Материнство – одно из основных предназначений женщины. Но с реализацией этой благородной миссии порой связано немало сложностей. Одной из них являются коричневые выделения на ранних сроках беременности. Их появление очень часто наводит на мысли о серьезной опасности для благополучия будущего малыша. Однако не всегда дело обстоит настолько серьезно. В причинах и опасностях коричневых выделений в начале беременности мы поговорим в этой статье, рассмотрев случаи женщин, лично столкнувшихся с подобной проблемой.
Существует несколько основных причин, которыми могут быть обусловлены коричневые выделения в начале беременности.
Ольга, 27 лет: «Появились коричневые выделения на 3 неделе беременности. Светлые, но отчетливо видно, что есть примесь крови. Очень испугалась. В частном порядке прошла УЗИ – все в пределах нормы. Проводивший обследование врач казал, что может быть повлияло изменение гормонального фона. В чем причина появления коричневых выделений на 3 неделе беременности?»
Подобная секреция на третьей неделе беременности – не редкость. Зарождение новой жизни влечет за собой масштабные изменения внутри женского тела, в том числе и на гормональном уровне. Эти перемены могут проявлять себя и в виде светло коричневых выделений на ранних сроках беременности. Нарушение соотношения гормонов – основная их причина.
Появиться они могут незадолго до первой задержки. Подобная секреция не имеет отталкивающего запаха, не провоцирует зуд и жжение в области наружных половых органов и со временем исчезает сама собой.
Виолетта, 25 лет: « Беременность 4 недели коричневые выделения. Обратилась к врачу – сказал: «Все отлично. Это гормоны». Но о каком «отлично» может идти речь, если есть следы крови? Возможно, врач некомпетентен? Раньше посещала другого».
Примесь крови в незначительных количествах в четыре недели беременности, при отсутствии дополнительных признаков неблагополучия, действительно, может свидетельствовать о том, что пока не восстановлен баланс гормонов, естественный для женщины в положении. Мнению врача можно довериться. Если секреция кратковременна, не обильна, безболезненна, то беспокоиться не следует.
Ирина, 24 года: «После задержки сделала тест – две полоски! Очень обрадовалась. Но незадолго до того, как должны были начаться месячные, у меня были (небольшие), а в них прожилки крови. На следующий день все прекратилось. Что означают такие скудные коричневые выделения в первые недели срока?»
Чтобы разобраться в сути явления, следует вспомнить, что примерно через 8-10 дней после оплодотворения яйцеклетка продвигается по маточным трубам, а затем закрепляется в полости матки. При этом возможно нарушение целостности капилляров, что и проявляется вкраплением прожилок крови в естественном секрете женских половых желез. Это явление носит кратковременный характер, и не сопровождается болями или иными неприятными симптомами. Могут быть бурого, светло-коричневого или .
Светлана, 20 лет: «Сейчас я на двенадцатой неделе. Известие о будущем ребенке стало неожиданностью. Дело в том, что месячные у меня пришли в срок, только были не такие обильные. Во втором месяце (примерно в 8 недель) ситуация повторилась. Когда началась тошнота по утрам, и случился обморок в институте, пришлось пойти к врачу. Новость меня поразила! Могут ли идти месячные в первые недели срока?»
Подобная ситуация не так уж необычна. В норме у беременной женщины существенно повышается уровень прогестерона – гормона, отвечающего за сохранение плода. Если по какой-то причине его концентрация недостаточна, то вероятно появление мазни коричневого цвета, которые можно принять за скудную менструацию.
Другой причиной аномальных месячных у забеременевших женщин является одновременное созревание нескольких яйцеклеток. При оплодотворении одной из них, вторая остается «свободной». Ситуация приводит к тому, что одновременно синтезируется и большое количество гормонов, отвечающих за сохранение оплодотворенной яйцеклетки, и гормонов, стимулирующих месячные. Если по какой-то причине последние возьмут преимущество, то появятся коричневые выделения при беременности на ранних сроках. Приблизительно в 8 недель (иногда чуть позднее) ситуация нормализуется.
Светлана, 27 лет: «Могут ли идти месячные, если ждешь ребенка? У меня появились коричневые выделения на 6 неделе беременности. Такое возможно?»
Если овуляция произошла ближе к окончанию менструального цикла, то появление выделений, сходных с месячными, вполне вероятно на 6 неделе. Коричневые выделения на 9 неделе беременности и позднее должны насторожить – к этому времени баланс гормонов, свойственный женщинам в положении, должен быть достигнут.
Гагина, 24 года: «На 9 неделе заметила бежевые . Врач брала анализ какой-то щеточкой – может поэтому? На ночь выпила папаверин, но на следующий день снова коричневые следы на ежедневке. Сегодня было УЗИ — угрозы нет. Может причина крыться в осмотре и взятии анализа?»
Скорее всего, наличие коричневых выделений на 9 неделе беременности, связано с забором цитологического анализа. Возможно, произошло механическое повреждение поверхностных сосудов, что и вызвало появление следов крови. Отсутствие угрозы прерывания только подтверждает это предположение. В гестационный период увеличивается приток крови к органам малого таза, а слизистая оболочка становится более чувствительной к микротравмам.
Ольга, 23 года: «Недавно узнала, что жду ребенка. Сегодня после прогулки заметила у себя коричневые выделения на 12 неделе беременности. До этого была незначительная мазня на седьмой неделе, а потом на девятой, но я не придала этому значения, так как все прошло само собой. Сейчас выделения коричневые, похожи на месячные и по виду, и по ощущениям (болит живот, потягивает поясницу, чувствую себя разбитой). Это опасно?»
Ирина, 26 лет: «Коричневые выделения на 7 неделе – это угроза прерывания? Пережила сильный стресс – на пятой неделе во время прогулки на меня напала собака. Сначала не заметила изменений, а вчера увидела на белье следы бурого цвета. Немного тянет живот. Способна ли стрессовая ситуация стать причиной коричневых выделений на 7 неделе беременности?»
Коричневые выделения в первом триместре беременности часто становятся признаком угрозы выкидыша. Они могут иметь как умеренный, так и достаточно обильный характер, и неоднородную консистенцию, имеющую слизистые включения. Дополнительными симптомами самопроизвольного прерывания являются: присутствие болей в нижней части живота и области крестца, общее недомогание, слабость.
Причины, вызывающие в начале беременности коричневые выделения, могут быть самые разнообразные. Это и нехватка прогестерона, и повышенная выработка андрогенов, и генетическая патология плода, и наличие заболеваний репродуктивных органов и, в том числе, сильный испуг и стресс.
Анастасия, 25 лет: «Была . Сделала тест на четвертой неделе – положительный. Сразу в поликлинику не пошла, решила подождать последних недель первого триместра, чтоб по врачам меньше ходить. Но появились коричневые выделения на 8 неделе беременности. Были мысли, что это месячные, и тест обманул. Сделала еще один – снова положительно. Подумала, что в 8 недель вряд ли возможна ошибка, и стало страшно. Побежала к врачу, сдала анализы, прошла УЗИ и была ошеломлена диагнозом – пузырный занос. Про дальнейшие события вспоминаю с дрожью: чистка, анализы, проверки в онкодиспансере. Хорошо хоть не подтвердилась онкология. Мечтаю родить здорового малыша, жду разрешения врача. Какие симптомы и выделения должны насторожить?»
Пузырный занос – серьезнейшая патология, которая встречается в 1 из 1000 случаев. Суть явления заключается в том, что оплодотворяется либо «бракованная» яйцеклетка, не содержащая набор женских хромосом, либо полноценную яйцеклетку оплодотворяют сразу два сперматозоида. В результате хорион или ворсинистая оболочка превращаются во множественные цисты, похожие на гроздь винограда. По сути, это опухоль, которая может быть как доброкачественной, так и злокачественной.
Симптомы пузырного заноса не всегда изначально выражены ярко. Часто развивается ранний токсикоз, для которого характерно наличие головных болей, изнуряющей тошноты и рвоты, приступов гипертонии. Тест дает положительный результат. При пузырном заносе кровотечения возникают в 95 % случаев. В кровяной массе могут появляться фрагменты, напоминающие пену, слизь или гной.
Мария, 23 года: «Правда ли, что проведенная фимбриопластика создает риск развития внематочной беременности? Какие симптомы должны насторожить?»
Ольга, 32 года: «Долго не получалось зачать – спайки в трубах. Лечилась несколько лет. Сейчас шестой день задержки. Тест подтвердил наступление зачатия. Слышала, что спаечный процесс создает риск развития внематочной беременности. Так ли это? Как проявляет себя эта патология?»
Внематочная беременность – еще одна угроза потенциальному материнству. Суть явления в аномальном закреплении плодного яйца, когда вместо стенки матки оно локализуется в яичнике, трубах, брюшной полости или шейке матки. Вся опасность связана с естественным увеличением плодного яйца, что может привести к разрыву органа (чаще трубы) с последующим обширным кровотечением.
Причины развития аномалии могут быть разнообразны. Чаще всего они связаны либо с нарушением функционирования яйцеклетки или сперматозоида, либо с нарушением транспортной способности маточных труб. Фибриопластика, как и наличие спаечного процесса, является одним из факторов риска развития внематочного закрепления.
Изначально внематочная беременность протекает аналогично обычной. Симптоматика способна выражаться болью в той стороне, где имплантировано плодное яйцо, тянущими ощущениями в области крестца и кровянистым секретом темно-коричневого цвета. Эти первые признаки могут проявиться приблизительно, когда идет 6 неделя беременности. Интенсивность их может быть различна – это зависит от срока, места имплантации, индивидуальных особенностей организма женщины.
В некоторых случаях плодное яйцо отторгается самостоятельно, что проявляется темными выделениями и умеренным болевым синдромом. А иногда происходит разрыв органа и брюшное кровотечение, сопровождающееся падением АД, ухудшением общего состояния, острыми болями, отдающими в подреберье и межлопаточную область. Это может произойти на пятой, так и на восьмой неделе беременности.
Коричневые выделения на пятой неделе беременности, сопровождаемые болью, уже должны насторожить, ведь внематочная локализация плодного яйца представляет огромную опасность для здоровья женщины.
Ирина, 30 лет: «В 10 недель беременности заметила у себя неприятные симптомы: нестерпимый зуд, мочеиспускание с болями. Сначала думала, что может цистит или «молочница», но появились выделения на 11 неделе беременности — бледно-коричневые, смешанные с непрозрачной желтой слизью (как гной). Появился какой-то отвратительный запах. Лучше пока не становится. Что это может быть?»
Эрозия шейки матки диагностируется у каждой второй женщины, не исключение и будущие мамы. На фото вы можете увидеть, как может выглядеть шейка с эрозией. Действительно, при беременности светло-коричневый цвет секрета может говорить об этом заболевании. Иногда в нем можно заметить слизь. Болезненных ощущений этот недуг не провоцирует до тех пор, пока к нему не присоединяется воспалительный процесс. Эрозия может вызвать и на протяжении всего срока.
Ирина, 32 года: «Могут ли коричневые выделения на 10 неделе беременности появиться по причине эрозии? Заметила, что после секса появляется сукровица».
При эрозии сексуальный контакт может спровоцировать появление светло-коричневых выделений на 10 неделе беременности, как, впрочем, и на любом другом сроке. Их причина – механическое повреждение эпителия пораженного участка. При наличии данного недуга необходимо проконсультироваться с доктором, поскольку эрозия, которая начинает кровить, не должна оставаться без внимания и лечения.
При беременности выделения, отличающиеся по цвету и консистенции от обычных белей, требуют обязательного обращения врачу. Первый триместр – время, когда идет заложение всех органов и систем будущего малыша. Внимательно следует отнестись к присоединению болезненных ощущений в области живота. В совокупности эти симптомы могут сигнализировать о серьезной опасности. Ни в коем случае не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Только при помощи специалиста можно разобраться в причинах подозрительной секреции и принять соответствующие меры.
На практике коричневая мазня при беременности встречается очень и очень часто. Далеко не во всех случаях это предвещает опасность и сулит проблемы с вынашиванием. Но абсолютно всегда врачи призывают женщин в подобных ситуациях обращаться за медицинской консультацией: кровянистые выделения любого цвета, количества и консистенции на разных сроках беременности могут знаменовать собой реальную опасность.
Собственно, самая большая сложность в том-то и состоит: существует ряд причин, по которым кровянистые выделения на ранних и поздних сроках беременности рассматриваются как физиологическая норма, но также множество ситуаций, когда они являются признаком серьезного нарушения. А потому никогда не делайте скоропоспешных выводов и всегда подтверждайте свои догадки или опасения в кабинете гинеколога.
Если не в большинстве случаев, то, по крайней мере, очень часто женщин беспокоит такое явление на ранних сроках беременности. Причем оно может возникать уже в самые первые дни и недели - в 3, 4, 5, 6 недель. Иногда кажется, что это начало менструации, или что появилась коричневая мазня вместо месячных.
Скорее всего, это имплантационное кровотечение , происходящее в период между 6 и 14 днями после зачатия: оплодотворенное яйцо в это время крепится к стенкам матки, что может сопровождаться незначительным выделением крови любого цвета и едва заметными болями внизу живота со стороны имплантации . Чаще всего имплантационное кровотечение имеет бледный окрас - розоватый, кремовый, бежевый, светло-коричневый. Выглядит это как незначительные примеси крови к обычным влагалищным белям.
Поскольку с наступлением зачатия в организме беременной женины начинает господствовать гормон прогестерон , создавая в нем все необходимые для сохранения и развития беременности условия, под его воздействием светло-коричневые выделения могут время от времени возникать на разных сроках беременности, начиная от начала - 9, 10, 12 неделя. Они незначительные, не сопровождаются болевыми ощущениями и прочим дискомфортом. Могут напоминать выделения, как в последний день месячных. Также такой симптом может свидетельствовать о недостаточности прогестерона, и в таком случае беременность оказывается под угрозой срыва.
У некоторых женщин в норме появляется коричневая мазня в виде сукровицы (так называемая «мазня») в первом триместре - в дни предполагаемой менструации.
В большинстве случаев светло-коричневые выделения не представляют опасности, но риски все же могут быть . А вот если Вы наблюдаете темно-коричневые выделения при беременности, и особенно если они сопровождаются другими опасными симптомами, то к гинекологу следует обратиться незамедлительно.
Самостоятельно достоверно определить причину такого явления очень сложно, и даже практически невозможно. Это как раз тот случай, когда лучше перестраховаться и сходить на осмотр к врачу. Нередки случаи, когда кровь из влагалища при беременности, в том числе и коричневого цвета, свидетельствует об угрозе выкидыша, что часто происходит на самых ранних сроках. Не исключено, что беременность развивается внематочно: в таком случае ее придется прервать . Если наряду с этим симптомом проявляются и другие признаки внематочной беременности , то медлить ни в коем случае нельзя: дорога каждая минута!
При жалобах на коричневые выделения из влагалища врач, вероятно, направит Вас на УЗИ, чтобы диагностировать Ваше состояние более точно.
Ультразвук способен выявить нарушения и патологии, которые требуют незамедлительной врачебной помощи:
Любое из этих состояний требует незамедлительной медицинской помощи. И любое из них способен подтвердить только специалист. А потому бездействовать или полагаться на собственные догадки, по меньшей мере, безответственно. Больше всего опасений должны вызывать коричневые выделения при беременности, если одновременно присутствует еще хотя бы один признак:
Наблюдаете у себя коричневые выделения при беременности, при этом болит живот, тошнит, кружится голова? Идите к врачу! И пусть он успокоит Вас тем, что это всего лишь «побочный эффект» Вашего состояния, ничем Вам и ребеночку не угрожающий. Дал бы Бог. А тем временем исключите любую физическую активность: показан строгий постельный режим. При этом ноги лучше уложить на возвышенность.
Мы еще не упомянули о том, что причиной появления коричневой крови из влагалища могут быть некоторые заболевания мочеполовой системы женщины. Также при эрозии шейки матки данное явление - вовсе не редкость. В таком случае коричневые кровянистые выделения могут появляться вследствие механического воздействия на шейку: после полового акта, после гинекологического осмотра и пр
Сама по себе ни эрозия, ни возникающие из-за нее выделения не несут больших угроз, но после родов заболевание придется подлечить, если оно не исчезнет самостоятельно.
Если же возникают кровянистые выделения на 38-39 неделе беременности, то очень велика вероятность того, что это отходит слизистая пробка. Она выглядит как фрагмент прозрачной или белесой слизи, которая может содержать в себе прожилки крови. Иногда пробка отходит постепенно, частями (незначительные слизистые выделения) или сразу вся целиком (в виде сгустка из плотной слизи), но всегда это является предвестником скорых родов: они могут начаться уже спустя несколько часов либо же только через несколько дней или даже недель.
Специально для - Елена Семенова
Шейка матки женского организма системно вырабатывает слизь - это природный и естественный процесс. В период менструального цикла генерируется несколько типов секрета - обильный/жидкий секрет, облегчающий проникновение/движение сперматозоидов для зачатия (первая половина, доминирует эстроген) и непрозрачный/ довольно вязкий секрет, защищающий матку от патогенных микроорганизмов (вторая половина, доминирует прогестерон).
В первом триместре беременности функционирование матки с придатками поддерживает прогестерон, соответственно с тринадцатой-четырнадцатой недели главенствующую роль получает эстроген. Именно вышеозначенные гормоны и отвечают за процесс секреции из влагалища.
Нижеозначенный перечень изменений структуры, вязкости и интенсивности выделений связан с естественными физиологическими процессами при беременности и относится к норме, однако может варьироваться в указанных временных промежутках из-за индивидуальных особенностей конкретного женского организма.
Секрет становится слизким, иногда с малыми примесями крови. В данный период наступает овуляция/монтаж яйцеклетки к стенкам маточной полости.
Легкое или среднее имплантационное кровотечение, иногда сопровождающееся тянущим болевым синдромом в нижней части живота. Как альтернатива - кремообразные выделения розовых, коричневых или желтых оттенков, которые прекращаются через несколько дней после начала процесса.
Закрепление имплантационного процесса, сопровождается обильным густым прозрачным или слегка белесым секретом без неприятного запаха, иногда с примесью крови. С данного периода начинается глобальная гормональная перестройка, а увеличение слизи происходит из-за большого притока крови к органу.
Нормой являются прозрачные выделения без запаха в небольшом количестве, любой другой окрас секрета указывает на инфекционные, венерические проблемы или же угрозу прерывания беременности (в случае наличия сгустков крови).
У беременных в этот период обычно выделяется прозрачный или слегка белый секрет в малых объемах, без запаха и стандартной структуры.
Изменения гормонального фона влекут за собой увеличение потока выделений, они становятся не только обильнее, но и жиже. Густой секрет любого оттенка может указывать на патологии.
Выделения умеренные, преимущественно светлого цвета и слегка кисловатого запаха, не жидкие, обычной консистенции. Очень опасен секрет коричневого цвета, обычно сопровождающий отделение зачатка плода от стенок матки с последующим прерыванием беременности.
Секрет обладает жидкой водянистой консистенцией, выделяется без запаха, имеет светлый оттенок и не должен вызывать никакого дискомфорта.
В данный период зачастую беременная проходит первичный гинекологический осмотр. Выделения аналогичны 9-ой неделе, но в редких случаях могут наблюдаться малый мажущий кровянистый секрет - он не опасен, если отсутствуют боли в животе и может быть вызван микроповреждениями ставших рыхлыми, стенок матки из-за механического воздействия в процессе гинекологического осмотра, после полового акта либо вследствие эрозии шейки матки.
Секрет негустой, бесцветный либо светлый, выделяется в небольшом объёме.
Хорошие выделения умеренного характера, светлого либо белесого оттенков, иногда имеющие слегка кислый запах. В данный период очень опасны венерологические заболевания, проявляющиеся зудом, жжением, слизью/гноем и белями неестественных цветов.
Выделения остаются прозрачными, но их объем, из-за увеличения влияния эстрогена, начинает возрастать, приобретать всё более жидкую консистенцию. Бели приобретают слегка кисловатый запах.
Умеренные либо обильные выделения светлых, реже белых оттенков с выраженным кисловатым запахом. В редких случаях может наблюдаться частичных отход околоплодных вод (желтоватый оттенок, жидкая консистенция), что является патологией и требует немедленного обращения к врачу. При сильных запорах/ геморрое, секрет может включать в себя кровянистые сгустки, если выделения имеют коричневый или любой другой цвет - это сигнал о наличии серьезной патологии.
Умеренные выделения белесого оттенка могут чередоваться с секретом слизистого типа, иногда с добавлением кровяных сгустков, сигнализирующих о процессе подготовки к отхождению пробки и началу родов. Полупрозрачные жидкие выделения в больших количествах - это отход околоплодных вод либо же изменение структуры плодных оболочек. В любом случае при их возникновении нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу.
Ниже, описаны основные виды выделений из влагалища, чаще всего появляющиеся в представительниц прекрасного пола в период беременности.
Причины возникновения - генерация слизи железами ЖПС, обновление эпителия стенок половых органов, размножение микрофлоры.
Нормой считаются:
Объемы выделяемого секрета зависят от концентрации определенного типа гормонов - прогестерона или эстрогена.
Как правило, врачи связывают данный тип выделения с менструальным циклом (соответствующий дням до начала наступления беременности) - в первой его части наблюдаются малообильный секрет водянистой консистенции, который позже сменяется густой и тягучей субстанцией, полностью белого или бежевого оттенка. К окончанию цикла, объем выделений вновь возрастает.
Также, белые, светлые выделения могут формироваться после полового акта или применения гормональных контрацептивных препаратов. Обильный секрет белого цвета, творожной структуры с резким кислым или пивным запахом - уже патология, вызванная, как правило, кандидозом. Белые, полупрозрачные жидкие водянистые выделения в большом количестве с неприятным запахом - чаще всего вагиноз бактериальной природы.
Данный тип выделений сопровождается тянущим чувством внизу живота или болевым синдромом? Немедленно обращайтесь к врачам!
Причины возникновения - аллергическая реакция на продукцию интимной гигиены, воспалительные процессы, подтекание околоплодных вод.
Относительной нормой считаются непрозрачные светло-желтые выделения в малом количестве без резкого запаха, зуда, боли и дискомфорта.
Желтые выделения у представительниц прекрасного пола не считаются естественными, однако если они не сопровождаются иными патологическими симптомами и проходят через некоторое время самостоятельно, то серьезных опасений вызывать не должны. Обязательно стоит немедленно обратиться к гинекологу в том случае, когда секрет имеет ярко выраженный тёмно-желтый оттенок - это возможный признак самопроизвольного прерывания беременности или же серьезная аллергическая реакция.
Если желтые выделения меняют свой оттенок на зеленый, обычно это свидетельствует о наличии какой-либо венерической болезни. Часто в данном случае наблюдается соответствующая дополнительная симптоматика, в частности боли и зуд при мочеиспускании, жжение в области гениталий.
Ярко-желтый цвет секрета также указывает на подключение к патологии бактериальной инфекции с воспалением яичников, придатков или маточных труб. Очень обильные светло-желтые водянистые выделения чаще всего означают частичный отход околоплодных вод, считающийся нормой непосредственно перед родоразрешением - в любой другой ситуации беременной требуется немедленная госпитализация.
Причины возникновения - венерологические заболевания, бактериальные инфекции, угроза прерывания беременности, воспалительные процессы, срок беременности свыше 42 недель. Однозначная патология, выделения не могут считаться нормальными.
Зеленые выделения при беременности всегда являются патологией и могут вызывать целом рядом причин.
Здесь чаще всего диагностируются кольпиты и цервициты. Первые имеют инфекционную природу (стрептококки, гонорея, хламидии, проч.), вторые же являются воспалительным процессом в шейке матки. Реже у женщин с секрецией зеленого цвета, диагностируют бактериальный вагиноз, считающийся нарушением нормального баланса между полезной и патологической микрофлорой во внутренней полости влагалища.
Генерализированные бактериальные инфекции в случае отсутствия надлежащего лечения могут преодолевать плацентарный барьер и вызывать серьезные патологии у развивающегося плода (плоть до прерывания беременности и смерти будущего малыша), поэтому при возникновении секреции зеленого цвета необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу.
В третьем триместре беременности ко всем вышеперечисленным факторам, способствующим появлению зеленых выделений, может добавиться хориоамнионит - острое воспаление плодных структурных оболочек инфекционной природы, которое практически всегда переходит в эндометрит, являющийся воспалением внутренних стенок матки. Инфекционно-воспалительный процесс, сопровождающийся не только секретом вышеозначенного цвета, но и повышением температуры, при отсутствии эффективной консервативной контртерапии поражает амниотическую жидкость и может заразить сам плод.
При значительной задержке процесса родоразрешения, свыше 42 недель, даже нормальные околоплодные воды окрашиваются в зеленый оттенок, свидетельствующий о процессах гипоксии острого/хронического спектра. В данном случае врачи проводят искусственный вызов родового процесса, в крайнем случае, при его отсутствии - кесарево сечение.
Причины возникновения - приближающиеся роды, внематочные беременности, нарушения плацентарных структур, сильные воспалительные процессы мочеполовой системы, прямая угроза выкидыша, эрозии 2-го и 3-го типа, микротравмы стенок слизистой, предвестники кровотечений.
Относительной нормой считаются малые объёмы секрета средней консистенции светло-коричневого цвета перед родами, после имплантации плодного яйца, а также микротравм покровов слизистой при половом акте/осмотре гинеколога.
Чаще всего, выделения данного оттенка относятся к патологиям. Так, данный вид секрета является базовым симптомом внематочной беременности с отторжением яйцеклетки. Кроме этого, у беременных с нормальными показателями, коричневые выделения тёмных оттенков средней или высокой интенсивности, указывают на угрозу выкидыша - в данной ситуации нужно немедленно обратиться в стационар за консервативным лечением или оперативной помощью.
Полупрозрачный жидкий секрет в чрезвычайно малом количестве, появляющийся регулярно на протяжении всей беременности, обычно сопровождает эрозию шейки матки - достаточно известную гинекологическую проблему, от которой избавляются после родоразрешения путём прижигания.
Красные сильные выделения с коричневыми локальными зонами, сгустками крови и редким интенсивным болевым синдромом в нижней части живота обычно свидетельствуют о неполном выкидыше и необходимости проведения процедуры выскабливания полости матки и удаления мертвого плода.
На поздних сроках беременности, но до начала 36-ой недели, коричневый секрет вязкой консистенции, выделяемый в малых объемах, указывает на отслойку плаценты или нарушение её работы. Очень обильные выделения любых коричневых оттенков после 36-ой недели требуют немедленной госпитализации - наиболее вероятной их причиной является разрыв матки.
Причины возникновения - физиологические гормональные изменения, экстракция плодного яйца в стенку матки, инфекционные болезни, угроза прерывания, внематочная или замершая беременность, отслойка плаценты, микротравмы слизистой стенок матки.
Нормой считаются выделения такого типа в менструальный период (соответствующий дням до начала наступления беременности), малый полупрозрачный секрет после полового акта или гинекологического осмотра.
Кровянистые выделения являются частым физиологическим явлением у беременных в первом триместре и обусловлены в первую очередь гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов с повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия маточной полости. Во всех вышеозначенных ситуациях секрета выделяется мало, он полупрозрачен и не имеет сгустков крови.
Определенные опасения может вызывать нарастание интенсивности выделений и изменение их цвета на более насыщенный. Так, на средних и поздних сроках, секрет розового цвета средней интенсивности может указывать на отслойку плаценты. Появление в выделениях больших сгустков крови, а также секреция слизи с насыщенными оттенками, ближе к коричневому, сигнализируют о внематочной/замершей беременности либо гематоме маточной структуры.
В редких случаях, гинекологи диагностирует так называемый пузырный занос - структурные изменения вместилища плода с разрастанием плацентарной ткани. В данном случае выделения могут быть и не интенсивного красного оттенка, но они очень обильны и продолжаются на протяжении недель, при этом болевого синдрома не возникает. В случае отсутствия профессиональной медпомощи, плод может погибнуть.
Наиболее опасные кровянистые выделения во втором и третьем триместре беременности и могут свидетельствовать о целом ряде патологий, от травм половых органов до миом.
Нормой считаются отсутствие такового либо выделения с незначительным кисловатым запахом. В случае резких неприятных запахов (пивной, гнойный, серный, проч.) лучше обратиться к гинекологу для диагностики проблемы и выявления патологии.
Сразу после родоразрешения на протяжении месяца у женщины наблюдается особый тип динамически изменяющихся выделений, характеризующийся секрецией кровянистого характера и наличием так называемых лохий. Появление последних обусловлено процессом естественного заживления внутренней структуры матки и физиологического отторжения лишних тканей. Основные этапы с описательными характеристиками:
С третьей недели после родов, вышеозначенные лохии начинают исчезать, а выделения становятся более скудными и водянистыми с примесями слизи стекловидной консистенции из шеечного канала, лейкоциты отсутствуют либо проявляются в единичных случаях. После шестой недели, маточные выделения должны полностью прекратиться, но секреция при этом приходит в дородовую норму только ко второму месяцу после нормализации гормонального фона женщины.
Выделения из влагалища
Елена Малышева про запах из вагины
Выделения коричневого цвета во время беременности неизбежно вызывают тревогу у будущей матери. Причину подобного беспокойства понять легко, ведь коричневатый цвет таким выделениям придают вкрапления крови. А об опасности кровотечения во время беременности известно каждой женщине.
Действительно, коричневые кровянистые выделения при беременности очень часто свидетельствуют о различных отклонениях и патологиях течения беременности. Однако это не означает, что коричневые выделения всегда являются тревожным симптомом. В ряде случаев они являются если не нормой, то абсолютно безопасными, это точно.
Конечно, это не значит, что обнаружив на белье коричневые мажущие выделения, беременная может не беспокоиться — очень много зависит от сопутствующих симптомов, срока беременности и так далее. В любом случае, первым делом женщине необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно поставить диагноз она все равно не сможет, а риск абсолютно не оправдан.
Причин, которые вызывают коричневые выделения во время беременности очень много. Часть из них напрямую зависит от срока беременности, остальные к нему никак не привязаны. И, конечно же, женщине имеет смысл знать хотя бы самые распространенные из них и понимать механизм появления выделений.
Первый триместр особенно богат на причины появления коричневых выделений во время беременности. Кроме того, именно на ранних сроках больше всего шансов на то, что выделения носят безопасный характер.
На ранних сроках: 1-2 недели после зачатия, происходит имплантация плодного яйца в слизистую оболочки матки. В ходе этого процесса могут быть повреждены небольшие кровеносные сосуды, кровь из которых и примешивается к естественным выделениям из влагалища.
В этом случае будут иметь место светло-коричневые, возможно, даже бежевые или розовые выделения при беременности, консистенция выделений кремообразная. Кроме того, они будут носить единичный характер. Еще одна отличительная особенность выделений, связанных с имплантационным периодом, в том, что они не причиняют женщине никаких дополнительных неудобств: имеют нейтральный запах, не вызывают зуда, не сопровождаются болями.
Еще один важный момент: в момент прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки женщина, скорее всего, еще не знает о своей беременности, и часто списывает мажущие коричневые выделения на сбой в менструальном цикле. Это к вопросу о внимательном отношении к своему организму. Если вовремя обратить внимание на необычное явление, можно предположить у себя беременность на очень раннем сроке, когда другие признаки еще не появились.
Одна их причин, по которой могут возникнуть кровянистые выделения во время беременности – это незначительные сбои в гормональном фоне беременной. Такие сбои могут спровоцировать выделения примерно в то время, когда теоретически должна была начаться менструация. Опасности для матери или ребенка подобное явление не несет, неприятных ощущений не причиняет.
К сожалению, на этом вариант нормы заканчиваются, а начинаются сложные и опасные диагнозы. В подавляющем большинстве случаев, кровяные выделения во время беременности свидетельствуют об угрозе выкидыша. Чаще всего угроза возникает в связи с отслоением плодного яйца. В месте отслоения остаются поврежденные сосуды.
Причиной отслойки плодного яйца, обычно, является нехватка прогестерона — женского гормона, основная функция которого – подготовка слизистой оболочки матки – эндометрия – к внедрению плодного яйца и поддержании беременности до формирования плаценты. Если прогестерона в организме женщины мало или же он не вырабатывается вообще, эндометрий отторгает плодное яйцо.
Выделения при угрозе выкидыша могут носить как скудный, так и умеренный характер. Как правило, они имеют также вкрапления слизи. Имеются и другие симптомы: тянущая боль в нижней части живота, тошнота, в некоторых случаях, рвота.
Подобное состояние требует немедленного медицинского вмешательства. Поэтому, обнаружив у себя коричневые выделения, будущая мама должна немедленно вызвать скорую, а затем лечь и постараться успокоиться. Любые физические нагрузки, а тем более волнение, могут лишь усугубить ситуацию.
К счастью, при своевременном обращении за помощью, в большинстве случаев беременность удается спасти. Женщину с симптомами угрозы выкидыша, скорее всего, госпитализируют и будут проводить дополнительные исследования. Кроме того, сразу же будут приняты меры по сохранению беременности.
Женщинам с отслоением плодного яйца обычно назначают препараты, содержащие прогестерон, например, утрожестан, а также прописывают полный постельный режим до снятия симптомов.
Темные выделения при беременности на ранних сроках могу свидетельствовать и о более неприятном диагнозе: внематочная беременность. Как понятно из названия, речь идет о случаях, когда оплодотворенная яйцеклетка крепится не в полости матки, а в маточной трубе.
Опасность такой ситуации очевидна: по мере роста плода, он может просто разорвать маточную трубу, что повлечет за собой внутреннее кровотечение. А это уже угроза жизни матери. К тому же, восстановить трубу после этого уже не получится, так что внематочная беременность может повлечь за собой и ухудшение репродуктивной функции.
Как и большинство патологий, внематочная беременность вызывает и другие симптомы, кроме кровотечения. В частности, тянущую боль в животе. Обычно со стороны той трубы, где закрепилось плодное яйцо.
В случае внематочной беременности вовремя начать лечение не менее важно, чем при угрозе выкидыша, хотя лечение и будет кардинально отличаться. К сожалению, в данном случае речи о сохранении беременности не идет, она удаляется хирургическим путем.
Еще одна, крайне неприятная, патология носит название пузырный занос. Причины возникновения данного осложнения до конца не изучены, однако замечено, что плод в этом случае всегда имеет отклонения в хромосомном наборе. Вследствие этого возникла теория, что данная патология возникает, когда яйцеклетка оплодотворяется одновременно 2 сперматозоидами, либо одним, но имеющим двойной набор хромосом. В итоге у плода оказывается либо тройной набор хромосом: 23 – от матери, и 46 – от отца, либо количество хромосом оказывается штатным, однако все они отцовские.
Так как именно отцовские клетки отвечают за развитие плаценты и околоплодного пузыря, то на них и сказывается главным образом эта патология. Вместо формирования полноценной плаценты, на стенках матки образуется доброкачественная опухоль: множественные кисты, состоящие из пузырьков с жидкостью различного размера.
Развиваться такая патология может по-разному. Иногда лишь часть плацентарной ткани является патологичной. В этом случае говорят о частичном пузырном заносе. Чаще всего плод в этом случае погибает во втором триместре, однако есть вероятность и рождения нормального ребенка.
Полный пузырный занос характеризуется изменением всех тканей плаценты. В этом случае эмбрион погибает на ранних сроках. Более того, изредка пораженная ткань проникает в мышечную ткань матки. В этом случае пузырьки опухоли могут попасть в кровь и дать метастазы. Обычно во влагалище и легких.
Пузырный занос проявляет себя кровянистыми выделениями, иногда в них попадаются пузырьки. Кроме того, женщина испытывает тошноту, иногда, рвоту. Реже женщины страдают от головной боли и повышенного артериального давления. Для уточнения диагноза проводят УЗИ и анализ крови на ХГЧ.
УЗИ покажет строение плаценты, состояние плода, отсутствие сердцебиения. Кроме того, уровень ХГЧ у больных с пузырным заносом подскакивает в несколько раз.
Если у женщины выявляется данная патология, то плод и патологическая ткань удаляется, а в некоторых случаях приходится удалять и матку. В случае, если занос получается убрать, то после этого его обязательно исследуют. Дело в том, что у некоторых женщин на почве этой патологии развивается рак.
После удаления пузырного заноса женщина некоторое время находится под наблюдением врача. Если все проходит хорошо, то через 1-2 года женщина снова сможет родить. К счастью, пузырный занос встречается крайне редко, не чаще 1 раза на тысячу беременных.
Во втором триместре беременности имеются свои причины для кровянистых выделений. К сожалению, все они являются отклонениями от нормы, а значит, угрожают состоянию матери и ребенка. И, конечно же, нуждаются в лечение.
Одной из причин коричневых выделений во втором триместре является отслойка плаценты. Данное явление опасно и для матери, и для ребенка. Во-первых, отслоившаяся плацента не способна в должной мере снабжать плод кислородом и питательными веществами. Кроме того, у матери вследствие отслоения плаценты может возникнуть сильное кровотечение.
Чаще всего с данной проблемой сталкиваются женщины с высоким артериальным давлением и курящие женщины. Могут спровоцировать данную патологию рубцы на матке от абортов или кесарева сечения, травмы живота во время беременности или слишком короткая пуповина.
Проявляется отслоение кровотечением разно степени тяжести: от мажущих выделений до обильного кровотечения, а также тянущей болью в области матки и напряжением внизу живота. Чаще всего имеет место отслоение малой части плаценты, хотя в редких случаях может произойти и полное отслоение.
Отслоение плаценты не поддается лечению, поэтому речь идет обычно о кесаревом сечении. В легких случаях его стараются отложить до срока 30-36 недель, когда есть шансы спасти ребенка. Если же ситуация требует немедленного вмешательства, делают экстренное кесарево сечение.
Диагноз «предлежание плаценты» ставят в том случае, когда плацента частично или полностью закрывает зев матки. В этом случае увеличивающийся плод все сильнее давит на плаценту и может повредить расположенные на ней сосуды, что и провоцирует кровотечение. Вследствие повышенного давления может возникнуть и отслоение плаценты, однако в большинстве случаев подобных осложнения удается избежать.
Естественно, что предложение плаценты делает невозможным родоразрешение естественным путем. Остается только кесарево сечение. Кроме того, такое положение плаценты делает необходимым более тщательное наблюдение за состоянием плода, так как он может передавить важные сосуды, что спровоцирует кислородное голодание.
Кроме того, что в третьем триместре коричневые выделения могут возникать по причинам, перечисленным в предыдущем разделе, на последних неделях беременности женщина может столкнуться с кровянистыми слизистыми выделениями при беременности. Скорее всего, бояться в этом случае нечего.
Возможно, что это всего лишь отходит слизистая пробка, закрывающая шейку матки и защищающая ребенка от инфекций и другого воздействия со стороны внешней среды. Обычно слизистая пробка отходит за несколько часов до родов, хотя в некоторых случаях это происходит намного раньше.
Конечно, не все причины вагинального кровотечения, так или иначе, привязаны к сроку беременности. Часть из них могут дать о себе знать в любое время. Связанны они могут с различными заболеваниями, особенностями строения матки и так далее.
В частности, причиной мажущих коричневых выделений у беременных может стать эрозия шейки матки. Данная проблема знакома многим женщинам, как беременным и рожавшим, так и тем, кому это еще только предстоит. Впрочем, в период беременности нежный эпителий шейки матки особенно легко повредить. Именно поэтому впервые женщины часто сталкиваются с этой проблемой в период беременности.
Обычно эрозия протекает бессимптомно, однако после бурного секса или обследования на генеалогическом кресле у беременной появляются скудные, мажущие кровянистые выделения. Происходит это из-за того, что инородное тело тревожит поврежденный эпителий.
Эрозию шейки матки в наше время чаще всего лечат прижиганием. Однако во время беременности этого делать не рекомендуют, так как ожег может затруднить естественные роды. Поэтому в период беременности отдают предпочтение медикаментозное лечение.
У многих женщин возникает вопрос: а надо ли вообще лечить эрозию при беременности? Лучше все-таки вылечить, так как она увеличивает риск развития онкологии.
Некоторые инфекционные заболевания, заболевания, передающиеся половым путем и воспалительные процессы также вызывают вагинальное кровотечение. В этом случае выделения могут сопровождаться различными симптомами.
В том числе могут иметь место неприятным или специфическим, болевыми ощущениями и тому подобное.
Вовсе не обязательно, что женщина заразилась уже во время беременности. Часто микроорганизмы, обитающие в микрофлоре влагалища, не дают о себе знать до тех пор, пока не возникнут благоприятные условия для размножения. Во время беременности иммунитет женщины падает, что и провоцирует развитие болезни. Кроме того, могут дать о себе знать и старые, плохо залеченные инфекции.
В данном случае имеет смысл напомнить о том, что на этапе планирования беременности желательно пройти полное обследование и пролечить все свои болезни. Впрочем, если вы читаете эту статью, то, скорее всего, об этом говорить уже поздно.
Любая инфекция в период беременности опасна не только для организма матери, но и для ее, еще не рожденного, ребенка, поэтому к лечению необходимо приступить срочно.
К сожалению, подбирать препараты беременным женщинам очень сложно, так как часть из них вместе с кровью матери проникают через плаценту к плоду. Современная фармацевтика в этом плане шагнула далеко вперед, создав новые лекарства, более безопасные, с более точно дозировкой.
Это несколько облегчает работу врачам. Многие женщины переживают по этому поводу, однако, в любом случае, лучше вылечиться, чем рисковать своим здоровьем и здравьем малыша.
К сожалению, в большинстве вариантов коричневые кровянистые выделения во время беременности свидетельствуют о самых разных патологиях, отклонениях и заболеваниях. Самостоятельно пытаться разобраться в том, что же именно происходит, очень не желательно. Гораздо разумнее при первых тревожных симптомах встретиться со своим врачом и выяснить точную причину появления выделений.
Даже если окажется, что с вами ничего страшного не происходит, никто не поставит вам в вину ваше беспокойство. Всегда лучше точно знать, что происходит, чем, побоявшись линий раз побеспокоить врача, потом расхлёбывать последствия необдуманного поступка.
К сожалению, сейчас многие женщины ищут ответа на тематических форумах. Делать этого не стоит, так как организм каждой женщины индивидуален. Поэтому одни и те же внешние проявления у разных женщин могут свидетельствовать о разных заболеваниях.
Точный диагноз может поставить только опытный медик, и то после проведения дополнительных исследований. Обратите внимание, чем точнее вы опишите гинекологу свои ощущения, тем проще ему будет поставить диагноз.
Проверка статьи: Илона Ганшина,
практикующий гинеколог
Когда женщина ждет малыша, ее организм может повести себя абсолютно непредсказуемо. Нередко у будущей мамы меняется характер выделяемой влагалищем секреции, и на ранних сроках проявляется коричневая слизь, которая не всегда является нормой.
Выделения при беременности коричневого цвета могут быть нормой, ведь после оплодотворения (7-12 дней) происходит имплантация яйцеклетки, сопровождающая мазней кремоподобной консистенции, не имеющей запаха. Светло-коричневые выделения при беременности на ранних сроках – это норма, но если они продолжаются не больше двух дней. Если влагалищный секрет выделяется дольше, то нужна консультация врача.
Когда из влагалища выделяется обильная жидкость с явным запахом крови, нужно срочно обращаться к гинекологу. Слизистые темно-коричневые выделения при беременности на ранних сроках являются очень тревожным сигналом, поскольку могут указывать на патологические процессы, развивающиеся в матке. Своевременная диагностика, лечение и пастельный режим позволят избежать выкидыша (самопроизвольного аборта).
Иногда проявляются коричневые выделения на ранних сроках беременности в дни месячных (предполагаемых). Это считается нормой, если происходит в первые недели после оплодотворения. Желто-коричневые выделения при беременности могут происходить и в случае, когда девушка не подозревает о зачатии, воспринимая их как обычный досрочный процесс перед месячными. Нормой считается выделяемая темно-бежевая или бледно-коричневая жидкость на последнем триместре, ведь это явный признак отслоения плаценты перед родами.
Многие женщины отмечают, что после зачатия количество выделяемой жидкости из матки увеличилось. При нормальных показателях влагалищная секреция должна быть такой:
Если появились светлые коричневые выделения на ранних сроках беременности, то это сигнализирует о гормональной перестройке. Цервикальный канал, который выслан клетками эпителия, соединяет влагалище и полость матки. В норме он заполняется слизистой оболочкой, обладающей секреторной активностью. В первой фазе месячного цикла она под воздействием эстрогенов создает прозрачную субстанцию для лучшего проникновения сперматозоидов.
После оплодотворения в период прикрепления яйцеклетки маточная прозрачная субстанция может незначительно окрашиваться в светлые тона. Если выделяемая слизь приобретает более темный оттенок, особенно когда процесс сопровождается болями в брюшной полости, то это является тревожным уведомлением для женщины, требующим немедленной консультации у гинеколога.
Когда у женщины бурые коричневые выделения на раннем сроке беременности сопровождаются появлением болей в пояснице, сильными головокружениями и рвотой, то это означает угрозу выкидыша. Данное отклонение развивается по причине повышения мужских или нехватки женских гормонов. Спровоцировать патологию могут серьезные генетические нарушения, после которых происходит гибель плода на любом месяце. Причиной темной маточной слизи и самопроизвольного аборта могут стать:
Слизь коричневатого оттенка часто бывает признаком внематочного оплодотворения. Когда плодное яйцо попадает не в матку, а в другой орган из-за спаек, извилистых фаллопиевых труб или других показаний, то отторжение плода неизбежно. После прикрепления зародыш растет и растягивает фаллопиеву трубу или яичник, которые не приспособлены для таких изменений, поэтому органы могут порваться.
Женщина может вовсе не догадываться о патологии, поскольку, как и при нормальном оплодотворении, у нее повышается уровень ХГЧ и происходит задержка менструального цикла. При внематочном оплодотворении темно-коричневая слизь наблюдается в 80% случаях из-за отторжения эндометрия, поэтому обращение к специалисту должно происходить в срочном порядке.
