أثناء الحمل ، يتشكل كيس السلوي في الرحم ، والذي ينتج السائل الأمنيوسي. هذا السائل يحمي طفلك. يسمى انخفاض السائل الأمنيوسي oligohydramnios أو oligohydramnios. يمكن أن يؤدي انخفاض السائل الأمنيوسي إلى مشاكل ، لذلك من المهم جدًا الحفاظ على كمية السائل في المعدل الطبيعي بمساعدة العلاجات الطبية أو الشعبية. تقدم هذه المقالة بعض النصائح حول هذا الموضوع.
يتم اختيار نوع العلاج حسب مدة الحمل. لذلك ، فإن اختيار الطبيب للعلاج يعتمد على عمر الحمل. عادةً ما يصف الأطباء أحد العلاجات الموضحة أدناه جنبًا إلى جنب مع تجديد المياه.
الحقن بالسائل الذي يحيط بالجنين. هذه الحقنة عبارة عن حقنة مليئة بالسائل الأمنيوسي المتسرب ، والذي يحقنه الطبيب مرة أخرى في الرحم ، في الكيس الأمنيوسي. هذه الطريقة يمكن أن تحسن حالة المرأة الحامل. يشبه هذا الإجراء إلى حد بعيد بزل السلى (تحليل السائل الأمنيوسي) ، ولكن بدلاً من أخذ عينة من السائل الأمنيوسي ، يقوم الطبيب بحقن السائل المتسرب في الكيس الأمنيوسي.
نقوم بحقن السائل عن طريق الوريد. يتم إدخال بعض النساء الحوامل إلى المستشفى للحصول على سوائل وريدية إضافية. تُستخدم هذه الطريقة إذا كانت الوسائل التقليدية (على سبيل المثال ، شرب الكثير من الماء) غير قادرة على زيادة كمية السائل الأمنيوسي. إذا حاولت زيادة السائل بنفسك ، ولكن لم تحدث أي تغييرات ، فعلى الأرجح ستُحقن بالسوائل عن طريق الوريد.
قسطرة زيادة السائل الأمنيوسي. تسريب السائل السلوي هو إدخال محلول رينجر أو محلول ملحي عادي في المثانة التي يحيط بالجنين باستخدام قسطرة. سيزيد هذا الإجراء من مستوى السائل الأمنيوسي ، بحيث يتم حماية الطفل والحبل السري بشكل أفضل.
تحدث إلى طبيبك حول وضع تحويلة في جسمك. تستخدم التحويلات لنقل السوائل من مكان في الجسم إلى مكان آخر. في هذه الحالة ، تقوم تحويلة بتوجيه بول الجنين إلى المثانة التي يحيط بالجنين إذا كان سبب انخفاض السائل الأمنيوسي هو اعتلال البول المزمن في الجنين (مشاكل الكلى التي تقلل السائل الأمنيوسي).
تحدث إلى طبيبك حول إيقاف مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين إذا تم وصفها لك. مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين هي أدوية تساعد على خفض ضغط الدم المرتفع عن طريق وقف تحويل أنجيوتنسين 1 إلى أنجيوتنسين 2 في جسمك. بشكل عام ، هذه الأدوية غير ضارة ، ومع ذلك ، لا ينبغي تناولها أثناء الحمل لأنها يمكن أن تقلل من كمية السائل الأمنيوسي.
ما هو السائل الأمنيوسي؟ أهم وظيفة للسائل الأمنيوسي هي حماية الطفل أثناء وجوده في الرحم. تلعب دور الوسادة ، وتحمي الطفل من الصدمات.
تسمى المثانة الجنينية التي ينمو فيها طفلك المستقبلي ويتطور بالسلى. منذ بداية الحمل ، يوفر للطفل ظروفًا للحياة داخل الرحم. ومن أهم مهام المثانة الجنينية إنتاج سائل يسمى السائل الأمنيوسي. يملأ تجويف السلى بالكامل ويؤدي عددًا من الوظائف الحيوية للجنين. تشكل المياه الموطن الأول للجنين ، لذلك لا يمكن المبالغة في أهميتها. بفضل السائل الأمنيوسي ، يشعر الطفل بالراحة (هناك دائمًا درجة حرارة ثابتة تبلغ 37 درجة ، هادئة ومريحة) ومحمي (يمنع الماء دخول الكائنات الحية الدقيقة من العالم الخارجي ، وكذلك أي آثار سلبية أخرى على الجنين من الخارج).
يتم إطلاق السائل الأمنيوسي بشكل مستمر ، ولكن بشكل غير متساو. مع زيادة المدة ، يزداد حجمها أيضًا ، حيث يصل إلى الحد الأقصى عند حوالي 36 أسبوعًا من الحمل ، بينما يبلغ متوسط \u200b\u200b1000-1500 مل. ثم ، قبل الولادة مباشرة ، قد تنخفض كمية السائل الجنيني بشكل طفيف ، وهو ما يفسره زيادة إفراز السائل من جسم الأم.
في مراحل مختلفة من نمو الطفل ، لا تتغير كمية السائل الأمنيوسي فحسب ، بل أيضًا تكوينه. إنه أيضًا متقلب ومعقد للغاية. تحتوي مياه الفاكهة على البروتينات والدهون والكربوهيدرات والهرمونات والإنزيمات والفيتامينات والعناصر النزرة وثاني أكسيد الكربون والأكسجين ومستضدات تحدد فصيلة دم الجنين ومواد أخرى. يمكنهم أيضًا الحصول على منتجات الغدد الدهنية (رقائق من مادة التزليق الأصلية التي تغطي جسم الطفل) والجلد والشعر وأيضًا المواد من دم الأم. هناك تبادل مستمر للمواد بين الجنين والسائل الذي يحيط بالجنين وجسم الأم.
يتبول الطفل مباشرة في السائل الأمنيوسي ، والذي ، بالمناسبة ، يتجدد كل 3 ساعات ، مع الحفاظ على التركيبة اللازمة لسائل صغير.
إن دور السائل الأمنيوسي في النمو داخل الرحم وحياة الطفل هو ببساطة دور هائل! طوال الفترة بأكملها - من بداية الحمل وحتى لحظة ولادة الطفل - يؤدون عددًا من الوظائف المهمة:
يحتوي السائل الأمنيوسي على الكثير من المعلومات المهمة حول حالة الجنين وتطوره. ما يهم هو الحجم والتكوين والشفافية والاتساق ولون السائل الأمنيوسي ، والتي يمكن تحديدها خلال الدراسات المختبرية.
يمكن لتحليل مياه الجنين تحديد فصيلة الدم وجنس الطفل والتحذير من الأمراض الوراثية المحتملة واضطرابات التمثيل الغذائي وحدوثها.
إذا كنت تشك في حدوث تشوهات وأمراض واضطرابات وراثية في الجنين ، فإنني أوصي أيضًا بأن تخضع المرأة الحامل لبزل السلى للتأكد من أن كل شيء على ما يرام مع الطفل.
يُعلم تكوين السائل الأمنيوسي بدرجة استعداد الطفل للولادة ، عندما يصبح من الضروري إجراء ولادة طارئة ، على وجه الخصوص ، فإنه يحدد مرحلة نضج الجهاز التنفسي ورئتي الطفل.
لكي ينمو الطفل بأمان ، يجب الحفاظ على السائل الأمنيوسي بكمية وحالة معينة. يشير التغيير في حجمه وتكوينه الكيميائي في بعض الحالات إلى حدوث انتهاكات وأمراض:
تتطلب أي من هذه الحالات عناية طبية ، لذلك إذا كنت تشك في أي انتهاكات ، يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء. ولمزيد من راحة البال - لا تفوت الفحوصات المنتظمة المجدولة ولا تهمل توجيهات الامتحانات. أساعد في التحكم في حالة السائل الأمنيوسي ، الموجات فوق الصوتية ، CTG ، اختبارات الدم للعدوى داخل الرحم ، للأجسام المضادة Rh ، لعدوى TORCH.
خصيصا ل - ايلينا كيشاك
الماء هو البيئة الطبيعية للجنين النامي. أثناء عملية التكوين ، يبتلع الطفل السائل الذي تتم معالجته وسكبه مرة أخرى في المثانة الجنينية. السؤال الذي يطرح نفسه: كيف يتجدد السائل الأمنيوسي أثناء الحمل؟ في الواقع ، تشتمل التركيبة على العديد من المواد المفيدة ، والكثافة لا تتغير ، ويتحرك الطفل بحرية وهو محمي من ارتفاع درجة الحرارة أو انخفاض درجة الحرارة.
محتويات القشرة مادة شفافة لها رائحة تشبه حليب الأم. يعتقد العديد من الخبراء أنه بسبب هذه الخاصية ، يتعرف الطفل ، بعد الولادة ، بشكل لا لبس فيه على مكان ثدي الأم.
علاوة على ذلك ، فإن التركيب ، الذي لا يكون ثابتًا اعتمادًا على الحالة الصحية للأم ، مفيد جدًا في تكوين الجنين. يحتوي على المكونات الرئيسية للتغذية (الدهون والبروتينات والكربوهيدرات) والأكسجين وخلايا الغلوبولين المناعي والمستضدات. نظرًا لأن الطفل يعيش في هذه المادة ، فإن الفضلات (الجلد والشعر) ليست غير شائعة أثناء الاختبارات.
يحدث تجديد السائل الأمنيوسي أثناء الحمل في كثير من الأحيان - كل ثلاث ساعات. تفرز جدران السلى السائل ، الذي يبتلعه الجنين فيما بعد ، حوالي 20 مل في 60 دقيقة. يتم التبادل عن طريق الشفط ، من خلال أنابيب خاصة أو من خلال غشاء المشيمة مع الحبل السري.
الكمية والتكوين ، اعتمادًا على الفترة والخصائص الفردية للكائن الحي ، يتغيران باستمرار. في المتوسط \u200b\u200b، يصل الحجم من 0.6 إلى 1.5 لتر. يشير الفائض من هذا المؤشر إلى وجود زيادة في السائل الأمنيوسي ، ويشير المؤشر الذي تم التقليل من شأنه إلى انخفاض مستوى الماء. أي من هذه الحالات المتطرفة غير طبيعية وتتطلب العلاج.
يتطلب اكتشاف علم الأمراض في المراحل المبكرة من الحمل علاجًا فوريًا في المستشفى ، حيث يجب أن يتم تجديد التركيبة أثناء الحمل وفقًا للمعايير المقبولة عمومًا. في مرحلة لاحقة من الحمل ، يمكن اتخاذ قرار بإجراء عملية قيصرية لإنقاذ حياة الطفل.
انتهاك تكوين وامتصاص السائل الأمنيوسي يهدد بقلة السائل السلوي. دعونا نلقي نظرة فاحصة على هذا المفهوم.
تسمى الكمية غير الكافية من السائل الأمنيوسي في أمراض النساء والتوليد قلة السائل الأمنيوسي.
السائل الذي يحيط بالجنين (أو السائل الذي يحيط بالجنين) - البيئة السائلة التي يتواجد فيها الجنين أثناء الحمل.
هذا السائل البيولوجي له عدة وظائف مهمة. وتشمل هذه:
مع زيادة فترة الحمل ، يتغير تكوين السائل الأمنيوسي ، ويصبح أكثر تنوعًا وتشبعًا ، مما يجعل المياه غائمة قليلاً في المظهر. تفرز خلايا الغشاء المائي السائل الأمنيوسي.
في بداية الحمل ، تكون تركيبة السائل الأمنيوسي مماثلة تقريبًا لتكوين بلازما الدم. تحتوي على العناصر الغذائية (البروتينات والدهون) والفيتامينات والمعادن والهرمونات والإنزيمات والمزيد.
من الثلث الثاني من الحمل ، يتم استكمال تركيبة هذا السائل النشط بيولوجيًا بخلايا الجلد الميتة (نتيجة للعملية الطبيعية لاستبدال طبقة الجلد القديمة بطبقة جديدة) ، زغب (شعر) الجنين ، الجبن الأصلي - زيوت تشحيم جسم الجنين وفضلاته (البول المعقم).
يتم تجديد مياه الفاكهة كل 3 ساعات.
لا يؤثر شرب الماء بأي شكل من الأشكال على كمية السائل الأمنيوسي. من الإفراط في تناول السوائل عند المرأة الحامل ، ستظهر الوذمة فقط.
إذا انحرفت كمية السائل الأمنيوسي عن القاعدة ، يقوم الأطباء بتشخيص قلة السائل السلوي أو مَوَه السَّلَى. يحدد الطبيب التشخيصي كمية السوائل أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، بدءًا من الثلث الثاني من الحمل.
يُشار عادةً إلى حجم السائل الأمنيوسي في الطب باسم مؤشر السائل الأمنيوسي (AFI).
الجدول - معدل مؤشر السائل الأمنيوسي حسب الأسبوع
قد تختلف المعدلات قليلاً عن تلك المذكورة أعلاه ، اعتمادًا على نوع جهاز الموجات فوق الصوتية. وأيضًا لا يمكن كتابة القيمة بالمليمترات ، ولكن بالسنتيمتر (1 سم \u003d 10 مم).
كما أن كمية مياه الجنين تميز مؤشرًا آخر - الحجم الرأسي لأكبر جيب مائي (مجاني) (WC). يجب أن يكون هذا الحجم عادة في نطاق من 2 إلى 8 سم (أو من 20 إلى 80 مم) ، مع كمية حدية من الماء - من 2 إلى 1 سم (من 20 إلى 10 مم) ، ومع انخفاض المياه - أقل من 1 سم (أو 10 مم).
اعتمادًا على شدة المرض ، يتم تمييز المياه المنخفضة المعتدلة والشديدة.
يمكنك غالبًا العثور على نقش في بروتوكول الموجات فوق الصوتية - "ميل معتدل لنقص الماء". هذا يعني أن الأم الحامل قد تعاني من مشاكل صحية ، وهي بحاجة إلى مزيد من المراقبة الدقيقة.
قلة السائل السلوي المعتدل - هذا انحراف طفيف لكمية ماء الجنين عن القاعدة. يمكن أن يحدث هذا النوع من الانحراف بسبب سمة فردية لجسم المرأة الحامل ، أو في أسوأ الحالات ، يمكن أن يكون شرطًا أساسيًا لحدوث شكل أكثر خطورة من هذا المرض. على أي حال ، يوصي الأطباء بالوقاية من قصور المشيمة (FPI).
انخفاض المياه بشكل معتدل ليس حالة حرجة ، لأن كمية الماء ليست ثابتة ، ويمكن أن تتغير عدة مرات في اليوم ربما كان هناك خطأ في تحديد التشخيص والخطأ كان الطبيب الذي لم يقم بعملية حسابية دقيقة للغاية أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، لأن تحديد مؤشر السائل الأمنيوسي هو أمر شخصي وتقريبي. لذلك ، لا داعي للذعر ، ففي 8 حالات من أصل 10 ينتهي الحمل بولادة آمنة لطفل سليم.
قلة السائل السلوي الشديد يشكل خطرا على صحة الجنين ، لذلك من الضروري اتباع جميع تعليمات الطبيب المشرف على الحمل.
أسباب حدوث قلة الماء مهما كانت درجة شدته:
في أغلب الأحيان ، يحدث قلة السائل السلوي بسبب اضطراب التمثيل الغذائي لدى المرأة الحامل ، وكذلك بعد الأمراض الفيروسية (التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، والتهابات الجهاز التنفسي الحادة ، وغيرها) وقصور المشيمة.
تظهر الممارسة الشخصية أن أطباء الموجات فوق الصوتية غالبًا ما يبالغون في حجم المشكلة ، وأن الانحراف الطفيف عن القاعدة يعد كارثة بالفعل بالنسبة لهم. تسبب هذه المياه المنخفضة الزائفة إجهادًا غير ضروري للأم الحامل ، ولكن في الواقع ، يولد الأطفال بصحة جيدة نسبيًا.
الشيء الوحيد هو أن الولادة مع قلة السائل السلوي (حتى ولو كانت غير مهمة) يمكن أن تحدث مع بعض المضاعفات (ضعف اتساع البلعوم العنقي ، والتقلصات المؤلمة والمخاض المطول بسبب عرض الحوض أو المقعد للجنين ، والذي نشأ بسبب قلة السائل السلوي). على الرغم من أن الولادة المعقدة يمكن أن تحدث لأي امرأة أثناء المخاض ، بغض النظر عن كمية الماء.
طبيب التوليد وأمراض النساء A. Berezhnaya
من الشائع حدوث قلة السائل السلوي أثناء الحمل المطول ، نظرًا لأن المشيمة قد تقدمت في السن ولم تعد قادرة على أداء وظائفها بشكل كامل ، وبالتالي فهي تقشر. ثم يصف الأطباء تحفيز المخاض أو إجراء عملية قيصرية مخططة.
انخفاض الماء (أو قلة السائل السلوي) هو أحد مضاعفات الحمل ، وقد يكون أحيانًا خطيرًا على الجنين ، لأنه معرض لخطر العدوى ، مما قد يؤدي إلى موته.
على سبيل المثال ، في حالة فقدان سلامة الأغشية - يحدث هذا عندما يتسرب السائل الأمنيوسي - يصبح الطفل عرضة للعدوى التي تدخل المثانة الجنينية.
الجهاز التناسلي للمرأة ليس عقيمًا ، فالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تعيش باستمرار في المهبل ، "بالإضافة إلى" ضعف المناعة بسبب الحمل. كل هذا يمكن أن يؤدي إلى تكاثر البكتيريا الضارة التي يمكن أن تخترق تجويف الرحم وتصيب الأغشية مسببة التهابا يسمى التهاب المشيمة والسلى في أمراض النساء. بدون علاج في الوقت المناسب ، يصاب الجنين نفسه.
هذا فيما يتعلق بانخفاض المياه الناجم عن انتهاك سلامة الأغشية.
مع النقص الحاد في الماء ، وبغض النظر عن أسباب حدوثه ، يعاني الطفل من نقص الأكسجة (نقص الأكسجين) ، وبسبب ذلك يتأخر في النمو داخل الرحم. بالنسبة إلى كل هذا الطفل ، من غير الملائم أن يكون في مثل هذا "العش" ، وغالبًا ما تنحني رقبته ، وتتعرض عظام الوجه والرأس للتشوه بسبب ضغطهما على جدران الرحم.
لا يؤثر قلة السائل السلوي المعتدل بشكل حاسم على صحة الجنين: فالطفل ضعيف ومتأخر في اكتساب وزن الجسم (لوحظ نقص التغذية) ، وتقل قوة عضلاته (قد يتطور الصعر والقدم الحنفاء) ، ونقص الأكسجة الخفيف لدى الجنين أيضًا يحدث.
إذا كانت اختبارات الفحص والبول / الدم / اللطاخة طبيعية ، فإن مخطط القلب (CTG) سليم والجنين يتطور بشكل جيد ، وليس لدى المرأة الحامل أي شكاوى بشأن سلامتها ، فإن تشخيص قلة السائل السلوي يكون مشروطًا. إن الأمر يتعلق فقط بأن أطباء التوليد سوف يستعدون لتحفيز المخاض ، نظرًا لوجود احتمالية كبيرة لحمل ما بعد الولادة ، أو لعملية قيصرية مع وضع غير قياسي للجنين عند الأوان.
من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يقوم الطبيب بإجراء بعض القياسات والحسابات لتحديد كمية السائل الأمنيوسي ، وبعد ذلك يتوصل إلى استنتاج حول انخفاض الماء أو الكمية الطبيعية من الماء أو تَوَسُطُ السائل الأمنيوسي.
يمكن لطبيب أمراض النساء أيضًا أن يفترض القليل أو تعدد السوائل مع القياس التالي لمحيط البطن وارتفاع قاع الرحم ، ولكن لا يمكن إجراء تشخيص أكثر دقة إلا بمساعدة الموجات فوق الصوتية.
في المنزل ، يمكنك فقط اختبار تسرب السائل الأمنيوسي. إذا لوحظ وجود إفرازات مائية في كثير من الأحيان على الملابس الداخلية ، وبدأت المرأة الحامل في إدراك ركلات الطفل بشكل مؤلم ، على الرغم من عدم وجود مثل هذا الانزعاج من قبل ، أو أن حجم البطن صغير جدًا ، على الرغم من أن فترة الحمل قد تجاوزت بالفعل 20 أسابيع ، فمن المستحسن إجراء اختبار خاص. ولعل السبب في ذلك هو نقص المياه الناتج عن تسرب المياه نتيجة انتهاك سلامة الأغشية.
يمكن إجراء الاختبار في المنزل عن طريق مراقبة الإفرازات لبعض الوقت أو بشراء اختبار خاص لتسرب السائل الأمنيوسي من الصيدلية واستخدامه.
يتم إجراء الاختبار "المجاني" على النحو التالي: أفرغ مثانتك ، واستحم (بدون الغسل وإمكانية دخول الماء إلى المهبل) ، امسح نفسك بمنشفة ثم استلقي على حفاضة جافة. استلقِ بلا حراك لمدة 15 دقيقة ، ثم استيقظ ولاحظ ما إذا ظهرت بقعة مبللة على الحفاض. لا يمكن أن تتشكل الإفرازات العادية وتتدفق بسرعة كبيرة ، على الأرجح ، هو السائل الأمنيوسي الذي يحيط بالجنين. بتعبير أدق ، يمكنك معرفة ذلك عن طريق الاتصال بشاشة LCD لتقديم شكوى بشأن التفريغ غير المعتاد. هناك سيجرون اختبارًا خاصًا ويقولون ما إذا كان الماء أو إفرازات مهبلية عادية.
يشبه اختبار الصيدلية شريطًا سيتغير لون سطحه إلى اللون الأزرق أو الأخضر في حالة تسرب السائل الأمنيوسي.
يحدث تلطيخ أيضًا مع الإفرازات البكتيرية / الفيروسية ، لذلك إذا لاحظت بقعًا زرقاء وخضراء على سطح الوسادة ، فاتصل بطبيب أمراض النساء.
يوصى بإجراء أي اختبار لتسرب السائل الأمنيوسي بعد 12 ساعة من آخر جماع أو الغسل أو استخدام التحاميل المهبلية.
من المستحيل زيادة كمية السائل الأمنيوسي بشكل مصطنع ، لذلك يتم تقليل علاج قلة السائل السلوي لتحديد أسباب حدوثه. علاوة على ذلك ، يتم علاج الأسباب الجذرية لقلة السائل السلوي.
لتحديد أسباب قلة السائل السلوي ، تتم إحالة المرأة الحامل إلى فحص دوبلر بالموجات فوق الصوتية أو تخطيط القلب (CTG) ، من أجل دحض أو تأكيد انتهاك تدفق الدم في المشيمة.
إذا كانت الدورة الدموية الجنينية لا تزال ضعيفة ، ثم يصف المريض أدوية لتطبيعها - Curantil ، Actovegin.
علاوة على ذلك ، غالبًا ما يوصف Curantila في تدابير لمنع قصور المشيمة.
غالبًا ما يشتمل مجمع العلاج على الأدوية التي تساعد على تطبيع عمليات التمثيل الغذائي في جسم المرأة الحامل (على سبيل المثال ، Magne + B6) ودعم الأداء الطبيعي للأعضاء الداخلية المهمة للمرأة (على سبيل المثال ، هوفيتول).
من الضروري أيضًا استبعاد وجود العدوى عند المرأة الحامل. لهذا الغرض ، يتم إجراء فحوصات الجهاز البولي التناسلي للأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ومن الحلق + الأنف للكشف عن الكوتشي بشكل متكرر ، يتم إجراء فحص الدم لعدوى TORCH. في حالة وجود عدوى ، يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية.
مع نقص شديد في الماء ، يتم إجراء عملية قيصرية مخططة. مع وجود حجم صغير من السائل الأمنيوسي ، تكتسب المثانة الجنينية مظهرًا مسطحًا. لهذا السبب ، ستكون الانقباضات غير منتظمة وضعيفة ، وقد يكون المخاض طويلًا وصعبًا.
قلة السائل السلوي المعتدل ليس موانع للولادة الطبيعية. حتى مع التقديم المقعد أو المقعد للجنين ، الناجم عن قلة السائل السلوي ، فإن الولادة تسير على ما يرام لكل من الأم وطفلها.
لا تسمح كمية كافية من السائل الأمنيوسي للطفل بالتحرك بحرية داخل الرحم. لذلك ، غالبًا ما يتخذ الطفل وضعية عرضية أو ألوية ولم يعد بإمكانه التدحرج بشكل صحيح.
هناك العديد من التمارين التي يمكن أن تساعد في تحويل الفتات إلى الوضع المطلوب ، ولكن لم يتم تأكيد فعاليتها من الناحية الطبية. يمكن أن تؤدي التمارين الرياضية إلى تشابك الحبل السري ، لذلك عليك أن تزن الإيجابيات والسلبيات قبل القيام بها.
في معظم الأوقات التي يقضيها الطفل في رحم أمه ، يبقى تحت حماية المشيمة ، أو كما يطلق عليه أيضًا الكيس الأمنيوسي. ينتج السلى باستمرار السائل الأمنيوسي ، حيث يجب أن يكون الطفل حتى لحظة ولادته. يحمي هذا السائل الطفل من البكتيريا والفيروسات ، ويخلق ظروفًا مواتية لنموه ، ويسمح له بالبقاء دافئًا ومريحًا خلال الأشهر الأكثر أهمية وحاسمة في حياته.
يحافظ الجسم على درجة حرارة السائل الأمنيوسي عند مستوى ثابت وتبلغ حوالي 37 درجة مئوية ، بشرط أن تكون المرأة بصحة جيدة. بالنسبة لكمية السوائل ، يتغير هذا المؤشر باستمرار ويعتمد بشكل مباشر على أسبوع الحمل الذي تكون فيه الأم الحامل. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه كلما زاد حجم الجنين في الرحم ، زادت السوائل التي ينتجها السلى. معدل السائل الأمنيوسي أثناء الحمل هو 1-2 لتر في 36 أسبوعًا من المدة ، ولكن في الأيام التالية قد ينخفض \u200b\u200bهذا الرقم قليلاً ، لأنه أثناء التحضير للولادة ، يبدأ الجسم في إزالة السوائل بشكل فعال.
من بين مكونات السائل الأمنيوسي ، يمكنك العثور على مجموعة متنوعة من المكونات ، على سبيل المثال ، البروتينات والكربوهيدرات والهرمونات والإنزيمات والدهون والأملاح والفيتامينات المختلفة والجلوكوز. يحتوي السائل الأمنيوسي أيضًا على الأكسجين وثاني أكسيد الكربون والغلوبولين المناعي ومنتجات فضلات الأطفال والعديد من المواد الأخرى. يكون تكوين السائل دائمًا غير مستقر ويتغير كل 3 ساعات على الأقل. بالإضافة إلى ذلك ، يعتمد تكوين الماء أيضًا على مدة الحمل ، لأنه في فترات النمو المختلفة ، يحتاج الطفل إلى مواد مختلفة.
من الصعب المبالغة في تقدير دور السائل الأمنيوسي في نمو الجنين وتطوره ، لأنه بفضل الوظائف العديدة التي تؤديها هذه المادة ، فإن الطفل ليس فقط تحت الحماية المستمرة ، ولكن لديه أيضًا فرصة للولادة. سنخبرك المزيد عن وظائف السائل الأمنيوسي أدناه:
بالإضافة إلى الوظائف المفيدة المذكورة أعلاه ، فإن السائل الأمنيوسي له أيضًا قيمة تشخيصية مهمة. بعد إجراء بعض التحليلات للمياه ، يمكن للطبيب أن يكتشف الكثير من المعلومات الضرورية فيما يتعلق بصحة الطفل وخصائص نموه. بفضل التشخيص ، من الممكن ليس فقط تحديد جنس الطفل وفصيلة دمه ، ولكن أيضًا الحصول على معلومات حول الأمراض الوراثية المحتملة أو الانحرافات الأخرى ، والتي يمكن منع تطورها حتى في مرحلة الحمل.
الحجم والتكوين ودرجة الشفافية واللون والاتساق - يمكن العثور على كل هذه المعلمات من السائل الأمنيوسي بمساعدة التحليلات اللازمة. بالإضافة إلى ذلك ، في حالة بعض الأمراض ، عندما تكون الولادة الطارئة مطلوبة ، بمساعدة مثل هذا التشخيص ، من الممكن تحديد درجة استعداد الطفل للولادة. بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، يتم اتخاذ قرار باستخدام معدات طبية خاصة لدعم حياة الطفل لفترة معينة.
تسمى الحالة عندما يكون هناك القليل من السائل الأمنيوسي أثناء الحمل قلة السائل السلوي. يمكن أن يحدث هذا المرض إذا كان السلى ينتج سائلًا أقل مما يفرز من الجسم. يجب أن يقال أن هذا المرض ليس شائعًا ولا يمثل أكثر من 1 ٪ من الحالات في إجمالي عدد حالات الحمل. انخفاض المياه مشكلة خطيرة تتطلب الاهتمام والعلاج في الوقت المناسب. إذا لم يتم القضاء على هذه الظاهرة ، فقد تظهر بعض المضاعفات:
كقاعدة عامة ، ليس من الممكن ملاحظة مثل هذه الحالة المرضية بمفردك ، نظرًا لأن قلة السائل السلوي لا تظهر عليها أي أعراض يمكن ملاحظتها جسديًا تقريبًا. في بعض الأحيان ، قد تشعر المرأة التي تعاني من مشكلة مماثلة بألم طفيف في البطن ، ولكن غالبًا ما يكون هذا المظهر غائبًا ببساطة. من الممكن التعرف على المرض بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، وهذا هو السبب في أن إجراء الاختبارات في الوقت المناسب ومرور الموجات فوق الصوتية المجدولة أمران مهمان للغاية بالنسبة للمرأة الحامل.
إذا كان من الممكن اكتشاف قلة السائل السلوي قبل 28 أسبوعًا ، فإن فحص جسم الأم الحامل سيجعل من الممكن معرفة سبب علم الأمراض ، وإذا أمكن ، القضاء عليه. حتى لا يعاني الطفل من نقص الأكسجين ، من المهم بدء العلاج في أسرع وقت ممكن - سيسمح ذلك بتأسيس تبادل الغازات وتدفق الدم في الرحم. في عملية العلاج ، يقوم الطبيب بمراقبة حالة الطفل وفي بعض الأحيان ، في حالة الطوارئ ، يصف عملية قيصرية مبكرة.
دعنا نلقي نظرة فاحصة على أسباب قلة السائل السلوي أثناء الحمل:
نادرًا ما تحدث الحالة المرضية المعاكسة - استسقاء السائل السلوي. تحدث هذه المشكلة بنسبة 1-1.5٪ من النساء الحوامل وتمثل زيادة في السائل الأمنيوسي نسبة إلى المعدل الطبيعي.
بولي السلى نوعان:
من بين أسباب علم الأمراض ما يلي:
مرض آخر من السائل الأمنيوسي هو التسرب. تتميز هذه الحالة بظهور إفرازات سائلة وفيرة من الجهاز التناسلي للأنثى. يتميز السائل الذي يحيط بالجنين عن الإفرازات العادية بالشفافية ، وعدم اللون ، والاتساق السائل للغاية ، وعدم وجود رائحة. في كثير من الأحيان ، لا يظهر تسرب السائل الأمنيوسي أثناء الحمل مع أي أعراض ، باستثناء الإفرازات المذكورة أعلاه. لكن الأم الحامل قد لا تولي اهتماما لمثل هذه المظاهر ، لأنه أثناء الحمل ، الإفرازات المهبلية الوفيرة هي القاعدة.
في حالة اشتباه المرأة في مرض مماثل ، يجب عليها الحصول على موعد مع الطبيب على الفور. سيصف المختص الاختبارات التي ستحدد طبيعة وأصل التصريف ، وبعد ذلك يمكن دحض أو تأكيد تسرب المياه. بالمناسبة ، في الصيدليات ، يمكنك العثور على اختبارات خاصة يتم من خلالها إجراء مثل هذا التحليل بشكل مستقل. لكن يوصى باستخدام هذه الطريقة فقط إذا كان من المستحيل تمامًا استشارة الطبيب لسبب ما. بالإضافة إلى ذلك ، إذا أعطى الاختبار نتيجة إيجابية ، فسيتعين على المرأة الحامل بطريقة ما الذهاب إلى المستشفى لتلقي العلاج داخل المستشفى.
إذا ظهرت ظاهرة مماثلة بعد 36 أسبوعًا من المدة ، يمكن للأطباء تحفيز الولادة ، وسيولد الطفل قبل الأوان لمدة أسبوع واحد فقط. إذا حدث تسرب للماء في المراحل المبكرة ، تحتاج المرأة إلى التنويم في المستشفى من أجل الحفاظ على الحمل لأقصى فترة ممكنة. يجب مراعاة الراحة الصارمة في الفراش أثناء العلاج في المستشفى. في بعض الحالات ، عندما يكون المصطلح قصيرًا جدًا ولا يمكن الحفاظ على الحمل لفترة طويلة ، يكون الوضع محفوفًا بالإجهاض.
الأسباب الأكثر شيوعًا لتسرب السائل الأمنيوسي هي التهابات الجهاز التناسلي. لتجنب مثل هذا الخطر ، من المهم جدًا مراقبة صحتك ، ومراعاة قواعد النظافة الشخصية ، والانخراط في ممارسة الجنس الآمن فقط وإجراء اختبار دوري لوجود النباتات الممرضة في المهبل.
الصفاء ، وانعدام اللون ، والرائحة ، والاتساق السائل هي خصائص السائل الأمنيوسي العادي. يمكن ملاحظة السائل الأمنيوسي المتعكر قليلاً أثناء الحمل في نهاية المصطلح ويعتبر أيضًا القاعدة ، نظرًا لأن ظهوره يرجع إلى وجود قشور البشرة ورقائق مواد التشحيم التي تدخل السائل من جسم الطفل. ولكن في حالة اكتساب السائل الأمنيوسي صبغة خضراء ، يمكننا التحدث عن علم الأمراض. غالبًا ما يكون اللون الأخضر للسائل الأمنيوسي ناتجًا عن جزيئات البراز الأصلي ، والتي يفرزها الطفل في حالة عدم وجود كمية كافية من الأكسجين. يعتبر نقص الأكسجة من أخطر حالات الجنين ، لأنه لا يتعارض فقط مع التطور الطبيعي لكائن صغير ، بل يصبح أحيانًا سببًا لعواقب لا يمكن إصلاحها.
الأسباب المحتملة لتحول السائل الأمنيوسي إلى اللون الأخضر موضحة أدناه:
يمكن أن تكون المياه الخضراء خطرة على الطفل إذا ابتلع سوائل ملوثة. إذا تم اكتشاف هذه الظاهرة في أواخر الحمل ، يمكن وصف المرأة بعملية قيصرية. إذا تم اكتشاف مثل هذا المرض في المراحل المبكرة ، فيجب عليك أولاً تحديد أسباب الحالة واتخاذ تدابير للقضاء عليها. نظرًا لأنه يتم تحديث السائل الأمنيوسي غالبًا ، فسيكون ذلك كافيًا للقضاء على أسباب ظهور علم الأمراض من أجل تصحيح الموقف.
في حالة فقدان المرأة الحامل للمياه الخضراء ، يجب البدء في عملية الولادة في أسرع وقت ممكن من أجل القضاء على خطر المجاعة بالأكسجين والعواقب المرتبطة بذلك.
هناك عدة طرق لتقييم حالة السائل الأمنيوسي أثناء الحمل ، أبسطها هو الموجات فوق الصوتية. هذا الإجراء لا يضر بصحة المرأة وجنينها ، لكنه أقل إفادة. بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يمكن للمرء فقط تحديد شفافية السائل وتحديد مقدارها. لمزيد من المعلومات التفصيلية ، يتم إجراء دراسات أخرى ، والتي سننظر فيها بمزيد من التفصيل: