Время чтения: 9 минут

Проведение у женщины искусственных родов возможно с наступления 20 недели беременности по медицинским или социальным показаниям. Частой причиной является наличие у плода порока развития, который не позволяет продолжить вынашивание. Кроме того, показанием может стать угроза жизни самой матери. Искусственные роды происходят за счет провоцирования преждевременного родового процесса разными способами.

Что такое искусственные роды

Так называется процесс прерывания беременности на сроке от 20 недель за счет провоцирования преждевременного родового процесса. До 12 недель женщина может по своему решению избавиться от ребенка – это аборт. На более позднем сроке он запрещен. По этой причине на последующих неделях беременности используют термин «искусственные роды». Для проведения данной процедуры должны быть более строгие показания, медицинские или социальные. Без весомых аргументов ни один врач не возьмется за проведение такой процедуры.

Искусственное прерывание беременности на 20 неделе — показания к процедуре

Прерывание беременности искусственным путем показано при перенашивании на сроке от 41 недели. Эти и другие показания подробно рассматриваются сразу несколькими докторами: наблюдавшим пациентку гинекологом, главным врачом медучреждения и узким специалистом, который выявил проблему. Искусственная стимуляция процесса родов не назначается только по желанию женщины. Показанием являются отдельные кризисные ситуации. Консилиум врачей выносит решение, которое передают женщине в виде официального документа.

По медицинским показаниям

Перед проведением процедуры женщина проходит полное обследование, с учетом которого врач решает, насколько необходимо искусственное вызывание родов. К медицинским показаниям относятся ситуации, связанные со здоровьем пациентки или малыша. Некоторые женщины при направлении на искусственное прерывание беременности отказываются от этой процедуры, что может привести к серьезным последствиям. Проведение ее по серьезным медицинским показанием является необходимостью для сохранения здоровья женщины. Это касается следующих случаев и патологий:

• хромосомных аномалий плода, выявленных генетическим исследованием;
• расстройств психики во время беременности;
• хронических заболеваний, при которых женщина физически не способна выносить и родить малыша;
• замершей беременности;
• прекращения роста плода;
• ранней беременности – юный возраст пациентки до 16 лет;
• дисфункционального состояния плаценты;
• маточного кровотечения;
• аномалий развития ребенка, обнаруженных во время УЗИ;
• туберкулеза и сахарного диабета;
• онкологии;
• заболеваний сердечный-сосудистой системы;
• сифилиса;
• краснухи;
• резус-конфликта;
• преэклампсии;
• проведения лучевого облучения и химиотерапии;
• употребление родителями наркотических веществ или алкоголя;
• серьезных заболеваний женщины во время первого триместра.

Социальные показания

Врач оценивает не только клиническую картину состояния здоровья женщины и плода, но и некоторые социальные аспекты. В этом случае показания к искусственному родоразрешению связаны с образом жизни пациентки. Социальные факторы, на основе которых принимается решение о такой процедуре, являются:

• смерть супруга или получение им инвалидности 1 или 2 степени во время беременности жены;
• асоциальный образ жизни и поведение жизни супругов;
• пребывание пациентки в местах лишения свободы;
• беременность в результате совершенных над женщиной действия насильственного характера;
• решение суда о лишении женщины родительских прав в отношении уже имеющихся у нее детей.

На каком сроке делают искусственные роды

До 12 недели беременности ее прерывание называется абортом. Роды с 22 недели являются преждевременными. Остается промежуток между ними, в который прерывание беременности является искусственным. По медицинским или социальным показаниям с 12 до 22 недели женщине может быть проведена данная процедура. Срок подтверждают при помощи ультразвукового исследования. Если есть сомнения на этот счет, то женщину отправляют на дополнительные лабораторные исследования.

Способы прерывания беременности

Искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям проводят разными способами. В любом случае процедура проходит в условиях стационара под контролем и наблюдением медицинских работников. Методики прерывания беременности предполагают использование специальных медицинских препаратов или хирургические операции. В зависимости от состояния здоровья женщины ей может быть назначена одна из следующих процедур:

1. Введение простагландинов. Они стимулируют начало родовой деятельности.
2. Медикаментозный аборт с помощью мифепристона. Вводится внутривенно, используется, когда искусственные роды должны принести минимальный риск ребенку.
3. Малое кесарево сечение. Производится путем разреза брюшной полости и тела матки.
4. Солевой аборт. Предполагает замену амниотической жидкости на солевой раствор.
5. Прокол околоплодного пузыря. Менее эффективный метод, сопряженный с осложнениями. Используется как дополнительный.

Применение простагландинов

Это более распространенный метод искусственного прекращения беременности. Если имеются противопоказания к применению внутривенное растворов, то простагландины вводят непосредственно во влагалище в виде свечей, таблеток или геля. Препараты вызывают сокращение мышц матки и смягчение ее шейки. Для ее раскрытия дополнительно могут быть использованы Папаверин или Но-шпа. Особенности данного метода:

1. Плюсы. Простагландины не проникают в околоплодный пузырь, никак не влияют на ребенка.
2. Минусы. Является болезненной и длительной процедурой, препараты вводятся во влагалище несколько раз. Чрезмерное стимулирование матки, из-за чего ребенок испытывает недостаток кислорода.
3. Возможные последствия. При проведении данной процедуры позднее 22 недели ребенок может родиться живым с тяжелыми патологиями.

Медикаментозный аборт с помощью мифепристона

Данный способ используется чаще на поздних сроках беременности. Для него необходим препарат мифепристон (Мифегин). Средство блокирует действие прогестерона, который подавляет сократительную способность матки. С целью усиления эффекта дополнительно используются простагландины. Медикаментозный аборт имеет свои отличительные черты:

1. Преимущества. Метод менее опасный и болезненный, ребенок выживает в редких случаях.
2. Недостатки. Если малыш выживает, то его состояние будет тяжелым. В таком случае женщине вводят хлорид калия для умерщвления плода.
3. Осложнения. Возможно кровотечения, выраженный болевой синдром, неполное изгнание эмбриона и усиление воспаления матки и придатков.

Малое кесарево сечение

Этот метод относится к категории хирургических. Малым кесарево сечение называется потому, что искусственные роды проводятся, когда плод еще не жизнеспособен. По медицинским показаниям данный способ используют с 13 по 20 неделю беременности. Чаще используется, когда вместе с прерыванием необходимо провести хирургическую стерилизацию. После рассечения шейки матки и ее нижнего сегмента врач изымает плод вместе с плацентой, после чего восстанавливает целостность органа. Другие характеристики малого кесарева сечения:

• преимущество – может использоваться при неподготовленных родовых путях.
• недостаток – высокий уровень травматизма.
• осложнения – травма спинного мозга, длительные боли, железодефицитная анемия.

Солевой аборт

Данный трансабдоминальный способ считается самым бесчеловечным, ведь при нем ребенок погибает в утробе матери, испытывая сильные боли. Суть солевого аборта, или «заливки», заключается в откачивании из плодного пузыря при помощи длинной иглы амниотической жидкости. Вместо нее вводят солевой раствор. В течение нескольких часов малыш мучительно погибает. Причиной часто выступает кровоизлияние в мозг. Затем матка начинает сокращаться, из-за чего происходят родовые схватки. Из особенностей солевого аборта можно выделить:

1. Плюсы. Ощущения как при обычных родах.
2. Минусы. Ребенок погибает очень мучительно. Нельзя использовать данный метод при высоком давлении или заболевании почек.
3. Последствия. Если малыш родился живым, то будет иметь очень тяжелые патологии, останется инвалидом.

Прокол околоплодного пузыря

Амниотомия, или прокол околоплодного пузыря, используется в качестве дополнительного метода стимулирования родов. Плюсом является ускорение процесса. К недостаткам можно отнести кислородное голодание плода, маточные кровотечения и инфицирование. Данный метод чаще применяют при переношенной беременности, т.е. гестационном возрасте плода более 41 недели.

Последствия искусственных родов

Для женщины прерывание беременности любым способом является серьезным стрессом, последствия которого непредсказуемы. Страдает не только репродуктивная система, но и эндокринная, которая контролирует большинство важных процессов в организме. Среди самых распространенных последствий выделяются:

• кровотечение;
• плацентарный полип;
• бесплодие;
• воспаление;
• абсцессы;
• разрыв шейки матки.

Кровотечение

В случае естественных родов еще до их наступления в организме женщины включается защитный механизм. Часть снабжающих плаценту кровью сосудов загустевают. Результат – при родах наблюдается повышенная свертываемость. Этот механизм защищает женщину от большой кровопотери, ведь матки при родах является одной большой раной. В случае искусственного прерывания беременности такая функция организма не работает, поэтому у женщины высок риск истечь кровью.

Плацентарный полип

Оставленный в матке участок ворсистой оболочки может прорасти соединительной тканью, став частью органа. Данная патология становится причиной серьезных кровотечений. В результате потери большого количества крови у женщины развивается недостаток железа, т.е. анемия. Чтобы удалить полип, врач повторно выскабливает матку, что может привести к новым осложнениям.

Бесплодие

Женщинам после искусственного родоразрешения может быть очень сложно забеременеть. Для появления в семье столь долгожданного малыша часто приходится тщательно обследоваться и проходить курс дорогостоящего лечения. Минус в том, что терапия еще не гарантирует положительный результат. Если меры не оказались плодотворным, женщине ставят диагноз «стойкое бесплодие». Врачи в этом случае уверяют, что женщина не сможет забеременеть.

Воспаление

Развитие воспалительных процессов после искусственного прерывания беременности – явление частое. Поверхность матки или ее шейки повреждена, поэтому легко подвергается атаке различных инфекций. Опасность в том, что в будущем они могут помешать женщине забеременеть. Инфекция распространяется на маточные трубы и яичники. Последствиями воспаления этих органов может быть:

• нарушение проходимости маточных труб;
• риск внематочной беременности;
• нарушения гормонального фона;
• дисфункция слизистой оболочки полости матки.

Абсцессы

Если осложнение в виде воспалительного процесса было запущено, на клетчатке вокруг матки (периметрите) возможно развитие гнойников. Они распространяются, поражая брюшную полость и появляясь даже на коже. результатом становится образование свищей, что несет угрозу для всей полости малого таза и органах, находящихся в ней. Еще более опасными являются перитонит и сепсис, которые тоже выступают следствием воспаления.

Разрыв шейки матки

Данное осложнение является следствием того, то женщина неправильно тужится. Шейка матки еще не раскрылась, а активные потуги уже начались. Это и приводит к разрывам, которые сопровождаются внутренним и наружным кровотечением. Повреждение может касаться даже самой матки. Последствиями разрыва являются:

• нагноение ран;
• эндометрит, сепсис;
• удаление матки;
• появление послеродовой язвы;
• рубцевание самопроизвольного характера, из-за которого образуется выворот шейки матки.

Можно ли забеременеть после искусственных родов

Большое количество осложнений приводит к проблемам с зачатием в будущем. Про беременность после искусственных родов подробнее расскажет врач. После такой процедуры женщине требуется длительный период восстановления, который составляет около 6-8 месяцев. Следующую беременность нужно тщательно планировать, предварительно пройдя полное обследование. Риск бесплодия из-за потенциальных осложнений высок, но все зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

Видео

Бывают случаи, когда беременность является желанной, но на определенном сроке выясняется, что ребенок серьезно болен или мать не может его выносить. Если обычный медицинский аборт проводить уже поздно, прибегают к такому методу, как искусственные роды.

Искусственное родоразрешение проводится в специализированном медицинском учреждении, в котором имеется отделение реанимации, поскольку такое грубое вмешательство в женский организм может иметь серьезные последствия для здоровья. Искусственная стимуляция родов выполняется с применением современных методик и медикаментозных средств, задачей которых является снижение риска возможных последствий, однако, многое будет зависеть от состояния здоровья женщины и тяжести имеющейся патологии.

До 12 недель каждая женщина может по собственной воле прервать нежелательную беременность, и это называется . После истечения этого срока аборт запрещен.

На последующих неделях беременности применяется термин «искусственные роды». Прерывание беременности путем искусственных родов проводится на поздних сроках гестации с помощью преждевременного родоразрешения. Для проведения этой процедуры у женщины должны быть строгие медицинские или социальные показания.

Ни один врач не станет искусственно провоцировать роды без весомых аргументов. Это обусловлено как юридическим запретом на подобную практику, так и этической стороной проблемы.

С началом 2 триместра плод становится не только похож на человека внешне, но и обладает развитыми органами чувств. Он испытывает боль, поэтому данная процедура превращается для него в настоящую муку.

Показания

Искусственные роды в домашних условиях или только по желанию женщины проводить запрещено законом. Эта медицинская процедура назначается в отдельных, кризисных ситуациях. Перед ее проведением женщина проходит полное обследование, а врач взвешивает все «за» и «против», с учетом состояния здоровья пациентки. Расценивая полученную клиническую картину, специалист принимает решение в пользу искусственного родоразрешения и заручается согласием женщины.

Медицинскими показаниями к искусственным родам являются:

• хронические патологии, несовместимые с вынашиванием беременности, т.е. женщина физически не способна выносить и родить ребенка;
• аномалии развития плода, выявленные в результате УЗИ-диагностики или при проведении специфических лабораторных исследований;
• хромосомные нарушения плода, обнаруженные с помощью генетического исследования;
• серьезные заболевания, которые перенесла женщина в первые 12 недель беременности, способные отрицательно сказаться на формировании и развитии плода;
• заболевания сердца и сосудов, онкология, лечение которых обязывает к приему сильных медикаментозных средств, проведению лучевой и химиотерапии;
• сахарный диабет, заболевания крови, туберкулез, сифилис, краснуха;
• психические расстройства, ярко выраженные во время беременности;
• прекращения роста плода;
• ранняя беременность - до 16 лет;
• алкоголизм или наркомания обоих родителей;
• дисфункциональное состояние плаценты;
• маточное кровотечение;

Кроме медицинских, есть и социальные показания для осуществления искусственных родов:

• асоциальное поведение в обществе;
• беременность, возникшая в результате изнасилования;
• смерть либо получение супругом инвалидности во время беременности супруги;
• пребывание одного из супругов в местах лишения свободы.

Современная медицина дает возможность провести искусственное родоразрешение в короткие сроки, без боли и серьезных осложнений для здоровья женщины.

Способы стимуляции искусственных родов

Вопрос о том, как делают искусственные роды, тревожит каждую женщину, решившуюся на эту процедуру.

Существует несколько методик ее проведения, в результате которых плод погибает или рождается на свет и требует ухода:

1. Применение простагландинов - самый распространенный способ вызывания искусственных родов до 20 недель. Специальные препараты оказывают смягчающее действие на шейку матки, способствуют ее раскрытию, а также вызывают сокращение миометрия, провоцируя схватки. Простагландины выпускаются в форме таблеток, суппозиториев или гелей. Их вводят многократно непосредственно во влагалище, нередко сочетая с препаратами, способствующими более эффективному раскрытию шейки матки - Папаверин, Но-шпа и т.д.
2. Прокол околоплодного пузыря обычно применяется как дополнительный способ стимуляции искусственных родов.
3. Кесарево сечение - может проводиться со 2 триместра, когда плод еще не является жизнеспособным. В этом случае операция называется малое кесарево сечение. Практикуется реже, только при условии, когда пациентка пребывает в тяжелом состоянии.
4. Первоначальное умерщвление плода в утробе с последующим изгнанием.

Сроки, установленные для проведения искусственных родов

Искусственные роды обычно проводятся с 14 по 23 неделю беременности. Ранее этого срока прерывание беременности называется абортом, позже - преждевременными родами. В большинстве стран практика искусственных родов запрещена. В России эта процедура проводится по строжайшим социальным и медицинским показаниям.

Последствия

Узнав о том, как делаются искусственные роды и сколько они длятся, женщина понимает, какой стресс придется пережить ее организму. Последствия искусственных родов могут серьезно отразиться на ее здоровье. Врачи стараются не допускать эту нежелательную процедуру, выполняя ее при крайних обстоятельствах, а социальные работники соглашаются на нее только в безвыходной ситуации.

Последствиями искусственного родоразрешения являются:

1. Кровотечение. Матка роженицы выглядит как огромная рана, но если роды прошли в срок, то включается защитный механизм, предотвращающий риск серьезных кровотечений. При искусственных родах этой защиты просто нет, поэтому кровотечение возникает довольно часто.

1. Плацентарный полип. Если в ходе родов останется участок ворсистой оболочки, то он может прорасти соединительной тканью и превратиться в плацентарный полип. Последствия серьезны: кровотечения и обильные месячные после искусственных родов, железодефицитная анемия. Необходимо повторное выскабливание матки.

1. Бесплодие. Новая беременность после искусственных родов может наступить только после специфического дорогостоящего лечения. Нередко и оно оказывается неэффективным, и женщина навсегда получает диагноз «вторичное бесплодие».

1. Воспаление. Острые и хронические воспалительные явления - не редкость при искусственном родоразрешении. Воспаление может затронуть не только полость матки, но и остальные органы малого таза - маточные трубы, яичники. В результате этот процесс может обернуться такими последствиями, как дисфункция яичников, внематочная беременность, гормональные проблемы и многое другое.

1. Абсцессы. Появляются на фоне запущенной стадии воспаления в брюшной полости. Гнойный процесс в полости матки и за ее пределами опасен для жизни женщины, поскольку чреват такими осложнениями, как перитонит и сепсис.

1. Разрыв шейки матки. Это осложнение становится явной угрозой вынашиванию беременности в будущем. Риск выкидыша или преждевременных родов после искусственных становятся высоким для несостоявшейся когда-то матери.

Перед тем как решиться на искусственное родоразрешение, необходимо все тщательно обдумать и принимать положительное решение только в том случае, если другого выхода действительно нет.

В этой статье:

К большому сожалению, многим женщинам, стремящимся реализовать себя в качестве матерей, пришлось пройти через искусственные роды. В настоящее время Министерством здравоохранения чётко регламентируются основные причины, связанные с состоянием здоровья пациенток, которые могут стать показателями к прерыванию беременности на поздних сроках. Достаточно часто встречаются случаи, при которых пороки в развитии плода не позволяют женщине продолжить его вынашивание.

Каждый врач, наблюдающий беременных женщин, знает все конкретные медицинские показания, учитывающиеся при направлении пациентки на искусственные роды на сроке 20 недель.

Основные показания к искусственным родам:

• беременность, несущая угрозу жизни женщины. Обычно противопоказания к беременности имеют женщины, страдающие серьёзными хроническими заболеваниями, для которых физически невозможно вынашивание плода;
• недоразвитие или пороки плода, которые определяются при проведении ультразвуковой диагностики и специальных лабораторных исследований;
• замершая беременность;
• хромосомные аномалии плода, определяющиеся при проведении генетического исследования;
• перенесённые тяжёлые заболевания женщиной в первом триместре беременности, способные оказать негативное влияние на развитие плода;
• онкологические и сердечно-сосудистые заболевания, лечение которых предусматривает обязательный приём сильнодействующих медицинских препаратов, прохождение пациенткой химиотерапии и лучевого облучения;
• обнаружение у беременной туберкулёза, сахарного диабета, болезней крови и т. д.;
• расстройства психики, которые могут проявляться на фоне беременности;
• юный возраст пациентки (беременные девочки, не достигшие 16-ти летнего возраста) и т. д.

Но не только по медицинским показаниям могут проводиться искусственные роды. Неблагоприятные социальные условия могут стать весомой причиной, оказывающей влияние на принятие женщиной рокового решения:

• недееспособность одного из супругов;
• лишение женщины родительских прав на других детей;
• беременность, наступившая в результате применённых к женщине насильственных действий;
• нахождение беременной женщины либо её супруга в местах лишения свободы;
• гибель супруга в момент беременности женщины;
• асоциальный образ жизни супругов;
• злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами;
• инвалидность кого-нибудь из супругов.

Что такое искусственные роды на самом деле?

Медицинские работники, принимающие решение относительно проведения искусственного прерывания беременности пациентки, должны с большим вниманием рассматривать каждый конкретный случай. На искусственные роды на сроке 20 недель беременная женщина может направляться комиссией, в состав которой входят:

• гинеколог, наблюдавший пациентку с первых дней беременности;
• главный врач медицинского учреждения;
• высококвалифицированный специалист узкого профиля (в той области медицины, в которой у беременной женщины были выявлены проблемы).

После проведения консилиума пациентка получит на руки официальный документ, заверенный подписями всех членов комиссии и печатью медицинского учреждения. Женщине, которой было выдано направление на искусственные роды, рекомендуется получить консультацию у психолога, так как в этой стрессовой ситуации нервная система пациентки может дать непредвиденную реакцию.

В последнее время достаточно часто встречаются ситуации, при которых женщины, получившие направление на искусственные роды по серьёзным медицинским показаниям, отказываются от этой процедуры, ссылаясь на религиозные убеждения. Последствия такого решения могут быть непредсказуемые:

• новорожденные дети могут иметь физические дефекты;
• младенцы могут погибать в течение первых недель жизни;
• у новорожденных могут наблюдаться сильные хромосомные отклонения и т. д.

Для матерей это может стать настоящим ударом, с которым некоторые из них не могут справиться без посторонней помощи.

Сроки, установленные для проведения прерывания беременности

Современная медицина чётко определяет сроки, в которые проводится аборт, а в которые делаются искусственные роды. С 12 до 22 недель пациентке могут выполнить данную хирургическую процедуру. Срок беременности подтверждается при проведении ультразвукового обследования пациентки. В том случае, когда у медицинского консилиума возникают сомнения относительно сроков беременности, женщине назначается дополнительное лабораторное обследование. Только после заключения комиссии, состоящей из высококвалифицированных специалистов в области гинекологии и акушерства, беременной женщине могут провести искусственные роды на сроке 20 недель.

Цена на проведение искусственного прерывания беременности на сроке 20 недель устанавливается индивидуально каждым медицинским учреждением.

Методы проведения искусственных родов

Искусственные роды проводятся в условиях стационара, благодаря чему беременная женщина находится под постоянным наблюдением медицинских работников. В зависимости от конкретной ситуации и срока беременности ребёнок может родиться живым.

При правильном уходе и своевременно оказанной медицинской помощи очень высока вероятность того, что он выживет и сможет в дальнейшем полноценно развиваться. Но, к сожалению, искусственное вызывание родов не всегда проходит благоприятно для младенцев, многие из которых погибают в мучениях в течение длительного времени. Искусственные роды обычно проводятся по следующим методикам:

• беременной женщине начинают вводить специальные медицинские препараты (простагландин, окситоцин и т. д.), стимулирующие начало родовой деятельности. При стремительных родах пациентке вводят лекарства, замедляющие роды;
• при отсутствии родовой деятельности беременной женщине проводят кесарево сечение. Во время данной хирургической операции разрезается брюшная полость, а после тело матки. Полостная операция может проводиться как под общим наркозом, так и при использовании эпидермальной анестезии;
• при наличии медицинских показаний беременной женщине вводят специальные препараты, которые прерывают внутриутробное развитие плода. После этого проводится стимуляция, и вызываются искусственные роды. Если после рождения ребёнок подаёт признаки жизни, то его умерщвляют. Данная процедура обычно выполняется на небольших сроках беременности и часто сопровождается травмированием внутренних половых органов женщины. По такому же принципу проводится медикаментозный аборт;
• наиболее бесчеловечным методом искусственного прерывания беременности является солевой (леденцовый) аборт. При использовании данной методики плод в утробе матери погибает, испытывая невыносимые болевые ощущения. В том случае, когда родившийся ребёнок остаётся жив, он на всю жизнь останется инвалидом и не сможет полноценно существовать в социуме.

Возможные риски, возникающие на фоне прерывания беременности

Каждая беременная женщина, которая направляется лечащим врачом на искусственные роды на сроке 20 недель, должна быть проинформирована обо всех возможных последствиях. Любое прерывание беременности является сильным стрессом для женского организма, следствием которого могут стать серьёзные проблемы, связанные с репродуктивной системой. Негативное воздействие может быть оказано и на эндокринную систему, контролирующую многие жизненно важные процессы организма. Наиболее распространёнными последствиями, причиной которых стали искусственные роды, являются:

• внутриматочное кровотечение, при несвоевременной остановке которого пациентка может умереть;
• рост , при которых часто наблюдаются прорывные кровотечения;
• воспалительные процессы, очень часто наблюдающиеся при искусственном прерывании беременности;
• бесплодие, которое даже после проведения длительной терапии невозможно вылечить;
• воспаление брюшной полости;
• гнойные нарывы на полости матки и т. д.

Если пациентка принимает решение прервать беременность по социальным показателям, ей следует очень хорошо подумать и посоветоваться со своими родными и близкими. Если в будущем женщина, прошедшая искусственные роды, захочет забеременеть, ей необходима будет предварительная консультация специалиста.

Видео о том, как делают аборты на поздних сроках беременности

Метод прерывания беременности, путем стимуляции преждевременных родов получил название искусственные роды. Данный способ обычно применяют на сроках беременности от 20 недель (отсчет идет от даты последней менструации), а также при перенашивании плода - то есть начиная с 41 недели. Роды с помощью кесарево сечения также относятся к данному виду.

____________________________

Искусственные роды и показания к их проведению

Следует знать, что искусственные роды проводятся только в случаях, когда имеются строгие медицинские или социальные показания. Они устанавливаются медицинской комиссией после предварительного обследования и консультации у профильных специалистов.

Существуют определенные ситуации, когда назначение о проведении искусственных родов:

1) Инфекционные заболевания, которые могут привести к возникновению серьезных патологий органов плода. Часто, оказывающихся несовместимыми с жизнью. Например, беременная больна краснухой, сифилисом или туберкулезом.

2) Тяжелые хронические заболевания матери. Сюда относятся системные заболевания почек, печени, кровеносной и сосудистой системы, нервной системы, болезней сердца. В таких случаях, беременность может нести угрозу здоровью, а иногда и жизни самой роженицы.

3) Выявление патологий в развитии ребенка, приводящие к летальному исходу.

4) Переношенная беременность (срок больше 41 недели).

5) Дисфункция плаценты.

6) Прекращение роста плода.

7) Кровотечение из матки , возникшее на триместре беременности.

8) Преэклампсия.

9) Резус - конфликт.

10) Слабая родовая деятельность или остановка рода

11) Безрезультативность самопроизвольных схваток.

Кроме медицинский показаний к применению искусственных родов, существует и ряд социальных:

1) Решение суда (ограничение в отношении других детей, лишение родительских прав и так далее).

2) Беременность в результате изнасилования.

3) Пребывания ВВК и других исправительных местах.

4) Смерть мужа, в период беременности.

5) Получение мужем инвалидности (I - II во время беременности жены).

Как происходит стимуляция искусственных родов?

В настоящее время применяют несколько способов стимуляции искусственных родов. Выбор того, как стимулировать роды зависит от таких факторов, как показания, результаты анализов и конкретной ситуации.

К основным методам стимуляции родов относятся:

- использование простагландинов, стимуляция происходит за счет смягчения шейки-матки и дальнейшего сокращения ее мышц Это в конечно итоге провоцирует схватки.

- лекарства (таблетки, гели, свечи), обычно вводятся несколько раз. Иногда их применение сочетают с препаратами, которые помогают раскрыть шейку-матки - но-шпа, паповерин, ифепристон, акситацин, окситоцин и другие. Стимуляция родов с помощью данных препаратов, как правило применяются на поздних сроках беременности. Препараты вводятся внутривенно. Особенностью их применения является то, что роды довольно часто проходят очень стремительно, в результате этого, ребенок может испытывать кислородную недостаточность.

Прокол околоплодного пузыря. Наиболее часто, этот способ применяют в качестве дополнительно стимулирования родов. Трансцервинальная методика стимуляции заключается в прокалывании плодного пузыря, с помощью специального катетера, с твердым стержнем, после чего производят забор околоплодных вод - 6 мл на неделю беременности, а во внутрь вводят 20% раствор глюкозы или высококонцентрированного раствора хлоридонатрия. Количество вводимого раствора при этом соответствует количеству околоплодных вод, которые были забраны.

Противопоказано: женщинам с высоким артериальным давлениям и заболеваниям почек.

Какие бы лекарственные препараты вам не прописывали, необходимо обязательно помнить - любой вид вмешательства в сам родовой процесс, на самом деле может быть как положительным, но и отрицательным образом отразиться на родах. Из-за того, что организм женщины устроен природой так, что младенец на свет может появиться практически без какой либо посторонней помощи, любое безосновательное вмешательство непосредственно в процесс род может только лишь навредить.

Трансабдоминальный способ. В отличии от первого, производится определения расположения плаценты ультразвуковым методом. При противопоказаниях к введения внутрь, выышеперечисленных растворов (гипертонических) используют метод расширения шейки-матки с применением медицинских инструментов с дальнейшим вскрытием плодного пузыря. Применяется крайне редко, только когда другие методы противопоказано, так как может привести к разрыву шейки-матки, инфицированию и затяжным родам.

Последствия искусственных родов

Искусственные роды, могут привести к серьезным последствиям, так как являются вмешательством в естественный процесс. В результате этого, могут возникнуть: заражение крови, инфицирование, воспалительные процессы, большие кровопотери, привести к травматизму и изменению общего гормонального фона.

Существует очень большая вероятность того, что женщины, перенесшие искусственные роды в дальнейшем не смогут рожать. Поэтому очень важно, перед второй беременностью обязательно пройти тщательное медицинское обследование.

Искусственные роды, видео