Vaskulaarhaigused, eriti insultid, on üks tõsisemaid probleeme, millega ühiskond üldiselt ja eriti teatud elanikkonnarühmad silmitsi seisab.
Ebatervislik, istuv eluviis, kehalise kasvatuse ja spordiga tegelemisest keeldumine, võimetus teha pikki jalutuskäike ja turismireise, tavapärase toitumise rikkumine - kõik see võib lõppkokkuvõttes põhjustada insuldi.
Ja insult pole kaugel töövõime täielikust kadumisest. Seetõttu ei tohiks te seda oodata, vaid peaksite oma tervise eest eelnevalt hoolitsema ja kasutama kaasaegse meditsiini, eriti farmakoloogia saavutusi.
Insuldi tagajärjed on hästi teada:
Enne kui räägime insuldi ennetamiseks mõeldud ravimitest, on vaja arutada sümptomeid, mis viitavad haiguse tekkimise tõenäosuse suurenemisele. Teatud suuna andmiseks, mille järgimisel saate haigust täielikult vältida, liigutage seda õigeaegselt edasi või vähendage oluliselt selle tagajärgi, kui insuldi ei saa vältida.
Hoolimata asjaolust, et meditsiin on juba ammu kindlaks määranud riskirühmad, kellel on esiteks insult, on kriisiohu silma järgi kindlaksmääramine üsna keeruline.
Anekdoodne, iga arsti seisukohast, olukord, kui esimene, kes suri oma tervise ja õhukese Roosevelti eest (63 -aastaselt), siis Stalin (73 -aastane) ja pärast seda - suitsetaja, alkoholi ja rasvunud Churchill (90 -aastaselt) - viitab sellele, et antud juhul pole kõik nii lihtne.
Kes siis peaks kõigepealt muretsema? Kõik peaksid probleemist teadlikud olema, kuid on olemas üsna täpsed kriteeriumid, mis viitavad inimesele potentsiaalsele "insuldile". Riskirühmade hulka kuuluvad:
Insuldi ennetamiseks on kahte tüüpi: esmane ja sekundaarne. Mõlemal on selgelt määratletud eesmärgid ja viisid nende saavutamiseks. Insuldi esmase ennetamise all mõistetakse haiguste ennetamist, mis saavutatakse järgmistel põhiviisidel:
Insuldi sekundaarne ennetamine on vajalik inimestele, kes on juba läbinud nn. "Väike insult" või TIA - mööduv isheemiline atakk. Mõlemal juhul võib uimastite tarvitamisest saada raviprogrammi kohustuslik komponent, kuigi mitteravimitehnoloogiad on eriti tõhusad võitluses TIA tagajärgedega.
Probleemi keerukus seisneb selles, et mõned ravimid, millel kuni viimase ajani olid suured lootused, ei õigustanud neid lootusi või annavad terapeutilise toime ebapiisavas mahus. Näitena võime välja tuua koe plasminogeeni aktivaatori ja mõned neuroprotektiivsed ained.
Isheemiline insult areneb terve negatiivse nähtuse kompleksi taustal: aju vereringe dünaamilised häired, südame isheemiatõbi, perifeersete veresoonte häired.
Blokeering või vasospasm viib kergesti nekroosikollete moodustumiseni ja tulemuseks ajuinfarkti. Paljud riskirühmades läbi viidud uuringud näitavad, et järgmist tüüpi ravimid on seda tüüpi insuldi ärahoidmiseks kõige tõhusamad:
Siin on mõned ravimid insuldi ennetamiseks sel eesmärgil: "Metoprolool", "Atenolool", "Pindolool", "Amiloriidi" ja "Hüdroklorotiasiidi" kombinatsioon. Ja ka: "Lisinopriil" ja "Enalapriil", mis kuuluvad AKE inhibiitorite klassi, kaltsiumikanali blokaatorid: "Isradipiin" ja "Felodipiin".
On teada, et mitte kõik neist ei ole võrdselt tõhusad ja mõned on nende kriitikute tähelepanu all.
Esmane antihüpertensiivne ravi vähendab insuldi riski 38%.
Metaprolooli toime on suunatud südame löögisageduse vähendamisele. Ravimi võtmist soovitatakse arteriaalse hüpertensiooni, tahhükardia, ekstrasüstooli jne korral. Ravimi standardannus on 100 mg kaks korda päevas - hommikul ja õhtul. Vastunäidustused: suhkurtõbi.
Enlaapriil on pika toimeajaga AKE inhibiitor. Väljalaskevorm: tabletid kaaluga 2,5 kuni 20 mg ja ampullid intravenoosseks manustamiseks. Sisaldub ka mõnedes kombineeritud ravimites. Organismis muundatakse see bioloogiliselt aktiivseks aineks enaprilaadiks.
Enalapriil parandab südame tööd ja tugevdab veresoonte seinu. Ravimi keskmine annus on 20 mg päevas. Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi suhtes, rasedus, hüpertroofiline kardiomüopaatia, porfüüria, aneemia, autoimmuunhaigused, stenoos ja leukopeenia.
Statiine kasutatakse insuldi esmaseks ja sekundaarseks ennetamiseks. Statiinid või 3-hüdroksü-3-metüülglutarüül-CoA reduktaasi inhibiitorid võivad oluliselt vähendada vere kolesteroolisisaldust.
See äärmiselt oluline toime on eriti vajalik patsientidele, kellel on olnud müokardiinfarkt, ja et vältida surmaga lõppevat ja mitte-surmaga lõppevat hemorraagilist insuldi. Kuigi statiinide roll isheemilise insuldi suremuse vähendamisel on endiselt küsitav, arvatakse üldiselt, et need ravimid on väga paljulubavad.
Seda tüüpi tuntud ravim, millel on hea tõendusmaterjal, on "Aktalipid".
Actalipid on saadaval 5-10 mg tablettidena. Algannus varieerub sõltuvalt haiguse olemusest ja staadiumist, ulatudes 5 kuni 20 mg päevas. Ravimil on kõrvaltoimeid kesknärvisüsteemi häirete (krambid, migreen jne), allergiate, valgustundlikkuse ja kõhupuhitusena.
Suurendab alkoholi ja kaudsete antikoagulantide hepatotoksilisust. Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi suhtes, neerupuudulikkus, rasedus.
Antikoagulandid ei ole insuldi esmases ennetamises kriitilised, kuid võivad sellest hoolimata olla kasulikud. Nende kasutamisel täheldatakse rünnaku riski vähenemist umbes 3% juhtudest. Sekundaarse ennetamise ajal on nende efektiivsus hinnanguliselt 8-9%. Tuntud antikoagulandid: aspiriin ja varfariin.
Aspiriin (atsetüülsalitsüülhape) on laialt levinud kombineeritud toimega ravim. Insuldi vältimiseks võetakse seda üks kord päevas enne sööki hommikul kiirusega 1 mg / 1 kg kehakaalu kohta.
Kombinatsiooni pikaajaline kasutamine: "Aspiriin" + "Dipüridamool" + "Sulfinpürasool" vähendab teise rünnaku riski 25%.
Samuti on see suunatud ajuveresoonkonna puudulikkuse ennetamisele. "Aspiriiniga" ravi ainus puudus on suurenenud intrakraniaalse ja seedetrakti verejooksu oht.
Pealegi on esimese risk selgelt ülehinnatud ning viimase tõenäosus on üsna suur ja seda tuleb ravimi väljakirjutamisel arvestada. Iga kahe insuldi ennetamise juhtumi korral on üks seedetrakti verejooks.
Pidage siiski meeles, et seda tüüpi verejooksu negatiivseid mõjusid ei saa võrrelda insuldist vabanemise tervisele kasulike mõjudega.
Kõik kaalutud meetodid insuldi vastu võitlemiseks on praktikas hästi testitud ja kasutatavad ravimid on suhteliselt madalad. Täpsemat teavet ja üksikasju konkreetse ravimi kasutamise kohta saate oma arstiga ühendust võttes.
Kontaktis kasutajaga
Õigeaegne insuldi ennetamine võib takistada selle patoloogia arengut 80% juhtudest. Räägime lühidalt haiguse põhjustest, mida tuleb vältida.
Ajurabanduse tõhus ennetamine on võimatu, kui ei tea selle haiguse arengu põhjuseid.
Sõltuvalt selle esinemise põhjustest on see jagatud 2 põhitüüpi: isheemiline insult või ajuinfarkt ja hemorraagiline insult või ajuverejooks.
Ajuinfarkt tekib siis, kui veri peatub läbi teatud aju piirkonda toitvate arterite. See võib juhtuda järgmistel põhjustel.
Peamine ajuverejooksu põhjus on vererõhu järsk hüpe. Ei suutnud vastu pidada, laevad lõhkesid. Harvadel juhtudel, pidevalt kõrgete vererõhu väärtuste korral, "pressitakse" veri järk -järgult läbi anuma seina ajukoesse. Piisava koguse vere kogunemisega tekivad neuroloogilised sümptomid.
Seega aitavad kaalutud põhjused mõista, kuidas insuldi ära hoida ja vältida neuroloogiliste komplikatsioonide teket.
Arstid on koostanud loetelu tingimustest (riskirühm), mille puhul ennetamine on kohustuslik:
Nende seisundite hulgas on eriline koht insuldi ennetamisel vanemas eas. 50 -aastastel inimestel tekivad normaalsed vanusega seotud muutused veresoontes - veresoonte seina elastsuse vähenemine, mis ei pruugi näiteks stressi või tugevate emotsioonide taustal vastu pidada järsule rõhutõusule.
Kuna aju vereringehäirete põhjused langevad täielikult kokku südamelihase verevarustuse ägedate häirete põhjustega, saab insuldi ja müokardiinfarkti ära hoida ühe skeemi kohaselt.
Patsientide mugavuse huvides on koostatud “Insuldi ennetamise juhend”. See sisaldab 7 eset.
Ajuverejooksu tekkes on 99% juhtudest süüdi hüpertensioon. Seetõttu on vaja hoida vererõhu taset kontrolli all. Selle normaalväärtused on: süstoolne ("ülemine") - mitte kõrgem kui 140 mm Hg. Art., Diastoolne ("madalam") - mitte kõrgem kui 90 mm Hg. Art.
Kuidas vältida insuldi hüpertensiooniga patsientidel? Selleks peab teil olema isiklik vererõhumõõtja. Eakad patsiendid peaksid valima automaatsed või poolautomaatsed mudelid, sest nende kasutamiseks ei ole vaja erilisi oskusi. Tulemused tuleks registreerida päevikusse: hommikul pärast ärkamist, lõuna ajal, õhtul enne magamaminekut, märkides üles kuupäeva ja saadud väärtused.
Kui leiate esmakordselt kõrge vererõhu väärtused, peate kohe nõu pidama arstiga. Kui hüpertensioon on juba diagnoositud, aitab rõhu jälgimine hinnata ettenähtud ravimite efektiivsust ja vajadusel raviskeemi muuta.
Südameõõnes ja selle ventiilidel tekkivad verehüübed mõne haiguse korral võivad siseneda üldisesse vereringesse ja blokeerida ajuveresoonte luumenit. Selle risk suureneb, kui esineb ebanormaalne südame rütm - arütmia. Riskirühma kuuluvad patsiendid peavad läbima EKG (elektrokardiograafia) kord kuue kuu jooksul. Kui leitakse südame rütmihäireid, võtke insuldi vältimiseks ettenähtud arütmiavastaseid ravimeid.
Insult esineb suitsetajatel kaks korda sagedamini kui inimestel, kellel pole halbu harjumusi. Seda seetõttu, et nikotiin ahendab aju artereid ja vähendab veresoonte seina elastsust. Ebasoodsates tingimustes ei pruugi anumad taluda vererõhu järsku tõusu ja rebenemist.
On tõestatud, et kui suitsetamisest loobuda, siis 5 aasta pärast väheneb insuldi tekkimise tõenäosus selles vanuses patsientidel keskmisele tasemele.
Isheemilise insuldi ennetamine on vältida aterosklerootiliste naastude teket. Kõik riskirühma kuuluvad patsiendid peaksid kontrollima oma vere lipiidide sisaldust vähemalt kord kuue kuu jooksul.
Kolesterooli taset tuleb alandada, muutes oma toitumis- ja liikumisharjumusi.
Menüü neile, kes soovivad vältida insuldi teket, peaks sisaldama: auru, keedetud ja hautatud lihatooteid, maitsetaimi, madala rasvasisaldusega piimatooteid, tailiha, kala, oliiviõli.
Harjutus tuleks valida vanuse ja olemasolevate terviseseisundite alusel. Peaasi, et füüsiline aktiivsus on igapäevane. Enamikule patsientidest sobib iga päev 30–60 minutit õrna tempoga kõndimine.
Kui ravimivälistest meetoditest ei piisa, peaks arst insuldi vältimiseks määrama lipiidivastased (kolesteroolivastased) ravimid.
Muutused veresoonte seinas suhkurtõve korral on oluline tegur aju vereringehäirete tekke riski suurendamisel. Seetõttu on nii tähtis regulaarselt kontrollida vere glükoosisisaldust: kaebuste puudumisel kord kuue kuu jooksul ja rangelt vastavalt arsti soovitatud skeemile, kui diagnoos on juba tehtud.
Ettevalmistused insuldi ja südameatakkide ennetamiseks, mis mõjutavad vere hüübimisvõimet, takistavad mikrotrombide teket. Need on üliolulised patsientidele, kes on läbinud erinevat tüüpi operatsioone veenide haigustega (veenilaiendid).
Ajuinfarkt, erinevalt verejooksust, areneb harva äkki. Kõige sagedamini on võimalik tuvastada insuldi eelkäijaid, tuvastades õigeaegselt, mis on võimalik ära hoida tõsiste neuroloogiliste häirete teket.
Kui ilmnevad järgmised sümptomid, peate viivitamatult helistama kiirabi:
Patsiendi mugavuse huvides ja ajuveresoonkonna õnnetuste ennetamise peamiste suundade meeldetuletuseks võite printida ja riputada silmapaistvatesse kohtadesse pilte "insuldi ennetamisest".
Insuldi ennetamine rahvapäraste ravimitega võib toimuda ainult täiendusena arsti poolt selleks määratud ravimitele.
Traditsiooniline meditsiin suudab vältida insuldi arengut, peamiselt tugevdades veresoonte seina ja puhastades keha liigsest kolesteroolist.
Jaapani Sophora aitab anda anumatele jõudu ja taastada elastsuse. Võtke selle kuivatatud pungad ja valage 70% meditsiinilise alkoholi lahust kiirusega 1 lusikatäis toorainet 5 supilusikatäie vedeliku kohta. Nõuda 2-3 päeva, mitte hoida valguse käes. Võtke 20 tilka pärast iga sööki (3-4 korda päevas).
See retsept aitab alandada kolesterooli ja puhastada veresooni. Pese 1 sidrun, 1 apelsin põhjalikult pintsliga ja pööra koos hakklihamasinas koos koorega. Tühjendage liigne mahl. Mass peaks olema paks. Lisage saadud supile 1 sl looduslikku paksu mett ja segage. Efekti saab saavutada 1 tl võtmisega. pasta pärast iga sööki.
Harilik rapsirohi aitab tugevdada veresooni ja vältida kolesterooli sadestumist neile. Nõuda kuivatatud toorainet 1 tund klaasnõus keevas vees. Infusiooni jaoks võetakse 1 osa ürti ja 20 osa vett. Joo pool klaasi 4 korda päevas.
Insuldi ennetamise video:
Venemaa surmapõhjuste hulgas on kardiovaskulaarsüsteemi haigused - südameatakk ja insult - juhtinud juba üle tosina aasta. Need haigused on ka kõige levinumad puuded. Kas on võimalik nendele tõsistele haigustele vastu seista, kuidas puudeid vältida?
Väide, et haigust on kergem ennetada kui ravida, pole kaotanud oma tähtsust tänaseni. Hiljuti esineb müokardiinfarkt mitte ainult küpses eas inimestel, vaid ka üle 30 -aastastel noortel meestel ja naistel. Pole haruldane kuulda tragöödiatest, kui veel mitte 40-50-aastased vanad mehed elust lahkuvad. Miks see nii vara juhtub?
40. eluaastaks on paljudel inimestel juba hakanud tekkima koronaararterite ateroskleroos, mis põhjustab südameataki.
Kui arvestada, et keskealised mehed (ja sagedamini kui naised) panevad oma keha stressi, joovad alkoholi ja suitsetavad, siis pole üllatav, et nende süda ei talu seda ja juhtub tragöödia.
Südameinfarkti arengut soodustavad kahjulikud tegurid on järgmised:
Ka insult on viimasel ajal palju nooremaks muutunud, esineb ajuverejooksu juhtumeid 30–35-aastaselt. Insuldi suremus on samuti kõrge, eriti naistel. Riskifaktorid:
Kui ülaltoodud tegurid on teie elus olemas, peaksite proovima oma harjumusi uuesti läbi vaadata. See aitab kaitsta teid südameatakkide ja insultide eest.
Murettekitavad märgid, mis viitavad südameprobleemidele, on järgmised:
Mikrolöögid ilmnevad:
Südamehaiguste arengu vältimiseks peate hakkama rohkem liikuma. Istuv eluviis toob kaasa kehakaalu tõusu ja elujõu languse. Kaalu tuleb jälgida.
Üsna suur osa inimesi kipub olema ülekaaluline ja ülekaalulisus koormab südant. Rasvunud inimestel on tavaliselt kõrge vererõhk, mistõttu on suur risk haigestuda diabeeti.
Insuldi vältimiseks jälgige oma dieeti, treenige, vältige stressi ja proovige ravida kaasuvaid haigusi, mis võivad põhjustada insuldi.
Üldiselt seisneb südameatakkide ja insultide ennetamine täpselt oma kehakaalu kontrollimises, tervislikus toitumises ja halbadest harjumustest loobumises. Tasub alustada füüsilisest tegevusest.
On vaja rohkem kõndida ja sportida, kui tervis seda võimaldab. Füüsilist aktiivsust peaksite endale andma iga päev, parem on selle maht arstiga kokku leppida. Autoga sõitmise asemel on parem kõndida poodi või tööle. Inimesed ei kõnni palju ja sel põhjusel võtavad nad ka juurde kaalu.
Liigse kaalu olemasolu saate iseseisvalt kindlaks teha, jagades kaalu kilogrammid ruudu pikkuse meetritega. Saadud kehamassiindeks näitab rasvumist, kui selle väärtus on suurem kui 30 kg / m 2.
Sellisel juhul on vaja kiiresti tegutseda ja vältida edasist kehakaalu tõusu ning võib -olla kaalu kaotada. See aitab alandada veresuhkru taset ja seda tuleb jälgida.
Veiseliha ja sealiha on soovitav asendada kana või kalkuniga. Peaksite sööma vähem rasvast toitu, sööma köögivilju ja puuvilju (eelistatavalt rohelisi), tilli, peterselli ja muid ürte. Samuti soovitavad arstid soola tarbimist oluliselt piirata.
Nende reeglite järgimine aitab kaasa südame nõuetekohasele toimimisele ja ajuveresoonte vereringe optimeerimisele.
Südame isheemiatõve või insuldi kahtluse korral on vaja suitsetamisest loobuda.
On selge, et seda praktikas teha on palju raskem kui lihtsalt endale ja oma lähedastele lubada. Kuid ärge unustage, et nikotiin ahendab veresooni ja see on südamehaigustega inimestele ohtlik.
Suitsetajatel esineb korduvalt infarkti kaks korda sagedamini. Pilt ja alkoholi tarbimine halvenevad. See on eriti ohtlik insuldi saanud inimestele, kuna alkohol võib põhjustada haiguse ägenemist.
Võib -olla lubab arst teil perioodiliselt tarbida väikest annust alkoholi koos toiduga, kuid see kõik otsustatakse individuaalselt.
Lipiidide spektri jaoks on vaja läbi viia vereanalüüs. Kui teie vere kolesteroolitase on kõrge, peate hakkama võtma spetsiaalseid ravimeid. Olukorra raskendamise vältimiseks on soovitatav võtta atsetüülsalitsüülhapet. Insuldi ennetamiseks võib arst soovitada ka selliseid ravimeid nagu Tromboass, Furosemiid, Enalapriil.
Kõrge vererõhuga inimesed koormavad südant rohkem, mis võib põhjustada teise südameataki. Ateroskleroosi arengu prognoos on samuti ebasoodne.
Kui ülemine (süstoolne) rõhk on kõrgem kui 140 mm. rt. Art. Ja alumine (diastoolne) - üle 90 mm. rt. Art. peate võtma spetsiaalseid ravimeid, vererõhku alandavaid tablette. Ärge unustage traditsioonilist meditsiini.
Südameinfarkti ennetamiseks soovitab traditsiooniline meditsiin võtta viirpuu tinktuuri, sinna saate lisada mett ja sidrunit koos koorega.
Maitsev, tervislik ja retsidiivivaba. See jook aitab ka insuldi ära hoida.
Selle ennetamiseks, mitte vähem tõsiseks kui südameatakk, aju vereringehäiretest tulenev haigus, soovitab traditsiooniline meditsiin võtta kombucha infusiooni mitu korda päevas, umbes pool klaasi. Ja ka insuldi ennetamiseks teiste rahvapäraste ravimitega. Regulaarne alkohoolse hobukastani tinktuuri tarbimine aitab vältida ka insultide ja puude kordumist.
Kui teil on insuldi tekkimise oht, peate võtma ka spetsiaalseid ravimeid. Arstid soovitavad võtta Aspiriini tablette, samuti selliseid ravimeid nagu Ticlopidine, Furosemide, Dipyridamole. Ravimite võtmise arvu ja sagedust tuleb arutada oma arstiga.
Riskirühma kuuluvad üle 40 -aastased mehed ja üle 60 -aastased naised. Insult on meestel kergem kui naistel ja harvem surmav. Õiglasel sool on rasestumisvastaste vahendite kasutamise, migreeni ja raseduse patoloogiate tõttu tõenäolisem insult.
Üldiselt on insuldi ja südameataki ennetamine üksteisega väga sarnane.
Kui võtate ravimeid vastavalt arsti ettekirjutustele, loobute halbadest harjumustest, tegelete füüsilise tegevusega, saate oluliselt vähendada selliste ohtlike haiguste nagu insult ja südameatakk esinemist.
Probleemide vältimine ennetamise kaudu on tark otsus. Ennetamine aitab teie tervist säilitada aastaid.
Insuldi ennetamine pakub praegu suurt huvi, kuna patsientide arv kasvab iga päevaga. Tasub arvestada, et iga 90 sekundi järel on ühel riigi elanikul äge isheemiline atakk või insult.
Selle seisundi tekkimise tõenäosus suureneb koos vanusega. Mida vanem on inimene, seda rohkem on tal võimalusi haigestuda. 50 aasta pärast suureneb insuldi tekkimise tõenäosus 2 korda iga 10 aasta tagant. Kuid kahjuks on viimastel aastatel kogu maailmas kalduvus seda haigust "noorendada".
Kui tekib veresoonte katastroof, surevad pooled haiged, ilma et nad elaksid isegi aastat. Ja ainult 10% inimestest pärast insulti saab naasta oma tavapärase eluviisi juurde, jätkata tööd samas kohas. Enamik patsiente muutub puudega, kes kaotavad isegi enesehooldusvõime. Selliste inimeste hulk muutub depressiivseks seisundiks, lähedaste suhtumise muutus neisse, desotsialiseerumine.
Seetõttu tuleks sellise tõsise haiguse arengu vältimiseks püüda selle arengut ära hoida. Sellele suunatud meetmeid nimetatakse esmaseks ennetuseks. Kui inimene on saanud insuldi, tuleks jõupingutusi teha õigeks raviks ja haigusest taastumiseks. Aju vereringe korduva rikkumise vältimiseks on soovitatav järgida teatavaid toitumise, elustiili ja teatud vahendite kasutamise reegleid.
Ajuarterite vereringehäiretega on seotud kahte tüüpi ägedaid seisundeid:
Enne kui rääkida sellest, millist profülaktikat on vaja, tuleks otsustada, kes kannatab esmalt ägeda ajuisheemia all. On inimrühmi, kelle haigestumise risk on kordades suurem kui teistel. Need on nn riskirühmad. Neid klassifitseeritakse kontrollitavateks ja kontrollimatuteks.
Võimatu on midagi muuta, kui on pärilik eelsoodumus, sugu (mehed), vanadus. Just need kolm tegurit suurendavad insuldi riski ja on kontrollimatud.
Kontrollitavad tegurid hõlmavad järgmisi tingimusi:
Ülaltoodud tegurite põhjal võib mõista, et insuldi esmane ja sekundaarne ennetamine peaks koosnema peamiselt järgmistest tegevustest:
Insuldi esmane ennetamine seisneb mitmete meetmete võtmises aju ägedate vereringehäirete vältimiseks. Kõige tõhusam meetod on oma elustiil täielikult ümber mõelda. Esiteks on need järgmised:
Kuid lisaks sellele on väga oluline läbi viia pidev ravi. Kuna insult avaldub peamiselt ateroskleroosi, südame klapiaparaadi või kodade virvendusarütmiaga seotud haiguste tagajärjel, peaks insuldi ennetamine hõlmama järgmiste vahendite kasutamist:
Naastude ladestumine anumate sisepindadele blokeerib nende luumenit, mis viib verevoolu vähenemiseni. Kui selline tahvel on ära rebitud, kui see sulgeb ajuarteri verevoolu täielikult, tekib insult. Statiinravi (pravastatiin, atorvastatiin, simvastatiin) kasutamine aitab normaliseerida kolesterooli metabolismi ja vähendab oluliselt veresoonte katastroofide riski.
Vererõhku stabiliseerivate ravimite pideva tarbimisega on see edukalt võimalik, mille väljatöötamise mehhanism on antud juhul ajuturse tekkimine koos aneurüsmaalsete muutustega ajuveresoontes ja verejooksud. Selleks kasutatakse erinevaid ravimirühmi: kaltsiumikanali blokaatorid, AKE inhibiitorid, diureetikumid ja teised. Igal juhul valib arst annuse sõltuvalt vererõhust, patsiendi vanusest ja individuaalsest taluvusest.
Enamik lööke tuleneb ajuisheemia piirkondadest, mis on tingitud veresoonte sisemuses verehüüvete moodustumisest. Selle nähtuse vältimiseks on mitmeid antikoagulante ja trombotsüütidevastaseid ravimeid. Nende hulka kuuluvad hepariin, varfariin, klopidogreel, atsetüülsalitsüülhape.
Samuti on naistel ennetava meetmena oluline oma hormonaalse tausta normaliseerimine ja selle muutusi soodustavate haiguste ravi: polütsüstiliste munasarjade haigus, endometrioos, hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite hoolikas kasutamine (rangelt arsti järelevalve all), eriti menopausieelsetel naistel ja. need, kes kuritarvitavad suitsetamist.
Isheemilise insuldi sekundaarne ennetamine seisneb mitmete meetmete võtmises, et vältida korduvat veresoonte katastroofi.
Edasilükatud isheemiline atakk koos sellele järgneva insuldi tekkega on peamine puude põhjus ja on WHO andmetel teisel kohal maailma täiskasvanud elanikkonna suremuse põhjuste osas.
Ameerika eksperdid viisid läbi uuringu, mis näitas, et surm pärast esimest ajuveresoonkonna katastroofi (isheemiline insult) esineb 8% -l inimestest esimese kuu jooksul ja 21% -l neist, kes on järgmise aasta jooksul taastunud. 3 aasta pärast on see arv juba umbes 31%ja 5 aasta pärast - 43%. 2/3 varase suremuse juhtudest (kuni 30 päeva) olid põhjuseks vaskulaarsed tegurid. Kolme aasta jooksul pärast insuldi saamist oli korduva isheemilise rünnaku tagajärjel surm umbes 60%.
Statistika esitatud arvud väidavad, et tõenäosus esimesel aastal on 5–25%, 3 aastat - umbes 18%, 5 aastat - 20–40%. Need tulemused saadi patsientide uurimisel paljudes maailma suurlinnades.
Arengu määravad paljud tegurid, sealhulgas raske ja püsiva neuroloogilise defekti teke, haiguse kulgu kestus ja iseloom, patsiendi vanus jne.
Seetõttu oli ja jääb insuldi ravi ja ennetamine tõsiseks probleemiks, mis nõuab õiget lähenemist ja kiiret lahendust. Selleks viiakse pidevalt läbi kliinilisi uuringuid, töötatakse välja uusi ravimeetodeid ja ravimeid.
Sekundaarse ennetamise peamised meetodid hõlmavad järgmist:
Erilist tähelepanu tuleks pöörata ennetamisele suurema riskiga inimeste seas.
Seda peaksid tegema ühiselt neuropatoloogid ja terapeudid. Kaasaegsete ravimite määramine, mis takistavad kolesterooli naastude, verehüüvete teket, reguleerivad vererõhku, aitab suuresti vältida esimese või korduva haiguse arengut.
Neile, kes on mures enda ja oma lähedaste tervise pärast
Millal hakkab inimene oma tervisele mõtlema?
Enamasti juhtub see siis, kui ta hakkab seda kaotama või kui ta on selle täielikult kaotanud. Inimloomusele on omane eemale ajada halbu mõtteid, et minuga võib juhtuda midagi väga halba. Peaaegu iga inimene arvab tavaliselt, et tema haigus on kusagil kaugel, vanemas eas, enne kui nende algus on veel nii pikk, et on liiga vara nende kohta mõtteid raisata ja veelgi enam mis tahes meetmeid nende vältimiseks.
Seetõttu tabab enamik tõsiseid haigusi, sealhulgas müokardiinfarkt ja ajuinsult, inimest tavaliselt ootamatult, kuigi kui teete isegi kõige pealiskaudsema analüüsi selle kohta, mis juhtus inimesega kauges ja mitte väga kauges minevikus, siis loogiline sündmusteahel on üles ehitatud nii, et selle haigusega inimene toodi.
Nii kummaline kui see ka ei tundu, kuid isegi inimene, kes on juba kannatanud ühe müokardiinfarkti või insuldi all, ei mõtle alati sellele, kuidas aidata end järgmise ärahoidmisel, kuidas parandada oma elukvaliteeti, kuidas vähendada nende tõsiste tagajärgede tagajärgi. haigused.
Müokardiinfarkti ja ajuinfarkti saab ära hoida ja edukalt ravida ning siin sõltub palju inimesest endast, tema lähedaste, perekonna ja lähedaste roll on väga oluline. Palju sõltub teadmistest, mis võivad aidata ennetada ja ravida mis tahes haigusi, sealhulgas müokardiinfarkti ja insuldi.
Kas inimene peab teadma kardiovaskulaarsüsteemi haigustest?
Jah, muidugi on see vajalik, sest just need haigused on praegu surmade peamised süüdlased ja raske puude peamine põhjus.
Teadke! Meie riigis on äärmiselt kõrge levimus ja suremus vereringesüsteemi haigustesse ning see moodustab üle poole kõigist surmapõhjustest - kõrgeim suremus südame -veresoonkonna haigustesse (CVD) Euroopa arenenud riikide seas.
CVD -d on tööealiste inimeste seas üks sagedasemaid surmapõhjuseid, samas kui tööealiste meeste suremus on 6,5 korda (!) Suurem kui naiste seas.
Müokardiinfarkt ja ajuinsult kujutavad endast ohtu elule ja tervisele ning võivad areneda igas vanuses! Kuid need haigused ei esine kunagi täieliku tervise taustal ja on tavaliselt pika (paljudest kuudest mitme aastani) arteriaalse hüpertensiooni (AH) ja südame- ja ajuveresoonte ateroskleroosi tagajärjed.
Praktika näitab, et müokardiinfarkti ja ajuinfarkti saab paljudel juhtudel edukalt ära hoida, kui olete oma tervise suhtes tähelepanelik. Selleks vajate:
1. Teadke haigust põhjustavaid põhjuseid ja riskitegureid, et neid võimalikult vältida ja õigeaegselt parandada - nendega võidelda (vt allpool);
2. Teada haiguse sümptomeid (tunnuseid), et endas neid haigusi kahtlustada ning õigeaegselt nõu pidamiseks pädeva arstiga piisava uurimise ja ravi saamiseks;
3. teadma, kuidas õigesti pakkuda esmaabi hüpertensiivse kriisi korral, kus esinevad insuldi ja müokardiinfarkti esimesed sümptomid;
4. Tea, millal helistada numbrile "03".
Kui kahtlustate MI -d, vajate esimese 6 tunni jooksul kohustuslikku (!) Haiglaravi!
Inimene ise on oma müokardiinfarktis süüdi
Venemaal kannatab ägeda müokardiinfarkti (MI) all igal aastal 700 tuhat inimest. Paljude jaoks on esimene südameatakk viimane. Müokardiinfarkti "lemmik" vanus on 40-60 aastat. Mehed on MI suhtes 3-4 korda vastuvõtlikumad kui naised. Meeste kriitiline vanus on 40 aastat ja vanemad, naistel - 50-55 aastat koos menopausi algusega. MI esineb sagedamini üksikutel meestel kui abielus meestel. Tänapäeval on varase MI seisukohalt kõige ohtlikum amet autojuhi amet.
See haigus on nii ohtlik, et 100 patsiendist, kes surid esimesel päeval pärast müokardiinfarkti algust, sureb enne arstidega kokkupuutumist kuni 60 inimest! Haiglasse läheb vaid vähemus. Neist patsientidest sureb haiglas 10-15%. Esimestel aastatel haiglast välja lastutest võib surra kuni 10% patsientidest ja 4–12% -l patsientidest kordub müokardiinfarkt. Hilise haiglaravi tõttu on suremus haiglas viibimise ajal kõrge (20%).
Müokardiinfarkti "noorendamine".
Viimase 10 aasta jooksul on nii meestel kui naistel täheldatud müokardiinfarkti “noorenemist” ning fertiilses eas naistel sageduse ja raskusastme suurenemist. MI võib inimest edestada 30-aastaselt ja isegi 20-25-aastaselt, võib-olla 5-7-aastastel lastel.
Müokardiinfarkti “noorendamine”, nii meestel kui naistel, on seotud südame isheemiatõve (IHD) juhtivate riskitegurite, nagu suitsetamine, arteriaalne hüpertensioon, ülekaal, kõrge kolesteroolitase, suhkurtõbi jne, kasvava levimusega. naistel on lisaks disovariaalsed (düshormonaalsed) häired ja siseelundite põletikulised haigused. Oluline riskitegur alla 35–40-aastastel meestel ja naistel on koormatud pärilikkus ja aterosklerootiliste haiguste varajane ilmnemine sugulastel.
Noorte müokardiinfarkti (MI) peamised põhjused on:
Koronaararterite (südame) ateroskleroosi varajane areng,
Koronaararterite spasm, mis esineb palju sagedamini kui keskeas või vanemas eas,
Vere reoloogiliste omaduste rikkumine, sealhulgas suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel, eriti suitsetavatel naistel.
Noorte müokardiinfarkti iseloomulik tunnus on selle esinemine intensiivse koormuse ajal, sageli väljendunud emotsionaalse ülekoormusega. Nii tekkis ühel meie juhtumil 36-aastasel noormehel surnud seltsimehe haua kaevamisel suure fokaalse eesmine MI.
Vaid pooltel noortel patsientidel esineb tüüpiline valuhoog, muudel juhtudel on see ebatüüpiline: see väljendub pearingluses, teadvusekaotuses, südamepekslemises (südame rütmihäired), õhupuuduse rünnakus, kõhuvalu, iivelduses. ja oksendamine.
Kui täiskasvanul on kehalise aktiivsuse taustal rindkere piirkonnas ebameeldivad aistingud ja kui kahtlustatakse müokardiinfarkti, on vaja kiiresti helistada "03".
Insult võib areneda igas vanuses!
Vene Föderatsioonis tekib igal aastal 450 tuhat uut lööki. 1/3 neist on tööealised inimesed. Insult võib areneda igas vanuses (kuigi muidugi, mida vanem, seda tõenäolisem see on). Keskealised mehed (40-50-aastased) surevad insuldi tõttu 1,5 korda sagedamini kui eakaaslased.
Igaüks peaks teadma insuldi esimesi sümptomeid ja kui need ilmuvad, helistage kiiresti "03". Teadke! Uusimad ravimid, mis saadi 3 tunni jooksul (!!!) pärast insuldi esimeste sümptomite ilmnemist, põhjustavad selle vastupidist arengut.
Tugev insult ei arene peaaegu kunagi nagu välk selgest taevast. Peab ütlema, et tavaliselt püüab keha hoiatada tulevaste raskete ajuõnnetuste eest järskude rõhutõusude, peavalude ja isegi ajutiste ajuvereringe häirete, nn mööduvate isheemiliste atakkidega (TIA).
Mis on TIA - mööduv isheemiline atakk?
Kahjuks ei pööra kõik tähelepanu jäseme ajutisele nõrkusele või tuimusele või lühiajalisele kõne- ja nägemiskahjustusele. Lõppude lõpuks kestavad sellised rünnakud mitu sekundit kuni 10-15 minutit ja kaovad seejärel jäljetult. Sellises olukorras lähevad arsti juurde väga vähesed inimesed. Seda teevad ainult kõige tähelepanelikumad inimesed oma tervise suhtes. Ja neil on täiesti õigus. Selliste lühiajaliste kergete rünnakute esinemine näitab suurt insuldiriski. Õigeaegne uurimine näitab tõenäoliselt arenevat ajuveresoonkonna haigust ja varajane ravi aitab vältida suuri probleeme.
Meie riigis ei naase kuni 80% insuldihaigetest kunagi oma eelmise töö juurde, oma eelmisesse "insuldieelsesse" ellu. Kuid nagu teate, on igaüks, kes on eelnevalt hoiatatud, relvastatud, seega relvastame end teadmistega ja õpime ennast aitama.
Müokardiinfarkti ja ajurabandust ei teki nullist. Enamikul patsientidest on eelnevad riskifaktorid. Mõnda tegurit ei saa mõjutada - need on sugu, vanus, pärilikkus. Muude tegurite korrigeerimine võib ajuinfarkti (MI) ära hoida, kui muudate õigel ajal oma elustiili ja kasutate ravimeid targalt.
Peamised juhitavad müokardiinfarkti ja ajurabanduse riskitegurid on:
Arteriaalne hüpertensioon
Ateroskleroos,
Suitsetamine,
Ülekaal
Diabeet,
Alkoholi kuritarvitamine
Hüpodünaamia,
On teada, et arteriaalne hüpertensioon (AH) on ajuinsuldi põhjustaja 80% juhtudest ja koronaararterite haigus (müokardiinfarkt) - 40% juhtudest.
Mida kõik peavad teadma arteriaalse hüpertensiooni (AH) kohta
AH -d saab esmakordselt tuvastada igas vanuses (!), Sh lapsed ja noorukid ning igal isikul (!). Iga neljas hüpertensiivne (!) Saab teada oma haigusest, olles juba läbinud kohutavaid tüsistusi - müokardiinfarkti, ajuinfarkti.
Arvutatud andmete kohaselt avastatakse Ryazani piirkonnas ainult 1 hüpertensiooniga patsiendist kolmest ja üks 10 -st tegelikust patsiendist registreeritakse ambulatooriumis. Mõõtke regulaarselt oma vererõhku (BP), isegi kui miski teid ei häiri, kuna kõrge vererõhk ei pruugi esialgu avalduda, kuid võib kahjustada veresooni, südant, aju, neere ja tüsistusi.
Hüpertensioon on üks levinumaid haigusi. Hüpertensiooni levimus vanemas eas
15 aastat on umbes 40% (!). Ja kui patsiendil on südame isheemiatõbi, esineb 60–80% juhtudest hüpertensioon. Südame isheemiatõve ja hüpertensiooni kombinatsioon raskendab haiguse kulgu ning suurendab müokardiinfarkti ja ajuinsuldi tekke riski. Mida madalam on vererõhk, seda parem, kuid hea tervise juures.
Teadke! Mida vanem vanus, seda sagedamini määratakse kõrge vererõhk (140/90 mm Hg ja kõrgem) ja seda suurem on komplikatsioonide oht.
Sool ja AG on vaenlased. Mida rohkem soola tarbite, seda kõrgem on teie vererõhk. Päevanorm on 5,0 grammi päevas ja me sööme keskmiselt 2-3 korda rohkem. Naatrium koguneb veresoonte seina ja aitab kaasa spasmidele (ahenemine). Sool säilitab vedeliku. Soolapiiranguga saate kaalust alla võtta 4 kg nädalas, samal ajal väheneb ka vererõhk 8 mm Hg.
Hüpertensioon, mida ei avastata ja ei ravita õigeaegselt, põhjustab komplikatsioone (!) - müokardiinfarkti, ajuinfarkti, südame- ja neerupuudulikkust. Kui ülemine (diastoolne) vererõhk (DBP) on> 83 mm Hg, suureneb südame -veresoonkonna tüsistuste oht plahvatuslikult.
Teadke! Teid tuleb ravida kaua, kogu elu! Kui vererõhk langeb sihttasemele, on vaja vähendada ravimite annust. Nii nagu auto ei saa ilma bensiinita sõita, ei saa te ilma ravimiteta hüpertensiooni kontrolli all hoida. Narkootikumide tühistamisel - m. võõrutussündroom ja vererõhu järsk tõus (kriis).
Ateroskleroos
Kõrge vere kolesteroolitase suurendab südamehaiguste riski, eriti koos teiste riskiteguritega.
Kõrge LDL (madala tihedusega lipoproteiin) kolesterool ehk "halb" kolesterool on ohtlik, samas kui HDL (kõrge tihedusega lipoproteiin) kolesterool ehk "hea" kolesterool vähendab südamehaiguste ja insuldi riski.
Ateroskleroos pole mitte ainult eakate, vaid ka laste probleem!
10% -l 10-14-aastastest on juba aterosklerootilised naastud.
Umbes 70% noortest meestest on veresoonte siseseinal juba rasvased triibud.
Perifeerse ateroskleroosi varajane ilmnemine ja isegi pärgarterite kahjustus registreeritakse alates 5. eluaastast.
Peredes, kellel on CVD varajase alguse tõttu koormatud pärilikkus, on lastel esialgu suurem risk haigestuda koronaararterite haigusesse.
Laste ja noorukite varajane hüpertensioon aitab kaasa ateroskleroosi progresseerumisele.
Teadke! Kahjuks on käitumises muudetavad riskitegurid ette nähtud lapsepõlves ja noorukieas. Peamised neist on: suitsetamine, kõrge kolesteroolitase, ülekaal, madal füüsiline aktiivsus, suurenenud soola ja rasva sisaldus toidus.
Üle 50% lastest sööb liiga palju soola, rasva, kolesterooli ja suhkrut.
Peate veenma:
1. Kooliõpilased valivad koolipuhvetites madala kolesteroolisisaldusega toidud, eriti madala rasvasisaldusega piima;
2. Vanemad - kasutage kodus madala kalorsusega toite. Vanemate ligimeelitamiseks on õigustatud anda neile infovoldikuid ja näidata videoid, kus on rõhk köögiviljade ja puuviljade suurendamisel.
Pidage meeles: rasvaste toitude tarbimise vähendamine nii koolis kui ka kodus võib aidata vähendada kolesterooli. Söö targalt, ole aktiivne ja tunne end hästi.
Suitsetamine
Suitsetamine on väga kahjulik! Venemaal on 25% täiskasvanute surmadest seotud ainult suitsetamisega. Suitsetamine on üks kolmest arteriaalse hüpertensiooni ja südame isheemiatõve riskitegurist. Suitsetaja vanusel on suur tähtsus: alla 55 -aastaste suitsetavate meeste ja naiste seas on suitsetamine peamine riskitegur. Sa peaksid seda teadma!
Iga teine (!!!) suitsetaja sureb suitsetamisega seotud haigustesse ja 50% suitsetamisest põhjustatud surmajuhtumitest esineb 30-69-aastaselt (!!!)
Suitsetamine tõstab vererõhku (BP). Isegi pärast 1 suitsutatud sigaretti tõuseb vererõhk 10-15 mm Hg.
Suitsetamine kiirendab ateroskleroosi arengut ja verehüüvete teket südame ja aju veresoontes, viib ateroskleroosi varajase arenguni - see põhjustab vasokonstriktsiooni!
Suitsetamine põhjustab südame rütmihäireid.
Mida rohkem suitsetate, seda suurem on risk. Kasutatud suits on samuti ohtlik.
30-40-aastaselt on suitsetajatel 5 korda suurem tõenäosus haigestuda müokardiinfarkti.
Müokardiinfarkt 40-50-aastaselt esineb eranditult suitsetajatel.
Suitsetamisest loobumisel väheneb äkksurma ja müokardiinfarkti oht 40-50% võrra. Need, kellel on olnud müokardiinfarkt (MI) ja suitsetamisest loobunud, kannatavad korduva MI all 10 korda harvem.
Rasketel suitsetajatel on insuldirisk 2 (!) Korda suurem. Kuid neil, kes suitsetamisest loobusid, hakkab see kohe vähenema ja 5 aasta pärast muutub see sama, mis mittesuitsetajatel.
Lõpeta suitsetamine, enne kui on liiga hilja!
Ülekaalulisus ja ülekaalulisus
Liigne kaal suurendab südame koormust, suurendab vererõhku, kolesterooli ja triglütseriidide sisaldust veres, suurendab diabeedi tekke riski. Hüpertensiooni ja ülekaalu kombinatsiooni korral suureneb suhkurtõve tekke oht 3–6 korda, ateroskleroosi põhjustatud veresoonte kahjustuste määr suureneb mitu korda. Ainevahetus organismis on häiritud - kõik need häired suurendavad dramaatiliselt müokardiinfarkti ja ajurabanduse sagedust.
Kõhu ülekaalulisust peetakse "kahjulikumaks" ja tervisele ohtlikumaks, kui rasva ladestatakse rohkem vöökohale. See viib sageli hüpertensiooni ja suhkurtõve tekkeni. Rasvade ainevahetus on häiritud, mis aitab kaasa ateroskleroosi progresseerumisele ja suurendab müokardiinfarkti ja ajurabanduse riski.
Diabeet
Viimastel aastatel on suhkurtõbi (DM) muutunud mitteinfektsioosseks epideemiaks, mis lõpeb südame-veresoonkonna haigusega: diabeetikud surevad veresoonte kahjustuste põhjustatud tüsistuste tõttu. See haigus, kui seda ei tunnistata ja õigeaegselt ei ravita, tapab väga kohutavalt: see viib täieliku pimeduse, neerupuudulikkuse, gangreeni ja alajäsemete amputeerimiseni, surma südame -veresoonkonna haigusteni.
Üle 80% diabeediga inimestest sureb CVD -sse. Suhkurtõbi suurendab südame -veresoonkonna haiguste (CVD) tekkimise riski isegi kontrollitud glükoosisisalduse korral. Suhkurtõve korral areneb müokardiinfarkt 3 korda sagedamini.
Alkohol
Alkohol suurendab kardiovaskulaarsüsteemi (CVS) haiguste riski, mõjutades negatiivselt vererõhku, kaalu, vere triglütseriidide taset. Insuldi tekke oht on 4 korda suurem inimestel, kes joovad 50 ml alkoholi päevas.
Hüpodünaamia
Istuv eluviis / füüsiline tegevusetus on CVD põhjus. Füüsiline aktiivsus mõjutab soodsalt kolesterooli, diabeedi taset. Mõõdukas füüsiline aktiivsus vähendab müokardiinfarkti ja insuldi tõenäosust.
Stress
Praegu on tõestatud stressi roll südame -veresoonkonna haiguste (AH ja IHD) kujunemisel ja progresseerumisel. Samuti on teada, et inimeste käitumise iseärasusi, nimelt käitumistüüpi A, peetakse nende haiguste eriliseks riskiteguriks. Selle isiksusetüübiga inimestel on kõrge elutempo, pidev soov võistelda ja võistelda, püsiv tunnustussoov, pidev ajapuudus ning erakordne füüsiline ja psühholoogiline valmisolek tegutsemiseks.
Vastupidi, käitumusliku B-tüüpi isikuid iseloomustab otsustamatus, aeglus, enesekindlus, hea iseloom, tasakaalukus, sallivus, samuti kalduvus keelduda raskesti teostatavast tööst. Käitumuslik A -tüüp suurendab vererõhku, vere kolesteroolitaset ning koronaararterite ateroskleroosi ning erinevate pärgarterihaiguste ja tüsistuste teket.
Meil on hea meel näha kõiki Ryazani piirkondliku kardioloogilise dispanseri tervisliku eluviisi kontoris - st. Stroykova, 96, 1. korrus, tervisliku eluviisi büroo (kontor nr З1).
