يعاني الأشخاص المصابون بالصداع النصفي ، بحكم طبيعة أنشطتهم ، من عمل عقلي. بعض الناس حصلوا على الشيمكرانيا من قبل والديهم. هذه الحالة شائعة جدًا في العائلات حيث عانوا لعدة أجيال من صداع رهيب. الصداع النصفي أثناء الحمل مزعج. بعد كل شيء ، إنجاب طفل هو بالفعل اختبار للجسم ، وعليك أيضًا تحمل الصداع ، لأن أدوية الصداع النصفي التقليدية تحتوي على الكثير من موانع الاستعمال ويمكن أن تضر الجنين.
كيف تكون ، كيف تعالج الصداع النصفي أثناء الحمل؟ دعنا نحجز على الفور ، فإن تحمل الألم ليس هو الخيار الأفضل. من المهم معرفة ما إذا كانت هذه بالفعل أعراض نوبة الصداع النصفي ، وما سبب ظهور المرض ، وما هي طرق علاج الصداع النصفي عند النساء الحوامل. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تحديد عملية التغذية السليمة ، وكذلك تخصيص وقت كافٍ للراحة.
بعض المرضى الذين يعانون من نوبات الصداع النصفي ، بعد الحمل ، يتوقفون عن الشكوى من آلام في الرأس. هذا بسبب تغير المستويات الهرمونية. لكن ليس الجميع محظوظين: فمعظم النساء ، حتى في المراحل الأولى من الحمل ، يواجهن بالفعل الصداع. من الضروري فهم سبب ذلك ، عندها فقط يمكن للطبيب المعالج أن يصف العلاج المناسب. الأسباب التي تؤدي إلى ظهور الألم في الرأس عند المرأة الحامل هي نفسها كما في المرضى الآخرين الذين يعانون من الصداع النصفي. في أغلب الأحيان ، يصبح الاستعداد الوراثي هو المسبب للمرض ، ولكن بعض العوامل تصبح هي الدافع:
لا تشير نوبة الصداع دائمًا إلى الإصابة بالشلل الدماغي ، لذلك يجب أن تدرك أعراضها الرئيسية يتميز الصداع النصفي أثناء الحمل بنفس الأعراض التي يعاني منها المرضى الآخرون:
إذا كنت قلقًا بشأن الصداع النصفي أثناء الحمل ، فيجب عليك إبلاغ طبيبك بذلك. يجب تقييم أي صداع شديد لدى المرأة الحامل. هناك أمراض أخرى مقنعة بشكل جيد مثل آلام الصداع النصفي ، فمهمة الطبيب والمريض هي عدم تفويتهم وبدء العلاج في الوقت المحدد. على سبيل المثال ، قد تشير حالة المرأة الحامل ، المصحوبة بتورم وصداع شديد ، إلى تسمم الحمل. وفي نفس الوقت يرتفع ضغط دم المريض بشكل كبير وتبدأ التشنجات. تسمم الحمل خطير للغاية ، فهي في كثير من الأحيان تؤدي إلى وفاة الجنين أو المرأة الحامل. لذلك ، من الأفضل تكليف أخصائي علاج الصداع النصفي أثناء الحمل.
الأدوية لا تفيد المريض فحسب ، بل تضر الجسم أيضًا ، خاصة بالنسبة للنساء الحوامل. ماذا تفعل في هذه الحالة؟ يمكنك محاولة العلاج بالطرق الشعبية ، لكن يجب أن تكون حريصًا بشأن سلامتك. إذا تفاقمت أو شعرت بألم شديد طويل الأمد ، فلا يزال من الأفضل زيارة الطبيب.
الاسترخاء طريقة رائعة للتخلص من الصداع. يمكنك تجربة التأمل أو اليوجا. لا تشكل هذه الأساليب خطرا على صحة الجنين والمرأة الحامل. كإجراء وقائي ، يمكنك التسجيل في جلسة الوخز بالإبر.
أصبح العلاج بالروائح شائعًا جدًا. يتم استخدامه لعلاج جميع فئات المواطنين: من الأطفال إلى كبار السن. يُنصح أيضًا النساء الحوامل بالخضوع لدورة العلاج بالروائح ، ولكن يجب مراعاة عدم تحمل الفرد للزيوت الأساسية. إذا لم تكن هناك حساسية ، فيمكن إجراء جلسات العلاج بالروائح حتى في المنزل. يكفي شراء زجاجة من الزيت العطري المفضل لديك (على سبيل المثال ، النعناع والليمون والورد والأوكالبتوس والريحان وإكليل الجبل) ومصباح عطري. إجراء الاستنشاق لا يستمر طويلا - 15-20 دقيقة. بعد المرور بعدة جلسات ، يبدأ الشخص في الشعور بتحسن في حالته ، وتلاحظ زيادة في الكفاءة ، ويختفي الصداع.
إجراءات التدليك لها تأثير مفيد على الحالة العامة للشخص. هناك تقنيات تساعد في تخفيف الصداع النصفي. من السهل جدًا إتقانها وأدائها عند ظهور الأعراض الأولى للهجوم. هناك عدة نقاط رئيسية للتدليك لتخفيف الصداع النصفي:
تقنية التدليك:
كيف تعالج الصداع النصفي أثناء الحمل إذا كان لمعظم الأدوية موانع؟ يمكنك فقط استخدام الأدوية التي لا تشكل خطورة على النساء الحوامل. على سبيل المثال ، الباراسيتامول أو نظائره - Efferalgan ، Panadol. لا يمكن استخدام الأدوية مثل الإيبوبروفين والنابروكسين إلا لفترة معينة من الحمل - في الثلث الثاني من الحمل. قرب نهاية المصطلح ، يمكن أن يتسببوا في حدوث نزيف ، وفي المراحل المبكرة يمكن أن يتسببوا في حدوث تشوه للجنين. يجب ألا تخفف من الهجوم باستخدام analgin ، citramone ، spazmalgon. وهي ممنوعة أثناء الحمل ، مثل العديد من علاجات الصداع المركبة.
يُحظر على النساء الحوامل استخدام الأدوية الخاصة لعلاج الصداع النصفي. في حالة نوبة الصداع النصفي الشديدة للغاية ، قد يصف الطبيب سوماتريبتان ، ولكن يجب عليه تقييم المخاطر المحتملة على الجنين.
لا يمكن وصف مضادات الاختلاج ومضادات الاكتئاب وحاصرات بيتا أثناء الحمل إلا من قبل الطبيب لدواعي خاصة. كثير من هذه الأدوية ممنوع عند النساء الحوامل ، لذلك لا تداوي الصداع ذاتيًا.
الصداع النصفي هو اضطراب عصبي مزمن وغالبًا ما يكون ذا طبيعة وراثية. يخلط بعض الناس بين الصداع النصفي والصداع ، لكن هذه مفاهيم مختلفة. الألم من جانب واحد في المنطقة الأمامية والقذالية وأجزاء أخرى من الرأس هو مجرد أحد أعراض الاضطرابات في عمل الجهاز العصبي. يسمى علم الأمراض نفسه الصداع النصفي.
أثناء الحمل ، يمكن أن يحدث منعزلاً تحت تأثير العوامل البيئية (على سبيل المثال ، إرهاق) أو يكون أحد أعراض الأمراض ، وأكثرها شيوعًا هو التسمم. إذا كانت قائمة الأدوية المستخدمة في القضاء على الصداع كبيرة في الحياة العادية ، فيجب على المرأة أثناء الحمل أن تكون أكثر حرصًا وأن تختار الوسائل الآمنة.
لا يزال الأطباء غير قادرين على تحديد الأسباب الدقيقة للمرض ، لكن معظمهم يميلون إلى الاعتقاد بأن الوراثة ، خاصة على طول خط الأنثى ، أصبحت عاملاً حاسمًا. لقد لوحظ منذ فترة طويلة أنه إذا كان أقرب أقرباء المرأة (الأم أو الجدة) يعانون من الصداع النصفي ، فإن احتمالية الإصابة بالأمراض في أحفادهم تتراوح من 30 إلى 70 ٪.
معلومةعادة ما يصبح الحمل عاملاً استفزازيًا يؤثر على الخلفية الهرمونية للمرأة وحالتها النفسية والعاطفية. في 10٪ من الحالات ، تواجه النساء مشكلة لأول مرة خلال فترة الحمل. يحدث هذا غالبًا في المراحل المبكرة ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يحدث صداع شديد بشكل دوري حتى الولادة.
يمكن تسهيل ذلك من خلال عوامل غير مواتية يشير إليها الأطباء:
يتفاعل جسم الأم الحامل بشكل حاد للغاية مع بعض الأطعمة. تحت تأثير التغيرات الهرمونية ، حتى تلك الأطباق والمنتجات التي ظهرت سابقًا في النظام الغذائي للأم الحامل بانتظام يمكن أن تثير نوبة الصداع النصفي. غالبًا ما يحدث هذا التفاعل مع الاستهلاك المفرط للشوكولاتة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين. لا يشمل ذلك القهوة فحسب ، بل يشمل أيضًا الشاي القوي. بالمناسبة ، الشاي الأخضر الطبيعي يحتوي على مادة الكافيين مرتين أكثر من حبوب البن.
الأهميةلتقليل احتمالية حدوث هجوم ، تُنصح النساء الحوامل باستبعاد الفول السوداني وأنواع معينة من الجبن والموز والحمضيات من القائمة. لا تفرط في تناول بدائل السكر - فمعظمها يسبب مشاكل في الجهاز الهضمي والصداع ، وهي خاطئة للتخلص منها.
لفهم ما الذي يعذب المرأة بالضبط - صداع من إرهاق أو صداع نصفي - عليك الانتباه إلى بعض النقاط. الأطباء لديهم مصطلح "الهالة" ، وهو ما يعني مجموعة من الأعراض التي تحدث قبل بضع دقائق من نوبة الصداع النصفي. لن يكون من الصعب تشخيصها ، لأنها من سمات هذه الحالة المرضية. تشمل الأعراض التي تشير إلى بداية النوبة ما يلي:
معلومةيتم تحديد الصداع النصفي من جانب واحد فقط وهو شديد الشدة. يمكن أن يستمر الهجوم من ساعة إلى 2-3 أيام. استخدام الأدوية خلال هذه الفترة غير فعال. غالبًا ما يصاحب الصداع النصفي قيء وغثيان ، لذلك تخلط بعض النساء بينه وبين التسمم. في حالات نادرة ، قد تظهر قشعريرة.
من أسهل الطرق وأكثرها تكلفة للتعامل مع الصداع النصفي أثناء الحمل استخدام مسكنات الألم. قائمة الأدوية الآمنة نسبيًا التي لها تأثيرات قليلة على الجنين صغيرة. الدواء الوحيد الذي لا يؤثر على مجرى الحمل ولا يسبب أمراضًا في نمو الجنين هو "باراسيتامول".
إنه الدواء المفضل لتسكين الآلام عند النساء الحوامل وكبار السن والرضع. يتوفر الدواء على شكل أقراص ومتوفر في كل خزانة أدوية تقريبًا. إذا لزم الأمر ، يمكنك استبداله بنظير هيكلي يعتمد على نفس المكون النشط. وتشمل هذه:
كل هذه الأموال لا تسبب الإدمان وليس لها تأثير سام على الجنين ، لذلك ، إذا لزم الأمر ، يمكن استخدامها حتى في المراحل المبكرة ، على الرغم من أنه من الأفضل محاولة الاستغناء عن استخدام الأدوية لمدة 12 أسبوعًا على الأقل . إذا كانت الأم الحامل لا تعاني من اضطرابات الاكتئاب وفرط الاستثارة ، فمن الأفضل استخدام "بانادول إكسترا" المعزز بالكافيين لتخفيف الصداع. لا يمكن وصف هذا الدواء إلا إذا كانت المرأة تعاني من ضغط دم طبيعي أو منخفض ، لأن الكافيين يمكن أن يزيد من قراءات مقياس التوتر.
الأهميةعيب كبير من "الباراسيتامول" والأدوية التي تعتمد عليه هو انخفاض الكفاءة. يكاد يكون من المستحيل إيقاف نوبة الصداع النصفي الشديدة بأدوية هذه المجموعة ، لذلك في بعض الأحيان يمكن للطبيب أن يصف امرأة بأدوية أقوى ، على سبيل المثال ، "".
يعتمد على نفس الباراسيتامول ، وكذلك الكافيين وحمض أسيتيل الساليسيليك. يتكيف "Citramon" بسرعة مع الألم ، ولكن له العديد من موانع الاستعمال ، لذلك لا يمكن تناوله إلا في الثلث الثاني والثالث من الحمل إذا كانت هناك مؤشرات خطيرة.
قد ينصحك الطبيب أحيانًا بتناول مضادات التشنج ("" ، "") ، لكنها في حد ذاتها غير فعالة وتعمل كجزء من العلاج المركب. بلسم "Zvezdochka" الطبيعي يتكيف بشكل جيد مع الألم. يجب تطبيقه على المعابد والتدليك بحركات خفيفة.
الأهميةيحظر استخدام العقاقير المتخصصة في علاج الصداع النصفي وكذلك "الأسبرين" و "" أثناء الحمل. تتراكم هذه الأدوية في أنسجة وأعضاء الجنين ويمكن أن تسبب تشوهات في النمو والنمو ، فضلاً عن زيادة خطر النزيف في فترة ما بعد الولادة وأثناء المخاض.
من المستحيل منع الصداع النصفي ، لأن المرض غالبًا ما يكون ناتجًا عن أسباب وراثية ، ولكن يمكنك القضاء على جميع العوامل التي يمكن أن تؤثر سلبًا على صحة الأم الحامل وتؤدي إلى تفاقم المرض. لتقليل احتمالية الإصابة بالأمراض ، تحتاج المرأة الحامل إلى:
معلومةالمشي اليومي ضروري. لفترات طويلة من الوقت ، عندما يصعب التنقل ، يمكنك المشي بهدوء حول المنزل أو مجرد الجلوس على المقعد عند المدخل ، لكن عليك الخروج كل يوم.
يمكن أن يسبب الصداع النصفي الكثير من الأحاسيس غير السارة ويدمر الفترة الممتعة للحمل. لتقليل مخاطر تفاقم المرض ، من المهم التخطيط للحمل ، وعلاج جميع الأمراض المزمنة في الوقت المناسب ، واتباع التوصيات المتعلقة بالتغذية والنظام. تعتمد طريقة الحياة التي تعيشها الأم الحامل ومدى مسؤوليتها عن صحتها على رفاهيتها وحالة الطفل ، لذلك يجب معالجة أي مرض بعد استشارة أخصائي.
يعاني عدد كبير من النساء من الصداع النصفي ، ومن لا يعرف ما هو محظوظ. كقاعدة عامة ، مع بداية الحمل ، يتراجع الصداع النصفي ، حيث يرتبط تطور هذا النوع من الصداع بالخلفية الهرمونية للمرأة. ولكن ، للأسف ، هناك أوقات لا يترك فيها الصداع النصفي المرأة حتى أثناء الحمل. ماذا تفعل في مثل هذه الحالات ، لأن جميع أدوية الصداع تقريبًا ممنوعة أثناء الحمل؟ في هذا المقال سوف نلقي نظرة على سبب حدوث الصداع النصفي أثناء الحمل وما أعراضه وكيفية التخلص من صداع الشقيقة حتى لا يؤذي الجنين.
لا تختلف أسباب الصداع النصفي عند النساء الحوامل عن المرضى الذين ليسوا في وضع. يعتقد العلماء اليوم أن الصداع النصفي هو مرض محدد وراثيا. خصصت حوالي ثلاثين جينًا وتنوعاتها المسؤولة عن نوبات الصداع النصفي في "مضيفيهم" من خفيفة إلى شديدة جدًا.
لكن الميل الوراثي لحدوث نوبة الصداع النصفي لا يكفي ؛ فتأثير العوامل المسببة للصداع ضروري. وتشمل هذه:
يرتبط تطور نوبة الصداع النصفي بزيادة كمية هرمون الاستروجين في جسم المرأة ، وبالتالي يحدث الصداع النصفي لدى النساء غير الحوامل في أغلب الأحيان في بداية نزيف الحيض. أثناء الحمل ، تتغير الخلفية الهرمونية نحو غلبة البروجسترون ، على التوالي ، يجب أن تتوقف الهجمات. ولكن إذا كانت المرأة الحامل تعاني من أي تغيرات هرمونية ، على سبيل المثال ، نقص هرمون البروجسترون ، فإن المرأة تستمر في المعاناة من نوبات الصداع النصفي.
الصداع النصفي هو نوع خاص من الصداع يختلف اختلافًا جوهريًا ليس فقط في الصورة السريرية المحددة ، ولكن أيضًا في آلية تطور الصداع. إذا كانت معظم أنواع الألم تعتمد على تشنج الشرايين الدماغية ، مما يؤدي إلى نقص الأكسجة في الدماغ ، فإن التسبب في الصداع النصفي يتمثل في التوسع المرضي للأوعية الدماغية وفرط تدفق أنسجة المخ. آلية الألم هذه تجعل غالبية الأدوية غير فعالة في علاج الصداع ، الأمر الذي يتطلب استخدام أدوية معينة مضادة للصداع النصفي.
يمكنك الاشتباه في حدوث نوبة صداع نصفي لدى المرأة الحامل من خلال الأعراض التالية:
من السهل تشخيص الصداع النصفي. للقيام بذلك ، يكفي تحليل أعراض علم الأمراض بعناية. ولكن في حالة الحمل ، لا ينبغي ترك أي نوبة من الصداع الشديد دون رعاية طبية. بعد كل شيء ، هناك أمراض أخرى مصحوبة بالصداع عند النساء الحوامل.
إحدى هذه الأعراض هي تسمم الحمل وتسمم الحمل - وهو مرض خطير من أمراض الحمل يمكن أن يؤدي ليس فقط إلى وفاة الجنين ، ولكن أيضًا إلى وفاة المرأة. يتجلى المرض في ارتفاع ضغط الدم والوذمة والصداع. إذا تحولت تسمم الحمل إلى تسمم الحمل ، تتطور النوبات ، والتي يمكن أن تسبب وفاة الأم أو جنينها الذي لم يولد بعد.
عندما تفاجأ المرأة الحامل بالصداع النصفي ، فإن السؤال الأول الذي يطرح نفسه بطبيعة الحال هو ما هو نوع الحبوب التي يمكن تناولها للتخلص من الألم وعدم الإضرار بالطفل. من الضروري الإجابة على الفور أن هناك عددًا قليلاً فقط من هذه الأدوية ، ولن تنقذ دائمًا من الصداع النصفي.
ضع في اعتبارك إمكانية استخدام الأدوية للمجموعات الفردية التي تُستخدم لمرضى الصداع النصفي في غير مكانهم.
هذه هي مجموعة الأدوية الأكثر شيوعًا والأكثر شهرة المستخدمة لعلاج الصداع. لكن يجب القول أنها لا تقضي على الصداع النصفي بالإضافة إلى أنواع الصداع الأخرى. يمكن أن تظهر هذه الأدوية فعاليتها فقط في بداية النوبة ، ولكن إذا استمرت بالفعل لبعض الوقت ، فلن تساعد حتى حزمة الحبوب الكاملة في التخلص من الصداع النصفي.
بالإضافة إلى ذلك ، يُحظر استخدام جميع الأدوية من هذه المجموعة تقريبًا في مراحل معينة من الحمل. الدواء الوحيد المسموح باستخدامه في جميع مراحل الحمل هو باراسيتامول.تم تعيين مجموعة أمان B وفقًا لتصنيف إدارة الغذاء والدواء الأمريكية.
كمرجع:
يوجد العديد من مستحضرات الباراسيتامول في سوق الأدوية الحديثة - إيفيرالجان ، بانادول ، باراسيتامول ، أسيتامينوفين ، إلخ. متوسط \u200b\u200bالجرعة العلاجية المسموح بها للحوامل هي 325-500 مجم ، ويجب ألا تتجاوز الكمية اليومية 2 جرام (4 أقراص من 500 ملغ).
الأدوية الأخرى من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مثل الأسبرين والإيبوبروفين والنابروكسين (المسموح بها للصداع والرضاعة الطبيعية) ، لا يمكن تناولها إلا في الثلث الثاني من الحمل (الفئة ج). في الحالة الأولى ، تزيد من خطر تشوهات الجنين ، وفي الحالة الثالثة ، النزيف والولادة المبكرة.
يمنع منعا باتا تناول أنالجين ، بارالجين ، سبزمالجون ، تيمبالجين ، سيترامون ، أسكوفين وعقاقير مماثلة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه لا يتم تشجيع تناول الأدوية المركبة للصداع. الحقيقة هي أنه بالإضافة إلى الباراسيتامول والكافيين المسموح بهما ، فهما غالبًا ما يحتويان على مواد محظورة ، مثل حمض أسيتيل الساليسيليك.
تشتمل هذه المجموعة على نوعين من الأدوية: مشتقات الإرغوت (ديهيدروإرغوتامين ، ديديرغوت) ومنبهات السيروتونين (زولميتريبتان ، سوماتريبتان ، ناراتريبتان). كل هذه الأدوية ممنوعة أثناء الحمل (فئة د) بالإضافة إلى سوماتريبتان (فئة ج). لا يمكن تعيين قرص سوماتريبتان إلا من قبل الطبيب المعالج لتخفيف نوبة الصداع النصفي الشديدة إذا كانت الفائدة التي تعود على المرأة تفوق المخاطر على الجنين.
فيديو الصداع النصفي:
في كثير من الأحيان ، يتم استخدام الأدوية من هذه المجموعة للتخلص من الصداع النصفي. ضع في اعتبارك إمكانية استخدامها أثناء الحمل.
مثبطات امتصاص السيروتونين:
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات:
مثبطات MAO:
من بين حاصرات بيتا المستخدمة في النساء الحوامل ، يُسمح فقط بالميتوبرولول والأتينولول. تنتمي هذه الأدوية إلى المجموعة C ويصفها الطبيب للحصول على مؤشرات صارمة.
يُسمح باستخدام الأدوية من مجموعة حاصرات قنوات الكالسيوم فقط في الثلث الثاني من الحمل (الفئة C). هذه هي فيراباميل ، ديلتيازيم ، أملوديبين ، نيفيديبين ، إلخ.
وبالتالي ، يمكنك فقط تناول حبة من الباراسيتامول لعلاج الصداع بنفسك ، وجميع الحالات الأخرى تحتاج إلى وصفة طبية من الطبيب بعد تقييم جميع الفوائد التي تعود على الأم والمخاطر على الجنين.
برنامج فيديو عن الغذاء ضد الصداع النصفي:
العلاجات البديلة للصداع النصفي عند النساء الحوامل
يجب ألا تنزعج على الفور وتجهز نفسك لحقيقة أن الألم يجب أن يستمر لعدة أيام ، لأن هناك العديد من الطرق البديلة والآمنة لعلاج الصداع النصفي عند النساء الحوامل. لنفكر في أكثرها فعالية:
- يمكنك شرب كوب من الشاي أو القهوة القوية والحلوة للغاية ؛
- ضع ضغط أوراق الكرنب على الرأس واربطه بإحكام بغطاء ؛
- لتزويد نفسك بالسلام التام - لا ضوء ولا صوت ولا حركة ؛
- البرد هو مساعد ممتاز في مكافحة الصداع النصفي - دش بارد ، ضغط ، زجاجة ماء ساخن مع ثلج على الرأس - يساعد على إعادة نغمة الأوعية الدموية إلى طبيعتها وتضييقها ، والتي تتجلى في شكل انخفاض في الصداع.
- يمكنك تشويه الويسكي بزيت اللافندر أو علامة النجمة ، لكن هذه الطريقة ليست مناسبة للجميع ؛ في بعض النساء الحوامل ، يمكن للرائحة النفاذة أن تزيد من حدة الصداع ؛
- يجب أن يكون الطعام خفيفًا ومتوازنًا ، ويجب استبعاد جميع محرضي الصداع النصفي من القائمة ؛
- تحتاج إلى استهلاك كمية كافية من السائل ، حيث يؤدي الجفاف فقط إلى تفاقم الوضع ؛
- تدليك الرأس بالضغط
- علم المنعكسات والوخز بالإبر.
- يمكن أن يكون لتمارين التنفس نتيجة ممتازة ؛
- قيلولة.
من أجل عدم مواجهة مشكلة مثل الصداع النصفي أثناء الحمل ، أولاً وقبل كل شيء ، يجب على المرأة التي في وضعية مراعاة نظام العمل والراحة العقلاني ، ونمط الحياة الصحي ، وممارسة الرياضة للحوامل ، والقضاء على جميع العادات السيئة ، وتناول الطعام الصحي يقود أسلوب حياة نشط والمشي كثيرا. والأهم هو تجنب المواقف العصيبة والاستعداد للأمومة والاستمتاع بسعادتك.
تخشى العديد من النساء المصابات بالصداع النصفي التخطيط للحمل. هذه المخاوف لها ما يبررها - وفقًا للتعليمات ، لا ينبغي أن تؤخذ 99 ٪ من الأدوية في مكانها. ومع ذلك ، فقد أظهرت مراجعة الأبحاث حول الصداع النصفي أثناء الحمل أن هناك خيارات علاجية.
أخبار جيدة: ما يصل إلى 80٪ من النساء في الثلث الأول من الحمل يشعرن بالراحة من النوبات (خاصة بين المجموعة المصابة بالصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية) ، حتى 60٪ ينسون الأمر حتى نهاية الرضاعة الطبيعية بالنسبة لـ 4-8٪ من الأمهات الحوامل ، لم تحدث معجزة ، لقد أجريت بحثي لهن.
يتم وضع المعلومات المتعلقة بالمصادر والأدب في نهاية المقال مع شرح مفصل.
المشاكل المحتملة ممكنة وتحتاج إلى معرفتها مسبقًا. ولكن ، إذا كنا منتبهين لأنفسنا وجمعنا مخزونًا صغيرًا من المعرفة ، فسيكون من الأسهل البقاء على قيد الحياة في هذه الفترة.
يمكن أن يكون القلق ناتجًا عن نوبات شديدة مصحوبة بأورة تستمر لأكثر من يوم وتستمر حتى الثلث الثاني والثالث من الحمل. يمكن أن تثير مثل هذه الظروف تسمم الحمل وبعض المضاعفات الأخرى (لا أريد أن أكتب أي إحصائيات مخيفة في المقالة ، لكن يجب أن أشير إلى مصدر الدراسة الذاتية).
الصداع النصفي ليس له تأثير مباشر على الجنين. ومع ذلك ، يتضرر الطفل بشكل غير مباشر من سوء صحة الأم وقلة النوم والمجاعة أثناء النوبات الشديدة. يعتبر انخفاض وزن الطفل من أكثر الآثار السلبية شيوعًا لهذا المرض. لذلك ، في الحالات الشديدة ، تحتاج إلى محاولة إيقاف الهجوم ، وعدم محاولة تحمله.
قد تكون بعض أعراض الصداع النصفي ، خاصة تلك التي تظهر لأول مرة ، سببًا في زيارة الطبيب (بشكل عاجل):
سيقوم الطبيب بتقييم المظاهر غير النمطية بعناية واستبعاد الأمراض الأخرى ، وقد يصف فحصًا إضافيًا.
لأسباب أخلاقية ، لا يُسمح للنساء في هذا المنصب بالمشاركة في أي تجارب أدوية خاضعة للرقابة. لذلك ، في تعليمات الغالبية العظمى من الأدوية ، يعتبر الحمل من موانع القبول - لا يمكننا إثبات السلامة بشكل مباشر. لكن هذا لا يعني على الإطلاق أن "كل شيء مستحيل".
أقراص مقتبسة من Nature Reviews Neurology 11، 209-219 (2015). يمكن العثور على الأصل والترجمة في الملحق في نهاية المقال.
لدينا إمكانية الوصول إلى الملاحظات العلاجية والسريرية ، والتي يتم إدخالها في سجلات خاصة في جميع البلدان المتقدمة. بناءً على نتائج المراجعات المنهجية للبيانات المأخوذة من هذه السجلات ، يستخلص الأطباء استنتاجات حول درجة سلامة الأدوية.
هذه المقالة هي نتيجة دراسة عدة عشرات من المراجعات الحديثة.
سأبدأ بالمدفعية الثقيلة. لا يزال هناك موقف حذر تجاه منبهات السيروتونين 5-HT1 ، أدوية التريبتان. ومع ذلك ، تتراكم تجربة التطبيق ويظهر المزيد والمزيد من البيانات المشجعة.
هذه فئة من الأدوية حديثة النشأة نسبيًا ، ولكن جميع أنواع الصداع النصفي مألوفة لهم ، حيث إنها "المعيار الذهبي" للعلاج. الأكثر دراسة سوماتريبتان، تمت الموافقة عليه للاستخدام في عام 1995 - التاريخ السريري للمادة هو 20 عامًا.
من بين أدوية التريبتان الثمانية المستخدمة حاليًا ، لها تأثير مضيق للأوعية الأقل وضوحًا ولا تسبب تقلص الرحم. يمكن اعتبار سوماتريبتان بديلاً علاجيًا آمنًا نسبيًا للنساء الحوامل اللاتي يعانين من تفاقم الصداع النصفي في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
هناك المزيد والمزيد من البيانات السريرية ، ولا تظهر أي تأثير سلبي لسوماتريبتان على مسار الحمل وصحة الطفل. ومع ذلك ، بالنسبة للنساء اللواتي لديهن تاريخ من الصداع النصفي ، هناك دائمًا عدد مهم إحصائيًا من الأطفال حديثي الولادة الذين يقل وزنهم عن 2500 جرام (وأولئك الذين تناولوا الدواء ولم يتناولوه).
قبل نشر المقال ، عثرت على أحدث دليل طبي بريطاني ، والذي يحتوي على سوماتريبتان في التوصيات مع ملاحظة: "لم يتم تحديد أي نتائج سلبية ، يمكنك التوصية به".
منذ وقت ليس ببعيد ، بدأوا في إجراء دراسات على مشيمة حية: ما لا يزيد عن 15٪ من الحد الأدنى للجرعة الواحدة يتغلب على الحاجز. هذه الكمية من المادة ليس لها أي تأثير على الجنين. يجب إيقاف الاستقبال في فترة ما قبل الولادة ، لأن المادة قد تزيد من خطر حدوث نزيف ما بعد الولادة. هذا مرتبط مباشرة بآلية عملها.
يتم إجراء أكبر الدراسات حول AC5-HT1 من قبل النرويجيين والسويديين والدنماركيين. لديهم سجلات طبية استثنائية توثق كل شيء. أوصي بأن تتعرف على المراجعة النرويجية ، حيث إنها تحتوي على عدد من المعلومات القيمة التي لا يمكن استيعابها في المقالة.
ايبوبروفين, نابروكسين و ديكلوفيناك يعتبر خيارًا آمنًا نسبيًا في الثلث الثاني من الحمل ، ولكن لا يوصى به في الأول والثالث. يجب تجنب الإيبوبروفين بعد 30 أسبوعًا بسبب زيادة خطر الإغلاق المبكر للقناة الشريانية وقلة السائل السلوي. تؤكد بعض الدراسات السكانية وجود مشاكل مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في الأشهر الثلاثة الأولى ، والبعض الآخر لا يفعل ذلك.
يُظهر استنتاج المراجعة التلوية لجميع الدراسات التي أجريت على الإيبوبروفين للصداع النصفي أنه أكثر فعالية بنسبة 45 ٪ من العلاج الوهمي في المتوسط.
يتعارض تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع الحمل ويزيد بشكل خطير من خطر الإجهاض.
أسبرين في الجرعات الدنيا ، يمكن تناوله حتى الثلث الثالث من الحمل ، في موعد لا يتجاوز 30 أسبوعًا (لا يزيد عن 75 مجم في اليوم) ، إذا أدى إلى تخفيف الصداع النصفي قبل الحمل. إذا لم يساعد الأسبرين ، فلا فائدة من المخاطرة ، لأنه يؤثر على وظيفة الصفائح الدموية لدى الطفل.
باراسيتامول (اسيتامينوفين) هو الدواء المفضل لتخفيف الآلام أثناء النوبة. هو الأكثر فعالية مع الأسبرين والكافيين (لدينا Citramon أو Citrapac). في هذه الحالة ، يعمل الكافيين كوسيلة نقل ، ويساعد على امتصاص المواد ولا يكون لمقداره في الجهاز اللوحي أي تأثير محفز. يجب أن نتذكر القيود المفروضة على تناول حمض أسيتيل الساليسيليك.
مجلة الصداع والألم (2017) 18: 106 صفحة 11 تنص على ما يلي: "بناءً على البيانات المذكورة أعلاه ، يوصى باستخدام الباراسيتامول 500 مجم أو بالاشتراك مع الأسبرين 100 مجم أو ميتوكلوبراميد 10 مجم أو ترامادول 50 مجم كخيار أول في الأعراض علاج النوبات الشديدة ".
تتوقف بعض النساء عن نوبة الباراسيتامول إذا تمكنن من تناوله في الدقائق الأولى بعد "تشغيل" الهالة.
اسيتامينوفين أو باراسيتامول
وجدت دراسة دنماركية كبيرة زيادة ذات دلالة إحصائية في فرط النشاط عند الأطفال الذين تناولت أمهاتهم جرعتين على الأقل من الباراسيتامول في الأسبوع أثناء الحمل. المراجعات الأخرى لا تجد ارتباطات مماثلة. بالطبع ، الجرعات وتواتر الإعطاء أمران حاسمان.
هناك نساء محظوظات يمكنهن تخفيف آلام الصداع النصفي بشكل ملحوظ بفنجان من القهوة. في بعض الأحيان هذه الحيلة تعمل معي. القهوة هي الطريقة الأبسط والأكثر أمانًا لمساعدة نفسك أثناء الهجوم. لا يوجد دليل على أن الكافيين المنزلي يمكن أن يؤثر سلبًا على الحمل والجنين (كوبان في اليوم). إذا كان الكافيين مفيدًا في الماضي ، فلا يجب أن تتخلى عنه في مكانه.
فقط الضعفاء يحبون ترامادول و الكوديين... يُسمح باستقبال واحد أو اثنين لكامل فترة ما قبل الولادة إذا لم يؤدِ أي مما سبق إلى نتيجة. المواد الأفيونية النباتية نادرة ، ولكن يجب التخلص من شاي المريمية (بالإضافة إلى المواد الأفيونية في التركيبة ، يُفترض أنها تسبب تقلصات الرحم).
حتى لو خفف الترامادول الألم قبل فترة طويلة من الحمل ، جربي خيارات أخرى. على الأرجح ، خلال هذه الفترة ، ستزيد المواد الأفيونية من الغثيان ولن يكون هناك أي معنى في تناولها على الإطلاق. على الرغم من أنني أفهم جيدًا الصداع النصفي الذي يتمسك بشدة بما نجح لأول مرة. المشكلة الرئيسية هي الألم المزمن ، والذي يتم إصلاحه بسرعة أثناء تناول المواد الأفيونية. بمرور الوقت ، لن يكون هناك ما يوقف الهجمات.
ميتوكلوبراميد و سيكليزين يوصف أحيانًا للتسمم الشديد ، ولم يتم بعد دراسة مادة دومبيريدون الأقل فعالية. تخفف مضادات القيء بشكل كبير من أعراض الصداع النصفي وتزيد من احتمالية عمل الدواء بشكل مباشر (يوصى بتناوله مع سوماتريبتان).
ميتوكلوبراميد
كلوربرومازين وبروكلوربيرازين بدقة حتى الثلث الثالث من الحمل. لم يتم الإبلاغ عن تأثيرات دوكسيلامين ، ومضادات مستقبلات الهيستامين H1 ، والبيريدوكسين ، والديسيكلومين ، والفينوثيازين على الجنين أو الحمل ، ولكن يتم وصفها بشكل أقل بكثير من ميتوكلوبراميد. مشكلة مضادات القيء - الآثار الجانبية ، تجنب الاستخدام المنتظم.
تشمل مجموعة التدابير الوقائية الأدوية والمكملات الغذائية (المكملات الغذائية) وشيء من العلاج الطبيعي: التدليك والوخز بالإبر. لن أقسم هنا عن الوخز بالإبر ، علاوة على ذلك ، في إطار العلاج النفسي الوهمي ، فهو يساعد على وجه التحديد في علاج اضطرابات الألم والقلق (الوخز بالإبر للوقاية من الصداع النصفي العرضي). لقد بحثت في العديد من الكتيبات الإرشادية البريطانية - وليست كلمة واحدة عن الوخز بالإبر ، إنها بالفعل لطيفة.
كل ما يُنصح به عادةً للوقاية من الصداع النصفي غير مناسب للأمهات الحوامل: حاصرات بيتا والأدوية المضادة للصرع ومضادات الاكتئاب و ACEs و ARBs وحاصرات قنوات الكالسيوم ونوع سم البوتولينوم A (BTX-A) الذي تمت دراسته قليلاً.
كل هذه تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم والاكتئاب والصرع. نحن لا نصفي مثل هذه الأدوية لأنفسنا ، لذلك عند التخطيط للحمل ، عليك أن تسأل الطبيب عن تقليل الجرعات أو إمكانية الإلغاء المؤقت لبعض الأدوية من هذه المجموعات.
الأدوية الخافضة للضغط مثل ميتوبرولول وبروبرانولول معقدة. تتفق معظم الأدلة على أنه يجب التخلص منها تدريجياً قبل الحمل.
يحتوي البروبرانولول على قاعدة أدلة قوية للوقاية من الصداع النصفي وفي بعض الحالات يكون ضروريًا لمرضى ارتفاع ضغط الدم ، بما في ذلك الموضع. ثم يستمر استقباله بأقل جرعة ممكنة بدقة حتى الثلث الثاني من الحمل.
يُمنع منعًا باتًا Lisinopril و enalapril والمواد اللاصقة الأخرى. يبقى الدواء المختار فيراباميل بالجرعة الدنيا (1). يتم إلغاء جميع حاصرات بيتا قبل الثلث الثالث من الحمل.
فالبروات و توبيراميت فعالة جدا ، لكنها ممنوعة أثناء التحضير للحمل والحمل. ليس هناك شك حول المسخية لهذه الأدوية. لاموتريجين يوصف أحيانًا للاضطراب ثنائي القطب للصداع النصفي ، وعلى الرغم من أن الدواء يتمتع بملف أمان جيد أثناء الحمل ، إلا أنه ليس أفضل من الدواء الوهمي (مضادات الصرع للوقاية من الصداع النصفي العرضي عند البالغين).
يعتبر أنسب مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات آمنًا (10-25 مجم يوميًا). لم يتم إثبات تأثيره السلبي على الحمل والجنين ، ولكن هناك أدلة على زيادة خطر الإصابة بمقدمات الارتعاج لدى النساء المصابات بالاكتئاب اللائي يتناولنه بانتظام.
ومع ذلك ، فقد تم اقتراح أميتريبتيلين كخيار الخط الثاني بعد حاصرات بيتا كإجراء وقائي. بحلول الأسبوع الثلاثين ، يتم التخلص التدريجي من أي مضادات للاكتئاب.
إن الطب التكميلي (البديل نفسه) ليس أفضل طريقة لإيجاد طرق آمنة للتخفيف من نوبة شديدة. لكن بعض المواد المعتادة والآمنة وغير الدوائية يمكن أن تساعد في الوقاية.
لديه مستوى B من الفعالية المثبتة للوقاية من الصداع النصفي (حرفياً: المستوى B: الأدوية ربما تكون فعالة). آمن أثناء الحمل (استثناء: الإعطاء في الوريد لأكثر من 5 أيام قد يؤثر على تكوين أنسجة عظام الطفل).
عند مراجعة المواد الخاصة بهذه المقالة ، وجدت أحدث مراجعة تلوية لأبحاث المغنيسيوم في علاج الصداع النصفي (2018). سيترات المغنيسيوم (السترات) هي الأكثر توافرا حيويا (600 ملغ هي الجرعة الموصى بها) ، والأسوأ هو أكسيد. هناك مقال منفصل في الموقع مخصص لعلاج الصداع النصفي بالمغنيسيوم سأضيفه بأحدث البيانات.
هناك حالة واحدة فقط - المغنيسيوم يعمل إذا كان هناك نقص في الخلايا. ومع ذلك ، فإن الأمر يستحق المحاولة إذا كان الاختيار بين المكملات الغذائية والمدفعية الثقيلة.
يقلل من عدد النوبات ويخفف الغثيان بشكل ملحوظ. تم إثبات سلامة البيريدوكسين أثناء الحمل بجرعات عالية جدًا في الحيوانات وتمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء. آلية العمل الدقيقة ليست مفهومة بالكامل ، المزيد حول هذا في المصدر. هناك توصيات محددة للجرعة: 80 مجم B6 يوميًا أو بالاشتراك مع مكملات أخرى 25 مجم يوميًا (على سبيل المثال ، حمض الفوليك / B12 ، أو B9 / B12).
مادة جديدة مع بيانات متضاربة حول كل من الفعالية والأمان. معروف أكثر بالنسخة النقية من MIG-99. هناك خطر من تقلصات الرحم طالما لم يوصى باستخدام الأقحوان في أحدث المراجعات.
المستوى ج: لم تثبت الفعالية ، لكنها ممكنة. توجد بيانات حول الوقاية من تسمم الحمل ، لذلك يوصى باستخدامه كمكمل غذائي (لسبب ما ، يوصى بجمعية الصداع الكندية بشكل خاص).
المستوى ب. يعرفه الجميع كعامل وقائي لفقر الدم الناجم عن نقص الحديد. هناك جرعة موصى بها لعلاج الصداع النصفي بالريبوفلافين: 400 مجم في اليوم. بالنسبة للأمهات الحوامل ، قد تختلف الجرعة.
بناءً على العديد من الدراسات (لم يتم إجراء أي مراجعات بعد) ، يعتبر الميلاتونين آمنًا وفعالًا لعلاج الصداع النصفي عند النساء اللواتي يتخذن وضعية. لا يزال التوافر البيولوجي للميلاتونين من الأدوية سؤالًا كبيرًا. ومع ذلك ، فقد أظهرت العديد من الدراسات الصغيرة الخاضعة للتحكم الوهمي أهمية إحصائية للنتائج مقارنة مع الدواء الوهمي والأميتريبتيلين في الوقاية من النوبات. إذا كنت تعاني من مشكلة في النوم أو إيقاع الساعة البيولوجية ، فلماذا لا تجرب الميلاتونين - يمكن أن يكون بديلاً لمضادات الاكتئاب.
طريقة تستخدم في حالات ميؤوس منها ، للصداع النصفي المقاوم. هذا الإجراء هو بديل لمجموعات من مضادات الاختلاج + مضادات الاكتئاب + المواد الأفيونية. إن حصار العصب المحيطي ليس شائعًا الآن ، لكن النساء في المناصب تتجنبه. يقوم الغرب بتجميع المزيد والمزيد من البيانات حول الحصار على النساء الحوامل ، والنتائج أكثر من متفائلة. في بعض الحالات ، لا تعود الهجمات إلا بعد ستة أشهر.
يتم إعطاء الحقن في موقع واحد أو أكثر: العصب القذالي الأكبر ، والأعصاب الأذنية الصدغية ، والأعصاب فوق الحجاجية ، والأعصاب فوق النواة (1-2٪ ليدوكائين ، 0.5٪ بوبيفاكين ، أو الكورتيكوستيرويدات). تسكين الآلام فوري في 80٪ من الحالات. لا يتم مساعدة نسبة صغيرة من الناس على الإطلاق.
يُعرف الإجراء باسم إحصار العصب القذالي. ليدوكائين آمن ، بوبيفاكايين آمن مشروطًا (بيانات أقل) ، ولا يزال استخدام الستيرويد الموضعي قيد المناقشة. من بين جميع علاجات الصداع المزمن ، يعد حصار الليدوكائين واعدًا للغاية في سياق الحمل.
الموجودات. الاهتمام الدقيق باختيار الأدوية ضروري بالفعل في مرحلة التخطيط. من المهم بشكل خاص حل مشكلة الأدوية الوقائية التي نتناولها بانتظام - يتم إيقاف جميع أنواع الوقاية تقريبًا تدريجيًا حتى قبل الحمل. القليل من المعرفة الإضافية لا يضر ، حتى لو كنت واثقًا تمامًا من طبيبك.
تحمي عملية الإرضاع ما يصل إلى 80٪ من النساء من الصداع النصفي. إذا عادت النوبات ، فمن الأسهل بكثير السيطرة على الحالة خلال هذه الفترة مقارنة بالحمل. يكفي معرفة تركيز الدواء في الحليب وقدرته على امتصاصه من قبل الطفل.
باراسيتامول يعتبر الأكثر أمانًا أثناء الرضاعة الطبيعية. التركيز في حليب الثدي منخفض ، التمثيل الغذائي عند الأطفال هو نفسه عند البالغين. في التاريخ الكامل للملاحظات السريرية ، هناك حالة واحدة لطفح جلدي حديثي الولادة (شهرين) بعد التعرض للباراسيتامول من خلال حليب الأم.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية متوافق مع التهاب الغدد العرقية المقيّح ، يوصى بإيبوبروفين باعتباره الدواء المفضل نظرًا لقصر عمره النصفي (حوالي ساعتين). الإفراز في GM منخفض ، ولم يتم الإبلاغ عن أي آثار جانبية. يجب تناول ديكلوفيناك ونابروكسين بحذر ، والتغذية بعد 4 ساعات. هذه هي أدوية المجموعة الثانية المختارة.
الجرعات المفردة غير المنتظمة من الأسبرين مقبولة ، ولكن بشكل عام ، يستمر الجدل حول حمض أسيتيل الساليسيليك. تحتوي المادة على مستوى عالٍ من الإفراز ، وتؤثر على الصفائح الدموية للطفل.
أدوية التريبتان، حتى عن طريق الحقن ، بالكاد تنتقل إلى حليب الأم. لكن التدبير الوقائي التحفظي (المعمول به منذ عام 1998) لم يتم إلغاؤه بعد - استراحة مدتها 12 ساعة بين تناول الطعام والتغذية. بالنظر إلى عمر النصف لسوماتريبتان الذي يبلغ حوالي ساعة واحدة والتوافر البيولوجي المنخفض للغاية ، فإن 12 ساعة مفرطة. يوصي الكثير من الأبحاث الحالية بإعادة التغذية بعد التعافي من هجوم.
تمت دراسة Eletriptan قليلاً أثناء الحمل ، ولكن يفضل على سوماتريبتان لفترة الرضاعة. الحقيقة هي أن المادة مرتبطة ببروتينات البلازما ولا شيء تقريبًا يصل إلى GM. تم تقييم السلامة العامة لجرعة 80 ملغ من اليتريبتان في اليوم.
أفيونيات المفعول كمساعدة طارئة لمرة واحدة مسموح بها ، لأن تركيزها منخفض. نحن نتحدث دائمًا فقط عن الكوديين ، فهو أضعف مسكنات الألم المخدرة.
الإرغوتامين (قلويد الشقران) إنه مستحيل على الإطلاق. هذا الدواء ضعيف جدًا وآثاره الجانبية مزعجة أكثر من الراحة. تراكم مرتفع للغاية في الحليب ، مما يؤدي إلى حدوث نوبات وجفاف.
مضاد القيء، على وجه الخصوص ميتوكلوبراميد ، لديه إفراز أعلى بقليل من المتوسط \u200b\u200b(إنه غير مستقر ويعتمد على جسم الأم: من 4.7 إلى 14.3 ٪) ، ولكن يتم إدخاله أثناء الرضاعة الطبيعية على أساس مخصص. لم يتم الإبلاغ عن أي آثار جانبية عند الأطفال.
حاصرات بيتا يمكن إرجاعها بعد التسليم. تتفق معظم المراجعات مع ميتوبرولول وبروبرانولول الأفضل دراسة. إن إفراز المركبات في حليب الثدي منخفض ، حتى 1.4٪ من جرعة الأيض للأم ، وهو أمر مهمل حتى للأطفال الخدج ومنخفضي الوزن عند الولادة. هذه أخبار جيدة ، حيث يجب تناول بعض الأدوية بانتظام.
مضاد للصرع، ممنوع أثناء الحمل ، أثناء الرضاعة. فالبروات تقريبًا لا تصل إلى GM - 1.7٪ كحد أقصى ، تم العثور على كميات ضئيلة فقط في بلازما الطفل. يعطي التوبيراميت تركيزًا يصل إلى 23٪ ، وعلى الرغم من أنه يعتبر متوافقًا مع الرضاعة الطبيعية ، إلا أن السيطرة ضرورية عند الأطفال الصغار: التهيج ، وضعف منعكس المص ، الإسهال.
مضادات الاكتئاب، وخاصة الأميتريبتيلين amitriptyline ، يمكن استخدامه كوسيلة وقائية ضد الصداع النصفي عندما لا تعمل أدوية الخط الأول (حاصرات بيتا والمكملات الغذائية). متوافق مع HS ، مستوى المادة في الحليب منخفض - يصل إلى 2.5٪ من الحصيرة. جرعة. مستوى البلازما لدى الطفل أقل من المستويات القابلة للاكتشاف أو التتبع. لا يتم أخذ مضادات الاكتئاب الأخرى في الاعتبار ، نظرًا لأن نصف عمرها أعلى بكثير ويمكن أن تتراكم نظريًا في جسم الطفل (لا توجد بيانات على هذا النحو).
Bylays، إنالابريل على وجه الخصوص ، سامة كلوية لحديثي الولادة. إفرازهم منخفض للغاية - يصل إلى 0.2 ٪ ، ولكن بالنظر إلى أن إنالابريل يؤخذ يوميًا ، فإنه يعتبر غير متوافق مع التهاب الغدد العرقية المقيّح. تتحدث بعض المصادر عن أخذها "بحذر وتحكم".
المغنيسيوم والريبوفلافين يمكن أن تؤخذ بالإضافة إلى ذلك. عددهم في جنرال موتورز يزيد بشكل ضئيل.
الموجودات. تتوافق جميع الأدوية الفعالة لعلاج الصداع النصفي الشديد مع الرضاعة الطبيعية ، حيث لا يتم نقلها إلى حليب الثدي بكميات كبيرة دوائياً. بعد قراءة العشرات من المراجعات والدراسات ، لم ألتقي مطلقًا بأي توصيات بشأن الضخ ، لكن هذا الخيار يبقى دائمًا مع الأم.
أود أن ألفت انتباهكم إلى مصادر المعلومات. يتم نشر جميع المقالات والمراجعات الوصفية التي أشير إليها في المجلات السريرية التي راجعها النظراء. يتم وضع المواد الأكثر أهمية وجديدة في مجلد منفصل على google drive مع وصول مجاني.
لديك الفرصة للتعرف على المصدر الأصلي بنفسك ، تحتوي المستندات على:
تحتوي المواد الأصلية على الكثير من المعلومات المفيدة حول أنواع مختلفة من الصداع عند النساء الحوامل ، ولا يمكن دمج كل شيء في إطار مقال واحد. أوصي دائمًا بالإشارة إلى المصدر الأصلي ، حتى لو كنت تثق في مؤلف النص باللغة الروسية. قد تجد تعليمات للعثور على المعلومات الطبية مفيدة.
آمل أن يكون العمل المنجز مفيدًا لشخص ما.
حتى الآن ، لا توجد إجابة لا لبس فيها على مسألة أسباب الصداع النصفي. من المعروف فقط أنه ناتج عن تغيرات في عمل الأوعية الدموية.
أثناء الحمل ، يمكن أن تؤدي التغيرات الهرمونية في جسم المرأة إلى تكوين صداع من هذا النوع. تأثير الصداع النصفي على نمو الجنين ضئيل ، لكن الأم الحامل تعاني من معاناة خطيرة أثناء النوبة.
هناك عدد من العوامل التي تساهم في تطور الصداع النصفي:
| خلفية عاطفية غير مستقرة | الإجهاد والاكتئاب. غالبًا ما يحدث الصداع النصفي في هذا الجانب. إذا كان الصداع مرتبطًا على وجه التحديد بالجانب العاطفي ، فيجب إجراء تصحيح السلوك والمزاج تحت إشراف أخصائي. |
| منتجات الطعام | يمكن لبعض الأطعمة أن تثير نوبة الصداع النصفي: الشوكولاتة واللحوم المدخنة والأطعمة الحارة والمكسرات والطماطم والفواكه الحمضية والجبن من مختلف الأصناف والبيض. الغلوتامات أحادية الصوديوم هي آلية محفزة في تكوين الصداع النصفي. |
| وجبات غير منتظمة | قد تؤدي الفجوات بين الوجبات الطويلة جدًا إلى الإصابة بالصداع النصفي. |
| الإجهاد البدني | الرحلات الطويلة والنوم غير المستقر والاختناقات المرورية والطوابير الطويلة يمكن أن تؤدي إلى نوبة الصداع النصفي. |
| عوامل الضوضاء والضوء | من الأسباب الشائعة للصداع النصفي مشاهدة التلفاز ، والأصوات الحادة والصاخبة ، والضوضاء ، والأضواء الساطعة ، أو الخافتة للغاية. |
| روائح كريهة نفاذة | المستقبلات الشمية حساسة للغاية ، لذا فإن الروائح غير العادية والمحددة يمكن أن تؤدي إلى نوبة صداع. |
| أحوال الطقس وتغير المناخ | يتم ترتيب آليات التكيف البشري بشكل جيد للغاية ، ونظام الأوعية الدموية قادر على الاستجابة للتغيرات المفاجئة في درجة الحرارة والرطوبة والضغط الجوي. |
| التعرض البارد | يمكن أن يؤدي الماء البارد وحتى الآيس كريم إلى الإصابة بالصداع النصفي. |
| اضطراب الخطة الهرمونية | يرتبط بفترة الحمل. |
هذه الأسباب هي الأكثر شيوعًا ، ومع العلم بها ، يمكن للمرأة الحامل أن تتجنب الصداع النصفي ، لأنه خلال هذه الفترة ، تُحظر جميع الأدوية تقريبًا ، لذلك من الأفضل منع حدوث نوبة.
كما يبدو مبتذلًا ، فإن أسلوب الحياة الصحي هو أفضل وسيلة للقضاء على نوبات الصداع النصفي.
بادئ ذي بدء ، عليك أن تتخلى عن العادات السيئة. أثناء الحمل ، وحتى في مرحلة التخطيط ، هذا الموضوع مهم بشكل خاص.
فيما يلي باقي قواعد الوقاية من الصداع النصفي:
يحدث أنه حتى مع الحد الأقصى من القضاء على جميع العوامل الاستفزازية ، يحدث هجوم.
الصداع النصفي في أواخر الحمل خطير بشكل خاص بسبب مضاعفات مثل تسمم الحمل. مثل هذا الصداع مؤلم للغاية وفي بعض الأحيان لا يكون أمام المرأة الحامل خيار سوى تناول الدواء.
إذا لم تسفر الإجراءات الوقائية عن نتائج ومع ذلك ظهر الصداع النصفي ، يتم وصف الأدوية التالية أثناء الحمل:
يتم أخذ الأموال المذكورة أعلاه بجرعات قليلة حتى يتم تخفيف الحالة.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك عدد من الأدوية الممنوعة منعا باتا على النساء الحوامل:
يمكن أن يؤدي التناول الذاتي لأي دواء إلى مضاعفات خطيرة على الجنين والأم ، لذلك يجب الاتفاق مع الطبيب على تناول الأدوية!
يقدم الطب التقليدي طرقًا عديدة للتخلص من نوبات الصداع النصفي أثناء الحمل. غالبًا ما تكون فعالة مثل الأدوية ، وفوائدها كبيرة.
| مكان هادئ وهادئ |
|
| شاي حلو |
|
| عناصر الجمباز التنفسي | يساعد التنفس الصحيح على تهدئة واستعادة القوة ، ويؤدي إلى استرخاء العضلات ويساعد على تقليل شدة نوبة الصداع. |
| التعرض البارد | منشفة مبللة بالماء البارد على الجبهة أو ضمادة دافئة على الرأس - وهي أكثر ملاءمة وفعالية للتعامل مع الصداع النصفي. |
| يغسل المتباين | أو الغسل بالماء البارد. |
| تمارين الاسترخاء | تقنيات التأمل ، واليوجا للحوامل ، وتقنيات التدريب الذاتي ، وتقنية برادلي. |
| العلاج بالابر | ارتداء أساور الوخز بالإبر. |
| تشحيم الصدغين | بلسم "Zvezdochka". |
| جذر الزنجبيل | سوف يساعد ليس فقط في التخلص من نوبات الصداع النصفي ، ولكن أيضًا في التخلص من الغثيان ، والذي غالبًا ما يظلم الثلث الأول من الحمل. |
تختار كل امرأة طريقتها الخاصة للوقاية من الصداع النصفي ومكافحته. على أي حال ، إذا كنت لا تستطيع التعامل مع الصداع بمفردك ، فأنت بحاجة إلى رعاية طبية.
للوقاية من الصداع النصفي أثناء الحمل أهمية قصوى لأن التدخل الطبي غير مرغوب فيه للغاية.
من أجل منع نوبات الصداع ، يتم اتباع التوصيات التالية:
كلما أمكن ، يجب على النساء الحوامل حضور دورات العلاج النفسي حيث يتعلمن تقنيات الاسترخاء والاسترخاء تحت إشراف أخصائي. وبالتالي ، تقل احتمالية حدوث نوبات الصداع النصفي والقضاء عليها تمامًا.
لقد وجد أن الصداع النصفي أثناء الحمل المبكر يكون أكثر تكرارا. كلما طالت فترة الحمل ، قل احتمال تعرضك لنوبة.
يمكن أن يخفي الصداع النصفي عددًا من المخاطر. تُعد الأعراض مثل سواد العين والدوخة والغثيان علامات على ضعف تدفق الدم. يؤثر ارتفاع ضغط الدم بشكل سلبي على نمو الجنين.
في كثير من الأحيان ، يتميز الفصل الثالث من الحمل بتسمم الحمل ، عندما تهدد اضطرابات الأوعية الدموية الحمل الكامل للطفل.
خلال فترة الحمل ، قد يحدث الصداع النصفي لأول مرة ، أو تتفاقم نوبات الصداع خلال هذه الفترة.
في كلتا الحالتين ، يجب على المرأة الحامل بمساعدة الفحص الطبي استبعاد الأمراض المحتملة:
في أخطر مظاهره ، يرتبط بتأخر الحمل ، حيث يكون احتمال الإصابة بالتسمم مرتفعًا.
الصداع النصفي بعد الولادة عبارة عن آلام شديدة ، وعادة ما تكون في جانب واحد من الرأس. بالنسبة للمرأة ، يصبح أدنى ضوء وصوت مؤلمًا.
معظم الأمهات الجدد يرضعن أطفالهن. عند الرضاعة الطبيعية ، تكون المحظورات المفروضة على العلاج من تعاطي المخدرات هي نفسها تقريبًا أثناء الحمل. لذلك ، تظل الإجراءات الوقائية ذات أهمية قصوى ، ويتم الاتفاق على الدواء مع الطبيب.
بالنسبة للنساء المرضعات ، فإن نطاق العلاجات الشعبية للتعامل مع الصداع النصفي آخذ في التوسع بشكل طفيف.
تشمل قائمتهم:
يؤدي خلل التوتر العضلي الوعائي ، تنخر العظم والتغيرات الهرمونية بعد الولادة إلى ظهور الصداع النصفي. لذلك ، من المهم تحديد السبب الجذري للهجمات والبدء في علاجها والقضاء عليها.
الصداع دائما مزعج. عندما يتعلق الأمر بفترة الحمل ، يصبح الموضوع حارًا بشكل خاص. نوبات الصداع النصفي مؤلمة ، وعدم القدرة على تخفيف الحالة بمساعدة الأدوية يؤدي إلى تفاقم حالة المرأة.
