تحدث التغيرات المرضية في خلايا بطانة الرحم لدى كل 10 نساء تتراوح أعمارهن بين 25-42 سنة. أسباب المرض ليست مفهومة بشكل كامل ، ولكن لها العديد من النتائج السلبية ، وأشهرها العقم. هل من الممكن أن تصابي بالانتباذ البطاني الرحمي؟
يعتقد الكثير من الناس أن الحمل مع بطانة الرحم الهاجرة أمر مستحيل. تؤثر التغيرات المرضية في بطانة الرحم سلبًا على نضج البويضة ، وتمنع مرورها إلى قناة فالوب - كل هذا يقلل من فرص الحمل ، لكنه لا يشير إلى استحالة إنجاب الأطفال تمامًا.
الأهمية! غالبًا ما يتم تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي المزمن عند النساء اللائي حملن بنجاح طفلًا أو أكثر دون أي مشاكل في الحمل.
من الصعب الحمل مع بطانة الرحم المهاجرة ، حيث لا يحدث زرع البويضة الملقحة. إذا كانت بطانة الرحم قد أثرت على جزء صغير من الرحم ، فإن المرض في مرحلة مبكرة ، عندها سيكون لدى البويضة مساحة كافية للتثبيت. في هذه الحالة ، يجب مراقبة المرأة باستمرار من قبل الطبيب ، لأن احتمال الإجهاض مرتفع.
يمنع الانتباذ البطاني الرحمي المبيض من نضوج الجريب ، ولا تحدث الإباضة. إذا كان المرض يؤثر على مبيض واحد فقط ، فإن فرصة الحمل تظهر كل شهرين ، عندما تترك البويضة مبيضًا سليمًا. مع هزيمة كلا المبيضين ، لا يمكن الحمل إلا بعد القضاء التام على جميع مظاهر علم الأمراض.
هناك اعتقاد خاطئ بأن الحمل يمكن أن يعالج بطانة الرحم تمامًا. على خلفية التغييرات في الخلفية الهرمونية ، قد يحدث قمع بؤر بطانة الرحم ، لكن هذا لا يشير إلى الشفاء التام.
يؤثر الانتباذ البطاني الرحمي سلبًا على قدرة المرأة على الإنجاب والإنجاب. ستساعد الأدوية الخاصة في القضاء على المظاهر السلبية للمرض ، وإطالة فترة الأداء الأمثل للرحم للحمل.
لماذا لا يمكنك الحمل:
في حالة الانتباذ البطاني الرحمي المزمن ، ينبغي التخطيط للحمل عندما لا يكون المرض في المرحلة الحادة. تحتاج المرأة عقليًا إلى الاستعداد لإقامة طويلة في المستشفى ، ومن أجل منع الإجهاض التلقائي ، سيتعين عليها تناول الأدوية الهرمونية والمضادة للالتهابات.
تثير أمراض بطانة الرحم تطور العقم عند حوالي 40٪ من النساء. من الممكن أن تصبحي حاملاً بمثل هذا التشخيص ، فالأمر يستغرق وقتًا فقط والعلاج المناسب.
الأهمية! مع التغيرات المرضية في خلايا بطانة الرحم ، لا تصاب المرأة بالعقم التام ، فالمرض يقلل بشكل كبير من فرصة الحمل وحمل الطفل.
تعتمد الأساليب ونظام العلاج على عمر المرأة ودرجة تكاثر خلايا بطانة الرحم. يتم العلاج بمساعدة الأدوية والجراحة ، وفي بعض الحالات قد يوصي الطبيب بالتلقيح الاصطناعي. لا يوجد نظام علاج واحد لعلم الأمراض ، يمكن أن يكون تأثير الأدوية الهرمونية على الجسد الأنثوي مختلفًا جذريًا.
الانتباذ البطاني الرحمي والحمل بعد 40 سنة - هل هذا ممكن؟ غالبًا ما يتم الخلط بين التغيرات المرضية في بطانة الرحم عند النساء بعد سن الأربعين وبين ظهور سن اليأس. في هذا العمر ، غالبًا ما يهدف العلاج إلى القضاء على العلامات الرئيسية للمرض ، وليس الحفاظ على الخصوبة. ولكن إذا كان الجهاز التناسلي والهرموني يعمل بشكل صحيح ، يمكنك الولادة بعد سن الأربعين.
الأهمية! في هذه الحالة ، توصف المرأة بالعلاج الهرموني ، وبعد ذلك يوصى بالتلقيح الاصطناعي.
يستخدم دوفاستون لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي في المراحل المبكرة. يهدف عمل الدواء إلى قمع نشاط هرمون الاستروجين.
دوفاستون له تأثير خفيف على الجسم ، وعمليًا ليس له موانع وردود فعل جانبية. يتم تطوير نظام العلاج بشكل فردي من قبل الطبيب لكل امرأة - في بعض الأحيان يمكن أن يستمر العلاج حتى 9 أشهر.
يوصف التدخل الجراحي في شكل تنظير البطن للالتصاقات التي تؤثر على قناتي فالوب. يهدف التدخل الجراحي لبطانة الرحم إلى استئصال الالتصاقات وإزالة بطانة الرحم. تسمح لك هذه الطريقة بمنع تطور الأمراض الخطيرة ، ولكن تأثير العملية قصير الأجل ، ومن الممكن حدوث انتكاسات للمرض. لذلك ، يوصي الأطباء بالبدء في التخطيط للحمل في أقرب وقت ممكن بعد الجراحة.
إذا لم يحدث الحمل في غضون 12 شهرًا ، يلزم إجراء فحص إضافي ، على الأرجح ، يكون العقم في هذه الحالة ناتجًا عن أسباب أخرى.
قد لا تتداخل بطانة الرحم مع الحمل ، ولكن مع مثل هذا المرض ، يكمن الخطر الرئيسي في الإجهاض المبكر المتكرر. إذا حدث الحمل مع بطانة الرحم ، فمن الضروري مراقبة الخلفية الهرمونية باستمرار في المستشفى في الثلث الأول والثاني من الحمل.
يرتبط خطر الإجهاض في أمراض بطانة الرحم بنقص هرمون البروجسترون في الجسم ، مما يساهم في السير الطبيعي للحمل ، ويثبط تقلص عضلات الرحم. بعد التكوين الكامل للمشيمة ، يقل خطر الإجهاض التلقائي.
الأهمية! لا يؤثر الانتباذ البطاني الرحمي على نمو الجنين وصحة الطفل بأي شكل من الأشكال ، ولا يمكن أن يسبب المرض أي أمراض.
يتمثل الخطر الرئيسي في أن العديد من النساء لا تظهر عليهن أي علامات على الانتباذ البطاني الرحمي. نتيجة لذلك ، يمكن أن تحدث حالات إجهاض مبكرة مستمرة. أفضل علاج لمنع مثل هذه العواقب هو التخطيط للحمل ، والخضوع لفحص شامل بانتظام ، وتقوية جهاز المناعة.
أثناء الحمل ، لا يتم تنفيذ العلاج الذي يهدف إلى القضاء على أسباب ونتائج علم الأمراض. المهمة الرئيسية هي منع الإجهاض ، لمساعدة المرأة على حمل طفل.
استثناء هو كيس المبيض بطانة الرحم. إذا كان هناك خطر حدوث تمزق ، يتم إزالته في 16-20 أسبوعًا ، عندما يكون الخطر على الجنين ضئيلًا.
هل يمكن الحمل بعد الانتباذ البطاني الرحمي؟ في معظم الحالات ، يعطي الأطباء إجابة إيجابية ، بشرط عدم وجود أمراض خطيرة. يمكن أن يحدث الحمل بعد الانتباذ البطاني الرحمي في وقت مبكر من 6 إلى 12 أسبوعًا ، مع مراعاة تنظير البطن بعد العلاج بالهرمونات ، يجب التخطيط للحمل في موعد لا يتجاوز 3 أشهر - خلال هذا الوقت سيكون للجسم وقت للتعافي.
كل امرأة تحلم بحمل مخطط له ومرغوب فيه. ماذا لو تم تشخيصك بالانتباذ البطاني الرحمي عند زيارة الطبيب؟ ما مدى فظاعة هذا المرض بشكل عام؟ هل من الممكن أن تصابي بالانتباذ البطاني الرحمي؟ يجدر فهم كل شيء بالترتيب.
اقرأ في هذا المقال
بطانة الرحم هي فرط نمو بطانة الرحم الموجودة في الجزء الداخلي من جسم الرحم ، خارجه. يكمن غدر هذا المرض في حقيقة أن الأعراض قد تكون إما غائبة تمامًا ، أو يتم التعبير عنها بشكل واضح ومؤلم لدرجة أنها ستجلب العذاب للمرأة. كل هذا يتوقف على العوامل التالية:
يمكن التعرف على الانحرافات في بنية الرحم من خلال بعض العلامات:
يجب أن تنبه كل هذه التغييرات المرأة التي تريد أن تصبح أماً لطفل سليم. يجب أن نتذكر أنه في بعض الأحيان يتم الخلط بين هذه الأعراض والأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي والأمراض الالتهابية والتهاب الزائدة الدودية والحمل خارج الرحم. فقط زيارة الطبيب ستساعد في تحديد طبيعة المرض.
يسلط الأطباء الضوء أيضًا على الأعراض النمطية للانتباذ البطاني الرحمي ، والتي يمكن أن تكون شائعة جدًا ونادرة للغاية.
| الأعراض النموذجية للانتباذ البطاني الرحمي | أعراض أقل شيوعًا | المزيد من الأعراض النادرة للانتباذ البطاني الرحمي | أعراض نادرة للغاية |
| عسر الطمث (ألم شديد في أسفل البطن أثناء الحيض) | Dyschezia (اضطراب التغوط) | كثرة الرغبة في التبول | نفث الدم (نفث الدم) |
| عسر الجماع (العجز الجنسي) | تلطيخ تدفق الطمث | بيلة دموية (وجود دم في البول) | انسداد معوي |
| العقم | النزف الرحمي غير المنتظم | نزيف في المستقيم | الاستسقاء في الكلى والحالب |
| آلام الحوض | عسر البول (مشاكل في التبول نتيجة تكوينات في الجهاز البولي التناسلي) | العقد الجلدية |
في كثير من الأحيان ، حتى المتخصصين المتمرسين لن يكونوا قادرين على شرح لمريضهم من أين نشأت هذه الحالة المرضية. ومع ذلك ، هناك أسباب تثير تكاثر بطانة الرحم. العوامل الأكثر شيوعًا هي:
كل هذا يثير تغيرات مرضية يمكن أن تؤدي إلى العقم بدون علاج معقد.
قبل البدء في العلاج ، يجب تحديد مرحلة النمو التي تكون فيها الطبقة الداخلية للرحم. يشير مرض الانتباذ البطاني الرحمي إلى أربع مراحل من التطور: الشكل الأولي ، ومتضخم بشكل معتدل ، والشكل المعتدل والشديد. هناك أيضًا عدة أنواع من علم الأمراض:
الشكل الأكثر شيوعًا هو الشكل الأول ، والذي يتم التعبير عنه غالبًا في العضال الغدي ، والذي يشمل الطبقة العضلية للرحم.
هل من الواقعي الحمل إذا تم إجراء مثل هذا التشخيص؟ غالبًا ما تطرح النساء اللواتي يرغبن في إنجاب طفل هذا السؤال. هذا المرض شائع جدًا ويعتبر مرضًا شديدًا إلى حد ما. أولاً ، لم يتم تحديد أسباب التغييرات غير المرغوب فيها في بطانة الرحم بشكل كامل. ثانياً ، يمكن أن يتسبب مسار المرض بدون أعراض في العديد من العوامل التي تعقد عملية الإخصاب.
بطانة الرحم والعقم لا ينفصلان عمليا ما لم يبدأ العلاج المناسب. في الواقع ، مع حدوث انتهاك ، تؤدي الخلفية الهرمونية المتزايدة إلى تدمير الحيوانات المنوية الكاملة والقابلة للحياة ، وغالبًا ما تؤدي الالتصاقات المتكونة إلى. عندما يحدث الحمل ، يمكن أن تكون العواقب مأساوية أيضًا: لن يكون للجنين النامي مساحة كافية ، مما سيؤدي إلى ذلك.
كيف تحملين بالانتباذ البطاني الرحمي ، هل من الممكن تجنب فرط نمو الطبقة الداخلية للرحم؟ لا تزال طبيعة هذا المرض تترك الكثير من الأسئلة ، لذلك لا توجد تدابير وقائية على هذا النحو. الشيء الرئيسي هو تحديد الانتباذ البطاني الرحمي في الوقت المناسب وإجراء علاج شامل حتى لا توجد مشاكل في الحمل في المستقبل.
هناك عدة أنواع من النضال ضد هذا المرض الخبيث: الأدوية الهرمونية للانتباذ البطاني الرحمي ، وهو الشكل الرئيسي لعلاج الأمراض ، والتدخل الجراحي. توصف الأدوية الهرمونية خلال المراحل الأولى من التكاثر ، وكقاعدة عامة ، يجب تناول موانع الحمل الفموية والبروجسترونات لمدة ستة أشهر على الأقل. إذا تم تغيير المسار ، فقد تكون النتيجة سلبية للغاية ، مما يؤدي إلى تكاثر متكرر لبطانة الرحم. يحدث وقف هذه العملية عند تناول مثل هذه الأدوية:
مع حدوث تغيير كبير في الطبقة الداخلية للرحم ، يتم إجراء تدخل جراحي ، مما يعني إجراء عملية في البطن - تنظير البطن. هذا الإجراء على النحو التالي: من خلال شقوق صغيرة جدًا ، يقوم الأخصائي بتقييم توطين علم الأمراض بمساعدة أجهزة خاصة ويعمل عليها بشكل نقطي. كل هذا لا يضر بالأنسجة السليمة للمرأة ولا يؤدي إلى تكوين التصاقات ، وهو أمر مهم للغاية للتخطيط المستقبلي للحمل.
يمكنك الحمل مع بطانة الرحم المهاجرة ، ليس فقط من خلال التدخلات الجراحية والهرمونية ، ولكن أيضًا نتيجة تناول الأدوية التقليدية. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أنه لا يمكن استخدام خيار الاستبدال هذا إلا في المراحل الأولية وكعلاج مساعد في الدورة الرئيسية. هناك أنواع عديدة من العلاج باستخدام خبرة أسلافنا:
Hirudotherapy هو أن لعاب العلق قادر على تخفيف الألم والالتهابات عند النساء. لن تساعد الأعشاب الطبية إلا إذا تم استخدامها بشكل صحيح. ستساعدك بعض النصائح على اختيار المكونات الصحيحة: نوصي أيضًا بقراءة المقالة حول. ما هي الخصائص السحرية التي يمتلكها هذا النبات ، ومن يجب أن يستخدم وصفات الطب التقليدي ، ومن هو غير مسموح به مطلقًا ، وما هي المشكلات التي قد تنشأ أثناء العلاج ، بالإضافة إلى الوصفات الأكثر صلة بالحمل من هذا النبات - يتم جمع جميع المعلومات المفيدة في مقال واحد.
سيكون الوخز بالإبر حلاً جيدًا ، ولكن فقط وفقًا لتوجيهات طبيب أمراض النساء وتحت سيطرته. العلاج الطبيعي على شكل علاج بالمغناطيس ، والرحلان الكهربائي لليود والزنك ، وحمامات الرادون أيضًا لا تضر بالتشخيص.
إن الانتباذ البطاني الرحمي مرض شائع ، لكن لا ينبغي اعتباره سببًا لاستحالة الحمل في المستقبل. ستساعدك الزيارة المنتظمة لطبيب أمراض النساء ، والموجات فوق الصوتية ، والعلاج المناسب على معرفة كل مباهج الأمومة السعيدة.
تبدأ المرأة ، عند التخطيط للحمل ، عندما يكون لديها تشخيص مشابه ، في القلق بشأن ما إذا كان من الممكن أن تصبحي حاملاً بالانتباذ البطاني الرحمي. لنفكر في هذه المشكلة ، ونوضح أيضًا كيف يمكنك تجنب المرض.
لتحديد ما إذا كان من الممكن الحمل مع endomethoiosis ، تحتاج إلى معرفة نوع علم الأمراض وكيف يتطور.
معظم النساء في سن الإنجاب من 20 إلى 45 عامًا عرضة للإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي ، على الرغم من أنه يتم اكتشافه في بعض الحالات الفردية عند الفتيات الصغيرات أو النساء أثناء انقطاع الطمث.
بطانة الرحم هو تكاثر خلايا بطانة الرحم (بطانة الرحم) خارج حدوده. غالبًا ما تُلاحظ هذه الظاهرة في الطبقة العضلية للرحم ، لكنها تنمو في قناة فالوب والمبيض وعنق الرحم والمهبل وأعضاء البطن وما إلى ذلك. يفسر الخبراء هذه الظاهرة من خلال دخول خلايا الطبقة المخاطية مع تدفق الدم إلى هذه الأماكن.
أسباب الانتباذ البطاني الرحمي ليست مفهومة بالكامل بعد ، ولكن الأسباب الرئيسية هي:
وقد أظهرت الدراسات أنه من الممكن حدوث حمل مصابة بالانتباذ البطاني الرحمي في مرحلة مبكرة من المرض ، والتي يمكن أن تختفي تمامًا بسبب ذلك. ويرجع ذلك إلى انخفاض مستوى هرمون الاستروجين في الدم مما يؤثر على نمو الجنين. ويبدأ الجسم الأصفر في إنتاج هرمون البروجسترون بشكل مكثف ، مما يبطئ نمو الخلايا في الطبقة المخاطية. التغذية بعد الولادة ، التي ينظمها البرولاكتين ، تمنع أيضًا نمو الخلايا غير الطبيعية. لا يتلقون التغذية اللازمة ، فهم قادرون تدريجياً على الضمور. ولكن هناك حالات تطور جديد في علم الأمراض بعد الولادة ، عندما يتم استعادة الدورة الشهرية. أي أن القول بأنه بعد الانتباذ البطاني الرحمي يمكن أن تحملي صحيح
ولكن من الصعب الإجابة عما إذا كان من الممكن حدوث حمل مصابة بالانتباذ البطاني الرحمي. كقاعدة عامة ، عندما تدخل الخلايا المخاطية هذا العضو ، يبدأ كيس بطانة الرحم بالتطور ، وهو غير قادر على الذوبان من تلقاء نفسه حتى بعد الحمل والولادة ويحتاج إلى علاج جراحي.
من الصعب أيضًا علاج هزيمة قناتي فالوب ، حيث يمكن لبؤر الطبقة المخاطية المتضخمة أن تسد التجويف تمامًا وتمنع حركة البويضة والحيوانات المنوية.
يعتبر الانتباذ البطاني الرحمي خطيرًا على مساره الكامن ، لأنه يستمر في معظم الحالات بدون أعراض. فقط بعد فترة زمنية معينة ، يبدأ الألم في الإزعاج.
وعلامات ظهورها كالتالي:
لا تستطيع المرأة نفسها إثبات هذا الانحراف في حد ذاتها. إذا كنت تشك في وجود خلل في الجهاز التناسلي ، يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء. بعد دراسة الشكاوى ، يصف بعض الفحوصات:
يمكن أن يكون العلاج باستخدام الهرمونات والجراحة ، ولكن غالبًا ما يتم دمجه مع مشاركة كلتا الطريقتين. بعد الانتهاء من الدورة ، يمكنك الحمل بعد علاج الانتباذ البطاني الرحمي بالفعل في الفترة الدورية الأولى خلال شهر. كل هذا يتوقف على الخصائص الفردية للكائن الحي وقدرة الجهاز التناسلي على التعافي. المدة القصوى للحمل بعد علاج الانتباذ البطاني الرحمي هي 6 أشهر.
مبدأ العلاج الهرموني هو أن الطبيب يصف الأدوية الاصطناعية التي تسبب الغياب التام للحيض ، أي توقف الإباضة لمدة 3-6 أشهر. خلال هذا الوقت ، فإن المناطق المصابة التي لا تتلقى التغذية تبطئ نموها أو تموت تمامًا.
يعتبر العلاج الجراحي أكثر فعالية ، وجوهره هو إزالة بؤر تكاثر بطانة الرحم باستخدام منظار البطن بالليزر أو التخثير الكهربي. لا تسبب هذه العملية المصغرة ضررًا كبيرًا ، لذلك بعد علاج الانتباذ البطاني الرحمي ، يمكنك الحمل في أول إباضة كاملة. لا يجدر انتظار الحمل بعد علاج الانتباذ البطاني الرحمي ، لأنه حتى مع الجراحة ، من الممكن ، مع تطبيع الدورة الشهرية ، عودة المرض في 20-40٪ من الحالات
إذا لم يعمل الحمل بشكل طبيعي بعد الانتباذ البطاني الرحمي ، فيمكنك الحمل من خلال التلقيح الصناعي (IVF). بعد تحفيز نمو ونضوج البويضات ، يتم أخذها ، ثم دمجها مع الحيوانات المنوية في أنبوب اختبار ، حيث يتم إجراء الإخصاب. تنمو الأجنة في حاضنة حتى اللحظة المناسبة ، ثم يتم نقلها إلى الرحم للزرع ومزيد من التطوير. لا ينصح بتأجيل الحمل لأكثر من ستة أشهر بسبب خطر عودة بؤر بطانة الرحم المصابة.
اليوم ، تواجه العديد من النساء صعوبات في الحمل بسبب أمراض النساء ، ولكن وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يسأل المرضى طبيب أمراض النساء عما إذا كان من الممكن الحمل مع بطانة الرحم.
والحقيقة أن الانتباذ البطاني الرحمي هو مرض ، يتم تشخيصه في 35٪ من الإناث ، وتتمثل السمة الرئيسية لها في عدم القدرة على الحمل.
المرجعي! إذا لم تستطع المرأة الحمل لأكثر من عام ، يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء الذي سيشخص ، لأن السبب المحتمل للعقم هو التهاب بطانة الرحم.
يحدث الانتباذ البطاني الرحمي عند النساء في سن الإنجاب ، ولكن يحدث أن يصيب المرض فتيات البلوغ والممثلات الإناث بعد 45 عامًا. بطانة الرحم هي تكاثر خلايا بطانة الرحم - الطبقة الداخلية من الرحم في الخارج.
أنواع الانتباذ البطاني الرحمي:
ملحوظة! يمكنك العثور على كلا النوعين من الانتباذ البطاني الرحمي - في هذه الحالة ، تكون فرص الحمل منخفضة للغاية.
عادة ، يتم رفض خلايا بطانة الرحم في كل دورة والخروج مع الحيض. لكن الانتباذ البطاني الرحمي يتميز بحقيقة أن الجزيئات الهيكلية الصغيرة تتحرك ، مما يؤثر على تجويف الرحم ونظام الأوعية الدموية والأعضاء الداخلية الأخرى.
في هذه المناطق ، يمكنك ملاحظة نمو أنسجة بطانة الرحم ، والتي يخرج الفائض منها أثناء الحيض. تبقى جلطات الدم داخل الأعضاء - من هذه الالتصاقات تتشكل ، ويمكن أن تشعر بألم شديد في أسفل البطن ، خاصة أثناء فترة الحيض.
لم يتم حتى الآن فهم الأسباب الدقيقة لظهور الانتباذ البطاني الرحمي بشكل كامل ، ولكن هناك عدة عوامل مميزة تفضل ظهور العملية ، مما يؤدي إلى ضعف الخصوبة ، ولا يمكن للمرأة أن تحمل:
انه مهم! لا يُعد تشخيص "الانتباذ البطاني الرحمي" جملة لعدم القدرة على الحمل. يشترك أطباء أمراض النساء في الانتباذ البطاني الرحمي في 4 مراحل حسب الشدة. المرحلة الأولى لا يتطلب علاجًا طويلًا ومعقدًا ، لذلك يمكن للمرأة التي تحلم بأن تصبح أماً أن تحمل دون اللجوء إلى التدخل الجراحي. المرحلة الثانية يمكن علاجه بالجراحة. المرحلتان الثالثة والرابعة - أكثر أنواع الانتباذ البطاني الرحمي غدرًا ، وإذا لم يتم إجراء الجراحة بالمنظار في الوقت المناسب ، يمكنك أن تظل عقيمًا.
تعتمد أعراض الانتباذ البطاني الرحمي ، وكذلك احتمالية الحمل مع تطور علم الأمراض ، على شدة العملية. في المرحلة الأولى من المرض ، لا يمكنك ملاحظة - المرض بدون أعراض... ومع ذلك ، مع مرور الوقت ، تظهر اضطرابات في الدورة الشهرية ، وجع قبل الحيض وأثناء الحيض ، واكتشاف فترات طويلة في نهاية الأيام الحرجة.
ينتشر ، يتم التعبير عن الانتباذ البطاني الرحمي من خلال الأعراض غير السارة التالية:
إذا لم يكن من الممكن الحمل في غضون ستة أشهر ، فإن الحالة تشير أيضًا إلى تطور بطانة الرحم ، والتي يمكن تشخيصها بمساعدة دراسات الموجات فوق الصوتية وتنظير البطن وتصوير الرحم والبوق (HSG) — الأشعة السينية للرحم والملاحق والفحوصات المخبرية.
المرجعي! يتم وصف الفحص بالموجات فوق الصوتية لوجود بطانة الرحم قبل 2-3 أيام من بداية الدورة الشهرية - خلال هذه الفترة ، يمكن تصور الحالة المسببة للأمراض إلى أقصى حد.
في بعض الحالات ، تكون مضاعفات الانتباذ البطاني الرحمي هي التي تجعل الحمل مستحيلاً.
مثير للاهتمام! تشير الإحصاءات إلى أن 30-50٪ فقط من النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي لا يمكن أن يحملن - أي أنه من الممكن أن يصبحن حوامل بالانتباذ البطاني الرحمي إذا تم تشخيص المرض في مرحلة مبكرة. للقيام بذلك ، يجب أن تستمع إلى الجسد ، وعند ظهور الأعراض الأولى للمرض ، اتصل بطبيب أمراض النساء.
إن بطانة الرحم الهاجرة لا تشكل حاجزًا بنسبة 100٪ أمام عدم القدرة على الحمل ، ولكنها تقلل الخصوبة بشكل كبير.
المشكلة الأكثر شيوعًا مع الانتباذ البطاني الرحمي هي ضعف المبيض. يتميز المرض بانقطاع الإباضة ، حيث لا تستطيع البويضة الناضجة مغادرة الجريب. ومع ذلك ، إذا تأثر مبيض واحد فقط بالانتباذ البطاني الرحمي ولم تتأثر سالكية قناتي فالوب ، يمكن أن تصبحي حاملاً.
يمكن إصلاح صعوبة الحمل عندما تتضرر خلايا بطانة الرحم بسبب الطبقة العضلية للرحم. نتيجة لذلك ، لا تلتصق البويضة ، المندمجة بالحيوانات المنوية ، بجدار الرحم بسبب رخاوة الأنسجة - لا يوجد زرع جنين. إذا تم تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي في الوقت المناسب ووصف العلاج الفعال ، فإن المرأة لديها فرصة للحمل.
في المراحل المتأخرة من المرض ، يصعب الحمل ، ولكن باتباع تعليمات الطبيب ، يمكن أن تحملي بطفل.
الأهمية! إذا حاولت الحمل بنجاح بسبب الانتباذ البطاني الرحمي ، فيجب عليك التسجيل للحمل في أقرب وقت ممكن ، وإلا فهناك خطر حدوث إجهاض تلقائي.
يقول الخبراء أنه يمكنك الحمل مع بطانة الرحم المهاجرة. أثناء الحمل ، يتراجع التهاب بطانة الرحم - ويرجع ذلك إلى انخفاض تركيز هرمون الاستروجين في دم المرأة الحامل. في هذا الوقت ، يشجع الجسم الأصفر بنشاط إنتاج هرمون البروجسترون ، مما يثبط النمو الممرض لبطانة الرحم في طبقة الرحم.
إنه ممتع! في بعض النساء ، يزول الانتباذ البطاني الرحمي بعد الولادة. يُفضل التعافي من خلال عملية الإرضاع التي يكون هرمون البرولاكتين مسؤولاً عنها. بفضل المادة الهرمونية ، يتناقص النمو الممرض لخلايا بطانة الرحم ، وسرعان ما يتضمر النسيج الشبيه ببطانة الرحم في الرحم تمامًا.
يعتبر السؤال الصعب ما إذا كان من الممكن الحمل مع بطانة الرحم المبيضية. في معظم الحالات مع ظهور المرض كيس بطانة الرحم، التي تتطلب علاجًا علاجيًا وجراحيًا ، لأنه في حالات نادرة يتم حلها من تلقاء نفسها. في حالة إصابة مبيض واحد فقط ، فهناك فرصة للحمل وحمل الطفل بأمان ، وتأجيل العملية لإزالة الورم (في حالة عدم وجود نمو سريع) حتى فترة ما بعد الولادة.
تنشأ صعوبات الحمل عندما تتأثر قناة فالوب بالانتباذ البطاني الرحمي. بسبب تكاثر بطانة الرحم ، تظهر عوائق في تجويف قناتي فالوب ، مما يمنع البويضة والحيوانات المنوية من الانتقال إلى الرحم للزرع.
تأمل المرأة المصابة بالانتباذ البطاني الرحمي في نجاح الحمل ، ولكن نادرًا ما يكون من الممكن الاستغناء عن الأساليب العلاجية والجراحية. يتم اختيار أساليب العلاج من قبل الطبيب مع مراعاة مرحلة المرض والمستويات الهرمونية وعمر المريض.
انتباه! بعد سن 35 عامًا ، تتدهور الوظائف الإنجابية للإناث ، وإذا رغبت المرأة في الحمل ، فلا يوجد وقت نضيعه. لذلك ، عند تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي ، من الأفضل أن تطلب الممثلة المساعدة من اختصاصي الخصوبة أو طبيب النساء والتوليد ، بدلاً من محاولة الحمل بمفردها ، مما يؤدي إلى إضاعة الوقت. تذكر أن أي إجراءات يمكن وينبغي مناقشتها مع الطبيب المعالج لتجنب المضاعفات.
يتم علاج المرض بشكل متحفظ وجراحي. في بعض الأحيان ، من أجل الكفاءة ، يتم الجمع بين الطرق ، لأن بعض المرضى يتمكنون من الحمل بعد تناول الأدوية الهرمونية ، والبعض الآخر يحتاج إلى تدخل جراحي للحمل.
يشمل العلاج التحفظي تناول الهرمونات الاصطناعية لمدة 3-6 أشهر... تعمل الأدوية الهرمونية على منع الإباضة مما يؤدي إلى استعادة المناطق المصابة وتراجع الانتباذ البطاني الرحمي. في نهاية العلاج ، تبدأ المبايض في التبويض ، ويتم تطبيع الخلفية الهرمونية - تزداد احتمالية حدوث الحمل. يمكنك البدء في التخطيط في الدورة الأولى بعد الانتهاء من علاجك.
ملحوظة! مع العلاج الهرموني للانتباذ البطاني الرحمي ، تحدث انتكاسات للمرض ، ولكن كما تظهر الممارسة ، فإن معظم النساء لديهن محاولات ناجحة للحمل.
يعتبر العلاج الجراحي للانتباذ البطاني الرحمي أكثر فاعلية ، وبالتالي تزداد فرص المريضة في الحمل. يتم إجراء عملية جراحية لإزالة خلايا بطانة الرحم المتضخمة والالتصاقات باستخدام تنظير البطن أو التخثير الكهربي - إجراءات طفيفة التوغل تحت التخدير العام.
المرجعي! أثناء الجراحة ، يتم أخذ خزعة للفحص النسيجي لوجود أو عدم وجود الأورام.
تتعافى المرأة بسرعة من الطرق الجراحية ويمكن أن يبدأ التخطيط بدورة التبويض الأولى لتجنب الانتكاس. 60 ٪ من النساء ينجحن في الحمل بعد شهر ونصف إلى ثلاثة أشهر من علاج الانتباذ البطاني الرحمي.
يعد الانتباذ البطاني الرحمي الحاد خطيرًا عن طريق الاستئصال الجزئي أو الكامل للأعضاء التناسلية - الرحم والمبيض وقناتي فالوب. بطبيعة الحال ، فإن مثل هذه الإجراءات الصارمة لن تسمح للمريض بالحمل ، باستثناء كيفية اللجوء إلى إجراء التلقيح الاصطناعي (مع الإزالة الجزئية للأعضاء التناسلية).
لقد ثبت أن المرأة التي تعاني من الانتباذ البطاني الرحمي لديها القدرة على الحمل وإنجاب طفل سليم. مع بداية الحمل ، لا يكون الانتباذ البطاني الرحمي خطيرًا ، باستثناء وجود خطر الإنهاء في الأشهر الثلاثة الأولى. ولكن بمجرد أن تبدأ المشيمة في العمل بشكل كامل ، لا شيء يهدد الطفل. يُعتقد أنه مع الانتباذ البطاني الرحمي ، من المفيد أن تحملي - تتغير الخلفية الهرمونية ، ويختفي علم الأمراض من تلقاء نفسه.
عند التخطيط للحمل ، يُنصح بإجراء فحص لوجود بطانة الرحم وأمراض أخرى في الأعضاء التناسلية ، لأن الانتباذ البطاني الرحمي هو الذي يمنع إمكانية الحمل وحمل الطفل بأمان. إذا كان المريض مصابًا بالانتباذ البطاني الرحمي ، يُنصح بالخضوع للعلاج من أجل النمو الطبيعي للجنين داخل الرحم. كلما تم الكشف عن المرض بشكل أسرع ، زادت فرصة المرأة في الحمل.
لذلك ، في أول الأعراض المزعجة التي تشبه علامات التهاب بطانة الرحم ، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي أمراض النساء والتوليد.
يعد التهاب بطانة الرحم من الأمراض النسائية الخطيرة والمعقدة التي غالبًا ما تصبح السبب الرئيسي للعقم عند النساء. حتى الآن ، لم يكن من الممكن دراسة آلية تطور مثل هذا المرض ، ولكن يتم اكتشافه بشكل أساسي في المرضى في سن الإنجاب. من المفهوم لماذا كثيرًا ما تسأل النساء طبيب أمراض النساء عما إذا كان من الممكن الحمل مع بطانة الرحم المهاجرة وإنجاب طفل سليم.
يتم اكتشاف المرض في الغالب عند المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 25-40 سنة ، والذين يذهبون إلى الطبيب بسبب غياب الحمل الطويل. ومع ذلك ، هناك حالات من التطور المبكر لعلم الأمراض لدى الفتيات خلال فترة البلوغ والنساء أثناء انقطاع الطمث. مع الانتباذ البطاني الرحمي ، تنمو الخلايا بشكل غير طبيعي خارج العضو التناسلي ، مما يتسبب في ظهور تكوينات بؤرية وعملية التهابية.
في المرحلة الأولى من الدورة الشهرية ، يتم إنتاج هرمون مثل الإستروجين في جسم الأنثى. هو الذي يساهم في نمو طبقة الرحم الداخلية ونضج الخلية التناسلية. بعد الإباضة ، ينخفض \u200b\u200bمستوى هرمون الاستروجين في الجسم بشكل ملحوظ ، ويبدأ المبيضان في إنتاج هرمون البروجسترون. تحت تأثير البروجسترون ، يبدأ نمو طبقة بطانة الرحم وتتطور الغدد بنشاط ، مما يهيئ العضو لإدخال البويضة المخصبة.
في حالة عدم حدوث الحمل ، يتم رفض بطانة الرحم ويحدث الحيض. من أجل تطور الانتباذ البطاني الرحمي ، هناك عاملان ضروريان: فشل في مستوى الهرمونات في جسم الأنثى واضطراب في جهاز المناعة.
يمكن أن يخترق الانتباذ البطاني الرحمي دون ظهور أعراض مميزة ولا يمكن تشخيصه إلا عند الاتصال بأخصائي. غالبًا ما يكون سبب زيارة الطبيب هو العقم المحتمل ، ولكن غالبًا يمكن أن يصاحب المرض ظهور الأعراض التالية:
الأهمية: يعتبر أهم الانتباذ البطاني الرحمي المحتمل هو غياب الحمل لفترة طويلة أثناء الأداء الطبيعي للكائن الحي بأكمله. بعد التأكد من التشخيص بالنسبة للعديد من النساء ، تصبح مسألة كيفية الحمل مع الانتباذ البطاني الرحمي وحمل الطفل ذات صلة.
يعتقد العديد من المرضى خطأً أن الحمل غير ممكن مع الانتباذ البطاني الرحمي. الحقيقة هي أن الخلايا المرضية لطبقة بطانة الرحم لها تأثير سلبي على نضج الخلية التناسلية الأنثوية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إنشاء عقبات لدخول البويضة إلى قناة فالوب ، مما يقلل من فرص الحمل الناجح. على الرغم من ذلك ، لا يعني الانتباذ البطاني الرحمي أن المرأة لا تستطيع الإنجاب.
مع الانتباذ البطاني الرحمي ، لا يزال الحمل ممكنًا ، على الرغم من صعوبة ذلك. هذا يرجع إلى حقيقة أن عملية زرع البويضة الملقحة معطلة. إذا أصاب المرض جزءًا صغيرًا من الرحم وكان في المرحلة المبكرة من تطوره ، فسيكون للخلية الأنثوية المخصبة مساحة كافية لاختراق الغشاء المخاطي. عند حدوث الحمل ، يجب أن تكون المريضة تحت إشراف الطبيب باستمرار ، لأن خطر الإجهاض كبير جدًا.
مع الانتباذ البطاني الرحمي المبيض ، تتعطل عملية النضج الجريبي ، وتغيب الإباضة. يكون احتمال الحمل مرتفعًا في حالة تلف مبيض واحد فقط ، حيث تظهر خلية جرثومية سليمة تمامًا من الثانية. في حالة تأثير الانتباذ البطاني الرحمي على كلا العضوين المقترنين ، فلن يكون الحمل الناجح ممكنًا إلا بعد القضاء التام على جميع أعراض المرض.
تظهر الممارسة الطبية أن الانتباذ البطاني الرحمي لا يزال يتعارض مع الحمل والحمل الطبيعي للطفل:
من الصعب جدًا الإجابة على سؤال عما إذا كان من الممكن الحمل مع بطانة الرحم ، لأن نتيجة علم الأمراض تعتمد على نوع المرض ودرجة تقدمه.
غالبًا ما يكون الانتباذ البطاني الرحمي السبب الرئيسي للعقم عند النساء في سن الإنجاب. من الممكن أن تصبحي حاملاً بمثل هذا التشخيص ، لكن هذا سيستغرق وقتًا وعلاجًا مناسبًا. لا تؤدي التغيرات المرضية في خلايا طبقة بطانة الرحم إلى إصابة المرأة بالعقم ، ولكنها تقلل فقط من فرص الحمل والإنجاب بنجاح.
الأهمية: يتم تحديد اختيار نظام العلاج حسب عمر المريض ودرجة تكاثر خلايا بطانة الرحم. من الممكن علاج الأمراض بمساعدة الأدوية والجراحة وأحيانًا يصبح التلقيح الاصطناعي الطريقة الوحيدة للحمل.
تهتم العديد من النساء بمسألة ما إذا كان من الممكن دمج الانتباذ البطاني الرحمي مع بداية الحمل بعد 35-40 عامًا. التحول المرضي لبطانة الرحم في هذا العمر ، يخلط العديد من المرضى مع أعراض انقطاع الطمث. يهدف العلاج الرئيسي بعد 40 عامًا إلى القضاء على الأعراض الرئيسية لعلم الأمراض ، وليس الحفاظ على الوظائف الإنجابية. في حالة عمل جميع أجهزة الجسم بكامل قوتها ، فمن الممكن أن يحدث الحمل بعد 40 عامًا. قد تظهر صعوبات في الإخصاب الناجح وربط البويضة بالغشاء المخاطي عندما ينثني الرحم للخلف.
يمكن علاج الانتباذ البطاني الرحمي باستخدام الأدوية التالية:
عندما يتم اكتشاف مرض في بداية تطوره ، يتم وصف Dufaston أو غالبًا ما يكون له تأثير قمعي على نشاط البروجسترون. يتم اختيار نظام العلاج وجرعة هذا الدواء بشكل فردي من قبل طبيب أمراض النساء ، وتستمر الدورة حوالي 9 أشهر.
عندما تكتشف المرأة وجود التصاقات في قناتي فالوب ، يتم إجراء الجراحة في شكل تنظير البطن. تتمثل المهمة الرئيسية لهذا العلاج الجراحي في استئصال الالتصاقات وإزالة أنسجة بطانة الرحم المصابة. بمساعدة هذه الطريقة ، من الممكن تجنب تطور الأمراض الخطيرة ، لكن تأثير التدخل الجراحي ليس طويل الأمد ويمكن حدوث الانتكاسات. ولهذا السبب ، يوصي الخبراء بالبدء في التخطيط للحمل فورًا بعد الجراحة ، مما يزيد من فرص نجاح الحمل.
على الرغم من التشخيص والعلاج الذي يتم إجراؤه ، لا يحدث الحمل دائمًا ، ويتعين على المرأة طلب المساعدة الطبية مرة أخرى. ومع ذلك ، لا تيأس ، لأن طريقة مثل التلقيح الاصطناعي كانت قادرة على حل مثل هذه المشكلة. يساعد الإخصاب في المختبر المرأة على الحمل بالانتباذ البطاني الرحمي والشعور بفرحة الأمومة.
