لا يزال بإمكان الأطفال حتى سن 5 سنوات التبول في سراويلهم. في سن الثامنة ، أصبح هذا بالفعل مشكلة. لا يشعر الطالب بعدم الراحة فحسب ، بل يخجل أيضًا من مثل هذا الموقف. كيف تحل هذه المشكلة وتتخلص منها؟
لحل المشكلة ، من الضروري تحديد سبب سلس البول الليلي عند الأولاد في سن الثامنة. هناك العديد من الأسباب التي تختلف في مسبباتها.
تأخذ المقام الأول العوامل النفسية. يمكن للطالب الكتابة ليلاً إذا كان هناك تغيير في المشهد. على سبيل المثال ، ذهب الطفل إلى مدرسة جديدة ، غيرت الأسرة مكان إقامتهم. النزاعات في الأسرة ، فقدان قريب أو حيوان أليف يمكن أن يؤدي إلى التوتر. في هذه الحالة ، يمكن أن يختفي سلس البول دون علاج ، ولكن في نفس الوقت ، يجب على الآباء استعادة الحالة النفسية لطفلهم.
أوقف الخلافات المنزلية ، وحاول قضاء المزيد من الوقت مع طفلك ، وكن صادقًا وصادقًا معه. في حالة تغيير المشهد ، اشرح الحاجة إلى التحرك. ولكن من الأفضل عدم الخوض في أمور الموت. فقط تخطي هذا الموضوع.
يمكن أن يسبب عدم النضج أو خلل في الجهاز العصبي المركزي سلس البول.
يمكن للطفل أن يبدأ في التبول في السرير حتى لو فشل جهاز الغدد الصماء. في هذه الحالة ، بالإضافة إلى سلس البول ، سيظهر تعرق شديد وتورم في الوجه.
يمكن أن يؤدي عدم التوازن الهرموني ، والاستعداد الوراثي ، وضعف وظائف الكلى والمثانة ، ووجود أمراض في الجهاز البولي التناسلي ، إلى حدوث سلس البول أثناء الليل وحتى أثناء النهار.
الطقس البارد هو سبب شائع لسلس البول عند الأطفال. يتفاعل الأطفال في هذا العمر بقوة أكبر مع التغير المفاجئ في درجة الحرارة وتبريد الجسم.
أيضًا ، يمكن لتلميذ يبلغ من العمر 8 سنوات الكتابة في السرير إذا كان كثيرًا ما يستيقظ ليلًا للذهاب إلى المرحاض.
ما سبب التبول اللاإرادي عند الأطفال في سن الثامنة؟ هل يمكن علاج سلس البول عند الأطفال؟
يستيقظ الطفل ليلاً إلى المرحاض ، لكن ليس لديه وقت للوصول إلى الإناء ، حيث يتم تشغيل ردود أفعاله المكيفة.
يمكن أن يكون سبب سلس البول الليلي الدوري شائعًا جدًا: نوم الطفل السليم ، وتناول كمية كبيرة من الماء والفاكهة قبل النوم.
إذا كان الطالب لا يشرب الماء ولا يأكل الفواكه والخضروات قبل ساعات قليلة من موعد النوم ، وغالبًا ما يبلل الملاءة ، فعليك الاتصال بأخصائي ضيق ، ولا تنتظر حتى تختفي المشكلة من تلقاء نفسها.
لا يمكن إجراء التشخيص وتحديد أسبابه وبدء العلاج إلا بعد إجراء فحص كامل والحصول على نتائج جميع الاختبارات. يجب أن يتم العلاج بشكل واضح وفقًا للنظام الطبي ، مع الامتثال لجميع التوصيات الخاصة.
سلس البول مشكلة شائعة عند الأطفال. في سن الخامسة ، لا يحتفظ حوالي 15٪ من الأطفال دائمًا بالبول. يعاني معظم هؤلاء الأطفال من سلس بولي معزول أو أحادي الأعراض - سلس البول الليلي.
ينقسم سلس البول الليلي أحادي الأعراض إلى أشكال أولية وثانوية:
الأساسي هو شكل سلس البول حيث لا يكون لدى الطفل تاريخ من الليالي الجافة. الأطفال الذين لديهم تاريخ من الليالي الجافة تستمر لأكثر من 6 أشهر لديهم شكل يسمى سلس البول "الثانوي".
يتميز سلس البول الليلي الأولي أحادي الأعراض بمعدل شفاء تلقائي مرتفع ويُعتقد أنه مرتبط بواحد أو مجموعة مما يلي:
غالبًا ما يُعتقد أن سلس البول الليلي الثانوي ناتج عن مستوى عالٍ من الإجهاد (طلاق الوالدين ، ولادة طفل آخر في الأسرة ، وما إلى ذلك) خلال فترة ضعف في تطور نظام التحكم في المثانة لدى الطفل. ومع ذلك ، لا يزال السبب الدقيق للتبول اللاإرادي الثانوي غير معروف.
يتضمن علاج سلس البول الليلي الثانوي تحديد العامل المجهد الأساسي إذا أمكن العثور عليه ، على الرغم من أن معظم الأطفال المصابين بسلس البول الثانوي ليس لديهم سبب واضح ويتم علاجهم بنفس طريقة سلس البول الأولي.
تتضمن هذه الطريقة مراقبة الآباء لتناول السوائل على مدار اليوم. بالنسبة لأولئك المرضى الذين تبين أنهم يستهلكون كمية غير متناسبة من السوائل في ساعات المساء ، قد يوصى بأنظمة مختلفة. يوصي بعض المؤلفين بأن يستهلك المرضى 40٪ من الحجم اليومي في الصباح (من 7 إلى 12 ساعة) ، و 40٪ في فترة ما بعد الظهر (من 12 إلى 17) و 20٪ فقط في المساء (بعد 17 ساعة) ، وتناول المشروبات في المساء يجب ألا يحتوي على مادة الكافيين.
يختلف هذا النظام اختلافًا جوهريًا عن الحظر الكامل للشرب في المساء ، والذي يمارسه الآباء عادةً لمنع سلس البول. التقييد الكامل للشرب في المساء والليل ، دون تعويض في ساعات الصباح وبعد الظهر ، يمكن أن يكون ضارًا بالطفل وعادة لا يحقق الهدف المنشود.
في المقابل ، يتيح برنامج تناول السوائل المقترح للطفل أن يشرب بقدر ما يريد طوال اليوم. إن الحصول على كمية كافية من السوائل في الصباح وبعد الظهر يقلل من حاجة الطفل للسوائل في المساء. بالإضافة إلى ذلك ، فهو يزيد من حجم البول اليومي وقد يساعد في تمرين المثانة.
هذه الطريقة هي الأكثر فعالية في علاج سلس البول الليلي. يتم استخدام جهاز خاص. يتم تنشيط "الإنذار" عندما يلامس جهاز استشعار موضوع في الملابس الداخلية أو تحت ملاءة الرطوبة. الآلية التي تستيقظ الطفل عادة ما تكون منبه و / أو حزام اهتزاز أو بيجر.
تعمل الطريقة عن طريق إنشاء رد فعل مشروط: يتعلم المريض إما الاستيقاظ لإفراغ المثانة ليلاً ، أو الاحتفاظ بالتبول ليلاً. عند تنفيذ هذه الطريقة ، أحيانًا لا يكون الطفل قادرًا على الاستيقاظ من إشارة الصوت أو اهتزاز الجهاز ، وفي هذه الحالة ، يجب على الوالدين إيقاظ الطفل عندما تصدر الإشارة.
يجب توجيه الأسرة بأن الطفل هو المسؤول الوحيد عن جهاز الإشارة. كل ليلة قبل الذهاب إلى الفراش ، يقوم شخصياً بفحص الجهاز ، ويكرر تسلسل الإجراءات ليلاً إذا كان الجهاز يعمل. هذا التسلسل كالتالي: يقوم الطفل بإيقاف الإشارة ، يقوم ، يفرغ المثانة حتى نهاية المرحاض
ملحوظة! يجب على الطفل فقط إيقاف تشغيل الجهاز.
يعود إلى غرفة النوم ، ويمسح مستشعر الرطوبة بقطعة قماش مبللة ، ثم بقطعة قماش جافة (أو يستبدلها ، إذا كان التصميم متوفرًا) ، يعيد تشغيل الجهاز ويستعد لمزيد من النوم. يجب تجهيز الفراش والملابس الداخلية النظيفة من قبل السرير مسبقًا. إذا لزم الأمر ، يجب على الآباء مساعدة الطفل في تغيير الفراش. يجب أن تحتفظ بمفكرة لليالي الجافة والمبللة. يجب تطبيق نظام مكافأة نجاح الطفل بنفس الطريقة الموضحة في الطرق السابقة.
يجب استخدام الجهاز بشكل مستمر حتى 21 إلى 28 ليلة جافة متتالية. يحدث هذا عادة بين 12 و 16 أسبوعًا في نطاق من 5 إلى 24 أسبوعًا. يجب فحص الطفل من قبل الطبيب بعد أسبوع إلى أسبوعين من بدء استخدام الجهاز وفي نهاية 8 أسابيع من الاستخدام. إذا لزم الأمر ، يمكن إعادة العلاج بالإشارات البولية (أكثر من نوبتين من سلس البول الليلي في غضون أسبوعين).
ما يقرب من 30 ٪ من المرضى يتوقفون عن العلاج بالإشارات البولية لأسباب مختلفة ، مثل تهيج الجلد ، والقلق بين أفراد الأسرة الآخرين ، و / أو رفض الوالدين الاستيقاظ مع طفلهم في الليل.
الأطفال الذين يضطرون إلى استخدام الجهاز مرة أخرى ، بسبب زيادة تكرار نوبات التبول اللاإرادي بعد نهاية العلاج بالإشارات ، ولديهم معدلات أعلى بكثير من الفعالية للدورة الثانية من هذا العلاج ، بسبب إحداث تأثير أولي مع الدورة الأولى.
من الممكن أيضًا تدريب الطفل على التبول الليلي الروتيني باستخدام المنبه. أظهرت الدراسات فعالية كافية لهذه الطريقة البسيطة ، مما سمح لمؤلفي الدراسة بالتوصية بهذه الطريقة كخيار علاجي.
العلاج الذاتي والأخطاء في جرعات الأدوية غير مقبولة ويمكن أن تسبب ضررًا جسيمًا للطفل ، بما في ذلك الحياة.
وبالتالي. هناك مجموعتان رئيسيتان من الأدوية المستخدمة في سلس البول الليلي.
1. مستحضرات ديسموبريسين (مينرين ، إلخ). وهو نظير اصطناعي للهرمون المضاد لإدرار البول ، من خلال عدد من الآليات ، يقلل من إنتاج البول لعدة ساعات بعد تناوله. قدم فقط في الداخل
الأهمية: حظرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) إدخال الديسموبريسين عن طريق الأنف في عام 2007 بسبب المضاعفات النادرة والخطيرة للغاية لهذا الدواء ، على وجه التحديد عند تناوله عن طريق الأنف.
الأهمية!أثناء تناول الدواء ، يجب على الطفل بالتأكيد الحد من تناول السوائل في المساء (انظر أدناه)
عقاقير ديزموبريسين باهظة الثمن ولا تستطيع العديد من العائلات تحمل تكلفتها.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن حجم المثانة الكافي مطلوب لفعاليتها (على سبيل المثال ، يجب استخدام التمارين التي تهدف إلى زيادة سعة المثانة قبل وصف الدواء). يجب "معايرة" الدواء بعناية ، أي يجب زيادة الجرعة بشكل فردي ، بدءًا من الجرعات الصغيرة واختيار الجرعة المثلى لطفل معين. يتم تغيير الجرعة من قبل الطبيب كل 10 أيام تقريبًا ، ويستغرق الاختيار الكامل للجرعة حوالي شهر.
إذا كان الطفل ، على سبيل المثال ، يخطط لرحلة إلى معسكر للأطفال ، وكانت مشكلة سلس البول الليلي حادة ، يجب على الوالدين استشارة الطبيب (أخصائي المسالك البولية للأطفال) لمدة 6 أسابيع على الأقل من أجل تحديد الجرعة المناسبة بشكل صحيح والحصول على أقصى تأثير.
ما هي فعالية الدواء؟ مع الاختيار الصحيح للجرعة ، يتخلص 25 ٪ من المرضى في وقت القبول تمامًا من نوبات سلس البول الليلي ، و 50 ٪ يقلل بشكل كبير من تواترها. ومع ذلك ، كما هو الحال مع العلاج المضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات ، فإن سحب الدواء يؤدي إلى عودة حدوث سلس البول في 70٪ من المرضى.
الآثار الجانبية للعلاج الصحيح بالديزموبريسين نادرة. أخطر الآثار الجانبية هو نقص صوديوم الدم التوسعي ، والذي يحدث عندما يشرب الطفل الكثير من السوائل قبل النوم. لذلك ، يجب ألا يتناول الطفل أكثر من 240 مل من الماء في المساء ولا يتناول السوائل ليلاً. إذا نسي الطفل ، أو لأسباب موضوعية ، أخذ كمية كبيرة من الماء في المساء (ARVI ، عدوى معوية ...) ، فيجب إيقاف علاج الديسموبريسين.
آلية عمل هذه الأدوية هي:
يتم تحديد جرعة الدواء من قبل الطبيب تدريجيًا. قد يستغرق هذا أيضًا 4-6 أسابيع. إذا لم يلاحظ أي تحسن سريري بعد اختيار الجرعة المناسبة (أو الحد الأقصى للجرعة العمرية) في غضون ثلاثة أسابيع ، يتم إلغاء الدواء.
يختلف عبر الدراسات. يظهر ما يقرب من 20٪ من الأطفال تحسنًا إكلينيكيًا كاملًا (يُقدر بـ 14 ليلة جافة أو أكثر على التوالي) ، بينما يعاني باقي الأطفال من انخفاض في تكرار النوبات بمعدل ليلة واحدة "رطبة" في الأسبوع. بعد التوقف عن مسار العلاج بـ TAD ، تعود الأعراض إلى مستواها الأولي في 75٪ من المرضى.
تتمثل مزايا هذا العلاج في تكلفته الرخيصة نسبيًا.
أقل فعالية وأقل استنادًا إلى الأدلة
طرق أخرى للعلاج الدوائي:
أظهرت إحدى التجارب المعشاة ذات الشواهد الصغيرة أن الإندوميتاسين على شكل تحاميل زاد من عدد الليالي الجافة لدى الأطفال فوق سن الست سنوات المصابين بسلس البول الليلي الأولي بعد دورة علاج مدتها ثلاثة أسابيع. لم تكن هناك آثار جانبية في الدراسة. آلية العمل المقترحة: يزيل الدواء التأثير المثبط الفسيولوجي للبروستاجلاندين على إنتاج الفازوبريسين ويحسن وظيفة المثانة.
تظهر الأبحاث حول العلاجات التكميلية والبديلة لسلس البول الليلي الأولي ، مثل التنويم المغناطيسي والعلاج النفسي والوخز بالإبر ، أنه لوحظ آثار مفيدة في عدد محدود جدًا من الحالات.
الموجودات:
يعتبر سلس البول الليلي أحادي الأعراض مشكلة شائعة لدى الأطفال مع ارتفاع معدل الشفاء التلقائي. معظم الحالات لا تتطلب بدء العلاج قبل سن 7 سنوات.
تتوفر علاجات مختلفة ، لكن لا تُستخدم أي منها بمفردها (مما يعكس الطبيعة متعددة العوامل للإمراض). يجب أن يبدأ أي علاج برغبة الطفل في المشاركة فيه وإدراك الوالدين أن نوبات سلس البول تكون غير واعية تمامًا وغير مقصودة من جانب الطفل. يجب تصميم العلاج بحيث لا يتجاوز ضرره المحتمل الفائدة المتوقعة.
عادةً ما يتم استخدام الأساليب السلوكية البسيطة (مثل العلاج التحفيزي وتدريب المثانة) أولاً ، ولكن يجب تطبيق طرق أكثر جدية عندما يكون الطفل تحت ضغط اجتماعي واحترام الذات.
يعد علاج الإشارات البولية الطريقة الأكثر فعالية وطويلة الأمد. يمكن أن يكون التحكم في تناول السوائل وممارسة مثانتك من الأساليب التكميلية المفيدة. يمكن أن يكون العلاج الدوائي فعالًا للتأثيرات قصيرة المدى من خلال السماح للطفل بالتخطيط للتفاعلات الاجتماعية مع أقرانه ، مثل الذهاب إلى معسكر للأطفال أو قضاء الليل مع الأصدقاء.
تنطبق التوصيات المذكورة أعلاه على علاج الأطفال الذين يعانون من سلس البول الليلي الأولي أحادي الأعراض. يجب أن يتأكد آباء الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 7 سنوات والذين ، وفقًا لنتائج الفحص ، معترف بهم من قبل الطبيب على أنهم غير قادرين على تحمل مسؤولية العلاج ، من العلاج التلقائي المحتمل لسلس البول. بمجرد أن يصبح الطفل قادرًا على تحمل بعض المسؤولية عن إدارة التبول اللاإرادي ، فمن المستحسن أن تبدأ العلاجات البسيطة. يتضمن ذلك الاحتفاظ بسجل لليالي الجافة ، وممارسة مثانتك ، ومراقبة تناول السوائل (انظر أعلاه).
يجب استخدام "الإشارات البولية" أو العلاج الدوائي في الأطفال الذين ليس لديهم تأثير خلال 3 إلى 6 أشهر من العلاج السلوكي. يفضل استخدام "الإشارات البولية" على العلاج الدوائي ، حيث يستمر التأثير لفترة طويلة بعد إلغاء مسار العلاج ولأن هذه الطريقة مرتبطة بانخفاض مخاطر التفاعلات العكسية.
الديزموبريسين عن طريق الفم هو بديل فعال قصير المدى للإشارات البولية عندما يكون الأخير غير فعال. يمكن استخدامه كعامل مساعد "للإشارة" أو كطريقة قصيرة المدى للاستخدام في معسكر للأطفال أو الإقامة طوال الليل. يجب الحد من تناول السوائل قبل ساعة واحدة وخلال 8 ساعات بعد تناول الديسموبريسين.
تُعد مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات علاجًا فعالاً قصير المدى لسلس البول الليلي. ومع ذلك ، فإن معدل الانتكاس المرتفع والآثار الجانبية الخطيرة المحتملة تجعلها أقل جاذبية من العلاج بالإشارات البولية أو الديسموبريسين. يمكن عادةً علاج سلس البول الليلي بواسطة طبيب الأطفال المحلي. ومع ذلك ، يجب استشارة الأطفال الذين يعانون من التبول اللاإرادي المستعصي من قبل أخصائي المسالك البولية للأطفال وأخصائي أمراض الكلى.
تعتبر أقراص سلس البول من الأدوية الفعالة في علاج سلس البول عند الأطفال والبالغين. يتم وصف قائمة الأدوية من قبل الطبيب ، مع مراعاة سبب تطور علم الأمراض (الفشل العقلي ، وتعطل أعضاء الجهاز البولي التناسلي).
يشمل العلاج الطبي للتبول اللاإرادي عند الأطفال والبالغين تناول منشط الذهن ومضادات الاكتئاب ومضادات الاكتئاب. يتم اختيار جرعة الأدوية من قبل أخصائي بشكل فردي ، اعتمادًا على الحالة العامة ، ووجود الأمراض المصاحبة ، ومرحلة المرض. العلاج الذاتي غير مقبول ، خاصة عند الأطفال والمراهقين.
يعتمد اختيار الدواء بشكل مباشر على سبب أمراض الكلى ويتم تنفيذه على النحو التالي:
التبول اللاإرادي ليس دائمًا سببًا للذعر وبدء العلاج. في فترة الحضانة ، هذا انتظام ، مرحلة ضرورية من التطور والتحكم. يتم استخدام العلاج إذا كان الطفل لا يزال يتبول في الفراش بعد 5 سنوات.
مؤشرات فحص الطفل ووصف العلاج بالأقراص هي كما يلي:
هناك حبوب مختلفة لسلس البول. الهرمون المضاد لإدرار البول من أصل اصطناعي - Desmopressin ، Adiorekin SD. يعمل هذا النوع من الأدوية على تجديد هرمون فاسوبريسين ، مما يقلل من تراكم البول ليلًا. يتضمن تكوين الأدوية نظيرًا اصطناعيًا لـ desmopressin ، والذي له تأثير واضح على الكلى.
تتوافر أقراص Desmopressin تحت اسم Minirin أو في شكل رذاذ. يوصى باستخدام هذه الأدوية بعد 6 سنوات لمدة 3 أشهر. تستخدم الأقراص مرة واحدة. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي الصداع وآلام البطن وزيادة التعرق. غالبًا ما يتم ملاحظة تطور تسمم المياه الناتج عن تراكم المياه.
في نفس الوقت ، الغثيان ، نحث على القيء ، تتطور التشنجات. لمنع ظهور مثل هذه الأعراض ، يجب الالتزام بالجرعات والتحكم في نظام الشرب. قبل ساعتين من موعد النوم ، يجب عدم تناول مشروب للطفل ، والتحكم في كمية السوائل في حالة سكر يوميًا. من خلال السيطرة يمكن منع تطور المضاعفات. الأدوية فعالة ، على الرغم من أن كل مريض تقريبًا ينتج عنه انتكاسة للمرض بعد إلغائه.
الأدوية المضادة للكولين هي كما يلي:
الأدوية تؤثر على أعضاء العضلات الملساء. لذلك ، فإن المثانة لديها القدرة على الزيادة في الحجم. تعمل الأدوية في هذه المجموعة على جهاز العضلة العاصرة ، مما يعزز القدرة على الاحتفاظ بالبول. تعمل الأدوية الحديثة Driptan و Spazmex و Detrusitol بشكل انتقائي على عضلات اليوريا ، مما يقلل من التأثير الشامل لمثل هذه الأدوية.
لوحظ ظهور آثار جانبية على شكل أغشية مخاطية جافة ، وألم في البطن ، ومشاكل في الرؤية. إنها تقلل بشكل كبير من تكوين العرق ، لذلك لا ينصح بها للحمى والحمى ونادراً ما توصف أثناء ممارسة الرياضة أو الرقص وأثناء الحرارة.
تتميز الجرعة الزائدة بالقلق والإثارة والذهان وانخفاض ضغط الدم وشحوب الجلد وتطور الغيبوبة. يشار إلى هذه الأدوية للنوع العصبي من سلس البول (نوع فرط المنعكسات). عند استخدامها بشكل صحيح ، فهي آمنة تمامًا.
الوسائل التي تؤثر على استقلاب المواد في الجهاز العصبي للإنسان - Pantogam ، Glycine ، Piracetam ، Phenibut ، Taufon ، فيتامينات B (B1 ، B6 ، B12) ، حمض الفوليك. تعمل هذه الصناديق على النحو التالي:
نظرا لآثارها المهدئة ، فإن أدوية هذه المجموعة لها تأثير إيجابي على الجسم ككل ، وتحسين الذاكرة والانتباه والتفكير. التهيج ، يتم تقليل القلق بشكل كبير ، ويزداد النشاط ، ويتم تطبيع النوم. تعطى الأفضلية لاستخدام Pantogam و Phenibut و Piracetam (Nootropil) و Picamilon.
Pantogam - يهدف التأثير إلى تعزيز التمثيل الغذائي في الأنسجة العصبية. يزيد من مقاومة الخلايا لنقص الأكسجين وله تأثير مهدئ ومضاد للاختلاج ويحفز الخلايا. يحفز الدواء تمامًا التحمل العقلي والبدني ، ويعزز عمل اليوريا. يتم استخدامه لفرط الحركة من هذا الأخير. لوحظ تأثير مماثل مع Pantocalcin و Calcium hopantenate.
فينيبوت دواء فعال لعلاج سلس البول لدى الأطفال والبالغين. إنه يسرع بشكل كبير انتقال النبضات العصبية ، ويحسن عمليات التمثيل الغذائي في الدماغ ، وتطبيع التمثيل الغذائي للأنسجة والدورة الدموية الدماغية. له تأثيرات منشط الذهن ومضادات الأكسدة والمهدئة. يقلل بشكل كبير من القلق والقلق والخوف ويحسن النوم. على خلفية القبول ، يتم تقليل الوهن والصداع والثقل في الرأس والتهيج وتقلبات المزاج بشكل كبير. يبلغ المرضى عن زيادة في الذاكرة والانتباه والتفكير.
بيراسيتام أو نوتروبيل فريد من نوعه في عمله. يحسن بشكل كبير التمثيل الغذائي والدورة الدموية في الدماغ. يحمي الخلايا من نقص الأكسجة والتسمم والصدمات الكهربائية. يحسن التوصيل في المشابك ، ويسرع انتقال النبضات على طولها. نتيجة لذلك ، يتم تحفيز عمليات الذاكرة والتفكير والانتباه. على عكس الأدوية الأخرى ، ليس له تأثير مهدئ ومحفز نفسي. يحسن النوم ، ويزيد من مقاومة الإجهاد والأداء.
Picamilon هو علاج يستخدم لعلاج خلل التوتر العضلي الوعائي في حالة سلس البول. يحسن الدواء الحالة المزاجية ويزيد من النشاط والكفاءة ويعيد النوم إلى طبيعته ويخفف من القلق والتهيج. يستخدم هذا العلاج للاضطرابات العصبية في المثانة البولية ، واضطرابات من النوع الوظيفي والعضوية. لا غنى عنه في حالة المسالك البولية غير المعدلة ، واضطرابات ديناميكيات المسالك البولية من نوع فرط المنعكسات ، ونقص الأكسجة وضعف الدورة الدموية. يساعد على تحسين وظيفة تخزين اليوريا. 
مع سلس البول ، يتم تناول مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: إيميبرامين ، أميتريبتيلين. غالبًا ما تستخدم لمكافحة الاكتئاب. أنها تؤثر وتعزز العمليات الكيميائية الحيوية في الدماغ. تم استخدام Imipramine و Imizin و Melipramine لفترة طويلة لعلاج سلس البول. زيادة نشاط الجهاز العصبي وتقليل استثارة المثانة. إنها تعزز إنتاج الفازوبريسين ، وتزيد من التأثير المضاد لإدرار البول ، وتحسن إغلاق العضلة العاصرة ، وتضييق تجويف الأنابيب وتبطئ إفراز البول.
مثبطات البروستاجلاندين - إندوميثاسين ، أسبرين ، ديكلوفيناك. إن تأثير تقليل البروستاجلاندين في الكلى معروف على نطاق واسع. هذا يزيد من حساسية اليوريا. يستخدم الإندوميتاسين لسلس البول على شكل أقراص.
Cortexin ، Enuresol - الأدوية التي لها تأثير محدد على القشرة الدماغية. زيادة التعلم والذاكرة والتفكير وإدراك المعلومات الجديدة بشكل كبير. إنها تسرع عمليات التعافي في الدماغ ، وتنظم محتوى السيروتونين والدوبامين فيه ، ولها تأثير مضاد للأكسدة.
Enuresol دواء معقد له تأثير منشط ومنشط ومريح. يحتوي على مواد قوية ، لذلك فهو يستخدم لعلاج سلس البول لدى المراهقين والبالغين.
أدوية علاج إدرار البول الليلي هي كما يلي:
يحدث سلس البول أثناء النهار بسبب نقص السيطرة على البول. يتجلى هذا المرض على خلفية الاضطرابات العصبية الأخرى ، والتي تسمى أمراض المسالك البولية ذات الطبيعة العصبية ، والتي تتجلى خلال النهار.
لعلاج هذا المرض ، يتم استخدام الأدوية التالية:
يوصى بعلاج سلس البول عند الأطفال والبالغين باستخدام الحبوب بعد استشارة الطبيب المختص.
يعتبر سلس البول الليلي عند الأطفال من الأمراض الشائعة التي تتطلب تشخيصًا فوريًا للأسباب والعلاج. لا يعتبر بعض الأطباء التبول اللاإرادي مرضًا ، ولكن يشيرون إلى هذه الظاهرة كجزء من النضج الفسيولوجي والنفسي ، والذي يرتبط بالتحكم في الرحلات الليلية إلى المرحاض حسب الحاجة. وفقًا للدراسات ، من المرجح أن يكون الأولاد ليليين.
على الرغم من حقيقة أن سلس البول أثناء النوم الليلي لا يعتبر مرضًا من قبل معظم الأطباء ، إلا أنه يجب معالجة المرض إذا لم يختفي من تلقاء نفسه لفترة طويلة من الزمن ، وعمر الطفل الذي يتبول في سريره هو تقترب من 6 سنوات.
- سلس البول ، ويحدث بشكل رئيسي أثناء النوم ليلاً. هناك أيضًا سلس البول أثناء النهار ، لكن هذه الظاهرة نادرة للغاية.
يشير معظم أطباء الأطفال إلى سلس البول الليلي كإحدى مراحل النضج النفسي ، عندما يتعلم الطفل فقط التحكم في الرغبة في استخدام المرحاض ليلاً.
وفقًا للدراسات السريرية ، غالبًا ما يتم ملاحظة علم الأمراض عند الأطفال ذوي اللياقة البدنية الرقيقة. أسباب التبول اللاإرادي عند الأطفال ذات طبيعة مختلفة - من المرض الجسدي إلى الصدمات النفسية والاحتجاجات.
اعتمادًا على وقت ظهور المشكلات وتحت أي ظروف ، يمكن أن يكون سلس البول من نوعين - أولي وثانوي. يعود السبب الأول إلى الافتقار المستمر للسيطرة على الرغبة الليلية في التبول ، ويظهر الشكل الثانوي من علم الأمراض فجأة ، بعد فترة طويلة من غياب سلس البول ، عندما كان الطفل حتى هذه النقطة يراقب باستمرار عملية التبول الليلي .
قبل دق ناقوس الخطر عندما لا يستطيع الطفل التحكم في عملية التبول ليلاً ، عليك أن تعرف أن هذه الحالة في سن تصل إلى عام هي القاعدة في العملية الفسيولوجية للنمو.
يمكن حدوث سلس البول الليلي عند الأطفال المدربين على استخدام النونية. في هذه الحالة ، يحدث التبول اللاإرادي بسبب حقيقة أن الطفل ، الذي اعتاد المشي في حفاضات ، لم يتعلم بعد التحكم في نبضات الدماغ والتعرف عليها بشكل صحيح فيما يتعلق بالتبول.
هناك أسباب عديدة للتبول اللاإرادي. يمكن أن تكون فسيولوجية أو نفسية. اعتمادًا على العوامل التي أدت إلى التبول اللاإرادي ، ينقسم علم الأمراض إلى نوعين:
عندما يكون من الضروري رؤية الطبيب بالضبط ، فإن ذلك يعتمد على عوامل معينة ، لا سيما العمر ، وحالات سلس البول الليلي في وقت مبكر ، ومدة اعتياد الطفل على الاستغناء عن حفاضات الأطفال وتدريبه على استخدام قعادة.
إذا لم يمر على مدى فترة طويلة من الزمن ، فهذه حالة مرضية يجب تشخيصها ويجب البدء في العلاج الصحيح اعتمادًا على الأسباب - الفسيولوجية أو النفسية. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة في وقت لاحق من الحياة.
يسبب سلس البول الشبيه بالعصاب العديد من الأمراض وإعاقات النمو. يمكن أن يكون هذا النوع من الأمراض أوليًا أو ثانويًا ، لذلك من أجل إجراء تشخيص دقيق ، من الضروري مراقبة الطفل. يحدث أن المشاكل ذات الطبيعة الفسيولوجية يتم فرضها على الفترة التي يفطم فيها الطفل عن الحفاضات ، وإذا تبول الطفل في سريره ليلاً حتى سن معين مسموح به ، فإن هذا لا يسبب أي قلق في البداية. أسباب سلس البول الفسيولوجي:
سلس البول الليلي هو مرض وراثي. إذا كانت الأم أو الأب يعانيان من سلس البول ، فإن خطر إصابة وريثهما بسلس البول مرتفع للغاية. بالنظر إلى هذا العامل ، يحتاج الآباء إلى مراقبة طفلهم عن كثب. إذا طلب خلال فترة الفطام من الحفاضات أثناء النهار نونية بدون أي مشاكل ، وفي الليل يمكنه غالبًا التبول في السرير ، فمن المفيد التركيز على ذلك واستشارة الطبيب. يزداد خطر الإصابة بسلس البول الليلي إذا كانت الأم تعاني من صعوبة في الولادة ، أو تعاني من تسمم حاد ، أو إصابة الوليد أثناء المخاض.
يعد عدم نضوج الجهاز العصبي المركزي سببًا شائعًا للتبول اللاإرادي. يرتبط علم الأمراض بحقيقة أن أعضاء الجهاز العصبي ليس لديها الوقت لإرسال نبضات إلى الدماغ حول الحاجة إلى التبول. سلس البول هو مرض متأصل في معظم الحالات في الأطفال الذين ينشطون بشكل مفرط ، وعرضة لأهواء ثابتة ، وسهل الانفعال. هذا هو سبب حدوث سلس البول عند الأولاد كثيرًا ، لأنهم أكثر حركة ونشاطًا من الفتيات.
يعد ضعف المثانة أو الحجم غير الكافي سببًا شائعًا آخر لسلس البول الليلي ، ولكن في وجود هذه الحالة المرضية ، سيتبول الطفل في سرواله أثناء النهار.
الاضطرابات الهرمونية والأمراض المعدية للجهاز البولي التناسلي وأمراض الكلى هي عوامل تؤدي إلى تطور علم الأمراض. مع هذه الانحرافات ، سيكون لدى الطفل عدد من العلامات السريرية الأخرى التي تتطلب التشخيص والعلاج في الوقت المناسب. ولكن بدون تحديد أسباب سلس البول ، لا يمكن التخلص من علم الأمراض.
غالبًا ما يرتبط سلس البول الليلي بمشاكل نفسية لا يمكن تحديدها على الفور. قد لا يلاحظ الآباء حتى أن الطفل غالبًا ما يكون تحت الضغط ، على سبيل المثال ، إذا تم إرساله إلى روضة أطفال ، حيث لم يكن لديه الوقت للتكيف والعثور على لغة مشتركة مع الأطفال الآخرين. يمكن أن يكون سلس البول المجهد قصير الأمد أو طويل الأمد ، اعتمادًا على ما إذا كان عامل مزعج مستمر يؤثر على نفسية الطفل أو اضطراب لمرة واحدة.
قد يلاحظ معظم الآباء الذين قرروا إنجاب طفل ثانٍ أن طفلهم الأكبر بدأ بالتبول في سرير الأطفال ليلاً ، على الرغم من حقيقة أنه تدرب على استخدام النونية لفترة طويلة ولم يكن لديه مثل هذه المشاكل من قبل. غالبًا ما تظهر الانتهاكات في أعضاء الجهاز البولي التناسلي بسبب أي تغييرات في الحياة.
يمكن أن يؤثر رد الفعل الخاص لجسم الطفل على التغير في درجة الحرارة سلبًا على عمل المثانة ، مما يتسبب في سلس البول ليلًا.
يحدث علم الأمراض عند الأطفال الذين يذهبون إلى الفراش متأخرًا ، وغالبًا ما يعانون من إرهاق بسبب نشاطهم المفرط. إذا كان الطفل يعاني من مشاكل في التبول أثناء الليل ، ولكن لا توجد متطلبات فسيولوجية مسبقة لذلك ، يجب على الآباء أن يكونوا أكثر انتباهاً لطفلهم ، وأن ينتبهوا إليه أكثر ، ويلاحظوا السلوك ورد الفعل عند الذهاب إلى روضة الأطفال والمدرسة.
سلس البول الليلي ، الذي يحدث عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنة وسنتين ، هو مرض يتطلب تشخيصًا فوريًا. يتم التشخيص الأولي على أساس الشكاوى والعرض السريري المصاحب ، إذا كان سبب المرض هو الاضطرابات الفسيولوجية. يحتاج الآباء إلى توضيح ما إذا كانوا يعانون من مشاكل التبول اللاإرادي ، لأن علم الأمراض غالبًا ما يكون له عامل وراثي.
إلزامي في تشخيص التبول اللاإرادي السلوك النفسي للطفل ، وخاصة عاداته وردود فعله. يعد تاريخ الطفل من الأدوار المهمة في إجراء تشخيص دقيق - وجود أمراض معدية في الجهاز البولي التناسلي ، وأمراض الجهاز التنفسي ، وحالات انقطاع النفس ، ونوبات الصرع.
عند جمع سوابق المريض ، من الضروري الإشارة إلى وجود داء السكري وأمراض الغدد الصماء ومشاكل صحية أخرى في الأسرة المباشرة.
في كثير من الأحيان ، يمكن أن يحدث سلس البول أثناء النهار والليل عن طريق تناول بعض الأدوية ، لذلك إذا كان الطفل يخضع لعلاج دوائي لأي مرض ، فمن الضروري إبلاغ طبيب الأطفال بذلك.
سيسأل الطبيب الوالدين بالتأكيد عن بيئة المنزل. إذا كان الطفل يشهد مشاجرات مستمرة ، فقد يكون لذلك تأثير سلبي للغاية على حالته النفسية والعاطفية ويؤدي إلى مشاكل التبول الليلي. الأطفال الذين يعانون من مشاكل سلس البول يتصرفون بصلابة خارج المنزل ، لأنهم لا يستطيعون التحكم في مثانتهم ويخافون باستمرار من عدم الاضطرار إلى الذهاب إلى المرحاض.
لتوضيح التشخيص الأولي ، سيرسل الطبيب المريض الصغير لإجراء سلسلة من الاختبارات ، وهو أمر مهم بشكل خاص إذا كان سبب التبول اللاإرادي يكمن في التشوهات الفسيولوجية في الجسم. الاختبارات الرئيسية للتحقق من الحالة الصحية هي تحليل الدم والبول ، وأعضاء الجهاز البولي التناسلي ، والتشاور مع طبيب نفساني ، وطبيب مسالك بولية وأخصائي أعصاب.
علاج سلس البول الليلي عند الأطفال دون تشخيص دقيق لن يكون له أي تأثير ، لأن العوامل الفسيولوجية والنفسية والعاطفية لها أصول وتأثيرات مختلفة على عمل المثانة ، مما يعني أنهم يعالجون بطرق مختلفة تمامًا. إذا كان التبول اللاإرادي ناتجًا عن تشوهات فسيولوجية في نمو بعض الأعضاء الداخلية وأنظمة أو أمراض دعم الحياة ، يتم وصف العلاج الدوائي للطفل ، ويعتمد اختيار الأدوية على التشخيص.
تتطلب التشوهات العصبية التي أدت إلى تطور سلس البول الليلي أسلوبًا مختلفًا تمامًا. نادرا ما توصف الأدوية ، فقط في حالة ظهور أعراض واضحة. في معظم الحالات ، سيحتاج الطفل إلى عدة جلسات من التشاور مع طبيب نفساني ، وغالبًا ما يتم وصف مغلي على أساس الأعشاب المهدئة.
يمنع منعا باتا العلاج الذاتي إذا تم الكشف عن سلس البول الليلي.
لا يمكن استخدام الطب التقليدي إلا كطريقة إضافية للعلاج وفقط بعد إذن من الطبيب المعالج.
يمكن علاج سلس البول الليلي عند الأطفال بمساعدة طرق العلاج الطبيعي ، خاصة إذا كان سبب المرض هو تشوهات فسيولوجية في تطور أعضاء الجهاز البولي التناسلي.
في بعض الحالات ، يمكن أن يكون سبب التبول اللاإرادي هو حقيقة أن الطفل ، بعد فطامه للتو من الحفاضات ، لا يريد الذهاب إلى نونية الأطفال وهو ببساطة كسول جدًا بحيث لا يطلب الذهاب إلى المرحاض ، خاصة في الليل. في مثل هذه الحالات ، ستساعد بعض النصائح البسيطة الآباء على التعامل مع أمراض مزعجة. تهدف تمارين العلاج الطبيعي إلى تعليم الطفل كيفية التحكم في حالة مثانته ، وبشكل أكثر دقة ، إلى أي مدى يكون ممتلئًا بالفعل وما إذا كان الوقت قد حان للذهاب إلى المرحاض.
لكن هذه التقنية مناسبة فقط للأطفال الذين تبلغ أعمارهم 3 سنوات ، أي أنه قد دخل بالفعل تلك الفترة الجسدية والعاطفية من النمو ، عندما يفهم الغرض من استخدام المرحاض. التمرين الرئيسي هو تعليم الطفل التحمل وعدم التبول فورًا بمجرد رغبته في استخدام المرحاض.
يمكن تعليم الصبر بطرق مختلفة ، ولا توجد طريقة عالمية ، وطبيب الأطفال المعالج فقط ، مع مراعاة خصوصيات نمو الطفل ، سيخبر الوالدين بأفضل طريقة للتصرف.
الأسلوب الرئيسي لتعليم الطفل التحمل هو أنه عندما يريد الطفل الذهاب إلى المرحاض ، عليك الذهاب معه ، وعندما يبدأ في التبول ، بعد فترة تحتاج إلى إيقاف الطفل ، اطلب منه التحلي بالصبر و ثم تابع العملية مرة أخرى. ماذا تقدم هذه التقنية؟ بالإضافة إلى تعلم كيفية التحمل ، يعد هذا تمرينًا ممتازًا لجدران المثانة ومشد عضلاتها.
يحتاج الآباء إلى رفع الطفل ليلاً إلى نونية الأطفال. في البداية ، يجب القيام بذلك كل ساعتين ، وبعد أسبوع يجب زيادة الفترة الزمنية بمقدار ساعة ، ثم بمقدار 2 ، وهكذا ، حتى يعتاد الطفل على الذهاب إلى المرحاض قبل الذهاب إلى الفراش ، وفي في الصباح بعد الاستيقاظ. تساعد هذه الطريقة بعد فترة معينة على إراحة الطفل تمامًا من مشاكل التبول اللاإرادي.
يعتمد الأمر فقط على الوالدين على مدى سرعة طفلهما. الشيء الرئيسي هو التحلي بالصبر. يُمنع منعًا باتًا توبيخ الطفل إذا لم يطلب الذهاب إلى المرحاض ليلًا وتبليل الفراش: فهذا لن يؤدي إلا إلى تفاقم حالته العاطفية وزرع الذنب. إذا كنت تعاني من مشاكل التبول اللاإرادي ، فقلل من تناول السوائل قبل النوم بساعات قليلة.
التعب المفرط هو سبب شائع لعدم استيقاظ الطفل ليلاً عندما يريد استخدام المرحاض. من السهل التخلص من المشكلة في هذه الحالة - قبل الذهاب إلى الفراش ، لا تحتاج إلى إرهاق الطفل بألعاب نشطة. كلما حان وقت الذهاب إلى الفراش مبكرًا ، يجب أن يكون لعب الطفل أكثر سلبية.
لا تأنيبه أبدًا إذا رأيته يبلل السرير. الأطفال حساسون جدًا لأي انتقاد ، وإذا قام الوالدان بمعاقبة الطفل على التبول اللاإرادي ، فسيؤدي ذلك إلى نتيجة معاكسة تمامًا.
لمنع الطفل من مواجهة مشاكل التبول اللاإرادي ، يجب اتخاذ تدابير وقائية. إحدى هذه الطرق هي الفطام المبكر عن الحفاضات وسراويل التدريب. كلما بدأ الطفل سريعًا في فهم أنه من الضروري طلب الذهاب إلى المرحاض ، وإدراك الغرض من استخدام نونية الحمام والمرحاض ، قل خطر الإصابة بسلس البول الليلي.
من المهم للغاية بالنسبة للوالدين مراقبة النظافة الشخصية الدقيقة للطفل من أجل منع تطور الأمراض المعدية والبكتيرية في الجهاز البولي التناسلي. يجب علاج أي أمراض على الفور ، وخاصة العمليات الالتهابية ، والتي إذا لم يتم علاجها تمامًا ، فستظهر باستمرار.
سلس البول الليلي عند الطفل هو مرض يجب علاجه فور اكتشاف مظاهره الأولى ، ويجب على الطبيب المعالج فقط اختيار طرق العلاج.
يُعرف سلس البول ، وهو حالة مرضية لدى الأطفال فوق سن الخامسة ، منذ زمن بعيد. في الطب ، من المعتاد استخدام مصطلح سلس البول للإشارة إلى سلس البول (من الكلمة اليونانية enureo - للتبول).
هناك أسباب عديدة لسلس البول: وهي عدوى مختلفة يعاني منها الطفل ، وعيوب في النمو ، واختلال وظيفي في الجهاز البولي التناسلي ، وعدم النضج وأمراض الجهاز العصبي ، والإجهاد ، والعصاب ، والاضطرابات العقلية الأخرى.
في الطفولة ، هذه المشكلة خطيرة للغاية. يُعتقد أنه حتى سن الخامسة ، تكون حالات الليالي الرطبة طبيعية ، ويجب عدم معالجة الأطفال الذين هم في سن مبكرة. بحلول سن الخامسة ، عادة ما ينتهي تكوين رد الفعل الشرطي للتبول. في معظم حالات سلس البول عند الأطفال ليس مرضًا خطيرًا ، ولكن مثل هذه النوبات تؤثر سلباً على صحتهم العقلية ، والمناخ النفسي في الأسرة ، ويمكن أن تساهم أيضًا في حدوث مضاعفات مثل التهاب المسالك البولية.
غالبًا ما يرتبط سلس البول بتأخر نضج الجهاز العصبي المركزي: لا يتلقى الدماغ إشارة إلى أن المثانة ممتلئة ويجب إفراغها. في كثير من الأحيان ، يسبق زيادة كمية البول في الليل صدمة نفسية ، وخوف ، ووضع الطفل في جو غير مألوف. في هذه الحالة ، يعتبر سلس البول جزءًا لا يتجزأ من العصاب الموجود.
قد تنتظر محيط غير مألوف الطفل في المنزل. على سبيل المثال ، ظهور طفل آخر في الأسرة. خيار آخر هو ظهور شخص بالغ جديد في الأسرة (الزواج من أم أو أب) ، والذي يمكن أن يكون مرهقًا جدًا للطفل ، حتى لو كان الأب الجديد يعامله جيدًا (ناهيك عن حالات الصراع).
يعتمد علاج التبول اللاإرادي إلى حد كبير على السبب الأساسي.
في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص المرض وعلاجه في العيادة الخارجية. عادة ما يكون الاستشفاء غير ضروري ، إلا إذا كان التبول اللاإرادي مرتبطًا بمرض حاد في الكلى والمثانة.
أحد أهم جوانب علاج التبول اللاإرادي هو نظام الطفل ووتيرة تناول السوائل. فيما يلي بعض النصائح المفيدة لمساعدتك في التعامل مع المشكلة بشكل أسرع.
من الأفضل أن لا يشرب الطفل قبل النوم بساعتين. في النهار ، استبعد المشروبات الغازية والصناعية بشدة. من الأفضل أيضًا رفض مشروبات التوت البري وفاكهة عنب الثعلب بسبب تأثيرها المدر للبول. أعط الأفضلية للماء العادي والعصائر وكومبوت الفواكه المجففة.
يجب أن يكون العشاء قبل 3 ساعات من موعد النوم. تحتاج إلى رفض الكفير والحليب والفواكه في المساء: لديهم الكثير من الماء ، والكفير والتفاح لهما تأثير مدر للبول. يتم غسل العشاء بعدة رشفات من الشاي الخاص: تناول كميات متساوية من مزيج نبتة العرن المثقوب واليارو. يمكن شرب السوائل 50-100 ملليلتر. من الأفضل عدم الشرب بعد العشاء.
قبل النوم بساعة وقبل الذهاب إلى الفراش ، يجب أن يذهب الطفل إلى المرحاض من أجل طفل صغير. ضع قدرًا بجانب السرير. قم بتشغيل ضوء الليل في غرفة الأطفال ليلاً: يخشى العديد من الأطفال الظلام ، لكن لا يخبر الجميع والديهم بذلك. يمكن أن يمنعك الخوف من النهوض من الفراش بسبب الحاجة.
لا تأخذ طفلك إلى المرحاض في منتصف الليل. من خلال مقاطعة النوم ، فإنك تتداخل مع بقية الجهاز العصبي. مع العلم أنهم سيستيقظون ، من المحتمل أن يفرط الطفل في النوم في اللحظة الحاسمة.
إذا كان المرض مرتبطًا بتخلف المراكز العصبية التي تتحكم في التبول ، فعادةً ما يوصف علاج خاص. يمارس العلاج بالأعشاب (مغلي وحقن أعشاب جذر حشيشة الهر ، موذرورت ، وغيرها) ، التي لها تأثير مهدئ.
الراحة النفسية للطفل لها أهمية كبيرة أثناء علاج التبول اللاإرادي. من المهم ألا يشعر الطفل بالذنب والخجل على سرير مبلل أو بياضات. لا تأنيبه أو تعاقبه أبدًا ، ناهيك عن السماح للآخرين بمضايقته. كل هذا يمكن أن يؤدي إلى عصبية الطفل وإبطال كل جهود الأطباء وأولياء الأمور. لذلك ، في هذه الحالة ، ستوفر تدابير النظافة مساعدة لا تقدر بثمن ، على وجه الخصوص ، استخدام سراويل داخلية ليلية ماصة من DryNites (مترجمة من الإنجليزية تعني الليالي الجافة). تتوفر سراويل داخلية بمقاسين: للأطفال من 4 إلى 7 سنوات ومن 8 إلى 15 عامًا.
نحيف وغير مرئي تحت ملابس النوم ، يحمي DryNites طفلك بشكل موثوق طوال الليل بفضل طبقة ماصة خاصة. إنها ناعمة جدًا ، تشبه الملابس الداخلية العادية في النمط واللون. تتميز سراويل DryNites بتصميمات ملونة وتصميمات خاصة للأولاد والبنات.
سيؤدي استخدام هذه الملابس الداخلية إلى تجنب العديد من المشاكل وعدم الراحة النفسية. يمكن للأطفال استخدامها بسهولة ، مما يجعلهم يشعرون بمزيد من الثقة والاستقلالية. مع DryNites ، سيكون الطفل هادئًا بشأن نفسه في روضة الأطفال والمدرسة ، ويبقى طوال الليل في حفلة ، مما يعني أنه سيكون قادرًا على التعامل بسرعة مع مشكلة السرير الرطب.
يمكنك شراء سراويل DryNites من شبكة الصيدليات 36.6 و A5 و Rigla و 03 Pharmacy و Doctor Stoletov. لمزيد من المعلومات حول التبول اللاإرادي ، يرجى زيارة: www.enures.ru
المواد المعدة من قبل مكتب تحرير الصحيفة امي ابي
من المفيد رؤية الطبيب للتبول اللاإرادي إذا ترك طفلك سريره مبتلًا أكثر من مرة كل 21 يومًا فوق سن الرابعة. يجب على الآباء زيارة طبيب الأطفال عند معرفة سبب التبول اللاإرادي عند الطفل والبحث عن الطرق الصحيحة لعلاجه. طبيب مسالك بولية. طبيب نسائي وطبيب أعصاب.
يحتاج الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6-10 سنوات المصابين بسلس البول إلى فحص المسالك البولية. لهذا الغرض ، يمكن تعيين ما يلي:
يوجد اليوم حوالي 300 علاج لسلس البول. هذا علاج طبيعي. والوجبات الغذائية الخاصة. ودورات الوخز بالإبر ، والتدريب الذاتي ، وجميع أنواع الأدوية ، وحتى التنويم المغناطيسي. ولكن يجب على الطبيب أن يصفها ، وفقط بعد إجراء فحص شامل للمريض وتحديد أسباب المرض.
صحيح ، هناك العديد من الأمور المشتركة نصائح مفيدة لآباء الأطفال الذين يعانون من التبول اللاإرادي :
الأدوية مصممة للتخفيف من معاناة المريض إذا تعذر تحقيق ذلك بمساعدة طرق أخرى. يجب أن يتم وصف الدواء حصريًا من قبل الطبيب. الأدوية التالية شائعة الاستخدام:
مع العلاج الصحيح الموصوف من قبل أخصائي ، في فترة قصيرة من الزمن ، يتوقف سلس البول تمامًا في 30٪ من المرضى ، ويضعف بشكل ملحوظ في بقية الأطفال.
التهاب الحلق عند الأطفال؟ - نحن نعمل بشكل جيد مع هذا!
الصفحة الرئيسية صحة الأطفال
يعاني حوالي 10٪ من الأطفال من سن 5 إلى 12 عامًا من سلس البول أو التبول اللاإرادي. حتى سن 5-6 ، "السراويل المبتلة" لا تعتبر مشكلة ، لأنه فقط في سن السادسة ينتهي الطفل بتطوير قدرته على التحكم في مثانته. يعد عزل هذه الفئات العمرية ضروريًا لتحديد أساليب علاج علم الأمراض. يُعتقد أنه بعد 6 سنوات من العمر ، يحتاج الطفل بالفعل إلى رعاية طبية جادة ، حتى نفس العمر ، هناك فرصة لحل المشكلة بطرق أخرى - تعليمية ونظامية وغيرها.
سلس البول الليلي أساسي وثانوي. يتميز سلس البول الأولي بفقدان الطفل الأولي للتحكم في المثانة. يتطور سلس البول الثانوي بعد فترة "جفاف" طويلة تحت تأثير عوامل مختلفة ، أي أن الطفل يستطيع نظريًا التحكم في نفسه ، ولكن هناك أسباب معينة تمنعه \u200b\u200bمن القيام بذلك. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن التبول اللاإرادي الأساسي عند الأطفال أكثر شيوعًا.
تشمل الأسباب الرئيسية لسلس البول عند الأطفال ما يلي:
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون أسباب سلس البول في الطفولة نوبات الصرع وأمراض الغدد الصماء ونوبات انسداد مجرى الهواء وبعض الأدوية.
وبالتالي ، يمكن أن يحدث التبول اللاإرادي عند الطفل من خلال عوامل مختلفة بمفردها أو معًا ، لذلك يقوم الأطباء ، قبل وصف العلاج لمريض صغير ، بإجراء فحص شامل لتحديد سبب هذه المشكلة غير السارة.
يتم التعامل مع مشكلة سلس البول من قبل أطباء من تخصصات مختلفة: أطباء المسالك البولية ، وأخصائيي أمراض الأعصاب ، وأطباء الأطفال ، والمعالجين النفسيين ، وما إلى ذلك. في البداية ، يمكن لوالدي الطفل المريض الاتصال بطبيب الأطفال أو طبيب الأسرة ، الذي ، بعد التحدث مع البالغين وفحص المريض ، إعطاء توجيهات للاختبارات اللازمة ، والدراسات الآلية ، واستشارات المتخصصين الضيقين.
عادة ما تتضمن خطة الفحص لهؤلاء الأطفال:
إن طرق علاج سلس البول الليلي عند الأطفال متغيرة للغاية ، كل عام يأتي شيء جديد ليحل محل القديم ، على سبيل المثال ، "المنبه البولي" ، إلخ. ومع ذلك ، لا تزال المبادئ العامة محفوظة ، وفقًا لها ، يتم استخدام ثلاثة أنواع من العلاج لسلس البول: العلاج الدوائي ، والطرق غير الدوائية والنظامية.
عادة ما ينطوي العلاج الدوائي على تعيين أدوية خطيرة ، لذلك يتم اللجوء إليه عندما تكون الطرق الأخرى غير فعالة. الاستثناء الوحيد هو التهابات المسالك البولية ، وفي هذه الحالة يجب أن يصف للطفل دورة من المضادات الحيوية.
قائمة الأدوية المستخدمة في سلس البول تشمل:
تشمل العلاجات غير الدوائية لسلس البول ما يلي:
تلعب إجراءات النظام أيضًا دورًا مهمًا في علاج سلس البول:
مفتاح العلاج الناجح لسلس البول هو مصلحة الأطفال أنفسهم ووالديهم. يجب على الآباء والأمهات دعم أطفالهم بكل طريقة ممكنة ، وليس توبيخه إذا فشل في الاستيقاظ في سرير جاف ، وعدم طرح مثل هذه المشكلة الدقيقة في نظر الجدات والأجداد والجيران. بالإضافة إلى ذلك ، يحتاج الكبار إلى الاستماع إلى جميع مخاوف الطفل وتجاربه - ربما يكون خائفًا من الظلام ، ثم يجب وضع ضوء ليلي في الغرفة ، إلخ. أي إزعاج نفسي يمكن أن يبطل كل النجاحات في علاج سلس البول ، ومهمة الوالدين هي بالتحديد منع ذلك.
المصادر: لا يوجد تعليقات حتى الآن!
لقد عانينا من سلس البول لفترة طويلة جدًا ، فقط لم يكن هناك أي معنى ، أخطأنا أن زوجي كان يعاني من سلس البول في طفولته ، ثم توفي بنفسه ، وانتظر مرور الطفل ، وعندما بلغ عمره 10 سنوات ، كنت قلقة للغاية ، كنت أبحث عن أطباء لجميع الأصدقاء والمعارف ، لذلك ذهبوا إلى المركز لعلاج سلس البول. طلبنا المساعدة هناك ، وخضعنا لجميع الفحوصات اللازمة ، والأشعة السينية ، والموجات فوق الصوتية ، وملأنا مذكرات تناول السوائل وانبعاثات البول ، وتم وصف مينرين ، 60 ميكروغرام في اليوم. أخذنا دورة ، ثم أسبوع اختباري وشهر راحة ، خلال هذه الفترة ، سُكر الطفل مرة أخرى ، وذهبنا إلى الدورة الثانية من العلاج ، وبعد ذلك كان كل شيء يعمل بالفعل.
يواجه جميع الآباء مشكلة التبول اللاإرادي عند الأطفال ، لكن لا يعلم الجميع أنك بحاجة حقًا للبدء في القلق عندما يحدث هذا بعد 5 سنوات. المرض يعني عدم قدرة المثانة على احتواء محتوياتها. عندما يكون الشخص نائما ، ترتخي العضلات ، لذلك يحدث التبول اللاإرادي.
إذا حدثت "مشكلة" لطفل صغير ، فلا داعي للقلق. يجدر دق ناقوس الخطر لآباء هؤلاء الأطفال الذين تجاوزوا خط الخمس سنوات واستمروا في التبول في السرير.
العوامل المساهمة في ظهور المرض
حتى سن معينة ، لا يتم تنظيم تبول الأطفال بسبب حقيقة أنهم منذ لحظة الولادة يتكيفون مع الظروف الجديدة ، وتشكيل جميع العمليات الحياتية والمهارات لتلبية احتياجاتهم الفسيولوجية. إذا لم تكن هذه العمليات في سن الرابعة قد عادت إلى طبيعتها ، فيجب على الآباء أن يسألوا أنفسهم سؤالًا حول أسباب علم الأمراض.
وفقًا لطبيب الأطفال المعروف Komarovsky E.O. ، لا يعني سلس البول وجود أمراض خطيرة في الجسم ، لذلك يمكن أن يساعد علاجه بسرعة في التخلص من التبول اللاإرادي أثناء النوم ، إذا تم تنظيمه بشكل صحيح. الشيء الرئيسي هو أن الآباء يجب أن يتذكروا الحاجة إلى موقف تجنيب تجاه الطفل ، حتى لو تأخر العلاج. يتم نشاط جميع أعضاء الجسم من خلال الدماغ الذي يرتبط بها عن طريق الأعصاب من خلال الجهاز العصبي المركزي ، لذا فإن مشكلة سلس البول في الليل ليست فقط فيزيولوجية وطبية بل نفسية أيضًا.
يمكن أن يصبح أي شيء عاملاً مزعجًا: المشاجرات ، وطلاق الوالدين ، وظهور طفل صغير في الأسرة ، الذي يحظى بمزيد من الاهتمام ، والخوف ، والعلاقات في الفصل. جنبًا إلى جنب مع فصول مع طبيب نفساني ، يحتاج الآباء إلى خلق بيئة مواتية في الأسرة تقلل من حدوث التوتر: لا عقاب أو سخرية أو نشر المشكلة.
حول أسباب المرض
في الأطفال حديثي الولادة ، لم يتم تطوير الجهاز العصبي بشكل كافٍ بعد ، لذا فإن التبول يحدث بشكل لا يمكن السيطرة عليه - حتى 20 مرة في اليوم. عندما يكبر الطفل ، تتطور النهايات العصبية ، ويبدأ الأطفال في التحكم في الرغبة وتعلم الذهاب إلى المرحاض.
يجب أن يحدث التكوين الكامل للانعكاس في المتوسط \u200b\u200bبمعدل 4 سنوات ، ولكن اعتمادًا على الخصائص الفردية للكائن الحي ، يمكن أن يحدث قبل عام أو بعد بلوغ 5 سنوات. يجب ضرب المنبه إذا حدث التبول اللاإرادي عند الطفل في سن 6 و 7 و 8 و 10 و 11 عامًا أثناء النوم أثناء النهار والليل. أسباب سلس البول:
يمكن أن تكون الصدمة النفسية للطفل هي سبب سلس البول. إن الجهاز العصبي للأطفال غير مستقر ، لذلك حتى الشجار داخل الأسرة يتحول أحيانًا إلى مشاكل صحية
يمكن أن يحدث سلس البول عند الأطفال نتيجة لعدة عوامل في نفس الوقت ، يمكن أن يؤدي أحد الأسباب إلى ظهور آخر. يمكن أن يكون السبب البسيط للتبول اللاإرادي في الليل ، في حالة عدم وجود أمراض ، النوم العميق أو الكميات الزائدة من السوائل ، والفواكه ، والأطعمة الباردة التي يتم تناولها قبل النوم مباشرة ، وانخفاض درجة حرارة الجسم. لا تتخلص من مقاييس العوامل النفسية التي تساهم في تطور سلس البول: المشاجرات ، مخاوف الليل ، الغيرة ، إلخ.
ما المتخصص الذي يجب علي الاتصال به؟
الطبيب الذي يتعامل مع التشخيص الأساسي وعلاج جميع أمراض الطفولة هو طبيب أطفال. على الرغم من حقيقة أن المرض مرتبط بأعضاء المسالك البولية ، فإن الأمر يستحق البدء بزيارة هذا الاختصاصي المحدد. يجب على الطبيب المؤهل تحديد اختصاصي ضيق سيكون مطلوبًا لإجراء تشخيص أكثر دقة وسيرسل الوالدين والطفل لإجراء فحص كامل.
بالنظر إلى أن سلس البول هو مرض يمكن أن ينتج عن عدد من العوامل ذات الطبيعة المختلفة ، فمن المناسب الخضوع للفحص مع العديد من المتخصصين:
يعمل كل متخصص بدوره في البحث عن أسباب المرض في منطقته.
في حالة الشك في تحديد السبب ، يمكن للمجلس إرسال الطفل لفحصه إلى متخصصين آخرين - أخصائي أمراض الكلى وطبيب الغدد الصماء. عادة ما تكون الدائرة الرئيسية من المتخصصين الضيقين كافية لتشخيص ووصف مثل هذا العلاج بثقة ، والذي سيساعد على إراحة الطفل من التبول اللاإرادي في الليل.
كيف يتم علاج التبول اللاإرادي؟
لا توجد وصفة طبية واحدة لعلاج التبول اللاإرادي عند الأطفال ، حيث تعتمد الوصفة على السبب. كل حالة محددة تتطلب مقاربة فردية. يتم وصف طرق العلاج الدوائي بناءً على نتائج تشخيص حالة عضلات المثانة ، ومحتوى هرمون الفازوبريسين الذي ينظم مستوى السائل ، وكذلك حالة مستقبلاته:
لا تستخدم جميع الأدوية إلا بعد الفحص وتحديد الأسباب والتعيين من قبل أخصائي ضيق مع الالتزام الصارم بقواعد القبول والجرعة. بدلاً من ذلك ، يمكن إحالة المرضى إلى طبيب المعالجة المثلية الذي سيصف الأدوية البديلة:
العلاجات المثلية الحديثة قادرة على ضمان علاج سلس البول ، بشرط أن يتم التشخيص بشكل صحيح. يمكن وصف طرق بديلة إذا لم تعمل الأدوية بشكل صحيح ولم يتم علاج التبول اللاإرادي عند الأطفال.
غالبًا ما يتم علاج الأمراض ذات الأصل العصبي بالأدوية التقليدية. يعتبر بيرسن أحد أكثر الأدوية المضادة للقلق أمانًا
لن يكون للأدوية التأثير الضروري على علاج سلس البول إذا كان سبب حدوثه في المستوى النفسي. عوامل أخرى تساهم في تطبيع عملية التبول:
في بعض الحالات يمكن أن تساعد التمارين العلاجية الطفل في تنشيط النهايات العصبية وتقوية الجهاز العصبي. الطب التقليدي في مكافحة المرض
يعتبر الطب التقليدي مخزنًا لأساليب الشفاء من جميع أنواع الأمراض ، لذلك لا يجب إهمال الوصفات المنزلية الفعالة التي جاءت من العصور القديمة. تم اختبارها في الممارسة العملية من قبل أجيال عديدة من الناس وتحتوي فقط على مكونات طبيعية:
سيكون للعلاجات الشعبية التأثير المطلوب إذا تم تناولها تحت إشراف الطبيب. الأدوية العشبية هي مكمل للعلاج السائد ، ولا ينبغي أن تكون بديلاً كاملاً لها. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون المستحضرات العشبية مفيدة في منع التبول اللاإرادي.
يعد "السرير الرطب" أحد المشاكل الطبية والنفسية الرئيسية للأطفال في سن ما قبل المدرسة. سلس البول (هكذا تسمى هذه المشكلة) هو مشكلة شائعة إلى حد ما لدى الأطفال فوق سن 4 سنوات. غالبًا ما يشعر كل من الطفل ووالديه بالحرج ، والاستياء من هذه المشكلة ، والحرج من استشارة الطبيب ، وفي بعض الأحيان ، يفوتون الوقت الثمين.
سلس البول - هذا هو سلس البول - وهو مرض شائع عند الأطفال ، وغالبًا ما يحدث عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4-7 سنوات ، وفي الأولاد 2-4 مرات أكثر. يعتبر علم أمراض سلس البول عند الأطفال فوق سن 3 سنوات.
الآباء الأعزاء! يعتقد الكثير من الناس أنه من الأفضل عدم تركيز انتباه الطفل على مشكلته حتى لا يؤذي نفسية. هذا هو الموقف الخاطئ. لا ينبغي بأي حال من الأحوال توبيخ الطفل ، لكن الأمر يستحق بالتأكيد أن توضح أنه سيكون أفضل له بهذه الطريقة ، وأن والديه مستعدان لحل مشكلته معه. بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى تهدئة طفلك. يجب أن يعرف أن والديك لا يحكمان عليه. بعد كل شيء ، إذا كان الطفل لا يفهم سبب استيقاظه مبتلًا في الصباح ، يظهر الخوف أولاً ، ثم الخزي ، وهناك بالفعل ليس بعيدًا عن الصدمة النفسية الخطيرة.
التبول عملية فسيولوجية معقدة. مع نمو الطفل ، بالتوازي مع المهارات الحركية ، يتم اكتساب السيطرة على آليات إفراز البول وإفراغ المثانة. من سن 1.5 ، يكتسب معظم الأطفال الصغار القدرة على الشعور بملء المثانة. يتم التحكم في القشرة الدماغية على المراكز العصبية التي تنظم التبول بين سن 3 و 5 سنوات. في هذا الصدد ، تحدث معظم حالات ضعف الجهاز البولي بين سن 3-7 سنوات.
عند التبول ، تنقبض عضلات المثانة. والعضلة التي تسد مدخل المثانة والمسؤولة عن حبس البول ترتخي مما يؤدي إلى إفراغ المثانة عند ضغط منخفض نسبيًا. في الأطفال حديثي الولادة والأطفال في الأشهر الأولى من العمر ، يكون التبول لا إراديًا ، منعكسًا ، لا يمكنهم التحكم في عضلة القفل.
مع نمو الطفل ، أثناء تكوين نموذج التبول للبالغين (من 2 ، 5 - 3 سنوات) ، هناك 3 عوامل مهمة:
زيادة سعة المثانة (6 مرات) مع انخفاض معدل التبول ؛
- السيطرة على العضلات وآليات التبول ؛
- ظهور تثبيط منعكس البول.
في الأشهر الأولى من الحياة ، يكون التبول عند الطفل متكررًا جدًا ، ولا تزال هذه العملية تقريبًا لا يتحكم فيها الوعي. بحلول نهاية السنة الأولى - بداية السنة الثانية من العمر ، تصبح "الرحلات الصغيرة" أقل تواتراً ، وتتطور المثانة تدريجياً وتصل إلى الحجم المطلوب. في سن الثالثة ، تنتهي عملية تكوين وظائف المثانة. لا داعي للقلق إذا طلب الطفل القصرية 7-8 مرات خلال النهار ، و "تنام" مثانته في الليل.
بناءً على كل هذا ، لا يمكن الحديث عن وجود سلس البول لدى الطفل إلا بعد أن يبلغ من العمر أربع إلى خمس سنوات. حتى هذا العمر ، يكون سلس البول أمرًا طبيعيًا.
على الآباء أن يتذكروا أن مهارة التحكم في التبول بشكل مستقل تتشكل لدى الأطفال في مختلف الأعمار. تمامًا كما في أوقات مختلفة يبدأ الأطفال في المشي والتحدث وارتداء الملابس بأنفسهم. يبدأ معظم الأطفال الصغار ، 70 في المائة ، في التحكم في مثانتهم في سن الثالثة ، و 75 في المائة في سن الرابعة ، وبحلول سن الخامسة ، 80 في المائة قادرون على حبس البول طوال الليل والاستيقاظ في سرير جاف للنهوض والتبول.
عادة ما يتم تحديد سلس البول ليلًا ونهارًا ، وهناك أيضًا مزيج من سلس البول أثناء النهار والليل. ولكن هذا يشير عادة إلى مشاكل خطيرة في صحة الطفل ونموه ويوجد في ممارسة طب الأطفال ، وهو أمر نادر الحدوث. المشكلة الرئيسية ، بعد كل شيء ، هي سرير مبلل في الليل. هذا هو السبب الرئيسي للإشارة إلى أخصائي أمراض الكلى أو المسالك البولية للأطفال.
كما أنها تميز بين سلس البول الأولي والثانوي. يتجلى سلس البول الأولي في سلس البول ليلاً ، وأثناء النوم ، عندما لا يستيقظ الطفل عندما تكون المثانة ممتلئة ، بينما يحدث سلس البول الثانوي بسبب العديد من الأمراض الخلقية والمكتسبة ويمكن أن يظهر بشكل مستقل عن النوم ، سواء أثناء النهار أو أثناء النوم. بالمساء.
تتنوع أسباب سلس البول: تغيرات في الدماغ ، اضطرابات في النوم واليقظة ، قلة التنشئة على شكل حرية مفرطة أو شدة مفرطة ، حالات عصبية في المنزل - صراعات عائلية ، مشاجرات ، إلخ. يجب على المريض المصاب بسلس البول أن ينام سرير صلب ولكن دافئ. أثناء النوم ، يجب لف الساقين وأسفل الظهر بحرارة.
يحدد الخبراء عددًا كبيرًا نسبيًا من أسباب تطور سلس البول ، وفي معظم الحالات يتم الجمع بين العديد منها عند الأطفال. في الآونة الأخيرة ، توصلوا إلى استنتاج مفاده أن هذا المرض قد يكون وراثيًا. إذا كان أحد أفراد الأسرة قد عانى بالفعل من سلس البول ، وكانت هناك أيضًا حالات من العصاب أو الاعتلال النفسي أو إدمان الكحول أو الصرع ، فإن خطر الإصابة بسلس البول عند الطفل يزيد 6 مرات.
يمكن أن يكون سبب سلس البول مرضًا في الجهاز البولي التناسلي أو تشوهات في بنيته. على سبيل المثال ، قد يتم تشخيص إصابة الطفل بالتهاب المسالك البولية أو المثانة. أو يتبين أنه لا توجد لديه قدرة كافية على المثانة بالنسبة لعمره. يمكن أن تكون التشوهات في بنية الجهاز البولي التناسلي خلقية ومكتسبة - على سبيل المثال ، نتيجة لصدمة أو جراحة. في بعض الأحيان في هذه الحالة يكون من المستحيل الاستغناء عن الجراحة المناسبة والعلاج طويل الأمد. في كثير من الأحيان ، في هذه الحالة ، يعاني الطفل من الألم عند التبول. إذا اشتكى الطفل من الألم ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب على الفور ، والأفضل من ذلك كله ، طبيب الأطفال ، الذي سيخبرك أي أخصائي (أخصائي المسالك البولية ، وأخصائي أمراض الكلى ، وطبيب الأعصاب ، وأخصائي الغدد الصماء) الذي يجب أن يظهر للطفل أولاً.
يمكن أن يكون سبب سلس البول تباطؤًا في معدل النمو البدني. إذا تأخر الطفل عن أقرانه في الطول والوزن ، فهذا يعني أن نمو جهازه العصبي المركزي يتأخر أيضًا ، كما أنها تمارس السيطرة على التبول في الجسم. هذا ممكن إذا كانت الأم تعاني من مضاعفات أثناء الحمل والولادة ، مما أدى إلى تلف عضوي مبكر في الدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هؤلاء الأطفال ، كقاعدة عامة ، مفرطون في الإثارة ، وسريع الإرهاق ، ويتميزون بزيادة البكاء. بالنسبة لهم ، حتى العدوى الفيروسية التنفسية الحادة الشائعة أو العدوى المعوية يمكن أن تصبح عاملاً يسبب سلس البول. لذلك ، يجب حماية مثل هذا الطفل بكل طريقة ممكنة من المواقف التي تصيب النفس بصدمة ، ومحاولة التهدئة منذ سن مبكرة جدًا.
يمكن أن يكون سبب آخر لسلس البول هو خلل في أجزاء الحبل الشوكي القطني ، المسؤولة عن عمل المثانة. هذا هو ما يسمى "سلس البول الشوكي". يرتبط بالتنظيم المستقل للمثانة البولية ، وعمليًا لا يعتمد على أي عوامل خارجية وله طابع رتيب. يتم علاج هذا النوع من سلس البول من قبل أخصائي أمراض الكلى أو طبيب المسالك البولية أو جراح الأعصاب. لإجراء التشخيص ، يتم أولاً التقاط صورة للعمود الفقري القطني ، مما يساعد الأطباء على معرفة جوهر المرض وتحديد أساليب العلاج - الأدوية أو الجراحة.
يعتقد الخبراء أن سببًا آخر للتبول اللاإرادي أصبح مؤخرًا الاستخدام الواسع للحفاضات التي تستخدم لمرة واحدة. الحقيقة هي أن الأطفال حديثي الولادة يتبولون تلقائيًا ، لكن الطفل في الشهر السادس بالفعل يشعر بالقلق قبل تبليل الحفاض ، وعدم الراحة بعد إفراغ المثانة بالفعل. بالإضافة إلى ذلك ، يلفت الآباء أيضًا انتباه الطفل إلى حقيقة أن هناك قدرًا لتفريغ المثانة ، والذي يجب استخدامه إذا كنت تريد البقاء جافًا. لذلك ، يبدأ بعض الأطفال في استخدام الأواني من سن سنة أو بعد ذلك بقليل. باستخدام حفاضات ، لم يعد الآباء قلقون بشأن التدريب على استخدام الحمام. ولم يعد الطفل نفسه يشعر بعدم الراحة من حفاضات مبللة. لذلك ، يتأخر تكوين رد الفعل الشرطي عند الطفل. للسبب نفسه ، وفقًا للخبراء ، ازداد عدد الأطفال الذين يعانون من سلس البول مؤخرًا. ينصح الأطباء بعدم ارتداء الحفاضات طوال الوقت ، ولكن بارتدائها لفترة قصيرة - للمشي أو للزيارة أو إلى عيادة أو متجر.
في كثير من الأحيان ، يمكن أن تكون أسباب التبول اللاإرادي نفسية بحتة. هذا هو ما يسمى سلس البول الشبيه بالعصاب. يمكن أن يحدث في طفل يتمتع بصحة جيدة بعد نوع من الصدمة العاطفية أو حالة صدمة طويلة الأمد. يمكن أن يكون خوفًا شديدًا ، والتعود على بيئة جديدة تمامًا ، على سبيل المثال ، إذا ذهب الطفل إلى روضة أطفال أو مدرسة أو انتقلت العائلة إلى شقة جديدة. هذا مثال نموذجي. في عائلة يوجد فيها طفل بالفعل ، ولد طفل آخر. بحلول هذا الوقت ، كان الشيخ قد اعتاد بالفعل على القدر. يتضاءل اهتمام الوالدين بالطفل الأكبر سنًا حتى قبل الولادة. يركز الجميع على رفاهية الأم ، وبعد الولادة - على العديد من الاهتمامات المرتبطة برعاية المولود الجديد. بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج الأم التي ولدت لتوها إلى بعض الوقت لاستعادة قوتها المستنفدة. يشعر الطفل بأنه مهجور وعزل ، فيعود إلى القوالب النمطية للسلوك الذي يميز سنه الأصغر ، بما في ذلك سلس البول ، ويسعى دون وعي بهذه الطريقة لجذب انتباه الوالدين ، وإعادة حبهم ورعايتهم. هناك العديد من الخيارات هنا ، كل هذا يتوقف على الموقف المحدد.
في كثير من الأحيان ، يؤدي سلس البول الشبيه بالعصاب إلى حقيقة أن الأطفال يصبحون خجولين ، أو مرتابين ، أو خائفين ، أو غير آمنين ، أو على العكس من ذلك ، سريع الانفعال وسريع المزاج. يمكن أن يظهر العصاب أيضًا بالتلعثم أو التشنجات اللاإرادية. لدى المتخصصين طرق عديدة لمساعدة الطفل المصاب بسلس البول الشبيه بالعصاب. وهي عبارة عن توليفة من الأدوية التي تقوي وتهدئ الجهاز العصبي ، ونظام غذائي خاص ، وكذلك التنويم المغناطيسي ، والعلاج الطبيعي ، وعلم المنعكسات ، والوخز بالإبر. ومع ذلك ، لنجاح العلاج ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري وجود جو هادئ في الأسرة والمشاركة الأكثر نشاطًا لكلا الوالدين فيه.
غالبًا ما يمكن ملاحظة اضطرابات النوم عند الأطفال المصابين بسلس البول ، والتي يعتبرها بعض المتخصصين السبب الرئيسي لهذا المرض. في بعض الحالات ، يكون هذا هو صعوبة النوم ، مع نوم سطحي مضطرب ، وفي حالات أخرى ، النوم العميق بشكل مفرط مع الاستيقاظ المضطرب.
قد يكون سلس البول أيضًا نتيجة لتعليم الأطفال غير الكافي أو غير الصحيح لمهارات النظافة أو التوحيد العرضي لرد فعل إفراغ المثانة في ظروف غير مقبولة. قد يكون التدريب الصحيح للأطفال على مهارات النظافة مستحيلًا إذا التزم الوالدان بمقاربات تربوية معاكسة تمامًا: أحدهما يتعامل مع هذا دون الاهتمام الواجب ، مع اللامبالاة ، والآخر ، على العكس ، يظهر قسوة مفرطة بل ويعاقب الطفل على "جريمة". وإذا كان الموقف الأول واضحًا تمامًا ، فإن الحالة الثانية تتطلب توضيحًا. على سبيل المثال ، إذا كانت الأم شديدة الصرامة مع الطفل وتولي اهتمامًا مفرطًا لنظافته ، فإن سلس البول ليس مرتبطًا بحقيقة أنه لم يتعلم كبح جماح نفسه ، بل يصبح شكلاً من أشكال الاحتجاج ضد الأم ، التي يبدو موقفها غير ودي وشرير. في مرحلة النمو ، قد يستمتع مثل هذا الطفل بمثل هذا السلوك ، لأنه يزعج الأم ويزعجها. من الواضح أن الافتقار إلى التنشئة الكاملة يمكن أن يفسر حقيقة أن الأطفال الذين يقيمون في مرافق رعاية الأطفال لفترة طويلة هم أكثر عرضة لتبول أسرتهم من الأطفال الذين يعيشون في المنزل.
لطمأنة الوالدين ، يجب القول إن السبب الأكثر شيوعًا لسلس البول هو عدم نضج معين في الجهاز العصبي والمثانة. كما لو أن نظام نقل المعلومات إلى الدماغ بأن المثانة ممتلئة وتحتاج إلى الاستيقاظ لا يعمل.
ومع ذلك ، لا تزال المشكلة قائمة ، ويحتاج الآباء إلى تطوير سلوك تجاه طفل يعاني من سلس البول. وقبل كل شيء - استشر الطبيب في أقرب وقت ممكن ، لأن تأثير العلاج يعتمد بشكل مباشر على مدة المرض: فكلما قل وقت مرض الطفل ، كلما كان العلاج أكثر فعالية. بادئ ذي بدء ، هذه مشكلة نفسية ، لأن سلس البول يشكل بالضرورة مجموعة معقدة من الدونية والضعف الاجتماعي عند الطفل. وكلما طالت مدة معاناته من سلس البول ، أصبح أكثر انعدامًا للأمان وانسحابًا وخجلًا وضعفًا. وهذا يعني أنه كلما كان من الصعب عليه أن يؤمن بنفسه ويأخذ طريق الشفاء.
عند العديد من الأطفال ، بغض النظر عن العمر ، يسبب سلس البول ، مثل أي مرض طويل الأمد ، شعورًا بالدونية لديهم. حتى أصغرهم يجدون صعوبة مع هذه المشكلة. يخجلون من أقرانهم الأصحاء ، فهم غالبًا ما يبحثون عن العزلة ، وينسحبون على أنفسهم لتجنب السخرية والاشمئزاز من الآخرين. غالبًا ما تظهر مشاعر عدم الأمان أو تزداد سوءًا في رياض الأطفال أو سن المدرسة ويمكن أن تؤدي إلى تنمية تدني احترام الذات ، ورفض الذات ، وصولاً إلى العجز التام عن التعلم والإدراك في مختلف مجالات الحياة. الأطفال الذين يعانون من سلس البول المستمر لفترة طويلة ، تحت تأثير التجارب ، في بعض الحالات ، يتغيرون في الشخصية. يصبح البعض أكثر عدوانية ، بينما يصبح البعض الآخر أكثر خجولًا ، مترددًا ، منعزلًا ومسيجًا. هناك أولئك الذين ، للوهلة الأولى ، لا يقلقون بشأن مرضهم بأي شكل من الأشكال ، لكن تغيراتهم المختلفة يمكن أن تظهر في مرحلة المراهقة.
بادئ ذي بدء ، اتبع روتين الطفل اليومي واتبع جميع توصيات الطبيب.
من المهم تطوير صورة نمطية للسلوك قبل النوم. أنت بحاجة للذهاب إلى الفراش والاستيقاظ في وقت محدد. قبل ساعات قليلة من موعد النوم ، يوصى باستبعاد الألعاب والتلفزيون. ينصح بنزهة قصيرة قبل النوم. السرير الناعم غير مرغوب فيه. يوصى برفع طرف قدم السرير قليلاً.
لا تقم أبدًا بتأنيب أو معاقبة طفل على سرير مبلل. لقد عوقب بالفعل بسبب مرضه ولا يقل همك عن قلقك. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الخوف من العقاب يربك الطفل ويزيد الوضع سوءًا. يجب أن نتذكر أن حقيقة التبول اللاإرادي تحبط نفسية الطفل ولا يمكن أن تتفاقم. من الضروري أن نغرس في الطفل أن مرضه هو ظاهرة مؤقتة ويحفز بكل طريقة ممكنة رغبته النشطة في التعافي.
حاول ألا تختلف حياة طفلك عن حياة الأطفال الآخرين ، على الرغم من مشكلتهم. على سبيل المثال ، يجب ألا تتخلى عن بعض الرحلات إلى الطبيعة أو الزيارة أو في إجازة مع جميع أفراد الأسرة. أولاً ، غالبًا ما يساهم التغيير في البيئة في حقيقة أن الطفل يستيقظ رطبًا في كثير من الأحيان أقل من المنزل. ثانيًا ، الآباء قادرون تمامًا على حل مثل هذه المشكلة في رحلة ، لكن الطفل لن يشعر بالعيب والذنب.
كقاعدة عامة ، ينصح الأطباء أولاً وقبل كل شيء بالحد من تناول السوائل في فترة ما بعد الظهر ، والتي قد يكون آخرها في موعد لا يتجاوز 3-4 ساعات قبل موعد النوم. في المساء ، يجب أن تتخلى عن الكفير والحليب والفواكه. أولاً ، تحتوي على الكثير من السوائل. ثانياً ، لها تأثير مدر للبول. من الأفضل أن تقدم لطفلك قطعة من الجبن والرنجة والخيار المخلل وبضعة ملاعق كبيرة من العسل أو بعض المكسرات المملحة. سيساعد ذلك على الاحتفاظ بالسوائل في الجسم ومنعها من ملء المثانة. في الوقت نفسه ، يجب ألا يحتوي الطعام على مواد نفاذة ونكهات صناعية.
يمكن أن يساعد هذا الإجراء في بعض الأحيان ، وفي بعض الحالات يصبح سببًا للعذاب اليومي لكل من الأطفال والآباء ، مما يؤدي فقط إلى تفاقم التوتر ، والذي يمكن أن يكون رد الفعل عليه هو المظهر الرئيسي للمشكلة. إذا تم تحفيز الطفل على الالتزام بهذا النظام الغذائي ، فقد تنجح هذه التقنية ، وإلا فمن الأفضل عدم منع الطفل من تناول السوائل.
قبل الذهاب إلى الفراش ، تأكد من تذكير طفلك بالذهاب إلى المرحاض ، وينصح بذلك عدة مرات في الساعة الماضية. يمكنك وضع قدر بجانب سريره إذا استيقظ فجأة. يخاف الكثير من الأطفال من الظلام ، وقد يمنعهم الخوف من النهوض من الفراش ليلاً. لذلك ، لا تنس أن تشعل ضوء الليل في غرفة الأطفال ليلاً (طاقة منخفضة جدًا ، أقل من 25 وات ، وستائر).
يمكنك إيقاظ الطفل ليلاً ليذهب إلى المرحاض ويبقى جافًا ، علاوة على ذلك ، عليك محاولة تحديد وقت إصابة الطفل بسلس البول وإيقاظه في الوقت المناسب لذلك. إذا قررت إيقاظ الطفل ليلاً ، فأنت بحاجة إلى إيقاظه ، وإعادته إلى وعيه بالكامل ، وإلا فإنك ستصلح فقط آلية سلس البول.
هناك ما يسمى بإنذارات التبول اللاإرادي - وهي عبارة عن جهاز صغير يتم توصيله بملابس الطفل الداخلية ، وعندما يكون مبتلاً ، من الثواني الأولى من التبول ، يعطي إشارة صوتية أو اهتزازية ، مما يجعلك تستيقظ. هذا يعزز المنعكس الشرطي للتبول. لكن ضع في اعتبارك أنه من الضروري تغيير نوع الإشارة بشكل دوري بحيث يتم تطوير رد الفعل للاستيقاظ خصيصًا للتبول ، وليس لصوت أو اهتزاز معين.
لا ينبغي معاقبة الطفل. بالطبع ، لا يفعل ذلك عن قصد ويعاني ما لا يقل عن والديه. أيضا ، لا ترتدي حفاضات في الليل.
إذا كان الطفل كبيرًا جدًا بحيث يمكنه أن يخدم نفسه ، يمكنك أن تعرض عليه الاستحمام في الصباح ، وترتيب السرير. ولكن يجب أن يتم ذلك بهدوء ، دون انزعاج وعداء. مثل هذا الموقف سيساعد الطفل على الهدوء ، ويشعر بدعم وحب والديه ، ويظهر له أنه ليس وحده في محنته. تدل الممارسة على أنه في بعض الحالات يكفي تغيير نموذج العلاقة بين الطفل والوالدين من أجل التخلص من المشكلة.
نظام المكافأة عند الاستيقاظ جافًا له تأثير جيد. قم بإنشاء تقويم مع طفلك حيث سيحدد الليالي "الجافة" و "الرطبة". ويمكن القيام بذلك على النحو التالي. بمساعدة الوالدين ، يحتفظ الطفل بمذكرات خاصة ، يملأها كل يوم. تتميز الليالي "الجافة" و "الرطبة" فيها برموز خاصة (على سبيل المثال ، يرسم الطفل الشمس أو السحابة). يشرح للطفل أنه إذا حقق أن هناك ليالي "جافة" أكثر من الليالي "الرطبة" ، أو أن هناك خمس أو عشر ليالي متتالية ، فسيحصل على جائزة. بالطبع ، من الأفضل للآباء أن يكونوا مبدعين في هذا الإجراء وأن يأخذوا بعين الاعتبار خصوصية الطفل. وستكون المعلومات حول حدوث التبول اللاإرادي ، التي تم جمعها في مثل هذه اليوميات ، مفيدة للغاية للطبيب.
منذ بداية علاج سلس البول ، تعتبر التمارين الخاصة لتدريب عملية التبول مفيدة ، حيث تهدف إلى تطوير شعور واعي بامتلاء المثانة وتحديد الآليات التي تضمن الثقة في التحكم في النفس في التبول.
هناك عدة تمارين مماثلة. على سبيل المثال ، يُطلب من الطفل تقييد الرغبة في التبول لأطول فترة ممكنة ، وبعد ذلك يجب قياس حجم البول المُفرَز (سيتوافق مع حجم المثانة ، وهو أمر مهم للطبيب أن يعرفه). يتم التمرين يوميًا. إنه فعال بشكل خاص إذا كان سلس البول مرتبطًا بانخفاض سعة المثانة. ومع ذلك ، إذا أصيب الطفل بألم أثناء التمرين ، فلا ينبغي إجراؤه ، ولكن يجب إبلاغ الطبيب بذلك على الفور.
بعد التدريب الكافي على الرغبة الواعية في التبول ، ينتقلون إلى تعقيد هذا التمرين: بعد الاحتواء المطول للتبول ، يُطلب من الطفل البدء في التبول وتعليقه ، والبدء مرة أخرى وتعليقه مرة أخرى. في بعض الحالات ، بعد إجراء هذه التمارين البسيطة ، من الممكن تحقيق وقف سلس البول.
إذا لم يكن هناك تحسن ، أو إذا كان الطفل ، لسبب ما ، غير قادر على أداء هذه التمارين (قد يكون هذا أيضًا بسبب التخلف العقلي) ، فيمكنك استخدام طريقة الاستيقاظ الليلي وفقًا لجدول زمني. خلال الأسبوع الأول ، يستيقظ الطفل كل ساعة من النوم ، بدءًا من منتصف الليل. في المستقبل ، يتم إيقاظه مرة واحدة فقط في الليلة ، بعد وقت معين بعد النوم ، والذي يتم اختياره بطريقة لا يبلل الطفل نفسه بها بقية الليل. يتم تقليل هذه الفترة الزمنية تدريجياً من ثلاث ساعات إلى ساعتين ونصف ، وساعتين ، وواحدة ونصف ، وأخيراً إلى ساعة واحدة بعد النوم. إذا تكررت نوبات التبول اللاإرادي مرتين في الأسبوع ، فإن دورة الاستيقاظ الليلي الفردية تتكرر مرة أخرى من اللحظة الزمنية التي تساوي ثلاث ساعات بعد النوم.
يمكن أن تكون هذه التقنيات فعالة جدًا أيضًا. كل مساء ، قبل النوم ، يحاول الطفل ، لعدة دقائق ، أن يتخيل ذهنيًا الشعور بامتلاء المثانة والتسلسل الإضافي لأفعاله. يذهب إلى المرحاض ويتبول.
يمكنك أيضًا قبل النوم مباشرة ، لغرض التنويم المغناطيسي الذاتي ، أن تكرر الطفل ببطء عدة مرات ، على سبيل المثال ، الكلمات التالية: "أريد أن أستيقظ دائمًا على سرير جاف. أثناء نومي ، يتم حبس البول بإحكام في جسدي. عندما أريد التبول ، سأستيقظ بسرعة ".
نسعى جاهدين لإنقاذ الطفل من المواقف المؤلمة ، وخلق جو هادئ في الأسرة. يجب أن يتم توضيح العلاقات الأسرية وحل النزاعات فقط في حالة عدم وجود الطفل. أنقذه من مشاكل الكبار.
ألبس طفلك لهذا الموسم ، باستثناء انخفاض حرارة الجسم وتبلل القدمين. يمكن لنزلات البرد الشائعة أن تجعل الأمور أسوأ.
في المساء وقبل الذهاب للنوم ، تجنب الألعاب الصاخبة والمثيرة ، واجلس طويلاً أمام الكمبيوتر أو التلفزيون. من الأفضل أن تقدم لطفلك بعض الألعاب الهادئة أو قراءة الكتب أو الرسم أو تلوين الصور.
من المفيد أيضًا شرب شاي خاص ، باستخدام أجزاء متساوية من نبتة العرن المثقوب ونبتة اليارو كمشروب. يجب تناوله مع الإفطار والغداء. ومع ذلك ، تذكر أن هذه لا تزال أعشاب طبية - يجب عليك تحضير شاي خفيف ، ومرة \u200b\u200bواحدة في الشهر خذ استراحة لمدة عشرة أيام.
مع سلس البول ، لا ينبغي إهمال العلاج النفسي بالإضافة إلى الأدوية. في مكافحة سلس البول ، يتم استخدام مجموعة متنوعة من أساليب العلاج ، حتى ما يسمى "علاج الدلفين" ، عندما يأتي الشفاء من التواصل مع الدلافين. الدلافين ، للأسف ، لا تباع في الصيدليات ، مما يجعل من الصعب الحصول عليها. في أي مركز لطب الأطفال ، يوجد أخصائي نفسي قادر على موازنة الخلفية النفسية للطفل وإعداده لمحاربة المرض.
الرسم له تأثير مفيد على نفسية الطفل. كلما كان الطفل أصغر سنًا ، كان أكثر إثارة للاهتمام بالنسبة له أن يرسم بدهان الغواش بفرشاة سميكة على أوراق كبيرة من مختلف الأشكال ، بيضاء وملونة. يحب العديد من الأطفال رسم لوحات بأطراف أصابعهم أو راحة اليد. لا يرحب الآباء دائمًا بهذا الإبداع ، ويقضون الأطفال منذ سن مبكرة على الطوابع والقوالب. ولكن إذا كنا نتحدث عن علاج سلس البول ، فمن الضروري تحرير تفكير الطفل وإرخاء جسده قدر الإمكان. وفي الرسم بالطلاء بأصابعهم وكف اليد ، يعكس الأطفال حالتهم العاطفية بشكل كامل.
من السهل جدًا على الوالدين إجراء تدريب ذاتي التولد يهدف إلى تخفيف التوتر العضلي والعصبي لدى الطفل ، وخلق جو من الهدوء والاسترخاء والسماح له بضبط النفس لتخفيف مشكلة سلس البول. فيما يلي أحد الخيارات لإجراء مثل هذا التدريب لأطفال ما قبل المدرسة - بشكل شاعري ولطيف. هذه اللعبة ليست صعبة على الآباء أو الأطفال.
يجب أن تعقد الفصول كل مساء قبل النوم. تتراوح مدة التمرين من 15 إلى 30 دقيقة. يجب قراءة كلمات التدريب الذاتي للطفل بصوت هادئ وبطيء وهادئ. بمرور الوقت ، عندما يتعلمها الطفل عن ظهر قلب ، يمكنه إجراء الدرس كل مساء بشكل مستقل ، دون مشاركة شخص بالغ. قبل بدء التمرين ، تحتاج إلى معرفة اسم جميع أجزاء الجسم مع طفلك. عند إجراء درس مسائي ، يحتاج الشخص البالغ إلى الاهتمام بتوازنه العقلي الداخلي. إذا كانت الأم أو الأب مضطربين أو مستائين ، فيجب أن يعهد بالدرس إلى شخص قريب ، لأنه في حالة الاسترخاء ، يكون التحريض (نقل الحالة العاطفية) من شخص إلى آخر قويًا جدًا ، ونتيجة لذلك ، النتيجة المعاكسة قد يتحول: لن يهدأ الطفل فحسب ، بل على العكس ، سيكون متحمسًا للغاية. يجب نطق جميع الكلمات بصوت ناعم وهادئ ، ببطء ، مع فترات توقف طويلة ، وعند تسمية أجزاء من جسم الطفل ، المسها بلطف براحة يدك (الرأس والركبتين والقدمين وما إلى ذلك). تتكرر الصيغ المنفصلة للاقتراح 2-3 مرات مع تغيير الضغط المنطقي. مع التدريب الذاتي المناسب ، يسترخي الطفل وقد ينام.
لعبة "الحلم السحري" (تدريب ذاتي المنشأ لأطفال ما قبل المدرسة بشكل شعري).
الآن سوف أقرأ الشعر وأنت تغمض عينيك. تبدأ لعبة جديدة "ماجيك دريم". لن تنام حقًا ، ستسمع كل شيء ، لكنك لن تتحرك ، لكنك ستستريح وتستريح. استمع جيدًا للكلمات وكررها لنفسك بحديثك الداخلي. لا حاجة للهمس. استرح بهدوء وعينيك مغلقة. انتباه ، "الحلم السحري" قادم ...
تنزل الأهداب ...
العيون تغلق ...
نحن نستريح بهدوء (مرتين) ...
ننام بطريقة سحرية ...
التنفس بسهولة ... بالتساوي ... بعمق ...
ايدينا تستريح ...
الساقين أيضا بقية ...
إنهم يستريحون ... ينامون ... (مرتين) ...
الرقبة ليست متوترة وهي ضعيفة ...
الشفاه مفترقة قليلا ...
كل شيء يرتاح بشكل رائع ... (مرتين) ...
التنفس بسهولة ... بالتساوي ... بعمق ...
(توقف طويل وقول كلمات تهدف إلى تصحيح المشكلة):
أنام \u200b\u200bجافًا اليوم ...
غدا سوف أستيقظ جاف
بعد غد جفت
لأنني جافة ...
كيف أشعر ، استيقظ
بالتأكيد سأستيقظ!
- جسمك مسترخي لكنك تعلم أنك تنام جافاً ... غداً تستيقظ جافة ...
- إذا كنت ترغب في استخدام المرحاض في الليل ، فستشعر وتستيقظ ، ستستيقظ بالتأكيد ...
"سوف تستيقظ في الصباح جافًا. أنت سيد جسدك وهو يطيعك.
- أنت بخير ، تنام جافًا. إذا كنت تريد الذهاب إلى المرحاض ، فسوف تستيقظ ، وبالتأكيد سوف تستيقظ وتذهب إلى المرحاض. سريرك جاف. أنت رائع بالنسبة لي ، ستنجح ".
أود أن ألفت انتباه الوالدين بشكل خاص: يجب ألا تحاول تصحيح الحالة العقلية للطفل بشكل مستقل من خلال أي ألعاب نفسية. مشكلة التبول اللاإرادي عند الأطفال معقدة للغاية ومعقدة ، حتى لو لم تكن ملحوظة للوهلة الأولى. لذلك ، من الأفضل استشارة أخصائي. يمكن أن تؤدي تصرفات الوالدين غير الكفؤة إلى تعقيد الموقف - سوف يتفاقم المرض ويتطلب مزيدًا من الوقت للشفاء.
يقرر الطبيب علاج سلس البول بالأدوية. اعتمادًا على السبب الرئيسي لهذا الاضطراب ، والذي يحدده الطبيب أثناء الفحص ، يمكن اختيار العديد من الأدوية للعلاج ، والتي تنتمي إلى مجموعات منشط الذهن ، ومضادات الاكتئاب ، ومضادات الاكتئاب. في الآونة الأخيرة ، ظهر علاج فعال جديد تمامًا للقضاء على سلس البول في صيدلياتنا - Adiuretin-SD (desmopressin ، MINIRIN) ، يستخدم في شكل قطرات الأنف. نتيجة لعمل هذا الدواء ، يتم تقليل إنتاج البول الليلي إلى مثل هذا الحجم الذي يمكن الاحتفاظ به في المثانة حتى الاستيقاظ الصباحي. هذا الدواء هو الأفضل للأطفال الذين يعانون من اضطراب إيقاع يومي في إنتاج البول ويتراكم الكثير من البول في الليل.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن استخدام أي دواء ، كقاعدة عامة ، يتم تنظيمه بفترة معينة (عادة من شهر إلى شهرين إلى ثلاثة أشهر) وفي نهاية مسار العلاج ، قد يستأنف سلس البول. لذلك ، عادة ما يصف الطبيب عدة دورات علاجية خلال العام. بالاتفاق مع الطبيب ، ينصح الأطفال بإعطاء الأدوية عند السفر أو السفر إلى المخيم أو أثناء فترات التعايش مع الأصدقاء أو الغرباء. من غير المقبول استخدام نظائر فاسوبريسين بمفردك ، لأن سلس البول الليلي عند الطفل قد يكون مرتبطًا بأمراض مختلفة تمامًا ، على سبيل المثال ، عدوى الجهاز البولي. وهذا يتطلب تعيين علاج بالمضادات الحيوية ، وبعد ذلك تختفي ظاهرة سلس البول الليلي.
إذا كان سبب سلس البول هو انتهاك للتنظيم العصبي للمثانة ، مع غلبة نبرة متزايدة لعضلاتها الملساء ، مما يؤدي إلى انخفاض حجم المثانة ، يتم استخدام DRIPTAN. يزيد من حجم المثانة ويقلل من التشنج ، مما يجعل تقلصات العضلات العفوية أكثر ندرة ويزيل سلس البول. في بعض الحالات ، يشار إلى العلاج بـ MINIRIN بالاشتراك مع DRIPTAN.
مع نغمة منخفضة للمثانة ، يوصى بالالتزام بنظام التبول القسري كل 2.5 - 3 ساعات خلال اليوم. من المهم أن يفرغ الطفل مثانته قبل النوم. كعلاج ، يتم وصف MINIRIN و PRAZERIN ، مما يزيد من توتر العضلات الملساء.
لتحسين عمليات التمثيل الغذائي في الدماغ ، وكذلك في الحالات الشبيهة بالعصاب ، يوصى باستخدام أدوية مثل NOTROPIL و PICAMILON و PERSEN و NOVOPASSIT. بالإضافة إلى ذلك ، يتم عرض دورات العلاج بالفيتامينات (B6 ، B12 ، B1 ، B2 ، A ، E).
يشمل مجمع علاج سلس البول العلاج الطبيعي ، على شكل تأثيرات على المثانة بتيارات مختلفة ، والموجات فوق الصوتية والإجراءات الحرارية (البارافين أو الأوزوكيريت) ، والتي تنظم عمل الجهاز العصبي. كما يتم استخدام تدليك تقوية عام وتمارين رياضية علاجية لتقوية عضلات قاع الحوض.
في علاج سلس البول عند الأطفال ، يمكن أيضًا استخدام طرق أخرى بنجاح ، لا سيما طب الأعشاب والعلاج الطبيعي وعلم المنعكسات والعلاج النفسي. الشرط الأساسي لنجاح استخدامها هو المؤهلات العالية للمتخصصين الذين يقومون بإجراء العلاج.
يعتبر علاج سلس البول الليلي عملية طويلة قد تستغرق شهورًا ، وأحيانًا سنوات ، لذلك يحتاج الآباء إلى التحلي بالصبر.
يستمر الطفل في تبليل الفراش بعد 5 سنوات ؛
بدأ في ترطيب السرير مرة أخرى بعد فترة طويلة ، بعد أن توقف عن فعل ذلك ؛
لديه صعوبة في التحكم في وظيفة المثانة أثناء النهار والليل.
وبالطبع ، من الضروري اتباع جميع توصيات الطبيب بدقة ، لأنه لا يمكنك التخلص من هذا المرض إلا بمساعدة أخصائي. على أي حال ، من الضروري التأكد من أن الطفل يعيش حياة طبيعية ، ولا يخجل من أقرانه ، ويذهب لممارسة الرياضة وكل ما يثير اهتمامه. مع النهج الصحيح ، لا يمثل سلس البول الليلي عمليا أي قيود على الطفل. بالإضافة إلى ذلك ، من المعروف أنه مع الرعاية الطبية المناسبة والصحيحة ، يشفي سلس البول أو يزول من تلقاء نفسه مع نضوج الطفل.
رش في الغرفة خليط من الزيوت الأساسية من المريمية والخزامى والكزبرة بنسبة 3: 2: 1. لكل إجراء ، استخدم 2-5 قطرات من خليط من الزيوت في 30 مل من إحدى الرسوم المذكورة. استنشق لمدة 5-15 دقيقة كل يوم أو كل يومين. الجلسة الأولى تستغرق 1-2 دقيقة. مسار العلاج 15-20 جلسة.
لتشنجات الطفولة ، تناول قطرتين من خلاصة الإليوثروكسكوس لكل سنة من عمر الطفل تؤخذ في الصباح وبعد الظهر في كمية قليلة من الماء.
خذ 4 أجزاء من زهور الزعرور وجزء واحد من عشب ذيل الحصان وجزئين من أوراق النعناع وجزئين من نبتة سانت جون. اخلطي الأعشاب ، واسكبي ملعقة حلوى من الخليط مع كوب ماء مغلي ، واتركيها لمدة 15 دقيقة ، ثم تبرد ، ثم صفيها (اعصر المواد الخام) ، خذ نصف كوب 5 مرات في اليوم ، ولكن في موعد لا يتجاوز 17 ساعة. العلاج الشعبي لسلس البول الليلي.
اخلطي مقدارًا من أوراق النعناع وجزءًا من أوراق المريمية وجزئين من عشب الأم وجزء من جذر حشيشة الهر وجزئين من نبتة سانت جون وجزء من جذر الكالاموس. طبخ وطبق كما في الوصفة السابقة. ولكن يُنصح بتناول هذه المجموعة من أجل سلس البول قبل النوم بساعة واحدة.
امزج أجزاء متساوية من أوراق البتولا وعشب knotweed وعشب نبتة سانت جون وعشب النعناع وزهور البابونج وعشب القنطور.
اخلطي أجزاء متساوية من نبتة سانت جون وزهور البابونج وعشب اليارو وفواكه الشبت وعشب الزعتر وأوراق عنب الثعلب وزهور أرنيكا وعشب كيس الراعي.
امزج أجزاء متساوية من عشبة knotweed وعشب نبتة سانت جون وعشب الغافث وعشب القنطور وأوراق الكفة وعشب الرئة - بالتساوي
امزج أجزاء متساوية من جذر الراسن ، أوراق الأعشاب النارية ، عشب النعناع ، عشب الأم ، عشب الشيح ، عشب الضأن ، أزهار المروج ، عشب ذيل الحصان.
1-5 يتم تحضير الأعشاب من سلس البول على النحو التالي: قبل تحضير المجموعة ، قم بطحن الأعشاب في مفرمة اللحم أو مطحنة القهوة. 1-2 ملعقة كبيرة. يُسكب المزيج المفروم في 1 لتر من الماء المغلي ، ويُصفى مع العشب في الترمس ، ويصر طوال الليل. خذ 100-200 مل قبل نصف ساعة من وجبات الطعام خلال اليوم. يمكنك إضافة العسل والسكر والمربى حسب الرغبة. مدة العلاج 3-4 أشهر ، ثم استراحة لمدة 10-14 يومًا ، وتغيير المجموعة ومواصلة العلاج.
قم بغلي حوالي 2 كجم من الجرجير (Nasturtium Officinalis R. Br. L.) في 10 لترات من الماء. عليك أن تعرف أن هذه العشبة هي الأكثر شفاءً في شهر مايو ، عندما تستعد للازدهار. قم بتصفية المرق ، وانتظر حتى تبرد ، ولسبع أمسيات متتالية قبل الذهاب إلى الفراش ، قم بحمامات المقعدة حتى الخصر. امزج العشب الذي تمت إزالته من الماء مع دهن الخنزير ، وقم بعمل كمادات - في اليوم الأول على المعدة ، وفي اليوم التالي - في أسفل الظهر. يجب أن يبقى الضغط طوال الليل. نصح وانغ باستخدام هذه الوصفة فقط من قبل أولئك الذين لديهم عمود فقري بالترتيب. إذا كانت الفقرات بعيدة جدًا عن بعضها البعض ، فعندها ، قبل الانتقال إلى الحمامات ، يجب عليك في الصيف أخذ حمام شمسي ، وقبل كل حمام ، يجب تشحيم أسفل ظهر الطفل بزيت البندقية.
1 ملعقة كبيرة من بذور الشبت أو الشبت العادي صب كوبًا من الماء المغلي ، أغلق الغطاء واتركه لمدة 4-6 ساعات ، يصفى. أعط الطفل شرابًا دفعة واحدة. مسار العلاج 7-10 أيام.
يُسكب الماء المغلي على ملعقة كبيرة من براعم البتولا ويترك لمدة ساعة ثم يصفى. أعط الطفل شرابًا دفعة واحدة. مسار العلاج أسبوعين.
يُسكب 50 جرام من أوراق المريمية الطبية أو عشب المريمية في مقلاة المينا ، ويُسكب 1 لتر من الماء المغلي البارد ، ويُغلى لمدة 15 دقيقة. الإصرار 30 دقيقة ، مرشح. - أعط الطفل مرقًا دافئًا للشرب ، 1/2 كوب 3 مرات في اليوم. مسار العلاج 10 أيام.
مرر العشب الطازج لمحفظة الراعي عبر مفرمة اللحم واضغط على العصير لإخراجها. امزج 50 قطرة مع 1 ملعقة صغيرة من الماء واشرب. وهكذا - 3 مرات في اليوم. أو تحضير منقوع مائي: صب 2-3 ملاعق كبيرة من المواد الخام مع كوب من الماء المغلي ، واتركه لمدة 4 ساعات ودع الطفل يشرب 1/3 كوب 3 مرات في اليوم قبل نصف ساعة من وجبات الطعام. مسار العلاج 7-10 أيام.
في الصباح ووقت الغداء ، أعط الأطفال 30-40 نقطة من البانتوكرين في 1 ملعقة صغيرة من الماء. مسار العلاج 10 أيام.
لأمراض الكلى عند الأطفال ، يجب اتباع نظام غذائي صارم ، وتناول خبز الذرة فقط وشرب مغلي شعر الذرة.
تحتاج إلى وضع طفلك في الفراش بعد تناول الطعام الخفيف فقط. لا تحتاج لشربه قبل النوم.
خذ الكزبرة الجافة والورد الأحمر مع حواف مقطوعة من البتلات - 15 جم لكل منهما ، بذور الخس وبذور الرجلة - 45 جم لكل منهما ، طين أرميني - 15 جم ، زهرة رمان - 3 جم ، كافور - 1.5 جم طفل 4 جم مسحوق من هذا الخليط.
