نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام

إلى جانب ظهور الانقباضات المؤلمة ، فإن إفراز السائل الأمنيوسي هو أحد السلائف الرئيسية التي لا لبس فيها للولادة المبكرة. يقول أطباء أمراض النساء: من المستحيل تفويت تدفق السائل الأمنيوسي. ومع ذلك ، فإن الأمهات الحوامل يغلبهن الخوف من بدء تسرب المياه بشكل غير محسوس ، ويضيع الوقت الثمين. هل هو ممكن؟ كيف يبدو السائل الذي يحيط بالجنين ومتى تندفع إلى المستشفى؟ نبدد كل الشكوك معا.

معنى ووظيفة السائل الأمنيوسي

يملأ السائل الأمنيوسي المثانة التي تشكل الأغشية والمشيمة. هذه بيئة خاصة جدًا ينمو فيها الطفل خلال الأشهر التسعة كلها. يتم إنتاج السائل الأمنيوسي بنشاط في المراحل المبكرة من الحمل من بلازما الأم. في وقت لاحق ، تشارك كليتا الطفل أيضًا في تكوين السائل الأمنيوسي. يتم تجديد السائل في المثانة الجنينية كل 3 ساعات ، وإذا لزم الأمر ، يتم تجديده.

يؤدي السائل الذي يحيط بالجنين مهام مهمة:

  • حماية الجنين من الالتهابات المختلفة بسبب ارتفاع نسبة الغلوبولين المناعي ؛
  • أداء وظيفة غذائية (تحتوي على البروتينات والأملاح والجلوكوز والدهون والفيتامينات) ؛
  • تقليل ضغط الطفل المتنامي على جدران الرحم ؛
  • تليين تأثير الجاذبية.
  • الحفاظ على درجة حرارة ثابتة للنمو الطبيعي للطفل (دائمًا حوالي 37 درجة مئوية) ، حتى لو كانت المرأة الحامل تعاني من الحرارة أو البرودة ؛
  • دثر الأصوات العالية جدًا من البيئة الخارجية ؛
  • مساعدة الطفل على القيام بحركاته الأولى ؛
  • إضعاف ضغط رأس الطفل على عنق الرحم ؛
  • امنح الطفل الفرصة للمرور عبر قناة الولادة برفق قدر الإمكان.

متى يترك السائل الأمنيوسي؟

من الناحية المثالية ، يتم سكب السائل الأمنيوسي في ذروة انكماش قوي في المرحلة الأولى من المخاض ، عندما يكون عنق الرحم مفتوحًا بمقدار 6-7 سم. بعد ذلك ، تشتد تقلصات الرحم ، ويستعد جسم المرأة للمرحلة الرئيسية من العمل - محاولات. ومع ذلك ، فإن تطور الأحداث هذا ليس بديهية. يمكن أن يترك الماء قبل بدء المخاض أو يتدفق في وقت واحد مع ظهور أول الأحاسيس المؤلمة. إذا حدث هذا بعد 37 أسبوعًا من الحمل ، فلن تعتبر الولادة سابقة لأوانها ، ولا خوف على حياة الأم والطفل.

في بعض الأحيان يتأخر انصباب ماء الجنين ، ويلجأ الأطباء إلى ثقب المثانة مباشرة في عملية المخاض. يُنصح بهذه الإجراءات إذا:

  • توقفت الانقباضات فجأة ، ولم يستأنف المخاض لعدة ساعات ؛
  • تكون المثانة الجنينية "مسطحة" (لا توجد "مياه أمامية") ، مما يؤدي إلى تمدد الأغشية بشكل مفرط مما يؤدي إلى تأخير مرور الطفل عبر قناة الولادة ؛
  • الأغشية كثيفة لدرجة أن المياه لا يمكن أن تتدفق من تلقاء نفسها حتى يتم توسيع عنق الرحم بالكامل.

أيضًا ، يجب أن تعلم النساء الحوامل أنه قبل الولادة بـ 1-7 أيام ، يمكن أن تبدأ السدادة المخاطية ، وهي جلطة كثيفة تغلق عنق الرحم أثناء الحمل ، في الابتعاد. عادة لا تخرج السدادة المخاطية بالكامل ، ولكن في أجزاء صغيرة على مدار عدة أيام. أحيانًا يخطئ النساء في أن الفلين هو الماء. في الواقع ، ليس من الصعب التمييز بينهما: الفلين أكثر سمكًا وأغمق في اللون (من البيج الفاتح إلى البني مع خطوط من الدم) ، بينما الماء عبارة عن سائل شفاف غير لزج ولا يترك علامات جافة مميزة على الملابس الداخلية .

إذا تم كسر سلامة الأغشية قبل الأوان (حتى 37 أسبوعًا) ، يبدأ السائل الأمنيوسي بالتسرب. يحدث هذا لعدد من الأسباب:

  • عدوى داخل الرحم
  • القصور الدماغي عنق الرحم في الأم.
  • تشوهات في بنية الرحم.
  • صدمة؛
  • حمل متعدد.

في كثير من الأحيان ، يمر تسرب الماء دون أن يلاحظه أحد للأم الحامل ويتم اكتشافه خارج الوقت ، حيث لا تستطيع المرأة التمييز بين السائل الأمنيوسي والبول أو الإفرازات المهبلية. إذا كنت في شك ، يمكنك استخدام اختبار صيدلي خاص أو اللجوء إلى تجربة منزلية. للقيام بذلك ، تحتاج إلى تفريغ المثانة ، والقيام بنظافة الأعضاء التناسلية ، والمسح الجاف والاستلقاء على حفاضات أو ملاءة نظيفة لمدة 40-60 دقيقة على الأقل. إذا بقيت بقعة مبللة على الأنسجة ، فإن الإفرازات المهبلية هي الماء. في هذه الحالة ، تحتاج المرأة الحامل بشكل عاجل إلى الاتصال بعيادة ما قبل الولادة. سيقوم الأخصائي بتقييم حالة المرأة الحامل والطفل واقتراح الأساليب المثلى للحفاظ على الحمل.

ما هي الأحاسيس التي تشعر بها المرأة في المخاض عندما يتدفق السائل الأمنيوسي؟

قبل وقت قصير من تدفق السائل الأمنيوسي ، قد تشعر المرأة بعدم الراحة أو بألم طفيف في شد أسفل البطن. لا يصاحب مرور الماء أحاسيس مؤلمة ، لأن المثانة الجنينية ليس لها نهايات عصبية. الشيء الوحيد الذي يمكن للمرأة أن تلاحظه هو ترطيب قوي لمنطقة المنشعب ، وكذلك الملابس الداخلية والملابس. أثناء التمزق الحاد لمثانة الجنين ، يمكنك سماع صوت فرقعة أو فرقعة هادئة. هذا أيضًا طبيعي تمامًا.

ما هي كمية السائل التي يجب أن تستنزف؟

تزداد كمية السائل الأمنيوسي طوال فترة الحمل بأكملها. بحلول وقت الولادة المتوقعة ، يصل حجمها إلى 1-1.5 لتر. عندما تتمزق الأغشية ، غالبًا لا يخرج كل الماء ، ولكن فقط 150-200 مل من السائل. هذه هي ما يسمى بالمياه "الأمامية" ، والتي تقع بين عنق الرحم ورأس الطفل. يمكن أن يتدفق السائل المتبقي في تيار رقيق تدريجيًا: أثناء الحركات والسعال والانحناء مباشرة أثناء الانقباضات. في بعض الحالات ، يتم سكب كل الماء دفعة واحدة. إنه يشبه التدفق القوي للسائل الذي لا يمكن إيقافه عن طريق الضغط على عضلات قاع الحوض. بعد ذلك تبدأ الانقباضات المؤلمة عادة.

ما هو لون السائل الأمنيوسي؟

يجب أن يكون السائل الأمنيوسي صافياً أو وردياً قليلاً بدون أي رائحة. يعتبر وجود بقع و "رقائق" بيضاء في السائل الأمنيوسي أمرًا طبيعيًا أيضًا. هذه مادة تشحيم نقل تحمي الطفل من الإصابة ، وكذلك الزغب الذي يغطي جسمه - الزغب.

تشير المياه الخضراء أو البنية أو البنية إلى أن كمية كبيرة من العقي - البراز الأصلي للطفل - قد دخلت فيها. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتحول المياه إلى اللون الأخضر الداكن نتيجة شيخوخة المشيمة التي لم تعد قادرة على التعامل مع وظائفها. سبب آخر هو مرض عانى منه المرأة أثناء الحمل: ARVI أو الأنفلونزا أو التهاب المسالك البولية. لا داعي للذعر عند رؤية المياه الخضراء ، ومع ذلك ، عند دخول المستشفى ، تأكد من إخطار الطبيب بلونها ورائحتها واتساقها.

أخطر الحالات هي المياه ذات اللون الوردي الفاتح أو الأحمر مع وجود الكثير من الجلطات الدموية. إنها تشير إلى بداية انفصال الكوكب والنزيف الداخلي. لذلك ، يجب نقل المرأة الحامل إلى منشأة طبية في أسرع وقت ممكن.

كيف تتصرف أثناء تصريف المياه؟

بغض النظر عن كمية الماء يجب أن تذهب إلى المستشفى على الفور. إذا كانت المياه صافية ولم تبدأ الانقباضات بعد ، أو إذا شعرت بإزعاج خفيف فقط ، يمكن للمرأة الحامل أن تقود سيارتها بشكل مستقل إلى المستشفى بالسيارة أو التاكسي. من الأفضل أن تجلس على جانبك في المقعد الخلفي للسيارة لتخفيف الانزعاج وتقليل مخاطر سقوط الحبل السري. إذا كان لون السائل الأمنيوسي يسبب القلق ، وكانت المرأة الحامل تعاني من ألم شديد ، فمن الأفضل استدعاء سيارة إسعاف والذهاب إلى منشأة طبية تحت إشراف متخصصين.

تحتاج النساء الحوامل أيضًا إلى تذكر أن تصريف السائل الأمنيوسي يزيد من خطر الإصابة بعدوى الجنين. لذلك ، يجب ألا تلجأ بشكل مستقل إلى إجراءات النظافة (الحلاقة أو حقنة التطهير) في المنزل.

كم من الوقت تستغرق الولادة بعد أن يغادر الماء؟

بعد تدفق السائل الأمنيوسي يبدأ العد التنازلي لما يسمى ب "فترة انعدام الماء". لذلك ، من المهم جدًا تسجيل الوقت الدقيق لانفجار الفقاعة. يجب أن يبدأ المخاض الطبيعي في غضون 6-12 ساعة. خلاف ذلك ، هناك خطر حدوث نقص الأكسجة الجنيني الحاد وتطور المضاعفات لدى الطفل. في حالة عدم وجود تقلصات بعد تدفق الماء ، يقرر طبيب التوليد وأمراض النساء تحفيز المخاض أو الولادة الجراحية.

وبالتالي ، على الرغم من حقيقة أن تصريف المياه ليس في الواقع مشرقاً ودرامياً كما هو الحال في الأفلام الروائية ، فإن هذا الحدث مثير بالتأكيد. والأهم من ذلك ، هذا يعني أن الولادة على الأبواب ، وقريبًا ستلتقي المرأة بطفلها الذي طال انتظاره.

خصيصا ل - أولجا بافلوفا

يعد تدفق السائل الأمنيوسي أحد علامات المخاض أو فترة نشاطه أو بداية المخاض الوشيك. من المهم أن نفهم في الوقت المناسب أن هذا حدث وأن تطلب المساعدة الطبية ، خاصة في حالة الحمل المبكر.

يبدأ السائل الأمنيوسي بالتشكل بالفعل في اليوم السادس إلى الثامن من عمر الجنين. في الثلث الأول والثاني من الحمل ، يزداد عددهم بسرعة. إنها تحمي الطفل من التأثيرات الخارجية: الميكروبات والضوضاء الصاخبة وتثبط حركات الأم. يعتبر تدفقهم إشارة على بداية المخاض أو مضاعفة خطيرة للحمل.

السائل الأمنيوسي ووظائفه

السائل الأمنيوسي هو السائل الذي يحيط بالجنين حول الجنين ، والذي يتكون في الغالب من الماء. يتم تجديد التركيبة بالكامل كل ثلاث إلى ست ساعات: تمتص المشيمة السائل الذي يحيط بالجنين ويبتلعها الجنين ، بالتوازي مع ذلك يتم إفرازه عن طريق الرئتين والجهاز الهضمي والبولي للجنين وجزء من السائل يأتي من مجرى الدم في المشيمة.

يشمل السائل الأمنيوسي:

  • البروتينات.
  • الدهون.
  • الكربوهيدرات.
  • الفيتامينات و المعادن؛
  • مواد نشطة بيولوجيا
  • الهرمونات.
  • الخلايا الظهارية الجنينية
  • الشعر الزغابي للطفل ومنتجات أخرى من حياته.

يؤدي السائل الأمنيوسي عددًا من الوظائف المهمة أثناء عملية الحمل. إنها بمثابة نوع من "وسادة الأمان" ، بينما تجعل من الممكن التحرك بنشاط. بالإضافة إلى ذلك ، فهي بمثابة عنصر غذائي للطفل - فهو يبتلع السائل ، ويأخذ منه عناصر مفيدة. من خلال تكوين طبقة بين الجنين والبيئة ، يحمي السائل الأمنيوسي الطفل من التقلبات في درجة حرارة البيئة الخارجية. يلعب السائل الأمنيوسي دورًا كبيرًا في عملية المخاض.

  • اصنع إسفينًا. بعد بداية الانقباضات ، "تسقط" المثانة الجنينية في قناة عنق الرحم وتخلق ضغطًا إضافيًا على عنق الرحم ، مما يؤدي إلى فتحه بشكل أكبر. في الوقت نفسه ، يكون الإجراء مسترخيًا ولينًا ، ونتيجة لذلك ، تكون التقلصات أقل إيلامًا وتتحملها المرأة بسهولة أكبر. هذا التأثير مهم بشكل خاص حتى 4-5 سم من فتحة عنق الرحم. بعد ذلك ، عادة ما تفتح المثانة الجنينية من تلقاء نفسها.
  • يحفز الانقباضات... بعد سكب الماء ، ينخفض \u200b\u200bالحجم في تجويف الرحم بشكل حاد. هذا يؤدي إلى تقلصه اللاإرادي. إذا لم تكن هناك تقلصات ، فإنها تبدأ تدريجياً ، وإذا كانت بالفعل ، فإنها تتكثف عدة مرات.
  • الحماية من المضاعفات... تحمي المثانة الجنينية الكاملة من فقدان حلقات الحبل السري والأجزاء الصغيرة من جسم الجنين (الذراعين والساقين). لذلك ، مباشرة بعد تدفق الماء ، من المهم إجراء فحص مهبلي والتأكد من عدم وجود مثل هذه المضاعفات. إذا تم العثور على الحبل السري أو الذراع أو الساق لطفل ، يتم إجراء عملية قيصرية طارئة. أيضًا ، تحمي المثانة الجنينية بالكامل الطفل ميكانيكيًا من البكتيريا المسببة للأمراض. لذلك ، كلما طالت الفترة اللامائية ، زاد خطر حدوث مضاعفات معدية بعد الولادة لدى الأم والطفل.

سيناريوهات التدفق المحتمل

  • ذهبت المياه ، لكن لا توجد معارك... هذا هو أحد الخيارات غير المواتية لبدء المخاض. اعتمادًا على وقت الفاصل اللامائي ، يتم تمييز تمزق مبكر (يبدأ المخاض قريبًا أو توجد تقلصات صغيرة بالفعل) وتمزق سابق لأوانه (قبل بدء أي تقلصات). في الحالة الأخيرة ، يتم تحديد الفترة اللامائية بالساعات ، وأحيانًا يمكن أن تصل إلى شهر أو أكثر. اعتمادًا على فترة الحمل ، التي بدأت فيها المياه بالتسرب ، يتم بناء أساليب إدارة المرأة. يمكن أن تكون هذه الولادة الفورية وإطالة الحمل لمدة يوم أو يومين أو أكثر.
  • هناك تقلصات ولكن لا يوجد ماء حتى الآن... هذا هو المزيج الأكثر ملاءمة ، خاصة إذا بدأ المخاض أثناء الحمل الكامل. يعتبر هذا الخيار كلاسيكيًا ، حيث تؤدي المثانة الجنينية جميع وظائفها - "الإسفين" والحماية وتحفيز الانقباضات وتخفيف الآلام. التمزق المتأخر هو حالة عندما يقولون إن الطفل "وُلد في قميص" في المثانة الجنينية بأكملها. من المهم كسر جدران الفقاعة على الفور ، وإلا فلن يتمكن الطفل من التقاط أول نفس.
  • الكفاح والماء - في نفس الوقت... هذا الخيار ممكن أيضا. على الأرجح ، كانت هناك تقلصات في الرحم حتى قبل خروج الماء ، فقط أن المرأة لم تشعر بها عمليًا. في هذه الحالة ، غالبًا ما تحدث ولادة سريعة - عادة ما تقول المرأة "لم يكن لديها الوقت للوصول إلى المستشفى ووضعت على الفور".

يجب أن يكون

عادة ، يتم تصريف المياه وفقًا للمعايير التالية.

  • بعد 37 أسبوعًا. من حيث المبدأ ، تعتبر أي خيارات لتصريف السائل الأمنيوسي أثناء الحمل الكامل خيارًا طبيعيًا. بعد كل شيء ، كل امرأة لها جسد فردي ، لذا فإن الاختلافات ممكنة. إذا تم انتهاك سلامة المثانة الجنينية قبل هذه الفترة ، فهذا دليل واضح على بعض العمليات المرضية. في أغلب الأحيان ، تحدث مثل هذه المضاعفات مع العدوى ، ورم عضلي الرحم.
  • مع أو بدون تقلصات... إذا تم سكب الماء بعد 37 أسبوعًا ، حتى في حالة عدم وجود مخاض ، يعتبر هذا متغيرًا طبيعيًا. كقاعدة عامة ، يتم إجراء تكتيكات التوقع - لمدة ست إلى ثماني ساعات ، تتم ملاحظة المرأة والجنين ، ويتم إجراء CTG (يساعد في تقييم حالة الجنين). خلال هذه الفترة تبدأ التقلصات في 90٪ من الحالات.
  • ضوء في اللون. عادة ، يجب أن يكون السائل الأمنيوسي شفافًا ، مع لون أبيض خفيف. قد تحتوي على قشور ظهارية ، والتي تبدو وكأنها معلقة صغيرة. أي انحرافات هي علامة على بعض العمليات المرضية. يسمح بوجود سدادة مخاطية في المياه.
  • بدون رائحة. عادة ما يكون السائل الأمنيوسي عديم الرائحة ، دعنا نقول صبغة حامضة طفيفة.
  • كمية معتدلة... في نهاية الحمل ، يبلغ حجم السائل الأمنيوسي حوالي 500 مل. وهي مقسمة إلى جزأين - أمامي وخلفي. يتم سكب الأول على الفور ، والثاني - فقط بعد ولادة الطفل.
  • تسريب في كل وقت... بمجرد ظهورهم قليلاً في التفريغ ، سوف يتسربون طوال الوقت - هذا هو المعيار. عادة ، في البداية هناك القليل منهم ، ثم هناك زيادة حادة (المبلغ الرئيسي يخرج) ، ثم مرة أخرى قليلاً. الاستثناء هو التمزق الكبير (المسيل للدموع) للفقاعة ، عندما ، بعد الظهور الأولي ، قد لا يكون هناك ماء لعدة أيام.

علامات مميزة

هناك حالات عرضية عندما لا تهتم الأمهات الحوامل بالإفرازات المهبلية ويفوتهن لحظة الانسكاب. لكن عادة يصعب تفويت هذه التغييرات. التوصيات هي على النحو التالي.

  • ضع البطانة على. إذا كان هناك شك في طبيعة التفريغ ، فيجب استخدام قطعة قماش بيضاء بدلاً من البطانة. لذلك سيتم رؤية كل من مقدار التحديد ولونه بشكل أكثر وضوحًا.
  • تقدير الحجم. عندما يتسرب السائل الأمنيوسي ، فإنه ليس ملعقة صغيرة ، بل كوب أو أكثر.
  • إجراء اختبار. توجد شرائط اختبار خاصة لوجود السائل الأمنيوسي في الإفرازات ، ويمكن شراؤها بحرية من الصيدليات.

كما يتضح من الجدول ، عند سكب السائل الأمنيوسي ، يسهل تمييزه عن الإفرازات المهبلية القياسية.

الجدول - الفروق بين السائل الأمنيوسي والسدادة المخاطية

إشارةماءبيليالمكونات المخاطية
متى حدثلم يكن هناك في وقت سابقتحدث بشكل دوريلم يكن هناك في وقت سابق
اللون- شفاف مع لون أبيض خفيف ؛
- مع علم الأمراض - أخضر ، أصفر ، غائم
- أبيض أو شفاف مخاطي.
- خيطي مثل بروتين الدجاج
- أغشية مخاطية شفافة أو رمادية ؛
- لزج؛
- غير لاصق
مقدارعادة "يتدفق إلى أسفل الساقين"تحت السن القانونيتحت السن القانوني
يشملا أو تعكرتعكرلا
الشوائبظهارة ، شعر زغبي للجنينلاشرائط دم مفردة محتملة

هناك طرق معملية خاصة لتحديد ما إذا كان الماء قد ابتعد. لكن في معظم الحالات ، يكون الفحص الروتيني كافياً للطبيب لفهم ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، يُظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية ما إذا كان لا يزال هناك سائل حول الجنين.

هنالك شيء خاطئ يحصل

متى وكيف تغادر المياه ، وما لونها ، يمكن الحكم على الرائحة من خلال حالة الطفل في الرحم. هذا مهم للغاية ، فالمياه المرضية هي علامة على معاناة الجنين ، وغالبًا ما يكون من الضروري إجراء عملية قيصرية على وجه السرعة لإنقاذ الطفل ، وإلا لا يمكن تجنب العواقب السلبية.

  • تصل إلى 37 أسبوعًا. إن ظهور السائل الأمنيوسي قبل الحمل الكامل يهدد بالولادة المبكرة. إذا تم تصريف السائل الأمنيوسي قبل 22 أسبوعًا ، يحدث إجهاض متأخر.
  • أصفر أو أخضر... هذا اللون هو دليل مباشر على نقص الأكسجة الجنيني ، وغالبًا ما يكون بسبب عدوى داخل الرحم. أخطر الظروف هي عندما توجد شوائب العقي (براز طفل) في المياه أو أنها تمثل تفلًا أخضر نتنًا. التأخير في دقائق يمكن أن يكلف حياة الطفل.
  • ذات رائحة كريهة... إن الشعور برائحة كريهة هو علامة على إصابة الأغشية والمياه والجنين نفسه.
  • كثيرا أو قليلا... لوحظ مع زيادة السائل الأمنيوسي أو انخفاض الماء ، على التوالي. يمكن أن تحدث الحالات لأسباب مختلفة - من العدوى داخل الرحم إلى تشوهات الطفل وتضارب عامل ريسس.

أسباب "البداية" المبكرة

غالبًا ما يتعين على المرء أن يتعامل مع التمزق المبكر والسابق للسائل الأمنيوسي. هناك دائمًا ظروف وأمراض خفية وراء هذا. يتمثل الخطر الخاص في تسرب السائل الأمنيوسي أثناء الحمل المبكر. الأسباب الأكثر شيوعًا هي كما يلي:

  • التهابات الأعضاء التناسلية
  • الالتهابات الحادة (على سبيل المثال ، السارس والأنفلونزا والتهاب الحويضة والكلية) ؛
  • الأورام الليفية الرحمية؛
  • مَوَهُ السَّلَى.
  • أهبة التخثر عند المرأة.
  • علم أمراض الجنين
  • حمل متعدد.

العواقب على الطفل

إن تأثير إفراز السائل الأمنيوسي على الطفل في وقت غير مناسب أمر غامض ، ويعتمد الكثير على مدة الحمل والأمراض المصاحبة والأمراض التي تصيب الأم والجنين. مخاطر العواقب السلبية في الحمل الكامل المدة أقل بكثير مما كانت عليه في المواقف المماثلة حتى 37 أسبوعًا. زيادة ساعات بقاء الطفل اللامائي في الرحم تزيد من احتمالية حدوث المضاعفات التالية له:

  • العدوى - ومن ثم تطور الالتهاب الرئوي والتهاب الملتحمة.
  • نقص الأكسجة - وهذا يستلزم تغييرات في هياكل الدماغ ونزيف فيها.

تصحيح سلوك المرأة

غالبًا ما تصاب النساء بالذعر إذا وجدن تسربًا للسائل الأمنيوسي ، خاصة أثناء الحمل المبكر. هذا فقط يؤدي إلى تفاقم الوضع ويزيد من الوقت قبل طلب المساعدة الطبية. إذا كان هناك شك أو تسرب واضح ، يجب القيام بما يلي:

  • إذا كان هناك القليل من التفريغ - للمراقبة لمدة ساعة أو ساعتين (ربما يكون إفراز الدم ، والذي يحدث غالبًا بعد وضع الشموع أو على خلفية فطيرة) ؛
  • إذا كان هناك الكثير من الإفرازات - اتصل بالمستشفى في أسرع وقت ممكن.

عند النقل ، من الأفضل الاستلقاء على جانبك الأيسر ، وفي نفس الوقت بداية الانقباضات - للتنفس بشكل صحيح.

مطبعة

لعدد من الأسباب ، يمكن أن تتعرض سلامة الأغشية للخطر ويبدأ الماء في التسرب قبل وقت طويل من تاريخ الولادة المتوقع.

مع إفراز السائل الأمنيوسي في المراحل المبكرة (حتى 37 أسبوعًا) ، هناك مخاطر عالية لإنهاء الحمل. اعتمادًا على مدة الحالة وشدتها ، تحدث الولادة ويوضع الطفل في غرفة خاصة للأطفال الخدج ، أو توضع المرأة الحامل في مستشفى "للحفظ" حتى موعد مقبول للولادة الطبيعية.

سدادة ماء أم مخاط؟

عندما يقترب موعد الاستحقاق ، قد تلاحظ المرأة في وقت ما ظهور إفرازات غير معهود لها من قبل. كيف نفهم ما إذا كان ماء المرأة الحامل قد غادر أم أنه مجرد سدادة مخاطية؟ السدادة المخاطية ، التي تتكون عند النساء الحوامل في عنق الرحم ، تغادر ، كقاعدة عامة ، من 1 إلى 5 أيام قبل الولادة. له لون كثيف إلى حد ما (من البيج إلى البني) ، وأحيانًا مظلل بالدم. حجمه صغير جدًا - 1-2 ملاعق كبيرة. علاوة على ذلك ، فإنه يخرج ، كقاعدة عامة ، ليس بالكامل ، ولكن بشكل تدريجي على مدى عدة أيام. تبدو المياه مختلفة - فهي سائلة وشفافة بشكل مثالي. إذا كان تصريف الماء هو الذي يبدأ ، بعد تمزق السائل الأمنيوسي ، فسوف يتسرب باستمرار. سيزداد التسرب عند السعال أو القرفصاء.

تصريف السائل الأمنيوسي قبل الولادة

يمكن تمييز بداية المخاض بعلامتين - تقلصات أو تدفق السائل الأمنيوسي. علاوة على ذلك ، يمكن أن يحدث كلا الحدثين في وقت واحد أو أن أحدهما يسبق الآخر. تستنزف المياه قبل ظهور الانقباضات بعد 38 أسبوعًا ، وغالبًا في النساء متعددات الولادة. في الولادة الأولى ، نادر الحدوث. إذا غادرت المياه فجأة ، فسيبدأ المخاض في المستقبل القريب ، وتحتاج المرأة إلى الذهاب إلى مستشفى الولادة.

يجدر الانتباه إلى نوع هذه الإفرازات ، حيث يجب على الطبيب بالضرورة تقييم حالة السائل الأمنيوسي. من الناحية المثالية ، سيكون الماء صافياً ، ربما يميل إلى اللون الوردي أو الأصفر قليلاً ، بدون أي رائحة. يشير اللون الأخضر أو \u200b\u200bالبني للمياه إلى دخول العقي (البراز الأصلي) إليها. يمكن أن يكون الماء الملطخ بالدم علامة على انفصال المشيمة.

إذا كانت المياه نظيفة ، ولم تبدأ الانقباضات بعد ، أو كانت ضعيفة ، يمكن للمرأة في المخاض الوصول بشكل مستقل إلى مكان الولادة. علاوة على ذلك ، سيكون من الآمن لها الاستلقاء على جانبها في المقعد الخلفي في السيارة لتقليل خطر سقوط الحبل السري.

إذا كانت حالة المياه تثير مخاوف ، فسيكون من الأكثر أمانًا استدعاء سيارة إسعاف ليتم الإشراف عليها من قبل فريق متخصص في الطريق إلى المستشفى.

من المهم أن تتذكر أن التصريف المبكر يحتمل أن يكون خطيرًا على الطفل ، حيث يوجد خطر الإصابة بالعدوى. لذلك ، بعد تمزق المثانة ، يجب ألا تحاول بشكل مستقل إجراء أي إجراءات صحية قبل الولادة (الحلاقة ، حقنة شرجية) ، ومن الأفضل الذهاب إلى المستشفى دون إضاعة الوقت.

سكب الماء أثناء الولادة

في معظم الحالات ، يتم سكب السائل الأمنيوسي أثناء المرحلة الأولى من المخاض ، عندما تصبح الانقباضات منتظمة وشديدة الإحساس ، ويكون عنق الرحم مفتوحًا بالفعل بمقدار أربعة سنتيمترات أو أكثر. في ذروة أحد الانقباضات ، تتمدد المثانة الجنينية وتتمزق. يحدث هذا بشكل طبيعي وغير مؤلم تمامًا. في هذه الحالة ، يمكن أن يتدفق الماء حرفيًا في مجرى مائي (إذا انفجرت المثانة مباشرة فوق فتحة عنق الرحم) أو يتسرب شيئًا فشيئًا (إذا كانت الفجوة مرتفعة فوق عنق الرحم أو لم تكن مفتوحة بعد).

بعد تدفق الماء ، يشتد المخاض ، ويمكن أن تصبح الانقباضات أكثر حدة وألمًا. من وجهة النظر هذه ، من الأسهل للمرأة في المخاض أن تتحمل بداية المخاض بينما المثانة لا تزال سليمة.

بعد تدفق السائل الأمنيوسي ، يبدأ العد التنازلي حتى ولادة الطفل - يُعتقد في بلدنا أن الولادة الطبيعية يجب أن تحدث في غضون 12 ساعة من "فترة انعدام الماء". إذا لم تحدث ، قد يفكر الطبيب في تحفيز أو إجراء عملية قيصرية لتجنب إصابة الجنين.

عندما يذهب الماء - كم من الوقت تستغرق الولادة؟ ربما يقلق هذا السؤال كل امرأة تتوقع قريبًا ولادة الفتات التي طال انتظارها. ومع ذلك ، لا يمكن لأي طبيب نسائي أن يعطي إجابة لا لبس فيها على هذا السؤال ، لأن عملية المخاض هي عملية فردية بحتة لكل امرأة في المخاض. من أجل أن يسير كل شيء على ما يرام ، عليك أن تعرف ما يجب فعله عندما يغادر السائل الأمنيوسي ، ومتى يجب أن تتوقع بعد ذلك أولى بوادر الولادة القادمة.

كيف تتصرف بعد إصدار OM؟

ماذا تفعل بعد تصريف السائل الأمنيوسي؟ بادئ ذي بدء ، ليست هناك حاجة للذعر - فهذه عملية فسيولوجية ، وهي واحدة من العمليات الرئيسية. الآن دعنا نتحدث عن ما يجب فعله بالضبط إذا اختفت OVs.

إذا انحسرت المياه ، فقد حان وقت الذهاب إلى المستشفى
  1. تذكر ، أو من الأفضل تدوين الوقت المحدد لمغادرة OM في دفتر ملاحظات. ثم تأكد من إبلاغ طبيبك أو ممرضتك بذلك.
  2. انتبه جيدًا للون السائل. حتى لا يتغير الظل ، قبل أسبوع من الولادة ، التخلي عن الملابس الداخلية والفراش الداكنة - ستساعدك هذه الإجراءات على تحديد لون OB بدقة.
  3. ماذا يجب أن يكون الماء المتدفق؟ في العادة ، لا ينبغي أن يكون لها أي ظل ، أي يجب أن تكون شفافة تمامًا. إذا لاحظت وجود قشور بيضاء في السائل الأمنيوسي ، فلا داعي للقلق ، فهذا طبيعي.
  4. يشير اللون الأخضر لـ OM إلى أنه في غضون 6 ساعات ، ستلد المريضة طفلًا طال انتظاره.
  5. كمية السائل الأمنيوسي عامل مهم آخر. يمكن استخدامه لتحديد الفترة الزمنية التي سيبدأ فيها المخاض. يمكن أن تكون المياه "أمامية" ، لا يتجاوز حجمها 300 مل ، والسائل الأمنيوسي الحقيقي (1.5 - 2 لتر).

نصائح مفيدة. إذا كنت لا تعرف كيفية تحديد المياه التي ابتعدت ، فيمكنك التدرب قليلاً قبل تاريخ الاستحقاق. يمكنك القيام بذلك على النحو التالي: صب كوب من الماء على باطن فخذك. تذكر مشاعرك ، ثم اسكب لتر ونصف إلى لترين من السائل على نفس الجزء من الجسم. من خلال القيام بذلك لمدة أسبوع على الأقل ، ستتعلم قريبًا التمييز بين المياه "الأمامية" والسائل الأمنيوسي.

بعد تدفق السائل الأمنيوسي ، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف بشكل عاجل ، خاصةً إذا كان هناك الكثير من الماء. مع وجود عدد قليل منهم ، لديك بضع ساعات في المخزون ، ولكن يجب عليك الذهاب إلى المستشفى في أقرب وقت ممكن.

هل يعتبر تفريغ السدادة المخاطية إشارة على بدء المخاض الوشيك؟

السدادة المخاطية عبارة عن جلطة مخاطية مخططة بالدم. يؤدي وظيفة مهمة - فهو يحمي تجويف الرحم من العدوى. وهكذا ، طوال فترة النمو داخل الرحم ، يكون الجنين آمنًا تمامًا.

إنه ليس دائمًا نذير اقتراب الولادة تعتقد العديد من النساء خطأً أنها لا تتركهن على الإطلاق قبل بدء المخاض. الحقيقة هي أنه يمكن أن يتحرك بعيدًا تدريجيًا ، على شكل خطوط ، وليس دفعة واحدة في شكل مقطوع. يمكن أن تبدأ العملية قبل وقت طويل من فتح عنق الرحم وتفريغ نظام التشغيل. لكل امرأة حامل ، يعتمد ذلك على خصائص الجسم ومسار الحمل.

سدادة مخاطية أثناء الحمل

الأهمية! إذا لاحظت وجود إفرازات دموية أو مخاطية متكررة على ملابسك الداخلية ، فاستشر طبيبك على الفور. قد يكون هذا دليلًا ليس على فصل السدادة الواقية ، ولكن على إضافة عدوى. تتطلب هذه الحالة عناية طبية فورية!

ما هي الأحاسيس التي تحصل عليها عندما تنفصل القابس؟

يمكن أن يصاحب إفراز الجلطة المخاطية أحاسيس غير سارة ومؤلمة. ومع ذلك ، كل هذا يتوقف على مدى حدة استجابة جسم الأم الحامل لمتلازمة الألم.

في إحدى النساء ، يمكن أن تكون عملية تمرير السدادة مؤلمة جدًا ويصاحبها عدم راحة في منطقة أسفل الظهر. بالنسبة لأم أخرى ، قد يحدث هذا دون أن يلاحظه أحد ، على سبيل المثال ، أثناء الاستحمام أو الاستحمام أو السباحة في المسبح أو الذهاب إلى الحمام.

بعد خروج السدادة المخاطية ، تبدأ في التليين تدريجيًا. نفس الشيء يحدث مع قناة الولادة. نتيجة لذلك ، يمكن للجنين أن يتحرك بحرية ، وبأقل قدر من المخاطر على صحة الأم.

أحد الأسئلة الأكثر شيوعًا في هذا الصدد هو السؤال ، هل صحيح أنه بعد خروج القابس الواقي يظهر الطفل فورًا؟ وهل يمكن تسريع هذه العملية؟

في هذه الحالة ، يقدم الأطباء نصائح مفيدة: لا تحاول تقريب المخاض بنفسك - كل شيء يجب أن يحدث تدريجيًا ، وبطريقة طبيعية فقط. يمكن أن يؤدي أي تدخل في عملية الولادة إلى عواقب خطيرة على صحة الحياة ، سواء بالنسبة للأم نفسها أو لطفلها الذي لم يولد بعد.

لفهم متى يبدأ المخاض بعد مغادرة الفلين ، عليك الانتباه إلى بعض الفروق الدقيقة:

  • لون واتساق المخاط.
  • هبوط البطن (إن وجد) ؛
  • وجود تقلصات ليست كاذبة ، لكنها حقيقية ؛
  • زيادة الرغبة في التبرز.

تشير كل هذه العوامل إلى أنك ستقابل قريبًا معجزة صغيرة ، وفي هذه اللحظة ستكون جاهزًا.

تفريغ OV - كيف يحدث ، وماذا تفعل في هذه الحالة؟

إذا كانت الأم الحامل تفقد السائل الأمنيوسي ، فهذا يعني أن الوقت قد حان ، والطفل جاهز للولادة. لكن يحدث أحيانًا أن تدفق السائل الأمنيوسي يحدث قبل الأوان ، عندما لا تأتي فترة المخاض قريبًا. يحدث شذوذ مماثل في وجود بعض الانحرافات ، لذلك فإن التدخل الطبي ضروري.


يجب إبلاغ طبيبك على الفور بأي إفرازات غريبة أثناء الحمل.

الحقيقة هي أن تصريف مياه الجنين يجب أن ينتهي دائمًا بالمخاض ، حيث لا يمكن للطفل البقاء في بيئة جافة وغير محمية لفترة طويلة. أيضًا ، ليس من غير المألوف أن تتدفق المياه شيئًا فشيئًا. يحدث هذا تدريجيًا ، ويمكن أن يستمر لعدة أسابيع ، وأحيانًا لأشهر.

إذا بدأ تسرب السائل الأمنيوسي قبل وقت طويل من الموعد المحدد للتسليم ، فيجب إبلاغ طبيب أمراض النساء بهذا الشذوذ. سيتخذ التدابير اللازمة ، لأن انخفاض حجم السائل الأمنيوسي يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة إلى حد ما ، تصل إلى نقص الأكسجة أو حتى موت الجنين.

يتذكر! يجب إبلاغ طبيبك بأي منها ، حتى وإن كانت هزيلة ، أثارت شكوكك ومخاوفك. خاصة إذا كانت خضراء أو بنية أو بنية اللون.

ماذا تفعل عندما يتم تفريغ OM؟

إذن ماذا لو تم سكب السائل الأمنيوسي بالكامل؟ بادئ ذي بدء ، أنتِ بحاجة ماسة للذهاب إلى مستشفى الولادة ، وإليك السبب:

  • يجب على الطبيب تحديد اتساع عنق الرحم وتسجيل هذه العملية باستمرار ؛
  • في بعض الأحيان لا يصاحب تدفق السائل الجنيني تقلصات ، لذلك قد لا تفهم الأم الحامل أن اللحظة التي طال انتظارها "X" قد اقتربت بالفعل ؛
  • في بعض المواقف ، جنبًا إلى جنب مع الرجفان الأذيني ، يمكن أن تسقط حلقات الحبل السري أيضًا ، وهذا بالفعل تهديد خطير لحياة الطفل.

كما ترى ، كلما أسرعت في الذهاب إلى المستشفى بعد تصريف المياه ، كلما كان طفلك أنت وأنتِ أكثر أمانًا.

متى تلد إذا اندلع الماء؟

إذن ، متى تلد ، إذا ابتعد الماء؟ بادئ ذي بدء ، عليك الانتباه إلى ميزات الانقباضات. في كثير من الأحيان ، تبدأ عندما تنفجر فقاعة السائل الأمنيوسي بالفعل ، وتنسكب تمامًا.

في فترة عدم وجود الماء ، يبدأ عدم الراحة للجنين داخل العضو التناسلي في الزيادة ، لذلك يجب ألا تحدث عملية الولادة بعد أكثر من نصف يوم من مرور السائل الأمنيوسي. إذا أصبح من الواضح أن المخاض لن يبدأ قريبًا ، فسيتعين على الطبيب اللجوء على الأقل إلى - التحفيز الاصطناعي للولادة.

الأهمية! إذا كنت في المنزل وقت الفتح التلقائي للفقاعة بالماء ، لاحظت وجود شوائب في الدم في السائل ، فاتصل بسيارة إسعاف على الفور! فقط أولاً ، تأكد من أنه دم حقًا وليس سدادة مخاطية.

خطورة الوضع في بداية الحمل

يحدث أن يتم سكب نظام التشغيل لمدة 22 أسبوعًا. هذه الحالة خطيرة للغاية وتتطلب عناية طبية فورية. خلاف ذلك ، قد تتعرض المرأة للإجهاض.

إذا سكبت المياه بعد 22 أسبوعًا ، فإن الأم الحامل لديها كل فرصة للحفاظ على الحمل ، أو الولادة ، ولكن طفلًا يتمتع بصحة جيدة. بالطبع ، يولد هؤلاء الأطفال قبل الأوان ، وهم ضعفاء جدًا ، لكن الأطباء المعاصرين يمكنهم ترك مثل هذا الفتات ، مما يمنحه فرصة لحياة صحية.

تصريف المياه بدون تقلصات - هل هذا طبيعي؟


سيحدد فحص الطبيب وقت بدء المخاض بعد خروج الماء

إذا ابتعدت مياهك الخصبة ولم تبدأ الانقباضات بعد ، فهذا ليس سببًا للذعر. جسد كل أم حامل هو فرد ، لذلك من المستحيل أن نقول بالضبط كيف ستتم الولادة في كل حالة محددة.

يمكن أن يحدث تدفق تدريجي للسائل الأمنيوسي. في هذه الحالة ، سوف تستمر لعدة أيام ، وأكثر فترة زمنية آمنة للفترة اللامائية هي 6 ساعات فقط. يُسمح له بالانحراف في الاتجاه الكبير ، لكن لا ينبغي أن يستمر أكثر من يوم واحد. إذا لم يولد الطفل خلال هذا الوقت ، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة وعواقب سلبية على صحة الطفل.

في مثل هذه الحالة ، تظهر المريضة أيضًا تحفيزًا للأدوية على المخاض. غالبًا لهذا الغرض ، يتم استخدام أقراص خاصة لتليين عنق الرحم. بعد استخدامها ، يجب أن يبدأ المخاض في غضون نصف يوم ، بحد أقصى خلال 24 ساعة.

في حالة عدم وجود تأثير الأدوية التي تسبب تقلصات ، تخضع الأم الحامل لعملية قيصرية طارئة. بهذه الطريقة فقط سيكون من الممكن تجنب العواقب السلبية للطفل ، والتي تهددها فترة طويلة من اللامائية.

حقيقة مثيرة للاهتمام. في النساء اللواتي سينجبن للمرة الأولى ، يكون الفاصل الزمني بين فترات تصريف الماء وبدء المخاض من 12 إلى 20 ساعة. مع عملية المخاض المتكررة ، يتم تقليل هذا الفاصل عدة مرات.

لكي لا تفوت نقطة مهمة ، يجب عليك مراقبة حالتك حتى قبل انفجار الفقاعة باستخدام رشقات OM. يجب أن يقودك إلى "الاستعداد القتالي" الكامل ويجبرك على جمع حقيبتك في المستشفى ، لأنه قليلًا - وستلتقي بطفلك الذي طال انتظاره والمحبوب جدًا!

يعد تمزق الغشاء الأمنيوسي من المضاعفات الخطيرة للحمل ، والذي يصاحبه انتهاك لسلامة المثانة ويتميز بالتسرب أو التدفق الهائل للسائل الأمنيوسي في أي مرحلة من مراحل الحمل.

أسباب الصرف المبكر للمياه

عوامل الخطر وأسباب التصريف المبكر للمياه ، ليست مفهومة تمامًا ومن المستحيل الإجابة بدقة على أي منها يثير. فيما يلي عوامل الخطر المثبتة والأكثر شيوعًا:

  • وجود في الماضي حالة حمل واحدة أو أكثر تنتهي بإفراز السائل الأمنيوسي قبل الأوان. العامل الأكثر كشفًا ، وهو احتمال أن ينتهي الحمل التالي على حاله ، هو حوالي 23٪ ؛
  • العمليات الالتهابية والمعدية في الجهاز التناسلي. يشكل تركيز الالتهاب نوعًا من "النقطة الضعيفة" على جدار المثانة ؛ بمرور الوقت ، قد يظهر تمزق أو صدع في مكانه ؛
  • القصور الدماغي عنق الرحم. يمكن أن يؤدي انتفاخ المثانة إلى تجويف عنق الرحم المتوسع إلى إصابة جدرانه بسهولة بالعدوى ، ونتيجة لذلك ، تمزق ؛
  • التدخلات الطبية المفيدة. خزعة المشيمة وبزل السلى. على عكس الأساطير ، فإن الفحص بالمرآة والجماع والفحص المهبلي غير قادرين على إثارة تمزق المثانة الجنينية في وقت مبكر ؛
  • تغيير قوي في حجم السائل الأمنيوسي - انخفاض الماء ، استسقاء السائل الأمنيوسي ؛
  • إصابة. يمكن أن يشمل ذلك السقوط والصدمة المباشرة للبطن ؛
  • حمل متعدد.

تشخيص تمزق المثانة المبكر

هناك العديد من تقنيات التشخيص المتاحة للكشف عن تمزق الغمد. وتشمل هذه المسحة على السائل الأمنيوسي ، وفحص أمراض النساء ، وجميع أنواع الاختبارات لتحديد حموضة المهبل ، لكنها كلها غير مفيدة بالفعل بعد ساعة من تمزق المثانة. يمكن أن تتأثر نتيجتها بشوائب من الدم والبول والحيوانات المنوية وتظهر نسبة عالية من الأخطاء من 20 إلى 40 ، سواء كانت سلبية كاذبة أو إيجابية كاذبة ، وهي مرتفعة للغاية ومحفوفة بالمخاطر. في الحالة الثانية ، يؤدي هذا إلى دخول غير ضروري إلى المستشفى ، وتحفيز الرود ، والعلاج الدوائي ، وفي الحالة الأولى ، جميع المضاعفات المذكورة ، والتي تتميز بالإفراز المبكر للسائل الأمنيوسي ، والذي يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

إذا لاحظت وجود خطأ ، فحدد جزءًا من النص واضغط على Ctrl + Enter
شارك:
نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام