В жизни каждой кормящей матери однажды может наступить момент, когда придется отлучить малыша от груди. Как уменьшить лактацию быстро и правильно, не навредив при этом ребенку? Что нужно сделать для того, чтобы отлучение от груди прошло максимально безболезненно для женщины?
Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить ребенка грудным молоком минимум до 2 лет. Материнское молоко признано невероятно ценным источником всех необходимых малышу питательных веществ, витаминов, микроэлементов и антител. К сожалению, далеко не все женщины могут кормить ребенка грудью на протяжении столь длительного времени.
Причины прекращения лактации могу быть самыми различными:
В результате перед женщиной встает вопрос: как правильно остановить выработку грудного молока? Проблема в том, что лактация не останавливается моментально. Материнское молоко продолжает вырабатываться в течение достаточно длительного времени после прекращения грудного вскармливания. Все это создает определенные сложности для женщины, заставляя ее искать способы решения проблемы.
Что ожидает кормящую маму в случае резкого подавления лактации? Молоко в груди не исчезнет в один момент. Оно будет постепенно прибывать, в результате чего грудь станет тяжелой и отечной. Особенно сложно дается прерывание лактации в первый месяц жизни ребенка. В этот период молока приходит очень много, и грудь буквально распирает от прилива жидкости. Не исключено развитие лактостаза и даже мастита на фоне подавления лактации. Чем позже происходит отлучение от груди, тем проще и безболезненнее этот процесс переносится женщиной и ее малышом.
После подавления лактации из груди некоторое время может выделяться молоко. У женщин, прекративших кормить сразу после рождения ребенка, молоко будет вырабатываться не более 3 недель. При длительном кормлении молоко из груди может выделяться в течение 3-12 месяцев.
Если молоко спонтанно (без надавливания) вытекает из груди спустя 3 месяца после подавления лактации, нужно обратиться к врачу.
Существует несколько способов остановить выработку грудного молока:
Каждый из этих методов имеет свои особенности и ограничения. Рассмотрим подробнее все указанные способы подавления лактации.
Самый логичный и доступный любой женщине способ уменьшения выработки грудного молока. Суть метода заключается в постепенном сокращении кормлений грудью вплоть до полного прекращения лактации. Для начала нужно постепенно убрать дневные кормления. Вместо груди ребенку предлагается прикорм или продукты с общего стола по возрасту. Следующим этапом постепенно убираются ночные кормления вплоть до полного их прекращения.
Метод подходит далеко не всем женщинам. Этот способ не позволяет быстро остановить выработку грудного молока и требует определенного запаса времени и терпения. В среднем отлучение естественным путем занимает около 3 месяцев. При необходимости быстро прекратить лактацию следует воспользоваться другими средствами уменьшения выработки грудного молока.
Важный момент: естественное прекращение грудного вскармливания подходит только для детей старше года. В этом возрасте малыши обычно хорошо едят прикорм и пищу с общего стола, и отлучение от груди не станет для них большой проблемой. Искусственная смесь при этом в рацион ребенка не вводится.
Существует множество лекарственных препаратов, позволяющих быстро прекратить лактацию. Эти медикаментозные средства подавляют выработку грудного молока и позволяют полностью завершить грудное вскармливание. Вот только все препараты, прекращающие образование молока в груди, обладают большим количеством побочных эффектов. Принимать таблетки для прекращения лактации нужно только по назначению врача и под его постоянным контролем.
Какие препараты используются для подавления выработки грудного молока и прерывания лактации?
Препарат стимулирует дофаминовые рецепторы гипофиза, что приводит к подавлению выработки грудного молока. При этом лекарственное средство не влияет на образование других гормонов гипоталамо-гипофизарной системы. Эффект наступает достаточно быстро. Уже через 3 часа препарат значительно снижает уровень пролактина в крови, и полученный результат сохраняется в течение 21 дня.
Препарат применяется однократно сразу после рождения ребенка для предотвращения лактации. Для подавления уже устоявшейся выработки грудного молока нужно принимать лекарство в течение 2 дней. Препарат обладает большим количеством побочных эффектов, среди которых особую опасность представляет резкое падение артериального давления. Для профилактики этого состояния не рекомендуется превышать дозировку, указанную врачом.
Как и «Достинекс», препарат стимулирует рецепторы дофамина в головном мозге и позволяет полностью прекратить лактацию. Дозировка и длительность приема определяются врачом индивидуально для каждой пациентки. Препарат часто приводит к расстройствам со стороны пищеварительного тракта и нервной системы. Весьма характерно развитие ортостатической гипотонии и расстройств зрения на фоне использования лекарственного средства.
Существуют и другие препараты, подавляющие лактацию. Некоторые из них, подобно «Достинексу», воздействуют на рецепторы гипофиза, другие обладают седативным эффектом и снижают выработку молока постепенно. Для того чтобы быстро и правильно прекратить лактацию, следует обратиться к врачу и уточнить у него возможности использования тех или иных лекарственных средств.
Далеко не все женщины готовы принимать таблетки для прекращения лактации. Многие кормящие мамы обращаются к проверенным методикам нетрадиционной медицины. Какие народные средства помогут быстро и правильно остановить выработку грудного молока?
Хорошим эффектом обладают компрессы на основе камфорного масла. Масло нужно наносить на грудь тонким слоем каждые 4 часа в течение 3 дней. Обработанную область следует укутать теплым платком или шарфом. Нельзя использовать камфорное масло при наличии трещин и других повреждений кожи груди.
При появлении сыпи, зуда и сильного жжения на коже немедленно смойте камфорное масло и обратитесь к врачу.
Еще одно хорошее народное средство – компресс из капустных листьев. Этот метод является достаточно безопасным для кормящей матери. Листья капусты нужно размять руками и приложит к груди. Грудь следует обмотать чистой тканью. Считается, что такое средство позволять снизить выработку молока и завершить лактацию. Компрессы делаются дважды в день в течение недели.
В домашних условиях активно применяются различные травы для прекращения лактации. В первую очередь внимания заслуживают лекарственные растения, обладающие мочегонным эффектом. Хорошо зарекомендовали себя брусника, мята перечная, шалфей, базилик, толокнянка и петрушка. Отвары и настои из этих трав помогают вывести из организма женщины жидкость и тем самым несколько снизить выработку грудного молока.
Приготовить травяной напиток достаточно просто. Нужно взять 2 столовые ложки любой из указанных трав, высыпать в чайник или стакан и залить кипяченой водой (до 500 мл). Напиток должен настояться под крышкой в течение часа. Процеженный и остуженный отвар можно пить в течение всего дня небольшими порциями (оптимальное количество порций – до 6 в день). Эффект наступает спустя 3-5 дней после начала терапии.
Все народные средства имеют только один существенный недостаток. Ни один из рецептов нетрадиционной медицины не позволяет быстро завершить лактацию. Для того чтобы свернуть выработку грудного молока в кратчайшие сроки, придется обратиться за помощью к врачу.
Как правильно прекратить лактацию в домашних условиях и не навредить себе при этом? Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил.
Неважно, какой способ выбрала женщина для завершения лактации. Одновременно с приемом препаратов или лекарственных трав следует регулярно сцеживаться руками или с помощью молокоотсоса. В первые дни сцеживание может быть довольно частым, каждые 2-3 часа. Спустя 3-4 дня сцеживаться можно будет гораздо реже. При этом ни в коем случае нельзя опорожнять грудь до конца! Если сцеживаться полностью, молоко компенсаторно будет прибывать, и лактация не прекратится.
Пока лактация полностью не прекратиться, нужно носить удобный, плотный, но не давящий бюстгальтер. Белье должно быть подобрано по размеру. Носить бюстгальтер следует круглосуточно.
Снять боль и тяжесть в груди можно при помощи холодных компрессов. Для этого нужно приложить к коже лед, завернутый в чистую марлю. Можно также мягко обернуть грудь мокрым полотенцем.
Не перетягивайте грудь тугой тканью – это может привести к лактостазу.
Существует мнение, что достаточно убрать из рациона кормящей мамы орехи, тыкву, молоко и другие подобные продукты, как лактация тут же прекратится. На самом деле это не так. Никакие продукты, употребляемые женщиной, не влияют на количество и состав грудного молока. Поэтому женщина должна хорошо питаться и не исключать из своего рациона полезные блюда. Объемы пищи также не следует ограничивать.
Еще один популярный миф гласит, что на количество грудного молока влияет употребление различных напитков. Кормящей маме советуют пить как можно больше жидкости, в том числе горячий чай с молоком. Эти же самые напитки рекомендуют ограничивать при завершении лактации. В этом нет никакого смысла, ведь объем употребляемой жидкости не влияет на количество молока у женщины. Горячие напитки лишь создают временный прилив молока к груди, но не меняют его общий объем и скорость выработки в молочных железах.
Отнятие от груди – событие, требующее от ребенка времени для перестроения организма и перехода на более сложное, чем грудное молоко, питание. Мамы завершают кормление грудью по разным причинам. Чтобы прекращение лактации прошло максимально легко, необходимо выбрать грамотную «стратегию» отказа. Правильно подобранный способ сделает процесс отлучения комфортным для мамы и её малыша.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить ребенка грудью как минимум до достижения им полутора лет. Но решать, когда прекращать грудное вскармливание собственного дитя, будет только мама. Чем спокойнее и осознаннее она подойдет к отказу от кормления, тем благоприятнее перенесет его и сам малыш.
Без спешки
Чем длительнее будет происходить процесс сворачивания грудного кормления, тем легче женской груди будет к этому адаптироваться. В груди вырабатывается столько молока, сколько высасывает его кроха. Как ни странно, даже у человеческого организма существует понятие «предложения и спроса». Поэтому следует начать с того, чтобы убрать по 1 кормлению раз в 3-4 дня. Резкое прекращение ГВ может спровоцировать застой и даже мастит, поэтому придерживайтесь максимально плавного курса на уменьшение кормлений.
Время для адаптации
Процесс перестройки пищеварительного тракта малыша на другую пищу проходит непросто. Чем младше ребенок, тем сложнее ему привыкнуть к новому питанию. Бывает так, что начав резкое отлучение от груди, мама не знает, что делать с грудничком – он не усваивает/не ест предложенную смесь и теряет в весе. Прежде чем запустить процесс отлучения, стоит убедиться, что ребенок успешно усваивает еду, которая пришла на замену грудному молоку.
Альтернатива кормлению – ручное сцеживание
Если кормить уже больше нет сил (неприятно, больно и т.д.), но мама готова потратить время и силы на бережное сворачивание ГВ, то можно прибежать к помощь молокоотсоса на какое-то время. Конечно, сцеживание полноценным отдыхом от кормления не назовешь, но этот способ поможет избежать вам проблем с пищеварением у малыша (ведь он будет продолжать пить мамино молоко), а груди при своевременном опорожнении не грозит малоприятный мастит/лактостаз.
ГВ – убрать, контакт – оставить
Уменьшая количество кормлений грудью, не стоит забывать, что вскармливание – это не только процесс питания. Для ребенка грудного возраста телесный контакт с мамой очень важен. Это и общение, и нежность, и ощущение безопасности, чего нельзя лишать вместе с прекращением лактации. Почаще обнимайтесь с крохой, носите на руках, играйте и гуляйте на свежем воздухе. Кроме того, обязательно знакомьте малыша с новыми продуктами, расширяйте прикорм.
Падение гормонов
Когда прекращение грудного кормления проходит в быстром темпе, женщина испытывает в уровне гормонов резкий перепад. Довольно часто с завершением лактации у мамы начинается период грусти, плаксивости и повышенной эмоциональности. Если подобное произойдет с вами, не стоит отчаиваться – уже через пару недель настроение придет в норму.
Помните, главный принцип при желании завершить естественное вскармливание – «не навреди». Каждой маме необходимо знать, как прекратить лактацию грудного молока правильно, чтобы избежать негативных последствий. Безболезненно перейти к последующему этапу кормления малыша можно, лишь выбрав ключевой способ прерывания грудного кормления, и придерживаясь его.
| Способ | Ключевые моменты |
|---|---|
| Естественный | Способ пошаговый и используется после 6 месяцев жизни младенца (с началом введения прикорма). Малыш учится кушать что-то помимо грудного молока; затем употребление новой пищи начинает преобладать, а сосание груди уходит на второй план. Кормления сходят на нет, и рано или поздно исчерпывают себя. Это процесс, растянутый на несколько месяцев. |
| Постепенный | Один из самых эффективных способов прекращения ГВ. Кормления убираются неспешно, грудь постепенно и без стресса перестает вырабатывать молоко. Срок отлучения неопределенный, не имеющий конкретных рамок. |
| Резкий | Самый неприятный и жесткий метод прекращения лактации (зачастую – медикаментозный). От начала и до конца отлучения ребенка от груди проходит 1-3 дня. К данному способу стоит прибегать в самых крайних случаях. |
| Частичный | Этот способ используется мамами-студентками, или теми, кто уже выходит на работу. В течение дня кроха получает грудное молоко из бутылочки (или его заменитель – адаптированную смесь), а после возвращения мамы домой снова прикладывается к груди. Такая ситуация может длиться 6-8 недель, в этот период грудное молоко «за ненадобностью» начнет постепенно убывать, приливов будет все меньше. С уменьшением количества молока в груди ребенок потеряет интерес к процессу сосания и лактация прекратится. |
Обратите внимание! Мама не должна испытывать чувство вины за то, что решила перестать кормить ребенка, который еще мог бы находиться на грудном вскармливании. Если вы сомневаетесь, стоит ли завершать кормление в силу тех или иных обстоятельств, побеседуйте с консультантом по ГВ. Возможно, что прекращать лактацию в вашем случае вовсе не обязательно.
Завершение лактационного периода выглядит совершенно по-разному у малышей до полугода, до года и старше. Разобраться в тонкостях отлучения непросто, часто они носят индивидуальный оттенок, поэтому мы попытались охарактеризовать каждый период в общих чертах. Это поможет родителям иметь представление, как правильно сказать «стоп» грудному вскармливанию в конкретный момент роста и развития младенца.
Дети данного возраста не имеют осознанной привязанности к груди, поэтому приучить их к питанию из бутылочки проще, чем малышей постарше.
У ребенка этого возраста уже более развита пищеварительная система, молочная смесь и прикорм лучше усваиваются, боли в животе практически не беспокоят младенца.
Что нужно делать для отлучения:
Ребенок в 1,5 года уже вполне питается «взрослой» пищей и даже знаком с общим столом. Но часто малыши в этом возрасте зависимы от груди и при отлучении активно протестуют.
Что нужно делать для отлучения:
В случае постепенного прерывания грудного вскармливания женский организм начинает останавливать лактацию сам. Если у вас осталось 2-3 кормления в день, и их необходимо убрать, то можете смело рассчитывать на свой «природный механизм» – с каждым днем грудь будет вырабатывать все меньше молока. Но когда избавляться нужно от полноценной лактации с 8-ю и более кормлениями, обойтись без специальных процедур однозначно не удастся – здесь придут на помощь народные методы.
| Народное средство для завершения лактации | Способ применения |
|---|---|
| Шалфей | Относится к фитогормональным средствам. В виде чая способствует постепенному прекращению выработки пролактина и завершению лактации. На 200 мл кипятка берутся 2 ст.л. травы шалфея, жидкость накрывают крышкой и дают настояться. Принимают по 30-50 мл после еды. |
| Капустный лист | Снижает выработку грудного молока. Используется в качестве компресса. Свежий капустный лист раскатывается деревянной скалкой до мягкости и выделения сока. Охлаждается в холодильнике. Затем прикладывается к груди (можно закладывать в бюстгальтер). Держится компресс 2 часа, повторять процедуру нужно на обе груди не менее 5 дней. |
| Мята | Настой сухой травы мяты перечной помогает уменьшить количество молока в груди, прямиком действуя на молочные железы. Для его приготовления 2 ст.л. перечной мяты засыпаются в термос и заливаются 2 стаканами кипящей воды. Спустя час настой процеживается и принимается по 3 ст.л. в час между приемами пищи. |
Препараты, прекращающие лактацию груди, пользуются большой популярностью, как самый простой способ снижения выработки молока. Но стоит знать, что лекарства, входящие в группу дофаминомиметиков (подавляющих лактацию), имеют плохую репутацию и во многих странах находятся под запретом. Очень часто, изучив инструкцию к таким препаратам, кормящие мамы решают завершать ГВ естественным путем и интересуются информацией, как прекратить лактацию без таблеток.
В каких случаях использование медикаментов для понижения лактации необходимо? Существует 4 основных ситуации:
Помните, что подавление лактации с помощью таблеток является сильным стрессом для организма. Прежде чем прибежать к экстренному методу, взвесьте все за и против – запущенный механизм прекращения ГВ невозможно повернуть вспять. Решение о завершении грудного вскармливания таким способом должно быть обдуманным и иметь под собой веские основания.
| Лекарственный препарат | Принцип действия |
|---|---|
| Достинекс | Одно из самых популярных средств для мам, желающих лактацию прекратить быстро и без лишних хлопот. Выпускается в таблетированной форме и принимается всего в течение двух дней (редко – до 7-8 дней). Уровень гормона выработки молока снижается в первые три часа после приема препарата Эффект от лекарства держится до 2 недель, что позволяет молоку «перегореть» и его выделение прекратится Имеет минимум побочных эффектов по сравнению с аналогами – высокая цена (от 700 руб.) |
| Агалатес | Подавляет как физиологическую послеродовую лактацию так и уже установившуюся, но только по мед. показаниям. Форма выпуска – таблетки. Хорошо снижает уровень пролактина в плазме крови Сравнительно низкая цена (от 350 руб.) – часто проявляются побочные эффекты (тошнота, головные боли, болезненность груди) – периодически после приема препарата продолжает выделяться молозиво |
| Бромокрептин | Имеет широкий спектр действия, помимо подавления пролактина используется при нарушениях менструального цикла. Принимается длительным курсом в 14-21 день. Выпускается в таблетках. При добросовестном и регулярном приеме способствует щадящему прекращению ГВ Низкая стоимость препарата (от 250 руб.) – имеет целый ряд противопоказаний – долгий курс приема лекарства |
Важно! Таблетки для прекращения лактации имеют множество побочных эффектов и противопоказаний, которые нельзя игнорировать. Если вы считаете, что вам необходимо медикаментозное средство для прекращения грудного вскармливания, посоветуйтесь по этому поводу с врачом-гинекологом.
После изучения основных способов, советуем посмотреть видео о правилах прекращения лактации от консультанта по ГВ:
Часто этих нехитрых методов достаточно, чтобы без лишнего дискомфорта сократить количество прикладываний к груди практически вдвое.
Убираем дневные кормления:
Убираем ночные кормления:
Как закончить грудное вскармливание – 7 советов от звездной мамы (видео):
Подавление лактации это необходимость в разных случаях. В том числе и просто при желании окончить грудное вскармливание. Как сделать данный процесс безопасным и комфортным для груди? Можно ли сцеживаться? Нужно ли пробовать подавление лактации достинексом или достаточно народных методов избавления от молока? Как не допустить лактостаза и развития мастита? На все эти вопросы вы найдете ответы ниже.
Если необходимо подавление лактации при беременности или женщина просто не хочет принимать препараты, способствующие угасанию выработки молока, во избежание вреда здоровью, нужно действовать строго согласно определенным правилам. Безопасные способы подавления лактации базируются на следующем.
1. Сократить до минимума кормления ребенка или вовсе их отменить при необходимости.
2. Если грудь болезненна, нагрубела, напряжена, в ней прощупываются болезненные уплотнения, кожа покраснела, повысилась температура, или есть даже один из перечисленных признаков - необходимо сцедиться. Не слишком грамотные врачи скажут, что тогда прекратить лактацию не получится. Если женщина будет сцеживать молоко, оно станет вновь вырабатываться. Это так. Однако если сцеживаться не полностью, до того момента, как уйдет болезненность, и грудь станет мягкой, процессу это не навредит. Постепенно сцеживаться придется все реже, зато женщина не будет знать лактостазов и мастита, основной причиной которых является застоявшееся молоко. Кстати, даже если подавлять лактацию после выкидыша с помощью таблеток, нужно следить за тем, чтобы молочные железы не были нагрубевшими и воспаленными.
3. Если болезненность ярко выражена, до такой степени, что сцедиться невозможно, врачи рекомендуют принять обезболивающий препарат. Небеременной женщине, которая уже не кормит грудью, можно принять любой нестероидный противовоспалительный препарат, например «Ибупрофен». Если же женщина ждет ребенка, можно принять парацетамол. А «Ибупрофен» разрешен не на всех сроках беременности, лучше перед его приемом проконсультироваться с врачом. И таблетки для подавления лактации , снижающие уровень пролактина, будущим мамам принимать также нельзя.
4. Холодные компрессы, если грудь болезненна и теплый душ перед сцеживанием. Часто врачи рекомендуют еще делать компрессы с камфорным маслом, оказывающим разогревающее действие. Однако если у женщины уже имеются признаки мастита, это делать ни в коем случае нельзя, так как таким способом воспалительный процесс будет только провоцироваться.
5. Массаж груди. Это не подавляет лактацию, но помогает более эффективному сцеживанию, если оно необходимо. Перед сцеживанием женщине нужно делать отжимающие движения в сторону соска, но не выкручивать грудь.
6. Пить шалфей для подавления лактации у женщины. Шалфей - это природный источник женских гормонов, которые имеют свойство негативно сказываться на образовании молока. Но в данном случае это только на пользу. Прием отвара шалфей гарантировано способствует снижению лактации. Можно заваривать шалфей и в виде фильтр-пакетиков и пить вместо чая. Правда, вкус у него на любителя. Много не выпьете. Вместе с шалфеем можно употреблять мяту, ее прием также негативно сказывается на лактации.
Что подавляет лактацию грудного молока еще? Стрессы. Но, конечно, доводить себя до них очень глупо. Также негативно сказывается на лактации прием мочегонных препаратов и снижение количества употребляемой жидкости.
7. Прием антибиотика. Если травы, подавляющие лактацию, и другие средства, не справились со своей задачей, и начался мастит, основным его признаком является температура под 40 градусов и выше, врач, скорее всего, назначит антибиотики. Если женщина беременна, ей нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу, так как не все антибактериальные средства разрешено принимать будущим мамам.
Собственно, это и есть ответ на вопрос, как подавить лактацию грудного молока народными средствами без таблеток и обращения к врачам. Дело это не хитрое, если не бросать кормить ребенка в раннем возрасте и очень резко. В случае срочной необходимости, понадобятся препараты, вроде «Бромокриптина», «Парлодела» или «Достинекса». В остальных же случаях в них необходимости нет. Если женщина все делает правильно, их можно считать только вспомогательным средством, когда необходимо подавление лактации, а то, как правильно подавить выработку грудного молока после родов сразу же, объяснят непосредственно медицинские работники данного учреждения и проследят за тем, чтобы этот процесс прошел гладко и без последствий.
Грудное молоко является самым ценным продуктом для ребенка первых лет жизни. Роль естественного вскармливания сложно переоценить. В настоящее время многие женщины сознательно подходят к вопросу питания малыша и стараются поддержать и продлить лактацию на длительный период времени. Тем не менее, рано или поздно перед большинством мам встает вопрос о прекращении грудного вскармливания по причине занятости или проблемах со здоровьем. Длительное вскармливание противопоказано при остеопорозе. Гиперпролактинемия в анамнезе сама по себе не является противопоказанием к кормлению грудью, но если у женщины выявлена аденома гипофиза, то ей надо обязательно во время беременности и лактации наблюдаться у эндокринолога. Грудное вскармливание может привести к значительному росту новообразования, что потребует прекращение лактации.
С точки зрения эндокринолога, лактация должна пройти естественные фазы и завершится инволюцией. Сроки грудного вскармливания индивидуальны. Чтобы снизить риск сахарного диабета 1 типа у ребенка, его надо кормить грудным молоком до 9 месяцев минимум. А чтобы уменьшить риск остеопороза у женщины в будущем, лактация должна завершиться около возраста малыша 1 год 3-6 месяцев. Дальнейшее грудное вскармливание возможно только при условии хорошего питания и медикаментозной поддержки.
Лактация - это естественный процесс, который благоприятно влияет на гормональное здоровье женщины. Особенно полезно, чтобы все этапы грудного вскармливания проходили физиологично. Однако, количество беременностей, родов и длительность лактации за жизнь прямо пропорционально влияют на частоту обнаружения микроаденом гипофиза без гормональной активности, за счет того, что беременность и лактация вызывают гипертрофию гормональных клеток. Эти состояния предъявляют повышенные требования к железам внутренней секреции. Микроаденома без признаков роста и активности не требует лечения.
В ряде случаев женщины даже не начинают кормить ребенка после родов, но молоко у них выделяется тоже. В этой ситуации, конечно, следует как можно быстрее затормозить лактацию. Хотелось бы, чтобы момент остановки образования молока прошел как можно безболезненнее. Существует ряд мер и средств для прекращения лактации. Это и естественное постепенное отлучение, и травяные сборы, и лекарственные препараты. В этой статье мы подробно остановимся на каждом методе.
Грудное вскармливание – это естественный процесс, имеющий свои последовательные этапы от становления и до инволюции лактации. Природное угасание грудного вскармливания происходит постепенно и редко начинается до того момента, когда ребенку еще не исполнился год и два месяца.
Определить, что инволюция лактации уже началась, можно по состоянию молочных желез – они не наполняются молоком и остаются мягкими весь день. Если малыш не прикладывается к груди, молока становится меньше, хотя потребности ребенка растут. Мать чувствует физическую усталость после каждого кормления. Отлучение от груди в этот период пройдет наименее болезненно и для мамы и для малыша.
Но достаточно часто женщина вынуждена прекратить кормление ребенка раньше, чем наступает инволюция лактации. В том случае, если ребенок достаточно большой (хотя бы 9-11 месяцев) способ постепенного отлучения от груди поможет матери и ребенку достаточно легко пройти период прекращения лактации. Постепенное отлучение растягивается на 2-3 месяца. Каждые две недели уменьшается количество кормлений на один раз. К концу периода остается только кормление перед ночным сном. Потом убирается и этот прием молока. Способ является наименее болезненным и для матери и для ребенка, ведь происходит постепенное перегорание молока в условиях психологического комфорта.
Однако чаще у женщины нет нескольких месяцев на прекращение грудного вскармливания.
Тогда отлучение происходит одномоментно. К сожалению, ни ребенок, ни мать не бывают полностью готовы к таким резким изменениям. С целью отвлечь малыша в период отлучения на 2-3 дня советуют отвезти его к родственникам, то есть сделать так, чтобы ребенок не видел маму. Конечно, этот способ может стать слишком большим стрессом для ребенка, для которого отлучение от груди сочетается с «потерей» матери. В любом случае кроме психологических переживаний, процесс одномоментного отлучения сопровождается для матери и сильным физическим дискомфортом. Приливы молока продолжаются, грудь подвергается сильному растяжению, появляется боль. Иногда может развиваться мастит .
Для уменьшения перерастяжения рекомендуют перетягивать грудь – например, эластичным бинтом или плотным бюстгальтером. Со второго дня можно понемногу сцеживать молоко, но только до момента исчезновения боли в груди. Если сцеживать молоко по многу, то длительно будут продолжаться приливы. А если делать все правильно, то обычно через 3-5 дней молоко перестает пребывать. В эти дни женщина должна сильно ограничить себя в жидкости, особенно в теплой и горячей (суп, чай). Можно воспользоваться камфорным маслом. Его рекомендуют в виде компрессов или для приема внутрь, также можно делать массаж молочной железы, используя это масло. Этот метод советуют опытные акушеры, так как он активно и успешно использовался в советское время. Также в первые дни после отлучения ребенка от груди можно прикладывать холодные капустные листы к железам, меняя их каждый час.
Иногда есть смысл воспользоваться травяными сборами или лекарственными препаратами.
Прием лекарственных трав относится к методам не только народной медицины. Многие природные вещества из лекарственных растений, как показывают исследования, обладают очень эффективным и стойким терапевтическим действием. Травяные сборы являются достаточно щадящими для организма, хотя все равно лучше перед началом их использования проконсультироваться со специалистом.
Травяные сборы, которые используют во время прекращения лактации, имеют следующие свойства: мочегонное, противовоспалительное, успокоительное.
Избавится от лишней жидкости, что способствует прекращению приливов, помогут брусничный лист, хвощ полевой, рыльца кукурузы, девясил высокий, базилик обыкновенный, толокнянка обыкновенная.
Шалфей лекарственный, белладонна, мята окажут противовоспалительное действие и уменьшат объема молока.
Спокойно пережить стресс возможно при использовании вереска обыкновенного, травы сушеницы болотной, корней валерианы лекарственной .
К использованию рекомендованы следующие рецепты травяных настоев
.
Настой № 1: 10 г измельченных листьев шалфея залить 300 мл кипятка. Дать настояться около часа, процедить. Принимать по полстакана три раза в день.
Настой № 2: 10 г листьев мяты перечной залить 500 мл кипятка. Дать настояться около часа, процедить. Принимать по полстакана три раза в день.
Настой № 3: 10 г листа брусники залить 300 мл кипящей воды. Принимать по полстакана три раза в день.
Торможение зрелой лактации может потребоваться, если необходимо отлучить ребенка от груди по каким-то причинам. Эти причины могут быть и личного характера и медицинского. Медикаментозное отлучение от груди показано только в редких случаях. Так как грудное вскармливание это естественный процесс, то и для его завершения никакие лекарства женщине не нужны. Полезнее для матери и ребенка - постепенное отлучение, а не одномоментное. Лекарства имеют и противопоказание, и побочные эффекты. Кроме того, не стоит рассчитывать, что после приема таблетки, пусть и достаточно дорогой, в один день выделение молока прекратится. Скорее всего все будет достаточно сложно.
Более того, с момента принятия препарата ребенка прикладывать к груди нельзя ни разу. А переживания ребенка по поводу резкого отлучения сильно ухудшают состояние матери.
Реальная область применения средств для подавления лактации - это случаи прерывания беременности на позднем сроке, мертворождение, крайне тяжелый гнойный мастит с тенденцией к генерализации, случаи тяжелой патологии со стороны матери (туберкулез, ВИЧ, онкопатология, сердечная недостаточность) и ребенка (фенилкетонурия, галактоземия). Итак, понятно, что здоровой матери здорового ребенка никакие лекарства, тем более гормональные для торможения лактации не нужны.
Наиболее агрессивным методом подавления лактации является применение медикаментозных средств, имеющих гормональную природу или оказывающих влияние на синтез гормонов в женском организме. Эти лекарства должны назначаться только лечащим врачом при личной консультации, так как обладают рядом побочных эффектов и противопоказаний.
Одним из самых длительно использующихся препаратов этого направления является леводопа. Лекарство имеет дофаминергическую активность. Его применение для подавления лактации на сегодняшний день считается устаревшим. Ранее его назначали 2 раза в день по 0,5 г в капсулах в течение 10 дней. Лекарство переносится тяжело. Возможны тошнота, потеря аппетита, головная боль, потливость, головокружение, обмороки, перебои в работе сердца. Леводопа противопоказана при гипертонии, эндокринной патологии, почечной и печеночной недостаточности.
В настоящий момент гинекологи, акушеры и врачи других специальностей для подавления лактации выбирают женские половые гормоны (эстрогены и гестагены), иногда в сочетании с мужскими половыми гормонами, а также ингибиторы продукции пролактина.
Женские гормоны – эстрогены противопоказаны при гиперпластических процессах в молочной железе, опухолях половых органов, нарушении менструального цикла в прошлом, повышенном росте волос на лице и теле, гипертонии, сахарном диабете, болезнях вен, печени, почек.
Наиболее широко из препаратов данной группы используется синестрол в виде таблеток или инъекций, этинилэстрадиол (Микрофоллин). Обычно подавление лактации эстрогенами проводится в течение 5-7 дней. Побочные эффекты у препаратов достаточно выражены. Женщина может столкнуться с тошнотой, рвотой, головной болью, отеками.
Из андрогенов может быть использован тестостерона пропионат в виде масляного раствора для инъекций. Его применение возможно только совместно с эстрогенами для усиления их эффекта.
В ряде случаев врач может рекомендовать для подавления лактации гестагены. Эти гормоны вырабатываются во второй фазе менструального цикла и во время беременности. Противопоказания и побочные эффекты гестагенов аналогичны эстрогенам. В то же время гестагены переносятся значительно легче. Чаще всего используется норэтистерон (Норколут). Его прием показан в течение 10 дней: три дня в суточной дозе 20 мг, затем четыре дня 15 мг и далее два дня в суточной дозе 10 мг. Иногда допускается применение в адекватных дозах других гестагенов, в том числе дидрогестерона (Дюфастон).
Наиболее обоснованным для подавления лактации во всем мире признаны медикаменты, влияющие на выработку гормона стимулирующего образование молока у женщины – пролактина. Этот гормон синтезируется в головном мозге в гипофизе. На его количество эффективно влияют бромокриптин (Парлодел) и каберголин (Достинекс).
Бромокриптин является производным алкалоидов спорыньи. Его действие заключается в резком уменьшении секреции пролактина гипофизом за счет взаимодействия с рецепторами центральных органов эндокринной системы. Бромокриптин применяют для подавления нормальной лактации в течение двух недель по 1 таблетке (2,5 мг) 2 раза в сутки. Лечение препаратом часто сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, утомляемостью. Иногда отмечается падение артериального давления при резком изменении позы (ортостатическая гипотензия). Изредка может отмечаться ортостатическая гипотония. Противопоказано применение бромокриптина при тяжелых заболеваниях сердца, тяжелой гипертонической болезни, повышенной чувствительности к алкалоидам спорыньи. Необходимо регулярно измерять тонометром давление, особенно в первые дни терапии. Нельзя принимать бромокриптин и другие препараты спорыньи одновременно.
Особое внимание следует уделить синтетическому препарату из группы эрголинов – каберголину. Это вещество продается под торговым названием Достинекс (таблетки по 0,5 мг). Достинекс отличается от других препаратов для уменьшения лактации чрезвычайно быстрым, сильным и длительным действием. Уже через 3 часа после приема таблетки в крови падает уровень пролактина, начинает тормозиться лактация. Даже после однократного применения некоторый эффект сохраняется в течение 2-4 недель. Для подавления лактации Достинекс назначается врачом по полтаблетки каждые 12 часов в течение двух дней (1 мг на курс). Для предотвращения лактации препарат принимают в дозе 1 мг сразу после родов.
Противопоказанием к назначению препарата являются печеночная или почечная недостаточность, поздний гестоз, повышенная чувствительность к алкалоидам спорыньи, послеродовый психоз или в прошлом или другие психические заболевания, желудочно-кишечные кровотечения, гастрит, язвенная болезнь, синдром Рейно.
Иногда женщина может и не знать о наличие у нее какого-то из перечисленных заболеваний (например, гастрита или язвенной болезни). Это подтверждает важность обследования у врача перед применением препарата. Побочные эффекты Достинекса обычно не слишком выражены. Тем не менее, препарат может спровоцировать следующие состояния: головокружение, диспепсические явления, боль в животе, гастрит, запор, болезненность молочных желез, приливы жара к лицу, снижение давления, головную боль, тошноту, общую слабость, депрессию. При передозировке или избыточной чувствительности к препарату вероятно развитие нарушение сознания, галлюцинации, психоз.
Перед назначением любых препаратов рекомендуется исключить наличие беременности. У кормящих мам часто отсутствует менструальный цикл, но это не значит, что спонтанная овуляция невозможна и беременность не наступит. Иногда женщина знает о новой беременности и именно с целью ее сохранения принимает решение (иногда спорное) подавить лактацию. В этом случае применение Достинекса запрещено. Более того зачатие противопоказано в течение 1 месяца после приема таблетки. Важно помнить, что грудное вскармливание необходимо прекратить сразу после применения первой дозы лекарства. Достинекс влияет на способность управлять автомобилем и на все виды деятельности, требующие концентрации внимания. Помня эти побочные эффекты, не стоит принимать Достинекс по собственному усмотрению. Только некоторые случаи подавления лактации требуют столь серьезного вмешательства, и соответственно только в этих случаях риск будет обоснованным.
В случае медицинской необходимости подавления лактации на сегодняшний день врачи выбирают ингибиторы секреции пролактина (каберголин, так как он эффективнее и легче переносится или бромкрептин). При наличие противопоказаний или непереносимости этих препаратов возможно применение половых стероидов. Что именно предпочесть - решает гинеколог, опираясь на данные осмотра и ультразвукового исследования гениталий. Меньше побочных эффектов у гестагенов. Андрогены применяются редко. Их функция заключается в том, что при их использовании доза эстрогенов будет меньше, а значит, меньше побочных эффектов.
Выделения из груди могут быть 3 года после последнего кормления ребенка грудью, а также и после любой беременности, чем бы она не завершилась. Обычно молоко выделяется каплями при надавливании на сосок. Самопроизвольное подтекание молока должно закончится через 3-6 месяцев после отлучения.
Если выделения не соответствуют данным срокам, то стоит пройти обследование у эндокринолога. Иногда может потребоваться лечение (синдром Шиена, пролактинома, гипотиреоз). Уменьшить выделения можно, снизив стимуляцию ареолы (жесткое тугое белье, избыточное воздействие во время секса, самопальпация соска). Стоит снизить потребление продуктов, способствующих лактации. В первую очередь - пива.
В заключении хочется подчеркнуть важность для матери и ребенка момента прекращения лактации. Чтобы не допустить ошибок, надо проконсультироваться с врачом о необходимости и возможности подавления образования молока, вместе подобрать наиболее подходящий способ. Прекращение лактации – это естественная фаза грудного вскармливания, которая может и должна в большинстве случаев пройти без серьезных проблем. Помните, что здоровье матери, в том числе и «женское», а также здоровье ребенка подвергаются опасности при необоснованных медицинских вмешательствах в торможение грудного вскармливания. Любые воздействия желательно свести к минимуму и проводить только под контролем специалиста.
Врач эндокринолог Цветкова И.Г.
Желание кормящей матери остановить лактацию может быть связано с различными причинами. Важный вопрос – как это сделать безболезненно и быстро? В психологическом плане отлучение ребенка от грудного молока переводит взаимоотношения мамы и малыша на новый уровень. Без видимых показаний для резкого прекращения лактации процесс этот должен проходить постепенно. В ситуации, когда надо безотлагательно подавить образование молока – на помощь приходят таблетки от лактации частичного или полного действия .
ВОЗ выступает за то, чтобы подавление лактации шло путем обычного сокращения кормлений грудью. Естественное уменьшение выработки молока у мамы не несет осложнений и болевых ощущений. Однако ситуация в жизни кормящей женщины может сложиться так, что встанет вопрос срочного прекращения лактации. В качестве экстренной помощи врачи назначают специальные препараты, подавляющие выделение грудного молока (см. также: ). Основанием для такого назначения могут стать:
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Помимо неоспоримых факторов, вынуждающих женщину прервать лактацию, специалисты называют и другие причины. К ним относят:
Если мамочка решила отлучить малыша от груди, и хочет, чтобы молоко перегорело быстро, врачи выступают против такого желания. Веским основанием прерывания лактации служит обнаружение аденомы гипофиза, при которой происходит критическое нарушение гормонального фона.
При таком заболевании уровень гормона пролактина, отвечающего за лактацию, не снижается естественным путем. Груди продолжают нбухать, и только специальные таблетки могут прекратить этот процесс.
Выпуск препаратов, действие которых направлено на частичную или полную остановку лактации, невелик. Фармацевты предлагают несколько наименований. Эффективность средств озвучена в исследованиях, проведенных ВОЗ и Международной организацией поддержки грудного вскармливания Ла Лече Лига. Все они выпускаются в форме таблеток. Какие входят в список:
Таблетки старого поколения, уже не выпускаются. За время применения препарата выявлена масса негативных реакций. У женщин, принимавших таблетки во время беременности, отмечены аномалии развития плода. По окончании приема прекращающих выработку молока препаратов, у пациенток диагностировалась тромбоэмболия, кровотечения, повторное набухание молочных желез.
Комбинированный гормональный препарат, в состав которого входят эстроген и тестостерон. Официальной медициной отнесен к опасным и неэффективным средствам. Сильно влияет на количество гормонов и нарушает их производство. Побочные действия: тромбоэмболия, болевой синдром, нагрубание молочных желез, возникающие после окончания курса приема таблеток.
Ученые уже доказали, что синтетический эстроген в таблетках негативно влияет на женский организм, поэтому современная медицина воздерживается от его назначения для остановки лактации В некоторых случаях женщине может назначаться гормон Гестаген, который обычно вырабатывается во 2 половине менструального цикла, а также в период гестации. Побочные эффекты и противопоказания также серьезны, как и в случае с эстрогенами. Обычно применяют норэтистерон («Норколут» ) или дидрогестерон («Дюфастон» ).
Основной компонент – алкалоиды спорыньи. Создан для подавления лактации. Оказывает эффективное действие на синтез гормона пролактина, отвечающего за лактацию. Фармакологический комитет Минздрава РФ дал свои рекомендации на прием лекарства в качестве останавливающего лактацию при тяжелых формах мастита. Такое решение обосновано септическими процессами, которые без должного лечения могут спровоцировать легочную эмболию, инсульт, вплоть до летального исхода.
В США бромокриптин запрещен к использованию из-за негативных статистических данных.
За время использования лекарства, с 1980 по 1994 год, от пациенток была получена 531 жалоба на негативные последствия от средства. Тридцать два случая искусственно проведенного перегорания молока закончились смертью женщин, произошедшей из-за инфаркта или гипертонического криза. Однако официально подтвержденных доказательств вины бромокриптина не приведено.
В России продолжают использовать препарат, но предупреждают пациенток о побочных действиях. В их список включены: тошнота, головокружение, рвота, головные боли. Кроме того, процесс сгорания молока под воздействием бромокриптина сопровождается повышенной сонливостью или наоборот возбуждением, вызывает судороги ног и различные аллергические реакции - все это веские аргументы для завершения приема снижающих лактацию лекарств.
По своим свойствам каберголин аналогичен бромокриптину, служит для сжигания молока, но характеризуется меньшим количеством побочных действий. Выпускается под различными названиями: « » , «Берголак» , «Агалатес» . Отзывы кормящих матерей свидетельствует о редких, по сравнению с бромокриптином, случаях тошноты, головокружения, запорах, слабости, падении давления. Лечение каберголином почти не сопровождается галлюцинациями и рассеянием сознания.
Отсутствует «рикошетная» реакция
, провоцирующая возвращение лактации спустя три недели после окончания курса, что часто встречается при приеме бромокриптина. Противопоказан тем, у кого есть проблемы с ЖКТ, диагностированы сердечно сосудистые заболевания, почечная и печеночная недостаточность. Большая вероятность обострения заболеваний и появления сопутствующих болячек.
Как видим, ни одно из лекарств, уменьшающих лактацию, не гарантирует отсутствие осложнений. Прием их должен вестись только по действительно важным медицинским показаниям, строго в терапевтических дозах. Совсем не идет речь о том, чтобы принимать устаревшие препараты, даже если они обладают повышенной эффективностью в деле остановки лактации. Лучшим из представленных видов считается «Каберголин». Его марки «Агалатес», «Берголак», «Достинекс» медики относят к щадящим средствам, экстренно останавливающим лактацию при грудном вскармливании.
Прибегая к медикаментозной помощи для остановки лактации, женщины считают, что достаточно одной-двух таблеток, и молоко пропадет бесследно, при этом не наступит нагрубание молочных желез, не придется сцеживаться, не образуется мастит – все это глубокое заблуждение. Медикаментозное вмешательство в организм в период вскармливания чревато множеством негативных последствий. Нередко отрицательные побочные эффекты препаратов перекрывают их положительные качества.
Все представленные препараты против лактации затрагивают гормональный фон женщины - они купируют синтез пролактина, отвечающего за прибытие молока. При резком падении определенных гормонов возникают негативные сиюминутные и затяжные эффекты. Из списка досадных побочных действий при искусственном прекращении отметим:
Курс приема лекарств составляет 10-14 дней. Все это время мамочка не очень хорошо себя чувствует и не может полноценно ухаживать за ребенком. Прекращая лактацию естественным образом, ее можно остановить за те же 10-14 дней. Не лучше ли просто потерпеть, пока все произойдет по законам физиологии?
Кому хочется столкнуться с болезненными и дискомфортными ощущениями, когда в жизни есть радость материнства? Поэтому, затрагивая неприятные стороны медикаментозного метода, отметим следующее:
Одной из неприятных проблем может стать и депрессивное состояние молодой мамы, захотевшей, чтобы молоко пропало мгновенно. В отзывах на тот же «Бромокриптин» и «Достинекс» упоминаются частые проявления угнетенности, эмоционального дисбаланса. Происходит это из-за быстрого снижения уровня гормона пролактина. При обычном прекращении лактации количество гормона падает постепенно, не принося никаких досадных сюрпризов.
