Тренировочные схватки при беременности это частое явление, но бывает довольно изматывающим, так как порой неприятные ощущения держатся по несколько часов или даже суток. Но многие врачи считают, что изнуряющие, частые тренировочные схватки могут приводить к страданиям плода в результате кислородной недостаточности. Именно по этой причине, в случае госпитализации женщины в стационар, ей регулярно будут делать КТГ и смотреть кровоток ребенка на допплерографии. Если симптомы тренировочных схваток ярко выражены, женщине могут снять спазмы с помощью медикаментов. Это совсем не опасно, вопреки расхожему мнению. И не приведет к слабости родовой деятельности. Таким образом врачи не тормозят начало родов, а, скорее, наоборот, способствуют их будущему нормальному течению. Зная, сколько длятся тренировочные схватки, а это, если быть точными, до 240 часов, эти действия вполне логичные.
1. Появляются в любое время суток, носят нерегулярный характер, болезненность не нарастает. Могут быть то частыми, то редкими.
2. Головка плода (при головном предлежании) остается подвижной, не входит полностью в таз матери.
3. Структурных изменений шейки матки тренировочные схватки перед родами не провоцируют. Если врач проведет осмотр, то увидит неготовую шейку, плотную, без или с минимальным раскрытием.
4. Наблюдается гипертонус матки. Правда, он довольно легко в большинстве случаев снимается спазмолитиком. Болезненные тренировочные схватки тоже иногда бывают, но в этом случае лучше довериться врачам. Они помогут снять тонус более эффективными средствами и точно скажут какие тренировочные схватки ощущения вызывают, а что можно почувствовать при приближении родов. Как не пропустить этот момент, не опоздать в роддом, если в это время женщина находится дома.
5. Женщина испытывает большое волнение. И это волнение не идет на пользу. Именно поэтому всем поголовно женщинам в стационарах назначают легкие успокоительные средства, а иногда и более тяжелую артиллерию в виде «Реланиума».
6. Хотя тренировочные от настоящих схваток отличаются слабостью, но иногда они приводят к отхождению околоплодных вод. И тогда ждать больше нельзя. Врачи провоцируют созревание шейки матки и медикаментозно запускают роды, если самостоятельное начало оттягивается. Могут ли тренировочные схватки перейти в настоящие самостоятельно, без помощи врачей. Да, такое возможно, особенно если беременность уже доношенная, но в случае с имеющимся разрывом околоплодного пузыря, ждать самостоятельного начала родов врачи не будут. Ведь у женщины в этот период имеется очень высокий риск проникновения различных инфекционных возбудителей в матку к ребенку.
Тренировочные схватки начинаются со срока 30 недель примерно. Часто они возникают при не слишком удобном положении тела, волнении, во время движения. Часто провоцирует тонус просто горизонтальное положение тела, так как при нем передавливается нижняя полая вена. Появляются ощутимые тренировочные схватки Брекстона-Хикса , иногда боль. Для ребенка это положение тела матери опасно возникновением гипоксии. Спать и лежать на спине, когда животик уже ощутимых размеров, не следует. Чтобы не допускать сна на спине ночью, можно ложиться спать со специальной подушкой для беременных. Женщина ложится на бок, под спину подкладывает эту подушку, а другой ее конец кладет между ног. Подушка для беременных имеет вытянутую форму и позволяет такие манипуляции.
Когда начинаются тренировочные схватки, врачи советуют не паниковать. Можно просто попробовать уснуть или принять теплую ванну. Ванна не воспрещена, если слизистая пробка и околоплодные воды на месте. Можно принять спазмолитик. Еще одно очень простое и эффективное средство - помочиться. Нередко полный мочевой пузырь сдавливает матку и приводит таким образом к ее тонусу.
Заранее запомните, как отличить ложные схватки от настоящих , чтобы в ответственный момент не растеряться. Но даже если схватки нерегулярны, но вы просто плохо себя чувствуете, болит голова, поднялось давление, перед глазами мелькают мушки - нужно срочно вызывать скорую помощь.
Но будущая мама просто не в состоянии пустить все на самотек , она прислушивается к каждому младенца, а если малыш долго не двигается, мама начинает нервничать.
И когда начинает сводить живот, тянуть поясницу, и вроде бы все похоже на схватки (неужели пора рожать?), а срок еще маленький, тут уж точно задумаешься: это или тренировочные (ложные) схватки перед родами?
Как распознать и как проявляются тренировочные схватки? Давайте постараемся разобраться вместе.
Очень важно отличить родовые схватки от тренировочных , иначе будущая мама просто измучает себя ненужными вопросами и подозрениями. Впрочем, если четко знать отличия и что при этом делать, то ни настоящих, ни тренировочных схваток можно не бояться.
Тренировочные схватки иначе называют ложными . Впервые их описал англичанин Брекстон-Хикс в 1872 году, поэтому их еще называют схватками Брекстона-Хикса .
Считается, что природа специально изобрела их для того, чтобы шейка матки и сама матка во время таких сокращений подготовились к родам, как бы потренировались (отсюда и название – тренировочные схватки).
Чтобы не перепутать ложные схватки с родовыми необходимо точно знать их отличия.
Ложные схватки (их симптомы и признаки):
Родовые схватки:
Ложные схватки могут появиться уже на беременности и, конечно, это не означает, что уже пора рожать. Расслабьтесь и успокойтесь. Просто прислушайтесь к себе и своим ощущениям.
При ложных схватках матка как бы каменеет, поскольку мышцы приходят в тонус. При этом может ныть поясница и потягивать низ живота.
Но эти схватки проходят, не нарастают , их очень легко снять (в отличие от настоящих, которые уже никак не затихают и не успокаиваются, а, напротив, учащаются).
Многие женщины вообще не испытывают ложных схваток на протяжении всей беременности, поэтому на сроке их появление может испугать любую маму , особенно, — первородящую. Молодые женщины пугаются, путают их с настоящими и готовятся к предстоящим родам.
Поэтому, чтобы не волноваться понапрасну, попробуйте походить, сменить положение тела, попить воды, чая или сока, а главное — успокойтесь. Если через равные промежутки времени схватки вновь не повторяются , то это точно «ложная тревога» и можно еще подождать.
Ложные схватки длятся 30-60 секунд и проходят, могут появляться один раз в час, или два раза за день.
Их время невозможно предсказать. Это может произойти, когда вы идете с пакетами из магазина, на прогулке, дома. Чем больше срок, тем ощутимее могут быть ложные схватки. Но с ними достаточно просто бороться, выучив дыхательную гимнастику.
При тренировочных схватках это просто чудодейственный метод для их снятия. Впрочем, у каждой женщины может быть свой индивидуальный метод избавления от ложных схваток : одной достаточно прогуляться, а другой выпить чего-нибудь сладкого. Попробуйте разные способы и вы обязательно найдете подходящий.
При беременности и более женщина уже готова к родам. На таком сроке уже нужно быть более внимательной к своему состоянию.
В некоторых случаях просто необходимо незамедлительно обратиться к доктору, а именно, когда схватки сопровождаются:
Беременные женщины очень часто задают вопрос врачам, как не перепутать тренировочные схватки Брекстона-Хикса с родовыми . На это врачи отвечают однозначно, что перепутать настоящие схватки ни с чем невозможно.
Поэтому, дорогие мамочки, прислушайтесь к себе, сравните признаки настоящих и ложных схваток со своими ощущениями.
Если все же вас беспокоят подозрения, и вы не уверены, что правильно определили, лучше всего обратиться к доктору , который осмотрит вас, выслушает ваш рассказ о своих ощущениях и на основании этого скажет вам, угрожает ли вам что-нибудь или не стоит беспокоиться.
Так вы почувствуете себя уверенней и не будете нервничать, сохраняя спокойствие и силы для предстоящих родов.
За несколько недель до предполагаемой даты родов у беременной женщины могут появляться схватки. Зачастую они неожиданны для будущей мамы, и, принимая их за обычные схватки, женщина в панике торопится к врачу. Это так называемые тренировочные схватки Брэкстона-Хикса. Они названы по имени английского врача Джона Брэкстона-Хикса, который впервые описал данное явление в конце XIX века. В нашей статье вы узнаете, что такое тренировочные схватки, когда они начинаются, какие симптомы и ощущения проявляются при их возникновении, и как отличить тренировочные от настоящих родовых схваток.
Так что же это такое? Тренировочные схватки – это сокращения гладкой мускулатуры матки, во время которых не происходит раскрытия шейки матки, и поэтому такие схватки не ведут к родам. На самом деле, матка беременной женщины напрягается в течение всей беременности, что является частью подготовки организма к предстоящим родам. Просто на более ранних сроках беременности женщина не ощущает эти схватки, но при достижении срока беременности больше 20 недель подобные небольшие схватки становятся ощутимыми.
Главный симптом тренировочных схваток – это ощущение напряжения матки, как будто матка каменеет. Это связано с тем, что часть мышц матки приходит в состояние напряжения.
Сколько длятся тренировочные схватки? Тренировочные схватки носят кратковременный характер – они длятся примерно 30-60 секунд. Эти схватки нерегулярны и могут появляться с разными интервалами: могут возникать несколько раз в час, а могут растянуться и на весь день. Беременная женщина может почувствовать их, приложив руку к животу.
Итак, когда же начинаются тренировочные схватки и что может их вызвать? На возникновение тренировочных схваток могут повлиять:
Чтобы избежать возникновения тренировочных схваток, следует придерживаться следующих рекомендаций:
В случае возникновения тренировочных схваток можно сделать следующее:
Так как же можно распознать тренировочные схватки? Они обладают рядом отличительных особенностей:
Примерно с середины беременности у будущих мам могут появиться болезненные ощущения в самом низу живота, которые вызваны напряжением матки. Это так называемые тренировочные схватки. По мнению некоторых врачей, они готовят матку, чтобы во время родов ее шейка правильно раскрылась, обогащают плаценту кислородом, улучшают ее питание – во время ложных кровь приливает к матке особенно активно.
Важно знать, что отсутствие или наличие тренировочных схваток – это не показатель патологии беременности, они зависят сугубо от особенностей женского организма.
Что надо знать про тренировочные схватки: когда начинаются, как они могут ощущаться, как себя вести во время такого явления? Давайте рассмотрим все эти вопросы подробнее.
Ложные схватки назвали по имени британского медика, который в конце девятнадцатого века впервые описал его в медицинской литературе. С физиологической точки зрения ложные схватки – это сокращения гладких мышц матки, которые не приводят к раскрытию шейки. Таким образом, для ребенка они опасности не представляют, как и не обозначают начало преждевременных родов.
Если это состояние женщина ощущает на поздних сроках – , сокращения называют также предвестниками. Они готовят матку к будущему раскрытию, служат своеобразной «тренировкой» перед появлением малыша на свет.
Многие беременные задаются вопросом, как отличить схватки от тренировочных. Здесь есть такие критерии:
Большинство женщин, которые столкнулись с этим явлением, начинают ощущать напряжение в матке в среднем с двадцатой недели беременности. Однако врачи, отвечая на вопрос, на каком сроке начинаются тренировочные схватки, утверждают, что сами маточные сокращения могут возникать и раньше. Беременные просто не замечают их. В целом же периодические «тренировки» появляются во второй половине беременности, а иногда и перед самыми родами, за неделю-две до них.
Интересно, что интенсивные тренировочные сокращения – это не признак стремительных или быстрых родов. По статистике, женщины, у которых зафиксировано такое явление, рожают дольше.
Хотя необходимости во врачебном наблюдении при ложных симптомах нет, во время первой беременности лучше посетить доктора или обратиться в больницу при таком состоянии, особенно если все проходит интенсивно и продолжительно. В остальных случаях обязательно поставьте своего доктора в известность.
Ощущения во время такого явления у женщин различаются по степени интенсивности и силе. Как правило, во время тренировочных схваток проявляются такие симптомы:
Факторы, которые стимулируют появление таких симптомов, различаются у женщин, однако врачи выделили общие моменты.
Если впервые начались тренировочные схватки, ощущения могут испугать будущую маму. Нужно стараться сохранять спокойствие, можно заняться дыхательными практиками. Методы, которые облегчают состояние при схватках Брекстона-Хикса:
Такие схватки – явление физиологическое, но в некоторых случаях следует обязательно обратиться к доктору.
В последние недели беременности происходит плавное изменение гормонального фона будущей мамы. По мере закономерного старения плаценты снижается количество вырабатываемого ею прогестерона (главного гормона, поддерживающего беременность), а вот уровень эстрогенов, напротив, повышается. Под действием последних и происходит подготовка родовых путей к предстоящим родам, а в головном мозге формируется родовая доминанта – происходит перестройка нервных центров и повышается их чувствительность к импульсам от матки. Кроме того, чем больше эстрогенов, тем эластичнее и растяжимее ткани – шейка матки, стенки влагалища и промежности. Именно поэтому организм и начинает их усиленно вырабатывать перед родами.
Помимо этого, шейка матки укорачивается, размягчается и слегка расширяется, а слизь, накопившаяся в ее канале, выходит. Головка плода должна опуститься максимально низко и плотно прижаться ко входу в малый таз. Все это в организме женщины проявляется специфическими изменениями, которые называют предвестниками родов.
Необходимо помнить, что предвестники родов могут появляться как за несколько часов, так и за несколько недель до развития регулярной родовой деятельности. Поэтому определить точное время начала родов, ориентируясь на предвестники, невозможно. Они не требуют госпитализации или лечения и являются нормальной реакцией организма на изменение гормонального фона.
У некоторых женщин подготовка организма к родам происходит незаметно, без появления предупреждающих знаков, и это тоже абсолютно нормально. Чаще всего это касается будущих мам, ждущих своего первого малыша. У женщин, рожающих во второй раз, предвестники родов чаще бывают более выраженными и начинаются на более ранних сроках. Это связано с тем, что шейка матки у таких мам быстрее реагирует на гормональные стимулы, раньше размягчается и приоткрывается.
Тренировочные схватки во время второй беременности начинают беспокоить раньше, однако, скорее всего, это связано с тем, что женщина уже знает, как они проявляются, и раньше распознает их. Какие же признаки относят к предвестникам родов?
Смещение вниз дна матки (то есть верхней ее части, находящейся под ребрами) происходит примерно за 10–14 дней до родов. Будущая мама замечает, что живот опустился ниже. Это связано с тем, что предлежащая часть малыша (т.е. та часть, которая будет рождаться первой, чаще всего это головка) прижимается ко входу в малый таз. Плод принимает положение, наиболее удобное для родов.
Смещаясь вниз, матка перестает оказывать давление на диафрагму и желудок. Поэтому после того, как опускается живот, будущей маме становится легче дышать. Если в последний месяц ее беспокоили отрыжка, изжога, чувство тяжести в желудке, возникающее после еды, после опущения матки эти явления нередко бесследно исчезают. Однако, смещаясь ниже, матка будет оказывать большее давление на мочевой пузырь и прямую кишку. В связи с этим заметно учащаются мочеиспускание и стул. Поэтому нередко будущие мамы за несколько дней перед родами начинают чаще бегать в туалет.
Как уже говорилось, в течение беременности господствует гормон прогестерон. Одним из его действий является задержка жидкости в тканях организма (что может проявляться отеками). Накануне родов, при снижении концентрации прогестерона и увеличении количества эстрогенов в крови беременной женщины, лишняя жидкость активно выводится из ее организма. Это и объясняет снижение массы тела за 7–10 дней до родов. В зависимости от выраженности отеков вес может снизиться от 300–500 г до 2–2,5 кг. При этом женщина обращает внимание на то, чтотеперь легче надевать обувь, менее выраженными становятся следы от носков и колготок, свободнее снимаются кольца.
Помимо этого, снижение веса накануне родов может быть связано с учащением и разжижением стула. Последнее также происходит из-за увеличения концентрации женских половых гормонов и усиленного выведения жидкости из организма. Поскольку послабление стула происходит чаще всего при достижении достаточно высоких концентраций эстрогенов, то этот предвестник является достаточно достоверным и появляется обычно за 1–2 дня до начала регулярной родовой деятельности. Однако при появлении жидкого стула в поздние сроки беременности, особенно при наличии в нем слизи, прожилок крови, неприятного запаха необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку подобные изменения могут быть признаком пищевой токсикоинфекции.
Примерно за 1–2 недели до родов могут появиться дискомфортные ощущения внизу спины (в области крестца) и в нижней части живота. Такие изменения в самочувствии будущей мамы вызваны растяжением тазовых связок и увеличившимся притоком крови к органам малого таза. Эти ощущения чаще бывают тянущими или ноющими и ни в коем случае не должны быть резкими и интенсивными.
Некоторые будущие мамы за 5–7 дней до родов замечают, что аппетит изменился. Чаще всего он уменьшается. Это связано с изменениями в вегетативной нервной системе и гормональном фоне.
Гормональные перестройки в организме беременной женщины перед родами могут приводить к эмоциональной неустойчивости, которая проявляется частой сменой настроения без каких-либо внешних причин. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Заметить такие проявления можно приблизительно за 7–10 дней до родов.
Нередко перед родами очень выраженно проявляется «инстинкт гнездования», когда будущая мама начинает шить, стирать, убирать, готовить вещи для малыша и т.п. При этом необходимо помнить, что нельзя слишком долго находиться на ногах, поднимать тяжелое, чтобы не подвергать себя и ребенка опасности.
За 3–5 дней до родов обычно меняется и двигательная активность плода. Чаще всего малыш затихает. Растущему ребенку уже тесно в матке, а кроме того, перед родами немного уменьшается количество околоплодных вод, что еще более затрудняет его движения.
Одним из важных предвестников родов является отхождение слизистой пробки, что нередко вызывает беспокойство у будущих мам, заставляя их в экстренном порядке обращаться за медицинской помощью. На самом деле повода для волнений нет. Слизистая пробка представляет собой большое количество густой слизи, обычно прозрачной или желтоватого цвета, иногда с прожилками крови, что придает ей розоватый цвет. Она может выделяться одномоментно или несколькими порциями. Отхождение слизистой пробки может произойти как за несколько часов, так и за несколько дней до начала родов и является благоприятным признаком подготовки шейки матки к родовой деятельности, ее размягчения и «созревания». Во время беременности железы слизистой канала шейки матки (цервикального канала) выделяют специальный секрет. Он представляет собой густую, клейкую, желеобразную массу, образующую своеобразную пробку. Слизистая пробка полностью заполняет цервикальный канал, препятствуя проникновению бактерий из влагалища в полость матки. Таким образом, она предохраняет плод от инфекции. Перед родами, когда под действием эстрогенов шейка матки начинает размягчаться, ее канал приоткрывается, и слизистая пробка, заполняющая его, может выделяться наружу.
После отхождения слизистой пробки не рекомендуется посещение бассейна, купание в водоемах и в ванне, поскольку увеличивается риск инфицирования плода и оболочек плодного пузыря через приоткрытую шейку матки. В этот период следует ограничиться душем.
С 37–38-й недели появляются так называемые тренировочные схватки (их еще называют ложными, предвестниковыми или схватками Брекстона-Хикса). Их возникновение объясняется повышением уровня эстрогенов в организме мамы, вследствие чего матка становится более возбудимой и начинает сокращаться. Так она «тренируется», готовясь к предстоящей большой работе, а ее шейка размягчается и укорачивается. Тренировочные схватки нерегулярны, длятся от 30 секунд до 2 минут. Отличительной особенностью являются разные временные интервалы между ними: например, в течение часа может быть несколько непродолжительных сокращений матки, затем следующее через час, затем через 20 минут. В большинстве случаев тренировочные схватки слабые, безболезненные, их характер изменяется в зависимости от положения тела и физической нагрузки.
Эти схватки исчезают после приема спазмолитика, облегчить их может также теплый душ. Они не станут ни усиливаться, ни удлиняться, а промежутки между ними так и останутся неравномерными. Главное же их отличие от «настоящих» схваток – они не ведут к раскрытию шейки матки.
Настоящие родовые схватки имеют определенные характерные особенности. Они регулярные, повторяются через одинаковые промежутки времени, например, через каждые 20 минут, и длятся по 20 секунд. Сила, продолжительность и частота родовых схваток постепенно увеличиваются. При этом промежутки между ними постепенно сокращаются. Схватки, раскрывающие шейку матки, обычно болезненнее, чем тренировочные, не проходят от смены положения тела или теплого душа, приема спазмолитика, нарушают нормальный ритм жизни беременной женщины, не позволяют уснуть.
В момент схватки будущая мама ощущает постепенно нарастающее, а затем постепенно спадающее напряжение в животе. Если в этот момент положить на него ладонь, можно отметить, что живот становится очень твердым – «как камень», но после схватки полностью расслабляется и опять становится мягким.
Предвестники родов могут появляться в течение последних 2-х недель беременности, не требуют обращения к врачу и не должны вызывать беспокойства женщины. Однако существуют ситуации, требующие немедленного обращения за медицинской помощью. К таким изменениям относят:
