نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام

تحدث السكتة الدماغية عند حدوث خلل في الدورة الدموية للدماغ ، مما يؤدي إلى موت بعض الخلايا العصبية.

نتيجة لذلك ، يفقد جسم الإنسان وظيفة أو أكثر كانت الخلايا الميتة مسؤولة عنها: قد يحدث الشلل وفقدان السمع والبصر وعيوب الكلام.

يعتمد مؤشر الاضطرابات الجسدية المختلفة على مكان تكوّن تركيز الخلايا العصبية الميتة بالفعل في الدماغ ، وعلى حجمها وموقعها.

كل منطقة من الدماغ مسؤولة عن وظائف الجسم المختلفة ، لذلك يحدث شلل الأطراف اعتمادًا على مكان حدوث موت الخلايا.

تؤثر عواقب السكتة الدماغية على كل من المرضى وجميع أفراد الأسرة. بعد كل ما حدث وبعد كل الهموم والمخاوف على حياة المريض يأتي وقت هدوء مؤقت.

الشخص الأصلي على قيد الحياة - هذا هو الشيء الرئيسي. وماذا بعد؟ هل الآثار الضارة للسكتة الدماغية ستبقى إلى الأبد؟

ووفقًا للإحصاءات ، فإن 20٪ من المرضى لم يتمكنوا من استعادة حركة أذرعهم وأرجلهم والاعتماد على المساعدة الخارجية لبقية حياتهم.

لكي يتعافى الشخص من السكتة الدماغية ، يتم استخدام الأدوية وتمارين إعادة التأهيل.

تحرك أكثر - عش أطول

"إذا كنت تمارس التربية البدنية ، فسوف تنسى الأمراض" - وهناك أيضًا الكثير من الحكمة الشعبية ، والتي ، بالمناسبة ، تعكس التأثير المفيد للتمارين العلاجية.

بعد كل شيء ، فإن المهمة الرئيسية بعد السكتة الدماغية هي استعادة الحساسية والقدرة على تحريك الأطراف.

للقيام بذلك ، من الضروري إعادة النشاط إلى خلايا الدماغ الموجودة بالقرب من الآفة. وأيضًا من الضروري "إجبار" الخلايا غير النشطة سابقًا على أداء وظائف الخلايا الميتة.

يتم تنفيذ كل هذه الإجراءات فقط من خلال مختلف التمارين البدنية التصالحية والتمارين العلاجية.

العلاج بالتمرين هو أساس إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية.

استعادة وظيفة الجسم المفقودة - يتم توجيه جميع الوسائل والقوى لذلك. إذا لم يكن هناك موانع ، إذن يمكن بدء التدريبات الأولى بالفعل في اليوم الخامسبعد السكتة الدماغية.

تعتبر تمارين الجمباز والعلاج بالتمرينات من أكثر طرق التعافي فعالية وبأسعار معقولة.

مجموعة من التمارين

لا يوجد شيء خارق للطبيعة في الجمباز الذي يحسن الصحة. يمكننا القول أن هذه شحنة عادية. ولكن حتى أبسط التمارين ستعطي تأثيرًا إيجابيًا ، لأن كل شيء عبقري بسيط.

موقف الكذب

هذه هي المجموعة الأولى والبسيطة من التمارين التي يتم إجراؤها في الفترة الحادة بعد المرض ، عندما يتم تثبيت العضلات في وضع منحني ولا يستطيع المريض فكها.

يهدف إلى تقليل النغمة وزيادة نطاق حركة الأطراف بعد السكتة الدماغية:

  1. تمارين اليد.ليس هناك الكثير من التمارين الرياضية مثل الاستقامة القسرية للأطراف لتقليل التشنجات. قم بفك الطرف المثني بدءًا من الأصابع إلى اليد والساعد ، ولفه بضمادة على سطح صلب (لوح خشبي). اترك يدك في هذا الوضع لمدة 30 دقيقة على الأقل.
  2. عضلات العين.حرك عينيك لأعلى ولأسفل ولليسار ولليمين. أغمض عينيك وقم بحركات دائرية في اتجاه والآخر. للراحة ، ارمش عينيك لمدة 5-7 ثوانٍ. قم بحركات دائرية بعيون مفتوحة أيضًا على كل جانب. أرخِ عضلاتك عن طريق وميض عينيك.
  3. عضلات الرقبة.أدر رأسك برفق إلى اليسار واليمين أثناء تثبيت نظرك أمامك.
  4. أصابع.في أي وضع مريح ، قم بثني أصابعك وفكها 10 مرات. يمكنك أداء التمرين بالتناوب على كل يد وفي نفس الوقت بكلتا يديك. علق منشفة فوق السرير على شكل حلقة. مرر الذراع الثابتة (أو الساق) عبر الحلقة وقم ببساطة بتأرجحها بسعة مختلفة. من المطاط غير السميك جدًا ذي العرض المتوسط ​​، اصنع حلقة بقطر حوالي 40 سم. ارميها على ذراع أو رجل وأي شيء آخر (الذراع / الرجل الثانية ، لوح الرأس ، الكرسي ، إلخ) وقم بتمديد الشريط المطاطي باستخدام طرف مؤلم.
  5. مفاصل الكوع.الجسم كله ممتد والذراعين ممدودتان على طول الجسم. ثني الذراع اليمنى عند الكوع ، وخفضها على السرير ، وثني الذراع اليسرى. قم بأداء التمرين بكل يد 10 مرات. قم بتعليق ذراع / ساق ثابتة على قطعة قماش قوية (حفاضات ، منشفة) ثم قم بإجراء جميع أنواع التمارين: الانحناء ، والفك ، والخلع ، والدوران. يتم تنفيذ هذا التمرين من 10 إلى 30 دقيقة ، مع أخذ 3 فترات راحة. وقت الراحة - 2-4 دقائق.
  6. ثني الركبتين.مستلقية على ظهرك ، ثني ركبتيك بالتناوب. حاول أن تفعل ذلك حتى لا تمزق ساقيك تمامًا عن السرير ، كما لو كنت تنزلق. كرر التمرين 10 مرات مع كل رجل.
  7. "شكا من سحب".استلقي على ظهرك ، أمسك ظهر السرير بيديك. قم بأداء "تمارين السحب" عن طريق فرد كتفيك وتقويم ساقيك بجوارب ممدودة. قم بالتمرين ببطء 6 مرات.

تمرينات العلاج للسكتة الدماغية: مجموعة من التمارين بالصور

إذا كان المريض يستطيع الجلوس

تم تصميم التمارين التالية لاستعادة حركة الذراعين والساقين وتقوية الظهر والاستعداد للمشي بعد السكتة الدماغية. يتم تنفيذ جميع المهام على 4 أو 2 حسابات:

  1. انحراف رقم 1. I.p. - متكئًا على الوسادة ، من المريح إمساك السرير بيديك على كلا الجانبين. افرد ساقيك للأمام. 1.2 - انحنى ببطء ، وأخذ رأسك للخلف ، وخذ نفسًا عميقًا. 3 ، 4 - العودة ببطء إلى sp. قم بالتمرين 6 مرات.
  2. انحراف رقم 2. I.p. - الجلوس ، استقامة الساقين ، وخفض الذراعين. ارفع يديك ببطء للخلف ، وارمِ رأسك للخلف وافرد ظهرك ، وحاول أن تجمع لوحي كتفيك معًا. إصلاح الموقف لمدة 1-2 ثانية. ارجع إلى I.P. وكرر 4 مرات.
  3. حرك ساقيك. ا. - تمتد الأرجل ، وتمسك الأيدي بحافة السرير. مارس التمارين بوتيرة بطيئة. 1 - ارفع الساق اليمنى قليلاً ، 2 - أنزلها ببطء. 3 - ارفع الرجل اليسرى 4 - العودة الى sp. كرر التمرين 4 مرات لكل ساق دون حبس أنفاسك.
  4. ا. - اتكئ على الوسادة ، ارفع ذراعيك ، قم بتمديد رجليك. 1،2 - ثني الساق عند الركبة وشبكها بيديك ، محاولًا لمس صدرك بركبتك. في هذا الوضع ، ثبت وأمِل رأسك للأمام وازفر. 3.4 - ارفع رأسك ، انزع يديك ثم عد ببطء إلى sp. افعل نفس الشيء بالنسبة للساق الأخرى. مارس التمارين 4 مرات.
  5. المهارات الحركية لليد. ضع أشياء مختلفة الأشكال والمواد في وعاء عميق. يجب أن يكون الحجم من صغير إلى كبير ، ولكن بحيث يمكنك حمله في يدك. يمكن أن تكون "المادة": الأزرار ، والأقماع ، والجوز ، والفاصوليا ، وأقلام الرصاص ، والملفات ، وأغطية الزجاجات البلاستيكية ، إلخ. انقل كل هذه العناصر من وعاء إلى آخر بيد مؤلمة ، وانقلها واحدة تلو الأخرى.

ما هو وما هي المظاهر في سلوك وأفعال الشخص الذي يستتبعه. مزيد من التفاصيل في المواد.

لقد سمع الكثير عن فوائد مخاريط الصنوبر للسكتة الدماغية. كيف لطهي ضخ مخاريط الصنوبر بعد السكتة الدماغية -؟

وضعية الوقوف

يتم تنفيذ مجموعة من التمارين في وضعية الوقوف عندما يشعر المريض بالفعل بالثقة وتكون التمارين السابقة الجلوس والاستلقاء سهلة بالنسبة له.

لكن هذه الجمباز لها أيضًا قيودها وتنقسم إلى مجمعين: حمولة بسيطة ومتزايدة.

تُستخدم التمارين البدنية البسيطة إذا لم يتعافى الشخص تمامًا من السكتة الدماغية:

  1. يحتسي. ا. - الذراعين للأسفل ، والقدمين متباعدتين بعرض الكتفين. 1 - ارفع يديك مع إدارة راحة يدك للخارج. 2 - تمتد في هذا الوضع وخذ نفسا. 3 - أنزل يديك للأسفل محاولًا أن تصف معهم دائرة وزفر. 4 - العودة إلى sp. كرر ببطء 6 مرات.
  2. يتحول. ا. - افرد قدميك بعرض الكتفين ، وضع يديك على حزامك. 1 - اقلب الجسم إلى اليمين ، 2 - افرد ذراعيك إلى الجانب وخذ نفسا. 3.4 - العودة إلى IP والزفير. وبالمثل ، قم بالتمرين مع الدوران إلى اليسار. مارس التمارين 5 مرات في كل اتجاه.
  3. عدد القرفصاء 1. I.p.. - الذراعين إلى أسفل والساقين متباعدتين. 1.2 - مارس القرفصاء ، وحاول ألا تمزق كعبيك عن الأرض ، وأمِل جسمك قليلاً إلى الأمام ، وارفع يديك للخلف. خذ نفس. 3.4 - العودة ببطء إلى sp. والزفير. قم بأداء التمرين ببطء 6 مرات.
  4. عدد القرفصاء 2. I.p.- خفض الذراعين والقدمين متباعدتين بعرض الكتفين. قم بعمل القرفصاء مرتين. نفس عميق. 1 - اجلس واسترخي يديك على وركيك وازفر. 2 - العودة إلى sp. اجلس 4 مرات.
  5. يميل. ا. - ساقيك متباعدتان ، ضع يديك على حزامك. 1 - قم بإمالة اليسار مع رفع يدك اليمنى ، استنشق. 2 - العودة إلى sp. والزفير. قم بالإمالة إلى اليمين ، وكرر ذلك 4 مرات في كل اتجاه.
  6. حرك ساقيك. ا. - يدان على الحزام. 1 - مد ساق واحدة للأمام ، 2.7 - قم بأرجحة دائرية بالقدم. 8 - العودة إلى sp. قم بأداء تمرينات أرجوحة 4 مرات لكل رجل.
  7. الطعنات. ا. - ثبت الساقين على مسافة الكتفين ، ضع يديك على الحزام. 1 - مد يدك اليسرى للأمام. 2 - خذ خطوة إلى الأمام عارياً. 3 - شد قبضتيك وضع يديك على كتفيك. 4 - الوقوف في I.P. كرر كل الذراعين اليمنى والساقين اليسرى. قم بأداء التمارين ببطء 4 مرات.
  8. المشي في المكان.حوالي 20 ثانية. قم بالمشي في المكان ثم قم ببعض تمارين التنفس.

معقدة مع زيادة الحمل:

جيد للأعمال

على الرغم من أن التمارين العلاجية بسيطة نسبيًا ، إلا أنه قد تبدو هذه الأحمال صعبة بالنسبة للمريض الذي يبدأ في الواقع بعد السكتة الدماغية في التعلم مرة أخرى (تدريب خلايا جديدة).

لكي تستفيد التربية البدنية وتؤدي إلى الشفاء العاجل للجسم ، يجب مراعاة عدد من القواعد:

  1. يجب المواظبة على توصيات الطبيب.يمكن للطبيب فقط أن يصف مجموعة التمارين الصحيحة ، اعتمادًا على أجزاء الدماغ التي تأثرت. سيخبرك الطبيب فقط بالأحمال التي يمكن تطبيقها خلال فترة التعافي.
  2. لا ترهق. لأن التربية البدنية ذات طبيعة علاجية بحتة ، فلا ينبغي السماح بالتعب والإجهاد المفرط. ابدأ بأسهل التمارين ، وقم بزيادة الأساليب تدريجيًا وربط طرقًا جديدة أكثر تعقيدًا. بعد كل شيء ، الهدف من التدريب ليس ضخ العضلات ، ولكن لجعل خلايا الدماغ الجديدة تعمل في الاتجاه الصحيح.
  3. تدفئة الجلد. هذا ينطبق بشكل خاص على المرضى طريح الفراش وغير النشطين. خلال هذه الفترة ، يجب على الأقارب مساعدتهم في القيام بالتمارين الأولى. للقيام بذلك ، تحتاج على الأقل إلى نوع من التدليك. يجب أن تمسك وتدليك ذراعيك ورجليك في الاتجاه من القدم إلى الوركين ومن الأصابع إلى الكتفين. كل هذا ضروري لتدفئة الجلد وتدفق الدم.
  4. راقب مزاج المريض. لأن يصاب الكثير من الناس بالاكتئاب بعد السكتة الدماغية ، ويشعرون بأنهم "عبء" ولا يريدون القيام بأي تمرين. يجب عليك المطالبة بلطف ولكن بإصرار والتأكد من أن كل شيء يتم بشكل صحيح ، والثناء باستمرار على الشخص الذي يتعافى ، مع ملاحظة نجاحاته.
  5. تذكر أن تكون منهجيًا. يجب أن تكون التمارين العلاجية يوميًا لمدة 40-60 دقيقة يوميًا لكل جلسة. في المرحلة الأولى ، يجب أن تكون مرتين ، ثم - 3 مرات في اليوم.
  6. احتفظ بالصبر.الوقت هو أفضل دواء. وفي هذه الحالة ، هذه العبارة صحيحة 100٪. بعد كل شيء ، فقط التدريب اليومي لعدة أسابيع سيعطي اتجاهًا إيجابيًا.

مدربين للمساعدة

بعد تحسن حالة المريض ، يمكنك البدء في ممارسة التمارين على أجهزة المحاكاة.

أنها تسمح لك باستعادة مجموعات العضلات المختلفة ، وتقوية الأنسجة الضعيفة ، واستعادة وظائف الحركة ، وتخفيف توتر العضلات.

يتصرفون على العضلات بحمل قابل للتعديل:

نهج شامل للعلاج

على الرغم من أن العلاج بالتمارين الرياضية يعطي نتائج إيجابية للغاية ، إلا أنه سيكون أكثر فاعلية مع التدليك ، والذي يلعب دورًا مهمًا في منع حدوث مضاعفات.

لتحقيق أقصى قدر من الشفاء ، يمارس المرضى نهجًا متكاملًا للعلاج.

في الواقع ، إلى جانب الشلل ، يمكن أن تكون عواقب السكتة الدماغية هي فقدان الذاكرة أو الرؤية أو السمع أو عيوب الكلام.

للقيام بذلك ، يلجأون إلى مساعدة معالجي النطق ، وطبيب العيون - للمساعدة في استعادة الرؤية وجهاز الأنف والأذن والحنجرة - لتجديد السمع.

كيف يتم استعادة الكلام بعد السكتة الدماغية وما الأساليب والتمارين المستخدمة لذلك تمت مناقشتها في الفيديو.

لاستعادة التأهيل النفسي في المستشفيات ، يشارك طبيب نفساني ، وفي المنزل - أحد أفراد أسرته. كل هذه الإجراءات ستساعد على العودة إلى نمط الحياة الطبيعي.

مهما كان المرض فظيعاً ، لكن السكتة الدماغية ليست حكماً. إن الرغبة في الشفاء العاجل ومساعدة الأحباء والتدريب اليومي والثقة بالنفس تجعل من الممكن للجسم أن يتعافى تمامًا.

حوالي 90٪ من مرضى السكتة الدماغية يظلون معاقين. يتطلب الأمر الكثير من الجهد لاستعادة نشاط الدماغ الطبيعي. إعادة التأهيل تستغرق وقتا طويلا. يتم إجراؤه ليس فقط في المستشفى ، ولكن أيضًا في المنزل. تهدف التمارين البدنية بعد السكتة الدماغية إلى استعادة الوظائف المفقودة.

لماذا تمارين بعد السكتة الدماغية في المنزل

نتيجة لسكتة دماغية ، يتعرض الشخص لحادث أوعية دماغية حادة (CVA). تموت الخلايا الموجودة في الآفة ولم تعد قادرة على أداء وظائفها. تعتبر السكتة الدماغية من أكثر أسباب الوفاة شيوعًا بعد الإصابة بأمراض القلب التاجية. إذا لوحظت السكتة الدماغية وعولجت في الوقت المناسب ، فسيكون لدى الشخص فرصة للحياة ، لكن خلايا الدماغ الميتة لم تعد تتعافى.

اعتمادًا على مكان الإصابة ، يعاني المريض من ضعف الذاكرة والنعاس وفقدان الاتجاه في الفضاء ومشاكل في الكلام. تساعد تمارين إعادة التأهيل الخاصة بعد السكتة الدماغية على تحسين نوعية الحياة. له التأثيرات التالية على الجسم:

  • يمنع ركود الدم في الأنسجة المشلولة ؛
  • يعيد ذاكرة العضلات
  • يحرك نشاط الخلايا العصبية السليمة ، التي تتولى جزءًا من وظائف الخلايا الميتة ؛
  • يعيد قدرة الدماغ على إرسال نبضات حركية إلى النهايات العصبية ؛
  • يحفز تدفق الدم ، وبالتالي تحسين تدفق الدم إلى الدماغ ؛
  • يمنع تطور السكتة الدماغية المتكررة.

فعالية تدابير إعادة التأهيل

إن الشحن بعد السكتة الدماغية في المنزل له تأثير إيجابي ليس فقط على الدماغ. من الضروري أن يتقن الشخص الوظائف المفقودة ، للتكيف مع الخدمة الذاتية. لا تقل أهمية الجمباز عن الوقاية من المضاعفات ، حيث يكون خطرها مرتفعًا بسبب بقاء المريض لفترة طويلة في حالة من الجمود القسري. يؤدي التمرين بعد الضربة عدة وظائف:

  • تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم والتمثيل الغذائي.
  • تخفيف تشنجات العضلات.
  • استعادة وظائف الكلام والتفكير والذاكرة ؛
  • تحسين توازن الجسم وتنسيق الحركات ؛
  • توفير الوقاية من الالتهاب الرئوي الاحتقاني وفشل القلب والجلطات الدموية مع الانسداد اللاحق (تجلط الأعضاء الحيوية) ؛
  • مساعدة المريض على التكيف مع الوضع الحالي ؛
  • استعادة حساسية الأجزاء المصابة من الجسم ؛
  • منع تطور التقلصات - تصلب العضلات.
  • منع تكوين تقرحات الفراش في الظهر والقدمين والكعب والأماكن الأخرى التي تعاني من ضغط مرتفع في وضع الاستلقاء ؛
  • استئناف الحركات الدقيقة لليدين والأطراف العلوية.

دواعي الإستعمال

أداء الجمباز بعد السكتة الدماغية له مؤشر واحد - وجود انتهاكات للحركة والوظائف الحسية للجسم وغيرها. وتشمل هذه:

  • مشاكل في الذاكرة
  • ضعف السمع؛
  • عيوب الكلام
  • الشلل التشنجي ، زيادة قوة العضلات.
  • شلل نصفي أو كامل الجسم ؛
  • اضطرابات حركية دقيقة
  • زيادة التعب
  • تغيرات مزاجية مفاجئة
  • تورم في الساقين.
  • عدم القدرة على القيام بالأنشطة اليومية والخدمة الذاتية ؛
  • الخرف (انخفاض في القدرات الفكرية) ؛
  • ضعف تنسيق الحركات.

موانع

ممارسة الرياضة البدنية بعد السكتة الدماغية غير مسموح بها لجميع المرضى. مع تكرار هذه الحالة المرضية في المرضى المسنين ، لا يمكن أن تشمل إعادة التأهيل الجمباز. كما يمنع استخدامه في الحالات التالية:

  • إذا كان المريض في غيبوبة.
  • وجود اضطرابات عقلية.
  • وجود أعراض الصرع والنوبات.
  • وهو تاريخ من مرض السل والسكري وأمراض الأورام.

الشفاء بعد السكتة الدماغية في المنزل

الفترة الحادة للسكتة الدماغية هي الأشهر الستة الأولى بعد النوبة. خلال هذه الفترة ، تموت بعض خلايا الدماغ بشكل نهائي ، بينما يحتفظ البعض الآخر بقدراتهم ، لكنهم بحاجة إلى المساعدة لاستعادة وظائفهم بالكامل. هذا هو الغرض من التمارين. عندما يكون المريض واعيًا ، تبدأ ممارسة الجمباز بالفعل في اليوم الثالث بعد الهجوم. من أجل عدم الإضرار بالجسم ، تتم إعادة التأهيل على مراحل ومنهجية. مخطط إدخال تمارين معينة في نظام المريض اليومي:

  1. في المرحلة الأولية ، يتم رعاية المرضى طريح الفراش من قبل فريق كامل من الأطباء في المستشفى. في المرحلة الأولى ، يتم استخدام أنواع الأحمال السلبية فقط. عمليًا من اليوم الأول ، يقوم المتخصصون بالتدليك ، كل 2-3 ساعات يقومون بتدليك المريض لتجنب تكوين تقرحات الفراش.
  2. علاوة على ذلك ، يتم تنفيذ الجمباز السلبي من قبل أطراف ثالثة ، أقارب في المنزل. بمساعدة التدليك يتم تسخين جلد المريض لضمان تدفق الدم إلى الأنسجة. يجب ألا يكون التأثير قويًا جدًا. يجب أن تكون العملية سهلة وممتعة. بالنسبة للتمارين ، مع الأحمال السلبية ، يُسمح بثني / تمديد الأطراف - الذراعين والساقين. يوضع المريض على ظهره ، وبعد ذلك يتم رفع الذراع أو الساق وثنيها. يتم تنفيذ هذه الإجراءات مرتين خلال اليوم لمدة 40 دقيقة في الأسبوع الأول ، ثم 3 مرات في اليوم. بالإضافة إلى ذلك ، يُسمح بأداء تمارين لاستعادة الكلام والذاكرة والتعبير.
  3. بعد الحمل السلبي ، تتم إضافة تمارين التنفس لتطبيع تبادل الغازات ، وتشبع الأنسجة بالأكسجين وتحسين وظيفة العضلات. بالإضافة إلى ذلك ، فهو يحسن الحالة المزاجية ويزيد من القدرة على التحمل ، مما يعد الشخص لمزيد من الأحمال النشطة.
  4. يتم وصف تمارين العلاج الطبيعي (العلاج بالتمرينات) عندما يحصل المريض على النتائج الإيجابية الأولى ويكون لديه بالفعل ثقة بالنفس. غالبًا ما تتزامن هذه الفترة مع الخروج من المستشفى. تغيير المشهد له تأثير إيجابي على الحالة المزاجية وإعادة التأهيل اللاحقة. أولاً ، يتم إجراء التمارين في السرير ، ثم في وضع الجلوس ، ثم الوقوف.

مجموعة من التمارين بعد السكتة الدماغية

أثناء التعافي بعد السكتة الدماغية في المنزل ، ليس العلاج بالتمارين الرياضية فقط مهمًا. يجب على أقارب المريض الذين يشاركون في إعادة التأهيل اتباع عدة قواعد:

  • بدء إعادة التأهيل من الأيام الأولى من الإقامة في المستشفى والاستمرار في المنزل حتى استعادة الوظائف المفقودة ؛
  • ممارسة الرياضة بانتظام ، لأن النظامية فقط هي التي تساعد في تحقيق نتائج جيدة ؛
  • إجراء الترميم على مراحل دون تغيير مراحل إعادة التأهيل في الأماكن ؛
  • استعادة الوظائف المفقودة بالتوازي ، بما في ذلك الكلام والذاكرة والحركة ؛
  • ضمان المراقبة المستمرة للمريض من قبل أخصائي أمراض الأعصاب وأخصائي إعادة التأهيل ، لأنهم وحدهم من يمكنهم التحكم في فعالية إعادة التأهيل.

للجذع

الهدف الرئيسي من القيام بهذه التمارين في المنزل هو تقليل مخاطر السقوط. يتم تحقيق ذلك من خلال تحسين التوازن والاستقرار في وضع الجسم. قواعد:

  1. التمارين في هذه المجموعة مناسبة للأداء في المرحلة التي يُسمح فيها بتمارين العلاج الطبيعي.
  2. في هذه المرحلة ، يجب أن يقوم المريض بالفعل بأي حركات بنفسه.
  3. في الأيام القليلة الأولى ، من الأفضل أداء كل تمرين لمجموعتين أو مجموعتين. ثم يُسمح بزيادة عددها إلى 3-4.

تعتبر التمارين التالية فعالة:

  • تقلبات الجسم. يؤدى الجلوس على كرسي. يجب وضع اليد اليمنى على السطح الخارجي للفخذ الأيسر. يجب أن يكون الظهر مستقيمًا. عند الانحناء إلى اليد اليمنى ، تحتاج إلى الاستدارة إلى اليسار ، كما لو كنت تنظر للخلف ، ثم تعود إلى وضع البداية. يتم تنفيذ الحركة 15 مرة في اتجاه واحد والآخر.
  • يميل الجسم إلى الجانب. وضع البداية - الجلوس على كرسي. من هذا الوضع ، تحتاج إلى خفض نفسك ، محاولًا الوصول بكتفك الأيسر إلى فخذك الأيسر ، مع الانحناء إلى الجانب. ثم يتكرر الشيء نفسه مع النصف الأيمن. لكل منها تحتاج إلى أداء 15 تكرار.
  • إلى الأمام. وضع البداية - الجلوس على حافة الكرسي. يجب أن تكون الأيدي مشدودة أمامك ولا تنحني. في هذا الوضع ، تحتاج إلى الانحناء إلى الأمام ، محاولًا مد أطرافك العلوية إلى أصابع قدميك. بعد ذلك ، تحتاج إلى الاحتفاظ بهذا المنصب لمدة 10 ثوانٍ ، ثم العودة إلى وضع البداية. عدد التكرارات 10.

للأرجل

يمكنك استعادة وظائف عضلات الساقين بمساعدة تمارين الشد وتحسين الحركة وزيادة قوة العضلات. التمدد ضروري للوقاية من الإصابة وزيادة نطاق الحركة وزيادة الدورة الدموية. تعمل تمارين الحركة على تحسين حالة المفاصل ، واستعادة قوة العضلات يزيد من القدرة على التحمل. لتحقيق هذه الأهداف في المنزل ، يجب عليك القيام بما يلي:

  • شد عضلات الساقين. مناسبة لمرحلة الأحمال السلبية. المريض في وضع ضعيف. يجب ثني ساقه اليسرى وإلقائها على اليمين ، ثم الإمساك بها لمدة 30-60 ثانية. يتكرر الشيء نفسه مع الطرف الآخر. لكل منها ، ما عليك القيام به 3-4 مجموعات من 3-4 مرات.
  • تقلبات الساق على الجانب. مناسبة لمرحلة التعافي من تمارين العلاج الطبيعي. تحتاج إلى الاستلقاء على ظهرك وثني ركبتيك. يجب أن تكون القدمان على الأرض بالكامل. بعد ذلك ، حافظ على ساقيك معًا ، قم بإمالةهما إلى اليمين ثم إلى اليسار. هذا يحسن حركة مفاصل الورك. ما عليك القيام به 3-4 مجموعات من 8-10 مرات.
  • المشي. هذا هو أسهل شكل من أشكال النشاط البدني. وهي مناسبة للمرحلة التي يكون فيها الشخص قادرًا على التحرك بشكل مستقل ، حتى لو فعل ذلك بمساعدة مشاية أو عصا. تحتاج إلى المشي 20-30 دقيقة على الأقل عدة مرات على مدار اليوم.
  • القرفصاء. تحتاج إلى الوقوف بشكل مستقيم ، ومباعدة ساقيك بعرض الكتفين. بعد ذلك ، تحتاج إلى الجلوس حتى لا ينزل الكعب عن الأرض ، وتكون الوركين موازية له. في نفس الوقت ، يتم سحب اليدين إلى الأمام. ثم يعودون إلى موقعهم الأصلي. تحتاج إلى أداء 4-10 قرفصاء على الأقل. التمارين مناسبة للمرحلة التي يكون فيها المريض قادرًا بالفعل على الحركة.

لليدين

يمكن إجراء حركات اليد السلبية في المنزل بمساعدة طرف خارجي أو طرف سليم. خيارات التمرين الفعالة:

  • ثني الكتف. استلق على ظهرك ، ضع يديك على صدرك. بعد ذلك ، يتم رفع الطرف المصاب ، بمساعدة طرف سليم ، إلى أعلى مستوى ممكن ، وبعد ذلك يتم خفض ظهره ببطء. عليك أن تفعل 3 مجموعات من 8-10 مرات.
  • تقوية حزام الكتف. استلق على ظهرك ، وقم بمد ذراعيك بشكل عمودي فوق الجسم. بعد ذلك ، قم بتمزيق سطح لوحي الكتف ، وبالتالي رفع الجزء العلوي من الجسم قليلاً. يتم الاحتفاظ بهذا الوضع لبضع ثوان ، وبعد ذلك يعودون ببطء إلى وضعهم الأصلي. كرر التمرين 8 مرات ، وقم بمجموعتين أخريين.

عندما يكون المريض قادرًا بالفعل على أداء أي إجراء بنفسه ، يمكنك البدء في تمارين أكثر نشاطًا لتحسين التحكم في العضلات. في المنزل ، يمكنك القيام بما يلي:

  • امسك مقبض الثلاجة بأصابع اليد المصابة. أغلق وافتح الباب 10-12 مرة.
  • احمل حقيبة في جميع أنحاء المنزل. كلما تحسن وزاد وزنه.
  • قم بتشغيل وإطفاء الضوء باليد المصابة. قم بأداء عدة مرات على مدار اليوم.

للفرشاة

بعد السكتة الدماغية ، ينبغي إيلاء اهتمام خاص لاستعادة المهارات الحركية. لاستعادة السيطرة على الفرشاة ، يمكنك إجراء التمارين التالية:

  • تمديد / ثني اليد. تحتاج إلى وضع ساعديك على الطاولة مع راحة يدك. في هذه الحالة ، يجب أن تتدلى الفرشاة من الحافة. ثم يحتاجون إلى التحرك لأعلى ولأسفل. من الضروري أن تفعل 8-10 مرات. ثم يتكرر الأمر نفسه مع رفع راحة اليد.
  • ثني / تمديد الإبهام. يجب فتح الكف بالكامل. بعد ذلك ، ينحني الإبهام باتجاه الإصبع الصغير ويفك ظهره. تتكرر الحركة 8-10 مرات ، وبعد ذلك يتم عمل طريقتين إضافيتين. ثم يتم تدريب إبهام اليد الأخرى بنفس الطريقة.
  • تمارين أخرى. لتحسين المهارات الحركية الدقيقة ، يوصى بالضغط على أصابعك وفكها ، وعد الأشياء الصغيرة بيديك ، مثل العملات المعدنية ، أو فك رقائق الغسيل ، أو حل الألغاز ، أو لعب الشطرنج أو لعبة الداما أو ألعاب الطاولة الأخرى.

للعيون

يسبب CVA شلل جزئي في العصب ، والذي يمكن أن يسبب مشاكل في الوظيفة الحركية للعين. لاستعادته ، يتم وصف مجموعة من التمارين الخاصة بعد السكتة الدماغية في المنزل ، والتي يمكن إجراؤها بالفعل في اليوم الثالث بعد النوبة:

  • حركة العين القطرية. تحتاج إلى قصها إلى الزاوية اليسرى السفلية ، ثم تحريكها بشكل مستقيم. افعل نفس الشيء إلى اليمين. تحتاج إلى تكرار الحركات من 8 إلى 10 مرات ، وفي المجموع ، قم بإجراء 3-4 طرق.
  • لمدة 30-60 ثانية ، قم بإجراء حركات دائرية ناعمة للعين في اتجاه واحد والآخر.
  • ثم يمكنك أن ترمش بسرعة لمدة نصف دقيقة ، وبعد ذلك تنظر للأمام بنفس المقدار ، وتزيل الوميض تمامًا.
  • أغلق الجفون ، واضغط قليلاً على التجاويف فوق مقل العيون ، ثم حرر الأصابع بحدة. افعل 4-5 مرات.
  • لمدة 30 ثانية ، قم بحركات العين ، اكتب الرقم ثمانية في الهواء.

لاستعادة النطق

يُفهم النطق على أنه مجموع عمل أعضاء النطق في تكوين الأصوات. بعد السكتة الدماغية ، قد يصبح الكلام مشوشًا. لتحسين النطق بالفعل في المستشفى ثم في المنزل ، يمكنك أداء التمارين التالية:

  • أخرج اللسان ، واسحبه أولاً إلى الذقن ، ثم إلى طرف الأنف. كرري التمرين 10-12 مرة ، 3-4 مجموعات.
  • يبرز الفك السفلي للأمام ، ويمسك الشفة العلوية بالشفة السفلية. يتم الاحتفاظ بهذا الوضع لمدة 7-10 ثوانٍ ، ثم العودة إلى وضع البداية. يتم إجراء التمرين في 3-4 مجموعات ، كل منها 10-12 تكرار.
  • لحوالي 30 ثانية ، انقر فوق لسانك - انقر فوق الحركات لأعلى ولأسفل.
  • ابتسم على نطاق واسع حتى تظهر كل الأسنان. امسك الابتسامة لبضع ثوان ، ثم افعل الشيء نفسه ، لكن بشفاه مغلقة. قم بأداء 2-3 مجموعات ، بأداء 10-12 تكرار.

لتحسين التنسيق

بعد السكتة الدماغية ، يبدأ الشخص في الترنح ، وتصبح مشيته غير مؤكدة ، مما يؤدي غالبًا إلى السقوط. لاستعادة التوازن ، قم بإجراء تمارين خاصة. يُسمح لهم في المرحلة التي يشارك فيها المريض بالفعل في العلاج بالتمارين الرياضية. لتحسين التنسيق ، يمكنك أداء التمارين التالية بعد السكتة الدماغية في المنزل:

  • أخذ الساق إلى الجانب. تحتاج إلى الوقوف بشكل مستقيم ، ووضع يدك على طاولة أو خزانة. بعد ذلك ، تؤخذ الساق إلى الجانب بحيث تكون الزاوية بين خط الأرض والطرف 45 درجة تقريبًا. ثم يتم خفضه ببطء. لكل ساق ، تحتاج إلى إجراء 2-3 مجموعات من 8-10 مرات.
  • السير في خط مستقيم. يجب رسم خط مستقيم على السطح. يجب أن يمشي المريض ويخطو على خط مستقيم مع وضع كعب القدم اليسرى على إصبع القدم اليمنى والعكس صحيح. تحتاج إلى المشي عدة مرات لمدة 3-4 دقائق.
  • موقف اصبع القدم. قف بشكل مستقيم ، ضع يديك على خزانة أو طاولة. بعد ذلك ، عليك أن تنهض على أصابع قدميك ، وتثبت الوضعية لمدة 10 ثوانٍ ، ثم تنزل على كعبيك. افعل 8-10 مرات.

لاستعادة الذاكرة

لاستعادة الوظائف المعرفية ، استخدم تقنية التربية البدنية العقلية. يوصف لاستعادة ذاكرة العضلات. جوهر الإجراء هو أنه أثناء أداء الحركات ، تحتاج إلى نطقها ، على سبيل المثال ، "أحرك أصابعي ، وأثني ذراعي ،" إلخ. يجب أن تفعل ذلك من أجله. لتحسين الذاكرة العادية ، يوصى بالقيام بما يلي في المنزل:

  • التحدث مع شخص ما عن اهتماماته وهواياته ونمط حياته وتقاليده ؛
  • قراءة وحفظ القصائد معًا ، والتعامل معه في حفظ الأرقام والحروف الأبجدية والأحداث والحقائق ؛
  • تجول في الأماكن المألوفة
  • تشغيل الموسيقى حتى يتعلم المريض الأغنية ثم يغنيها بنفسه ؛
  • طهي وجبات المريض المفضلة ، حيث تعمل الروائح والأذواق المرتبطة بحياة سابقة على تدريب المستقبلات اللمسية.

ما هي معدات التمرين المستخدمة بعد السكتة الدماغية في المنزل

عندما يكون الشخص ، في عملية العلاج بالتمارين ، معتادًا بالفعل على ممارسة الأحمال النشطة ، يمكنك البدء في ممارسة التمارين على أجهزة محاكاة خاصة. سيساعد استخدامها على تقوية مشد العضلات واستعادة الوظيفة الحركية بالكامل تقريبًا. يمكنك استخدام المدربين التاليين:

  • المدربين الصغار. يساعد في استعادة المهارات الحركية الدقيقة للأصابع. أمثلة على المحاكاة: "Shagonog" ، "Bud".
  • "المبني للمجهول". هذا هو اسم أجهزة المحاكاة المصممة للتطور النشط والسلبي للأطراف العلوية أو السفلية. أنها توفر تمرينًا نشطًا بمقاومة متغيرة يولدها المحرك.
  • ممارسة الدراجات. تحسين الوظائف الحركية للساقين وزيادة القدرة على التحمل بشكل عام.
  • عمودي. يسمى أيضًا الواقف. جهاز المحاكاة هو جهاز لمنح الشخص وضعًا رأسيًا. يمكنه دعم المريض من الأمام أو الخلف وحتى التحرك على عجلات. من خلال إعطاء الجسم وضعًا رأسيًا ، من الممكن إعادة توزيع الدم في الجسم وتحسين تدفق الدم.
  • "Lokomat" ، أو الهيكل الخارجي. هذا هو اسم جهاز محاكاة تقويم العظام الروبوتي المصمم لاستعادة مهارات المشي. يتم استخدامه مع جهاز المشي. يساعد جهاز المحاكاة على استعادة المهارات الحركية المفقودة "الرأسية" والبدء في المشي مرة أخرى.

تمارين التنفس بعد السكتة الدماغية

يوصى بإجراء تمارين التنفس حتى أثناء وجودك في المستشفى. يجب على المريض أن يأخذ أنفاسًا عميقة طوال اليوم وأن يأخذها كثيرًا قدر الإمكان. يُسمح بالتناوب بين الصدر والتنفس البطني. عندما يسمح لك الطبيب بالجلوس ، لا يمكنك ثني ظهرك حتى يوسع الهواء المستنشق الرئتين قدر الإمكان. في المنزل ، يمكنك أداء تمارين التنفس التالية للتعافي من السكتة الدماغية:

  • استنشق بعمق ببطء ، احبس أنفاسك لبضع ثوان ، ثم قم بالزفير تدريجيًا. كرر 8-10 مرات وأجري 3-4 مجموعات.
  • نفخ البالون عدة مرات. قم بأداء التمرين 3-4 مرات في اليوم.
  • اغمس المصاصة في كوب من الماء. قم بإجراء عدة زفير من خلاله حتى يتقرقر السائل.

فيديو

السكتة الدماغية هي مرض خطير يتطلب علاجًا طويل الأمد وإعادة تأهيل. يتطلب هذا المرض تطبيق قوة كبيرة حتى يتمكن المريض من استعادة المهارات اللازمة للحياة. بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، يلعب نوع خاص من الجمباز دورًا كبيرًا ، لأن العلاج بالتمارين فقط بعد السكتة الدماغية يمكنه استعادة الخلايا العصبية التالفة ، وكذلك استعادة الحالة الوظيفية الطبيعية للجهاز العضلي.

تتمثل النتيجة السلبية الرئيسية للسكتة الدماغية في عجز عصبي ناتج عن اضطراب في الروابط بين الخلايا العصبية والخلايا العصبية والعضلات والعضلات والجهاز العصبي. إن استعادة هذه الروابط تتجاوز قوة حتى الأدوية الحديثة ، في حين أن العلاج الطبيعي بعد السكتة الدماغية قادر على "بدء" الخلايا العصبية في الدماغ وخلق حافز طبيعي لإعادة إنشاء اتصالات عصبية جديدة.

من بين المهام الرئيسية لمجمع التمارين بعد السكتة الدماغية ما يلي:

  • الوقاية من الآثار السلبية للتجميد لفترات طويلة في شكل تقرحات الفراش ، وفشل القلب ، وضمور العضلات ، والالتهاب الرئوي الاحتقاني ؛
  • تحسين الدورة الدموية في العضلات المتضررة من شلل جزئي أو شلل على خلفية انخفاض في نغمتها ؛
  • انخفاض في النغمة المرضية العالية في العضلات التي تكون في حالة شلل تشنجي أو شلل ؛
  • منع تقلصات العضلات واستئناف النشاط الحركي.

بالإضافة إلى ذلك ، تساعد الجمباز التصالحي بعد السكتة الدماغية على إنشاء عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة - وهذا ضروري حتى مع التثبيت قصير المدى. إذا كنا نتحدث عن نزيف دماغي واسع النطاق ، فيمكن أن يستمر النوم لعدة أشهر. خلال هذا الوقت ، في حالة عدم ممارسة الرياضة ، ستحدث حتما تغييرات لا رجعة فيها على مستوى التمثيل الغذائي الخلوي.

لتحقيق أقصى قدر من فعالية العلاج بالتمرينات للسكتة الدماغية ، يوصى بدمجه مع دورات العلاج اليدوي والتدليك والتصحيح النفسي والتنشئة الاجتماعية للمرضى.

المبادئ الأساسية للعلاج بعد السكتة الدماغية - معدلات النجاح

يعتمد مسار الشفاء بعد السكتة الدماغية إلى حد كبير على مدى سرعة بدء ممارسة التمارين البدنية. بالإضافة إلى ذلك ، يحتاج كل من المريض وأقاربه إلى فهم أن العلاج بالتمارين الرياضية ليس وسيلة لتقوية العضلات ، ولكن لاستعادة قدرة الدماغ على التحكم في الجسم.

يعتمد نجاح الجمباز الطبي على العوامل التالية:

  1. البدء في الوقت المناسب - يجب القيام بالتمارين بعد خروج المريض من غيبوبة (إن وجدت) أو في نهاية فترة حرجة.
  2. الاتساق والانتظام - من الضروري التدرب يوميًا ، بغض النظر عن حالة المريض الحالية. لتقليل المضاعفات ، يوصى باختيار التمارين وفقًا لمستوى التعقيد لكل حالة. حتى لو لم يتم إعداد المريض للفصول الدراسية ، فمن الضروري إجباره على القيام على الأقل بقائمة من تمارين التعافي السلبي على الأقل.
  3. المدة - لظهور الديناميكيات الإيجابية وتوحيدها ، من الضروري ممارسة التمارين بعد السكتة الدماغية لمدة ستة أشهر على الأقل. هذه المرة كافية لتشكيل اتصالات عصبية جديدة في الدماغ.
  4. التسلسل - تمارين استعادة السكتة الدماغية تبدأ بأقل ضغط ، لكنها تصبح أكثر صعوبة بمرور الوقت. يجب أن تحدث الانتقالات من مرحلة إلى أخرى في الوقت المناسب - لقد ثبت أن إطالة الفترة لا تؤدي إلى نتائج إيجابية. من المتوقع حدوث تأثير أكبر مع زيادة تدريجية في الكثافة والتعقيد.
  5. الاهتمام برفاهية المريض - أثناء التمرين ، من الضروري مراقبة حالة الجناح (بما في ذلك ضغط الدم ومعدل النبض والتنفس). العنصر العاطفي لا يقل أهمية - حتى النجاح البسيط يجب أن يكون مصحوبًا بالثناء والتشجيع لمزيد من التقدم.

من المهم أن نفهم أنه مع السكتة الدماغية ، لا يمكن لمجموعة من التمارين أن تحل محل العلاج المعقد الكامل باستخدام الأدوية. تكمل هاتان الطريقتان بعضهما البعض بشكل جيد ، مما يسمح لك بالمرور بفترة الاسترداد بشكل أسرع وأكثر نجاحًا.

تمارين للمرحلة الأولى من الشفاء

في المرحلة الأولى من إعادة التأهيل ، يُرحب باستخدام العلاج بالتمارين الرياضية بعد السكتة الدماغية ، ولكن الحركات النشطة ، وكذلك النشاط البدني ، موانعان تمامًا. تتضمن هذه المرحلة استخدام التدابير العلاجية التالية:

  • علاج وضع الجسم
  • تمارين سلبية لمجموعات العضلات المختلفة.
  • تمارين التنفس؛
  • ما يسمى بالتمارين الذهنية.

لكل منهم طرق خاصة ، بالإضافة إلى القواعد والمواعيد النهائية. سيعتمد نجاح إعادة التأهيل ككل على دقة تنفيذها.


علاج وضع الجسم

تعتمد هذه الطريقة على تغيير منهجي في وضع جسم المريض وإعطائه الوضع الصحيح. والغرض من هذه الإجراءات هو منع حدوث مضاعفات في شكل تقرحات وتقلصات والتهاب رئوي.

يجب إيلاء اهتمام خاص للنصف المصاب من الجسم:

  • يجب تقويم الأطراف التي تكون في حالة فرط التوتر بانتظام ، أثناء القيام بتدليك خفيف (تمسيد مريح) ؛
  • من المستحسن وضع المريض في الجانب الصحي.

قد تختلف التوصيات لكل مريض اعتمادًا على درجة الضرر الذي يصيب أنسجة المخ وظهور العواقب في شكل عجز عصبي. قبل البدء في الرعاية ، من الضروري استشارة طبيب أعصاب وأخصائي إعادة تأهيل.

تمرين سلبي

يشير أداء هذه المجموعة من التمارين إلى قلة النشاط من جانب المريض - يتم إجراء ثني الأطراف وبسطها بواسطة مقدم الرعاية. في هذه المرحلة ، يمكن إجراء تمارين التنفس - بعد السكتة الدماغية ، من الضروري تطبيع التنفس للقضاء على احتقان الرئتين.

يجب إجراء الحركات السلبية في المراحل الأولى بعد النوبة ، ويفضل أن يكون ذلك في أول 2-3 أيام بعد الهجوم. في هذه الحالة ، يجب أن يكون اتساع الحركات في اليوم الأول ضئيلًا مع زيادة لاحقة. من المهم عدم تجاوز السعة القصوى الممكنة من وجهة نظر فسيولوجية من أجل تجنب تمدد الأربطة أو تمزقها ، بالإضافة إلى خلع المفاصل. إذا كانت هناك مقاومة ، فيمكنك تسخين المفصل مسبقًا بالتدليك.

جميع تمارين السكتة الدماغية المتعلقة بالمجهول تنقسم إلى 3 مجموعات فرعية:

  1. تمديد الانثناء - مناسب للركبة ومفاصل الكوع والقدمين واليدين.
  2. دوراني - يستخدم للقدمين واليدين ومفاصل الكتف.
  3. المقرّب-المبعد - يستخدم لمفاصل الورك والركبة والكتف.

يجب أن يبدأ التدريب بخمس حركات لكل مفصل. مع عودة الحركة إليها ، يمكن زيادة عددها إلى 15. وفقًا للمعايير المقبولة عمومًا ، يجب أن تؤثر الجمباز في السكتة الدماغية أولاً على المفاصل الكبيرة ، وعندها فقط يمكنك البدء في تدفئة المفاصل الأصغر. لذلك ، بعد السكتة الدماغية ، تبدأ الذراعين في النمو من الكتف ، وتتحرك نحو اليدين والساقين - وتتحرك من مفصل الورك إلى القدم.

تمارين التنفس

يتم تنفيذ تدريب التنفس فقط بعد أن يستعيد المريض وعيه أخيرًا ويمكنه التحكم في مفاصل الوجه والفكين. بادئ ذي بدء ، من المستحسن القيام بتمارين أبسط - زفير الهواء من خلال شفاه مغلقة بإحكام أو من خلال أنبوب في كوب من الماء. عندما يتعافى المريض ، يمكنه تقوية الجهاز التنفسي بمساعدة البالونات.

يساعد إخراج الهواء بجهد على التخلص من احتقان الرئتين وتحريرهما من البلغم. بالإضافة إلى ذلك ، فهذه تمارين ممتازة للوجه ، حيث تساعد في القضاء على شلل جزئي في عضلات الوجه.


تمارين للمرحلة الثانية من التعافي

عندما يتعافى المريض ، يكتسب القدرة على القيام بتمارين فردية بشكل مستقل بعد السكتة الدماغية في المنزل. كل منهم يختلف في أنه يمكن إجراؤها في وضع ضعيف ، لكن في نفس الوقت تتطلب درجة معينة من التركيز من جانب المريض.

تعتبر التمارين التالية للذراعين والساقين هي الأكثر فاعلية:

  • قبض اليدين في قبضة اليد (10-20 مرة) ؛
  • دوران اليدين في قبضة في اتجاه عقارب الساعة وعكس اتجاه عقارب الساعة (10-15 دورة لكل منهما) ؛
  • ثني وتمديد الذراعين في المرفقين بشكل مستقل (15-20 مرة) ؛
  • رفع الذراعين المستقيمين بشكل عمودي على الجسم والخفض ببطء (15-20 مرة) ؛
  • يتأرجح بأذرع مستقيمة على الجانبين (15-20 مرة) ؛
  • انثناء وتمديد أصابع القدم (10-20 مرة) ؛
  • شد الأصابع نحوك ، كما هو الحال عند المشي على كعبيك ، وبعيدًا عنك ، كما هو الحال عند الضغط على الدواستين (15-20 مرة في كل رجل) ؛
  • انثناء وتمديد الساقين عند الركبتين (10-20 مرة) ؛
  • تتكاثر على جوانب الساق تنحني عند الركبتين يليها تصغير (10 مرات).

إذا كان هناك احتمال جسدي ، بعد التمارين على الأطراف ، يتم إجراء الجمباز للجسم. يتكون من حركات بسيطة:

  • يتحول الجسم إلى الجانبين دون مغادرة السرير (10 مرات لليمين واليسار) ؛
  • رفع الحوض (5 مرات كافية) ؛
  • - رفع الرأس بالضغط على الذقن على الصدر (5 مرات).

يمكن أن يكون التمرين الأخير ، إذا كانت لديك قدرات بدنية ، معقدًا - فلا يمكنك رفع رأسك فحسب ، بل أيضًا كتفيك ، ثم الجسم بالكامل. لتسهيل المهمة ، يمكنك تعليق المقبض على سرير المريض ، والذي سيحتفظ به.

بعد إتقان التمارين المدرجة بنجاح ، يُستكمل العلاج بالتمارين الرياضية بعد السكتة الدماغية في المنزل بتمارين في وضعية الجلوس. يشتمل المجمع على دوران للرأس ، والجلوس على حافة السرير مع خفض الأرجل إلى الأرض (بالضرورة بدون دعم خلف الظهر) ، ورفع وخفض الساقين ، وثنيها مع سحب الركبتين إلى الصدر والتمديد.

لاستعادة المهارات الحركية الدقيقة لليدين ، يوصى بحركات الإمساك. لهذا ، يمكن استخدام قطع من القماش أو الأوراق ، والتي يجب أخذها وسحقها في كتلة كبيرة من الحبوب (الفول أو الفاصوليا ، على سبيل المثال) لنقل حفنة أو حبة واحدة من حاوية إلى أخرى.


تمارين للمرحلة الثالثة من الشفاء

في هذه المرحلة من إعادة التأهيل ، يمكنك البدء في أداء التمارين في وضع الوقوف. أولاً ، يوصى بتنفيذها بدعم من الغرباء ، ثم بمفردهم. من الناحية المثالية ، يجب استخدام أجهزة محاكاة خاصة لهذا الغرض ، ومع ذلك ، يمكن إجراء مجموعة قياسية من التمارين بعد السكتة الدماغية في المنزل باستخدام وسائل مرتجلة.

بالنسبة للمبتدئين ، يجب على الناجي من السكتة الدماغية أن يتعلم التوازن. يمكن تحقيق ذلك أثناء محاولة الوقوف بظهر مستقيم لمدة 2-3 دقائق. ثم يمكنك زيادة الوقت قليلا.

الشرط الأساسي هو وجود نقطة ارتكاز. يمكن أن يكون هذا ظهر سرير أو كرسي ، أو آلة خاصة.

  • دوران الرأس
  • تأرجح ساقيك
  • لوح بيديك؛
  • رفع الساقين للأمام والخلف أو إلى الجانبين ؛
  • تحويل الجسم إلى الجانب.

ثم يتم زيادة نطاق الحركة بإمالة الجذع والقرفصاء والمشي لمسافات قصيرة.

يجب أن تصبح التمارين المدرجة جزءًا لا يتجزأ من حياة المريض ، سواء في السكتات الدماغية الإقفارية أو النزفية. في كثير من الأحيان ، يتم إهمال مجال إعادة التأهيل هذا ، ونتيجة لذلك يفقد المريض فرصة استعادة القدرات المفقودة للخدمة الذاتية. هذا هو السبب في أن أقارب الشخص الذي عانى من سكتة دماغية يحتاجون إلى ضبط أنفسهم وإعداد المريض لصراع طويل مع عواقب المرض.

السكتة الدماغية مرض خطير يرتبط بانتهاك الدورة الدموية في أوعية الدماغ. في كثير من الأحيان ، بعد السكتة الدماغية ، تضعف المهارات الحركية والكلامية.

من شروط عودة الشخص إلى حياته الطبيعية ممارسة التمارين البدنية خلال فترة إعادة التأهيل.

تم تصميم مجموعة من التمارين للسكتة الدماغية مع مراعاة فترات التعافي. تزداد شدة التدريب تدريجياً ، وهذا يؤثر بشكل إيجابي على استعادة وظائف المخ.

ما يعتمد عليه النجاح

تعتمد مدة وفعالية فترة التعافي إلى حد كبير على المريض وموقفه الإيجابي وتصميمه وصبره. من المهم أيضًا فهم طبيعة المرض واتجاه طرق العلاج. في بعض الأحيان لا يفهم المريض وغيره تمامًا الغرض من العلاج بالتمارين الرياضية بعد السكتة الدماغية ، فإنهم يرون أن التمارين العلاجية هي إجراء يقوي قوة العضلات. هذا خطأ. الهدف الرئيسي هو استعادة قدرة الدماغ على التحكم في حركات الإنسان. في فترة الشفاء الأولية ، لا تحتاج إلى ضخ العضلات. العوامل التالية لها أهمية كبيرة أيضًا:

الحركات السلبية التصالحية

في الأيام الأولى بعد الإصابة بسكتة دماغية في المستشفى ، يؤدي الموظفون المعالجون الجمباز السلبي. في هذه الحالة يتم عمل حركات بدلاً من المريض حتى لا يبذل أي جهد.

إذا لم تكن هناك إمكانية لإجراء العلاج بالتمارين في المستشفى ، فيمكن لأحد أقارب المريض ، بعد استشارة الطبيب ، إجراء المجمع في المنزل. عند اختيار التمارين ، يأخذ الطبيب في الاعتبار حالة المريض ، أي أجزاء من الدماغ تضررت ، ووظائفها متضررة.

يتم تنفيذ العلاج بالتمارين الرياضية ، بدءًا من ثني وتمديد أصابع الطرف المشلول ، ثم الانتقال إلى الأصابع السليمة. الحركة التالية هي دوران الفرشاة في كلا الاتجاهين. ثم ينحني ويثني الذراعين في مفاصل الكوع ، وفي النهاية يطورون مفاصل الكتف - ينحني وينحني لأعلى ولأسفل ، من اليسار إلى اليمين ، يستدير.

تبدأ التمارين العلاجية للأطراف السفلية أيضًا بثني الأصابع وبسطها ، ثم يتم تدوير القدمين. بعد ذلك ، يقومون بثني وفك الساقين عند الركبتين ، وفي النهاية ، يتم إجراء حركات الانحناء في مفاصل الورك.

استعادة الحركات النشطة

يتم إجراء تمارين العلاج بالتمارين النشطة بعد السكتة الدماغية أولاً في وضع الاستلقاء ، ثم تتم إضافة التمارين التي يتم إجراؤها أثناء الجلوس ، وبعد ذلك فقط تشمل تمارين الوقوف. تبدأ التمارين النشطة بعد استشارة الطبيب. يتم زيادة شدة وتكرار التمارين تدريجياً ، مع التركيز على نصيحة الطبيب ورفاهية المريض.

عندما يقوم المريض بأداء مجموعة من تمارين العلاج بالتمرين ، فمن المستحسن وجود شخص آخر لمنع المواقف المؤلمة. يتم تأمين المريض حتى يبدأ في التمسك بثقة.

عند التبديل إلى أنواع معينة من الحركات النشطة ، من الضروري تقييم الحالة العامة للمريض ، وكذلك التركيز على زيادة حركة الطرف المشلول. بمجرد أن يبدأ الإصبع ، الذي كان ثابتًا في السابق ، في التحرك ، على سبيل المثال ، يحاولون القيام بحركات نشطة به. أي ، في مرحلة معينة ، يتم أداء كل من الجمباز السلبي والنشط في وقت واحد. عندما يسمح لك الطبيب بالانتقال إلى التمارين النشطة ، سيقوم المريض بشكل مستقل بأداء تمارين سلبية على الطرف المشلول بيده السليمة ، ثم تمارين نشطة على الأطراف السليمة. يبدأ عدد الحركات من 3-5 مرات ، ويزداد تدريجياً. تتم التمارين ببطء ، مع ضبط النفس والاجتهاد.

تهدف جميع التمارين إلى استعادة حركة الأطراف المشلولة: من 1 إلى 5 - للذراعين ، من 6 إلى 19 - للأرجل. لا تتطلب هذه التمارين جهدًا بدنيًا كبيرًا ، ولكنها توفر بداية رائعة للعودة إلى نمط الحياة الطبيعي. يمكن أداء تمارين اليد عند الاستلقاء والجلوس والوقوف. يعتمد ذلك على رفاهية المريض ومدى استعادة قوة الجسم بالفعل.

إذا فشل أي تمرين على الفور في الأداء بشكل صحيح ، فأنت بحاجة إلى القيام به كما تبين. بمرور الوقت ، سيأتي النجاح بالتأكيد. يتعافى البعض بسرعة ، والبعض الآخر أبطأ. ليست هناك حاجة لمقارنة نجاحاتك بإنجازات المرضى الآخرين. حتى التقدم البسيط هو خطوة مهمة نحو الانتعاش. بعد إتقان جميع التمارين من هذا المجمع ، من الممكن ، بإذن من طبيب العلاج بالتمارين الرياضية ، إرفاق إمالات وتحولات مختلفة للرأس والجذع والقرفصاء وغيرها من الحركات بها.

العلاج الطبيعي والتمارين بعد السكتة الدماغية

يمكن القول على وجه اليقين أن العلاج بالتمارين الرياضية بعد السكتة الدماغية يلعب الدور الرئيسي في تعافي المرضى الذين تعرضوا لحادث وعائي دماغي حاد. هناك تفسير فسيولوجي لذلك يعتمد على خصائص عمل الجهاز العصبي.

مبادئ عمل العلاج بالتمرينات في مرضى الأعصاب

الدماغ عبارة عن مجموعة من الخلايا العصبية التي ترتبط بالجسم بأكمله من خلال العديد من الوصلات. كل مجموعة من الخلايا العصبية مسؤولة عن تنظيم وظيفة معينة للأعضاء والأنظمة. على سبيل المثال ، توفر المنطقة الحركية قدرة الشخص على القيام بحركات تعسفية ، ويوفر مركز الدماغ للرؤية والسمع الإدراك الصحيح والتحليل للتنبيه البصري والسمعي.

مع السكتة الدماغية ، يحدث موت الخلايا العصبية في منطقة الاحتشاء الدماغي أو النزيف. اعتمادًا على التحكم في الوظائف الموجودة في هذا المكان ، تظهر مظاهر عصبية مختلفة: الشلل واضطرابات الكلام وتنسيق الحركة.

تحدث عودة الوظائف المفقودة بعد السكتة الدماغية بثلاث طرق:

  • ترميم هياكل الأنسجة العصبية التي تعرضت لأضرار عكسية ، أي أنها لم تموت ، لكنها في حالة اكتئاب ؛
  • استعادة العناصر الميتة تمامًا عن طريق استبدالها بأخرى جديدة ؛
  • نقل واجبات الخلايا العصبية الميتة إلى الخلايا العصبية المجاورة.

يساعد العلاج الرياضي للسكتة الدماغية على تسريع كل هذه الآليات وتقليل الوقت لاستعادة الوظائف المفقودة.

ترميم هياكل الأنسجة العصبية مع تلف قابل للانعكاس

وتشمل هذه بشكل أساسي استعادة الموصلية للألياف العصبية للخلايا التي لم تموت ، ولكنها سقطت في ضغوط كيميائية حيوية عميقة. التمارين الجسدية بعد السكتة الدماغية ، والتي يؤديها المريض بمفرده أو بمساعدة مدرب ، تخلق دفقًا قويًا من النبضات العصبية من العضلات إلى الدماغ. نتيجة لذلك ، تستيقظ الخلايا العصبية المضطهدة ، وتتشكل مسارات جديدة لنقل الإثارة إلى الجهاز العصبي المركزي. وهكذا ، تم وضع الأسس للسيطرة الكاملة للدماغ على وظائف الجسم: عودة الحركات الإرادية المفقودة ، الكلام.

إعادة العناصر الميتة إلى عناصر جديدة

وهنا لا بد من توضيح أننا لا نتحدث عن خلايا عصبية ميتة تقع مباشرة في منطقة النزف أو احتشاء الدماغ ولا تخضع للشفاء ، بل عن نمو عمليات الخلايا العصبية التي ظلت حية بعد هجوم المرض. بسبب تكوين العديد من الألياف العصبية الجديدة ، هناك زيادة في عدد الاتصالات بين الخلايا العصبية والأعضاء التي تتحكم فيها. كل هذا يساعد على استعادة الوظائف المفقودة حتى مع وجود عدد صغير من الخلايا العصبية التي نجت.

تزيد رياضة الجمباز بعد السكتة الدماغية من تدفق الدم إلى العضلات المتحركة ، مما يعني أنها تزيد من التغذية والأكسجين. كل هذا يؤدي إلى زيادة نمو ألياف عصبية جديدة. يؤدي التحفيز المستمر للدماغ عن طريق النبضات العصبية التي تحدث في العضلات أثناء الحركة إلى زيادة اتصالات الخلايا العصبية مع بعضها البعض ، مما يؤثر أيضًا بشكل جيد على التحكم في الأعضاء.

نقل واجبات الخلايا العصبية الميتة إلى الخلايا العصبية المجاورة

كما تعلم ، "الخلايا العصبية لا تتعافى" ، لذلك يتحول تركيز السكتة الدماغية لاحقًا إلى ندبة. ومع ذلك ، فقد وضعت الطبيعة في الجسم وظيفة مذهلة لنقل واجبات الخلايا الميتة إلى العناصر المجاورة. في الدماغ ، بعد اضطراب الدورة الدموية الحاد ، تبدأ وظائف الخلايا العصبية المدمرة من قبل جيرانها الأصحاء. يحدث نقل السلطة فقط تحت تأثير تحفيز النبضات العصبية. هذا هو بالضبط ما تهدف إليه التمارين العلاجية بعد السكتة الدماغية ، لأن حركات العضلات هي مصدر قوي للإثارة العصبية التي تنتقل إلى الدماغ.

يعتمد العلاج بالتمرين على مرحلة السكتة الدماغية

الأهداف الرئيسية للعلاج بالتمرينات في مرضى السكتة الدماغية هي:

  • استعادة الحركات الإرادية
  • منع تكوين التصاقات في المفاصل.
  • انخفاض في توتر العضلات في الجانب المشلول.
  • تقوية الجسم.

من مقدار الوقت الذي انقضى منذ ظهور العلامات الأولى للسكتة الدماغية ، يتم تمييز فترات المرض التالية:

  • حاد (أول 72 ساعة) ؛
  • حاد (حتى 28 يومًا) ؛
  • الشفاء المبكر (من 28 يومًا إلى 6 أشهر) ؛
  • الشفاء المتأخر (من 6 أشهر إلى سنتين) ؛
  • فترة الآثار المتبقية (أكثر من سنتين).

تتوافق كل فترة من هذه الفترات مع مجموعة منفصلة من تمارين العلاج بالتمرين.

الفترة الحادة والحادة

الجمباز التصالحي بعد السكتة الدماغية أمر لا غنى عنه بالفعل في الأيام الأولى من إقامة المريض في وحدة العناية المركزة. يقوم مدرب العلاج بالتمرين أو أحد الأقارب المدربين بإجراء مجموعة من التمارين التي تهدف إلى منع حدوث مضاعفات في الجهاز التنفسي ومنع تكوين تقلصات في المفاصل في الجانب المصاب.

لهذه الأغراض ، يتم استخدام تمارين التنفس والعلاج الموضعي والحركات السلبية.

تمارين التنفس

تبدأ إجراءات استعادة التنفس السليم من 2-3 أيام من العلاج في وحدة العناية المركزة. تتكون تمارين الجهاز التنفسي بعد السكتة الدماغية من تغيير يتحكم فيه المريض في معدل وعمق الشهيق والزفير ، باتباع أوامر مدرب العلاج بالتمرين. يمكن أن يكون هذا التنفس إيقاعيًا تحت العد ، وتمارين لتقليل تعسفي في وتيرة حركات الجهاز التنفسي ؛ تغير في نوع التنفس مثلا من الصدر الى البطن والعكس.

علاج الموقف

من الضروري منع ظهور تقلصات (تصلب) المفاصل. الشلل الرخو ، الذي لوحظ في المرضى في الأسبوعين الأولين بعد السكتة الدماغية ، يتم استبداله تدريجياً بالتشنج. بسبب النغمة المتزايدة ، تحدث تغيرات لا رجعة فيها في المفاصل على الجانب المصاب ، مما يؤدي إلى الحد من الحركات فيها. لمكافحة هذا التعقيد ، يتم استخدام طريقة العلاج بالتمرين مثل العلاج بالموقف.

وهي تتكون مما يلي: يتم وضع الطرف المصاب بطريقة تجعله يتمدد إلى أقصى حد ويكون في وضع معاكس لعمل العضلات المتشنجة. على سبيل المثال ، على الذراع ، غالبًا ما يتم ملاحظة النغمة المتزايدة بعد السكتة الدماغية في العضلات التي تقرب الكتف وتقلب راحة اليد إلى الداخل ، مما يؤدي إلى ثني أصابع اليد. لذلك ، سيكون وضع العلاج في هذه الحالة كما يلي: يتم تقويم الذراع المريضة ، ووضعها جانبًا بمقدار 30-40 درجة (مما يجعله تدريجيًا إلى 90 درجة) ، على كرسي موضوع بجوار السرير ؛ النخيل مفتوح ، الأصابع مستقيمة (لإصلاح هذا الوضع ، يتم استخدام كيس من الرمل على راحة اليد) ؛ الإبهام في وضع القبضة (كما لو كانت هناك كرة صغيرة في راحة يده).

يتم العلاج بالوضع كل 1.5-2 ساعة ، بينما يستمر حتى ظهور الانزعاج أو الألم في العضلات السليمة.

الجمباز السلبي

يتم إجراؤه فقط بعد جلسة علاج بوضعية تضعف فيها قوة العضلات. تبدأ الفصول بطرف سليم ، حيث يتم تنفيذ الحركات النشطة (يقوم المريض نفسه بتمارين) ، وتغطي جميع أنواع الحركات في مفصل معين (ثني ، تمديد ، اختطاف ، تقريب ، دوران). ثم ينتقلون إلى الجانب المصاب ، حيث يقوم مدرب العلاج بالتمارين بحركات المفاصل. تبدأ التمارين السلبية ضد السكتة الدماغية من الأطراف البعيدة (من مفاصل الأصابع) ، وتتحرك تدريجياً إلى الأعلى.

ومع ذلك ، على الرغم من البساطة الظاهرة ، يجب أن تتم الحركات وفقًا لقواعد معينة ، وإلا فإنها يمكن أن تضر. مثال ممتاز على الأساليب المنهجية الرئيسية لهذا القسم من العلاج بالتمرينات هو مقطع فيديو للجمباز السلبي بعد السكتة الدماغية:

مجموعة تقريبية من تمارين العلاج العلاجي للسكتة الدماغية لمرضى طريح الفراش

المدة الإجمالية للمجمع هي 25-30 دقيقة. خلال الجلسة ، من الضروري أخذ فترات راحة لمدة 1-2 دقيقة ، مع التركيز على رفاهية المريض. يجب أن تنتهي الجمباز بالطريقة الصحيحة للطرف المشلول (العلاج الموضعي).

يمكن وصف تدليك السكتة الدماغية بعد أسبوعين من ظهور المرض. يتضمن أبسط التقنيات الكلاسيكية: الضرب الخفيف على الجانب المصاب والفرك المعتدل ، والعجن على العضلات السليمة.

فترة التعافي المبكر

تتضمن تمارين التعافي بعد السكتة الدماغية خلال هذه الفترة ، جنبًا إلى جنب مع التدريبات السلبية ، الحركات النشطة للطرف المصاب. يجب استخدام أدنى قدرة للعضلات على الانقباض الإرادي لاستعادة الوظائف الحركية المفقودة. يجب تضمين التدريب على تقلص العضلات النشط في مجمع العلاج بالتمرينات اليومية.

يشبه مجمع العلاج بالتمرين باستخدام الحركات النشطة ، والذي يتضمن تمارين لليد بعد السكتة الدماغية ، ما يلي:

تعد قدرة المريض على الحفاظ على التوازن أثناء الجلوس بشكل مستقل علامة على ضرورة تنويع التمارين التي يتم إجراؤها. يتضمن مجمع العلاج بالتمرين حركات في أسفل الظهر والرقبة: إمالة ، انعطاف.

يبدأ التحضير للمشي بتقليد حركات المشي في وضعية الاستلقاء.

فترة التعافي المتأخرة

تتمثل إحدى ميزات العلاج بالتمرينات خلال هذه الفترة في إضافة تمارين للتغلب على مقاومة مجمع الجمباز اليومي. يعتمد تأثير الفصول بشكل مباشر على التقنية الصحيحة. لتسهيل فهم كيفية أداء الحركات بالضبط ، يمكنك عرض مجموعة تقريبية من تمارين الرياضة البدنية بعد فيديو السكتة الدماغية:

يلعب التدليك بعد السكتة الدماغية دورًا كبيرًا في تكوين توتر العضلات الطبيعي وتسريع عمليات عودة الوظائف الحركية. يجب أن يتم إجراؤها عدة مرات في السنة لمدة 10-20 جلسة.

التعبير الشهير "الخلايا العصبية لا تتجدد" صحيح للأسف. ومع ذلك ، حتى بعد فقدان عدد كبير من الخلايا العصبية في منطقة السكتة الدماغية ، فمن الممكن تحقيق انتعاش جيد للحركات الإرادية بمساعدة تمارين العلاج الطبيعي.

السكتة الدماغية مرض خبيث يصيب هياكل دماغ الإنسان مسبباً أضراراً جسيمة فيه. يؤدي علم الأمراض إلى فشل وظائف الجسم المختلفة ولا يمر مرور الكرام. يتم تسهيل استعادة الصحة خلال فترة إعادة التأهيل ، بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، من خلال النشاط البدني المستمر والمقتصر على الجرعات والمختار بشكل فردي. في مواد مقالتنا ، سيجد القارئ إجابات للعديد من الأسئلة. على سبيل المثال ، ما هو جوهر العلاج بالتمارين الرياضية بعد السكتة الدماغية؟ هل مجموعة التمارين التي وصفها الطبيب تؤدى فقط خلال فترة الإقامة بالمستشفى أم تستمر بالعلاج المنزلي؟ ما هي أنواع الأحمال التي تنطبق على مثل هذا التشخيص؟ وأكثر بكثير.

ما هي السكتة الدماغية؟

السكتة الدماغية هي انتهاك حاد للدورة الدموية في هياكل الدماغ ، تظهر أعراضها فجأة وتحدث في بؤر منفصلة أو في الهيكل العام ككل.

غالبًا ما يؤدي هذا المرض إلى الموت. وفقًا للإحصاءات ، تأتي أمراض الأوعية الدموية الدماغية في المرتبة الثانية بعد أمراض القلب الإقفارية. يعتبر احتشاء دماغي ونزيف دماغي مختلف أيضًا نوعًا من السكتة الدماغية.

إذا كان من الممكن الكشف عن مظاهر المرض في الوقت المناسب وبدء العلاج الفوري ، فإن المريض لديه فرصة للحياة. ومع ذلك ، يؤدي علم الأمراض في معظم الحالات إلى انتهاك الوظائف الحركية أو الحسية للجسم ، مما يؤدي إلى تدهور نشاط الدماغ - انتهاك الكلام والذاكرة والتوجه في الفضاء والتفكير.

اعتمادًا على نوع السكتة الدماغية التي يتم تشخيصها لدى المريض ، تختلف أيضًا فرص المريض في التعافي والاستمرار في حياة كاملة. وبالتالي ، فإن السكتات الدماغية الإقفارية ، والتي تشكل 75-80٪ في بنية المرض ، أسهل في العلاج. له عواقب أكثر خطورة ويصعب معالجته.

لماذا هناك حاجة لإعادة التأهيل؟

إن علاج المرضى الذين أصيبوا بمثل هذا المرض عملية معقدة تتكون من عدة مراحل وتتطلب صبرًا ونهجًا منهجيًا. يبدأ العلاج بالإنعاش ، حيث يتلقى المريض العلاج المباشر للبقاء على قيد الحياة. علاوة على ذلك ، يشارك أخصائيو مستشفى الأعصاب في استعادة خلايا الدماغ المصابة للمريض.

يجب أن يكون مفهوما أن تأثير العلاج من تعاطي المخدرات ليس غير محدود. ومع ذلك ، هناك تقنيات إضافية يمكنها تسريع الشفاء بعد السكتة الدماغية. LFC هو واحد منهم.

التغييرات المرضية في هياكل الدماغ لا رجعة فيها - لا يمكن استعادة الخلايا الميتة ، وهذا العجز العصبي لا يمكن إصلاحه. لحسن الحظ ، يرتبط نشاط الدماغ والنشاط الحركي الضعيف ارتباطًا وثيقًا. لذلك ، يمكن استعادة المهارات العقلية للمريض بعد عودة الوظيفة الحركية في الأطراف المشلولة أو في جميع أنحاء الجسم.

تمنع الحركة ركود الدم في الأنسجة المشلولة وتستعيد ذاكرة العضلات ، كما تحشد نشاط الخلايا العصبية الأخرى التي لا تتأثر بالعمليات المرضية. ستساعد جرعات النشاط البدني في استعادة وظائف المخ. لذلك ، من المهم جدًا بعد خروج المريض من المستشفى أن يبدأ فورًا في أداء مجموعة من التمارين التي تهدف إلى تحسين حالة الجسم ككل.

تأثير النشاط البدني

كما ذكرنا سابقًا ، يجب تنفيذ استراتيجية العلاج وإعادة التأهيل بشكل تدريجي ، خطوة بخطوة ومنهجية. هذا يعني أن الكثير من الوقت سيمر حتى يتحقق الهدف ، وستكون الرغبة والانضباط مطلوبين من جانب المريض نفسه ومن جانب الأقارب أو الأشخاص الذين يعتنون به. في المرحلة الأولية في المستشفى ويتم تقديم الرعاية من قبل الأطباء. تبدأ إجراءات التعافي ، مثل التدليك والنشاط البدني الخفيف ، تقريبًا من اليوم الأول بعد ظهور المرض. العلاج بالتمرين و:

  • حماية الجلد من حدوث تقرحات الفراش ، خاصة في الساقين - في مناطق الكعب ، حيث يوجد أكبر اتصال مع السرير ، ويتعرض الجسم لضغط متزايد ؛
  • تقليل توتر العضلات والتوتر العام الذي يحدث مع الشلل بسبب السكتة الدماغية ؛ في الوقت نفسه ، تزداد الإثارة تدريجياً ؛
  • تحسين دوران الأوعية الدقيقة للأنسجة ، واستعادة الدورة الدموية الطبيعية تدريجياً ؛
  • تساعد على استئناف الحركات الدقيقة في اليدين والأطراف العلوية بشكل عام ؛
  • على خلفية السكتة الدماغية ، يمكن أن يحدث التقلص - تقييد الحركة في المفصل مع تصلب العضلات التي تتعرض للإجهاد المستمر. توفر التدريبات البدنية الوقاية من هذه الظاهرة.

من أين نبدأ؟

لا يمكن الإجابة بشكل لا لبس فيه على السؤال عن المدة التي ستستغرقها استعادة وظائف الجسم المفقودة جزئيًا في فترة ما بعد السكتة الدماغية.

كل هذا يتوقف على نوع علم الأمراض ، وحجم الآفة والتوطين في هياكل الدماغ ، وكذلك الوقت الذي مضى من لحظة ظهور المرض إلى تقديم الرعاية الطبية. وعليه ، فكلما ارتفعت هذه المؤشرات ، كانت التوقعات أسوأ. على أي حال ، لا ينبغي للمرء أن يفقد قلبه ويستسلم ، فمن الضروري الكفاح من أجل الحياة والصحة. قبل الشروع في إجراءات الاسترداد ، من الضروري استشارة الطبيب - ستكون مجموعة التمارين في كل حالة مختلفة. على سبيل المثال ، يختلف العلاج بالتمارين الرياضية بعد السكتة الدماغية عن التمرين في نوع من الأمراض النزفية.

في البداية ، في حالة شلل المريض (كامل أو أحد الجانبين) ، في غضون أسبوع أو أسبوعين ، يوصى بالعمل على العضلات عن طريق تغيير الوضع. لتجنب ركود الدم وتكوين تقرحات الفراش ، يوصى بتحويل المريض كل 2-3 ساعات.

بعد فترة زمنية محددة ، تبدأ أنواع الأحمال السلبية (التدليك) ، وهو أمر ممكن بمساعدة أطراف ثالثة. الغرض من هذه المناورات هو إرخاء العضلات وإعدادها للأحمال (النشطة) اللاحقة.

التدليك والأحمال السلبية

هناك قواعد معينة عند إجراء التلاعب بالتدليك. بادئ ذي بدء ، من خلال الحركات الدائرية ، يجب تدفئة الجلد والتأكد من تدفق الدم إلى الأنسجة. يجب ألا تكون الجهود مفرطة ، بل هناك حاجة إلى إجراء سهل وممتع. تدليك (العلاج بالتمرين السلبي) بعد السكتة الدماغية يتم إجراؤه من الأعلى إلى الأسفل - من اليد إلى الكتف. تبعا لذلك ، يتم عجن الساقين من القدم إلى الوركين.

عند تدليك سطح الجسم ، وخاصة الظهر ، يتم استخدام حركات أكثر حدة مع القرص والنقر. عند تدليك الصدر ، يتم استخدام الضغط الناعم ، ويتم إجراء الحركات في دائرة من المركز إلى الخارج.

بعد إجراءات التدليك ، تبدأ الأحمال السلبية. وتشمل هذه الثني والامتداد البديل للأطراف - الذراعين والساقين. آلية أداء التمارين على النحو التالي. يوضع المريض على ظهره ويرفع الطرف ويثني عند المفصل بحيث ينزلق على سطح السرير عند فك ثنيه. من خلال هذه التمارين ، فإن العلاج بالتمارين الرياضية بعد السكتة الدماغية في الساقين ، وكذلك اليدين ، يعيد تدريجياً الذاكرة الحركية للجسم. من المؤشرات المهمة للنجاح في هذه الحالة الإجراءات المنهجية - يتم تنفيذ التمارين لمدة 40 دقيقة مرتين يوميًا ، بدءًا من الأسبوع الثاني - ثلاث مرات في اليوم.

التربية البدنية العقلية

كما هو مذكور أعلاه ، تتحكم ذاكرة العضلات في حركة الأطراف. لاستعادته ، من الضروري ممارسة الجمباز الذهني اليومي. ينصح المخطط التالي. عند أداء التمارين البدنية ، من الضروري تكرار الأمر بصوت عالٍ عدة مرات. على سبيل المثال ، عند ثني الذراعين ، قل: "أنا أحني ذراعي ، أحرك أصابعي ، إلخ." إذا كان من الصعب على المريض نطق الكلمات في هذه المرحلة ، فيجب على الأشخاص المقربين فعل ذلك نيابة عنه. هذه التقنية جيدة أيضًا لأنها تدرب جهاز النطق لدى المريض. العلاج بالتمرينات العقلية بعد السكتة الدماغية (يجب أن يتم بشكل منهجي ومستمر في المنزل) يؤدي إلى معدلات شفاء جيدة.

طوال فترة العلاج ، من الضروري مدح المريض على أي أفعال من جانبه ، لتشجيعه وطمأنته بكل الطرق الممكنة ، لتهيئته لنتائج إيجابية للوضع. في كثير من الأحيان ، يتردد المرضى الذين لديهم تشخيص مشابه في المشاركة في التربية البدنية ، ويعانون من حالات الاكتئاب ، ولا يؤمنون بقوتهم. هذا هو الموقف الخاطئ. السلوك النفسي هو مفتاح النجاح في أي عمل. من المهم أن نوضح للشخص أن نتيجة العلاج تعتمد عليه فقط ، ولن يساعده أحد غيره.

استعادة الكلام

يمكن أن تكون نتيجة السكتة الدماغية ليس فقط انتهاكًا للوظيفة الحركية ، ولكن أيضًا اضطراب الكلام للمريض. تستمر مثل هذه الإخفاقات في الجسم لفترة طويلة ، من عدة أشهر إلى عدة سنوات ، وتتطلب إجراءات تعافي مستمرة. يحتاج المريض إلى المثابرة والرغبة المستمرة في التعافي والتمارين المنهجية. من المستحيل إيقاف الفصول الدراسية في أي حال ، وبعد ذلك ستظهر النتيجة والديناميكيات الإيجابية عاجلاً أم آجلاً.

تهدف تمارين الجهاز المفصلي إلى استعادة الوظيفة المفقودة للخلايا العصبية الموجودة في منطقة مركز الكلام. أولاً ، لكي يعود كلام المريض إلى طبيعته ، يجب أن يسمعه باستمرار من الآخرين. تتمثل مهمة الأقارب والأصدقاء في التحدث باستمرار مع شخص أصيب بسكتة دماغية حتى يتمكن في المستقبل من إعادة إنتاج الأصوات بمفرده.

في حالة فقد الكلام تمامًا ، يجب أن يبدأ المرء بنطق الأصوات الفردية ، ثم المقاطع ، ثم الكلمات ، التي يجب أن يزداد حجمها باستمرار بمرور الوقت. في المرحلة النهائية ، من المفيد قراءة الشعر والنطق بأعاصير اللسان. نتائج جيدة في العلاج تعطى بالموسيقى. من المفيد أن يستمع المريض إلى الغناء ، وأن يحاول أيضًا غناء الأغاني بنفسه - أولاً بسيطة ، ثم أكثر جدية.

تمارين النطق. استعادة الذاكرة

نتيجة السكتة الدماغية ، هناك انتهاك لحركة عضلات الوجه ، يليه تجميدها. تؤدي هذه الظاهرة إلى فقدان القدرة على الكلام. يتم توفير مجموعة من التمارين لتدريب جهاز النطق. ينصح المريض بما يلي:

  • ادفع اللسان إلى الأمام قدر الإمكان ؛
  • قم بلف شفتيك في أنبوب ، واكشف أسنانك ؛
  • لعق شفتيك بلسانك من اليسار إلى اليمين ومن اليمين إلى اليسار ؛
  • عض الشفتين العلوية والسفلية بالتناوب.

مع السكتة الدماغية ، تضعف الذاكرة ، ومن أهم مهام إعادة التأهيل استعادة هذا النوع المعين من النشاط العصبي. إلى جانب العلاج الدوائي ، يقوم الأخصائيون بإجراء تصحيح وظيفي وترميمي للمريض. تتضمن التقنية حفظ الأرقام والكلمات والقصائد.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن ألعاب الطاولة لها تأثير إيجابي على استعادة الذاكرة. بشكل عام ، تعطي تقنية اللعب المستخدمة في إعادة التأهيل نتائج جيدة - حيث يركز المريض على الحركة التي يتم إجراؤها ، من ناحية ، ويشتت انتباهه عن الموقف والواقع المحيط ، من ناحية أخرى.

الأحمال النشطة

عندما تظهر النتائج الأولى ويكتسب المريض الثقة في قدراته الخاصة والنتيجة الإيجابية للمرض ، يمكنك الانتقال تدريجياً إلى النشاط البدني النشط. خلال هذه الفترة ، كقاعدة عامة ، يخرج المريض من المستشفى ، ويساعد تغيير وضع المستشفى إلى جدران المنزل على تحسين الحالة المزاجية ورفع "الروح القتالية" للشخص.

بعد السكتة الدماغية (في المنزل) متنوعة للغاية. في البداية ، يمكن أن تكون دروسًا في السرير ، ثم - في وضعية الجلوس والوقوف. بعد النجاح في هذه المراحل ، يمكنك الانتقال إلى المشي. وتجدر الإشارة إلى أنه في كل حالة قد تختلف شدة الأحمال ، ويجب أن يحسبها الطبيب وفقًا لتاريخ المريض.

يجب أن تكون الأحمال يوميًا وأن تستغرق عدة ساعات خلال اليوم على فترات منفصلة.

في وضعية الجلوس ، تتكون من مجموعة من التمارين التالية:

  • يمكن إجراء تدريب عضلات العين عن طريق تدوير مقل العيون في اتجاهات مختلفة - قطريًا ، من اليمين إلى اليسار ، من أعلى إلى أسفل ، وفتح الجفون وإغلاقها ، وتساعد هذه التمارين على تطبيع الضغط ؛
  • لتخفيف التوتر بعد التدريبات المذكورة أعلاه ستساعد في التحديق ، مع تكرار 10-15 مرة ؛
  • شد عضلات الرقبة يسمح بتدوير الرأس في اتجاهات مختلفة وبوتيرة مختلفة ؛
  • بعد السكتة الدماغية ، من الضروري تطوير المهارات الحركية للأصابع ، لتدريب ردود الفعل على استيعاب. تستخدم الموسعات لهذه الأغراض ؛
  • يمكنك تدريب عضلات الساقين والقدمين عن طريق شدها والقبض عليها.

في حالة الجلوس باستمرار ، يمكنك الانتقال إلى مزيد من تمارين السعة - رفع الأطراف ، بمفردك أو بمساعدة حزام.

ممارسة العلاج بالوقوف

وتجدر الإشارة إلى أن وضع الوقوف يوفر المزيد من الفرص للنشاط البدني وتدريب الساقين والذراعين.

تعتمد الجمباز التصالحي على التمارين الأساسية:

  • رفع الذراعين: الوضع الأولي للجسم مستقيم ، والذراعان عند اللحامات ، والساقان متباعدتان بمقدار عرض الكتفين. من الضروري رفع يديك أثناء الاستنشاق ، وخفضهما لأسفل أثناء الزفير. يجب إعادة الدورة 4-6 مرات.
  • القرفصاء دون خلع الكعب مع مد الذراعين إلى الأمام. الغرض من التمرين هو الحفاظ على التوازن وتدريب عضلات الساقين. يتكرر التمرين 4-8 مرات.
  • يميل إلى اليسار واليمين مع تمديد الذراع المعاكس.
  • تقلبات الجذع ، وهي تقلبات بطيئة في الجذع. يتكرر التمرين 5 مرات على الأقل.
  • من أجل شد المفاصل ، يقومون بالتناوب باليد والقدم ، ويضعون أيديهم في القفل خلف ظهورهم.
  • يساعد مثل هذا التمرين على تدريب الذراعين والساقين في نفس الوقت - مع ذراع ممدودة ، يقومون بتأرجح الساق ذات السعة الصغيرة إلى الجانب. في هذه الحالة ، يوصى بالتمسك بالدعم بيدك الحرة وعدم حبس أنفاسك. يتكرر التلاعب 7-8 مرات مع كل ساق.

المحاكاة

بعد أن يصبح الشخص المصاب بجلطة دماغية أقوى قليلاً ويتعود على الحمل النشط ، يمكنك المتابعة إلى دروس على أجهزة محاكاة خاصة. لن يؤدي استخدام هذه الأجهزة إلى تقوية المشد العضلي واستعادة الوظيفة الحركية فحسب ، بل سيؤدي أيضًا إلى تحسين الحالة العاطفية العامة للمريض.

خلال فترة إعادة التأهيل ، يجب إجراء الفصول الدراسية فقط تحت إشراف الطبيب وباستخدام أجهزة مراقبة القلب - وهي أجهزة يمكنك من خلالها تتبع أداء القلب.

اعتمادًا على الغرض الوظيفي للمحاكاة ، يتم دمج جميع الأجهزة بشكل مشروط في عدة مجموعات.

  • جهاز العمودي هو جهاز يعطي وضعًا رأسيًا لجسم الشخص الذي لا يستطيع القيام بذلك بمفرده. مثل هذا المحاكي يدعم الشخص ويجهزه تدريجيًا لـ "المشي في وضع مستقيم".
  • "Lokomat" هو محاكي هيكلي - جهاز لمن يتعلم المشي مرة أخرى.
  • أجهزة محاكاة صغيرة - أجهزة لتدريب الأطراف واستعادة المهارات الحركية للأصابع.
  • تساعد أجهزة المحاكاة السلبية النشطة على استعادة وظيفة مفاصل الأطراف العلوية والسفلية.
  • تعمل دراجات التمرين على زيادة القدرة على التحمل وتحسين الحالة العامة للمريض.

قواعد مهمة

إعادة التأهيل هي مرحلة مهمة للغاية في عملية العلاج ، لذلك لا يوجد وقت نضيعه. هناك بعض القواعد التي سيساعد تنفيذها في تحقيق النجاح وتحقيق نتائج جيدة في استعادة جسد المريض.

بادئ ذي بدء ، يجب أن تلتزم بدقة بنصيحة طبيبك. هذا يعني أنه لا يمكنك العمل لحسابك الخاص. تذكر أنه لا يمكن إلا للمتخصص الذي يتمتع بالتعليم والخبرة العملية أن يختار ويحسب بشكل صحيح مقدار النشاط البدني وشدته في كل حالة ، أي أن يضع برنامجًا للعلاج بالتمارين الرياضية بعد السكتة الدماغية. مجموعة التمارين فردية تمامًا.

من خلال المشاركة في التربية البدنية النشطة ، لا يمكنك إرهاق. يجب أن تبدأ بتمارين خفيفة ، ثم تنتقل تدريجيًا إلى التمارين الأكثر صعوبة. من المهم أن نفهم أن الغرض من النشاط البدني ليس بناء كتلة العضلات ، ولكن تشجيع خلايا المخ الجديدة على العمل.

قبل القيام بأي تمرين (نشط أو سلبي) ، من المهم للغاية تدفئة الجلد حتى تتلقى جميع الأنسجة تدفق الدم. هذا ينطبق بشكل خاص على المرضى طريح الفراش.

يحتاج الأشخاص القريبون من المريض إلى مراقبة مزاجه ، والمطالبة بلطف باتباع تعليمات الطبيب ، وملاحظة أي من نجاحاته.

لا تنس تدابير إعادة التأهيل المنهجية والمنهجية. يجب أن تكون التمرينات يومية. الوقت هو أفضل دواء.

إذا لاحظت وجود خطأ ، فحدد جزءًا من النص واضغط على Ctrl + Enter
شارك:
نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام