نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام

طوال فترة الحمل ، يكون الجنين محاطًا بالسائل الأمنيوسي في الرحم. تشعر العديد من الأمهات الحوامل بالقلق بشأن تسريب السائل الأمنيوسي ، لأنه خلال هذه الفترة يكون هناك الكثير من الإفرازات المهبلية ، ومن الصعب للغاية تقييم ما إذا كان يتسرب أم لا. تحديد التسرب في المنزل
3. اختبار تسرب السائل الأمنيوسي في المنزل
4. التشخيص في العيادة الخارجية
5. علامات وأعراض تسرب السائل الأمنيوسي
6. الأسباب الرئيسية لظهور تسرب السائل الأمنيوسي
7. ما هي عواقب الحامل إذا اشتبهت في تسرب الماء؟
8. منع التسرب
9. العلاج

دعونا نتعرف على ما يمثله السائل الأمنيوسي ، وما هي وظيفته الرئيسية ، والأسباب الرئيسية لتمزق غشاء المثانة الجنينية ، ومجموعات الخطر ، والأعراض ، وعلامات التمزق ، والأهم من ذلك ، كيفية تحديد تسرب السائل الأمنيوسي في المنزل .

السائل الأمنيوسي هو بيئة طبيعية طبيعية لنمو الجنين وتطوره ووجوده داخل الرحم ، وهي تؤدي ثلاث وظائف رئيسية في جسم المرأة الحامل:

1. الحماية - يحمي الماء الطفل من التأثيرات غير المقصودة من البيئة الخارجية (الصدمات غير المتوقعة ، والضربات عند سقوط الأم الحامل) ، ومن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي يمكنها ، في حالة انتهاك سلامة غشاء الجنين ، اختراق الطفل على طول الطرق الصاعدة من خلال المهبل من خلال قناة عنق الرحم (عليك أن تعرف أن السائل الأمنيوسي معقم!). 2. سلامة الحبل السري - السائل الذي يحيط بالجنين يحيط الفضاء داخل الرحم بأكمله ، مما يخلق تدفق الدم الأمثل في الحبل السري ، مما يوقف انضغاط الجنين. هذا يساعد في تزويد الطفل بالتغذية الكافية ، وإمداد الأكسجين من خلال وعاء ضخم.3. البيئة الطبيعية سائل بيولوجي. في ذلك ، تتم عمليات التمثيل الغذائي بين الطفل والأم (إفراز أسرار الجنين ، التنقية الذاتية للسوائل أو الترشيح ، عن طريق إفراز الدم مع بول الأم).

تمزق السائل الأمنيوسي هو عملية فسيولوجية طبيعية ، ولكن إذا حدث أثناء الحمل الكامل (أكثر من 37 أسبوعًا من الحمل) في نهاية الفترة الأولى من المخاض مع اتساع كافٍ لعنق الرحم. أثناء عملية الانقباض التالية ، وتحت ضغط رأس الطفل ، تتمزق الفقاعة التي يحيط بالجنين ويخرج كل السائل. تصل كمية الماء الطبيعية في الأسبوع 39 من الحمل إلى 1000-1500 ملليلتر.

إذا حدث تدفق أو تسرب في الثلث الثاني من الحمل (في الثلث الأول من الحمل ، يكون التسرب مستحيلًا ، نظرًا لأن كمية الماء صغيرة جدًا) ، أو خلال الثلث ، ولكن لم تصل إلى 37 أسبوعًا ، فهذا أمر خطير جدًا على الطفل الذي لم يولد بعد.

يمكن للكائنات الدقيقة المسببة للأمراض أن تخترق بسهولة من خلال التمزق في حاجز المشيمة وتؤدي إلى تكوين عمليات معدية ، ما لم يتم ، بالطبع ، اتخاذ تدابير وقائية في الوقت المناسب.

تحديد التسرب في المنزل

من المهم لكل أم حامل أن تعرف الأعراض الرئيسية لتسرب السائل الأمنيوسي.

كيفية تحديد المرأة الحامل بشكل موثوق في المنزل تسرب السائل الأمنيوسي: في حالة التمزق المبكر للسائل الأمنيوسي ، يتم إطلاق 400 مل من السائل على الأقل. يتدفق الماء إلى أسفل الساقين في شكل هزيلة ، ومن المستحيل عدم ملاحظته.

ولكن إذا كان هناك تمزق كبير أو صدع صغير ، في هذه الحالة يكون من الصعب على المرأة الحامل معرفة سلامة القشرة.

في حالة عدم وجود وقت ثمين وفرصة شراء اختبار لتحديد تسرب الماء ، في المنزل ، يمكنك القيام بالإجراءات التالية: تحتاج المرأة إلى إفراغ مثانتها تمامًا ، حتى لو لم يكن هناك دافع للتبول ، ثم قم بإجراء مرحاض شامل للأعضاء التناسلية الخارجية ومسح منطقة العجان حتى تجف بمنشفة.

استلقي على السرير ، ويفضل أن يكون ملاءة قطنية بيضاء أو قطعة قماش ، حفاض. استلق على ورقة نظيفة وبعد 10-20 دقيقة ابحث عن بقع مبللة على قطعة قماش جافة. في حالة وجود بقع ، لا يتم استبعاد احتمال تسرب السائل الأمنيوسي.

ولكن إذا لم يكن هذا السائل الأمنيوسي ، ولكن لنقل إفرازات مهبلية وفيرة؟ في مثل هذه الحالات ، يجب أن تكون الأم الحامل قادرة على التمييز بين السائل الأمنيوسي والإفرازات المهبلية أو البول.

عادة ما يكون للمياه لون شفاف وتتشابه في تناسقها مع المياه العادية. في بعض الأحيان يمكن أن تكون المياه خضراء أو بنية اللون - وهذا يشير إلى مرض خطير ويتطلب العلاج في المستشفى على الفور.


من ناحية أخرى ، يكون للبول لون مصفر قليلًا ورائحة معينة ، أما بالنسبة للإفرازات ، فيعتمد ذلك على طبيعتها ، لكنها في التناسق أكثر سمكًا ، وفي معظم النساء تكون بيضاء ومخاطية.

اختبار تسرب السائل الأمنيوسي في المنزل

ولكن إذا كان لديك اختبار تسرب مياه تم شراؤه مسبقًا من صيدلية ، أو إذا كان بإمكان شخص من عائلتك توفيره في الساعة التالية ، فأنت بحاجة بالطبع إلى استخدامه. هناك نوعان من العجين - الشريط والوسادة.


النوعان الأول والثاني من الاختبار لهما نفس التأثير.

الطريقة تحدد البيئة المهبلية. عادة ، الأم الصحية لديها بيئة حمضية ، والمياه لها بيئة محايدة. طرق التشخيص هذه ليست موثوقة بنسبة مائة بالمائة ، لأنه ليس كل النساء الحوامل لديهن بيئة مهبلية حمضية ، يحدث التغيير بسبب وجود عمليات معدية في المهبل ، مما يؤدي إلى بيئة قلوية أو محايدة. ومع ذلك ، يمكن للمرأة الحامل التأكد بشكل مستقل من موثوقية جميع الطرق ، خاصةً فيما يتعلق بصحة طفلها ، فمن الأفضل الاتصال بأخصائي مسبقًا للحصول على مساعدة مؤهلة عند الشك الأول.


التشخيص في العيادة الخارجية

يقوم طبيب العيادة الخارجية بتشخيص تسرب السائل الأمنيوسي باستخدام:

  • أمنيوتست - اختبار لتحديد تسرب السائل الأمنيوسي (الذي يحيط بالجنين). يُظهر اختبار السلى وجود بروتين خاص في المهبل ، والذي يوجد فقط في السائل الأمنيوسي. وفقًا لذلك ، يدخل البروتين إلى المهبل بطريقة واحدة فقط عندما يتمزق الغشاء الأمنيوسي. يتم إجراء الاختبار في غضون ثوان ويكفي فقط لطمس محتويات المهبل ويتم تلوين الاختبار بلون معين مما يدل على وجود أو عدم وجود البروتين.
  • الفحص الخلوي - البحث يتطلب المزيد من الوقت. من الضروري جمع محتويات المهبل. يراقب مساعد المختبر بنية السر تحت المجهر. إذا ظهر نمط مشابه في بنية أوراق السرخس ، فهذا هو السائل الأمنيوسي.
  • إجراء الموجات فوق الصوتية - مع هذا النوع من الدراسة ، لا يمكن رؤية سلامة غشاء الجنين ، ولكن سيتمكن الطبيب من تحديد كمية السائل الأمنيوسي. إذا كان هناك كمية أقل من السائل الأمنيوسي - قلة السائل السلوي ، فإن احتمال حدوث تمزق موجود.

علامات وأعراض تسرب السائل الأمنيوسي

ما الأعراض التي يمكن أن تلاحظها المرأة الحامل عند تسرب السائل الأمنيوسي؟
  • أصبح التصريف مشابهًا في تناسق الماء.
  • من الواضح أن الأم الحامل ستشعر بإفراز السوائل من الجهاز التناسلي عند تغيير وضع الجسم ، أو الحركة ، أو إذا دفعت قليلاً.
  • انخفض محيط البطن أو أرضية الرحم من حيث الحجم.
  • مع تمزق كبير في البويضة ، يتدفق السائل إلى أسفل الساقين في شكل قطرات.

الأسباب الرئيسية لظهور تسرب السائل الأمنيوسي

  • أولاً ، وجود عمليات معدية في جسم المرأة الحامل. الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض عن طريق النفايات تؤدي إلى ترقق الغشاء الأمنيوسي ، وفي هذا الصدد ، هناك خطر حدوث تشققات أو تمزق في الأغشية.
  • ثانياً ، قصور عنق الرحم. ينفتح عنق الرحم بفعل خطورة نمو الجنين بعدة سنتيمترات ، وتتدلى المثانة الجنينية إلى قناة عنق الرحم ، حيث يمكن أن تتشقق تحت الحمل الخفيف.
  • ثالثاً: الإجراءات التشخيصية التي تمت في المراحل الأولى من الحمل حسب المؤشرات. على سبيل المثال ، بزل السلى ، بزل الحبل السري.
  • رابعا ، الحمل متعدد. يزيد أي حمل متعدد من خطر تسرب السائل الأمنيوسي.
  • خامساً ، الأسباب غير المباشرة لعلم الأمراض هي العادات السيئة للأم ، والإصابات ، والعرض غير الطبيعي للجنين.

ما هي عواقب المرأة الحامل إذا اشتبهت في تسرب الماء؟

أكثر المضاعفات غدرا هي عدوى الجنين داخل الرحم.

تكوين مضاعفات معدية والتهابات عند الأم نفسها (التهاب طبقات الرحم ، التهاب غشاء الجنين). يثير الانسكاب ظهور الولادة المبكرة أو ضعف المخاض

انقطاع المشيمة مع تطور المخاض ، يُصاب الطفل الخديج بمتلازمة الضيق (لا تستطيع رئتا الطفل المشاركة بشكل مستقل في عملية التنفس ، نظرًا لعدم استعدادهما ، فإنهما يلتصقان ببعضهما البعض ويستحيل تبادل الغازات بشكل مستقل).



منع التسرب

يمكن أن تتخذ الأم الحامل تدابير وقائية لتسرب السائل الأمنيوسي:

1. علاج بؤرة العدوى عند المرأة الحامل.

2. إذا تم العثور على عدم تناسق في عنق الرحم ، فمن الضروري العناية بالأمراض الناشئة مقدمًا. للقيام بذلك ، يتم وضع خيوط جراحية على عنق الرحم (خياطة) ، ويتم إدخال مفرزة تفريغ التوليد (حلقة).

3. إجراء العلاج الذي يهدف إلى استمرار الحمل.

4. اتباع أسلوب حياة صحي.



علاج

يشمل علاج المرأة الحامل مع ظهور تسرب سابق لأوانه للسائل الأمنيوسي ما يلي:

في حالة الحمل المبكر ، يتخذ الأطباء جميع الإجراءات الممكنة للحفاظ على صحة الأم وطفلها (أساليب التوقع) ، ولكن بشرط عدم حدوث العدوى. خلال هذا الوقت ، يقوم الأطباء بإعداد الجهاز التنفسي لوظيفته الرئيسية ، باستخدام أدوية خاصة للعلاج.

توصف أمي المضادات الحيوية لمنع تكوين عملية معدية.

المرأة الحامل تستريح في الفراش مع مراقبة مراقبة قلب الجنين يوميًا (التحكم في غياب نقص الأكسجة لدى الجنين).

عند بلوغ الحمل الكامل ونضج رئتي الجنين ، يتم وصف المخاض الجراحي أو المخاض العفوي ، يعتمد الاختيار على مؤشرات وتقييم حالة الجنين.

العلاج لكل امرأة حامل فردي.

مع الحمل الكامل - في غياب بداية المخاض ، تشكل فترة اللامائية التي تزيد عن 5 ساعات خطورة على الطفل ، لذلك يبدأ الطبيب في تحفيز المخاض.

من المهم أن تتذكر أنه إذا كنت قد عانيت أو اشتبهت في حدوث تسرب مبكر للسائل الأمنيوسي ، فيجب عليك طلب المساعدة المؤهلة على الفور. صحة طفلك بين يديك.


أثناء الحمل ، ينمو الجنين وينمو في الرحم ، محاطًا بأغشية واقية والسائل الأمنيوسي (السائل الأمنيوسي) ، التي تفرزها هذه الأغشية نفسها. هذه هي الظروف الأكثر مثالية للنمو الكامل داخل الرحم. تتغير كمية السائل الأمنيوسي مع زيادة فترة الحمل لتوفير الحماية والتغذية للجنين ، وللحفاظ على التمثيل الغذائي الصحي. في حالة انتهاك سلامة الأغشية لأسباب مختلفة ، يبدأ الماء في التسرب أو المغادرة قبل الموعد المحدد ، مما يهدد الطفل بمشاكل خطيرة حتى الموت. يصبح التشخيص مثل تسرب السائل الأمنيوسي سببًا لإجراء فحص مفصل واختيار تكتيكات إطالة الحمل أو الولادة الطارئة. لماذا هذه الحالة خطيرة للغاية؟

ما هو السائل الأمنيوسي؟

السائل الذي يحيط بالجنين (ويسمى أيضًا السائل الأمنيوسي) هو مادة خاصة تتكون داخل البويضة منذ بداية الحمل.

الجنين في الرحم ، الموجود داخل أغشية خاصة ، محاط بهذه المياه حتى الولادة. نادرًا ما يشرح الأطباء ماهيته بالتفصيل ، وعادةً ما يبلغون فقط عن كمية السوائل الموجودة في الرحم (قلة السائل السلوي أو مَوَه السَّلَى ، الكمية الطبيعية). لا تدرك جميع الأمهات أنه في بعض الأمراض ، يمكن أن يتم تصريف المياه قبل الأوان أو التسرب ، وغالبًا ما تعرف الزوجات فقط أن تصريف السائل الأمنيوسي يعني بداية المخاض. لذلك ، فإن ظهور السائل على الكتان يثير القلق دائمًا - هل بدأ المخاض أم يعاني الجنين من أي مشاكل؟

ملاحظة

من خلال ظهور ورائحة السائل الأمنيوسي ، وكميته ووجود شوائب مرضية ، يمكن لأطباء التوليد استخلاص استنتاجات حول مسار الحمل ووجود بعض المضاعفات. عند التنفيذ المخطط له أو الإضافي ، يتم دائمًا تقييم حالة الأغشية وكمية المياه - وهذا أمر مهم لإدارة الحمل والتشخيص.

كمية الماء العادية

على الرغم من اختلاف الخبراء حول الكمية الدقيقة من الماء ، حتى الآن ، تم تحديد متوسط \u200b\u200bالمؤشرات لكل مرحلة من مراحل الحمل بشكل تجريبي. أثناء الحمل ، يزداد حجم السائل بما يتناسب مع التوقيت ، ويكون حجمًا معينًا:

عندما يعاني الجنين ليس فقط من شيخوخة المشيمة ، ولكن أيضًا من انخفاض حجم السائل الأمنيوسي الضروري لوجوده في الرحم.

وظائف السائل الأمنيوسي

من الصعب المبالغة في أهمية السائل الأمنيوسي للجنين والأم أثناء الحمل ، ومن الخطأ الاعتقاد بأن المياه هي مياه عادية يسبح فيها الطفل.

ملاحظة

حوالي 98٪ من السائل عبارة عن ماء يتم الحصول عليه من بلازما دم الأم ، وله تركيبة مقطرة وخالية من الشوائب والأملاح. تمثل نسبة 2٪ المتبقية كل ما هو ضروري للوجود الكامل للجنين - وهي مكونات بروتينية أو دهنية أو كربوهيدراتية ، ومواد نشطة بيولوجيًا ، بالإضافة إلى جزيئات البول التي يفرزها الطفل عند تنشيط الكلى والمسالك البولية.

في الثلث الأول من الحمل ، تكون المياه عديمة اللون وشفافة ، مع نمو الجنين ، يتغير تكوينها ، حيث تدخل الجزيئات الظهارية من الجلد والشعر وإفرازات الغدد الجنينية إلى السائل ، مما قد يؤدي إلى تعليق طفيف وبريق. ، لون مصفر.

يتغير التركيب الكيميائي للسائل مع نمو الجنين ، ولكن يبقى الأس الهيدروجيني للمياه فقط دون تغيير ، كما هو الحال في بلازما الجنين. هذه الحقيقة هي التي تسمح للطفل بالشعور بالراحة والتطور بشكل طبيعي داخل الرحم.

وظائف السائل الأمنيوسي:

بجانب، يلعب السائل الأمنيوسي دورًا مهمًا في عملية الولادة ، حيث يتم فتح الرقبة بشكل أسرع وأكثر سلاسةعندما تكون بمثابة إسفين هيدروليكي أمام رأس الجنين. نظرًا للحجم الطبيعي للماء ، يتخذ الجنين وضعًا صحيحًا تشريحيًا للولادة ، مما يساعد الأم في عملية الولادة.

تسرب المياه: ما هو؟

الأغشية التي تحيط بالجنين وتحميه قوية وسميكة بدرجة كافية ، وهي محكمة الغلق وتحمي الجنين من العديد من التأثيرات الخارجية منذ بداية المخاض. هذا ضروري لأن مهبل المرأة ليس عقيمًا ، ويمكن للميكروبات الخطرة التي يمكن أن تضر به أن تدخل الجنين من خلال الفتحة الموجودة في عنق الرحم. إذا كان كل شيء على ما يرام مع الحمل ، فستكون المثانة سليمة حول المحيط بالكامل ولا تسمح بمرور أي مواد ومكونات خطرة بالداخل.

إن تصريف أو تسرب الماء في فترة 38-40 أسبوعًا سيشير إلى فشل بداية المخاض ، لكن في وقت سابق من هذه الفترة تحدث عن أمراض.

من لحظة خروج الماء ، يجب أن يولد الطفل في موعد لا يتجاوز 12-24 ساعة حتى لا تعاني صحته من فترة طويلة من اللامائية.

إذا حدث ، بسبب أي تأثيرات مرضية ، تمزق أو ثقب في المثانة ، فإن هذه الحالة محفوفة بتسرب السائل الأمنيوسي. يمكن أن تبرز من بضع قطرات إلى حجم كبير إلى حد ما.

أسباب تلف المثانة الجنينية

يمكن أن يرتبط تلف المثانة الجنينية بالتأثير الميكانيكي عليها - السقوط والإصابات والضربات على البطن... هذا غير شائع وعادة ما يؤدي إلى ضرر شديد وولادة مبكرة. في أغلب الأحيان ، يحدث تسرب الماء بسبب انتهاك سلامة المثانة بسبب العدوى. النباتات المسببة للأمراض ، التي تتكاثر بنشاط على سطح المثانة وتطلق الإنزيمات ، تعمل على إذابة جزء من الأغشية ، مما يؤدي إلى ترطيب الملابس أولاً بشكل دقيق ثم أكثر كثافة. غالبًا ما يكون من الضروري التمييز في عيادة الطبيب بين تسرب الماء وزيادة الإفرازات المهبلية على خلفية العدوى أو عمل الهرمونات أو سلس البول.

كيفية تحديد تسرب السائل الأمنيوسي

غالبًا ما يكون من الصعب القيام بذلك خارجيًا ، لأن الإفرازات المهبلية يمكن أن تكون سائلة والبول صافٍ نسبيًا. لذا لتحديد المنزل من تسرب المياه في حالة الشك ، تم تطوير اختبارات خاصة.

يتم تنفيذ أبسطها ، ولكن أيضًا الأكثر موثوقية ، بهذه الطريقة:

  • تحتاج المرأة إلى غسل نفسها جيدًا ، بعد إفراغ المثانة تمامًا ، ومسح العجان حتى يجف.
  • ثم تحتاج إلى نشر حفاضات ماصة والاستلقاء عليها ، والاستلقاء بهدوء لمدة 15-30 دقيقة. خلال هذه الفترة ، تحتاج إلى مراقبة الأحاسيس والرفاهية بعناية.

ملاحظة

إذا ظهرت بقعة مبللة على الحفاض ، شفافة أو صفراء ، مع رائحة حلوة ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف ودخول المستشفى في مستشفى الولادة أو المستشفى.

يمكنك شراء اختبار يباع في الصيدليات والقيام به في المنزل... إنها حشية خاصة بها كاشف مطبق عليها. بعد إفراغ المثانة وغسلها ، تحتاجين إلى مسحها جافة وإلصاقها بسراويلك الداخلية ، وارتدائها لبضع ساعات. عند التفاعل مع السائل الأمنيوسي المفرز ، يتغير لون الضمادة ، ولكن إذا كان البول أو الإفرازات المهبلية ، فلن يحدث أي تغيير في اللون. إذا كان لديك مثل هذا الاختبار الإيجابي ، يجب عليك الاتصال على الفور بسيارة إسعاف والذهاب إلى المستشفى.

تسرب المياه: تكتيكات في المستشفى

إذا كان هذا الحمل مكتمل المدة لمدة 38 أسبوعًا أو أكثر ، يتم إجراء التحفيز ويسمح للمرأة بالولادة بطريقة طبيعية. إذا كانت هناك مؤشرات على ذلك ، فهي مستعدة لإجراء عملية عاجلة..

إنها مسألة أخرى تمامًا إذا كانت هذه الفترة أقل من 38 أسبوعًا ، وكان الطفل تظهر عليه علامات أو غير ناضج ، ومن الضروري إطالة الحمل لأطول فترة ممكنة لكن إدخال الأدوية التي ترخي الرحم في وجود ثقب في المثانة الجنينية والأدوية التي تثبط المخاض يمكن أن تكون خطيرة لأن العدوى الخطيرة يمكن أن تخترق الثقوب الموجودة في المثانة الجنينية في تجويف الرحم للجنين. سوف يكون سببه تلك الميكروبات المسببة للأمراض التي تصعد من المهبل إلى الرحم. تشكل إصابة الأغشية والسائل الأمنيوسي وكذلك الجنين نفسه خطورة على صحته وغالبًا ما تؤدي إلى موته داخل الرحم. لذلك ستكون تكتيكات الأطباء على النحو التالي:

  • يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية و CTG للجنين ، وتقييم حالته العامة وتدفق الدم في الأوعية على قياس دوبلر ،
  • تناول السائل الذي يحيط بالجنين للبحث لتقييم درجة نضج الجنين (أنسجة الرئة والكلى لها أهمية خاصة) ،
  • زرع السائل الأمنيوسي في وسط المغذيات مع تحديد العامل الممرض وتحديد حساسيته للمضادات الحيوية.

علاج التسرب

إذا كان الجنين ، وفقًا للبحث ، لا يزال غير ناضج ، وكان من الخطورة على ولادته ، أن يستخدم الأطباء جميع الوسائل الممكنة لمنع الولادة ومنع إصابة الجنين داخل الرحم من خلال استخدام أدوية أخرى من أجل قمع الالتهاب و النباتات المسببة للأمراض. على حساب الأدوية ، من المهم تحفيز نضج الجهاز الرئوي ، وتشكيل الفاعل بالسطح وتطبيع الكلى ، تلك الأنظمة التي بدونها سيواجه الجنين خارج الرحم وقتًا صعبًا للغاية.

حتى 2-3 أيام إضافية تقضيها في الرحم يمكن أن تقرر الكثير في مصير الفتات. عند اختيار أسلوب الانتظار والمراقبة ، ستكون الأم يقظة تحت إشراف الأطباء في المستشفى.

سيكون ما يلي مهمًا:

  • التقيد الصارم بالراحة في الفراش ، حيث سيتم منع الأم من النهوض حتى إلى المرحاض.
  • قياس درجة الحرارة كل 3-4 ساعات ، أدنى زيادة لها توقعات غير مواتية ،
  • فحص الدم اليومي مع التحكم في مستوى الكريات البيض.
  • حقن البروستاجلاندين لتحفيز تخليق الفاعل بالسطح في رئتي الجنين ،
  • المراقبة المستمرة للون وحجم السائل الأمنيوسي المنطلق أثناء التسرب ،
  • فحص الجنين بالموجات فوق الصوتية كل 2-3 أيام ، CTG يوميا ،
  • نظام غذائي خاص ونظام الشرب ،
  • العلاج بمضادات الميكروبات وفقًا لنتائج الاختبار ، هو الأكثر أمانًا للجنين وفعالية في مكافحة العدوى الخطيرة.

في بعض الأحيان ، على خلفية مثل هذا العلاج ونظام صارم ، ينغلق الخلل في الأغشية ، أو يتمكن الأطباء من إطالة الحمل لمدة أسبوعين ، مما يسمح للجنين بالنضوج الوظيفي واكتساب المزيد من الوزن. إذا كانت ديناميات نتيجة يوم أو يومين سلبية ، فإن خطر الإصابة بالعدوى داخل الرحم مرتفع ، ويتم تحفيز المخاض ويتم رعاية الطفل في ظروف الحاضنات.

ألينا باريتسكايا ، طبيبة أطفال ، كاتبة عمود طبي

طفل. ومع ذلك ، لسوء الحظ ، فإن استمرار تدهور الوضع البيئي في العالم ككل ، وزيادة عدد الأشخاص غير الأصحاء يؤدي إلى حقيقة أن حمل الطفل لمدة 40 أسبوعًا دون مواجهة أي مشكلة أو عدم المرض أمر صعب للغاية ، و هذا لا يحدث في كثير من الأحيان. في المقال سنتحدث عن أحد المضاعفات - تسرب السائل الأمنيوسي. سنخبرك بكيفية فهم أن السائل الأمنيوسي يتسرب ، وما الأعراض التي تشير إلى ذلك.

دور السائل الأمنيوسي

الأهمية! إذا وجدت أيًا من هذه الأعراض ، يجب عليك إبلاغ طبيب أمراض النساء على الفور. يعني التدفق المفرط للسوائل أنك بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف.

طرق تحديد تسرب الماء أثناء الحمل طبية ومستقلة.
الأول يشمل:

  • فحص أمراض النساء ،
  • الفحص المجهري المسحة ،
  • aminotest ،
  • الفحص الخلوي.
أثناء فحص أمراض النساء ، قد يشتبه الطبيب في حدوث تسرب إذا وجد إفرازات شفافة في منطقة القبو الخلفي لمهبل المرأة الحامل.

في هذه الحالة ، سيطلب من المرأة أن تسعل ، إذا تدفق السائل بعد ذلك من قناة عنق الرحم ، فمن المحتمل أن تكون المثانة الجنينية تالفة. الطريقة النسائية هي الأكثر شيوعًا والأقل إفادة.

عند أخذ اللطاخة ، يتم وضع التحليل على كوب. إذا كان هناك تسرب ، فسيأخذ شكل ورقة السرخس بعد أن يجف. هذه الطريقة مفيدة أيضًا إلى حد ما ، حيث يمكن أن يحدث نمط مماثل في وجود الحيوانات المنوية.

Aminotest هو تحليل يتم فيه حقن محلول النيلي القرمزي في بطن المرأة باستخدام حقنة. بعد 30 دقيقة ، يتم إدخال سدادة قطنية في مهبل المرأة الحامل.
يشير تلطيخها إلى تمزق الأغشية. Aminotest دقيق ومكلف ومؤلم. له عدد من الآثار الجانبية: احتمالية الإصابة ، والنزيف ، ومضاعفات أخرى.

يتضمن الفحص الخلوي أخذ مسحة من القبو الخلفي للمهبل واكتشاف وجود السائل الأمنيوسي فيها.

اختبار منزلي سريع

هناك طريقتان لاكتشاف التسريبات بالمنزل. في المرة الأولى ، تحتاج المرأة إلى التبول ، ثم الغسيل جيدًا ، ثم المسح حتى يجف.

بعد أن تحتاج إلى أخذ حفاضة أو ملاءة والاستلقاء عليها. يشير وجود بقع رطبة بعد 15 دقيقة إلى حدوث انتهاك لغشاء المثانة.
في الصيدليات ، يمكنك شراء شريط اختبار لتسرب السائل الأمنيوسي. يوجد مؤشر على الحشوة يميز السائل الأمنيوسي عن الإفرازات الأخرى والبول عن طريق تفاعل الأس الهيدروجيني.

يلتصق بالملابس الداخلية لمدة 12 ساعة أو حتى تشعر المرأة بالإفرازات.

بعد إزالة الحشية ، تحقق من لون المؤشر. تلطيخها باللون الأخضر المزرق يتطلب عناية طبية فورية.

كيف يبدو السائل الأمنيوسي عند التسرب ، يمكنك أن ترى في الصورة.

خطر التصريف المبكر للمياه

يحمل التسرب المبكر للسائل السائل من المثانة الجنينية عددًا من المخاطر لكل من المرأة الحامل والطفل.

للمرأة

عندما يكون هناك انتهاك لسطح المثانة الجنينية ، فإن محتواها يصبح غير معقم ، لذلك هناك خطر كبير لحدوث عدوى تخترق كل من الطفل والرحم.

عادة ما تؤدي إصابة الرحم إلى وفاة الطفل وتؤدي إلى حدوث مضاعفات إنتانية شديدة لدى الأم.

هل كنت تعلم؟ الرحم هو عضو بشري فريد من نوعه قادر على زيادة حجمه بحوالي 500 مرة أثناء الحمل ثم يعود إلى حالته الأصلية. لذلك ، يبلغ وزن رحم المرأة في الحالة الطبيعية حوالي 40-60 جم \u200b\u200b، وحجم تجويفها 5-6 أمتار مكعبة. سم ، وبنهاية الحمل - 1-1.2 كجم و 500 متر مكعب. سم على التوالي.

للجنين

إذا بدأ التسرب قبل الأسبوع العشرين ، فسيلزم إجراء اختبارات إضافية لتقرير ما إذا كان من المنطقي إطالة أمد التسرب.
على الأرجح ، كان سبب المضاعفات هو العدوى ، وهذا محفوف بتطور عدد من الأمراض فيه.

في كثير من الأحيان ، يولد الأطفال في مثل هذه الحالات مكفوفين أو أصم أو يعانون من فشل تنفسي حاد أو شلل دماغي. لذلك ، غالبًا ما يقرر الأطباء إنهاء الحمل. يحدث تمزق المثانة في الأسبوع 25-27 عادة بسبب تطور عدوى الجهاز البولي التناسلي.

يجب على مجلس الأطباء تحديد المخاطر المحتملة على الطفل واتخاذ قرار بشأن المزيد من الحفاظ على الحمل أو إنهائه. مخاطر الإصابة بإعاقة عند الرضيع عالية جدًا.

في فترة 38-40 أسبوعًا ، لا يشكل التمزق الطفيف للمثانة وتسرب الوسط السائل منها تهديدًا قويًا للطفل كما في الفترات السابقة. عادة ما يلجأ الأطباء في الوقت الحالي إلى الانتظار ومعرفة التكتيكات.

الأهمية! كلما طالت فترة تسرب السائل الأمنيوسي ، يمكن أن تحدث مضاعفات أكثر خطورة لدى الطفل والأم..

ماذا تفعل إذا تسرب السائل الأمنيوسي

إذا تم اكتشاف المشكلة من قبل امرأة بمفردها في المنزل ، فعليها الاتصال بفريق الإسعاف أو الاتصال بعيادة رعاية ما قبل الولادة.
إذا اكتشف طبيب أمراض النساء وجود تسرب أثناء الفحص الروتيني ، اعتمادًا على الحالة المحددة ، فسيتم وصف العلاج ، وسيتم تقديم التوصيات ، وسيتم وصف اختبارات إضافية وسيتم اتخاذ قرار بشأن إدارة الحمل الإضافية.

إذا تم اكتشاف مضاعفات في الفترة من 20 إلى 22 أسبوعًا ، في معظم الحالات ، يمكن إنقاذ الطفل.

تُستخدم أساليب الانتظار ، مثل تناول الأدوية الحالة للمخاض والقشرانيات السكرية (أحيانًا المضادات الحيوية) ، والراحة في الفراش ، والظروف المعقمة ، واختبارات الدم والثقافات البكتيرية من المهبل ، والمراقبة اليومية لحجم المياه وحالتها.

منع التصريف المبكر للمياه

من أجل منع التصريف المبكر للسائل الأمنيوسي ، من الضروري:

  • علاج الأمراض المعدية للجهاز البولي التناسلي والأسنان والحلق والكلى في الوقت المناسب.
  • لإجراء العلاج في الوقت المناسب لقصور الكنيسة isviko ؛
  • التقيد بالعلاج الوقائي إذا كان هناك خطر الإنهاء المبكر للحمل ؛
  • التخلي عن المجهود البدني الثقيل ، كن حذرًا عند المشي والجري لتجنب السقوط ؛
  • مراقبة النظافة الشخصية.
يعتبر تسرب السائل الأمنيوسي من المضاعفات الخطيرة للحملومع ذلك ، مع اكتشافه وعلاجه في الوقت المناسب ، يولد الطفل في معظم الحالات مكتمل المدة وبصحة جيدة.

حتى لا تفوتك المشكلة ، من الضروري زيارة طبيب أمراض النساء وفقًا للخطة ، وإجراء الفحوصات اللازمة ، والاهتمام بنفسك وجسمك.

أثناء الحمل ، يتميز جسم الأنثى بأنواع مختلفة من الإفرازات. والسبب في ذلك هو التغيرات في المستويات الهرمونية ووجود الأمراض ونزلات البرد. يمكن أن يكون التفريغ واضحًا ومائيًا وسميكًا. من الطبيعي أن يكون لديك كتل باللون البيج أو البني. يمكن لمثل هذه الظاهرة أن تخيف الأم الحامل بشكل خطير ، والتي لا تعرف بعد كيفية التعرف على شخصيتها ، وهو أمر منطقي تمامًا.

جدول مخطط كبير
الطفل داخل القياسات
تطوير مراقبة الألم
شرب الأم الحامل


في كثير من الأحيان ، يشير التفريغ إلى تطور علم الأمراض الذي يتطلب تدخلًا طبيًا عاجلاً. يشمل هذا النوع من الأمراض تسرب السائل الأمنيوسي.

ما الخطير وهل الرائحة مهمة؟

ما هو السائل الأمنيوسي؟ السائل الذي يحيط بالجنين أو السائل الذي يحيط بالجنين هو مادة نشطة بيولوجيا توجد داخل الأغشية. يوفر وظائف وقائية وامتصاص الصدمات وغيرها من الوظائف ، وهو مسؤول مسؤولية كاملة عن الوظائف الحيوية للجنين.

من الطبيعي أن يتدفق السائل الأمنيوسي قبل بدء المخاض الطبيعي وفقًا للإطار الزمني المحدد. أثناء الانقباضات ، ينفتح عنق الرحم وتنفجر المثانة الجنينية ، وبعد ذلك يترك الماء. نادرًا ما تبدأ العملية بدون تقلصات. في هذه الحالة ، يتم إرسال المرأة الحامل على الفور إلى قسم الولادة.

عندما تكون الدولة غير سعيدة

هناك أوقات يتم فيها إطلاق كمية صغيرة من السائل الأمنيوسي قبل وقت طويل من بدء المخاض. تشير هذه الظاهرة إلى انتهاك سلامة المثانة الجنينية. نتيجة لذلك ، فإن العقم الذي بداخله في خطر. كلما اقتربنا من الولادة ، كلما تم اكتشاف علم الأمراض ، قل التهديد الذي يشكله على الطفل ، مما يعني أن التشخيص الطبي سيكون أفضل. من المهم معرفة كيفية التمييز بين تسرب السائل الأمنيوسي والإفرازات المرضية والعدوى الجنسية والأمراض الأخرى.

يساهم تسرب السائل الأمنيوسي في تطور العدوى ، والتي يمكن أن تصل إلى الطفل من خلال الشقوق الموجودة في المثانة. يؤدي تقديم الرعاية الطبية المتأخرة لإفراز السائل الأمنيوسي في أواخر الحمل إلى الولادة المبكرة وإنهاء الحمل وموت الجنين في الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي علم الأمراض إلى ضعف المخاض في بداية المخاض ، فضلاً عن تطور المضاعفات المعدية لدى الأم.

أسباب خروج السائل الأمنيوسي

من الصعب تحديد السبب ، وكذلك فهم كيفية حدوث علم الأمراض. هناك عدة أسباب رئيسية لهذه الظاهرة. وتشمل هذه ما يلي.

  1. الالتهابات التي تصيب الأعضاء التناسلية. غالبًا ما يحدث هذا السبب مع الحمل المبكر ، على وجه الخصوص ، في الأسبوع 39.
  2. يتطور عنق الرحم بسرعة ، مما يؤدي إلى إطلاق الإنزيمات التي لها تأثير تقشير على المشيمة. يلين قشرة الجنين. يمكن أن يؤدي عدم التدخل الطبي إلى نقص الأكسجة الجنينية أثناء المخاض ، وكذلك النزيف الحاد من الرحم.
  3. عرض غير صحيح للجنين أو حوض ضيق للأم الحامل. في هذه الحالة ، يتطور علم الأمراض في المرحلة الأولى من المخاض ، ويتم الكشف عن الرحم ببطء شديد.
  4. قصور عنق الرحم ، مما يؤدي إلى تمزق الأغشية ، وتسرب السائل الأمنيوسي في الأسبوع 40 من الحمل. يحدث هذا المرض في حوالي ربع جميع النساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأخيرة. نتيجة لذلك ، تبرز المثانة الجنينية ، مما يجعل الجنين ضعيفًا. تؤدي الفيروسات التي تدخل السائل الأمنيوسي إلى تمزق الأغشية بأقل تأثير فسيولوجي.
  5. العادات السيئة والأمراض المزمنة. وهذا يشمل النساء اللائي يعانين من إدمان الكحول والمدخنين وفقر الدم وأمراض الضمور وأمراض النسيج الضام.
  6. عند حمل طفلين أو أكثر.
  7. تشوهات في نمو الرحم. وهذا يشمل الرحم القصير ، وقصور عنق الرحم الإقفاري ، ووجود الحاجز الرحمي. أمراض مثل التهاب القولون والتهاب باطن عنق الرحم والأورام بمختلف أنواعها تسبب أيضًا أمراضًا. يظهر استخدام الطرق الغازية لتشخيص ما قبل الولادة ، أي عينة من السائل الأمنيوسي ، خزعة.

من المهم جدًا أن تعرف المرأة كيفية تحديد تسرب السائل الأمنيوسي في المنزل باستخدام اختبارات خاصة.

فحص من قبل طبيب

أعراض تطور علم الأمراض

هناك حالات عندما يغادر السائل الأمنيوسي على الفور عندما تتمزق المثانة الجنينية. ثم يصبح التمييز واضحًا. ومع ذلك ، هناك حالات تسرب ذات طبيعة دورية بحجم صغير. في هذه الحالة ، يصعب على المرأة تحديد تطور علم الأمراض.

تخلط العديد من النساء عن طريق الخطأ بين علامات تسرب السائل الأمنيوسي خلال الثلث الثالث من الحمل وبين سلس البول. في حالات نادرة ، يكون علم الأمراض هو القاعدة في أواخر الحمل. أثناء الحمل ، تزداد كمية الإفرازات المهبلية ، وهو أمر ممكن تمامًا في المراحل المبكرة. وبالتالي ، فإن وجود التهاب القولون ، والتعرف الخاطئ على السائل الأمنيوسي للإفرازات الطبيعية ، يتسبب في ظهور أعراض تسرب السائل الأمنيوسي في الثلث الثالث من الحمل.

أمي في قلق

أعراض تسرب السائل الأمنيوسي بسيطة. ومع ذلك ، لا يعرف الجميع كيفية التعرف عليهم بشكل صحيح. تتساءل الكثير من النساء عن شكل تسرب السائل الأمنيوسي. هناك قاعدة واحدة فقط لتعريفهم. السائل الأمنيوسي عديم الرائحة واللون.

تتساءل الكثير من النساء عن رائحة السائل الأمنيوسي؟ هناك إجابة واحدة فقط - التفريغ عديم الرائحة.

إذا تعرفت المرأة ، في أي شهر من الحمل ، على إفرازات ذات طبيعة غير مفهومة ، حتى لو كان هناك شك كاذب في تسرب السائل الأمنيوسي ، فعليك طلب المساعدة على الفور من الطبيب. من الصعب تحديد وجود / عدم وجود علم الأمراض بشكل مستقل حتى بمساعدة اختبار خاص. هناك حاجة إلى عناية طبية هنا. تُظهر الصورة كيف يبدو تسرب السائل الأمنيوسي.

تشخيص إفراز السائل الأمنيوسي

يؤكد الطبيب فقط وجود / عدم وجود السائل الأمنيوسي في الثلث الثالث من الحمل. لهذا ، يتم إجراء الفحص على كرسي أمراض النساء. عند الفحص ، يجب على المرأة الحامل أن تسعل لزيادة الضغط على منطقة داخل البطن. لذلك ، إذا كان هناك تمزق في الفقاعة ، فسيتم إخراج جزء جديد من السائل الأمنيوسي.

هذا ما يبدو عليه نمو الجنين داخل الرحم.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم أخذ مسحة على عناصر الماء ، ويتم إجراء اختبار لوجود تسرب السائل الأمنيوسي. كيف تتحقق من تسرب السائل الأمنيوسي في المنزل باستخدام المستلزمات الطبية؟ تعتمد لوحة اختبار لتحديد تسرب السائل الأمنيوسي ، الذي يبدأ سعره من 2000 روبل ، على تحديد ميكروغلوبولين المشيمة. إذا تغير لون الشريط عند التلامس ، فهذا يعني حدوث تسرب. لتحديد شكل السائل الأمنيوسي عند التسريب ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.

كيفية منع تسرب المياه

عند علاج إفراز السائل الأمنيوسي في الأسبوع 34 أو أي إطار زمني آخر ، لا توجد تقنية محددة أو علاج واحد يعمل بشكل جيد على قدم المساواة مع جميع النساء. كل علاج يهدف إلى القضاء على المشكلة التي تسببت في هذا النوع من الأمراض ، وكذلك الحفاظ على صحة الجنين والأم في إطار الأمان. يلعب وقت الخروج الأخير دورًا مهمًا ؛ حيث لا تعتبر أكثر من ست ساعات فترة آمنة. توصف المضادات الحيوية للمرأة الحامل لمنع إصابة الجنين بالعدوى.

يشير تسرب السائل الأمنيوسي ، كما في صورة الحشية ، إلى ولادة وشيكة لفترة طويلة. إذا لم تحدث تقلصات بعد ثلاث ساعات ، يتم إجراء التحفيز طبيًا. لهذا الغرض ، يتم إنشاء خلفية هرمونية بشكل أولي لإنضاج عنق الرحم. بدلا من ذلك ، يتم إجراء عملية قيصرية.

إذا كان الحمل سابقًا لأوانه ، يتم استخدام أساليب التوقع بشكل أساسي. من المهم جدًا هنا مراقبة جدوى الجنين. تخضع المرأة لإشراف الأطباء طوال الوقت ، ويتم الالتزام بالراحة في الفراش.

عند أدنى إشارات للجسم ، استشر الطبيب

لمنع إفراز السائل الأمنيوسي في الأسبوع 25 ، يوصى بإجراء علاج مطهر للجهاز التناسلي ، وكذلك الأغشية المخاطية الأخرى لمنع العدوى وإزالتها. لتحديد تسرب السائل الأمنيوسي ، توجد ضمادات خاصة للاستخدام المنزلي ، اختبار أمنيشور. يُظهر شريط الاختبار ، اعتمادًا على لون الغلاف الداخلي ، وجود / عدم وجود علم الأمراض.

حسننا، لا

سوف تكون مهتمًا بهذه المقالات:

انتباه!

المعلومات المنشورة على الموقع هي لأغراض إعلامية فقط وهي مخصصة للعلم فقط. يجب على زوار الموقع عدم استخدامها كنصيحة طبية! محررو الموقع لا ينصحون بالتداوي الذاتي. يظل تحديد التشخيص واختيار طريقة العلاج حقًا حصريًا لطبيبك المعالج! تذكر أن التشخيص والعلاج الكامل فقط تحت إشراف الطبيب سيساعد في التخلص تمامًا من المرض!

إذا لاحظت وجود خطأ ، فحدد جزءًا من النص واضغط على Ctrl + Enter
شارك:
نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام