يعد الجنين والأغشية المحيطة به المكونات الأولية الرئيسية للبويضة التي يحيط بالجنين. مع نمو الجنين، تزداد المساحة المحيطة به أيضًا - وهذه عملية طبيعية لتطور الجنين. بعد ذلك، أنت مدعو للتعرف مباشرة على المعلومات الأساسية حول البويضة المخصبة، وكذلك فيما يتعلق بخصائص التغيرات في حجمها أثناء الحمل والأمراض المحتملة للتكوين.
كما تعلمون، يحدث الإخصاب عن طريق دخول الحيوان المنوي الذكري إلى بويضة الأنثى. بعد ذلك، تبدأ العملية النشطة لتطور الجنين: أولاً، يتم تقسيم البويضة المخصبة إلى جزأين، ثم إلى 4، ثم إلى 8، وما إلى ذلك. ومع زيادة عدد الخلايا، ينمو الجنين نفسه. وبدون التوقف عن النمو، يتحرك الجنين نحو وجهته، وهي عادة تجويف الرحم الأنثوي. وهي مجموعة الخلايا المذكورة التي تمثل البويضة المخصبة المعنية. 
وبمجرد الوصول إلى الموقع المطلوب، يتم زرع الجنين في جدار الرحم. في المتوسط، تستغرق هذه العملية ما يصل إلى 7-10 أيام بعد دخول الحيوانات المنوية إلى البويضة. حتى الوصول إلى وجهتها، يتم توفير تغذية البويضة المخصبة مباشرة عن طريق البويضة، وبعد الدمج، عن طريق الغشاء المخاطي للرحم.
بمرور الوقت، تتولى المشيمة، التي تتكون من الطبقة الخارجية للبويضة المخصبة، مهام توفير التغذية للجنين. مباشرة على الطبقة الخارجية المذكورة هناك ما يسمى. الزغابات، والتي تضمن انغراس الجنين في مكان مناسب. 
إن تكوين البويضة المخصبة وتوحيدها بنجاح هو العلامة الرئيسية للسير الطبيعي لحمل الأنثى. في المتوسط، يصبح الجنين مرئيًا أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية بعد 5 أسابيع من غياب الدورة الشهرية، في حين يمكن عادةً رؤية البويضة المخصبة بعد أسبوعين. إذا رأى الطبيب ما يسمى خلال الموجات فوق الصوتية الأولى. بويضة فارغة، وبعد بضعة أسابيع يتكرر الاختبار. 
عادة، يتم رؤية الجنين في الأسبوع 6-7 من الحمل. خلال نفس الفترة عادة ما تكون نبضات قلبه ملحوظة. إذا لم يكن هناك جنين في البويضة أثناء الفحص المتكرر بالموجات فوق الصوتية، يتم تشخيص الحمل غير المتطور. 
في ضوء ذلك، إذا تأخر الحيض، يجب على المرأة إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في أقرب وقت ممكن من أجل الكشف الفوري عن التشوهات الموجودة، وإذا كان هناك مثل هذا الاحتمال، الخضوع للعلاج للقضاء على المشاكل التي تم تحديدها.
عند تقييم حالة البويضة، يهتم المتخصص أولاً بشكلها وقطرها الداخلي. خلال الأسابيع الأولى، يكون شكل البويضة المخصبة قريباً من الشكل البيضاوي. من خلال تقييم القطر الداخلي، يمكن للطبيب استخلاص استنتاجات حول عمر الحمل المتوقع. إلى جانب ذلك، لا تتمتع كل البويضة المخصبة بنفس الحجم، لذلك عند تحديد عمر الحمل يحدث خطأ غالبًا، بمتوسط أسبوع ونصف. للحصول على نتائج أكثر دقة، يتم تقييم مرض الاعتلال الدماغي الرضحي المزمن لدى الجنين وإجراءات تشخيصية أخرى. 
ملامح نمو البويضة المخصبةكما لوحظ، فإن حجم البويضة المخصبة، في غياب أنواع مختلفة من الأمراض، يتزايد باستمرار.
ويرد في الجدول التالي معلومات أسبوعية أكثر تفصيلاً فيما يتعلق بالحجم الطبيعي لكيس الحمل. 
طاولة. أحجام البويضة المخصبة حسب الأسبوع
تحت تأثير عوامل معينة، يمكن أن يحدث تطور البويضة المخصبة مع بعض الأمراض. يمكنك العثور على وصف للحالات الشاذة الأكثر شيوعًا في الجدول التالي.
طاولة. أمراض تطور البويضة
| الأمراض | وصف |
|---|---|
| انتهاكات النموذج | عادة ما يكون شكل البويضة المخصبة مستديرًا في كلا الفحصين لمدة تصل إلى 5-6 أسابيع. بحلول الأسبوع 6-7، تصبح بيضة الجنين بيضاوية في الفحص الطولي، لكنها تظل مستديرة في الفحص العرضي. في الوقت نفسه، يمكن أن يحدث تطوير النموذج مع أنواع مختلفة من الانحرافات. في أغلب الأحيان، يحدث هذا بسبب أنواع مختلفة من الأورام في تجويف الرحم. أيضا، يمكن أن يحدث هذا المرض في حالة انفصال المشيمة الجزئي. |
| أمراض الموقع | في حالة عدم وجود انحرافات، غالبا ما يحدث زرع البويضة المخصبة في قاع الرحم أو جداره الخلفي، وأحيانا في منطقة نظام التشغيل الداخلي أو في الجزء العلوي من الرحم. يتم تقييم الخيارات الأخرى لموقع البويضة من قبل متخصص. كما أنه يتخذ قرارًا بشأن الإجراءات الإضافية المتعلقة بمريض معين. |
| انتهاكات الأبعاد | تم تقديم المعلومات المتعلقة بالتغيرات في حجم البويضة مع تقدم الحمل سابقًا. تعتبر الانحرافات الكبيرة عن القيم المعطاة في كلا الاتجاهين مرضية، ويتم التوصل إلى استنتاجات حول أهميتها من قبل متخصص. |
| الأمراض الوظيفية |
من المستحيل إعطاء أي إجابة محددة فيما يتعلق بأسباب تطور وعلاج الأمراض في تطور البويضة - فكل حالة تتطلب دراسة فردية من قبل أخصائي مؤهل. يمكن للطبيب فقط تقييم الوضع بشكل موضوعي واتخاذ القرار الأنسب. 
قم بإجراء الفحوصات اللازمة بانتظام، واتبع توصيات أخصائي العلاج الخاص بك وتمتع بصحة جيدة!
الكيس المخصب هو تكوين دائري أو بيضاوي (على شكل بيضة) يحيط بالجنين، وعادة ما يقع في النصف العلوي من تجويف الرحم.
في المراحل المبكرة من الحمل (في الأشهر الثلاثة الأولى)، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد موضع (موقع) البويضة. في الموجات فوق الصوتية، تبدو البويضة المخصبة وكأنها بقعة صغيرة رمادية داكنة (سوداء تقريبًا) ذات خطوط واضحة.
إن وجود البويضة المخصبة في تجويف الرحم يلغي إمكانية الحمل خارج الرحم. في حالة الحمل المتعدد، يمكنك رؤية بيضتين مخصبتين في مكان منفصل.
بعد حوالي أسبوعين ونصف من الحمل، إذا تأخر الحيض لمدة 3-5 أيام أو أكثر، أي في الأسبوع التوليدي الرابع إلى الخامس من الحمل اعتبارًا من اليوم الأخير من آخر دورة شهرية، يمكن لطبيب التشخيص بالموجات فوق الصوتية رؤية الجنين المخصب بالفعل البويضة في تجويف الرحم باستخدام الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. المستوى التشخيصي لـ hCG في مصل الدم، والذي يجب أن تكون فيه البويضة المخصبة مرئية في تجويف الرحم أثناء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل، هو من 1000 إلى 2000 وحدة دولية.
تبدو البويضة المخصبة وكأنها تكوين أسود مستدير (عديم الصدى أو سلبي الصدى، أي لا يعكس الموجات فوق الصوتية)، وقطره صغير جدًا ويتراوح من 2-3 ملم. لا يزال لدى الجنين والأعضاء خارج الجنين بنية مجهرية، وبالتالي لا يمكن رؤيتها بعد باستخدام الموجات فوق الصوتية. باستخدام معلمة مثل متوسط القطر الداخلي للبويضةيُنصح بإجراء ذلك في الأسابيع 3-5 الأولى من الحمل بعد حدوث الحمل، عندما لا يكون الجنين مرئيًا بعد أو يصعب اكتشافه. الخطأ عند استخدام القياس عادة لا يتجاوز 6 أيام.
يعد حجم البويضة في الأسبوع مؤشرًا مهمًا جدًا أثناء الحمل. على سبيل المثال، قطر كيس الحمل 3 ملم يتوافق مع عمر الحمل 4 أسابيع، وقطر كيس الحمل 6 ملم يتوافق مع عمر الحمل 5 أسابيع. ويحدث زيادة في متوسط قطر البويضة في المراحل الأولى من الحمل بمعدل 1 ملم تقريبًا في اليوم.
تقتصر معظم المؤشرات القياسية لمتوسط القطر الداخلي للبويضة على فترة 8-10 أسابيع. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه بعد 6-7 أسابيع من الحمل، لا يمكن أن يعكس حجم البويضة المخصبة نمو الجنين. مع قدومه، يتم استخدام حجم العصعص الجداري للجنين (CTE) لتقدير عمر الحمل.
يتم إعطاء أبعاد متوسط القطر الداخلي للبويضة حسب الأسبوع في الآلة الحاسبة.
إذا كانت البويضة المخصبة موجودة في تجويف الرحم، فإن هذا الحمل يسمى الحمل الرحمي الفسيولوجي. البويضة المخصبة لمدة تصل إلى 5-6 أسابيع عادة على الموجات فوق الصوتية لها شكل دائري أو على شكل قطرة، محاطة بغشاء رقيق. بحلول 6-7 أسابيع، يملأ تجويف الرحم بالكامل ويكتسب شكلًا بيضاويًا في الفحص الطولي، وشكلًا دائريًا في الفحص العرضي. إذا رأى الطبيب في الموجات فوق الصوتية تشوهًا في البويضة المخصبة (وهي ممدودة ومسطحة من الجانبين وتبدو مثل حبة الفول)، فقد يكون ذلك تشير إلى نغمة الرحم. من الممكن أيضًا تغيير شكل البويضة المخصبة عند الانفصال الجزئي. لوحظ تشوه كبير مع ملامح غير واضحة أثناء الحمل المجمد.
التشخيص في الوقت المناسب لتشوه البويضة أثناء الحمل يجعل من الممكن إنقاذ الطفل.
عادة، تكون البويضة المخصبة في تجويف الرحم مرئية على الموجات فوق الصوتية عبر المهبل بعد حوالي 32-36 يومًا من اليوم الأول من آخر دورة شهرية. يتم إعطاء مكان مهم كيس الصفاروالتي لها أهمية كبيرة في تطور البويضة المخصبة. خلال الدورة الفسيولوجية للحمل، يكون للكيس المحي شكل دائري ومحتويات سائلة، ويصل إلى الحد الأقصى لحجمه خلال 7-8 أسابيع من الحمل.
يظهر الجنين على شكل سماكة على طول حافة الكيس المحي. تبدو صورة الجنين الطبيعي مع كيس الصفار وكأنها "فقاعة مزدوجة". بحلول سبعة أسابيع، يصل حجم كيس الصفار إلى 4-5 ملم. تم العثور على علاقة بين حجم كيس الصفار ونتائج الحمل. عندما يكون قطر الكيس المحي أقل من 2 ملم وأكثر من 5.6 ملم، غالبًا ما يتم ملاحظة الإجهاض التلقائي أو الحمل غير المتطور في الأسبوع 5-10.
يعد عدم وجود كيس صفار بمتوسط قطر داخلي للبويضة لا يقل عن 10 ملم معيارًا غير مواتٍ للموجات فوق الصوتية لخطر الإجهاض.
البويضة الفارغة (الكاذبة) عبارة عن تراكم للسوائل، عادة ما يكون شكلها غير منتظم، وتقع بالقرب من حدود بطانة الرحم.
في بعض الأحيان تكون هناك حالات يكون فيها للبويضة المخصبة الشكل والحجم المعتاد، ولكن لا يوجد بداخلها كيس صفار أو جنين. يقوم المشيماء الموجود في البويضة المخصبة الفارغة بإنتاج هرمون hCG، كما هو الحال في الحمل الفسيولوجي الطبيعي، وبالتالي فإن اختبارات الحمل ستكون إيجابية. يمكن أن يكون التصوير بالموجات فوق الصوتية الذي يتم إجراؤه في المراحل المبكرة من الحمل خاطئًا، لأنه كلما تم إجراؤه مبكرًا، قلت فرصة رؤية الجنين. قبل 7 أسابيع من الحمل، يلزم إجراء دراسة متكررة لتوضيح التشخيص.
عندما يرون في الموجات فوق الصوتية بويضة مخصبة في تجويف الرحم، لكنهم لا يرون الجنين نفسه، يطلق الأطباء على هذا اسم علم الأمراض anembryony (بدون جنين).
العلامات التالية تشير إلى عدم تطور الحمل (موت الجنين): تغير في الأغشية، غياب الجنين عندما يكون حجم البويضة أكبر من 16 ملم، أو عدم وجود كيس صفار عندما تكون الأغشية قطر أكثر من 8 مم (عند إجراء الموجات فوق الصوتية عبر البطن: 25 مم - بدون جنين و 20 مم - بدون كيس صفار)؛ ملامح غير متساوية، موقع منخفض أو غياب الكيس الساقطي المزدوج.
في المراحل المبكرة، يكون سبب فقدان الحمل في أغلب الأحيان هو تشوهات الكروموسومات التي نشأت أثناء عملية الإخصاب.
يسمى العضو الخاص الذي يتشكل في المراحل الأولى من الحمل ثم يضمر في نهاية المطاف حتى نهاية الثلث الثالث من الحمل بالكيس المحي. وهو يشبه شكل الخاتم وله جدران رقيقة. يجب أن يكون حجم كيس الصفار من الأسبوع الخامس إلى الأسبوع الثاني عشر بقطر 3-6 ملم.
يلعب هذا العضو الصغير دورًا مهمًا جدًا في تطور الجنين:
حتى هذه التعدادات الموجزة تقودنا إلى فكرة أن دور الكيس المحي مهم للغاية. من المهم جدًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في المراحل المبكرة من الحمل، وبمساعدته سيتمكن الطبيب من تقييم حالة هذا التكوين.
عند فحص الكيس المحي، قد يواجه المرء الظواهر التالية: زيادة كثافة الكيس المحي، وتضاعفه أو تغيره المرضي في الشكل، والحجم المرضي، وحتى غياب هذا التكوين.
لكن تقييم العلامات المرضية مثل انخفاض أو زيادة في كيس الصفار هو أمر شخصي للغاية؛ فهو يعتمد إلى حد كبير على جودة الجهاز ومؤهلات الطبيب. لذلك، في مثل هذه الحالات، يُنصح عادةً بالخضوع للتشخيص المتكرر في مراكز خاصة، حيث يكون مستوى المعدات والأطباء مرتفعًا جدًا.
إذا كان الكيس المحي غير قادر على العمل بشكل طبيعي، أي أنه يتجمد، ثم يتجمد تلقائيا إجهاضإذا لم يحدث الإجهاض، فهناك احتمال كبير لعلم أمراض الجنين.
الأول بلا شك الموجات فوق الصوتيةبالنسبة لأي امرأة، هذه مرحلة مثيرة للغاية أثناء الحمل. لقد بدأت الآن تقلق بشأن صحة طفلها الذي لم يولد بعد ونموه الطبيعي. وبطبيعة الحال، إذا اكتشف الطبيب أثناء الفحص بعض التشوهات، بما في ذلك كيس الصفار، فإن الأم تبدأ بالقلق. لا ينبغي عليك استخلاص استنتاجات سابقة لأوانها، فمن الأفضل أن تهدأ وتناقش العواقب المحتملة مع طبيبك. هناك حالات لا يكون فيها الجنين أو كيس الصفار مرئيين أثناء الموجات فوق الصوتية. لكن البويضة المخصبة لا تزال موجودة. لسوء الحظ، هذا الوضع هو علامة على فشل الحمل. ولكن هناك أيضًا حالات يكون فيها حجم كيس الصفار أكبر بكثير من المعتاد. هذا ليس علم الأمراض، ولكن من الضروري مراقبة تقدم الوضع.
بشكل عام، يجب على كل أم مستقبلية أن تتخيل العمليات التي تحدث في جسدها في مرحلة أو أخرى من الحمل أو الحيضدورة. يجب أن تعرفي كيف يمكن أن تؤثر بعض الأدوية والتوتر والأطعمة على حالة الجهاز التناسلي والجنين. علاج الأمراض التي قد تؤدي إلى تعقيد الحمل في الوقت المناسب. لكن الشيء الأكثر أهمية هو العثور على أخصائي يتحمل مسؤولية صحتك فعليًا، وليس رسميًا، وإنجاب طفل وولادة ناجحة.
ما هو SVD أثناء الحمل وكيفية تحديده بالموجات فوق الصوتية؟ هناك إجابة واحدة فقط على هذا السؤال.
SVD هو متوسط القطر الداخلي للبويضة وفقًا للتشخيص بالموجات فوق الصوتية. يتم قياس هذا المؤشر حصريًا بالملليمتر.
التوضيح البيضة المخصبة تتميز فترة الحمل بقيم معينة للقطر الداخلي. تتغير القيمة الرقمية لـ SVD باستمرار، لذلك يتم حساب الفترة بخطأ يتراوح من أسبوع إلى أسبوع ونصف. العلامة الأكثر موثوقية لتوضيح عمر الحمل باستخدام الموجات فوق الصوتية هي مؤشرات نسبة النقر إلى الظهور (حجم العصعص الجداري). تجدر الإشارة إلى أن حجم العصعص الجداري للجنين أقل عرضة للتقلبات الفردية مقارنة بمتوسط القطر الداخلي للبويضة، وبالتالي يستخدم في كثير من الأحيان لتحديد فترة حمل موثوقة. الخطأ حوالي ثلاثة أيام.
عندما يتم رؤية الجنين بشكل جيد، يتم تحديد الفترة على أساس طول الجنين، وليس على القطر الداخلي. يتم تسجيل حجم العصعص الجداري خلال الموجات فوق الصوتية الروتينية ويعكس الحجم الفعلي للجنين مع الوزن التقريبي للجنين. كقاعدة عامة، يتم استخدام قياس مؤشرات CTE حتى 12 أسبوعًا من الحمل، وفي دراسات الموجات فوق الصوتية اللاحقة، يتم استخدام القطر ثنائي الجدار لمحيط رأس وبطن الجنين.
البويضة المخصبة على الموجات فوق الصوتية بالطبع، تشعر الأم الحامل بالقلق إزاء السؤال التالي: ما مدى كثافة نمو الجنين في الثلث الثاني والثالث؟ يمكننا أن نقول بثقة أنه حتى الأسبوع 15 - 16 أسبوعًا، ينمو قطره بمقدار ملليمتر واحد كل يوم. ثم تزداد قيمته بمعدل 2 - 2.5 ملم كل يوم. خلال الفترة الحدودية البالغة 16 - 17 أسبوعًا، يتوقفون عن قياس القطر الداخلي لبويضة الجنين، مع التركيز على مؤشرات أكثر موثوقية.
يتم إجراء التشخيص للأغراض التالية:
تشخيص توطين البويضة المخصبة 1. تحديد الموقع الدقيق للجنين (في تجويف الرحم أو خارجه). عندما يكون الجنين خارج الرحم، فإننا نتحدث عن الحمل خارج الرحم. عندما لا يمكن رؤية الجنين أو تصبح عملية التعرف عليه أكثر صعوبة، يلجأون إلى التحديد الدقيق لنبض قلب الجنين. يمكن العثور على علامات حيوية الجنين في قناة فالوب أو تجويف البطن.
بالإضافة إلى هذه المضاعفات، قد تظهر مضاعفات أخرى في المراحل الأولى من الحمل: على سبيل المثال، تغير شكل البويضة المخصبة؛ مرفق غير لائق ارتفاع خطر انفصال المشيمة وغيرها من الاضطرابات المرضية.
2. تحديد الحمل الفردي أو المتعدد ليس بالأمر الصعب. يوجد في تجويف الرحم جنينان أو أكثر لهما نشاط حياة نشط.
3. تقييم الأبعاد الرئيسية للبويضة المخصبة والجنين ومقارنتها بالقيم الطبيعية.
4. دراسة التركيب الصحيح للجنين والبويضة المخصبة لاستبعاد التشوهات الخلقية الخطيرة. قد تكون هذه طفرات كروموسومية (على سبيل المثال، متلازمة داون).
5. يتم تقييم العلامات الحيوية بناءً على وجود نبض القلب الذي يتم اكتشافه بالفعل في الأسبوع الخامس من الحمل. يتم تحديد النشاط الحركي للجنين بشكل جيد بعد الأسبوع السابع من الحمل.
في المرحلة الأولية، تكون الحركات ضعيفة للغاية ومعزولة بحيث يصعب تمييزها أثناء الموجات فوق الصوتية. مع نمو الجنين، يبدأ النشاط الحركي في تشابه حركات الثني والتمديد المميزة، ثم الحركات النشطة للأطراف العلوية والسفلية. نظرًا لأن اللحظات الفردية للنشاط الحركي قصيرة جدًا ويتم حسابها بالثواني أو بكسورها، يتم استخدام تعريف نشاط القلب لتسجيل حقيقة حياة الجنين.
6. الكشف عن وجود الجسم الأصفر في أحد المبيضين. هذا التكوين الكيسي الصغير يزود جسم الأم الحامل بهرمونات مهمة للحفاظ على الجنين في المراحل الأولى من النمو.
7. تتلخص دراسة السلى والمشيماء في نسبتهما اعتمادًا على فترة الحمل الموجودة بالفعل في الأشهر الثلاثة الأولى. بناءً على نتائج الموجات فوق الصوتية التي تم الحصول عليها، من الممكن التنبؤ بالمسار الإضافي ونتائج الحمل.
لا غنى عن الموجات فوق الصوتية لتحديد المشاكل المحتملة أثناء الحمل 8. تشخيص الإجهاض المهدد باستخدام الموجات فوق الصوتية يسمح للشخص بالتعرف على الأعراض المبكرة، والتي تتميز بسماكة واضحة لأحد جدران تجويف الرحم، فضلا عن زيادة كبيرة في نظام التشغيل الداخلي. في حالة الإجهاض المحتمل، تقوم الموجات فوق الصوتية بتقييم العلامات الحيوية للجنين وحالة الرحم والمشيمة ككل.
9. تشخيص الأمراض والتشوهات المحتملة في المنطقة التناسلية الأنثوية (تشوهات المهبل أو الرحم). أي انحراف عن القاعدة يحدد مسار ونتائج الحمل.
في كثير من الأحيان، تلتصق البويضة المخصبة بجدار الرحم بعد عدة أيام من الجماع غير المحمي، ومن ثم يتم زرع البويضة في طبقة بطانة الرحم بعد الإخصاب. من هذه اللحظة فصاعدًا، يبدأ جسم المرأة في إنتاج هرمون hCG (موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية)، والذي يتفاعل معه شريط اختبار الحمل.
زرع البويضة المخصبة لن يكون اختبار الفحص إيجابيًا دائمًا، لذلك من الضروري اللجوء إلى اختبار دم موثوق لتحديد هرمون hCG. بعد الحصول على نتيجة اختبار إيجابية، يجب عليك الاتصال على الفور بطبيب أمراض النساء في عيادة ما قبل الولادة للتسجيل ومواصلة المراقبة لمدة تسعة أشهر.
البويضة المخصبة المتكونة هي العلامة الأكيدة للحمل. لها شكل بيضاوي مميز ويمكن رؤيتها جيدًا بالموجات فوق الصوتية في الأسبوع الثالث من غياب الدورة الشهرية.
ولا يمكن رؤية الجنين نفسه إلا عندما تصل الدورة الشهرية إلى الأسبوع الخامس. إذا لم يكتشف طبيب الموجات فوق الصوتية وجود جنين في البويضة المخصبة، فسيتم تكرار الدراسة بعد حوالي نصف شهر. وكقاعدة عامة، يصبح الجنين أكثر وضوحًا، كما يتم اكتشاف نبضات قلبه. وفي حالات أخرى، نتحدث عن التطور المرضي أو حتى الحمل المجمد وغير المتطور.
ولهذا السبب من المهم جدًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لاستبعاد المضاعفات المحتملة لمزيد من تصحيح الوضع. الأشهر الثلاثة الأولى هي الفترة الأكثر أهمية في الحمل، حيث يتم تشكيل جميع أعضاء وأنظمة الطفل الذي لم يولد بعد طوال مدته بالكامل.
واستنادا إلى نتائج منظمة الصحة العالمية، تم تحديد فترات صارمة لإجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية الإلزامية خلال فترة الحمل للطفل الذي لم يولد بعد.
مطلوب ثلاثة فحوصات بالموجات فوق الصوتية في فترات زمنية أخرى، يتم إجراء الفحص بدقة وفقًا للإشارات الفردية من الأم والجنين:
لا ينصح بإهمال توقيت الفحص التالي، لأنه خلال فترة الحمل المحددة يمكن التعرف على تشوهات الجنين. وإذا نشأت حاجة قسرية، انقطاع لأسباب طبية. ويمكن أيضًا إجراء فحص الفحص الأخير في وقت لاحق.
قد تكون نتائج التشخيص الحالي خارج النطاق الطبيعي بشكل كبير، ولكن هذا ليس مدعاة للقلق. لا تنس أن نمو كل طفل له خصائصه الخاصة. ومع ذلك، يجب ألا تتجاهل الأعراض المحددة أيضًا.
لقد ثبت من الطبيعة الأم أن كل عضو يؤدي وظيفته المخصصة له في الجسم. وتدريجياً، ومع تطور العلم، قامت البشرية بدراسة كل عضو وأهميته في جسمنا. فقط مع ظهور معدات الموجات فوق الصوتية، أتيحت للأطباء الفرصة للنظر في العالم السري لأصل الحياة، لكن هذا أضاف فقط أسئلة جديدة تحتاج إلى إجابات. أحد هذه الألغاز كان العضو غير المعروف آنذاك، الكيس المحي.
بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي، يُطلب من جميع النساء الحوامل المسجلات في عيادات ما قبل الولادة في مكان إقامتهن الخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية ثلاث مرات في مراحل مختلفة من الحمل:
يتم إجراء الفحص الأول بالموجات فوق الصوتية في الفترة من 10 إلى 14 أسبوعًا. ولكن للحصول على بيانات أكثر دقة، من الأفضل إجراء الموجات فوق الصوتية في نهاية الأشهر الثلاثة الأولى. خلال هذه الفترة، يكون من الأسهل اكتشاف التشوهات في تطور الجنين، وفي حالة العيوب الخطيرة، يكون من الآمن على صحة المرأة التخلص من الجنين الذي ينمو بشكل غير طبيعي.
يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية، الذي يتم إجراؤه قبل الفحص الأول، فقط لتحديد الحمل. ونحن غير قادرين على اكتشاف أي أمراض أو تشوهات، لأنه في فترة زمنية قصيرة لا يمكن أن يسمح حجم البويضة المخصبة بذلك.
لكن قد يصف الطبيب فحص الموجات فوق الصوتية إذا لزم الأمر أكثر من ثلاث مرات.
يتم الفحص بجهاز يستخدم الموجات فوق الصوتية بطريقتين: من خلال جدار البطن أو من خلال المهبل.
يتم تقييم الموجات فوق الصوتية في الأشهر الثلاثة الأولى وفقًا للمؤشرات التالية:
بالإضافة إلى الدراسات باستخدام أجهزة الموجات فوق الصوتية، يتم إجراء ذلك في الفترة من 10 إلى 12 أسبوعًا. يجب أخذ عينة الدم في نفس اليوم الذي تم فيه إجراء الموجات فوق الصوتية. سيكشف التحليل عن احتمالية إنجاب طفل يعاني من تشوهات الكروموسومات.
كيس الصفار أو كيس الحمل هو كيس دائري متصل بتجويف البطن للجنين. يوجد داخل الكيس صفار حيوي يلعب دورًا حيويًا في تطور البويضة المخصبة أثناء المشيمة.
يتواجد هذا العضو في العديد من الثدييات والطيور والأسماك ورأسيات الأرجل في المراحل الأولى من التطور ويبقى طوال الحياة على شكل عملية على شكل كيس في الأمعاء مع الصفار المتبقي.
وبدون هذه الفقاعة الصغيرة، يكون التطور الكامل للبويضة المخصبة مستحيلا. ويتولى العديد من الوظائف، بما في ذلك تغذية الجنين وتنفسه، في حين تغيب الأجهزة المناسبة لذلك.
بالإضافة إلى التغذية والتنفس، يعمل الغشاء الغشائي مع صفار البيض كجهاز الدورة الدموية الأساسي، والذي يتم من خلاله نقل الأكسجين والمواد المغذية إلى الجنين.
كيس الحمل دليل على الحمل الصحي داخل الرحم. أثناء الحمل خارج الرحم، لا يتم تصور هذا الغشاء الغشائي. ويظهر "الكيس" في الأسبوع الثاني من التطور الجنيني ويحمي الجنين حتى نهاية الثلث الأول تقريبا، حتى تبدأ الأعضاء الأخرى عملها.
بين الأسبوعين الخامس والسادس، يجب أن يكون الكيس مرئيًا بوضوح على الموجات فوق الصوتية. هذا هو أحد المعايير المهمة للتطور السليم للجنين. يبلغ متوسط قطر غلاف الغشاء 5 ملم.
بين الأسبوعين السابع والعاشر، يصل حجم الفقاعة عادة إلى 6 ملم في القطر.
بعد 10 أسابيع، ينتهي كيس الصفار من نشاطه تدريجيًا ويجب أن ينخفض حجمه بالضرورة. بحلول بداية الثلث الثاني من الحمل، تتولى المشيمة المكتملة وظيفة التغذية والتنفس، ويتم امتصاص غشاء الصفار في تجويف الجنين ولا يبقى في مكانه سوى ملحق صغير في منطقة الحبل السري.
يظهر كيس الحمل في الأسبوع الثاني بعد الحمل، ولا يظهر على شاشة الموجات فوق الصوتية إلا في الأسبوعين الخامس والسادس. أثناء البحث، حدد الأطباء معايير قطر كيس الصفار بناءً على توقيت تطور الجنين. تعتبر هذه المعايير علامات الحمل المناسب:
بعد 10-12 أسبوع، يبدأ كيس الحمل في التناقص في الحجم.
تتيح المعدات الحديثة اكتشاف وتقليل خطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل في أي مرحلة. إذا لم يتم رؤية "حويصلة" الصفار أثناء الفحص خلال الفترة ما بين ستة وعشرة أسابيع، فهذا يشير إلى مسار غير مناسب للحمل. لأن هذا الجهاز يمكنه تقييم حالة تطور الجنين بدقة.
يعد غياب كيس الحمل علامة على وجود حمل مفقود أو غير متطور. في حالة الحمل المتجمد، من الضروري إجراء تنظيف عاجل لتجويف الرحم، لكن من الضروري أولاً إجراء دراسات متكررة بعد 7 أيام للتأكد من دقة التشخيص.
غالبًا ما يشير كيس الحمل غير المكتمل في البويضة المخصبة إلى نقص هرمون البروجسترون. يتيح لك العلاج في الوقت المناسب بالأدوية التي تحتوي على هرمون البروجسترون إنقاذ الجنين وتجنب المضاعفات اللاحقة.
الانحرافات الصغيرة عن القاعدة في حجم كيس الصفار ليست مؤشرا على أي أمراض أو تهديد للجنين.
يشير الانخفاض المتأخر في نهاية الأشهر الثلاثة الأولى إلى الارتشاف البطيء لعضو غير ضروري بالفعل. من الضروري إجراء فحص إضافي بعد 7 أيام للتأكد من عدم وجود تشوهات في نمو الجنين. إذا لم تكن هناك أمراض وجميع المؤشرات الأخرى طبيعية، فلا داعي للقلق أيضا. إذا تم الكشف عن أي تشوهات، فمن المستحسن تنظيف تجويف الرحم. كلما كانت الفترة أقصر، كلما كانت أكثر أمانا لصحة الأم.
الزيادة في حجم كيس الصفار فوق المعدل الطبيعي لا تشير أيضًا على الفور إلى وجود أمراض موجودة. التشخيص مطلوب لتحديد الأسباب المحتملة. يمكن أن يؤدي تناول بعض الأدوية وسوء التغذية والتوتر إلى زيادة قطر الكيس المحي. أو مجرد ميزة فردية لا تنذر بأي تهديد للجنين. ويجب على الطبيب إجراء الموجات فوق الصوتية المتكررة لتوضيح التشخيص وتأكيده.
إن الزيادة أو النقصان أو الشكل غير المنتظم أو ضغط القشرة بالصفار المغذي من المعايير المعمول بها لا يكون مهمًا إلا بالتزامن مع انتهاكات المؤشرات الأخرى.
هل حجم كيس صفارك مناسب لموعد ولادتك؟
نعملا
