نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام

كل امرأة ثالثة تعاني من سلس البول أثناء الحمل. القلق ناتج عن التبول اللاإرادي في أجزاء صغيرة ، والذي يحدث أثناء المجهود البدني. في بعض الأحيان يتم تفريغ بضع قطرات دون الحاجة إلى إلحاح بعد إفراغ المثانة.

لماذا هذه الظاهرة شائعة لدرجة أنها تثير لدى المرأة الحامل؟ هل أحتاج إلى زيارة الطبيب والخضوع للعلاج؟

أثناء الحمل تحدث تغيرات في جسم المرأة تؤثر على الجهاز البولي:

  1. تحت تأثير الهرمونات - البروجسترون والإستريول ، تسترخي عضلات قاع الحوض. يتغير موضع مجرى البول بالنسبة للمثانة. عادة ، يكون الضغط فيه أقل من الضغط في مجرى البول. هذا "يقفل" السائل على "القفل". عندما يتم إزاحة الأعضاء الداخلية ، يتم اختلال التوازن ، ويكون للبول عوائق أقل أمام التدفق التلقائي.
  2. يسبب نمو الرحم ضغطًا على أعضاء الجهاز البولي. في الثلث الثاني من الحمل ، يزداد حجم المثانة الجنينية بسرعة. تشعر المرأة برغبة متكررة في التبول ، والتي تنتهي أحيانًا بسلس البول.
  3. تحريك الطفل ، وتحويله ، ودفعه إلى منطقة المثانة يزيد من الضغط داخل المثانة. بعد الضربات ، تشعر العديد من النساء بتسرب السوائل رغماً عنهن.

تثير سلس البول أثناء الحمل:

  • تكرار المخاض بعد استراحة قصيرة. لم تكتسب العضلات والأربطة نغمة بعد ، فهي في البداية مشدودة وغير مرنة.
  • يساهم الحمل المتكرر في التمدد المفرط المزمن لجهاز الرباط وضعف العضلات.
  • الوزن الزائد يزيد العبء على الأعضاء الداخلية.
  • يؤدي الإمساك إلى تدفق الأمعاء الغليظة وزيادة الضغط في تجويف البطن.
  • موضع الجنين الذي يرتكز فيه على جدار المثانة.

عند مواجهة مفاجأة غير سارة ، تتردد امرأة حامل في طلب المساعدة من الطبيب. قد تعاني من أعراض سلس البول:

  1. مجهد. يحدث إفراز البول بعد المجهود - السعال والعطس والضحك. يؤدي الانقباض المفاجئ لعضلات البطن إلى زيادة الضغط على المثانة. السائل يتدفق في أجزاء صغيرة.
  2. واجب (عاجل). ينتج البول العفوي عن فرط نشاط المثانة. تشعر المرأة برغبة قوية لا تستطيع احتوائها.
  3. تجاوز الفقاعة. عندما ينضغط الرحم المتنامي ، ينخفض ​​حجمه ويمتلئ بسرعة. يؤدي عدم زيارة المرحاض إلى تسرب البول.
  4. سلس البول الانعكاسي. التبول غير المنضبط هو نتيجة لاضطراب في التفاعلات العصبية بين الجهاز البولي والدماغ.

في 90٪ من الحالات ، يحدث النوعان الأولان من الاضطرابات لدى النساء الحوامل.

مهم. تعتبر كمية صغيرة من البول أثناء الحمل ظاهرة فسيولوجية طبيعية. عادة ما يختفي بعد الولادة. مع وجود درجة شديدة من اضطراب التبول ، يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء المعالج.

يمكن أن يحدث سلس البول بسبب الميكروبات والفطريات المسببة للأمراض. لذلك تحتاج المرأة الحامل إلى إجراء فحص يشمل:

  • الفحص من قبل طبيب أمراض النساء على كرسي - يحدد الطبيب ما إذا كان هناك تدلي في جدران المهبل والرحم ، ما هي حالة الأغشية المخاطية والمسالك البولية ؛
  • اختبارات البول - الثقافة السريرية والبكتيرية العامة ؛
  • الموجات فوق الصوتية للأعضاء البولية.
  • طرق ديناميكا البول.

يُعرض على المرأة الحامل الاحتفاظ بمفكرة تحتوي على ملاحظات عن كمية وتواتر وحجم التبول.

كيفية علاج سلس الحمل

لا يُشار إلى التصحيح الطبي للحوامل ، لأن التأثير على الجنين ممكن. لتقليل الأعراض ، يوصي الأطباء بما يلي:

  1. ارتدي ضمادة قبل الولادة. يوزع الحمل بالتساوي من البطن المتضخم ، ويقلل من تأثير الرحم على المثانة. كوسيلة وقائية لسلس البول ، يمكن ارتداؤه أثناء أواخر الحمل.
  2. كثرة استخدام المرحاض والوضعية الصحيحة أثناء التبول. تحتاج إلى إجهاد طفيف ، والانحناء إلى الأمام لفتح المسالك البولية بشكل أفضل.
  3. الحد من السوائل إلى لتر ونصف في اليوم. تؤدي الزيادة الزائدة إلى زيادة الحمل على نظام الإخراج ، لذلك يجب مراعاة نظام الشرب.
  4. ... الانقباضات الإيقاعية لعضلات المهبل تقويها وتعزز التأثير الداعم. يمكنك القيام بذلك في أي مكان وموقف.
  5. ... لها تأثير خفيف على الجهاز البولي وتقليل سلس البول. هذه هي مغلي من المريمية وبذور الشبت والتوت البري مع الزهور والأوراق. تطبق فقط بعد استشارة الطبيب وعدم وجود حساسية.

الوقاية

الاستعداد للحمل ، بما في ذلك ممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي صحي ، هو أفضل وسيلة للوقاية من المضاعفات ، بما في ذلك سلس البول.

مهم. يعتبر الأطباء أن الفاصل الأمثل بين الولادات الطبيعية هو 2.5-3 سنوات. مع الولادة القيصرية ، هذه الفترة أطول - 4-5 سنوات.

خلال هذا الوقت ، يتم استعادة جسد المرأة ، وتكتسب ندبة ما بعد الجراحة على الرحم القوة والمرونة الكافية. ستكون أربطة وعضلات الحوض قادرة على دعم الأعضاء الداخلية بشكل جيد أثناء الحمل اللاحق.

للمساعدة في منع سلس البول عند المرأة الحامل:

  • الامتثال لنظام الشرب ؛
  • يرتدي ضمادة
  • تدريب عضلات كيجل
  • رفض المنتجات المدرة للبول والمشروبات والأدوية ؛
  • علاج التهابات الجهاز البولي التناسلي في الوقت المناسب.
  • نشاط بدني معقول
  • منع الإمساك.
  • زيارات منتظمة إلى المرحاض ، وعدم تجاهل الرغبة.

سيساعد الموقف الدقيق تجاه جسمك على تجنب ظاهرة غير سارة.

كيف لا تخلط مع تسرب السائل الأمنيوسي

يعتبر إطلاق السائل الأمنيوسي أثناء الحمل من الأمراض. يشكل تمزق الأغشية خطورة على الصحة وأحيانًا على حياة الجنين.

يختلف السائل الأمنيوسي عن البول:

  1. اللون. إنها شفافة وعديمة اللون. يشير اللون الوردي أو الأخضر أو ​​البني أو الأسود للسائل إلى وجود تشوهات خطيرة في عملية نمو الجنين.
  2. يشم. الماء ، وفقا لأطباء التوليد ، يشبه رائحة حليب الأم. على ما يبدو ، يندفع المولود على الفور إلى ثدي الأم ، الذي له رائحة مألوفة.

يلاحظ تدفق السائل الأمنيوسي مع تغيير في وضع الجسم والنشاط البدني.

يمكن أن ينتج تلف المثانة الجنينية عن:

  • السقوط والإصابات.
  • أمراض معدية؛
  • التشخيص الغازية
  • القصور الدماغي عنق الرحم.
  • الجنس الخشن
  • أورام الأعضاء التناسلية.
  • حمل متعدد؛
  • القليل أو مَوَهُ السَّلَى.
  • عرض الجنين.

تقدم الصيدليات علاجات منزلية لاختبار إفرازات الحمل.

تحتاج إلى مراجعة الطبيب فورًا إذا كان التسرب مصحوبًا بأعراض:

  1. درجة حرارة عالية؛
  2. القيء والغثيان.
  3. قشعريرة وآلام في العظام.
  4. تصريف غير عادي.

مهم. قد يكون سلس البول في الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل بداية المخاض ، والإفراز هو السائل الأمنيوسي عندما تتمزق المثانة. في هذه الحالة ، حان وقت حزم أمتعتك والذهاب إلى المستشفى.

سلس البول بعد الحمل

يتم استعادة الجسم بعد الولادة ، وتخضع الأجهزة والأنظمة لتغييرات عكسية. يجب أن يختفي التبول اللاإرادي من حياة المرأة في غضون 5-7 أشهر.

يعد انتهاك السيطرة على احتباس البول بعد الولادة من الأمراض التي تتطلب العلاج من قبل المتخصصين - طبيب أمراض النساء وطبيب المسالك البولية.

في حالة حدوث خلل وظيفي في العضلات وتدخل أعضاء الحوض ، تحدث تغيرات تسبب سلس البول بعد الحمل. يتم تسهيل ذلك من خلال:

  • إذن من طفل كبير ؛
  • استخدام ملقط التوليد.
  • إصابات قناة الولادة.
  • حمل متعدد؛
  • مَوَهُ السَّلَى.

من الممكن حدوث تلف في النهايات العصبية بعد الولادة القيصرية. لا تشعر المرأة بالحاجة إلى التبول أو يتدفق السائل تلقائيًا عندما تتوتر عضلات البطن.

يمكن أن يكون سلس البول أثناء الحمل طبيعيًا وغير طبيعي. الإفرازات الصغيرة التي لا تزعج المرأة ليست خللًا وتزول بعد الولادة.

مع انتهاء الصلاحية المتكرر والمفرط ، تحتاج إلى استشارة الطبيب والخضوع لفحص. العدوى ، لا يتم استبعاد تلف المثانة الجنينية.

اليوم ، تحاول كل امرأة ، تستعد لأن تصبح أماً ، معرفة أكبر قدر ممكن من المعلومات حول أهم فترة في حياتها والاستعداد لها مسبقًا. دائمًا ما تكون عملية حمل الطفل مصحوبة بمشاعر ممتعة. كل يوم ، الطفل من الداخل يؤكد نفسه أكثر فأكثر ويعطي الأم الحامل أحاسيس جديدة. لكن يمكن أن يزعج سباق الماراثون الطويل الذي يستمر 40 أسبوعًا بمفاجآت غير سارة. يتعلق الأمر بسلس البول أثناء الحمل.

طبيعي أم مرضي؟

يتم توفير آلية احتباس البول من خلال أربع آليات:

  • الوضع التشريحي المستقر للمثانة ،
  • الجمود الفقاعي
  • العمل الفسيولوجي للجهاز العصبي العضلي لقاع الحوض والغشاء العضلي للعضو ،
  • سلامة العضلة العاصرة (مجمع الإغلاق).

عادة ، يحدث فصل البول فقط أثناء التبول. يمكن أن يحدث إفراز البول اللاإرادي نتيجة لانتهاك إحدى الآليات. يمكن أن تكون الأعراض أثناء الحمل مؤقتة لأسباب وجيهة.

ما هي مشكلة الأمهات الحوامل؟

لوحظ هذا الفشل الوظيفي من قبل العديد من النساء في الثلث الأول والأخير من الحمل. السبب الرئيسي وراء ذلك هو التغيرات الهرمونية في الجسم وضعف عضلات منطقة الحوض. أثناء الحمل ، تتحمل الأنسجة العضلية عبئًا ثقيلًا وممتدة فوق طاقتها. يفقد النغمة ، وترتاح جدران المثانة والعضلة العاصرة البولية. بالإضافة إلى ذلك ، يغير الرحم الحامل حجمه تدريجياً ويضغط على المثانة. أي سعال أو عطس بسيط أو مشي سريع أو حركة مفاجئة يكون مصحوبًا بإفراز بضع قطرات من البول. على أمل أن يتم نسيان الفوط المزعجة خلال الأشهر التسعة المقبلة ، تواجه المرأة مرة أخرى الحاجة إلى استخدامها في الحياة اليومية.

يواجه أطباء التوليد وأمراض النساء في ممارستهم مشكلة سلس البول عند النساء الحوامل في كثير من الأحيان.يربط الأطباء شدة الأعراض بالسمات الفردية للمرأة ، وبياناتها الجسدية ، وعدد الولادات والإجهاض في سوابق الدم ، وكذلك بحجم ونوع عرض الجنين. وفقًا لملاحظات الأطباء ، فإن ظهور الحمل الواحد تلو الآخر يزيد من خطر حدوث هذا الانحراف ، لأن المجمع العضلي في فترة قصيرة غير قادر على التعافي تمامًا. لكن هذا لا يعني على الإطلاق أن النساء البكرات لن يواجهن مشكلة. النساء البدينات وأولئك اللائي اكتسبن أرطالًا إضافية أثناء الحمل معرضات أيضًا لخطر متزايد. يمكن أن يؤدي ضعف المخاض والمخاض المطول إلى تفاقم سلس البول ، والذي سيستمر بعد ولادة الطفل.

مهم! إذا لاحظت المرأة إفرازًا تعسفيًا للبول بعد الولادة ، وخاصة بعد الولادة القيصرية ، فعليك طلب المشورة من أخصائي. لا تشكل هذه الظاهرة تهديدًا مميتًا ، لكنها يمكن أن تؤدي إلى تدهور نوعية الحياة اللاحقة بشكل كبير. في مثل هذه الحالات ، من الضروري الخضوع للفحص ومعرفة سبب الأعراض وإجراء العلاج!

أنواع سلس البول

يلاحظ الأطباء عدة أنواع من تسرب البول اللاإرادي أثناء الحمل. ترتبط بالعوامل التالية:

أحد أسباب سلس البول هو تلف الأنسجة العضلية وتعصيب اليوريا.

  1. المواقف العصيبة. يحدث سلس البول خلال فترة النمو النشط للجنين وزيادة الضغط داخل البطن أثناء المجهود البدني والإثارة والسعال والعطس. كما تم تحديد العلاقة بين المشكلة وضعف الجهاز العضلي لقاع الحوض قبل الحمل.
  2. مثانة نشيطة جدا. سلس البول العاجل شائع. يتميز برغبة قوية مفاجئة في التبول وليس لدى المرأة الوقت الكافي للوصول إلى المرحاض. ويفسر ذلك بكل الأضرار التي لحقت بتعصيب اليوريا وأنسجة العضلات
  3. اكتظاظ المثانة. نظرًا لعدم القدرة على الذهاب إلى المرحاض على المدى الطويل ، فمن الصعب إفراغ المثانة تمامًا. لذلك ، يمكن للأم الحامل في بعض الأحيان إفراز جزء صغير من البول بشكل لا إرادي.

رأي المتخصصين في المشكلة. التشخيص

في بعض الأحيان تختبئ النساء لفترة طويلة عن ظهور ظواهر غير سارة من الجهاز البولي. ومع ذلك ، يوصي الأطباء بعدم الشعور بالخجل وإخبار طبيبك النسائي بكل شيء في الوقت المناسب. يعتبر إطلاق كمية صغيرة من البول خلال فترة الحمل فسيولوجيًا ولا يتطلب علاجًا. لكن في هذه المرحلة يكون الجسم أكثر عرضة للإصابة بالتهابات المسالك البولية ، لذلك يجب عليك اجتياز جميع الاختبارات اللازمة لتهدأ.

تستند الإجراءات التشخيصية إلى عدد من الفحوصات ، وتتمثل مراحلها الرئيسية في الآتي:

  • الفحص على كرسي أمراض النساء من أجل دراسة مجرى البول الخارجي ، وتحديد التدلي المحتمل للأعضاء التناسلية ، وحالة الأغشية المخاطية وجلد العجان
  • التحليل العام للبول وثقافة الفلورا. قد يوصي الطبيب أيضًا بأن تحتفظ المرأة الحامل بسجل للتبول ، وتسجيل كمية البول التي تفرز في وقت ، ويوم ، ويوم ، وكذلك عدد الفوط الصحية المستخدمة.
  • الفحص بالموجات فوق الصوتية للجهاز البولي
  • دراسة ديناميكية البول (حسب المؤشرات)

إذا كانت نتائج الاختبار طبيعية ، فسيتم تقليل تصرفات المرأة إلى أقصى قدر من النظافة. في الحالات القصوى ، يصف الطبيب العلاج اللازم.

  • يجب أن تكون سراويل النساء الحوامل من قطع خاصة من المواد الطبيعية ، بدقة في الحجم. لا توجد تفاصيل زخرفية مزعجة
  • يجب إجراء مرحاض الأعضاء التناسلية الخارجية عدة مرات في اليوم.
  • يجب اختيار منتجات النظافة الطبيعية وغير مسببة للحساسية.
  • يجب إفراغ المثانة في الوقت المناسب وبشكل كامل. أثناء الجماع البولي ، يُنصح بالانحناء قليلاً إلى الأمام لتعظيم فتح القنوات.
  • لتجنب تسرب البول بعد السعال أو العطس ، يوصى بفتح فمك وبالتالي تقليل الضغط على الحجاب الحاجز.

ستكون تمارين تدريب عضلات العجان مفيدة أيضًا. تهدف إلى تقوية قاع الحوض ، وهو أمر مفيد أيضًا أثناء الولادة. كواحد من أنواع العلاج المحافظ الفعالة ، يمكن أن تؤدي تمارين كيجل إلى تطبيع الجهاز العضلي وزيادة مقاومة الإحليل في غضون أسابيع قليلة. مجموعة الحركات بسيطة وتتكون من مزيج من الانقباضات والاسترخاء في عضلات العجان.

كقاعدة عامة ، يشير ذكر سلس البول (التبول اللاإرادي) إلى مرض يحدث في جسم الإنسان ، وهو عملية مرضية. ومع ذلك ، في حالات المرضى الحوامل ، تكون هذه الظواهر طبيعية إلى حد ما. الحقيقة هي أنه أثناء الحمل في الرحم ، تعمل آلية جسم الأم بشكل مختلف نوعًا ما وبالتالي لها ميزات معينة. بشكل عام ، يكون سلس البول أثناء الحمل فسيولوجيًا وطبيعيًا تمامًا في معظم الحالات. وستساعد هذه المقالة في فهم النساء في موقف يواجهن مثل هذه المشكلة من أجل فهم مسببات العملية والأعراض التي قد تشير إليها.

كثرة الإلحاح على "الصغيرة" هي علامة مميزة للحمل ، خاصة في المراحل المتأخرة. في الوقت نفسه ، يمكن أن يشير سلس البول أثناء الحمل إلى سمات عملية الحمل الطبيعية في الرحم ، ولكنه قد يشير أيضًا إلى أعراض تطور الأمراض.

كيف يفسر الطب التبول اللاإرادي؟

التبول اللاإرادي هو اسم شائع لعملية الإخراج التلقائي لسوائل الجسم من جسم الإنسان. هذه العملية لا تصلح للجهود الطوعية ، وبالتالي في معظم الحالات تشير إلى العمليات المرضية. ومع ذلك ، هذا لا ينطبق على النساء الحوامل.

والحقيقة هي أن ظاهرة مثل سلس البول تحدث في كثير من الأحيان عند النساء في وضعية. وإذا حدث إطلاق تلقائي للسائل البيولوجي (البول) في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل في 10-15٪ من المرضى ، فإن هذا المؤشر يرتفع إلى 85-90٪ من الحالات في الثلث الثالث من الحمل.

يزيد التبول اللاإرادي ، كقاعدة عامة ، عند النساء الحوامل في الثلث الثاني والثالث من الحمل. هذا ، بالإضافة إلى حقيقة أن العملية يمكن أن تستمر بعد الولادة لعدة أسابيع أخرى ، تعتبر نموذجية تمامًا. في الغالبية العظمى من جميع الحالات المعروفة ، يمكن القضاء على العملية الفسيولوجية لإفراز البول ضعيف الإرادة في المريض الحامل بشكل مستقل عن طريق استعادة الآلية المعتادة لجسد الأنثى.

ومع ذلك ، هناك حالات يتطلب فيها سلس البول أثناء الحمل في أي وقت العلاج. مثل هذا المظهر المرضي لا يستبعد الانحرافات وبالتالي لا يتداخل مع الفحص. يعتبر سلس البول في بعض الحالات أحد الأعراض التي تدل على بداية المرض. لذلك ، لا يجب أن تعرف فقط ما يجب القيام به عند حدوث سلس البول عند النساء الحوامل ، ولكن يجب أيضًا معرفة الفروق بين هذه العملية وما سيتم مناقشته في هذه المقالة.

لماذا تحدث مثل هذه الحادثة عند المرأة الحامل؟

على الرغم من أن سلس البول أثناء الحمل أمر طبيعي في معظمه ، إلا أنه غير مريح للغاية. ولكن كما ذكرنا سابقًا ، فإن النساء في وضعية لا تملك القدرة على التحكم في إفراز البول. يتم إطلاق أجزاء صغيرة من البول على خلفية التوتر اللاإرادي للأنسجة العضلية المبطنة لجدار البطن الأمامي. يمكن أن يحدث هذا مع المظاهر العاطفية والسعال أو العطس.

أسباب أخرى لتدفق البول غير المنضبط

تشمل الأسباب الأخرى التي لا تقل أهمية عن حدوث سلس البول أثناء الحمل ما يلي:

  • زيادة حجم الرحم حسب نمو الجنين. مع زيادة نمو الجنين ، يتسبب الرحم في إعادة هيكلة الجسم عند النساء ويضغط على الأعضاء المجاورة. على وجه الخصوص ، في أواخر الحمل ، يضغط الرحم المتضخم على المثانة ، ونتيجة لذلك تصبح أصغر ، ويكون حجم أجزاء إفرازات البول أكبر ؛
  • ضعف عضلات منطقة الحوض. على خلفية التطور النشط للجنين ، الاضطرابات الهرمونية ، وكذلك زيادة مساحة الأنسجة العضلية ، يفقد نبرته ، مما يؤدي إلى ارتخاء جدران المثانة. نتيجة هذه السلسلة من الأحداث هي التدفق غير المنضبط للبول.
  • حركية عالية للجنين. إذا بدأ الجنين في التحرك بنشاط في وقت لاحق ، يمكن أن يضع ضغطًا إضافيًا على المثانة. وبالتالي ، فإن النفخ في وقت لاحق في المثانة ، يمكن أن تخرج منه أجزاء صغيرة من البول دون حسيب ولا رقيب.

ومع ذلك ، في أولى مظاهر السلس (خاصة في بداية الحمل) ، يجب على المرضى في هذه الوضعية استشارة الطبيب للاستشارة والفحص. على الرغم من أن هذا العرض يعتبر نموذجيًا لمعظم النساء الحوامل ، إلا أن الطبيب المعالج سيكون قادرًا على إثبات المسببات الحقيقية وتخفيف شكوك الأم الحامل.

طرق التشخيص

إذا ظهر سلس البول في المريض في وضع ما ، فقد يصف الطبيب المعالج فحصًا لتحديد الأسباب. كقاعدة عامة ، بالنسبة للنساء في مثل هذه الحالات ، يتم تحديد موعد من أجل:

  • فحص من قبل طبيب نسائي.
  • تسليم اختبار البول العام.
  • بذر البول للنباتات.
  • فحص الموجات فوق الصوتية للجهاز البولي بأكمله ؛
  • فحص من قبل طبيب المسالك البولية.

بالإضافة إلى ذلك ، في مثل هذه الحالة ، يجب أن يكون لدى النساء الحوامل مفكرة للتبول. في ذلك ، يجب على المريض الإشارة إلى البيانات التالية:

  • عدد الحث على التبول في اليوم ؛
  • حجم كل جزء من البول.
  • عدد المرات التي كان فيها تدفق البول لا إراديًا.

إذا لم يكشف الطبيب المعالج ، نتيجة الفحص ، عن أي تشوهات مرضية ، فيمكن اعتبار الإفراز الفسيولوجي غير المنضبط للبول عملية طبيعية. في هذه الحالة ، العلاج غير مطلوب ، ومع ذلك ، يمكنك الالتزام بالتوصيات الأساسية للتخلص من المظاهر غير السارة.

للمساعدة في تقليل تكرار إفرازات المريض اللاإرادية ، يجب أن تلتزم بهذه التوصيات:

  • البس، ارتداء . يساعد هذا الجهاز في الحفاظ على توتر العضلات وتقليل الضغط على المثانة ، مما يقلل من وتيرة التبول اللاإرادي.
  • التزم بقواعد النظافة. أثناء الحمل ، من المهم العناية بالمنطقة التناسلية بشكل صحيح من أجل القضاء على عواقب إفراز مجرى البول حتى. يوصى بعمل مرحاض مرتين على الأقل خلال اليوم. يُسمح باستخدام منتجات النظافة هيبوالرجينيك. يمكنك أيضًا استخدام الحقن العشبية كمنظفات ، ولا يوصى إلا بهذا الإجراء مرة واحدة في اليوم.
  • التبول الصحيح وفي الوقت المناسب. لتجنب إفراز البول غير المتحكم فيه ، يجب على المرأة الحامل الذهاب إلى المرحاض عند الرغبة الأولى في التبول وعدم محاولة تأخير الفعل. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء عملية التبول ، تحتاج النساء في الوضعية إلى اتخاذ الموقف الأمثل للمساعدة في تعظيم فتح المسالك البولية. هذا يعني أن المريض في الوضع يحتاج إلى الانحناء للأمام قليلاً ودفعه قليلاً أثناء حركة الأمعاء.
  • عند العطس والسعال ، حاول تقليل الضغط على الحجاب الحاجز. هذا ممكن إذا قمت بإمالة الجسم للأمام قليلاً أثناء نوبة السعال أو العطس ، مع ثني ركبتيك قليلاً. أو يمكنك فقط فتح فمك عند السعال أو العطس.
  • تحقيق . هذه التمارين بسيطة للغاية ، لكن لها تأثير كبير عند إجرائها بانتظام. من خلال شد العضلات وفقًا لنظام تمارين كيجل ، يمكنك التحكم في الرغبة في التبول والتعامل مع ظاهرة غير سارة مثل سلس البول أثناء الحمل.

أثناء الحمل ، يعتبر سلس البول من الأعراض المصاحبة الشائعة بسبب نمو الجنين في مرحلة معينة من فترة الحمل. كلما اقترب موعد التسليم ، زادت مخاطر التبول غير المنضبط.

يلاحظ تسرب البول مع أي تقلص عضلي منعكس: ضحك عالي ، سعال ، عطس. في حالة عدم وجود تاريخ مرهق للجهاز البولي ، لا يمكن الحكم على علم الأمراض إلا بعد الولادة.

يتطلب استمرار الأعراض تشخيصًا دقيقًا وعلاجًا مناسبًا.

هل يمكن للمرأة الحامل أن يتسرب البول وما هي علامات المشاكل الصحية الخطيرة؟


يعتبر سلس البول أثناء الحمل أو التبول اللاإرادي سببًا شائعًا للانزعاج والإحراج والشك الذاتي. تحدث نوبات التبول غير المنضبط بشكل رئيسي خلال النهار. عادة ما يشير سلس البول الليلي إلى خلل خطير في وظائف الجسم.

غالبًا ما يرتبط سلس البول بالخلفية النفسية والعاطفية للمرأة ، والتي تتغير أيضًا خلال فترة التغيرات الهرمونية في الجسم. من المرجح أن يحدث الانزعاج المرتبط بسلس البول غير المنضبط أثناء الحمل في الأشهر الأخيرة. ويرجع ذلك إلى انخفاض كبير في حجم المثانة بسبب الضغط عليها من الرحم.

يتسرب البول مع أي تقلص عضلي ضعيف. يتأثر احتمال ظهور أعراض أيضًا بعدد حالات الحمل والولادة. في المرأة السليمة ، يكون التسرب نادرًا أثناء الحمل الأول. كلما زاد عدد الولادات ، زاد خطر إفراز البول اللاإرادي في المراحل المبكرة والمتأخرة من نمو الجنين.

أنواع وأعراض سلس البول عند المرأة الحامل

في الممارسة السريرية ، هناك عدة أنواع وسمات رئيسية لسلس البول الناجم عن الحمل. تعتمد المظاهر العرضية بشكل مباشر على أسباب الحالة. يحدد الأطباء الأنواع التالية من سلس البول عند النساء الحوامل:

  1. توتر العضلات والضغط. يكون تسرب البول عند النساء عرضيًا ، ولا يُلاحظ إلا بعد انقباض عضلي حاد (عند السعال والعطس) أو مع الإثارة القوية. عادة ما تظهر العلامات الأولى بالفعل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
  2. سلس البول العاجل عند النساء الحوامل. في هذه الحالة ، تصبح الرغبة في التبول عفوية ، فالمرأة ببساطة لا تملك الوقت للذهاب إلى المرحاض. يُفرز البول دائمًا بكثرة ، في الحجم - كما هو الحال في عملية التفريغ الطبيعي للمثانة. قد تشير الحوافز العاجلة إلى تطور علم الأمراض.
  3. متلازمة الاكتظاظ. دائمًا ما تكون الرغبة في التبول حادة ، وبعد الإفراغ يكون هناك شعور بالامتلاء. هذه الحالة ناتجة عن انخفاض توتر عضلات جدران المثانة. يمكن أن تحدث الأعراض ليس فقط في أواخر الحمل ، ولكن أيضًا بعد الولادة.

ملحوظة! من الناحية الفسيولوجية ، حتى النساء الأصحاء عرضة لإفراز البول بشكل ضئيل في وقت العطس والسعال والضحك المتداول. أثناء الحمل ، تحدث تغييرات خطيرة في تشريح الجسد الأنثوي ، ومع ذلك ، يعتبر التسرب الطفيف هو القاعدة.

التفريغ المرضي هو حجم مماثل للإفراغ الكامل للمثانة. عادةً ما تُقاس كمية السائل في سلس البول الطبيعي في بضع قطرات.

أسباب سلس البول أثناء الحمل

يعتمد سلس البول البسيط أو الاضطرابات البولية الأخرى أثناء عمر الحمل على حالة الجهاز البولي قبل الحمل.

الأسباب الرئيسية لسلس البول أثناء الحمل في أي وقت وبعده هي:

  • ضعف عضلات المثانة (يحدث سلس البول بسبب تناقص عضلات العضلة العاصرة) ؛
  • انخفاض مرونة عضلات قاع الحوض.
  • الضغط على أعضاء الحوض أثناء نمو الجنين ؛
  • انتهاك التعصيب الطبيعي للمثانة بسبب ضغط جذور الأعصاب ؛
  • النشاط المفرط للطفل المتنامي.
  • إصابة عضلات الحوض والرحم أثناء الولادة.

يمكن أن يحدث التبول اللاإرادي في الثلث الثالث أو الثاني من الحمل. في ظل وجود تاريخ سريري معقد للكلى وأعضاء الجهاز البولي الأخرى ، يمكن للمرء أن يشك في تطور المضاعفات ، وتفاقم الأمراض الموجودة بالفعل في المراحل المبكرة من الحمل.

يمكن أن يؤدي وجود أمراض أخرى للأعضاء الداخلية في تاريخ المرأة إلى حدوث سلس البول. يمكن أن تكون العوامل المساهمة في زيادة الوزن أو زيادة الوزن بسرعة ، وداء السكري ، وأمراض الكلى ، والأمراض الالتهابية في الجهاز البولي التناسلي والجهاز البولي التناسلي.

ماذا أفعل

كيف يتم علاج التبول اللاإرادي عند النساء الحوامل؟ إذا تسرب البول أثناء الحمل ، يجب أن يبدأ أي علاج بدراسة تشخيصية.

عادة ، تختفي نوبات سلس البول تمامًا بعد مرور بعض الوقت بعد الولادة.

يعيد الجسم بناء نظام الرضاعة ، ويلقي بكل قوته في الاستعادة السريعة للموارد الحيوية للمرأة ، وبالتالي ، تعود الهياكل العضلية لأعضاء الحوض إلى طبيعتها بسرعة ، ويتم تطبيع عمليات التفريغ الطبيعي للمثانة والأمعاء.


يجب تقييم الصحة العامة للمرأة بعد الولادة. يمر انتهاك التبول ، الذي يحدث أثناء الحمل ، بسرعة في غياب علم الأمراض.

إذا استمرت الأعراض ، وأحاسيس مؤلمة أثناء التبول ، وانضم إلى آلام في أسفل البطن ، يجب بدء العلاج. ومع ذلك ، في معظم الحالات أثناء الحمل وبعد الولادة ، تكون التدابير التالية كافية:

  • يرتدي ضمادة. يقلل دعم البطن المتنامي من الحمل على العضلات ، ويقلل المشد المرن من مخاطر ظهور علامات التمدد وعلامات التمدد واضطرابات المسالك البولية ؛
  • الالتزام بالنظافة الجيدة. العناية المنتظمة بالأعضاء التناسلية تقلل من خطر الإصابة بالعدوى ، وهي العلاج الرئيسي لأمراض الجهاز البولي التناسلي ؛
  • ارتداء الملابس الداخلية القطنية. يوصى بارتداء سروال سباحة كبير الحجم مصنوع من أقمشة تسمح بمرور الهواء. تساهم الملابس الداخلية الضيقة الاصطناعية فقط في تهيج الجلد ، وهي بيئة مواتية لتطوير البكتيريا المسببة للأمراض. للراحة ، يمكنك استخدام الفوط الصحية اليومية ؛
  • تمارين كيجل للمرأة الحامل. مجموعة من التمارين المصممة لتقوية الهياكل العضلية لقاع الحوض والمهبل. تمنع العضلات المتطورة تطور سلس البول عند النساء الحوامل. يكفي أن تمشي بكرة تنس بين ساقيك لمدة 15 دقيقة عدة مرات في اليوم.

ملحوظة! من المهم التخلص من عامل التوتر والراحة أكثر وضبط المزاج الإيجابي. إذا كان من الصعب التحكم في تدفق البول ، فيمكن ارتداء ضمادات المسالك البولية لمزيد من الراحة والثقة.

قد يوصي الأطباء ببعض العلاجات العشبية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك اللجوء إلى وصفات الطب التقليدي وشرب مغلي على أساس توت الورد البري ، ورماد الجبل ، والنعناع ، والبابونج ، وآذريون.

متى ترى الطبيب لعلاج سلس البول

عادةً ما تكون نوبات سلس البول أثناء الحمل ذات طبيعة فسيولوجية وتختفي فور الولادة. يجب استشارة الطبيب في حالة ظهور الأعراض المزعجة التالية:

  • التبول اللاإرادي ليلا
  • حركات الأمعاء المنتظمة الوفيرة ، بغض النظر عن عوامل الاستفزاز الخارجية ؛
  • علامات التهاب الجهاز البولي التناسلي (بما في ذلك التهاب المثانة والتهاب الإحليل) ؛
  • ظهور شوائب غير نمطية في البول.

مهم! رد فعل النساء في الوقت المناسب أثناء الحمل وبعد الولادة ، وكذلك الذهاب إلى الطبيب إذا كنت تشك في أن مرض المسالك البولية سيساعد في الحفاظ على الصحة والثقة بالنفس وتجنب الأمراض المزمنة.

سلس البول هو عرض مزعج يعكس حالة الجهازين العصبي والجهاز البولي التناسلي. أثناء الحمل ، تتفاقم جميع ردود أفعال الجسم بسبب التغيرات الهرمونية والتشريحية المعقدة.


طوال فترة الحمل بأكملها ، يجب اتباع التوصيات الطبية ، وحضور عيادة ما قبل الولادة وفقًا لجدول زمني خاص ، إذا كانت الأعراض مزعجة ، أخبر الطبيب بذلك.

تعطي الأمومة العديد من اللحظات الرائعة. إن توقع ولادة طفل هو بالفعل أكثر العمليات إثارة في حياة كل امرأة تتمتع بصحة جيدة. ولكن ، كما تعلم ، تمتلئ هذه الأشهر التسعة من الانتظار بلحظات ممتعة وغير ممتعة للغاية.

يجب على كل أم حامل بالتأكيد مراقبة صحتها وطفلها المستقبلي. لذلك ، لا يمكن تجاهل مشكلة عادية مثل سلس البول أثناء الحمل. وبحسب دراسات إحصائية مختلفة ، فإن حوالي 70٪ من الفتيات الحوامل يواجهن هذه المشكلة.

بالطبع ، لا يدرك الجميع أن أسباب هذه الظاهرة مختلفة ، من التغيرات الفسيولوجية البسيطة في الجسم إلى أمراض المجال البولي التناسلي.

لحماية المرأة الحامل من الجهل والتحذير من العواقب المحتملة ، يجب التركيز على الأسباب والقضاء على أي عواقب غير مرغوب فيها.

بداية المشكلة

في الأساس ، يظهر سلس البول خلال فترة الحمل بالفعل في الثلث الثاني والثالث من الحمل. في الأساس ، هذا المؤشر نسبي ، ولن تتمكن سوى الأم المستقبلية من تتبع مدى تكرار زياراتها إلى المرحاض والشعور بها. من بين جميع التغييرات في جسد الأنثى في فترة ما قبل الولادة ، هذا ليس الأسوأ ، فهو لا يسبب أي ضرر واضح لصحة الأم وطفلها الذي لم يولد بعد.

من الآمن تحديد عدة أسباب لسلس البول:


  • مع نمو الجنين ، يتمدد الرحم ويتضخم ، مما يضغط على البول
    فقاعة؛
  • البروجسترون ، وهو هرمون يفرزه الجسم بنشاط أثناء الحمل ، يغير الأنسجة العضلية ويريحها ، كما يضعف جدران المثانة ؛
  • يؤثر نشاط الطفل الذي يضرب بالذراعين والساقين ، وغالبًا ما يغير وضعه في الرحم ، على عملية التبول اللاإرادي ؛
  • يمكن أن تساهم زيادة الوزن السريعة في إنتاج البول غير المنضبط ؛
  • النساء اللواتي يلدن عدة مرات متتالية سيعانين أيضًا من هذه الأعراض غير المريحة.

لا تخف من مظاهر الجسم هذه ، لكن التعيين مع طبيب المسالك البولية أمر إلزامي لمنع الأمراض غير الضرورية.

من أجل منع الذعر عند النساء الحوامل ، يوصى بتحديد نوع سلس البول في الواقع في كل حالة ، على حدة:

  • ضعف جدران المثانة ونهاياتها العصبية نتيجة فرط النشاط "هرمون الحمل"... في هذه الحالة ، لا يكون لدى المرأة الحامل وقت للوصول إلى المرحاض ، والحوافز الحادة والقوية تجبر المثانة على إخراج البول تلقائيًا ؛
  • سلس البول أثناء الإجهاد. أي شيء يجعل العضلات متوترة أو يضعفها الحمل سيؤدي بالتأكيد إلى إفراز السوائل ؛
  • اكتظاظ المثانة ، بسبب عدم قدرة الحامل على تحريرها بشكل كامل.

التشخيص

تقييم الوضع والحالة بشكل صحيح أثناء ارتداء الجنين ، يجب عليك بالتأكيد إبلاغ طبيبك عن أعراض سلس البول.

يتم تقليل التعيين ، في هذه الحالة إلزاميًا ، للمسح إلى تدابير معقولة تمامًا للاستبصار والوقاية ، وعادة ما يتكون من عدة إجراءات:


  • الفحص الإلزامي من قبل طبيب نسائي.
  • تحليل البول العام
  • الخضوع لإجراء الموجات فوق الصوتية ؛
  • فحص البول بحثًا عن النباتات.
  • الاحتفاظ بمذكرات ، حيث يلزم وجود ملاحظات حول جميع أنواع التبول ، بما في ذلك في الوقت المناسب وغير المنضبط.

يجدر لفت انتباه المرأة أثناء المخاض إلى حقيقة أنه خلال فترة الحمل ، تتفاقم أمراض الجهاز البولي التناسلي ، والتي عادة ما تكون بطيئة أو مزمنة. لذلك يجب عدم تأجيل زيارة الأخصائي الذي يقوم بتشخيص المرض أو عدمه في الوقت المحدد.

إذا لم يتم تحديد الأمراض ، فستتعلق التوصيات بشكل أساسي بالنظافة والعناية الشخصية الدقيقة. يُنصح باستخدام الفوط والسراويل الداخلية المصنوعة من مواد طبيعية ، بدون تفاصيل زخرفية ، مع دعم مرن للبطن ، وعدم إهمال إجراءات المياه حسب الحاجة. عند العطس ، يظهر أيضًا سلس البول أثناء الحمل.

قد يتسم وقت ما قبل الولادة في الأشهر الأخيرة بزيادة التبول المتكرر ، ولكن في هذه اللحظات تحتاج إلى توخي الحذر الشديد وعدم الخلط بين تسرب السائل الأمنيوسي وسلس البول الطبيعي وغير الضار أثناء الحمل لدى الفتيات الصغيرات أو النساء الناضجات. اليقظة الذهنية ستحافظ على صحة الطفل ووالدته.

قلل التأثير

من أجل تفريغ المثانة بشكل كامل قدر الإمكان ، من الضروري ، أثناء زيارة المرحاض ، الانحناء قليلاً للأمام ، مما يؤدي إلى الضغط وفتح القنوات البولية قدر الإمكان.

عند السعال والعطس ، يُنصح بفتح فمك على اتساعه لتقليل التأثير على الحجاب الحاجز. سيكون الانحناء الطفيف للساقين وإمالة الجذع إلى الأمام قليلاً بنفس الفعالية.


تمارين ضغط وإرخاء عضلات المهبل والعجان فعالة جدًا. ولكن يجب ممارستها أثناء الحمل وبعده حتى ينقبض الرحم بأسرع ما يمكن ويعود إلى حالته الطبيعية.

من المفيد للنساء في سن الولادة أن يعرفن أن تمارين تقلص الرحم يجب أن تتم قبل تمارين البطن بعد الولادة.

هذه ليست مجرد نصيحة ، بل وصفة طبية من أجل الشفاء الصحيح للجسم.

من المحتمل أن تضطر إلى تغيير نظام الشرب ، مما يقلل من تناول السوائل إلى لتر ونصف في اليوم. سيكون لهذا أيضًا تأثير مفيد على عدم وجود الانتفاخ الذي يحدث في الأشهر الأخيرة من الحمل. من المناسب جدًا ارتداء دعامة ما قبل الولادة لدعم الرحم ومنعها من ممارسة الكثير من الضغط على المثانة.

مع الأعراض المتقدمة والمتطرفة ، يمكن وصف العلاج الدوائي ، ولكن فقط باستخدام المستحضرات العشبية ، حتى لا يكون لها تأثير ضار على نمو الجنين. العلاج بالأعشاب أو المستحضرات العشبية له خصائص مضادة للالتهابات ومضادة للميكروبات. ستساعد مضادات التشنج الجسم على الاستجابة بشكل أكثر فعالية للمواقف العصيبة.

مظاهر ما بعد الولادة

من سلس البول ، لا تكون المرأة محصنة حتى بعد الحمل. يعتمد بشكل أساسي على الطريقة التي تم بها التسليم.

نسرد القليل منهم فقط:


  • وضع غير لائق للطفل في البطن أثناء الحمل ؛
  • هيكل الحوض عند النساء أثناء المخاض ضيق وغير متطور ، ولا يمكنه تحمل العبء أثناء الحمل ، والعظام تشرد ؛
  • يمكن أن يتسبب الطفل الكبير بدرجة كافية في حدوث تمزقات وجروح ، مما يؤثر سلبًا أيضًا على العضلات ؛
  • كما أن مرض الكلى المزمن أو أبسط التهاب المثانة سيؤثر سلبًا على المثانة بعد الولادة.
  • بالطبع ، لا يزال هناك سبب مثل الحمل المتعدد الذي يضعف النهايات العصبية لعضلات الحوض.

في فترة النفاس ، يمكن وصف العلاج اعتمادًا على نوع سلس البول. عادةً ما تكون التمارين العلاجية كافية ، ولكن إذا لزم الأمر ، يتم وصف الأدوية ، وأحيانًا المساعدة الجراحية.

إذا لاحظت وجود خطأ ، فحدد جزءًا من النص واضغط على Ctrl + Enter
شارك:
نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام