आजकल, स्टीरियोटाइप "30 के बाद पहले से ही पूरी तरह से पुराने जन्मे हैं" किसी को भी हँसा सकता है। 40 वर्ष उन महिलाओं के लिए सीमा नहीं है जो बच्चा पैदा करना चाहती हैं। साइट ने विशेषज्ञों से पूछा कि किसी को वयस्कता में गर्भवती होने का डर क्यों नहीं होना चाहिए।
हाल ही में, हर दिन, खबर है कि चालीस से अधिक प्रसिद्ध महिला एक माँ बन जाएगी। हाल ही में यह ज्ञात हुआ कि 48 वर्षीय राहेल वीज़ 50 वर्षीय डैनियल क्रेग से एक बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं। और पिछली छुट्टियों में, आंद्रेई मालाखोव ने लंबे समय से चल रही अफवाहों की पुष्टि की कि 46 वर्षीय लैरा कुद्रियात्सेवा अपने 30 वर्षीय पति इगोर मकरोव द्वारा गर्भवती है। हम इस तथ्य के बारे में बात नहीं कर रहे हैं कि इमैनुएल विटोरगन इरीना मलोदिक की 56 वर्षीय पत्नी ने खुद एक बेटी को जन्म दिया। इस खबर पर कई महीनों तक रनेट पर सक्रिय रूप से चर्चा की गई।
संक्षेप में, 21 वीं सदी में, परिपक्व महिलाएं गर्भवती होने और जन्म देने से डरती नहीं हैं। और डॉक्टर इसके लिए हैं।
वास्तव में, प्रजनन चिकित्सा में नवीनतम प्रगति अद्भुत काम करती है और निराशाजनक मामलों में भी मदद करती है। “मुख्य बात माँ बनने की इच्छा है। यदि यह इच्छा महान है, तो हम, डॉक्टर, हमारी ओर से, इसे महसूस करने की पूरी कोशिश करेंगे, ”मारिया मिखाइलोवना ओविचिनिकोवा, बांझपन उपचार के प्रमुख और केजी लापिनो के आईवीएफ विभाग कहते हैं। हालांकि, डॉक्टरों की मदद के बिना, चालीस वर्ष से अधिक की कई महिलाएं अपने दम पर गर्भवती हो जाती हैं।
देर से मातृत्व के विषय में कई अविवाहित लोगों का सवाल हो सकता है: "यह सब क्यों आवश्यक है?" मनोचिकित्सक जोया एंड्रीवाना बोगदानोवा का तर्क है कि पारिवारिक मनोचिकित्सा के दृष्टिकोण से, चालीस साल के बाद, कई महिलाएं अपने परिवार के चक्र को पूरा करती हैं - अपने पहले बच्चे की परवरिश। “इस उम्र तक, कई लोगों को इस तथ्य का सामना करना पड़ता है कि अब वे नहीं जानते कि उन्हें अपनी क्षमता का एहसास कैसे करना है और ऊर्जा का उपयोग कहां करना है। यही कारण है कि इतने सारे परिवार परिपक्व उम्र में बच्चा पैदा करने का फैसला करते हैं। वे परिवार के प्रतिमान से प्रेरित होते हैं, जिसका लक्ष्य बच्चों को रखना है, ”विशेषज्ञ सुनिश्चित हैं।
अब कई महिलाएं चालीस साल के बाद अपने पहले बच्चे को जन्म देती हैं। मनोचिकित्सक के अनुसार, यह मुक्ति का प्रभाव है।
जिस समय में हम रहते हैं वह नींव पर दबाव नहीं डालता है, और हमें अपने और अपने विकास में पहले निवेश करने का अधिकार है, और उसके बाद ही परिवार शुरू करना चाहिए।
चालीस या पैंतालीस वर्ष की आयु तक, एक महिला पहले से ही एक व्यक्ति के रूप में हुई है और, सबसे अधिक संभावना है, उसके पास अपना आवास और एक स्थिर आय है। वह बच्चे को बहुत कुछ दे सकती है। "जब लड़कियां जल्दी जन्म देती हैं, तो वे इस तथ्य के कारण बच्चे को पालने में बहुत कम हिस्सा लेती हैं कि वे आत्म-साक्षात्कार, अध्ययन या काम में बहुत प्रयास करते हैं। यह दूसरे तरीके से होता है: वे खुद को बच्चे को देते हैं, लेकिन खुद के लिए कोई ताकत नहीं बचती है, ”डॉ। बोगदानोवा कहते हैं।
मनोचिकित्सक के अनुसार, देर से मातृत्व पर निर्णय लेने से पहले, आपको सबसे पहले यह समझने की जरूरत है कि क्या प्रसव से आपके स्वास्थ्य को खतरा नहीं है। आपको बच्चे के भविष्य के बारे में भी सोचने की ज़रूरत है - उसकी परवरिश पर बड़े उम्र के अंतर का क्या प्रभाव पड़ेगा? चालीस साल की उम्र के बाद माता-पिता बनने का फैसला करते समय, जोड़ों को अपनी जिम्मेदारियों के प्रति सचेत रहना चाहिए। आपके शरीर की क्षमताओं का आकलन करना आवश्यक है, न केवल बच्चे को सहन करने के लिए, बल्कि उसे उठाने की ताकत भी।
“मुख्य समस्या महिला की उम्र के कारण प्रजनन क्षमता में गिरावट है। यह प्रक्रिया कई कारकों पर निर्भर करती है, लेकिन सबसे महत्वपूर्ण गुणवत्ता में गिरावट और oocyte उत्पादन की मात्रा में कमी है। यह एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जिसे सुधारा नहीं जा सकता है, ”ओल्गा निकोलेवना बैकोवा ने कहा, सोलांका के मेडिसी क्लिनिक में स्त्री रोग विशेषज्ञ और प्रजनन विशेषज्ञ। यह अंडाशय के छोटे आरक्षित (क्योंकि उनकी संख्या हर साल कम हो जाती है) के कारण होता है कि गर्भावस्था की आवृत्ति कम हो जाती है। पुरानी बीमारियां भी एक भूमिका निभा सकती हैं, जो एक बच्चे के गर्भाधान और असर के साथ हस्तक्षेप करती हैं।
ओल्गा निकोलेवन्ना याद करते हैं कि मातृ उम्र सहज गर्भपात की आवृत्ति को प्रभावित करती है। क्रोमोसोमल असामान्यताएं पहली तिमाही में सहज गर्भपात का मुख्य कारण हैं। चालीस से अधिक महिलाओं के समूह में गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं के कारण 91.3% गर्भपात होते हैं। किसी भी गर्भवती महिला में छत्तीस साल की उम्र के बाद भ्रूण के आनुवंशिक विकृति की घटना बढ़ जाती है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि बच्चे की कल्पना स्वाभाविक रूप से की गई थी या आईवीएफ की मदद से। तो, चालीस से पैंतालीस वर्ष की आयु के रोगियों में, प्राकृतिक तरीके से गर्भावस्था की आवृत्ति का प्रतिशत 12.9 से 27.2% तक होता है, और प्रसव की आवृत्ति का प्रतिशत 4.5 से 17% तक होता है। पैंतालीस साल और उससे अधिक उम्र के रोगियों में, ये संकेतक क्रमशः 0 से 10.5% और 0 से 1.2% तक होते हैं।
“गर्भावस्था की योजना बनाते समय, आपको अपने शरीर की एक परीक्षा से गुजरना पड़ता है। साइटोलॉजी और संक्रमण के अलावा, आपको हार्मोनल प्रोफ़ाइल की जांच करने की आवश्यकता है, साथ ही एक चिकित्सक, हृदय रोग विशेषज्ञ, स्तन विशेषज्ञ की यात्रा करें। आंतरिक अंगों, थायरॉइड ग्रंथि, पैरों के जहाजों का अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है। पार्टनर के लिए यह सलाह दी जाती है कि वह परीक्षा और परीक्षण के लिए किसी यूरोलॉजिस्ट के पास जाए।
यदि कोई असामान्यता नहीं पाई जाती है, तो यह बेसल परीक्षणों की बारी है, जो डिम्बग्रंथि रिजर्व का आकलन करते हैं। वे रक्त सीरम में एस्ट्राडियोल, कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) और एंटी-मुलरियन हार्मोन (एएमएच) के स्तर का अध्ययन करने का सुझाव देते हैं। हालांकि, ओल्गा निकोलेवना याद दिलाती है कि बड़ी महिला है, कम बार आरोपण किया जाता है (गर्भाशय अस्तर में भ्रूण आरोपण एक प्रक्रिया है जो किसी भी गर्भावस्था, सहज या आईवीएफ की मदद से होती है)।
आईवीएफ की प्रभावशीलता उम्र के साथ बहुत कम हो जाती है।
यह माना जाता है कि गर्भावस्था की शुरुआत में मुख्य कठिनाई आनुवांशिक कारकों के कारण होती है जो oocytes की संख्या और गुणवत्ता को प्रभावित करती हैं। आधुनिक चिकित्सा में अपने शस्त्रागार में कई विधियां हैं जिनके साथ अंडों की संख्या में वृद्धि करना और भ्रूण की गुणवत्ता में सुधार करना संभव है। उनमें से, डॉ। बैकोवा प्रजनन सहायता प्राप्त हैचिंग (एक तकनीक है जो आपको भ्रूण के खोल में एक छोटा छेद बनाने की अनुमति देती है ताकि उसके "निकास" और एंडोमेट्रियम के लिए लगाव हो सके); डिम्बग्रंथि उत्तेजना के लिए अलग-अलग प्रोटोकॉल; सबसे व्यवहार्य भ्रूण का चयन करने के लिए आनुवंशिक अनुसंधान - पूर्व आरोपण आनुवंशिक विश्लेषण (पीजीए); ICSI / IMSI (शुक्राणु इंजेक्शन सीधे अंडे में); क्रायोप्रेज़र्वेशन (या अंडों, भ्रूणों का "ठंड") बाद में उन्हें निषेचन के लिए उपयोग करने में सक्षम होने के लिए। वैसे, प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ यह सुनिश्चित करते हैं कि इनमें से एक विधि इमानुएल विटोरगन की 56 वर्षीय पत्नी इरीना मलोडिक द्वारा उपयोग की गई थी।
जब शरीर में अंडे बाहर निकल गए हैं (और यह अपरिहार्य है), तो अब आपके जैविक बच्चे को जन्म देने का अवसर नहीं है। हालाँकि, समस्या का एक समाधान भी है! "आप दाता oocytes (एक युवा और स्वस्थ महिला से प्राप्त अंडे) का उपयोग करके सहायक प्रजनन चिकित्सा कार्यक्रमों की मदद से मां बन सकते हैं। सरोगेसी, जिसके बारे में बहुत से लोग इस मामले में सोचते हैं, गर्भावस्था को ले जाने के मुद्दे का समाधान है, और अंडे के लापता होने के मुद्दे पर नहीं, ”डॉ। ओविचनिकोवा सुनिश्चित हैं। ओल्गा निकोलेवन्ना भी आशावादी है: उसके अनुसार, ओओसीट दान पचास प्रतिशत से अधिक मामलों में सफल भ्रूण स्थानांतरण सुनिश्चित करता है।
डॉक्टर सुनिश्चित हैं: वयस्कता में जन्म देने में कुछ भी गलत नहीं है। मुख्य बात सभी परीक्षाओं से गुजरना और विशेषज्ञों द्वारा निरंतर निगरानी रखना है। गर्भवती होने और स्वस्थ बच्चा पाने के लिए असिस्टेड रिप्रोडक्टिव मेडिसिन सबसे सुरक्षित और तेज़ तरीका है। “अब, आईवीएफ कार्यक्रम के ढांचे के भीतर, गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित करने से पहले भ्रूण के चरण में सभी गुणसूत्रों के लिए आनुवंशिक विश्लेषण करने का अवसर है। यह अध्ययन एक ज्ञात स्वस्थ भ्रूण का उपयोग करना संभव बनाता है, जिससे शुरुआती गर्भपात की आवृत्ति कम हो जाती है, ”मारिया मिखाइलोवना टिप्पणी करती है।
मारिया मिखाइलोव्ना के अनुभव के अनुसार, गंभीर सहवर्ती विकृति के अभाव में देर से और शुरुआती प्रजनन काल में गर्भधारण के पाठ्यक्रम में कोई विशेष अंतर नहीं हैं।
सभी संभावित जोखिम गर्भावस्था के तथ्य से नहीं, बल्कि रोगी में सहवर्ती रोगों से जुड़े हैं।
"आधुनिक दुनिया में महिलाएं, एक नियम के रूप में, विशेषज्ञों द्वारा नियमित रूप से जांच की जाती हैं। यह आपको इलाज के बजाय मौजूदा बीमारियों को रोकने की अनुमति देता है। यदि एक महिला जो गर्भ धारण करना चाहती है, उसे पुरानी बीमारियां हैं, तो निराशा न करें। इस मामले में, एक विशेष चिकित्सक के साथ उसके प्रसूति-चिकित्सक द्वारा गर्भावस्था प्रबंधन की रणनीति विकसित करना आवश्यक है, "विशेषज्ञ जोर देते हैं।
डॉ। ओविचिनिकोवा का तर्क है कि, फिर भी, युवा महिलाओं की तुलना में अधिक उम्र की प्रजनन क्षमता वाले रोगियों में जटिलताएं हैं: गर्भावधि मधुमेह मेलेटस, रक्तचाप (बढ़ा हुआ रक्तचाप और बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य), भ्रूण-प्लेसेंटल कॉम्प्लेक्स का पैथोलॉजी (सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा की टुकड़ी) , प्रीविया अपरा, अपरा अपर्याप्तता और, परिणामस्वरूप, भ्रूण की वृद्धि मंदता और / या भ्रूण हाइपोक्सिया)।
इन सभी जोखिमों को निश्चित रूप से उचित ठहराया जाता है यदि कोई महिला अपने भविष्य के जीवन की कल्पना बिना बच्चे के नहीं कर सकती। जोया बोगदानोवा के अनुसार, उनके कई ग्राहक चालीस साल की उम्र के बाद अपने पहले बच्चों को जन्म देते हैं: "स्वार्थ प्रकट होता है -" मैं अपने लिए चाहता हूं, मुझे सब कुछ चाहिए, "और कोई अपने माता-पिता के लिए जन्म देता है। कुछ का जीवन में एक अर्थ है, दूसरों को इस तरह से खुद का एहसास होता है, और अभी भी दूसरों को अकेलेपन से छुटकारा मिलता है। यह सब सामान्य है, मैं एक महिला और एक विशेषज्ञ मनोचिकित्सक के रूप में बोलती हूं। ” साथ ही, जिन्होंने देर से मातृत्व का फैसला किया, उन्हें समाज की निंदा का सामना करना पड़ सकता है। ज़ोया एंड्रीवना जोर देकर कहती हैं कि किसी को भी शुभचिंतकों पर ध्यान नहीं देना चाहिए: नकारात्मकता की मदद से, वे सिर्फ दूसरों पर अपनी समस्याओं को पेश करते हैं।
दवा चमत्कार का काम करती है, और एक महिला की उम्र के लिए जैविक मानदंड अब उतना महत्वपूर्ण नहीं है जितना कि व्यक्तिगत (परिपक्वता, एक बच्चे के लिए प्रदान करने की क्षमता)। बेशक, यह मत भूलो कि हर साल अंडे की संख्या घट जाती है। लेकिन यहाँ भी, प्रजनन चिकित्सा में नवीनतम प्रगति आपकी सहायता के लिए आएगी। मुख्य बात वह उम्र नहीं है जिस पर आपने बच्चे को जन्म दिया था, लेकिन क्या आप उसके लिए एक अच्छी माँ बनेंगे।
कई महिलाएं, पेशे में जगह पाने के लिए और एक निश्चित सामग्री को अच्छी तरह से प्राप्त करने की इच्छा रखती हैं, बच्चे के जन्म को "बाद के लिए" स्थगित कर देती हैं।
40 वर्षों के बाद गर्भावस्था कुछ ऐसी है कि पूरी दुनिया में स्त्रीरोग विशेषज्ञ तेजी से सामना कर रहे हैं।
इस घटना के अपने प्लसस और मिन्यूज़ हैं। क्या यह माँ और बच्चे के लिए इतना खतरनाक है - 40 के बाद गर्भावस्था और प्रसव?
क्या एक मध्यम आयु वर्ग की महिला को मां बनना चाहिए, और 40 के बाद गर्भावस्था के जोखिम क्या हैं? आइए इस बारे में अधिक विस्तार से बात करते हैं।
उम्र के साथ, एक महिला का शरीर बदलता है। यह सबसे अच्छा तरीका में गर्भाधान की संभावना को प्रभावित नहीं करता है।
प्रत्येक महिला के लिए अंडों की संख्या अलग-अलग होती है। आम तौर पर केवल एक चीज है: वे सभी अंतर्गर्भाशयी विकास के स्तर पर रखी गई हैं।
उम्र के साथ, भंडार कम हो जाता है, और गर्भवती होने की संभावना लगभग आधी हो जाती है। लेकिन यह न केवल अंडे की संख्या है जो महत्वपूर्ण है, बल्कि उनकी गुणवत्ता भी है। 40 के बाद, हर कोई निषेचन में सक्षम नहीं है।
इसके अलावा, हार्मोनल व्यवधान दिखाई देते हैं, पुरानी बीमारियां जमा होती हैं, जिसमें प्रजनन क्षेत्र भी शामिल है। अगर हम इसे स्वस्थ शुक्राणुओं की संख्या में कमी और भविष्य के पिता में उम्र के साथ उनकी गतिविधि में कमी के साथ जोड़ते हैं, तो यह स्पष्ट हो जाता है कि 40 साल के बाद देर से गर्भावस्था बस नहीं हो सकती है।
यदि समय समाप्त हो रहा है, और निषेचन स्वाभाविक रूप से नहीं होता है, तो वे आईवीएफ प्रक्रिया का सहारा लेते हैं। कभी-कभी प्रकृति कुछ महिलाओं के साथ "मजाक" करती है और उन्हें रजोनिवृत्ति के कगार पर गर्भावस्था भेजती है।
कई को यह भी पता नहीं है कि वे गर्भवती हैं, और मासिक धर्म में देरी रजोनिवृत्ति के लिए जिम्मेदार है। आमतौर पर, ये महिलाएं बाद की तारीख में डॉक्टर के पास जाती हैं और अधिकतर स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं।
मनोवैज्ञानिकों का मानना \u200b\u200bहै कि 27 से 33 वर्ष की आयु में जन्म देना आवश्यक है, स्त्रीरोग विशेषज्ञ अनुकूल आयु को 29 वर्ष तक कम कर देते हैं।
लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आप बाद में मां नहीं बन सकतीं। यह सिर्फ इतना है कि इस मामले में, न केवल गर्भाधान की संभावना है, बल्कि एक सफल गर्भावस्था के परिणाम भी हैं, दोनों माँ और बच्चे के लिए, कम संभावना है।
40 वर्ष की आयु के बाद महिला की गर्भावस्था निम्न जोखिमों के साथ हो सकती है:
गर्भधारण के जोखिमों का आकलन करने के बाद 40 के बाद गर्भावस्था की योजना बनाई जानी चाहिए। वह विकासात्मक देरी और विभिन्न आनुवंशिक असामान्यताओं के साथ पैदा हो सकता है। आंकड़े कहते हैं कि अगर 40 साल की उम्र में माताओं के पास 112 स्वस्थ लोगों में 1 बीमार बच्चा है, तो 3 साल बाद - 49 में 1।
इस उम्र में, गर्भावस्था अक्सर जम जाती है, सहज गर्भपात होता है। लेकिन महिलाओं को किसी भी उम्र में ऐसी विकृति से सुरक्षित नहीं किया जाता है, इसलिए 40 साल के बाद एक सामान्य गर्भावस्था काफी संभव है, डॉक्टरों की समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि एक महिला की उचित तैयारी के साथ, यह सफल होगा।
यदि जन्म देने का निर्णय लिया गया है, और गर्भावस्था के लिए तैयारी 40 साल बाद शुरू हो गई है, तो एक महिला को अपनी जीवन शैली में बहुत पुनर्विचार करना होगा।
लेकिन आपको एक स्त्री रोग विशेषज्ञ पर जाकर शुरू करना होगा। वह प्रजनन अंगों की जांच करता है, अव्यक्त संक्रमणों के लिए परीक्षण निर्धारित करता है और उन्हें हृदय रोग विशेषज्ञ, आर्थोपेडिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, दंत चिकित्सक, आनुवंशिकीविद् और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट सहित विशेषज्ञों को भेजता है।
यदि 40 के बाद गर्भावस्था की योजना बनाई गई है, तो हार्मोन की मात्रा के लिए परीक्षण करना आवश्यक है। उनकी सामग्री में कोई भी विफलता न केवल गर्भधारण को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है, बल्कि गर्भाधान में भी हस्तक्षेप कर सकती है।
एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और अधिक वजन वाली महिलाओं की आवश्यकता होगी। गर्भाधान होने से पहले ही इसे वापस सामान्य स्थिति में लाना होगा।
मौजूदा पुरानी बीमारियों का इलाज करना आवश्यक है। एक "दिलचस्प स्थिति" में, कई दवाएं contraindicated हैं।
गर्भधारण के बाद बुरी आदतों (धूम्रपान और शराब का सेवन) का त्याग नहीं किया जाता है, लेकिन इसके कम से कम छह महीने पहले: शरीर को अपने परिणामों को पूरी तरह से दूर करना होगा।
गर्भावस्था से पहले, आपको विटामिन और खनिजों के साथ शरीर को संतृप्त करना होगा:
भविष्य की गर्भावस्था के लिए जटिलताओं के बिना आगे बढ़ने के लिए, वे पहले से चलने और मध्यम शारीरिक गतिविधि का ख्याल रखते हैं। तनाव से बचना चाहिए।
40 साल के बाद एक महिला की गर्भावस्था शरीर के लिए एक गंभीर परीक्षा है। शिशु की उपस्थिति के बाद ताकत की आवश्यकता होगी।
लेकिन, सभी कठिनाइयों के बावजूद, कई महिलाएं ऐसा कदम उठाने का फैसला करती हैं और शायद ही कभी इसे पछतावा होता है। स्वर्गीय मातृत्व के अंत और संभावित जोखिमों का उल्लेख पहले ही किया जा चुका है। क्या इसके कोई फायदे हैं?
उनमें से कई हैं:
40 के बाद जन्म देने वाली महिलाएं अधिक समय तक जीवित रहती हैं। यदि पहले यह सिर्फ एक रोज़ अवलोकन था, तो हाल ही में इसे अमेरिकी और कनाडाई वैज्ञानिकों के अध्ययन में वैज्ञानिक पुष्टि मिली है। देर से प्रसव न केवल मां के जीवन को आगे बढ़ाता है, दीर्घायु के लिए यह क्षमता आनुवंशिक हो जाती है और विरासत में मिली है।
40 के बाद जन्म देने या न देने के लिए - प्रत्येक महिला अपने दम पर निर्णय लेती है, न केवल उसकी इच्छा को ध्यान में रखते हुए, बल्कि स्वास्थ्य, पारिवारिक परिस्थितियों में विचलन भी।
हमारे समय में चिकित्सा की स्थिति आपको शरीर को नुकसान पहुंचाए बिना इस उम्र में जन्म देने की अनुमति देती है।
विभिन्न अध्ययनों से प्रारंभिक अवस्था में भ्रूण के विकास में कोई असामान्यता प्रकट होगी।
डॉक्टरों ने विशेष रूप से विकसित तकनीक का उपयोग करके ऑपरेशन करके गर्भ में रहते हुए भी विकास संबंधी विसंगतियों को ठीक करना सीख लिया है।
जबकि आधुनिक युवा एक कैरियर का निर्माण कर रहे हैं और अनिश्चित काल के लिए एक परिवार के निर्माण को स्थगित कर रहे हैं, प्रजनन वैज्ञानिक और आनुवंशिकीविद यह पता लगाते हैं कि प्रकृति को धोखा देने और महिलाओं को जन्म देने का अवसर कैसे दिया जाता है जब वे इसके लिए तैयार हों। सेंटर फॉर मैटरनिटी एंड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजीज के विशेषज्ञYauza पर नैदानिक \u200b\u200bअस्पताल 40 साल की उम्र में अपने पहले बच्चे को जन्म देने का तरीका बताएं, क्यों आईवीएफ काम नहीं कर सकता है और आनुवंशिक विकृति वाले बच्चे के जन्म के खिलाफ बीमा कैसे कर सकता है
फोटो: गेटी इमेज
रूस में हर साल महिलाएं अपने पहले बच्चे को पसंद करती हैं। 1990 के दशक की तुलना में, महिलाएं पहले पाँच साल बाद माँ बनती हैं - 26 साल की उम्र में। यूरोप, संयुक्त राज्य अमेरिका और कनाडा में, यह उम्र और भी अधिक है: 27 साल से इटली, स्पेन, जर्मनी, ग्रेट ब्रिटेन और स्वीडन से लेकर ग्रीस में 31 साल तक। ... और 40 के बाद जन्म देने का फैसला करने वाली महिलाओं की संख्या 1990 के बाद दोगुनी से अधिक हो गई है।
“आज अधिक अवसर हैं, कई महिलाएं अपना कैरियर पहले रखती हैं, पहले वे अपने पैरों पर चलना चाहती हैं। और वे 40 साल की उम्र में भी अपने पहले बच्चे के बारे में सोच सकते हैं। इस उम्र में, महिलाएं अक्सर सोचती हैं कि वे 20 साल की उम्र में भी ऐसा ही महसूस करती हैं और इसलिए वे अपने भंडार को कम आंकती हैं। '' यजुना पर क्लिनिकल हॉस्पिटल की मुख्य फिजिशियन गुलनारा मखमुदोवा का कहना है। "20 पर होने की भावना हो सकती है, लेकिन भंडार समान नहीं हैं।"
ज्यादातर मामलों में, एक महिला की प्रजनन क्षमता में 35-36 वर्षों के बाद तेजी से गिरावट शुरू होती है। यह तथाकथित डिम्बग्रंथि रिजर्व में कमी, अंडे की आपूर्ति के कारण है। 40 वर्ष की आयु तक, ज्यादातर महिलाएं लगभग समाप्त हो जाती हैं। यह उत्तेजक ओव्यूलेशन के उदाहरण में स्पष्ट रूप से देखा जाता है - इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) प्रक्रिया का पहला चरण, जब, हार्मोनल थेरेपी के लिए धन्यवाद, एक चक्र में एक महिला के शरीर में परिपक्व कई अंडे, और एक नहीं, जैसा कि आमतौर पर होता है। मामला। इस तरह की प्रक्रिया के साथ, दस या अधिक अंडे एक 35-वर्षीय महिला में परिपक्व हो सकते हैं, और 40-वर्षीय महिला में आधे, और उनकी गुणवत्ता बदतर है - निषेचन के कुछ दिनों बाद, केवल एक या दो भ्रूण जिंदा रहना। उसी समय, जैसा कि क्लिनिक के विशेषज्ञ याद दिलाते हैं, किसी को यह नहीं भूलना चाहिए कि ये प्रक्रियाएं व्यक्तिगत हैं: कुछ महिलाओं में, डिम्बग्रंथि रिजर्व की कमी 30 साल की उम्र में भी हो सकती है।
तो क्या विज्ञान इस सवाल का जवाब दे सकता है कि आपका पहला बच्चा कब होना है? विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं का एक समूह। रॉटरडैम के इरास्मस ने 1970 के दशक तक तीन शताब्दियों तक 58 हजार से अधिक महिलाओं के गर्भधारण और प्रसव पर डेटा का विश्लेषण किया। वैज्ञानिक निम्नलिखित निष्कर्ष पर आए हैं: यदि कोई महिला तीन बच्चे पैदा करना चाहती है, तो 23 से शुरू करना बेहतर है; दो की भावी मां के लिए, पहले जन्म के लिए इष्टतम आयु 27 वर्ष है; यदि परिवार खुद को एक बच्चे तक सीमित करने की योजना बना रहा है, तो आप 32 साल तक इंतजार कर सकते हैं। शोधकर्ताओं ने क्रमशः आईवीएफ - 35, 31 और 28 के साथ एक, दो या तीन बच्चों को गर्भ धारण करने के लिए उपयुक्त उम्र की गणना की।
Yauza पर क्लिनिकल अस्पताल के विशेषज्ञों का दृष्टिकोण अलग है। गुलनारा मखमुदोवा कहती हैं, "28 साल की उम्र में ऐसे रोगी हो सकते हैं, जो सोचते हैं कि उनका पूरा जीवन अभी भी आगे है, लेकिन आप विश्लेषण को देखते हैं - और यह पता चलता है कि बहुत सारे भंडार नहीं बचे हैं।" यदि एक महिला को पता चलता है कि कुछ वर्षों में उसके भंडार पूरी तरह से समाप्त हो सकते हैं, तो वह एक ओवुलेशन उत्तेजना प्रक्रिया से गुजर सकती है, अंडे को फ्रीज कर सकती है और जब वह फिट दिखती है तो उनका उपयोग कर सकती है। यदि एक महिला एक बच्चे के बारे में सोच रही है जब उसके भंडार पहले से ही समाप्त हो चुके हैं, तो वह दाता सामग्री का उपयोग कर सकता है।
लेकिन दूसरे विकल्प को स्वीकार करना बहुतों के लिए आसान नहीं है। “40 वर्षों के बाद, दाता सामग्री का उपयोग अक्सर किया जाता है। दाता कोशिकाओं का उपयोग करना हमेशा अपने आप को हार्मोन के साथ लैश करने और बाद को निचोड़ने से बेहतर होता है जब शरीर अब उच्च गुणवत्ता वाली सामग्री का उत्पादन करने में सक्षम नहीं होता है। पश्चिम में, दाता कोशिकाओं और दाता भ्रूण का उपयोग शांत है। गुलनारा मखमुदोवा कहती हैं, '' हमारी महिलाओं को इसके लिए मनोवैज्ञानिक रूप से तैयार होना पड़ता है।
भंडार कम करने की समस्या विशेष रूप से महिला है - पुरुष प्रजनन क्षमता उम्र पर निर्भर नहीं करती है, क्योंकि शुक्राणुजनन की प्रक्रिया जीवन भर बनी रहती है। लेकिन सभी के लिए एक और समस्या है। 35-40 वर्षों के बाद, पुरुषों और महिलाओं दोनों में गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं के साथ जर्म कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि होती है। यह, सबसे पहले, एक आनुवंशिक विकृति वाले भ्रूण के साथ गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है। "अगर 30 साल की उम्र में एक असामान्य गुणसूत्र सेट के साथ अंडे की संख्या (मतलब एक या कई गुणसूत्रों की संख्या का उल्लंघन - aeuploidy) लगभग 40 प्रतिशत है, तो 40 साल की उम्र तक उनके हिस्से धीरे-धीरे बढ़कर 80 प्रतिशत हो जाते हैं। "कहते हैं, एक आनुवंशिकीविद्, Yauza मिखाइल किबानोव पर क्लिनिकल अस्पताल के प्रीइम्प्लांटेशन जेनेटिक डायग्नोस्टिक्स (PGD) के एक विशेषज्ञ। "तदनुसार, एक स्वस्थ भ्रूण प्राप्त करने की संभावना बहुत कम हो जाती है।" इस मामले में, डॉक्टर प्रीइमप्लांटेशन जेनेटिक स्क्रीनिंग (पीजीएस) की तकनीक का सहारा लेते हैं - गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित होने से पहले गुणसूत्र असामान्यताओं के लिए भ्रूण का अध्ययन।
निषेचन के बाद, इन विट्रो में पांच से छह दिनों के लिए भ्रूण विकसित होते हैं। इस समय के दौरान, प्राकृतिक चयन होता है - भ्रूण का हिस्सा विकसित होना बंद हो जाता है, बचे हुए लोग आनुवंशिक अनुसंधान की वस्तु बन जाते हैं। इस स्तर पर, भ्रूण में दो प्रकार की कोशिकाएं होती हैं - तथाकथित ट्रोपेक्टोडर्म, या बाहरी शेल, जिससे प्लेसेंटा बाद में विकसित होगा, और आंतरिक कोशिका द्रव्यमान, जिसमें से भ्रूण खुद बन जाएगा। अजन्मे बच्चे को नुकसान न पहुंचाने के लिए, डॉक्टर बाहरी शेल की कोशिकाओं का विश्लेषण करते हैं। "यह एक कारण है कि पीजीडी को स्वस्थ बच्चे के जन्म की गारंटी नहीं माना जा सकता है," किबनोव बताते हैं। - हम अभी भी गलत ऊतक की जांच कर रहे हैं जिससे भ्रूण भविष्य में विकसित होता है। ऊतकों के बीच निश्चित रूप से एक संबंध है, लेकिन अपवाद हैं। " अध्ययन के दौरान, विशेषज्ञ गुणसूत्र विकृति की पहचान करते हैं। वे अजन्मे बच्चे के लिंग को "देखते हैं", लेकिन उन्हें अपने माता-पिता को सूचित करने का कोई अधिकार नहीं है, क्योंकि कृत्रिम गर्भाधान के दौरान बच्चे के लिंग का चुनाव कानून द्वारा निषिद्ध है।
पीजीडी की शुरुआत से पहले, आईवीएफ प्रक्रियाओं में अक्सर कई गर्भधारण होते हैं। यह इस तथ्य के कारण था कि एक बार में दो या तीन भ्रूण स्थानांतरित किए गए थे, ताकि कम से कम एक जड़ ले जाए। यदि माता-पिता सहमत हुए, तो उन्होंने कमी की - उन्होंने विकास में भ्रूण में से एक को रोक दिया। जेनेटिक स्क्रीनिंग ने आईवीएफ कार्यक्रमों को अधिक नियंत्रणीय बना दिया है।
अन्य अध्ययन हैं जो आधुनिक डॉक्टर आईवीएफ कार्यक्रमों की प्रभावशीलता में सुधार करने के लिए उपयोग करते हैं। उदाहरण के लिए, जब भ्रूण एक पंक्ति में कई बार जड़ नहीं लेता है। डॉक्टरों को पता है कि इसका कारण या तो भ्रूण की स्थिति या गर्भाशय गुहा की स्थिति हो सकती है। यदि सब कुछ भ्रूण के साथ था, तो विशेषज्ञ महिला की प्रजनन प्रणाली की विशेषताओं की जांच करना शुरू करते हैं। असफल आईवीएफ प्रयासों के कारणों में से एक विस्थापित "आरोपण खिड़की" हो सकता है - मासिक धर्म चक्र की अवधि जब गर्भाशय आरोपण के लिए अधिकतम तैयार होता है। ज्यादातर मामलों में, यह चक्र के 21 वें दिन होता है, लेकिन अपवाद हैं। आज, ईआरए (एंडोमेट्रियल रिसेप्टिविटी एरे) परीक्षण का उपयोग करके इस सुविधा का पता लगाया जा सकता है, जो दिखाता है कि चक्र के एक विशेष दिन पर गर्भाशय गुहा कैसे तैयार होता है। यह परीक्षण दुनिया में एकमात्र प्रयोगशाला द्वारा किया गया है - स्पैनिश IGENOMIX अनुसंधान केंद्र। रूस में, केवल Yauza अस्पताल उसके साथ सहयोग करता है।
एक अन्य कारक जो गर्भाधान के दौरान गर्भावस्था की शुरुआत के साथ हस्तक्षेप करता है, दोनों स्वाभाविक रूप से और आईवीएफ की मदद से, एक या दोनों भागीदारों में गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं हो सकती हैं। कुछ लोगों में, गुणसूत्रों को पुनर्व्यवस्थित किया जा सकता है - बाह्य रूप से, यह बिल्कुल किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, क्योंकि आनुवंशिक सामग्री का संतुलन परेशान नहीं होता है। लेकिन रोगाणु कोशिकाओं में से कुछ विचलन के वेरिएंट ले जाएंगे। “अक्सर, ऐसे लोग यह भी नहीं जानते हैं कि वे वाहक हैं, वे सिर्फ एक बच्चे को गर्भ धारण करने की कोशिश कर रहे हैं, और गर्भपात के बाद उनका गर्भपात होता है। या अविकसित गर्भावस्था। जब वे क्लिनिक में आते हैं, तो हम सबसे पहले कैरीोटाइप (क्रोमोसोम के एक पूर्ण सेट के संकेतों का एक सेट) का विश्लेषण करने की सलाह देते हैं, और फिर हम माता-पिता में से एक के जर्म कोशिकाओं में इसका कारण देखते हैं। तदनुसार, ऐसे जोड़े के लिए, पीजीडी अनिवार्य है, क्योंकि हम भ्रूण को एक संतुलित गुणसूत्र सेट के साथ अलग कर सकते हैं, ”किब्कोव बताते हैं।
आनुवंशिक जांच में भी मदद मिल सकती है जब परिवार को आनुवंशिक विकार वाले बच्चे होने का उच्च जोखिम होता है। आज, वैज्ञानिक 10 हजार बीमारियों के बारे में जानते हैं जो एक जीन में बदलाव से जुड़ी हैं। ये परिवर्तन इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि बच्चे एक आनुवांशिक बीमारी के साथ पैदा हुए हैं। और अगर फेनिलकेटोनुरिया या हीमोफिलिया जैसी बीमारियों के साथ, दवा या आहार के साथ किसी व्यक्ति की स्थिति को बनाए रखना संभव है, तो अन्य विकृति जीवन के साथ असंगत हो जाती है और बच्चा जन्म के लगभग तुरंत बाद मर जाता है। “आमतौर पर, माता-पिता को पता चलता है कि उन्हें पहले जन्म के बाद ही इसी तरह की बीमारी वाले बच्चे होने का खतरा है। फिर वे पहले से ही सोच रहे हैं कि ऐसा क्यों है, और जांच की जा रही है। और फिर यह पता चला कि पति या पत्नी में से प्रत्येक एक ही जीन में एक उत्परिवर्तन का वाहक है। भ्रूण की आनुवांशिक स्क्रीनिंग के माध्यम से, ऐसे जोड़े विकलांग बच्चे के होने से बच सकते हैं।
कभी-कभी, जब एक बच्चा संचलन या हेमटोपोइएटिक प्रणाली के आनुवंशिक रोग के साथ पैदा होता है, तो माता-पिता, उसे बचाने के लिए, दूसरे बच्चे को जन्म देने का फैसला करते हैं, जो पहले के लिए एक दाता बन जाएगा। इस मामले में, आनुवांशिक निदान के दौरान, भ्रूण को न केवल स्वस्थ, बल्कि आनुवंशिक रूप से पहले के साथ भी चुना जाता है। फिर, दूसरे बच्चे के जन्म के बाद, हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल को गर्भनाल से लिया जाता है और पहले अस्थि मज्जा में प्रत्यारोपित किया जाता है। "यह निश्चित रूप से एक दुर्लभ मामला है," मिखाइल किबानोव नोट करता है।
हालांकि, आज पति-पत्नी को आनुवांशिक रूप से अपने आनुवंशिक उत्परिवर्तन के बारे में जानने की जरूरत नहीं है। आधुनिक प्रयोगशालाएँ आनुवंशिक संगतता के लिए विशेष परीक्षण प्रदान करती हैं। विशेषज्ञ कई दर्जन अलग-अलग उत्परिवर्तन के लिए संभावित माता-पिता के जीन की जांच कर रहे हैं। यदि, परिणामस्वरूप, उनके पास मैच नहीं है, तो बीमार बच्चे होने का जोखिम न्यूनतम है। यदि ये संयोग मौजूद हैं, तो विशेषज्ञों की देखरेख में सहायक तकनीकों का सहारा लेना और गर्भावस्था की शुरुआत करना बेहतर है।
40 वर्षों के बाद, एक महिला के शरीर में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं होती हैं, जो मां बनने की संभावना को काफी कम कर देती हैं। देर से पालन-पोषण का निर्णय करते समय, किसी को बहुत जिम्मेदारी से इस मुद्दे पर संपर्क करना चाहिए, क्योंकि आनुवांशिक "टूटने" और महिला शरीर पर भार के विकास के जोखिम में काफी वृद्धि हुई है।
कोई आश्चर्य नहीं कि वे कहते हैं: "सब कुछ अपना समय है।" यह बच्चों के जन्म पर समान रूप से लागू होता है। पहले बच्चे के जन्म के समय दुनिया औसत आयु में वृद्धि देख रही है। यह इस तथ्य के कारण है कि 35-40 साल तक, एक महिला को एक पुरुष के साथ समान आधार पर कैरियर बनाने की अधिक संभावना है, इसलिए उसके पास बच्चों के साथ परिवार बनाने के बारे में सोचने के लिए समय (या इच्छा) नहीं है। और जब बहुत कुछ हासिल किया जाता है, तो एक ऐसा दौर आता है जब वह बिना शादी किए भी बच्चा पैदा करने के बारे में सोचती है।
ब्रिटेन में पिछले 20 वर्षों में, जन्म देने की औसत आयु 25 से 31 वर्ष हो गई है।
40 साल बाद मां बनने का फैसला करने के बाद, आपको सभी जोखिमों और अवसरों को तौलना होगा।
डॉक्टरों ने निर्धारित किया है कि पहले बच्चे के जन्म के लिए इष्टतम आयु 20-28 वर्ष है। इस अवधि के दौरान, स्वास्थ्य, जैविक सामग्री और महिला शरीर की स्थिति उल्लंघन या जटिलताओं के संभावित जोखिम को कम करती है। 35 वर्ष की आयु से पहले दूसरे बच्चे को जन्म देना उचित है।
40 वर्ष के बाद के बच्चे बड़े जोखिम से जुड़े होते हैं जिन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए। लेकिन हाल के दशकों में, कुछ सामाजिक परिवर्तन हुए हैं जो 40-43 वर्षों में एक बिल्कुल स्वस्थ बच्चे को जन्म देना संभव बनाते हैं।
ये सकारात्मक प्रकृति में अधिक सामाजिक हैं:
महिला शरीर जीवन के दौरान 2 प्रमुख चरणों से गुजरती है। पहला यौवन है, जिसके दौरान सेक्स हार्मोन एस्ट्रोजन के उत्पादन के परिणामस्वरूप गर्भाधान की संभावना पैदा होती है (अंडे की परिपक्वता को उत्तेजित करता है)। दूसरा चरण रजोनिवृत्ति है, जब विपरीत होता है, तो अंडाशय द्वारा उत्पादित एस्ट्रोजन का स्तर कम हो जाता है, और जन्म के समय अंडे की संख्या तेजी से घट जाती है।
रजोनिवृत्ति निम्नलिखित चरणों की विशेषता है:
इसका मतलब है कि उम्र के साथ, महिला शरीर उन भंडार को खो देता है जो इसे गर्भ धारण करने और बच्चे को सामान्य रूप से सहन करने की अनुमति देता है।
40 सप्ताह से पहले समय से पहले जन्म की संभावना अधिक होती है यदि प्रसव पहले नहीं होता है और पहली गर्भावस्था समय से पहले समाप्त हो जाती है।
महिला का शरीर वर्षों से छोटा नहीं होता है। यदि पहले किसी भी कारक का प्रभाव आंतरिक भंडार द्वारा समतल किया गया था, तो अब कोई भी प्रभाव प्रसव की प्रक्रिया पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। इन कारणों में शामिल हैं:
40 वर्ष की आयु तक, एक महिला ने पर्याप्त संख्या में बीमारियों का संचय किया है जो गर्भावस्था और प्रसव के लिए प्रत्यक्ष contraindication बन सकता है।
आपको यह समझने की आवश्यकता है कि महिलाओं और पुरुषों के अनिवार्य रूप से उम्र बढ़ने वाले जीवों को युवाओं की तरह एक स्वस्थ बच्चे की कल्पना करने में सक्षम नहीं है। देर से गर्भावस्था के प्रमुख जोखिमों में से हैं:
20 साल पहले भी, 28 साल की उम्र के बाद महिलाओं को उपजाऊ माना जाता था। अब, जब निष्पक्ष सेक्स सब कुछ करने की कोशिश कर रहा है, तो वे अक्सर बाद के लिए मातृत्व को स्थगित कर देते हैं। पहला, शिक्षा, करियर, भौतिक संसाधन सर्वोपरि हैं। और अधिक से अधिक बार, पहले जन्म का समय केवल 30-35 वर्ष की आयु तक पाया जाता है।
चालीस के करीब, जब पहला-जन्म बड़ा हो रहा है (या पहले से ही पूरी तरह से बड़ा हो गया है), कई महिलाएं आश्चर्य करती हैं कि क्या फिर से माँ बनना है। अधिक से अधिक बार वे घुमक्कड़ महिलाओं के साथ सड़क पर वापस देखते हैं और खुद को यह सोचकर पकड़ लेते हैं कि वे ख़ुशी से बच्चों की दुकान पर जाएँगे।
लेकिन कई लोग उम्र से भयभीत होते हैं, और बस उम्र बढ़ने वाली माताओं और उनके बच्चों के बारे में "डरावनी" कहानियों का एक बड़ा वर्गीकरण है, जिसके साथ इंटरनेट भर जाता है। आइए इस मुद्दे को अधिक विस्तार से समझने की कोशिश करें।
शुरू करने के लिए, 40 साल बाद एक महिला के लिए गर्भवती होना पहले से ही काफी मुश्किल है। प्रजनन क्षमता का स्तर तेजी से घट रहा है, और अंडाशय निषेचन के लिए कम और कम "स्वस्थ" अंडे का उत्पादन कर रहे हैं। एनोवुलेटरी चक्रों की संख्या बढ़ जाती है, अर्थात। चक्र जिसमें ओव्यूलेशन कभी नहीं होता है।
हालांकि, अगर गर्भावस्था हुई है, तो 40 से अधिक उम्र की महिला को पता होना चाहिए कि अगले 9 महीने पहले गर्भावस्था से काफी भिन्न होंगे।
इस तथ्य के बावजूद कि पारंपरिक चिकित्सा में "आयु" माताओं को देखने के लिए समाज अधिक अनुकूल हो गया है, एक निश्चित पूर्वाग्रह बना हुआ है। और एक महिला को गर्भावस्था के पहले दिनों से इसका सामना करना पड़ेगा। डॉक्टर बच्चे के विकास और उम्मीद की मां की स्थिति पर अधिक बारीकी से नजर रखेंगे, उन्हें 20 साल की लड़कियों की तुलना में अधिक बार परामर्श में भाग लेना होगा, इस उम्र में कई गर्भवती महिलाएं लगभग पूरी अवधि बिताती हैं। संरक्षण पर अस्पताल में।
प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों को समझा जा सकता है: 40 वर्ष की आयु तक, एक महिला पहले से ही पुरानी बीमारियों का पर्याप्त बोझ जमा कर चुकी है, और हिंसक हार्मोनल और शारीरिक परिवर्तनों से जुड़े एक बच्चे को सहन करने की प्रक्रिया आपके स्वास्थ्य को कमजोर कर सकती है और बच्चे की स्थिति को खतरे में डाल सकती है। ।
उम्मीद की गई मां, जो पहले से ही 40 से अधिक है, को स्क्रीनिंग परीक्षणों से गुजरना पड़ता है। उनमें से तीन होंगे। गर्भावस्था के 11-13 सप्ताह पर, आपको रक्त दान करने और भ्रूण के अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स से गुजरना होगा। कारकों के संयोजन के आधार पर, आनुवंशिक विकृति वाले बच्चे के जोखिम की गणना की जाएगी। स्क्रीनिंग के दौरान, डाउन सिंड्रोम, एडवर्ड्स, कॉर्नेलिया डी लैंगे, पटाउ, और न्यूरल ट्यूब दोष वाले बच्चे के जन्म की संभावना स्थापित होती है।
जैसा कि आप जानते हैं, मां जितनी बड़ी होती है, उतनी ही संभावना है कि बच्चा डाउन सिंड्रोम के साथ पैदा होता है। उदाहरण के लिए, 25 वर्षीय महिला में, यह जोखिम 2000 में 1 है। 30 साल की उम्र में - 1: 1000, 40 साल की उम्र में - 1: 150, और 45 साल की उम्र में 1:30, यानी 30 जन्मों में से कुछ बीमार बच्चे के जन्म के साथ खत्म हो जाएंगे। स्क्रीनिंग अध्ययनों से पता चला है कि आनुवंशिक रोगों के बाकी, अपने आप में काफी दुर्लभ हैं।
एक महिला के लिए दूसरी स्क्रीनिंग 20 से 24 सप्ताह के बीच निर्धारित की जाएगीगर्भावस्था। इसमें एक रक्त परीक्षण और एक अल्ट्रासाउंड स्कैन भी शामिल होगा। गर्भवती महिलाओं की तीसरी जांच 30-34 सप्ताह की अवधि में की जाती है।
40 महिलाओं के बाद, एक नियम के रूप में, बिना किसी अपवाद के सभी गर्भवती महिलाओं को एक आनुवंशिकीविद् के परामर्श के लिए भेजा जाता है। और अगर स्क्रीनिंग के परिणाम उसे चिंतित करते हैं, तो महिला को आक्रामक तरीकों से परीक्षा से गुजरने की पेशकश की जा सकती है। वे अधिक जानकारीपूर्ण हैं, उदाहरण के लिए, एमनियोसेंटेसिस (आनुवंशिक विश्लेषण के लिए एमनियोटिक द्रव का संग्रह) 99% की सटीकता के साथ परिणाम देता है।
इस स्थिति में आपको क्या जानने की आवश्यकता है? स्क्रीनिंग, आक्रामक डायग्नोस्टिक्स की तरह, स्वैच्छिक है। किसी को यह अधिकार नहीं है कि वह किसी महिला को उनके बीच से जाने के लिए मजबूर करे। कुछ "उम्र" माताओं ने जानबूझकर इस तरह के निदान से इनकार कर दिया, यह मानते हुए कि तंत्रिका अपेक्षाओं और संदेह के परिणामस्वरूप प्राप्त परीक्षा परिणाम की तुलना में बच्चे की अपनी शांति और शांतता अधिक महत्वपूर्ण है।
तथाकथित देर से गर्भावस्था में इसके पेशेवरों और विपक्ष होंगे। आइए उन पर करीब से नज़र डालें।
यदि एक महिला गर्भवती होने का फैसला करती है और 40 साल के बाद दूसरे बच्चे को जन्म देती है, तो उसके लिए मनोवैज्ञानिक समर्थन के बिना मुश्किल होगा। तथ्य यह है कि देर से गर्भावस्था बहुत सारी आशंकाओं के साथ जुड़ा हुआ है। लेकिन उम्र एक वाक्य नहीं है, और वास्तव में यह केवल गर्भवती मां का सकारात्मक दृष्टिकोण है जो मायने रखता है।
अपने डर से कैसे निपटें?
किसी भी उम्र में बच्चे का जन्म एक असाधारण घटना है। सभी पेशेवरों और विपक्षों का वजन करते समय, सबसे महत्वपूर्ण कारक - प्यार पर विचार करें। यदि आपको लगता है कि वह आप में रहती है, और आप उसे प्रियजनों को असीमित मात्रा में देने के लिए तैयार हैं, तो बच्चे को जन्म देना सुनिश्चित करें, भले ही आपकी उम्र 50 वर्ष से कम हो।
आनंद और कोमलता जो आप अनुभव करेंगे, यह देखते हुए कि आपका बच्चा कैसे बढ़ता है और विकसित होता है, देर से गर्भावस्था की अवधि के लिए जिम्मेदार सभी कठिनाइयों के लिए क्षतिपूर्ति से अधिक है।
अगले वीडियो में, एक स्त्रीरोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट 40 साल की उम्र में जन्म देने वाली महिलाओं के लिए गर्भावस्था को सुविधाजनक बनाने के बारे में सलाह देता है।
40 में एक माँ को क्या सामना करना पड़ेगा, इसके बारे में नैदानिक \u200b\u200bमनोवैज्ञानिक वेरोनिका स्टेपानोवा का वीडियो देखें।
