يعد تحليل البول وفقًا لنيتشيبورينكو طريقة تشخيصية معروفة ودقيقة إلى حد ما. من الضروري تحديد أمراض المسالك البولية وأمراض الكلى. هذه الدراسة مفيدة للغاية ، وفي نفس الوقت منخفضة التكلفة.
بمساعدة هذا التحليل ، من الممكن تحديد العمليات الالتهابية في الجسم بسرعة ، وتشخيص أمراض الجهاز البولي التناسلي. للحصول على أكثر نتائج الدراسة دقة ، من الضروري الالتزام الصارم بقواعد معينة.
البول للتحليل وفقًا لـ Nechiporenko لا يخضع للتخزين. يجب إرسالها إلى المختبر. في البول عند درجة حرارة الغرفة ، تبدأ في التكاثر بسرعة.
لهذا السبب ، قد تظهر النتيجة زيادة في البيلة الجرثومية. وفقًا لـ Nechiporenko ، لا يمكن أن تكون أكثر من 1-1.5 ساعة ، في حين يجب ألا تتجاوز درجة الحرارة 4 درجات. لهذا ، من الأفضل استخدام الثلاجة.
ضع في اعتبارك أنه من المستحيل أيضًا وضع البول في البرد - عند التجميد ، تحدث تغييرات هيكلية في البول ، مما يؤدي إلى تشويه النتائج. حاول نقل البول إلى المختبر في أسرع وقت ممكن.
غالبًا ما يتم تحليل البول وفقًا لنيتشيبورينكو. من الصعب للغاية جمع المواد البيولوجية منهم. وفي نفس الوقت احرصي على غسل الطفل قبل جمع البول حتى لا تدخله البكتيريا والفيروسات من العالم الخارجي أو الأمعاء.
في المجموع ، هناك طفلان للتحليل وفقًا لـ Nechiporenko:
تحليل البول وفقًا لـ Nechiporenko هو دراسة تشخيصية إعلامية إلى حد ما تساعد على تحديد العديد من الأمراض في وقت قصير.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه على الرغم من الدقة العالية ، لا يزال هناك خطأ في إجراء هذه الدراسة. في حالة الحصول على نتائج سيئة ، لا يزال المختص يرسل المريض لإعادة الفحص.
المشاهدات بعد: 2440
من الأسئلة الشائعة كيفية جمع البول لتحليله وفقًا لنيشيورينكو وما هي القواعد التي يجب اتباعها. ترجع الحاجة إلى معرفة ميزات جمع المواد لهذه الدراسة إلى خصوصيتها. فقط إذا تم اتباع جميع التوصيات ، يمكنك الحصول على نتيجة موثوقة.
عادة ما يوصف تحليل البول وفقًا لنيتشيبورينكو في الحالات التي يتم فيها الكشف عن أي انحرافات عن القاعدة أثناء اختبار البول العام. تتكون هذه الدراسة من حساب محتوى كريات الدم الحمراء والكريات البيض والأسطوانات في 1 مل من رواسب البول.
تحليل البول وفقًا لـ Nechiporenko هو طريقة محددة إلى حد ما للتشخيص المختبري ، مما يجعل من الممكن الحكم على حالة الكلى عند البالغين والأطفال والنساء الحوامل. ومع ذلك ، لكي تكون نتائجها موثوقة ، من المهم اتباع قواعد تحضير وجمع البول.
يشمل تحضير المريض لأخذ البول لتحليله بواسطة Nechiporenko:
لا ينبغي إجراء تحليل البول وفقًا لـ Nechiporenko في أيام الحيض ، وكذلك في غضون أسبوع بعد قسطرة المثانة وتنظير المثانة ، حيث لا يمكن اعتبار نتيجة الدراسة موثوقة.
عادة ، يتم إجراء جمع البول في الصباح ، مباشرة بعد نوم الليل وإجراءات النظافة. تتطلب الدراسة حصة متوسطة من البول. للحصول عليه ، يبدأ المريض في التبول في المرحاض ، ثم ، دون مقاطعة المجرى ، يستبدل حاوية معدة مسبقًا تحتها ويجمع 20-70 مل من البول ، وبعد ذلك يستمر في التبول في المرحاض.
وبالتالي ، لا يواجه البالغون أي مشاكل عند جمع المواد للتحليل.
تحليل Nechiporenko موصوف ليس فقط للبالغين ، ولكن أيضًا للأطفال. في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 2-3 سنوات ، عادة ما تكون عملية جمع البول غير صعبة ويتم إجراؤها بنفس الطريقة التي يتم إجراؤها في البالغين. إن مسألة كيفية اجتياز تحليل Nechiporenko بشكل صحيح هي مصدر قلق أكبر لآباء الأطفال الذين لا يعرفون كيفية التحكم في عملية التبول ، بل وأكثر من ذلك لإبلاغ الآخرين عنها. في هذه الحالة ، يمكنك جمع البول بالطريقة التالية. مباشرة بعد النوم ، يتم غسل الطفل ووضعه على حفاضات يمكن التخلص منها. يتم لف كل ساقيه في حفاضات منفصلة لمنع انخفاض حرارة الجسم.
تسمح لنا الزيادة في عدد أسطوانات الهيالين فوق القيم الطبيعية بالشك في التهاب كبيبات الكلى الحاد أو المزمن والتهاب الحويضة والكلية وارتفاع ضغط الدم.
لتسريع عملية التبول يمكنك استخدام الأساليب التالية:
بمجرد أن يبدأ الطفل في التبول ، يجب عليك رفع ساقيه واستبدال وعاء مُعد مسبقًا تحت أعضائه التناسلية ، مع تجميع جزء متوسط من البول فيه.
إذا لم يكن من الممكن جمع البول بهذه الطريقة ، يجب استخدام مبولة خاصة. لكن في هذه الحالة ، يجب تحذير الطبيب من أنه لم يتم تسليم الجزء المتوسط للمختبر ، ولكن الحجم الكامل للبول الذي تم الحصول عليه أثناء التبول.
إذا تم تخصيص اختبار بول عام للطفل واختبار Nechiporenko في نفس الوقت ، فمن الأفضل أن يتم إجراؤهما في أيام مختلفة. هذا يرجع إلى حقيقة أنه من أجل التحليل العام ، هناك حاجة إلى الحجم الكامل للبول ، ولعينة Nechiporenko ، فقط متوسط الجزء. ولكن إذا تم إجراء كلا التحليلين في وقت واحد لأي سبب من الأسباب ، فيجب تحذير الطبيب المعالج من ذلك.
يحدد تحليل Nechiporenko التركيب الخلوي للبول. مؤشراته العادية هي نفسها لكل من البالغين والأطفال:
لوحظ زيادة في خلايا الدم الحمراء في أمراض الجهاز البولي التالية:
زيادة عدد الكريات البيض بأكثر من 2000 في 1 مل من البول علامة على الأمراض التالية:
عادة ، يتم إجراء جمع البول في الصباح ، مباشرة بعد نوم الليل وإجراءات النظافة.
تسمح لنا الزيادة في عدد أسطوانات الهيالين فوق القيم الطبيعية بالشك في التهاب كبيبات الكلى الحاد أو المزمن والتهاب الحويضة والكلية وارتفاع ضغط الدم. بالإضافة إلى ذلك ، لوحظ أيضًا وجود محتوى متزايد من قوالب الهيالين في بول المرضى الذين يتلقون مدرات البول.
أيضًا ، في التحليل وفقًا لـ Nechiporenko ، يمكن تحديد أنواع أخرى من الأسطوانات في الأمراض:
من المستحيل إجراء تشخيص صحيح فقط من خلال نتيجة اختبار البول وفقًا لنيتشيبورينكو. لذلك ، إذا تم الكشف عن أي تغييرات في المريض ، فإن الفحص الإضافي إلزامي ، والذي يتضمن عددًا من المختبرات (اختبارات الدم ، ثقافة البول) والأدوات (الموجات فوق الصوتية للكلى والمثانة ، تصوير المسالك البولية الإخراجية ، التصوير بالرنين المغناطيسي أو المحوسب) طرق.
فيديو من يوتيوب حول موضوع المقال:
تعليمات
يوصف تحليل البول وفقًا لـ Nechiporenko بعد اكتشاف الانحرافات في التحليل السريري. بمساعدة هذا النوع من الدراسة ، يتم الكشف عن العناصر التي تشير إلى أمراض الكلى والمسالك البولية. وتشمل هذه العناصر الكريات البيض والكريات الحمراء والأسطوانات. الكريات البيضاء هي خلايا الدم التي تتمثل مهمتها الرئيسية في مكافحة العدوى. تشير الزيادة في عدد الكريات البيض في البول إلى وجود أمراض معدية في الكلى والمثانة والإحليل. كريات الدم الحمراء هي خلايا الدم التي تتمثل مهمتها في توصيل الأكسجين إلى الأنسجة والأعضاء. تشير الزيادة في عدد خلايا الدم الحمراء في البول إلى وجود أمراض معينة. الأسطوانات عبارة عن قالب من البروتين يتكون في الأنابيب الكلوية ، ويشير وجود عدد كبير من الأسطوانات في البول إلى مرض الكلى المصحوب ببيلة بروتينية. يشير وجود البكتيريا في البول إلى الجهاز البولي.
للحصول على نتائج موثوقة ، من الضروري غسل الأعضاء التناسلية الخارجية جيدًا قبل جمع البول ، حيث يمكن للبكتيريا الموجودة على الجلد أن تدخل البول وتخلق انطباعًا خاطئًا عن حالة الجسم. يجب عدم التبول في الوقت المحدد ، حيث يمكن للدم أن يدخل السائل ، وقد يشتبه الطبيب في وجود أمراض خطيرة. قبل إجراء الاختبار ، لا ينصح بتناول الخضار التي تغير لون البول في اليوم السابق (مثل الجزر والبنجر). لتحليل البول وفقًا لـ Nechiporenko ، يلزم جمع جزء متوسط من بول الصباح الأول. أثناء التبول ، تحتاج إلى تمرير البول في المرحاض للثواني القليلة الأولى ، ثم تجميع السائل الذي يتم إفرازه في منتصف التبول في وعاء معقم خاص. من المستحسن توصيل البول الذي تم جمعه إلى المختبر في الصباح من نفس اليوم ، فقد يتسبب التأخير في زيادة عدد البكتيريا ، ونتيجة لذلك قد تكون نتيجة الدراسة خاطئة.
عادة ، يجب أن تكون نتائج اختبار البول وفقًا لنيتشيبورينكو على النحو التالي: حتى 1-5 في مجال الرؤية أو حتى 2000 في 1 مليلتر ، وكريات الدم الحمراء تصل إلى 1-3 في مجال الرؤية أو حتى 1000 بوصة. 1 ملليلتر ، اسطوانات - ما يصل إلى 20 في 1 ملليلتر. تحدث زيادة في عدد الكريات البيض في تحليل البول (مرض التهاب المثانة) ، (التهاب الكلى) ، مع تحص بولي. لوحظ زيادة في خلايا الدم الحمراء في اختبار البول في التهاب كبيبات الكلى الحاد والمزمن (مرض الكبيبات في الكلى) ، تحص الكلية ، أورام الكلى والمسالك البولية. لوحظ زيادة في عدد الأسطوانات في البول مع التهاب كبيبات الكلى والتهاب الحويضة والكلية والتسمم بالمواد السامة للكلية.
التحليلاتبواسطة البول نيشيورينكو- هذه طريقة تشخيص معملية يمكن للطبيب من خلالها تقييم الحالة الوظيفية للكلى والمسالك البولية لدى المريض. كقاعدة عامة ، يتم وصفه للمريض بعد تحليل البول العام ، إذا تم بالفعل تحديد التغييرات والانحرافات عن المؤشرات الطبيعية.
تعليمات
مؤشرات لتعيين الدراسة هي: أمراض الجهاز البولي الحادة والمزمنة (التهاب المسالك البولية ، التهاب المثانة ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب كبيبات الكلى) ؛ المراقبة الديناميكية لمسار المرض ؛ مراقبة فعالية العلاج وغيرها.
للتحليل ، من الضروري جمع متوسط الجزء الصباحي من البول. بعد مرحاض الصباح الصحي للأعضاء التناسلية ، يبدأ المريض في التبول في البرطمان الزجاجي الأول ، ثم يستمر في الحاوية الثانية المعقمة وينتهي بالفعل في الثالثة. يجب أن تكون جميع الحاويات معقمة ونظيفة. يجب أن تكون أكبر كمية من البول في البرطمان الثاني. يُسكب الجزء الناتج من البول في أنبوب مفرغ (أنبوب خاص به حامل لأخذ عينات البول). يمكنك شرائه من الصيدلية أو الحصول عليه قبل الاختبار في مركز التشخيص.
يتم تسليم التحليل إلى مختبر التشخيص السريري في غضون 24 ساعة + 2 + 24. مدة الدراسة 1.5-2 ساعة. في تحليل البول نيشيورينكويحدد مساعد المختبر عدد الكريات البيض وكريات الدم الحمراء والأسطوانات باستخدام غرفة عد خاصة. قواعد تحليل البول: الكريات البيض - لا يزيد عن 2000 في 1 مل من البول ؛ كريات الدم الحمراء - لا تزيد عن 1000 في 1 مل من البول ؛ اسطوانات - لا تزيد عن 20 في 1 مل من البول. يقوم الطبيب بتقييم نتائج التحليل ، وإجراء التشخيصات ، ووصف دراسات إضافية إذا لزم الأمر ، وكذلك تحديد مسار العلاج عند تحديد التشخيص.
للتشخيص التفريقي بين التهاب الحويضة والكلية والتهاب كبيبات الكلى ، من المهم تحديد درجة انتشار بيلة الكريات البيض أو البيلة الدموية. كقاعدة عامة ، مع التهاب الحويضة والكلية الحاد في البول
من أجل تشخيص المرض ، تحتاج إلى التبرع بالدم والبول لإجراء الاختبارات. يساعد تحليل البول الطبيب والمريض على تحديد الخلايا والمواد التي تم رفعها وأيها ضمن الحدود الطبيعية. لفحص البول ، يتم استخدام التحليل العام واختبار Nechiporenko.
للحصول على النتيجة الصحيحة لاختبار البول وفقًا لنيتشيبورينكو ، من الضروري جمع البول بشكل صحيح وتسليمه إلى المختبر في الوقت المحدد. إذا انتهك المريض هذه القواعد ، فستظهر نتيجة إيجابية أو سلبية خاطئة. سيصف الطبيب العلاج الخاطئ أو سيفتقد المرض.
يسمح لك اختبار Nechiporenko باكتشاف العديد من أمراض الجهاز البولي ، حتى لو كانت في شكل كامن. المرض المعترف به في الوقت المناسب له تشخيص إيجابي للعلاج.
من الضروري الذهاب إلى الطبيب والتشاور معه لفهم كيف يختلف اختبار OAM واختبار Nechiporenko ، ما الطريقة الأكثر ملاءمة.
هناك أوجه تشابه بين المسحين:
هناك اختلافات بين الاختبارات:
هذا اختبار يتم إجراؤه من جزء متوسط من البول. يحدد حالة الجهاز البولي. ويشمل الكلى والمسالك البولية.
للبحث ، يتم وضع البول أولاً في جهاز طرد مركزي. عند المنعطفات السريعة إلى أسفل ، تترسب أنابيب الاختبار ، والتي يتم من خلالها حساب العناصر المكونة للبول على محلل شبه آلي. تؤخذ العينة في 1 ملغ من رواسب البول. في ذلك ، يبحث مساعد المختبر عن كريات الدم الحمراء والكريات البيض والأسطوانات. ستشير الزيادة في كل من هذه المعلمات بشكل منفصل إلى الطبيب المعالج في أي نظام معين نشأ المرض.
يُظهر OAM متوسط القيم التي يقرأها مساعد المختبر من رواسب البول بمفرده تحت المجهر. بصريًا ، لن يكون الطبيب قادرًا على حساب عدد الخلايا في جميع البول باستخدام OAM ؛ تحت المجهر ، يتم النظر في المؤشرات في العديد من مجالات الرؤية. إذا تم إجراء اختبار Nechiporenko ، فسيتم إعطاء المريض بيانات دقيقة لكل مؤشر. يتم تنفيذ الطريقة باستخدام محلل شبه تلقائي ، ويتم تحديد العدد الدقيق للخلايا في البول بأكمله.
لكي يتمكن المريض والطبيب المعالج من فك شفرة اختبار Nechiporenko ، يجب على المريض الاستعداد له بشكل صحيح.
بعد تلقي إحالة للدراسة ، عليك أن تسأل طبيبك عن كيفية تمرير بول الصباح بشكل صحيح.
هناك قواعد لتمرير البول يجب اتباعها حتى تكون نتائج اختبار البول باستخدام طريقة Nechiporenko موثوقة:
بعد جمع المادة الحيوية ، يتم توقيع الحاوية (الاسم ، تاريخ ووقت التعبئة). يتم تسليم العينة إلى المختبر على الفور. كلما كان الفارق الزمني بين أخذ العينات وأخذ العينات أصغر ، كلما كان التحليل أكثر دقة.
إذا تم جمع السائل في وقت أبكر بكثير من افتتاح المختبر (على سبيل المثال ، أفرغ الطفل مثانته في الصباح الباكر) ، يتم وضع الحاوية في الثلاجة لمدة لا تزيد عن 8 ساعات.
يمكنك أن تسأل مساعد المختبر عن المدة التي يستغرقها التحليل ومتى يمكن استلامه.
يختلف جمع السوائل عند البالغين والأطفال. إذا تم أخذ العينات عند الرضع ، فاستخدم مبولة خاصة للأطفال. يتم لصقها بجانب لاصق حول قضيب الأولاد أو شفرات الفتيات. بعد حدوث التفريغ ، يتم نزع المبولة. يُسكب السائل في وعاء بلاستيكي.
إذا لم يفرغ الطفل المثانة لفترة طويلة ، يمكنك تشغيل الماء. عند الرضع ، يتسبب صوت الماء في حدوث رد فعل بولي.
يتمثل الاختلاف الرئيسي بين التحليل العام والعينة وفقًا لطريقة Nechiporenko في أن الأخيرة يتم جمعها في الجزء الأوسط. للدراسة ، لا حاجة إلى بول من جميع الأقسام.
بالنسبة لجميع أنواع اختبارات البول ، لا ينبغي استخدام صابون منخفض الحموضة أو عالي الحموضة للغسيل. ستتغير حالة القاعدة الحمضية للبول (تصبح حمضية أو قلوية). يجب أن تكون حاوية البول معقمة ، ولا يجوز استخدام البرطمانات. يحتوي على الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية التي ستغير نتيجة التحليل.
بعد الحصول على النتائج ، لا بد من الاتصال بالطبيب (معالج ، أخصائي أمراض الكلى ، أخصائي الأمراض المعدية ، طبيب الأطفال) لتشخيص المرض. يجب على الطبيب فك شفرة النتيجة ، موضحًا ما يظهره اختبار البول Nechiporenko هذا والعلاج الذي يجب أن يخضع له المريض من أجل تطبيع المعلمات.
يجب أن يدرك المرضى أنه ليست كل الارتفاعات تدل على المرض. يظهر الكثير منهم مع اتباع نظام غذائي خاطئ أو زيادة النشاط البدني.
أثناء التحليل ، يتم الكشف عن عناصر البول ، والتي توجد عادة بكميات صغيرة:
هناك قاعدة لهذه المؤشرات ، يبدأ منها الطبيب عند فك شفرة نموذج التحليل. يتم تحديد كل قيمة في 1 مل من السائل.
جدول معايير قيم التحليل حسب Nechiporenko.
الأهمية! في تحليل البول يجب ألا يكون هناك بكتيريا أو ظهارة أو بروتين (بيلة بروتينية). في حالة وجود هذه المؤشرات ، يحدث التهاب في الكلى أو الهياكل البولية.
بناءً على نتائج الفحوصات وحدها يستحيل تشخيص المريض. يتطلب ذلك جمع بيانات سوابق المريض (يتحدث المريض عن شكواه ، ويطرح الطبيب أسئلة إضافية). إذا لم يكن هذا كافيًا ، يتم وصف دراسات مفيدة إضافية (الموجات فوق الصوتية وتنظير المثانة).
يمكن زيادة المؤشرات بشكل منفصل عن بعضها البعض أو مجتمعة (في حالة وجود مرض خطير).
زيادة عدد خلايا الدم الحمراء. هناك بيلة دموية دقيقة (عدد خلايا الدم الحمراء غير كافٍ لتغيير لون البول) وبيلة دموية كبيرة (عدد كبير من خلايا الدم الحمراء التي تغير لون البول إلى البني الداكن أو الأحمر). يشير ظهور خلايا الدم الحمراء في البول إلى الأنواع التالية من أسباب التغيرات في معدل خلايا الدم الحمراء:
زيادة في عدد الكريات البيض. تحدث زيادة عدد الكريات البيضاء في الحالات التالية:
هناك حالات لا تنتج عن عملية مرضية. وتشمل قلة النظافة ، والإفراط في ممارسة الرياضة ، والاستحمام في الماء الساخن.
زيادة عدد الاسطوانات. يمكن أن تتكون هذه الهياكل من البروتين ، ظهارة أنبوبي ، كريات الدم الحمراء. يرى مساعد المختبر تحت المجهر أي نوع مرتفع. يؤدي تضخم كل نوع من أنواع الأسطوانات إلى أمراض مختلفة. السبب الرئيسي هو التهاب جزء معين من الجهاز البولي.
جدول الأمراض التي تسبب المظهر الجسدي (في أمراض الأعضاء والأنظمة الأخرى) لخلايا الدم الحمراء.
جدول الأسباب الكلوية (الناجمة عن تلف الكلى) لتسلل كرات الدم الحمراء.
| مرض | آلية ظهور كريات الدم الحمراء |
| التهاب كبيبات الكلى | ضعف قدرة الترشيح في الكلى ، يحدث تغلغل لخلايا الدم الحمراء من خلال الغشاء |
| مرض تحص بولي | الحواف الحادة للحصى تتلف النسيج الكلوي الذي يمر عبر المسالك البولية |
| سرطان الكلى | ينمو الورم الخبيث بسرعة ويضغط على الأوعية الدموية ويضر بها. تخرج خلايا الدم الحمراء من خلال تجويف حمة العضو |
| مرض التهابي في الكلى ، بسبب زيادة نفاذية جدران أوعية العضو | |
| تضخم الكليه | يتم الاحتفاظ بالسوائل ، ويتم شد أنسجة الكلى ، ويحدث تلف الأوعية الدموية ، وتمر خلايا الدم الحمراء بالداخل |
| إصابات | وتشمل هذه تمزق ، اختراق الجرح ، كدمة. تسبب الحالة تلف الأوعية الدموية |
| الفشل الكلوي المزمن | التوسع التدريجي لجدران الأوعية الدموية ، وإطلاق خلايا الدم في تجويفها |
جدول أسباب ما بعد الكلى (الناشئة في الجهاز البولي) لزيادة خلايا الدم الحمراء.
يزداد تحليل الكريات البيض وفقًا لنيتشيبورينكو مع الأمراض التالية.
يعد تحليل تكوين بول المريض أحد أدوات التشخيص الأساسية التي تسمح لك ليس فقط بتحديد أمراض الكلى والمثانة ، ولكن أيضًا بتحديد حالة الجسم ككل. إذا كانت الدراسة العامة تتطلب توضيحًا ، يتم وصف اختبار بول إضافي وفقًا لـ Nechiporenko. مؤلف هذه الطريقة هو جراح مشهور ، أخصائي أورام ، أنقذ مئات الأرواح خلال الحرب الوطنية. اتضح أن الطريقة التي اخترعها كانت أكثر إفادة من تلك المستخدمة سابقًا ، ولكنها في نفس الوقت بسيطة للغاية وسريعة. حاليًا ، يعد تحليل Nechiporenko أحد أكثر الدراسات التي يتم وصفها بشكل متكرر. سنكتشف كيفية تمريره بشكل صحيح وما هي الانتهاكات التي يمكن اكتشافها من نتائجه.
من المهم أن تعرف! حداثة موصى بها من قبل أطباء الغدد الصماء لـ السيطرة الدائمة على مرض السكري!كل ما تحتاجه هو كل يوم ...
من الضروري إجراء اختبار للبول حسب Nechiporenko بتوجيه من المعالج وطبيب الأسرة والمتخصصين من قسم المسالك البولية أو أمراض الكلى. هذه الدراسة مطلوبة عند تحديد الانحرافات في التحليل العام للبول ، إذا كان هناك تناقضات بين شكاوى المريض وبيانات التحليلات العامة ، لتحديد فعالية العلاج ومراقبة مسار المرض في الديناميات.
الأسباب الرئيسية لتعيين التحليل وفقًا لـ Nechiporenko:
مرض السكري هو سبب ما يقرب من 80٪ من حالات السكتات الدماغية وبتر الأطراف. يموت 7 من كل 10 أشخاص بسبب انسداد شرايين القلب أو الدماغ. في جميع الحالات تقريبًا ، يكون سبب هذه النهاية الرهيبة هو نفسه - ارتفاع نسبة السكر في الدم.
من الممكن والضروري التخلص من السكر ، وإلا فلن تكون هناك طريقة. لكن هذا لا يعالج المرض بحد ذاته ، ولكنه يساعد فقط في محاربة تأثير المرض وليس سبب المرض.
الدواء الوحيد الموصى به رسميًا لعلاج مرض السكري والذي يستخدمه أطباء الغدد الصماء أيضًا في عملهم هو Ji Dao Diabetes Patch.
كانت فعالية الدواء ، المحسوبة وفقًا للطريقة القياسية (عدد المرضى المتعافين إلى إجمالي عدد المرضى في مجموعة من 100 شخص خضعوا للعلاج):
منتجو جي داوليست منظمة تجارية ويتم تمويلها بدعم من الدولة. لذلك ، الآن كل مقيم لديه الفرصة للحصول على الدواء بخصم 50٪.
يشير تحليل البول إلى طرق الفحص ، بمساعدته ، من الممكن تحديد الأمراض المختلفة. أولاً ، يتم فحص الجزء الذي تم جمعه من البول بالكامل لتحديد خصائصه الفيزيائية والكيميائية. ثانيًا ، باستخدام المجهر ، يتم فحص رواسب البول ، ويتم حساب وجود البكتيريا والأملاح وعناصر الدم والأسطوانات فيه - وهو نوع من قوالب البروتين والخلايا التي تتشكل في أنابيب الكلى. نتيجة للتحليل ، سيتم الإشارة إلى عدد الكريات البيض وكريات الدم الحمراء التي تم العثور عليها في مجال الرؤية ، أي في مجال رؤية المجهر. يتم الإشارة بشكل أقل إلى الأسطوانات من الناحية الكمية. النتيجة الأكثر شيوعًا هي "لم يتم العثور على أسطوانات" أو "أسطوانات مفردة" ، مع الإشارة أحيانًا إلى نوعها.
يعتبر تحليل البول حسب Nechiporenko دراسة توضيحية. يتم استخدامه لحساب عدد كرات الدم الحمراء والكريات البيض والأسطوانات الموجودة في 1 مل من البول. يتم فرز الاسطوانات حسب التركيب ، ويشار إلى كمية كل نوع ، مما يجعل التشخيص أكثر دقة. هذا التحليل قادر على اكتشاف الانتهاكات في المرحلة الأولية ، وهو أمر مهم بشكل خاص للنساء الحوامل والأطفال الصغار. لذلك ، يتم وصف تحليل البول الذي تم جمعه وفقًا لطريقة Nechiporenko عند أدنى شك.
لأمراض الكلى ، يتم وصفها أيضًا. هذه دراسة لكامل حجم البول خلال 24 ساعة دون عزل عناصره الفردية. من خلال التغيرات في كثافة وحجم البول بعد النوم وأثناء اليقظة ، يتم الحكم على انتهاك الكلى.
للتحليل ، هناك حاجة إلى حاويات خاصة ، والتي يجب أن يكون هناك ذكر لعقمهم. يمكن شراؤها بسعر رخيص من الصيدليات. لا يُنصح باستخدام برطمانات الطعام الزجاجية والبلاستيكية ، لأن الأوساخ أو آثار المنظفات على جدرانها يمكن أن تشوه النتائج. تسمح بعض المعامل بجمع البول فقط في عبواتها الخاصة ، والتي تصدر عشية التحليل مقابل إيداع صغير.
من الصحيح التبرع بالبول مباشرة في الحاوية ، وعدم سكبه من الأوعية الأخرى. الاستثناء هو الأطفال الصغار والمرضى طريح الفراش. بالنسبة لهم ، يمكنك استخدام المبولات التي يتم شراؤها أيضًا من الصيدلية.
القاعدة الأساسية لجمع البول هي أن الجزء الأوسط منه فقط يجب أن يدخل البرطمان. هذا يعني أن الطائرة يتم توجيهها إلى المرحاض لأول ثانيتين ، وعندها فقط يتم ملء الحاوية. تغسل القطرات الأولى من البول الأوساخ والظهارة من العجان والإحليل.
بغض النظر عن مدى إتقان النظافة ، من المستحيل تجنب تلوث البول ، لذلك قد يكون تحليل Nechiporenko غير موثوق به. لا ينبغي أن يكون الجزء الأخير من البول في البرطمان ، لاحتوائه على رواسب من المثانة.
يعتمد مقدار البول المطلوب للتحليل على حالة المريض. مع الصحة الطبيعية ، ستكون هناك حاجة إلى 100 مل. إذا كان من المستحيل جمع هذه الكمية (على سبيل المثال ، مع كثرة التبول مع التهاب المثانة) ، يكفي تمرير 20 غرامًا من البول لتحليلها. يمكن إجراء التحليل حتى في أصعب الحالات. إذا لم يتم إفراز البول ، يمكن للمستشفى تناوله بقسطرة ، حتى لو تراكمت بضعة مليلتر فقط في المثانة.
كيفية إجراء اختبار البول - الخوارزمية:
إذا اتبعت بدقة جميع نقاط هذه الخوارزمية ، فستكون نتيجة التحليل موثوقة قدر الإمكان.
بالإضافة إلى ذلك:حدوث الأسيتون في البول وعواقبه-
تعتبر المؤشرات أدناه هي المعيار ، سواء عند الرجال والنساء والأطفال ، وبغض النظر عن طريقة الحصول على البول - التجميع المعتاد في حاويات أو أخذ عن طريق التلاعب الطبي مباشرة من الحوض الكلوي.
ما هو الدور الذي تلعبه هذه العناصر ، وما هي العمليات في الجسم التي يُشار إليها من خلال زيادة البول:
الخلايا البيضاء التي تنتشر في الأوعية الدموية ، وإذا لزم الأمر ، تخترق الفضاء خارج الخلية. وظيفتها الرئيسية هي حماية الجسم من تغلغل الأجسام الغريبة. يتراكم الحد الأقصى لعدد الكريات البيض في تلك الأماكن التي تتطلب المناعة. إذا كانت الكريات البيض في فك تشفير التحليل أكثر من الطبيعي ، فهذا يعني أن العدوى قد استقرت في الجهاز البولي ، وحدث التهاب.
دكتوراه في العلوم الطبية ، رئيس معهد أمراض السكر - تاتيانا ياكوفليفا
لقد كنت أدرس مرض السكري لسنوات عديدة. إنه لأمر مخيف أن يموت الكثير من الناس ويصاب المزيد منهم بالعجز بسبب مرض السكري.
أسارع إلى إعلان الخبر السار - تمكن مركز أبحاث الغدد الصماء التابع للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية من تطوير دواء يعالج داء السكري تمامًا. في الوقت الحالي ، فعالية هذا الدواء تقترب من 98٪.
خبر سار آخر: وزارة الصحة حققت اعتماد برنامج خاص يعوض عن ارتفاع تكلفة الدواء. مرضى السكر في روسيا حتى 6 أبريل (ضمناً)يمكن الحصول عليه - مقابل 147 روبل فقط!
اقرأ المقال حول شرائط الاختبار لتقدير الأسيتون في البول -
يظهر تحليل البول وفقا ل Nechiporenko في التهاب الحويضة والكلية الحاد زيادة كبيرة في الكريات البيض. مع زيادة بمقدار 30 ضعفًا ، نتحدث عن البيلة - اكتشاف القيح في البول. يتكون بشكل أساسي من الكريات البيض الميتة التي لا تستطيع التعامل مع مهمتها. تشير نتيجة الدراسة هذه إلى وجود مرض خطير يتطلب علاجًا عاجلاً في المستشفى.
القاعدة في الأطفال من حيث عدد الكريات البيض تتزامن مع البالغين. على الرغم من ذلك ، عند الأطفال ، غالبًا ما يُظهر التحليل وفقًا لنيشيورينكو مستواهم المرتفع. يفسر ذلك بالصعوبات في الحفاظ على النظافة ، خاصة في وجود طفح الحفاض أو تفاعلات الحساسية ، والتي تتراكم حولها الكريات البيض.
جيران الكريات البيض في مجرى الدم. هذه خلايا حمراء تقدم خدمات النقل في الجسم: فهي تحمل الأكسجين إلى الأنسجة وتعيد ثاني أكسيد الكربون منها إلى الرئتين. تدخل بعض خلايا الدم الحمراء إلى البول من خلال مرشحات الكبيبات. في حالة ضعف وظائف الكلى ، يزداد عدد خلايا الدم الحمراء في البول بشكل كبير. أيضا ، يمكن الكشف عن خلايا الدم الحمراء عند إصابة الجهاز البولي ، والتهاب على طول مسار البول من الكلى إلى مجرى البول. عند النساء ، تحدث نتائج إيجابية كاذبة عند إجراء تحليل وفقًا لنيشيبورنكو أثناء الحيض.
خلال فترة الحمل ، تحدث زيادة في عدد خلايا الدم الحمراء بسبب تغير في وضع الكلى - حيث يضغط الرحم المتضخم عليها. هذه الحالة محفوفة بركود البول والالتهابات ، وبالتالي تتطلب العلاج في الوقت المناسب.
تتشكل في أنابيب الكلى وبكمية قليلة يمكنها أن تدخل البول. في الشخص السليم ، يجب أن تتكون فقط من الهيالين ، وهو بروتين شفاف كثيف من بلازما الدم ؛ عادةً ، يتم إظهار هذه الأسطوانات فقط من خلال اختبار البول وفقًا لنيشيورينكو. إذا تم العثور على أنواع أخرى من الأسطوانات في البول ، فهذا يشير إلى تلف الكلى ، مما يؤدي إلى الفشل الكلوي. قد تشير قوالب الهيالين بكميات متزايدة إلى بيلة بروتينية (إفراز البروتين في البول) أو تكون نتيجة مجهود بدني شديد.
لذلك ، يتم استلام الأرقام الموجودة في النموذج ، أحدها يتجاوز الرقم العادي. دعونا نفكر في كيفية تفسير هذه البيانات بشكل صحيح وما هي الأمراض التي يمكن أن تخبرنا عن وجود اختبار للبول وفقًا لنيتشيبورينكو.
| عنصر فوق العادي | الانتهاكات المحتملة | |
| الكريات البيض | التهاب في أحد الأعضاء على مسار البول: التهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة. تحص بولي مع التهاب مصاحب. التهاب البروستات عند الرجال ، التهاب المهبل أو التهاب بطانة الرحم عند النساء. نمو فسيولوجي صغير - عند التكيف مع الحمل الذي حدث. | |
| خلايا الدم الحمراء | طازج | التهاب المسالك البولية ، رضوض الكلى وحصى المسالك البولية المتكونة فيها ، إصابات ، أورام ، الهيموفيليا. |
| رشح | تلف الكلى بسبب ارتفاع ضغط الدم والمواد السامة والتهاب كبيبات الكلى. | |
| اسطوانات | زجاجي | أمراض الكلى الحادة والمزمنة. ضمن المعدل الطبيعي - في حالة البيلة البروتينية الفسيولوجية الناتجة عن انخفاض حرارة الجسم لفترات طويلة وارتفاع درجة الحرارة ، والتعب البدني. |
| كرات الدم الحمراء | إصابة الكلى ، تكوين جلطات دموية بها ، ارتفاع ضغط الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تلف الأنابيب الكلوية. | |
| محبب | التهاب كبيبات الكلى في المرحلة النشطة ، والتسمم الشديد والتسمم ، وأمراض المناعة الذاتية ، وعدوى الكلى واسعة النطاق. | |
| شمعي | تلف شديد في الكلى ، محفوف بالتغيرات العضوية والفشل الكلوي. | |
| طلائية | عملية مرضية في أنابيب الكلى ، غالبًا التهاب الحويضة والكلية أو التهاب الكلية. | |
هذا التحليل بسيط من الناحية الفنية ، والمعدات اللازمة لتنفيذه متاحة لجميع المختبرات. يعتمد مقدار التحليل الذي يتم إجراؤه على عبء العمل في المختبر. يمكنك عادةً الحصول على نسخة مطبوعة في يوم العمل التالي. تقدم بعض المؤسسات التجارية اختبار بول لمدة ساعتين مقابل رسوم إضافية. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض نهائية في المستشفى ، يستغرق التحليل بضع دقائق فقط.
اقرأ مقالاتنا حول الاختبارات الأخرى:
تأكد من الدراسة! هل تعتقد أن الحبوب والأنسولين مدى الحياة هما السبيل الوحيد للسيطرة على السكر؟ غير صحيح! يمكنك التحقق من ذلك بنفسك بالبدء في استخدام ...
