जब ऑलिगोहाइड्रामनिओस का निदान किया जाता है, तो आपको परेशान नहीं होना चाहिए, सभी पक्षों से समस्या का अध्ययन करने के बाद, आप इसकी तैयारी कर सकते हैं और इसे प्रारंभिक अवस्था में भी हल कर सकते हैं।
एमनियोटिक द्रव एक तरल है जो बच्चे को विकसित करने में मदद करता है, उसे उसकी जरूरत की हर चीज की आपूर्ति करता है।
लेकिन यहां विचलन हो सकता है। थोड़ा पानी हो सकता है, फिर ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान स्थापित किया जाता है। निदान के विभिन्न स्तर हैं, जिसके आधार पर उपचार का चयन किया जाता है।
एमनियोटिक द्रव की मात्रा 300-500 मिली है, यदि यह कम है, तो ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान किया जाता है। एक विकृति जो बच्चे और माँ दोनों के लिए गंभीर परिणाम दे सकती है, इसलिए इसके संकेतों को जानना और समय पर उन पर विचार करना बहुत महत्वपूर्ण है। समय पर चिकित्सा हस्तक्षेप विकास संबंधी समस्याओं और विसंगतियों की अभिव्यक्ति से बच जाएगा। आंकड़े बताते हैं कि अक्सर गर्भावस्था के 37 वें सप्ताह में निदान किया जाता है, और इसका कारण नाल की उम्र बढ़ने, इसकी गतिविधि में कमी है।
यदि गर्भावस्था की शुरुआत से ही ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान किया जाता है, तो यह खतरनाक नहीं है, क्योंकि यह भ्रूण को प्रभावित नहीं करता है। बच्चे के बड़े होने से पहले सब कुछ सामान्य होने में अभी भी समय है। एक नियोजित अल्ट्रासाउंड के दौरान सप्ताह 16 में इसका निदान किया जा सकता है। घटना का कारण भ्रूण झिल्ली की विफलता हो सकती है, जो मैं उन्हें सौंपे गए कार्यों को नहीं करता हूं।
26 वें सप्ताह से ओलिगोहाइड्रामनिओस एक खतरनाक निदान बन जाता है, क्योंकि स्थिति के बढ़ने के साथ, डॉक्टर डिलीवरी नहीं करेगा। इस समय, कारण एमनियोटिक द्रव का रिसाव हो सकता है, जो समय से पहले जन्म से भरा होता है, और ऐसे समय में बच्चा जीवित नहीं रह सकता है। इस तरह के एक प्रतिकूल निदान के कारण हो सकता है:
गर्भावस्था के अंत में निदान खतरनाक है, लेकिन समय प्रसव के लिए अनुमति देता है। यदि गर्भावस्था के दौरान जल संकेतक सामान्य था, और हाल के महीनों में एक समस्या का पता चला था, तो यह एक लंबी जन्म प्रक्रिया की तैयारी के लायक है। ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, मूत्राशय सपाट हो जाता है और गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव उत्तेजना के दौरान एक पच्चर के रूप में कार्य नहीं कर सकता है। डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन लिखने की कोशिश करते हैं।
कम पानी कई प्रकार से होता है। निदान, परिणाम, लक्षण मौलिक रूप से भिन्न हैं:
केवल इस तरह के ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ ही एक लंबी डिलीवरी संभव है, बच्चे के जन्म के बाद रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। प्रसव के दौरान जटिलताओं से बचने के लिए डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन करने की कोशिश करते हैं।
डॉक्टर कुछ प्रक्रियाओं के बाद निदान करता है। सबसे पहले, पेट की मात्रा, गर्भाशय के फंडस की ऊंचाई को मापा जाता है, अगर आदर्श से स्पष्ट विचलन होते हैं, तो विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए भेजता है। परीक्षा एमनियोटिक द्रव की मात्रा निर्धारित करेगी, गर्भकालीन आयु के अनुसार भ्रूण के विकास का निदान करेगी।
एमनियोटिक द्रव सूचकांक के सूचकांक पर ध्यान दिया जाता है। यदि यह 5-8 है, तो सभी संकेतक सामान्य सीमा के भीतर हैं। यदि 2-5 - मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस; 2x से कम - स्पष्ट ओलिगोहाइड्रामनिओस। भ्रूण की स्थिति का निर्धारण करने के लिए, डॉप्लरोग्राफी अक्सर निर्धारित की जाती है, जो ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति के स्तर को दर्शाती है। हृदय की निगरानी भी निर्धारित की जा सकती है।
पारंपरिक माप और अध्ययनों के अलावा, कम पानी के स्पष्ट संकेत हैं:
ओलिगोहाइड्रामनिओस को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना असंभव है, निदान केवल एक विशेषज्ञ द्वारा अतिरिक्त अध्ययन के बाद किया जा सकता है।
संभावित जोखिम:
उपचार का उद्देश्य गर्भाशय, प्लेसेंटा में रक्त के प्रवाह को बहाल करना है। उस कारण की पहचान करना महत्वपूर्ण है जिसने समस्या को भड़काया और इसे खत्म किया। उपचार की प्रक्रिया में, प्लेसेंटा के माध्यम से मां से भ्रूण तक ऑक्सीजन की आपूर्ति की प्रक्रिया को सामान्य करने के उपाय किए जाते हैं। इस तरह का उपचार मौजूद नहीं है, क्योंकि कृत्रिम रूप से पानी की मात्रा बढ़ाने से काम नहीं चलेगा। कार्य माँ और उसके साथ बच्चे की स्थिति में सुधार करना है।
समय को ध्यान में रखते हुए उपचार का चयन किया जाता है। यदि तीसरी तिमाही में समस्या का पता चलता है, तो महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जहां उसे विटामिन प्राप्त होते हैं, साथ ही दवाएं जो ऑक्सीजन के स्तर को बहाल करने और रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद करती हैं।
वे रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य करने की कोशिश करते हैं, संभावित संक्रमणों को खत्म करते हैं जो पैथोलॉजी को भड़का सकते हैं। सीटीजी हर दिन किया जाता है, जो आपको भ्रूण की स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है। हर पांच दिनों में एक बार अल्ट्रासाउंड या डॉप्लरोमेट्री निर्धारित की जाती है। डॉक्टर गर्भावस्था को लंबा करने और इसे प्राकृतिक प्रसव तक पहुंचाने की कोशिश कर रहे हैं। यदि बच्चे की तबीयत खराब हो जाती है, तो सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।
यदि समस्या 28 वें सप्ताह में पहचानी जाती है और भ्रूण के गठन की प्रक्रिया में गंभीर विचलन स्थापित होते हैं, तो कुछ विशेषज्ञ इसे बाधित करने का सुझाव देते हैं, क्योंकि परिणाम की भविष्यवाणी करना मुश्किल है। मध्यम ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, उपचार घर पर किया जाता है, लेकिन सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है - दवा लें, तनाव को खत्म करें और अधिक बार बाहर रहें, चलने की संख्या में वृद्धि।
डॉक्टर ओलिगोहाइड्रामनिओस के कारण होने वाली बीमारी को पहचानने और रोकने की कोशिश कर रहे हैं। कारण निर्धारित करने के बाद, परिणामों को समाप्त करना हमेशा आसान होता है। चूंकि ओलिगोहाइड्रामनिओस एक गर्भवती महिला के चयापचय संबंधी विकार के कारण हो सकता है, तो एक आहार निर्धारित किया जाता है जो सभी संकेतकों को सामान्य पर लौटने की अनुमति देगा।
पहले के ओलिगोहाइड्रामनिओस का पता चला है, पानी की मात्रा को बहाल करने और सामान्य स्तर पर आने की अधिक संभावना है। रोकथाम एक समस्या को रोकता है।
एक गर्भवती महिला को तनावपूर्ण स्थितियों से बचने, ताजी हवा में टहलने की संख्या बढ़ाने की सलाह दी जाती है। आहार में न केवल विटामिन और खनिज शामिल होने चाहिए, बल्कि बहुत सारे तरल भी होने चाहिए। न केवल पानी, बल्कि दूध, कॉम्पोट्स, जूस भी।
गर्भावस्था से पहले भी ओलिगोहाइड्रामनिओस को रोकने के लिए, कुछ परीक्षणों से गुजरना उचित है जो आपको विचलन की पहचान करने और उन्हें आधुनिक तरीके से समाप्त करने की अनुमति देगा। कार्डियोवैस्कुलर, मूत्र प्रणाली, यदि कोई हो, की समस्याओं का समाधान करें। बुरी आदतों से इंकार करने के लिए।
कम पानी अभी अंतिम फैसला नहीं है। आपको खुद पर विश्वास करने की जरूरत है, बच्चे के जन्म के लिए सकारात्मक तरीके से ट्यून करें। डॉक्टरों की सिफारिशों को सुनना महत्वपूर्ण है और सब कुछ ठीक हो जाएगा। इस तरह के निदान के साथ भी, स्वस्थ बच्चे पैदा होते हैं, बस विकास प्रक्रिया के लिए अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।
बच्चे के जन्म के दौरान एमनियोटिक द्रव का मूल्य बहुत महत्व रखता है। एमनियोटिक द्रव के माध्यम से, मां और भ्रूण के बीच चयापचय प्रक्रियाएं प्रदान की जाती हैं। यह बच्चे को यांत्रिक प्रभाव से भी बचाता है, साथ ही गर्भनाल और नाल, गर्भाशय ग्रीवा के समय पर उद्घाटन में योगदान देता है। गर्भावस्था के दौरान कम पानी आदर्श नहीं है और इसके लिए चिकित्सकीय सहायता की आवश्यकता होती है।
आम तौर पर, बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के दौरान शारीरिक द्रव की मात्रा बढ़ जाती है। लेकिन सप्ताह 38 में अपने अधिकतम पर पहुंचने के बाद, इसकी मात्रा धीरे-धीरे कम होने लगती है।
रोग की स्थिति के कारण अलग हैं, उनमें से कुछ अवधि पर निर्भर करते हैं। यदि यह गर्भावस्था की शुरुआत से ही नोट किया जाता है, तो यह बच्चे में गुर्दे की जन्मजात विकृति की संभावित उपस्थिति को इंगित करता है। इस मामले में, रोग का निदान अनुकूल नहीं कहा जा सकता है, अक्सर गर्भपात का संकेत दिया जाता है, क्योंकि बच्चा गुर्दे के बिना नहीं रह सकता है।
एक और कारण मां में लगातार उच्च रक्तचाप है। अधिक बार यह 30 सप्ताह के बाद होता है, और सभी क्योंकि, रक्त प्रवाह विकारों के बाद, नाल अपने सभी कार्यों का सामना करना बंद कर देती है। कभी-कभी थोड़ा सा ओलिगोहाइड्रामनिओस इस तथ्य के कारण होता है कि गर्भवती मां समय सीमा को पार कर रही है, यही वजह है कि नाल की उम्र बढ़ रही है।
अक्सर ऐसा होता है कि जब जुड़वा बच्चे पैदा होते हैं तो एक भ्रूण से दूसरे भ्रूण में खून निकल जाता है। इस मामले में, बच्चे के विकास और स्वास्थ्य के लिए कोई परिणाम नहीं हैं, जो कि शारीरिक तरल पदार्थ की अपर्याप्त मात्रा के बारे में नहीं कहा जा सकता है, खासकर अगर यह एक पुराने यौन संक्रमण से उकसाया जाता है। यह अव्यक्त हो सकता है या नियत समय में पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकता है। ऐसा होता है कि एमनियोटिक द्रव की छोटी मात्रा का कारण स्थापित नहीं किया जा सकता है। ऐसी स्थितियों में, डॉक्टरों का सुझाव है कि एमनियोटिक द्रव के उत्पादन के लिए जिम्मेदार उपकला के कामकाज का उल्लंघन हुआ है।
भले ही समस्या का सार क्या है, यह तुरंत समझना संभव नहीं है, हर डॉक्टर को पता होना चाहिए कि इसका कारण कैसे निर्धारित किया जाए और इसके लिए हर संभव प्रयास किया जाए। आपको हमेशा याद रखना चाहिए कि ओलिगोहाइड्रामनिओस पैथोलॉजी का एक लक्षण है जो बच्चे और मां के लिए खतरनाक है।
इससे पहले कि आप यह समझें कि भ्रूण के लिए महत्वपूर्ण द्रव की मात्रा में कमी को कैसे रोका जाए, आपको रोग संबंधी स्थिति के लक्षणों का अध्ययन करना चाहिए। यह तुरंत ध्यान देने योग्य है कि उन्हें नोटिस करना इतना आसान नहीं है, खासकर जब यह आदर्श से मध्यम विचलन की बात आती है। यदि इसका उच्चारण किया जाता है, तो इस तथ्य से कि बच्चे के लिए गर्भाशय में चलना मुश्किल हो जाता है, उसके आंदोलनों में दर्द होता है, गर्भवती मां ने नोटिस किया कि उसका बच्चा जोर से लात मार रहा है।
एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाने से, एक मौका है कि पैथोलॉजी का समय पर पता चल जाएगा। जांच करने पर, डॉक्टर को एक दर्दनाक स्थिति के द्वितीयक लक्षण दिखाई देते हैं, और ये हैं:
यह ध्यान देने योग्य है कि गर्भाशय के निचले हिस्से के कम स्थान का कारण न केवल इसमें अपर्याप्त द्रव सामग्री हो सकती है, बल्कि गर्भ में बच्चे की गलत स्थिति, विकास में देरी भी हो सकती है। इससे निपटने वाली माताओं की समीक्षा यह साबित करती है कि विशेष तकनीकों का उपयोग किए बिना एक सटीक निदान स्थापित करना असंभव है।
प्रश्न का स्पष्ट उत्तर देना कठिन है, क्योंकि यह सब गर्भकालीन आयु पर निर्भर करता है। जैसा कि कहा गया है, सबसे खतरनाक बात यह है कि अगर यह पहले हफ्तों में होता है, तो इस मामले में रुकावट का संकेत दिया जाता है। 20 सप्ताह की शुरुआत के साथ, अनुकूल परिस्थितियों में, भ्रूण के पास गर्भाशय में पर्याप्त जगह होती है। परंतु! यदि दूसरी तिमाही में ऑलिगोहाइड्रामनिओस का निदान किया जाता है, तो इसका मतलब विपरीत है। जब कोई बच्चा पहले से ही 23 सप्ताह का होता है, तो प्रजनन अंग की दीवारें उस पर हर तरफ से दबाव डालती हैं, जो शारीरिक विकास में गंभीर विचलन से भरा होता है। वे क्लबफुट, कूल्हों की जन्मजात अव्यवस्था, या इससे भी बदतर, खोपड़ी की विकृति द्वारा प्रकट होते हैं।
निदान केवल अल्ट्रासाउंड के परिणामों का उपयोग करके स्थापित किया जाता है, इसी तरह के नैदानिक उपकरण यहां शक्तिहीन हैं। एमनियोटिक द्रव सूचकांक का नैदानिक मूल्य है। इसे निर्धारित करने के लिए, भ्रूण और गर्भाशय की दीवार के बीच की खाली जगह को मापा जाता है। यह कम से कम चार स्थानों पर किया जाता है। अध्ययन के परिणामों को संक्षेप में 4 से विभाजित किया गया है।
शारीरिक द्रव में कमी के संभावित कारणों के बारे में जानने के साथ-साथ यह कैसे प्रकट होता है, यह पता लगाना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा कि यह घटना 28 सप्ताह से अधिक की अवधि के लिए कितनी खतरनाक है। बात अगर बच्चे की करें तो उसकी रीढ़ मुड़ी हुई होती है, गर्भ में ऑक्सीजन की कमी के कारण शारीरिक विकास में देरी होती है। यदि समय रहते उपाय नहीं किए गए तो 34 सप्ताह की अवधि में बच्चे का मस्तिष्क अविकसित रहेगा और मानसिक विकास रुक जाएगा। सबसे खतरनाक क्या है, रोग की स्थिति श्रम गतिविधि पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है। 36 सप्ताह में पता चला एक ओलिगोहाइड्रामनिओस जन्म में देरी का कारण बन सकता है या स्वाभाविक रूप से बिल्कुल भी नहीं किया जा सकता है। यदि 38 सप्ताह की अवधि में, ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, भ्रूण की एक ब्रीच प्रस्तुति का पता लगाया जाता है, तो डॉक्टर एक ऑपरेशन निर्धारित करता है।
गर्भावस्था के दौरान सिरदर्द, आप सभी को जानना आवश्यक है
समान निदान वाली गर्भवती महिलाओं के 2 समूह हैं। मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस की स्थितियों में, नैदानिक तस्वीर बहुत कमजोर है, महिला को कोई असुविधा महसूस नहीं होती है। केवल अल्ट्रासाउंड पर आदर्श से विचलन स्थापित करना संभव है। ऐसी परिस्थितियों में, गर्भवती माँ को अपने आहार में विटामिन और खनिजों की उच्च सामग्री वाले खाद्य पदार्थों को शामिल करके अपने आहार को समायोजित करने की सलाह दी जाती है। सबसे महत्वपूर्ण बात निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण है।
यदि किसी महिला को गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस है, तो उसे अस्पताल भेजा जाता है जहां दवाओं का उपयोग किया जाता है। समय पर किए गए उपाय इस संभावना को बढ़ाते हैं कि बच्चे के विकास में कोई रोग परिवर्तन नहीं होगा। निरपेक्ष ओलिगोहाइड्रामनिओस अक्सर कारण होता है कि एक बच्चा कम वजन या अपर्याप्त व्यवहार्यता के साथ पैदा होता है।
प्रत्येक गर्भवती महिला को यह जानना और समझना चाहिए कि नशे में तरल पदार्थ की मात्रा एमनियोटिक द्रव की मात्रा को प्रभावित नहीं करती है। लोक उपचार के साथ समस्या को हल करने का प्रयास न करें, क्योंकि आप केवल स्थिति को बढ़ाएंगे। यदि भविष्य की मां की स्थिति को गंभीर नहीं माना जाता है, तो यह अनुशंसा की जाती है कि वह शारीरिक गतिविधि कम करे, साथ ही अपने आहार की निगरानी करें। पूरक के रूप में, डॉक्टर एक मल्टीविटामिन लिखेंगे। लेकिन अगर रोगी के अवलोकन के दौरान यह स्थापित हो जाता है कि स्थिति बढ़ गई है, तो उसे अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है। पहले इंजेक्शन निर्धारित हैं, और अलग हैं। साथ में वे सक्षम हैं:
कॉम्प्लेक्स थेरेपी में Actovegin, विटामिन और बहुत कुछ का उपयोग शामिल है।
यदि डॉक्टर ओलिगोहाइड्रामनिओस के सटीक कारण को स्थापित करने में कामयाब रहे, अर्थात् संक्रामक रोग, तो एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, साथ ही ऐसी दवाएं जो रक्त की आपूर्ति, एंटीऑक्सिडेंट, विटामिन को उत्तेजित करती हैं। जब पर्याप्त उपचार के बिना करना असंभव है, तो Cefazolin निर्धारित है, केवल उपस्थित चिकित्सक ही ऐसा कर सकता है। उसे पहले रोगी की जांच करनी चाहिए, उसके स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करना चाहिए।
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कई महिलाएं ओलिगोहाइड्रामनिओस की रोकथाम में रुचि रखती हैं, लेकिन जैसे, इसे रोकने के कोई तरीके नहीं हैं। भविष्य की मां को बच्चे को ले जाने के दौरान अपने जीवन से अत्यधिक शारीरिक गतिविधि को बाहर करने, अक्सर ताजी हवा में चलने, आंशिक रूप से खाने और समय-समय पर जननांग संक्रमण की उपस्थिति / अनुपस्थिति के लिए परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है। यही बात जैव रासायनिक रक्त परीक्षणों पर भी लागू होती है।
एमनियोटिक द्रव (एमनियोटिक द्रव) अलग-अलग समय पर मात्रा में भिन्न हो सकता है। यह विभिन्न रोगों की उपस्थिति और गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करता है। इस लेख में, हम ओलिगोहाइड्रामनिओस के कारणों और लक्षणों को समझेंगे, साथ ही उपचार के तरीकों, रोकथाम और संभावित परिणामों के बारे में भी बात करेंगे।
क्या तुम्हें पता था? आंकड़ों के अनुसार, 4% गर्भवती महिलाओं में ओलिगोहाइड्रामनिओस होता है।
गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस मध्यम और गंभीर हो सकता है। पहले मामले में, लक्षण व्यावहारिक रूप से खुद को महसूस नहीं करते हैं। एमनियोटिक द्रव की एक मध्यम कमी केवल एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के बाद निर्धारित की जाती है। 
यदि माँ में एमनियोटिक द्रव की कमी स्पष्ट रूप में हो, तो निम्नलिखित लक्षण:
केवल एक डॉक्टर एमनियोटिक द्रव की कमी की पुष्टि कर सकता है। इसलिए, जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको आगे की जांच और उपचार के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस एक खतरनाक बीमारी है जो माँ और बच्चे दोनों के लिए प्रतिकूल परिणाम देती है।
गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस माँ के लिए एक निश्चित खतरा बन जाता है। सबसे पहले, एक महिला को निचले पेट में लगातार अप्रिय खींचने वाला दर्द महसूस होगा, जो बच्चे के सक्रिय आंदोलन के क्षणों में लगातार तेज हो रहा है। इसके अलावा, एमनियोटिक द्रव की कमी, दुर्लभ मामलों में, गर्भपात का कारण बन सकती है।
गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ जटिलताएं होती हैं। अक्सर यह कमजोर श्रम गतिविधि के रूप में प्रकट होता है। कमजोरी इसलिए होती है क्योंकि द्रव गर्भाशय ग्रीवा पर पर्याप्त दबाव नहीं डाल सकता है। नतीजतन, डॉक्टरों को श्रम को प्रोत्साहित करने वाली दवाओं का उपयोग करना पड़ता है। 
गर्भावस्था के दौरान कम पानी बच्चे के लिए गंभीर परिणाम दे सकता है। एमनियोटिक द्रव की कमी के साथ, गर्भाशय की दीवारें सक्रिय रूप से भ्रूण की थैली से चिपकना शुरू कर देती हैं, और इससे भ्रूण पर मजबूत दबाव पड़ता है। नतीजतन, बच्चा गलत स्थिति में झुक जाता है, जिससे त्वचा की भ्रूण झिल्ली में वृद्धि होती है।
इसके अलावा, भ्रूण पर दबाव के कारण, बच्चे को रीढ़ की वक्रता, कंकाल प्रणाली के विकास में उल्लंघन, तंत्रिका और मस्तिष्क की गतिविधि का उल्लंघन, अंगों का असामान्य गठन, त्वचा की झुर्रियां और सूखापन का अनुभव हो सकता है। हाइपोक्सिया, वजन और वृद्धि में अंतराल।
महत्वपूर्ण!ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, बहुत सारे तरल पदार्थ (पानी, जूस, दूध, आदि) पीने से, प्रति दिन लगभग 2 लीटर मदद मिलती है।
हालांकि, अल्ट्रासाउंड द्वारा निदान पर आधारित होना चाहिए बार-बार पढ़ाई.
एक बार का अल्ट्रासाउंड केवल यह संकेत दे सकता है कि गर्भावस्था की इस विशेष अवधि के दौरान एक महिला को किसी प्रकार की समस्या है। वे पिछले वायरल रोगों से जुड़े हो सकते हैं, और भविष्य में वे अपने आप और अपरिवर्तनीय रूप से गायब हो जाएंगे। यदि अल्ट्रासाउंड लगातार 1-3 महीने तक किया जाता है, और साथ ही हमेशा एमनियोटिक द्रव की कमी होती है, तो यह गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस की उपस्थिति को इंगित करता है।
वर्तमान में, कई डॉक्टर एकल अल्ट्रासाउंड के आधार पर ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान करते हैं, जो अपने आप में केवल तथ्य का एक बयान हो सकता है। इस मामले में, सक्रिय दवा उपचार निर्धारित नहीं है। गर्भवती महिलाओं को हानिरहित परिसरों के आधार पर उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जा सकता है।
यदि अल्ट्रासाउंड बार-बार एमनियोटिक द्रव की स्पष्ट कमी दिखाता है, तो गर्भवती महिलाओं को अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जाता है प्लेसेंटा के जहाजों की डोप्लरोमेट्री(रक्त वाहिकाओं की डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग) या भ्रूण सीटीजी(कार्डियोटोकोग्राफी, जो भ्रूण के दिल की धड़कन की विशेषताओं का आकलन करने में मदद करती है)। यदि उपरोक्त दो नैदानिक विधियों के परिणाम सामान्य हैं, तो इसका मतलब है कि कोई गंभीर विचलन नहीं है, और ओलिगोहाइड्रामनिओस केवल अस्थायी, कार्यात्मक था। 
सीटीजी और डॉप्लरोमेट्री के अध्ययन में खराब डेटा के मामले में, डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षाएं लिखते हैं और: रीसस विरोधी निकायों पर अध्ययन, रक्त में संक्रमण की उपस्थिति, ग्लूकोज मान आदि। एक लक्षित अल्ट्रासाउंड करना सुनिश्चित करें, जो कि होने वाली हर चीज की विस्तृत तस्वीर देता है। यदि संभव हो तो, कैरियोटाइपिंग और एमनियोसेंटेसिस भी निर्धारित हैं। अंतिम दो नैदानिक विधियाँ आपको बच्चे के गुणसूत्र और आनुवंशिक असामान्यताओं की पहचान करने की अनुमति देती हैं।
क्या तुम्हें पता था?डाउन सिंड्रोम और भ्रूण में ट्राइसॉमी 8 और 13 लगभग 100% मामलों में ओलिगोहाइड्रामनिओस का कारण बनते हैं।
कभी-कभी स्त्री रोग विशेषज्ञ को संदेह हो सकता है कि एक महिला को एमनियोटिक हाइड्रोरिया (एमनियोटिक द्रव का रिसाव) है। ऐसे मामलों में, पानी के स्मीयर निर्धारित किए जाते हैं। देर से गर्भावस्था में, एमनियोटिक द्रव की कमी का पता एमनियोस्कोपी द्वारा लगाया जा सकता है, यह एक ऐसी प्रक्रिया है जो मां और भ्रूण दोनों के लिए सुरक्षित है।
यदि आप ऊपर बताए गए लक्षणों में से किसी के साथ खुद को पाते हैं, तो आपको गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस के उपचार के एक विशिष्ट पाठ्यक्रम को निर्धारित करने के लिए स्व-चिकित्सा करने और तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता नहीं है। डॉक्टर पहले एक पूर्ण निदान करते हैं और भ्रूण की विकृतियों के प्रकारों को बाहर करते हैं। अन्यथा, अन्य विशेष उपचार निर्धारित किया जाएगा। 
यदि स्त्रीरोग विशेषज्ञों ने एमनियोटिक हाइड्रोरिया स्थापित किया है, तो वे एक गर्भवती महिला को लिखती हैं विशेष तैयारी और विटामिन परिसरों, जो बच्चे के संक्रमण की रोकथाम में योगदान करते हैं और गर्भाशय के स्वर को कम करते हैं। इसके अलावा, इस मामले में, बिस्तर का पालन करना आवश्यक है। डॉक्टर अक्सर प्रसव की शुरुआत तक पूर्ण पर्यवेक्षण के तहत इनपेशेंट उपचार लिखते हैं।
कभी-कभी वायरल संक्रमण गर्भवती महिलाओं में एमनियोटिक द्रव की कमी का कारण बन सकता है। ऐसे मामलों में, एंटीवायरल और रिस्टोरेटिव दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इसके अतिरिक्त, विटामिन कॉम्प्लेक्स और ड्रग्स जो रक्त माइक्रोकिरकुलेशन को उत्तेजित करते हैं, निर्धारित हैं।
यदि गर्भावस्था में देरी होती है, तो वे एमनियोटॉमी (मूत्राशय का पंचर) करते हैं और तुरंत डिलीवरी लेते हैं। इसके अलावा, ऐसे मामले हैं जब एक गर्भवती महिला में भ्रूण की झिल्लियों के विकास में एक विसंगति होती है, जिसके कारण ओलिगोहाइड्रामनिओस होता है।
ऐसे मामलों में, अंतर्गर्भाशयी संक्रामक घावों की रोकथाम और गर्भावस्था को बनाए रखने के उद्देश्य से चिकित्सा की आवश्यकता होती है। और यह मत भूलो कि एमनियोटिक द्रव की कमी का समय पर निदान और गुणवत्तापूर्ण उपचार एक अनुकूल परिणाम की ओर ले जाता है।
ऑलिगोहाइड्रामनिओस को रोकने के लिए, आप बर्च सैप का उपयोग कर सकते हैं, जिसका मूत्रवर्धक प्रभाव अच्छा होता है। विटामिन के साथ शरीर को कम करने और समृद्ध करने के लिए, आपको चोकबेरी खाने की जरूरत है। 
इसमें विटामिन होते हैं जो डॉक्टर एमनियोटिक द्रव की कमी के लक्षणों का पता चलने पर लिखते हैं। रोवन का सेवन जामुन और जूस दोनों के रूप में किया जा सकता है।
तनाव या अधिक काम की पृष्ठभूमि के खिलाफ ओलिगोहाइड्रामनिओस को रोकने के लिए, आपको औषधीय जड़ी बूटियों के टिंचर लेने की आवश्यकता है। इस तरह का सबसे अच्छा मदरवॉर्ट जड़ी बूटियों से टिंचर होगा या। बिस्तर पर जाने से पहले इन पेय पदार्थों का सेवन करें, वे पूरी तरह से शांत हो जाते हैं और ऐंठन से राहत देते हैं।
हर महिला का सपना होता है कि उसकी गर्भावस्था आसानी से और स्वाभाविक रूप से आगे बढ़े, ताकि कोई भी और कुछ भी गर्भवती मां को अजन्मे बच्चे के बारे में सुखद विचारों से विचलित न कर सके। हालांकि, वास्तव में, सब कुछ इतना सुचारू रूप से नहीं चलता है।
गंभीर जटिलताओं में से एक ओलिगोहाइड्रामनिओस हो सकता है। यह क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाता है, इसके बारे में हम इस लेख में बताएंगे।
एक व्यापक अर्थ में, ओलिगोहाइड्रामनिओस गर्भावस्था की एक विशेष अवधि के मानदंडों की विशेषता से एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी है। हालांकि, शब्द के शास्त्रीय अर्थ में, ओलिगोहाइड्रामनिओस को बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर लगभग 39-40 सप्ताह में एमनियोटिक द्रव की एक छोटी मात्रा माना जाता है।
जब कोई अल्ट्रासाउंड नहीं था, और कोई केवल पानी की मात्रा के बारे में अनुमान लगा सकता था, ओलिगोहाइड्रामनिओस वास्तव में बहुत जन्म से पहले ही निर्धारित किया गया था। अब, निदान के विकास के लिए धन्यवाद, पहचानने के लिए भ्रूण के मूत्राशय में पानी की कमी की प्रवृत्ति 16 वें सप्ताह से ही संभव है।
पानी बच्चे के सामान्य विकास के लिए जरूरी है। वे प्रकृति के इच्छित सदमे अवशोषक भी हैं, जो झटकों को नरम करते हैं, हिलते हैं, जो कि गर्भवती महिला के चलने या अन्य कार्यों के दौरान बच्चा काफी महसूस कर सकता है, अगर पानी इसमें हस्तक्षेप नहीं करता है।
गर्भावस्था के 8वें सप्ताह के आसपास एमनियोटिक द्रव का उत्पादन शुरू हो जाता है और गर्भावधि उम्र में वृद्धि के साथ इसकी मात्रा भी बढ़ जाती है। तीसरी तिमाही में, तरल पदार्थ में थोड़ी कमी होती है, क्योंकि एक बड़े बच्चे द्वारा गर्भाशय पहले से ही बहुत बढ़ा हुआ होता है।
अंतर्गर्भाशयी विकास के लंबे वर्षों के अध्ययन ने चिकित्सकों और वैज्ञानिकों को प्रत्येक अवधि के लिए निर्धारित एमनियोटिक द्रव की सामान्य मात्रा की गणना करने की अनुमति दी है। उदाहरण के लिए, उन्हें मानक तरल उपायों - मिलीलीटर के साथ मापने के लिए प्रथागत नहीं है।
उनकी संख्या का आकलन करने के लिए, एक विशेष पैरामीटर है - एमनियोटिक द्रव सूचकांक। अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान गर्भावधि उम्र के 16वें सप्ताह से शुरू होने वाले मिलीमीटर में आप इसे निर्धारित कर सकते हैं।
आईएआई मानदंड - तालिका:
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प्रसूति अवधि, (सप्ताह) |
आईएआई (सामान्य सीमा), मिमी |
प्रसूति अवधि (सप्ताह) |
आईएआई (सामान्य सीमा), मिमी |
चूंकि भ्रूण के मूत्राशय में पानी की मात्रा एक स्थिर मूल्य नहीं है, ओलिगोहाइड्रामनिओस एक ही गर्भवती मां में अलग-अलग समय पर पाया जा सकता है, और कुछ हफ्तों के बाद इसका पता नहीं चलता है। इस प्राकृतिक घटना को कार्यात्मक ओलिगोहाइड्रामनिओस कहा जाता है। यह इस जटिलता के सभी प्रकारों में सबसे हानिरहित है।
आमतौर पर, "ऑलिगोहाइड्रामनिओस" के एक चिकित्सा फैसले के साथ, एक महिला स्तब्ध हो जाती है। स्वास्थ्य मंत्रालय के निम्नलिखित आधिकारिक आंकड़ों से गर्भवती माताओं को आश्वस्त किया जाना चाहिए:
पैथोलॉजिकल ऑलिगोहाइड्रामनिओस को एमनियोटिक द्रव की लगातार अपर्याप्त मात्रा माना जाता है, जिसे 16 वें सप्ताह से शुरू करके कई बार बार-बार पंजीकृत किया जा सकता है।
ओलिगोहाइड्रामनिओस तीव्र हो सकता है यदि यह अचानक नकारात्मक कारकों के प्रभाव में दिखाई देता है, या यह धीरे-धीरे और लगभग अगोचर रूप से विकसित हो सकता है, और फिर यह पुरानी के रूप में योग्य होगा।
तीव्र ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, एक गर्भवती महिला का शरीर एक वायरल बीमारी, इन्फ्लूएंजा या सार्स पर प्रतिक्रिया कर सकता है, जिससे गर्भवती माँ बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान अपनी रक्षा नहीं कर सकती थी। यह व्यवधान आमतौर पर अस्थायी होता है और इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चे को विकृति है।
अधिक खतरनाक क्रोनिक ऑलिगोहाइड्रामनिओस। यह आमतौर पर उन समस्याओं के कारण विकसित होता है जिन्हें जल्दी ठीक नहीं कहा जा सकता है - माँ का मधुमेह, मोटापा, साथ ही बच्चे की विकृतियाँ और उसका लंबे समय तक हाइपोक्सिया। ऐसा विकार अपने आप दूर नहीं होगा, निश्चित रूप से इसके इलाज की जरूरत है। इसके अलावा, उल्लंघन जल्दी हो सकता है अगर 16 से 20 सप्ताह के बीच पता चला और देर से 26 सप्ताह के बाद ही समस्या का पता चला।
प्रारंभिक ओलिगोहाइड्रामनिओस के मामले में, डॉक्टरों के पूर्वानुमान कम आशावादी हैं, क्योंकि बच्चे के आंतरिक अंगों और प्रणालियों के गठन की प्रक्रिया अभी तक पूरी नहीं हुई है।
प्रारंभिक अवस्था में गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस बच्चे में सकल आनुवंशिक असामान्यताओं का संकेतक हो सकता है, और इसलिए अल्ट्रासाउंड पर इस तरह के "खोज" को अन्य नैदानिक विधियों का उपयोग करके एक विस्तृत अध्ययन की आवश्यकता होती है। बाद के चरणों में, उल्लंघन अक्सर कार्यात्मक होता है, काफी स्वाभाविक है, इसे आसानी से ठीक किया जा सकता है या अपने आप दूर हो जाता है।
कभी-कभी इस तरह के उल्लंघन का विकास भ्रूण झिल्ली, या बल्कि उनकी अखंडता से प्रभावित होता है:
प्राथमिक ओलिगोहाइड्रामनिओस 80% मामलों में होता है। तालिका में इंगित मानदंडों से विचलन के मात्रात्मक संकेतक के अनुसार, मध्यम और गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस प्रतिष्ठित हैं।
बच्चे के लिए महत्वपूर्ण एमनियोटिक द्रव में कमी के कारण विविध हैं। ये बच्चे की विकृतियाँ, उसकी बीमारियाँ, नाल की विकृतियाँ, साथ ही साथ गर्भवती माँ की बीमारियाँ, तीव्र और पुरानी दोनों हो सकती हैं।
कुछ आनुवंशिक, जिनमें गुणसूत्र संबंधी विकार शामिल हैं, जो गर्भाधान की अवधि के दौरान उत्पन्न हुए, आनुवंशिक कोड के निर्माण के दौरान, भ्रूण के कैरियोटाइप, एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ ठीक होते हैं।
विशेष रूप से, मूत्रमार्ग और उसके वाल्वों के असामान्य विकास के साथ-साथ बच्चे के मूत्रमार्ग की असामान्य संकीर्णता या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति, ठोस (दोनों तरफ) मूत्रवाहिनी का संकुचित होना या उनकी संरचना में विसंगतियों जैसे दोष, विकास की ओर ले जाते हैं। ऑलिगोहाइड्रामनिओस का।
गर्भवती महिलाओं में गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस मनाया जाता है, अगर प्रकृति की "गलती" के कारण, बच्चे के पास गुर्दे नहीं हैं।
बच्चे का पॉलीसिस्टिक किडनी रोग (पॉटर सिंड्रोम) भी गर्भावस्था की विफलता का एक बहुत ही स्पष्ट कारण है। क्रोमोसोमल विसंगतियों में, ओलिगोहाइड्रामनिओस सबसे अधिक बार डाउन सिंड्रोम और टर्नर रोग के साथ होता है।
यदि सब कुछ बच्चे के आनुवंशिकी के क्रम में है, और अन्य नैदानिक विधियों का उपयोग करके इसकी पुष्टि की गई है, तो डॉक्टर भ्रूण के संक्रमण की संभावना पर विचार करते हैं। ओलिगोहाइड्रामनिओस के जोखिम के मामले में सबसे खतरनाक हैं साइटोमेगालोवायरस संक्रमण और क्लैमाइडिया।आदर्श से पानी की मात्रा में अंतराल अक्सर भ्रूण के विकास में देरी के साथ होता है।
मुख्य मातृ रोग जो ओलिगोहाइड्रामनिओस को जन्म दे सकता है वह प्रीक्लेम्पसिया है। इसके अलावा, ऐसी स्थिति शिरापरक अपर्याप्तता, रक्त के थक्के बनाने की प्रवृत्ति, हृदय प्रणाली के रोगों का कारण बन सकती है।
गर्भवती माँ और मधुमेह में पानी और गुर्दे की बीमारियों की मात्रा पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। निर्जलीकरण एमनियोटिक द्रव में कमी के साथ-साथ धूम्रपान का भी कारण बन सकता है, जिसे कुछ गर्भवती माताएँ, "दिलचस्प स्थिति" में होने के बावजूद, अलविदा नहीं कह सकती हैं।
प्लेसेंटा की विकृति ओलिगोहाइड्रामनिओस की ओर ले जाती है - अपर्याप्तता, "बच्चों के स्थान" का दिल का दौरा, इसके विकास में कोई भी विसंगति जो इस अस्थायी अंग के गठन के दौरान बहुत प्रारंभिक चरणों में हुई थी।
गर्भावस्था की ऐसी अप्रिय जटिलता पैदा करने वाले अन्य कारणों में अतिरंजना है, जिसमें नाल की प्राकृतिक उम्र बढ़ने लगती है, मूत्राशय की झिल्लियों की झिल्ली को चोट लगती है, माँ लंबे समय तक बड़ी मात्रा में दवा लेती है, जैसे साथ ही भ्रूण की मृत्यु और एकाधिक गर्भावस्था।
एक महिला व्यावहारिक रूप से अपने दम पर ऑलिगोहाइड्रामनिओस निर्धारित नहीं कर सकती है, यह विशेषज्ञों के लिए एक मामला है। केवल कुछ संकेत अप्रत्यक्ष रूप से एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी की संभावना का संकेत दे सकते हैं।
आमतौर पर ओलिगोहाइड्रामनिओस वाली महिलाओं में, पेट का आकार जितना होना चाहिए उससे छोटा होता है।गर्भाशय के खड़े होने के दिन की ऊंचाई के माप के कारण उल्लंघन को स्थापित करना संभव हो जाता है, जो कि प्रसवपूर्व क्लिनिक में प्रत्येक निर्धारित परीक्षा में किया जाता है।
जब गर्भवती माँ अपने बच्चे की हरकतों को महसूस करना शुरू कर देती है, तो ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ वे एक महिला के लिए काफी दर्दनाक हो सकते हैं।
ऐसी संवेदनाओं के बारे में चुप रहना असंभव है यदि लक्षण का पहले निदान नहीं किया गया है, तो आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर को अपने संदेह के बारे में सूचित करना चाहिए, जो इस मामले में आवश्यक सभी निदानों को निर्धारित करेगा।
एमनियोटिक द्रव सूचकांक अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। यह बच्चे के अंगों और गर्भनाल से मुक्त दूरी, बच्चे और पूर्वकाल पेट की दीवार, उसकी आंतरिक सतह के बीच की दूरी को मापता है। इस माप को वर्टिकल पॉकेट कहा जाता है।
यदि तालिकाओं के साथ तुलनात्मक विश्लेषण के बाद माप के परिणाम से पता चलता है कि पानी की मात्रा कम हो गई है, तो उल्लंघन की डिग्री का पता चलता है। मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, उपरोक्त मानदंड की तुलना में सूचकांक 10-15% कम हो जाता है, और ऊर्ध्वाधर जेब, जो सामान्य मात्रा में पानी के साथ 5-8 सेमी है, 5 सेमी से कम के आकार में कम हो जाती है।
इस तरह के उल्लंघन का उच्चारण किया जाता है, जिसमें ऊर्ध्वाधर जेब 2 सेमी से अधिक नहीं होती है, और एमनियोटिक द्रव सूचकांक आदर्श से 15-20% नीचे की ओर विचलन करता है। उपरोक्त सभी की अधिक विस्तार से कल्पना करने के लिए, हम एक तुलनात्मक तालिका प्रस्तुत करते हैं।
एमनियोटिक द्रव की मात्रा का उल्लंघन:
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प्रसूति अवधि, सप्ताह |
मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस - एमनियोटिक द्रव सूचकांक, मिमी |
गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस - एमनियोटिक द्रव सूचकांक, मिमी |
यदि अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ इस निष्कर्ष में इंगित करता है कि महिला में मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस के लक्षण हैं, तो प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ डॉप्लरोमेट्री और विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड के लिए निश्चित रूप से उसे रेफर करेंगेगर्भाशय वाहिकाओं में बच्चे की स्थिति, प्लेसेंटा और रक्त प्रवाह को अधिक सटीक रूप से जानने के लिए।
जब अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल इंगित करता है कि गर्भवती महिला को गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस है, तो उसे अधिक गहन जांच के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।
यदि कारण बच्चे के जन्मजात विकृति में निहित है, तो चिकित्सा कारणों से गर्भावस्था को समाप्त करने की सिफारिश की जाती है। सहमत हैं या नहीं, यह गर्भवती महिला पर निर्भर करता है। यदि वह मना करती है, तो बच्चे को जन्म तक रखा जाता है, वे उसे आवश्यक औषधीय सहायता प्रदान करते हैं।
कम पानी वाली महिला को देर से गर्भावस्था समाप्ति की धमकी दी जाती है, जो मानस और प्रजनन प्रणाली के शारीरिक स्वास्थ्य दोनों को नुकसान पहुंचाती है। अगर बच्चा मर जाता है, तो कोई दूसरा विकल्प नहीं होगा। लंबे समय तक रुकावट के बाद, एक महिला को नर्वस ब्रेकडाउन का अनुभव हो सकता है, माध्यमिक बांझपन विकसित हो सकता है।
एमनियोटिक द्रव की थोड़ी मात्रा बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को बढ़ा देती है। अक्सर आदिवासी ताकतों की कमजोरी विकसित हो जाती है, महिला को सिजेरियन सेक्शन की धमकी दी जाती है।ऐसी महिलाओं में प्रसवोत्तर अवधि अधिक कठिन होती है, जटिलताएं होने की संभावना होती है।
गर्भावस्था अपने आप में गर्भवती माँ के लिए बहुत परेशानी ला सकती है: बच्चा जितना बड़ा होगा, महिला के लिए उसकी हरकतों को झेलना उतना ही मुश्किल होगा।
ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ गर्भावस्था के दौरान गर्भपात की संभावना अधिक होती है, समय से पहले जन्म का जोखिम और भी अधिक होता है - यह 26% तक पहुंच जाता है।
गर्भावस्था के बाद ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ पैदा हुए बच्चे छोटे होते हैं, वे अपने साथियों की तुलना में कमजोर होते हैं, भले ही गर्भावस्था जन्म की अपेक्षित तिथि से पहले पूर्ण-कालिक हो।
लंबे समय तक पॉलीहाइड्रमनिओस के सबसे गंभीर परिणामों में भ्रूण की त्वचा के विभिन्न आसंजन और एमनियोटिक मूत्राशय की झिल्ली शामिल हैं। इस तरह के आसंजनों के परिणामस्वरूप, डोरियां गर्भाशय गुहा के सभी खाली स्थान को भर सकती हैं। वे एक बच्चे को भी उलझा सकते हैं।
भ्रूण के ऊतकों पर डोरियों के दबाव के कारण, अपरिवर्तनीय विकृतियाँ बनती हैं - बच्चे आत्म-विच्छिन्न या गंभीर रूप से मुड़े हुए अंग, चेहरे और छाती में दोष होते हैं। बच्चे का रूप पूरी तरह से विकृत हो गया है। ऐसे परिणामों की आवृत्ति छोटी है, लेकिन इससे इंकार नहीं किया जा सकता है।
इस तरह के परिणाम की संभावना बढ़ जाती है यदि ओलिगोहाइड्रोएम्नियन का जल्दी निदान किया जाता है, 16-20 सप्ताह में, और पूरे गर्भावस्था में बना रहता है।
बच्चे के जन्म में, एक बच्चे को एमनियोटिक द्रव की थोड़ी मात्रा से जुड़ी अन्य परेशानियों का अनुभव हो सकता है - गर्भनाल का आगे बढ़ना, एमनियन की अखंडता का समय से पहले उल्लंघन और, परिणामस्वरूप, एक लंबी निर्जल अवधि, जिसके परिणामस्वरूप हाइपोक्सिया और संक्रमण हो सकता है। .
कई महिलाएं गलती से मानती हैं कि ऑलिगोहाइड्रामनिओस डाउन सिंड्रोम जैसी बीमारियों के साथ-साथ अन्य गुणसूत्र असामान्यताओं का कारण है। यहां तार्किक संबंध उलटा है - डाउन सिंड्रोम के साथ, ओलिगोहाइड्रामनिओस अक्सर विकसित होता है, और इसके विपरीत नहीं।
लगभग हमेशा, लंबे समय तक ओलिगोहाइड्रामनिओस बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास में देरी का कारण बनता है। इस मामले में खतरनाक फेफड़ों का अविकसित होना है, जिसके साथ माताएं ऐसे बच्चों को जन्म देती हैं।
हालांकि, अगर सही ढंग से और समय पर ढंग से टुकड़ों को सहायता प्रदान की जाती है, तो बच्चा जल्दी से वजन बढ़ाना शुरू कर देता है और जल्द ही शारीरिक विकास में अपने साथियों के साथ पकड़ लेता है। हालांकि, बौद्धिक रूप से, बच्चा लंबे समय तक देर से विकसित हो सकता है।
जटिलताओं की संभावना के दृष्टिकोण से खतरनाक भी बाद में ओलिगोहाइड्रामनिओस का पता लगाने के मामले हैं, 30 सप्ताह के गर्भ में, लेकिन केवल इस शर्त पर कि रोग की स्थिति 4-6 सप्ताह या उससे अधिक समय तक बनी रहती है।
एक बच्चे के स्वास्थ्य के लिए ओलिगोहाइड्रामनिओस के किसी भी नकारात्मक परिणाम के लिए, एक पैटर्न विशेषता है - यह स्थिति जितनी जल्दी होती है, परिणाम उतने ही गंभीर हो सकते हैं।
ऑलिगोहाइड्रामनिओस का उपचार हमेशा जटिल होता है। और यह सटीक कारण की स्थापना के साथ शुरू होता है जिससे एमनियोटिक द्रव की मात्रा में पैथोलॉजिकल कमी हुई।
सबसे पहले गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं वाले संस्करण का परीक्षण किया जा रहा है।इसके लिए, एक महिला, शब्द के आधार पर, आक्रामक प्रसवपूर्व निदान के तरीकों में से एक को भेजा जाता है।
16 सप्ताह में ऑलिगोहाइड्रामनिओस का पता चलने पर, एक कोरियोनिक बायोप्सी की जा सकती है। यदि ओलिगोहाइड्रामनिओस का तथ्य बाद में ज्ञात हुआ, तो एक महिला को कॉर्डोसेन्टेसिस, एमनियोसेंटेसिस के लिए संदर्भित किया जा सकता है।
इन प्रक्रियाओं से गर्भनाल से बच्चे के उपकला, गर्भनाल रक्त के कणों के साथ एमनियोटिक द्रव के नमूने प्राप्त करने में मदद मिलेगी। आनुवंशिक प्रयोगशाला में एक विश्लेषण किया जाएगा, जो हमें बच्चे के डाउन सिंड्रोम, कॉर्नेलिया डी लैंग सिंड्रोम और गुणसूत्रों की संख्या के उल्लंघन से जुड़ी अन्य विसंगतियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में उच्च स्तर की सटीकता के साथ बोलने की अनुमति देता है। कैरियोटाइप और ऑलिगोहाइड्रामनिओस का कारण। इस तरह के अध्ययन आमतौर पर किए जाते हैं आज़ाद है।
हाल ही में, एक गैर-आक्रामक प्रसवपूर्व डीएनए परीक्षण करना संभव हो गया है, जो अभी भी महंगा है। यह बच्चे के लिए बिल्कुल सुरक्षित है और गर्भवती महिला के शिरापरक रक्त से बच्चे के डीएनए के अलगाव पर आधारित है। यह परीक्षण 99.9% संभावना के साथ गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं का पता लगाता है और आक्रामक परीक्षणों का एक आदर्श विकल्प है जो गर्भवती महिला और भ्रूण दोनों के लिए खतरनाक हो सकता है।
यदि गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं के कारण ओलिगोहाइड्रामनिओस के कारण की पुष्टि हो जाती है, तो गर्भावस्था को समाप्त करने की सिफारिश की जाती है।
यदि, इसके अलावा, परीक्षा बच्चे में सकल गुणसूत्र असामान्यताओं की उपस्थिति नहीं दिखाती है, तो विशेषज्ञ वर्ग के अल्ट्रासाउंड में विशेषज्ञ शारीरिक विकास की विकृतियों की तलाश करेंगे। ऐसा करने के लिए, बच्चे के मूत्र प्रणाली का ध्यानपूर्वक अध्ययन करें - मूत्रवाहिनी, मूत्रमार्ग, गुर्दे। प्लेसेंटा के स्वास्थ्य पर विशेष ध्यान दिया जाएगा। गर्भाशय वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह का आकलन करने के लिए अल्ट्रासाउंड किया जाता है।
उपस्थित चिकित्सक महिला को रक्त परीक्षण के लिए संदर्भित करेगा जो यौन संचारित संक्रमणों सहित संक्रमणों की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन कर सकता है।
शुगर के लिए रक्त और प्रोटीन की मात्रा के लिए पेशाब अवश्य करें। प्रीक्लेम्पसिया को ओलिगोहाइड्रामनिओस के कारण के रूप में बाहर करने के लिए डॉक्टर गर्भवती माँ के रक्तचाप की निगरानी करता है।
यदि कारण पाया जाता है, तो डॉक्टर तय करते हैं कि अंतर्निहित बीमारी का इलाज कैसे किया जाए, भ्रूण और गुणसूत्र विकृति के जन्मजात विकृतियों को छोड़कर लगभग सभी का इलाज किया जा सकता है। साथ ही, भ्रूण की स्थिति पर नियंत्रण बढ़ाया जाता है।
मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस का इलाज घर पर किया जा सकता है, ज्यादातर मामलों में, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती हैअगर गर्भवती मां डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करती है।
गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस, यदि इसका जल्दी पता चल जाता है, तो यह भी गर्भावस्था की समाप्ति का संकेत है; कोई भी डॉक्टर इसके परिणाम के बारे में भविष्यवाणी करने की हिम्मत नहीं करेगा। 26 सप्ताह के बाद निदान किए गए गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।
गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस वाली एक भावी मां को इंट्रामस्क्युलर रूप से विटामिन समाधान के साथ इंजेक्ट किया जाता है। इसके अलावा, उसे दवाओं के साथ ड्रॉपर दिए जाते हैं जो गर्भाशय के रक्त प्रवाह में सुधार करते हैं। आमतौर पर इसके लिए इस्तेमाल किया जाता है "एक्टोवेगिन"।इसके अलावा, डॉक्टर लेने की सलाह देते हैं "क्यूरेंटिल"इस दवा को लेने की खुराक और आवृत्ति डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।
गर्भवती महिलाओं को संक्रमण से निपटने के लिए व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाएं दी जा सकती हैं, यदि कोई हो। बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, इन उद्देश्यों के लिए अक्सर इसकी सिफारिश की जाती है "अमोक्सिक्लेव"।एक महिला के शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करने के लिए, उसे दवाओं की सिफारिश की जा सकती है जैसे कि "हॉफिटोल",साथ ही विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं के लिए डिज़ाइन और बनाए गए मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स।
इसके साथ ही अस्पताल में दवा लेने के साथ-साथ रोजाना या हर दूसरे दिन बच्चे की स्थिति की जांच की जाती है। एक महिला को सीटीजी दिया जाता है यदि गर्भकालीन आयु पहले से ही 28 सप्ताह से ऊपर है, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके प्लेसेंटा की कार्यक्षमता की निगरानी की जाती है, गतिशीलता में पानी की मात्रा का आकलन करने के लिए किसी भी समय अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जा सकता है।
कोई भी खतरनाक लक्षण जो भ्रूण की समस्या का संकेत दे सकते हैं, किसी भी समय डॉक्टरों के लिए निर्धारित समय से पहले सीजेरियन सेक्शन करने का एक निर्णायक कारण बन सकते हैं।
मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, जो डॉक्टर के अनुसार, शारीरिक उत्पत्ति का है, महिला निर्धारित है "कुरांतिल", "
ऐसी जटिल गर्भावस्था के साथ लंबे समय तक चलना, खेल खेलना अवांछनीय है। इसके अतिरिक्त, आपको सेक्स को सीमित करना होगा। अधिक वजन वाली, मोटापे से ग्रस्त गर्भवती महिलाओं को सलाह दी जाती है कि वे और भी अधिक वजन को बाहर करने के लिए एक विशेष आहार पर जाएं।
ऑलिगोहाइड्रामनिओस के लिए पोषण में बड़ी मात्रा में फल और सब्जियां शामिल होनी चाहिए, प्रोटीन और वसा संतुलित होना चाहिए, और तेज कार्बोहाइड्रेट (मिठाई और पेस्ट्री) को पूरी तरह से छोड़ देना चाहिए।
अगर एडिमा हैं, आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए,सही और पर्याप्त पीने के नियम को एक साथ काम करने के लिए। प्रीक्लेम्पसिया और उच्च रक्तचाप के साथ, धमनी रक्तचाप को दिन में दो बार मापना महत्वपूर्ण है। उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, एक महिला को योग्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।
वैकल्पिक चिकित्सा गर्भवती महिलाओं को मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ बहुत सारे उपयोगी और सुखद व्यंजनों और उत्पादों की पेशकश करने के लिए तैयार है, अगर वे पानी की मात्रा में वृद्धि नहीं करते हैं, तो निश्चित रूप से आवश्यक रूप से एमनियोटिक द्रव की कमी के साथ भविष्य की मां की जरूरतों को पूरा करने में सक्षम होंगे। खनिज और विटामिन।
लोक उपचार को गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस के इलाज की कोशिश भी नहीं करनी चाहिए। लेकिन आदर्श से मामूली विचलन के साथ, एक महिला कुछ सलाह ले सकती है अगर उसके डॉक्टर के पास इसके खिलाफ कुछ भी नहीं है।
ऑलिगोहाइड्रामनिओस की खनिज जरूरतें अंजीर, खरबूजे और अंगूर को बहाल करने में मदद करेंगी। यह भी अच्छा है, गर्भवती माताओं के अनुसार, तोरी और ताजे टमाटर मदद करते हैं।
एमनियोटिक द्रव की कमी वाली गर्भवती महिला के लिए एक वास्तविक भंडारगृह, प्राकृतिक "फार्मेसी" हो सकता है चोकबेरीएक महिला प्रतिदिन 50 ग्राम रस या लगभग 100 ग्राम जामुन ले सकती है।
ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ मदद करने वाला एक और पसंदीदा उपाय है स्ट्रॉबेरी जामुन।गुर्दे के सामान्य कामकाज में सुधार के लिए उन्हें ताजा खाया जाता है या उनके साथ घर का बना रस पीया जाता है। यदि सर्दियों में गर्भावस्था गिर गई और स्ट्रॉबेरी लेने के लिए कहीं नहीं है, तो आप स्ट्रॉबेरी जैम के साथ कमजोर चाय पी सकते हैं। यदि यह स्टॉक में नहीं है, तो इसे खरीदा जा सकता है।
बच्चे की सही और जिम्मेदार योजना गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस से बचने में मदद करेगी। विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा एक महिला की अग्रिम जांच की जानी चाहिएजो उसके स्वास्थ्य की स्थिति और पुरानी बीमारियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में सवालों के जवाब देने में सक्षम होंगे।
बेशक, एक पूर्ण चिकित्सा परीक्षा आयोजित करना आवश्यक नहीं है, लेकिन एक महिला जो एक बच्चे का सपना देखती है, वह बस हृदय रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक और नेफ्रोलॉजिस्ट से मिलने के लिए बाध्य है। इन विशेषज्ञों के दौरे से यह सुनिश्चित करने में मदद मिलेगी कि हृदय, गुर्दे और सामान्य स्वास्थ्य महिला को बिना किसी जटिलता के बच्चे को सहन करने में मदद करेगा।
यदि गर्भवती माँ की आयु 35 वर्ष से अधिक है, तो यह एक आनुवंशिकीविद् से परामर्श करने योग्य है, क्योंकि डाउन सिंड्रोम या पटौ वाले बच्चे को गर्भ धारण करने और जन्म देने की संभावना माँ की उम्र के अनुपात में बढ़ जाती है।
गर्भाधान से पहले ही यौन और अन्य संक्रमणों के लिए परीक्षण करना सही होगा, और यदि ऐसा कुछ पाया जाता है, तो बच्चे को गर्भ धारण करने से पहले उनका इलाज करें।
गर्भधारण से पहले धूम्रपान छोड़ देना चाहिए, कम से कम जैसे ही यह गर्भावस्था के बारे में पता चलता है। धूम्रपान, और यह साबित हो चुका है, अक्सर ओलिगोहाइड्रामनिओस में एक उत्तेजक कारक के रूप में कार्य करता है।
गर्भावस्था के दौरान, निवारक उद्देश्यों के लिए एक महिला अनिवार्य स्क्रीनिंग अध्ययन से इनकार नहीं करना महत्वपूर्ण हैपहली, दूसरी और तीसरी तिमाही में, अल्ट्रासाउंड से इंकार न करें और डॉक्टर द्वारा सुझाए गए कुछ परीक्षण करें।
बीमारी के बाद ओलिगोहाइड्रामनिओस के विकास से बचने के लिए, गर्भवती माताओं को वायरल संक्रमण से सावधान रहना चाहिए, विशेष रूप से सार्स और इन्फ्लूएंजा के साथ बड़े पैमाने पर रुग्णता की अवधि के दौरान। ऐसा करने के लिए, आपको मौसमी महामारी के दौरान शॉपिंग सेंटर और सार्वजनिक परिवहन पर जाने से बचना चाहिए, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना चाहिए।
यदि डॉक्टर अस्पताल में भर्ती होने पर जोर देता है, तो आपको मना नहीं करना चाहिए, भले ही महिला खुद सोचती है कि उसे बहुत अच्छा लगता है, और उसके पास अस्पताल में रहने का बिल्कुल भी समय नहीं है।
गर्भावस्था के दौरान एक रोग संबंधी स्थिति, जिसे एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी द्वारा व्यक्त किया जाता है, को ओलिगोहाइड्रामनिओस कहा जाता है। पैथोलॉजी काफी दुर्लभ है (4% मामलों में) और आमतौर पर यह इंगित करता है कि बच्चे का असर विचलन के साथ आगे बढ़ता है।
भ्रूण का विकास काफी हद तक एमनियोटिक द्रव पर निर्भर करता है। यह वह है जो नाल और गर्भनाल की रक्षा करती है, भ्रूण को यांत्रिक प्रभावों से बचाती है, और उसके और मां के बीच चयापचय सुनिश्चित करती है। गर्भावधि उम्र के साथ एमनियोटिक द्रव की मात्रा बढ़ जाती है। आम तौर पर, सप्ताह 38 तक, वे 1000-1500 मिलीलीटर तक पहुंच जाते हैं। पर स्पष्ट ओलिगोहाइड्रामनिओसपानी की मात्रा केवल लगभग 500 मिली है। इनकी कमी अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है। अगर पानी की मात्रा 400-700 मिली कम हो गई है, तो वे बात करते हैं मध्यम रोगविज्ञान.
गर्भावस्था के दौरान कम पानी निम्न कारणों से हो सकता है:
एमनियोटिक द्रव की मात्रा में मामूली कमी के लक्षण व्यावहारिक रूप से व्यक्त नहीं किए जाते हैं, गर्भवती महिलाओं में स्वास्थ्य की स्थिति परेशान नहीं होती है। गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:
केवल अल्ट्रासाउंड पर गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस की पुष्टि या खंडन करना संभव है। हालांकि, निदान करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया पर्याप्त नहीं होगी। अध्ययन 1-2 महीने के भीतर लगातार कई बार किया जाना चाहिए।
ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, भ्रूण बाहरी यांत्रिक प्रभावों की चपेट में आ जाता है, इसके आंतरिक अंगों द्वारा निचोड़ने की संभावना काफी अधिक होती है, जिससे क्लबफुट, रीढ़ की हड्डी की वक्रता का विकास हो सकता है। पानी की थोड़ी मात्रा में, भ्रूण स्वतंत्र रूप से आगे नहीं बढ़ सकता है, उसकी गति बाधित होती है, और यह उसके शारीरिक विकास को सबसे अच्छे तरीके से प्रभावित नहीं करता है। इसके अलावा, बच्चे को एमनियोटिक द्रव में पोषक तत्वों की कमी का अनुभव होने लगता है। भ्रूण विकास में पिछड़ सकता है, ऑक्सीजन की कमी का अनुभव कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क को नुकसान होने लगता है। उसकी त्वचा सूख जाती है, कुपोषण विकसित होता है।
ओलिगोहाइड्रामनिओस गर्भनाल के संपीड़न की संभावना को बढ़ाता है और अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु बहुत अधिक होती है। कभी-कभी भ्रूण के एमनियन और त्वचा के बीच आसंजन बनते हैं, जो बाद में धागे, किस्में के चरित्र को प्राप्त कर लेते हैं। ये तार और धागे गर्भनाल, भ्रूण के चारों ओर लपेटते हैं, जिससे इसकी विकृति, अंगुलियों, अंगों का विच्छेदन होता है।
आधे मामलों में, ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ गर्भावस्था समय से पहले जन्म में समाप्त हो जाती है।
गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस का उपचार अवधि पर निर्भर करता है। यदि तीसरी तिमाही में पैथोलॉजी का पता चला है, तो गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जहां उसे विटामिन, दवाएं दी जाती हैं जो भ्रूण (एक्टोवेगिन) को ऑक्सीजन वितरण और प्लेसेंटा (कुरंतिल) में रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं। सामान्य रक्त शर्करा के स्तर और दबाव को बनाए रखने के लिए दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं। यदि आवश्यक हो, तो संक्रमण और अन्य बीमारियों का उपचार किया जाता है जो पैथोलॉजी को भड़काते हैं। सीटीजी (कार्डियोटोकोग्राफी) द्वारा प्रतिदिन भ्रूण की स्थिति की निगरानी की जाती है। यदि संभव हो तो, गर्भावस्था को प्राकृतिक प्रसव तक बढ़ाया जाता है। यदि बच्चे की स्थिति खराब हो जाती है, तो एक तत्काल सीजेरियन सेक्शन किया जाता है।
यदि 28 सप्ताह से पहले ओलिगोहाइड्रामनिओस का पता चला था, तो डॉक्टर आमतौर पर इसे बाधित करने की सलाह देते हैं, क्योंकि ज्यादातर मामलों में इसके परिणाम की भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है।
मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस का उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है, बशर्ते कि गर्भवती महिला सभी निर्धारित दवाएं लेती है, शारीरिक गतिविधि को सीमित करती है, और भारी शारीरिक परिश्रम को बाहर करती है।
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