Хороший аппетит у ребенка - источник нескончаемой радости у родителей. Нет ничего приятнее, чем видеть, как чадо с удовольствием уплетает приготовленный обед, ужин или завтрак. Но чаще бывает наоборот. Мама с бабушкой старались готовили, и не просто так, а именно то, что любит карапуз. А малыш настырно отказывается от еды и капризничает .

В некоторых семьях каждый прием пищи превращается в настоящее сражение между «нехочухой» и его настойчивыми родителями. Ребенка уговаривают, пытаются обмануть разными маневрами и хитростями, настаивают и угрожают, что он не получит конфетку, если не не съест суп. Нужно ли так стараться и что делать, если у ребенка плохой аппетит, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

Аппетит бывает разный

Без еды жизнь невозможна, но не всегда аппетит приходит во время еды. Естественный аппетит возникает тогда, когда пища требуется организму для пополнения энергетических запасов, чтобы выжить. А избирательный сопровождает современного человека значительно чаще. Ребенок хочет печенье, потому что оно ему нравится, и не хочет кашу, потому что печенье лучше.

Избирательный аппетит отражает реальную картину потребностей только у грудного ребенка, он в 8-9 месяцев интуитивно чувствует, что ему требуется кальций , и отказывается есть суп. Не потому, что суп невкусный, а потому, что молоко полезнее. В возрасте 1 года, 2 лет дети по этой же причине отдают предпочтение молочным продуктам.

Если годовалый ребенок принципиально не ест мясо, это еще не значит, что в 3-4 года он не начнет кушать его с удовольствием. Просто для 12-месячного крохи важнее овощи и фрукты, творог и молоко. И он это понимает на интуитивном уровне.

Ближе к 3 годам проблема избирательного аппетита, по словам Комаровского, является надуманной - если ребенок не ест овощное пюре и требует только шоколад и колбасу, это обычная педагогическая ошибка мамы с папой, и никаких медицинских причин такого поведения искать не стоит.

Почему ребенок не ест?

Если карапуз отказывается от еды, у него на то, по словам Комаровского, может быть две причины: он не может или не хочет есть.

Не может - это значит, что аппетит присутствует, но физически покушать затруднительно. Например, у мамы молоко невкусное (женщина что-то не то съела), дырочка в соске слишком маленькая, и кашка не сосется и т. д. У грудных деток довольно часто во время сосания начинает активно работать кишечник, не ко времени активизируется его перистальтика. Животик крутит, крохе больно, он перстает кушать и плачет.

Довольно часто у ребенка корень проблемы с аппетитом кроется во рту. Стоматит, воспаленные десны при прорезывании зубов , микротравмы десен (царапинки от игрушек, которые побывали во рту, или ногтей) - все это делает процесс поглощения пищи довольно неприятным.

Иногда аппетит отсутствует во время простудных заболеваний или ОРВИ . Если нос не дышит, то во время сосания перекрываться доступ к кислороду, что некомфортно, и ребенок прекращает есть. Если болит горло и глотать неприятно, почти всегда последует отказ от еды.

Порой ребенку не нравится сама предложенная еда - она горячая или слишком холодная, соленая или несоленая, крупная или протертая.

Тут все зависит от личных пристрастий каждого конкретного ребенка. Если мамам и папам удалось понять, что ребенок кушать хочет, но не может, то лучше всего обратиться к врачу, чтобы найти и устранить препятствие, которое мешает крохе нормально питаться.

Если ребенок плохо ест или не ест совсем не потому, что прием пищи доставляет ему неприятные ощущения, то он просто не хочет есть. Однако не стоит сразу обвинять его в хулиганстве и настаивать на том, чтобы каша была съедена. Нежелание кушать тоже имеет свои причины:

Болезнь. Даже если родители еще не заметили, что малыш заболевает, сам он, как правило, заранее начинает чувствовать негативные изменения в своем организме. В этом случае ребенок, который ничего не ест, просто «включает» защитный механизм - натощак иммунитету легче бороться с возбудителем болезни. Не стоит кормить малыша насильно, он все делает правильно, как подсказывают ему природные инстинкты. Но это справедливо только для острых инфекций. Если у ребенка длительное хроническое заболевание, отсутствие аппетита - это плохой симптом, но такое случае редко.
Детский организме легко привыкает к новым для себя условиям, а потому малыш при затяжной болезни начинает есть, как обычно, а при некоторых недугах, к примеру, при сахарном диабете, наблюдается даже повышенный аппетит. Комаровский дает определенные рекомендации, как кормить больного ребенка: никак, пока сам не попросит. И маме нисколько не должно быть стыдно, что она не кормит заболевшее чадо. Это - лучшее, что она сейчас может сделать для его скорейшего выздоровления.

Отказ от еды «по убеждениям». Такое бывает с детьми-подростками, особенно с девочками. Если она вдруг решит, что она стала «толстая», и надо «срочно что-то с этим делать», предложите ребенку более легкие и полезные продукты (салаты, отварное мясо, фрукты, молоко). Если девочка и это отказывается кушать, то голодание становится патологическим и вполне сравнимо с симптомом психической болезни, которая приводит к анорексии и медленной смерти или инвалидности девушки. В этой ситуации накормить силой - тоже не выход, говорит Комаровский, поскольку нужно устранять истинную причину голодовки. В этом помогут врач-психиатр и подростковый психолог или психотерапевт.

Отказ от еды без причин. Есть и такие дети, которые безо всяких болезней едят мало или практически не хотят есть. У них, по словам Комаровского, все-таки есть свои причины не хотеть кушать, такие как, индивидуальные особенности обмена веществ. Ведь у одного ребенка переваривание происходит быстрее, питательные вещества всасываются и усваиваются быстрее, а у других процесс идет более медленно. Поэтому такой «медленный» ребенок отказывается от приготовленного обеда, ведь у него еще завтрак в процессе переработки.

Аппетит зависит от уровня гормонов.

Если ребенок растет быстрее (у него мама и папа высокие), то есть он будет больше и чаще, чем его ровесник, которому высокий рост генетически «не светит».

На присутствие аппетита влияет и уровень энергозатрат. Если чадо бегает и прыгает на свежем воздухе, то проголодается оно быстрее, чем если оно будет сидеть перед телевизором и смотреть мультфильмы.

Чтобы вернуть ребенку аппетит бывает достаточно просто скорректировать энергозатраты - больше гулять, записать чадо в спортивную секцию. В конце концов, всей семьей отправляться на вечерние прогулки перед ужином - это обязательно даст положительный результат.

Родительские ошибки

Очень часто родители пытаются лечить несуществующую болезнь. Если никаких серьезных острых патологий и инфекций у ребенка не обнаружено, родителям бывает сложно признать, что чадо не ест потому, что его не так воспитывают. И начинается сдача анализов, и обязательно находятся диагнозы, которых «как бы нет» и лечение их - пустая трата времени и денег.

Комаровский советует перестать таскать чадо по поликлиникам и лабораториям, оставить его в покое и просто изменить режим дня и образ жизни - ввести более длительные прогулки, прохладные ванны, заняться спортом.

Многие родители заставлять свое чадо есть силой.

К этим действия Евгений Комаровский относит и любимые хитрые приемы: «Смотри, ложка полетела-полетела», «Ешь, а то в парк не пойдем!», «Вот я все папе расскажу!». Загнанный в угол малыш под давлением будет кушать, но без аппетита. А это значит, что желудочного сока будет выделено меньше, печень справится со своей частью работы медленнее, переваривание затруднится. Пользы от кормления силой меньше, чем вреда.

У ребенка пропал аппетит

"Ложечку за маму, а теперь ложечку за бабушку..."Обычный, к сожалению, речитатив за обедом во многих семьях. “Плохой аппетит у ребенка, надо же как-то его накормить!..”- оправдываются мамы, держа на руках двухлетнего карапуза. “Разбаловали совсем! Пока все не съест- гулять не пойдет!” - кипятятся папы, когда через пять-шесть лет над тарелкой тоскует уже младший школьник.

Между тем постоянное отсутствие аппетита- сигнал тревоги. Ну а если ребенок к тому же часто болеет, отстает в развитии от сверстников - тем более. Чтобы дети садились за стол с удовольствием, может быть, нужно готовить повкуснее да послаще?.. Да нет, это не поможет...

Причины плохого аппетита

Как же правильно кормить ребенка с плохим аппетитом?
Прежде всего следует задаться вопросом, почему он не ест .
Вот типичные причины:

Детей кормят беспорядочно, промежутки между кормлениями то малы, то велики.

Малышам между основной едой разрешают сласти, лакомства.

Ребенку дают слишком жирные и калорийные блюда: кладут много масла, сахара. Такая пища дольше задерживается в желудке и ребенок просто не успевает проголодаться. Кроме того, избыток жира тормозит желудочную секрецию.

Обратите внимание : на первом году жизни, когда все стараются четко выполнять все советы врача, при грудном вскармливании, аппетит у ребенка как правило, хороший. Однако первые сложности могут возникнуть и в это время- при введении прикорма. Если не предупредить их, выработается вялый аппетит в будущем.

Ребенок может не принимать прикорма, например, в виде овощного пюре. Привыкший получать сладкую гущу (грудное молоко, смеси, соки), он неохотно пробуют подсоленную протертую овощную массу. Прибегните к хитрости: давайте прикорм на голодный желудок, в начале кормления. Если малыш упорно отказывается, оплевывает, придется какое-то время смешивать щи с пищей, которая ему нравится, с фруктовым пюре, например, причем постепенно уменьшая количество “вкусовой” добавки.

Бывает, ребенок отказывается есть с ложки, требует непременно жидкой пищи и из бутылочки. Проявите настойчивость, не соглашайтесь на его “условия” и не отвлекайте игрушками. Ничего страшного, если не доест порцию. Зато к следующему кормлению проголодается.

Повлиять на аппетит может и прорезывание зубов. Но это, как правило, длится недолго: после появления очередного зуба аппетит восстанавливается. В это время можно чаще давать то, что ребенок ест с удовольствием, готовить более жидкую пищу. После года малыш может плохо есть, если блюда неважно приготовлены, однообразны и просто невкусны. Спросите себя: стали бы вы сами с удовольствием есть то, что даете ребенку? Если нет, что же вы хотите от маленького человека!

Ну, и уж совсем плохо, если основной “козырной картой” родителей становятся уговоры и развлечения. У таких детей отмечается стойкое нарушение аппетита, потому что внимание полностью переключается на игрушки, книжки, сказки, а то и целые цирковые представления. Выделение пищеварительных соков резко тормозится, переваривание пищи ухудшается...

Однако чего уж вовсе нельзя простить- так это стремления некоторых разгневанных родителей накормить ребенка насильно. В конце концов добиваются одного- отрицательного рефлекса на еду, закрепленного надолго.

Будьте мудрее, дальновиднее! Отталкивает малыш ложку, говорит “не хочу" пропустите это кормление (ли отодвиньте его во времени, а после дайте ребенку обычную порцию. Немного терпения, и такая тактика обязательно принесет успех.

Временное снижение аппетита наблюдается, если ребенок болен каким-нибудь острым заболеванием. Тогда не следует настаивать, чтобы он съедал непременно все. Это может вызвать тошноту, рвоту, расстройство стула. Давайте побольше питья, особенно при повышенной температуре, и более легкую, полужидкую пищу. О диете полезно посоветоваться с врачом. Малыш похудел во время болезни? Не расстраивайтесь: с выздоровлением аппетит появится. Главное- не форсировать! Пусть ест побольше фруктов, овощей, ягод, пьет вкусные соки.

Значительно большего внимания требуют дети, отстающие в физическом развитии и часто болеющие. Снижение аппетита у них, как правило, стойкое, и наладить питание довольно трудно. Если за год ребенок болел четыре и более раз ОРВИ, его уже можно причислить к этой невеселой группе. У тех, кто к ней относится, нередко отмечаются малокровие, кариес зубов, похудание, дисбактериоз, особенно если лечили антибиотиками... Эти патологические сдвиги приводят к тому, что нарушается процесс всасывания белка, жиров, витаминов, минеральных солей и в результате понижается сопротивляемость организма.

Что можно посоветовать в этом случае? Прежде всего правильное питание, но только на фоне правильного режима. Малышу надо больше бывать на свежем воздухе, больше двигаться. Ослабленным детям и отдыхать надо побольше, раньше укладываться на ночь, позже подниматься утром, они обязательно должны поспать днем.

И еще им необходимо... много смеяться, почаще бывать в хорошем настроении. В период, когда дети выздоравливают от своих простуд, старших не держите долго на постельном режиме, а малышей почаще берите на руки, играйте с ними.

Что касается непосредственно еды - побольше витаминов и минеральных веществ. Калорийность питания должна соответствовать возрасту. Особенно важно, чтобы организм получал белки животного происхождения: ежедневно не меньше полулитра молока или кефира, простокваши, ацидофилина. Обязательно - творог!

Малышам от года до трех лет можно давать ежедневно по 40-60 г свежего творога, более старшим- по 50-100г. Чтобы однообразия не было, смешивайте творог с кефиром, соками, свежими тертыми фруктами, для старших готовьте сырники, вареники, запеканки .

Полноценные источники белка- мясо, птица, субпродукты. Они богаты солями железа, фосфора, калия, витаминами группы В. Рыба по своим питательным свойствам равноценна мясу, к тому же легче переваривается. Детям лучше давать нежирные сорта: жир рыбы они плохо переносят. В рационе детей раннего возраста должно быть ежедневно 60-70 г мяса и 20-30г рыбы, старших- 100-150 г мяса и 50-70 г рыбы. Естественно, можно дать ребенку в один день только мясо или только рыбу, но количество их тогда следует соответственно увеличивать.

К высокоценным диетическим продуктам относятся яйца. Они прекрасно усваиваются- на 96-97%. Яйца богаты железом, кальцием, фосфором, многими витаминами. Ежедневно двух-, трехлетнему ребенку можно дать 1/2 яйца (или одно яйцо через день), более старшему- не больше одного.

Как вы уже знаете, пища ребенка с плохим аппетитом не должна быть перегружена жирами. Однако они необходимы ослабленным детям, поскольку повышают сопротивляемость их организма. Только не увлекаться! Ребенку от 1 до 3 лет достаточно 15-20 г сливочного и 5-6 г растительного масла в сутки. Дошкольникам можно давать сливочного масла до 25-30 г, а растительного- до 10 г, школьникам соответственно до 40-50 и 15-25 г. А жиров тугоплавких, труднопереваривающихся (бараний, говяжий, свиной) лучше избегать.

Углеводы (основной источник энергии) ребенок получает с крупами, сахаром, овощами и фруктами. Нормы важны и здесь. Так, сахар очень хорошо усваивается, улучшает вкус блюд, повышает усвоение других пищевых веществ. Но избыток его вреден детскому организму! Общее количество сахара в суточном рационе ребенка раннего и дошкольного возраста должно быть не больше 50-55 г, школьника- 60-45 г. (Сравните эту норму с количеством конфет и шоколадок, которое съедают дети иных “сердобольных” родителей.)

Особо о макаронных изделиях. Учтите, они обладают незначительной пищевой ценностью. Общее их количество не должно превышать 30-35 г для детей раннего и дошкольного возраста и 45-50 г для школьников. Готовьте лучше каши- манную пореже, а гречневую, овсяную- почаще.

Хлеб богат минеральными солями, витаминами группы В и растительными волокнами, повышающими моторную деятельность кишечника. На первом месте, естественно, ржаной хлеб, поэтому его дают при склонности к запорам. Однако хлеба требуется тоже не больше рекомендуемой нормы: детям раннего возраста 60-70 г в сутки, дошкольникам- до 150 г, школьникам - 200-300 г. Правда, эти цифры весьма условны. При плохом аппетите ребенок ест хлеба меньше, и вы его не невольте.

Об овощах, фруктах и ягодах мы уже говорили: они должны занимать самое почетное место на столе у часто болеющих и ослабленных детей. Да дети и сами редко возражают: это вкусно!

Однако важны и лечебные свойства овощей и фруктов

. Так, морковь, яблоки, петрушка, тыква, кабачки богаты пектином, способным набухать, образуя в кишечнике рыхлую массу, хорошо очищающую кишечник и удаляющую из него различные вредные вещества и микроорганизмы.
Айва, груша, черника, рябина, гранаты, кизил богаты дубильными веществами, обладающими дезинфицирующим и противовоспалительным действием.
Чеснок, лук, зелень петрушки, укропа, сельдерея, пастернака, тархуна, кинзы содержат фитонциды, имеющие специфический запах и оказывающие выраженное противомикробное действие.

Составляя конкретный рацион ребенка, страдающего плохим аппетитом, ослабленного и часто болеющего, очень важно позаботиться о том, чтобы он ел с охотой, без принуждения.

Перед едой дайте ребенку немного кислого сока, который может возбудить аппетит, вызвать слюноотделение. Другие варианты: кусочек селедки, квашеная капуста, соленый огурчик или помидор.

Супа должно быть немного, иначе ребенок может отказаться от более полноценного и питательного второго блюда. Иногда лучше дать (после небольшого количества сока или бульона) именно второе блюдо! Пусть в первую очередь съест мясо или рыбу, а гарнир может и оставить. Твердую пищу ему можно запивать соком, отваром шиповника, несладким чаем. Это также улучшает пищеварение и повышает аппетит.

Важна и сама организация питания. Готовьте разнообразнее, не давайте в течение дня одни и те же блюда. Красиво сервируйте стол: сначала предлагайте малышу немножко, увеличивая порцию, только если он этого захочет. Запомните: пища должна быть достаточно концентрированной и питательной. Лучше дать поменьше хлеба, каши, супа, но позаботиться о том, чтобы ребенок получил всю полагающуюся норму мяса, рыбы, творога, яиц. Если он регулярно съедает меньше положенной нормы, кормите чаще, распределив положенную пищу на 5 или 6 приемов. Но все же промежутки между кормлениями должны быть не слишком короткими (около 3,5 часа, после молочного блюда- 3 часа).

И еще об одном, но весьма важном. Добивайтесь, чтобы ребенок садился за стол спокойным, в хорошем настроении, не утомленным и не возбужденным. Тогда еда будет проходить в спокойной обстановке. Никаких шумных игр перед обедом или ужином, которые подавляют выделение пищеварительных соков! Нельзя внезапно прерывать увлекательную игру ребенка и сразу сажать его за стол, это ему, конечно, не понравится, и он будет капризничать, отказываться. Примерно за 15-20 минут до еды отвлеките его от игры, переключите внимание (вымой руки, накрой на стол), в общем, создайте определенный настрой. Нелишне при этом говорить о том, к примеру, какую вкусную еду сегодня приготовила мама или бабушка, как котлетка красиво выглядит, хорошо пахнет... Если ребенок все же негативно относится к предстоящему обеду, лучше отодвиньте трапезу на 20-30 минут. Пусть доделает что-то, доиграет. Или почитайте ему и только потом вновь позовите к столу.

Некоторые детишки плохо едят утром, если завтракать их сажают сразу же после пробуждения, когда еще не прошли сонливость и вялость. Но достаточно бывает сделать всем вместе утреннюю гимнастику, принять водные процедуры, иногда разрешить немного поиграть. После этого, как правило, аппетит появляется.

И, конечно, кормя и старших, и младших, не надо раздражаться, ругать и корить, если что-то в тарелке осталось. А вот если справился с предложенной порцией - обязательно похвалите. Никогда не обнаруживайте перед ребенком своей тревоги, не говорите при нем о его плохом аппетите, отрицательном отношении к той или иной пище: дети живо привыкают к таким разговорам, будут капризничать и отказываться от еды.

Л.В.ДРУЖИНИНА, кандидат медицинских наук

Гуляя со старшим сыном, я постоянно слышала: «Какой упитанный мальчик!» От этих слов меня переполняло чувство родительской гордости - «Я хорошая мама и замечательно кормлю своего ребенка». С младшим сыном все было наоборот. Его появление на людях сопровождалось высказываниями: «Какой худенький, вы что его совсем не кормите?!» Кормлю, да еще как, но он ничего не ест! Ближе к двум годам желание любой ценой накормить голодающее чадо превратилось в маниакальную идею. Я пошла по врачам и выяснила, что есть восемь причин отсутствия или снижения аппетита у детей. И столько же способов решения этой проблемы

Причина № 1:

Ребенок заболел
Диагностика:
Аппетит пропадает внезапно. В большинстве случаев его отсутствие сопровождается симптомами различных заболеваний (повышение температуры, расстройство желудка, озноб, головная боль, зуд, высыпания на коже).
Что делать: Снижение аппетита - один из симптомов многих острых инфекционных болезней. Срабатывает так называемый защитный механизм. Организм начинает тратить силы на борьбу с инфекцией, а не на переваривание пищи. Не заставляйте ребенка есть. Кормление насильно в этот период значительно увеличивает продолжительность болезни и может привести к расстройству желудка. По мере выздоровления аппетит восстановится самостоятельно. Это один из первых сигналов, что болезнь отступает. Предлагайте малышу легкую пищу. Если симптомы острых инфекционных заболеваний отсутствуют - сдайте анализ кала. К отсутствию аппетита могут привести кишечные заболевания (дисбактериоз, энтеробиоз, гельминты).

Причина № 2:

Страх перед новыми видами пищи
Диагностика:
Ребенок консервативен в еде, он предпочитает известные ему продукты, а от любых нововведений категорически отказывается. В результате его рацион весьма скуден и однообразен.
Что делать: Если малыш отказывается от новых видов пищи, не торопите его. Но спустя некоторое время опять предложите этот продукт. Так, постепенно привыкнув к внешнему виду и запаху новой еды, ребенок осмелится ее попробовать. Подавайте чаду пример потребления новых продуктов. Озвучивайте свои ощущения от новой пищи: «Какая вкусная рыбка, такая мягкая и без костей». В конце концов любопытство возьмет верх. Если ребенок, попробовав маленький кусочек, категорически отказывается есть этот продукт дальше - не настаивайте. Пристрастие малыша к одним и тем же продуктам часто отражает реальные потребности детского организма. Например, многие дети до 2-х лет категорически отказываются от овощных блюд, предпочитая им молочные - это объясняется повышенной потреб- ностью организма в кальции, который нужен для роста костей и зубов и которого больше всего именно в молочных продуктах. А в 5-6 лет некоторые дети, наоборот, не едят молочные продукты, отдавая предпочтение овощным блюдам, в которых содержится много витаминов, необходимых в этом возрасте.

Причина № 3:

Несбалансированное питание
Диагностика:
За столом ребенок практически не ест. Но между приемами пищи постоянно «кусочничает». В результате к следующему приему пищи он опять не хочет есть.
Что делать: Отмените «кусочничание». Конфетки, сухарики и шоколадки между приемами пищи обеспечивают ребенку достаточный запас калорий и снижают потребность в еде. Постарайтесь кормить малыша по расписанию. Единственный способ «запихать» в ребенка полезные продукты - дать ему проголодаться. Чувство голода (аппетит) - это готовность организма принять пищу. По мнению специалистов, организм «запоминает» режим кормления и при его соблюдении заранее начинает готовиться к перевариванию и усвоению еды. Уже через 7-8 дней режимного кормления (при отмене перекусов) аппетит у маленького едока будет появляться, как по часам. Кроме того, при несбалансированном питании детский организм испытывает дефицит витаминов, из-за которого отсутствует желание есть (особенно влияют на аппетит витамины группы В). Многие диетологи для стимуляции аппетита рекомендуют за час до приема пищи дать ребенку поливитамины (предварительно согласовав это с врачом).

Причина № 4:

Слишком много эмоций
Диагностика:
Исчезновение аппетита совпадает с какими-то значимыми событиями - поход в школу (детский сад), переезд, семейные драмы (или, наоборот, большие радости).
Что делать: Когда ребенок нервничает, желание уходит - ребенок не хочет спать, гулять, играть и в том числе есть. Прежде всего, необходимо выяснить, какое именно событие стало для малыша серьезным потрясением и привело к отсутствию аппетита. Разговаривайте с ребенком, не отмахивайтесь от его проблем, узнайте, что его волнует. Иногда чаду для снятия нервного напряжения необходимо просто выговориться. Не заставляйте его есть во что бы то ни стало - при отсутствии аппетита на нервной почве кормление через силу может вызвать рвотный рефлекс. Лучше предложите ребенку теплый успокаивающий чай (с валерианой, зверобоем, ромашкой) с медом. После разговора по душам за чашечкой чая часто появляется аппетит. Если самостоятельно не получается решить проблему, необходимо обратиться к детскому психологу.

Причина № 5:

Физиологические помехи
Диагностика: Ребенок хочет есть и с аппетитом приступает к процессу, но практически сразу начинает капризничать и отказывается от пищи.
Что делать: Определить физиологическую помеху и как можно быстрее ее устранить. Если ребенок находится на грудном вскармливании, ему могут мешать насытиться физиологические особенности строения маминой груди (плоский или втянутый сосок, тугая грудь). К отсутствию аппетита могут привести проблемы в полости рта, при которых сосание, глотание и жевание вызывают болезненные ощущения (молочница, короткая подъязычная уздечка, воспаление десен, зубная боль, воспалительные процессы в области глотки), нарушение работы кишечника (повышенное газообразование, склонность к запорам). Очень часто ребенку трудно есть из-за заложенного носа.

Причина № 6:

Низкий уровень энергозатрат
Диагностика:
Ребенок мало двигается и практически не бывает на свежем воздухе. В свободное время он предпочитает читать книжки, смотреть телевизор или играть в спокойные игры.
Что делать: Количество еды прямо пропорционально количеству затраченной энергии. Это своего рода биологическая «страховка» от ожирения. Если при малоподвижном образе жизни ребенок будет уплетать за обе щеки - хороший аппетит может обернуться серьезными проблемами. Поэтому при снижении энергозатрат аппетит самостоятельно снижается. Чем больше малыш двигается на свежем воздухе и больше тратит энергии, тем охотнее ест. Поэтому, чтобы увеличить затраты энергии, необходимо изменить образ жизни и способ отдыха. Соотношение интеллектуальных и физических нагрузок должно быть один к одному. После часа, проведенного в кресле с книжкой, - час прогулки. Независимо от возраста ребенок должен ежедневно проводить на свежем воздухе не менее p3-х часов.

Причина № 7:

Не сезон
Диагностика: Желание есть - не постоянное. Оно колеблется в зависимости от времени года или времени суток. Например, ребенок хорошо ест летом (утром) и очень мало ест зимой (вечером).
Что делать: У каждого человека существуют так называемые индивидуальные биоритмы, которые определяют желание есть, спать, гулять. Именно этим объясняется колебание различных желаний в зависимости от времени суток и времени года. У одних они практически незаметны, а у других, наоборот, ярко выражены. Например, типичные «жаворонки», как правило, много едят утром, а у «сов», наоборот, аппетит просыпается ближе к вечеру. При составлении режима дня крохи учитывайте индивидуальные особенности детского организма и не пытайтесь приблизить своего ребенка к книжному стандарту. Кроме того, в разное время года дети растут по-разному, и в соответствии с этим меняется их аппетит. Например, большинство малышей активно растут летом, а зимой процесс замедляется, соответственно и желание поесть в теплое (не жаркое) время года значительно больше, чем зимой.

Причина № 8:

Индивидуальные особенности
обмена веществ
Диагностика:
Ребенок нормально развивается и хорошо прибавляет в весе. Ест с удовольствием, но очень мало, на ваш взгляд. Он быстро наедается, никогда не просит добавки и редко просит поесть между приемами пищи.
Что делать: Не старайтесь любыми способами «затолкнуть» в малыша побольше пищи. Проанализируйте свой аппетит, мужа и ближайших родственников. Скорей всего, у вас в семье обязательно найдется еще несколько «малоежек».

Аппетитные секреты
Проявив определенную долю фантазии, родителям удастся досыта накормить даже самого упрямого «нехочуху».

Творческий подход. Еда бывает не только вкусная, но и красивая. Детям гораздо интереснее есть «грибочки», «рожицы» и «зверюшек», а не обычные бутерброды и макароны.
Посуда. Хороший помощник в битве за аппетит - современная детская посуда. Есть из тарелки, на дне которой нарисован тигренок, который, как только она пустеет, начинает «улыбаться», или солнышко, которое перестает «плакать», - очень интересно. У ребенка, помимо насыщения, появляется важная цель: «утешить солнышко» или «развеселить тигренка». Плюс не забывайте о цветах посуды, которые активизируют аппетит (яркие: оранжевые, красные, желтые).

Детский аппетит, увы, не всегда удовлетворяет родителей. И несмотря на то, что организм малыша стремительно растет и развивается, сам ребенок может наотрез отказываться от еды. Некоторые дети устраивают настоящие истерики при попытке накормить их, особенно если речь идет о столь полезных для них продуктах, как каши, мясо, рыба или овощи.

Но случается и так, что прежде аппетит ребенка был вполне здоровым и соответствующим его энергетическим затратам, а потом резко пропал. Действительно ли стоит переживать по поводу отказа крохи от еды?

Утрата аппетита у малыша: о чем она может сигнализировать?

Причины того, что аппетит ребенка подавляется, могут быть самыми разнообразными. Среди них существуют как физиологические, так и патологические поводы. Матушка-природа детально продумала, сколько пищи нужно маленьким детям для их постепенного роста и развития.

Известно, что наиболее стремительный скачок в этом плане организм малыша претерпевает до года жизни. Кормящие грудью по требованию знают, как часто кроха просит есть.

Представьте себе, что с такой же частотой аппетит пробуждался и у уже подросшего малыша. В этом случае он рисковал бы быстро превратиться в подобие Винни Пуха. А потому физиологическое подавление аппетита, возникающее к двум или трем годам жизни, абсолютно обосновано и логично.

Каковы еще причины того, если у ребенка пропал аппетит?

Наиболее часто у малышей пропадает аппетит по той простой причине, что он не приемлет определенных продуктов питания, которые присутствуют в предложенном блюде. Наши вкусовые предпочтения меняются на протяжении всей жизни, а потому если ваше чадо категорически отказывается есть крупы и злаки, это вовсе не говорит о том, что подобная неприязнь будет сохраняться на протяжении всей жизни. Кроме того, поставьте себя на место ребенка и подумайте над тем, что незаменяемых продуктов не бывает.

Например, вы откровенно ненавидите свеклу и все, что с ней связано. Но вас насильно «пичкают» ею, мотивируя это тем, что в ней содержатся грубые волокна для нормального стула и оптимальной работы кишечника. Но разве они же не содержатся в других овощах и фруктах, которые нравятся вам больше? Уважайте предпочтения своего малыша с малых лет.

Многие родители совершают огромную ошибку, пытаясь контролировать съеденное ребенком. Многие даже ставят ультиматумы вроде «ты не выйдешь из-за стола, пока не доешь кукурузную кашу!» . Мало того, что подобные действия вызовут у формирующейся личности реальное отвращение к продукту, так еще и могут стать катализаторами к расстройствам пищевого поведения.

Знаете ли вы, что с точки зрения психологии, за большинство случаев ожирения повинны именно детские привычки?

Человек переносит их и во взрослую жизнь, подсознательно помня мамины напутствия об «обществе чистых тарелок» . Так, он начинает потреблять пищу, даже когда не чувствует голода. Желудок при этом растягивается естественным образом, вследствие чего человек начинает потреблять все больше и больше пищи. Итог – предожирение и ожирение, что называется, «родом из детства» , ведь родители привили необходимость съедать все, даже если голода нет.

Будьте уверены – если ваш малыш не доел порцию, а его организм потребует подпитки, он придет доесть свою еду через некоторое время. Дробное питание, к слову, куда более полезно для становления метаболических процессов, чем питание в определенное время и непременно объемными порциями.

Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта

Почему еще пропадает аппетит у ребенка?

Виной тому может стать расстройство работы пищеварительной системы и органов желудочно-кишечного тракта.

Пищевая аллергия часто вызывает отвращение непосредственно к триггерам. То есть, если у вашего малыша аллергия на молоко, он будет упорно отказываться его пить. Непереносимость лактозы является одной из самых распространенных проблем в детском возрасте, но встречаются и иные реакции. Вы должны следить за состоянием малыша, вводя в его прикорм разные продукты, и делать это очень осторожно. Аллергию нельзя отнести к патологиям ЖКТ, но она может провоцировать именно гастроэнтерологические симптомы – тошноту, рвоту, диарею и др.;
Кишечные инфекции могут никак не проявлять себя в инкубационном периоде. Но, в отличие от нас самих, внутренние механизмы нашего организма устроены куда более хитро. Как только им распознаются инородные клетки, способные нанести вред, он начинает активно с ними бороться. При этом он бросает на эту борьбу все запасы энергии, стараясь не расходовать ее понапрасну. А поскольку на переваривание пищи затрачивается довольно много энергетических ресурсов, «умное» тело попросту начинает блокировать голод, чтобы не растрачивать силы. В целом, этот пункт касается не только кишечных инфекций, но и любых других подобных заболеваний;
Комплекс плохого усвоения. Если ваш малыш страдает комплексом плохого усвоения пищи, это выражается в утрате аппетита, вялости, апатии. Ребенок перестает прибавлять в весе, а порой и вовсе начинает стремительно худеть. Такое явление часто путают с пищевой аллергией, однако важно дифференцировать одно от другого, чтобы начать своевременное лечение;
Железодефицитная анемия. Когда ребенок получает мало железа с пищей, в его организме нарушаются практически все самые важные процессы. В частности, процессы усвоения и переваривания пищи. При анемии кожа малыша становится бледной, иногда начинают формироваться круги под глазами. Сам он становится апатичным, вялым и выказывает жалобы на усталость при малейшем усилии. Малокровие требует срочного лечения, в противном случае, оно способно отразиться на здоровье и жизнедеятельности чада самым негативным образом. Что также примечательно, при анемии ребенок ощущает безразличие к традиционному приему пищи, зато он охотно поедает несъедобные вещи, вроде мела, извести и иных подобных материалов;
Запоры. При запоре самочувствие резко ухудшается не только у взрослых, но и у детей. Почему? Потому что каловые массы, которые не вышли со стулом, выделяют токсичные жидкости, легко всасывающиеся в кровь и отравляющие ее. И опять же, организм растрачивает энергию именно на борьбу с токсинами и шлаками, а не на переваривание пищи. Также у ребенка может сформироваться страх перед испражнением. Триггером к этому может стать какой угодно фактор – от холодной крышки унитаза, до запора с пробкой в прошлом. Интуитивно ощущая потребность в опорожнении после приема пищи, ребенок начинает есть меньше и меньше, чтобы позывов не возникало.

Что же делать, если утрата аппетита у малыша всерьез беспокоит вас? Стоит обратиться к педиатру и всесторонне исследоваться, особенно если этот симптом сопрягается с другими, не менее тревожными проявлениями нарушений в организме.

Утрата аппетита «по болезни»

При любом заболевании, включая «безобидные» ОРВИ и ОРЗ, мы естественным образом утрачиваем чувство голода по уже разъясненной причине. Вместе с тем, питать организм необходимо, чтобы его силы на борьбу с вирусами и инфекциями восполнялись. Поэтому важно организовать определенный пищевой режим, если ваш малыш отказывается кушать в связи с болезнью.

Что делать, если при болезни у ребенка пропал аппетит:

Организуйте ему обильное питье, при этом лучше давать не только воду или чай, но и мясной бульон;
Избегайте тяжелых протеинсодержащих продуктов в диете малыша;
По возможности снабжайте чадо витаминами, легкоусвояемыми, присутствующими именно в пище;
Предлагайте ребенку что-то из его любимых продуктов, даже если вы считаете их вредными. Это поможет пробудить его аппетит;
Старайтесь подавать малышу пищу в легких формах – жидких, протертых. Это нужно, чтобы организм быстро усваивал ее и не тратил энергию на тщательное переваривание.

Уважайте мнение своего чада, и ни в коем случае не пичкайте его насильно тем, что он есть не хочет.

Плохой аппетит у ребенка может быть следствием сложных диффузных заболеваний или дыхательной недостаточностью. Иногда родители не контролируют режим дня малыша и разрешают перекусы вредными продуктами. Стать причиной отказа от очередного приема пищи может нерациональное питание или банальный перекорм. Врачи рекомендуют подходить к решению проблемы как с физиологической, так и с психологической стороны. Стрессы, депрессии, трудности в общении с окружающими провоцируют плохой аппетит у ребенка любого возраста.

Нарушение питания у детей с рождения до года

У детей грудного возраста к основным факторам, провоцирующим плохой аппетит, относятся:

1. Неприятные ощущения в полости рта. При развитии у ребенка воспаления в горле, стоматита или при прорезывании зубов наблюдается болевой синдром. Жевать пищу и даже глотать жидкость грудничку бывает тяжело, поэтому он отказывается есть и начинает плакать.
2. Затрудненное дыхание. Если малышу несвоевременно чистить нос, заложенность будет затруднять дыхание во время сосания груди или соски. Подобная ситуация характерна и в период простуды.
3. Непереносимость конкретного продукта или его консистенции. У ребенка возникает рвотный рефлекс, когда пища попадает в рот.
4. Колики. Вздутие живота и образование колик - симптомы, которые возникают у большинства детей в период с рождения до года. Болевой синдром становится причиной отказа от пищи и постоянного плача.
5. Невкусная еда. Слишком соленая, сладкая или горячая смесь провоцирует отказ от еды.
6. Большие порции и нарушение режима питания. Родители могут давать слишком много еды и не выдерживать интервал между приемами пищи. Сытый малыш будет капризничать и категорически отказываться от очередной порции.
7. Проблемы с прикладыванием к груди. Если ребенок не может достаточно хорошо захватить ртом сосок, он будет отказываться от еды. Во избежание этого матери нужно прикладывать новорожденного к груди правильно.
8. Недостаточное выделение молока при грудном вскармливании. Плохая лактация провоцирует снижение аппетита.
9. Ребенок-малоежка. Активный и веселый малыш может отказываться от еды в связи с физиологическими индивидуальными особенностями. Его организм не требует много пищи. Такие дети медленно набирают вес, бывают худыми, но развитыми в соответствии с возрастом.

Плохой аппетит у грудничка в течение суток может быстро наладиться без применения кардинальных мер. Если малыш капризничает, плачет и отказывается от еды и на вторые сутки, необходимо обратиться к педиатру. Полный осмотр ребенка, выявление нарушений в анализах мочи и кала помогут определить точную причину патологии.

Плохой аппетит у малыша в 2-3 года

Если нет аппетита у малыша, которому уже исполнилось 2 года, причина в физиологических сбоях. Довольно часто родители не обращают внимания на скрытые симптомы проблем с пищеварением у малыша. Жалобы на боли в животе, частые позывы в туалет, плохое настроение, отсутствие желания есть любимые продукты свидетельствуют о развитии патологии. Кормить в такой ситуации малыша насильно врачи не рекомендуют.

Наследственная худоба является одной из главных причин плохого аппетита. Для полноценного развития внутренних органов и центральной нервной системы таким малышам не нужно большое количество еды. При этом ребенок ведет себя активно, не отстает в росте от сверстников. Согласно медицинским наблюдениям, большинство детей плохо едят только в первые годы жизни. Затем все налаживается, у них появляется хороший аппетит.

Заражение гельминтами вызывает не только проблемы с аппетитом. Наблюдается общее снижение иммунитета, ребенок становится вялым и усталым. Негативные процессы затрагивают умственную деятельность. Нарушается сон, развиваются аллергические реакции. Именно в период 2-3 лет, когда начинается активное познание окружающего мира, общение со сверстниками, игры с животными на фоне неокрепшего иммунитета, происходит заражение глистными инвазиями.

В возрасте 2-х и 3-х лет отказ от еды может быть одним из симптомов проблем с кишечником, печенью или недостатка цинка в организме. Острые инфекции, сопровождающиеся повышением температуры тела, вызывают потерю аппетита у маленьких детей. К ним относятся бактериальные и вирусные возбудители, туберкулез, молочница, патологии мочевыводящих путей. Плохой аппетит наблюдается при дефиците железа и цинка в организме маленького ребенка, причем даже при отсутствии анемии. Спровоцировать нежелание есть могут чрезмерное употребление молока, сладостей и частые перекусы.

Нерациональное питание тоже относится к причинам плохого аппетита. Некоторые родители перекармливают малыша мясом, из-за чего он отказывается от другой еды. Снизить аппетит у детей 2-3 лет могут сердечно-сосудистые заболевания и дыхательная недостаточность в результате патологии дыхательной системы.

Отказ от еды в 4-5-летнем возрасте

Спровоцировать нарушение аппетита в 4 года и 5 лет могут следующие причины:

1. Частые перекусы. Ребенок не хочет обедать или ужинать, потому что между основными приемами пищи употребляет сладости, чипсы, газировку и другую вредную пищу. Подобные продукты нужно заменить фруктами и овощами.
2. Может не быть аппетита у ребенка, который проводит много времени за компьютером или смартфоном. Интернет-зависимость у таких маленьких детей приводит к общей педагогической запущенности. Они испытывают дефицит нормальных физических нагрузок. Малоподвижный образ жизни провоцирует значительное снижение аппетита.
3. Избирательность. Если ребенок демонстративно отказывается от одного блюда в пользу другого, проявляет постоянное недовольство приготовленной пищей, это повод обратиться за помощью психолога. Такое поведение свидетельствует об эгоизме и неправильном формировании психологических навыков.
4. Эмоциональное состояние. Плохое настроение, переживания, возбудимость провоцируют проблемы с аппетитом у детей старшего дошкольного возраста. Стрессовые ситуации нередко требуют вмешательства специалистов.
5. Проблемы в детском саду или со сверстниками. Новые социальные роли, взаимоотношения с окружающими вызывают напряжение, эмоциональный дискомфорт и потерю аппетита. Отказ от таких базовых потребностей, как пища, нередко является результатом давления со стороны воспитателей или педагогов.

Нарушение режима дня, провоцирующее несвоевременное употребление еды, перекусы, недостаточная длительность ночного сна и минимум прогулок на свежем воздухе вызывают проблемы с аппетитом. Спровоцировать их могут различные заболевания острого или хронического течения. В период простуды отказ от пищи способен растянуться на несколько дней. Если патология более серьезная, плохой аппетит становится постоянной проблемой. Категоричное нежелание есть сопровождается слабостью, головокружениями, запорами, повышенным сердцебиением.

Тематические материалы: