نحن نحسن الخطابة والتفكير والكلام

05/09/2017 / الفئة: / ماري بدون تعليقات

مع الأخبار المبهجة، يتم قصف الأم الحامل بكمية هائلة من المعلومات. وهكذا، تحت تأثير الهرمونات، تكون الأمهات متوترات ويستمعن إلى كل أحاسيسهن، وهناك أيضًا العديد من قصص الرعب والأحكام المسبقة والأساطير المختلفة.

عندما يصف الأطباء أوتروجستان أثناء الحمل، ينظر إليه الكثيرون بحذر: "إنه هرموني!" لكن بعض الهرمونات ضرورية ببساطة لحدوث الحمل والولادة. من ناحية أخرى، حتى تلك الهرمونات التي ينتجها الجسم نفسه يكون لها في بعض الأحيان آثار جانبية، ناهيك عن الأدوية الخاصة. أنت بحاجة إلى معرفة متى يكون Utrozhestan مفيدًا ومتى لا يكون كذلك. وهل هناك دائما سبب لمثل هذا التعيين؟

ما هو الدور الذي تلعبه الهرمونات في نمو ونضج الطفل؟

على الرغم من أن محتوى الهرمونات في الدم صغير جدًا، إلا أنها تتحمل المسؤولية الرئيسية في جسم الأم الحامل. إنهم مسؤولون عن تماسك جميع الأنظمة. يمكن مقارنة مزيج هذه المواد النشطة بيولوجيًا بمجموعة من إعدادات الكمبيوتر. بمجرد فقدان أحد الإعدادات، تتغير النتيجة النهائية. وهذا هو سبب أهمية التوازن، خاصة بالنسبة للوظيفة المثيرة للاهتمام.

يمكن أن يؤدي عدم التوازن الهرموني إلى العواقب التالية:

  1. صعوبات في تصور الطفل.
  2. العقم.
  3. الولادة المبكرة؛
  4. الإجهاض.
  5. أمراض مختلفة من الأعضاء التناسلية الأنثوية والغدد الثديية.

تنظم الهرمونات جميع العمليات، بدءًا من الإباضة والإخصاب والتصاق البويضة المخصبة بجدار الرحم، وحتى بداية الولادة. ومن خلال تثبيط أو تعزيز عمل بعض الهرمونات، يتم إعادة تنظيم الجسم أولاً لتحمل الطفل والحفاظ عليه، ومن ثم الولادة.

ما هي أوتروجستان؟

دواء هرموني. يحتوي على هرمون البروجسترون الاصطناعي، أو ما يسمى بـ “هرمون صيانة الحمل”. السمة المميزة لهذا الدواء هو قربه الأقصى من بنية البروجسترون الطبيعي، مما يسمح بإبقاء الآثار الجانبية عند الحد الأدنى. ولذلك، فإن العديد من منشورات الإنترنت غالبا ما تدعي أن الدواء يحتوي على مادة طبيعية.

متى يتم وصف Utrozhestan؟

يوصف هذا الدواء لمنع الإجهاض بسبب الاضطرابات الهرمونية في جسم الأم الحامل، وهي عدم كفاية إنتاج هرمون البروجسترون.

ذروة خطر الإجهاض بسبب نقص هرمون الحمل تحدث في الأشهر الثلاثة الأولى. للحفاظ على الحمل وضمان سيره الطبيعي، يوصف الدواء.

كما يستخدمه أطباء أمراض النساء لعلاج الدورة الشهرية واضطرابات الدورة الشهرية. في اللغة العلمية يبدو الأمر كما يلي: "لتحقيق تأثير مضاد للاستروجين". وبعبارات بسيطة، للتخفيف من الحالة مع:

  • احتقان وألم في الغدد الثديية.
  • ألم أثناء الحيض.
  • دورة ممتدة
  • فترات ثقيلة.

غالبًا ما يصف أطباء أمراض النساء Ultragestan أثناء الحمل كجزء من العلاج المعقد لعلاج اعتلال الخشاء الليفي الكيسي.

هرمونات الحمل وطريقة عملها

كثيرا ما تسمع النساء مصطلحات مثل: "التوازن الهرموني"، "التوازن الهرموني"، "الاستروجين"، "البروجسترون". هذه المقالة مبنية أيضًا حولهم. لذلك، لفهم آلية عمل Utrozhestan بشكل أفضل، ولماذا وكيف يتم تناولها بشكل صحيح، عليك أن تفهم عمل الهرمونات الخاصة بالجسم الأنثوي. في حين أن بعضها "يعمل" في الجسم باستمرار، فإن البعض الآخر لا يتم اكتشافه في الدم إلا بعد الحمل.

HCG هو الهرمون الأول للحمل الذي طال انتظاره، وهو موجود في الدم فقط بعد أن يلتصق الجنين بجدار الرحم. HCG هي الإشارة الرئيسية للجسم لإعادة ترتيب المستويات الهرمونية لجسم الأم المستقبلية بالكامل.

هذه المادة الفريدة هي التي تسمح للأم الحامل بمعرفة الأخبار الجيدة خلال أسبوع باستخدام اختبار بسيط من الصيدلية. لأنه يخرج في البول، ويتضاعف تركيزه كل يومين. يتم الوصول إلى الحد الأقصى في الأيام 7-10. بعد ذلك، تنخفض الكثافة النوعية لـ hCG في الدم وتبقى دون تغيير في النصف الثاني من الحمل.

ينتمي هرمون الاستروجين والبروجستيرون إلى المواد النشطة بيولوجيًا في "الجسم الأصفر" الذي يظهر بدلاً من الجريب المنفجر. من أجل عدم استخدام المصطلحات الطبية المعقدة، دعونا نضع الأمر ببساطة: الجريب هو الكيس الذي تنضج فيه البويضة حتى يوم الإباضة. وفي يوم معين من الدورة (يوم 14/15) تنفجر وتخرج خلية أنثوية جاهزة للإخصاب (يوم الإباضة).

الجسم الأصفر هو غدة مؤقتة. حتى الأسبوع 12، ستحافظ على المستوى المطلوب من هذه المواد. ومن 12 إلى 17 أسبوعًا، يختفي الجسم الأصفر تدريجيًا، وينقل وظائفه إلى المشيمة.

وفي الأسبوع 14/16، تكون المشيمة جاهزة تمامًا لأداء وظائفها، وتصبح المصدر الرئيسي لكوكتيل كامل من الهرمونات. والتي ستجمع معجزة الطبيعة - حياة جديدة. ولكن المزيد عن هذا في مقالات أخرى. دعونا نتناول وظائف الهرمونين المذكورين أعلاه.

هرمون الاستروجين هي هرمونات نمو الجنين

مجموعة من الهرمونات المسؤولة عن نمو الجنين. بعد الحمل، ينتج جسم الأم هرمون الاستروجين بشكل مكثف، ويزداد محتواه في الدم 30 مرة. لها أهمية كبيرة في التكوين السليم للجنين وتنظيم:

  • معدل انقسام الخلايا في الكائن الحي المتنامي في أوقات مختلفة؛
  • تضخم الرحم
  • تطوير قنوات الحليب، وتوسيع الغدد الثديية، والتحضير للرضاعة، وما إلى ذلك.

تتم مراقبة مستوى بعض الهرمونات في هذه المجموعة في الأسبوع 16-18 - "اختبار ثلاثي". قد يشير انخفاض مستوى هرمون الاستروجين في الدم إلى وجود عدوى داخل الرحم أو تأخر نمو الجنين أو المشيمة.

البروجسترون هو ضمان للحفاظ على الحمل

يعد البروجسترون مهمًا جدًا للحفاظ على الحمل حتى اليوم الذي يصبح فيه الطفل جاهزًا للحياة المستقلة. في الاختبارات، يمكن الإشارة إلى 17-OH-البروجستيرون.

بفضله، يستعد الرحم "للقاء" البويضة المخصبة: فهو يساعدها على أن تصبح راسخة ويعزز التغذية السليمة للطفل المستقبلي.

هذه المادة حرفيًا "تقف حارسة" أثناء الحمل:

  • يريح الرحم لمنع المخاض المبكر.
  • يحمي الكائن الصغير من مناعة الأم، ويمنع اعتبار الجنين جسمًا غريبًا؛
  • يشكل سدادة مخاطية تمنع الطريق إلى الالتهابات المختلفة.
  • يمنع الإباضة القادمة.
  • يعيد تكوين الجهاز العصبي للأم الحامل لحمل وولادة طفل صغير.

الأهواء والدموع التي لا سبب لها والنعاس ومائة درجة من المزاج يوميًا هي من عمل البروجسترون. كما أنه ليس من الصعب إرضاءه للغاية، إلى جانب عضلات الرحم، يريح جميع العضلات الملساء التي تضمن عمل العديد من الأعضاء: المريء والمعدة والأمعاء والأوعية الدموية. بسبب هذا "الأثر الجانبي"، يرتبط هذا الوضع المثير بعدد من الأمراض: الغثيان؛ إمساك؛ تورم الساقين والدوالي وتغيرات الضغط على التوالي.

إذا كان هناك تهديد بالولادة المبكرة، تخضع المرأة بشكل دوري لاختبارات معينة حتى يتمكن الطبيب من وصف العلاج في الوقت المناسب، ويتم اتخاذ قرار بشأن دخول المستشفى. من الممكن استخدام أدوية البروجسترون للحفاظ على الحمل وفي مرحلة التخطيط.

ما أهمية التوازن بين هرمون الاستروجين والبروجستيرون؟

لا يشارك هرمون الاستروجين في نمو الطفل فحسب، بل يساعد أيضًا أثناء الولادة. تحت تأثيرها، يفتح عنق الرحم. ابتداءً من الأسبوع 36، تتغير وظائف المشيمة من الحمل إلى الولادة، أي يرتفع مستوى هرمون الاستروجين وينخفض ​​هرمون البروجسترون.

الطفل يستعد للقاء والديه. تؤدي الزيادة في عنصر الاستروجين بدورها إلى تحفيز إنتاج المواد التي تؤدي إلى تحفيز آلية العمل.

وبالتالي، فإن انخفاض مستويات هرمون البروجسترون 17-OH في بداية الحمل يمكن أن يؤدي إلى الولادة المبكرة. ولهذا السبب فإن مسألة الحفاظ على توازن الهرمونات في جسم المرأة لها أهمية خاصة عندما تتوقع إضافة جديدة إلى الأسرة.

مهم! لا تمتص الأمعاء البروجسترون الطبيعي، لذلك يتم تصنيع جميع الأدوية على أساس الأدوية الاصطناعية. يسمى هذا الدواء طبيعيًا حسب الاتفاقية. ومن المعلوم أن المادة الموجودة في الدواء مطابقة للمادة الطبيعية قدر الإمكان، وقد تم الحصول عليها من مواد نباتية طبيعية ولها تأثير إيجابي على الحفاظ على الحمل بنفس القدر.

كيف تأخذ الدواء؟

كما تقول التعليمات، من الأفضل شرب Utrozhestan قبل 15-30 دقيقة من تناول الطعام مع الماء. إذا لم يكن من الممكن اتباع مثل هذا النظام، يمكنك تناول الدواء بغض النظر عن الطعام، ومراقبة الفاصل الزمني بين الجرعات من 10 إلى 12 ساعة.

لا ينصح باتخاذ قرارات بنفسك بشأن استخدام الدواء أو تغيير الجرعة. يجب أن يتم مسار العلاج تحت إشراف الطبيب. يمكن تغيير الجرعات وأنظمة الجرعات بواسطة متخصص في كل حالة على حدة.

تشير التعليمات إلى الجرعات المناسبة لمعظم النساء لتحقيق أقصى قدر من التأثيرات الإيجابية. عادة ما يتم تناول أوتروجستان 100-150 مجم مرتين في اليوم. بما أن الدواء متوفر في كبسولات بجرعات 100 و 200 ملغ، فيجب تناول كبسولة واحدة (100 ملغ) في الصباح، وكبسولة واحدة بحجم 100 مل في المساء.

عند التخطيط للحمل، يتم تناول الدواء من اليوم 16/17 إلى اليوم 25/26 من كل دورة أنثوية، مع المراقبة المستمرة لحدوث الحدث المرغوب باستخدام الاختبار أو الموجات فوق الصوتية في اليوم 26. إذا سارت الأمور على ما يرام، يتم استخدام الدواء حتى نهاية الأسبوع الثاني عشر من الحمل بنفس النظام.

ويوصف دواء آخر لعلاج اضطرابات الدورة الشهرية وفق المخطط التالي:

  • انقطاع الطمث - 100 مل مرتين يوميا لمدة 14 يوما؛
  • انقطاع الطمث - بنفس الجرعة بشكل مستمر.

يصف الأطباء أيضًا دواءً يحتوي على هرمون الاستروجين.

فهل الدواء ضروري في كل الأحوال أم أنه مجرد «تأمين»؟ رأي بديل

هناك رأي على الإنترنت وبين الأطباء أنه في كثير من الحالات، فإن تناول أوتروجستن ونظائره في وضع مثير للاهتمام له تأثير نفسي على الأم الحامل كضمان لاستكمال الحمل بولادة طفل سليم في الموعد المحدد. وقت.

من ناحية أخرى، يصف الأطباء أنفسهم الدواء "فقط في حالة" ليكونوا في الجانب الآمن. إذا كان طبيب أمراض النساء المؤهل أو أي متخصص آخر يقدم وصفات طبية بكلمات "فليكن"، فربما ينبغي للمرء أن يشك في كفاءته.

الخبراء الأوروبيون على يقين من أن الشروط الأساسية للإجهاض (العفوي) هي خلل في الخلية الأنثوية نفسها (أحيانًا يحدث ذلك ولا يكون شذوذًا). في هذه الحالة، من المستحيل الحفاظ على الحمل أو ضمان التطور السليم للجنين، بغض النظر عن عدد الأدوية الهرمونية الموصوفة.

مع الإجهاض المتكرر، يمكننا أن نتحدث بالفعل عن عدم وجود المرحلة الثانية من الدورة (المرحلة الأصفرية). هناك عدد أقل بكثير من النساء اللاتي يعانين من هذا المرض بالذات مقارنة بالأطباء المحليين. نظرًا لأن سبب إنهاء الحمل قد يكون أيضًا نقص المرحلة الأولى من الدورة - انخفاض مستويات هرمون الاستروجين.

سبب وصف هذه الأدوية هو عدم وجود المرحلة الصفراء من الدورة الشهرية، أي أن الرحم غير جاهز لاستقبال خلية مخصبة بسبب نقص هرمون البروجسترون.

ما هو سبب "إساءة استخدام" مثل هذا التشخيص؟

في كثير من الأحيان، أساس التشخيص هو تحليل مستويات هرمون البروجسترون في اليوم الحادي والعشرين من الدورة الأنثوية. ويعتقد أن هذا اليوم يمثل ذروة إنتاجه. بالنسبة للعديد من النساء، تتكون الدورة الشهرية من 28 يومًا أو أكثر، وبناءً على ذلك، سيتم ملاحظة نضوج البويضات ومستويات هرمون البروجسترون الطبيعية لاحقًا. في هذه الحالة سيظهر التحليل في اليوم الحادي والعشرين نقصًا في الهرمون وسيتم وصف العلاج المناسب.

للحصول على معلومات دقيقة، من الضروري إجراء مثل هذه التحليلات 3-4 مرات خلال 3 دورات على الأقل (أي 12 تحليلاً أو أكثر). مع مثل هذا الفحص، من الضروري بناء رسم بياني لمنحنى إنتاج هرمون البروجسترون.

لا يعتبر الخبراء المعاصرون أنه من الصحيح وصف الأدوية الهرمونية كوسيلة وقائية في غياب الأسباب الواضحة. لأنه إذا حدث الحمل وحدث الحمل، فكل شيء على ما يرام مع هرمون البروجسترون.

أود أن أؤكد أن هذه النقطة لا تشكك في فعالية أدوية البروجسترون، وخاصة أوتروجستان، ولكنها تلفت الانتباه إلى الاتجاهات السلبية في أمراض النساء المنزلية. عندما توصف مثل هذه الأدوية ليس فقط عندما تكون ضرورية وسيكون لها تأثير علاجي كبير، ولكن أيضًا عندما يكون استخدامها "غير ضار". موافق، ليس نهجا علميا للغاية!

كم من الوقت يمكنك تناول الأدوية التي تحتوي على هرمون البروجسترون؟

يتم تحديد مدة الدورة العلاجية من قبل الطبيب حسب سبب هذه الوصفة:

  1. التخطيط للحمل عند تشخيص نقص هرمون البروجسترون - قبل تأكيد الحمل، يستمر تناول الدواء طوال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل؛
  2. إذا كان هناك خطر الولادة المبكرة - ما يصل إلى 36 أسبوعا؛
  3. في علاج عدد من الأمراض النسائية (انقطاع الطمث، اعتلال الثدي) - حتى تتحسن حالة المريض، مع انقطاع الطمث، يمكن تناول أوتروزستان لسنوات حتى يصبح العلاج فعالاً؛
  4. إذا كان هناك تهديد بالإجهاض - حتى 13-20 أسبوعًا.

تسريح

قد تعاني النساء من إفرازات بعد أوتروجستان وطوال الدورة، والتي لا تتطلب أي علاج وتختفي تمامًا بعد 5-10 أيام من انتهاء العلاج. يمكن أن تكون بنية، أو حمراء اللون، أو سائلة وشفافة (مثل الماء)، أو قشارية صغيرة (ملطخة) أو متوسطة الحجم. إذا زادت الإفرازات، عليك إخبار طبيبك.

متى يتم تناول الدواء عن طريق المهبل؟

هذا الدواء غير متوفر على شكل تحاميل. يمكن تناول الكبسولات عن طريق الفم أو إدخالها في المهبل.

إذا لوحظت آثار غير مرغوب فيها، بعد تناول Utrozhestan عن طريق الفم، مثل النعاس أو كان المريض يعاني من مرض مزمن في الكلى أو الكبد، وكذلك أثناء التلقيح الاصطناعي، يوصي أطباء أمراض النساء بإدخال الكبسولات في المهبل.

كما ينبغي استخدام التحاميل Utrozhestan أثناء الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى والثانية. بعد الأسبوع العشرين، يتم إيقاف الدواء للتخلص من الحمل الكبير على الكبد وتجنب تسمم الجسم.

تُستخدم الكبسولات أيضًا بهذه الطريقة للوقاية من الأمراض التي تسببها زيادة هرمون الاستروجين لدى النساء:

  • الأورام الليفية الرحمية؛
  • اعتلال الثدي.
  • بطانة الرحم.

متوسط ​​جرعة الدواء هو 100 ملغ مرتين في اليوم. يمكن تعديل الجرعة من قبل الطبيب بناء على نتائج مراقبة الحالة الصحية للمريض. على سبيل المثال، إذا كان هناك خطر الإجهاض، يمكن زيادة الجرعة إلى 400 ملغ يوميا.

دعونا نلغي الأحكام المسبقة

هناك رأي مفاده أنه لا ينبغي إلغاء Utrozhestan مباشرة بعد عودة صحة المرأة إلى طبيعتها. وتحتاج إلى تقليل الجرعة تدريجياً.

ونسارع إلى التأكيد لكم أن الجسم لا يعتاد على هذا الدواء. ولا يمكن للانسحاب من Utrozhestan أن يؤدي إلى الإجهاض أو الولادة المبكرة أو التدهور الحاد في صحة المرأة (إلا في حالات التوقف الذاتي عن تناول الدواء). وهذا ما أكدته العديد من الدراسات. الأطباء الغربيون لا يستخدمون هذه التقنية، لكن الأمهات الحوامل يشعرن بالارتياح.

متى لا ينبغي إعطاء الدواء عن طريق المهبل؟

لا يتم إدخال الكبسولات في المهبل للنزيف أو التبقيع (دون تحديد الأسباب الدقيقة)، والأشكال الشديدة من الاضطرابات الأيضية (التمثيل الغذائي)، والأورام غير المرغوب فيها التي تعتمد على الهرمونات (أورام مختلفة في الأعضاء التناسلية الأنثوية والثدي).

يتم امتصاص الدواء في جدران الرحم متجاوزًا الكبد، لذلك تحدث الآثار الجانبية غالبًا عند الاستخدام الداخلي. ولكن لا يزال يوصف Utrozhestan بحذر شديد ومراقبة مستمرة لحالة المريض عندما:

  • أمراض الكبد والكلى الشديدة.
  • أمراض القلب والأوعية الدموية.
  • السكرى؛
  • بدانة؛
  • توسع الأوردة؛
  • الصداع الشديد (الصداع النصفي) ؛
  • الصرع.
  • الاضطرابات العصبية وحالات الاكتئاب.
  • الصرع.
  • بعد الأسبوع العشرين من الحمل.

قد يحدث التعصب الفردي. تناول الدواء قد يكون له عواقب سلبية مثل: انخفاض الدورة الشهرية. الحساسية والنزيف. غالبا ما يحدث بسبب جرعات غير صحيحة. وللتخلص منها يكفي تقليل الجرعة.

مهم! هذه المقالة لأغراض إعلامية لفهم آلية عمل الدواء ونظائره، وكذلك أسباب وصفه. لا ينبغي أن يؤخذ المقال كدليل للعلاج الذاتي.

وبناء على ما سبق، نستنتج أن أكبر تهديد للحمل الطبيعي للطفل هو الذعر والتطبيب الذاتي. لذلك، أيها الأمهات الأعزاء، اختر المتخصصين بعناية، واتبعوا جميع التوصيات، وحتى للحظة، لا تسمحوا بفكرة أن هناك خطأ ما فيكم أو في طفلكم المستقبلي.

3 / 5 ( 8 الأصوات)

أوتروجستانهو دواء يعتمد على الهرمون.

هذه المادة بكمية معينة ضرورية للسير الطبيعي للحمل. لهذا يستخدم Utrozhestan على نطاق واسع في أمراض النساء والتوليد. لفهم قيمته، عليك معرفة تأثير هرمون البروجسترون الطبيعي في جسم الأنثى.

ملامح إنتاج هرمون البروجسترون

البروجسترونيتم إنتاجه في جسم المرأة عن طريق الغدد الكظرية والجسم الأصفر والمشيمة.

غالبًا ما يسمى هذا المركب الستيرويدي هرمون الحمل. بعد كل شيء، يشير مستواه الكافي إلى الكفاءة، والتي بدونها لا يمكن أن يحدث الإخصاب.

أثناء الحمل ويزداد تركيز هذا الهرمون في الدم تدريجياً. ويرجع ذلك إلى عمل المشيمة وهو عامل مهم يدعم الحمل.

يُظهر البروجسترون تأثيره الواضح بالفعل أثناء تحضير بطانة الرحم.(البطانة الداخلية للرحم) لتأمين البويضة المخصبة. ولا تنتهي المادة المصاحبة للعملية إلا عند انتهاء الحمل بالطفلعندما يقترب موعد الاستحقاق المتوقع.

مؤشرات لاستخدام Utrozhestan

Utrozhestan تقريبا الإشارة الوحيدة- كمية غير كافية من هرمون البروجسترون. ولكن سريريًا يتم التعبير عن ذلك من خلال حالات مختلفة: تكوين الكيس وتضخم بطانة الرحم وأعراض فرط الأندروجينية التي تتجلى في حب الشباب الشديد ونمو الشعر المميز للجنس الذكري.

عند التخطيط للحمل، يوصف أوتروزستان فقط في ثلاث حالات:

  1. بدون أعراض ظاهرة انخفاض مستويات هرمون البروجسترون في الدم. هذه ظاهرة شائعة جدًا، وهي خطيرة ليس فقط أثناء الحمل، ولكنها تقلل أيضًا من فرص الحمل. يستمر تناول Utrozhestan حتى أثناء حمل الطفل، إذا كان في المراحل المبكرة أو كان ذلك ممكنًا. غالبًا ما يوصف هذا الدواء في الأسابيع الأولى من الحمل.
  2. العقموالذي يحدث بسبب نقص هرمون البروجسترون.
  3. الإجهاضوالذي حدث بسبب خلل هرموني في اتجاه تقليل كمية هرمون البروجسترون في جسم المرأة.

للتأكد من أنك بحاجة إلى تناول هذا الدواء، سوف تحتاج إلى ذلك اختبار مختبري خاص.

في هذه الحالة، من المهم معرفة يوم الدورة الشهرية، حيث يوصى بإجراء تحليل هذا المؤشر في النصف الثاني.

موانع والآثار الجانبية

يجب على المرأة التي تتعامل مع التخطيط للحمل بجدية ومسؤولية ألا تنسى ذلك إن أوتروجستان هي بالفعل الأمل الأخير للمريض في العديد من المواقف.

لكن استخدامه ممكن فقط على النحو الذي يحدده طبيب أمراض النساء. بعد كل شيء، يمكن للطبيب فقط تتبع شدة الحالات التي تعتبر موانع لاستخدام هذا الدواء الهرموني.

في هذه الحالة، لا يهم على الإطلاق شكل الجرعة التي سيتم وصفها لك: تحاميل أو أقراص.

ل موانعيتصل:

  • التهاب الوريد الخثاري.
  • وضوحا، وكذلك مضاعفات هذا المرض؛
  • مشاكل في الكبد؛
  • الأورام الخبيثة في أماكن معينة.

العديد من الحالات المرضية هي السبب وراء رفض وصف دواء أوتروزستان. لأمراض الشعب الهوائية والقلب والأوعية الدموية ، تناول الدواء بحذر.

الآثار الجانبية لأوتروجستان نادرة للغاية. لاحظت بعض النساء فقط أن الحبوب تسبب نعاسًا طفيفًا وغير ملحوظ. ولكن هذا ليس خطيرا في الحياة اليومية.

في حالة حدوث مثل هذه الأعراض، قد يوصي الأطباء بالتوقف عن القيادة، لأن هرمون البروجسترون يضغط قليلاً على الجهاز العصبي المركزي، مما قد يؤثر سلبًا على سرعة رد الفعل عند القيادة.

الآثار الجانبية الناجمة عن الجهاز التناسلي أقل شيوعًا: قد يبدأ النزيف أو التبقيع بين الدورات الشهرية. يتم أيضًا تسجيل تفاعلات فرط الحساسية في بعض الأحيان.

كيف تأخذ أوتروجستان؟

جرعة الدواءعند التخطيط للحمل في معظم الحالات 200-300 ملغ(كبسولات).

الجرعة مقسمة لجرعتينويستخدم العامل الهرموني صباحًا ومساءً. في الأساس يتم أخذ العلاج من 16 إلى 25 يومًا من الدورة الشهرية (الدورة 10-12 يومًا).

تؤخذ كبسولات Utrozhestan عن طريق الفم، دون مضغ، وتغسل بالماء.

في حالة العقم بسبب نقص هرمون البروجسترون في جسم الأنثى، يوصف Utrozhestan أيضًا 200-300 ملغ يوميًا داخل المهبل (بدءًا من اليوم السابع عشر - 10 أيام إجمالاً).

نظرًا لأنه يتم امتصاص تحاميل Utrozhestan في الدم بشكل أسرع عند التخطيط للحمل، فإن استخدام هذا الدواء له آثار جانبية أقل. يجب إعطاء التحميلة في وضعية الاستلقاء ويفضل قبل النوم.

إذا حدث الإخصاب، يستمر العلاج. يتم تحديد مدة تناول هذا الدواء فقط من قبل الطبيب.

ولكن في أغلب الأحيان يجب على المرأة الحامل أن تشرب أوتروزستان طوال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. وفي الوقت نفسه، غالبا ما تكون هناك حاجة لتمديد العلاج حتى الحمل.

ويعتمد ذلك على وجود أو عدم وجود أي مضاعفات أثناء الحمل. Utrozhestan، على الرغم من عدم بطلانه أثناء الحمل، هو في الثلث الثالث يوصف بحذر شديدبسبب زيادة خطر الإصابة بخلل في وظائف الكبد.

إلغاء Utrozhestan أثناء الحمل

خصوصية الأدوية الهرمونية هي ذلك يجب التخلص منها تدريجيًالأن التوقف المفاجئ عن استخدامه يمكن أن يؤثر سلبًا على حالة المشيمة. وهذا بدوره محفوف بالإجهاض.

لهذا يتم التوقف عن تناول هذا الدواء في حالة حدوث الحمل تحت إشراف طبي صارم.: يتم تخفيض جرعة الهرمون بمقدار 50 ملغ كل 3 أيام.

البروجسترون. غالبًا ما يستخدم هذا الدواء أثناء الحمل لمنع الولادة المبكرة والإجهاض. بالإضافة إلى ذلك، يستخدم أوتروجستان لعلاج الحالات والأمراض المختلفة التي يوجد فيها نقص في هرمون البروجسترون، مثل متلازمة ما قبل الحيض (PMS)، اعتلال الثدي الكيسي الليفي واضطرابات الدورة الشهرية (إطالة الدورة، الحيض المؤلم والمطول والثقيل للغاية، وما إلى ذلك). . يستخدم الدواء أيضًا عند النساء أثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث في العلاج بالهرمونات البديلة المعقدة مع هرمون الاستروجين للقضاء على متلازمة انقطاع الطمث (التعرق والهبات الساخنة وتقلب المزاج والعصبية وما إلى ذلك).

الافراج عن النماذج والأسماء وتكوين Utrozhestan

يتوفر Utrozhestan حاليًا في شكل جرعة واحدة كبسولات. علاوة على ذلك، فإن الكبسولات مخصصة للاستخدام الجهازي والمحلي، أي يمكن تناولها عن طريق الفم، مثل الأقراص، أو إدخالها في المهبل، مثل التحاميل.

كبسولات Utrozhestan متوفرة في جرعتين - 100 ملغ و 200 ملغ من المادة الفعالة. مظهر الكبسولات في كلتا الجرعتين هو نفسه تمامًا - فهي ناعمة الملمس وبيضاوية الشكل وسطح لامع ومطلية باللون الأصفر. يتكون الغلاف الخارجي للكبسولات من الجيلاتين مما يجعلها ناعمة ولامعة ومصفرة. تحتوي الكبسولات من كلا الجرعتين داخل الغلاف على معلق زيتي متجانس لونه أبيض وغير منفصل الطور.

كمادة فعالةتحتوي كبسولات Utrozhestan على هرمون البروجسترون الطبيعي المجهري بجرعة 100 مل أو 200 مل على التوالي. العنصر النشط للدواء هو هرمون طبيعي، وليس هرمون اصطناعي. بالإضافة إلى ذلك، بفضل تقنية خاصة، يتم تحويل البروجسترون إلى ميكرون، مما يضمن أفضل امتصاص له في مجرى الدم.

تحتوي كبسولات Utrozhestan في كلا الجرعتين على المواد التالية كمكونات مساعدة:

  • زبدة الفول السوداني؛
  • الجلسرين.
  • ثاني أكسيد التيتانيوم؛
  • الجيلاتين.
  • ليسيثين الصويا.
حاليا، غالبا ما تسمى كبسولات Utrozhestan أقراص أو تحاميل في الحياة اليومية. وتحت الاسم شموع أوتروجستانتعني النساء شكل جرعة يمكن إدخاله في المهبل. وبناء على ذلك الأسماء أقراص أوتروجستانأو كبسولات أوتروجستانيشار إلى نماذج للإعطاء عن طريق الفم. ومع ذلك، فإن هذه الأسماء الشائعة غير صحيحة، حيث أن Utrozhestan متوفر فقط في شكل كبسولات، والتي يمكن تناولها في نفس الوقت عن طريق الفم، مثل الأقراص، وإدخالها في المهبل، مثل التحاميل. لكن في كثير من الأحيان لا تعرف النساء أن الدواء متوفر في شكل واحد، مخصص للإعطاء عن طريق الفم ولإدخاله في المهبل، وبالتالي، عن طريق القياس مع أدوية أخرى، يبحثن عن أشكال جرعات مختلفة مناسبة.

بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام الأسماء لتعريف الكبسولات بجرعات مختلفة لفترة وجيزة وبسرعة أوتروجستان 100و أوتروجستان 200حيث يشير الرقم إلى محتوى المادة الفعالة.

تأثير الدواء

يتم ضمان عمل Utrozhestan من خلال مكونه النشط - البروجسترون الطبيعي. وبناء على ذلك، فإن أوتروجستان له نفس التأثير على جسم المرأة مثل هرمون البروجسترون، الذي يتم إنتاجه في الجسم الأصفر في المبيضين.

لقد ثبت الآن أن أوتروجستان له التأثيرات التالية:
1. يعزز تكوين بطانة الرحم السميكة بدرجة كافية في النصف الثاني من الدورة الشهرية.
2. يضمن انتقال بطانة الرحم من المرحلة التكاثرية إلى المرحلة الإفرازية، حيث يفرز الغشاء المخاطي للرحم مواد نشطة بيولوجيا توفر الظروف المثلى لربط البويضة المخصبة.
3. عند حدوث الحمل، فإنه يضمن انتقال بطانة الرحم إلى الحالة اللازمة لدعم نمو البويضة المخصبة حتى تكوين المشيمة (حتى 6-8 أسابيع من الحمل).
4. يقلل من انقباض عضلات الرحم وقناتي فالوب، وهو أمر ضروري للحفاظ على الحمل (إذا كان نشاط تقلصات عضلات الرحم أثناء الحمل لا ينخفض ​​تحت تأثير هرمون البروجسترون، على سبيل المثال، مع نقصه، فإنه يحدث بشكل عفوي) يحدث الإجهاض).
5. يسبب تطور العناصر النهائية للغدد الثديية اللازمة للرضاعة الطبيعية (أي يحفز الرضاعة).
6. يمنع إنتاج مواد خاصة في منطقة ما تحت المهاد، والتي تؤدي إلى إطلاق الهرمون المنشط للجريب (LH وFSH).
7. يزيد من إنتاج هرمون LH وFSH في الغدة النخامية.
8. يمنع الإباضة.
9. يحيد آثار الهرمونات الاندروجينية.
10. يزيد من تكرار التبول.
11. يزيد من كمية رواسب الدهون في الجسم.
12. يزيد من كمية الجلوكوز التي تستخدمها الخلايا.
13. يزيد من نشاط وكمية الأنسولين اللازمة لاستخدام الجلوكوز.
14. يسرع تراكم الجليكوجين في الكبد.

أوتروجستان - لماذا يؤخذ (مؤشرات للاستخدام)

المؤشر العام لاستخدام Utrozhestan هو علاج أي حالات وأمراض يوجد فيها نقص في هرمون البروجسترون، وهو ما تؤكده اختبارات الدم المخبرية التي يتم إجراؤها في أيام معينة من الدورة الشهرية. ومع ذلك، نظرًا للاختلافات في معدل الولادة وتركيز البروجسترون في الأعضاء المستهدفة (الرحم والمبيض وقناتي فالوب)، تختلف مؤشرات تناول الكبسولات عن طريق الفم وإدخالها في المهبل.

لذا، يشار إلى كبسولات Utrozhestan للإعطاء عن طريق الفمللحالات والأمراض التالية:

  • العقم الناجم عن قصور المرحلة الثانية (الأصفري) من الدورة الشهرية.
  • خطر الولادة المبكرة (بدءًا من الأسبوع العشرين من الحمل)؛
  • الوقاية من الإجهاض المتكرر في المراحل المبكرة من الحمل الناجم عن نقص المرحلة الأصفرية.
  • الوقاية من الإجهاض المهدد بسبب قصور الجسم الأصفر.
  • متلازمة ما قبل الحيض؛
  • اضطرابات الدورة الشهرية المرتبطة بغياب الإباضة أو مسارها غير الطبيعي، مثل انقطاع الطمث (قلة الدورة الشهرية)، ندرة الطمث (الحيض الضئيل)، عسر الطمث (ألم أثناء الحيض)، نزيف الرحم المختل.
  • اعتلال الخشاء الليفي الكيسي في الغدد الثديية.
  • مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، وانقطاع الطمث، وبعد انقطاع الطمث، بما في ذلك سن اليأس المبكر – كوسيلة للعلاج بالهرمونات البديلة بالاشتراك مع هرمون الاستروجين.
يشار إلى كبسولات Utrozhestan لإدخالها في المهبلللحالات أو الأمراض التالية:
  • انقطاع الطمث - كدواء للعلاج بالهرمونات البديلة بالاشتراك مع هرمون الاستروجين.
  • انقطاع الطمث المبكر.
  • المبايض غير العاملة أو المستأصلة - كدواء للعلاج بالهرمونات البديلة.
  • دعم المرحلة الثانية (الأصفرية) من الدورة الشهرية أثناء التحضير لإجراء التخصيب في المختبر؛
  • دعم المرحلة الثانية (الأصفري) في الدورة الشهرية الطبيعية أو المستحثة.
  • الوقاية من الأورام الليفية الرحمية.
  • الوقاية من التهاب بطانة الرحم.

أوتروجستان - تعليمات للاستخدام

قواعد اختيار طريقة استخدام Utrozhestan (داخل أو في المهبل)

إذا تم استخدام أوتروجستان لعلاج الحالات أو الأمراض التالية، فيمكن استخدامه بالطريقة الأكثر ملاءمة للمرأة:
  • العقم الناجم عن عدم كفاية المرحلة الثانية من الدورة الشهرية.
  • الوقاية من الإجهاض المعتاد على خلفية القصور الحالي في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية.
  • منع الإجهاض المهدد في حالة عدم كفاية المرحلة الثانية من الدورة الشهرية؛
  • انقطاع الطمث - كدواء للعلاج بالهرمونات البديلة بالاشتراك مع هرمون الاستروجين.
  • انقطاع الطمث المبكر.
وهذا يعني أنه في الحالات المذكورة أعلاه، يمكن استخدام Utrozhestan للإعطاء عن طريق الفم وللإعطاء عن طريق المهبل. علاوة على ذلك، فإن اختيار طريقة استخدام الدواء يتم تحديده بالكامل من خلال التفضيلات وسهولة الاستخدام بالنسبة للمرأة نفسها. ومع ذلك، يوصي الأطباء عادةً بتناول دواء أوتروجستان عن طريق الفم. يوصى بإعطاء الكبسولات مهبليًا في الحالات التي يمكن أيضًا تناولها عن طريق الفم في الحالتين التاليتين:
1. النعاس الشديد عند تناول Utrozhestan عن طريق الفم.
2. خلل وظيفي حاد في الكبد، وفي حالة وجوده لا ينصح بتناول أوتروجستان عن طريق الفم.

إذا كان هناك تهديد بالولادة المبكرة، ومتلازمة ما قبل الحيض، واعتلال الخشاء الكيسي الليفي، فضلاً عن اضطرابات الدورة الشهرية (الغياب الضئيل أو الكامل للحيض، والألم أثناء الحيض، ونزيف الرحم المختل وظيفياً)، فإن الطريقة المثلى لاستخدام Utrozhestan هي تناول كبسولات عن طريق الفم، مثل أجهزة لوحية. ومع ذلك، إذا كانت المرأة تشعر بالانزعاج من النعاس الشديد أو تعاني من مرض كبدي حاد، فيمكن إدخال أوتروجستان في المهبل، ومع ذلك، نكرر أنه من الأفضل تناول الكبسولات عن طريق الفم. إذا كان هناك تهديد بالولادة المبكرة (من الأسبوع العشرين من الحمل)، فيجب عليك الامتناع عن تناول كبسولات Utrozhestan عن طريق المهبل، واللجوء إلى هذه الطريقة لاستخدام الدواء فقط كملاذ أخير، عندما لا يمكن تناوله عن طريق الفم لسبب ما .

عند استخدام Utrozhestan لإنشاء مستوى هرموني اصطناعي مع مبايض غير عاملة أو غائبة، وكذلك لدعم المرحلة الثانية من الدورة الشهرية، الضرورية لبداية الحمل والحفاظ عليه في المراحل المبكرة، يوصى بإدخال الكبسولات في المهبل. في هذه الحالات، من الأفضل إدخال أوتروجستان في المهبل، حيث يتم امتصاص البروجسترون منها بسرعة كبيرة في مجرى الدم المحلي من خلال الأغشية المخاطية ويصل إلى الأعضاء المستهدفة (المبيض والرحم وقناتي فالوب).

كما أنه من الأفضل إدخال كبسولات أوتروجستان في المهبل بدلاً من تناولها عن طريق الفم بغرض الوقاية.

استخدم أثناء الحمل، قبل وبعد الجماع، أثناء الرياضة - وغيرها من القضايا ذات الصلة المتعلقة باستخدام الدواء.

1. كم عدد الكبسولات الموجودة في العبوة؟

هناك نوعان من أشكال إطلاق الدواء: كبسولات 100 ملغ وكبسولات 200 ملغ. تحتوي كل عبوة من الدواء بجرعة 100 ملغ على 28 كبسولة (2 شريط يحتوي كل منهما على 14 كبسولة)، وكل عبوة بجرعة 200 ملغ تحتوي على 14 كبسولة (شريطان يحتوي كل منهما على 7 كبسولات).

2. كيف تتناول الدواء؟

يحتوي تحضير البروجسترون المجهري على طرق الاستخدام التالية:

عن طريق الفم – تناوله عن طريق الفم مع الماء؛

داخل المهبل - أدخل في المهبل.

يتم اختيار طريق الإدارة وفقًا للتشخيص، بناءً على توصية الطبيب ومع مراعاة التفضيلات الفردية للمريض.

3. هل يمكنني تناول الدواء مع الطعام؟

4. هل يمكن أن يتسرب الدواء بعد الاستخدام؟

تحضير البروجسترون المجهري عبارة عن كبسولات هرمون البروجسترون في محلول زيتي. كمية الزيت في كل كبسولة قليلة (حوالي 1 مل)، لذلك لا يمكن أن تؤدي إلى أي إفرازات واضحة. ومع ذلك، إذا كان لا يزال هناك إفرازات طفيفة بعد تناوله (في حالات نادرة)، فهذا ليس إفرازًا للبروجستيرون نفسه، بل عناصر مساعدة. يتم امتصاص البروجسترون نفسه بسرعة كبيرة في مجرى الدم. لا ينبغي أن يكون هناك قلق أو إزعاج هنا.

5. ماذا تفعل بعد تناول الدواءهل تشعر بالنعاس؟

النعاس هو نتيجة للتأثير المزيل للقلق للبروجستيرون: مستقلبات ألفا لها تأثير مهدئ على الجهاز العصبي. في حالة حدوث هذا التأثير، فمن المستحسن إما التبديل من طريق الفم إلى المهبل، أو تناول الدواء عن طريق الفم في وقت النوم.

6. هل هناك أي اعتبارات خاصة عند إعطاء هرمون البروجسترون عن طريق المهبل؟

7. هل من الممكن إعطاء هرمون البروجسترون المجهري قبل وبعد الجماع؟

نظرًا لأن الدواء يتم امتصاصه بسرعة في المهبل، فيمكن إعطاؤه في أي وقت.

8. ما هو أفضل وقت لإعطاء الدواء؟

لا يوجد وقت محدد بدقة لتناول هذا الدواء، ومع ذلك، عند تناوله عن طريق الفم، يفضل تناول البروجسترون المجهري في المساء قبل النوم. سيوصي طبيبك بالوقت الأمثل لموعدك.

9. هل من الممكن ظهور مظاهر الحساسية عند تناول الدواء عن طريق المهبل؟

10 . هل من الممكن حدوث تفاعلات حساسية تجاه الدواء عند تناوله عن طريق الفم؟

نعم، في حالات نادرة جدًا، من الممكن حدوث رد فعل تحسسي تجاه مكونات الدواء الموجودة في التركيبة.

11 . هل يمكن لمنتج البروجسترون المجهري أن يسبب تغيرات في درجة حرارة الجسم؟

نعم ممكن. أثناء الدورة الشهرية الطبيعية دون إعطاء هرمون البروجسترون الإضافي، ترتفع درجة حرارة الجسم أيضًا قليلاً بعد الإباضة. تعتمد الزيادة في درجة الحرارة على كمية البروجسترون في الدم.

12 . هل من الممكن أن تسقط الكبسولة؟

لا، لأن التجويف المهبلي يقع من الناحية التشريحية بشكل أفقي تقريبًا. وبالإضافة إلى ذلك، يتم امتصاص الدواء بشكل جيد للغاية وبسرعة.

13 . هل يمكن استخدام البروجسترون المجهري عن طريق المهبل أثناء ممارسة الرياضة أو ممارسة الرياضة؟

لا تشكل الرياضة أو التمارين البدنية عائقًا أمام الاستخدام المهبلي للدواء، حيث يتم امتصاصه بسرعة كبيرة وبشكل جيد.

14 . ماذا يحدث إذا بدأ مسار العلاج في وقت مبكر جدًا؟

إذا بدأ مسار العلاج في النصف الأول من الدورة الشهرية (خاصة قبل اليوم الخامس عشر)، فقد يحدث تقصير في الدورة الشهرية أو ظهور بقع دم. هذه المظاهر مميزة لجميع المركبات بروجستيرونية المفعول. في هذه الحالة، يوصى بتأجيل بدء العلاج إلى يوم لاحق من الدورة (على سبيل المثال، إلى التاسع عشر).

15 . ما هي الأمراض التي يمكن أن يسبب فيها استخدام الدواء آثارًا غير مرغوب فيها؟

يجب استخدام الدواء بحذر في أمراض القلب والأوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم الشرياني والفشل الكلوي المزمن ومرض السكري والربو القصبي والصرع والصداع النصفي والاكتئاب وفرط بروتينات الدم الدهنية واختلال وظائف الكبد الخفيف إلى المتوسط ​​والحساسية للضوء.

يجب أيضًا استخدام الدواء بحذر في الثلث الثاني والثالث من الحمل والرضاعة.

16 . هل من الممكن استخدام البروجسترون ميكرون أثناء الرضاعة الطبيعية؟

يمر البروجسترون إلى حليب الثدي، لذلك يمنع استخدام الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

هرمون البروجسترون ميكرون أثناء الحمل

17. ما هي المدة التي يمكن فيها استخدام الدواء؟استعدادا للحمل؟

كقاعدة عامة، في مرحلة إعداد ما قبل الحمل، يمكن أن يكون مسار الدواء عدة دورات (من 1 إلى 3) حتى يحدث الحمل. لكن حسب قرار الطبيب يمكن زيادة عدد الدورات.

18. هل يمكن التوقف فوراً عن تناول الدواء أثناء الحمل إذا انقضت الفترة الحرجة؟

19. لماذا يمكن استخدام الدواء أثناء الحمل فقط حتى الأسبوع الرابع والثلاثين؟

ويرجع ذلك إلى درجة نضج أعضاء وأنظمة الجنين وتوقيت بداية المخاض المحتملة. يوصى بإيقاف الدواء قبل حوالي 2-4 أسابيع من الولادة المحتملة - بحلول هذا الوقت تتشكل أعضاء وأنظمة الجنين تقريبًا. ومن الأسبوع 37 يعتبر الحمل كامل المدة.

20 . متى يمكنك البدء في استخدام الدواء؟

على عكس مركبات بروجستيرونية الصنع الاصطناعية الأخرى، يمكن استخدام البروجسترون المجهري قبل الحمل وأثناء التحضير للحمل (تحضير ما قبل الحمل) وطوال فترة الحمل حتى 34 أسبوعًا (وفقًا للتعليمات).

نظام جرعات الدواء هو كما يلي:

استعدادًا للحمل (مع نقص الطور الأصفري):

الجرعة اليومية - 200 أو 400 ملغ. مدة القبول: 10 أيام (عادة من اليوم 17 إلى اليوم 26 من الدورة).

في علاج العقم (لدعم المرحلة الأصفرية):

الجرعة اليومية: 200-300 ملغ يومياً، بدءاً من اليوم السابع عشر من الدورة. مدة القبول: 10 أيام (في حالة تأخر الدورة الشهرية وتشخيص الحمل يجب مواصلة العلاج).

أثناء دورة التلقيح الصناعي (دعم المرحلة الأصفرية):

الجرعة اليومية: 600 ملغ يوميا. مدة الإعطاء: تبدأ من يوم حقن موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية خلال الثلث الأول والثاني من الحمل.

في حالة التهديد بالإجهاض أو الإنذارالإجهاض المعتاد الناتج عن نقص هرمون البروجسترون:

الجرعة اليومية هي 200-600 مجم مقسمة على جرعتين يومياً. مدة القبول: الثلث الأول والثاني من الحمل.

الوقاية (الوقاية) من الولادة المبكرة عند النساء المعرضات للخطر (مع تقصير عنق الرحم، وتاريخ الولادة المبكرة و/أو تمزق الأغشية المبكر):

الجرعة اليومية: 200 ملغ قبل النوم. مدة القبول: من الأسبوع الثاني والعشرين إلى الأسبوع الرابع والثلاثين من الحمل.

21 . لماذا يوصف تناوله عن طريق الفم في حالة واحدة، وداخل المهبل في حالة أخرى؟

كل خيار تطبيق له تحدياته ومزاياه الخاصة.

عند تناوله عن طريق الفم، تكون التأثيرات الجهازية للبروجستيرون أكثر وضوحًا، بما في ذلك التأثير على الجهاز العصبي، والذي يتجلى في تقليل القلق وتحسين النوم. تستخدم طريقة الإدارة هذه بشكل رئيسي في أمراض النساء.

من خلال المسار المهبلي للإعطاء، يدخل البروجسترون على الفور إلى المكان الذي تشتد الحاجة إليه أثناء الحمل - في بطانة الرحم، حيث تتم جميع عمليات زرع البويضة المخصبة ومواصلة تطوير الطفل الذي لم يولد بعد. لذلك، خلال فترة الحمل، يتم ملاحظة الحد الأقصى للتأثير على وجه التحديد من خلال المسار المهبلي لإدارة الدواء.

إن وجود إفرازات دموية عند وجود خطر الإجهاض في المراحل المبكرة لا يحد من الاستخدام المهبلي ولا يقلل من فعالية العلاج. ومع ذلك، بالنسبة للنساء اللاتي يفضلن طريقة بديلة للتطبيق، الانتقال ممكنللاستخدام عن طريق الفم بجرعة تصل إلى 600 ملغ حتى يتم تخفيف الأعراض الحادة، يليها التحول إلى الطريق المهبلي بعد القضاء على المظاهر السريرية الحادة.

مع الأخذ في الاعتبار عوامل الإجهاد المرتبطة بالتهديد بالإجهاض، غالبًا ما يرى الخبراء أنه من المستحسن استخدام الدواء معًا (400 ملغ عن طريق المهبل و 200 ملغ عن طريق الفم) لتعزيز التأثير المزيل للقلق للبروجستيرون المجهري.

22. ما هو تأثير هرمون البروجسترون المجهري أثناء الحمل؟

1. يسبب تغيرات في بطانة الرحم ضرورية لبداية الحمل واستمراره.

2. يريح عضلات الرحم مما يحمي المرأة من الولادة المبكرة (التقلصات هي تقلصات عضلية، والبروجستيرون له تأثير مريح على ألياف العضلات).

3. بسبب التأثير المناعي للبروجستيرون في جسم الأم، لا يحدث رفض الجنين.

4. ينظم استقلاب الماء ويمنع ركود السوائل الزائدة في الجسم.

5. نظرًا لوجود مستقلبات البروجسترون الفريدة (والتي لا تتشكل بالكامل عند استخدام بروجستيرون الحمل الاصطناعي) فإن البروجسترون المجهري له تأثير مفيد على الجهاز العصبي للأم: فهو يخفف من التهيج ويقلل من القلق.

6. البروجسترون له تأثير مفيد على نمو الجنين. كما أنه يؤثر على عمليات تكون الميالين للألياف العصبية. وهي ترتبط ارتباطًا مباشرًا بسرعة انتقال النبضات العصبية - فكلما كان غمد المايلين مكتملًا، كلما كانت وظيفة نقل النبضات أكثر مثالية. يساعد الدواء أيضًا على ممارسة التحكم الفسيولوجي لمستوى الأندروجينات، وهذا يساهم في التمايز الجنسي الصحيح لدماغ الأولاد (يتطلب نمو دماغ الذكور التعرض للأندروجينات التي تنتجها خصيتي الجنين - البروجسترون هو الركيزة لتخليق الخصية). التستوستيرون).

تحلم العديد من النساء بإنجاب الأطفال، ولكن لا ينجح الجميع في ذلك. في كثير من الأحيان لا يحدث الحمل أو يحدث بالفعل، ولكن يحدث الإجهاض بسبب عدم وجود كميات كافية من هرمون البروجسترون في الجسم. يتم إنتاجه بواسطة المبيضين بكميات كافية، ويساعد في الحفاظ على الجنين ويعزز نموه الطبيعي. إذا كان هناك نقص في هرمون البروجسترون، يصف الأطباء عقار "Utrozhestan"، ويعلقون عليه آمالا كبيرة. وفي هذه الحالة تحمل المرأة وتلد طفلاً دون أي مشاكل. كما تشير العديد من المراجعات، فإن Utrozhestan فعال جدًا أثناء الحمل.

الغرض وشكل الافراج

"Utrozhestan" هو منتج طبي يتكون من هرمون البروجسترون الطبيعي الميكروني. في أغلب الأحيان، يصفه الأطباء أثناء الحمل لمنع الإجهاض أو الولادة المبكرة. يتم استخدام "Utrozhestan" أيضًا، ومراجعات استخدامه خلال هذه الفترة إيجابية فقط. بالإضافة إلى ذلك، فهو يستخدم لعلاج الأمراض التي تحدث نتيجة لنقص هرمون البروجسترون. هذا هو اعتلال الخشاء الليفي الكيسي، واضطرابات الدورة الشهرية. يوصف الدواء للنساء أثناء انقطاع الطمث للقضاء على المتلازمة المناخية.

يتم إنتاج "Utrozhestan" في كبسولات يمكن استخدامها عن طريق الفم أو موضعيًا، مثل التحاميل المهبلية (ولهذا السبب تسمى الكبسولات أحيانًا تحاميل؛ في الواقع، هناك شكل واحد فقط من أشكال إطلاق الدواء). أنها تحتوي على 100 و 200 ملغ من المادة الفعالة، وهي هرمون البروجسترون الطبيعي ميكرون، والذي يتم امتصاصه بشكل جيد في مجرى الدم. السواغات هي زبدة الفول السوداني، الجيلاتين، ليسيثين الصويا، ثاني أكسيد التيتانيوم، الجلسرين. تحاميل Utrozhestan فعالة جدًا أثناء الحمل. تشير مراجعات المرضى والأطباء إلى ذلك.

مؤشرات للاستخدام

يؤدي استخدام الدواء إلى الجوانب الإيجابية التالية:

  • تبدأ بطانة الرحم الطبيعية بالتشكل؛
  • يزيد تركيز الأنسولين.
  • يبدأ الجليكوجين في الكبد بالتراكم بشكل مكثف.
  • تقل استثارة وانقباض عضلات الرحم وقناتي فالوب.
  • يدخل الغشاء المخاطي للرحم في المرحلة الإفرازية.

يستخدم "Utrozhestan" لعلاج الأمراض التي تنشأ بسبب عدم كفاية كميات هرمون البروجسترون في الجسم.

يشار إلى تناوله عن طريق الفم في الحالات التالية:

  • في العلاج المعقد للعقم الناجم عن القصور.
  • إذا تعطلت الدورة الشهرية.
  • لتخفيف الأعراض أثناء انقطاع الطمث.
  • تخفيف متلازمة التوتر قبل بداية الحيض.
  • لعلاج معقد من اعتلال الخشاء الليفي الكيسي.
  • مع نقص هرمون البروجسترون.
  • للحفاظ على المرحلة الأصفرية.
  • كوقاية من تكوين الأورام الليفية الرحمية وبطانة الرحم.
  • لمنع الإجهاض.
  • للعقم المرتبط بنقص اللوتين.
  • نتيجة لانقطاع الطمث المبكر.

طريقة التطبيق

عند تناوله عن طريق الفم، إذا كانت المرأة تخطط للحمل، يتم تناول أوتروجستان مرتين في اليوم. وفي بعض الحالات قد يزيد الطبيب الجرعة إلى 400 ملغ في اليوم. لعلاج اعتلال الثدي الكيسي الليفي، وكذلك متلازمة ما قبل الحيض، الجرعة هي 400 ملغ يوميا، مدة العلاج 10 أيام.

للاستخدام داخل المهبل، إذا كانت المرأة تفتقر تمامًا إلى هرمون البروجسترون، يتم استخدام الدواء لمدة 3 أشهر على الأقل. يتم اختيار الجرعة من قبل الطبيب في كل حالة على حدة. إذا كان موجودا في الثلث الأول والثاني من الحمل، يتم استخدام Utrozhestan مرتين في اليوم، يتم إدخاله في عمق المهبل.

تعليمات خاصة

لا يجوز استعمال الدواء كوسيلة لمنع الحمل، لأنه ليس له تأثير مانع للحمل. عند استخدامه في النصف الأول من الدورة الشهرية (قبل الإباضة)، قد يحدث قصر في الدورة أو نزيف.

في حالة حدوث نزيف الرحم، لا ينصح بتناول Utrozhestan حتى يتم توضيح سبب هذا المرض.

في حالة ظهور الأعراض التالية، يجب إيقاف الدواء في أسرع وقت ممكن:

  • رؤية مزدوجة؛
  • آفات الأوعية الدموية في شبكية العين.
  • صداع لا يطاق
  • فقدان البصر؛
  • تخثر الأوردة والشرايين.
  • صداع نصفي.

وفي هذه الحالة يجب استشارة الطبيب على الفور.

"أوتروزستان" أثناء الحمل

تعتبر مراجعات معظم النساء اللاتي يتناولن هذا الدواء أثناء الحمل إيجابية، لأنه يعزز الحمل الناجح. يُسمح بتناوله في الثلث الأول والثاني من الحمل حتى الأسبوع السابع والعشرين. بعد هذه الفترة يجب استخدامه بحذر وفقط في حالة وجود مؤشرات لذلك.

يساعد الدواء على منع الإجهاض ويمنع الولادة المبكرة، خاصة إذا تم تشخيص إصابة المرأة بخلل كامل في المبيض أو نقص هرمون البروجسترون. علاوة على ذلك، هناك احتمال كبير بحدوث الحمل بعد أوتروجستان. المراجعات تشهد ببلاغة على هذا.

مؤشرات لتناول الدواء إذا كان الحمل مخططًا له فقط

في أي الحالات يجب تناول أوتروجستان عند التخطيط للحمل؟ تشير آراء الأطباء إلى أن دواعي تناول الدواء تتميز بانخفاض درجة حرارة الجسم في الفترة التالية للإباضة واضطرابات الدورة الشهرية المختلفة. يحدث مثل هذا الاضطراب في عمل الجسم في كثير من الأحيان. لهذا السبب، لمنع الإجهاض، توصف تحاميل Utrozhestan أثناء الحمل. تشير مراجعات النساء إلى أنها فعالة جدًا.

مؤشر آخر لتناول هرمون البروجسترون الاصطناعي أثناء التخطيط للحمل هو الوقاية من التهاب بطانة الرحم. في هذه الحالة من الجسم، ينمو الغشاء المخاطي للرحم بقوة كبيرة أو يبدأ في اختراق الطبقات العميقة من الأنسجة. في أغلب الأحيان، يتم ملاحظة التهاب بطانة الرحم عند النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 30 إلى 45 عامًا مع دورة شهرية قصيرة، مع ضعف التمثيل الغذائي، حيث ترتفع مستويات هرمون الاستروجين بشكل كبير، والذين يستخدمون وسائل منع الحمل داخل الرحم باستمرار.

بسبب هذا المرض، يمكنك الانتظار لفترة طويلة جدًا لحدوث الحمل، لأنه مع التهاب بطانة الرحم، تبدأ الخراجات بالتشكل على جدار الرحم، وفي المبيضين، وداخل قناتي فالوب. كل هذا يؤدي إلى انخفاض في سالكية الأنابيب، وتعطل عمل المبيضين، ويصبح زرع الجنين في جدار الرحم أكثر صعوبة بشكل ملحوظ. ولهذا السبب يصف الأطباء دواء أوتروجستان عند التخطيط للحمل. ردود الفعل من النساء حول هذا الموضوع إيجابية أيضًا.

يعمل الدواء على تطبيع الدورة الشهرية، ويخلق الظروف اللازمة لاستقرار البويضة المخصبة في الرحم، وفي حالة وجود تهديد بالإجهاض، يساعد في الحفاظ على الحمل.

موانع والآثار الجانبية للدواء عند التخطيط

يجب على المرأة التي تحلم بالحمل أن تعلم أنه على الرغم من أن هذا الدواء يساعد في تحقيق حلم إنجاب طفل، إلا أن استخدامه لا يمكن استخدامه إلا بوصفة طبية. قد يكون لـ "Utrozhestan" موانع الاستعمال التالية:

  • التهاب الوريد الخثاري.
  • أمراض الكبد؛
  • الأورام الخبيثة؛
  • وريدي.

نادرا ما تحدث آثار جانبية عند استخدام عقار "Utrozhestan" (التحاميل). تشير المراجعات حول هذا الدواء عند التخطيط للحمل إلى احتمال حدوث النعاس والدوخة على المدى القصير. لكن يجب الحذر أثناء القيادة، لأن التأثير البسيط على الجهاز العصبي المركزي يؤثر سلباً على سرعة رد الفعل عند قيادة السيارة.

مؤشرات لتناول الدواء أثناء الحمل

كما تظهر العديد من المراجعات، فإن أوتروزستان له فائدة كبيرة أثناء الحمل. في النساء الأصحاء، يبدأ إنتاج هرمون البروجسترون في نمو بطانة الرحم، ويصبح الغشاء المخاطي للرحم سميكًا ومثريًا بالأوعية الدموية، ويتلقى الجنين ما يكفي من الأكسجين والمواد المغذية.

بالنسبة للنساء اللاتي يعانين من نقص هرمون البروجسترون، يوصف الدواء لمنع الإجهاض. بالإضافة إلى ذلك، يتم وصفه إذا كان موجودًا بسبب زيادة قوة الرحم. ويساعد الدواء على تقليله، مما يسمح للمرأة بحمل الطفل بشكل طبيعي.

موانع استخدام الدواء أثناء الحمل

لا ينبغي أن تؤخذ "Utrozhestan" في الحالات التالية:

  • نزيف مهبلي من أصل غير معروف.
  • البورفيريا.
  • التعصب أو الحساسية لمكونات الدواء.
  • الإجهاض غير الكامل
  • أورام الأعضاء التناسلية أو الغدد الثديية الخبيثة.
  • الجلطات الدموية.
  • الميل لتطوير جلطات الدم.
  • أمراض الكبد الشديدة.

تعتبر موانع الاستعمال هذه مطلقة، أي أن تناول الدواء في حالة وجوده ممنوع منعا باتا.

إذا لاحظت خطأ، فحدد جزءًا من النص واضغط على Ctrl+Enter
يشارك:
نحن نحسن الخطابة والتفكير والكلام