نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام

التصلب المتعدد هو مرض عصبي ، يظهر من خلال خلل في الدماغ والحبل الشوكي نتيجة خلل في جهاز المناعة. في أغلب الأحيان ، يبدأ المرض في سن مبكرة. تجعل الاضطرابات النفسية في التصلب المتعدد من الممكن تشخيص المرض في مرحلته الأولى.

إنه اضطراب عصبي شائع. يوجد حوالي 2 مليون مريض في العالم. أعلى معدل انتشار للمرض في دول روسيا ونيوزيلندا وجنوب كندا وأمريكا الشمالية وجنوب شرق أستراليا. في مجموعة المخاطر ، الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا ، تم تحديد عدد كبير من الحالات مؤخرًا بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا.

عصب من الداخل

هذا المرض له طابع متقطع ، أي أن أعراضه إما تضعف أو تشتد. أيضًا ، يتميز المرض بمغفرات متكررة. يحدث التصلب المتعدد بشكل فردي لكل شخص ، ومن المستحيل التنبؤ بعواقبه. لا يؤدي المرض دائمًا إلى الإعاقة والموت ، فالكثير يعتمد على العلاج ، وكذلك الحالة المزاجية للشخص نفسه.

الأسباب الدقيقة لتطور التصلب المتعدد غير معروفة على وجه اليقين. يُعتقد أنها عوامل جسدية ونفسية. يمكن أن يحدث المرض بسبب الفيروسات التي تعيش في الخلايا العصبية لسنوات. وتشمل هذه الحصبة والنكاف والهربس وداء الكلب. تشمل عوامل الخطر أيضًا أمراض المناعة الذاتية ، والحساسية المعدية ، والاستعداد الوراثي. دور مهم في ظهور المرض ينتمي إلى اضطرابات الحالة النفسية والعاطفية.

يمكن أن تكون أعراض المرض متنوعة للغاية ، ومداها واسع. غالبًا ما تكون هذه اضطرابات حركية تظهر وتختفي في بداية المرض ؛ أيضا خدر ، مذهل عند المشي ، عمى. بعد التفاقم ، قد لا يظهر التصلب المتعدد لسنوات. لكن مع مرور الوقت ، سيظهر المرض نفسه.

علامات عقلية تشير إلى ظهور المرض.

لسوء الحظ ، ليس من السهل تشخيص التصلب المتعدد في وقت مبكر. لكن بعض التغييرات في النفس البشرية يمكن أن تصبح علامات على تطور المرض. غالبًا لا تعتبر مظهرًا من مظاهر المرض. والبعض الآخر لا يأخذها على محمل الجد ، أو يعتبرها اضطرابات ذات طبيعة مختلفة تمامًا.

يعتبر الاكتئاب من العلامات المبكرة للتصلب المتعدد. لم يحدد الأطباء صلة بين طبيعة الاكتئاب وشدة المرض.

يمكن أيضًا اعتبار علامات التصلب المتعدد المرتبطة بالمرحلة المبكرة من التصلب:

  • اضطراب المزاج (غالبًا ما يكون سيئًا) ؛
  • القلق المفرط (خاصة عند النساء) ؛
  • صعوبات في التعامل مع المفاهيم المجردة وحل المشكلات ؛
  • تدهور القدرة على الحفظ ، وكذلك تطور المعرفة الجديدة.

الاضطرابات النفسية لدى مرضى التصلب اللويحي

نظرًا لحقيقة تدمير غمد المايلين للألياف العصبية ، فإن النبضات بين الخلايا العصبية تنتقل بشكل سيئ ، أبطأ من اللازم. نفسية المريض تعاني من هذا.

يرتبط التصلب المتعدد بمجموعة متنوعة من الاضطرابات النفسية ، لكن الاكتئاب هو السبب الرئيسي. يحدث في نصف المرضى ، 25٪ منهم يحتاجون إلى مساعدة معالج نفسي. غالبًا ما يكون الاكتئاب نتيجة للتوتر بعد التشخيص المعلن. يمكن أن يكون أيضًا أحد الآثار الجانبية للأدوية المستخدمة في العلاج وأحد أعراض تطور المرض.

العلامات النموذجية الأخرى للمرض:

  • نشوة؛

يمكن أن يحل محل الاكتئاب أو أن يكون شكلًا كامنًا منه. غالبًا ما يتم التعبير عن النشوة بنكات غير ملائمة.

  • اللامبالاة.
  • التهيج؛
  • تصرف طفولي؛
  • فقدان الذاكرة للأحداث الجارية ؛
  • صعوبة السيطرة على العواطف

لا يمكن للأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد احتواء عواطفهم. وهذا يشكل عبئًا كبيرًا على الدماغ لا يستطيع المريض مواجهته.

  • استياء؛

من السهل الإساءة إلى شخص مصاب بمرض التصلب المتعدد ، كما أن المرضى يتذكرون المخالفة لفترة طويلة ، كما أنهم مشبوهون.


على سبيل المثال ، يمكن للمرضى إجراء المونولوجات لفترة طويلة حول موضوع منفصل. وغالبًا ما يفتقرون أيضًا إلى فهم ما يمكن قوله ومتى وما هو غير مرغوب فيه.

ينتقل ضعف الذاكرة والقلق وصعوبة التعامل مع المفاهيم المعقدة من المرحلة الأولى للمرض إلى المرحلة الثانية. يضاف إليهم انتهاك للانتباه وسرعة ردود الفعل والإدراك البصري.

تشمل العواقب العقلية الأكثر خطورة للتصلب المتعدد الحالات النفسية متعددة الأشكال. هذه خدع في الإدراك يمكن أن تظهر في لحظات ولفترات طويلة من الزمن. يحدث الذهان أحيانًا.

وتجدر الإشارة إلى أن القلق والاكتئاب يؤديان غالبًا إلى أفكار انتحارية. غالبًا ما تكون هذه العلامات مصحوبة بخلل في التكيف الاجتماعي ومضاعفات جسدية. بسبب الاكتئاب ، يتوق بعض الناس إلى تناول الكحوليات.

في العلاج ، من المهم تشخيص ظهور اضطرابات نفسية جديدة في الوقت المناسب لمساعدة الشخص على البقاء عضوًا كامل العضوية في المجتمع لفترة أطول.

الاضطرابات الانتيابية في التصلب المتعدد.

النوبة هي حالة تزداد فيها أعراض معينة من المرض إلى أقصى حد. تظهر مثل هذه الاضطرابات في 20٪ من المرضى. تتسبب الاضطرابات المجنونة في الإجهاد والضغط العاطفي والحركي. يمكن أن تكون بطبيعتها مصابة بالصرع وغير مصابة بالصرع.

غالبًا ما لا تستمر نوبات الصرع أكثر من دقيقتين ، ولكنها تحدث بشكل متكرر. يعاني الأشخاص المصابون بهذا المرض من مثل هذه الحالات 4 مرات أكثر من جميع الأشخاص الآخرين.

البعض الآخر يشمل:


يمكن أن تظهر الاضطرابات الانتيابية للمرض في مرحلة مبكرة وفي الفترات التالية من المرض. يمكن ملاحظة هذه الظواهر حتى عدة أسابيع ، ثم تتوقف حتى الظهور التالي.

حالات الانتيابي الانتيابي وغير الانتيابي نادرة في مرض التصلب العصبي المتعدد. إنها ليست مظاهر سريرية نموذجية ، ولكنها يمكن أن تكمل أعراض المرض التي تظهر في بداية المرض. يمكن أن تكون الاضطرابات متلازمة أولية ومعزولة في مراحل معينة من المرض.

علم النفس الجسدي لمرض التصلب المتعدد

يدرس علم النفس الجسدي تأثير العوامل النفسية على حدوث ومسار بعض الأمراض.
وفقًا لهذا العلم ، تؤثر الاضطرابات النفسية المختلفة (في الفكر ، الروح اللاواعية) على ظهور الأمراض. المشاكل الخارجية - انعكاس على الحالة الداخلية. يؤثر الموقف النفسي ، الموقف من الحياة على ما إذا كان المرض يتطور ، وكيف سيتطور. تساهم المشاعر الإيجابية (خاصة تلك التي عانى منها لفترة طويلة) في التعافي ، بينما يمكن أن تؤدي المشاعر السلبية إلى مضاعفات أو نتائج لا رجعة فيها.

وفقًا لملاحظة الأطباء ، يتسم المرضى الذين يعانون بالفعل من مرض التصلب المتعدد بمشاعر سلبية ونظرة متشائمة للعالم. يمكن أن تكون السبب الرئيسي للتطور أو تكون ثانوية للعوامل الفيزيائية التي تسبب المرض.

شاهد بالفيديو: مشكلة السلوك الانتحاري في مرض التصلب المتعدد

وفقًا للمراقب ليز بورو ، غالبًا ما يتمتع الشخص المصاب بالتصلب المتعدد بالسمات التالية.

  1. إنهاء.
  2. صد المشاعر وقساوة القلب.
  3. عدم تحمل المسؤولية عن حياتك.

الإجهاد هو صدمة للجسم ولا يستطيع كل شخص التعامل معه. في بعض الأحيان يغلق الناس ، وينسحبون إلى أنفسهم ، ويختارون دون وعي طريقة حل المشكلات الخارجية. من هنا تأتي المشاكل بعيدة الاحتمال وانعدام الحساسية.

ومع ذلك ، فإن الحاجة غير الملباة للتواصل تثير الغضب والمشاعر السلبية. هذا يؤثر على الصحة.

يتم الجمع بين الإرادة الحديدية وقلة المرونة. مثل هذا الشخص يتميز بالسلبية. إنه يعتقد أن الحياة ليست عادلة له ، لكنه في نفس الوقت يريد إرضاء الجميع.

غالبًا ما يلوم الشخص المصاب بالتصلب المتعدد المجتمع والآباء والحكومة والرؤساء على مشاكلهم. غالبًا ما يكون سبب المرض هو الصدمة النفسية للطفولة وخيبة الأمل لدى الوالدين من نفس الجنس.

يمكن أن يؤدي العمل على مرض مع علم النفس الجسدي إلى نتائج مذهلة. من أين نبدأ؟

  • عليك أن تتعلم كيف تشعر بالجسد ، وتتقبل نفسك وأفكارك ؛
  • استعادة الاتصال بجسمك عن طريق إزالة الانسدادات ؛
  • ممارسة حب الذات
  • تدريب التسامح (الآباء والأحباء) ؛
  • تعلم كيفية التحكم في عواطفك والتعبير عنها بشكل مناسب.

يلاحظ العديد من المرضى أنه بعد العمل مع معالج نفسي ، أصبحوا أسهل في الحياة. ومع ذلك ، من المهم العثور على أخصائي مختص حتى لا تثير الصدمة العقلية المكشوفة مشاعر قوية ، ومعها مظاهر غير مرغوب فيها للمرض.

في عملية الشفاء ، يعتمد الكثير على دافع الشخص وتصميمه. ليس من قبيل الصدفة أن يؤكد الأطباء والمعالجون النفسيون على أهمية عدم الاستسلام في الكفاح ضد المرض ، لأنه من الصعب جدًا عدم الوقوع في السلبية مع مثل هذا المرض.

علاج التصلب اللويحي.

يقوم الأطباء اليوم بكل ما في وسعهم حتى لا تتفاقم حالة المريض مع بداية المرض. تستخدم أجهزة المناعة ومثبطات المناعة بشكل متزايد في العلاج. جنبا إلى جنب مع التقنيات النفسية المستخدمة ، يتم استخدام الأدوية ، وكذلك الفيتامينات والعلاجات الشعبية.

يوصف العلاج دائمًا بشكل فردي ، لأن الأعراض تختلف من شخص لآخر. العلاج مهم لأن الشكل المزمن للمرض يؤدي غالبًا إلى الإعاقة. يتم وصف دواء لعلاج التصلب المتعدد على وجه الحصر من قبل الطبيب.

الهدوء النفسي في علاج التصلب المتعدد مهم جدا. تحتاج إلى تجنب الإجهاد من أي نوع ، والبحث عن لحظات إيجابية في الحياة ، والفرح. غالبًا ما يشعر مرضى التصلب المتعدد بفقدان الموقف الإيجابي ، ورؤية بعض آفاق الحياة. لذلك ، يعد العمل مع معالج نفسي مرحلة مهمة في العلاج.

التصلب المتعدد هو حالة طبية خطيرة لها عدد من الأعراض. ستساعد الاضطرابات النفسية المكتشفة في الوقت المناسب على تجنب المضاعفات وكذلك تشخيص المرض في مرحلة مبكرة. إن تصحيح حالتك من خلال العمل على نفسك مع معالج نفسي يسهل إلى حد كبير مسار المرض. يلاحظ المرضى أنفسهم أنه مع مثل هذا التشخيص ، من المهم الحفاظ على موقف نفسي إيجابي. يجعل من السهل تحمل المرض ورؤية الخير في الحياة.

متي تصلب متعدد مادة بيضاء ( وهذا هو ، الألياف العصبية الموصلة) عمليا أي جزء من الجهاز العصبي المركزي. اعتمادًا على توطين الآفة ، ستلاحظ بعض الأعراض.

الضعف العام والتعب

قد يكون سبب الضعف والإرهاق المتزايد في المراحل المبكرة من المرض هو تطور مرحلة التفاقم ، بينما في حالة الهدأة السريرية ، قد يشعر المريض بالراحة.

يرتبط الضعف أثناء تفاقم التصلب المتعدد بتنشيط جهاز المناعة ، أي بزيادة نشاطه. في الوقت نفسه ، يتم إطلاق عدد كبير من المواد النشطة بيولوجيًا في الدورة الدموية الجهازية ، مما يؤثر على عمل جميع الأجهزة والأنظمة تقريبًا. في هذه الحالة ، تبدأ خلايا الجسم في استهلاك المزيد من الطاقة ( حتى عند الراحة) ، يزيد معدل ضربات قلب المريض وتنفسه ، ويزداد ضغط الدم في الأوعية ، وترتفع درجة حرارة الجسم ، وهكذا. تعمل جميع الأجهزة والأنظمة "على البلى" ، ونتيجة لذلك ، بعد بضع ساعات أو أيام ، قدرات الجسم التعويضية ( بما في ذلك احتياطيات الطاقة) تبدأ في النضوب. في الوقت نفسه ، ينخفض \u200b\u200bمزاج الشخص بشكل كبير ، ويبدأ في الشعور بالضعف والضعف والتعب. يتم أيضًا تقليل قدرته على العمل بشكل كبير ، فيما يتعلق براحة المريض في الفراش.

بعد أيام قليلة ، تهدأ أعراض التفاقم ( أثناء العلاج يحدث بشكل أسرع قليلاً) ، فيما يتعلق بالتطبيع التدريجي لحالة المريض ، واستعادة القدرة على العمل.

ضعف العضلات

يمكن أن يحدث ضعف العضلات في المراحل المبكرة من المرض ( خلال فترات التفاقم) وفي الحالات المتقدمة من التصلب المتعدد. هذا بسبب خلل في المادة البيضاء في الجهاز العصبي المركزي ( الجهاز العصبي المركزي) ، أي تلف الألياف العصبية التي تعصب العضلات.

في ظل الظروف العادية ، تكون الخلايا العصبية الحركية مسؤولة عن الحفاظ على توتر العضلات وتقلصات العضلات الإرادية ( الخلايا العصبية لما يسمى بالنظام الهرمي). مع التصلب المتعدد ( خاصة مع الأشكال الدماغية والعمودية ، التي تتميز بآفة سائدة في المادة البيضاء في الدماغ والحبل الشوكي) قد تتأثر الألياف الموصلة للخلايا العصبية للنظام الهرمي ، وبالتالي فإن عدد النبضات العصبية التي تصل إلى عضلة معينة سينخفض \u200b\u200bأيضًا. في مثل هذه الظروف ، لن تكون العضلة قادرة على القيام بذلك بشكل طبيعي ( تماما) ينخفض \u200b\u200b، وبالتالي سيتعين على الشخص بذل المزيد من الجهود لأداء أي إجراءات ( مثل صعود السلالم أو رفع حقيبة ثقيلة أو حتى مجرد النهوض من السرير).

يرتبط تلف الألياف العصبية أثناء تفاقم التصلب المتعدد بوذمة الأنسجة التي تتطور على خلفية عملية المناعة الذاتية الالتهابية ( عندما تهاجم خلايا الجهاز المناعي غمد الميالين للألياف العصبية). هذه الظاهرة مؤقتة وتختفي بعد بضعة أيام أو أسابيع ، فيما يتعلق بتوصيل النبضات على طول الألياف العصبية ، واستعادة قوة العضلات. في الوقت نفسه ، في المراحل المتأخرة من المرض ، يحدث ضرر لا رجعة فيه للألياف العصبية ، وبالتالي سيستمر ضعف العضلات بل ويتطور ( تكثيف).

شلل جزئي وشلل

في التصلب المتعدد ، يمكن ملاحظة شلل جزئي وشلل من توطين مختلف ودرجات متفاوتة من الشدة ( في إحدى اليدين أو كلتيهما ، في إحدى أو كلتا الساقين ، في الذراعين والساقين في نفس الوقت ، وهكذا). هذا بسبب هزيمة أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي المركزي.

شلل جزئي هو حالة مرضية يحدث فيها ضعف في قوة العضلات وصعوبة في أداء أي حركات إرادية. يتميز الشلل بفقدان كامل للقدرة على تقلص العضلات المصابة وتحريك الطرف المصاب. ترتبط آلية تطور هذه الظواهر أيضًا بتلف الألياف الموصلة للخلايا العصبية في المسار الهرمي. الحقيقة هي أنه مع التدمير التدريجي لأغماد المايلين ، تأتي لحظة تتوقف فيها النبضات العصبية تمامًا عن العمل من خلالها. في هذه الحالة ، تفقد الألياف العضلية ، التي كانت تعصب سابقًا بالخلايا العصبية المصابة ، قدرتها على الانقباض. هذا ينتهك قوة العضلات ودقتها في أداء الحركات الإرادية ، أي تطور شلل جزئي. في هذه الحالة ، يتم الحفاظ على حركات الأطراف جزئيًا بسبب نشاط ما تبقى ( سليم) الخلايا العصبية الحركية.

عندما تتأثر جميع الخلايا العصبية التي تعصب أي عضلة ، فإنها ستفقد قدرتها على الانقباض تمامًا ، أي ستصاب بالشلل. إذا أصيبت جميع عضلات أي طرف بالشلل ، يفقد الشخص القدرة على أداء أي حركات اعتباطية بها ، أي أنه سيصاب بالشلل.

تجدر الإشارة إلى أنه يمكن ملاحظة شلل جزئي متفاوت الخطورة أثناء تفاقم مرض التصلب المتعدد ، حتى في المراحل الأولى من المرض ، والذي يرتبط بوذمة الأنسجة والضعف المؤقت في التوصيل النبضي على طول الألياف العصبية. بعد انحسار الالتهاب ، تتم استعادة الموصلية جزئيًا أو كليًا ، وبالتالي يختفي الشلل الجزئي. في الوقت نفسه ، في المراحل المتأخرة من التصلب المتعدد ، يرتبط الشلل بتدمير لا رجعة فيه للألياف العصبية في الدماغ و / أو النخاع الشوكي ولا رجعة فيه ( أي البقاء مع المريض حتى نهاية العمر).

التشنج ( التشنج) العضلات

التشنج هو حالة مرضية للعضلات ، تتميز بزيادة في نغمتها ، خاصة عند شدها. يمكن أن يحدث التشنج في عدد من الأمراض المرتبطة بتلف الخلايا العصبية للجهاز العصبي المركزي ، بما في ذلك التصلب المتعدد.

يتم توفير نغمة العضلات الهيكلية من خلال ما يسمى بالخلايا العصبية الحركية ، والتي تقع في الحبل الشوكي. نشاطها ، بدوره ، تنظمه الخلايا العصبية في القشرة الدماغية. في ظل الظروف العادية ، تمنع الخلايا العصبية في الدماغ نشاط الخلايا العصبية في النخاع الشوكي ، ونتيجة لذلك يتم الحفاظ على قوة العضلات عند مستوى محدد بدقة. مع هزيمة المادة البيضاء ( ألياف موصلة) من الخلايا العصبية في الدماغ ، يختفي تأثيرها المثبط ، ونتيجة لذلك تبدأ الخلايا العصبية في النخاع الشوكي في إرسال المزيد من النبضات العصبية إلى عضلات الهيكل العظمي. في نفس الوقت ، تزداد قوة العضلات بشكل ملحوظ.

نظرًا لأن العضلات المثنية في البشر أكثر تطورًا من العضلات الباسطة ، فإن الطرف المصاب سوف ينثني. إذا حاول الطبيب أو أي شخص آخر تقويمه ، فسيواجه مقاومة قوية بسبب النغمة المتزايدة لألياف العضلات.

تجدر الإشارة إلى أنه عند تلف الألياف العصبية للحبل الشوكي ، يمكن ملاحظة الظاهرة المعاكسة - ستنخفض نغمة العضلات ، ونتيجة لذلك ستنخفض قوة العضلات في الطرف المصاب.

تشنجات

النوبة هي انقباض طويل وشديد ومؤلِم للغاية لعضلة هيكلية أو مجموعة عضلية تحدث بشكل لا إرادي ( لا يسيطر عليها البشر) ويمكن أن يستمر من بضع ثوانٍ إلى عدة دقائق. يمكن أن يكون سبب النوبات في التصلب المتعدد هو خلل في توتر العضلات ، والذي يحدث على خلفية تدمير المادة البيضاء في الحبل الشوكي ( خاصة مع شكل العمود الفقري للمرض). قد يكون سبب آخر هو اضطراب التمثيل الغذائي في الألياف العصبية المرتبط بتطور عملية التهابية من حولهم. يمكن أن تكون التشنجات في هذه الحالة منشطًا ( عندما تنقبض العضلة ولا ترتخي خلال فترة الاختلاج بأكملها) أو السريرية ، عندما تتناوب فترات تقلصات العضلات القوية مع فترات قصيرة من ارتخاء العضلات. في الوقت نفسه ، يمكن أن يعاني الشخص من ألم شديد في العضلات المرتبطة بضعف توصيل الأكسجين واضطرابات التمثيل الغذائي فيها.

اضطرابات المخيخ ( رعاش ، ضعف التنسيق بين الحركات والمشية ، واضطرابات الكلام)

المخيخ هو هيكل للجهاز العصبي المركزي وهو جزء من الدماغ. تتمثل إحدى وظائفه الرئيسية في تنسيق جميع الحركات الهادفة تقريبًا ، فضلاً عن الحفاظ على توازن جسم الإنسان. لأداء وظائفه بشكل صحيح ، يتم توصيل المخيخ بواسطة ألياف عصبية مع مجموعة متنوعة من أجزاء الجهاز العصبي المركزي ( مع الدماغ والحبل الشوكي).

الرعشة هي إحدى علامات تلف المخيخ. الرعاش هو حالة مرضية في الجهاز العصبي العضلي ، حيث يوجد رعشة سريعة ومنتظمة في الأطراف ( ذراعين ساقين) والرأس و / أو الجسم كله. في التصلب المتعدد ، يرتبط حدوث الرعاش بتلف الألياف العصبية التي تنقل المعلومات إلى الدماغ حول موضع الجسم وأجزائه في الفضاء. في الوقت نفسه ، لا يمكن لمراكز الدماغ المسؤولة عن حركات هادفة محددة أن تعمل بشكل طبيعي ، ونتيجة لذلك ترسل إشارات فوضوية إلى العضلات ، وهو السبب المباشر للرعاش المرضي ( الارتعاش).

مع التصلب المتعدد ، قد تواجه:

  • الرعاش المتعمد. يكمن جوهر الاضطراب في حقيقة أن الرعاش يظهر ويشتد عندما يحاول المريض أداء أي حركة محددة هادفة ( ). في البدايه ( عندما يبدأ المريض في الوصول إلى الكوب) لن يكون هناك رعشة ، ومع ذلك ، فكلما اقترب الشخص من يده إلى الدائرة ، زادت حدة اهتزاز اليد. إذا توقف المريض عن محاولة القيام بهذا الإجراء ، فسوف يختفي الرعاش مرة أخرى.
  • الرعاش الوضعي. يحدث عندما يحاول المريض الحفاظ على وضعية معينة ( على سبيل المثال ، يد ممدودة أمامك). في هذه الحالة ، بعد بضع ثوانٍ ، سيبدأ ظهور رعشة خفيفة في اليد ، والتي ستشتد بمرور الوقت. إذا أسقط المريض ذراعه ، فسوف تختفي الهزة.
يمكن أن تكون العلامات الأخرى لتلف المخيخ:
  • اضطرابات المشي. أثناء المشي ، في الساقين والذراعين والظهر وأجزاء أخرى من الجسم ، هناك تقلص متزامن ومتزامن واسترخاء لمجموعات عضلية معينة ، يتم تنسيقه بواسطة خلايا المخيخ. إذا انقطعت صلاتهم بأجزاء أخرى من الدماغ ، فإن مشية المريض تكون مضطربة ( يبدأ في المشي بشكل غير مؤكد ، غير متساوٍ ، ساقيه لا تطيعه ، تصبح "خشبية" وهكذا). في المراحل اللاحقة من المرض ، قد يفقد المريض تمامًا قدرته على التحرك بشكل مستقل.
  • اضطرابات التوازن. في حالة ضعف وظائف المخيخ ، لا يمكن لأي شخص الوقوف في مكان واحد لفترة طويلة ، أو ركوب الدراجة أو القيام بأعمال أخرى مماثلة ، لأن التحكم في العضلات المسؤولة عن الحفاظ على التوازن ضعيف.
  • اضطرابات تنسيق الحركة ( ترنح ، خلل في التمثيل). جوهر الرنح هو أن الشخص لا يستطيع التحكم بدقة في الذراعين أو الساقين. لذا ، على سبيل المثال ، في محاولة لأخذ كوب من الطاولة ، يمكنه تمرير يده عدة مرات ، يا آنسة. في الوقت نفسه ، مع خلل التماثل ، تصبح حركات الشخص كاسحة وضخمة وسيئة التحكم. عند محاولة القيام بأي عمل ( على سبيل المثال ، خذ كوبًا من الطاولة) لا يمكن لأي شخص أن يوقف يده في الوقت المناسب ، ونتيجة لذلك يمكن ببساطة إلقاء الكوب على الأرض بحركة كاسحة. كل من هذه الأعراض ترجع أيضًا إلى حقيقة أن المخيخ لا يتلقى في الوقت المناسب ( خلال) إشارات حول موضع الأطراف في الفضاء.
  • اضطرابات الكتابة اليدوية ( ميغالوغرافيا). مع megalography ، يصبح خط يد المريض أيضًا كاسحًا ، وتبدو الحروف المكتوبة كبيرة وممتدة.
  • ردد الكلام. يكمن جوهر علم الأمراض في حقيقة أنه أثناء المحادثة ، يتوقف المريض لفترة طويلة بين المقاطع في الكلمات ، وكذلك بين الكلمات في الجملة. في الوقت نفسه ، يركز نوعًا ما على كل مقطع لفظي في كلمة وعلى كل كلمة في الجملة.

خدر في الأطراف. الساقين و / أو الذراعين والوجه)

يعتبر التنميل في أجزاء مختلفة من الجسم من أولى علامات التصلب المتعدد ، وخاصة في شكل العمود الفقري من المرض. الحقيقة هي أنه في ظل الظروف العادية ، هناك أنواع مختلفة من الحساسية ( للدفء أو البرودة ، اللمس ، الاهتزاز ، الألم ، وما إلى ذلك) يتم إدراكها من خلال نهايات الأعصاب الطرفية الموجودة في الجلد. النبضات العصبية المتكونة فيها تدخل النخاع الشوكي ، ومنها إلى الدماغ ، حيث ينظر إليها الإنسان على أنها إحساس محدد في جزء معين من الجسم.

في حالة التصلب المتعدد ، يمكن أن تتأثر الألياف العصبية المسؤولة عن إجراء النبضات العصبية الحسية. في نفس الوقت ، في البداية ، قد يشعر الشخص بتنمل ( إحساس بالوخز بالإبر ، "الزحف على الجلد") في أجزاء معينة من الجسم ( اعتمادًا على الألياف العصبية التي شاركت في العملية المرضية). في المستقبل ، في مناطق مذل ، قد تختفي الحساسية جزئيًا أو كليًا ، أي أن الجزء المصاب من الجسم سيصاب بالخدر ( لن يشعر الشخص بلمسات أو حتى وخز في منطقة الجلد المخدرة).

يمكن ملاحظة التنميل في طرف واحد أو عدة أطراف أو كلها في وقت واحد ، وكذلك في البطن والظهر وما إلى ذلك. أيضا ، قد يشكو المرضى من خدر في جلد الوجه والشفتين والخدين والرقبة. أثناء تفاقم المرض ، قد تكون هذه الأعراض مؤقتة ( الذي يرتبط بتطور التفاعلات الالتهابية ووذمة الألياف العصبية) وتختفي بعد انحسار العملية الالتهابية في الجهاز العصبي المركزي ، بينما مع تقدم التصلب المتعدد ، قد تختفي الحساسية في أجزاء معينة من الجسم إلى الأبد.

ألم عضلي ( في الساقين والذراعين والظهر)

يعد ألم العضلات في التصلب المتعدد نادرًا نسبيًا ويمكن أن يكون ناتجًا عن ضعف تعصيب العضلات وضمور العضلات ( انخفاض في كتلة العضلات). أيضًا ، يمكن أن يكون سبب الألم هو تلف الألياف العصبية الحساسة المسؤولة عن إدراك الألم في أي جزء معين من الجسم. في الوقت نفسه ، قد يشكو المرضى من آلام الظهر ( بشكل رئيسي في منطقة أسفل الظهر) وألم في الذراعين والساقين وما إلى ذلك. يمكن أن تكون الآلام حادة ، طاعنة أو حارقة ، شد ، وأحيانًا إطلاق نار.

يمكن أن يكون سبب آخر لألم العضلات هو تطور التشنجات والتشنجات ( تقلصات عضلية قوية للغاية وطويلة الأمد). في الوقت نفسه ، يتم تعطيل عملية التمثيل الغذائي في الأنسجة العضلية ، ويصاحب ذلك تراكم نواتج التمثيل الغذائي فيها وظهور آلام مؤلمة. يمكن أن يحدث نفس الألم في العضلات عندما تكون مرهقة بشدة ، وتتطور على خلفية ضمور العضلات.

الصداع والدوخة

يمكن أن يحدث الصداع أثناء تفاقم التصلب المتعدد ويختفي في وقت واحد مع انتقال المرض إلى مرحلة مغفرة أو أثناء العلاج. السبب المباشر للصداع هو الوذمة الدماغية ، والتي تحدث على خلفية تطور عملية التهاب المناعة الذاتية. الحقيقة هي أنه أثناء تدمير المادة البيضاء للدماغ ، يتم تدمير خلايا الجهاز المناعي أيضًا ، مما يؤدي إلى إطلاق العديد من المواد النشطة بيولوجيًا المختلفة في الأنسجة المحيطة ( الإنترلوكينات والهستامين والسيروتونين وعامل نخر الورم وهلم جرا). تتسبب هذه المواد في تمدد الأوعية الدموية في منطقة التأثير مما يؤدي إلى زيادة نفاذية جدران الأوعية الدموية. نتيجة لذلك ، تمر كمية كبيرة من السوائل من قاع الأوعية الدموية في الفراغ بين الخلايا ، مما يتسبب في تورم أنسجة المخ. في الوقت نفسه ، يزداد حجم الدماغ ، ونتيجة لذلك يتمدد غشاءه. ولأنه غني بالنهايات العصبية الحساسة ، فإن فرط تمدده يصاحبه ألم شديد يشعر به المرضى. يمكن أن يكون الألم في هذه الحالة حادًا أو نابضًا أو ثابتًا ، موضعيًا في المناطق الأمامية أو الصدغية أو القذالية.

اضطرابات النوم ( الأرق أو النعاس)

هذه أعراض غير محددة يمكن أن تظهر في مراحل مختلفة من المرض. لا ترتبط اضطرابات النوم ارتباطًا مباشرًا بتطور مرض التصلب المتعدد وتلف المادة البيضاء في الدماغ أو النخاع الشوكي. ويفترض أن هذه الظواهر قد تكون نتيجة الضغط النفسي والتجارب النفسية المصاحبة لوجود هذا المرض المزمن لدى المريض.

ضعف الذاكرة والضعف الإدراكي

الوظائف المعرفية هي قدرة الشخص على إدراك المعلومات وتذكرها ، وكذلك إعادة إنتاجها في الوقت المناسب والتفكير والتفاعل مع الآخرين من خلال الكلام والكتابة وتعبيرات الوجه وما إلى ذلك. بمعنى آخر ، تحدد الوظائف المعرفية سلوك الشخص في المجتمع. يحدث تكوين وتطوير هذه الوظائف في عملية تعلم الشخص منذ ولادته وحتى سن الشيخوخة. يتم توفير ذلك من خلال خلايا الجهاز العصبي المركزي ( مخ) ، حيث يتم تشكيل الكثير من الروابط العصبية باستمرار ( ما يسمى المشابك).

من المفترض أنه في المراحل المتأخرة من تطور التصلب المتعدد ، لا تتضرر الألياف العصبية فحسب ، بل تتضرر أيضًا الخلايا العصبية نفسها ( أجسام الخلايا العصبية) في الدماغ. في الوقت نفسه ، قد ينخفض \u200b\u200bعددهم الإجمالي ، ونتيجة لذلك لن يتمكن الشخص من أداء وظائف ومهام معينة. في الوقت نفسه ، ستفقد أيضًا جميع المهارات والقدرات المكتسبة في عملية الحياة ( بما في ذلك الذاكرة والقدرة على تذكر المعلومات الجديدة والتفكير والكلام والكتابة والسلوك في المجتمع ، وما إلى ذلك).

مشاكل بصرية ( التهاب العصب البصري الخلفي ، ازدواج الرؤية)

قد يكون ضعف البصر أحد العلامات الأولى أو حتى الوحيدة للتصلب المتعدد التي تظهر قبل ظهور الأعراض الأخرى بسنوات عديدة ( خاصة مع الشكل البصري للمرض). في هذه الحالة ، يكون سبب ضعف البصر هو الآفة الالتهابية للعصب البصري ( التهاب العصب الخلفي) ، تعصب الشبكية. الخلايا العصبية في شبكية العين هي التي تستشعر الضوء الذي يراه الشخص. يتم تحويل جزيئات الضوء التي تتلقاها الشبكية إلى نبضات عصبية ، تنتقل عبر الألياف العصبية للعصب البصري إلى الدماغ ، حيث ينظر إليها الشخص على أنها صور. مع التهاب العصب البصري ، لوحظ تدمير غمد المايلين لألياف العصب البصري ، مما يؤدي إلى إبطاء توصيل النبضات على طولها أو توقفها تمامًا. من أولى المظاهر السريرية لهذا هو انخفاض حدة البصر ، وتظهر هذه الأعراض فجأة ، على خلفية الرفاهية الكاملة وبدون أي اضطرابات سابقة.

تشمل العلامات الأخرى لالتهاب العصب البصري ما يلي:

  • انتهاك إدراك اللون ( يتوقف الشخص عن التمييز بينهما);
  • ألم في العين ( خاصة عند تحريك مقل العيون);
  • ومضات أو بقع أمام العين ؛
  • تضييق المجالات المرئية ( يرى المريض فقط ما هو أمامه مباشرة ، بينما تتدهور الرؤية المحيطية تدريجياً).
تجدر الإشارة إلى أنه لصالح التهاب العصب البصري في التصلب المتعدد ، قد يشهد ما يسمى بأعراض Uthoff. يكمن جوهرها في حقيقة أن جميع أعراض التصلب المتعدد ( بما في ذلك ضعف البصر المرتبط بتلف العصب البصري) تزداد بشكل ملحوظ مع زيادة درجة حرارة الجسم. يمكن ملاحظة ذلك عند زيارة الحمام أو الساونا أو الحمام الساخن ، في الموسم الحار تحت أشعة الشمس ، عندما ترتفع درجة الحرارة على خلفية الأمراض المعدية أو غيرها ، وما إلى ذلك. ميزة مهمة هي حقيقة أنه بعد تطبيع درجة حرارة الجسم ، ينحسر تفاقم أعراض المرض ، أي أن المريض يعود إلى نفس الحالة التي كان عليها سابقًا ( قبل ارتفاع درجة الحرارة).

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن إحدى أولى علامات التصلب المتعدد قد تكون الرؤية المزدوجة ( شفع). ومع ذلك ، فإن هذا العرض أقل شيوعًا من التهاب العصب البصري.

رأرأة ( تشنجات العين)

هذا عرض مرضي يحدث نتيجة لتلف أعصاب العضلات الحركية للعين وانخفاض حدة البصر. يكمن جوهرها في حقيقة أن المريض يعاني من ارتعاش متكرر وإيقاعي في مقل العيون. يمكن أن تكون الرأرأة أفقية ( عندما يحدث الوخز في مستوى أفقي ، أي جانبيًا) أو عموديًا ، عندما يحدث الوخز في مستوى عمودي. من المهم ملاحظة أن المريض نفسه لا يلاحظ ذلك.

لتحديد الرأرأة ، تحتاج إلى الوقوف أمام المريض ، ووضع كائن أو إصبع أمام وجهه ، ثم تحريك هذا الكائن ببطء إلى اليمين واليسار والأعلى والأسفل. في هذه الحالة ، يجب على المريض أن يتبع الجسم المتحرك بعينيه دون أن يدير رأسه. إذا بدأت مقل عيون المريض في الارتعاش في أي وقت ، فإن الأعراض تعتبر إيجابية.

هزيمة اللسان

اللسان نفسه لا يتأثر بالتصلب المتعدد. في الوقت نفسه ، يمكن أن يؤدي تلف المخيخ ، وكذلك الألياف العصبية التي توفر الحساسية والنشاط الحركي للسان ، إلى اضطرابات الكلام المختلفة ، حتى اختفائه تمامًا.

اضطرابات المسالك البولية ( سلس البول أو احتباس البول)

يتم التحكم أيضًا في وظائف أعضاء الحوض بواسطة الجهاز العصبي للجسم ، ولا سيما من خلال اللاإرادي ( واثق من نفسه) قسم يحافظ على نغمة المثانة وكذلك إفراغها المنعكس عند الملء. في الوقت نفسه ، يعصب الجهاز العصبي المركزي العضلة العاصرة للمثانة وهي مسؤولة عن تفريغها المتعمد. في حالة تلف الألياف العصبية لأي جزء من الجهاز العصبي ، فقد يكون هناك انتهاك لعملية التبول ، أي سلس البول أو ، على العكس من ذلك ، تأخره وعدم القدرة على إفراغ المثانة من تلقاء نفسها.

وتجدر الإشارة إلى أنه يمكن ملاحظة مشاكل مماثلة مع تلف الأعصاب التي تعصب الأمعاء ، أي قد يصاب المريض بالإسهال أو الإمساك لفترات طويلة.

قلة الفاعلية ( الجنس والتصلب المتعدد)

الفاعلية ( القدرة على الجماع) يتم التحكم فيه أيضًا بواسطة أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي المركزي والمستقل. قد تكون هزيمتهم مصحوبة بانخفاض في الرغبة الجنسية ( في كل من الرجال والنساء) ، وخلل في القضيب ، وخلل في عملية القذف أثناء الجماع ، وما إلى ذلك.

تأثير التصلب المتعدد على النفس ( الاكتئاب والاضطرابات العقلية)

مع تطور مرض التصلب المتعدد ، من الممكن أيضًا حدوث بعض الاضطرابات النفسية. هذا يرجع إلى حقيقة أن مناطق الدماغ المسؤولة عن الحالة العقلية والعاطفية للشخص ترتبط ارتباطًا وثيقًا بأجزاء أخرى من الجهاز العصبي المركزي. وبالتالي ، يمكن أن يؤثر الخلل الوظيفي في الجهاز العصبي المركزي على الحالة النفسية والعاطفية للمريض.

قد يعاني مرضى التصلب المتعدد من:

  • اكتئاب - تدهور الحالة المزاجية على المدى الطويل والمستمر ، مصحوبًا باللامبالاة بالعالم الخارجي ، وتدني احترام الذات ، وانخفاض القدرة على العمل.
  • نشوة - حالة لا يمكن تفسيرها من الراحة العقلية والرضا ، والتي لا علاقة لها بأحداث حقيقية.
  • متلازمة التعب المزمن - حالة مرضية يشعر فيها الشخص بالتعب والتعب طوال اليوم ( بما في ذلك مباشرة بعد الاستيقاظ) ، حتى لو لم يؤد أي عمل على الإطلاق.
  • الضحك / البكاء العنيف - هذه الأعراض نادرة جدا و فقط في حالات المرض المتقدمة.
  • الهلوسة - يرى الشخص أو يسمع أو يشعر بشيء غير موجود في الواقع ( هذا العرض نادر للغاية وعادة ما يكون في البداية الحادة للتصلب المتعدد).
  • العاطفي - يعاني المريض من عدم الاستقرار العقلي ، والضعف ، والبكاء ، والتي يمكن استبدالها بزيادة التهيج وحتى العدوانية.
من الجدير بالذكر أنه مع التقدم المطول لمرض التصلب المتعدد ، يفقد الشخص القدرة على الحركة والاستمرار بشكل مستقل ، وبالتالي يصبح معتمدًا تمامًا على الآخرين. يمكن أن يساهم أيضًا في انتهاك حالته العاطفية وتطور الاكتئاب ، حتى لو غابت التشوهات العقلية الأخرى.

هل يعاني التصلب المتعدد من ارتفاع في درجة الحرارة؟

مع التصلب المتعدد ، قد يكون هناك طفيف ( ما يصل إلى 37 - 37.5 درجة) ، في كثير من الأحيان - واضح ( تصل إلى 38 - 39 درجة) زيادة في درجة حرارة الجسم. قد يكون هذا بسبب عملية التهابية في المناعة الذاتية ، حيث تهاجم خلايا الجهاز المناعي غمد المايلين من الألياف العصبية. في هذه الحالة ، يتم تدمير الخلايا ذات الكفاءة المناعية ، وإطلاق المواد النشطة بيولوجيًا في البيئة. يمكن لهذه المواد ، وكذلك الحطام الخلوي ، أن تحفز مركز التنظيم الحراري في الدماغ ، والذي يصاحبه زيادة في إنتاج الحرارة وزيادة في درجة حرارة الجسم.

من الجدير بالذكر أن ارتفاع درجة حرارة الجسم يمكن أن يكون سببًا ليس فقط بسبب عملية المناعة الذاتية نفسها ، ولكن أيضًا بسبب عوامل أخرى. لذلك ، على سبيل المثال ، يمكن أن تكون العدوى الفيروسية أو البكتيرية هي السبب الجذري لتفاقم التصلب المتعدد ، في حين أن ارتفاع درجة الحرارة سيكون بسبب استجابة الجسم لغزو عامل غريب. في الوقت نفسه ، بعد انحسار تفاقم المرض ، وكذلك خلال مرحلة الهدوء السريري ، تظل درجة حرارة جسم المريض طبيعية.

كيف يستمر التفاقم ( هجوم) تصلب متعدد؟

في الغالبية العظمى من الحالات ، يكون للمرض بداية حادة ناتجة عن تأثير عوامل مختلفة ( على سبيل المثال ، عدوى فيروسية أو بكتيرية).

قد تكون العلامات الأولى لتفاقم التصلب المتعدد هي:

  • تدهور في الصحة العامة.
  • ضعف عام؛
  • زيادة التعب
  • الصداع؛
  • ألم عضلي؛
  • زيادة درجة حرارة الجسم
  • قشعريرة ( يرتجف في جميع أنحاء الجسم ، مصحوبًا بإحساس بالبرد);
  • تنمل ( الشعور بالظهور أو الزحف في أجزاء مختلفة من الجسم) إلخ.
تستمر حالة مماثلة لمدة 1-3 أيام ، وبعد ذلك ( على خلفية الأعراض المذكورةتبدأ علامات تلف بعض الألياف العصبية في الظهور ( تم سرد جميع الأعراض المحتملة أعلاه).

بعد أيام قليلة ، تهدأ علامات العملية الالتهابية ، ويتم تطبيع الحالة العامة للمريض ، وتختفي علامات تلف الجهاز العصبي المركزي ( بعد النوبة الأولى ، عادة ما تختفي تمامًا وبدون أثر ، بينما مع التفاقم المتكرر ، قد تستمر الاضطرابات في الحساسية والنشاط الحركي وأعراض أخرى جزئيًا).

وتجدر الإشارة إلى أنه في بعض الأحيان يبدأ المرض بشكل شبه حاد. في هذه الحالة ، قد ترتفع درجة حرارة الجسم قليلاً ( ما يصل إلى 37 - 37.5 درجة) ، وتكون العلامات العامة لعملية الالتهاب خفيفة. قد تظهر أعراض تلف الألياف العصبية الفردية في غضون 3-5 أيام ، ولكنها ستختفي أيضًا دون أثر بعد فترة زمنية معينة.

هل يمكن أن يحدث الغثيان في حالة التصلب المتعدد؟

الغثيان ليس علامة مميزة للمرض ، على الرغم من أن ظهوره قد يكون مرتبطًا بخصائص مسار أو علاج علم الأمراض.

يمكن أن يكون سبب الغثيان في التصلب المتعدد:

  • انتهاك وظيفة الجهاز الهضمي.
  • التغذية غير السليمة
  • تناول بعض الأدوية ( لعلاج المرض الأساسي);
  • كآبة ( حيث يتم اضطراب حركة الجهاز الهضمي ، والذي يصاحبه ركود في الطعام في المعدة).

لماذا يفقد الناس الوزن مع مرض التصلب العصبي المتعدد؟

فقدان الوزن هو سمة مميزة ، ومع ذلك ، أعراض غير محددة لوحظت في المراحل المتأخرة من المرض. يمكن اعتبار السبب الرئيسي لذلك انتهاكًا للنشاط الحركي للمريض ، والذي يصاحبه انخفاض في كتلة العضلات. تشمل الأسباب الأخرى اتباع نظام غذائي غير صحي ، وفترات طويلة من الصيام ( على سبيل المثال ، إذا كان المريض لا يستطيع أن يخدم نفسه أو نفسها ، ولا يوجد من يحضر له الطعام) ، التفاقم المتكرر للمرض أو المسار التدريجي الأولي للتصلب المتعدد ( يصاحب تطور العملية الالتهابية استنفاد احتياطيات الطاقة في الجسم وانخفاض وزن الجسم).

ملامح التصلب المتعدد عند الأطفال والمراهقين

لا تختلف العلامات الأولى للمرض عند الأطفال والمراهقين عمليًا عن تلك الموجودة لدى البالغين. في الوقت نفسه ، تجدر الإشارة إلى أن الشكل التدريجي الأولي للتصلب المتعدد نادر للغاية عند الأطفال ( واحدة من أصعب). في معظم الحالات ، يكون المرض متحولًا بطبيعته ( مع فترات متناوبة من التفاقم والمغفرات السريرية) ، كما أن المضاعفات الشديدة نادرة نسبيًا. المشاكل الرئيسية للأطفال والمراهقين المصابين بالتصلب المتعدد هي الاضطرابات النفسية والعاطفية ( الاكتئاب المتكرر ومتلازمة التعب المزمن وزيادة التعب وما إلى ذلك).
  • تصلب متعدد. التشخيص التفريقي لمرض التصلب المتعدد. العلاج بالعقاقير لمرض التصلب اللويحي
  • تصلب متعدد. العلاجات غير الدوائية والنظام الغذائي لمرض التصلب المتعدد. العواقب والمضاعفات. الوقاية والتنبؤ بمرض التصلب المتعدد
  • تصلب متعدد - أحد أمراض المناعة الذاتية للجهاز العصبي ، والذي يتميز بفقدان طبقة المايلين - الغمد الواقي حول الألياف العصبية للنخاع الشوكي والدماغ.

    في الطب ، أسباب هذا المرض ليست مفهومة تمامًا ، ولكن من وجهة نظر علم النفس الجسدي ، فإن التصلب المتعدد له عدد من الأسباب.

    الأسباب النفسية الجسدية المحتملة للمرض:

    يمكن أن يكون أحد أسباب هذا المرض هو الصدمة (بما في ذلك في مرحلة الطفولة) ، حيث يشعر الشخص بالعجز بشكل خاص وعدم الحماية. للتعويض عن هذا الشعور بعدم الأمان ، من أجل الدفاع عن النفس ، لجأ الشخص إلى الغضب. بالنسبة لبعض الناس ، كان الشعور بالعجز غامرًا لدرجة أنهم منعوا حتى الغضب وظلوا مكبوتين تمامًا.

    قد يكون الشخص قد تعرض لصدمات متعددة أو أحداث صادمة منتظمة (أثناء الطفولة أو في العلاقات مع الآخرين). في بعض الحالات ، لا يزال الأشخاص المصابون بمرض التصلب العصبي المتعدد في حالة صدمة أو محاطين بأشخاص تسببوا لهم بالأذى ، وقد تعرضوا للصدمة

    قوبلت الاحتياجات العاطفية للإنسان بالعدوانية ونقص الحب. اختار الشخص الخضوع والتخلي عن احتياجاته - بدا الأمر الأكثر أمانًا. في كثير من الحالات يكون الشخص المصاب بالتصلب المتعدد هو الأب.

    فقد الشخص السيطرة على أحداث حياته ، بعد أن أوكل هذه السيطرة للآخرين. هناك خوف من تعرض الشخص للهجوم أو الهجوم (لفظيًا أو جسديًا) إذا قام بتوصيل احتياجاته لأشخاص مهمين. غالبًا في هذه الحالة ، يشعر الشخص المصاب بالتصلب المتعدد بالكثير من الضغط عند التعامل مع أشخاص من نفس جنس الشخص الذي أصابه.

    يصاحب الشخص خوف من النجاح ، فهو يعتبر نفسه غير مستحق للنجاح. ذات مرة ، تم غرس مثل هذا الموقف فيه من قبل أشخاص مهمين ، وقبله. لذلك ، فهو يخرب أي نجاح لديه ويعاقب نفسه على ذلك. لتجنب النجاح ، يرفض الشخص أي مسؤولية ، ويفضل أن يأخذها الآخرون على عاتقهم ، وغالبًا ما يسلم المسؤولية إلى شخص موثوق في المنزل.

    التصلب المتعدد وهاجس الماضي

    غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالتصلب المتعدد من الكثير من الاستياء والعداء تجاه الأحداث والأشخاص من الماضي. يخشى الشخص تكرار أخطاء الماضي ، ليجد نفسه في موقف مشابه مرة أخرى - لذلك ، فهو يعيق تطوره ، ولا يريد تغيير أي شيء في الحياة. غالبًا ما تكون واحدة من سمات الشخص هي العناد. ساعده هذا العناد في الماضي على البقاء على قيد الحياة والبقاء عاقلًا في موقف مؤلم ، لكنه الآن ببساطة لا يريد التخلي عنه.

    لقد أضعفت صدمة الماضي واستهلكت جميع موارد الطاقة لدى الشخص لدرجة أنه الآن بشكل مكثف (بوعي أو بغير وعي) يحفظ هذا المورد الصغير الذي تركه ، ولا يريد أن يعرض نفسه لمورد جديد ، دون إجراء تغييرات في حياته.

    علم النفس الجسدي لمرض التصلب المتعدد من مؤلفين آخرين

    المعالج I. Sigal بالمثل يحدد أسباب هذا المرض. تعتقد أن التصلب المتعدد ناتج عن العوامل التالية:

    • ضغط مفرط على نفسك.
    • الشعور بالنقص
    • محاولات التدخل في النفس ؛
    • تجاهل الذات لمصالح الآخرين ؛
    • الشعور بفقدان الاتصال مع نفسك والآخرين ؛
    • الإرهاق والقلق والخزي الكاذب والذنب.

    تضيف ليز بوربو المزيد من الأسباب:

    1. الغضب المكبوت.
    2. متطلبات صارمة للغاية على الذات ، والقسوة فيما يتعلق بالنفس والآخرين.
    3. الخوف من إرضاء الآخرين ، وعدم إرضائهم - وبالتالي رفض العيش وفقًا لقلب المرء ، وفقًا لطبيعته.

    القدرة على اختبار نفسه بمساعدة المرض ؛ القدرة على "الزحف على ركبتيك" بدلاً من تحمل الظلم

    تعريف

    يُفهم التصلب المتعدد (من تعدد الإرسال اللاتيني - متعدد واليوناني skleros - الصعب) على أنه مرض التهابي انتيابي أو مزمن يصيب الجهاز العصبي المركزي ويؤدي إلى مجموعة متنوعة من الاضطرابات العصبية. نتيجة للالتهاب المطول في الدماغ والحبل الشوكي ، تظهر بؤر كثيفة أو ندوب ؛ تتفكك أغلفة المايلين ، بينما يتعطل توصيل النبضات على طول الألياف العصبية ، وتظهر أعراض سريرية مختلفة.

    أعراض

    غالبًا ما يبدأ المرض باضطرابات مفاجئة (على سبيل المثال ، الرؤية المزدوجة) ، نوبات دوار ، ضعف في الذراعين والساقين ، رعشة في اليدين. تختفي اضطرابات النوبة الأولى تمامًا تقريبًا بعد بضعة أسابيع أو أشهر - حتى بعد فترة زمنية معينة بدون أعراض ، يندلع المرض مرة أخرى ، من أجل مزيد من الانحسار بشكل أقل وأقل. تتميز الصورة الكاملة للمرض باضطرابات المشي من النوع الترنحى التشنجي (مشية غير منتظمة ، غير منتظمة ، غير مستقرة) ، شلل جزئي وشلل في الأطراف ، اضطرابات حسية على شكل ألم وتخدير ، دوار ، رعاش متعمد (ارتعاش) في بداية الحركة ، وليس عند الراحة) ، واضطرابات في الكتابة ، وهتافات (بطيئة مع توقفات) ، ورأرأة عند النظر إلى الجانب وتقلبات مزاجية كبيرة (لامبالاة ، ضحك ، بكاء).

    الجانب عبر الثقافات وعلم الأوبئة

    يحدث التصلب المتعدد ، وفقًا لـ Bischof and Herrmann (1986) ، بشكل رئيسي في المنطقة المناخية المعتدلة حيث يوجد أعلى معدل للإصابة بالمرض في شمال أوروبا وكندا والولايات الشمالية للولايات المتحدة. خطر المرض في المنطقة الاستوائية ضئيل. في نصف الكرة الجنوبي ، بدءًا من خط عرض 40 درجة جنوبًا ، يرتفع خطر الإصابة بالمرض مرة أخرى.

    في ألمانيا ، يعاني حوالي 50000 إلى 100000 شخص من التصلب المتعدد ، بنسبة 0.1 إلى 0.2٪.

    عادة ما يظهر التصلب المتعدد لأول مرة بين سن 20 و 40. إنه نادر للغاية عند الأطفال. تعاني النساء من التصلب المتعدد أكثر من الرجال.

    من التصلب المتعدد في أوروبا الغربية ، يموت 33 شخصًا في المتوسط \u200b\u200bسنويًا لكل مليون من السكان ؛ في ألمانيا - 22 شخصًا ، في فنلندا وإيطاليا - 6 ، في الولايات المتحدة الأمريكية - من بين سكان أوروبا 9 ، من بين أفراد سباق Negroid - 4 وفي اليابان - شخص واحد فقط.

    مراجعة الأدبيات

    حقيقة أن التصلب المتعدد يؤثر على الحالة الذهنية للمريض وخبراته وسلوكه معروفة ووصفها العديد من المؤلفين (Arnold et al. 1976 ؛ Lewis and Lewis ، 1975). في المقابل ، فإن تأثير العوامل النفسية على تطور المرض ومساره ، يعتبره مؤلفون مختلفون أيضًا مثبتًا. بشكل عام ، هذا يعني أن النفس تلعب دورًا مهمًا في تشخيص المرض. قام Paulley (1975) بدراسة شاملة لتاريخ حياة مرضى التصلب المتعدد ووجد مؤشرات واضحة للعوامل النفسية للمرض.

    Dalos et al. (1983) ، Oberhoff-Wooden (1978) و Seidler (1978) يصفان الجوانب النفسية الجسدية للمواقف تجاه مرض وعلاج مرضى التصلب المتعدد. فيليبوبولوس وآخرون. وجد (1958) أن الحمل العاطفي المزمن والقلق المستمر يسبقان في كثير من الأحيان تطور التصلب المتعدد أكثر من الإجهاد العاطفي الحاد. وفقًا لبولي (1975) ، تحت ستار الامتثال ، هناك حاجة مفرطة للحب والاهتمام لا يشبعان في الطفولة. وجد Schultz and Kutemeyer (1986) أن "الحاجة الواضحة للتنسيق غالبًا ما ترتبط بعدوان (تلقائي) معين." وفقًا لـ Groen et al. (1967) ، فإن الميل إلى التكيف لدى مرضى التصلب المتعدد يمكن أن يأخذ سمات غير مرهقة ويتجلى في وعي خاص بالمسؤوليات والسلوك النشط المفرط.

    امثال وحكم قوم

    انها تقلقني؛ يجعله متوترا. فقد بصره الصافي. لا شيء يتحرك مضفر الساق بالساق. لا أستطيع التحرك بعد الآن. لم يعد لديه دعم ؛ انزلقت الارض من تحت قدميك. إذا كانت الأرجل مقيدة ، فإن اللسان هو الذي يعمل بشكل أساسي.

    المثل: صرخة الخليفة

    أصاب الخليفة أمير منصور بو نو بمرض خطير. لم تساعد أي محاولات للعلاج. أخيرًا ، تم استدعاء الطبيب العظيم المشهور الرازي للحصول على المشورة. في البداية ، جرب جميع أشكال العلاج التي تم استخدامها بالفعل ، ولكن دون جدوى. ثم طلب الرازي من الخليفة السماح له بإجراء العلاج بالشكل الذي يراه مناسبًا.

    وافق الخليفة ، المنهك من اليأس. طلب منه الرازي أن يعطيه حصانين. تم تسليم أفضل وأسرع الخيول. في وقت مبكر من صباح اليوم التالي ، أمر الرازي بأخذ الخليفة إلى حمامات "جوز موليان" الشهيرة في بخارى. وبما أن الخليفة لم يستطع التحرك ، فقد تم حمله على نقالة. في الحمام ، طلب الرازي خلع ملابس المريض وأمر جميع الخدم بالابتعاد عن الحمام قدر الإمكان. كان الخدم غاضبين ، لكنهم غادروا عندما جعلهم الخليفة يفهمون أنه يجب عليهم طاعة الحكيم في كل شيء. أمر الرازي بتقييد الخيول عند مدخل الحمام. جنبا إلى جنب مع تلميذه ، وضع المريض في حوض الاستحمام وسكب الماء الساخن عليه على عجل. ثم بدأ بصب شراب ساخن عليها مما أدى إلى ارتفاع درجة حرارة جسم المريض. بعد ذلك ، ارتدى الرازي وصاحبه ملابس. وقف الرازي أمام الخليفة وفجأة بدأ يوبخه ويهينه بأفظع الطرق. أصيب الخليفة بالصدمة والخوف من عجزه في مواجهة هذه الاتهامات غير المهذبة والظالمة.

    تحرك الخليفة في حماسه المحموم. لما رأى الرازي ذلك ، أخرج سكينًا واقترب من الخليفة وبدأ يهدده بقتله. في خوف ، حاول الخليفة الهرب - وفجأة منحه رعبه القوة للنهوض والركض. في هذه اللحظة ، قفز الرازي على عجل من الحمام مع تلميذه ووجه الخيول إلى بوابات المدينة.

    سقط الخليفة منهكا. عندما تعافى من الإغماء ، شعر بحرية أكبر ويمكنه التحرك. استولى عليه الغضب ، ودعا الخدم ولبسهم وعاد إلى قصره. ابتهج المجتمعون عندما رأوا خليفتهم يتحرر من المرض. بعد ثمانية أيام ، تلقى الخليفة خطابًا من الطبيب شرح فيه سلوكه: "أولاً ، فعلت كل ما كنت أتعلمه كطبيب. عندما كان هذا غير ناجح ، قمت بتسخين جسدك بشكل مصطنع ، وبمساعدة غضبك ، أعطيتك القوة لتحريك أطرافك. عندما رأيت أن شفائك قد بدأ ، غادرت المدينة لأتجنب يدك القاسية. أطلب منكم ألا تطالبوا بإحضاري إليكم ، لأني أدرك الإهانات الجائرة والشنيعة التي تلحق بكم في عجزكم الذي يؤسفني بشدة ".

    عندما قرأ الخليفة هذا ، ملأ قلبه الامتنان ، وطلب من الطبيب أن يأتي إليه ليثبت له مشاعر الامتنان له.

    جوانب المساعدة الذاتية: تطور مرض التصلب المتعدد من حيث العلاج النفسي الإيجابي

    تتجلى أعراض التصلب المتعدد في اضطرابات عصبية مختلفة تنتج عن تغيرات مؤلمة في النسيج العصبي. بسبب أسباب غير معروفة حتى الآن في التصلب المتعدد ، تلتهب أغشية المايلين وتلتئم وتتحلل ؛ يبدأ النسيج الضام المحيط بالأعصاب بالنمو بشكل عشوائي.

    في الدماغ والحبل الشوكي ، ينتج عن هذا العديد من الندوب الرمادية الكثيفة المتشابهة. في هذه المناطق ، يتم تعطيل توصيل الإثارة على طول الأعصاب. اعتمادًا على الألياف العصبية المصابة ، تسود أعراض مختلفة. عادة ما تتلف الألياف الطويلة ، مثل المسالك الهرمية ، مما يؤدي إلى ضعف المهارات الحركية الإرادية ؛ ومن هنا تأتي المشية غير المؤكدة والمتذبذبة.

    إن تشخيص التصلب المتعدد يعني حزنًا كبيرًا ومتاعب للمريض وعائلته. المريض ، في المقام الأول ، لا يعاني كثيرًا من الأعراض نفسها ، ولكن من تأثيرها على الآخرين. لديه رؤية مزدوجة ، مشيته غير مؤكدة ، يرتجف ، أحيانًا يحدث التبول اللاإرادي - أي مظهر من مظاهر المرض يمكن أن يسيء تفسيره من قبل الآخرين ، في أحسن الأحوال على أنه إحراج ، وفي أسوأ الأحوال حالة سكر ، أولاً وقبل كل شيء ، يتعلق الأمر بمشي هشة . فبدلاً من التعاطف والتفاهم ، غالبًا ما يواجه المريض سوء فهم وسخرية خاصة إذا كان التشخيص غير معروف. ولمن يخبرنا عن طبيعة مرضه؟ غالبًا ما يستمر هذا للمريض لسنوات ، حتى يتم إجراء تشخيص دقيق بعد زيارات لا حصر لها للأطباء.

    ينشأ الخوف من المستقبل تلقائيًا: هل سيكون قادرًا على الاستمرار في العمل ، إذا كان الأمر كذلك ، إلى متى؟ هل سيتم توفيره ماليا؟ كيف سيكون رد فعل البيئة على الدعاية لمرضه؟ هل سيحتاج إلى رعاية خارجية؟ هل أحباؤه مستعدون لتولي هذه الوصاية؟ هل سيتمكن من إيجاد طبيب مناسب؟ المريض دائمًا على وشك ، قبل كل شيء ، بين هجومين ، بين الشك والأمل: هل سيكون هناك هجوم آخر أم لا؟ إذا كانت الإجابة بنعم ، فمتى؟ ما هي العواقب؟

    غالبًا ما يحدث التصلب المتعدد على وجه التحديد في الأشخاص الذين يبذلون قصارى جهدهم عند أدنى طلب ، في محاولة لإرضاء أي متطلبات للآخرين. تم تطوير مجال نشاطهم بشكل كبير. كلما كان من الصعب عليهم تحمل الخسارة البطيئة والملحوظة لقوتهم. غالبًا ما يحاولون إخفاء المرض الذي يُنظر إليه على أنه عار ، مما يؤدي فقط إلى مضاعفات أكبر.

    غالبًا ما يكون التصلب المتعدد عائليًا. ومع ذلك ، فإن توريثها لا يتجلى بشكل صارم ، وعادة ما يصاب أحد التوائم المتطابقة بالمرض. وبالتالي ، من المحتمل وجود عوامل عشوائية تسبب تطور المرض. في رأيي ، هذه عوامل عقلية.

    غالبًا ما كان المرضى الذين يعانون من التصلب المتعدد في مرحلة الطفولة مطيعين ، وتخيفهم مبادئ الأبوة والأمومة الصارمة المرتبطة بالتهديدات. في المستقبل ، غالبًا ما عانوا من السخرية والانتقادات من الآخرين بسبب طبيعتهم الناعمة وأي ضعف أو إحراج. في الطفولة والمراهقة ، تلقوا انتقادات أكثر من الثناء. تم الإشادة بالإنجاز فقط. كانت الثقة فقط إذا تم اعتبار شخص ما قادرًا على النشاط. على هذا الأساس ، نشأ تركيز مفرط على الإحساس بالعدالة: تم النظر في جميع المواقف العادية من وجهة النظر هذه. وبالمثل ، اتسمت الأجواء في المنزل بتوترات شديدة. جادل الآباء في كثير من الأحيان ؛ نقلوا مشاعرهم السلبية إلى الطفل ، مما ساهم في تنمية مشاعره باليأس والعجز. فيما يتعلق بالآخرين ، تعلم الطفل من والديه قمع العدوان والطاعة وكبح جماح نفسه. غالبًا ما كان الموقف تجاه القضايا الدينية أو السياسية أو الاجتماعية يرفض بشكل سلبي: "على أي حال ، لا يمكن فعل أي شيء" ، "ما فائدة حقيقة أن ..." ، "ستظل خاسرًا" ، "ماذا ستعطي؟ "،" الاستسلام "وما إلى ذلك. يبدأ الأشخاص المصابون بالتصلب المتعدد في الشعور بالعجز وعدم الفائدة في وقت مبكر.

    نظرًا لأن المرضى الذين يعانون من التصلب المتعدد لم يكتسبوا فرصًا إيجابية في الحياة للتغلغل في مناطق أخرى أو يتلقون دعمًا بطريقة معينة في بحثهم ، فإنهم ينقلون الصدمات الدقيقة التي تغمرهم إلى المنطقة الأقرب إليهم والتي ، من بين أمور أخرى ، يحدد لهم دون وعي إمكانية التعبير الرمزي عن معاناتهم في عالم الجسد / الإحساس. في اللغة العامية ، يطلق عليه مثل هذا: "إثارة أعصاب شخص ما" ، شيء "يجعله متوترًا" ، "يفقد رؤية واضحة للأشياء" ، شيء آخر "لا يتحرك" ، "ضفائر الساق فوق الساق" ، إلخ د. ربما يعطي المرض فرصة واحدة: إذا كان لدى المريض في بداية المرض شك قوي - ينتقل من طبيب إلى طبيب - فإن التشخيص النهائي يجلب له الثقة. كل شك يختفي. يمكنه "الاعتماد على مرضه" ومن تلك اللحظة يبدأ بحثه الإيجابي ، يسأل نفسه: ما هي الفرص التي لا تزال لدي؟ هل يمكنني تطوير إمكانات المساعدة الذاتية ، على سبيل المثال من خلال المشاركة في مجموعة المساعدة الذاتية للأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد أو منظمة مماثلة؟ في مرضى التصلب المتعدد ، من الممكن أولاً تطوير قدرات فعلية مثل الإخلاص / الصدق والعدالة والاتصالات والثقة والأمل. يتم التعبير بقوة عن النشاط والموقف تجاه الوقت والقدرة على الشك. من وجهة النظر هذه ، من المهم طرح السؤال: أين تم التشخيص؟ ما هي الأعراض التي ساهمت في ذلك؟ ما هي طرق التشخيص المستخدمة (الجهود المستحثة ، التصوير المقطعي المحوسب ، البزل القطني مع دراسة الأجسام المضادة قليلة النسيلة ، إلخ)؟

    الجانب العلاجي: العملية ذات الخمس خطوات للعلاج النفسي الإيجابي لمرض التصلب المتعدد

    المرحلة 1: الملاحظة / التباعد

    وصف الحالة: "لماذا يسمح الله بهذا الظلم؟"

    جاءني بائع يبلغ من العمر 29 عامًا لإحالة من طبيب أعصاب لشرح الجوانب النفسية الجسدية لمرضه. لقد زار بالفعل عيادة التشخيص الألمانية (DKD). هناك تم تشخيص حالته بأنه مصاب بالتصلب المتعدد.

    خلال محادثات العلاج النفسي ، لفتنا انتباهنا بشكل أساسي إلى الجوانب النفسية والاجتماعية (الصدمات الدقيقة):

    المعالج: "ما الذي تشكو منه؟"

    المريض: اضطرابات في المشي ، ارتعاش في النصف الأيمن من الوجه ، ضعف ، انخفاض كبير في مجال الحركة ؛ ومع ذلك ، هناك في بعض الأحيان أيام مشرقة دون ظهور أعراض المرض ".

    المعالج: "لدي انطباع بأنه كان عليك أن تمر بالكثير من الأحداث مؤخرًا."

    المريض: "أنت تراهن! لقد فقدت قدمي حقًا! "

    كان المريض في وضع صعب صعب ، وكان في هذا الموقف قريبًا من الانتحار. ليس لإعطائه النصيحة أو اقتراح مخرج ، ولكن لوقف تأملاته المؤلمة الشديدة واليائسة ، أخبرته بمثل "صرخة الخليفة". بمساعدة هذه القصة ونقلها إلى وضعه الخاص ، اتضحت له ازدواجية موقفه: فمن ناحية ، كان مهتمًا بالأساس التاريخي للمثل ، مما سمح له بالابتعاد عن اضطراباته ، من ناحية أخرى ، كان قادرًا على نقل الانفعالات العاطفية من هذه القصة إلى نفسه. أوضحنا هذه الأفكار والمشاعر في محادثة لاحقة. يبدو أن المريض قد شرع في طريق الاكتشاف.

    المرحلة 2: الجرد

    الأحداث على مدى السنوات الخمس الماضية:

    المعالج: "قبل ذلك ذكرت أنك لا تعاني من أي اضطرابات في أيام معينة. هل يمكنك إخباري بأي أيام ولماذا يعتمد ذلك؟ "

    المريض: عندما لا أراه! المعالج: ألا ترى من؟

    المريض: وزير من الانتقال ، تسبب في عام 1983 في وفاة حماتي وصهر زوجي. ماتوا في السيارة تحت القطار لأن هذا المصاحب نسي خفض الحاجز! لقد كانت صدمة كبيرة بالنسبة لي: ماذا سيحدث بعد ذلك؟ لماذا أنا؟ لماذا (...)؟"

    في المحادثة ، قام المريض بتسمية ثمانية أحداث أخرى (انتقال والد زوجته ، الاحتكاك في العمل ، إجهاض زوجته ، الإجهاض الثاني الذي يهددها ، المزيد من الهجمات المتكررة للمرض في نوفمبر 1986 ، الفصل ، وزير من التحرك يستقر في الجوار المباشر للعائلة ، في مجال الرؤية "، 27.01.87 تشخيص" التصلب المتعدد "). أدى تراكم الأحداث المؤلمة ، في المقام الأول فيما يتعلق بالقدرة الفعلية للعدالة ، إلى حقيقة أن مجالات شخصية معينة كانت حساسة للنزاعات. نتيجة للنداء المستمر لهذه المناطق الحساسة ("لماذا أنا؟ ماذا سيحدث بعد ذلك؟ لماذا انتقل إلى هنا؟ لماذا زوجتي ليس لديها وقت لي؟") بدأت حالات التوتر في التطور ، والتي من خلال اللاإرادي أصبح الجهاز العصبي والجهاز الهرموني وأنظمة الأعضاء تنشأ بشكل لا يمكن السيطرة عليه ولا إرادي. في هذا الصدد ، لم أتحدث مع المريض بشكل عام عن "الإجهاد" ، لكني سلطت الضوء على سمات وضعه المليء بالضغوط ، والتي عملنا معًا لتحديد القدرات الفعلية الأكثر عرضة للإجهاد أو مقاومتها. كما تبين أن "ضغوطه" كانت تعتمد على المعايير النفسية الاجتماعية المكتسبة طوال حياته ، والتي ، مثل المواقف والتوقعات والسلوكيات ، تتوافق مع الحياة العاطفية. قبل وقوع الحادث بعدة سنوات ، انفصل والديه. وقد عانى من ذلك على أنه ظلم وصدمة.

    المرحلة 3: التشجيع الظرفية

    شجع النظر في أحداث السنوات الخمس الماضية وأهميتها لتطور المرض ومساره المريض على الاهتمام بهذه العلاقة. في هذه المرحلة تم تدريبه على تقنيات الاسترخاء وأوصى بعلاج مضاد للاكتئاب.

    المرحلة 4: النطق

    هكذا يصف المريض العلاقة بين اضطراباته ("ماذا؟") وإشكالية العدالة ("لماذا؟"):

    ماذا: أولاً - صقيع على الجلد في جميع أنحاء الجسم أو في الحلق فقط ، ثم خفقان ، وضيق في التنفس ، وصعوبة في التنفس ، وهياج ، ورجفة في اليدين ، وعرق اليدين ، والإثارة ، والحركات العاصفة ، والذهاب إلى الملجأ ، مع بلدي. العودة إلى الحائط أو حتى لا يوجد أحد خلفه ، يرفع يديه بشكل دفاعي ، يرتجف في ركبتيه ، خائف ، محرج ، صوت متقطع ، okroshka لفظي بدلاً من عبارات واضحة ، عدم القدرة على الابتسام بلطف ، زوايا الشفاه تتدلى ، وهذا هو السبب في أنه حتى الكلمات الطيبة تصبح غير ودية ، ثم ترتجف في الذراعين والساقين ، والخمول ، والجوع ، وتشنجات المعدة. وفقًا لزوجتي ، أصبحت شاحبًا مثل ملاءة ؛ الخوف من الظهور المفاجئ للسكين في يد آخر أو أن يستخدم الآخر القبضة بدلاً من الكلمات ويكون أقوى أو أكثر مكراً ، حتى الخوف من قتلي.

    الزمان: عند إساءة المعاملة أو اللفظ أو التصرف أو الإساءة. دائمًا عندما ألاحظ أو أتأكد من أنهم يريدون خداعي ، فإنهم يفكرون بي بشكل سيئ ، ويعتبرونني وغدًا ، ويتهمونني بشيء ، ويهينونني ، ويكذبون علي. وعندما أريد حماية شخص ما من شخص ما من إحساسي بالعدالة. في مثل هذه اللحظة ، أعرّف نفسي ، كما يبدو لي ، مع متهم أو ضحية أخرى. وبعد ذلك ، عندما أفعل شيئًا ما ، سواء أكان صوابًا أم لا ، ليس ممتعًا للآخرين ، فإنه يجعلهم غاضبين أو مزعجين.

    من وجهة نظر الصراع الأساسي للمريض ، كان من الواضح أن حالة الصراع الفعلية قد انعكست.

    كانت الأفكار السلبية للمريض عن نفسه والشيء مرتبطة بشكل هادف بالقدرات الفعلية للأدب والصدق المتأثرة بالصدمات الدقيقة ؛ تم وضع هذا الأخير ، جنبًا إلى جنب مع العدالة ، مع المريض كنزاع حقيقي. بعد ذلك ، تم تضمين سوء فهم "المصير المحدد أو المشروط" (ما يجب أن نتحمله أو ما يمكننا تغييره) في مشكلة العدالة.

    المرحلة الخامسة: توسيع الهدف

    علاج لمدة 10 جلسات. تمت دعوة زوجة المريض إلى أربع جلسات علاجية. تم تقديم المريض مرتين إلى مجموعة أبحاث العلاج النفسي في فيسبادن (PEW). أعطته هذه المجموعة العديد من الفرص للترحيل. لقد شعر بتحسن ملحوظ ، حيث كان قادرًا على التعرف على المكون العصبي (الرغبة المفرطة في العدالة) ، مما أدى به باستمرار إلى حالات التوتر الموصوفة. ونتيجة لذلك ، تعلم كيف يتعامل مع المواقف الحرجة بنجاح أكبر. واصل المريض العلاج مع طبيب الأعصاب الذي عالجه.

    التصلب المتعدد (التهاب الدماغ والنخاع المتعدد) هو أحد أمراض المناعة الذاتية المرتبطة بفقدان غمد المايلين ، الذي يحمي الألياف العصبية في الدماغ والحبل الشوكي. مع فقدان هذه القشرة ، تتعطل عملية نقل النبضات العصبية ، وتحدث اضطرابات عصبية مختلفة.

    تتنوع أعراض هذا المرض ، لأنها مرتبطة بمكان منشأ بؤرة التدمير: من التعب المستمر ، والخدر الخفيف في اليد ، والترهيب عند المشي أو صعوبة التنفس إلى سلس البول ، والشلل ، والعمى ، إلخ.

    وتجدر الإشارة إلى أن الأعراض المتكررة هي اضطرابات حركية أو بصرية يمكن أن تظهر وتختفي.

    إلى جانب الأعراض المذكورة ، قد تظهر أعراض مثل الاضطرابات العاطفية الشبيهة بالعصاب (القلق المفرط ، والنشوة ، والاكتئاب ، وما إلى ذلك).

    تفرز الأسباب الرئيسية لطب التصلب المتعدد الفيروسات ، وتستبدل غمد المايلين تدريجيًا بمستضد ، استجابة لذلك ينتج الجسم أجسامًا مضادة. اتضح أن جهاز المناعة الخاص بك يدمر الجهاز العصبي. عادة ما تنتشر بؤر التصلب (التدمير) في الدماغ والحبل الشوكي.

    عوامل الخطر هي: أمراض المناعة الذاتية ، وأمراض الأوعية الدموية ، والأمراض المعدية والحساسية ، والاستعداد الوراثي ، والعرق الأبيض ، ودولة الإقامة الشمالية ، وضعف الحالة النفسية والعاطفية.

    علم النفس الجسدي لمرض التصلب المتعدد

    ومن المعروف أن الدماغ يرمز إلى "أنا" الشخص ، فرديته ، وكذلك المبدأ الإلهي في الإنسان... يشير فقدان غمد الميالين فقدان الشخص فرديته كجسيم إلهي... يعيش ، معتمداً على رأي شخص آخر ، واتباعًا للآخرين ، لا تدرك ما يكفي عن حياته.

    مصطلح "أمراض المناعة الذاتية" يعني أن الجسم ممثلا بجهاز المناعة ، يهاجم نفسه... في نفس الوقت ، خلية مريضة (مثل شخص يعاني من هذا المرض) لا يعرف نفسه بطبيعته (أنها جزء من كائن حي كبير ، أو ، في حالة الشخص ، جزء من العالم الإلهي ) ، يدرك حياته بشكل منفصل وبالتالي يضر الآخرين.

    وجد علماء النفس ذلك الحمل العاطفي المزمن والقلق المستمر تؤدي إلى المرض في كثير من الأحيان أكثر من الإجهاد الشديد وحده.

    الأسباب النفسية لمرض التصلب المتعدد

    ضع في اعتبارك الأسباب النفسية لمرض المناعة الذاتية هذا:

    تدعي عالمة النفس ليز بوربو أن الشخص الذي أصيب بهذا المرض كان عليه أن يتخلى عن مشاعره لفترة طويلة ، " مغطاة بقذيفة "لتجنب الصدمات النفسية والعاطفية... لقد عاش مع شعور أن شخصًا ما كان يلعب على أعصابه ، لذا بداخله تزايد الغضب.

    وفقا لها ، هذا الشخص ذهب عميقًا في ضبط النفس وقمع النفس ، يشعر بالضياعلأنه لا يعرف إلى أين يتجه بعد ذلك. يتم حظر عواطف مثل هذا الشخص ، حرفيا مدفوعة في نفسه.

    تستشهد ليز بوربو بالسبب التالي للتصلب المتعدد النفسي الجسدي عدم رغبة الشخص في التطور... كشخص يدوس الماء ، يريد أن يعتني به ، لكنه يخفيه.

    سبب نفسي آخر قدمه عالم نفس هو هذه خيبة أمل قوية في الوالد (عادة من نفس الجنس) ، وينتج عن ذلك الرغبة في الاختلاف عنه وزيادة المطالب على نفسك.

    كما تم الكشف عن اختلاف مريض التصلب المتعدد السعي للتميز المثالي... ومن ثم ، هناك مطالب عالية جدًا على الذات ، والرغبة في إرضاء آراء الآخرين والتوافق معها.

    في الوقت نفسه ، يتميز هذا الشخص أيضًا بـ قلة المسؤولية عن حياة المرء ، والميل إلى إلقاء اللوم على الآخرين (الوالدين ، المجتمع ، إلخ) ، و تصور مؤلم للظلم ، أحكام قاسية ، تفكير "أبيض وأسود" ، أفكار "العالم ليس كاملاً" إلخ.

    مسارات الشفاء من التصلب المتعدد السيكوسوماتي

    يوفر فهم رمزية الدماغ البشري كفرد وجسيم إلهي (العيش جنبًا إلى جنب مع جسيمات أخرى مماثلة في نفس العالم الإلهي) مخططًا واضحًا للشفاء.

    النقطة الأولى التي يجب على المريض أن ينتبه إليها هي رفع وعيك... للقيام بذلك ، يجب على الشخص أن يسأل مثل هذه الأسئلة: "من أنا؟" ، "كيف أعيش؟" ، "لماذا أعيش؟" ، "ما معنى وهدف حياتي؟" ، "ما هو غرضي؟" إلخ.

    بالتزامن مع البحث عن إجابات لهذه الأسئلة ، من الضروري زيادة إدراك كل لحظة في حياتك... كن دائمًا على دراية بنفسك وبأفعالك وأفكارك ومشاعرك. هناك أسلوب بسيط لهذا: توقف واسأل نفسك "ماذا أفعل الآن؟"

    أتنفس وأشعر بالهواء يملأ رئتي بالحياة. أقف على الأرض بقدمي وأشعر بالقوة والدعم اللذين تمنحني إياه أمنا الأرض. أطبقي وأشعر كيف تمسك يدي بالفناجين ، تلامس الماء الدافئ الذي يغسل كل نجاسة. أنظر إلى الأعلى وأرى جمال ونقاء السماء الزرقاء الصافية ، وأفرح. أتحدث مع محادثتي وأشعر بتفرده بنفس الحق في الحياة والسعادة في هذا العالم الإلهي كما أملك. إلخ.

    ستبدأ النقطة الثالثة المهمة في الشفاء في الظهور ، بشرط أن تكون قد عملت في الأول والثاني بضمير حي. ستبدأ في ملاحظة أنه بدلاً من تصور مؤلم للحياة ، الوعي بأن الإنسان يخلق حياته.

    هو حقا! لا يمكن أن يكون الأمر غير ذلك ، لأن الخالق أعطى كل واحد منا ، كجسيم خاص به ، الحق والقدرة على الإبداع(هذا هو المبدأ الإلهي في الإنسان).

    ومع ذلك ، ينسى بعض الأشخاص أنه يمكنك الإنشاء بعلامة ناقص. ويبدأون في خلق السلبية: أولاً في عالمهم الداخلي (الاستياء ، الحسد ، الخوف ، السخط ، الغضب ، الغضب) ، ثم ينشرونها حول أنفسهم ، مما يؤذي الآخرين.

    ولكن ، كما تعلم ، فإن كل ما خلقه الإنسان يعود إليه. لا تختفي المشاعر السلبية للشخص في أي مكان ، بل تتحول إلى أمراض جسدية خاصة به.

    عندما تدرك هذه الحقيقة ، فمن غير المرجح أن ترغب في الاستمرار في العيش في حالة مرضية وسخط. وتكون الرغبة الطبيعية هي التخلص من كل السلبية وخلق حياة مليئة بالبهجة والسعادة.

    ستكون بداية هذه الحياة الجديدة هي قبول نفسك كجزيء فريد للخالق ، بالإضافة إلى الحب الحقيقي غير المشروط في قلبك: لنفسك ، لأحبائك ، للخالق وعالمه. وأيضًا فرحة معرفة أنه يمكنك الإبداع! خلق الحب واللطف والحنان والضوء والدفء والجمال والفرح والمرح والصداقة والدعم ، وما إلى ذلك في نفسك ومن حولك.

    أتمنى لك أن تتذكر أنك مبدع!

    إذا لاحظت وجود خطأ ، فحدد جزءًا من النص واضغط على Ctrl + Enter
    شارك:
    نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام