تعتبر الحمى عند الطفل من الأعراض المتكررة والمهمة لأمراض مختلفة. يتسابق الآباء القلقون على الفور للحصول على الأدوية في محاولة لمساعدة أطفالهم.
وفقًا للأطباء ، لا يُنصح دائمًا باستخدام الأدوية. كل هذا يتوقف على سبب ظهور الحرارة والعلامة المعاكسة التي توقف عمود الزئبق في ميزان الحرارة. من أجل عدم الإضرار بصحة الفتات ، يحتاج الأقارب إلى معرفة درجة الحرارة بالضبط لإعطاء طفل خافض للحرارة.
الحمى هي "استجابة" الجسم لعمل مسببات الأمراض. هناك تغييرات في آلية التنظيم الحراري للجسم ، والتي تتجلى من خلال زيادة درجة الحرارة. تعمل إعادة الهيكلة هذه على تنشيط تفاعل الجسم الطبيعي.
الأهمية البيولوجية للحمى هي تحفيز جهاز المناعة. في حالة محمومة:
هذا يمثل عقبة أمام الفيروسات والكوتشي ومسببات الأمراض الأخرى ، مما يمنعها من التكاثر.
كرس العديد من العلماء أبحاثهم لمشكلة حدوث الحمى. لقد أثبتوا أن الفيروسات والعمليات الالتهابية والحساسية والاضطرابات العصبية تسبب الحمى.
يستجيب جسم معظم الأطفال المندفعين بسرعة لحالة الجهاز العصبي ونشاط العضلات. سيرتفع ميزان الحرارة إلى 37.70 أو 38.10 بعد الصراخ أو الألعاب النشطة أو المشاعر القوية.
عند هذه الدرجة ليس من الضروري إعطاء الطفل خافض للحرارة. يجب أن يجلس ويهدأ. كل شيء يستقر من تلقاء نفسه. الإجراء الأقصى هو لف الفتات لمدة 1-2 دقيقة بورقة مبللة بمحلول مائي ضعيف من الخل.
تعد العدوى المتعددة السبب الأكثر شيوعًا للحمى. بمساعدة الأدوية ، يحاول الآباء تخفيف حالة المريض وتهدئة أنفسهم.
وفقًا للإحصاءات ، فإن 20 ٪ من أطفال المدارس لديهم ما يسمى بدرجة حرارة subfebrile من أصل غير معدي. لمدة 3 أسابيع ، يرتفع ميزان الحرارة إلى 37 درجة أو 38 درجة ولا يمكن لأي دواء أن يغير الوضع.
من الطبيعي أن تصل درجة حرارة الطفل إلى 37.4 درجة. تقلباته اليومية ناتجة عن التغيرات الفسيولوجية في مستوى التمثيل الغذائي.
سوف يقفز ميزان الحرارة بمقدار 1º إذا كان الطفل محموما ، يبكي كثيرا. لوحظت الحرارة لمدة 15-30 دقيقة. عندما لا تكون هناك أعراض أخرى مقلقة ، فمن المستحيل إعطاء خافض للحرارة لطفل عند درجة الحرارة هذه.
يتفاعل جميع الأطفال مع الحمى بشكل مختلف. يشعر العديد من الأطفال من النصف الثاني من العام حتى سن 4-5 سنوات بالحيوية عند 38.5 درجة مئوية وما فوق. يشعر البعض بالسوء بالفعل عند 37.1 - 37.5 درجة. لن تكون حالة الأطفال هي نفسها حتى مع نفس الأسباب التي تسببت في الحمى.
إذا كان الطفل يتحمل ارتفاعًا في درجة الحرارة بشكل طبيعي ، فإن لدى الوالدين الفرصة للتحكم في سلامته ، فلا داعي للتدخل في عملية الشفاء الطبيعية.
الحالات التي يكون من الضروري فيها ، مع ارتفاع درجة الحرارة ، إعطاء قبل وصول طبيب الأطفال:
يجب أن يدرك الآباء أن الأدوية الخافضة للحرارة لا تشفي. هم فقط يخفضون درجة الحرارة - عرض محدد للمرض. سيؤدي الاستخدام غير العقلاني للعقاقير إلى مسار أطول وأطول أمداً للمرض.
لا تعد درجة الحرارة المرتفعة دائمًا علامة على وجود مرض رهيب ، ولكنها مع ذلك تعتبر جرسًا مزعجًا أن هناك شيئًا ما خطأ في الجسم.
غالبًا ما يحدث عند الأطفال. يحتاج الآباء إلى توخي الحذر في اختيار العلاجات ، وقبل البدء في العلاج ، يجب أن يدرسوا بعناية التعليق التوضيحي لدواء معين من أجل معرفة عدد المرات التي يمكن فيها إعطاء خافض للحرارة للطفل من أجل منع جرعة زائدة.
يوجد الكثير من الأدوية لخفض درجة الحرارة في الصيدليات. حتى لا يتم الخلط بين وفرتها ، من المفيد هيكلة المفاهيم المتعلقة بها قليلاً.
تختلف الأدوية الخافضة للحرارة للأطفال في معيارين رئيسيين:
هناك العشرات من مجموعات من هذين المعيارين. ومن الجدير بالذكر أيضًا أن هناك علاجات المثلية لخفض درجة الحرارة ، وكذلك الطرق الشعبية.
قبل إعطاء طفلك أي دواء ، يجب استشارة الطبيب.
اعتمادًا على المشكلة المحددة ، عند درجة حرارة ، يجدر بنا أن نتذكر أنك بحاجة إلى الاعتماد على النقاط التالية عند شراء خافض للحرارة:
من الضروري أيضًا مراعاة الخصائص الفردية للمريض.
على سبيل المثال ، إذا كان الطفل يعاني من الحساسية ، فقد لا تكون خافضات الحرارة على شكل شراب وأكياس ومعلقات مناسبة ، لأنها تحتوي بالضرورة على نكهات وإضافات عطرية يمكن أن تسبب الحساسية. إذا كان مرض الطفل مصحوبًا ببراز رخو ، فلن تعمل الشموع.تستخدم الكبسولات والأقراص عندما يبلغ عمر الطفل 12 عامًا أو أكثر.
لا تستخدم خافض للحرارة "فقط في حالة" ، على سبيل المثال ، أثناء التطعيم. من الضروري فقط خفض درجة الحرارة الحالية ، وليس تلك التي قد تكون في المستقبل.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه وفقًا لتوصيات الأطباء ، لا ينبغي خفض درجة حرارة الأطفال حتى 38 درجة مئوية.
في هذه الحالة يبدأ إنتاج الإنترفيرون وتعمل دفاعات الجسم.
ولكن! يصعب خفض درجة حرارة 39 درجة مئوية أكثر من 38 درجة مئوية ، لذلك إذا كان هناك ميل إلى زيادة درجة الحرارة ، فمن الأفضل إعطاء خافض للحرارة بمجرد تجاوز مقياس الحرارة علامة 38.
يكون امتصاص الأدوية عن طريق الأمعاء أبطأ من امتصاصه من خلال المعدة.
لذلك ، فإن معدل عمل الدواء يعتمد على شكل الإطلاق.
الأطفال يتحملون درجة الحرارة بشكل مختلف. يمكن أن يكون شخص ما كسولًا وغير نشط ، وشخص ما ، كما لو لم يحدث شيء ، لا ينتبه لها. لذلك ، إذا أظهر الطفل أنه يكتسح ودرجة الحرارة مرتفعة ، فمن الأفضل استخدام الأدوية التي تدخل الجسم عن طريق الفم.
عليك أن تعرف أن أي دواء يحتوي على الباراسيتامول يبدأ في العمل خلال 15-50 دقيقة. يستمر التأثير لمدة ساعتين تقريبًا. لذلك ، إذا لم يكن تأثير الباراسيتامول على الجسم كافيًا لتقليل درجة الحرارة ، فإن الأمر يستحق استخدام الأدوية التي تعتمد على الإيبوبروفين.
يمكن أن يستمر مفعولها لمدة تصل إلى 8 ساعات ، لكن هذه الأدوية لها موانع أكثر من الباراسيتامول.
بعد الجرعة الأولى من الدواء ، تحتاج إلى انتظار عمل الدواء لمدة ساعة على الأقل.
لا تأمل أن تنخفض درجة الحرارة على الفور إلى القيم الطبيعية. هذه القفزات ضارة بالجسم.
سيحدث الانخفاض بمقدار 1-1.5 درجة مئوية وهذا أمر طبيعي. إذا ارتفعت درجة الحرارة مرة أخرى بعد فترة ، فأنت بحاجة إلى الصمود لمدة 4 ساعات على الأقل بين جرعات خافض الحرارة.
المستحضرات التي تعتمد على الباراسيتامول والإيبوبروفين متوافقة ، لذلك إذا لم يحدث تأثير أحدهما ، فيمكنك استخدام الآخر بعد ساعة من تناول الأول. لكن يجب ألا يزيد العدد الإجمالي للجرعات في اليوم عن 4 مرات لكل دواء.
يجب إيلاء اهتمام خاص لقياس درجة حرارة الطفل.حتى الآن ، وفقًا للعديد من الأمهات ، فإن أفضل ترمومتر هو الزئبق ، لأنه يحتوي على أصغر خطأ ويقل احتمال تشويه القياس ، على عكس موازين الحرارة الإلكترونية والليزر. لكن لا تنسَ إجراءات السلامة عند استخدام مقياس حرارة زئبقي.
لا يجب أخذ درجة الحرارة إذا كان الطفل:
يجب ألا يتجاوز تناول الأدوية الخافضة للحرارة ثلاثة إلى خمسة أيام. إذا استمرت حالة الحمى لفترة أطول من هذا الوقت ، يجب استشارة طبيب أطفال.
يمكن تمديد تناول الدواء لأكثر من 5 أيام ، فقط بموافقة الطبيب ، لأننا نتحدث عن تراكم الدواء في الجسم ، مما قد يؤدي إلى التسمم. حتى لا يبقى الدواء في الجسم لفترة طويلة ، فأنت بحاجة إلى إعطاء الطفل ليشرب كثيرًا.
في بعض الأحيان في درجات حرارة مرتفعة ، يمكن أن تسبب حالة الطفل القلق. في مثل هذه الحالات ، لا داعي لإضاعة الوقت واستدعاء سيارة إسعاف على وجه السرعة.
تشمل هذه المواقف:
في ظل وجود الأعراض المذكورة أعلاه ، لا ينبغي إعطاء خافض للحرارة حتى وصول طبيب الإسعاف أو بناءً على توصيته بدقة ، أثناء وجوده في الطريق ، يجب وصف جميع العلامات تمامًا.
يعتقد الدكتور كوماروفسكي ، مثل العديد من أطباء الأطفال ، أنه لا ينبغي المساس بدرجات الحرارة التي تقل عن 38 درجة مئوية. خاصة إذا كان الطفل بحالة جيدة. في ظل هذه الظروف ، كبداية ، لا يمكنك اللجوء إلى مساعدة العقاقير ، ولكن اتخاذ إجراءات بسيطة للحفاظ على جسم الطفل حتى يتمكن من التعامل مع نفسه:
يدعي Evgeny Olegovich أن التدابير المذكورة أعلاه تساعد الطفل على تنظيم درجة حرارة الجسم من تلقاء نفسه ولا تؤثر على إنتاج الإنترفيرون بأي شكل من الأشكال. على عكس الحالات التي يلجأ فيها الوالدان إلى مساعدة خافضات الحرارة وتقليل القدرة القتالية للجسم.
علاوة على ذلك ، إذا أعطت الأم الدواء على الفور لدرجة الحرارة ، دون استكمال النقاط الخمس المذكورة أعلاه ، فإن تأثيره سيكون أقل فعالية.
بعض النصائح من الطبيب حول استخدام خافضات الحرارة:
قبل أن تعطي طفلك دواء للحمى ، عليك قراءة التعليمات بعناية وحساب الجرعة. معظم المستحضرات لها ملاعق قياس ومحاقن وما شابه لتسهيل هذه العملية. عادة ، لا تبدأ المشاكل عند الطفل من ارتفاع درجة الحرارة ، ولكن من جرعة زائدة من الأدوية التي يقدمها الوالدان.
يتفاعل كل الأطفال بشكل مختلف مع الحرارة. يظل معظم الأطفال من النصف الثاني من العام إلى سن 4-5 سنوات يقظين ومتحركين عند درجة حرارة 38.5 درجة مئوية وما فوق ، وفي بعض الحالات ، تتدهور حالتهم الصحية بالفعل عند 37.1-37.5 درجة مئوية. كل طفل ، حتى في حالة نفس الأسباب التي تسببت فيه ، فرد.
يجب ألا تخفض درجة الحرارة إذا لم تتجاوز 38.5 درجة مئوية.
يعرف العديد من الآباء بيان الأطباء هذا ، ومع ذلك ، عندما يرون عددًا كبيرًا على مقياس الحرارة ، فإنهم لا يزالون خائفين.
لتسهيل الحفاظ على هدوئك ، اعلم أنه عند درجة حرارة 38 درجة مئوية ، يبدأ الجسم في إنتاج الإنترفيرون ، وهو عامل مناعي له تأثير قوي مضاد للفيروسات. كلما ارتفعت درجة الحرارة ، زاد إنتاج الجسم لكميته. لذلك ، إذا كان الطفل يتحمل الحمى جيدًا ، ويمكنك التحكم في حالته ، فلا تتدخل في عملية الشفاء الطبيعية. من خلال القيام بذلك ، تزيد من فرصة الشفاء العاجل للطفل وتقليل احتمالية حدوث مضاعفات. ومع ذلك ، من الواضح تمامًا أن هذه النصائح ليست مفيدة لكل طفل.
إذا وضعت طفلك في الفراش ليلاً وارتفعت درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية ، فمن المستحسن إعطاء الطفل خافضًا للحرارة أو لتقليل درجة الحرارة بطرق أخرى ، حيث سيكون من الصعب للغاية التحكم في الوضع ليلاً.
من الأفضل استشارة طبيب الأطفال الخاص بك ، الذي ربما يعرف كل ملامح جسم طفلك.
يعتبر الباراسيتامول خافض حرارة الأطفال الأكثر شيوعًا والأكثر أمانًا نسبيًا. توجد في شبكة الصيدليات بأسماء مختلفة وهي جزء لا يتجزأ من العديد من الأدوية (دولومول ، بانادول ، إلخ). للأطفال ، هناك أشكال جرعات مناسبة في شكل معلقات أو أقراص.
في أي شكل لإعطاء الطفل الأدوية اللازمة - لا يهم: من المهم أن يدخلوا جسم الطفل. لتحقيق النتيجة المرجوة ، من المهم تحديد الجرعة الصحيحة. الباراسيتامول ليس الطريقة الوحيدة وليس الأكثر فعالية لخفض درجة الحرارة ، إلى جانب ذلك (كلما ارتفعت درجة حرارة الطفل ، زادت الجرعة التي يحتاجها). هناك أدوية أخرى خافضة للحرارة من المؤكد أنها ستساعد طفلك ، لكن معظمها يتطلب استخدامًا دقيقًا في مرحلة الطفولة. لا ينبغي إعطاء الأدوية الشائعة مثل الأسبرين (حمض أسيتيل الساليسيليك) للأطفال الذين يعانون من ارتفاع في درجة الحرارة بسبب الاحتمال الكبير لحدوث مضاعفات. عند شراء خافض للحرارة من صيدلية ، تأكد من التحقق مما إذا كان مناسبًا لعمر طفلك.
لتحسين المذاق ، يتم استخدام العديد من الإضافات والنكهات. إذا كان طفلك يعاني من حساسية ، فمن الأفضل اختيار دواء ليس لذيذًا جدًا ، ولكنه عديم الرائحة.
عادة - في غضون 30-40 دقيقة ، ولكن في بعض الأحيان - لفترة أطول. لا تنتظر ولا تسعى إلى انخفاض سريع في درجة الحرارة أو تطبيعها. يكفي أن ينخفض عمود الزئبق في ميزان الحرارة إلى 38 درجة مئوية أو 0.5-1 درجة مئوية من القياس السابق. من المستحسن أن يتم ذلك تدريجيًا ، لأن الانخفاض السريع في درجة الحرارة ، والذي تمكن الجسم بالفعل من التكيف معه ، يمكن أن يكون خطيرًا على صحة الطفل.
إذا أعطيت طفلك دواءً ، فحاول أن تهيئ له ظروفًا مريحة: غيِّر ملابسه ، ووفر له الهواء النقي ودرجة حرارة مناسبة في الغرفة (20-22 درجة مئوية).
كن مستعدًا لحقيقة أن درجة الحرارة قد ترتفع مرة أخرى في غضون 3-4 ساعات ، لأن خافضات الحرارة لا تؤثر على المرض نفسه.
القاعدة العامة لأخذ خافضات الحرارة هي أنه لا يتم إعطاؤها للطفل بغرض الوقاية ، ولكن يتم وصفها في درجات حرارة مرتفعة. يجب أن تكون الفترة الزمنية الدنيا بين تناول الأدوية الخافضة للحمى من 4 إلى 5 ساعات. لكن هذه الأسئلة تناقش بالضرورة مع الطبيب الذي يراقب الطفل. كثرة تناول الأدوية الخافضة للحرارة أكثر من 3-4 مرات في اليوم يؤدي إلى زيادة الجرعة اليومية وتراكم الأدوية في الجسم مما قد يؤدي إلى التسمم ولكي يخرج الدواء من الجسم بشكل جيد ، يشترط شرب الكثير من السوائل ، ومن المهم جداً قياس درجة الحرارة بشكل صحيح ، ولا ينصح بذلك أثناء إطعام الطفل مباشرة بعد النوم أو الألعاب النشطة - خاصة في الموسم الحار.
إذا كان طفلك يعاني من الحمى ، وعندما تنخفض درجة الحرارة ، لم تتحسن حالته ، ويظل خاملاً وغير نشط ، لا تعتمد على معرفتك ، تأكد من استشارة الطبيب: حيث يوجد خطر كبير من حدوث مضاعفات (على وجه الخصوص ، الالتهاب الرئوي) ، لأن العدوى الفيروسية التنفسية (باستثناء الأنفلونزا) نادراً ما تسبب التسمم.
يعتقد العديد من الآباء أن درجة الحرارة هي العدو الرئيسي للطفل. وهم يقاتلونها بقوات جميع الأدوية والمستحضرات التي لديهم في ترسانتهم. بالنسبة لهم ، تعتبر درجة الحرارة مرضًا مستقلاً يمكن أن يؤذي أطفالهم. في الواقع ، درجة الحرارة ليست سوى مظهر من مظاهر مقاومة الجسم للعدوى ، وهي بحد ذاتها غير ضارة بشكل عام. هل من الضروري خفض درجة حرارة الطفل وكيفية قياسها بشكل صحيح؟ ما هو مقياس الحرارة الذي يجب اختياره وكيفية إعطاء الطفل خافض للحرارة ، إذا كان لا يزال ضروريًا؟
إذا كانت درجة الحرارة المقاسة عن طريق المستقيم أقل من 38 درجة مئوية ، فلا تضغط عليها ولا تعتبرها تهديدًا لصحة الطفل. ومع ذلك ، إذا كان الطفل لم يبلغ من العمر 3 أشهر بعد ، فراقب حالته بعناية في درجات حرارة مرتفعة.
قياس درجة حرارة المستقيميعطي قيم أكثر دقة من القياس في الإبط. بالنسبة للأطفال ، هذه الطريقة هي المرجع. درجة حرارة المستقيم الطبيعية هي 37.6 درجة مئوية ، وتحت الإبط - 35.9 - 36.4 درجة مئوية. لسوء الحظ ، تعتمد القيمة غالبًا على نوع مقياس الحرارة. تذكر أنه في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر ، يمكن فقط لمقياس حرارة المستقيم قياس درجة الحرارة بدقة. إذا كانت درجة حرارة الطفل تحت الإبط 37.2 درجة مئوية أو أعلى ، فهذا يعني أنه مصاب بالحمى. تأكد من إعادة التحقق من بيانات مقياس الحرارة الإبطي باستخدام المستقيم.
لا تقيس درجة حرارتك فقطإذا كان الطفل لا يبدو ساخنًا جدًا عند لمسه (أسخن من رقبتك على سبيل المثال) أو إذا كان لا يبدو مريضًا (لا يأكل وينام جيدًا ، فهو شقي جدًا ، وما إلى ذلك).
درجة حرارة عاليةتعتبر 40 درجة مئوية وما فوق - بغض النظر عن المكان الذي قمت بقياسه. يمكن أن يتضرر الشخص من درجة حرارة 41.1-41.7 درجة مئوية ، وهو أكثر شيوعًا مع ضربة الشمس وليس مع الأمراض العادية.
تتغير درجة حرارة الجسم طوال اليوموتعتمد على النشاط البشري. يكون الأعلى في الظهيرة وبداية المساء ، والأدنى بين منتصف الليل وبداية الصباح.
إذا كان عمر طفلك أقل من 3 أشهر ، فلا تعطيه أي دواء دون استشارة الطبيب. لا تعط الأسبرين أو المستحضرات المحتوية على الأسبرين ، لأنه يمكن أن يسبب متلازمة راي ، وهي حالة خطيرة للغاية ، مصحوبة بزيادة القيء وفقدان الوعي. من الأفضل استخدام باراسيتامول الأطفال في صورة سائلة لجرعة أكثر دقة. أيضًا ، يتوفر باراسيتامول الأطفال في شكل تحاميل الشرج. وهي ملائمة للاستخدام إذا كان الطفل يتقيأ. لا يمكن إعطاء إيبوبروفين للأطفال إلا بعد 6 أشهر.
في درجات الحرارة المرتفعة ، يفقد الجسم سوائل أكثر من الحالة الطبيعية. للوقاية من الجفاف ، قومي بإرضاع طفلك في كثير من الأحيان والحفاظ عليه رطبًا.
يجب ألا تخفض درجة الحرارة بالأدوية إذا كانت أقل من 38 درجة مئوية (عن طريق المستقيم) وإذا كان الطفل يتحملها بشكل طبيعي. قم بإزالة الملابس الزائدة عنه ، واعرض عليه المزيد للشرب ، وقم بتهوية الغرفة في كثير من الأحيان - كل هذا يساعد على التعامل مع درجة الحرارة بشكل أفضل بكثير من الأدوية.
لا تحممي طفلك في حمام بارد ولا تمسحيه بالكحول! يمكنك مسحه بإسفنجة مغموسة بالماء الدافئ ولكن فقط حسب توجيهات الطبيب.
يُباع باراسيتامول وإيبوبروفين للأطفال بعدة أشكال وجرعات. قد يكون للمصنعين المختلفين محاقن وملاعق قياس مختلفة.
يحسب الأطباء جرعة الدواء بناءً على وزن الطفل وليس العمر. يمكنك التركيز على الجرعات الموضحة في الجدول.
إذا كانت لديك شكوك حول الجرعة المطلوبة ، استشر طبيبك أو الصيدلي.
اتصل بطبيبك على الفور إذا:
توفر موازين الحرارة الرقمية للمستقيم أدق قراءات درجة الحرارة للأطفال الرضع والأطفال الصغار. لقياس درجة حرارتك عن طريق المستقيم ، قم بما يلي:
يمكن أيضًا قياس درجة الحرارة في الإبط ، على الرغم من أن البيانات لن تكون دقيقة كما هي عند قياسها عن طريق المستقيم. أدخل الترمومتر تحت ذراع الطفل. اخفض يده وامسكها بقوة على جسدك. بعد الصافرة ، أزل الترمومتر وانظر إلى القيمة.
يمكنك البدء في استخدام مقياس حرارة الأذن عندما يبلغ طفلك 3 أشهر من العمر. إنه محبوب من قبل العديد من الآباء ، لأنه من الأسرع والأسهل قياس درجة الحرارة به. لكن من المهم جدًا إدخاله بشكل صحيح في الأذن. يمكن أن يؤدي شمع الأذن الزائد إلى تشويه القراءات. أدخل الترمومتر برفق في أذنك وقم بتشغيله. في غضون ثوانٍ ستعرف درجة الحرارة بالفعل.
لا تحاول حتى قياس درجة الحرارة في الفم: لا يزال طفلك صغيرًا جدًا بحيث لا يحتفظ بمقياس حرارة في فمه لأطول فترة ممكنة.
لا تُظهر شرائط مقياس الحرارة وحلمات مقياس الحرارة دائمًا درجة الحرارة الصحيحة ، لذلك لا يوصى باستخدامها.
إن زيادة درجة حرارة الجسم عند الرضيع تثير القلق دائمًا للآباء. يمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم عند الأطفال الصغار مع العديد من الحالات والأمراض. لا يؤدي خفض درجة الحرارة إلى القضاء على سبب المرض ، ولكنه يحسن حالة الطفل المريض مؤقتًا فقط.
من المهم أن نتذكر أن الطفل ارتفاع درجة الحرارة هو رد فعل وقائي للجسم يحرك جهاز المناعةلمحاربة البكتيريا والفيروسات. عند درجة الحرارة ، يزداد معدل التفاعلات الكيميائية الحيوية ، وتتشكل الأجسام المضادة الواقية بشكل أسرع ، مما يخلق جميع الظروف اللازمة لمكافحة العوامل المعدية بنجاح. أيضًا ، مع الحمى ، ينتج الجسم الإنترفيرون ، وهي مواد تخلق ظروفًا مواتية لموت الفيروسات. يضع الإنترفيرون نوعًا من القفل البيولوجي على الخلية ، مما يمنع العامل المسبب للعدوى من اختراق الخلية ، ويطلب مساعدة خلايا الجهاز المناعي - الضامة التي تقتل الكائنات الحية الدقيقة الضارة. تؤدي زيادة درجة الحرارة في الأمراض والظروف غير المعدية دور نوع من إشارات الإنذار ، والتي تشير إلى حدوث انتهاكات في الجسم. لذلك ، يجب على الآباء تجنب الاستخدام غير المنضبط لمضادات الحمى والالتزام بأساليب الإسعافات الأولية الصحيحة للطفل المصاب بالحمى.
ما درجة الحرارة التي يجب اعتبارها طبيعية للطفل؟
يمكن أن تختلف درجة حرارة جسم الطفل السليم حتى عام واحد خلال اليوم من 36.0 إلى 37.4 0 درجة مئوية.في المساء ، قد يكون أعلى بقليل مما كان عليه في الصباح بسبب التغيرات الفسيولوجية في مستوى التمثيل الغذائي في الجسم. بحلول نهاية السنة الأولى من العمر ، تكون درجة حرارة الطفل 36-37 0 درجة مئوية.
في حالة ارتفاع درجة الحرارة (في حرارة الصيف ، في غرفة خانقة ، أو ارتداء ملابس غير مناسبة للطقس) ، القلق ، الصراخ ، يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 37-37 درجة مئوية لفترة قصيرة خلال 15-30 دقيقة ، يمكن أيضًا اعتبار درجة الحرارة هذه طبيعية في حالة عدم وجود أعراض أخرى. في هذه الحالة ، تحتاج أولاً إلى القضاء على السبب الذي تسبب في ارتفاع درجة الحرارة ، وانتظر 20-30 دقيقة ، ثم إعادة قياس درجة الحرارة إذا عادت إلى وضعها الطبيعي ، ولم تظهر على الطفل أي أعراض أخرى ، فهو يشعر بالارتياح ، ثم ليست هناك حاجة لرؤية الطبيب.
مع أي زيادة في درجة الحرارة أعلى أو تساوي 38 0 عند الرضيع ، فإن الفحص من قبل طبيب الأطفال ضروري. إذا ارتفعت درجة الحرارة إلى 39 درجة مئوية ولم تنخفض بمساعدة خافضات الحرارة ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف.
في درجات الحرارة المرتفعة ، يكون الطفل متذمرًا ، ولا يهدأ ، ويرفض الأكل ، وسرعة ضربات القلب والتنفس. في ذروة درجة الحرارة المرتفعة (38 درجة مئوية وما فوق) ، يكون القيء ممكنًا. عادة ما يكون جلد الطفل ورديًا ورطبًا ودافئًا عند لمسه. لكن في بعض الحالات ، ورغم الحمى ، تظل القدمان والنخيل باردة ، بينما الجلد شاحب ، وذلك بسبب اضطرابات الدورة الدموية. مع الحمى ، يختل التوازن بين توليد الحرارة وتبديد الحرارة في الجسم ، مما يؤدي إلى اضطراب الجهاز العصبي ، وينتج عن هذا الاضطراب اضطرابات في الدورة الدموية والتنفس والتمثيل الغذائي. عملية رفع درجة الحرارة لدى بعض الأطفال مصحوبة بقشعريرة. في بعض الأحيان ، على خلفية ارتفاع درجة الحرارة ، من الممكن أن يصبح البراز أكثر ليونة في التناسق ، وهذا يحدث بسبب التغيرات الوظيفية في الأمعاء والتغيرات في نغمة الجهاز العصبي. يعتبر البراز المائي مع مزيج من المخاط والخضرة بالفعل علامة على وجود عدوى معوية. في الأطفال دون سن 5 سنوات ، بسبب عدم نضج الجهاز العصبي على خلفية الحمى (عادة في درجات حرارة أعلى من 39 درجة مئوية) ، قد تحدث نوبات ، والتي تتجلى في فقدان الوعي والارتعاش المتشنج في الذراعين والساقين (ما يسمى بالتشنجات الحموية).
كيف تقيس درجة حرارة الطفل؟
يمكن للأطفال قم بقياس درجة الحرارةفي الأماكن التالية: في الإبط ، في المستقيم ، في تجويف الفم ، في الثنية الأربية ، في الكوع ، في الجبهة ، في الأذن. يفضل قياس درجة الحرارة في منطقة الإبط ، وتعتبر طريقة القياس هذه الأكثر موثوقية وملاءمة. في هذه الحالة ، يجب أن تتذكر بعض ميزات قياس درجة الحرارة عند الأطفال. في أجزاء مختلفة من الجسم ، تختلف درجة الحرارة ، على سبيل المثال ، تعتبر درجة الحرارة في الإبط طبيعية حتى 37.4 درجة مئوية ، والأذن أو المستقيم (في المستقيم) - حتى 38.0 درجة مئوية. يحتاج إلى قياس درجة الحرارة أثناء الراحة ، فلا ينبغي له في هذا الوقت أن يأكل أو يشرب أو يبكي - أي إجراء يتطلب أدنى جهد بدني من الطفل يمكن أن يؤثر على قراءات مقياس الحرارة.
تقدم الصيدليات مجموعة واسعة من موازين الحرارة. على أساس مبدأ العمل تنقسم موازين الحرارة إلى ثلاث مجموعات: موازين الحرارة الزئبقية والإلكترونية والمؤشرات. من أجل الدقة ، من الأفضل قياس درجة الحرارة بميزان حرارة (إلكتروني وزئبقي) ، ثم مقارنة قراءاتهما. تعتبر موازين الحرارة على شكل لوحة بوليمر ، يتم تطبيقها على الجبهة ، ملائمة لقياس درجة الحرارة على الطريق ، لكن قراءاتها تقريبية ، لذلك يجب أن يكون مقياس الحرارة الإلكتروني أو الزئبقي في متناول اليد لتوضيح درجة الحرارة.
أسباب الحمى عند الرضع
يمكن أن يكون سبب ارتفاع درجة الحرارة عند الرضع مجموعة متنوعة من الأسباب. الأكثر شيوعًا هي الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة (ARVI) والأنفلونزا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث الحمى بسبب العديد من الأمراض المعدية ، وهي عملية التهابية في الرئتين - الالتهاب الرئوي ، والكلى (على سبيل المثال ، التهاب الحويضة والكلية) ، والتهابات الأمعاء ، والتهاب الفم - التهاب الغشاء المخاطي للفم ، رد فعل على التطعيم ، في كثير من الأحيان إلى DTP - لقاح ضد السعال الديكي والدفتيريا والتيتانوس. تؤدي الزيادة في درجة الحرارة إلى عنصر السعال الديكي الخام في اللقاح (تعليق ميكروبات السعال الديكي المقتولة). لقاحات الخناق والسعال الديكي الحديث (Infanrix ، Pentaxim) ، التي تحتوي على مكون منقى للسعال الديكي ، تسبب الحمى بشكل أقل تكرارًا.
في حديثي الولادة والأطفال في السنة الأولى من العمر ، يمكن أن تكون أسباب الحمى غير المعدية هي الجفاف ، والبروتين الزائد في النظام الغذائي ، والملح ، والحرارة الزائدة (على سبيل المثال ، في الموسم الحار) ، والإثارة العصبية مع القلق الشديد ، والصراخ ، والبكاء رد فعل على الألم. غالبًا ما يكون سبب الحمى هو التسنين الشديد. ومع ذلك ، يجب أن تعلم أن 90٪ من حالات الحمى لدى الأطفال الذين يعانون من التسنين في هذا الوقت ناتجة عن أسباب أخرى. لذلك ، مع الحمى ، حتى لو كان الطفل في مرحلة التسنين ، فإن فحص الطبيب ضروري لاستبعاد الأسباب الأخرى للحمى.
أندر أسباب الحمى عند الأطفال هي أمراض الغدد الصماء ، وأمراض المناعة الذاتية ، والأورام ، بالإضافة إلى فرط الحساسية لبعض الأدوية (غالبًا ما تكون هذه المضادات الحيوية ، السلفوناميدات ، الباربيتورات ، الأسبرين ، الوبيورينول ، الكلوربرومازين ، الأتروبين ، الثيوفيلين ، نوفوكيناميد ، وعادة ما تتطور الحمى على 5-10 يوم بعد بدء تناول هذه الأدوية).
كيف تساعد الطفل:
طرق غير دوائية لتقليل الحمى
عندما ترتفع درجة الحرارة إلى 38 0 عند الأطفال دون سن 3 أشهر وحتى 39 0 في الأطفال الأكبر من هذا العمر ، عليك أولاً محاولة خفض درجة الحرارة بطرق غير دوائية (التبريد ، الفرك).
عند درجة حرارة ، يحتاج الطفل إلى الهدوء وشرب الكثير من السوائل (يمكن استخدام الماء المغلي أو شاي الأطفال أو محاليل معالجة الجفاف الخاصة) ، حيث من الضروري تعويض فقدان السوائل التي يفقدها الطفل في درجات الحرارة المرتفعة بسبب التعرق . يجب أن يُستكمل المولود المصاب بحمى أعلى من 38 0 بالماء المغلي ، من شهر واحد من العمر ، ويمكن استخدام شاي الأطفال ، ومحاليل معالجة الجفاف الخاصة. إذا كان الطفل يرضع ، قدمي له الثدي أكثر.
من أجل تحسين نقل الحرارة ، تحتاج إلى فتح الطفل ، وخلع ملابسه لمدة 10-15 دقيقة عند درجة حرارة الغرفة لا تقل عن 20 درجة مئوية ؛ امسح سطح الجسم بالكامل بالكحول أو بمحلول مائي من الخل (محلول من خل الطعام في الماء بنسبة 1: 1.) (عندما تتبخر ، يزداد انتقال الحرارة). أو ، بدلًا من الفرك ، يمكنك لف الطفل في حفاضات مبللة (ملاءة) لمدة 10-15 دقيقة ، لتجنب قشعريرة ، يجب ألا تقل درجة حرارة الماء لترطيب الحفاض عن 25 درجة مئوية. ارتفاع درجة الحرارة ، يدي وأقدام الطفل باردة ، من الضروري تدفئة أطراف الطفل ، وإعطاء مشروب دافئ ودواء خافض للحرارة. الأطراف الباردة ، التي تسببها تشنج الأوعية الدموية ، هي علامة على مسار غير مواتٍ للحمى ، وإجراءات الاحترار في هذه الحالة تساعد في استعادة الدورة الدموية.
الأدوية
إذا لم يكن هناك تأثير للإجراءات التي تم إجراؤها بعد 20-30 دقيقة ، فمن الضروري إعطاء خافض للحرارة. يجب أن يأتي التأثير في غضون 30 دقيقة.
في الأطفال من 0 إلى 3 أشهر ، توصف خافضات الحرارة عند درجة حرارة أعلى من 38 0. إذا كان عمر الطفل أكبر من 3 أشهر ، يتم وصف خافض للحرارة عند درجة حرارة 39 درجة مئوية وما فوق (إذا كان الطفل يتحمل درجة الحرارة جيدًا). ومع ذلك ، إذا كان الطفل يعاني من الحمى ، بغض النظر عن شدتها ، فهناك تدهور ، قشعريرة ، ضعف في الصحة ، شحوب في الجلد ، يجب وصف خافض للحرارة على الفور.
عند درجة حرارة أقل من الأرقام المشار إليها ، لا ينبغي إعطاء خافض للحرارة ، لأن درجة الحرارة ، كما ذكر أعلاه ، هي رد فعل وقائي للجسم. مع الحمى ، ينتج الجسم الإنترفيرون ، وهي مواد تخلق ظروفًا مواتية لموت مسببات الأمراض ، وتمنع تغلغل الفيروس في الخلية ، وتحفز أيضًا جهاز المناعة على مكافحة العدوى.
يؤدي الانخفاض غير المنطقي في درجة الحرارة إلى مسار طويل ومطوّل للمرض!
ومع ذلك ، في درجات حرارة أعلى من 39 درجة مئوية ، وفي بعض الأطفال (عند الأطفال الذين يعانون من أمراض الجهاز العصبي المصاحبة ، والذين يعانون من أمراض خطيرة في القلب والأوعية الدموية) وما فوق 38 درجة مئوية ، يصبح رد الفعل الوقائي هذا مرضيًا: تدمير المنتجات الأيضية المفيدة يبدأ البروتين بشكل خاص ، ويعاني الطفل من أعراض التسمم الإضافية - شحوب الجلد ، والضعف ، والخمول ، وضعف الوعي.
بشكل منفصل ، ينبغي أن يقال حول الأطفال المعرضين لخطر الآثار الضارة للحمى. ويشمل ذلك الأطفال الذين يعانون من أمراض القلب الشديدة (عيوب القلب الخلقية ، واعتلال عضلة القلب - وهو مرض تتأثر فيه عضلة القلب) والجهاز العصبي ، وكذلك الأطفال الذين عانوا سابقًا من تشنجات مع ارتفاع في درجة الحرارة. يجب إعطاء هؤلاء الأطفال خافضًا للحرارة عند درجة حرارة من 37.5 إلى 38.5 درجة مئوية ، اعتمادًا على كيفية تحمّل الطفل لها. يجب أن نتذكر أنه في الأطفال الذين يعانون من أمراض خطيرة في الجهاز القلبي الوعائي ، يمكن أن تؤدي الحمى إلى ضعف شديد في وظيفة القلب والأوعية الدموية. في الأطفال الذين يعانون من أمراض شديدة في الجهاز العصبي ، يمكن أن تثير الحمى تطور النوبات.
يعتبر الباراسيتامول هو الأكثر أمانًا للأطفال.تمت الموافقة على الدواء رسميًا للاستخدام في الأطفال بعمر شهر واحد. حتى هذا العمر ، يتم استخدامه ، ولكن بحذر لأسباب طبية صارمة. في بلدنا ، تُباع العديد من الأدوية التي تعتمد على الباراسيتامول بدون وصفة طبية. بانادول ، كالبول ، إيفيرالجان ، إلخ. بالنسبة للرضيع ، من الأفضل عدم استخدام جزء من قرص "للبالغين" ، ولكن استخدام أشكال جرعات الأطفال التي تسمح لك بجرعة الدواء بدقة. تتوفر المستحضرات التي أساسها الباراسيتامول بأشكال مختلفة (شموع ، شراب ، حبيبات للتعليق). يمكن خلط الشراب والمعلق مع العصير أو الحليب ، والذوبان في الماء ، مما يسمح باستخدام الجرعات الكسرية ويقلل من الشعور بتناول الدواء للطفل. عند استخدام الأشكال السائلة للدواء ، من الضروري استخدام ملاعق القياس أو الأغطية المرفقة بالعبوات. هذا يرجع إلى حقيقة أنه عند استخدام ملاعق صغيرة محلية الصنع ، حجمها أقل من 1-2 مل ، يتم تقليل الجرعة الفعلية للدواء بشكل كبير.
جرعة واحدة من الباراسيتامول 10-15 مجم / كجم من وزن جسم الطفل لكل استقبال ، لا تزيد عن 4 مرات في اليوم ، ولا تزيد عن كل 4 ساعات ، ويجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 60 مجم / كجم في اليوم. يحدث تأثير الباراسيتامول في المحلول بعد 30 دقيقة ويستمر 3-4 ساعات. مع الغثيان والقيء وأيضًا للحصول على تأثير أطول (في الليل) ، يتم إعطاء الباراسيتامول في التحاميل. يبدأ مفعول التحاميل (Efferalgan، Panadol) في وقت لاحق بعد 1-1.5 ساعة ، لكنه يستمر لفترة أطول - حتى 6 ساعات ، لذا فإن التحاميل أكثر ملاءمة لخفض درجة الحرارة في الليل ، لأنها توفر تأثير خافض للحرارة طويل المدى. يعد الباراسيتامول أيضًا جزءًا من تحاميل Cefecon D ، والتي تمت الموافقة على استخدامها من عمر شهر واحد. يبدأ عمل هذا الدواء قبل ذلك بقليل خلال 30-60 دقيقة ويستمر من 5 إلى 6 ساعات. الشموع ، على عكس العصائر ، لا تحتوي على مواد حافظة وأصباغ ، لذلك عند استخدامها ، تقل مخاطر الحساسية بشكل كبير. عيب الأدوية في شكل التحاميل هو الظهور المتأخر للتأثير. تتمثل العيوب الرئيسية لطريق المستقيم في تعاطي الدواء في الإزعاج أثناء الاستخدام ، وعدم طبيعية طريقة الإعطاء نفسها ، والتقلبات الفردية في معدل واكتمال امتصاص الدواء. يرتبط الاختلاف في وقت عمل التحاميل والأشكال السائلة (شراب ، معلق) للمستحضرات التي تحتوي على نفس المادة الفعالة بطريق مختلف لإعطاء الدواء ؛ عندما يتم إعطاء الباراسيتامول عبر المستقيم ، يحدث التأثير لاحقًا. (تعليق للمحرر. يدخل الباراسيتامول أولاً عن طريق المستقيم ، متجاوزًا الكبد ، لذلك تتشكل المستقلبات النشطة للدواء ، والتي تتشكل في الكبد ، لاحقًا ، عندما يصل الدواء إلى هذا العضو. وفقًا لذلك ، عندما يؤخذ الدواء عن طريق الفم ، فإنه يدخل في الدورة الدموية العامة ، بعد التمثيل الغذائي في الكبد.)
إذا لم يكن هناك انخفاض في درجة الحرارة عند استخدام الأدوية القائمة على الباراسيتامول واستمرت درجة الحرارة في الارتفاع ، يجب إعطاء خافض للحرارة يعتمد على ايبوبروفين (نوروفين ، ايبوفين).
يتم إنتاج مستحضرات نوروفين (شموع ، شراب) ، إيبوفين (شراب) ، إلخ. تمت الموافقة على الشراب للاستخدام من 6 أشهر من العمر ، والشموع من 3 أشهر. يحدث التأثير بعد 30 دقيقة ويستمر حتى 8 ساعات. جرعة واحدة - 5-10 مجم / كجم من وزن الجسم 3-4 مرات في اليوم بعد 6-8 ساعات. الجرعة اليومية القصوى لا تزيد عن 30 ملجم / كجم / يوم. يوصف عندما يجب الجمع بين عمل خافض للحرارة ومضاد للالتهابات.
في هذا الطريق، خوارزمية سلوك الوالدينعندما يصاب الطفل بالحمى ، يبدو الأمر هكذا. عندما ترتفع درجة الحرارة إلى 38 0 عند الأطفال دون سن 3 أشهر وحتى 39 0 في الأطفال الأكبر من هذا العمر ، عليك أولاً محاولة خفض درجة الحرارة بطرق غير دوائية (التبريد ، الفرك) ، والتي تم ذكرها أعلاه . إذا لم يكن هناك تأثير للإجراءات التي تم إجراؤها بعد 20-30 دقيقة ، فمن الضروري إعطاء خافض للحرارة يعتمد على الباراسيتامول. يجب أن يأتي التأثير في غضون 30 دقيقة. إذا لم تنخفض درجة الحرارة واستمرت درجة الحرارة في الارتفاع ، فقم بإعطاء خافض للحرارة يعتمد على الإيبوبروفين (نوروفين ، إيبوفين). على خلفية استخدام الأدوية ، نستمر في خفض درجة الحرارة بدون دواء عن طريق الفرك والتبريد.
إذا لم يحدث التأثير ، على الرغم من جميع التدابير المتخذة ، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف ، في هذه الحالة ، بعد فحص الطفل ، سيتم حقن أنالجين عضليًا ، غالبًا مع مضادات الهيستامين (ديفينهيدرامين أو سوبراستين) و بابافيرين (لغرض توسيع الأوعية ، إذا كان هناك أطراف مبكرة باردة ، جلد شاحب).
القواعد الأساسية لأخذ خافضات الحرارة
ممنوع الاستخدام!
1. بصفته خافضًا للحرارة ، يُحظر استخدام الأسبرين في الأطفال نظرًا لخطر حدوث مضاعفات خطيرة! مع الإنفلونزا والسارس والجدري المائي ، يمكن أن يتسبب الدواء في متلازمة راي (ضرر شديد للكبد والدماغ بسبب التدمير الذي لا رجعة فيه للبروتينات).
2. استخدام الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية كخافض للحرارة عند الأطفال ، analginum ، لأنه يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة ، وهي أضرار جسيمة لنظام المكونة للدم. يستخدم أنجين في الأطفال فقط في العضل لأسباب طبية صارمة!
3. أيضا ، استخدام نيميسوليد (نيس ، نيموليد) غير مقبول كخافض للحرارة. الدواء محظور للأطفال دون سن الثانية.
إن الأساليب الصحيحة لسلوك الوالدين في حالة الحمى عند الطفل ، وغياب الاستخدام غير المنضبط لمضادات الحرارة وطلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب سيسمح للطفل بالحفاظ على صحته.
