نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام

ديكساميثازون دواء هرموني. إنه ينتمي إلى الكورتيكوستيرويدات. يحتوي على شكل اصطناعي هرمونات تفرز في الجسم عن طريق قشرة الغدة الكظرية. تأثيره واسع النطاق. يوصف الدواء لمظاهر الحساسية الشديدة ، في علاج عمليات المناعة الذاتية ، في العلاج بالهرمونات البديلة. غالبًا ما يوصف ديكساميثازون أثناء الحمل. من الضروري معرفة الحالات التي يكون فيها استخدامه أمرًا حيويًا.

مؤشرات للاستخدام

هرمونات الستيرويد لها طيف واسع من الإجراءات. ديكساميثازون هو شكل اصطناعي من الفلورو بريدنيزولون. هذا الهرمون حيوي في كثير من المواقف. ينتج عن قشرة الغدة الكظرية ، ولكن في بعض الأحيان يكون تركيزه في الجسم غير كافٍ. ثم يلزم استخدام شكله الاصطناعي. أثناء الحمل ، هناك المؤشرات التالية لاستخدام ديكساميثازون:

  • للنضج المبكر لرئتي الطفل مع وجود خطر كبير من الولادة المبكرة ؛
  • لانتهاكات الغدد الكظرية كعلاج بديل بالهرمونات ؛
  • في علاج أمراض المناعة الذاتية أثناء الحمل ؛
  • لتطبيع توازن هرمونات الغدة الكظرية في الجسم.

يتم وصف المرضى غير الحوامل في حالات الصدمة ، مع وذمة حادة في الحنجرة والأعضاء الأخرى ، لمكافحة ردود الفعل التحسسية النشطة. تشير تعليمات الاستخدام إلى أنه يمكن استخدام الدواء أثناء الحمل عندما تفوق فوائده المحتملة المخاطر على الأم والطفل. هناك حالات لا غنى فيها عن العلاج الهرموني. يتم استخدام هذه الأدوية فقط وفقًا لتوجيهات الطبيب المعالج. حتى لو أوصى أخصائي ضيق بالديكساميثازون ، فمن الأفضل استشارة طبيب أمراض النساء الذي يدير حملك أولاً. هذا لا ينطبق على الحالات العاجلة عندما يتم إعطاء الدواء عن طريق الوريد أو العضل أثناء الإنعاش.

تعليمات الاستخدام

النساء الحوامل ، عند دراسة تعليمات الاستخدام ، يولون اهتمامًا خاصًا قائمة واسعة من موانع الاستعمالوالتي تشمل الحمل والرضاعة. إذا تم استخدام الكورتيكوستيرويدات بوضوح في الجرعات الموصى بها وتحت إشراف المتخصصين ، يمكن تجنب جميع الآثار الجانبية. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما يتحمل المرضى الدواء بسهولة.

إذا كانت هناك حاجة إلى حقنة واحدة ، فلا داعي للقلق بشأن العواقب السلبية. الجرعات الصغيرة من الدواء غير قادرة على إيذاء الطفل. توجد قائمة واسعة من موانع الاستعمال والعواقب السلبية حتى في التعليمات الخاصة باستخدام الباراسيتامول ، ولكن غالبًا ما يتم وصف مسكن الآلام هذا للنساء الحوامل والأطفال حديثي الولادة. كل ما هو مطلوب من المريض عند وصفه لأدوية هرمونية مثل ديكساميثازون هو اتباع توصيات الطبيب.

في أغلب الأحيان ، يوصف الدواء على شكل محلول للحقن ، على الرغم من أنه متوفر أيضًا في شكل أقراص. يتم إعطاء الحقن عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي. كل هذا يتوقف على شدة حالة المريض وخصائص التطبيق. لا يمكن أن تتجاوز الجرعة اليومية من الدواء 20 ملغ. تستخدم هذه الجرعات في حالات الطوارئ.

إذا تم وصف الدواء أثناء العلاج بالهرمونات البديلة ، فسيتم حساب الجرعة المفردة بعناية. يعتمد بشكل مباشر على وزن المريض. في كل يوم تالي من العلاج ، يتم تغيير المقدار الدوائي.

مع تهديد الولادة المبكرة

في كثير من الأحيان ، يوصف ديكساميثازون للأم الحامل مع خطر الولادة المبكرة. الدواء غير قادر على تقليل هذا الاحتمال ، لوقف المخاض. لها تأثير مختلف ومهم للغاية. لكي يعيش الطفل الخديج ، يجب أن تكون الرئتان متوسعتان بالكامل. عندما يأخذ الطفل النفس الأول ، تزداد فرص بقائه على قيد الحياة والمزيد من الرضاعة بشكل كبير. يعمل الديكساميثازون على تسريع عملية نضج وفتح رئتي الجنين في الرحم. بفضل هذه الخاصية ، يتم إنقاذ الأطفال المولودين قبل الأوان يوميًا في جميع أنحاء العالم. يحصلون على فرصة لحياة صحية كاملة أخرى. إذا كان من 50 إلى 80 عامًا ، كان مصير الأطفال المولودين في عمر 30 إلى 35 أسبوعًا من الحمل ، فإن الطب الحديث يسمح لك برعاية حتى الأطفال المولودين في عمر 25 إلى 28 أسبوعًا.

يتم إدخال المرأة التي بدأت بالفعل نشاط المخاض في وقت مبكر إلى المستشفى. يتم استخدام العديد من الأدوية هنا. يهدف بعضها إلى إبطاء عملية الولادة. يقوم البعض الآخر بإعداد طفل خديج للولادة. ينتمي الديكساميثازون إلى الفئة الثانية. يتم مراقبة فعالية تأثيره باستخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية.

عند التخطيط للحمل

في كثير من الأحيان ، يتم وصف الديكساميثازون من قبل طبيب أمراض النساء ، وأخصائي تنظيم الأسرة ، والنساء اللواتي يعانين من العقم. يساعد تناول الدواء وفقًا لنظام معين على الحمل. إذا كان سبب العقم هو عدم التوازن الهرموني ، فإن هذا الدواء مفيد لكثير من الأزواج.

هناك أيضًا هرمونات ذكورية في جسم الأنثى. يتم إنتاجها بكميات صغيرة بواسطة الغدد الكظرية والمبايض. إذا زاد عددهم بشكل كبير ، فإن احتمال الحمل ينخفض ​​بشكل كبير. يثبط الديكساميثازون هرمونات الذكورة في جسم الأنثى ، ويحفز إنتاج هرمون الحمل. بفضل هذا ، يحدث الحمل ، وتقل مخاطر فشلها في المراحل المبكرة. يمكن تناول الدواء في هذه الحالة بجرعات فردية وتحت إشراف صارم من أخصائي.

الاستنتاجات
لها مجموعة متنوعة من التأثيرات ويسهل حملها. تلك الآثار الجانبية المحتملة مع الاستخدام المطول للدواء لا يمكن مقارنتها بالفوائد التي يجلبها الدواء. في كثير من الحالات ، يكون هو الذي يعطي فرحة الأمومة للنساء المصابات بالعقم ، ويساعد رئتي الأطفال المبتسرين على الانفتاح ، ويحارب أمراض المناعة الذاتية في جسم المرأة الحامل.

أحد الأدوية المثيرة للجدل ، حول الفائدة والضرر ، والتي يناقشها أطباء أمراض النساء بانتظام ، هو ديكساميثازون أثناء الحمل. إذا قرأت التعليمات الخاصة بهذا الدواء ، يمكنك أن تستنتج أنه ضار أثناء الحمل. لكن ظاهرة الدواء هي أنه في بعض الحالات يمكن أن يساعد في تجنب خطر الإجهاض وإنقاذ حياة الجنين. هل ديكساميثازون ممكن للحوامل - سننظر في هذه المقالة.

عمل المخدرات

الديكساميثازون دواء يعتمد على مواد اصطناعية تعمل مثل هرمون الكورتيزون الطبيعي. يتم إطلاق هذا الهرمون استجابة للإجهاد في الجسم. يحسن الكورتيزون نمو الجنين في الرحم ، ويزيد من مستويات السكر في الدم ، ولكنه يمكن أيضًا أن يثبط جهاز المناعة.

المادة الاصطناعية ديكساميثازون أقوى 35 مرة من الهرمون الطبيعي المماثل. لذلك ، من أجل تحقيق التأثير المطلوب ، تكفي جرعة أصغر بكثير مما هو ضروري للإنتاج الطبيعي للكورتيزون في الجسم.

يؤثر الديكساميثازون بشكل فعال على الالتهابات الحادة والمستمرة وأمراض المناعة الذاتية ، بما في ذلك الحساسية. الدواء له تأثير مضاد للصدمة ، الجلوكوكورتيكويد ، له تأثير على عملية التمثيل الغذائي في الجسم.

أشكال القضية

  1. أمبولات. توصف الحقن بالحقن ، عن طريق العضل ، داخل المفصل ، حول المفصل و خلف المقلة. يتم التسريب بالحقن من خلال قطارة. متوفر في أمبولات 1 و 2 مل. تحتوي العبوة على 5 أو 10 أمبولات.
  2. قطرات. نقط عينية 0.1٪. متوفرة في عبوات قطارة سعة 10 ملليلتر. يحتوي 1 مليلتر على 1 ملغ من المادة الفعالة.
  3. حبوب الدواء. يتم إنتاج ديكساميثازون أيضًا على شكل أقراص ، وهي تشتمل على 0.5 مجم من العنصر الرئيسي. توصف أقراص للربو القصبي ، والأكزيما الحادة ، والتهاب المفاصل الروماتويدي. يتم وصفها لتطبيع وتقوية الكمية المطلوبة من الهرمونات ، وكذلك للحساسية الخفيفة إلى المعتدلة.

نظرًا لأن الدواء يتم إنتاجه في عدة أشكال ، فلكل منها أغراضه وقيوده وجرعاته.

ديكساميثازون عند التخطيط للحمل

عادة ما يكون الديكساميثازون أحد تدابير الملاذ الأخير في علاج العقم المشتبه به. هذا الدواء الهرموني له العديد من الآثار الجانبية. قبل البدء في استخدامه ، يجب أن تزن الإيجابيات والسلبيات ، وأن تقرر ما إذا كانت طريقة العلاج هذه مبررة.

عند التخطيط للحمل ، لا يتم وصف الديكساميثازون إلا إذا كان الزوجان لا يستطيعان إنجاب طفل لفترة طويلة - مما يشير بالفعل إلى قوة المادة الفعالة. الدواء مشابه لهرمون تفرزه الغدد الكظرية.

من بين المجالات الرئيسية للتأثير الإيجابي للديكساميثازون على الجسم:

  • تطبيع الخلفية الهرمونية لقشرة الغدة الكظرية.
  • انخفاض في كمية الهرمونات الذكرية في جسم الأنثى.

وبالتالي ، فإن أمراض نوع فرط الأندروجين ، وكذلك وجود اضطرابات هرمونية أخرى ، تجعل استخدام الديكساميثازون عند محاولة إنجاب طفل له ما يبرره. هناك أيضًا دليل على أن الدواء ساعد الأزواج الذين تم التعرف عليهم سابقًا على أنهم يعانون من العقم. ولتجنب الآثار السلبية للآثار الجانبية ، يجب عليك اتباع نصيحة طبيبك واتباع جميع التعليمات.

استخدام عقار ديكساميثازون أثناء الحمل

  1. أمراض الأم المزمنة. هذه أمراض الكلى ، التهاب الكبد ، الذئبة ، التهاب المفاصل ، حيث تحدث حالة من أمراض المناعة الذاتية. وهذا يعني أنه يوجد في جسم المرأة إنتاج مكثف للأجسام المضادة الخاصة التي تمنع إنجاب الجنين. يتصدى ديكساميثازون لهذه الأجسام المضادة أثناء الحمل.
  2. يوصف ديكساميثازون للنساء الحوامل اللواتي يعانين من نضج غير كافٍ لأعضاء الجهاز التنفسي للجنين وكشفهن بشكل أفضل.
  3. مع الولادة المبكرة ، وذلك لمنع ولادة طفل خديج. تستخدم حقن الديكساميثازون لمقاطعة الانقباضات. يتم إعطاء الدواء لتقليل نشاط الرحم.

قيود الاستخدام:

  • عدم تحمل مكونات الدواء.
  • قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر.
  • التهاب المعدة بأي شكل
  • وجود عدوى فيروسية فطرية.
  • الفشل الكلوي؛
  • أمراض الكبد
  • اضطرابات الغدد الصماء؛
  • أمراض القلب.

جرعة من عقار ديكساميثازون أثناء الحمل

  1. أمبولات. في كل حالة ، تكون الجرعة فردية - ما يصل إلى 10-15 مجم في اليوم أو أقل. في البداية ، تكون جرعة المادة المحقونة قصوى ، ولكن بمجرد أن تبدأ الديناميكيات الإيجابية ، يتم تقليل الجرعة. يعمل هذا العلاج بشكل أفضل عندما تحتاج إلى التعامل مع الحساسية أو الالتهاب.
  2. قطرات. الاسم الكامل للدواء هو Oftan ديكساميثازون. من الضروري تقطير قطرتين في العين. الحد الأقصى - 5 مرات في اليوم. تستمر دورة العلاج القياسية من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
  3. حبوب الدواء. تعتمد الجرعة على المرض وتعيين الأخصائي ، كقاعدة عامة - 2-3 مرات في اليوم. تتقلب الجرعة الأولية أيضًا حول 15 مجم ، وعندما يتحقق التأثير العلاجي تدريجيًا ، يقوم الطبيب بتقليل الكمية المطلوبة من الدواء. ستحدث جرعة زائدة مع تأثيرات سلبية مقابلة إذا تم استهلاك أكثر من 5 أقراص خلال اليوم.

نظام جرعات الدواء ذاتي ، ولكن في بداية العلاج يتم تحديده تقليديا بكميات كبيرة ، 15 ملغ في اليوم. في المراحل اللاحقة ، لتحقيق نتيجة دائمة ، يتم وصف 3 ملغ يوميًا. بالنسبة للحساسية والربو ، يتم تحديد 2 مجم في اليوم للدورة الأسبوعية. مع الإنتاج المكثف للهرمونات الجنسية الذكرية ، يكفي 1 - 1.5 ملغ في اليوم.

الآثار الجانبية لعقار ديكساميثازون أثناء الحمل

تشمل الآثار الجانبية:

  • زيادة واضحة في وزن الجسم.
  • مشاكل في الجهاز الهضمي؛
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • الأرق؛
  • الدوخة والقلق.
  • التعرق.
  • ردود الفعل التحسسية في شكل طفح جلدي.

عواقب تناول عقار ديكساميثازون أثناء الحمل

أحد العيوب المهمة لعقار ديكساميثازون أثناء الحمل هو أنه يخترق بحرية حاجز المشيمة ويمكن العثور عليه في الحليب أثناء الرضاعة الطبيعية. إنه قادر على التسبب في أمراض في نمو الجنين - وهذا هو أحد العواقب والآثار الجانبية.

يقلل الدواء من القوى المناعية لجسم المرأة الحامل ، على الرغم من ضعفها بالفعل. هذا يجعل الجسم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.

يمكن أن تؤثر الجرعة غير الصحيحة أو إهمال تعليمات الطبيب بشأن تناول الدواء على خلل في الجسم ويؤدي إلى آثار جانبية. يجب أن يؤخذ الدواء بدقة تحت إشراف طبي.

تحتاج كل أم حامل إلى العلاج بدرجة عالية من المسؤولية. هناك عدد من المؤشرات ، وبعد ذلك يكون الديكساميثازون أثناء الحمل هو الطريقة الوحيدة لتطبيع الحالة.

بمجرد أن تلاحظ المرأة مظاهر الآثار السلبية للدواء ، يجب عليك الاتصال بأخصائي على الفور للحصول على المساعدة.

ديكساميثازون أثناء الحمل: استعراض

  1. عيد الحب.تم وصف الديكساميثازون من الأسبوع الثامن بسبب حقيقة أن لدي مشكلة مع وجود كمية كبيرة من هرمونات الذكورة في جسدي. كان من الضروري أن تأخذ كامل فترة الحمل. غالبًا ما تبرعت بالدم لإجراء اختبارات للتحقق مما إذا كانت هناك أي ردود فعل سلبية. حتى الأسبوع الرابع والعشرين ، كان هناك ربع قرص في اليوم ، ثم أخذت استراحة لمدة أسبوعين. نصحني أحد الأصدقاء بفعل ذلك ، وشرب أيضًا ديكساميثازون وأمرها الأطباء بفعل ذلك. لكن لم يكن علي فعل ذلك. عندما توقفت عن تناول الدواء ، بدأ النزيف. وبخ الأطباء وأمروا باتباع تعليماتهم بدقة. بعد ذلك ، ولدت بشكل طبيعي ، والآن أصبح كل شيء على ما يرام مع الطفل.
  2. يوليا.بسبب خطر الإجهاض ، تناولت حبتين في اليوم في وقت مبكر. ثم اجتزت الاختبارات - وجدوا زيادة في الأندروجين ، واضطررت إلى شرب كل فترة الحمل. تم تخفيض الجرعة كل أسبوعين. ظهر طفح جلدي صغير من الآثار الجانبية ، لكن هذا هراء ، الشيء الرئيسي هو أن الطفل ولد بصحة جيدة.
  3. الكسندرا.تم حقني بالديكساميثازون في الأسبوع 32 بسبب تهديد المخاض المبكر. كما وصفوه ، لأن لديّ عنق رحم قصير. قالوا إنه تم وصف دواء حتى تنفتح رئتي الطفل بشكل طبيعي أثناء الولادة. كل شيء على ما يرام ، أنجبت طفلًا سليمًا.

لا يوجد دواء يسبب مثل هذا الجدل بين أطباء التوليد وأمراض النساء مثل العقار الموصوف "ديكساميثازون" أثناء الحمل. تستمر المناقشات اليوم ، على الرغم من التخلي عن استخدام هذا الدواء في البلدان الأخرى منذ فترة طويلة.

وصف

عقار "ديكساميثازون" هو نظير اصطناعي لهرمونات قشرة الغدة الكظرية ، والغرض الرئيسي منه هو الحفاظ على الثبات الهرموني في جسم الإنسان. تم اكتشاف الجلوكوكورتيكوستيرويدات في القرن العشرين من قبل العلماء الأمريكيين. في الوقت نفسه ، تم الكشف عن تأثيرها المضاد للالتهابات. غالبًا ما يوصف عقار "ديكساميثازون" أثناء الحمل للإجهاض بسبب إنتاج الأندروجينات (هرمونات الذكورة) ، مما يؤدي إلى الإجهاض. هذا الدواء يقلل من مقدارها ويحييدها. في حالة وجود أمراض مزمنة خطيرة يصبح فيها استخدام هذا الدواء أمرًا حيويًا ، لا يزال من المستحسن استبدال عامل "ديكساميثازون" أثناء الحمل بنظائره ، لأنه قادر على اختراق المشيمة ، مما يؤذي الجنين.

مؤشرات للاستخدام

تحتوي تعليمات الدواء على الكثير من المعلومات حول دواعي الاستعمال. يتم إنتاجه في أقراص وأمبولات. يوصف عقار "ديكساميثازون" عند التخطيط للحمل في حالة حالات الحساسية الشديدة ، والتي لا تحقق الأدوية التقليدية فيها التأثير المطلوب. قائمة الأمراض كبيرة جدًا ، وتشمل:

حالات عصبية شديدة.

أمراض الجهاز التنفسي.

علم الأورام (اللوكيميا وسرطان الغدد الليمفاوية) ؛

أمراض الدم.

أمراض الجهاز الهضمي.

أمراض الروماتيزم.

أخذ العلاج

يمكن لعقار "ديكساميثازون" أثناء الحمل أن يخترق حاجز المشيمة ، لكن الجرعة المعدلة ، التي تم استخدامها لسنوات عديدة في طب الغدد الصماء وأمراض النساء ، تلغي الآثار الجانبية للجنين. إذا كان لا يمكن تجنب المضاعفات التي تظهر في ضمور قشرة الغدة الكظرية ، فسيتم تصحيحها بمساعدة العلاج البديل. يجب ألا ترفض العلاج خوفًا من العواقب السلبية. تم استخدام الدواء في الطب لفترة طويلة ، والأطباء على دراية بالآثار الضارة المحتملة ، ويمكن أن يؤدي رفض الدواء إلى عواقب مأساوية. عادة ما يتم تناول دواء "ديكساميثازون" على شكل أقراص ، ولكن في الحالات الشديدة والحرجة ، يتم استخدام الحقن في الوريد أو العضل. هذا ضروري بشكل أساسي لاضطرابات الغدد الصماء المعقدة والسرطان وأمراض الحساسية. في الحالات الروماتيزمية الشديدة ، يُنصح بالحقن داخل المفصل لتخفيف أعراض الألم. يتم وصف جرعة الدواء لكل مريض على حدة. تنقسم الجرعة اليومية إلى ثلاث جرعات ، وتعتمد مدة العلاج على حالة المريض. على الرغم من أن عقار "ديكساميثازون" جيد التحمل أثناء الحمل ، فقد تكون هناك آثار جانبية مثل.

يستخدم عقار ديكساميثازون الهرموني في علاج الأمراض التي تتطلب إدارة جلوكورتيكوستيرويد اصطناعي. يمكن أن يثير الدواء تطور آثار جانبية خطيرة ، ولكن على الرغم من ذلك ، هناك حالات عندما يكون تعيينه أثناء الحمل يبرر المخاطر.

مؤشرات للاستخدام

ديكساميثازون هو مركب جلوكورتيكويد اصطناعي مشابه للهرمونات الذاتية التي تنتجها الغدد الكظرية. هذا الدواء معروف منذ أكثر من مائة عام وله العديد من المؤشرات:

  • اضطرابات في عمل نظام الغدد الصماء.
  • حالات الصدمة بمختلف أشكالها ؛
  • تورم في المخ.
  • تفاقم الربو القصبي.
  • ردود الفعل التحسسية الشديدة ، صدمة الحساسية.
  • أمراض الروماتيزم
  • أمراض الدم
  • الذئبة الحمامية.
  • فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي.
  • التهاب الملتحمة التحسسي.

ديكساميثازون دواء هرموني يثبط إنتاج هرمونات الذكورة في جسم المرأة

لماذا يوصف ديكساميثازون أثناء الحمل

وفقًا للتعليمات ، يُسمح باستخدام الدواء أثناء الحمل عندما تفوق الفوائد المتوقعة المخاطر المحتملة على الجنين.

المؤشر الرئيسي لتعيينه للأمهات الحوامل هو زيادة مستوى الهرمونات الجنسية الذكرية.تسمى هذه الحالة بفرط الأندروجين. إنه أحد أسباب الإجهاض المبكر ، لأنه يؤدي إلى حقيقة أن البويضة الملقحة ببساطة لا يتم الاحتفاظ بها في الرحم. يثبط الديكساميثازون عمل الأندروجينات ، مما يقلل من خطر إنهاء الحمل.

فرط الأندروجين عند انتظار صبي

ينتج الجنين الذكر هرمونات يكون مستواها مرتفعًا جدًا بالفعل في جسم المرأة. وبسبب هذا ، فإن خطر الآثار الجانبية من استخدام ديكساميثازون في الأولاد حديثي الولادة أعلى منه لدى الفتيات. إذا كانت الأم الحامل تتوقع ولداً ، بسبب خطر الزيادة المتكررة في كمية الأندروجينات ، يمكن وصف الدواء خلال فترة الحمل بأكملها في دورات قصيرة.

في حالة حدوث خلل في الجهاز المناعي ، يمكن لجسم المرأة إدراك خلايا الجنين على أنها غريبة ومحاولة التخلص منها. في هذه الحالة ، يكون للدواء تأثير محبط على جهاز المناعة ، مما يقلل من خطر فقدان الطفل.

ديكساميثازون أثناء الحمل لفتح رئتي الطفل

في الثلث الثالث من الحمل ، يمكن وصف ديكساميثازون إذا كان هناك خطر من الولادة المبكرة. مثل هذا الإجراء ضروري للطفل حتى يتم تطوير أعضائه التنفسية بشكل كافٍ بعد الولادة. بدون استخدام الأدوية ، هناك احتمال كبير لتوصيل جهاز التنفس الصناعي.

التطبيق في مرحلة التخطيط

يمكن أن يؤدي فرط الأندروجين إلى العقم. خلال مرحلة التخطيط للحمل ، يتم إجراء فحص دم خاص لتقييم مستوى هرمونات الذكورة. في حالة زيادة عددهم ، قد يصف الطبيب العلاج بالديكساميثازون. عادة ، يستمر تناول الدواء لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر ، وبعد ذلك تتمكن المرأة من إنجاب طفل.

عمل وتكوين الدواء

ديكساميثازون دواء قوي مصمم لتنظيم التمثيل الغذائي للبروتينات والكربوهيدرات والمعادن. هذا نوع من "المدفعية الثقيلة" التي يستخدمها الأطباء عندما تكون الأدوية الأخرى عاجزة.

التأثيرات الدوائية للدواء:

  • مضاد التهاب؛
  • مضاد الأرجية.
  • ضد الصدمات؛
  • مناعة (تثبيط نشاط جهاز المناعة) ؛
  • مضاد للسموم (معادلة وإزالة المواد الضارة من الجسم).

شكل الافراج عن ديكساميثازون

الدواء متوفر في عدة أشكال

  • حبوب الدواء؛
  • حقنة؛
  • قطرات للعين.

من المستحيل التوقف عن استخدام الدواء فجأة - يمكن أن يؤدي ذلك إلى متلازمة الانسحاب (استجابة الجسم لاختفاء مادة مألوفة ، والتي يتم التعبير عنها في تدهور الحالة). يجب أن تتكيف الغدد الكظرية مع المستويات الهرمونية الجديدة.

أشكال جرعة ديكساميثازون (أقراص ، محلول للحقن ، قطرات) - جدول

الافراج عن شكل الدواء دواعي الإستعمال ميزات الاستخدام أثناء الحمل
أقراص (0.5 ملغ من المادة الفعالة)
  • علاج قصور الغدة الكظرية.
  • أمراض النسيج الضام الجهازية.
  • أمراض الروماتيزم
  • التهاب الجلد.
  • إجراء العلاج المثبط للمناعة ؛
  • التهاب كبيبات الكلى.
يتم تقليل الجرعة اليومية تدريجياًحتى يتم الوصول إلى كمية المحافظة على العنصر النشط. يمكن أن تتراوح مدة العلاج من عدة أيام إلى عدة أشهر.
محلول للحقن في أمبولات (4 ملغ من المادة الفعالة)
  • أمراض الغدد الصماء
  • صدمة (حرق ، صدمة ، تشغيلية ، سامة) ؛
  • تورم في المخ.
  • حالة الربو
  • الأورام الخبيثة.
عادة ما يتم وصف الحقن فقط في المرحلة الحادة من المرض في بداية العلاج ، وبعد ذلك يستمر العلاج بالحبوب.
قطرات للعين 0.1٪
  • أمراض العيون التحسسية والتهابات الحادة والمزمنة.
  • الوقاية والعلاج من العمليات الالتهابية في فترة ما بعد الجراحة وبعد الصدمة.
يستمر علاج الأمراض المزمنة حتى 4 أسابيع. بعد تحقيق التأثير العلاجي ، يتم تقليل الجرعة.

متى لا ينبغي وصف الدواء

مع الاستخدام قصير المدى للديكساميثازون ، عندما يكون ضروريًا ، فإن موانع الاستعمال الوحيدة هي التعصب الفردي. في حالات أخرى ، تكون قائمة القيود والآثار الجانبية المحتملة طويلة جدًا.

عند تناول ديكساميثازون ، يجب عليك اتباع مسار العلاج والجرعة الموصوفين بدقة - وبهذه الطريقة يمكنك تقليل مخاطر الآثار الجانبية. إذا ظهر رد فعل سلبي ، يجب عليك إبلاغ طبيبك على الفور.

موانع الاستعمال والآثار الجانبية للديكساميثازون - الجدول

العواقب في مراحل الحمل المختلفة

يمكن أن يعبر ديكساميثازون حاجز المشيمة. يؤدي الاستخدام المطول للدواء في الأشهر الثلاثة الأولى إلى اضطرابات في نمو وتطور الجنين ، وفي وقت لاحق - إلى ضمور قشرة الغدة الكظرية للطفل بعد الولادة.

يجب أن يراقب الطبيب بدقة تناول الديكساميثازون ، لأن الدواء يمكن أن يسبب آثارًا جانبية خطيرة.

نظائر المخدرات

يحتوي ديكساميثازون على عدد كبير من نظائرها: Dexamed و Dexazone و Dexamethasone-Vial و Decadron و Fortecortit وغيرها. إذا كانت المادة الفعالة لهذه الأدوية ، لسبب ما ، غير مناسبة للمرأة ، يمكن للطبيب استبدال الدواء بدواء مشابه في الواقع ، ولكن بتركيبة مختلفة.

كل عامل هرموني له درجة مختلفة من الفعالية ، ويمكن للطبيب فقط اختياره للأم الحامل أو استبداله إذا لزم الأمر.

كل امرأة أثناء الحمل تخاف من أفعالها أو تقاعسها عن إلحاق الضرر بالجنين. حتى مع الثقة الكاملة بالطبيب ، فإن تعيين الأدوية الهرمونية خلال هذه الفترة أمر مشكوك فيه. أحد هذه الأدوية هو ديكساميثازون. يساعد في الحفاظ على الحمل مع وجود فائض من هرمونات الذكورة ، ولكن لديه احتمال حدوث آثار جانبية خطيرة.

لماذا يصف الأطباء ديكساميثازون أثناء الحمل

ديكساميثازون دواء هرموني ينتمي إلى مجموعة الجلوكورتيكوستيرويدات. له تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للحساسية ومضادة للنضح (مزيل للاحتقان). يتم استخدامه عندما تحتاج إلى مساعدة سريعة وفعالة:

  • أمراض العيون (بما في ذلك التهاب الملتحمة غير القيحي والتهاب الملتحمة التحسسي) ؛
  • أمراض النسيج الضام الجهازية.
  • ردود الفعل التحسسية الحادة والمزمنة للأغذية والأدوية ؛
  • التهاب الأنف التحسسي؛
  • أمراض الجلد والكلى والرئتين والأعضاء المكونة للدم.
  • اضطرابات الغدد الصماء.

الأطفال حديثي الولادة الذين تناولت أمهاتهم ديكساميثازون أثناء الحمل يخضعون لإشراف خاص من الأطباء بسبب خطر الإصابة بقصور الغدة الكظرية

أثناء الحمل ، يوصف الدواء للنساء من أجل منع خطر الإجهاض في حالة فرط الأندروجين. هذا هو اسم حالة يصاحبها إنتاج كمية متزايدة من هرمونات الذكورة. تتعارض مع الحمل أو الحمل أو الولادة. مع النشاط القوي لجهاز المناعة ، ينتج الجسم أجسامًا مضادة تسعى للتخلص من الجنين ، ويثبط الديكساميثازون نشاطها.

ينتج الجنين الذكر الهرمونات الموجودة بالفعل بكثرة في جسم المرأة أثناء فرط الأندروجين. لذلك ، فإن احتمال حدوث ضمور في قشرة الغدة الكظرية (أحد الآثار الجانبية للديكساميثازون) عند الأولاد حديثي الولادة أعلى منه عند الفتيات.

فرط الأندروجين عند النساء - فيديو

استخدام ديكساميثازون لفتح رئتي الطفل

مع التهديد بالولادة المبكرة ، قد لا يكون الدواء ضروريًا للمرأة نفسها ، ولكن للطفل. يساعد على فتح الرئتين ويساعد المولود على التنفس من تلقاء نفسه. بدون حقن Dexametozone ، هناك خطر كبير من أن التهوية الاصطناعية للجهاز التنفسي مطلوبة.لهذا الغرض ، يوصف الجلوكورتيكوستيرويد في الثلث الثالث من الحمل.

في الثلث الأول والثاني من الحمل ، يمكن تناول الدواء كما هو محدد إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر.

أشكال الإفراج وتعليمات الاستخدام

يتوفر ديكساميثازون بعدة أشكال جرعات:

  • حقنة؛
  • حبوب الدواء؛
  • قطرات للعين.

وصف الحقن والأقراص والقطرات

يتم إعطاء الحقن عن طريق الوريد ، وغالبًا ما يتم ذلك عن طريق الحقن العضلي وداخل المفصل. لا يمكن القيام بها أكثر من دورة واحدة كل 3-4 أشهر. تعتمد الاستثناءات من هذه القاعدة على المسار الفردي للحمل وتعليمات الطبيب. الجرعة اليومية من ديكساميثازون 3-4 مرات ، ومدة العلاج 3-4 أيام. عادة ، يتم استخدام الحقن للعلاج الطارئ عندما يكون من المهم الحصول على النتيجة في أسرع وقت ممكن.

تؤخذ الجرعة اليومية من الدواء على شكل أقراص في وقت الصباح (إذا كانت الجرعة التي أوصى بها الطبيب كبيرة ، يمكنك تقسيمها على 2-3 مرات). يتم وصف الدواء بهذا الشكل أثناء العلاج المطول أو بعد دورة الحقن ، عندما يتم التخلص من شدة الحالة ويجب توحيد النتيجة.

تستخدم القطرات موضعياً لأمراض العين الالتهابية.

تستخدم أقراص ديكساميثازون عند التخطيط للحمل لقمع نشاط الهرمونات الذكرية. اعتمادًا على الاستطباب ، قد يستغرق هذا العلاج عدة أشهر.

موانع وأعراض جانبية

مثل أي دواء ، ديكساميثازون له موانع. بالإضافة إلى التعصب الفردي لمكونات التركيبة ، تشمل هذه:

  • أمراض الجهاز الهضمي (القرحة والتهاب المعدة).
  • اضطرابات شديدة في الجهاز القلبي الوعائي والجهاز المناعي والغدد الصماء.
  • شكل نشط من مرض السل.
  • الفشل الكبدي أو الكلوي.

قد تواجه المرأة بعد تناول ديكساميثازون:

  • ضعف؛
  • التهيج؛
  • انخفاض الشهية أو زيادة الوزن على العكس.
  • التشنجات.
  • الهلوسة.
  • علامات عدم انتظام ضربات القلب
  • ردود الفعل التحسسية.

أثناء تناول ديكساميثازون ، تحتاج إلى تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالفيتامينات والبروتينات والبوتاسيوم. سيساعد هذا في تقليل الآثار السلبية للدواء على الجسم. من الأفضل أيضًا الحد من تناول الأطعمة الدهنية والكربوهيدرات.

العواقب المحتملة على النساء والأطفال

تزداد احتمالية الآثار الجانبية للديكساميثازون مع الاستخدام المطول (كقاعدة عامة ، يلزم مسار طويل من العلاج أثناء الحمل). يتعرض الجنين لخطر تمزق قشرة الغدة الكظرية.أخطر حالة في هذه الحالة هي أزمة الغدة الكظرية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الوفاة.

نظائر الأدوية والعوامل الهرمونية الموصوفة أثناء الحمل

يتم تحديد الحاجة إلى تعيين العوامل الهرمونية بشكل فردي. لا يمكن تبرير استخدامها إلا في الحالات التي يتعلق الأمر فيها بالحفاظ على الحمل.

نظائر ديكساميثازون للمادة الفعالة هي:

  • ديكساميد (حقن ، أقراص) ؛
  • ديكادرون (حقن ، أقراص) ؛
  • ديكسازون (حقن ، أقراص) ؛
  • فوسفات الصوديوم ديكساميثازون (محلول للحقن) ؛
  • Maxidex (قطرات) ؛
  • ديكسافين (حقن) ؛
  • Fortecortin (أقراص).

في حالة عدم تحمل مكونات التركيبة أو وجود موانع ، يمكن استبدال ديكساميثازون ونظائرها بعوامل أخرى لها تأثير علاجي مماثل.

الأدوية الهرمونية الموصوفة أثناء الحمل - الجدول

اسم نموذج الافراج المادة الفعالة موانع التطبيق أثناء الحمل
بريدنيزون
  • حبوب الدواء؛
  • قطرات؛
  • مرهم؛
  • حقنة.
بريدنيزونحساسية لمكونات التركيبة (مع الاستخدام قصير المدى لأسباب صحية)ربما إذا كانت الفائدة المقصودة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين. في الثلث الأول من الحمل ، يتم وصفه لأسباب صحية فقط.
متري
  • حبوب الدواء؛
  • lyophilisate لتحضير محلول للإدارة العضلية والوريدية.
ميثيل بريدنيزولون
أوتروزستانكبسولات يمكن تناولها عن طريق الفم وداخل المهبلالبروجسترون الطبيعياختلال وظيفي حاد في الكبد (عند تناوله عن طريق الفم).من الممكن ، ولكن إذا كان من الضروري استخدامه بعد الشهر الثالث من الحمل ، فمن الضروري التحكم في الحالة الوظيفية للكبد.

إذا لاحظت وجود خطأ ، فحدد جزءًا من النص واضغط على Ctrl + Enter
شارك:
نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام