في مقالنا - الفحوصات الطبية المخطط لها أثناء الحمل: الفحوصات والامتحانات وزيارات الأخصائيين حسب أسابيع الحمل. يتم تقديم المعلومات في شكل "أوراق الغش" الملائمة التي يمكنك الاطلاع عليها في أي وقت.

إن ولادة الرجل الصغير هي حدث عظيم ومبهج ، يسبقه تسعة أشهر من التحضير. تُجرى دراسات لتحديد المشاكل الصحية للأم الحامل في الوقت المناسب ، والتشوهات في نمو الجنين ومجرى الحمل. بناءً على النتائج ، يتم حل المشكلات: القدرة على تحمل الحمل والولادة ، وتوقيت وطريقة الولادة ، إذا لزم الأمر ، وتعيين العلاج ، وغيرها.

ماذا يقول النظام؟

يخضع إجراء تقديم الرعاية الطبية للنساء الحوامل لأمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 1 نوفمبر 2012 رقم 572 ن "بشأن الموافقة على إجراء تقديم الرعاية الطبية في ملف التوليد وأمراض النساء".

لا تتناول الوثيقة إجراءات مراقبة النساء الحوامل اللواتي يستخدمن تقنيات الإنجاب.

فحص المرأة الحامل في العيادة الخارجية

تواتر زيارات عيادة ما قبل الولادة (LC):حتى 12 أسبوعًا - التسجيل ، من 12 إلى 28 أسبوعًا - مرة واحدة في الشهر ، من 28 إلى 37 أسبوعًا - مرتين في الشهر ، من 37 أسبوعًا حتى التسليم - كل 7-10 أيام.

إجراء البحث حسب عمر الحمل

عمر الحمل	الدراسات الاستقصائية	لما هذا/ مقبض
أناالفصل والتسجيل: حتى 12-14 أسبوعًا	فحص من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد	* الوزن ، قياس الطول ، تحديد مؤشر كتلة الجسم (BMI). * قياس ضغط الدم (BP). * تحديد عمر الحمل وتاريخ الولادة المتوقعة. * قياس حجم الحوض ، فحص عنق الرحم في المرايا ، الفحص المهبلي اليدوي. * تقييم الحالة الصحية للأم الحامل. * حل قضية القدرة على تحمل الحمل والولادة. * فحص وجس / ملامسة الغدد الثديية.
	تحليل البول (OAM)	تقييم وظائف الكلى والتعرف على احتمال وجود عدوى في المسالك البولية.
	تحليل الدم العام(UAC)	الكشف عن فقر الدم والالتهابات المحتملة في الجسم.
	كيمياء الدم:إنزيمات الكبد (ALT ، AST) ، سكر الدم ، الكوليسترول ، البيليروبين ، الدهون الثلاثية ، إلخ.	تشخيص داء السكري وبعض الأمراض وتقييم وظائف الكبد.
	تجلط الدم- فحص دم للتجلط.	يتم تحديد العديد من المؤشرات. إذا كانت النتائج أعلى من المعتاد ، فهناك ميل لتشكيل جلطات دموية داخل الأوعية ، أسفل - نزيف.
	فحص الدم لفيروس نقص المناعة البشرية.	استبعاد أو تأكيد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى المرأة الحامل.
	تحديد الأجسام المضادة (A / T) في الدم التهاب الكبد الفيروسي B و C.	في وجود A / T ، يراقب طبيب التوليد وأمراض النساء المرأة الحامل مع أخصائي الأمراض المعدية.
	فحص الدم ل PW- تحديد A / T للولبية الشاحبة (العامل المسبب لمرض الزهري).	تخضع النساء المريضات اللواتي تم التعرف عليهن ، مع الشريك الجنسي ، لمعاملة خاصة. حل مسألة علاج الطفل بعد الولادة.
	تحديد فصيلة الدم وعامل الريزوس(Rh).	إذا كانت المرأة لديها عامل Rh سلبي (Rh -) ، وكان لدى الرجل عامل Rh موجب (Rh +) ، فهناك خطر الإصابة بتضارب Rh.
	الفحص المجهري إفرازات من المهبل(مسحة من المهبل).	الكشف عن الالتهابات (التهاب القولون) ومسببات الأمراض ، بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسياً (المشعرات ، المكورات البنية ، إلخ).
	التهابات TORCH -تحديد في الدم A / T للعدوى الخطيرة.	يمكن أن يؤدي إلى تطور تشوهات خلقية في الجنين أو وفاته. إذا لزم الأمر ، يتم وصف العلاج أو اتخاذ قرار بإنهاء الحمل ، يتم بموافقة الأم.
	الموجات فوق الصوتية- من 11 إلى 13-14 أسبوعًا.	توضيح عمر الحمل وتحديد العلامات غير المباشرة (العلامات) التي تشير إلى وجود أمراض كروموسومية أو وراثية في الطفل.
	β- قوات حرس السواحل الهايتية(موجهة الغدد التناسلية المشيمية) - من 11 إلى 13-14 أسبوعًا.	تحديد التشوهات المحتملة في نمو الجنين أو وجود مشاكل صحية في الأم (على سبيل المثال ، مرض السكري).
	RAPP-A(مرتبط ببروتين بلازما الحمل A) - من 11 إلى 13-14 أسبوعًا.	إذا انحرف المؤشر عن القاعدة ، فمن الممكن حدوث اضطرابات في نمو الجنين.
	تخطيط القلب الكهربي(ECG) - كما هو موصوف من قبل معالج أو طبيب قلب.	يعطي معلومات عن العمليات التي تحدث في القلب.
	هرمونات الغدة الدرقية- حسب المؤشرات.	يقع الاتحاد الروسي في منطقة نقص اليود ، وهو أمر ضروري لعمل الغدة الدرقية. إذا تم الكشف عن تغييرات في تحليلات المرأة الحامل ، يتم وصف العلاج بهرمونات الغدة الدرقية.
ثانيًاالثلث: من 14 إلى 27 أسبوعًا	فحص من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد	* الوزن ، قياس الطول ، مؤشر كتلة الجسم. * جس / ملامسة الجنين. * قياس محيط البطن. تشير الزيادة السريعة في حجم البطن إلى جانب الزيادة الكبيرة في وزن الجسم إلى احتباس السوائل في الجسم والوذمة الداخلية. * الاستماع إلى دقات قلب الطفل بواسطة سماعة الطبيب (يتم وضع أنبوب مجوف على معدة الحامل) ابتداءً من 18 إلى 20 أسبوعًا. يساعد على تحديد نقص الأكسجة الجنيني المحتمل. * قياس ضغط الدم. * تحديد ارتفاع قاع الرحم (VDM) مع الحساب اللاحق للوزن المقدر للجنين. * موعد العلاج حسب الحاجة. * فحص عنق الرحم في المرايا والفحص المهبلي.
	β-hCG و alpha-fetoprotein (AFP)- لمدة 15-20 أسبوعًا ، على النحو الأمثل -16-18 أسبوعًا.	قد يشير التغيير في مستوى المؤشرات إلى وجود مرض كروموسومي في الجنين (على سبيل المثال ، متلازمة داون) أو تشوهات خلقية.
	لل الجلوكوزمع 75 جم من الجلوكوز في الأسبوع 24-28. لم يتم إجراء الدراسة على النساء المصابات بداء السكري ومستوى السكر في الدم الصائم فوق 5.1 مليمول / لتر.	تشخيص مقدمات السكري أو داء السكري. على خلفية الحمل ، يمكن أن يتطور سكري الحمل ، حيث يعود مستوى السكر إلى طبيعته بعد الولادة مباشرة دون علاج ، وفي المستقبل لا تشعر المرأة بالقلق من أي شيء. لا يتم استبعاد احتمال ظهور / بداية SD الحقيقية.
	التحليلات: UAC ، OAM ، اختبار الدم الكيميائي الحيوي ، تحديد A / T إلى التهاب اللولب الشاحب والتهاب الكبد ، مسحة المهبل ، تجلط الدم ، وغيرها.
	الموجات فوق الصوتيةلمدة 18-21 أسبوعًا ، على النحو الأمثل - لمدة 20-21 أسبوعًا.	يتم تحديد حجم وتطور الجنين ، وتقييم العلامات غير المباشرة المحتملة للتشوهات الخلقية. سمك المشيمة وموقعها وطول عنق الرحم وحالة قناة عنق الرحم.
	مخطط كهربية القلب - حسب المؤشرات
ثالثاالثلث: من 28 إلى 40 أسبوعًا	فحص من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد:القياسات البشرية (قياس الطول ووزن الجسم ، مؤشر كتلة الجسم) ، قياس ضغط الدم ، محيط البطن ، حجم الحوض و VDM ، الاستماع إلى دقات قلب الجنين ، فحص الغدد الثديية ، إلخ.
	التحليلات: KLA ، OAM ، تحديد A / T لفيروس نقص المناعة البشرية ، الوذمة اللولبية الشاحبة والتهاب الكبد الفيروسي ، المسحة المهبلية ، فصائل الدم و Rh ، البارامترات الكيميائية الحيوية ، وبعض العوامل الأخرى.
	تعريف جلوكوز الدم الصائم.إذا لزم الأمر ، قم بإجراء اختبار تحمل الجلوكوز لمدة 24-28 أسبوعًا.
	الموجات فوق الصوتيةلمدة 30-34 أسبوعًا ، على النحو الأمثل - 30-32 أسبوعًا.	يتم تحديد حجم وموضع الجنين ، وحالة المشيمة ، وموقع حلقات الحبل السري ، وكمية السائل الأمنيوسي وتكوينه.
	دوبلر:مع الحمل غير المعقد - في الأسبوع 32 وقبل الولادة ، والمضاعفات - في كثير من الأحيان.	قياس سرعة جريان الدم في أوعية المشيمة والرحم. يسمح لك باكتشاف علامات الاضطرابات في تدفق الدم ووظيفة المشيمة ، مما يؤدي إلى انتهاك إمداد الطفل بالمواد الضرورية.
	تخطيط القلب:المرة الأولى - في الأسبوع 32 ، ثم - مرة كل 7-10 أيام. مع المضاعفات - في كثير من الأحيان.	يتم تسجيل معدل ضربات قلب الجنين وعضلات الرحم. يسمح لك باستبعاد أو تأكيد نقص الأكسجة داخل الرحم.
	ECG - إذا لزم الأمر

الأهمية!

* يجب إجراء الموجات فوق الصوتية لتحديد مستويات β-hCG و PAPP-A و ACE في غضون الوقت المحدد. إن إجراء الدراسات في أوقات أخرى ليس بالمعلومات ، ويمكن أن تؤدي النتائج الخاطئة إلى التشخيص الخاطئ.

* بعد 14 أسبوعًا ، يتم إجراء مزرعة بول في منتصف التيار للكشف عن تساقط البكتيريا بدون أعراض.

الفحوصات من قبل الأطباء

المتخصصين	تعدد	لماذا
طبيب النساء والتوليد	ما لا يقل عن 7 مرات خلال فترة الحمل بأكملها.	الفحص بالقياسات وتقييم مسار الحمل وتقييم حالة الجنين وصحة المرأة الحامل.
المعالج	المرة الأولى - عند التسجيل ، والثانية - في الثلث الثاني أو الثالث.	يحدد الحالة الصحية للأم ووجود أمراضها المزمنة. يصف العلاج إذا لزم الأمر.
طبيب أسنان	المرة الأولى - عند التسجيل ، والثانية - في الثلث الثاني أو الثالث.	فحص وعلاج تسوس الأسنان والتهاب اللثة.
		فحص وعلاج أمراض الأنف والأذن والحنجرة.
طبيب العيون	في موعد لا يتجاوز 10 أيام بعد أول تطبيق على شاشة LCD. مع رؤية جيدة - مرة واحدة ، والانحرافات - في كثير من الأحيان.	مع تغيرات في العين ، قد يقرر الطبيب إجراء عملية قيصرية.

في ملاحظة:

* يعتبر الفحص من قبل أخصائي الغدد الصماء اختياريًا ، لكن يوصى به ؛

* استشارة في علم الوراثة - حسب الدلائل - مزيد من التفاصيل - https: //www..html

* زيارات للأخصائيين الآخرين - إذا لزم الأمر ، إذا كانت هناك مشاكل صحية.

الوزن والحمل

بسبب كتلة الجنين والسائل الذي يحيط بالجنين والمشيمة لمدة 9 أشهر مع الحمل المفرد ، تكتسب المرأة حوالي 10-12 كجم ، والحمل التوأم - 16-21 كجم. يتم إجراء الحساب الدقيق للوزن حسب أسابيع الحمل من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء في كل زيارة من قبل امرأة إلى شاشة LCD.

فيروس نقص المناعة البشرية والحمل

يتم إجراء اختبار للأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية: في المرة الأولى - عند التسجيل ، إذا كانت النتيجة سلبية مرة أخرى - في 28-30 أسبوعًا. النساء في خطر - في 36 أسبوعًا.

مع حالة إيجابية لفيروس نقص المناعة البشرية ، تتم مراقبة المرأة من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء في شاشة LCD في مكان الإقامة وأخصائي الأمراض المعدية في المركز الإقليمي للوقاية من الإيدز ومكافحته. تتم معالجة مسألة العلاج المضاد للفيروسات العكوسة. إقرأ المزيد - https: //www..html

صراع ريسوس

يتطور عندما تكون الأم Rh - والطفل هو Rh + (يرث Rhesus من الأب). يبدأ الجهاز المناعي للأم في إنتاج A / T ، والذي يعبر المشيمة ويدمر خلايا دم الطفل.

للتشخيص في دم المرأة الحامل ، يتم تحديد عيار A / T: ما يصل إلى 1: 4 شامل - القاعدة ، 1:64 ، 1: 128 وأكثر - صراع الريس.

كم مرة يتم تنفيذ الدراسة؟

*أثناء الحمل الأول:من 18-20 إلى 30 أسبوعًا - مرة واحدة شهريًا ، من 30 إلى 36 أسبوعًا - مرتين في الشهر ، من 36 أسبوعًا حتى التسليم - مرة واحدة في الأسبوع.

* في حالات الحمل المتكرر A / Tتبدأ في تحديد من 7-8 أسابيع. إذا كان العيار يصل إلى 1: 4 ، يتم إجراء الدراسة كما في الحمل الأول ، عيار مرتفع - مرة كل أسبوع إلى أسبوعين.

الوقاية: يتم حقن المرأة بمضاد الغلوبولين المناعي الريسوسي: المرة الأولى - لمدة 28-32 أسبوعًا ، والثانية - بعد الولادة مباشرة.

ص. س. المعلومات المقدمة تتعلق بمسار الحمل الطبيعي / الفسيولوجي. في حالة وجود مشاكل صحية للأم الحامل ، وتحديد التشوهات أثناء الحمل أو الأمراض في الجنين ، يتم وضع خطة فردية لإدارة المرأة.

إذا كنت تشك في أنك حامل ، فإن أول ما عليك فعله هو الذهاب إلى طبيب أمراض النساء ، لأن زيارة الطبيب في الوقت المناسب ستوفر عليك أنت وطفلك من العديد من المشاكل والمضاعفات. إن الفحص الذي يجريه طبيب نسائي في المراحل المبكرة من الحمل حدث مسؤول ويجب أخذه بكل جدية خاصة إذا كانت زيارة الطبيب هي الأولى.

لذا ، يجب أن تتم الزيارة الأولى للطبيبة قبل 12 أسبوعًا ، وإذا كنت تتساءل كيف يحدد طبيب أمراض النساء الحمل في المراحل المبكرة ، فسيكون هذا فحصًا بالموجات فوق الصوتية. هذا الإجراء سوف يؤكد الحمل أو يدحضه. أيضا ، الموجات فوق الصوتية ضرورية من أجل استبعاد احتمال الحمل خارج الرحم.

اقرأ في هذا المقال

التفتيش الأول

سيبدأ الفحص الأول الذي يجريه طبيب أمراض النساء في بداية الحمل بالفحص. سيحدد الطبيب ما إذا كانت تعاني من فرط التوتر ، إذا كان لديك كيس أو أورام ليفية في المبيض. سيتم إرسالك أيضًا لإجراء اختبارات البول والدم.

اختبارات أكثر صعوبة تنتظر النساء المصابات بأمراض مزمنة ، مثل عيوب القلب والكلى. أولئك المعرضون للخطر هم أولئك الذين يعانون من أمراض القلب وضعف وظائف الكلى ، لأن الحمل يزداد أثناء الحمل على هذه الأعضاء.

هناك رأي مفاده أن الفحص على كرسي في بداية الحمل يمكن أن يكون ضارًا جدًا جدًا ، لكن هذا ليس أكثر من صورة نمطية. إذا حصلت على طبيب جيد ينظر بعناية ، فلن يضر الحمل بأي شكل من الأشكال. في ضوء ذلك ، لا داعي للذهاب إلى طبيب غير مألوف في المنصب. من الأفضل أن تذهب إلى طبيب تعرفه جيدًا. هناك العديد من الأطباء غير الحساسين الذين يمكن أن يؤذوا المريضة ويسببوا لها ضغوطًا كبيرة.

سيشمل الفحص الذي يجريه طبيب أمراض النساء في المراحل الأولى من الحمل العديد من الأسئلة ، بما في ذلك الصحة والعمر ووراثة والد الطفل الذي لم يولد بعد. سيهتم الطبيب بشكل خاص بما إذا كان والد الطفل يعاني من أمراض مزمنة ، مثل مرض السكري أو أمراض القلب. من المحتمل أن يكون الطبيب مهتمًا بما إذا كنت أنت ووالد الطفل الذي لم يولد بعد لديك عادات سيئة ، ومكان عملك ، ونوع المسكن الذي لديك ومستوى الثروة المادية. سيسأل أيضًا عن بداية النشاط الجنسي ، والحيض الأول ، ونمط حياتك. كل هذا لن يكون فضولًا خاملاً ، بل بيانات ضرورية للغاية تسمح لك بالتنبؤ بمسار الحمل ومنع حدوث بعض المضاعفات.

لا تتردد في الإجابة على جميع الأسئلة بالتفصيل والدقة ، لأن حياتك وصحتك على الخريطة مع طفلك. يجب أن تتأكد أيضًا من طرح جميع الأسئلة التي تهمك على طبيبك ، بغض النظر عن مدى غباءها أو سخفتها بالنسبة لك. كلما عرفتِ المزيد عن الحمل ، أصبح الأمر أسهل وأكثر راحة.

بعد الاستلام ، سيتم بالتأكيد وصف دورة تدريبية تشبع الجسم بجميع العناصر اللازمة وتصحيحها. بالإضافة إلى ذلك ، سيتم إرسالك لإجراء سلسلة من الاختبارات.

قياس الوزن والطول

عادةً ما يتضمن الفحص النسائي في بداية الحمل قياس الطول والوزن. إذا كان لدى المرأة بنية وهنية ، فسيكون التمثيل الغذائي لها سريعًا. لدى النساء من هذا النوع أوراك وصدر ضيقان وعضلات طويلة ورفيعة. يشير نوع الجسم الوهن إلى زيادة كبيرة في الوزن.

يتميز نوع الإضافة narmosthenic بمتوسط ​​سرعة عمليات التمثيل الغذائي. يُسمح للنساء في هذا الجسم باكتساب ما يصل إلى 9 كجم طوال فترة الحمل. سيكون لدى هؤلاء النساء أكتاف عريضة وصدر صغير وخصر وأكتاف ووركين بنفس العرض تقريبًا.

إذا كانت المرأة لديها نوع من الإضافة مفرط الوهن ، فإنها تميل إلى زيادة الوزن. عادة ما يكون لدى هؤلاء النساء وجه مستدير وفخذان عريضان وأوزان زائدة. من الأفضل لهم ألا يزيد وزنهم عن 7 كجم طوال فترة الحمل. باستخدام جهاز خاص لقياس التازومتر ، يقوم الطبيب بقياس حجم الخصر والحوض.

ما الاختبارات التي يجب القيام بها

من الناحية المثالية ، يجب إجراء جميع الاختبارات والفحوصات اللازمة في مرحلة التخطيط للحمل. ومع ذلك ، إذا لم تفعلها لسبب ما ، فكونك في وضع مثير للاهتمام ، يجب أن تذهب على الفور إلى العيادة. بناءً على نتائج الاختبارات ، سيقوم الطبيب بتقييم مستوى صحتك ، وإذا لزم الأمر ، سيتم اتخاذ الإجراءات المناسبة في الوقت المناسب.

• قبل الذهاب للفحص في المراحل الأولى من الحمل ، عليك القيام بذلك. هذا هو التحليل الأكثر شيوعًا. أثناء الحمل ، يجب إجراؤها كل أسبوعين تقريبًا. وإذا كانت هناك أي مشاكل صحية خطيرة ، في كثير من الأحيان.
• إذا كانت علامات الحمل واضحة أثناء الفحص ، فمن المفيد أيضًا إجراء فحص دم من الوريد. يتم ذلك من أجل إثبات عدم وجود أمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، وكذلك لتحديد فصيلة الدم وعامل Rh.
• إذا كانت علامات الحمل ملحوظة في أمراض النساء ، فقد حان الوقت للتبرع بالدم من الإصبع. يتم ذلك من أجل تحديد مستوى الهيموجلوبين ، وهو ناقل للأكسجين. إذا كان مستوى الهيموجلوبين منخفضًا للغاية ، فقد يؤثر ذلك سلبًا على حالتك وحالة الطفل. بالإضافة إلى ذلك ، سيُظهر فحص الدم من الإصبع وجود الأجسام المضادة للحميراء وعدوى TORCH الأخرى في الدم.

ستحتاج أيضًا إلى الذهاب:

• للتقاليد
• طبيب أعصاب.
• اخصائي بصريات؛
• المعالج.

هذه الأحداث رسمية بحتة ، لكنها ضرورية للغاية. سيتعين عليك الخضوع لفحص طبي قياسي ثلاث مرات: في بداية ووسط ونهاية الحمل.

ماذا تحضر عند زيارتك الأولى للطبيب

ستكون الزيارة الأولى لطبيبة أمراض النساء في المراحل المبكرة جدًا من الحمل حدثًا مثيرًا ، حتى لو لم تكن زيارة طبيبة جديدة عليك.

أول شيء يجب أن تضعه في حقيبتك هو بوليصة تأمين وجواز سفر. بالطبع يجدر أخذ نتائج الفحوصات والفحوصات وكذلك مقتطفات من التاريخ الطبي معك. عادة ما يتم جمع كل هذه المعلومات المفيدة في سجل طبي يتم الاحتفاظ به في العيادة في مكان الإقامة أو في المنزل. بعد تسجيلك ، سيتم إصدار بطاقة جديدة لك.

من الجيد أن تأخذ معك منشفة أو حفاضة لوضعها على كرسي. ستكون هناك حاجة إلى الجوارب حتى لا تمشي حافي القدمين على الأرض.

غالبًا ما تصبح المرأة الحامل شاردة الذهن ، لذا لن يكون استخدام دفتر ملاحظات وقلم حيث يمكنك تدوين توصيات الطبيب أمرًا ضروريًا.

بالنسبة للفحوصات في المؤسسات الطبية في المراحل المبكرة من الحمل ، تأتي بعض النساء مع مجموعة أدوات طب النساء التي تستخدم لمرة واحدة والقفازات ، والتي تُباع في الصيدليات. لكن ليست هناك حاجة لذلك ، لأن غرف أمراض النساء اليوم مجهزة بكل ما هو ضروري.

كيف هي الزيارة الأولى

تهتم العديد من النساء بما إذا كان طبيب أمراض النساء يرى الحمل المبكر. كقاعدة عامة ، ستكون الإجابة على هذا السؤال بالإيجاب.

سيجرى الفحص الأول للطبيب في بداية الحمل على الكرسي. سينظر الطبيب بيديه ومرآة. إذا تم تشخيص الحمل ، فلن يكون هناك المزيد من الفحوصات على الكرسي. بعد ذلك ، سيشعر الطبيب فقط بالبطن على الأريكة دون اختراق المهبل. أثناء الاستقبال ، سيأخذ طبيب أمراض النساء مسحة على النباتات ويحدد حالة المهبل والرحم والملاحق.

إذا كان تعريف الحمل من قبل الطبيب في المراحل المبكرة على الكرسي أمرًا صعبًا ، فسيتعين عليك إجراء الموجات فوق الصوتية ، والتي ستسمح لك بتشخيص وضع مثير للاهتمام أو عدم وجوده بدقة.

هل من الممكن تحديد موقع مثير للاهتمام في المراحل المبكرة

من الواضح أن النساء عادة ما يهتمن بما إذا كان طبيب أمراض النساء يمكنه تحديد الحمل في المراحل المبكرة. الوضع مختلف. يمكن للطبيب المتمرس تشخيصه عن طريق تغيير لون الغشاء المخاطي للمهبل. بالإضافة إلى ذلك ، عند النساء الحوامل ، ينقبض الرحم عند ملامسته. حتى في المراحل المبكرة ، تم تكبير حجمه بشكل كبير بالفعل. ومع ذلك ، في حدود 4-5 أسابيع أو أقل ، يمكن فقط للطبيب ذي الخبرة الواسعة والموهبة تشخيص الحمل. عادة ما يتم تحديده يدويًا في موعد لا يتجاوز 6-7 أسابيع.

لذا ، فإن ما إذا كان طبيب أمراض النساء سيرى الحمل المبكر سيعتمد بشكل مباشر على مهنيته وخبرته العملية.

إذا كنت تتساءل كيف يحدد طبيب أمراض النساء الحمل في المراحل المبكرة ، فإنه يفعل ذلك في معظم الأحيان وفقًا للحالة العامة للجسم ، وتؤكد الموجات فوق الصوتية والاختبارات أو تدحض تشخيصه.

الطريقة الأسرع والأكثر فعالية للتشخيص ستكون اختبار البول ، والذي يجب أن يحتوي بالضرورة على كمية متزايدة من هرمونات الغدد التناسلية.

كيفية تحديد موقف مثير للاهتمام بنفسك

يمكن تحديد موقف مثير للاهتمام قبل أو بعد التأخير بشكل مستقل. قد تكون علاماته:

• زيادة؛
• والحلمات
• نتائج اختبار إيجابية
• ألم في أسفل البطن وازدياد.
• قلة الحيض.
• كمية كبيرة من التفريغ عديم اللون.

الزيارة الأولى لطبيبة في وضع مثير للاهتمام هي زيارة رسمية بحتة إلى حد كبير ، خاصة إذا كانت علامات الحمل النسائية واضحة بالفعل. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث العديد من الانحرافات والعمليات الالتهابية في المراحل الأولية ، والتي يمكن أن تكون غير مرئية تمامًا. كلما تم تحديد المشاكل الصحية في وقت مبكر ، كان ذلك أفضل. لذلك ، لا تقلق وكن عصبيا. بمجرد أن بدا لك أنك حامل ، اذهبي على الفور إلى الطبيبة من أجل حماية نفسك والطفل في المستقبل وتصبحي أماً سعيدة.

كم عدد الزيارات الإلزامية لعيادة ما قبل الولادة التي يتم إنشاؤها في أوكرانيا ، وما تتوقعه المرأة الحامل خلال استشارة كل طبيب في هذه المقالة.

كم مرة يجب عليك زيارة الطبيب أثناء الحمل؟

الزيارات المنتظمة لطبيب التوليد وأمراض النساء في عيادة ما قبل الولادة أثناء الحمل ليست نزوة لطبيبك الشخصي ، ولكنها مطلب من متطلبات منظمة الصحة العالمية. علاوة على ذلك ، في مختلف البلدان ، يختلف عدد الزيارات الإلزامية قبل الولادة.

على سبيل المثال: في جورجيا ، تلتقي الأم الحامل بطبيب أمراض النساء 4 مرات فقط طوال فترة حملها ، وفي ليتوانيا 5 مرات ، وفي مولدوفا - 6 ، وأرمينيا - 8 ، وكازاخستان 4-14 ، وفي روسيا 13-16 مرة - حسب الحالة من المرأة الحامل.

يجب أن أقول أنه في العقد الماضي ، استندت جميع أوامر وزارة الصحة الأوكرانية تقريبًا بشأن رعاية التوليد وأمراض النساء إلى أحدث توصيات منظمة الصحة العالمية. وهذا يعني ، على مستوى الإطار التشريعي ، أن خدمات التوليد وأمراض النساء في أوكرانيا لا تتخلف عن الممارسات العالمية.

وسؤال آخر هو أن في بعض المؤسسات الطبية إمكانات مادية وتقنية وحماس الفريق للعمل "بطريقة أوروبية" ، بينما يتخلف البعض الآخر عن الركب.

في أوكرانيا ، يتم قبول 8-9 زيارات إلزامية للمرأة الحامل للطبيب (8 - في الفترة التي تصل إلى 40 أسبوعًا من الحمل وواحدة أخرى في الأسبوع الحادي والأربعين ، إذا لم تحدث الولادة).

ستقوم بزيارة الطبيب:

• مرة واحدة شهريًا حتى 32 أسبوعًا من الحمل ؛
• مرتين شهريًا بعد 32 أسبوعًا وحتى الولادة.

نؤكد مرة أخرى أن هذا هو الحد الأدنى المطلوب من عدد اللقاءات مع الطبيب ، بشرط أن يكون الحمل يسير بشكل طبيعي. في حالة حدوث مضاعفات الحمل ، يتم تحديد عدد اللقاءات مع الطبيب بشكل فردي ويعتمد على الحالة الجسدية والعاطفية للأم الحامل.

التسجيل أثناء الحمل. الزيارة الأولى للطبيب أثناء الحمل

الزيارة الأولى والمثيرة للغاية ، والتي تؤكد بداية الحمل ، يجب أن تتم لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا. كقاعدة عامة ، يحدث ذلك عندما تلاحظ المرأة الغياب المطول للحيض.

ماذا يفعل الطبيب خلال الزيارة الأولى لامرأة حامل:

• تحضير جميع الوثائق الطبية اللازمة وإنشاء بطاقة الاستبدال الشخصية الخاصة بك.
• يطلب منك ملء استبيان بمعلومات أساسية عن نفسك.
• إجراء مسح مفصل عن حالتك الصحية ، بما في ذلك توضيح وجود أمراض نسائية وراثية ومزمنة. يتم أيضًا جمع معلومات حول صحة الأب المستقبلي.
• يطرح سلسلة من الأسئلة التي تحدد عوامل الخطر لحدوثها.
• يحدد المتطلبات الأساسية للإصابة بمقدمات الارتعاج.
• يحدد الحاجة إلى الاستشارة الوراثية.

أيضًا ، قد يكون طبيبك مهتمًا بظروف العمل التي أنت فيها. إذا كان يعتبر في وقت سابق ضارًا: العمل في أداة الماكينة والأنشطة المتعلقة بالمواد السامة ، الآن من بين المهن الخطرة سيدات الأعمال ومندوبو المبيعات الذين يقضون طوال اليوم على أقدامهم ، والمشغلين الذين يتواصلون باستمرار عبر اتصالات الهاتف المحمول والعديد من المهن الأخرى.

• يتم إجراء فحص عام للحامل.
• يتم فحص عمل القلب والرئتين.
• يتم تحسس الغدة الدرقية. من المهم بالنسبة لنا أن نلاحظ وجود خلل في الغدة الدرقية في أقرب وقت ممكن. الحقيقة هي أنه مع نمو الجنين ، سيتضاعف الحمل على الغدة الدرقية ، من المهم أن تعرف مسبقًا ما إذا كانت ستتعامل مع مثل هذه المهمة الصعبة.
• يوصى بالتأكيد بجس الغدد الثديية ، ومن المهم عدم تفويت وجود التورم والتكوينات.
• يتم فحص حالة الغدد الليمفاوية.
• يتم تسجيل قياسات ضغط الدم والنبض ودرجة حرارة الجسم.
• يتم تسجيل معدلات الامتثال لمؤشر الطول والوزن وكتلة الجسم.
• يتم قياس حجم الأصابع والكاحلين من أجل تحديد حدوث الوذمة في المستقبل.

أيضا ، يرسل الأخصائي توجيهات إلى الأم الحامل.

يجري الطبيب فحصًا إلزاميًا في كرسي أمراض النساء باستخدام مرايا خاصة. يسمح لك هذا الفحص بتحديد حالة البكتيريا الدقيقة للمهبل ، حالة عنق الخشخاش.

• يتم أخذ مسحة للفحص الخلوي ؛
• التحقيق (إذا كان هناك دليل).

يسمح لك الفحص العام في الكرسي أيضًا بتوضيح الافتراض ، والذي يتم تأكيده من خلال الموجات فوق الصوتية اللاحقة. كقاعدة عامة ، ستخضعين لأول تشخيص بالموجات فوق الصوتية في المرحلة الأولى من الحمل ، فقط لتأكيد حركة البويضة الملقحة في تجويف الرحم والتعلق ببويضة الجنين.

في القبول لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا ، يتم تضمين إحدى أهم الدراسات في النصف الأول من الحمل. يقام بين 11 أسبوعًا + يوم واحد و 13 أسبوعًا + 6 أيام. لا ينبغي إهمال مثل هذا البحث الجاد ، والحقيقة هي أنه تم الكشف عن علامات الأمراض الخلقية والكروموسومية في هذا الوقت. إذا لزم الأمر ، يصف الطبيب اختبارًا كيميائيًا حيويًا مزدوجًا لـ hCG و PAPP A.

يمكننا القول أن الاستقبال الأول هو الأكثر تفصيلاً من حيث الاختبار وإجراء البحث. لكنه هو الذي يسمح لك برسم صورة كاملة عن الحالة الصحية للمرأة الحامل ويقترح كيف سيستمر الحمل والولادة.

ماذا تتحدث مع الطبيب خلال الزيارة الأولى:

• تأكد من مناقشة تناول حمض الفوليك. الحقيقة هي أن نقص هذه المادة يثير تخلف الجهاز العصبي للجنين ، لذلك يجب أن يكون المدخول اليومي حتى 12 أسبوعًا 400 مجم. في بعض الأحيان ، لتحديد معدل أكثر دقة للدواء ، يصف الخبراء اختبار الدم للهوموسيستين. كلما ارتفع هذا الرقم ، كلما احتجت إلى تناول المزيد من حمض الفوليك.
• ناقش القضية. تحدث عن الأفضل. تمتلئ الآن العديد من الكتب والمنشورات عبر الإنترنت بمجموعة متنوعة من القوائم الصحية للحوامل ، والتي تتضمن إعداد 4-5 وجبات طازجة يوميًا. من المحتمل أن تكون الشبكة والأمهات الحوامل السعيدات اللائي يستطعن ​​التعامل معها ، ولكن إذا كنت تعمل كثيرًا ولم تتح لك الفرصة لقضاء الكثير من الوقت في المطبخ ، فناقش أفضل خيار غذائي مع طبيبك.

ضع في اعتبارك شراء مواد طبيعية صحية خاصة من متجر أمي للحوامل والمرضعات ، وهي مناسبة تمامًا للرحلات والمشي والوجبات الخفيفة والوجبة الرئيسية في العمل والمنزل.

ملحوظة. لا يمكن إعادة المواد الغذائية ومستحضرات التجميل إلا إذا كانت العبوة سليمة.

ناقش تناول المعادن والفيتامينات للحوامل. لا تستمع لأصدقائك ، لكن استشر طبيبك ما هو مناسب لك.

• تحدث عن كيفية تخفيف المظاهر ، إذا تجلت.
• تأكد من التحدث عن عاداتك السيئة ، إن وجدت. بالتعاون مع الطبيب ، ضع استراتيجية لتجنبها.
• تحدث عن العبء الذي تتحمله في العمل ، ووضح ما يمكنك القيام به وما هو المستحيل تمامًا. ماذا تفعل في حالة الشعور بالإرهاق المستمر والنعاس والتعب وشرود الذهن.
• اسأل إذا كان يمكنك الاستمرار. في معظم الحالات ، سيقدم الطبيب إجابة إيجابية ، فقط الانتهاكات الخطيرة ، مثل المشيمة المنزاحة ، وما إلى ذلك ، يمكن أن تكون رفضًا للملذات الحميمة.
• ناقش نشاطك البدني ، قد تضطر إلى التخلي عن الأنشطة المعتادة ، لكن يمكن للأخصائي المختص أن يوصي بمجموعة من التمارين التي ستساعد في الحفاظ على العضلات في حالة جيدة دون الإضرار بالجنين. المزيد في المقال.
• اسأل عما يحدث للجنين وكيف ينمو ويتطور عندما تشعر بالحركة.
• من المهم جدًا أن يصف لك الطبيب جميع الأعراض الخطيرة للإجهاض. سيساعدك هذا على عدم القلق بشأن تفاهات وقبول أي تغييرات في الجسم بسهولة. ومع ذلك ، فإن أي انحرافات عن القاعدة يجب أن تكون واضحة لك. يجب أن تعرف بمن تتصل وأين تذهب في حالة وجود تهديد.
• تحدث عن مشاركة والد المستقبل في عملية الحمل وصف عاداته ومبادئ حياته ومخاوفه. لذلك سيكون الطبيب قادرًا على اختيار أنسب أساليب السلوك مع شريكك.

قد يكون لديك المزيد من الأسئلة ، تأكد من كتابتها في دفتر ملاحظات حتى لا يفوتك أي شيء مهم.

زيارة الطبيب الثانية أثناء الحمل

يجب أن تتم الزيارة الثانية في موعد لا يتجاوز أسبوعين بعد الزيارة الأولى. خلال هذا الاجتماع ، ستناقش بالتفصيل مع الطبيب نتائج جميع الفحوصات السابقة ، وتحدد ما يحتاج إلى تصحيح أو تصحيح.

خاصه:

• في حالة وجود فقر الدم تكون مستويات الحديد في الدم أقل من 110 جرام / لتر ، سيصف الطبيب الأدوية اللازمة ، كما يشير إلى الأطعمة الغنية بالحديد.
• في حالة عدم وجود أجسام مضادة في دم الأم ، مع وجود تضارب في العامل الريصي ، سيتم إجراء محادثة أولية حول موضوع إدخال الغلوبولين المناعي المضاد للعامل الريسوسي في الأسبوع 28-32 من الحمل.
• إذا تم العثور على بروتين أو عدوى في الجهاز البولي التناسلي ، فسيتم وصف العلاج الفعال بالمضادات الحيوية ، وسيتم تعديل النظام الغذائي.

ما هي الأجهزة والأنظمة التي يتم فحصها:

• يتم إجراء اختبار البول أو اختبار الكشف السريع عن البروتين.
• قياس ضغط الدم ومعدل ضربات القلب والإيقاع ودرجة حرارة الجسم.

خلال هذه الزيارة ، ستتلقى إحالة لإجراء فحص ثانٍ إلزامي بالموجات فوق الصوتية ، والذي يجب أن يتم في 18-20 أسبوعًا. سيُظهر وجود أو عدم وجود تشوهات جسدية محتملة في نمو الجنين.

يجب إبلاغ طبيبك عبر الهاتف بالمعلومات المتعلقة بنتائج الفحص التي وصفها اختصاصي علم الموجات فوق الصوتية أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، ويجب تسليم النسخة المطبوعة مع التشخيص في الزيارة التالية. إذا اكتشف الاختصاصي انخفاض المشيمة المنزاحة ، فقد يتم وصف الموجات فوق الصوتية الإضافية في الأسبوع 32 ، ولكن إذا قام اختصاصي السمعيات بإصلاح الموجات المركزية ، فيمكن إرسال المرأة الحامل إلى مستشفى التوليد للحفظ.

يتم إدخال جميع البيانات الواردة نتيجة زيارتك في بطاقة الصرف.

ماذا تتحدث مع الطبيب خلال الزيارة الثانية.

لا تنس أنه يحق لك طرح أي أسئلة على الطبيب ووصف أي حالة من حالاتك. إذا كنت بحاجة إلى فهم التغييرات التي تطرأ على جسدك بالتفصيل من أجل راحة بالك ، فلا تتردد في معرفة العلاقات بين السبب والنتيجة. اسأل عن كل شيء!

الزيارة الثالثة للطبيب أثناء الحمل

يجب تحديد موعد هذه الزيارة لمدة 19-21 أسبوعًا من الحمل ، عندما يكون لديك النتائج في يديك.

خلال الزيارة الثالثة يقوم الطبيب بإجراء الفحوصات التالية:

• قياس ارتفاع قاع الرحم.
• إذا كان هذا السؤال يزعجك ، فيمكنك قياس وزنك لتحديد ديناميكيات مجموعته.

يتم إدخال كل هذه المؤشرات في بطاقة الصرف. كما يتضمن بيانات عن التغيرات في الوزن. يقوم الطبيب بإدخال مؤشرات نمو الرحم في رسم بياني خاص - مخطط الحمل.

ماذا تتحدث مع الطبيب خلال الزيارة الثالثة:

• ناقش القضية. إذا كان الحمل هو الأول ، فعلى الأرجح أنكِ تشعرين بالفعل برفرفة ، وربما لا تظهر إلا بعد الأسبوع الثاني والعشرين. مع الحمل الثاني ، يمكن أن تظهر الحركات في الأسبوع 16. اطلب من الطبيب أن يعلمك تسجيل حركات الطفل حتى تتمكن دائمًا من فهم ما إذا كان كل شيء على ما يرام معه ولا تقلق في تلك المواقف عندما يريد الطفل النوم لبضع ساعات ، ويتركك "دون اتصال "لبضع ساعات.
• اطرح أسئلة حول تحسين التغذية وكيفية تقليل المظاهر.

من المؤكد أنك تعلمت بالفعل التعرف على أعراض معينة ، فأنت تفهم ما يحدث في جسمك ولماذا. أصلح كل ما هو جديد واحصل على إجابة مختصة من المتخصصين في الاجتماع.

رابع زيارة للطبيب أثناء الحمل

يوصى بإجراء 25-26 أسبوعًا من الحمل. بحلول هذا الوقت ، تشعر بالفعل بحركات الطفل بشكل جيد ويمكنك مناقشة سلوكه مع الطبيب. يناقش الطبيب معك أيضًا جميع الفحوصات السابقة ويشرح المتخصصين ذوي الصلة الذين تحتاج إلى زيارتهم قبل أخذ إجازة الأمومة.

خلال الزيارة الرابعة يقوم الطبيب بإجراء الفحوصات التالية:

• سيقيس ارتفاع قاع الرحم ويدخل البيانات في رسم بياني خاص - مخطط الحمل ؛
• افحص ضغط الدم والنبض ودرجة حرارة الجسم.
• فحص الأطراف السفلية لحدوث الدوالي.
• يوضح زيادة الوزن في الديناميات ، إذا سألته عنها ؛

في هذا الوقت ، يتم إصدار توجيهات لإجراء.

ماذا تتحدث مع الطبيب خلال الزيارة الرابعة:

• تأكد من التحدث عن مشاعرك ، إذا كانت هناك أسئلة مثيرة للجدل قد تبدو سخيفة ومضحكة بالنسبة لك ، اسألهم على أي حال. مرة أخرى ، تحدث عن الأعراض المهددة ، وناقش المظاهر التي قد تتوقعها في المستقبل القريب.
• استشر طبيبًا حول الموضوع واختصاصيًا يمكنه التسليم. اكتب أرقام هواتف جميع الأطباء المهمين.
• إذا كنت تعاني من نزاع rezu ، فتحدث عن عملية إدارة الغلوبولين المناعي في حالة عدم ظهور أجسام مضادة في اختبارات الدم.
• ناقش كيفية تخفيف الأرق واختيار أوضاع النوم الأكثر راحة. على الأرجح حان وقت الشراء أو التغيير للراحة ، حيث ينمو البطن بسرعة. قد يكون من المفيد التغييرأو نتيجة لتضخم الثدي وبقية الجسم.

  خامس زيارة الطبيب أثناء الحمل

يتم إجراؤه في الأسبوع الثلاثين من الحمل. يسمح لك بتقييم حالة الأم والطفل ، مع مراعاة جميع التحليلات السابقة. يتم فحص مؤشرات الحديد ، إذا كانت أقل من 110 جم / لتر ، يتم وصف مستحضرات الحديد. في هذا الوقت ، من الممكن بالفعل مناقشة مسألة الولادة المستقبلية ، ووجود شريك وجمع الوثائق اللازمة له.

خلال الزيارة الخامسة يقوم الطبيب بإجراء الفحوصات التالية:

• قياس ارتفاع قاع الرحم.
• افحص ضغط الدم والنبض ودرجة حرارة الجسم.
• يوضح زيادة الوزن في الديناميكيات حسب رغبتك ؛
• استمع إلى نبضات قلب الجنين.

ماذا تتحدث مع الطبيب خلال الزيارة الخامسة:

• ناقش موضوع الحياة الجنسية. اكتشف أيها هو الأنسب لك.
• أخبرنا عن جميع الأعراض التي تشعر بها خلال هذه الفترة.

بعد 30 أسبوعًا ، ستكونين رسميًا في إجازة أمومة. لا تنس أخذ جميع الوثائق اللازمة من الطبيب لنقلها إلى صاحب العمل أو إلى الضمان الاجتماعي.

سادس زيارة الطبيب أثناء الحمل

يتم إجراؤه في الأسبوع 34-35 من الحمل. في هذا الوقت ، يمكن للأخصائي بالفعل التحقق من وضع الجنين في الرحم والتوصية بتمارين خاصة لقلبه إذا كان الطفل كذلك.

خلال الزيارة السادسة يقوم الطبيب بإجراء الفحوصات التالية:

• قياس ارتفاع قاع الرحم.
• افحص ضغط الدم والنبض ودرجة حرارة الجسم.
• فحص الأطراف السفلية لحدوث الدوالي.
• فحص وجس الغدد الثديية ؛
• استمع إلى نبضات قلب الجنين.

في هذا الوقت ، تتلقى المرأة الحامل إحالة لإجراء تحليل بول عام أو اختبار سريع للكشف عن البروتين.

ماذا تتحدث مع الطبيب خلال الزيارة السادسة:

• تحدث عن بوادر الولادة ، وحدد أي منها يمكنه التحدث عن البداية الحقيقية للولادة.
• صفي مشاعرك ، سيطمئنك الطبيب بشأن الأعراض غير المفهومة.
• هذه المرة يمكنك مناقشة الولادة القادمة بالتفصيل ، وطرح أسئلة حول مؤشرات لعملية محتملة. تحدث عن هذا الموضوع ، حتى لو لم يكن هناك ما يشير إلى الولادة القيصرية.

زيارة الطبيب السابعة أثناء الحمل

يتم إجراؤه في الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل. يمكن أن تحدث الولادة في أي يوم ، ويعتبر الحمل مكتمل المدة.

خلال الزيارة السابعة يقوم الطبيب بإجراء الفحوصات التالية:

• قياس ارتفاع قاع الرحم.
• افحص ضغط الدم والنبض ودرجة حرارة الجسم.
• فحص الأطراف السفلية لحدوث الدوالي.
• فحص وجس الغدد الثديية ؛
• استمع إلى نبضات قلب الجنين.

ماذا تتحدث مع الطبيب خلال الزيارة السابعة:

• ناقشي المتطلبات التي تطرحها مستشفى الولادة للتحصيل.
• اطرح أسئلة حول الولادة المبكرة ، وماذا ستفعل إذا حدثت الولادة قبل 40 أسبوعًا.
• صِف مشاعرك للأخصائي ، فربما تكون متعبًا جدًا ولا يمكنك التعامل مع الأعمال المنزلية.
• تحدث عن وسائل منع الحمل بعد الولادة.

عادة ، في هذا الوقت ، يقوم الطبيب الذي سيجري عملية الولادة بتعيين الشخص الأول (إذا لم يراقبك من قبل أو أنجبت). خلال هذا الموعد ، يمكنه إجراء فحص أمراض النساء لتقييم حالة عنق الرحم واقتراح موعد أولي لبدء المخاض.

الزيارة الثامنة للطبيب أثناء الحمل

يتم إجراؤه في الأسبوع الأربعين من الحمل. هذه هي بالضبط الزيارة التي تدل على أن الجسم جاهز تمامًا للولادة. تلتقي بطبيبك لمناقشة التغييرات القادمة مرة أخرى.

خلال الزيارة الثامنة يقوم الطبيب بإجراء الفحوصات التالية:

• قياس ارتفاع قاع الرحم.
• افحص ضغط الدم والنبض ودرجة حرارة الجسم.
• فحص الأطراف السفلية لحدوث الدوالي.
• فحص وجس الغدد الثديية ؛
• استمع إلى نبضات قلب الجنين.

كقاعدة عامة ، قبل الولادة ، توصف الأم الحامل بإجراء اختبار بول عام أو اختبار سريع لوجود البروتين.

ماذا تتحدث مع الطبيب خلال الزيارة الثامنة:

• ناقش كيف ستسلم وثائق ما بعد الولادة.
• قرري موعد تحديد موعد للخضوع لفحص أمراض النساء واتخاذ قرار بشأن استعادة النشاط الجنسي. يحدث هذا عادة بعد 1.5 إلى شهرين من الولادة.

تاسع زيارة الطبيب أثناء الحمل

ينطبق فقط على الأمهات الحوامل اللائي تجاوز عمر الحمل 280 يومًا أو 40 أسبوعًا من الحمل الكامل. بالطبع ، يمكن أن تبدأ الولادة في أي وقت ، ولكن يجب على الأخصائي التأكد من أن كل شيء على ما يرام مع الطفل.

خلال الزيارة التاسعة يقوم الطبيب بإجراء الفحوصات التالية:

• قياس ارتفاع قاع الرحم.
• افحص ضغط الدم والنبض ودرجة حرارة الجسم.
• فحص الأطراف السفلية لحدوث الدوالي.
• استمع إلى نبضات قلب الجنين
• توصف المرأة الحامل مرة أخرى بتحليل عام للبول أو اختبار سريع لوجود البروتين.

سيبدأ الخبراء بالحديث عن تأخر الحمل بعد أن تجاوزت الدورة 294 يومًا بعد آخر دورة شهرية (42 أسبوعًا). ربما ، بعد هذه الزيارة ، سيتم اتخاذ قرار بشأن التحفيز الاصطناعي لعملية الولادة.

يمكننا القول الآن ، مقارنةً بما كان عليه الحال قبل بضع سنوات ، أن الموقف تجاه الأم الحامل ، من حيث البحث الإلزامي ، مخلص تمامًا. الشيء نفسه ينطبق على زيادة الوزن. يمكن للأخصائي تصحيحها فقط ، ولا يخيف المرأة كثيرًا.

تذكر أن هناك 9 زيارات إلزامية للطبيب ، وأي اجتماعات أخرى هي رغبتك فقط ، أو ضرورة ناتجة عن مؤشرات طبية خطيرة ، مثل تأخر نمو الجنين الحقيقي ، وما إلى ذلك.

يجب مناقشة الاختبارات والدراسات الإضافية التي لم يتم تضمينها في ما سبق بشكل واضح من قبل الطبيب المشرف. تحتاج كل امرأة حامل إلى فهم لماذا ولأي سبب يتم تعيين فحوصات جديدة لها. إذا لم تتلق إجابة واضحة من أحد المتخصصين ، فيمكننا التحدث عن التشخيص الزائد غير الضروري ، والذي يحق لك رفضه.

الآن يتم إعطاء أهمية كبيرة للصحة النفسية للأم الحامل. بطبيعة الحال ، فإن الخوف على صحة وحياة طفلها ، الناجم عن الإحالات لإجراء فحوصات إضافية ، يجعل المرأة الحامل تشعر بالقلق وتعاني من ضغوط لا داعي لها. تفترض المرأة دون وعي: "هناك عيب في طفلها ، سيولد مريضًا أو ضعيفًا".

تتفاقم مثل هذه المخاوف أثناء انتظار نتائج الدراسة ، والتي غالبًا ما تكون أكثر ضررًا على الجنين من متطلبات الفحوصات.

الأطباء أثناء الحمل. كيف يمكنهم المساعدة؟

حتى الآن ، لم يتم العثور على علاقة مباشرة بين عدد المواعيد السابقة للولادة ونتائج الحمل الناجحة / الفاشلة. هذا يشير إلى أن عدد الزيارات ليس هو المهم ، ولكن جودة الاتصال بين المرأة الحامل والطبيب الذي يراقبها ، والتفاهم المتبادل والقدرة على العمل "في فريق". لا تتفاجأ - فقط اعمل ، وفريق واحد بالضبط.

إذا نظرت عالميًا ، فأنت وطبيبك لديكما نفس الأهداف تمامًا ، يمكن أن يختلف الدافع فقط. أنت بحاجة إلى طفل يتمتع بصحة جيدة وفي الوقت المناسب - وهذا ضمان للرفاهية والسعادة في الأسرة. فالطبيب يهتم بالأمر ذاته ، لأنه من ناحية فهذه مؤشرات عمله أمام الإدارة ، ومن ناحية أخرى فهذه سمعته المهنية.

لن نستبعد العامل البشري أيضًا - بالطبع ، الطبيب سعيد بصدق بالنتيجة الناجحة لحملك. وأخيرًا ، عنصر مادي معين - من المرجح أن يكون الآباء السعداء لطفل سليم ممتنًا للطبيب ليس فقط بالكلمات.

إن حمل وولادة طفل سليم هو حقًا عمل جاد. لذلك أنت بحاجة إلى:

• أكثر من المعتاد ، اعتني بنفسك (اتبع النظام ، واستخدم ، وافحص بانتظام ، واتبع توصيات الطبيب ، وما إلى ذلك) ؛
• تناول الطعام بشكل صحيح (مما يعني التفكير في نظامك الغذائي مسبقًا ، والتخطيط لمزيد من عمليات شراء الطعام ، وشراء الأطعمة الطازجة والآمنة والصحية ، والطهي لوجبة واحدة ، وإحصاء القيمة الغذائية والسعرات الحرارية ، وما إلى ذلك) ؛
• جد وقتًا للمشي والأنشطة الرياضية المنتظمة ، وزيارة "مدرسة آباء المستقبل" ، وللتواصل مع طفلك وحتى للفعاليات الثقافية والترفيهية - ففي النهاية ، يجب ألا تكون حياتك "الحامل" مملة إلى حد ما!
• يتعين على معظم النساء الجمع بين العمل والحمل ، مما يعني أنهن بحاجة إلى تعلم كيفية تحديد الأولويات ، وأن يصبحن مديرات للوقت لكي يكن في الوقت المناسب في كل مكان ؛ لا تسمح للموظفين أو الإدارة الأخرى "بإرباكك" بالعمل ؛
• قم بزيارة الطبيب بانتظام ، وافحصك في الوقت المناسب وتلقي العلاج إذا لزم الأمر.

يمكن للمرأة الحامل النشطة شراء الأشياء اللامعة في متجر الأمهات وللأمهات.

سجل الحمل. هل يمكن زيارة الطبيب بمعدل أقل أو أكثر من المعتاد؟

يعتقد العديد من الخبراء ذوي الآراء الحديثة أن وقت الاستشارة وعدد الزيارات يجب أن تحدده المرأة الحامل بنفسها. إذا شعرت بالحاجة إلى التواصل مع الطبيب ، وتراكمت الأسئلة ، وظهرت أعراض غير عادية ، وهناك حاجة نفسية لسماع دقات قلب الطفل أو كلمات الدعم من الطبيب - مرحبًا بكم في زيارة غير مجدولة.

والعكس صحيح - إذا كانت المرأة تشعر بالارتياح ، ولم يكن لدى الطبيب سبب للقلق بشأن حالتها الصحية - فقد تكون الزيارات أكثر ندرة ، ويمكن حل بعض المشكلات عبر الهاتف (على سبيل المثال ، مناقشة نتائج الاختبارات الروتينية) . بالطبع ، قد يكون المسار المعقد للحمل أو وجود أمراض مزمنة لدى الأم الحامل هو السبب في كثرة الاجتماعات مع الطبيب.

سجل الحمل. هل يمكن التسجيل خارج محل الاقامة؟

كونك حاملاً ، لديك الحق في أن تقرر بشكل مستقل أي اختصاصي ستثق به أنت وطفلك. لديك كل الحق في التسجيل للحمل في مكان إقامتك الحقيقي (لا يهم التسجيل) وفي مؤسسة طبية أخرى بناءً على طلبك الكتابي.

صحيح ، عليك أن تفهم أن المؤسسة الطبية التي اخترتها يجب أن تتمتع بالقدرات المناسبة ، وأن طبيب التوليد وأمراض النساء يجب أن يكون لديه وقت فراغ كافٍ. إذا كان العبء على الطبيب على حساب المرضى "في مكان الإقامة" هو 100٪ ، فلا أحد يستطيع إجباره على العمل أكثر ومع عدد أكبر من الناس.

ما لم تكن قادرًا على إقناع الطبيب بأنك ترغب في متابعة مراقبة الحمل بالإضافة إلى وظيفته الرئيسية.

سجل الحمل. هل يمكنني تغيير الأطباء بعد التسجيل؟

إنه لأمر رائع أن تنشأ علاقة ثقة دافئة بين المريض والطبيب. يمكن للطبيب أن يكون محترفًا من الدرجة الأولى ، ولكن إذا كان لسبب ما مزعجًا لك ، فأنت تشعر بالحرج منه (خائف ، لا أفهم ، إلخ) - لا تتردد في الإصرار على تغيير الطبيب.

كلما ارتفع مستوى الثقة ، قل احتمال فقدان "الأجراس" المزعجة في حالة المرأة الحامل وطفلها. كلما شعرت بهدوء وثقة أكبر ، قلت المضاعفات التي يتعرض لها حملها. لقد ثبت بشكل متكرر وجود علاقة مباشرة بين الحالة العاطفية للمرأة أثناء فترة توقع ولادة الطفل وخطورة مضاعفات الحمل. لذلك ، من المهم جدًا لكل أم حامل أن تجد طبيبًا "خاصًا بها" ، ستشعر خلف ظهرها "وكأنها خلف جدار حجري" - بأمان وراحة بال.

عند التسوق في نحن نضمن خدمة ممتعة وسريعة .

استشارة نسائية

عندما تعلم المرأة بحملها ، فإنها تحتاج إلى التسجيل في عيادة ما قبل الولادة للمتابعة.

استشارة المرأة هي مؤسسة علاجية وقائية للمرضى الخارجيين. يتم تقديمه من قبل الأطباء والقابلات والممرضات. في عيادة ما قبل الولادة ، يتم إجراء المواعيد المتخصصة: توجد غرفة لتنظيم الأسرة ، وهناك طبيب نسائي وأخصائي غدد صماء يعالج النساء اللاتي يعانين من عدم انتظام في الدورة الشهرية ، كما توجد غرفة للإجهاض. يوجد في عيادة ما قبل الولادة غرفة للموجات فوق الصوتية ومختبر. يوجد في معظم عيادات ما قبل الولادة مستشفيات نهارية حيث تتم مراقبة ومعالجة النساء الحوامل المصابات بأمراض الولادة.

من المستحسن أن يتم تسجيل المرأة قبل 12 أسبوعًا من الحمل لإجراء فحص أكثر اكتمالاً. عادة ما يتم إدخال بطاقتين عند التسجيل للمرأة الحامل. البطاقة الأولى هي بطاقة فردية لامرأة حامل ونفاس. البطاقة الثانية هي بطاقة صرف للحامل. تحتوي هذه البطاقات على معلومات كاملة حول مسار الحمل. يقوم الطبيب بتعبئة البطاقة الفردية وهي موجودة باستمرار في مكتبه. عادة ما يتم ملء بطاقة الصرف من قبل قابلة أو ممرضة ويتم إصدارها إلى المرأة الحامل.

عند التسجيل ، يقوم الطبيب بإجراء مقابلة مع المرأة ، موضحًا وراثة زوجها وصحته. يقيس الحالة العامة للمرأة ويقيس الطول والوزن وضغط الدم بكلتا يديه. قياس الأبعاد الخارجية للحوض وإجراء فحص أمراض النساء. يكتب الطبيب توجيهات الاختبارات المعملية. مع المرأة الحامل ، يتم إجراء محادثة بالضرورة حول الروتين اليومي والتغذية.

• تشمل مجموعة الفحوصات الإلزامية للحامل ما يلي:
• فحص الدم للإيدز والزهري - مرتين أثناء الحمل ؛
• فحص الدم السريري - 3 مرات ؛
• اختبار الدم البيوكيميائي - 3 مرات ؛
• تحليل البول العام لكل زيارة للمرأة الحامل ؛
• مسحات على النباتات من المهبل - مرتين ؛
• فحص للعدوى الكامنة - مرة واحدة ؛
• مسحات من البلعوم والأنف للمكورات العنقودية الذهبية المسببة للأمراض ؛
• دراسة تخثر الدم في فترة 33-35 أسبوعًا من الحمل ؛
• الموجات فوق الصوتية - 3 مرات.

مطلوب مشورة الخبراء:

• المعالج - مرتين ؛
• طبيب عيون - 2-3 مرات ؛
• طبيب أسنان - مرة واحدة على الأقل ؛
• الأنف والأذن والحنجرة - مرة واحدة على الأقل.

إذا لزم الأمر ، يمكن إجراء بعض الفحوصات بشكل متكرر.

يكتشف الطبيب عند كل ظهور للحامل وجود شكاوى ، ويقيم حالتها العامة ، ويراقب زيادة الوزن لمدة أسبوع ، ويقيس ضغط الدم ومحيط البطن ، ويحدد نبرة الرحم ، من 21 إلى 22 أسبوعًا يستمع إلى يحدد نبض قلب الجنين ، بعد 35 أسبوعًا من الحمل موقع الجنين ، كما يقدم التوصيات ويعين الإقبال التالي.

توفر استشارة النساء فرصة لتقييم صحة المرأة قدر الإمكان. حتى لو كنت تشعر بأنك على ما يرام ، ما زلت بحاجة إلى التسجيل. لا يمكنك أبدًا معرفة المشكلات التي قد تنشأ بالضبط ، وستسمح لك ملاحظة الطبيب بملاحظة علامات التحذير في أقرب وقت ممكن.

استمرار

خلال فترة الحمل بأكملها ، يعتمد الطفل على الأم. البحث الضروري يجعل من الممكن مراقبة صحة كل من المرأة والطفل. بادئ ذي بدء ، يجب تضمين التفتيش في الفحوصات اللازمة. يقيس الطبيب طول ووزن المرأة الحامل ، ويفحص الثديين لمعرفة مدى تطور الحلمتين. من أجل تحضير ثدييك للرضاعة الطبيعية ، قد يعطيك طبيبك بعض النصائح لتطوير وتقوية الحلمتين. تشمل الدراسة قياس ضغط الدم. يمكن أن تكون زيادة ضغط الدم علامة على ارتفاع ضغط الدم. يقوم الطبيب بعمل جس للبطن لتحديد طول الرحم ومعرفة مدى تطور الجنين الطبيعي. في المراحل اللاحقة ، يستمع الطبيب إلى نبضات قلب الجنين. يتم إجراء فحص لأمراض النساء يتم خلاله إجراء ملامسة ومسحات للنباتات وعلم الخلايا.

يجب على الطبيب قياس حوض المرأة. يتم إجراء هذه القياسات باستخدام مقياس سرعة الدوران. يتم أخذ ثلاثة قياسات عندما تكون الحامل مستلقية على ظهرها وواحد عندما تكون مستلقية على جانبها. يتم كل هذا من أجل التمكن من الحكم على حجم الحوض الصغير ، والذي يحدد إمكانية الولادة ومسار الولادة ونتائجها. يمكن الحكم على شكل وسعة الحوض الصغير من خلال شكل وحجم المعين القطني العجزي. يجد الطبيب مثل هذا المعين الشرطي في أسفل ظهر المرأة الحامل ويقوم بالحسابات اللازمة. كما يقومون بقياس مفصل الرسغ في اليد اليسرى. تسمى هذه الطريقة بمؤشر سولوفيوف. يجعل من الممكن الحكم على ضخامة عظام الهيكل العظمي ، وبالتالي الحوض.

يشمل البحث الاختبارات المعملية. يتم إجراء اختبار للبول ، ويتم فحص متوسط ​​الجزء لمحتوى السكر والبروتين فيه. باستخدام طريقة البحث هذه ، من الممكن الكشف عن عدوى المسالك البولية الكامنة وبدء العلاج إذا لزم الأمر. مهم مثل الاختبارات البيوكيميائية واختبارات الدم السريرية. تتيح هذه الاختبارات الكشف عن داء السكري وفقر الدم لدى المرأة الحامل. إن معرفة وجود فقر الدم أمر مهم للغاية ، فإذا كان تركيز الهيموجلوبين في الدم منخفضًا جدًا ، سيصف الطبيب العلاج. كما يتم أخذ الدم لتحديد الإصابة بمرض الزُّهري. يمكن أن يسبب مرض الزهري ضررًا خطيرًا للطفل ، وإذا تم التعرف على مرض الزهري في وقت مبكر من الحمل ، فيمكن الوقاية من العدوى. يؤخذ الدم أيضًا للكشف عن أمراض مثل الإيدز والتهاب الكبد. يُسحب الدم من أجل تحديد فصيلة الدم وعامل الريسوس.

في الآونة الأخيرة ، أجريت اختبارات لوجود مناعة في جسم الأم لأمراض مثل الحصبة الألمانية وداء المقوسات ووجود فيروسات الهربس والفيروس المضخم للخلايا في الجسم. يمكن أن تؤثر هذه الأمراض سلبًا على مسار الحمل وتؤثر سلبًا على الطفل. يتم إجراء فحوصات للعدوى الجنسية ، مثل الكلاميديا ​​والسيلان وداء المشعرات. يمكن أن تحدث هذه الأمراض في شكل كامن ، وإذا تركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض أو الولادة المبكرة.

يمكن لبعض الاختبارات أن تقضي على مخاطر تشوهات الكروموسومات لدى الطفل (داء داون). يتم إجراء هذه الاختبارات في مراحل معينة من الحمل.

بالإضافة إلى كل ما سبق ، من المستحيل عدم ملاحظة طريقة البحث مثل الموجات فوق الصوتية. يتيح الفحص بالموجات فوق الصوتية مراقبة صحة الطفل عن كثب. أيضًا ، بمساعدة هذا الفحص ، يمكنك معرفة مكان المشيمة ، وما إذا كانت كمية السائل الأمنيوسي طبيعية ، وما إلى ذلك.

هناك طريقة بحث مثل تخطيط القلب الكهربائي للجنين. تتيح لك هذه الطريقة مراقبة نشاط القلب لدى الطفل والتعرف على علامات المجاعة للأكسجين. يتم إجراء الدراسة في العيادة الخارجية ، ويتم توصيل أقطاب كهربائية خاصة بالجدار الأمامي لبطن الأم.

كل هذه الدراسات تجعل من الممكن التأكد من أن الحمل يسير على ما يرام ، وإذا ظهرت مشاكل ، فعليك وصف العلاج المناسب.

في هذه المرحلة يقوم طبيب أمراض النساء باستجواب وتسجيل البيانات في بطاقة التبادل الخاصة بالمرأة الحامل حول: حالات الحمل الموجودة ، وطرق الولادة ، والإجهاض ، والإجهاض ، والصحة العامة للمريض ، والأمراض السابقة ، والعمليات ، ووجود أمراض حادة ومزمنة في المرأة الحامل. المرأة الحامل وأقاربها ، والعادات السيئة ، ومكان العمل ، ونوع العمل ، وظروف المعيشة ، والحالة الاجتماعية للأسرة. كل هذه المعلومات ستساعد في إعطاء توصيات معينة وبناء خطة حمل فردية من أجل الحفاظ على صحة الأم والطفل قدر الإمكان.

قياس البيانات الفسيولوجية عند التسجيل مع طبيب أمراض النساء في الأسابيع الأولى من الحمل

في هذه المرحلة ، يقيس طبيب أمراض النساء:

• وزن وطول الحامل (للتحكم في زيادة الوزن أثناء الحمل). يُعتقد أن الزيادة الطبيعية في 9 أشهر تبلغ حوالي 12 كجم. لكن هذا الرقم نسبي إلى حد ما. كل كائن حي هو فرد. زيادة الوزن في الأسابيع الأولى من الحمل حوالي 2 كجم. ولكن إذا كانت المرأة مصابة بالتسمم ، فمن الممكن أيضًا فقدان الوزن.
• حجم حوض المرأة الحامل (لتقييم إمكانية الولادة الذاتية). عادةً ما يتم قياس أبعاد الحوض باستخدام أداة خاصة تشبه الملاقط الكبيرة - الحوض. تشير مؤشرات حجم الحوض إلى الأسماء اللاتينية: Distantia spinarum و Distantia cristarum و Distantia trochanterica و Conjugata externa. وعليه فإن المؤشرات العادية لحجم الحوض هي: 25-26 سم / 28-29 سم / 31-32 سم / 20-21 سم ، كما يؤخذ في الاعتبار الفرق بين المؤشرات الثلاثة الأولى ، يجب أن يكون 3 سم .
• ارتفاع مكانة أسفل رحم المرأة الحامل (لتقييم الزيادة الطبيعية في الرحم). تقاس هذه المعلمة في وضع الاستلقاء ، وعادة ما تكون في الأسابيع الأولى من الحمل 8-9 سم ، وقد يشير المؤشر المتزايد إلى حمل متعدد ، وعمر حمل غير صحيح ، وتكاثر السوائل. قد يشير المعدل المنخفض إلى تأخير في نمو الجنين أو عمر حمل غير صحيح.
• محيط البطن (لتقييم الديناميات الإيجابية لنمو الجنين). أيضًا ، يتم استخدام حجم محيط البطن في مراحل لاحقة من الحمل لتحديد الوزن التقريبي للجنين.
• ضغط الدم (لاستبعاد ارتفاع ضغط الدم). في أغلب الأحيان ، تعاني النساء الحوامل في الأسابيع الأولى من الحمل من انخفاض في ضغط الدم ونبض سريع. إذا شعر المريض ، بمثل هذه المؤشرات ، بأنه طبيعي ، فهذا لا يعتبر علم الأمراض. لكن ارتفاع ضغط الدم خطير جدا. يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى حالة مثل تسمم الحمل ، والتي يمكن أن تسبب انفصال المشيمة والنزيف وحتى موت الجنين داخل الرحم.

فحص أمراض النساء أثناء التسجيل لدى طبيب أمراض النساء في الأسابيع الأولى من الحمل

عند التسجيل مع طبيب أمراض النساء في الأسابيع الأولى من الحمل ، يكون فحص أمراض النساء على كرسي إلزاميًا. خلال هذا الإجراء ، يفحص طبيب أمراض النساء جدران المهبل وعنق الرحم ويأخذ مسحة على الفلورا. يمكن أن تحدد اللطاخة وجود بعض أنواع العدوى (داء المشعرات ، القلاع ، السيلان) ، وإذا وجدت ، توصف العلاج في الوقت المناسب. هناك أسطورة مفادها أنه لا يمكن إجراء فحص أمراض النساء على كرسي خلال الأسابيع الأولى من الحمل. في الواقع، وهذا ليس صحيحا. لا يقوم الطبيب بإجراء فحص تقريبي ، ولكنه يدرك أنك في وضع جيد ، وسوف يفعل كل شيء بدقة.

- إصدار تحويلات لفحوصات وفحوصات إضافية عند التسجيل لدى طبيب نسائي في الأسابيع الأولى من الحمل

عند التسجيل سوف يعطيك الطبيب العديد من الإحالات لاختبارات مختلفة وهي:

• فحص الدم العام - لتقييم مستوى الهيموجلوبين واستبعاد فقر الدم ، وكذلك لتحديد العمليات الالتهابية الخفية في جسم المرأة الحامل ؛
• تحليل البول العام - تحليل إلزامي لتقييم الحالة العامة للكلى واستبعاد الأمراض الحادة والمزمنة للجهاز البولي (التهاب المثانة ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب كبيبات الكلى) ، وكذلك التحكم في مستوى الأسيتون في حالة التسمم ؛
• تحليل RW - تحليل إلزامي لاستبعاد وجود مرض الزهري ، في وجود مرض الزهري ، هناك احتمال كبير للإجهاض أو ولادة طفل ميت ؛
• فحص الدم لفيروس نقص المناعة البشرية - اختبار إلزامي لتحديد مخاطر إصابة الجنين بهذا المرض ؛
• يعد فحص الدم للكشف عن التهاب الكبد B اختبارًا إلزاميًا لتحديد زيادة خطر إصابة الجنين ؛
• لا يعد اختبار الدم للكشف عن التهاب الكبد C اختبارًا إلزاميًا ، ولكنه موصى به لتحديد إمكانية إصابة الجنين بالعدوى داخل الرحم ؛
• تحليل هرمونات الغدة الدرقية والأجسام المضادة لها - ليس تحليلًا إلزاميًا ، ولكن مؤشر TSH الطبيعي الموصى به مهم جدًا للتكوين الكامل لأعضاء وأنظمة الطفل ؛
• فحص دم للسكر - لاستبعاد داء السكري ؛
• تحليل فصيلة الدم وعامل Rh للأم - تحليل إلزامي لاستبعاد احتمال وجود تضارب في عامل Rh وتضارب بين الأم والطفل حسب فصائل الدم ؛
• تحليل الكيمياء الحيوية للدم - تحليل إلزامي لتشخيص أداء الكبد والكلى واستبعاد أمراضهما ؛
• مخطط تجلط الدم - ليس تحليلًا إلزاميًا ، ولكن موصى به ، مع ضعف الإرقاء ، هناك احتمال كبير للإجهاض ؛
• فحص الدم للأجسام المضادة لعدوى TORCH (داء المقوسات ، والحصبة الألمانية ، والفيروس المضخم للخلايا ، والهربس - تحليل إلزامي ، كل هذه الأمراض تؤثر بشكل مباشر على التطور الطبيعي للجنين ؛
• الثقافة البكتريولوجية للبول ليست تحليلًا إلزاميًا ، ولكنها موصى بها للكشف عن البيلة الجرثومية وعلاجها في الوقت المناسب.

أيضًا ، قد يصف طبيب أمراض النساء فحوصات إضافية مثل:

• الفحص بالموجات فوق الصوتية - لتحديد الحمل في الرحم أو خارج الرحم ، وتوضيح عمر الحمل ، وتحديد العوامل المشددة مثل النغمة وغيرها.
• مخطط القلب - فحص عمل قلب الأم.

في الموعد الأول ، سيقدم طبيب أمراض النساء توجيهات لإجراء فحص مجدول لمثل هؤلاء المتخصصين الضيقين مثل:

• الأنف والأذن والحنجرة - لاستبعاد التهابات الأنف والأذن والحنجرة المزمنة ؛
• طبيب عيون - لتقييم رؤية المرأة الحامل المصابة بضعف بصري كبير ، قد تكون هناك مسألة الولادة بعملية قيصرية ؛
• أخصائي الغدد الصماء - لتقييم نتيجة اختبارات هرمونات الغدة الدرقية وسكر الدم واستبعاد أمراض الغدة الدرقية والبنكرياس ؛
• طبيب أسنان - لتقييم حالة صحة الأسنان والقضاء على الأمراض ، حيث يتم غسل الكالسيوم والفوسفور أثناء الحمل ؛
• المعالج - لتحديد وعلاج الأمراض المصاحبة.

توصيات عند التسجيل مع طبيب أمراض النساء في الأسابيع الأولى من الحمل

في الزيارة الأولى لعيادة ما قبل الولادة ، سيصف طبيب أمراض النساء الفيتامينات الخاصة للحوامل والأدوية الأخرى (إذا لزم الأمر) ، والإجابة على جميع أسئلتك ، وتحديد الموعد التالي وإرسالك لزيارة المدرسة للأمهات الحوامل ، حيث ستتعلمين الكثير من المعلومات الشيقة حول التغذية الصحيحة المتوازنة ونمط الحياة أثناء الحمل. أيضًا ، يمكن لطبيب أمراض النساء ، إذا لزم الأمر ، إصدار إجازة مرضية وكتابة شهادة حول تسهيل نظام العمل.