Источники возникновения и развития геморроидальной болезни в период вынашивания ребёнка обуславливаются глобальными сдвигами, которые происходят в организме беременной женщины. Детородный орган постепенно увеличивается в размерах, в результате чего происходит смещение прочих органов брюшины.

Это приводит к нарушению кровотока в перианальной зоне и возникновению застойных явлений в кавернозных образованиях. Эти пещеристые структуры, пронизанные венозными и артериальными сосудами, и перерождаются в геморроидальные узелки.

Дополнительно под влиянием гормональной перестройки расслабляется гладкая мускулатура не только детородного органа, но и кишечных стенок, что чревато ухудшением перистальтики и возникновением достаточно серьёзных проблем с опорожнением кишечника. А запоры требуют сильных потуг, приводящих к повышению давления в геморройных узлах.

О том, почему возникает и прогрессирует , вы сможете узнать, внимательно изучив статью нашего эксперта.

Спровоцировать развитие патологического процесса во время беременности могут следующие факторы:

• наследственность;
• возраст будущей мамы старше 35 лет;
• вторая и последующая беременность (и родовая деятельность);
• малая подвижность;
• несбалансированный рацион

Все эти факторы важно учитывать при комплексной терапии геморроидальной болезни. Ведь даже применение максимально эффективных препаратов будет неэффективным, если не увеличить физическую активность и не изменить принципы питания.

Признаки патологии

Протекание геморроя во время беременности практически ничем не отличается от симптоматики недуга у других категорий пациентов. При этом коварство заболевания кроется в том, что первичные стадии чаще всего протекают практически бессимптомно.

По мере прогрессирования болезни возникают следующие признаки:

• дискомфортные ощущения в области заднепроходного канала;
• ректальный зуд;
• жгучее чувство после дефекации;
• чувство недостаточного опорожнения кишечника;
• кровотечения (их выраженность зависит от стадии недуга; может быть несколько капелек или целая струйка);
• болезненные ощущения (обычно появляются при дефекации; болеть в области заднего прохода может при воспалительных процессах или при выходе геморройных узлов наружу).

При обострении патологического процесса все признаки усиливаются. Кроме того, резкое ухудшение состояния можно ожидать во время естественной родовой деятельности или после появления младенца на свет. Вот почему так важно вылечить болезнь ещё в период беременности.

Популярные и безопасные препараты от геморроя для беременных

Как лечить геморрой во время вынашивания ребёночка, решает только медик после проведения соответствующих диагностических процедур. Чаще всего назначается консервативное лечение, которое подразумевает приём медикаментозных средств.

На фармацевтическом рынке представлено большое количество лекарственных препаратов: таблеток, мазевых средств и свечей. Выбор медикаментов зависит от формы патологии (внешняя либо внутрикишечная), тяжести недуга и выраженности симптоматики.

Таблетки и капсулы

Лечение геморроя сложно представить без использования медикаментов системного венотонизирующего действия. Такие лекарственные средства влияют непосредственно на один из источников патологического процесса – слабость венозных стенок.

Более подробную информацию о самых эффективных и безопасных вы сможете найти в статье нашего специалиста.

Действующие компоненты	Диосмин, гесперидин.
Влияние на организм	Особым образом обработанная флавоноидная фракция – препарат с венотонизирующими качествами. Его использование позволяет снизить растяжимость венозных сосудов, повысить тонус кровеносных канальцев, упрочить сосудистые оболочки. В результате происходит нормализация кровотока в прямой кишке и аноректальной области. Уменьшается выраженность застойных явлений, а также размер геморроидальных образований. В целом происходит снижение интенсивности симптоматики геморроя.
Показания	отёчность нижних конечностей; нарушение трофики тканей; геморроидальная болезнь.
Противопоказания
Вероятные негативные реакции	Кружение головы; головная боль; ухудшение самочувствия; тошнотное состояние; понос; болезненность в животе; кожная сыпь; уртикарная сыпь.
Терапия при беременности	При обострении геморроидальной болезни показано употребление 3 таблеток на протяжении дневного периода (4 дня). После переходят на 2-таблеточную суточную дозировку в течение 3 суток. При хронической форме недуга принимают по одной таблетке каждодневно.
Особые сведения
Стоимость	От 640 рублей.

Действующие компоненты	Троксерутин.
Влияние на организм	Активный ингредиент относится к категории сосудозащищающих препаратов. Он понижает ломкость стенок кровеносных канальцев, улучшает тонус вен и капилляров. Использование капсул позволяет улучшить кровообращение в перианальной зоне, уменьшить величину геморройных образований, избавить от воспалительных процессов, болезненности, зудящих ощущений и кровоточивости.
Показания	Лимфовенозная недостаточность; нарушение трофики тканей; геморроидальная болезнь.
Противопоказания	обострившийся гастрит, язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта; гиперчувствительность к рутозидам.
Вероятные негативные реакции	Тошнотные позывы; понос; изжога; высыпания на коже; мигрень; гиперемия лица.
Терапия при беременности	Инструкция предусматривает употреблять по 3 капсулы на протяжении суточного периода. Спустя 2 недели дозировку уменьшают или оставляют в прежнем формате. Продолжительность терапевтических мероприятий – до 30 суток. Капсулы употребляют перорально, запивая чистой водой.
Особые сведения	Для терапии геморроя у беременных следует точно следовать инструкции. В частности производители запрещают применять капсулы в первом триместре гестационного периода.
Стоимость	От 300 рублей.

Действующие компоненты	Гесперидин, диосмин.
Влияние на организм	Флавоноидный комплекс обладает венотоническими и ангиопротекторными качествами. То есть применение лекарства позволяет оптимизировать тонус венозных сосудов и укрепить стенки капиллярных канальцев. Результатом курсового приёма фармакологического средства становится уменьшение застойных явлений в аноректальной области и существенное снижение интенсивности геморроидальной симптоматики.
Показания	Лимфовенозная недостаточность; нарушение трофики тканей; геморроидальная болезнь (хроническая или в период обострения).
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; лактация.
Вероятные негативные реакции	Ухудшение самочувствия; кружение головы; головная боль; понос; тошнотное состояние; покраснение кожи; уртикарная сыпь; отёчность губ и век и пр.
Терапия при беременности	Рекомендовано употреблять по 6 таблеток каждодневно на протяжении 4 суток. После дозировку понижают до 4 таблеток. В случае хронизации процесса советуют принимать по 2 таблетки каждодневно во время приёма пищи.
Особые сведения	Экспериментальные исследования не обнаружили тератогенных свойств препарата. Нет информации о возникновении негативных эффектов при использовании данного фармакологического средства будущими мамами.
Стоимость	От 490 рублей.

Действующие компоненты	Диосмин.
Влияние на организм	Активный ингредиент – популярный венотоник, среди его полезных качеств – снижение растяжимости венозных сосудов, повышение венозного тонуса, улучшение лимфодренажа, оптимизация циркуляции крови в перианальной области. В итоге лекарственное средство позволяет снизить симптоматику геморроидальной болезни, уменьшить величину геморроидальных структур, избавиться от воспалительных процессов в аноректальной зоне.
Показания	Лимфовенозная недостаточность; нарушение кровообращения в сосудах; геморроидальная болезнь.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; лактация; начальный этап беременности; несовершеннолетний возраст пациентки.
Вероятные негативные реакции	Головная боль; кружение головы; изжога; понос; тошнота и пр.
Терапия при беременности	Аннотацией предусматривается употребление 2-3 таблеток каждодневно на протяжении 7-дневного срока. Длительность лечебных мероприятий будет зависеть от выраженности геморройных симптомов и особенностей пациентки.
Особые сведения	Инструкция прямо запрещает использовать французские таблетки в первом триместре гестационного периода, хотя терратогенное воздействие на эмбрион выявлено не было. В следующих временных отрезках употребление медикаментозного средства вероятно лишь в том случае, если потенциальная польза для женщины существенно выше вероятной угрозы для эмбриона.
Стоимость	От 850 рублей.

Действующие компоненты	Эсцин.
Влияние на организм	Активный компонент, извлекаемый из плодов конского каштана, относится к категории сапонинов и отличается способностью защищать капилляры, оптимизировать кровообращение в венах и снижать объём воспалительного экссудата. Итогом применения фармакологического средства становится снижение кровяного застоя в сосудах перианальной области, уменьшение воспалительных состояний и снижение выраженности геморроидальной симптоматики.
Показания	Посттромбофлебитическая болезнь; лимфовенозная недостаточность; нарушение трофики тканей; геморроидальное заболевание.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; почечная недостаточность; гиперчувствительность к эсцину.
Вероятные негативные реакции	Высыпания на коже; уртикарная сыпь; анафилаксия; диарея; тошнотные позывы.
Терапия при беременности	Назвать однозначную дозировку (особенно при терапии геморроидальной болезни у беременных женщин) крайне просто. Суточную дозу и продолжительность лечебных мероприятий определит специалист после проведённого обследования пациентки.
Особые сведения	Аннотация прямо запрещает использовать таблетки в первом триместре гестационного периода. Затем употребление медикаментозного средства возможно лишь в том случае, если потенциальная польза для женщины существенно выше вероятной угрозы для эмбриона.
Стоимость	От 200 рублей.

Мази и суппозитории

Суппозитории и мазь от геморроя при беременности – пожалуй, самые популярные формы лекарственных средств для борьбы с патологическим процессом. Их главное преимущество – местное воздействие и малый риск негативных реакций.

Чаще всего применяют препараты с комплексным действием. Такие свечи и мази способны одновременно бороться с болевым синдромом, воспалительным процессом, кровоточивостью и другими малоприятными проявлениями геморроидальной болезни.

Подробнейший обзор при беременности представлен в статье нашего специалиста-проктолога.

Обязательно изучите информацию об особенностях применения при беременности.

Кроме того, наши специалисты подготовили обзор лучших лекарственных и народных при беременности.

Лечебные разновидности	Суппозитории, мазь.
Действующие компоненты	Инактивированные микробные клетки E.coli.
Влияние на организм	Убитые бактериальные частицы, входящие в состав фармакологического средства, обладают способностью повышать сопротивляемость тканей к влиянию болезнетворных микробов и вредных факторов среды. Также медикамент понижают выраженность воспалительного процесса, улучшают состояние оболочек кровеносных сосудов, убыстряют регенерацию травмированных участков перианальной области.
Показания	Увеличение геморроидальных узлов; ректальный зуд; воспалительные выделения из ануса; надрывы ректальных тканей; перианальная экзема.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций.
Вероятные негативные реакции	Препарат не приводит к возникновению побочных реакций даже в случае продолжительного применения. Но при терапии геморроя у беременных может возникнуть аллергия на феноловые соединения.
Терапия при беременности	Аннотацией рекомендуется 4-разовое употребление медикамента на протяжении 24-часового временного интервала. Традиционно лечение длится до 3 недель.
Особые сведения	Консервирующим препаратом выступают фенольные соединения, которые потенциально способны привести к развитию нежелательных реакций во время беременности.
Стоимость	От 370 рублей.

Лечебные разновидности	Суппозитории, мазь.
Действующие компоненты	Инактивированные микробные клетки E.coli, гидрокортизон.
Влияние на организм	Убитые фенолом бактериальные частицы обладают способностью повышать сопротивляемость тканей к воздействию патогенных микроорганизмов и факторов, а также снижают экссудацию при воспалении, оптимизируют пропускаемость и тонус сосудистых стенок, ускоряют восстановление травмированного эпителия. Гормон гидрокортизон при локальном использовании эффективно снимает воспаление и аллергию. При попадании на поражённые участки снижается отёчность, покраснение, интенсивность зудящих ощущений.
Показания	Упорное протекание геморроидальной болезни; болезненное воспаление кожи в анальной области; ректальный зуд; анопапиллит; надрывы ректальных тканей.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; заражение грибками зоны ануса.
Вероятные негативные реакции	У чувствительных пациенток могут возникать различные аллергические реакции на феноловые соединения, которые применяются для консервирования препарата.
Терапия при беременности	Инструкцией рекомендуется 4-разовое употребление медикамента на протяжении 24-часового временного интервала. Традиционно лечение длится до 3 недель.
Особые сведения	Поскольку препарат содержит гормональные компоненты, не следует одновременно применять другие медикаменты с глюкокортикостероидами. Также следует помнить, что в фармакологическом средстве имеются остатки фенольных соединений, которые потенциально могут вызвать у женщин в положении аллергию.
Стоимость	От 480 рублей.

Лечебные разновидности	Мазь.
Действующие компоненты	Гепарин, бензокаин (анестезин), бензилникотинат.
Влияние на организм	Основный элемент, который и обуславливает лечебный эффект препарата, – это гепарин. Постепенно высвобождаясь из препарата, этот ингредиент снимает воспаление, позволяет рассасывать сформировавшиеся тромбы и предупреждать образование новых кровяных сгустков. Также улучшает фибринолитические качества крови. Бензилникотинат обладает способностью расширять капилляры, расположенные в поверхностном слое дермы. Тем самым он улучшает впитывание гепарина. Локально функционирующий анальгетик анестезин снижает интенсивность болезненных ощущений. При попадании на эпителий производит обезболивающий эффект.
Показания	Наружная форма геморроидальной болезни; тромбофлебит венозных сосудов; поверхностное воспаление молочных желёз; отёки тканей; слоновость и пр.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; язвы и некрозы тканей; нарушенная целостность кожных покровов; склонность к кровоточивости.
Вероятные негативные реакции	У чувствительных беременных женщин гепариновая мазь может вызывать аллергические состояния, в том числе высыпания, покраснение и зуд.
Терапия при беременности	Лекарственное средство от наружного геморроя беременным следует наносить сначала на компрессы, которые затем и прикладывают к тромбированным кавернозным образованиям. Обычно такая терапия длится до 2 недель.
Особые сведения	Безопасность использования медикамента в период гестации не определена. Поэтому применение мази возможно лишь в той ситуации, когда потенциальная полезность для женщины выше вероятного риска для эмбриона.
Стоимость	От 45 рублей.

Лечебные разновидности	Суппозитории, мазь.
Действующие компоненты	Гепарин натрия, преднизолон, лауромакрогол 600 (полидоканол).
Влияние на организм	Гепариновый ингредиент – препарат с антитромбическими свойствами. Он предупреждают коагуляцию крови в геморройных узелках, снижает экссудацию и интенсивность воспалительных процессов в анальной области. Кортикостероид преднизолон, относящийся к гормонам, понижает выраженность воспаления, экссудации, раздражения, болезненных ощущений, аллергических проявлений. Полидоканол обладает слабым анестезирующим действием и способствует склеризации геморроидальных сосудов. В результате снижается объём патологических образований.
Показания	тромбофлебит сосудов заднепроходного канала; свищевые образования; экзематозное поражение кожи анальной области; надрывы ректальных тканей; раздражение области ануса.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; заражение анальной области бактериями (в том числе сифилитическое и туберкулёзное); поражение области вирусными и грибковыми частицами; опухолевые образования; негативная реакция на введение вакцины; предрасположенность к кровоточивости.
Вероятные негативные реакции	У восприимчивых пациенток могут возникать аллергические реакции, красные пятнышки, кожные высыпания. Длительное использование чревато развитием системных побочных состояний.
Терапия при беременности	Мазь от геморроя для беременных наносят 2-4-кратно в течение дневного временного интервала (можно вводить в прямую кишку). Суппозитории используют 1-2 раза в течение суточного периода.
Особые сведения	Если наносить чрезмерно большой объём мазевого средства на поражённые области, то можно существенно замедлить регенерационные процессы.
Стоимость	От 165 рублей.

Лечебные разновидности	Суппозитории, мазь.
Действующие компоненты	Ихтаммол (ихтиол).
Влияние на организм	Ихтиоловый компонент – вещество натурального происхождения. Добывается из сланцевых скоплений, которые являются останками древних рыб. Данный продукт обладает способностью избавлять от болезненных ощущений, очищать повреждённые области от инфекционных локаций, гноя, воспалительного экссудата. Также ихтиоловый ингредиент способен оптимизировать циркуляцию крови в анальной области. В результате ускоряется регенерация, заживление эпителия.
Показания	Наружная и внутренняя геморроидальная болезнь (особенно если имеется инфицирование, гной); ожоги; фурункулёз; карбункулы; экзематозное поражение кожи и пр.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций.
Вероятные негативные реакции	Если имеется высокая чувствительность к ихтиологу, то в процессе терапии могут возникнуть аллергические реакции в виде покраснения, высыпаний и раздражения тканей.
Терапия при беременности	В течение 2-недельного временного отрезка препарат наносят перед сном на подкожные геморроидальные узлы. После пробуждения остатки медикамента убирают при помощи тканевого лоскутка. Свечи также вводят дважды в сутки.
Особые сведения	Инструкция к фармакологическому медикаменту предупреждает о несовместимости ихтиола с солями йода, алкалоидными препаратами, солями тяжёлых металлов.
Стоимость	От 110 рублей.

Лечебные разновидности	Суппозитории, мазь.
Действующие компоненты	Фенилэфрин, акулий жир.
Влияние на организм	Масляный субстрат, добываемый из печени акулы, обладает способностью снимать воспаление, уменьшать выраженность кровотечений, ускорять заживление травмированных поверхностей и стимулировать местный иммунитет. Фенилэфрин – вещество, способное сужать просеет сосудистых канальцев. В результате снижается отёчность геморройных узелков, экссудация, выраженность зудящих ощущений и жжения.
Показания	Внутрикишечный и наружный геморрой; надрывы тканей заднепроходного канала; ректальный зуд.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; гранулоцитопения.
Вероятные негативные реакции	В отдельных ситуациях у чувствительных пациентов могут наблюдаться такие негативные последствия, как аллергические реакции (кожные высыпания, гиперемия).
Терапия при беременности	Мазь и свечи Релиф от геморроя при беременности наносят обычно в стандартной дозировке – до 4 раз на протяжении суточного временного отрезка. Мазевое средство можно вводить в прямокишечную полость при помощи аппликатора.
Особые сведения	Препарат можно употреблять лишь по согласованию со специалистом. Мазь и суппозитории нельзя комбинировать с препаратами против высокого давления или антидепрессантами.
Стоимость	От 380 рублей.

Лечебные разновидности	Суппозитории, мазь
Действующие компоненты	Бензокаин (анестезин), масло акульей печени.
Влияние на организм	Масло акульей печени – продукт натурального происхождения, среди заявленных свойств которого можно выделить способность приостанавливать кровотечение, уменьшать воспаление, экссудацию, стимулировать локальный иммунитет и регенерационные процессы. Обезболивающий препарат бензокаин на местном уровне купирует генерацию и проведение болевых сигналов от травмированных тканей.
Показания	Внутрикишечный и внешний геморрой; ректальный зуд; надрывы анальных тканей; эрозийные поражения кожи анальной области; обезболивание при диагностике либо после хирургического вмешательства на ректуме.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; тромбоэмболическое заболевание; гранулоцитопения.
Вероятные негативные реакции	У чувствительных к ингредиентам лекарственного средства пациенток могут наблюдаться аллергические состояния, краснота кожи, высыпания, зуд и пр.
Терапия при беременности	Суппозитории и мазь Релиф при беременности традиционно применяют до 4 раз на протяжении 24-часового временного интервала. Длительность медицинских мероприятий устанавливает специалист.
Особые сведения	Согласно официальной документации, применение препарата возможно лишь в той ситуации, когда потенциальная полезность для женщины выше вероятного риска для эмбриона.
Стоимость	От 420 рублей.

Лечебные разновидности	Суппозитории, крем.
Действующие компоненты	Трибенозид, лидокаина гидрохлорид.
Влияние на организм	Трибенозид – вещество-венотоник. Среди его полезных качеств выделяют снижение проницаемости капиллярных сосудов, улучшение тонуса вен, оптимизация местного кровотока. Также обладает слабым противовоспалительным и анестезирующим действием. За анестезию отвечает обезболивающее средство лидокаин. Этот препарат путём купирования импульсов, идущих от травмированных участков, уменьшает выраженность болезненных ощущений.
Показания	Препарат специально разработан для снижения симптоматики внутрикишечного и наружного геморроя практически на любой стадии патологического процесса.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; печёночная недостаточность; начальный период беременности.
Вероятные негативные реакции	Анафилаксия; нарушения со стороны сердца; кожные высыпания; зудящие ощущения; уртикарная сыпь и пр.
Терапия при беременности	Инструкцией предусматривается 2-разовое употребление медикамента на протяжении суточного временного отрезка. Крем дополнительно можно вводить в заднепроходный канал при помощи особой насадки.
Особые сведения	Использование в начальном периоде гестации исключено. В дальнейшем применение препарата возможно лишь в той ситуации, когда потенциальная полезность для женщины выше вероятного риска для эмбриона.
Стоимость	От 360 рублей.

Лечебные разновидности	Мазь.
Действующие компоненты	Жемчуг, янтарь, борнеол, мускон, безоар, цинка карбонат (каламин).
Влияние на организм	Каламин производит дезинфекцию эпителиального слоя, дополнительно оказывает вяжущее и подсушивающее действие, формирует на верхнем слое защитный покров, снижающий вероятность повторного инфицирования. Борнеол уничтожает патогенные микроорганизмы. Безоар выступает в качестве противовоспалительного средства. Также препарат активизирует иммунитет, снижает выраженность болезненных ощущений. Мускон тоже можно отнести к препаратам, снижающим воспаление. Искусственный жемчуг и янтарь – препараты, способные ускорять регенерационные процессы. Жемчужный компонент дополнительно уменьшает болезненность, предотвращает образование тромбов к геморроидальных сосудах.
Показания	Внутрикишечный и внешний геморрой; надрывы ректальных тканей; экземы заднепроходного канала.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций.
Вероятные негативные реакции	В отдельных случаях могут появляться различные аллергические реакции, в том числе покраснение, высыпания, отёки, раздражение тканей заднепроходного канала.
Терапия при беременности	Инструкцией предусмотрено 2-кратное применение медикамента на протяжении 24-часового временного интервала. Мазь можно использовать ректально – с помощью особого аппликатора.
Особые сведения	Применение фармакологического средства возможно лишь в той ситуации, когда потенциальная полезность для женщины выше вероятного риска для эмбриона.
Стоимость	От 370 рублей.

Лечебные разновидности	Линимент бальзамический.
Действующие компоненты	Дёготь берёзы, ксероформ, касторовое масло.
Влияние на организм	Ксероформ – висмутное соединение – препарат с дезинфицирующими, вяжущими свойствами. Он уничтожает болезнетворные микроорганизмы, производит подсушивание эпителия и создаёт на поверхностном слое особый защитный покров. Берёзовый дёготь – натуральное средство от наружного геморроя при беременности. Натуральный препарат стимулирует кровоток в травмированных участках и активизирует регенерацию кожных покровов. Масляная вытяжка из клещевины обладает способностью смягчать кожу, ускорять восстановление тканей, заживление раневых поверхностей.
Показания	Внешне расположенные геморройные узелки; ожоговые поражения; ранки; язвенные поражения кожи; пролежневые процессы; экзематозные повреждения кожных покровов; фурункулёз и пр.
Противопоказания	Чрезмерная восприимчивость организма беременной пациентки к какому-нибудь (или нескольким) ингредиенту фармацевтического средства, выражающаяся в виде разнообразных аллергических системных состояний или местных реакций; заболевания печени.
Вероятные негативные реакции

Геморрой – не редкость у беременных женщин. Им болеют менее 8% небеременных, более 25% беременных и почти 50% только что родивших. При этом, народная молва считает, что геморрой - чуть ли не нормальное состояние беременной, и потому многие женщины не спешат сказать врачу о своей проблеме. Однако, запущенное заболевание может вызвать снижение количества гемоглобина (анемию), такие болезни опорно-двигательного аппарата как артриты, хронические воспалительные процессы мочеполовой системы. Как же осуществляется лечение геморроя при беременности?

Тяжесть заболевания зависит от его степени и прогрессия только усложняет лечение. Так, если первые бессимптомные у беременных можно вылечить только коррекцией диеты, регулярной зарядкой и гигиеническим режимом, то на поздних стадиях необходимо комбинированное медикаментозное лечение, малоинвазивные процедуры, а то и настоящая хирургическая операция.

Даже если у женщины диагностирована начальная степень развития заболевания, то ей пока не требуется. На раннем этапе действенными будут те же самые методы, что и при профилактике: с помощью правильного питания и гигиена заднего прохода.

Это лечение проводится в домашних условиях и дает отличный результат. Кроме того, беременной женщине, особенно уже находящейся в декретном отпуске, не стоит много лежать и сидеть. Обязателен в меру активный образ жизни: прогулки, гимнастика.

Лечение геморроя при беременности на 2-й стадии

Не обойтись без лекарственных препаратов, которые используются комплексно, то есть как снаружи, так и изнутри.

Снаружи чаще всего используются свечи, мази, гели, кремы, которые обладают противовоспалительным, слабительным, сосудосуживающим и болеутоляющим свойствами. Самостоятельно использовать их нельзя, особенно беременной женщине, поэтому обязательно необходима консультация и назначение врача .

Беременных женщин в первую очередь лечат медикаментами местного действия, поскольку они не воздействуют негативно на плод, что увеличивает эффективность лечения.

Делаются на основе масла какао или ланолина. Также в их состав для быстрого обезболивания добавляют местные анестезирующие препараты (новокаин, бензокаин, анестезин).

Для снятия воспаления местно применяют глюкокортикоидные гормоны – преднизолон, который также уменьшает чувство жжения и зуд. Однако такие препараты противопоказаны, если имеются грибковые, вирусные и другие инфекционные поражения прямой кишки.

Ректальные свечи в прямую кишку вводят после дефекации. Свечу вводят теплой, лежа на боку, удерживая ее на пару минут в анальном канале, чтобы растворилась. Мазь наносят после гигиенического душа тонким слоем 3-4 раза в сутки.

Широко применяются местные средства, в которых содержится гепарин. Они особенно предпочтительны , но противопоказаны при нарушении свертывающей системы крови.

При спазме сфинктера заднего прохода используют свечи с димедролом, а для ускорения заживления используются препараты акульей печени, витамина А, облепихового масла.

Во многих медикаментах базовые терапевтические комбинируют. Так, в состав ультрапрокта, анестезола, прокто-гливенола входят вяжущие и противовоспалительные компоненты и анестетик. Гепатромбин Г содержит преднизолон, анестетик и гепарин. Релиф адванс содержит масло печени акулы и анестетик бензокаин.

В период беременности некоторые местные средства все же противопоказаны. Это свечи анузол и беллатамин, которые содержат экстракт красавки (белладонны). Их использование способно спровоцировать прерывание беременности.

Препараты системного действия назначаются в виде капсул и таблеток. Чаще это так называемые ветотоники - средства, повышающие тонус и укрепляющие стенку вены. Их применяют курсами по 2-3 недели. Самым эффективным считается детралекс.

Также геморрой лечат и препаратами других фармацевтических групп:

• троксерутин (троксевазин),
• гинкор-форте,
• курантил,
• пентоксифиллин и даже аспирин.

Все эти препараты разрешено использовать при беременности. Для облегчения дефекации и уменьшения натуживания используются слабительные препараты:

• форлакс,
• прелакс,
• регулакс,
• дюфалак.

При беременности противопоказано применении таких слабительных средств как препараты:

1. крушины,
2. сенны,
3. бисакодил,
4. фенолфталеин

Эти лекарства могут спровоцировать повышение тонуса матки.

Поздняя стадия

Лечение геморроя при беременности на на последней стадии заболевание уже осуществляется . Однако для беременной операцию отложат до родов, а точнее – еще через пару месяцев. До того будут назначены препараты, которые на время помогут уменьшить проявление болезни и снять болевые симптомы.

Хирургическое лечение геморроя назначается только в тех случаях, когда у женщины уже наблюдается выпадение геморроидальных узлов, которые уже невозможно вправить в просвет прямой кишки. Также операция необходима при наличии острых осложнений: его ущемление, острое воспаление.

Экстренная госпитализация необходима при некрозе и ущемлении выпавших геморроидальных узлов, обильном кровотечении. Таким пациенткам проводятся (бескровные) операции или геморроидэктомия (иссечение узлов).

Стоимость подобной операции в платной клинике достигает 30 тысяч рублей. В нее входит госпитализация на несколько дней, стоимость одноразового инструментария ТГД, анестезия, стандартные обследования перед операцией, медикаменты, проведение самой операции. Более щадящими процедурами являются:

• склерозирующие инъекции,
• лигирование,
• и инфракрасная фотокоагуляция.

Народные средства лечения геморроя при беременности

Бывают такие случаи, что медикаменты не помогают или нет возможности обратиться вовремя к врачу. Тогда можно попробовать лечение в домашних условиях народными методами.

Свечу можно поставить, выстругав ее из сырой картофелины. Такая свеча ставится на всю ночь. Также на накладывают осиновые листья на пару часов.

Популярны и тампоны, смоченные в соке чистотела, которые закладывают в анальное отверстие и держат от 30 минут до часа. Одним из самых популярных лекарств от геморроя является масло облепихи. Его можно купить или сделать самостоятельно.

Для лечения используют компрессы из марли, пропитанной маслом, меняя их 3-4 раза на день и оставляют на всю ночь. Также можно усилить эффект, употребляя масло внутрь. Столовую ложку масла натощак принимают за полчаса до завтрака.

Профилактика возникновения геморроя у беременных

Эту болезнь гораздо легче предупредить, чем лечить. И поскольку все беременные женщины находятся в группе риска по возникновению геморроя, им необходимо на всем протяжении беременности предпринимать меры профилактики, не ожидая появления симптомов болезни.

Первой мерой профилактики является нормализация стула. Беременные женщины практически повсеместно страдают запорами, которые ведут к развитию геморроя. Поэтому устранение запоров дает практически стопроцентную гарантия, что женщина не заболеет геморроем.

С запорами необходимо бороться с помощью правильного питания. В рационе должно быть много продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку (злаки, фрукты, овощи, крупы, чернослив). Благотворно на процесс пищеварения влияют и кисломолочные продукты:

• кефир,
• простокваша,
• творог.

К развитию запоров ведет пища с богатым содержанием белка и в первую очередь мясо, а также избыток жиров, мучное, острые приправы, кофе. Также необходимо выпивать до 1, 5 литров сырой воды в день.

Вторым важным фактором профилактики геморроя у беременных является своевременный гигиенический уход. Область анального отверстия и промежности необходимо обмывать после каждого акта дефекации. Кроме того, раз в день будут полезны сидячие ванночки с антисептиками (слабый раствор марганцовки, настой ромашки и другие). Важно беременной не напрягаться при дефекации и отказаться от продолжительной работы в положении сидя и стоя, а если нет такой возможности, нужно чаще делать перерывы и менять положение тела.

Упражнения для профилактики

Существует и специальная лечебная гимнастика, которая направлена на повышение тонуса мышц брюшной стенки и анальной области, улучшение функции толстого кишечника, уменьшение застойных явлений в венах малого таза. Два, а лучше три раза в день в течение 5-7 минут необходимо делать такие упражнения (конечно, с учетом состояния здоровья):

• маховые движения попеременно левой и правой ногой назад,вперед, в сторону;
• ходьба с высоким подниманием согнутых в коленях ног;
• наклоны в стороны;
• приседания на носках с широко разведенными коленями;
• напряжение ягодиц, при котором необходимо втягивать задний проход (такое положение нужно удерживать до 10 секунд).

Согласно медицинской статистике, геморрой различной степени тяжести встречается у 80% беременных женщин. И если внутренний геморрой доставляет относительно небольшой дискомфорт, то внешний (или наружный) геморрой грозит тяжёлыми осложнениями вплоть до некроза прилегающих тканей. При этом среди беременных женщин превалирует именно внешний геморрой - от него страдают 61,3% пациентов. Разберёмся же, почему вообще возникает наружный геморрой при беременности, а также как его лечить: в домашних условиях с помощью мазей и свечей, оперативными методами и по народным рецептам.

Наружный геморрой: чем характеризуется и почему развивается

Геморроидальные узлы делятся на внутренние, расположенные в подслизистом слое кишки, и наружные, находящиеся прямо под кожей ануса. Именно воспалением наружных узлов характеризуется наружный (или внешний) геморрой, который следует отличать от выпадения наружу внутренних узлов.

Разница между этими формами геморроя хорошо вида на следующем фото.

Причинами развития геморроя выступают:

• малоподвижный образ жизни;
• регулярные запоры;
• избыточный вес;
• непривычные физические нагрузки;
• сильный стресс;
• курение, острая пища, кофе, алкоголь;
• опухоли и воспаления в кишечнике или печени;
• инфекции.

Хотя заболеванию подвержены все группы населения, огромный процент беременных женщин среди них объясняется просто: первые пять из указанных причин заболевания почти всегда сопровождают женщин в период беременности. Так, по статистике, 53% беременных преследуют запоры, а из страдающих от геморроя - целых 86%. Спусковым же крючком заболевания служат потуги, при которых нередко происходит разрыв стенок геморроидальных узлов, после чего они начинают кровоточить.

Медикаментозное лечение наружного геморроя

Ректальные суппозитории, мази, кремы и спреи являются первым средством для терапии любой стадии геморроя в домашних условиях.

Избавиться от недуга можно следующими высокоэффективными препаратами:

Продаётся в виде мази и свечей. Действующими веществами выступают:

• полидоканол - обеспечивает склерозирующее («склеивает» повреждённые сосуды) и анальгезирующее (обезболивающее) действие;
• преднизолон - отвечает за противовоспалительное и противоаллергическое действие, успешно снимает чувство жжения и зуда;
• гепарин - обладает противоотёчным действием, лечит повреждённые ткани и препятствует тромбообразованию (тромбоз - основная причина такого осложнений, как острый геморрой).

Большая часть симптомов проходит к 15 дню использования средства.

Лечить геморрой Гепатромбином Г разрешено только после I триместра беременности. Препарат не следует путать с обычным Гепатромбином - эта мазь предназначена только для нанесения на кожу, а на слизистой оболочке способна спровоцировать ожог.

Полностью натуропатический препарат, включающий лишь натуральные ингредиенты - в основном продукты пчеловодства. Среди них:

• экстракт из личинок огнёвки пчелиной - делает стенки сосудов более эластичными, ускоряет заживление трещин;
• экстракт из пчелиного подмора - помогает избавиться от воспаления, отёка и боли;
• пчелиный воск - останавливает кровотечения, регенерирует ткани, ослабляет зуд;
• экстракт прополиса - стабилизирует кровенаполнение поражённых сосудов, способствует рассасыванию тромбов;
• пчелиный яд - устраняет мышечные спазмы, стимулирует капиллярное кровообращение;
• оливковое масло - посредством ускорения кровотока устраняет застой крови, снимает жжение, заживляет повреждения;
• кедровая живица - восстанавливает кровообращение, устраняет тромбы в выпавших геморроидальных узлах, снимает опухлость;
• комплекс из витаминов С, В1 и В5 - укрепляет венозные стенки, ускоряет восстановление слизистой оболочки.

Мазь с успехом помогает избавиться от отёчности, кровотечений и анальных трещин, однако не обладает антитромбоцитарным эффектом, поэтому при тромбозах его следует использовать совместно с другими медикаментами.

Один из наиболее популярных антигеморроидальных препаратов. Выпускается в виде суппозиториев и мази. Действующее вещество «Релифа» - местный анестетик бензокаин.

Недостаток препарата - наличие побочных действий и противопоказаний. Исследования того, влияют ли свечи на развитие плода и способен ли бензокаин проникать в грудное молоко, не проводились до сих пор. Проводить лечение «Релифом» в период беременности и ГВ можно только с позволения врача.

Ещё один практически полностью натуральный антигеморроидальный препарат, лечение которым можно проводить в домашних условиях. Главными действующими веществами спрея являются:

• экстракт Полыни горькой - обладает антисептическими свойствами, успокаивает воспалённую кожу, ускоряет выведение токсинов;
• экстракт из листьев Гинкго двулопастного - помогает избавиться от отёчности и воспаления, восстанавливает кровообращение, укрепляет стенки сосудов;
• экстракт из семян Конского каштана - смягчает ощущения жжения и зуда, заживляет микротрещины;
• экстракт из листьев Крапивы двудомной - останавливает кровотечения, борется с застоем крови в венах;
• троксерутин - мощное венотонизирующее, противовоспалительное и противоотёчное средство;
• Disodium EDTA - антиоксидант.

При использовании «Гемодерма» боль проходит, а узлы прекращают кровоточить уже на 2-3 сутки, полный же курс лечения обычно занимает около месяца.

Как вылечить наружный геморрой народными средствами

Избавиться от начальных стадий геморроя можно и с помощью народных средств, приготовленных в домашних условиях.

Среди наиболее эффективных народных рецептов:

1. Противогеморройный сбор из крапивы и коры крушины.
2. Лечение отваром тысячелистника.
3. Лечение соком зрелых ягод рябины.
4. Лечение квасцами.
5. Лечение паром от молока с проваренным в нём луком.
6. Лечение отваром из осиновых листьев.
7. Лечение отваром Горца почечуйного.
8. Лечение свечами из картофеля.
9. Лечение мазью из прополиса, воска, мёда и растительного масла.
10. Лечение дымом от резаного чеснока.
11. Лечение компрессами из холодной воды
12. Лечение свечами изо льда
13. Лечение медицинскими пиявками.

Если отыскать вышеперечисленные ингредиенты не удалось или же нет времени на их приготовление в домашних условиях, в интернете можно заказать готовые антигеморроидальные препараты из природных компонентов, такие как спрей «Гемодерм» и крем «Здоров».

Удаление геморроя

Проктологи обычно не назначают хирургическое удаление геморроидальных узлов у беременных, дожидаясь родов. Однако в крайних случаях (начало некроза тканей или не поддающееся вправлению выпадение узлов) допустимо лечить геморрой малоинвазивными процедурами:

• склеротерапия - инъекции препаратов, сращивающих сосуды и способствующих самостоятельному отмиранию узлов;
• лазерная или инфракрасная коагуляция (прижигание);
• латексное лигирование - надевание эластичного кольца на геморроидальный узел;
• криодеструкция - удаление узлов жидким азотом.

Профилактика геморроя

Предотвратить геморрой в разы проще, нежели лечить его.
К профилактическим мерам относятся:

1. Борьба с запорами. Возможна только при составлении правильной диеты, которая включает обилие растительной клетчатки (злаки, сухофрукты, овощи, орехи) и кисломолочные продукты, а ограничивает потребление мяса, мучных изделий, острых специй и кофе.
2. Регулярные прогулки, по возможности - специальная гимнастика (упражнения Кегеля, «Ножницы», «Велосипед», «Берёзка» и др.)
3. Гигиена. Область ануса следует промывать после каждого похода в туалет.

Заключение

Внешний геморрой при беременности - явление чрезвычайно распространённое и способное доставить немало хлопот будущей маме. Успешно лечить этот недуг в домашних условиях можно, применяя ректальные свечи, мази, спреи («Гепатромбин», «Здоров», «Постеризан», «Гемодерм» и др.) и народные средства (отвары и свечи из кровоостанавливающих и противовоспалительных растений, мази на основе мёда и прополиса). В запущенных случаях наружный геморрой лечат малоинвазивными хирургическими методами, но, как правило, уже после родов.

Геморрой достаточно неприятное заболевание, и согласно статистике, им страдает до 80% жителей крупных городов, причем большая часть приходится на женское население. Геморрой при беременности диагностируется у 33% женщин в первом триместре, в 35% случаев заболевание устанавливают во втором триместре, у женщин на поздних сроках беременности в 42%, и уже после родов геморрой обнаруживается у 41% родильниц.

Определение и классификация

Наружные и внутренне геморроидальные узлы Геморроем называется заболевание, при котором происходит расширение венозных сплетений, локализованных в прямой кишке, в них застаивается кровь, что ведет к расширению сосудов и появлению их извитости, вследствие чего образуются геморроидальные узлы (шишки). В переводе с латыни название заболевания означает кровотечение. Частота возникновения геморроя при беременности прямо пропорциональна количеству родов. Если у первородящих женщин он развивается лишь в 20% случаев, то на долю женщин, рожающих во второй, третий и т. д. разы приходится 50%.

Также геморрой может быть наружным, когда узлы локализуются в нижней части заднего прохода и внутренним – «шишки» располагаются в верхней трети ампулы прямой кишки. Встречается и комбинированная форма патологии.

Течение заболевания может быть острым и хроническим, хотя они являются стадиями развития одного и того же патологического процесса.

Причины

Основной причиной развития геморрой при беременности является приток крови к матке и ее рост, благодаря чему она сдавливает стенки прямой кишки, что, в свою очередь, приводит к стазу крови, ее сгущению и образованию сгустков, а затем и геморроидальных «шишек». Также важную роль играет и гормональная перестройка, которая происходит при вынашивании плода. Повышенный уровень прогестерона расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, снижает тонус сосудов и способствует более редкому опорожнению кишечника и запорам. Увеличение объема циркулирующей крови во время беременности также приводит к излишнему расширению кровеносных сосудов, в том числе и в прямой кишке. Малоподвижный образ жизни, особенно в последнем триместре, оказывает заметное влияние на развитие геморроя во время беременности. Но, к счастью, не у всех будущих мам возникает данная патология. К развитию геморроя при беременности предрасполагает ряд факторов:

• врожденная или приобретенная недостаточность соединительной ткани;
• хронические болезни органов пищеварительного тракта;
• заболевания мочевыделительной системы;
• неправильное питание (употребление острых, маринованных и жирных продуктов);
• нарушение стула и запоры (обусловлено давлением матки на кишечник, что нарушает его иннервацию);
• избыточный вес;
• опухолевидные образования в малом тазу;
• снижение физической активности, что приводит к венозному застою в нижних конечностях и малом тазу);
• прием оральных контрацептивов до беременности;
• злоупотребление слабительными препаратами;
• тяжелый физический труд и подъем тяжестей.

Клиническая картина

Симптоматика заболевания весьма разнообразна и зависит от формы и стадии процесса. Патогномичными признаками геморроя являются:

• болезненность во время опорожнения кишечника;
• зуд и жжение, ощущение тяжести либо инородного тела в районе прямой кишки;
• уплотнения вокруг ануса, которые беременная может нащупать самостоятельно; уплотнения ощущаются как бородавчатые наросты, плотные и не пропадают при надавливании;
• дискомфорт в сидячем положении;
• кровяные выделения в виде прожилок крови или капель, или кровянистых пятен на туалетной бумаге, возможно появление струйки крови после опорожнения кишечника;
• выпадение узлов, свидетельствующее о прогрессировании заболевания.

Хронический геморрой

Заболевание начинается постепенно, когда прогрессирование процесса, характеризующееся увеличением внутренних геморроидальных узлов, достигает пика, они начинают выпадать из заднего прохода. В подобной ситуации женщина ощущает переполнение прямой кишки и чувство немедленно опорожнить кишечник. Сопровождающий зуд приводит к расчесам и кровотечениям. Кожа заднего прохода раздражается постоянными водянистыми и слизистыми выделениями.

Хронический геморрой развивается в 4 стадии:

• Первая
  В эту стадию больную беспокоят неприятные ощущения в районе заднего прохода. Дефекация сопровождается болью, часто появляются незначительное либо умеренное кровотечение. Во время осмотра обнаруживаются геморроидальные узлы, которые пока не выпадают. Слизистая прямой кишки гиперемированная и воспаленная (отечная), заметны расширенные капилляры.
• Вторая
  Стадия сопровождается выпадением узлов при опорожнении кишечника, но они склонны к самостоятельному возврату в прямую кишку. Беременная ощущает узлы как инородное тело в анусе, присоединяются зуд, обильные выделения, тянущие боли в районе прямой кишки. Боли могут иррадиировать в поясничную и крестцовую области.
• Третья
  На данной стадии имеются все признаки геморроя, которые значительно выражены. Выпавшие узлы вправляются только вручную, а болезненность сопровождает не только процесс дефекации, но и некоторое время после нее.
• Четвертая
  На последней стадии (самая опасная) выпавшие «шишки» уже невозможно вправить вручную, присоединяются недержание кала и газов, появляется обильная слизь и кровяные выделения из прямой кишки. Четвертая стадия опасна ущемлением узлов и их тромбозом (острый геморрой).

Острый геморрой

Острый геморрой, по сути,это тромбоз геморроидальных узлов, что является осложнением длительно существующего хронического геморроя. В зависимости от интенсивности болевого синдрома выделяют 3 степени тяжести острого течения заболевания:

• Первая
  Во время пальпации определяются небольшие и болезненные узлы. Женщина ощущает зуд и жжение в области ануса, появляются выделения, но без гноя. Симптомы усиливаются после дефекации, но затем постепенно утихают.
• Вторая
  Тромбированные узлы становятся значительных размеров вследствие воспаления и отека. Отечность распространяется на аноректальную область. Отмечается покраснение, как узлов, так и области вокруг ануса. Сфинктеры ануса сжимаются рефлекторно, что делает пальцевое исследование заднего прохода резкоболезненным. Во вторую стадию тромбоза боли практически постоянны и не исчезают, а интенсивность их значительна. Боли усиливаются во время ходьбы или сидения, и, конечно при попытке дефекации.
• Третья
  Отечность и краснота охватывают значительную область заднего прохода. Из ануса выступают большие внутренние узлы, имеющие синюшно-багровую окраску. Интенсивный спазм анального сфинктера может спровоцировать рефлекторный спазм сфинктера мочевика, что ведет к задержке мочеиспускания. На этой стадии возможно омертвение (некроз) узлов, что сопровождается появлением на них черных участков.

Лечение геморроя при беременности Чтобы определится в тактике лечения, всех беременных с геморроем разделяют на 3 группы:

• заболевание протекает без симптомов – в этом случае показано соблюдение диеты и гигиены, лечебная физкультура и прогулки, слабительные средства, в том числе и лекарственные травы;
• в эту группу входят будущие мамы с выраженными симптомами заболевания (запоры и кровотечения, зуд и жжение, что соответствует 1 или 2 стадии геморроя) – назначаются анестезирующие свечи, ванночки с антисептиками либо с отварами целебных трав, примочки и повязки с мазями, оральный прием препаратов, укрепляющие сосудистую стенку;
• к третьей группе относятся беременные с частыми обострениями геморроя и выпадением узлов – таких пациенток госпитализируют и назначают хирургическое лечение.

Диета

Основой лечения геморроя при беременности составляет диета. Лечебное питание направлено на регуляцию стула (в одно и то же время) и профилактику запоров. Острые, копченые, пряные, соленые и маринованные блюда раздражают слизистую кишечника, в том числе и прямой кишки, поэтому их следует исключить из рациона. Также не рекомендуется прием жирной пищи, кондитерских изделий и сдобы, так как она надолго задерживается в кишечнике, тем самым, тормозя его перистальтику, и провоцирует запоры. Исключить крепкий чай, шоколад и кофе, так они обладают закрепляющим эффектом. Необходимо расширить рацион свежими овощами и фруктами, кашами (перловка, рис, овсянка и гречка), кисломолочными продуктами и сухофруктами (чернослив, курага). Количество выпитой жидкости должно быть не менее 1,5 литров в день.

Физические нагрузки

Немаловажную роль в лечении геморроя при беременности играет и физическая нагрузка, особенно она важна на поздних сроках беременности, когда женщина больше отдыхает, чем двигается. «Разогнать кровь» в малом тазу и в нижних конечностях, укрепить сосудистую стенку и повысить мышечный тонус помогут ежедневные пешие прогулки и специальные физические упражнения для беременных , укрепляющие ягодичные мышцы и мышцы тазового дна и брюшного пресса. Также рекомендуется принимать горизонтальное положение с приподнятым тазовым концом дважды в день по 15 минут (улучшает венозный отток).

Гигиена

Не стоит забывать и о гигиене перианальной области. После каждого акта дефекации обязательно подмывание холодной водой, перианальную область не вытирать, а промокать мягким полотенцем либо мягкой и влажной туалетной бумагой (имеется в аптеках). Холодный душ повышает тонус кровеносных сосудов и нормализует отток крови из геморроидальных «шишек», что способствует их уменьшению. При наружном геморрое назначаются сидячие ванночки с антисептиками (фурациллин, марганцовка) или отварами целебных трав (ромашка и календула, зверобой и цветки клевера).

Мази и свечи от геморроя при беременности

Гели и мази от геморроя При наружном геморрое к воспаленной анальной области прикладывают салфетки, пропитанные специальными мазями или кремами. Эффект подобных мазей от геморроя заключается в снятии отека и воспаления, нормализации тонуса вен и укреплении их стенок, разжижении крови и предупреждении тромбообразования. Рекомендуются:

• гепариновая мазь;
• троксевазиновая мазь, гель;
• гепатотромбин Г (применение в первом триместре противопоказано, во втором и третьем применять с осторожностью);
• репарил – гель (противопоказано применение в первом триместре);
• прокто-гливенол (противопоказано применение в первом триместре);
• левомеколь и постеризан (назначаются при трещинах анального прохода как ранозаживляющие средства);
• венитан;
• мисвенгал и прочие.

• нео-анузол (вяжущий, противозудный и дезинфицирующий эффекты);
• гепатромбин Г (противопоказано применение в первом триместре);
• свечи с димедролом, новокаином, лидокаином и анестезином (анузол), которые снимают спазм сфинктера заднего прохода и анестезируют область прямой кишки;
• облепиховые свечи, релиф, натальсид – ранозаживляющий эффект, а также кровоостанавливающее и противовоспалительное действие.

Препараты для приема внутрь

Таблетки и капсулы от геморроя Кроме местной терапии при геморрое во время беременности назначаются пероральные лекарства:

• детралекс, венарус (таблетки) – повышает тонус вен и укрепляет стенки сосудов, уменьшает венозный застой и растяжимость вен (Не рекомендуется прием препарата кормящими женщинами);
• аэсцин (таблетки) – обладает противоотечным и противовоспалительным эффектами, уменьшает проницаемость сосудов, укрепляет их стенки. Применение аэсцина возможно во втором и третьем триместре;
• доксиум (капсулы) – нормализует микроциркуляцию, снижает повышенную проницаемость сосудов и укрепляет их стенки, препятствует тромбообразованию и разжижает кровь. Противопоказано применение на первом триместре беременности;
• гинкор-форте (возможно использование во втором и третьем триместре);
• венорутон (капсулы, таблетки) и троксевазин в капсулах. Применение препарата Венорутон возможно во втором и третьем триместрах.

Народные методы

Народные методы применяются наряду с общим лечением геморроя при беременности (немедикаментозным и лекарственным):

• прием настоя медуницы лекарственной;
• настой из смеси сенных листьев, травы тысячелистника, коры крушины и зерен кориандра – принимать внутрь;
• смесь из дубовой коры, цветков ромашки и льняного семени используется для приготовления настоя и приема внутрь;
• настой из зверобоя, сушеницы, стальника полевого, коры крушины, хвоща и подорожника для приема внутрь;
• свечки, вырезанные из сырого картофеля и смазанные облепиховым или касторовым маслом для введения в прямую кишку (противовоспалительное и противоотечное действие, укрепление сосудов);
• тертый картофель (лечение наружного геморроя) – прикладывать салфетку с картофелем к заднему проходу;
• свекольный и рябиновый сок – послабляющее действие.

Хирургическое лечение

Беременным, у которых отмечается частые обострения заболевания, и имеются невправляемые узлы, показано хирургическое лечение геморроя. В случае выпадения улов и невозможности их возвращения в прямую кишку проводятся малоинвазивные операции:

• склерозирование узлов – вводятся склерозирующие препараты (спирт);
• лигирование – узлы защемляются латексным кольцом, что приводит к их омертвлению и отторжению;
• лазерная коагуляция;
• криотерапия;
• фотокоагуляция инфракрасная.

Операцию желательно провести на ранних сроках беременности либо после родов.

При возникновении экстренных показаний (массивное геморроидальное кровотечение или ущемление и некроз выпавших геморроидальных узлов) проводится геморроидэктомия (узлы иссекаются) независимо от срока беременности.

Как свидетельствуют статистические данные, симптомы варикозного расширения геморроидальных вен встречаются у большинства будущих мам. Причём диагностируют чаще именно наружный геморрой при беременности – он встречается практически у 60% всех женщин в положении, обратившихся к проктологу.

Лечить внешние геморроидальные узлы во время вынашивания ребёнка необходимо. Другое дело, что не все терапевтические методы и препараты разрешены в этот ответственный период. Именно поэтому будущей маме следует обратиться к доктору для уточнения лечебного курса.

Особенности патологии

Как известно, в проктологической практике принято разделять и внешний геморрой. О наружном геморрое говорят, если аномальный процесс, характеризующийся варикозным изменением венозных сосудов, затрагивает внешние геморроидальные узелки.

Внешняя геморроидальная болезнь – не осложнённая форма прямокишечного патологического процесса, при котором узлы выпадают из заднего прохода, а самостоятельное заболевание

Увеличение кавернозных образований при происходит под кожными покровами вокруг ректального сфинктера. Этим они отличаются от выпавших внутренних узелков, которые покрыты слизистой оболочкой.

В период ремиссии наружные узелки обычно не беспокоят пациентку. Но при обострении в венах могут появиться кровяные сгустки, что сопровождается выраженными болевыми ощущениями.

Их применение позволяет бороться с одной из причин заболевания – венозной недостаточностью. Активные компоненты укрепляют стенки кровеносных сосудов, повышают венозный тонус и устраняют застой крови в области малого таза.

Использование медикаментов других групп – НВПС, слабительных и прочих лекарственных средств – также должно быть одобрено специалистами, поскольку некоторые составляющие проникают в кровоток и могут навредить развивающемуся плоду.

Хирургическое лечение внешнего геморроя при беременности

Если консервативные методы терапии не принесли выраженного результата, существует угроза ухудшения ситуации и возникновение осложнений перед родами, доктор может принять решение о назначении .

Такие ситуации встречаются крайне редко, поскольку любое вмешательство, даже миниинвазивное, при котором не используется общий наркоз, совершенно нежелательно в период вынашивания ребёнка.

Следует понимать, что при наружной форме недуга перечень малоинвазивных методов лечения геморроя существенно ограничен. Чаще всего медики назначают следующие техники:

• криодеструкция. Благодаря воздействию очень низких температур поражённые участки и узлы замораживаются, а через некоторое время и вовсе некротизируются и отпадают. Методика не приводит к болям, кровотечениям и образованию швов и рубчиков;
• инфракрасная и лазерная коагуляция. В этом случае с помощью излучения достигается свёртывания белков, содержащихся в кровеносных сосудах. В результате узелки перестают получать подпитку и вскоре отмирают.

Имеются у таких методов и ограничения. Миниинвазивные техники не применяют при подключении к геморрою параректального абсцесса, тромбировании венозных сосудов и прямокишечных трещинах.

Лечение геморроя народными средствами

Многие будущие мамы интересуются, можно ли вылечить геморроидальную болезнь с помощью рецептов . Некоторые из них действительно помогают облегчить симптоматику, другие же не принесут никакого облегчения.

Вот почему будущей маме следует посоветоваться с доктором, который подскажет, насколько целесообразно применять тот или иной рецепт народной медицины.

При внешней форме варикозного расширения геморроидальных вен применяют такие методы терапии, как:

• сидячие ванночки;
• компрессы;
• мазевые средства.

Для их проведения применяют настои целебных растений, эфирные масла, овощи и прочие натуральные продукты. К примеру, одним из самых популярных средств является масло облепихи. Им смачивают марлевую повязку, которую затем прикладывают к поражённому участку.

Среди лечебных растений особо выделяют горец почечуйный, который эффективно снимает воспаление. Из травы изготавливают настои, которые используются для примочек и компрессов на воспалённые геморроидальные узелки.

Помимо горца почечуйного, справиться с наружными шишками помогут такое натуральное сырьё, как:

• (снимает воспаление);
• шалфей (также обладает противовоспалительными качествами);
• календула (оказывает антисептическое действие);
• полынь (обезболивает);
• луковая шелуха (останавливает кровотечение) и пр.

Отвары целебных трав добавляют в тёплую воду и принимают сидячие ванночки в течение 15-20 минут. Подобные холодные и горячие процедуры во время беременности нежелательны. Кратность ванночек и длительность терапии определит лечащий доктор.

Таким образом, рецептов нетрадиционной медицины по лечению геморроидальной болезни множество. Некоторые из них действительно способны помочь, особенно на ранних стадиях патологического процесса. Однако будущей маме важно соблюдать несколько условий:

1. Обговорить целесообразность использования самодельных средств с лечащим доктором. Некоторые методы противопоказаны при обострившемся или .
2. Сочетать нетрадиционную медицину с использованием фармацевтических средств. Особенно это важно при выраженной симптоматике.
3. Не применять настои лекарственных трав внутрь. Подобный метод лечения широко распространён среди народных целителей. Однако следует понимать, что каждая травка обладает целым перечнем противопоказаний и её приём может негативно отразиться на ребёнке.

Таким образом, на вопрос, как лечить геморрой наружной локализации у беременных с помощью народных препаратов, должен дать ответ квалифицированный доктор. Самостоятельное использование рецептов нетрадиционной медицины чревато серьёзными последствиями.

Профилактические мероприятия

Достаточно часто геморрой не проходит даже при грамотном лечении. Это возможно, если будущая мама пренебрегает профилактикой проктологического заболевания.

Медики советуют беременным женщинам выполнять следующие процедуры и рекомендации:

• отказаться от использования туалетной бумаги, заменив её влажными салфетками или обмыванием прохладной водичкой. Также допустимо использование ромашкового отвара, способствующего уменьшению воспалительного процесса;
• исключить из рациона копчёную, солёную и маринованную пищу, сладости. В меню должно быть больше плодов, круп, цельнозернового хлеба. В них содержатся пищевые волокна, которые стимулируют перистальтику кишечника и предупреждают запоры;
• увеличить физическую активность. Если состояние женщины позволяет, необходимо больше ходить, прогуливаться. Кроме того, существуют специальные комплексы зарядки, к которым, например, относятся упражнения по Кегелю;
• избавиться от и оптимизировать акты дефекации. С этой целью следует употреблять вышеперечисленные продукты. При выраженных запорах можно пользоваться послабляющими препаратами, которые одобрит доктор.

наружный геморрой при беременности

Геморрой при беременности. Геморрой во время беременности

Поскольку наружная форма геморроидальной болезни нередко сопровождается осложнениями, нужно обращать внимание на каждый неблагоприятный симптом и не стесняться обращаться к медикам.