منذ الشهر التاسع ، يتم إعادة بناء الجسم من حالة "الحفاظ على الحمل" إلى حالة الاستعداد للولادة. يمنحك الشهر الأخير من الحمل مجموعة كاملة من الأحاسيس الجديدة ، مما يشير إلى اقتراب الولادة. كل هذه الأحاسيس تسمى "بوادر" الولادة. يمكن أن تظهر قبل 2-4 أسابيع من الولادة ، أو حتى قبل ساعات قليلة من الولادة. قد لا تشعر بعض النساء بأي إزعاج ، لكن هذا لا يعني أن أجسادهن لا تستعد لولادة طفل ، لأن هذه الأحاسيس فردية لكل امرأة.
1. شيخوخة المشيمة
تلعب هرمونات المشيمة دورًا مهمًا في تطور المخاض. من الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل ، تبدأ المشيمة في تغيير كمية الهرمونات المنتجة: هناك زيادة في مستوى هرمون الاستروجين وانخفاض في محتوى البروجسترون. نظرًا لأن البروجسترون أثناء الحمل يثبط نشاط تقلص الرحم ، فإن انخفاض مستواه في دم الأم الحامل يؤدي إلى زيادة تقلصات الرحم.
ينشط الإستروجين تخليق البروتينات المقلصة للرحم ، عن طريق زيادة حساسية خلايا عضلات الرحم للتهيج. وبالتالي ، من دون التسبب في تقلصات عضلة الرحم ، يبدو أن هرمون الاستروجين يزيد من حساسيته للمواد التي تسبب التقلص. تؤدي زيادة مستويات هرمون الاستروجين إلى زيادة محتوى البروستاجلاندين في الرحم. إنها تحفز إفراز هرمون الأوكسيتوسين في الغدة النخامية عند الأم والجنين ، وتتسبب في تدمير هرمون البروجسترون ، وتحفز المخاض مباشرة ، مما يتسبب في تقلص عضلة الرحم.
2. عام سائد
يُعتقد أن المسار الطبيعي للولادة ممكن فقط مع وجود "سائد عام" في دماغ المرأة الحامل. قبل الولادة بحوالي 1.5 إلى أسبوعين ، هناك زيادة ملحوظة في النشاط الكهربائي لمناطق الدماغ المسؤولة عن عمل المخاض ، مما يزيد أيضًا من إنتاج هرمون الأوكسيتوسين في الغدة النخامية ، وهو الهرمون الرئيسي للولادة.
3. نضج الجنين
بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لارتفاع معدل نمو الجنين وانخفاض السائل الأمنيوسي ، فإن الرحم يمسكه بإحكام أكثر فأكثر. استجابة للتوتر ، تبدأ الغدد الكظرية للجنين بإفراز كميات كبيرة من الكورتيزول ، هرمون التوتر. يساهم الكورتيزول الجنيني أيضًا في إنتاج البروستاجلاندين في جسم الأم. هناك أدلة على أنه بعد نضج الجهاز تحت المهاد - الغدة النخامية - الكظرية للجنين خلال فترة الحمل الكاملة ، تبدأ الغدد الكظرية في إنتاج الكورتيزول ، الذي يحفز إنتاج البروستاجلاندين ، وليس الإجهاد هو الذي يؤدي إلى هذه العملية.
سيبدأ المخاض بمجرد أن تتراكم الكمية المطلوبة من البروستاجلاندين والأوكسيتوسين في جسم المرأة الحامل. في غضون ذلك ، سيجعل هرمون الإستروجين أنسجة قناة الولادة أكثر مرونة وليونة: عنق الرحم والمهبل والعجان.
بحلول نهاية الحمل ، ينزل رأس الجنين إلى مدخل الحوض الصغير ويتم ضغطه بشدة على الحلقة العظمية للحوض ، لذلك يستعد الجنين للولادة. إنه يحتل موقعًا مميزًا: جذع الطفل مثني ، والرأس مضغوط على الصدر ، والذراعان متقاطعتان على الصدر ، والساقين مثنية عند مفاصل الركبة والورك والضغط على البطن. الموقف الذي يشغله الطفل في 35-36 أسبوعًا لم يتغير بعد الآن. في هذا الوضع ، يتحرك الطفل على طول قناة الولادة أثناء الولادة.
في حالة وضع الحوض للجنين ، لا يحدث انخفاض في الجزء الظاهر (بشكل رئيسي أرداف الجنين) ، نظرًا لكبر الحجم والليونة ، لا يمكن إدخال قاع الطفل في الحلقة العظمية للجنين. حوض الأم.
تغير في المزاج
يمكن ملاحظة الارتقاء العاطفي ، والنشوة المفاجئة ، والحزن غير المبرر ، والبكاء ، والتهيج ، وزيادة النعاس ، وبحلول نهاية الحمل هناك شعور بالتعب ، وهناك رغبة في تقريب ساعة الولادة. في بعض الأحيان تستبدل هذه المشاعر بعضها البعض بسرعة خلال النهار. يرتبط تغير الحالة المزاجية إلى حد كبير بعمليات الغدد الصماء العصبية التي تحدث في جسم المرأة الحامل قبل الولادة.
اضطرابات النوم
في هذا الوقت ، من الصعب العثور على وضع مريح للنوم ، وغالبًا ما يتعين عليك النهوض لاستخدام المرحاض ، ومن المرجح أن تزعجك تقلصات "التدريب" في الليل ، بالإضافة إلى تقلصات في عضلات الساقين أثناء النوم قد يزعجك. كل هذا يؤدي إلى نوم مضطرب ومتقطع.
إن مظهر سلائف الولادة فردي جدًا واختياري. يمكن أن تظهر خلال آخر أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع قبل الولادة ، وجودهم وغيابهم هو القاعدة ولا يتطلب زيارة الطبيب. من المهم أن تتعلم الاستماع إلى استعدادات جسمك ، ولا تخاف من التغييرات في الرفاهية المرتبطة بالتحضيرات السابقة للولادة. إذا كنت في شك ، فاستشر طبيبك ، وسيقوم بتقييم هذا العرض أو ذاك من وجهة نظر طبية.
في بعض الأحيان تتأخر فترة سلائف الولادة. ثم تمر الفترة العادية للسلائف في الفترة التحضيرية المرضية (الأولية). إذا كانت تقلصات الرحم الطبيعية قبل الولادة غير مؤلمة ، وغالبًا ما تحدث في الليل وتؤدي إلى نضوج عنق الرحم ، فإن الفترة المرضية الأولية تتميز بانقباضات مؤلمة قبل الولادة تحدث ليس فقط في الليل ، ولكن أيضًا أثناء النهار ، وهي غير منتظمة ولا تتحول إلى مخاض لفترة طويلة. يتراكم التعب والضغط النفسي. يمكن أن تصل مدة الفترة الأولية المرضية إلى 240 ساعة ، مما يحرم المرأة من النوم والراحة. مع آلام ما قبل الولادة المؤلمة التي تحرم المرأة من السلام والنوم ، من الأفضل استشارة طبيب مستشفى الولادة بعد 6-7 ساعات ، لأن هذا متعب للغاية بالنسبة للمرأة في حالة المخاض ويتعارض مع تطور المخاض الطبيعي.
جوهر الفترة الأولية المرضية هو زيادة نبرة الرحم ، بينما لا توجد تغييرات في عنق الرحم. لا يتم ضغط الجزء الظاهر من الجنين على مدخل الحوض الصغير ، بسبب النغمة المتزايدة للرحم ، يعاني الجنين من الجوع بالأكسجين.
غالبًا ما تكون الفترة الأولية المرضية مصحوبة باضطرابات شديدة في الصحة (التعرق ، اضطرابات النوم ، ألم في عظم العجز وأسفل الظهر ، خفقان القلب ، ضيق في التنفس ، ضعف وظيفة الأمعاء ، حركة الجنين المتزايدة والمؤلمة).
في هذه الحالة ، تحتاجين إلى زيارة الطبيب ، أحيانًا تكون بضع ساعات من النوم الكامل للدواء كافية لاستعادة القوة للولادة الطبيعية. في حالة عدم وجود علاج ، غالبًا ما تتحول الفترة الأولية المرضية إلى ضعف أولي في المخاض ؛ غالبًا ما يحدث نقص الأكسجة الجنيني (نقص الأكسجين) ، مما يؤثر سلبًا على حالته.
قد لا تشعر المرأة الحامل بتغيرات في العضو ، ويتم تقييم طبيعة نضوج الرحم من قبل طبيب أمراض النساء عند فحص الأعضاء التناسلية.
يأخذ الطبيب بعين الاعتبار العوامل التالية لتقييم النضج:
قبل عملية الولادة في الثلث الثالث من الحمل ، يصبح الرحم رقيقًا ورقيقًا نسبيًا في الجزء السفلي من العضو. على العكس من ذلك ، فإن العنصر العلوي للرحم - عضل الرحم (جدار العضلات) يأخذ مظهرًا خشنًا ويكسب حجمًا.
في هذه الحالة ، ينخفض \u200b\u200bالجنين إلى أسفل الحوض الصغير ويشكل علامة على الولادة القادمة - بطن منخفض. عندما يتغير الرحم ، يخضع عنق الرحم أيضًا لللين ، وينضج العضو.
بعد تليين الرقبة ، تنفصل السدادة المخاطية ، مما يشير إلى ظهور مخاط مميز من الأعضاء التناسلية. يُطلق على نذير الولادة القريبة خلال الثلث الأخير من الحمل الانعكاس الأمامي للرقبة ، مما يؤدي إلى تقصير وزيادة خصائص المرونة. إذا لم يكن في جسد الفتاة أي شذوذ ، فإن عنق الرحم سيفتح بشكل مثالي أثناء الولادة وسيتحرك الجنين بسهولة عبر العضو.
يتم تحويل أعضاء الأم من أجل الولادة القادمة للطفل من تلقاء نفسها. في الأسبوع 39 ، لا توجد أحيانًا علامات على استعداد عنق الرحم للحمل. للتحضير لتوسيع عنق الرحم لهذه الحالات ، يجب اتخاذ تدابير تحضيرية خاصة. هذا السيناريو نموذجي للحالات التالية:
هناك طرق طبية وشعبية مساعدة متميزة لاستعداد عنق الرحم لخروج الجنين.
هناك عدة خيارات للتأثير على الطرق الطبية:
من بين الخيارات الشائعة للتأثير على عنق الرحم قبل الولادة ، يُطلق على النشاط البدني. تؤدي زيادة استخدام نشاط العضلات أيضًا إلى تحفيز تعديل الأعضاء الداخلية. يتضمن ذلك المشي وصعود السلالم وتمارين أخرى مختارة.
يُطلق على الجماع الجنسي طريقة غير دوائية ، ويوصى به ابتداءً من الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل. غالبًا ما يوصي الأطباء باستخدام هذه الطريقة في المراحل الأخيرة إذا تم العثور على مظهر غير مناسب لقناة عنق الرحم. يحتوي السائل المنوي للذكور على البروستاجلاندين الذي يحفز تليين الأنسجة.
طريقة أخرى هي تطهير (تطهير) قناة الولادة. إذا أظهر التحليل علامات دسباقتريوز أو عدوى مختلفة أو مرض القلاع ، يصف الطبيب تطهير قناة الولادة. تسمح لك هذه الطريقة أيضًا بمنع تطور الالتهابات ، وتقلل من احتمال الإصابة أثناء الولادة. أيضًا ، ستوفر هذه الطريقة من الإصابة بالعدوى المحتملة في أنسجة وأعضاء الطفل أثناء عملية الولادة.
في الأسابيع الأخيرة من الحمل ، تنصح الأم بإشباع الجسم بالأطعمة الغنية بالألياف والأحماض الدهنية. لهذا الغرض ، تناسبك ملعقة كبيرة من زيت الزيتون يوميًا. يوصى أيضًا بتناول زيت بذور اليقطين. للأفضل ، من الأفضل تناول العسل المخفف في كوب من الماء على معدة فارغة. للخضروات والفاكهة تأثير مفيد على الجسم.
كم يومًا قبل الولادة يجب أن تفكري في عنق الرحم؟ إذا لم تنضج أنسجة عنق الرحم ، لعدة أسباب ، قبل أسبوعين من بداية آلام المخاض المتوقعة ، ينصح الأطباء المرأة بتناول الأدوية.
في الممارسة العملية ، يتم استخدام نظائر البروستاجلاندين في شكل E1 ميزوبروستول - سايتوتيك. إنه دواء مضاد للقرحة ومضاد للإفراز. يمكن استخدام Dinoprostone prostaglandin E2. هذه الأداة متوفرة على شكل مادة هلامية وتحفز المخاض. يحدث تأثير هذه الأدوية في غضون ساعة بعد تناولها.
الجانب السلبي من الأدوية هو ارتفاع تكلفة المنتج. غالبًا ما تستخدم المنظمات الخاصة كلا الخيارين. وفي الوكالات الحكومية ، يتم استخدام طرق أخرى في أغلب الأحيان.
يتم بطلان الأموال على أساس فردي. قد تحدث تفاعلات تحسسية تجاه نظائر البروستاجلاندين الاصطناعية ، بما في ذلك الميزوبروستول. أيضًا ، يُمنع استخدام الأموال في حالة حدوث تقلصات متكررة بفاصل زمني كل 5 دقائق. في حالة الجلوكوما أو أمراض الكبد أو الجهاز الهضمي أو الكلى. لا ينبغي استخدام هذه الأموال إذا كنت تشك في أن وزن الجنين غير طبيعي: أقل من 1.8 كجم أو أكثر من 4.5 كجم.
يُعتقد أن مثل هذه الأدوية يمكن أن تسبب تمزق الرحم أو تسبب فرط التنبيه المبكر. عند استخدام الأموال ، يلزم المراقبة المستمرة من قبل الطاقم الطبي.
يستخدم الأطباء السينيسترول ، وهو دواء اصطناعي ، له درجة مماثلة من عمل الهرمونات الجنسية الأنثوية مثل الفوليكولين. الأداة لها آثار جانبية وتؤدي إلى تأخير طويل في فترة الرضاعة تصل إلى 10 أيام.
يمكن لمضادات التشنج إرخاء الجدران الداخلية للقناة وزيادة المرونة وتخفيف التوتر. يتم وصف جميع الأموال المدرجة فقط من قبل الطبيب المعالج.
تستخدم التحاميل على نطاق واسع لنضج مجرى الرحم إلى عملية الولادة. يتم امتصاص هذه الأموال بسرعة بواسطة الظهارة ولا تهيج الغشاء المخاطي للجسم. من بينها: buscopan و colposeptin و papaverine. تكون هذه الأدوية أدنى من الوسائل الأخرى لفتح عنق الرحم في بعض الحالات.
إذا كان الحمل شديدًا ، يتم استخدام الدواء في الممارسة الطبية - الميفيبريستون (الميفيبريستون). الستيرويد القوي لتحريض المخاض ، يستخدم في حالات الطوارئ. تؤخذ هذه الأقراص بجرعة 200 مجم مرة في اليوم. بعد الاستخدام الثاني للمنتج ، بعد بضعة أيام ، يتم فحص الجهاز التناسلي مرة أخرى. في بعض الأحيان قد لا يكون للعلاج تأثير.
الشعبية هي no-shpa ، والتي لها تأثير مضاد للتشنج لعنق الرحم غير الناضج. مثل هذا العلاج ليس خطيرًا على الجنين ، ومع ذلك ، فإن بعض النساء يعانين من فرط الحساسية للحبوب في الأسبوع الأخير من الحمل.
وهكذا ، يختار الطبيب المشرف ، بناءً على الرسائل الفردية ، الدواء المطلوب: الحقن ، أو الأدوية على شكل أقراص.
بالإضافة إلى الأدوية ، يمكن وصف إجراءات الوخز بالإبر أو التدليك. إذا لوحظت علامات التليين في الأسبوع 38 ، فغالبًا ما يتم استخدام هذه الطرق. تعزز مثل هذه الإجراءات نضج عنق الرحم قبل الولادة ، وتحسن رفاهية الجنين عندما يخرج.
تقوم المرأة الحامل ، قبل شهر من ولادة الطفل ، بتطبيق طرق عنق الرحم في المنزل ، بالتشاور مع طبيب أمراض النساء.
بالإضافة إلى التمتع بحياة جنسية منتظمة عشية الولادة ، يوصى باستخدام زيت زهرة الربيع المسائية. بدءًا من 36 ، يتم استخدام كبسولة واحدة يوميًا مع المعالجة في الأسابيع الماضية حتى كبسولتين. تحتوي هذه المادة على أحماض دهنية.
قبل شهر من الولادة ، يُسمح بتدليك لطيف بالقرب من الحلمتين ثلاث مرات في اليوم لمدة 5 دقائق. عندما يتم تحفيز هذه الأعضاء ، يتم إنتاج الأوكسيتوسين في جسم المرأة ، مما يحفز نشاط المخاض.
من الممكن أن تأخذ مغلي من أوراق التوت المجففة. يُسحق التوت ويُسكب مع لتر من الماء ويُغلى. يتم أخذ هذا العلاج في 100 مل ، ثلاث مرات خلال الوجبات.
يتم التأثير من خلال ديكوتيون من الورد البري والفراولة والزعرور ، والتي يمكن أن تسرع بشكل فعال توسع عنق الرحم.
لاحظ أن الأدوية لها مستوى عالٍ في مقياس تأثيرها على الجسم. حددي الأموال التي تهدف إلى تطوير عنق رحم الأم مع طبيبك الشخصي ، بما في ذلك النشاط البدني. في المنزل ، تستخدم المرأة الحامل العلاجات الشعبية لتطوير مرونة عنق الرحم. في الوقت نفسه ، من المهم أداء النشاط البدني المنتظم وممارسة التمارين الرياضية والتحكم في التغذية.
في هذا المقال:
يتم تحديد نضج عنق الرحم قبل الولادة على مقياس أسقف خاص أثناء الفحص.
من الناحية الفسيولوجية ، قبل 4-6 أسابيع من الولادة ، تحدث تغيرات في عنق الرحم ، ويبدأ في الانتفاخ ، ويظهر تليين ويصبح حساسًا. باستخدام مقياس Bishop ، الذي يصنف خمس سمات متأصلة في عنق الرحم من 0 إلى 3 ، يمكن للمرء أن يقول بثقة عند الفحص ما إذا كان التحريض المبكر للولادة سيكون ناجحًا.
إذا تم تنسيق نشاط العضلات وقابلية عنق الرحم مع بعضهما البعض ، فعندئذٍ تحت تأثير الوظيفة الانقباضية ، يزيد قطر قناة عنق الرحم إلى حوالي 10 سم في نهاية المرحلة الأولى من المخاض.
يعتبر المهبل جاهزًا عندما يتحقق فتح عنق الرحم قبل الولادة بعرض إصبع واحد تقريبًا ويقع على محور قناة الولادة أو الجنين. عند تقييم مقياس النضج ، يأخذ الطبيب في الاعتبار الاختلاف في عرض وطول عنق الرحم للحمل الأول ولأولئك الذين ولدوا بشكل متكرر. عند الفحص ، يكون عنق الرحم جاهزًا للولادة بنتيجة 9 نقاط على الأقل ، وفي حالات أخرى يعتبر غير ناضج. يعتبر نضج الرحم عاملاً مهمًا جدًا قبل الولادة. بعد أن ينضج عنق الرحم ، يمكن أن يشارك بالفعل في الولادة. لكن تحفيزها أثناء الولادة مهم أيضًا.
عادة لا يكون تحفيز المخاض محفوفًا بالمخاطر بالطريقة التي تستخدم بها طرق غير مؤلمة في الغالب ، ولكنها تؤدي إلى تقلصات مؤلمة شديدة ومتكررة. في بعض الحالات ، لا يمكنك الاستغناء عنها. على سبيل المثال ، يحدث أن الماء قد غادر بالفعل ، ولكن لا توجد تقلصات حتى الآن ، ثم يتم استخدام تحفيز عنق الرحم. يعد المشي من أفضل الطرق وأكثرها طبيعية لتحفيز المخاض ، مما يعني أنه يُطلب من المرأة أثناء المخاض المشي.
عندما لا يساعد ذلك ، فلا خيار أمام الأطباء سوى تحريض المخاض بشكل مصطنع. لهذا الغرض ، هناك عدة طرق: هلام مهبلي خاص وثقب خاص في غشاء المثانة الجنينية بإبرة بلاستيكية. إذا كان الرحم لا يريد الانقباض ، يتم استخدام الأدوية الهرمونية مثل ميروبريستون والميفيبريستون. يتم اختيار جرعة ونوع الدواء من قبل الطبيب نفسه بشكل فردي وهذا الاختيار يعتمد على العديد من العوامل المختلفة. في بعض الحالات ، يكون التحفيز ممنوعًا: إذا كان الجنين كبيرًا جدًا بالنسبة لحوض الأم وفي حالة بعض الأمراض.
هناك أيضًا العديد من الأساليب الشعبية للتنبيه الذاتي. الطريقة الأولى هي تحفيز الحلمة ، حيث ينتج الجسم كمية إضافية من هرمون الأوكسيتوسين المسؤول عن المخاض. أيضًا ، في عملية تحفيز المخاض ، تساعد حقنة شرجية ، بفضلها ، في إطلاق البروستاجلاندين الذي يلين عنق الرحم. وصعود ونزول السلالم يساعد أيضًا. طريقة شائعة أخرى للحث على المخاض هي الجنس ، لكن فوائد هذه الطريقة لم يتم إثباتها علميًا ، فضلاً عن ضررها.
هناك وصفة كوكتيل تساعد في هذه الحالة. من أجل ذلك ، تحتاج إلى كوب واحد من عصير البرتقال ممزوجًا بكوب من المياه الغازية ، وملعقتين كبيرتين من زيت الخروع ، وملعقتين كبيرتين من اللوز المطحون ، وكلها يجب أن تخلط في الخلاط وترشف في رشفات صغيرة.
بعد أن تصبح الرقبة جاهزة لتحمل الحمل ، يجب توخي الحذر للتأكد من أنها تتمدد بسلاسة ولا تمزق عضلاتها.
غالبًا ما يتم الحديث عن خطر تمزق عنق الرحم إذا كان هذا هو الحمل الثاني ، والأول انتهى بعملية قيصرية. قد تكون الأسباب الرئيسية لظهور هذا المرض العام عدة ، أو بالأحرى ، ليست قليلة. بالإضافة إلى ذلك ، في الوقت نفسه ، تُظهر الملاحظات الحديثة للعلماء والممارسين الطبيين أن مثل هذه التمزقات في عنق الرحم أثناء الولادة تحدث غالبًا عند النساء البكر. يكون الخطر أكبر في حالة قصر الفاصل بين الحمل. يؤثر عمر المرأة أيضًا على خطر تمزق عنق الرحم - النساء في سن الأربعين في المخاض أكثر عرضة للخطر.
لسوء الحظ ، لا توجد أعراض قبل الولادة. يمكن أن يكون تمزق الرحم تلقائيًا أو ناتجًا عن صدمة. يتمزق الرحم غالبًا في الجزء السفلي طوليًا أو عرضيًا. غالبًا ما يحدث أيضًا أن ينفصل الرحم عن القاعدة على طول ندبة ما بعد الجراحة. يمكن لأخصائيي الرعاية الصحية المتمرسين اكتشاف أعراض تمزق الرحم. عادة ما تكون هذه زيادة في درجة حرارة الجسم وسرعة ضربات القلب. تشعر المرأة بألم بطني مفاجئ وشديد للغاية ، تتوقف بعدها الانقباضات وتظهر أعراض الصدمة. في هذه الحالة ، يجب على الطبيب إجراء عملية قيصرية على الفور وخياطة أو إزالة الرحم ونقل الدم. يعتبر تمزق عنق الرحم من أخطر الظروف أثناء الولادة. يمكن للمرأة أن تفقد الكثير من الدم ، إلى جانب الخطر يهدد المولود الجديد.
ولكن ، مهما كان الأمر ، فإن هذه المخاطر غير مرجحة إذا تعاملت منذ البداية مع كل إجراء بشكل صحيح ومسؤول لمراقبة صحة المرأة. حتى في حالة وقوع حادث ، سيتعامل الأطباء دائمًا وفي أي موقف مع المهمة. بالنظر إلى مدى سرعة تطور الطب ، ليس لدى الأمهات الحوامل ما يخاف منه.
من أهم اللحظات قبل الولادة نضج عنق الرحم. عندما لا تكون جاهزة تمامًا. ثم قد لا يبدأ المخاض ، أو يجب عليك اللجوء إلى الجراحة.
لا ينبغي تجاهل ضغط الدم والنبض وكم مرة تتنفس المرأة. وفي السنوات القليلة الماضية ، أصبح إدخال عصي عشب البحر أمرًا جديدًا. يعتبر فتحة ميكانيكية لعنق الرحم حيث تنفتح تحت تأثير العصي التي تنتفخ بسبب كمية الرطوبة الهائلة.
تعتبر هذه الطريقة الآن أكثر الطرق أمانًا لأنها لا تحتوي على مواد كيميائية يمكن أن تؤثر سلبًا على كائنات الأم والطفل. تحدث العملية برمتها بسبب التعرض لحمض الأراكيدونيك. عادة ما يتم حقن من واحد إلى خمسة أعواد ، اعتمادًا على مدى قوة الفتحة. يمكن رؤية النتيجة في يوم واحد.
على أي حال ، بغض النظر عن كيفية تطور الوضع ، يجب على المرء أن يظل هادئًا ويأمل فقط في نتيجة إيجابية للولادة. بعد كل شيء ، فإن الاجتماع مع الطفل الذي طال انتظاره قريب جدًا. لذلك يجب الاستمرار في المشي قبل الولادة ومراقبة نظامك الغذائي ومحاولة الراحة قدر الإمكان.
يعد عنق الرحم عضوًا فريدًا حقًا له بنية مذهلة ، وبدون ذلك سيكون من المستحيل الحمل والولادة. طوال فترة الحمل ، يلعب عنق الرحم دور الحارس ، حيث يغلق مدخل الرحم ويحمي الجنين من التأثيرات الخارجية والالتهابات. أثناء الولادة ، في وقت قصير ، ينعم عنق الرحم ويصبح أرق ويشكل مع المهبل قناة ولادة واحدة. في غضون أيام قليلة بعد الولادة ، يأخذ عنق الرحم مظهره السابق ، ويغلق مرة أخرى مدخل الرحم بعد الولادة.
عادة ، طوال فترة الحمل ، يكون لعنق الرحم قوام كثيف ، يبلغ طوله من 3 إلى 5 سم ، ويتم إغلاق قناة عنق الرحم وتعبئتها بسدادة مخاطية ، والتي تعمل بمثابة حماية إضافية ضد العدوى. في النساء اللاتي يعانين من تعدد الوالدات أو لديهن ندبات في عنق الرحم من ولادة سابقة ، قد تمر القناة إصبعًا إلى البلعوم الداخلي.
من حوالي 34 إلى 36 أسبوعًا من الحمل ، يبدأ عنق الرحم في النضج. عملية النضج تشمل:
كلما اقترب موعد الاستحقاق ، زادت عمليات نضج وتوسع عنق الرحم بشكل أكثر وضوحًا. النساء متعددات الولادة والنساء اللواتي يتمتعن بهيمنة عامة جيدة بحلول وقت بدء المخاض قد يكون لديهن بالفعل توسع في عنق الرحم يصل إلى عدة سنتيمترات في حالة عدم وجود علامات أخرى على المخاض.
في عملية نضج عنق الرحم ، قد لا تشعر المرأة الحامل بهذا بأي شكل من الأشكال ، وتشعر بالرضا ولا تعرف حتى التغييرات التي تحدث في جسدها. قبل بدء المخاض ، يمكن للمرأة الحامل أحيانًا أن تلاحظ ما يلي:
كل هذه الأحاسيس طبيعية وتشير إلى أن جسد المرأة يستعد للولادة. ومع ذلك ، إذا ظهرت هذه الأعراض قبل 37 أسبوعًا من الحمل - وهي الفترة التي يعتبر فيها الحمل مكتمل المدة ، فمن الضروري إبلاغ الطبيب بذلك.
لمعرفة حالة عنق الرحم وقناة الولادة ، وما إذا كان عنق الرحم جاهزًا للولادة ، أو على العكس من ذلك ، هناك تهديد بالولادة المبكرة ، من الضروري إجراء فحص داخلي للولادة بشكل دوري. هذا فحص روتيني على الكرسي يقوم فيه طبيب التوليد بإدخال السبابة والأصابع الوسطى في مهبل المرأة وفحص عنق الرحم وقناة الولادة. أثناء الفحص ، يقوم الطبيب بتقييم طول عنق الرحم ، ونعومته ، ودرجة انفتاح القناة ، والإفرازات من الجهاز التناسلي ، وأيضًا تحديد ما إذا كانت المثانة الجنينية سليمة وأي جزء من الجنين موجود. بنفس الطريقة ، يتم تقييم ديناميكيات توسع عنق الرحم أثناء المخاض كل ساعتين.
الطريقة الثانية الموثوقة والموضوعية إلى حد ما لقياس طول عنق الرحم ودرجة توسعها خارج المخاض هي التشخيص بالموجات فوق الصوتية. تسمى هذه الطريقة قياس عنق الرحم بالموجات فوق الصوتية وهي "المعيار الذهبي" للتشخيص المبكر لخطر الولادة المبكرة. هذه الطريقة قابلة للتطبيق لعمر الحمل من 22 إلى 37 أسبوعًا.
يحدث أحيانًا أن يكون موعد الولادة على وشك المجيء ، ويذكر الطبيب في الفحص المهبلي التالي أن عنق الرحم "غير ناضج" وغير جاهز للولادة. عند سماع هذا الخبر ، تبدأ معظم النساء الحوامل بالذعر وتبدأ الولادة القيصرية. عنق الرحم غير الناضج بعيد عن الحكم النهائي. يمتلك الطب الحديث ترسانة من وسائل "النضج" الاصطناعي لعنق الرحم. تحفيز توسع عنق الرحم هو إجراء طبي بحت يتم إجراؤه فقط في المستشفى ولعدد من المؤشرات:
يمكن استخدام الأساليب التالية لإنضاج عنق الرحم:
كل هذه التقنيات تستخدم فقط في المستشفى تحت إشراف طاقم طبي!
في كثير من الأحيان ، يقوم طبيب التوليد ، بعد أن لاحظ عدم استعداد الجسم للولادة ، بإرسال امرأة إلى المستشفى للمناسبات الخاصة. ولكن في الحالات التي لا يكون فيها عمر الحمل حرجًا بعد ، وتكون المرأة والطفل بصحة جيدة ، يختار الطبيب أسلوب الانتظار والترقب: تذهب الأم الحامل إلى المنزل. هناك العديد من الطرق التي تتبعها الجدة لتسريع نضج عنق الرحم وتضخمه. لنكون صادقين ، فإن فعالية وسلامة معظمهم مشكوك فيها للغاية. وتشمل هذه:
ربما يكون أهم شيء في الولادة هو السيادة العامة للمرأة نفسها ، وموقفها الإيجابي ، وتركيزها على العمل في فريق مع طبيب وقابلة. ثق في الأفضل ، ثق بطبيبك وسيعمل كل شيء!
ألكسندرا بيتشكوفسكايا ، طبيبة التوليد وأمراض النساء ، خصيصًا للموقع
