المشيمة عضو جنيني فريد من نوعه في خصائصه ، وهو أهم مكون في عملية النمو داخل الرحم وحياة الجنين. المشيمة عضو مؤقت يظهر في بداية الحمل ويتم رفضه أثناء الولادة. تتنوع وظائف مكان الطفل وتشمل حماية الجنين من العدوى ، وتشبعه بالمغذيات ، وإيصال الأكسجين وإزالة السموم. كل هذه الوظائف حيوية للجنين.
تخضع المشيمة للتطور الجسدي مثلها مثل أي عضو آخر في جسم الإنسان. تستمر معظم فترات الحمل في نموها المستمر: يزداد عدد الأوعية الدموية ، ويصبح مكان الطفل أكثر سمكا. لا يمكن تتبع تطور هذه العملية إلا بمساعدة الموجات فوق الصوتية. عند نقطة معينة ، يتوقف العضو الجنيني عن النمو وتبدأ عملية الشيخوخة له. تجدر الإشارة إلى أنه كلما زاد نضج مكان الطفل ، قل عدد الوظائف التي يمكن أن يؤديها.
هناك أربع درجات لنضج المشيمة. بالنسبة للسير الطبيعي للحمل ، من الضروري أن تتوافق كل مرحلة من مراحل نمو مكان الطفل مع فترتها الخاصة.
يتم تشخيصه إذا حدثت بعض الانحرافات في عملية نموه ، على سبيل المثال ، تحدث الدرجة الثانية قبل 32 أسبوعًا. ومع ذلك ، هذا لا يعني على الإطلاق أن الانحرافات عن القاعدة ستكون السبب. إن التشخيص في الوقت المناسب لنمو العضو الجنيني ، بالإضافة إلى طرق العلاج المختلفة ، يقلل من خطر حدوث مضاعفات أخرى غير سارة.
المشيمة (مكان الطفل ، ما بعد الولادة) هي عضو يظهر في الرحم عند الحمل. واجبها الرئيسي هو ضمان النشاط الحيوي للجنين وتطوره ونموه. سيتم إنشاء هذا العضو بالكامل بحلول فترة الحمل التي تبلغ 12 أسبوعًا وسيزداد حجمه ، تمامًا مثل الطفل. لتحديد حالة العضو ، هناك تعريف - درجة نضج المشيمة.
حتى بداية الفصل الثالث ، يكون مستوى النضج صفراً ، والحد الأقصى للنضج هو الدرجة الثالثة لنضج المشيمة. خلال درجة الصفر ، يكون هيكل المشيمة متجانسًا ، وتظهر لاحقًا السمات الأولية للنضج. يتم ملاحظة فترة نضج المشيمة بأسابيع ويتم إجراء مراقبة مفصلة لحالتها ونسبة عمرها إلى عمر الحمل باستمرار. يمكن أن تؤدي الاختلافات الصغيرة في عملها إلى إعاقات تطورية كبيرة. لا يمكن تقييم حالة العضو إلا عن طريق الموجات فوق الصوتية.
إنه عضو فريد من نوعه يوحد الجنين والأم الحامل. بفضل المشيمة ، يتم توفير جميع العناصر الضرورية للجنين ، ويعتمد عليها رفاهية الحمل.
تتمثل وظائف المشيمة في أداء المهام التالية:
تبدأ المشيمة في التكون في 5-6 أسابيع من الحمل وتنمو بسرعة كبيرة حتى أنها تفوق معدلات نمو الجنين. بحلول نهاية فترة الحمل ، يتحد الطفل والأم بمقعد رضيع يبلغ قطره 15-20 سم ، ويزن حوالي نصف كيلوجرام.
علاوة على ذلك ، من 33 أسبوعًا في أنسجة المشيمة ، ترتبط عمليات النضج. ترتبط بداية المخاض بأكبر نضج للمشيمة. بحلول نهاية المصطلح ، توقفت عن أداء وظائفها الخاصة ، حيث يلقي جسم الطفل هرمونًا معينًا في دم الأم ، مما يؤدي إلى ظهور الانقباضات.
حتى الأسبوع الثلاثين من الحمل ، لا تصل المشيمة إلى مرحلة النضج. المشيمة متجانسة في التركيب ولها أنسجة ملساء. إنه يلبي بشكل فعال جميع احتياجات الجنين ، ويحقق الغرض منه تمامًا. يحدث أحيانًا أنه من الأسبوع السابع والعشرين ، يبدأ الانتقال المبكر للمشيمة إلى الدرجة الأولى من النضج. تتغير حالتها - تظهر على السطح بقع وأمواج وعلامات أولية أخرى للنضج. في بعض الحالات ، عندما لا يكون من الممكن تحديد درجة واحدة من نضج المشيمة ، حدد الأطباء درجة 0-1. الانتقال الذي حدث في وقت أبكر من الفترة المحددة يسمى الشيخوخة المبكرة. في هذه الحالة ، قد يصف الطبيب علاجًا إضافيًا لتطبيع إمدادات الطعام والأكسجين للجنين ، وتحسين تدفق الدم في المشيمة.
وفقًا للمعايير ، تستمر درجة واحدة من نضج المشيمة حتى الأسبوع الرابع والثلاثين. في هذه الحالة ، لا داعي للقلق بشأن صحة الطفل. ولكن غالبًا في الأسبوع الثلاثين أو الثاني والثلاثين ، أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية المخطط له ، يتم تشخيص 2 أو 3 درجات من نضج المشيمة. لا تشير هذه القيم دائمًا إلى قصور خطير في المشيمة ، لذلك يتم إجراء فحص شامل إضافي لكل حالة محددة.
خلال فترة الحمل دون حدوث أي مضاعفات تصل المشيمة إلى الدرجة الثانية من النضج اعتبارًا من نهاية الأسبوع الرابع والثلاثين. يزداد تموج المشيمة وتعوجها حتى الأسبوع السابع والثلاثين ، ويزداد عدد الأجزاء الموجبة للصدى والتلافيف على الغشاء.
إذا تم الكشف عن الدرجة الثانية من نضج المشيمة قبل وصول فترة الحمل إلى 33 أسبوعًا ، يلزم إجراء فحص إضافي. يشمل مجمع التدابير التشخيصية ، كقاعدة عامة ، اختبارات الدم ، وتحليل اللطاخة للنباتات ، و CTG للجنين. ستظهر نتائج هذه الإجراءات ما إذا كان هناك خطر على الجنين وما إذا كانت هناك أمراض. وتجدر الإشارة إلى أن النضج المبكر للمشيمة لا يضر دائمًا بنمو الجنين. ثم تهدف جميع الإجراءات إلى الحفاظ على حالة المشيمة وتحسين الدورة الدموية. في أغلب الأحيان ، يتم وصف العلاج في العيادات الخارجية باستخدام أدوية مثل Actovegin و Curantil وغيرها. من المهم جدًا تناول مكملات الفيتامينات ، والمشي يوميًا في الهواء الطلق وتحسين النظام الغذائي لمنع نقص الأكسجين.
إذا تم بالفعل تشخيص نقص الأكسجة ، وكان الجنين يفتقر إلى العناصر الغذائية والمركبات الضرورية الأخرى ، يتم إدخال المرأة الحامل إلى المستشفى. سيجري المستشفى دورة علاج بالأدوية وإجراءات مراقبة قلب الجنين المنتظمة وغيرها من التدابير الداعمة المصممة لدعم صحة المرأة والطفل.
إذا تم الكشف ، أثناء الفحص الشامل ، عن مضاعفات خطيرة تضر بصحة الطفل ، ولا يؤدي العلاج الداعم إلى تحسينات كبيرة ، فقد يلجأ الأطباء إلى الولادة المبكرة.
3 درجة نضج المشيمة أثناء الحمل الكامل هي القاعدة. يتباطأ النشاط الحيوي للعضو ، وتجهز المشيمة لنهاية الحمل. ينتهي مصطلح تطور المشيمة ، وفي النهاية تحدث الشيخوخة الفسيولوجية للمشيمة. تعتبر علامات شيخوخة المشيمة طيات عميقة تصل إلى الطبقة القاعدية. السطح مغطى بالعديد من الشوائب ورواسب الأملاح والبقع ذات الشكل التعسفي. بعد 37 أسبوعًا ، يُعرَّف الحمل بأنه كامل المدة. في حالات الطوارئ ، يتم وصف العملية القيصرية إذا كان الطفل يعاني من نقص حاد في الأكسجين أو انفصال المشيمة
في بعض الحالات ، لا تتوافق الدرجة الثالثة من نضج المشيمة مع عمر الحمل الفعلي. هذا يشكل تهديدًا لنمو الجنين فيما يتعلق بنقص الأكسجة الحاد ، ويؤدي إلى الولادة المبكرة. بمجرد تحديد الخطر ، يتم عمل دوبلر. يساعد هذا الإجراء في تقييم جودة إمداد الجنين بالدم وفهم المخاطر. في بعض الأحيان يتم ملاحظة الدرجة الثالثة من نضج المشيمة في الأسبوع الثلاثين من الحمل. يحدث هذا عادة بعد نزيف الرحم أو الأمراض السابقة. لا يمكن علاج هذه الحالة ، لذا فإن الحل الوحيد هو تحفيز المخاض.
هناك أكثر من ظروف كافية تؤدي إلى ذلك. في كثير من الأحيان ، تظهر مثل هذه الصعوبة عند النساء الحوامل اللائي لا يبالن بصحتهن أو يعانين من مشاكل صحية.
أسباب بدء الشيخوخة المبكرة للمشيمة:
تعتبر شيخوخة المشيمة عملية طبيعية لا رجعة فيها ، ولكن في ظروف معينة تحدث في وقت مبكر ، مما يشير إلى علم الأمراض وسيتطلب بحثًا إضافيًا.
تعتبر الشروط التالية ظروف انحراف عن القاعدة:
عادة ، يتم تشكيل انتهاك للمشيمة بدون أعراض وعمليًا لا يؤثر على صحة المرأة. من أجل تشخيص أفضل ، بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية ، يمكن وصف قياس دوبلرومتر وتخطيط قلب الجنين.
يتم إجراء أي علاج في مسار الانحرافات تحت إشراف دقيق من الطبيب. تهدف جميع الأنشطة إلى الحفاظ على مسار الحمل. ومع ذلك ، إذا لزم الأمر ، قد يلجأ الأطباء إلى استدعاء الولادة المبكرة حفاظًا على حياة الطفل وصحة الأم.
تسمى المشيمة عضوًا جنينيًا مؤقتًا ، بسبب اتصال الطفل الذي لم يولد بعد بجسم الأم. يواجه جانب الأم من المشيمة جدار الرحم ، ويخرج الحبل السري عن الجنين ، حيث يتلقى الطفل الذي لم يولد بعد جميع المواد الضرورية من جسم الأم عبر الحبل السري. طوال فترة الحمل ، تحمي المشيمة الجنين من العدوى ، وتوصل المواد الضرورية والأكسجين وتزيل نواتج التسوس.
يبدأ مكان الطفل في التكوين بعد انغراس الجنين ، وبحلول 12-16 أسبوعًا تتأقلم المشيمة تمامًا مع وظائفها ، وبعد الولادة يرفضها الجسم جنبًا إلى جنب مع أغشية الفاكهة. يعتمد مسار الحمل على حالة هذا العضو ، لذلك ، لتقييم فعالية مجمع المشيمة ، تؤخذ درجة نضج المشيمة في الاعتبار.
مثل أي عضو في جسم الإنسان ، فإنه يتطور ، في معظم الوقت ينمو باستمرار ، ويصبح أكثر سمكًا ، ويزداد عدد أوعيته بشكل منهجي لضمان النشاط الحيوي للجنين المتنامي. في مرحلة معينة ، تتوقف عملية نمو المشيمة وتبدأ في التقدم في السن. يترسب الكالسيوم في هياكل العضو ، وتصبح المشيمة نفسها أكثر كثافة ، مما يمنعها من أداء وظائفها بشكل كامل. هذه عملية طبيعية ، لكن الشيخوخة المبكرة للمشيمة هي مرض يمكن اكتشافه بواسطة الموجات فوق الصوتية.
في مسار الحمل الطبيعي غير المعقد ، هناك 4 مراحل لنضج المشيمة ، تبدو كالتالي:
يمكن أن تتطور الدرجة الثالثة من النضج لمكان الطفل في وقت أبكر من تاريخ الاستحقاق ، وفي هذه الحالة يكون هناك احتمال كبير للولادة المبكرة ونقص الأكسجين للجنين. هذه الحالات ليست قابلة للعلاج ، ولكن يتم حلها فقط بمساعدة الولادة. في بعض الأحيان ، يساعد العلاج ، الذي يهدف إلى زيادة تدفق الدم في الأوعية ، على إطالة نمو الجنين داخل الرحم لعدة أسابيع.
يتم تحديد درجة نضج المشيمة من خلال شيخوخة المشيمة. يمكن أن تستمر هذه العملية بشكل طبيعي ، ولكن تحت تأثير بعض العوامل ، يمكن تسريع النضج أو الشيخوخة للمشيمة ، مما له تأثير سلبي للغاية على مسار الحمل.
مع التطور الطبيعي للحمل في المرأة السليمة ، فإن النضج الطبيعي للمشيمة يتوافق مع فترة الحمل. يمكن ملاحظة درجة الصفر حتى 30 أسبوعًا ، الأول من 28 إلى 34 ، والثاني من 34 إلى 38 ، والثالث من 37 أسبوعًا حتى الولادة. إذا كانت المشيمة من درجة 0 من النضج قادرة على تزويد الجنين بكل ما هو ضروري لفترة طويلة ، فإن المشيمة التي وصلت إلى الدرجة الثالثة لديها موارد عمل محدودة.
يتم تحديد نضج المشيمة عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية في مراحل مختلفة من الحمل. في الحمل الطبيعي دون مضاعفات ، يكفي إجراء 2-3 فحوصات من هذا القبيل. يلاحظ الطبيب كيف تتغير الحدود بين المشيمة والرحم وكثافتها وسمكها ورواسب الكالسيوم. إذا نمت المشيمة وتكثف في بداية الحمل ، عندها يكون هناك انخفاض طفيف في معالمها بنهايتها.
شيخوخة المشيمة هي عملية طبيعية لا رجعة فيها ، ولكنها في بعض الحالات تتطور قبل الأوان ، مما يشير إلى مرض خطير ويتطلب مراقبة دقيقة. يعتبر الأطباء أن نضج المشيمة يتسارع إذا تجاوزت درجة النضج عند 32 أسبوعًا من الحمل الثانية أو الثالثة قبل 36 أسبوعًا.
أسباب الانحراف عن القاعدة هي العوامل التالية:
كقاعدة عامة ، يتطور النضج المبكر للمشيمة بدون أعراض ولا يؤثر بأي شكل من الأشكال على رفاهية المرأة. في المراحل المبكرة ، يؤدي إلى إجهاض أو تشوهات جنينية ؛ في منتصف الحمل ، قد يعاني الطفل الذي لم يولد بعد من نقص الأكسجة ، أو تجويع الأكسجين ، مما يؤدي إلى تلف الجهاز العصبي المركزي.
لتحديد التشخيص ، بالإضافة إلى الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يتم إجراء قياس دوبلر وتخطيط قلب الجنين. توصف التدابير الطبية فقط عندما يتم إثبات حقيقة معاناة الجنين. إذا تجاوز تأخر نمو الطفل أسبوعين ، فمن المستحسن أن تعالج المرأة في المستشفى ، وفي الحالات الشديدة ، يتم إجراء عملية قيصرية.
عند إثبات حقيقة النضج المبكر للمشيمة ، يتم إرسال الأم الحامل إلى المستشفى للحفاظ على الحمل والقيام بالإجراءات العلاجية. بادئ ذي بدء ، يعتمد تعيين العلاج على الأسباب التي تسببت في تطور علم الأمراض:
يهدف العلاج إلى الحفاظ على الحمل حتى الحد الأدنى المقبول للولادة. لسوء الحظ ، لا توجد طرق لتجديد المشيمة ، والأدوية مثل كورانتيل ، أكتوفيجين والبنتوكسيفيلين ليس لها تأثير علاجي مثبت على هذا العضو.
فيما يتعلق بالحمل بأمان وحل المشاكل الصحية ، يجب على الحوامل الاعتماد فقط على خبرة الطبيب واتباع جميع الوصفات الطبية الخاصة به ، فهذا سيساعدهن على الإنجاب والولادة لطفل سليم.
التناقض بين نضج المشيمة والتاريخ الحقيقي يتطلب تدابير طبية فورية. يؤدي عدم كفاية عمل المشيمة إلى عواقب سلبية على صحة وحياة الطفل.
بحلول الأسبوع 32 ، يكتسب الطفل وزنًا وطولًا كبيرًا. في هذا الوقت ، تعتمد معلمات الجنين بالفعل على الاستعداد الوراثي الفردي ، والذي ينتقل من الوالدين.
المرأة الحامل تدرك جيدًا الطفل أثناء فترات نشاطه. يمكن أن يصل وزن الجنين خلال هذه الفترة إلى 2 كجم. لم يتبق سوى بضعة أسابيع قبل الولادة ، لذلك من المهم بشكل خاص للأم الحامل أن تراقب حالتها.
في هذا الوقت ، تصل المشيمة إلى حجم كبير ، وبعد شهر تبدأ الشيخوخة بشكل طبيعي. التناقض بين درجة النضج والمصطلح هو علامة غير مواتية.
المشيمة عبارة عن عضو على شكل قرص يظهر حصريًا أثناء الحمل ، ويؤدي وظيفة وسيطة بين المرأة وطفلها. تقوم المشيمة ، التي تزود الطفل بالأكسجين والمواد المغذية ، بإزالة الفضلات والمواد السامة في نفس الوقت.
يبدأ العضو في التكون بعد أن تلتصق البويضة المخصبة بجدار الرحم. ينتهي تكوين العضو بنهاية الأسبوع الثاني عشر ، وبعد ذلك تبدأ فترة نموه. تنمو المشيمة حتى الشهر الثامن من الحمل (36 أسبوعًا) ، وبعد ذلك تبدأ في التقدم في العمر.
للمشيمة الوظائف التالية:
هناك أربعة مستويات لنضج الأعضاء: 0،1،2،3. يشير التناقض بين عمر الحمل ومستوى النضج إلى وجود اضطرابات يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على صحة الطفل.
يتم تحديد مستوى النضج غالبًا نتيجة التشخيص بالموجات فوق الصوتية بناءً على العلامات التالية:
يتوافق كل مصطلح مع درجة معينة من نضج المشيمة:
إذا كانت الدرجة الثالثة من النضج قد بدأت بالفعل في الأسبوع 32 ، فيمكننا التحدث عن الشيخوخة المبكرة. هذه الحالة من العضو غير مواتية ، لأنها يمكن أن تؤدي إلى مشاكل في نمو الطفل ، أو بداية الولادة قبل الوصول إلى تاريخ الاستحقاق. يظهر خطر الولادة المبكرة نتيجة عدم قدرة المشيمة على تزويد جنين متكون بالفعل وقابل للحياة بكل ما يحتاجه.
أسباب تقدم عمر المشيمة في وقت مبكر قد تكون مرتبطة بالحالة الصحية للمرأة الحامل أو نمط حياتها:
في أغلب الأحيان ، تظل أسباب تعرض المرأة الحامل للشيخوخة المبكرة للمشيمة غير معروفة.
تؤدي الشيخوخة المبكرة للمشيمة إلى انخفاض في وظائف العضو. يؤدي فقدان قدرة المشيمة على العمل بشكل كامل إلى نقص إمدادات الدم المؤكسج والغني بالمغذيات للطفل. هذا يؤثر سلبا على حالته. يبدأ الطفل في تطوير نقص الأكسجة (نقص الأكسجين).
يشكل نقص الأوكسجين خطراً كبيراً على الجنين ، حيث قد يعاني من المشاكل التالية:
شيخوخة المشيمة هي إشارة للمرأة والطبيب المعالج ، والتي تتحدث عن الحاجة إلى اتخاذ جميع الإجراءات الطبية الممكنة لمنع تدهور محتمل في حالة الطفل.
من الممكن تحديد ما إذا كان عمر الحمل مقترنًا بدرجة نضج المشيمة نتيجة إجراء الموجات فوق الصوتية. إذا كان هيكل العضو وسمكه يتوافقان مع فترة لاحقة من الحمل ، فإن الطبيب يستنتج أن المشيمة تنضج قبل الأوان.
في الأسبوع الثاني والثلاثين ، تعتبر الدرجة الثالثة لنضج المشيمة انحرافًا عن القاعدة. في هذه الحالة ، يمكننا التحدث عن نضجها المبكر. لا يمكن تغيير نضج المشيمة ، ولكن هناك طرق لمساعدة الطفل على تحسين إمداد الأكسجين والمغذيات.
يتم التشخيص النهائي ليس فقط على أساس الموجات فوق الصوتية ، ولكن أيضًا وفقًا لنتائج CTG للجنين ، قياس دوبلر. ستؤدي البيانات التي تم الحصول عليها إلى استنتاج حول نقص محتمل في الأكسجين والمواد المغذية التي يتم توفيرها للطفل. أيضًا ، قد يتم طلب اختبارات للعدوى. سيكون فقط تلقي البيانات المتعلقة بتدهور الجنين هو الأساس لوصف الأدوية.
المشيمة عضو مهم للغاية ، وإن كان مؤقتًا ، حيث يتواجد الجنين وينمو. بعد ولادة الطفل تموت ورفضت.
علاوة على ذلك ، مثل أي كائن بشري ، تمر المشيمة بجميع مراحلها: الولادة والنضج والشيخوخة.
هذه العملية طبيعية تمامًا ، لكن من الضروري أن يحدث كل شيء في الوقت المناسب ، وإلا فهناك خطر الإصابة بأمراض أو تهديدات مختلفة للحمل.
وتتمثل وظيفتها الرئيسية في دعم حياة الطفل بشكل كامل خلال فترة إقامته في بطن أمه. لا يمكن المبالغة في تقدير خصائص هذا العضو الجنيني ، حيث تعتبر المشيمة أهم عنصر في عملية النمو داخل الرحم.
أهم مهام المشيمة هي:
لا تظهر المشيمة بعد الحمل مباشرة. أولاً (في اليوم العاشر تقريبًا) ، تنقسم الخلايا بنشاط ، وهي مسؤولة عن الاتصال المستقبلي بين الأم والجنين. نتيجة لهذه العملية ، يبدأ إنتاج إنزيمات خاصة ، والتي تبطن تجويف الرحم ببطء ، مما يخلق الظروف الملائمة للطفل للوصول إلى العناصر الغذائية لجسم الأم. يأتي بعد ذلك تكوين دوران دموي مستقر بين المرأة والطفل.
سوف تتكون المشيمة المبكرة فقط في غضون 9-10 أسابيع. مع تطور الحمل ، تتطور المشيمة أيضًا: يزداد سمكها ، وتنمو أوعيتها ، إلخ.
هناك مفهوم لنضج المشيمة ، وهو عمليا المؤشر الرئيسي لتقييم التغيرات الهيكلية والفسيولوجية ، وتحديد وجود الأمراض أو التشوهات أو الاضطرابات.
تتطور المشيمة بحيث يمكن تلبية احتياجات الطفل ، التي تتغير باستمرار ، في الوقت المناسب وبالكامل.
في هذا الصدد ، يتم فقد الوظيفة ، أي أن الطفل قد يكون أكثر عرضة للفيروسات ، ويبدأ في تلقي كمية أقل من الأكسجين ، وما إلى ذلك.
هناك أربع درجات لنضج المشيمة ، كل منها يعكس مرحلة معينة في تطور هذا العضو والتغيرات الفسيولوجية التي تحدث فيه.
من الضروري أن تتوافق درجة نضج المشيمة بشكل واضح مع فترة الحمل ، لأن هذا المؤشر يشير بشكل غير مباشر إلى الحالة الصحية لطفلك ورفاهه.
| نضج المشيمة | طبيعة بنية المشيمة | نوع وخصائص نسيج الجزء المشيمي المجاور للجنين | مناطق رواسب الكالسيوم (الأملاح) |
| حتى 27-30 أسبوعًا - 0 (صفر) | متجانس | النسيج متجانس وسلس | تقريبا لا |
| من 27 إلى 36 أسبوعًا - 1 (أولًا) | مع القليل من الأختام | تظهر شوائب صدى منفصلة ، تكتسب الصفيحة المشيمية تموجًا طفيفًا | الوجود المجهري |
| من 34 إلى 39 أسبوعًا - 2 (ثانيًا) | الأختام المنطوقة موجودة | يزداد التموج ، ويمكن تمييز العديد من المنخفضات الضحلة | مرئي بشكل صريح |
| بعد 36 أسبوعًا - 3 (الثالث) | الخراجات المشيمية المحتملة | يكتسب الغشاء المشيمي تعرجًا واضحًا ، وتكتسب المشيمة نفسها بنية مفصصة | كثيرا |
يجب أن تتوافق كل مرحلة من مراحل الحمل مع درجة معينة من نضج المشيمة.
إذا كانت هذه المؤشرات بالترتيب ، فسيكون الطبيب قادرًا على استنتاج أن العضو يعمل بشكل طبيعي وأنه قادر على تلبية احتياجات الطفل النامي والنمو بشكل كامل من الأكسجين والمغذيات.
إذا كانت المؤشرات لا تتوافق مع القاعدة ، فسيصبح هذا تشخيصًا لأمراض الأعضاء. بعد ذلك ، سيقرر الطبيب العلاج التصحيحي أو الإجراءات الوقائية لمنع إصابة الطفل والحمل.
لتحديد درجة نضج المشيمة وطبيعة تغيراتها ، يتم استخدام طرق تشخيص مختلفة:
تكمن الصعوبة في أن كل طبيب تشخيص يقوم بفحص الموجات فوق الصوتية يمكنه تقييم درجة نضج المشيمة بشكل ذاتي تمامًا ، لأن المؤشرات يتم تحديدها عمليًا "بالعين".
لهذا السبب ، عند أدنى شك ، من الضروري تأكيد التشخيص بأساليب ودراسات تشخيصية أخرى.
على سبيل المثال ، يمكن أن تعطي نفس الموجات فوق الصوتية دوبلر قراءات طبيعية تمامًا ، مما يوفر لك مخاوف غير ضرورية. تعتمد هذه الطريقة على تقييم تدفق الدم عبر المشيمة ، والقدرة على القيام بذلك تسمح بانعكاس الموجات فوق الصوتية.
إذا استمر الحمل بشكل طبيعي ، فبعد عشرين أسبوعًا تبدأ مقاومة الدم في الأوعية التي تربط رحم المرأة والمشيمة والطفل في الانخفاض. فقط التصوير فوق الصوتي الدوبلري سيكون قادرًا ، في نفس الوقت ، على تقييم حالة الطفل: ما إذا كان يتلقى ما يكفي من العناصر الغذائية ، والأكسجين ، وما إلى ذلك.
قد لا تتوافق قراءات الموجات فوق الصوتية حول درجة نضج المشيمة مع قياسات دوبلر.
CTG هي طريقة تشخيص إضافية أخرى. بفضله ، يمكنك معرفة ما يشعر به طفلك الآن. تساعد دراسة مراقبة القلب هذه بمساعدة مستشعرات خاصة متصلة الطبيب في حساب عدد المرات التي يتحرك فيها الطفل ، ويلتقط نبضات قلبه ويستمع إليها ، ويسجل تقلصات رحم المرأة.
ستشير كل هذه المؤشرات إما إلى العمل والوظائف الطبيعية للمشيمة ، أو حول إخفاقاتها وانتهاكاتها.
إذا كانت نتائج بحثك مختلفة بشكل طفيف عن معايير الكتاب المثالية ، فلا تقلق كثيرًا. من المهم ليس فقط معرفة "الأعداد الجافة" التي تعكس درجة النضج. الأهم من ذلك هو تقييم حالة ورفاهية الطفل.
لهذا السبب يتم إجراء Doppler و CTG: تحقق من شعور الطفل ، وما إذا كان كل شيء على ما يرام معه ، وما إذا كان حجمه وتطوره يتوافقان مع مدة الحمل ، وما إلى ذلك ، سيخبرك الطبيب بالتأكيد كيف يسير الحمل ، وما إذا كان سببًا حقيقيًا للقلق.
إذا تم العثور على الدرجة الثانية من نضج المشيمة قبل الأسبوع الثاني والثلاثين ، أو الدرجة الثالثة - قبل الأسبوع السادس والثلاثين ، يتحدث الأطباء عن الشيخوخة المبكرة أو المبكرة.
هناك العديد من الأسباب لهذا المرض:
أحد الأسباب الأكثر شيوعًا هو ببساطة أسلوب حياة غير صحي: وجود عادات سيئة ، وتعاطي الكحول ، والمخدرات ، والتدخين.
الشيخوخة المبكرة بحد ذاتها ليست تهديدًا مباشرًا لحياة أو صحة الطفل. ومع ذلك ، بالاقتران مع التشوهات أو الانتهاكات الأخرى ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى عواقب سلبية:
يحدث بسبب نقص الأكسجين. سيعاني الطفل وهذا سيؤثر على صحته. في بعض الحالات ، تم تسجيل وفاة الجنين.
يحدث بسبب عدم كفاية تناول العناصر الغذائية والمواد الحيوية في جسم الطفل. يمكن أن يؤدي هذا إلى سوء التغذية وتأخر النمو وما إلى ذلك.
سيحاول الأطباء التحقق من صحة التشخيص باستخدام طرق التشخيص الأخرى. إذا تم تأكيده مرة أخرى ، فسيتم وصف المرأة بإجراءات شاملة للعلاج والوقاية. قد تحتاج للذهاب إلى المستشفى تحت إشراف طبي. يوصى أحيانًا بالتسليم العاجل.
هذا المرض أقل شيوعًا من السابق. تعتبر المشيمة غير ناضجة إذا لم تصل إلى الدرجة الثانية أو الثالثة قبل نهاية الحمل.
في بعض الأحيان ، قد يكون سبب مثل هذا التشخيص خطأ تقنيًا بسيطًا: إذا كانت الأم والطفل موجودًا ، فستتورم المشيمة ، والذي سيبدو على الموجات فوق الصوتية بدرجة صفر من النضج.
ومع ذلك ، بسبب مثل هذه الأعراض ، يمكن التغاضي عن المضاعفات الخطيرة.
يؤدي عدم نضج المشيمة لفترات طويلة أحيانًا إلى حقيقة أنها لا تؤدي وظائفها الضرورية على الإطلاق ، أو أنها تقوم بها بشكل غير صحيح. هذا يهدد بالتحول إلى تخلف عقلي للطفل ، وغيرها من التشوهات النمائية ، وحتى يؤدي إلى وفاته وولادة جنين ميت.
يلاحظ الأطباء أن علم الأمراض ممكن في وجود تشوهات خلقية للطفل. في بعض الأحيان يمكن ملاحظته عند النساء الحوامل ومرض السكري.
لا داعي للذعر أو العلاج الذاتي تحت أي ظرف من الظروف. درجة نضج المشيمة ليست بعد تشخيصًا سريريًا ، ولكنها مجرد علامة تشخيصية مهمة.
سيراقب الأطباء بعناية صحة وحالة الطفل من أجل اكتشاف وجود أسباب جدية للقلق في الوقت المناسب واتخاذ الإجراءات المناسبة. تحتاج أيضًا إلى الاهتمام بصحتك ، وكذلك اتباع جميع توصيات ووصفات الطبيب.
