Течение беременности на 23-й неделе
На 23 неделе беременности будущей маме потребуется в два раза больше энергии, чем нужно было раньше. И это не значит, что она будет в два раза больше работать, наоборот, будет посещать беременную женщину в два раза чаще.
Если недостаток сил и энергии мешает хорошо себя чувствовать в течение дня - стоит прилечь отдохнуть, даже если на часах только середина дня. Не нужно терпеть и пересиливать себя, сейчас важно набираться новых сил, а не чувствовать себя разбитой, уставшей и вялой.
Внимательно прислушивайтесь к своему организму. На 23 неделе у будущей мамы могут измениться . Не стоит игнорировать свои желания, так ребенок сигнализирует о том, какие именно «строительные материалы» в виде белков, жиров и углеводов ему необходимы на данном этапе.
23 неделя беременности: у будущей мамы . Однако с ужасом взирать в зеркало на свою округлившуюся фигуру не стоит. Основное количество набранной массы уйдет непосредственно после процесса родов, часть - необходима организму для начала грудного вскармливания. Конечно, кушать за двоих, как могут настаивать мамы и бабушки - нет никакой необходимости. Но и голодать или придерживаться судной диеты - вредно не только для здоровья мамы, а и для развития малыша, ведь таким образом он лишается необходимых витаминов и питательных веществ.
Что происходит на двадцать третьей неделе беременности
На 23 неделе беременности будущая мама может жаловаться на рук, ног, а также заметить появление сосудистых звездочек на коже. Проблемы с сосудами - начальные признаки вен, которое возникает из-за того, что ухудшается отток крови от ног: растущая матка сильнее давит на вены малого таза. Появление сосудистых звездочек - повод посетить флеболога.
Время идет, плод растет и развивается, постепенно готовясь к появлению на свет. Какие же изменения происходят с ним на данном этапе?
Размер плода на двадцать третей неделе беременности уже достигает отметки в 29-30 сантиметров, а его вес составляет около 500-550 граммов. Черты лица у него уже именно такие, какими Вы их увидите после родов.
Несколько недель назад Вы испытали ранее неведомые удивительные ощущения в своем животе. Они были похожи на легкое касание маленькой рыбки, проплывающей близко к стенкам брюшной полости. А на этой неделе Вы начнете замечать толчки более выраженного характера. Это происходит, потому что плод растет, и места для него становится все меньше. Переворачиваясь, малыш касается внутренних стенок живота, а Вы отчетливо это чувствуете.
Регулярность таких толчков не должна быть меньше десяти раз за день.
Но и чрезмерная частота может свидетельствовать о наличии проблем. Стоит отметить, что малыш днем в основном спит под укачивающие движения мамы, а ночью бодрствует, мешая Вам тем самым полноценно отдыхать.
Матка растет, подпирая внутренние органы и создавая новые ощущения и чувство дискомфорта. На этой неделе беременности, можно отметить несколько моментов, которые могут помешать насладиться вдоволь этим чудесным состоянием.
Что происходит на 23 недели беременности? Большинство беременных в этот период замечают потемневшую вертикальную полоску кожи в области между пупком и лобковой зоной. Причиной этому выступает усиленная пигментация кожи вследствие воздействия гормонов. Также можно обнаружить пигментные пятна на лице и значительное потемнение ареол вокруг сосков. Если Вы счастливая обладательница веснушек, то наверняка тоже заметили насколько они стали ярче.
Молочные железы несколько увеличились в объеме. В некоторых случаях из сосков на этом сроке уже начинает выделяться прототип материнского молока – молозиво. Происходит это вследствие воздействия гормонов, от которых совсем скоро будет зависеть процесс лактации.
По выделениям можно определить состояние беременной . Если они не имеют ни цвета, ни запаха и при этом обладают однородной консистенцией, то все замечательно. Если же Вы заметили неприятный специфический запах или изменение цвета, то это является веской причиной показаться своему лечащему врачу.
Примесь крови в выделениях может свидетельствовать об отслойке плаценты, что чревато угрозой выкидыша. Желтые и зеленоватые выделения говорят о наличии инфекции, которую необходимо срочно лечить, чтоб не инфицировать плод.
Ощутимые сопутствующие симптомы на 23 неделе беременности могут быть следующими:
Хотите кое-что интересное?
В этот период развития плода женщина может ощущать слабую боль в животе. По своей природе она напоминает легкие спазмы, которые происходят с регулярной периодичностью, схваткообразно. Эти ощущения называют схватками Брекстона-Хикса. Они свидетельствуют о том, что организм готовится к родовой деятельности.
Ложные схватки наблюдаются не у каждой беременной, а у некоторых начинаются во втором триместре и периодически дают о себе знать вплоть до самых родов. Это нормальный физиологический процесс.
Бить тревогу нужно лишь в том случае, если частота подобных сокращений выше четырех раз в течение одного часа и если они сопровождаются кровянистыми выделениями из влагалища.
Матка уже значительно увеличилась в размерах, чтоб препятствовать нормальному пищеварению, и начинает сдавливать желчевыводящие каналы. Это может стать причиной тошноты в данный период беременности. С ростом матки растягиваются мышцы, поддерживающие ее, и как следствие – болевые ощущения в животе у женщины. Высота дна матки уже достигла почти 23 сантиметра, и находится над пупком выше на 3-4 см.
В связи с увеличением размеров матки и плода, увеличивается и Ваш животик. Он все больше выпячивается вперед и придает некую неуклюжесть Вашим движениям. Плечи отклоняются назад, живот – вперед, поэтому осанка становится несколько развалистой.
А вот так выглядят животики других беременных на сроке 23 недели:
На этой неделе Вам надо будет пройти второй скрининг, который включает в себя плановое УЗИ и все необходимые анализы, если Вы до сих пор этого не сделали. С помощью этого обследования можно заранее исключить вероятность пороков развития плода, наличие внутриутробной инфекции или отставание в развитии. На осмотре у гинеколога проверят Ваш вес, артериальное давление, размер высоты дна матки, окружность живота и назначат день следующего приема.
Ваш малыш уже достаточно большой, чтобы можно было с помощью ультразвукового исследования убедиться в нормальном его развитии. УЗИ на двадцать третей неделе беременности позволяет провести исследования состояния плода без причинения ему какого-либо вреда и без угрозы для его жизни.
На обследовании доктор сделает следующее:
Во время этого УЗИ, по Вашему желанию, доктор может определить пол будущего ребенка. Хотя бывают случаи, когда малыш ни в какую не желает выдавать себя. В этой ситуации маме придется готовиться к сюрпризу или ждать третьего планового УЗИ.
Двадцать третья неделя беременности – период усиленного роста плода. Для нормального развития очень важно обеспечить его всеми необходимыми микроэлементами и витаминами. Поэтому очень важно серьезно относиться к своему ежедневному рациону.
В употребляемых Вами блюдах должен содержаться весь набор жизненно-важных для малыша веществ, чтоб его развитие протекало без отклонений. От сбалансированности питания будущей мамы зависит не только полноценное развитие плода, но и ее самочувствие.
При дефиците одного или нескольких полезных веществ и микроэлементов, могут начать развиваться определенные проблемы. Например, дефицит железа провоцирует проявления анемии как у плода на 23 неделе беременности, так и у беременной.
Причиной анемии является падение уровня гемоглобина.
Если оно незначительное, то можно исправить ситуацию посредством корректировки рациона питания. Если же гемоглобин понизился существенно, то доктор может назначить Вам медикаментозное лечение. Перенесенная анемия во время беременности способна стать причиной умственного и психического отставания в развитии ребенка в будущем. Поэтому данная тема является крайне важной .
Недостаток кальция в организме может привести к ухудшению состояния Ваших зубов. Они начнут крошиться, десна будут кровоточить, и, как следствие, повышается вероятность выпадения зубов. Кроме того, недостаточное поступление кальция в организм плода негативным образом отражается на развитии его скелета.
Рацион беременной должен состоять из разнообразия фруктов, овощей, свежевыжатых соков, кисломолочных продуктов. А вот жаренную, копченую и жирную пищу необходимо исключить.
Также не стоит злоупотреблять сладкими и острыми продуктами питания.
Обязательно выпивайте около двух литров воды в день. Отметим, что соль задерживает воду в организме. И как следствие возникают тяжелые отеки. Чтобы предотвратить эту неприятную ситуацию, по максимуму сократите потребление соли.
Таким образом, здоровая пища – залог правильного развития и роста плода. Однако старайтесь не переедать и ни в коем случае по собственному усмотрению не садитесь на диету!
А еще на сроке 23 недели беременности уже можно начинать задумывать об имени будущего малыша! Можете вместе с мужем составить список имен, а потом вместе вычеркивать из него те, которые нравятся меньше остальных. Хотя, в некоторых случаях родители решают, как будут звать малыша, уже непосредственно тогда, когда познакомятся с ним лично после родов.
Данный материал носит исключительно ознакомительный характер, перед использованием изложенной информации необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом .
23 неделя беременности — второй триместр поистине самый незабываемый период развития беременности. Такой отзыв данный период заслужил положительным влиянием гормонов, сделавших кожу небывало шелковистой, а волосы густыми.
Особое внимание уделите питанию - все, что каким-либо образом может вызвать запоры или изжогу, следует исключить из рациона. В калейдоскопе ощущений развития беременности, теперь появилась и тяжесть в ногах, побольше отдыхайте и желательно обзавестись удобной обувью.
Ваш малыш по размерам:
В основном беременность на данном сроке, у большинства проходит спокойно, без особых нареканий. Но бывает не всё так гладко, как хотелось бы. Дискомфорт возникает из-за боли в области крестца или лона, все это нормально, если в меру, при сильных болезненных ощущениях лучше всего обратится за консультацией к специалисту.
Увеличение веса будущей мамы, вызывает растяжение связок, как вывод - тяжесть в ногах. Оптимальным решением будет обувь с ортопедической стелькой, по возможности не устраивайте “пешие походы”, давайте ногам отдохнуть, не стоит и долго стоять на месте.
На двадцать третьей неделе беременности возможно развитие варикоза у некоторых представительниц прекрасного пола. Все потому, что стенки вен ослаблены из-за гормонального всплеска. Следите за этим, дабы своевременно вмешаться, тем самым предотвратив нежелательные последствия.
На данном этапе развития беременности малыш во всю даёт о себе знать - шевелится, можно даже определить, что это была ножка, а это ручка. Разгулявшись, ребёнок, на 23 неделе беременности, вызывает болезненные ощущения, нужно проявить терпимость. Малыш уже набрал массу - 450 г, а его рост составляет уже около 20 см.
Плод на двадцать третьей неделе развивается шаг за шагом, непрерывно растёт, набирает массу, формируются органы чувств.
Исследования ученых Колумбийского университета, доказали, что уже на данном этапе развития беременности малыш способен видеть сны! Движения малыша отличаются чёткостью, проявляет интерес к окружающему миру - тянет пуповину, трогает себя.
Внешне он ещё худощав, глаза уже открылись и реагируют на световые изменения. Резкие и чрезмерно громкие звуки и шум, его пугают, успокаивает его голос матери, напевающей колыбельные.
Можно заметить, что тело претерпело значительных трансформаций. Одни мамы спокойно относятся к таким преобразованиям своего тела на 23 неделе беременности, другие немного расстроены, в особенности из-за увеличенного живота. Первые излучают жизненную силу, красоту, активны и уверенные в себе, вторые же стыдятся своего нового образа. В современном мире на помощь во время развития беременности, приходят консультации специалистов - психологов. Они помогут преодолеть психологические барьеры внутри себя, расставят все по своим местам. Помните вы защитница своего чада, поэтому в голове не должно быть места для глупых мыслей и предрассудков, никакого стресса и негативных эмоций.
Запоры, изжога, геморрой частые спутники на двадцать третьей неделе беременности . Избегайте тех продуктов, которые могут вызывать такие побочные эффекты. Исключить вовсе стоит всё острое, копчённое, жаренное. Сладости тоже табу, в том числе и фастфуд. Следите за своим весом, нормальным дополнением к вашему привычному весу, является 6,5 -7 кг. Излишний вес пагубно сказывается как на Вашем здоровье, так и на развитии беременности в целом.
Включите в свой рацион побольше овощей, молока, злаков, мяса, рыбы. Не забывайте о фруктах, но не стоит налегать на экзотические, вызывающие аллергические реакции.
Общий анализ крови и мочи это основное, что может быть сдано на данном сроке беременности. Также второе УЗИ может быть назначено именно в данный период развития беременности.
На УЗИ оценивается степень зрелости плаценты, состояние околоплодных вод, а так же выявляются возможные пороки при развитии. Врач с уверенностью можно указать пол ребёнка. Пропускать УЗИ, если его назначили, не стоит.
Ваша кожа весьма чувствительна и перенасыщение вниманием ультрафиолетовых лучей к значительной пигментации тела. Потемневшие соски и ярко выраженная полоса внизу живота в порядке вещей на двадцать третьей неделе беременности.
Вы можете обратить внимание, что ускорился рост волос и ногтей, замечательная возможность изменить либо улучить свой образ.
Комфорт - прежде всего, балуйте себя хорошими нарядами и удобной обувью.
К 23 неделе некоторые беременные только начинают получать удовольствие от своего положения, а другие уже мечтают поскорее перейти в разряд молодых мамочек. 23 неделя беременности: что происходит особенного на этом сроке, как должен выглядеть ребенок, сколько он весит, каковы нормы его развития, что чувствует будущая мать? Давайте рассмотрим этот период подробнее.
К середине периода пребывания в «интересном положении» женщину уже не удивляет, что врач, определяя возраст плода, называет не такое количество недель, как общий срок беременности, а на парочку меньше. Сейчас плоду 21 неделя (от зачатия). 23 неделя беременности – какой это месяц?
Акушерский срок – 5 с половиной месяцев. Можно сказать, что пройдена большая часть пути. Дальше время пойдет все быстрее, а ребенок будет все чаще напоминать матери о своем существовании.
На сроке 22-23 недели будущий младенец ощутимо подрастает: вес ребенка составляет от 400 до 500 г. С плодом происходят интересные изменения. Он способен:
К моменту, когда срок подходит к 23 неделе беременности, женщины чувствуют, что ребенок все более интенсивно пинается внизу живота. Это понятно: он подрос, уже многое «умеет», а места в материнской утробе еще предостаточно. Вот и идут активные «тренировки».
23 акушерская неделя беременности характеризуется началом быстрого набора веса малышом. Плод на 23 неделе беременности вместе с маткой напоминает по своим размерам футбольный мяч. Слой подкожного жира становится толще, но сморщенность и краснота кожи пока не пропадают.
Растет объем головного мозга, он приближается к 100 г. Все совершеннее становится дыхательная система: если раньше малыш время от времени делал дыхательные движения, заглатывая амниотическую жидкость, то теперь он таким образом «упражняется» постоянно: до 60 вдохов в минуту он способен произвести. При этом он «пьет» околоплодную жидкость, что способствует развитию легких, пока не расправленных, потому что дыхательный тракт заполнен жидкостью.
Специалисты считают, что ребенок на 23 неделе беременности может видеть первые сны. Это связано с формированием фазы быстрого сна – именно она «отвечает» за наши сновидения.
УЗИ на 23-24 неделе назначают не так часто, поскольку обычно его выполняют с по , в рамках . Но если исследование не было пройдено, доктор обязательно выпишет направление.
Малыш на 23 неделе беременности практически полностью сформирован и вполне жизнеспособен. Он весит в среднем 500 г, его размер (рост) составляет примерно 20 — 25 см. Врач смотрит не только на эти показатели, но и на другие параметры:
Кроме того, он обязательно оценит на УЗИ состояние шейки матки, посмотрит, нет ли тонуса матки. Шейка матки 23 мм? Это мало, такое состояние может говорить об опасности преждевременных родов. В норме шейка должна быть на таком сроке еще длинная. В этом случае показано ограничение физических нагрузок, по показаниям назначают препараты или применяют хирургическое лечение в виде специальных , которые перед родами обязательно снимут.
Мягкая шейка матки – признак начинающейся подготовки к родам. Необходимо наблюдение специалиста! Кроме того, существуют и другие признаки возможного выкидыша: в частности, сильная болезненность внизу живота. При слишком ранней готовности организма к изгнанию плода женщине прописывают утрожестан. Он снимает спазмы, борется с сокращениями мускулатуры матки – то есть помогает сохранить беременность.
Доктор произведет замеры БПР (бипариетального размера, т.е. расстояния между крайними теменными точками) плода. Он должен составлять от 54 до 62 мм.
Если этот параметр существенно ниже нормы, то можно предположить задержку внутриутробного развития, которая обусловлена наследственными факторами или какими-то хроническими заболеваниями матери.
Значительное увеличение БПР может говорить о водянке, развивающейся у будущего младенца.
Если размер не очень отличается от нормальных показателей, но несколько больше, то врач оценивает возможность естественного родоразрешения. Не исключено, что женщине будет предложено кесарево сечение, поскольку крупная головка плода помешает ему без травм появиться на свет, и, может вызвать серьезные проблемы у самой роженицы, вплоть до опасности для жизни.
Плод в этот момент почти готов к самостоятельной жизни. Поэтому, если все-таки не удалось предотвратить роды, и появились явные их признаки:
не нужно отчаиваться: у младенца есть все шансы «дозреть» в специально созданных условиях и стать обычным ребенком.
Малыш, находясь в утробе матери, слышит звуки из внешнего мира, способен видеть, осязать. Резкие сигналы «извне» могут его испугать, взбудоражить: он вздрагивает от громкой музыки. Ровный, ласковый голос матери, стук материнского сердца успокаивают ребенка.
Животик будущей матери явственно выдает ее «интересное положение». Его не скрыть никакими широкими платьями.
От пупка вниз проходит хорошо заметная темная линия – она исчезнет после родов. Это отложение кожного пигмента – меланина. Благодаря ему интенсивно окрашивается кожа в паху, соски. Изменения обратимы. Женщина может чувствовать зуд кожи живота, связанный с ее растяжением. Появляются первые растяжки, с которыми нужно начинать бороться с помощью кремов.
Беременность 23 недели: развитие плода идет быстро, осталось совсем немного до декретного отпуска, а значит, будущей маме надо завершить все дела на работе. Сейчас, когда самочувствие в норме и живот еще не очень мешает, для этого наступил удобный момент.
К 23 неделе беременности как часто ощущаются шевеления плода? Плод совершает до 100 и более движений, однако мать чувствует далеко не все из них.
Нормальным считается, если на 23 неделе беременности шевеления ощущаются больше 10 раз в день. Ребенок еще достаточно мягко толкается внизу живота, околоплодные воды сглаживают ощущения его движений. Шевеления плода пока не похожи на пинки и толчки, которые описывают женщины, находящиеся на более поздних сроках, ведь размер ребенка еще не так велик.
Обратить внимание следует на такие моменты: движений много — возможно, плоду не хватает кислорода. Если ребенок мало шевелится (и беременной кажется, что живот стал меньше – не растет), нужно срочно показаться врачу, по крайней мере, для того чтобы развеять свои страхи.
На 23 неделе тонус матки так же возможен, как и ранее. Низ живота каменеет, не исключено появление боли, кроме того, могут появиться коричневые выделения (или розовые – но в любом случае отличающиеся от обычных).
Женщина может отметить, что живот тянет, поясница болит, вообще ощущения не из приятных. Главное – вовремя распознать проблему и вызвать врача. Поясничные боли, боль в лобковом сочленении – объясняются перераспределением вертикальной оси и размягчением связок и суставов. Так организм готовится к родам.
На этом сроке начинаются «пробные» схватки – схватки Брекстона-Хикса, когда матка периодически сильно сокращается, готовясь к родам. Происходит подготовка мышечного слоя матки к изгнанию плода во время родов. Угрозы малышу и маме они не представляют. С настоящими схватками их спутать трудно: они гораздо слабее, нерегулярные, отпускают при расслаблении. Но обратите внимание: если боли не проходят, кроме того, вы заметили подтекание вод, то, возможно, это начало преждевременных родов. Подтекают воды, пусть в небольших количествах? Срочно в больницу!
5,5 месяцев – время, когда понемногу начинает ощущаться прибавка в весе. Норма прибавки в весе за всю беременность к этому моменту – до 7 кг. Причем вес ребенка занимает здесь отнюдь не львиную долю: прибавка в весе обусловлена ростом матки, количеством околоплодных вод, отложением жировых запасов в организме женщины. Обратит внимание, что может задерживаться жидкость в организме, . Для того чтобы проверить есть ли задержка жидкости нужно посчитать суточный диурез и объем принятой жидкости (не забудьте учитывать фрукты, жидкую пищу). К 23 неделе беременности двойней мамочка начинает часто уставать, ей хочется прилечь, отдохнуть: конечно, нелегко носить под сердцем двоих малышей, это дает практически двойную нагрузку на все органы. Из-за давления выросшей матки на мочевой пузырь частое мочеиспускание – ваш постоянный спутник.
Выделения на 23 неделе беременности обильны, прозрачны или белесого оттенка. Они не должны быть:
Не должны иметь резкого запаха.
Тошнота на 23 неделе беременности – явление редкое. Она скорее будет свидетельствовать о неполадках в ЖКТ, чем о токсикозе. Поздний токсикоз, который носит название гестоза, проявляет себя отеками, а также измененными анализами ). , поэтому необходимо сразу же обратиться к врачу для своевременного принятия мер по сохранению здоровья плода и матери.
Если вас тошнит, есть рвота, а к тому же поднялась температура – не исключена кишечная инфекция. Если болит горло, на губе . Возможно, это симптомы гриппа, если болезнь началась внезапно, и ощущаются лихорадка, ломота в мышцах. Самолечение недопустимо – нужна консультация гинеколога и терапевта, который курирует беременных.
Женщина беспокоится, что происходит с ней и с ребенком, если доктор по УЗИ ставит диагноз «низкая плацентация». Состояние требует наблюдения, потому что в некоторых случаях чревато отслойкой плаценты. Однако большинству беременных удается благополучно доносить и родить ребенка.
А вот диагноз «тазовое предлежание» пока не должен настораживать – на этом сроке еще неважно, как расположен плод. Он еще успеет не раз перевернуться.
Женщины отмечают на этом сроке следующие изменения в организме: появляются первые капли молозива, порой досаждает одышка из-за поднявшегося живота, из-за сдавливания желудка поднимающейся маткой.
При желании можно заниматься сексом, если нет противопоказаний. В общем-то, интересных и полезных занятий можно найти много. Беременность – не болезнь, а особое состояние, поэтому не надо чрезмерно беречь себя. Делайте все, что приносит удовольствие. Главное – соблюдать меру! Легкой вам беременности!
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
С двенадцатой недели срок беременности считают акушерскими неделями, что обусловлено простым обстоятельством – нормы различных параметров развития плода, с которыми сравнивается его текущее состояние, выработаны именно для акушерского срока.Все органы и системы плода полностью сформированы, и в течение дальнейшего срока беременности будет происходить их подготовка к внеутробной жизни. Так, в течение 23-й недели полностью созревают легкие и альвеолы, а в последних начинает вырабатываться особое вещество – сурфактант, который не дает легким схлопываться (слипаться) при вдохах и выдохах. Конечно, на 23-й неделе количество сурфактанта еще небольшое, но к родам это вещество полностью покроет легкие, благодаря чему малыш сможет свободно сделать свой первый вдох. Если же ребенок родится раньше срока, то его придется выхаживать в специальных кувезах, которые обеспечат ему условия для дыхания до тех пор, пока в легких не наработается необходимое количество сурфактанта для дыхания в обычной атмосфере.
На 23-й неделе плод активно наращивает количество подкожных жировых отложений, вследствие чего масса его тела довольно быстро растет. Такой набор веса плодом требует от женщины качественного и высококалорийного питания, которое может обеспечить плод всеми необходимыми веществами, витаминами и микроэлементами. Пушковые волоски на теле темнеют, а ногти на пальцах рук и ног завершили свое формирование полностью.
Плод постоянно заглатывает околоплодные воды, которые служат субстратом для работы пищеварительных органов. Так, желудок и кишечник уже продуцируют соляную кислоту и осуществляют примитивное пищеварение, благодаря которому малыш способен усваивать различные питательные вещества, содержащиеся в водах (например, сахара, соли и т.д.).
Кроме того, заглатывание околоплодных вод тренирует дыхательные движения у малыша, которые ему понадобится совершать после рождения. Активное заглатывание вод может спровоцировать икоту у плода, которая ощущается матерью как частые ритмические подрагивания внутри живота.
Селезенка плода работает активно – она не только участвует в кроветворении, но и разрушает дефектные и отжившие свой срок клетки крови.
В матке плод ведет себя активно – ощупывает свое тело, трогает или дергает пуповину , толкает ножками и ручками стенку плодного пузыря, сосет палец, гримасничает и т.д. Двигательная активность ребенка тренирует его мозг , который учится управлять, выполнять и координировать сложные движения. Вообще, активное развитие мозга, увеличение его объема и массы продолжается на 23-й неделе.
В периоды сна ребенок видит сновидения. Ученые установили, что фаза быстрого сна у плода имеется. А ведь именно в фазу быстрого сна человек видит сновидения.
Как правило, активнее всего плод шевелится вечером и ночью или ранним утром, когда женщине как раз нужно отдыхать. Если плод слишком активно играет, то рекомендуется попробовать его успокоить, положив руки на живот и спев колыбельную песенку. Очень часто такой простой прием отлично помогает.
Плод шевелится не постоянно – в некоторые часы женщина ощущает активность ребенка, а в другие – нет. Это связано с тем, что ребенок попеременно спит и бодрствует, причем большее количество времени он все же проводит во сне. Так, суммарно в течение суток плод спит 16 – 20 часов, а бодрствует только 4 – 8 часов.
Различные внешние раздражители (например, свет, звук, музыка) могут провоцировать усиление или ослабление активности ребенка. Если активность снизилась, то малышу нравится раздражитель, например, приятная музыка. Если же ребенок, напротив, начал нервно и быстро двигаться, то раздражитель ему не нравится, и в таком случае его нужно устранить.
Чрезмерно активные движения плода вне связи с раздражителем извне свидетельствуют о дефиците кислорода. Движением плод старается ускорить кровоток и таким образом обеспечить поступление большего количества кислорода к тканям и органам. Поэтому если женщина ощутила резкое необоснованное усиление активности плода, нужно подышать несколько минут свежим воздухом на улице или у открытого окна.
Шевеления плода должны присутствовать ежедневно. Если в какой-то день женщина не ощущает шевелений плода, то следует немедленно госпитализироваться в родильный дом.
На двадцать третьей неделе нужно пройти процедуру второго скринингового УЗИ , если это не было сделано в течение 20 – 22 недели. Конечно, исследование на 23-й неделе менее информативно по сравнению с 20 – 22 неделями, но все же оно позволяет выявить различные пороки развития отдельных органов и частей тела у плода, если таковые имеются. Рекомендуется не отказываться от скринингового УЗИ, так как оно позволяет оценить соответствие развития ребенка норме и выявить аномалии в различных органах. А при выявлении аномалий врачи либо предложат прервать беременность (если пороки слишком тяжелые, например, синдром Дауна или другие генетические заболевания), либо подготовят план действий после родов, если малышу нужна будет операция или иное лечение, способное устранить дефект (например, ушивание грыжи живота).В ходе скринингового УЗИ оценивается степень развития органов и частей тела плода, а также их соответствие норме, определяется длина частей тела, предлежание и расположение плаценты , дефекты плаценты, состояние и толщина миометрия, а также количество и состояние околоплодных вод. Также в ходе УЗИ выявляется истмико-цервикальная недостаточность и оценивается состоятельность шва на шейке матки, если таковой был наложен.
Для купирования изжоги нужно принимать антацидные препараты (Алмагель , Фосфалюгель , Маалокс и др.) или искать другие способы купирования данного неприятного ощущения. Некоторым женщинам помогает избавиться от изжоги рассасывание кусочка горького шоколада , другим – щелканье семечек. Кроме того, чтобы не провоцировать изжогу, желательно всегда лежать с приподнятым головным концом, подложив под плечи и шею валик или подушку, не наклоняться после еды и питья, кушать маленькими порциями.
Для минимизации интенсивности болей в спине , копчике, пояснице, крестце и бедрах желательно не ходить на каблуках, не сидеть в неудобной позе, не стоять подолгу, не закидывать ногу на ногу, не носить тяжести, не делать резких движений, носить бандаж и т.д.
Для решения проблемы одышки желательно освоить различные дыхательные техники, которые в будущем пригодятся в родах.
Умеренная отечность тканей является нормой для беременных женщин на 23-й неделе, но если отеки сильные, то необходимо отказаться от потребления соленых продуктов и уменьшить количество соли в рационе.
Кровомазание представляет собой красноватые или коричневые мажущие выделения из половых путей, которые не представляют такой опасности для продолжения беременности, как кровотечение. При их появлении нужно в ближайшее время обратиться к врачу в поликлинику для обследования и лечения. Как правило, кровомазание вызывается эрозией шейки матки , миомой матки , травмированием слизистой оболочки влагалища при половом акте и т.д.
Верхний край матки на 23-й неделе уже достигает области в районе пупка, вследствие чего женщина может испытывать чувство давления изнутри на пупок. Такое ощущение давления пройдет, когда матка вырастет еще больше и ее верхний край окажется выше данного физиологического образования на теле. Высота стояния дна матки на 23-й неделе беременности составляет в среднем 19 – 22 см.Кроме того, на 23-й неделе матка периодически сокращается, примерно по 10 – 15 раз в сутки, тренируя свою сократительную способность перед родами. Такие сокращения совершенно нормальны. Они называются ложными, или тренировочными схватками Брэкстон-Хикса, продолжаются по 1 – 2 минуты, возникают нерегулярно и являются малоболезненными. Ложные схватки могут усиливаться после интимных сношений, что является также нормальным. Однако если схватки становятся регулярными и болезненными или их число составляет более 5 в час, то необходимо вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в родильный дом, так как это является признаком преждевременных родов, которые необходимо срочно остановить.
Живот на 23-й неделе округлый, выступает вперед, хорошо заметен окружающим, но не настолько велик, чтобы мешать женщине наклоняться (например, для обувания, стрижки ногтей на ногах). Окружность живота равна 73 – 79 см.
На 23-й неделе полоска, идущая посередине живота, становится еще шире и темнее, поскольку в организме усиливается выработка меланина – пигмента, обуславливающего темную окраску сосков, полоски в середине живота и появление пигментных пятен на теле и лице.
Из-за сильного и быстрого растяжения кожи на животе могут появиться стрии (растяжки), сильный зуд и сыпь. Не стоит беспокоиться по поводу зуда и сыпи – через некоторое время они пройдут, когда кожа "привыкнет" с сильному растяжению.
Рассмотрим, какие физиологические и патологические боли может испытывать женщина на 23-й неделе беременности.
Итак, наиболее часто встречающимися патологическими болями могут быть боли в животе , в пояснице, в области ануса или прямой кишки, а также судороги икроножных мышц. Патологические боли в животе обычно резкие, острые, сильные, схваткообразные или иногда ноющие. Как правило, сочетаются с повышением температуры тела, резким ухудшением самочувствия и выделением из половых путей крови или обильной желтоватой жидкости. При появлении патологических болей в животе следует вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в стационар.
Патологические боли в пояснице всегда сочетаются с болями при мочеиспускании или эпизодами мочевой лихорадки (внезапное повышение температуры, которая не сбивается приемом жаропонижающих , не сопровождается другими симптомами, а нормализуется самостоятельно через некоторое время) и связаны с заболеваниями почек или мочевого пузыря . Боли в области ануса или прямой кишки обычно обусловлены геморроем или анальной трещиной. При возникновении патологических болей в пояснице или анусе необходимо обратиться к врачу в поликлинику, который проведет обследование и назначит лечение.
Судороги икроножных мышц могут быть спровоцированы дефицитом кальция, витаминов группы В и слишком сильной нагрузкой. При развитии судороги нужно с силой потянуть стопу на себя и удерживать ее в таком положении до исчезновения боли. Затем необходимо помассировать икру. Для профилактики и лечения судорог икроножных мышц следует принимать препараты кальция, витамины группы В, а также минимизировать нагрузку на ноги.
Физиологическими на 23-й неделе беременности являются боли в животе, спине, пояснице, крестце , копчике , бедрах, пупке и ногах.
Нормальные боли в животе обусловлены натяжением связок, удерживающих матку, давлением на внутренние органы и мышцы передней брюшной стенки. Такие боли носят характер легких потягиваний или резких, но кратковременных прострелов.
Нормальные боли в спине, пояснице, крестце, копчике и костях таза связаны с сильным давлением на позвоночник и таз выросшей маткой, а также смещением центра тяжести из-за выступающего вперед живота.
Боль в бедрах всегда нормальна на 23-й неделе беременности. Она связана с расхождением костей таза в стороны для расширения родовых путей, по которым будет проходить малыш в процессе появления на свет.
Боль в пупке ощущается, как сильное и неприятное давление изнутри на данное анатомическое образование, и всегда является нормальной на 23-й неделе. Боль связана с давлением матки на пупок своим верхним краем. Когда матка вырастет, и ее верхний край окажется выше пупка, данное болезненное ощущение исчезнет.
Однако вступая в половые сношения во время беременности нужно помнить, что осуществлять сексуальный контакт следует в простых и удобных позициях, в которых женщина не станет слишком напрягаться и не будет ощущать сильного давления на живот. Кроме того, желательно избегать резких, грубых и очень глубоких фрикций, поскольку они могут спровоцировать усиление тонуса матки, привести к травмированию слизистой оболочки влагалища и шейки матки и доставить женщине ощутимый дискомфорт.
Следует учитывать, что чем больше была масса тела женщины до беременности, тем меньше она должна прибавлять вес в течение беременности. То есть изначально полная женщина на 23-й неделе беременности в норме должна прибавить примерно 3,6 – 4,2 кг, а худенькая – до 7,2 кг.
Женщины могут самостоятельно контролировать прибавку веса и удерживать ее пределах нормы, зная, что еженедельно вес должен увеличиваться на 350 – 500 г. Иными словами, если в результате взвешивания каждую неделю женщина видит, что прибавляет не более 500 г, то это является нормой, следовательно, ей не нужно беспокоиться по поводу того, что она полнеет. Если же за неделю вес увеличивается более, чем на 500 г, то это означает, что женщина полнеет. В такой ситуации нужно ограничить потребление мучного, кондитерских изделий и других высококалорийных и неполезных продуктов.
Рацион питания на 23-й неделе беременности должен быть разнообразным, чтобы обеспечить поступление всех необходимых для активного роста плода веществ, минералов и витаминов в нужном количестве. Поэтому в рационе женщины обязательно должны быть мясо, рыба, морепродукты, молочные продукты, каши, хлеб из цельнозерновой муки, свежие овощи, фрукты, ягоды, зелень, растительное и сливочное масло. Для профилактики
