Если по той или иной причине ваш малыш – искусственник, самое главное – это сохранить с ним тесную связь.
Сегодня термин «малыш-искусственник» прочно вошел в наш лексикон, а бутылочка и пустышка стали олицетворением младенчества. Даже далекий от вопросов питания малышей человек за день овладеет техникой кормления искусственной смесью. Купит необходимые аксессуары и смесь, понаблюдает за процессом кормления, а недостающие сведения почерпнет из рекламно-информационных буклетов и интернета.
Однако все просто только на первый взгляд. А вот специалисты по лактации считают: переход на искусственное кормление напрямую связан с переменой стиля ухода за ребенком. Что это значит? Роль мамы отведена к минимуму. Заменитель молока вытесняет сначала грудь, а затем и саму маму. Кормить малыша может любой человек, а для утешения и засыпания ему хватит и пустышки. А ведь по многочисленным исследованиям, сосание маминой груди – это не только вопрос питания. В равной мере процесс грудного кормления:
Находясь на руках у мамы, малыш видит в ней источник любви, заботы и жизнеобеспечения, то есть логическое продолжение своей внутриутробной жизни.
Это важно! Если встал вопрос об использовании смесей, делайте акцент на сохранении психологического единства с младенцем. Не лишайте себя привилегии быть единственной и незаменимой в глазах малыша! Мы же расскажем вам о том, как это лучше сделать, и рассмотрим варианты организации смешанного и искусственного вскармливания .
Основной принцип докармливания малыша в варианте смешанного вскармливания: смесь – заменитель материнского молока, а не материнской груди!
Что самое главное?
1. При кормлении никогда не используются заменители груди (бутылочки и пустышки), которые могли бы представлять собой «конкуренцию» маме.
2. Малыш по-прежнему получает грудь в полном объеме: прикладывается к ней так часто, как ему это необходимо; засыпает у груди; сосет ночью.
Чем хорош такой подход?Один из самых важных моментов в организации смешанного вскармливания – определение оптимального количества смеси на сутки. К сожалению, о том, достаточно ли молока у мамы. У нас до сих пор судят по косвенным признакам:
В международной же практике единственно достоверный тест на определение количества материнского молока совсем другой:
Но главное – определить оптимальное количество смеси.
Вашим ориентиром будет увеличение числа мочеиспусканий. Примерно до 3 месяцев малышу, чтобы пописать один лишний раз, нужно примерно 30 мл докорма (с 3 до 6 месяцев – от 40 до 60 мл). Таким образом, если ребенок за сутки намочил всего лишь 8 пеленок, вы, приняв срочные меры по увеличению количества грудного молока, одновременно добавите в его рацион 120-240 мл смеси.
Через пару дней можно опять подсчитать число мочеиспусканий в сутки и скорректировать объем докорма. Не огорчайтесь, что надо докармливать смесью! Даже если молока очень мало, действуя грамотно, вы сможете кормить малыша очень долго! Просто весь объем смеси будет постепенно заменен прикормом, а грудное молоко и грудь останутся незаменимыми и востребованными.
Здравствуйте, уважаемый Евгений Олегович!
Я, если позволите, сразу к делу, не занимая вашего времени надолго. У меня к Вам такой вопрос: действительно вы считаете, что в современных молочных смесях присутствуют все витамины? И что витамины эти, будучи синтетическими или просто существующими в этой смеси в "неестественных условиях" усваиваются организмом, не распадаются еще до попадания в рот? Каковы ваши аргументы? И почему кормление рыбок сухим кормом вы считаете издевательством, а кормление ребенка сухими смесями - нормой? Ведь в сухом корме рыбок тоже есть все необходимое. По крайней мере, если верить производителю. Но и детскую смесь вы собственноручно не проверяли методами аналитической химии... Или я не права? Конечно, детской смеси уделили внимание независимые эксперты, ВОЗ и т.д. Но ведь в этом мире все покупается, и деньги от лекарств и питательных смесей спецы ВОЗ, исследователи и продавцы-изготовители делят между собой. Не надеюсь я на объективность современных исследований. Разве что в России кто-то сделал анализ... Тогда поверю.
Простите за беспокойство. Очень обяжете, если ответите. Тамара
Здравствуйте, Тамара!
Искренне благодарю за тему. Это вообще глобальная проблема - соответствие того, что написано, тому, что внутри. И смеси здесь - не самое актуальное. Сколько раз приходилось сталкиваться с подделками лекарств, какие при этом испытываешь эмоции - трудно передать. Вот последний пример: назначаю ребенку с воспалением легких антибиотик "рулид" - международное название рокситромицин. На второй день приема - нормальная температура, явное улучшение - препарат однозначно действует. На 5-й день упаковка заканчивается, но рокситромицин нельзя принимать менее 7 дней (это бактериостатический антибиотик - он не убивает микробы, а не дает им размножаться, организму же на "переваривание" требуется минимум 7 дней). Родители идут в аптеку, но рулида нет, им предлагают другой препарат (не буду называть фирму), на упаковке, под коммерческим названием, состав - рокситромицин. Через 2 дня приема - ухудшение, подъем температуры, хуже в легких. Все признаки того, что пили уж точно не антибиотик. Эмоции родителей понятны... Ощущения врача? Очевидно, что в цивилизованной стране можно было бы отнести этот якобы антибиотик в независимую лабораторию. А у нас... Теперь про смеси и их состав. Я не могу быть уверенным ни в чем. Все, что я могу - оценивать результаты. Если дитя ест смесь, нормально при этом развивается и не имеет признаков конкретного гиповитаминоза - это позволяет заключить, что нас не обманули. Более того, от употребления смесей с номером 2 я вижу меньше проблем, чем от употребления просто купленного в магазине молока. Теперь про сухой корм для рыбок. Традиционно (утверждаю - как аквариумист со стажем) под сухим кормом у нас подразумевают высушенных рачков (дафния, циклоп, гаммарус). Я уж не говорю о том, что эти сушеные рачки частый источник аллергии, но рыбки на этом корме болеют и чахнут. А современные витаминизированные сухие корма - успешно используются и все довольны (и рыбки, и хозяева). Т.е. что бы там не писали, есть реальный результат. От сухой дафнии мрут, от нормального корма - не мрут и размножаются. Зачем же отвергать достижения цивилизации и ездить еженедельно на птичий рынок за трубочником и мотылем, если можно купить банку корма и не морочить себе голову. Мои домашние животные (кот и собака) питаются качественными сухими кормами. И выглядят при этом замечательно. Собачка весит больше 40 кг и легко съедает в день пол ведра всякого добра. Можно, разумеется, варить через день по ведру еды и моя семья обязательно это бы делала, если бы отсутствовала альтернатива. Но, поедая в день 400 г нормального корма, пес отлично выглядит и можно сделать вывод: это не издевательство. Собаке хорошо и нам удобно. Т.о. я действительно не имею возможности проверить конкретную детскую смесь "методами аналитической химии". У меня другой способ оценки качества. Если бы имело место, упомянутое вами явление, при котором синтетические витамины "распадаются еще до попадания в рот", то это бы привело к возникновению совершенно конкретных симптомов. А этих симптомов нет. Это единственный и вполне достаточный аргумент.
Всего Вам доброго. Комаровский Евгений Олегович
— Комаровский Е. О.06/03/2011 00:36
Решила разместить здесь мое письмо ЕОК, которое отправляла в прошлом году. Здесь оно в тему:
В первую очередь, хотелось бы искренне поблагодарить Доктора за его такой важный и благородный труд. И очень хотелось бы увидеть на сайте статью, посвященную психологическим и физиологическим аспектам искусственного вскармливания.
С чем связана эта просьба?
Не понаслышке знаю, как этот вопрос волнует молодых, да и не только, мамочек. Сейчас идет активная пропаганда грудного вскармливания. Конечно, ни одна мать не будет спорить с исключительной пользой кормления грудью, каждая хочет дать своему ребенку лучшее, но всё-таки бывают ситуации, когда от грудного вскармливания приходится отказаться и перейти на искусственное или смешанное. Лично мой ребенок находился на смешанном, а затем и искусственном вскармливании.
Благодаря прекрасным адаптированным смесям, малыши получают все необходимые микроэлементы и полезные вещества, и всё бы ничего, но…
В современных статьях консультантов по грудному вскармливанию и ярых его приверженцев содержаться, на взгляд многих мам искусственников, совершенно некорректные высказывания. К примеру о том, что любая мамочка, если она этого ХОЧЕТ, может наладить или восстановить лактацию. Увы, это не так, это заведомо ложная информация. Я лично прошла всю программу восстановления лактации, применила все известные консультантам методы. Возможно, это помогло сохранить лактацию, хоть и не в значительном объеме. Но увеличить выработку молока до необходимого малышу количества не удалось. Я очень ХОТЕЛА и не смогла, дико переживала по этому поводу, считая себя неполноценной женщиной (благодаря статьям этих консультантов), что не способствовало эмоциональному фону в семье и психологическому здоровью как моего, так и малыша. Потом успокоилась, во многом благодаря советам Доктора Комаровского... И я не одна такая, кто не смог восстановить или увеличить выработку грудного молока. На разных форумах таких женщин сотни, если не тысячи! Но в статьях консультантов такие случаи почему-то никогда не рассматриваются.
Вторым возмутительным «постулатом» является заявление, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, будут более интеллектуально и физически развитыми, чем искусственники. И такое заявление делается либо вообще на «пустом месте», либо приводятся результаты каких-то сомнительных исследований, непонятно где и когда проводимых. Ведь чтобы отследить влияние искусственных смесей на здоровье и интеллект человека, надо было бы наблюдать как минимум 30 лет за большими группами людей, как «искусственников», так и «естественников», проживающих в одинаковых социально-психологических и экономических условиях. Разве такие исследования проводились? Если да, хотелось бы точного указания на место, время, научно-исследовательский центр, библиографию и т.п.
Если же речь идет только об исследованиях детей до определённого возраста, то их результаты тем более не являются истиной в последней инстанции, так как уже в подростковом возрасте ситуация может кардинально измениться, и исследуемый в детстве искусственник заткнет за пояс исследуемого естественника.
Третий аргумент в пользу грудного вскармливания звучит примерно так: «Малыши-искусственники не имеют такой тесной эмоциональной связи с мамой, как те, которых кормят грудью. Они вырастают закомплексованными, не уверенными в себе, с ощущением, что им не додали любви в детстве. А их привязанность к матери значительно меньше, чем у тех, кто был на грудном вскармливании».
Ну тут вообще без комментариев… Роль воспитания сведена к нулю. Характер формирует только, простите, жрачка.
После таких заявлений "специалистов по ГВ" опускаются руки, и хочется плакать, жалея своего несчастного малыша, который вырастет слабым, не очень здоровым, не очень умным, без каких-либо способностей, с букетом комплексов, эмоционально черствый, недолюбленный и не очень-то привязанный к маме… И всё это из-за смесей!
Все мамочки хотели бы кормить своих малышей грудным молоком. Если это не получается, они в большей или меньшей степени уже испытывают чувство вины. А современная тенденция утверждать, что любая женщина может кормить, и надо только захотеть, еще более усиливает это чувство, способствует возникновению комплексов, тревожности и в результате вносит на эмоциональном уровне разлад во взаимоотношения мамы и ребенка-искусственника, которому и так необходимо более бережное отношение. Фанатичные и зачастую агрессивные в высказываниях приверженцы грудного вскармливания нагнетают обстановку, не задумываясь о последствиях и о том, как их опрометчивые заявления отразятся на психологическом самочувствии молодых матерей и их малышей.
Да, надо писать и говорить об огромной пользе грудного молока, но только в позитиве! Не надо негативных примеров и «страшилок» об искусственниках, о том, что между мамой и малышом не сложатся тесные отношения! Не надо утверждать, что любая женщина может кормить, если хочет, и тем самым еще более расстраивать матерей, у которых не получается восстановить лактацию.
Хотя бы один такой «фанат» видел глаза голодного малыша и слышал его горький плач, когда лактация не восстанавливается в течение недели, а докармливать смесью его не разрешают? И вместо того, чтобы спать или общаться с мамой, он только бесконечно пытается высосать свою порцию молока и плачет, плачет…
Хотелось бы, чтобы Вы успокоили мам малышей-искусственников (а ведь их так много!) с помощью Вашего подхода ко всему со здравым смыслом.
06/08/2014 10:24
Евгению Олеговичу и всем девчонкам, написавшим комментарии о том, что ИВ -это НЕ плохо, большое спасибо. Моему сыночку 5,5 мес. Из-за этой, я бы сказала, агрессивной пропаганды ГВ, о том, что только 2% действительно не могут, остальные просто не хотят или делают что-то неправильно, типа прикладывания или ленятся и т.д. и т.п., обо всём этом уже написали ниже. Я, как и многие из нашего поколения, искуственник. Моя мама кормила нас с сестрой по три месяца, говорила, что молоко было "синее", т.е. не жирное, моя свекровь кормила моего мужа 4 мес, говорит тоже не получилось, молока было мало. Ну я во время беременности поначитавшись всех этих статей про ГВ, твёрдо решила, что во что бы то ни стало, буду налаживать ГВ, это они (наши мамы), кормили по режиму, к груди прикладывали не сразу после родов, поэтому у них и не получилось. А у меня всё получится, ведь пишут же, что только 2% не могут. Первый месяц-прибавка 1000гр от минимального веса, второй месяц-800, третий-800!!! Ура-ура-ура! Вот так то! Настрой был с самого начала боевой, до полугода 100% докормлю, до года очень постараюсь, не то, что наши мамы, ехидничала я про себя. Четвёртый месяц- набрали 250гр!!! Как так? Что изменилось? Долго и упорно анализировала. Наступила жара, невыносимая, на Дальнем Востоке России в Приморье у моря, духотища, влажность. Может потею, воды больше требуется-стала пить по 3-4 литра житкости. Может молоко не жирное? Есть в жару совсем не хотелось, но пичкала в себя еду, горяченькую в жару, чтоб приливы провоцировать, очень старалась запихнуть побольше, да по 3-5 раз в день, масло сливочное с сыром да по 1-2 сантиметра толщиной. Может просто сынок стал очень активным? И действительно за последний месяц стал переворачиваться за секунду, уже ползёт на животе, встаёт на четвереньки, раскачивается, да так всё быстро, вот-вот поползёт. Да, но не 250 же грамм за месяц. Потом мы стали висеть на тите весь день, как советуют по налаживанию ГВ, каждый 1-1,5 часа прикладывались, при этом сынок капризничал у тити, пососёт не течёт и всё ножками дрыгает, если подкопить немного молока, то уже получше льётся, тогда сосёт получше и подольше. Весь день на тите не позволял ничего делать по дому, ну это ладно, так я ж приготовить не успевала СЕБЕ еды, про мужа и молчу, а готовить надо побольше и почаще, ведь ем то не в себя, а помочь некому, все бабушки и родственники далеко живут. Вот и разрывалась. Ребёнок стал хуже спать, просыпался за ночь раз 6-7-8, да и спал беспокойно. Началась и моя бессонница. В общем 5 дней такой жизни, честно признаюсь, ничем мне не помогли, груди как были "тряпочками", как будто их только-только до капли все высосали, так и остались. Ах да, ещё пишут про неправильное прикладывание. Смотрела и видеоролики и фото, как надо, всё читала, вроде правильно всё делала. Три месяца ведь набирал хорошо. Правда я второй и третий месяц мучалась с застоями, но ведь всё-равно же набирал хорошо... Не знаю... Помогла немного смесь "Лактамил" для кормящих мам, витаминизированная, питательная. И действительно после первой же кружки вечером груди ночью набухли и даже стало подтекать немного из левой, и ребенок спокойно спал ночь. Честно скажу, эта смесь мне помогла больше, чем 5 дней жрачки, по другому и не скажешь, питья, как не в себя, целыми днями на тите и контроля за правильным прикладыванием, только ребёнка измучила этими постоянными отрываниями и вновь вкладываниями тити в рот, как мне казалось правильными вкладываниями. А теперь и смесь не помогает, т.е. мне кажется без неё молоко закончилось бы раньше недели на две, а с ней я пытаюсь ещё хвататься за соломинку. Сцеживание с обеих грудей, примерно в одно и то же время, после 3-х часов накопления молока, показало: 50 мл молока до смеси, 170 мл во время смеси в начале, 80 мл после приёма смеси в течение 2-х недель. Короче заканчивается молоко и всё тут. И вот сижу я и думаю, всё ли я сделала для сохранения ГВ? И мучаюсь, и мучаюсь, как же так, ведь 98% могут! Муж уже давно сказал плюнуть и перейти полностью на смесь, 4 месяца хоть покормила и на том хорошо. В конец измотав ребёнка и измотавшись от его криков сама, начала давать смесь, докармливать. Из шприца конечно же, никаких сосок! От шприца, кстати, он намного больше воздуха заглатывал, чем от соски с бутылкой. А ему так нравится, что я уже понимаю, что недолго быть смешанному вскармливанию, скоро перейдём полностью на ИВ. Но через 2 недели будет 6 мес и начну прикорм. А чувство вины и того, что мой ребёнок будет неполноценным и с плохим иммунитетом не покидало. До этого момента. Так что спасибо вам, за комментарии, поддержали, от чувства вины избавили. А иммунитет, благо есть ЕОК и его работа, мы будем укреплять другими способами.
Да, и ещё про подружку, которая мне помогала и морально и советами сохранить ГВ. Она и её мама ну очень молочные. Она мне говорит: "Пей побольше, я вот вообще стараюсь не пить, а то немного выпью и молоко потом некуда девать; ешь укроп-грецкие орехи с молоком и т.д., у меня от всего молока много прибывает и жирное, поэтому я стараюсь всё это не есть"... Она свою дочку с успехом кормит уже 1 год и три мес. Ну вот как так, я всё это делаю и ем и пью и ничего не помогает, а она это всё старается не делать-не есть-не пить и ей не помогает, молока всё-равно больше, чем требуется. И прикладывание она моё смотрела, говорит нормально вроде.
Так что вывод мой таков, ну не всем дано, ну не 98%, ну всё-таки меньше этот процент. Всё-таки видимо генетикой тоже заложено кому сколько и в каких количествах молока.
Я ЗА однозначно ЗА грудное вскармливание, я очень старалась сохранить, все советы выполняла, ну не получается, ну всё меньше и меньше его, этого молока. И не надо пожалуйста тем, у кого получилось (особенно если вы от природы очень "молочная", как моя подруга и её мама), с таким негативом относиться к ИВ.
Пожалуйста простите, что не получилось кратко изложить.
19/02/2013 15:03
Когда вокруг идёт такая пропаганда грудного вскармливания, то это просто преступление кормить смесями. Поэтому чувствуешь себя недомамой и недочеловеком. У меня обычная ситуация: кесарево сечение по показаниям (зрение+старый перелом позвоночника в 2х местах). Ребёнок родился обычный: 3300 г, 52 см рост. Молоко прибыло на 3й день в кошмарных количествах, сразу начался застой, но молокоотсос не давали, говорили кормите ребёнка. А как кормить?!? Ребёнку 3 дня, что он съест?? Пришла моя акушерка, посмотрела на грудь, сказала: срочно доилку! Я сцедила за 1 раз 150 мл, когда ребёнок съедал всего по 40 мл. И это было не всё, поскольку по всей груди были кошмарные уплотнения из несцеженного молока. Потом меня выписали, ребёнок ел из груди, я сцеживала каждые 3 часа, в итоге в холодильнике по 5 бутылочек+сытый, но неспокойный ребёнок. На 3-и сутки после выписки поднялась температура 40°С. ПОехали в больницу, сказали мастит, от чего благополучно лечили меня антибиотиками неделю. На мои замечания, что кровотечение моё странно попахивает никто не обращал внимания. Молоко убыло до 40 мл с обеих грудей. Потом, НАКОНЕЦ-ТО, обнаружили, что у меня забыли кусок планценты внутри (о замечательные немецкие врачи, хвала вам!! не то что наши совесткие, ведь немецкие-значит хорошие, как БМВ), который воспалился. Сделали чистку и выпроводили меня домой с молоком почти 0 мл и депрессией, что я 2 недели не видела ребёнка. Долго и упорно восстанавливала ГВ. Пошла к своему гинекологу (слава богу, русский, учился и здесь, и там, опыта-море и маленькое озеро). Говорит, почистили плохо, у вас растёт полип, надо опять чистку. Назначил те же антибиотики, положил в больницу. Молоко опять убыло. Сделал чистку, выпроводил домой с ещё большей депрессией и молоком 0 мл с обеих грудей. Долго и упорно восстанавливала ГВ, докармливая иногда смесями. Потом болели все: я, ребёнок, муж. Сопли, кашель. Болели и болели. Муж на работе, я дома с депрессией, ребёнком, соплями, кашлем и очередным застоем, который хотел перерасти в мастит. Лечилась народными средствами (какие антибиотики?!?! надо кормить грудью!!). Вылечила застой. Очередные сопли, застой. Вылечила. Опять сопли, застой, который, гад, перерос всё таки в мастит. Ребёнок грудь не берёт, температура, опять врач, антибиотики. Молоко опять убыло, смеси стали есть больше. Я 2 недели бегала с сиськами за ребёнком, в надежде в сто первай раз восстановить ГВ, но ребёнок ни в какую грудь не брал, а ел прикорм и бутылочку. В конце концов, я не кормила ребёнка 2 дня и не сцеживала, было уже страшно кормить, вдруг молоко начало перегорать (да и ребёнок не хотел). И в 7 ребёнкиных месяцев я благополучно завершила ГВ, чувствуя себя недомамой и недочеловеком. До сих пор едим смесь (ребёнку 11 месяцев). Внимание вопрос: насколько я плохая мама, что кормлю ребёнка смесью вместо того, чтобы кормить грудью? Насколько я виновата в том, что буквально с первых недель ребёнок ел смесь? Ведь можно же восстановить ГВ и "только 2% женщин не имеют молока", то есть 98% женщин просто лентяйки, хотят побухать и покурить, кормят вредными смесями.
Все мы прекрасно знаем, что грудное молоко – это идеальная пища для младенцев. Грудное молоко имеет сбалансированный состав, предназначенный именно для конкретного ребенка и изменяющийся с его возрастом, также оно важно так, как содержит сотни компонентов, полезных для детского организма, способствующих его умственному развитию и физическому росту. Повторить состав грудного молока невозможно, самые лучшие смеси содержат 60-80 компонентов, причем искусственные витамины и микроэлементы имеют меньшую усвояемость, чем натуральные в мамином молоке. Но что делать, если женщина по каким-то причинам не может выкормить своего малыша грудью?
Ситуация с искусственным вскармливанием не нова и знакома очень многим семьям . Молодой маме не стоит обвинять себя за то, что не смогла , кормящийся из бутылочки смесью малыш может вырасти таким же здоровым и развитым, как и грудничок. Современные смеси имеют состав, адаптированный к грудному молоку, они содержат большое количество ингредиентов, способствующих росту и полноценному развитию малыша. Выбор смесей сейчас таков, что можно подобрать оптимальную для конкретного ребенка и семьи. Также существует масса лечебных смесей, которые помогут справиться с аллергией, лактазной недостаточностью, дизбактериозом, коликами, частыми срыгиваниями и другими проблемами. Рассмотрим принципы искусственного вскармливания младенцев и виды смесей.
Смеси делятся на адаптированные, неадаптированные и частично адаптированные . Адаптированные смеси больше подходят , так как их состав максимально приближен к составу грудного молока. Частично адаптированные смеси хуже повторят состав женского молока, но обычно являются более дешевыми, что также актуально для семьи. Если у ребенка нет проблем со здоровьем, вы можете поговорить с педиатром о переводе ребенка на такую смесь, но только после . Неадаптированная смесь – это по сути своей коровье или козье молоко, а кормить детей до года молоком не рекомендуется, так как его состав существенно отличается от состава женского молока, а кипячение дополнительно снижает количество полезных веществ, содержащихся в нем.
Также смеси разделяются в зависимости от возраста ребенка : для вскармливания новорожденных и недоношенных младенцев используют смеси с пометкой «Pre», смеси для вскармливания детей до 5-6 месяцев (пока им не введен прикорм) с пометкой «1», смеси для вскармливания детей от 6 месяцев с пометкой «2», смеси для детей от года и старше – «3». Очень хорошо, если вы меняете детское питание с возрастом на смесь той же фирмы, тогда ферментативной системе ребенка не придется перестраиваться на новую еду.
Существует также множество специализированных, а также лечебных смесей для вскармливания детей до 6 месяцев и старше . Назначаются они только врачом, многие из них применяются временно до решения проблемы, затем ребенка рекомендуют перевести на обычную адаптированную смесь. Стоят лечебные смеси дороже обычных.
1) Гипоаллергенные применяются для детей, у которых наблюдается аллергия на белок коровьего молока, на основе которого сделано большинство смесей. В свою очередь они подразделяются на:
— смеси на основе гидролизата белков молочной сыворотки, когда белок коровьего молока расщепляется, что делает его малоаллергенным;
— соевые смеси на основе соевого молока, применяются для детей, у которых наряду с аллергией наблюдается лактазная недостаточность. Но так как соя также, как и коровье молоко, может вызывать аллергию, то эти смеси не всегда можно использовать;
— смеси на основе козьего молока.
2) Безлактозные и низколактозные смеси применяются при обнаружении лактазной недостаточности у ребенка.
3) Смеси, обогащенные железом , применяются при анемии.
4) Антирефлюксные смеси применяются при частых срыгиваниях у младенцев, в них дополнительно добавляются загустители.
5) Кисломочные смеси и смеси с пребиотиками и пробиотиками применяются при дизбактериозах кишечника. Кисломолочные смеси – это смеси на основе ацидофилина, в пробиотические смеси дополнительно добавлении бифидо и лактобактерии, пребиотические смеси содержат компоненты, которые способствую росту собственной полезной микрофлоры кишечника.
Существуют также смеси для детей с фенилкетонурией, заболеваниями поджелудочной железы, аллергией на глютен . Все они подбираются в индивидуальном порядке врачом и строго по показаниям. Сигналом к тому, что смесь не подходит ребенку может быть отказ его от еды, выплевывание смеси, жидкий пенистый стул со слизью или зеленью, запор, боли в животике, аллергические реакции, частые срыгивания. Если смесь подошла ребенку, то до 3-х месяцев ее менять нежелательно, затем можно постепенно перейти на другую смесь.
При кормлении детей из бутылочки нужно тщательно следить за гигиеной и санитарными условиями приготовления . Руки и банка с детским питанием должны быть вымыты с мылом, бутылочка, соска простерилизованы. Также для приготовления смесей должна использоваться специальная вода, которая имеет высокую степень очистки от тяжелых металлов, хлора, а также с низкой степенью минерализации. Если вы неуверенны в качестве водопроводной воды, то используйте специальную бутилированную воду для детей. даже ее нужно дополнительно кипятить, затем по согласованию с врачом можно применять некипяченую очищенную воду. Следите также за тем, чтобы вода не была горячей, оптимальная температура детского питания – 35-36 градусов. Нагреть бутылочку со смесью можно в теплой воде, но ни в коем случае не в микроволновой печи. Недопитую смесь желательно вылить или, в крайнем случае, поставить в холодильник не более чем на 3 часа.
Если вам нужно детское питание в дороге, где невозможно соблюсти все санитарные нормы по его приготовлению, используйте уже готовые покупные смеси для разового применения , либо можно в сухую стерилизованную бутылочку насыпать смесь, а в отдельной баночке держать воду для ее приготовления.
Кроме смеси очень важную роль играет бутылочка, из которой вы кормите малыша . Она должна быть сделана из экологически чистого пластика или стекла, выдерживать кипячение, размер и форма соски должны быть приспособлены для вашего малыша. Сейчас существует большой выбор антиколиковых бутылочек, которые препятствуют попаданию воздуха в желудок, бутылочек, имитирующих сосание из женской груди и др.
Кормят смесью не чаще, чем раз в 3 часа. Объем необходимой еды вычисляется из расчета 120-150 мл на 1 кг веса ребенка разделить на число кормлений в сутки . Обычно новорожденному нужно 30-60 мл смеси в одно кормление, а месячному ребенку уже 90-120 мл. Хватает ли ребенку питания, определяют по его поведению, набранному весу, а также по количеству испачканных и записянных пеленок. Помните, что у ребенка-искусственника должен быть ежедневный регулярный стул. Если ребенок набирает в месяц веса больше нормы, то возможно врач посоветует уменьшить объем его порций или кормить чаще, но меньше.
И последнее, о чем хочется сказать, что искусственное вскармливание в отличие от грудного не дает полноценного контакта мамы с ребенком, поэтому старайтесь всегда кормить малыша сами, подольше носите его на ручках . Чаще общайтесь с малышом, чтобы он не чувствовал себя одиноким. Можно также наладить совместный сон с младенцем, особенно в первые несколько месяцев жизни, ведь практически все груднички спят с мамами, так как нуждаются не только в ночных кормлениях, но и в телесном контакте с ними.
Специалисты утверждают, что кормление с помощью бутылочки вредит грудному вскармливанию. Какие ещё есть способы докормить малыша? И в каких случаях ребёнку вообще необходим докорм?
Грудное вскармливание - очень важный процесс. Однако, бывают случаи, когда мама не может полноценно кормить ребёнка - например, ей необходимо принимать серьёзные лекарства или нужно на несколько дней уехать. В этот период малыша придётся докармливать сцеженным молоком, донорским или смесью. Если во время вынужденных перерывов сцеживаться, лактация сохранится, и в дальнейшем можно легко вернуться к нормальному грудному вскармливанию.
Многие девушки жалуются на нехватку молока. Причиной тому могут стать стрессы, недосыпания или неправильная техника кормления. Специалисты считают, что настоящая гипогалактия (нехватка молока) по причине гормональных нарушений встречается лишь у 3-5% женщин. Все остальные проблемы возникают оттого, что мама не может успешно наладить процесс кормления:
Чем больше малыш высасывает молока, тем больше его прибывает, поэтому в этом вопросе маме точно не следует «жадничать». Если вам кажется, что молока недостаточно, не торопитесь вводить докорм, попробуйте чаще прикладывать ребёнка к груди. Возможно, вам удастся наладить процесс кормления и докорм не понадобится.
Сергей Валентинович Корж, педиатр, врач высшей категории: «Интересен факт, что во время Великой Отечественной войны кормящие мамы блокадного Ленинграда практически не страдали гипогалактией. Они знали, что если потеряют молоко, то их ребёнок погибнет от голода. Это подтверждает важность доминанты лактации у женщины, то есть настроя на грудное вскармливание. Необходимо помнить и о лактационных кризах, которые возникают у многих кормящих мам на 3-6 неделе, 3,4,7 и 8 месяце лактации. Их продолжительность, в среднем 3-4 дня, и они не представляют опасности для здоровья ребёнка».
Сам малыш показывает, что он не наелся, громким криком. Родителей должны насторожить недобор в весе, редкие мочеиспускания и стул. Однако, прежде чем делать какие-то выводы, нужно исключить сопутствующие заболевания.
Первый признак того, что малышу не хватает маминого молока - он здоров, но набирает в весе меньше 400 граммов за месяц. В течение суток можно проводить контрольные взвешивания - до и после кормления. Существует простой метод расчёта питания в зависимости от массы тела: ребёнок должен получать молока в сутки примерно 1/5 от своего веса в возрасте от 2 до 6 недель, 1/6 - в возрасте от 6 недель до 4 месяцев, 1/7 - от 4 до 6 месяцев. Суточный объём пищи детей первого года жизни не должен превышать 1000-1100 мл.
Если всё-таки попытки улучшить лактацию безуспешны (малыш не набирает вес, мама временно не может кормить грудью), стоит ввести докормом. Ни в коем случае не нужно полностью отказываться от грудного вскармливания и переходить на искусственное!
Докорм - это дополнительные порции смеси или молока к тому, что получает малыш от маминой груди, обычно даётся детям до шести месяцев.
Введение новых продуктов в рацион малыша, начиная с 4-6 месяцев. Физиологически до 4 месячного возраста ребёнок не готов к введению прикорма. Дополнительная пища животного или растительного происхождения постепенно снижает потребление грудного молока и способствует переводу крохи на общий стол.
Докормить можно своим же сцеженным молоком, позаимствовать его у донора либо воспользоваться специальными смесями. В каждом конкретном случае нужно подбирать то, что подходит именно вашему ребёнку.
Вы замечали, что многие взрослые становятся злыми и раздражительными, когда голодны? Младенец тоже будет очень расстроен, если его недокормить. Он будет кричать и плакать, но самое нежелательное - может ослабнуть и потерять силы, которые нужны для того, чтобы сосать мамину грудь. Поэтому следите, чтобы малыш доедал и был в хорошем настроении.
У специалистов пока нет чёткого ответа - давать докорм до того, как кроха приложился к маминой груди или после. Докорм можно разделить на несколько частей и давать его по расписанию, тогда как грудь предлагать по требованию. Определить, сколько нужно докорма вы сможете опытным путём. Если лактация будет улучшаться, вы сможете постепенно уменьшать порции «сторонней» пищи.
Мы настолько привыкли считать бутылочку с соской единственно возможным атрибутом дополнительного способа кормления, что часто, не задумываясь, покупаем эту принадлежность ещё до рождения малыша. Просто потому, что так делают все, так привычно. Но современные специалисты уверяют: кормление с помощью бутылочки очень вредит грудному вскармливанию.
Ребёнок захватывает соску и мамину грудь совершенно разными способами. При сосании груди у младенца активно задействован язык, он надавливает им на мамину грудь и прижимает её к нёбу. При сосании бутылочки напрягаются только мышцы щёк, поэтому добывать молоко из неё гораздо легче. Малыш понимает, что есть лёгкий способ получить молоко, зачем же тогда ему трудиться?
Ещё одна неприятность в том, что ребёнок, приученный к бутылочке, начинает захватывать грудь точно таким же способом, как соску. Неправильный захват, привычка сосать только мышцами щёк приводят к тому, что малыш не может полноценно добывать молоко из груди. В результате, ребёнок не наедается, а у мамочки пропадает молоко.
Иногда бывает и по-другому - малыш привыкает к груди и отвергает соску.
Ещё в глубокой древности мамы давали своим детям соски - об этом свидетельствуют археологические находки. Древние пустышки были различной формы и изготавливались из всевозможных материалов: из глины, камня или кожи животных. Первые соски из твёрдого каучука стала выпускать фабрика Дэвида Аткина в 1939 году. До этого времени девушки, которые не могли кормить грудью, наливали молоко в бутылочку, засовывали в горловину свёрнутую тряпочку и давали её сосать малышам.
Плюсы и минусы докорма из бутылочки
Кормить с помощью бутылочки или выбрать другой способ - решить можете только вы сами.
Кормление с помощи бутылочки - не единственный метод. Можно давать докорм, используя обычный медицинский шприц, разумеется, без иголки. Лучше взять шприц большего объёма, например, 60 мл.
При кормлении голова ребёнка должна быть приподнята, вводить содержимое нужно в уголок рта. Если докорм попадёт на язык, малыш, скорее, всего его выплюнет.
Можно до начала кормления приоткрыть ротик младенца своим пальцем. Подушечкой слегка дотронуться до нёба ребёнка, он начнёт посасывать палец, тогда можно начинать вводить докорм.
Плюсы и минусы докорма из шприца
Для докорма подойдёт любая маленькая ложечка - чайная или десертная. Главное - выбрать удобную позу, чтобы процесс кормления не стал для вас мукой.
Ребёнка можно уложить на согнутую в локте руку, в той позе как вы прикладываете его к груди. Вторая рука остаётся свободной, чтобы зачерпывать еду из ёмкости. Ёмкость ставим перед собой. Голова ребёнка чуть приподнята, ложкой слегка прикасаемся к нижней губе крохи. После того как малыш откроет ротик, вливаем ему за щёчку содержимое ложки. Ждём, пока он проглотит еду, только после этого даём следующую порцию. Вы поймёте, что малыш насытился, когда он перестанет открывать рот или начнёт выплёвывать еду.
Можно приспособить силиконовую ложку к обычной бутылочке для кормления. Тогда не нужно будет зачерпывать каждую новую порцию молока.
Плюсы и минусы докорма из ложки
Чтобы покормить ребёнка из чашки, расположите его почти вертикально, рукой поддерживайте спинку и шею. Дотроньтесь чашкой до нижней губы, немного наклоните ёмкость так, чтобы жидкость коснулась ротика крохи. Дождитесь, когда малыш станет прихлёбывать молоко или лакать. Чашку наклоняйте плавно, медленно. Не вливайте молоко плачущему ребёнку, успокойте младенца и только тогда приступайте к кормлению.
Плюсы и минусы докорма из чашки
Есть специальное приспособление для докорма у груди, представляющая собой ёмкость для молока с выходящей из неё длинной трубочкой. Такие устройства есть в продаже, они удобны, полезны, но на них придётся потратиться.
Можно попробовать изготовить такую систему самостоятельно. В качестве ёмкости использовать обычную бутылочку, а вместо трубочки - зонд для кормления недоношенных детей, который можно купить в аптеке или магазинах медтехники.
Трубочку приклейте к груди пластырем, так чтобы её окончание находилось на уровне соска. Приложите малыша к груди так, чтобы он захватил сосок и трубочку одновременно. Причём трубочка должна попадать ему в уголок рта, поверх язычка. Можно сначала дать ребёнку грудь, а в процессе кормления, аккуратно ввести трубочку ему в ротик.
Нужно следить, чтобы поток молока не был слишком сильным. Бутылочка с докормом должна располагаться ниже уровня груди, тогда малыш будет прикладывать усилия, чтобы получить еду.
При таком способе можно кормить ребёнка «кожа к коже», то есть с минимальным количеством одежды. Считается, что телесный контакт с малышом снижает уровень гормонов стресса, повышает уровень «гормона любви» - пролактина, нормализует дыхание и сердцебиение ребёнка.
Плюсы и минусы такой системы докорма
Когда крохе для полноценного роста и развития не хватает материнского молока, назначается докорм смесью. Обычно это происходит в течение первого полугода жизни.
Чтобы докорм смесью при грудном вскармливании не привел к отказу крохи от маминого молочка, врачи-педиатры традиционно рекомендуют смеси-гидролизаты.
Как кормить ребенка смесью: она дается по первому требованию. Но перед докормом необходимо покормить кроху молочком из обеих грудей.
Нередко случаются ситуации, когда молодая мама не может полноценно кормить грудью. В таких случаях женщины первым делом начинают думать о смешанном питании. Но всегда ли это оправданно, и в каких ситуациях действительно нужно выбрать докорм при грудном вскармливании.
Часто на приеме у педиатра можно услышать такую фразу: «У меня нежирное молоко и мой новорожденный ребенок все время голодный, выпишите нам прикорм, я буду его докармливать». Таких женщин, которые по каким-то причинам считают свое молоко несоответствующее потребностям ребенка очень много. Они всякими способами и методами стараются увеличить количество молока и придать ему жирности. Когда все их попытки не приносят правильных результатов, они приходят к выводу, что ребенку срочно нужно докармливать. Однако специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что в большинстве случаев такой необходимости нет, и мамы просто зря переживают.
Молочные железы устроены таким образом, что количество выделяемого молока соответствует объему съедаемого ребенком продукта. Это значит, что если ваш малыш съест 100 мл молока, к следующему кормлению его прибавится примерно столько же.
Однако женщины, чей ребенок не ложится спать сразу после трапезы, или требует грудь, по их мнению, слишком часто, начинают вводить прикорм самостоятельно. Этого делать ни в коем случае нельзя!
Ситуации, когда прикорм необходим:
Все о коликах у новорожденных детей
В остальных случаях проблемы с нехваткой молока в большинстве своем надуманы заботливой мамой. Чтобы понять наедается ли ваш малыш нужно просто регулярно взвешивать ребенка. Прибавка в весе в пределах нормы говорит о том, что кроха получает достаточное количество молока.
Если в силу обстоятельств вашему ребенку все-таки необходим прикорм, следует правильно подойти к выбору смеси. От этого зависит здоровье ребенка и его развитие. Докорм в виде смеси вводится только в первые 6 месяцев жизни малыша. Детей постарше можно докармливать кашами и овощными пюре.
Для новорожденных малышей до полугода педиатры рекомендуют подбирать смеси для смешанного питания – гидролизаторы.
Их вкус не так приятен, как мамино молоко и вы сможете избежать полного отказа от груди.
При введении смешанного питания очень важно соблюдать график кормлений. Если кормления грудью происходят по требованию ребенка, то кормление смесью должно быть не чаще чем через каждые 3 часа в дневное время суток. Также для расчета необходимого количества смеси, необходимо наблюдать за мочеиспусканием малыша. В первые дни необходимо дать ребенку минимальный объем докорма смесью. Если при этом малыш писает меньше 8 раз в сутки, объем нужно увеличить. Все рекомендации по правильному введению докорма вам должен дать педиатр, который сможет рассчитать правильный объем питания и количество кормлений смесью в сутки.
В случае если ребенок не доел разовую порцию смеси, правильно ее вылить, повторно кормить разведенным ранее продуктом категорически запрещается! Кормить ребенка смесью лучше всего из ложечки. Это обусловлено тем, что сосать бутылку малышу гораздо легче, и он может отказаться сосать грудь.
При выборе смеси для докорма руководствуйтесь тремя правилами:
Как ухаживать за ребенком сразу после родов и на протяжении первого года жизни
Несмотря на то, что специалисты советуют докармливать ребенка из ложечки, многие мамы просто не находят в себе сил часами кормить малыша микроскопическими дозами. Они, помучившись, день – два идут в аптеку и покупают бутылочку для смеси. Смешанное питание с таким подходом может спровоцировать полный отказ от маминой груди в пользу бутылочки. Для того чтобы этого избежать нужно сделать так, чтобы ребенку высасывать молоко из бутылочки было также сложно как из груди. Для этого нужно приобретать бутылки с очень маленькой дырочкой в соске, тогда сосание будет таким же трудным и ребенок не почувствует разницы, а значит не предпочтет легкое питание смесью.
Нередко женщины хотят вернуть грудное вскармливание и отказаться от смешанного питания полностью. Это возможно. Однако просто взять и отменить докорм не получится. Для полного возвращения к грудному вскармливанию новорожденного требуется определённое время. Сегодня специалисты по грудному питанию настоятельно рекомендуют восстанавливать кормление грудью, после того как ситуация, которая привела к докорму нормализовалась.
Время, требуемое для отказа от смешанного питания, напрямую зависит от объема получаемой ребенком смеси.
Если суточный объем дополнительного питания составляет менее 100 мл, отказаться от него можно в течение нескольких дней, просто заменяя одно кормление смесью в день грудным кормлением.
Если ребенок получает более 100 мл смеси в сутки, необходимо сокращать объем каждого кормления в пользу грудного вскармливания. Для этого перед каждым кормлением докормом давайте малышу сначала обе груди. Это позволит вам сократить объем прикорма и повысить лактацию. Далее, когда вы добьётесь сокращения общего объема докорма на половину, можно просто заменять постепенно дополнительное питание грудным вскармливанием.
Можно ли при грудном вскармливании вводить прикорм в 4 месяца
Переживания о том, что у вас мало молока и малыш останется голодным, в этом случае беспочвенны.
Чем интенсивней вы будете давать крохе грудь, тем больше будет молока.
В этот период маме нужно больше спать, полноценно питаться и пить много жидкости.
Помните, что никакая самая полезная смесь не может заменить грудного материнского молока и того ощущения близости и любви, которые чувствует малыш у маминой груди. Ребенок должен питаться материнским молоком, ведь это задумано самой природой, которая не делает ошибок и не предполагает смешанное питание.
