Варикоз - постепенно развивающееся хроническое заболевание. Оно характеризуется неравномерным увеличением диаметра и длины подкожных вен, их извитостью, образованием мешковидных расширений - узлов в местах истончения венозной стенки. Существуют несколько факторов, предрасполагающих к возникновению и развитию болезни. Прежде всего, это врожденная слабость соединительной ткани, а значит, слабость мышц и стенок самих вен. Если один из родителей болел варикозной болезнью, то шанс унаследовать ее у ребенка составляет 68%, а если этой болезнью страдали оба родителя, то риск повышается почти до 79%.

Влияют на возникновение болезни и вредные условия труда, причем для вен почти одинаково плохо, когда во время работы приходится только стоять, только ходить или только сидеть, то есть вредное физическое однообразие. Однако ходить все же лучше, чем сидеть, а сидеть - лучше, чем стоять. Излишняя масса тела, курение, хронические запоры и беременность тоже предрасполагают к варикозному расширению вен. Беременность является фактором риска, потому что увеличивающаяся матка сдавливает вены малого таза, а потом и нижнюю полую вену, повышая тем самым внутривенозное давление и препятствуя венозному оттоку.

Как протекает болезнь?

Выделяют три стадии варикозной болезни:

Стадия компенсации. Под кожей видны расширенные вены и варикозные узлы, появляются жалобы на повышенную утомляемость и чувство тяжести в ногах.

Стадия субкомпенсации или частичной компенсации. На этом этапе развития варикоза возникают болевые ощущения. Чувство тяжести распирания в ногах более выражены. После длительной нагрузки появляется отек на пораженной конечности, который постепенно сходит в положении лежа с приподнятыми ногами. Возможно возникновение судорог в икроножных мышцах по ночам.

Стадия декомпенсации. Отек выражен и практически проходит в положении лежа. Венозные узлы значительны, расширенные вены отчетливо видны под кожей, которая становится сухой, легкоранимой, синюшно-багрового цвета. Для этой стадии характерно возникновение трофических язв, которые могут появляться даже сами собой, без видимого повреждения кожи в результате нарушения ее кровоснабжения.

На второй и третьей стадиях варикозной болезни может возникнуть тяжелое осложнение - острый тромбофлебит - разрыв варикозного узла с кровотечением. Такое состояние требует скорейшего вмешательства хирурга.

Для лечения болезни в начальной стадии и для ее профилактики можно использовать лечебную гимнастику, фитотерапию, иногда достаточно просто выполнять несколько несложных правил. Но при стадии субкомпенсации, а тем более декомпенсации, при возникновении осложнений без специализированной врачебной помощи не обойтись!

Лечение

Гимнастика против варикоза. Лечебная гимнастика - это очень важный, необходимый компонент комплексного и эффективного лечения и профилактики варикозной болезни: она позволяет улучшить венозный и лимфатический отток. Перед тем как приступить к выполнению упражнений лечебной гимнастики, посоветуйтесь со своим врачом акушером-гинекологом, нет ли у вас противопоказаний, например повышенного тонуса матки и пр.

В качестве разминки (даже на рабочем месте) несколько раз в день можно выполнять следующее нехитрое упражнение: ритмично переносить свой вес, перекатываясь с пятки на носок и обратно, повторяя движение 10-15 раз.

Народная медицина для профилактики и лечения начальных форм варикозного расширения вен применяет и настои, и примочки, и ножные ванны с настоями лекарственных трав, и мази. Конечно же, если заболевание уже выражено, то фитотерапия может рассматриваться только в качестве вспомогательного лечения. Если у вас нет индивидуальной непереносимости, то из предлагаемых ниже рецептов вы можете подобрать наиболее действенные и удобные для вас.

Данные настои можно использовать для компрессов:

1. Тщательно измельчить траву с цветками полыни серой, 3 столовые ложки ее смешать с 500 мл свежей простокваши, все перемешать, нанести на марлю (или мягкую тряпочку). Приложить к месту наибольшего расширения вен, прикрыть вощеной бумагой. Подержать такой компресс 20 минут лежа, при этом ноги должны лежать на невысокой подушечке в приподнятом положении. При необходимости в день можно делать две такие процедуры.
2. Приготовить настой из шишечек хмеля обыкновенного из расчета 1 столовая ложка сырья на стакан кипятка, греть на водяной бане 20 минут, процедить, отжать распаренное сырье. С отваром приготовить компресс, как в первом рецепте.
3. Таким же образом приготовить настой из листьев или цветков конского каштана. Компресс с ним можно ставить на всю ночь, утром после снятия компресса обмыть ноги прохладной водой.
4. Наполнить свежими цветками ромашки аптечной бутылку и залить растительным маслом (можно оливковым). Настоять месяц, периодически встряхивая содержимое бутылки. Процедить, отжать остаток. Масло аккуратно втирать в кожу над расширенными венами 1-2 раза в сутки (утром и на ночь).
5. Измельчить в тонкий порошок плоды конского каштана без кожуры. Залить 50 г этого порошка стаканом растительного масла. Перед сном мягко массировать с этим маслом ноги по направлению от стоп к бедру. Перед использованием масло встряхивать.
6. Столовую ложку измельченных цветков календулы лекарственной заварить стаканом кипятка и настоять час в термосе, процедить. Растопить на водяной бане 200 г ланолина и смешать до однородной массы с 50 г настоя. Аккуратно втирать мазь в кожу над расширенными венами 1-2 раза в сутки. Можно делать с этой мазью компрессы на ночь. Мазь хранить в холодильнике.
7. На ночь можно делать компрессы с ошпаренным капустным листом, для уменьшения местного воспаления, боли и чувства распирания.
8. Свежие листья ежевики сизой распарить в кипятке в течение 5 минут, теплые листья использовать для компресса. Компресс накладывать непосредственно на места с варикозно расширенными венами.
9. Ножные ванны с настоями лекарственных трав принимаются 2-3 раза в неделю. Для приготовления настоя заварить 200 г измельченного растительного сырья 2 л кипятка, 10 минут греть на водяной бане и еще час настоять в термосе, процедить, отжать распаренное сырье. Вылить в таз, добавить воды так, чтобы температура раствора была не более 38° С (ванны высокой температуры противопоказаны во время беременности). Продолжительность процедуры - около 10-15 минут. После нее необходимо сделать легкий расслабляющий массаж ног поглаживающими движениями в направлении от стопы к бедру и как минимум еще 40 минут полежать с приподнятыми ногами. Лучше этот комплекс процедур делать перед сном. Ванны противопоказаны при осложненных формах заболевания (острый тромбофлебит, трофические язвы и пр.).

Внимание! Не используйте для компрессов, особенно длительных, целлофан. Он может спровоцировать развитие опрелостей.

Можно использовать следующие сборы:

• Смешать в равных частях траву сушеницы топяной, листья березы повислой, цветки клевера лугового.
• Взять в равных соотношениях соплодия хмеля, цветки ромашки аптечной и листья лещины обыкновенной.

Для приема внутрь можно заваривать следующие сборы лекарственных трав

1. Настой из цветков клевера лугового. Столовая ложка измельченного сырья на 2 стакана кипятка, заварить в термосе и настоять 2 часа, процедить. Принимать по трети - половине стакана 4 раза в день.
2. Приготовить сбор из равных частей листьев брусники обыкновенной, листьев земляники лесной, листьев мать-и-мачехи, цветков калины, цветков календулы лекарственной и травы пустырника пятилопастного. Две столовые ложки сбора заварить 2 стаканами кипятка. Греть на водяной бане 15 минут, не допуская кипения, и потом еще 40 минут настоять в теплом месте, процедить. Принимать по половине стакана 4 раза в день.
3. Взять в равных соотношениях плоды калины обыкновенной, цветки календулы лекарственной, листья манжетки обыкновенной, зеленую солому овса, траву крапивы двудомной, листья малины обыкновенной и листья подорожника большого. Настой готовить и принимать так же, как описано в предыдущем рецепте.
4. Смешать поровну побеги черники обыкновенной, плоды рябины обыкновенной, цветки ромашки лекарственной, траву пустырника пятилопастного, зеленые створки фасоли, все растение земляники лесной, цветки клевера лугового, цветки липы мелколистной, траву сушеницы топяной. Заваривать и принимать так же.

Как предупредить развитие варикозной болезни?

• Откажитесь от стоячей работы.
• При сидячей работе ставьте ноги на невысокую скамеечку; это уменьшит нагрузку на поверхностные вены ног.
• На время беременности забудьте о высоких каблуках любых типов. Они нарушают движения в стопе, ограничивают их, соответственно ограничиваются и сокращения мышц голени, уменьшается мышечная составляющая по перекачке крови, что создает условия для возникновения и развития венозного застоя.
• Не принимайте горячих ванн, которые расширяют и расслабляют подкожные вены и одновременно расширяют артерии. Таким образом, приток крови усиливается, а ее отток замедляется - формируется венозный застой.
• Помните, что вам необходимы ежедневные прогулки быстрым шагом (таким образом, вы качаете кровь мышцами голени).
• Для разгрузки полезно плавание.
• В положении сидя нельзя класть ногу на ногу. При этом пережимаются проходящие под коленом поверхностные вены ноги, лежащей сверху.
• Спать лучше, немного приподняв ноги на возвышение (подушку).
• Полезным будет ношение специальных медицинских противоварикозных колгот.
• Принимайте контрастный душ.
• Поможет и ежедневное обливание ног сначала теплой (но не горячей!), а потом холодной водой, при этом перепад температур не должен быть слишком большим: холодная вода - 20 градусов, горячая - 40. Обливания проводите по 2-3 минуты.

Женщины страдают от варикозного расширения вен в несколько раз чаще, чем мужчины. Во время беременности скрытые патологические состояния или предрасположенность к таковым в организме будущей мамы обостряются, приводя к появлению пресловутых звёздочек и сеточек на ногах.

Популярен миф о том, что варикоз едва ли не обязательный спутник всех дам в положении. Однако многие женщины спокойно вынашивают ребёнка, не подозревая о возможности застойных явлений в венах. У других заболевание проявляется лишь на поздних сроках или при повторных беременностях.

Что же нужно знать , чтобы успешно ему противостоять, и как его безопасно лечить?

Статистика информирует, что с признаками варикоза сталкивается до 50% будущих мам, большая часть их них - на поздних сроках . Основными «виновниками» недуга при беременности являются:

• Изменение гормонального баланса . В крови беременной увеличивается содержание гормона прогестерона, необходимого для благополучного вынашивания. Прогестерон снижает тонус мышечных стенок матки, а заодно и стенок кровеносных сосудов.
• Увеличение объема циркулирующей крови (до 1,5 раз), что увеличивает вероятность застойных явлений.
• Давление растущей матки на глубокие вены , вследствие чего нарушается циркуляции крови в ногах, органах малого таза.
• Изменение химического состава крови , прежде всего рост фибриногена. Это важный фактор в системе свёртываемости крови, изменение которого увеличивает риск образования тромбов. Кровь становится более «вязкой», её течение по сосудам затруднено.

Все эти факторы могу лишь незначительно проявляться в начале беременности, но прогрессировать ближе к родам. Варикозное расширение вен наиболее ярко проявляет себя на последних месяцах.

К косвенным факторам варикоза у беременных могут быть отнесены:

• Генетический фактор. Если в роду были женщины, страдающие от варикоза, почти наверняка они передали предрасположенность по наследству.
• Увеличение массы тела, особенно быстрый набор веса (кровеносная система не успевает приспособиться к нагрузкам).
• Низкая двигательная активность.
• Неправильное питание, недостаточное потребление клетчатки.

Кровь поступает в нижнюю часть тела и конечности по крупным сосудам, и именно там и начинаются варикозные явления . Вены не обеспечивают полноценного тока крови и своевременного возврата её к сердцу. Возникают застойные явления, давление в венах нарастает, распирая их изнутри и деформируя.

Симптомы и диагностика

Заболевание может сигнализировать о себе, ещё никак не проявляясь внешне:

• Отёками ног, особенно стоп, прогрессирующими к вечеру. Обувь становится тесной.
• Ночные судороги в ногах, чувство жара, распирания, покалывания, дискомфорта.
• Пигментация кожи на ногах.

На поздних сроках беременности варикоз может проявиться не только на ногах . Беременные страдают расширением , . Он является причиной и такой интимной проблемы как геморрой.

При прогрессировании заболевания под кожей нижних конечностей появляются специфические сосудистые звёздочки , ноги испещряются сеточкой капилляров. Варикозом могут поражаться более крупные сосуды, при этом рисунок вен становится более отчётливым, под кожей образуются выпуклости и узелки.

Диагноз ставится на основании клинической картины и жалоб пациентки специалистом по заболеванию вен: флебологом или сосудистым хирургом.

Безопасные методы лечения

Варикоз может весьма омрачить период вынашивания ребёнка. Мириться с ним не только не нужно, но и чревато осложнениями.

Основное лечение варикозного расширения вен при беременности направлено на профилактику тромбоза и обеспечение хорошей циркуляции крови. Прежде всего беременной следует взять на вооружение следующие полезные моменты:

Беременным с проблемными венами показано ношение специального компрессионного трикотажа. Для профилактики болезни рекомендуется класс компрессии №1, при выраженных признаках варикоза его могут увеличить до №2. Эластичная компрессия в несколько раз улучшает циркуляцию крови, удерживая вены в тонусе. Перед покупкой чулок следует обязательно сделать замеры каждой ноги утром, до появления отёков.

Медицинские чулки при варикозном расширении вен у беременных придётся носить весь срок беременности, включая роды, и некоторый период после рождения ребёнка.

Больше полезного по теме смотрите на видео:

Перечень препаратов

В дополнение к компрессионным чулкам, гимнастике и рекомендациям по здоровому образу жизни доктор может порекомендовать и лекарственные препараты.

Местные препараты выпускаются в форме мазей, кремов и гелей , наносятся непосредственно на поражённый участок кожи, обычно 2-3 раза в день. Поскольку они проникают лишь на ограниченную глубину, то никак не влияют на причину болезни.

Флеботоники для орального применения обладают общим венотонизирующим действием, снижают проницаемость стенок сосудов, увеличивают их эластичность. Продолжительность и схема лечения определяются врачом и инструкцией к препарату .

Что нельзя делать?

К применению любых препаратов при варикозе во время беременности следует отнестись с максимальной серьёзностью. Это не тот случай, когда можно заниматься самолечением. Любое средство должно быть обязательно назначено доктором . Только специалист сможет подобрать грамотное сочетание средств, которое даст максимальный эффект при минимуме побочных явлений.

• длительное нахождение на солнце,
• посещение сауны или бани,
• косметические процедуры, вызывающие микротравмы кожи (пилинг, эпиляция горячим воском и т.д.).

Квалифицированное лечение и соблюдение всех рекомендаций позволяет в небольшой срок (до 1 месяца) добиться хорошей компенсации кровотока и предотвратить прогрессирование заболевания.

Когда требуется срочное обращение к врачу?

Варикоз не опасен сам по себе, и в основном доставляет неудобства лишь косметическими дефектами. Однако запущенные случаи чреваты весьма серьёзными осложнениями , зачастую требующими срочного медицинского вмешательства. К самым грозным из них относятся:

• . Образование тромба в просвете вены. Место тромба уплотнено наощупь, болезненно, с горячей кожей. При наблюдается выраженный отёк.
• . Может произойти закупорка как самой лёгочной артерии, так и её ветвей. В последнем случае диагностика затруднена, так как выраженные симптомы отсутствуют. Вызывается тромбами вен ног или таза.
• . Предшествующее тромбоэмболии состояние. Лечится антикоагулянтами (препаратами, разжижающими кровь), обязательно назначение эластичной компрессии.
• Трофические язвы. Воспаление кожи, костей и сухожилий при разрушении кровеносных сосудов. Длительно развивающийся процесс, который отягощается сахарным диабетом.

К указанным патологиям могут присоединяться различные инфекции , такие как рожистое воспаление и др.

Во время беременности следует особенно внимательно прислушиваться к изменениям в своём организме . Общее или местное повышение температуры тела, уплотнённые болезненные участки на коже, изменение её цвета, сильные отёки - это поводы для срочного обращения к врачу.

При установленном диагнозе «варикозная болезнь» наблюдение флеболога показано в течение всего срока беременности.

Если вены в хорошем состоянии и заболевание никак не проявляло себя до беременности, все признаки исчезнут после родов . Самым эффективным способом профилактики варикоза у беременных является здоровый образ жизни вкупе с несложными рекомендациями для тонуса вен.

Беременность накладывает ограничения в тактике лечения заболевания, поэтому обычно используются консервативные методы лечения варикоза. Оперативные методы вмешательства откладывают на период после родов, кроме наличия серьёзных медицинских показаний к таковым.

Варикозное расширение вен – одно из распространенных явлений, с которым сталкиваются будущие мамы в самый ответственный период своей жизни. Согласно статистике, примерно 20-30% женщин сталкиваются с этим заболеванием во время первой беременности, а в дальнейшем риски существенно возрастают: 40-60% тех, кто рожает во второй раз, и до 80% при третьей беременности. Варикоз представляет собой не просто косметический дефект, но и серьезное нарушение, которое может привести к неприятным последствиям, поэтому начинать бороться с ним следует сразу же после появления первых симптомов.

Варикоз может возникнуть у женщины в любое время, но беременность создает для развития заболевания наиболее благоприятные условия. В период вынашивания ребенка у будущей матери увеличивается масса тела и количество крови, циркулирующей в сосудах ног, происходят изменения гормонального фона. Кроме того, матка начинает сильно давить на сосуды и вены, из-за чего кровоток в нижних конечностях ухудшается.

Если же подобные явления сопровождаются сидячей работой, ношением неудобной обуви, неправильным питанием или генетическими патологиями, варикозное расширение вен начинает прогрессировать достаточно быстро.

Внимание : склонность к варикозу можно распознать еще до беременности – о ней говорит голубоватая сеточка из сосудов, которая имеется на ногах у некоторых женщин. В данном случае женщине стоит обратить особое внимание на здоровье нижних конечностей, так как в период вынашивания малыша у нее может развиться варикозное расширение вен.

Признаки варикоза

Варикоз развивается из-за дефектов венных клапанов и истончения их стенок, вследствие чего происходит нарушение кровотока (чаще всего в ногах, реже – в венах малом тазу и влагалище). В число первых признаков заболевания входят:

• быстрая утомляемость нижних конечностей, перерастающие впоследствии в сильный дискомфорт и даже боли;
• судороги и отеки, которые обычно проявляются ближе к вечеру;
• появление «сеточек», «звездочек» и «червячков», то есть хорошо заметных участков вен;
• вены приобретают сиреневый или синеватый цвет и начинают сильно выпирать над поверхностью кожи;
• появление изъязвлений кожи и трофических язв.

Важно : в запущенной стадии заболевания может возникнуть серьезное осложнение, требующее немедленной медицинской помощи – разрыв узла, сопровождающийся сильным кровотечением.

Чем опасен варикоз?

Варикозное расширение вен нижних конечностей часто сочетается с варикозом вен влагалища, что плохо сказывается на течении беременности и восстановлении после родов. Следствием заболевания часто становится геморрой, трещины влагалища и прямой кишки, которые могут кровоточить. Несмотря на то, что кровотечение в данном случае незначительное, оно негативно сказывается на развитии и здоровье ребенка. Соответственно, варикозное расширение вен у беременных ни в коем случае нельзя игнорировать – если начать лечение на ранней стадии, заболевание не будет иметь нежелательных последствий для будущей мамы и малыша.

Лечение варикоза у беременных

Иногда симптомы варикоза у будущих матерей проходят самостоятельно после родов – это происходит тогда, когда до зачатия вены у женщины были в хорошем состоянии. Но в большинстве случаев проблема начинает усугубляться, доставляя будущей маме серьезный дискомфорт. Для лечения варикоза и борьбы с неприятными симптомами чаще всего используются кремы и гели, которые следует выбирать с учетом «интересного» положения пациентки.

Кремы и гели против варикоза для беременных

Препарат	Изображение	Активные вещества	Терапевтический эффект	Способ применения
«Веносал плюс»		Экстракты целебных растений (календулы, гинкго двулопастного, гамамелиса, донника), Д-пантенол	Тонизирует вены, снимает отеки и воспаление	Наносится дважды в день, хорошо втирается в кожу
«Венорм»		Вытяжки из конского каштана, донника, календулы, листьев малины, березы, экстракт ламинарии	Сосудотонизирующее и защитное действие, противовоспалительный и болеутоляющий эффект	Наносится на кожу 2-4 раза в день, втирается легкими движениями
«Мама комфорт»		Экстракт конского каштана, растительные масла	Снимает отеки, тонизирует кожу, защищает от растяжек и появления сосудистых звездочек	Втирается в кожу несколько раз в день. Подходит не только для ног, но и для кожи груди. Эффективен исключительно для профилактики варикоза
«Рецепты бабушки Агафьи»		Вытяжки из конского каштана, мелиссы, таволги, подорожника, кедровое масло	Снимает вздутие вен, укрепляет сосудистые стенки, улучшает кровообращение, обладает расслабляющим эффектом	Наносится на кожу несколько раз в день. Неэффективен при прогрессирующем варикозе
«Венолайф»		Декспантенол, троксерутин, фенилэтиловый спирт	Обладает болеутоляющим действием, борется с отеками, улучшает кровоснабжение, эффективен при прогрессирующем варикозе	Наносится 2-3 раза в сутки, курс лечения 14-21 день
«Лиотон»		Гепарин натрия	Снимает отеки, обладает антикоагулянтным действием, улучшает микроциркуляцию крови, рассасывает гематомы	Наносится тонким слоем 1-3 раза в сутки, осторожно втирается
«Троксевазин»		Троксерутин	Уменьшает боль и отеки, улучшает состояние при венозной недостаточности, улучшает кровоток	Наносится тонким слоем утром и вечером, втирается в кожу легкими движениями. Не применяется в первом триместре беременности

Внимание : несмотря на то, что вышеперечисленные препараты не проникают сквозь плацентарный барьер и оказывают исключительно местное действие, перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Видео — Как предотвратить варикоз во время беременности

Лечение народными средствами

Народные рецепты против варикоза считаются более безопасными, чем фармакологические препараты, но при их использовании тоже следует соблюдать осторожность и следить за реакцией организма.

1. Хмелевые шишки . Наиболее распространенное средство против варикоза. Нужно взять столовую ложку шишечек, запарить стаканом кипятка, поставить на 20 минут на водяную баню, профильтровать и отжать. Использовать для приготовления компрессов: нанести на лоскут натуральной ткани, обернуть пораженные места, подержать 20 минут, причем конечности должны лежать на небольшом возвышении. Делать 2 процедуры в сутки.

   

   Хмелевые шишки — это наиболее распространенное средство против варикоза

2. Конский каштан . Вытяжки из этого растения входят в состав практически всех препаратов, предназначенных для лечения варикоза, тромбофлебита и других заболеваний сосудов, так как растение обладает противовоспалительным, противоотечным и тонизирующим действием. Отвар готовится так же, как и в предыдущем случае, а компресс можно оставлять на всю ночь.
3. Ромашка . Аптечная ромашка – еще одно распространенное средство, которое снимает воспаление, отеки и охлаждает кожу. Взять стеклянную бутылку, плотно наполнить ее цветками почти до краев и залить любым растительным маслом так, чтобы оно покрывало цветки. Настаивать месяц, периодически хорошо встряхивая емкость. Профильтровать, хорошо отжать, масло втирать в кожу 1-2 раза в день.

   

4. Календула . Столовую ложку цветков запарить стаканом кипятка, подержать час под крышкой, профильтровать. Растопить 200 г ланолина (можно приобрести в аптеке) и хорошо перемешать с 50 г настоя календулы. Получившуюся мазь наносить на пораженные места 1-2 раза в день, можно применять для компрессов на ночь.
5. Травяные сборы . Еще одно хорошее средство против варикоза – ножные ванны с календулой, ромашкой, конским каштаном, листьями березы, хмелевыми шишками, листьями березы. Взять 200 г трав, измельчить, запарить 2 л кипятка, прогреть 10 минут на водяной бане, после чего оставить еще на час в хорошо закрытой посуде. Профильтровать, вылить в подходящую емкость (температура должна быть не выше 38 градусов), опустить ноги, держать 10-15 минут. После проведения процедуры сделать легкий массаж и лежать с приподнятыми ногами не менее 40 минут. Следует отметить, что подобная процедура противопоказана при остром тромбофлебите.

   

   Травяные сборы — это хорошее средство против варикоза

Внутрь для борьбы с симптомами варикоза можно принимать калиновый сок или сок плодов черники (250 г ягод растереть, отжать жидкость, добавить столовую ложку меда), настои из листьев земляники, брусники – столовую ложку листьев запарить стаканом кипятка, настаивать полчаса, пить вместо обычного чая.

Внимание : для приготовления компрессов (особенно тех, которые применяются в течение длительного времени) не рекомендуется использовать целлофан и пищевую пленку, так как это может привести к появлению опрелостей.

Профилактика варикоза

При наличии склонности к варикозу профилактику нужно проводить заранее, но если симптомы заболевания уже проявились, будущей маме следует соблюдать определенные рекомендации и правила, чтобы не допустить осложнений.

0

Почти треть женщин во время беременности сталкиваются с таким неприятным явлением как .

Появление вздутых вен на ногах не только доставляет массу неудобств, но и может стать причиной серьёзных проблем со здоровьем.

Именно поэтому не стоит запускать данное состояние: Что же делать при появлении варикоза на ногах во время беременности?

Большинство женщин впервые сталкиваются с варикозным расширением вен в период вынашивания ребёнка. Этому способствует постоянный рост матки, которая сдавливает подвздошные вены, отчего страдают кровеносные сосуды: снижается их тонус, стенки становятся менее эластичными и ухудшается кровообращение.

Наиболее часто варикоз поражает нижние конечности, но заболевание вполне может появиться и органах малого таза, а в некоторых случаях даже затронуть матку и влагалище.

Есть несколько причин, которые могут увеличить риск возникновения варикозного расширения вен на ногах в период беременности:

• изменение общего гормонального фона беременной женщины;
• наследственный фактор (очень часто слабость венозных сосудов является врождённой и передаётся по наследству по женской линии);
• ношение обуви на высоком каблуке (во время беременности следует совсем отказаться от подобных моделей);
• тяжёлые физические нагрузки;
• работа, не позволяющая часто менять положение тела (сидячая или, наоборот, требующая длительного стояния на ногах);
• избыточное употребление сахара и рафинированных продуктов;
• и ожирение;
• имеющиеся у беременной хронические заболевания.

Необходимо также учитывать тот факт, что каждая следующая беременность увеличивает риск возникновения варикоза практически наполовину.

Также данная болезнь часто сопровождает женщин, болеющих гепатитом или циррозом печени.

Признаки

Варикозное расширение вен возникает в результате нарушения циркуляции крови и снижения тонуса венозной сетки.

Часто такое состояние сопровождается болями в нижних конечностях, быстрой утомляемостью и появлением отёков.

Женщины с данным заболеванием не могут долго находиться на ногах, иногда даже простая прогулка становится очень тяжёлым испытанием. Чтобы избежать подобной проблемы, необходимо вовремя начинать лечение варикоза и соблюдать меры, рекомендованные для профилактики этого заболевания.

Обратиться к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:

• боли в ногах (не только в области ступней);
• тяжесть и повышенная утомляемость при ходьбе или долгом стоянии;
• наличие вздутых вен, чётко проступающих под кожей;
• (особенно в вечернее время);
• красные или сине-фиолетовые прожилки на ногах;
• сосудистые «звёздочки»;
• во время ночного сна.

Все эти симптомы достаточно условные и могут означать не только появление варикоза, но и возникновение других патологий беременности, требующих медицинской помощи. В любом случае оценить тяжесть симптоматики и точно поставить диагноз сможет только врач.

Стадии заболевания

• Первая (начальная) стадия.

Это период, когда заболевание ещё только начинает себя проявлять, однако, уже доставляет массу неприятных ощущений беременной женщине.

Начальная стадия характеризуется появлением небольшой отёчности, чувством тяжести и болезненными ощущениями в ногах.

Женщина начинает замечать, что ей сложно долго стоять на ногах и ходить пешком на длительные расстояния. Из визуальных признаков будущие мамы отмечают:

• небольшое посинение венозных сосудов;
• появление едва заметных звёздочек;
• увеличение вен на ногах.

Редко на первой стадии может отмечаться жжение в области икр и стоп.

• Вторая стадия.

На этом этапе сохраняются все признаки, характерные для начальной стадии заболевания.

Помимо всех этим симптомов будущая мама впервые может заметить появление судорог в ногах, которые могут быть довольно болезненными. Также боль может появляться теперь непосредственно в венах, что практически не встречается при начальной стадии варикоза.

• Третья (заключительная) стадия.

Сильный варикоз на ногах, доведённый до 3 стадии, практически всегда требует хирургического вмешательства, и может привести к очень серьёзным последствиям для здоровья беременной женщины.

Отличительные особенности заболевания на 3 стадии:

• появление пигментных пятен на ногах;
• изменение цвета и структуры кожных покровов;
• трещины на ногах;
• очень сильное выпирание венозных узлов.

Варикоз вен на ногах на данной стадии опасен тем, что любое механическое повреждение (травмы, защемление кожи) может привести к тому, что венозные узлы начнут лопаться, образуя язвы.

Успешное медикаментозное лечение варикоза возможно только на 1 и 2 стадии – заключительная стадия заболевания часто заканчивается операцией по удалению больных вен.

Варикозная болезнь достаточно опасна для здоровья женщины, так как может стать причиной возникновения тромбофлебита и кровотечений – как во время родов, так и в послеродовом периоде.

К тому же из-за нарушений кровотока может ухудшиться сократительная способность матки – это чревато нарушением родовой деятельности и применением стимулирующих препаратов. Поэтому крайне важно не запускать течение заболевания и придерживаться следующих рекомендаций:

• Исключить из рациона калорийные блюда, содержащие большое количество жиров и простых углеводов.

Это мера необходима для контроля веса беременной женщины, так как именно избыточные килограммы провоцируют усиление и развитие варикоза.

• Ограничить употребление соли, специй, пряностей и маринадов.

Эти продукты способствуют задержке жидкости в тканях, в результате чего могут появиться или усилиться отёки.

• В течение дня несколько раз рекомендуется делать специальную лечебную гимнастику.

Комплекс упражнений подбирается индивидуально врачом флебологом с учётом тяжести заболевания и состояния здоровья беременной женщины.

• Также будущим мамам с варикозной болезнью показано плавание.

Желательно посещать бассейн минимум два раза в неделю. Это поможет улучшить циркуляцию крови и избежать застойных процессов.

• Обязательно использование .

Медицинский трикотаж можно приобрести в аптеках или ортопедических салонах. Это могут быть носки, гольфы, чулки или колготки (в зависимости от локализации больных вен). Данное бельё придётся носить не только во время беременности, но и в процессе родов.

• Обязательно в течение дня как можно чаще менять положение тела и лежать с высоко поднятыми ногами (хотя бы по 10 минут).

Лечение болезни у беременных

Основной принцип при выборе препарата для лечения любого заболевания у беременных женщин – это отсутствие негативного влияние на плод.

Любые медикаменты для избавления от варикозного расширения вен запрещены к использованию в 1 триместре, так как идёт активное формирование важнейших систем организма будущего малыша.

Начиная со 2 триместра, врач может назначить лечение варикоза на ногах, если этого требует состояние женщины.

Обычно это делает врач флеболог, специализирующийся на заболеваниях венозных сосудов, но если такого врача в городе нет (например, в небольшом населённом пункте), за беременной женщиной наблюдают акушер-гинеколог и участковый терапевт.

Таблетки, применяемые при варикозе

Препараты в форме таблеток (флеботоники), назначаемые беременным женщинам с диагнозом «варикозное расширение вен», оказывают тонизирующее действие на вены, а также укрепляют венозные стенки и улучшают циркуляцию крови.

Наиболее известные из них:

• «Детралекс»;
• «Венорутон»;
• «Гинкор-форт».

Мази от варикоза нижних конечностей

Мази и гели для лечения варикоза относятся к средствам местного действия. Они делятся на три группы, каждая из которых обладает разной степенью воздействия и полученным от применения результатом.

Мази на основе гепарина

Лекарственные препараты от варикоза, в состав которых входит гепарин, оказывают комплексное действие на поражённые участки:

• снимают отёчность;
• препятствуют образованию сгустков и появлению тромбов;
• снижают свёртываемость крови.

Мази на основе гепарина являются оптимальным выбором для лечения варикозной болезни во время беременности. Чаще всего будущим мамам назначают следующие препараты:

• Гепариновая мазь;
• «Лиотон 1000»;
• «Долобене»;
• «Гепатромбин-C».

Гели и мази с содержанием растительных веществ

Являются более щадящими по сравнению с лекарствами на основе гепарина; несмотря на это достаточно эффективны в борьбе с варикозным расширением вен. Могут применяться длительное время.

Эффект от их применения наступает достаточно быстро, что делает эти средства очень востребованными среди беременных пациенток.

Основное действие подобных препаратов:

• уменьшают проницаемость стенок венозных сосудов;
• улучшают эластичность сосудов;
• восстанавливают повреждённые участки.

• «Венитан»;
• «Цикловен»;
• «Гирудовен».

Противовоспалительные нестероидные препараты

Применяются в составе комплексной терапии заболевания, снимают болезненные ощущения и воспаление на поражённых участках. Обладают частичным антигистаминным эффектом. К таким средствам относится гель местного действия «Диклофенак» на основе ментола. Он быстро снимает воспаление, избавляет от зуда и жжения и помогает снизить интенсивность болевого синдрома.

Похожими свойствами обладает индометациновая мазь, которую тоже часто назначают женщинам во время беременности.

Какие препараты нельзя принимать во время беременности

Беременным женщинам противопоказаны глюкокортикоидные гормональные лекарства, являющиеся очень эффективными при лечении варикозной болезни на ногах.

Они обладают мощным действием и способны достаточно быстро справиться с проблемой. Однако, такие препараты имеют большое количество противопоказаний для применения в период вынашивания ребёнка, так как оказывают негативное действие на плод и могут повлиять на течение беременности. Среди них такие средства, как:

• «Флуцинар»;
• «Синафлан»;
• «Лоринден»;
• «Целестодерм».

Лечение варикоза на ногах народными методами

Довольно эффективными в борьбе с варикозом могут стать ванночки для ног с лекарственными травами.

• Необходимо приготовить травяной отвар из ромашки, календулы, чабреца или шалфея.

Для этого горсть травы заварить крутым кипятком, дать настояться около 10 минут и процедить через сито. Полученный отвар добавить в таз с тёплой водой (около 35-36 градусов). Держать ноги в полученном составе 15 минут, после чего сделать лёгкий массаж. Для улучшения результата можно полежать после процедуры с поднятыми вверх ногами.

• Также можно использовать компрессы из шишек хмеля.

Марлю или кусок тонкой ткани, сложенный в несколько слоёв, смочить настоем из шишек хмеля. Его можно приготовить самостоятельно или купить в аптеке готовый. Приложить компресс к больному участку на 20 минут.

При появлении судорог можно приготовить настойку из конского каштана. 50 г каштана необходимо залить 250 мл водки, настаивать в течение трёх суток. Натирать ноги настойкой каждый день перед сном.

Некоторым женщинам помогает прикладывание к поражённым участкам кашицы из яблок (предпочтительнее кисло-сладких) или томатов. Повторять данную процедуру рекомендуется каждый день минимум в течение недели.

Профилактика: что делать чтобы предупредить появление болезни?

Самое главное правило, которого необходимо придерживаться, чтобы не допустить развитие варикозной болезни, заключается в снижении нагрузки на ноги.

В этом помогут профилактические меры, ведь гораздо легче предупредить заболевание. Беременным женщинам следует:

• отказаться от неудобной или тесной обуви, а также моделей на высоком каблуке;
• контролировать вес;
• убрать из гардероба на время беременности чулки, гольфы и колготки с тугими резинками, перетягивающими нижние конечности;
• каждый душ желательно сопровождать контрастными обливаниями;
• во время ночного сна желательно лежать на левом боку, чтобы облегчить давление матки на полую вену;
• периодически менять положение тела в течение дня;
• избегать стульев и кресел с низкими сидениями;
• не сидеть в позиции «нога на ногу»;
• следить за правильным пищеварением, не допускать запоров.

Варикоз не представляет опасности для малыша, но может стоить серьёзных проблем со здоровьем беременной женщине. Поэтому ни в коем случае нельзя пускать на самотёк течение данного заболевания. Если уж так получилось, что болезнь дала о себе знать во время беременности, необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу, ведь успешный исход терапии во многом зависит от времени начала лечения.

О профилактике варикозной болезни у беременных рассказывает врач-хирург, флеболог А. Б. Комаров:

В чем причина возникновения варикоза и геморроя при беременности?

Беременные женщины страдают от варикозного расширения вен вследствие того, что гормон беременности прогестерон приводит к снижению тонуса сосудов. Объем крови при этом увеличивается, поэтому кровь в венах застаивается, на ногах просвечивают синие венки (например, с обратной стороны колена), появляются выступающие узелки. Неприятные ощущения могут отсутствовать, но с увеличением срока беременности может появиться тянущая или пульсирующая боль.

Варикоз может затронуть вены на ногах, в прямой кишке (в этом случае он называется геморроем) и даже в области влагалища. По мере того как ребенок растет в утробе матери, проявления этой болезни, как правило, усиливаются. Растущая матка увеличивает давление на сосуды таза, брюшной полости и ног.

Варикозное расширение вен чаще развивается у женщин, страдавших избыточным весом еще до беременности, вынашивающих крупного ребенка или более одного ребенка. Это заболевание передается по наследству. Обычно оно прогрессирует с каждой последующей беременностью.

Как предотвратить развитие варикоза при беременности?

Диета

Некоторые продукты помогают справиться с проявлениями варикоза и не допустить прогрессирования болезни. Здоровая сбалансированная диета, включающая полезные для сосудов продукты, облегчит боль при варикозе, но она не способна предотвратить развитие этого заболевания, если вы относитесь к вышеупомянутым группам риска. Пища, богатая клетчаткой, позволит вам избежать запоров и тем самым предотвратить возникновение геморроя.

Исследования показывают, что ягодные соки, особенно малиновый, ежевичный, черничный и голубичный, являются прекрасным профилактическим средством от варикоза, так как содержат пигменты, укрепляющие стенки сосудов.
Также к полезным продуктам относится свежий ананас. Он содержит бромелин – вещество, предотвращающее образование тромбов путем снижения уровня фибрина в крови. Однако не стоит слишком увлекаться, особенно если у вас были кровотечения во время беременности, так как, по некоторым данным, большое количество бромелина может спровоцировать преждевременные роды.

В рацион также стоит включить семена подсолнечника и пророщенную пшеницу. Они богаты витамином E, дефицит которого может привести к варикозу. Целый ряд исследований подтвердил пользу чеснока для поддержания сосудов в хорошем тонусе. Добавляйте в блюда, которые вы готовите, целые очищенные зубчики. Если же вы предпочитаете использовать чесночную приправу, убедитесь, что в ней содержится активный ингредиент аллицин.

Старайтесь не есть рафинированные продукты и полуфабрикаты. Ежедневно выпивайте минимум восемь стаканов воды. Как можно реже пейте чай, кофе, колу и молоко в большом количестве, поскольку эти напитки могут усилить боли при варикозе и привести к запорам, что, в свою очередь, провоцирует обострение геморроя.
Прием качественных поливитаминов для беременных в совокупности со здоровой диетой позволят обеспечить организм витаминами и минералами, необходимыми для нормального функционирования сосудов, и облегчить проявления варикоза. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начать принимать витамины.
Если вы курите, постарайтесь отказаться от этой вредной привычки. Курение не только наносит вред вашему еще не рожденному малышу, но и, кроме всего прочего, ослабляет сосуды.

Упражнения

Конечно, все женщины набирают вес во время беременности, и с этим ничего нельзя поделать. Но с помощью упражнений можно избежать лишних жировых отложений, улучшить кровообращение и повысить тонус сосудов. Неспешная ходьба, плавание и фитнес для беременных помогут вам поддерживать хорошую форму. Но стоит избегать тех видов спорта, которые предполагают чрезмерную нагрузку на ноги, таких как аэробика, езда на велосипеде, бег.

Глубокое дыхание улучшает циркуляцию крови и может помочь в профилактике и лечении варикозного расширения вен. Постарайтесь ежедневно по 10 минут сидеть (или лежать), подняв ноги, чтобы ступни находились выше бедер. Вдыхайте глубоко и медленно, чтобы наполнить воздухом легкие.
Если в вашей семье есть случаи геморроя или вы страдали им во время предыдущей беременности, не допустить обострения этого заболевания вам помогут упражнения для мышц тазового дна.

По мере того как ваши объемы увеличиваются, подбирайте соответствующую по размеру одежду. Обтягивающая одежда, особенно в области паха (например, узкие джинсы, колготки или чулки) ведет к застойным процессам в области малого таза и усилению варикоза. Носите свободную обувь на невысоком каблуке. Не сидите подолгу на корточках и никогда не сидите, закинув ногу на ногу.

Все эти несложные меры помогут вам, во-первых, не допустить развития варикоза и, во-вторых, уменьшить его проявления, если он все же появится.