إفرازات بنية أثناء الحمل ، وكذلك أي إفرازات أخرى تختلف عن المعتاد - يمكن أن تكون كمية معتدلة من المخاط الأبيض عديم الرائحة ، فقط في حالات نادرة للغاية ، متغيرًا من القاعدة.
يعتبر الإفراز البني أثناء الحمل أمرًا طبيعيًا في الفترة التي قد لا تعرف فيها المرأة بعد أنها حامل - 7-14 يومًا بعد الإخصاب ، أثناء زرع البويضة ، يتم انتهاك سلامة بطانة الرحم. من الممكن أيضًا تلطيخ إفرازات دموية في أيام الحيض المتوقع في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
لكن لا تتكهن ، على أي حال ، فإن الإفرازات البنية أثناء الحمل هي سبب لرؤية الطبيب.
السبب الرئيسي لظهور الإفرازات البنية هو التهديد بإنهاء الحمل.
تبدأ البويضة المزروعة ، لعدد من الأسباب ، بالانفصال عن جدار الرحم ويحدث "تسرب" للدم مما يؤدي إلى ظهور إفرازات بنية اللون.
يترافق هذا الإفراز مع آلام متفاوتة الشدة ، وقد يكون هناك دوخة وضعف وقيء. مع مراعاة الراحة في الفراش والعلاج المناسب ، كقاعدة عامة ، يكون تشخيص الحمل مواتياً.
سبب آخر لظهور الإفرازات البنية أثناء الحمل في فترات زمنية قصيرة هو الحمل خارج الرحم (البوق). دائمًا ما يكون تشخيص الحمل ضعيفًا.
ستكون أول علامة على هذا الحمل هي إفرازات بنية. مع تطور الحمل البوقي ، ينضم الألم والنزيف متفاوتة الشدة. في هذه الحالة ، من المهم بشكل خاص أن تطلب المرأة المساعدة الطبية في وقت مبكر - فكلما أجريت العملية مبكرًا ، زادت فرص إنقاذ قناة فالوب.
غالبًا ما يكون التفريغ البني أثناء الحمل في وقت لاحق بسبب أمراض المشيمة: التقديم أو الانفصال. مصطلح "العرض التقديمي" يعني أن المشيمة تقع في مكان منخفض جدًا ، بالقرب من عنق الرحم.
مع زيادة الرحم ، من الممكن حدوث انتهاك لسلامة الأوعية الهامشية للمشيمة ، ونتيجة لذلك ، يحدث نزيف يتجلى في صورة إفرازات بنية. يحدث انفصال المشيمة الموجودة في مكانها الطبيعي لعدد من الأسباب: حالات مؤلمة في جسم الأم ، وردود فعل تحسسية ، وصدمة في البطن ، وما إلى ذلك. وقد تختلف الإفرازات في شدتها حتى حدوث نزيف. يمكن أيضًا أن تتنوع أحاسيس الألم.
يمكن أن تكون الأسباب الأخرى الأقل شيوعًا للإفرازات البنية أثناء الحمل تآكل عنق الرحم والأمراض المعدية والتهابات الجهاز التناسلي. في بعض الأحيان ، في الأسابيع الأخيرة من الحمل ، يمكن الخلط بين إفراز السدادة المخاطية وإفرازات دموية بنية اللون. هذا هو المعيار ويعني أن الولادة ستحدث في المستقبل القريب.
إذا لاحظت إفرازات بنية اللون أثناء الحمل ، يجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء ، دون انتظار الموعد المحدد. إذا كانت الإفرازات شديدة ، مصحوبة بأحاسيس مؤلمة ، فاتصل على الفور بسيارة إسعاف ، وقبل وصولها ، كن في وضعية الانبطاح ، مع رفع الساقين.
خلال فترة الحمل ، تراقب المرأة بعناية جميع التغييرات في جسدها. تساعد الملاحظة الدقيقة على عدم تفويت حدوث أعراض القلق. يمكن أن تكون الإفرازات المهبلية غير العادية والعديد من العلامات المرضية الأخرى من مظاهر المضاعفات.
إفرازات بنية أثناء الحمل - واحدة من أكثر الأعراض إثارة للقلق ، والتي يشير حدوثها بشكل متكرر إلى عملية مرضية تهدد الحمل. لهذا السبب ، عندما تظهر إفرازات مهبلية مع خليط من الدم ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية في أسرع وقت ممكن.
اتساق الإفرازات المهبلية الطبيعية للأم الحامل مخاطية وسائلة قليلاً. يجب أن يكون Leucorrhoea متجانسًا ، بدون بقع مميزة باللون. في بعض النساء ، يقترب إفراز الجهاز التناسلي من حالة مشابهة لبياض البيض النيء.
عادة ، تكون الإفرازات المهبلية للأم الحامل السليمة شفافة. أقل شيوعًا ، يمكن أن يأخذوا صبغة بيضاء. يعتبر الانحراف إفرازات رمادية وصفراء وحمراء وبنية أثناء الحمل.
في الحمل الفسيولوجي ، لا يصاحب اللوكورهويا رائحة. في بعض الأحيان يمكن أن يكون للإفراز طعم حامض لا يصاحب Leucorrhoea للمرأة الصحية أعراض مرضية - ألم أثناء الجماع والتبول ، حكة في العجان ، طفح جلدي أو احمرار على الشفرين والعجان.
يمكن أن يكون الإفراز البني في بداية الحمل من أعراض جدار الرحم. يحدث هذا الحدث بعد أسبوع من الإباضة ، والذي يتزامن مع الأيام 18-25 من الدورة الشهرية. قد يشير اكتشاف إفرازات بنية شاحبة إلى الحمل قبل التأخير. مع الإباضة المتأخرة ، يحدث الانغراس في الأسبوع الخامس من الحمل ، لكن هذا نادرًا ما يحدث.
يحدث التفريغ البني الفاتح أثناء زرع البويضة بسبب تدمير أوعية الجدار الداخلي للرحم. عندما تنكشف الشعيرات الدموية ، تدخل كمية صغيرة من الدم إلى تجويف العضو. بعد فترة يخرج من الرحم من خلال المهبل.
انتباه! إذا ظهرت إفرازات مهبلية بنية اللون ، يجب على الأم الحامل التماس العناية الطبية على الفور ، لأن هذه الأعراض في معظم الحالات هي علامة على حدوث مضاعفات خطيرة.
في حالات نادرة ، يمكن أن يكون النزيف الطفيف من المهبل من أعراض التغيرات الهرمونية في الجسم. مدتها لا تتجاوز 2-3 أيام. تظهر هذه الإفرازات استجابة للتغيرات في نظام الغدد الصماء.
في أغلب الأحيان ، يتم ملاحظة الإفرازات في الأيام التي يجب أن يبدأ فيها نزيف الحيض - في 4-5 أسابيع من الحمل. في بعض الأحيان يمكن تكرارها لمدة شهر إلى شهرين على التوالي - لمدة 8 و. ومع ذلك ، عادة ، يتوقف هذا الإفراز من الثلث الثاني من الحمل.
ما هي الإفرازات التي يجب أن تنبه المرأة؟
تستمر هذه الحالة المرضية على عدة مراحل ، المرحلة الأولى هي تهديد الإجهاض. أعراض المضاعفات هي شد الآلام في أسفل البطن وإفرازات مهبلية بنية داكنة. لوحظت هذه العلامات بسبب بداية انفصال الأغشية عن الطبقة الداخلية للرحم. عادة ما يكون النزيف مع خطر الإجهاض هزيلًا جدًا ، وقد يكون غائبًا في بعض الأحيان. عندما تنتقل العملية إلى المرحلة الثانية ، المسماة "الإجهاض التلقائي الذي بدأ" ، تصبح الإفرازات المهبلية قرمزية. يزداد عددهم أيضًا ، وقد تلاحظ المرأة زيادة في آلام البطن.
المرحلتان الأوليان من الإجهاض التلقائي قابلين للتعديل الطبي مع الوصول في الوقت المناسب إلى الطبيب. إذا ظهرت إفرازات بنية وحمراء مصحوبة بآلام في بطن الأم الحامل ، يجب استدعاء سيارة إسعاف على الفور. أثناء انتظارها ، ينصح المرأة أن تكون في حالة راحة كاملة. يصف الأطباء العلاج الدوائي ، والذي يتضمن مضادات التشنج (No-shpa) والأدوية الهرمونية (). في المرحلة الثالثة من المرض التي تسمى "الإجهاض أثناء التنقل" ، ينتهي الحمل ويموت الجنين. يمكن أن يحدث الإجهاض في أي وقت خلال فترة الحمل ، ولكن غالبًا ما تحدث هذه المضاعفات قبل الأسبوع العاشر من الحمل.
الحمل خارج الرحم. يتميز هذا المرض بزرع البويضة ليس في تجويف الرحم ، ولكن في قناة فالوب. يثبت الجنين في مكان غير طبيعي حيث ينمو ويتطور. بمرور الوقت ، تصبح البويضة كبيرة جدًا ، مما يؤدي إلى تمزق قناة فالوب ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف. يمكن أن يكون داخليًا (في التجويف البطني) وخارجيًا (من المهبل). في الحالة الثانية ، يكون للمرأة إفرازات بنية أو حمراء.
يمكن أن يصاحب تمزق قناة فالوب آلام في البطن (عادة في أحد النصفين) ، شحوب في الجلد ، توعك عام ، ارتفاع في درجة حرارة الجسم ، انخفاض في ضغط الدم وأعراض أخرى. تتطلب هذه الحالة المرضية تدخلًا فوريًا ، لأنها تشكل تهديدًا لحياة المرأة. تعتمد فترة تمزق قناة فالوب على مكان انغراس البويضة. عندما يتم تثبيت الجنين في منطقة الأمبولة ، يحدث النزيف في 6-7 أسابيع من الحمل ، في الجزء السفلي - في 9-10 أسابيع من الحمل.
انجراف الفقاعة. مرض نادر يرتبط بالتطور غير الطبيعي لأغشية البويضة. في علم الأمراض ، بدلاً من عدة طبقات من الخلايا الظهارية ، يظهر تكوين يتكون من عدد كبير من الفقاعات الصغيرة. يرتبط المرض بإخصاب غير طبيعي ، حيث تحتوي المجموعة الجينية للجنين على 46 كروموسومًا من الأب (مع قاعدة مكونة من 23 كروموسومًا).
انجراف الفقاعات هو مرض خطير محتمل للتسرطن ، مع مسار طويل ، تنمو الأنسجة غير الطبيعية عبر جدار الرحم وتؤثر على الأعضاء المجاورة. العرض الرئيسي للمرض هو إفرازات مهبلية صفراء بنية أو حمراء بنية. في بعض الأحيان ، مع الانجراف الكيسي ، تشكو المرأة من الصداع والغثيان والقيء والوذمة. يتطلب علم الأمراض علاجًا فوريًا - تطهير تجويف الرحم من الأنسجة غير الطبيعية. يمكن أن يؤدي نقص العناية الطبية إلى ورم خبيث في الورم.
الانفصال المبكر للمشيمة الموجودة بشكل طبيعي (PRNRP). عادة ما تكون هذه المضاعفات ناتجة عن مجهود بدني أو اضطرابات عاطفية. مع انفصال المشيمة عن الطبقة الداخلية للرحم ، تتعرض الأوعية التي تغذي الجنين. تؤدي هذه الظاهرة إلى حدوث نزيف يصاحبه شدّ آلام في أسفل البطن. يمكن أن يكون داخليًا مع تكوين ورم دموي ، والذي لا يعطي صورة سريرية حية.
إذا حدث الانفصال على طول حافة المشيمة ، لوحظ نزيف مهبلي خارجي. شدته تعتمد على درجة الضرر. عندما يتمزق جزء صغير من العضو ، تصاب المرأة بتلطيخ إفرازات بنية اللون. عندما يتم فصل أكثر من نصف المشيمة ، يظهر نزيف قرمزي غزير. PONRP غير قابل للعلاج ، إذا أمكن ، يقوم الأطباء بإجراء توصيل طارئ. مع انفصال أكثر من 1 / 3-1 / 2 من منطقة المشيمة ، يموت الطفل بسبب الجوع بالأكسجين.
المشيمة المنزاحة. يتميز هذا المرض بتداخل البلعوم الرحمي ، أو يقع على مسافة أقل من 7 سم منه. الأعراض السريرية الأولى لانزياح المشيمة هو نزيف الرحم. غالبًا ما يكون له طابع غزير ، قرمزي ، لا يصاحبه ألم ويحدث في حالة راحة دون عمل عوامل خارجية. في كثير من الأحيان ، يكون النزيف ضئيلًا وله لون بني. تعتمد التكتيكات الطبية على درجة فقدان السوائل داخل الأوعية الدموية - في الحالات الخفيفة ، يطول الحمل ، وفي المواقف الصعبة ، يضطر الأطباء إلى إجراء عملية طارئة.
يحدث التفريغ البني في وقت مبكر من الثلث الثالث من الحمل بسبب POND و المشيمة المنزاحة. هذه الأمراض لها صورة سريرية أكثر وضوحًا من تطورها في 20-28 أسبوعًا. عند ملاحظة النزيف المهبلي ، يجب على المرأة التماس العناية الطبية على الفور.
مع تقدم التآكل ، قد تلاحظ المرأة إفرازات بنية هزيلة من المهبل. في بعض الأحيان يمكن أن تظهر بعد تهيج ميكانيكي - الجماع ، باستخدام سدادة قطنية ، إلخ. يجب علاج هذا المرض دون فشل ، لأنه مع وجوده لفترة طويلة يمكن أن يتحول إلى ورم خبيث.
لعلاج تآكل عنق الرحم ، يلجأ الأطباء إلى كي الظهارة. هذه الطريقة تصيب العضو ويمكن أن تعرقل مجرى الولادة الطبيعية. ينصح الأمهات الحوامل بالخضوع للعلاج العلاجي.
سبب آخر لظهور الإفرازات البنية هو الأمراض المعدية للأعضاء التناسلية. يمكن أن تنشأ بسبب ميكروبات معينة - المشعرات ، الكلاميديا \u200b\u200b، المكورات البنية ، إلخ. في بعض الأحيان ، يكون التفريغ المرضي نتيجة لتكاثر مسببات الأمراض غير المحددة - المكورات العنقودية ، والمكورات العقدية ، إلخ.
في حالة الأمراض المعدية والتهابات الأعضاء التناسلية ، يصبح الإفراز غزيرًا ويغير نسيجه ولونه ويكتسب رائحة كريهة. في كثير من الأحيان ، يكون علم الأمراض مصحوبًا بأعراض أخرى - ألم عند إفراغ المثانة ، وحكة واحمرار في العجان.
يمكن أن تسبب الالتهابات البكتيرية للأعضاء التناسلية إصابة الجنين داخل الرحم ، لذلك يجب معالجتها بشكل عاجل. للعلاج ، يتم استخدام الأدوية المطهرة ومضادات الميكروبات.
تقريبا كل امرأة حامل يجب أن تتعامل مع إفرازات بنية اللون ، وبالطبع هذه الظاهرة دائما مقلقة. لا يمكن وصف سبب هذه المخاوف عبثًا ، لأن اللون البني يشير إلى وجود الدم ، وكل امرأة تعرف خطورة النزيف أثناء الحمل.
في الواقع ، يشير التفريغ البني غالبًا إلى وجود تشوهات وأمراض أثناء الحمل. لكنها ليست دائمًا من الأعراض المزعجة ، فغالبًا ما يمكن وصف هذا التفريغ بأنه القاعدة والآمن لصحة الأم وطفلها.
بالطبع ، هذا لا يعني أنه إذا وجدت بقع بنية اللون ، فلا داعي للقلق ، كل هذا يتوقف على الأعراض ، ومدة الحمل ، ورفاهيتك ، وما إلى ذلك. تحت أي ظرف من الظروف ، تحتاج فقط إلى زيارة الطبيب ، ولا يزال يتعذر عليك إجراء التشخيص بمفردك ، ولكن من الممكن تمامًا تعريض حياة طفلك للخطر.
يمكن أن يكون هناك الكثير من الأسباب وراء بدء النزيف أثناء الحمل. وبالطبع ، يجب أن تعرف كل امرأة عنهن ، ولهذا السبب تم تخصيص هذه المقالة لهذا الموضوع.
الأشهر الأولى من الحمل لها الكثير من الأسباب التي قد تبدأ بسبب الإفرازات البنية ، ولكن في هذا الوقت هناك المزيد من الفرص لمعرفة أنها آمنة لصحة الفتات النامية.
إذن متى يكون التفريغ البني هو القاعدة؟ في الأسبوع الأول - الأسبوع الثاني بعد الحمل ، يتم زرع البويضة في الطبقة المخاطية للرحم ، وخلال هذا الإجراء يمكن أن تتلف الأوعية الدموية ، والتي يخرج منها الدم من خلال الجهاز الإخراجي للمهبل.
في هذه الحالة ، يكون التفريغ ورديًا أو بنيًا فاتحًا أو بيج. من المهم ملاحظة أنهم سيكونون عازبين ، أي ليسوا دائمًا ، بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا يسببوا أي إزعاج إضافي للمرأة الحامل: لا ألم أو حكة.
قد يكون اختلال التوازن الهرموني سببًا شائعًا آخر للنزيف أثناء الحمل. غالبًا ما يحدث هذا الفشل في وقت الدورة الشهرية التالية تقريبًا ، والتي كان من المفترض أن تأتي ، لكنها لم تحدث بسبب بداية الحمل. هذه الظاهرة ليست خطيرة على الطفل والمرأة ويجب ألا تسبب أي ألم للأم الحامل.
أعلاه ، قمنا بإدراج جميع الخيارات لقاعدة التفريغ البني ، والآن دعنا نتحدث عن التشخيصات المعقدة والخطيرة. في معظم الحالات ، يشير الإفراز البني إلى خطر حدوث إجهاض يحدث بسبب انفصال البويضة. أثناء الانفصال ، تتلف الأوعية الدموية وتظهر إفرازات بنية اللون.
هناك أسباب عديدة لانفصال البويضة ، ولكن من أكثرها شيوعًا هو نقص الهرمون الأنثوي - البروجسترون ، الذي تتمثل وظيفته الرئيسية في تحضير الغشاء المخاطي للرحم لإدخال البويضة والحفاظ على الحمل حتى المشيمة لقد تكون. إذا كان محتوى البروجسترون منخفضًا في جسم المرأة ، فإن بطانة الرحم ترفض البويضة.
يمكن أن تكون طبيعة التفريغ في حالة التهديد نادرة أو معتدلة. عادة ، يمكن رؤية بقعة من المخاط في هذا التفريغ البني. هناك أيضًا أعراض إضافية: شد الألم في أسفل البطن والغثيان وأحيانًا القيء. في مثل هذه الحالات ، تحتاج فقط إلى الاتصال بسيارة إسعاف ومحاولة عدم القلق - فهذا لن يؤدي إلا إلى تفاقم الموقف.
في كثير من الأحيان ، من خلال الإحالة في الوقت المناسب إلى المتخصصين للحصول على المساعدة ، يمكن إنقاذ الحمل. يدخل الأطباء المستشفى امرأة حامل ويبدأون على الفور في اتخاذ تدابير للحفاظ على الجنين.
يمكن أن يشير إفراز اللون الداكن أثناء الحمل المبكر إلى تشخيص غير سار مثل الحمل خارج الرحم. كما فهم الكثيرون بالفعل من الاسم ، فإن البويضة لا ترتبط بتجويف الرحم ، ولكن بقناة فالوب.
يتمثل الخطر الرئيسي لمثل هذا الحمل في أنه بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي نمو الجنين إلى تمزق الأنبوب والتسبب في نزيف داخلي ، مما يهدد بالفعل حياة الأم. بالإضافة إلى ذلك ، لن يكون من الممكن استعادة قناة فالوب بعد التمزق ، مما يعني أن وظيفة الإنجاب ستتلف أيضًا.
مثل أي أمراض أخرى ، يكون الحمل خارج الرحم مصحوبًا بأعراض أخرى ، على وجه الخصوص ، آلام شد البطن ، كقاعدة عامة ، من الجانب حيث "تستقر" البويضة.
يتم استئصال مثل هذا الحمل جراحيا ، ولا يمكن أن يكون هناك مجال للحفاظ عليه.
مرض آخر يمكن أن يبدأ فيه التفريغ البني هو الانجراف الكيسي. لم يتم التحقيق في أسباب حدوثه بعد ، ولكن هناك نسخة عن الانحرافات في مجموعة الكروموسوم للجنين. نتيجة لذلك ، نشأت نظرية مفادها أن الانجراف الكيسي يحدث بسبب إخصاب بويضة واحدة بواسطة نطافين ، أو واحدة ، ولكن تحتوي على مجموعة مزدوجة من الكروموسومات. نتيجة لذلك ، يتلقى الجنين مجموعة ثلاثية من الكروموسومات: 23 للأم و 46 لأب ، أو كلها أبوية.
نظرًا لأن الخلايا الأبوية هي التي تساعد في تطور المشيمة والسائل الأمنيوسي ، فإن أمراض الانجراف الكيسي تؤثر عليها. بدلاً من المشيمة الكاملة ، يتم تكوين ورم حميد مع عدة أكياس على جدران الرحم ، والتي تتكون من حويصلات صغيرة بها سوائل.
يمكن أن يكون تطور هذا المرض كليًا أو جزئيًا ، وفي حالات مختلفة ، من الممكن ولادة طفل طبيعي ووفاته في الثلث الثاني من الحمل. يغير الانجراف الكيسي الكامل جميع أنسجة المشيمة ، وفي هذه الحالة يموت الجنين على الفور تقريبًا ، ويدخل النسيج المصاب إلى النسيج العضلي للرحم ، ويمكن أن تدخل فقاعات الورم إلى مجرى الدم ، ونتيجة لذلك تنتقل.
يتجلى هذا المرض في صورة إفرازات دموية بنية اللون تسقط فيها الفقاعات غالبًا. بالإضافة إلى ذلك ، قد تشعر المرأة بالغثيان والقيء في كثير من الأحيان. للتشخيص ، من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية والتبرع بالدم من أجل قوات حرس السواحل الهايتية.
إذا تم تشخيص حالة الانجراف الكيسي لدى المرأة ، فغالبًا ما يتم إزالة الجنين والأنسجة المرضية ، وفي بعض الحالات يتم أيضًا إزالة الرحم ، لأنه بعد مثل هذا المرض ، تصاب بعض النساء بالسرطان.
أحد أكثر أسباب الإفرازات البنية شيوعًا في هذا الوقت هو انفصال المشيمة. هذه الظاهرة خطيرة على كل من الأم والطفل. لم تعد المشيمة المقشرة قادرة على إمداد الجنين بجميع العناصر النزرة والمغذيات ، ونتيجة لتقشيرها ، قد تتعرض المرأة لنزيف خطير.
في معظم الحالات ، تكون هذه المشكلة متأصلة في النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم. ربما يكون سبب هذه الحالة المرضية هو الندوب الموجودة على الرحم من الإجهاض أو العملية القيصرية. يتجلى انفصال المشيمة بألم شد في الرحم وإفرازات بنية اللون ، والتي يمكن أن تكون هزيلة أو وفيرة. لا يتم علاج انفصال المشيمة والشيء الوحيد الذي يمكن القيام به في هذه الحالة هو إجراء عملية قيصرية طارئة.
في الثلث الثالث من الحمل ، يمكن أن تحدث بقع بنية اللون لعدد من الأسباب ، بما في ذلك تلك التي ذكرناها أعلاه. في الأسابيع الأخيرة ، قد يشير الإفراز المخاطي إلى تسرب في السدادة المخاطية التي تغلق عنق الرحم وتحمي الطفل من العدوى والتأثيرات البيئية الأخرى.
كقاعدة عامة ، يخرج السدادة المخاطية قبل بضع ساعات من الولادة ، على الرغم من أنها قد تنفجر في وقت مبكر. لكن على أي حال ، يجدر الاتصال بأخصائي على الفور ، لأنه بالإضافة إلى الأسباب الآمنة ، يمكن أن يظهر إفرازات بنية اللون بسبب تطور تآكل عنق الرحم والالتهابات والعمليات الالتهابية ، ولعدد من الأسباب الأخرى.
بغض النظر عن مدى غموض جسمك وعدم القدرة على التنبؤ به ، فإنه يحتاج إلى طبيب توليد مؤهل يكشف عن ألغازه ويساعد طفلك السليم والقوي على الولادة.
يجب على المرأة أثناء الحمل مراقبة صحتها بعناية. ما يبدو عادةً أنه تافه يمكن أن يكون قاتلاً للمرأة الحامل ويسبب عواقب وخيمة وخطيرة.
في بعض الحالات ، قد تشك المرأة الحامل نفسها في ظهور أي عملية مرضية ، وتستشير الطبيب في الوقت المناسب. هذا يضمن فائدة وفعالية العلاج: الشيء الرئيسي هو أن يتم التشخيص الأولي في أقرب وقت ممكن.
تتجلى العديد من أمراض النساء (أو التوليد) ، من بين أمور أخرى ، من خلال الإفرازات المرضية من الجهاز التناسلي. يمكن أن يكون التفريغ علامة على أمراض خطيرة.، وقد تظهر في المرأة السليمة ، كنوع من القاعدة.
يجدر النظر بمزيد من التفصيل في أحد أكثر أنواع الإفرازات المرضية شيوعًا - التفريغ البني. هذا اللون ، كقاعدة عامة ، يُعطى عن طريق الدم المتخثر ، إذا لم يكن هناك الكثير منه.
من السهل التمييز بين الإفرازات البنية والنزيف من الجهاز التناسلي: عند النزيف ، يتم إفراز دم أحمر سائل. مع دم الحيض ، يكون كل شيء أكثر تعقيدًا بعض الشيء ، لكن حقيقة ظهور الحيض أثناء الحمل تشير مسبقًا إلى وجود علم الأمراض.
أثناء الحمل ، دائمًا ما يكون هناك إفرازات من الجهاز التناسلي ، بشكل أو بآخر. مستخدم، عادة ما تكون هذه الإفرازات عديمة اللون والرائحة، وبطبيعة الحال ، لا تجلب الانزعاج للمرأة.
ومع ذلك ، فإن التغيير في لون التفريغ أو حجمه أو رائحته لا يعد دائمًا علامة على وجود خطر. حتى لو لاحظت ظهور إفرازات بنية اللون ، فلا داعي للذعر. أفضل شيء يمكنك القيام به هو زيارة الطبيب. سيجري فحصًا وتشخيصًا تفاضليًا ، وبعد ذلك سيقرر ما إذا كان هذا التفريغ مدعاة للقلق.
في أي الحالات يمكن اعتبار الإفرازات البنية أثناء الحمل طبيعية؟
الحمل المبكر هو أهم فترة في نمو الطفل. هذا هو الوقت الذي توضع فيه أهم الأجهزة: العصبية والقلبية الوعائية وغيرها. في هذا الصدد ، فإن أي عامل يؤثر على جسم المرأة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل يحتمل أن يكون خطيرًا على صحة وحياة الطفل.
هذا يحدد الأهمية الخاصة للتشخيص والعلاج في الوقت المناسب لأي أمراض (التناسلية وغير التناسلية) في المراحل المبكرة من الحمل. من المهم جدًا فهم الأعراض التي تشير إلى أخطر الأمراض في هذا الوقت.
الحمل خارج الرحم
الحمل خارج الرحم هو نمو الجنين خارج تجويف الرحم. هناك عدة خيارات: يمكن أن يحدث الانغراس في تجويف قناة فالوب أو في تجويف البطن أو في عنق الرحم أو حتى في المبيض.
في معظم الحالات ، يكون هذا الحمل محسوسًا فقط في الوقت الذي يصبح فيه حجم قناة فالوب صغيرًا بالنسبة للجنين المزروع. ثم يبدأ الإجهاض البوقي ، والذي ، كقاعدة عامة ، يتجلى على وجه التحديد من خلال إفرازات بنية اللون.
الإفرازات أثناء الإجهاض البوقي (في البداية) صغيرة ، هزيلة وسميكة ولونها بني غامق. في بعض الأحيان يتم عرض الأفلام مع الدم. بالتوازي مع شكاوى الخروج ، يشكو المرضى من آلام شد في أسفل البطن وتأخر في الدورة الشهرية (علامة إلزامية!).
يتطلب الحمل خارج الرحم علاجًا فوريًا في المستشفى، لأن تمزق قناة فالوب أو المبيض أو ضغط أعضاء البطن غالبًا ما تكون حالات تهدد حياة المرأة بشكل مباشر.
الانجراف الحويصلي وورم الظهارة المشيمية
انجراف الفقاعات هو نوع من مرض ورم الأرومة الغاذية (مرض المشيمية) ، حيث تتأثر المشيمة بالعملية المرضية. تتحلل خلايا المشيمة ، التي تتعرض لعدة أسباب لتغيرات خبيثة وفرط التنسج ، إلى حويصلات متعددة مليئة بسائل صافٍ.
يمكن أن يظهر انجراف الفقاعة عندما تبدأ المشيمة في التكون: يتحول كل من الزغابات المشيمية المتكونة إلى "مجموعة" كاملة من الفقاعات ، يتزايد عددها باستمرار.
من العلامات المهمة على الانجراف الكيسي تضخم الرحم الذي لا يتوافق مع عمر الحمل المتوقع. في بعض الأحيان يمكن أن تسقط الفقاعات من تجويف الرحم - وغالبًا ما يلاحظها المرضى بأنفسهم.
من الأعراض الثابتة تقريبًا للانجراف الكيسي (حتى غير المعقد) ظهور تلطيخ باللون البني. تظهر هذه الإفرازات على خلفية غياب الحيض ، لأن جميع علامات الحمل هي سمة من سمات الانجراف الكيسي: غير المباشر والمباشر. في كثير من الأحيان ، يكون اكتشاف وتضخم الرحم هو الأعراض السريرية الوحيدة التي يمكن على أساسها الاشتباه في هذا المرض.
لا ترتبط أهمية التشخيص والعلاج في الوقت المناسب للانجراف الكيسي بالتهديد بإنهاء الحمل (من المستحيل إنقاذ الجنين مع الانجراف الكيسي) ، ولكن مع التنكس اللاحق لهذا التكوين إلى ورم ظهاري مشيمي.
يعتبر ورم الظهارة المشيمية أحد أكثر الأورام "شرًا". ينمو بسرعة كبيرة وينتشر ، ويؤدي بالسرعة نفسها إلى وفاة المريض. أكثر الأعراض شيوعًا لوجود هذا الورم هو استمرار ، غير قابل لأي علاج ، بقع بنية اللون من المهبل.
لا تخف من هذه الأمراض - فخطر ارتباط الإفرازات البنية من الجهاز التناسلي على وجه التحديد بمرض الأرومة الغاذية منخفض للغاية. يحدث انجراف الفقاعة في ما لا يزيد عن 0.25٪ من الحالاتورم الظهارة المشيمية - أقل بحوالي 100 مرة. ومع ذلك ، يجدر تذكرهم.
مع درجة عالية من الاحتمال ، عندما تصاب المرأة بإفرازات بنية اللون من الجهاز التناسلي في أواخر الحمل ، فهناك خطر كبير من الولادة المبكرة أو الإجهاض. في بعض الحالات ، يمكن تجنب ذلك - لهذا ، في أي حالة يحتمل أن تكون خطرة أو مشكوك فيها ، من المهم إنشاء إشراف طبي كفء للمريض بسرعة.
انفصال المشيمة ، المشيمة المنزاحة
تتكون المشيمة ، العضو الذي يربط الأم بالجنين ، بعد 12 أسبوعًا من الحمل. منذ نهاية تطور المشيمة ، هناك خطر من انفصالها المبكر (عادة ، يحدث انفصال المشيمة في المرحلة الثالثة من المخاض) ، والذي يصاحبه نزيف.
لا يحدث الانفصال دائمًا في وقت واحد ، مع فتح نزيف حاد. في كثير من الأحيان ، يتم تدمير أوعية مشيمة التقشير تدريجيًا ، مما يتسبب في ظهور إفرازات دموية هزيلة.
كقاعدة ، يوجد الكثير من الدم في الإفرازات أثناء انفصال المشيمة ، لذلك يختلف لونها من البني إلى الأحمر ، ويعتمد الحجم فقط على درجة الانفصال.
الحالة الهائلة بنفس القدر هي المشيمة المنزاحة. يتم إنشاء مصطلح "العرض التقديمي" عن طريق القياس مع عرض أجزاء مختلفة من جسم الجنين (القذالي ، والجبهي ، والوجه ، وما إلى ذلك). معنى هذا التعريف هو نفسه: المشيمة في هذه الحالة "مقدمة" ، أي. يقع عند مخرج تجويف الرحم ويغلقه.
عادة مع المشيمة المنزاحة يبدأ النزيف قبل الولادة، مع بداية المخاض ، ولكن قد تظهر بقع من الجهاز التناسلي في وقت مبكر.
بطانة الرحم
تتميز أنسجة الرحم ، المخصصة لنمو الجنين ، بخصائص محددة للغاية. لا يهم نوع الأنسجة المقصود - فكلها قادرة على التكاثر السريع والبقاء على قيد الحياة في ظروف غير عادية بالنسبة لها.
إذا تم زرع بطانة الرحم في أي منطقة أخرى ، فلن تموت ، بل على العكس ، "ترقيع" وتبدأ في العمل. هذا ما يحدث في الانتباذ البطاني الرحمي: يتم "غربلة" خلايا ظهارة الرحم إلى أعضاء أخرى: المبيض ، وتجويف البطن ، والرئتين ، إلخ.
هذه الظهارة ، بغض النظر عن موقعها ، تتفاعل مع التغيرات في المستويات الهرمونية. خلال فترة الحيض ، يمكن إطلاق الدم ليس فقط من الجهاز التناسلي: يحدث النزيف من السرة ونفث الدم ويظهر الدم في البول (يعتمد ذلك على مكان "استقرار" خلايا بطانة الرحم).
ومع ذلك ، على أي حال ، فإن هذا الدم يشبه دم الحيض. كقاعدة عامة ، يكون أكثر سمكا وأكثر قتامة - في حالة الآفات التناسلية ، سيظهر الانتباذ البطاني الرحمي على أنه إفرازات بنية اللون.
يمكن أن تسبب عمليات الأورام المختلفة ، الحميدة والخبيثة ، إفرازات مهبلية بنية اللون.
غالبًا ما تكون هذه:
الاورام الحميدة هي أورام حميدة ، وكقاعدة عامة ، "ترتبط" بالغشاء المخاطي للساق. عندما تكون هذه الساق ملتوية ، أو حتى عندما يتمزق الورم ، يحدث نزيف بدرجات متفاوتة: من إفرازات بنية هزيلة إلى نزيف حاد.
يصاحب سرطان عنق الرحم (وكذلك سرطان جسم الرحم أو سرطان المهبل) إفرازات بنية اللون من الجهاز التناسلي إذا بدأ الورم في التفكك. عند التفكك ، تتلف الأوعية الدموية التي تمر داخل الورم وحوله ، مما يتسبب في حدوث نزيف طفيف (في البداية).
يا هلا! أخيرًا ، الخطان المطلوبان في اختبار BB. وفجأة ، بعد أيام قليلة ، تظهر إفرازات بنية اللون أثناء الحمل. بطبيعة الحال ، يصبح هذا سببًا للقلق. من أجل التهدئة أو اتخاذ أي تدابير عاجلة ، تحتاج إلى استشارة طبيب أمراض النساء. من الأفضل اللعب بأمان مرة أخرى بدلاً من إضاعة الوقت وعدم القيام بكل ما هو ضروري للحفاظ على الحمل ، إذا لزم الأمر.
كما تظهر الممارسة ، فإن الإفرازات البنية أثناء الحمل في كثير من الحالات لا ينبغي أن تكون سببًا للإثارة. إذا كان حدوثها غير مؤلم وغير مصحوب بأحاسيس غير مريحة أخرى ، فمن المحتمل ألا تكون هذه الظاهرة ناتجة عن حالة مرضية. ولكن عندما يقترن الإفراز البني في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل بتدهور الرفاهية ، فإن هذا يعد أحد أعراض العمليات التي تهدد حياة كل من الأم والجنين النامي.
يعاني كل شخص تقريبًا من إفرازات بنية اللون في بداية الحمل. يمكن تفسير مظهرهم من خلال العمليات الفسيولوجية المختلفة التي تصاحب فترة الإنجاب.
تلتصق البويضة الملقحة بالمشيمة بعد حوالي 5-6 أيام من الإباضة. يتم الزرع على 3 مراحل. في البداية ، تلتصق البويضة بالظهارة السطحية للرحم بمجرد دخولها في تجويفه. في المرحلة الثانية ، تبدأ ميكروفيللي البويضة المخصبة في التفاعل بنشاط مع الخلايا الظهارية للبطانة الداخلية للرحم. في الحالة الثالثة ، تفرز البويضة مواد خاصة تعمل على إذابة بطانة الرحم وتتصل بجهاز الدورة الدموية للأم. منذ حدوث أضرار طفيفة في الشعيرات الدموية الصغيرة ، يتم إخراج كمية صغيرة من الدم. يختلف مقدار نزيف الانغراس من امرأة لأخرى.
في بعض الأحيان يكون غير محسوس تقريبًا ، وفي حالات أخرى يمكن الخلط بينه وبين الحيض المبكر. في معظم النساء ، تكون هذه الإفرازات الداكنة أثناء الحمل نادرة وقصيرة الأجل (تصل إلى يومين). هذا مظهر فسيولوجي طبيعي للحمل. فقط النساء الحساسات للغاية يمكن أن يلاحظن ألمًا خفيفًا في أسفل البطن.
يمكن أن يحدث الإفراز البني الفاتح في بداية الحمل بسبب عدم الاستقرار الهرموني الذي يحدث حتمًا في جسم المرأة. عادة ما يكون مظهرهم غير المؤلم غير خطير. لكن لا يزال من الأفضل إبلاغ طبيب أمراض النساء عنها.
يصاحب الإفرازات المرضية من الأعضاء التناسلية دائمًا إحساس بالألم متفاوتة الشدة. إذا كان اللون البني هو أحد أعراض الالتهاب ، فعادةً ما يكون للإفراز رائحة كريهة متعفنة. مع التهاب بطانة الرحم ، لوحظ إفراز لون أصفر قذر مع خليط من الدم. في الوقت نفسه ، يمكن أن ترتفع درجة الحرارة فوق 39 درجة مئوية. هذا مرض خطير يهدد بإصابة السائل الأمنيوسي وموت الجنين في أي مرحلة من مراحل الحمل. فقط في الوقت الذي يبدأ فيه العلاج ، الموصوف من قبل طبيب أمراض النساء ، سيمنع تطور جميع أنواع المضاعفات. أي تأخير ، مثل العلاج الذاتي ، في هذه الحالة غير مقبول.
يحدث الإفراز البني في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل لدى العديد من النساء في الأيام التي كان ينبغي أن يبدأ فيها الحيض. يحدث هذا عندما ينخفض \u200b\u200bمستوى هرمون البروجسترون. خلال هذه الفترة ، تزداد احتمالية الإجهاض التلقائي عدة مرات. يشير ظهور الجص الملطخ بالدم إلى أن انفصال البويضة قد بدأ. في هذه الحالة ، تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف والاستلقاء بحيث تكون ساقيك فوق مستوى رأسك. كلما زادت سرعة توقف الإفرازات وانحسر الألم ، زادت احتمالية بقاء الجنين بأمان. نظرًا لأن الإفرازات البنية أثناء الحمل المبكر غالبًا ما تكون نذيرًا للإجهاض ، فيجب إيلاء المزيد من الاهتمام لمظهرها. تزداد مخاطر الإجهاض التلقائي في حالات:
تبدأ العملية مع بداية تقلصات الرحم ، والتي يتم التعبير عنها من خلال ألم التشنج. تؤدي هذه الانقباضات إلى انفصال البويضة الثابتة. هناك عدة مراحل للإجهاض التلقائي:
يبدأ علاج النساء الحوامل اللواتي خضعن لعمليات إجهاض عفوية في الماضي في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. في هذه الحالة ، يجب مراعاة الأسباب التي أدت إلى الإنهاء التلقائي للحمل. بالنسبة للنساء اللواتي يعانين من خطر الإجهاض ، يوصى أولاً وقبل كل شيء بمراقبة الراحة في الفراش. تستقر الحالة العاطفية بمساعدة حشيشة الهر أو Motherwort. إذا لزم الأمر ، يوصف العلاج الهرموني. في حالة وجود أمراض مصاحبة ، يتم إجراء العلاج المناسب
في بعض الأحيان يتوقف الجنين عن النمو نتيجة الوفاة لأسباب مختلفة. في هذه الحالة نتحدث عن حمل مجمّد. لا يمكن تشخيصه إلا بعد 6 أسابيع ، عندما ينبض قلب الجنين. في حالة عدم سماع إيقاع القلب ، وكان حجم الرحم مطابقًا للدورة ، يُفترض حدوث حمل متجمد. في مثل هذه الحالة ، يصف أطباء أمراض النساء كشط الرحم ، لأن الاحتفاظ الطويل بالجنين الميت في جسم الأم سيؤدي إلى عملية التهابية في العضو ، وفي الحالات الشديدة ، فإنه يهدد بالإنتان العام.
من أكثر المضاعفات خطورة ، الحمل خارج الرحم ، يتميز أيضًا بظهور إفرازات بنية داكنة في بداية الحمل. التصاقات قناة فالوب ، نقص الهرمونات ، إضعاف حركات العضو الذي يحرك البويضة ، يمنع البويضة من دخول تجويف الرحم. نظرًا لأن البويضة المخصبة يجب أن تلتصق بالغشاء المخاطي في مرحلة معينة من تطورها ، يحدث تثبيتها في المكان الذي تمكنت من الوصول إليه. غالبًا ما تكون قناة فالوب ، وأحيانًا المبيض ، وفي حالات نادرة جدًا ، تبدأ البويضة في النمو في التجويف البطني.
لا تتمكن المرأة من إنقاذ حياتها إلا عند اكتشاف حمل خارج الرحم في الوقت المناسب. تسمح لك طريقة الموجات فوق الصوتية بتشخيص الارتباط المرضي للجنين في الأسبوع السادس. عند تشخيص الحمل خارج الرحم ، توصف عملية جراحية لإزالة البويضة. إذا تم توصيله بقناة فالوب ، يتم إزالته باستخدام 3 طرق: بدون تشريح ، مع استئصال جزء أو استئصال كامل للعضو.
تفترض طريقة المنظار لإجراء العملية أقل ضرر للجسم وتقليل العيوب التجميلية اللاحقة. نظرًا لأن الحمل خارج الرحم غالبًا ما يرتبط بفقدان الدم بشكل كبير ، فإن العلاج يشمل تجديد سوائل الجسم. قد تكون هناك حاجة إلى العلاج الطبيعي والمضادات الحيوية لاستعادة الخصوبة بالكامل.
هناك أسباب عديدة لظهور الإفرازات البنية قبل الأسبوع الثالث عشر من الحمل. قد لا يسبب بعضها قلق طبيب النساء. يشمل الآخر العلاج المحافظ أو الجراحي. من 13 إلى 28 أسبوعًا ، يكون الإفرازات البنية عند النساء الحوامل تهديدًا دائمًا. خلال الفترة بأكملها ، يمكن أن تكون علامة على الموقع المرضي للمشيمة. إذا تم تثبيت البويضة في الجزء السفلي من الرحم ، فإننا في هذه الحالة نتحدث عن المشيمة المنزاحة.
في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص هذه الحالة في بداية الفصل الثاني عن طريق الموجات فوق الصوتية. العرض الكامل يستبعد احتمال الولادة الطبيعية ويهدد بحدوث نزيف حاد بنهاية الحمل. في هذه الحالة ، يتم وصف العملية القيصرية. في بعض حالات العرض الجزئي ، تكون الولادة الطبيعية ممكنة. يمكن أن يكون النزيف مع هذا المرض منتظمًا وهزيلًا. ولكن يمكن أن يحدث نزيف غزير مفاجئ ، بسبب العرض ومميت للمرأة الحامل. يمكن أن تبدأ أثناء الولادة. في هذه الحالة ، من الضروري الحصول على مساعدة التوليد السريعة. في جميع الحالات ، يؤدي النزيف المتكرر إلى الإضرار بالجنين ، مما يؤدي إلى نقص الأكسجة.
يمكن أن يظهر إفرازات بنية اللون أثناء الحمل في أي وقت في وجود الأورام الليفية. يمكن أن يضغط نمو كبير الحجم على الجنين. ويهدد موقع الورم الليفي القريب من المشيمة انفصاله الجزئي أو الكامل. لذلك ، فإن وجود الأورام الليفية لدى المرأة الحامل هو سبب للاهتمام عن كثب بحالتها.
يمكن أن يحدث انفكاك المشيمة ، الذي يظهر في صورة إفرازات بنية اللون ، بسبب مجموعة متنوعة من الأسباب. يضع أطباء أمراض النساء ارتفاع ضغط الدم في المرتبة الأولى. من بين الأسباب الأخرى التي تثير هذه الحالة ، العديد من حالات الحمل والولادة القيصرية والحمل المتعدد تسمى. من بين الأسباب الخارجية ، التدخين وإصابات البطن لها أهمية قصوى. قد لا تظهر الدرجة الأولى من انفصال المشيمة عن نفسها. لن يكون من الممكن تحديد هذه الحالة إلا بالموجات فوق الصوتية.
البقع الداكنة هي سمة من سمات الدرجة الثانية من انفصال المشيمة. في الدرجة الثالثة ، تتدهور حالة المرأة الحامل بشكل حاد. تظهر آلام شديدة في البطن ، وينخفض \u200b\u200bالضغط ، وعادة ما يكون النزيف غير مهم. في جميع الحالات ، يتم وضع المرأة الحامل في المستشفى واستقرارها بأدوية مرقئ.
ظهور إفرازات بنية اللون من الأعضاء التناسلية للمرأة الحامل بعد 28 أسبوعًا من المصطلح يشير في معظم الحالات إلى استعداد جسدها للولادة. أمامهم أسبوعين ، يبدأ الجهاز التناسلي في الإشارة مباشرة إلى هذا الحدث. من علامات التحضير تقصير عنق الرحم وتليينه وبداية فتحه. يصاب الغشاء المخاطي بسهولة أثناء ممارسة الجنس أو فحص أمراض النساء. لا يوجد ألم على الإطلاق. ويتوقف الجص البني بعد بضع ساعات.
يمكن أن يظهر إفراز بني فاتح أثناء الحمل المتأخر عند ظهور السدادة المخاطية التي تحمي تجويف الرحم من تغلغل الالتهابات المختلفة.
في جميع حالات حدوث إفرازات بنية أثناء الحمل ، يجب مناقشة هذه العمليات مع طبيب أمراض النساء. فقط يمكنه تقييم درجة الخطر والمخاطر المحتملة بشكل صحيح. ويعد العلاج الذاتي والاستخدام غير المصرح به للأدوية المختلفة جريمة ضد طفلك.
يجب أن يشرف طبيب أمراض النساء على جميع الأحداث المصاحبة للحمل. لتجنب معظم المشاكل ، سيساعد الفحص الكامل المبكر للوالدين المستقبليين لوجود أو عدم وجود أمراض مزمنة. من الضروري التخلي عن العادات السيئة مقدمًا ، وموازنة النظام الغذائي والاستعداد جسديًا لفترة صعبة للغاية تسمى الحمل.
