Во время беременности в шейке матки скапливается секрет слизистых желёз. Он представляет собой комочек слизи. Для чего он нужен? Такая слизистая пробка плотно закрывает шейку матки и преграждает путь для проникновения различных микроорганизмов. Она является щитом для будущего малыша.
Пробка имеет желеобразную консистенцию. Её количество небольшое – всего пара столовых ложек. В норме она может быть разного цвета: прозрачная, беловато-жёлтая, с кровянистыми прожилками. Пробка плотно заполняет около пяти сантиметров шейки матки. Обезоружить патогенные микробы – главная задача защиты, придуманной природой.
Перед началом родов организм беременной женщины начинает готовиться к важному процессу. Родовые пути должны беспрепятственно пропустить на свет нового человечка. Слизистая пробка благодаря изменению гормонального фона становится менее вязкой и выходит наружу.
Её можно обнаружить на белье в виде слизистой массы. Отхождение пробки можно и не увидеть, если она вышла во время принятия душа или посещения туалета. Но по ощущениям женщина поймёт, что из влагалища что-то выделилось. Нередко слизь может выйти вместе с околоплодными водами.
Самое главное в этом случае – не паниковать и настраивать себя на благополучное протекание родов. Не следует далёко удаляться от дома, потому что роды после выделения пробки могут начаться как через день, так и через две недели. Это всё индивидуально. Необходимо подготовить всё необходимое для поездки в роддом, а также следует предупредить об этом близких.
При первых и последующих родах этот процесс протекает по-разному.
Независимо от количества родов безболезненность характеризует отхождение пробки из родовых путей. Исключением могут стать беременные, у которых наблюдаются изменения эпителия шеечной слизистой в виде рубцов. Они могут возникать вследствие абортов, а также воспалительных реакций после перенесённых инфекций, например, трихомонадной.
Процесс отхождения слизистой пробки во время беременности физиологичен. При этом вмешательства врача при нормальном протекании этого процесса не требуется. Если отошёл слизистый комочек, то это предвещает скорое завершение беременности и появление малыша.
Если женщина поняла, что отошла слизистая пробка, то следует помнить, что роды могут начаться в скором времени. В зависимости от индивидуальных особенностей женского организма малыш может появиться через несколько часов, а может и через пару недель.
Пробка – страж на пути инфекции. Она надёжно защищает плод от заражения.
Стоит ли беспокоиться о возможном инфицировании ребёнка, если пробка отошла? Нет, не стоит. Амниотические оболочки надёжно защищают плод, и он остаётся в безопасности. Только в случае «подтекания» околоплодных вод или их отхождения существует риск инфицирования. В таком случае обращение в роддом должно быть незамедлительным. Своевременная реакция на возникшую проблему поможет исключить нежелательные последствия.
Некоторые беременные женщины сомневаются в определении выделений из влагалища. Краткая их характеристика поможет выяснить, что это – слизистая пробка или амниотическая жидкость?
Чтобы роды прошли без осложнений, необходимо внимательно соблюдать все рекомендации специалистов и прислушиваться к своим ощущениям. Если женщина вооружена знаниями об особенностях работы женского организма, то у неё не возникнет вопроса: «Что делать, если отошла пробка при беременности?» Следует только не переживать и спокойно подойти к родам. Появление новой жизни – самое яркое жизненное ощущение.
Всегда вызывают беспокойство.
Отхождение пробки - один из предвестников близких родов, на который беременные ориентируются при определении начала наступления схваток.
На протяжении почти всех месяцев беременности просвет шейки матки закрыт так называемой пробкой из слизи.
Она является естественной защитой плода от неблагоприятных факторов внешней среды. Однозначного ответа на то, через сколько начинаются роды после отхождения пробки, не существует. Но, чтобы предвидеть это событие, должно быть понимание самого процесса образования пробки в шейке матки и её предназначения в организме.
У женщины в её каждодневной жизни слизь выделяется свободно, не задерживаясь в шейке матки. Когда наступает беременность, происходит резкая перестройка гормонального фона. В течение всех девяти месяцев в женском организме проходят перестройки, которые приводят к возникновению новых функций.
Слизь под воздействием гормонов становится густой, желеобразной, и плотно закрывает просвет шейки матки, превращаясь в своеобразную пробку.
Таким образом слизь выполняет защитную роль, создаёт своеобразную герметичность, препятствуя проникновению инфекции в через шеечный канал.
Отсюда возникло её название — «пробка». Внешне - это обычная слизь, только с более плотной консистенцией.
У беременной женщины меняется и состав слизи.
В ней содержится большое количество простагландинов, иммуноглобулинов, а также ферментов - муцина, лизоцима и др.
Они, благодаря своим бактерицидным свойствам, не дают инфекции проникнуть в шейку, а далее - в полость матки. Это усиливает защитные функции. Благодаря повышенной выработке на последних месяцах беременности эстрогенов, концентрация которых резко повышается перед родами, происходит размягчение (разжижение) слизи, образующей пробку.
Выход слизистой пробки - это ещё не показатель того, что сразу после этого у беременной начнутся схватки. Выделение шеечной пробки - один из предвестников родов, но свидетельствует он лишь о том, что в организме начали происходить изменения для подготовки к родам, и все органы и системы готовятся к участию в этом сложном процессе.
Через сколько начинаются роды после отхождения пробки - вопрос риторический, поскольку нет тесной связи по срокам с последующими родами. Всё происходит индивидуально у каждой женщины, и время наступления родов у каждой женщины после выхода пробочной слизи может отличаться.
Обычно отхождение пробки предшествует схваткам за 2 — 3 недели. Но так происходит не всегда и не у всех. Иногда слизь может выйти за два — три дня до начала родов. Иногда отхождение пробки наблюдается за несколько часов до родов - в основном, у повторнородящих. Многие женщины уверены, что отхождения пробки у них не происходило.
Видимо, момент её отхождения был пропущен - женщина просто не обратила внимания. Тем более, что вслед за этим могут почти сразу отойти околоплодные воды.
Во многих случаях пробка выходит по частям, что иногда проходит незамеченным женщиной. Это может происходить и после осмотра гинекологом: пробка выталкивается в результате рефлекторного повышения тонуса матки. Иногда она может безболезненно выйти в туалете или в душе. Хотя у многих этот процесс сопровождается тянущими неприятными болями внизу живота, появляется слабость в ногах, и описываемые женщиной ощущения схожи с состоянием перед менструацией.
Поэтому точного ответа на то, через сколько начинаются роды после отхождения пробки, нет.
Если проанализировать выделение шеечной пробки у женщины при первой и последующих беременностях, выясняется, что наличие предыдущих не сказывается на сроках отхождения пробки и на том, через сколько начнутся роды после отхождения пробки.
Известно, что признаки наступающих вскоре родов у беременной, в том числе и выделение слизистой пробки, возникают примерно в одинаковые сроки, независимо от того, какая по счёту беременность у женщины в данный момент.
Если во время первой беременности у женщины роды наступили через неделю после выхода пробки, это значит, что во втором случае повторятся те же сроки.
Особое внимание необходимо обратить на сроке 38 недель.
Если пробка отошла, это может быть признаком:
— наличия инфекции — надо срочно лечить;
— возможность последующего отхождения околоплодных вод и в дальнейшем - риск отслойки плаценты;
— кровотечения.
Кровотечение можно заподозрить в случае, если отхождение пробки затянулось на длительное время и сопровождается наличием алой крови. Нужно обязательно обратить внимание на внешний вид пробки: если слизь зелёного цвета, это результат кислородного голодания ребёнка.
Малейшие подозрения на кровотечение - повод для обращения за медицинской помощью. Медлить нельзя, поскольку может развиться отслойка плаценты с кровотечением - жизнеугрожающее состояние для матери и ребёнка.
Если выход пробки произошёл на сроке в 38 недель и появилось подтекание или выделение околоплодных вод - это повод для немедленной поездки в роддом.
При сроке менее 37 недель все вышеперечисленные признаки могут быть косвенным проявлением угрозы преждевременных родов.
Для того, чтобы понять, через сколько начинаются роды после отхождения пробки, женщина сама может понаблюдать за своим состоянием, обратить внимание на наличие других предвестников родов:
1. «Опущение живота» — примета, проверенная временем. Объясняется тем, что на последних неделях беременности происходит опущение головки ребёнка - она становится «вставлена в малый таз» и фиксируется там.
2. Связанное с опущением живота изменение походки беременной: она становится «утиной» и связана с давлением головки ребёнка.
3. Соответственно опускается матка, и уже не так сильно подпирает желудок и лёгкие. Женщина чувствует эти изменения: общее состояние её улучшается. Иногда перемены можно наблюдать визуально: происходит ещё большее растяжение кожи на животе, выпячивается пупок.
4.Увеличение количества выделяемой жидкости из половых путей - связано с возможной отслойкой плодного пузыря и подтеканием плодных вод. С помощью специальных тестов для экспресс — диагностики можно быстро проверить, присутствует ли амниотическая жидкость в этих выделениях.
5. «Похудение» на 1 — 1,5 кг связано с исчезновением отёков. Является верным признаком близких родов.
6. Учащённое мочеиспускание и появление кашицеобразного или жидкого стула. Это один из достовернейших симптомов приближающихся родов. Мочеиспускание становится частым из — за сдавливания мочевого пузыря плодным пузырём; кашицеобразный стул - результат резко повысившихся, «пиковых» количеств вырабатываемого эстрогена.
7. «Тренировочные» схватки - резкие сокращения мышц живота. Их легко отдифференцировать от истинных схваток по нерегулярности, различной продолжительности и безболезненности.
8. Неприятные ноющие ощущения внизу живота и спины связанны с растяжением связок.
9. Изменение эмоционального фона и настроения, появление вегетативной симптоматики: начинают беспокоить ощущение жара, приливов, потливость, апатия, слезливость, нарушения сна. Связано с максимальной выработкой эстрогена, снижением выработки прогестерона.
10. Нередко на 37 неделе, а у многих - на 39 — й появляется ещё один предвестник родов - поздний токсикоз.
Если пробка отошла, необходимо соблюдать некоторые дополнительные правила гигиены:
— избегать купаний в бассейне, в море и других общественных водоёмах во избежание инфекции;
— не принимать ванну - желательно мыться в душе;
— исключить незащищённый секс (без презерватива).
И нужно срочно поставить в известность врача о том, что пробка отошла.
В любом случае, если пробка выделилась, а признаков других предвестников ещё нет, нужно не уезжать далеко и надолго от дома, и быть готовой в любое время быстро собраться в больницу, т.к. вопрос — через сколько начинаются роды после отхождения пробки — может иногда разрешиться в ближайшее время.
Если же произошла одна из внештатных ситуаций, нельзя впадать в панику.
Современными методами и возможностями медицина успешно справляется с такими проблемами.
Природа крайне мудро задумала женский организм, ведь в нем предусмотрены сотни различных «приспособлений» для облегчения вынашивания беременности и родов, защиты малыша как в утробе, так и за ее пределами. Одним из таких защитных приспособлений является слизистая пробка, о которой и пойдет речь в нашей сегодняшней статье.
Слизистая пробка представляет собой столбик густой слизи, закрывающей канал шейки матки во время беременности. В норме у небеременной женщины клетки слизистой оболочки канала шейки матки или цервикального канала постоянно вырабатывают слизь. Ее количество, состав и вязкость напрямую зависят от фазы менструального цикла и гормонального фона.
При наступлении беременности основным гормоном, ответственным за образование шеечной пробки, является прогестерон. Именно этот гормон беременности сгущает слизь, делает ее более вязкой и формирует столбик слизи в канале. Состав слизи постоянно обновляется, то есть пробка формируется с самых ранних сроков беременности вплоть до момента ее отхождения накануне родов. Длина этого слизистого столбика примерно равна длине канала, то есть от 3 до 5 см.
Основные функции слизистой пробки:
Большинство беременных, особенно готовясь стать мамой в первый раз, часто путают обычные бели со слизистой пробкой. Важно понимать, что у беременных количество влагалищных выделений значительно увеличивается. Обычно это белые или слегка желтоватые выделения, похожие на жидкую сметану. Их количество увеличивается соразмерно сроку.
Слизистая же пробка выглядит совершенно иначе:
Чаще всего процесс отхождения пробки сочетается с другими предвестниками родов:
Отхождение слизи из цервикального канала является одним из предвестников родов. Многие будущие мамочки считают, что раз пробка отошла, то в течение нескольких часов начнутся роды . На самом деле с момента выхода слизи до первых схваток может пройти одна-две недели. В среднем, по медицинским данным, с момента отхождения шеечной слизи до момента родов может пройти от одного дня до одной недели.
Еще раз стоит подчеркнуть, что отхождение слизи напрямую связано в «созреванием» шейки матки и ее открытием. Как-либо искусственно ускорять отхождение пробки на неготовой к родам шейке - крайне неразумно. Пробка является защитным фактором для матки, амниотической полости и плода. Оставшись без подобной защиты, ребенок подвергается риску инфицирования, особенно при наличии несанированных воспалительных процессов во влагалище (кольпитов, вагинитов).
Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для сайт
Беременность - время, когда важно не только наслаждаться ожиданием грядущего пополнения семейства, но и внимательно следить за состоянием своего организма. Некоторые женщины не представляют, как изменяется их тело в период развития малыша. Например, далеко не все имеют четкое представление о том, что такое слизистая пробка, как определить, что она вышла наружу и какие функции она выполняет во время беременности. Особенно эта информация пригодится женщинам, которые собираются стать мамами впервые.
Как только произошло оплодотворение, в шейке матки начинает накапливаться цервикальная слизь, которая вырабатывается непосредственно в матке. Кстати, слизь появляется не только после зачатия, но и во время овуляции, когда стенки матки слегка смягчаются для того, чтобы принять плодное яйцо. Слизь эта меняет свои свойства во время менструального цикла: к моменту овуляции она становится менее густой, чтобы не препятствовать проникновению сперматозоидов к яйцеклетке.
Если беременность не наступает, слизь просто выходит наружу. Если же произошло зачатие, организм начинает готовиться к тому, чтобы создать для эмбриона подходящие условия. Поэтому слизь становится более густой и плотной. Благодаря своей консистенции она надежно закупоривает зев полости матки, защищая малыша от любого внешнего воздействия, в частности, от попадания возбудителей опасных инфекций, которые могут привести к нарушению внутриутробного развития.
Пробка защищает ребенка не только механически: в слизи содержатся антитела, то есть клетки, которые уничтожают микроорганизмы, способные вызвать инфекцию.
Слизистая пробка у беременных завершает свое формирование на 4 неделе. Однако шеечные железы не прекращают функционировать: слизь вырабатывается непрерывно, благодаря чему пробка все время обновляется.
Выглядит пробка как сгусток слизи, обычно она имеет светло-желтый цвет, однако иногда в пробке заметны незначительные следы крови. Женщины, которые имеют опыт родов, говорят, что слизистая пробка у беременных по своему виду и консистенции напоминает кусочек желе. Пробка может быть не только бесцветной, но и розовой, зеленоватой и даже коричневой.
Может показаться, что выход слизистой пробки невозможно не почувствовать. Однако это не так: процесс выхода пробки наружу у каждой женщины протекает по-своему.
Каждый процесс в человеческом организме протекает в связи с определенными причинами. Предродовое отхождение слизистой пробки не является исключением. В ходе беременности гормональный фон очень сильно меняется, что и вызывает отхождение слизи. Слизистая пробка при беременности чаще отходит на 38 неделе. С этого момента можно начинать ожидать появление желеобразных выделений, именно они и являются сигналом к тому, что до родов осталось совсем немного времени. Для того, чтобы устранить волнение лучше сразу разобраться в причинах, из-за которых происходит отхождение пробки, и заранее подготовиться.
В качестве провоцирующих факторов выступают следующие:
Смена гормонального фона у беременных протекает по-разному. Следовательно, и реакция организма также индивидуальна. Поэтому сказать, сколько точно времени отходит слизистая пробка у беременных, и через какое время родится малыш довольно сложно. У одних данный процесс занимает пару недель, у других все заканчивается уже непосредственно при родах.
Иногда отхождение слизистой пробки сопровождается тянущими болями внизу живота, которые напоминают боли при менструации. Однако гораздо чаще слизистая пробка при беременности отходит незаметно. Боль при выходе слизистой пробки наблюдаются у женщин, канал шейки матки которых по каким-либо причинам поврежден. Повреждения могут появиться вследствие ранее сделанных абортов или наличия инфекционного поражения цервикального канала.
Слизистая пробка перед родами может выходить не целиком, а фрагментами. В этом случае можно заметить лишь незначительные «мазки» слизи.
Порой слизистая пробка при беременности не отходит до самых родов. Тогда акушеру, который принимает роды, приходится удалять ее вручную.
У женщин, которые собираются стать мамами в первый раз и у повторнородящих выход пробки в силу физиологических причин происходит по-разному. Если женщина рожает первый раз, шейка матки имеет сравнительно небольшой диаметр, а стенки ее более плотные, в результате чего пробка «сидит» более прочно и, как правило, выходят частями и с небольшим количеством крови. У женщин, рожающих повторно, шейка матки более мягкая, а ее внутренний канал достаточно рыхлый. По этой причине пробка у них отходит быстро и практически без выделения крови.
Если схватки и излитие амниотической жидкости являются признаками начала родовой деятельности, то выход пробки еще не свидетельствует о том, что ребенок вот-вот появится на свет. Конечно, у некоторых будущих мам роды могут начаться сразу же после того, как пробка вышла наружу, однако порой она отходит задолго до родов. Поэтому если вы заметили выход пробки, отправляться в родильный дом не стоит, однако стоит настроиться на то, что вот-вот вы обнимете своего долгожданного малыша.
Будущая мама должна насторожиться в том случае, если она обнаруживает в слизистой пробке большое количество крови. В норме в слизистой пробке присутствуют следы крови: когда цервикальный канал расширяется, капилляры могут лопаться, что и вызывает появление в пробке небольших красноватых прожилок. Однако большой объем крови в пробке - довольно опасный признак. Этот симптом свидетельствует об отслоении плаценты, которое может угрожать жизни плода.