एक स्ट्रोक तब होता है जब मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है, जिससे कुछ तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है।
नतीजतन, मानव शरीर एक या अधिक कार्यों को खो देता है जिसके लिए मृत कोशिकाएं जिम्मेदार थीं: पक्षाघात, सुनने की हानि, दृष्टि, भाषण दोष हो सकते हैं।
विभिन्न शारीरिक विकारों का सूचक इस बात पर निर्भर करता है कि मस्तिष्क में पहले से ही मृत तंत्रिका कोशिकाओं का फोकस उनके आकार और स्थिति पर कहाँ बना है।
मस्तिष्क का प्रत्येक क्षेत्र शरीर के विभिन्न कार्यों के लिए जिम्मेदार होता है, इसलिए अंगों का पक्षाघात इस बात पर निर्भर करता है कि कोशिकाएं कहाँ मरती हैं।
एक स्ट्रोक के परिणाम रोगियों और परिवार के सभी सदस्यों दोनों को प्रभावित करते हैं। सब कुछ हो जाने के बाद, अपने जीवन के लिए सभी चिंताओं और आशंकाओं के बाद, रोगी अस्थायी शांति का समय आता है।
एक देशी व्यक्ति जीवित है - यह मुख्य बात है। और फिर क्या? क्या स्ट्रोक के दुष्परिणाम हमेशा के लिए रहेंगे?
आंकड़ों के अनुसार, 20% रोगी अपने हाथों और पैरों की गतिशीलता को पुनः प्राप्त करने में असमर्थ थे और अपने शेष जीवन के लिए बाहरी मदद पर निर्भर थे।
किसी व्यक्ति को स्ट्रोक से उबरने के लिए, दवाओं और पुनर्वास अभ्यासों का उपयोग किया जाता है।
"आप शारीरिक शिक्षा में संलग्न होंगे - आप बीमारी के बारे में भूल जाएंगे" - और बहुत सारे लोक ज्ञान भी हैं, जो सबसे उपयुक्त समय पर चिकित्सा जिम्नास्टिक के लाभकारी प्रभाव को दर्शाता है।
आखिरकार, एक स्ट्रोक के बाद मुख्य कार्य संवेदनशीलता और अंगों को स्थानांतरित करने की क्षमता को बहाल करना है।
ऐसा करने के लिए, उन मस्तिष्क कोशिकाओं को गतिविधि वापस करना आवश्यक है जो घाव के पास स्थित हैं। और मृत के कार्यों को करने के लिए पहले से निष्क्रिय कोशिकाओं को "बल" देना भी आवश्यक है।
ये सभी क्रियाएं केवल विभिन्न शारीरिक व्यायाम और उपचारात्मक जिम्नास्टिक के माध्यम से की जाती हैं।
यह व्यायाम चिकित्सा है जो एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास का आधार है। 
शरीर के खोए हुए कार्य की बहाली - सभी साधन और बल इसके लिए निर्देशित हैं। यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो पहला अभ्यास पहले से ही 5 वें दिन शुरू किया जा सकता हैएक झटके के बाद।
जिमनास्टिक व्यायाम और व्यायाम चिकित्सा ठीक होने के कुछ सबसे किफायती और प्रभावी तरीके हैं।
स्वास्थ्य सुधार जिमनास्टिक में कुछ भी अलौकिक नहीं है। हम कह सकते हैं कि यह नॉर्मल चार्जिंग है। लेकिन सबसे सरल अभ्यासों का भी सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा, क्योंकि सरल सब कुछ सरल है।
यह बीमारी के बाद तीव्र अवधि में किए जाने वाले व्यायामों का सबसे पहला और सरल सेट है, जब मांसपेशियों को मुड़ी हुई स्थिति में रखा जाता है और रोगी उन्हें सीधा करने में असमर्थ होते हैं।
इसका उद्देश्य एक स्ट्रोक के बाद स्वर को कम करना और अंगों की गति की सीमा को बढ़ाना है:
स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा: चित्रों में व्यायाम का एक सेट
निम्नलिखित अभ्यास हाथ और पैर की गति को बहाल करने, अपनी पीठ को मजबूत करने और स्ट्रोक के बाद चलने के लिए तैयार करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। सभी कार्य 4 या 2 खातों पर किए जाते हैं:
किसी व्यक्ति के व्यवहार और कार्यों में क्या और क्या अभिव्यक्तियाँ होती हैं। सामग्री में अधिक विवरण।
बहुत से लोगों ने स्ट्रोक के लिए पाइन शंकु के लाभों के बारे में सुना है। एक स्ट्रोक के बाद पाइन शंकु के आसव को कैसे पकाने के लिए -?
खड़े होने की स्थिति में व्यायाम का एक सेट तब किया जाता है जब रोगी पहले से ही आत्मविश्वास महसूस करता है और बैठने और लेटने के दौरान पिछले अभ्यास उसके लिए आसान होते हैं।
लेकिन इस जिम्नास्टिक की भी अपनी सीमाएँ हैं और इसे 2 परिसरों में विभाजित किया गया है: सरल और बढ़ा हुआ भार।
सरल शारीरिक व्यायाम का उपयोग किया जाता है यदि व्यक्ति स्ट्रोक से पूरी तरह से ठीक नहीं हुआ है:
बढ़े हुए भार के साथ जटिल:
यद्यपि चिकित्सीय अभ्यास अपेक्षाकृत सरल हैं, एक रोगी के लिए, जो वास्तव में, एक स्ट्रोक के बाद, फिर से सीखना शुरू कर देता है (नई कोशिकाओं को प्रशिक्षित करता है), ये भार भारी लग सकते हैं।
शारीरिक शिक्षा को लाभकारी बनाने और शरीर के शीघ्र स्वस्थ होने के लिए, कई नियमों का पालन करना आवश्यक है:
रोगी की स्थिति में सुधार के बाद, आप सिमुलेटर पर व्यायाम करना शुरू कर सकते हैं।
वे आपको विभिन्न मांसपेशी समूहों को बहाल करने, कमजोर ऊतकों को मजबूत करने, आंदोलन कार्यों को फिर से शुरू करने और मांसपेशियों के तनाव को दूर करने की अनुमति देते हैं।
वे एक विनियमित भार के साथ मांसपेशियों पर कार्य करते हैं:
इस तथ्य के बावजूद कि व्यायाम चिकित्सा सबसे सकारात्मक परिणाम देती है, यह मालिश के साथ मिलकर अधिक प्रभावी होगी, जो जटिलताओं की रोकथाम में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।
सबसे पूर्ण वसूली के लिए, रोगियों को उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण का अभ्यास किया जाता है।
दरअसल, पक्षाघात के साथ-साथ, स्ट्रोक के परिणाम स्मृति, दृष्टि, श्रवण या वाक् दोष की हानि हो सकते हैं।
इसके लिए, वे स्पीच थेरेपिस्ट, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की मदद का सहारा लेते हैं - दृष्टि बहाल करने में मदद करने के लिए और एक ईएनटी - सुनवाई को पुन: उत्पन्न करने के लिए।
एक स्ट्रोक के बाद भाषण कैसे बहाल किया जाता है और इसके लिए किन तरीकों और अभ्यासों का उपयोग किया जाता है, इस पर वीडियो में चर्चा की गई है।
मनोवैज्ञानिक पुनर्वास को बहाल करने के लिए, एक मनोवैज्ञानिक अस्पतालों में शामिल होता है, और घर पर कोई प्रिय व्यक्ति। ये सभी उपाय सामान्य जीवन में लौटने में मदद करेंगे।
बीमारी कितनी भी भयानक क्यों न हो, स्ट्रोक मौत की सजा नहीं है। शीघ्र स्वस्थ होने का प्रयास, प्रियजनों से मदद, दैनिक प्रशिक्षण और आत्मविश्वास शरीर को पूरी तरह से ठीक होने का अवसर प्रदान करते हैं।
स्ट्रोक के लगभग 90% रोगी विकलांग रहते हैं। मस्तिष्क की सामान्य गतिविधि को बहाल करने के लिए बहुत प्रयास करना पड़ता है। पुनर्वास में लंबा समय लगता है। यह न केवल एक अस्पताल में, बल्कि घर पर भी किया जाता है। एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम का उद्देश्य खोए हुए कार्यों को बहाल करना है।
एक स्ट्रोक के परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना (सीवीए) का अनुभव करता है। घाव के फोकस में कोशिकाएं मर जाती हैं और अब अपना कार्य नहीं कर सकती हैं। स्ट्रोक कोरोनरी हृदय रोग के बाद मृत्यु के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। यदि ACVA को समय पर देखा गया और ठीक किया गया, तो एक व्यक्ति के पास जीवन का मौका होता है, लेकिन मृत मस्तिष्क कोशिकाओं को अब बहाल नहीं किया जाता है।
घाव के स्थानीयकरण के आधार पर, रोगी स्मृति हानि, उनींदापन, अंतरिक्ष में अभिविन्यास की हानि और भाषण समस्याओं से पीड़ित होता है। एक स्ट्रोक के बाद विशेष पुनर्स्थापनात्मक जिम्नास्टिक जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करता है। इसके शरीर पर निम्नलिखित क्रियाएं होती हैं:
घर पर एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम करने से न केवल मस्तिष्क पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। किसी व्यक्ति के लिए खोए हुए कार्यों में महारत हासिल करना, स्वयं सेवा के अनुकूल होना आवश्यक है। जिम्नास्टिक जटिलताओं की रोकथाम के लिए कम महत्वपूर्ण नहीं है, जिसका खतरा रोगी के लंबे समय तक मजबूर गतिहीनता की स्थिति में रहने के कारण अधिक होता है। स्ट्रोक के बाद व्यायाम के कई कार्य हैं:
एक स्ट्रोक के बाद जिमनास्टिक करने का एक संकेत है - मोटर विकारों की उपस्थिति, शरीर के संवेदनशील कार्य और अन्य। इसमे शामिल है:
स्ट्रोक के बाद सभी रोगियों को व्यायाम करने की अनुमति नहीं है। बुजुर्ग मरीजों में इस विकृति के पुनरुत्थान के साथ, पुनर्वास में जिमनास्टिक शामिल नहीं हो सकता है। यह निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:
स्ट्रोक की तीव्र अवधि हमले के पहले छह महीने हैं। इस अवधि के दौरान, मस्तिष्क की कुछ कोशिकाएं अपरिवर्तनीय रूप से मर जाती हैं, जबकि अन्य अपनी क्षमताओं को बरकरार रखती हैं, लेकिन उन्हें अपने कार्यों को पूरी तरह से बहाल करने के लिए मदद की आवश्यकता होती है। यही व्यायाम के लिए है। जब रोगी होश में होता है, तो वे हमले के तीसरे दिन जिमनास्टिक करना शुरू कर देते हैं। शरीर को नुकसान न पहुंचाने के लिए, पुनर्वास चरणों में और व्यवस्थित रूप से किया जाता है। रोगी के दैनिक आहार में कुछ व्यायाम शुरू करने की योजना:
घर पर एक स्ट्रोक से ठीक होने के दौरान, यह केवल भौतिक चिकित्सा ही नहीं है जो महत्वपूर्ण है। पुनर्वास में शामिल रोगी के रिश्तेदारों को कई नियमों का पालन करना चाहिए:
घर पर इन अभ्यासों को करने का मुख्य लक्ष्य गिरने के जोखिम को कम करना है। यह शरीर की स्थिति के संतुलन और स्थिरता में सुधार करके ऐसा करता है। नियम:
निम्नलिखित अभ्यासों को प्रभावी माना जाता है:
स्ट्रेचिंग व्यायाम, गतिशीलता में सुधार और मांसपेशियों की ताकत बढ़ाने से पैर की मांसपेशियों की कार्यक्षमता बहाल हो सकती है। चोट को रोकने, गति की सीमा को चौड़ा करने और रक्त परिसंचरण को बढ़ाने के लिए स्ट्रेचिंग आवश्यक है। गतिशीलता के लिए व्यायाम जोड़ों की स्थिति में सुधार करते हैं, और मांसपेशियों की ताकत की बहाली के लिए - धीरज बढ़ाते हैं। घर पर इन लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए, आपको निम्नलिखित कार्य करने होंगे:
घर पर निष्क्रिय हाथ आंदोलनों को किसी अजनबी या स्वस्थ अंग की मदद से किया जा सकता है। प्रभावी व्यायाम विकल्प:
जब रोगी पहले से ही अपने दम पर कोई भी क्रिया करने में सक्षम होता है, तो आप अधिक सक्रिय व्यायाम शुरू कर सकते हैं जो मांसपेशियों के नियंत्रण में सुधार करते हैं। घर पर, आप निम्न कार्य कर सकते हैं:
एक स्ट्रोक के बाद, मोटर कौशल की बहाली पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। ब्रश पर नियंत्रण पाने के लिए, आप निम्नलिखित अभ्यास कर सकते हैं:
एसीवीए तंत्रिका पैरेसिस का कारण बनता है, जिससे ओकुलोमोटर फ़ंक्शन के साथ समस्याएं हो सकती हैं। इसे बहाल करने के लिए, घर पर एक स्ट्रोक के बाद विशेष अभ्यासों का एक सेट निर्धारित किया जाता है, जिसे हमले के तीसरे दिन पहले ही किया जा सकता है:
उच्चारण को ध्वनियों के निर्माण में उच्चारण अंगों के काम की समग्रता के रूप में समझा जाता है। एक स्ट्रोक के बाद, भाषण धीमा हो सकता है। पहले से ही अस्पताल में और फिर घर पर उच्चारण में सुधार करने के लिए, आप निम्नलिखित अभ्यास कर सकते हैं:
स्ट्रोक के बाद व्यक्ति डगमगाने लगता है, उसकी चाल अस्थिर हो जाती है, जिसके कारण अक्सर गिर जाता है। संतुलन बहाल करने के लिए विशेष अभ्यास किए जाते हैं। उन्हें उस चरण में अनुमति दी जाती है जब रोगी पहले से ही व्यायाम चिकित्सा में लगा होता है। समन्वय में सुधार करने के लिए, आप घर पर निम्नलिखित पोस्ट-स्ट्रोक व्यायाम कर सकते हैं:
संज्ञानात्मक कार्यों को बहाल करने के लिए, वे मानसिक शारीरिक शिक्षा की पद्धति का उपयोग करते हैं। यह मांसपेशियों की स्मृति को बहाल करने के लिए निर्धारित है। प्रक्रिया का सार यह है कि आंदोलनों को करते समय, आपको उनका उच्चारण करने की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, "मैं अपनी उंगलियां हिलाता हूं, अपनी बांह मोड़ता हूं," आदि। यदि रोगी अभी भी अपने आप बोलने में असमर्थ है, तो एक प्रिय व्यक्ति जो पुनर्वास में शामिल है, उसे उसके लिए यह करना चाहिए। सामान्य याददाश्त में सुधार के लिए, घर पर निम्नलिखित करने की सिफारिश की जाती है:
जब, व्यायाम चिकित्सा के दौरान, एक व्यक्ति को पहले से ही सक्रिय भार की आदत हो गई है, तो आप विशेष सिमुलेटर पर व्यायाम करना शुरू कर सकते हैं। उनका उपयोग मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत करने और मोटर फ़ंक्शन को लगभग पूरी तरह से बहाल करने में मदद करेगा। निम्नलिखित सिमुलेटर का उपयोग किया जा सकता है:
श्वास को विकसित करने के लिए व्यायाम को अस्पताल में रहते हुए करने की सलाह दी जाती है। रोगी को दिन भर में गहरी सांस लेनी चाहिए और जितनी बार हो सके उतनी बार लेनी चाहिए। इसे वैकल्पिक छाती और पेट की सांस लेने की अनुमति है। जब डॉक्टर आपको बैठने की अनुमति देते हैं, तो आपको अपनी पीठ को मोड़ना नहीं चाहिए ताकि साँस की हवा फेफड़ों को जितना संभव हो सके फैलाए। घर पर, आप स्ट्रोक से उबरने के लिए निम्नलिखित साँस लेने के व्यायाम कर सकते हैं:
स्ट्रोक गंभीर विकृति को संदर्भित करता है जिसके लिए दीर्घकालिक उपचार और पुनर्वास की आवश्यकता होती है। रोगी को जीवन के लिए आवश्यक कौशल को बहाल करने में सक्षम होने के लिए इस बीमारी के लिए बड़ी ताकतों के आवेदन की आवश्यकता होती है। दवा उपचार के अलावा, एक विशेष प्रकार का जिम्नास्टिक एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि केवल एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा क्षतिग्रस्त तंत्रिका कोशिकाओं को बहाल करने में सक्षम है, साथ ही साथ मांसपेशियों के तंत्र की सामान्य कार्यात्मक स्थिति को बहाल करने में सक्षम है।
एक स्ट्रोक का मुख्य नकारात्मक परिणाम तंत्रिका कोशिकाओं, तंत्रिका कोशिकाओं और मांसपेशियों, मांसपेशियों और तंत्रिका तंत्र के बीच कनेक्शन में व्यवधान के कारण होने वाला एक तंत्रिका संबंधी घाटा है। इन कनेक्शनों की बहाली आधुनिक दवाओं की शक्ति से भी परे है, जबकि एक स्ट्रोक के बाद फिजियोथेरेपी अभ्यास मस्तिष्क के न्यूरॉन्स को "स्टार्ट अप" करने में सक्षम हैं और नए न्यूरोजेनिक कनेक्शन को फिर से बनाने के लिए एक प्राकृतिक उत्तेजना पैदा करते हैं।
एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम के सेट के मुख्य कार्यों में से हैं:
इसके अलावा, एक स्ट्रोक के बाद पुनर्स्थापनात्मक जिम्नास्टिक ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं को स्थापित करने में मदद करता है - यह अल्पकालिक स्थिरीकरण के साथ भी आवश्यक है। अगर हम व्यापक मस्तिष्क रक्तस्राव के बारे में बात कर रहे हैं, तो बिस्तर पर रहना कई महीनों तक चल सकता है। इस समय के दौरान, व्यायाम की अनुपस्थिति में, सेलुलर चयापचय के स्तर में अपरिवर्तनीय परिवर्तन अनिवार्य रूप से होंगे।
स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा की अधिकतम प्रभावशीलता प्राप्त करने के लिए, इसे रोगियों के लिए मैनुअल थेरेपी पाठ्यक्रमों, मालिश, मनोविश्लेषण और समाजीकरण कक्षाओं के साथ संयोजित करने की सिफारिश की जाती है।
एक स्ट्रोक से ठीक होने की प्रगति काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि व्यायाम कितनी जल्दी किया जाता है। इसके अलावा, रोगी और उसके प्रियजनों दोनों को यह समझने की जरूरत है कि व्यायाम चिकित्सा मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए नहीं, बल्कि शरीर को नियंत्रित करने के लिए मस्तिष्क की क्षमता को बहाल करने का एक साधन है।
उपचारात्मक जिम्नास्टिक की सफलता निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करती है:
यह समझना महत्वपूर्ण है कि स्ट्रोक के मामले में, व्यायाम का एक सेट दवाओं के उपयोग के साथ एक पूर्ण जटिल चिकित्सा को प्रतिस्थापित नहीं कर सकता है। ये दो विधियां एक दूसरे के पूरक हैं, जिससे आप तेजी से और अधिक सफलतापूर्वक पुनर्प्राप्ति अवधि से गुजर सकते हैं।
पुनर्वास के पहले चरण में, एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा के उपयोग को प्रोत्साहित किया जाता है, हालांकि, सक्रिय आंदोलनों, साथ ही साथ शारीरिक गतिविधि को सख्ती से contraindicated है। इस चरण में निम्नलिखित चिकित्सीय उपायों का उपयोग शामिल है:
उनमें से प्रत्येक के लिए विशेष तरीके हैं, साथ ही नियम और समय सीमा भी है। पुनर्वास की सफलता समग्र रूप से उनके कार्यान्वयन की सटीकता पर निर्भर करेगी।
यह विधि रोगी के शरीर की स्थिति में व्यवस्थित परिवर्तन और उसे सही स्थिति देने पर आधारित है। प्रक्रियाओं का उद्देश्य दबाव अल्सर, संकुचन और निमोनिया जैसी जटिलताओं को रोकना है।
शरीर के प्रभावित हिस्से पर विशेष ध्यान देना चाहिए:
प्रत्येक रोगी के लिए, मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान की डिग्री और न्यूरोलॉजिकल घाटे के रूप में परिणामी परिणामों के आधार पर सिफारिशें भिन्न हो सकती हैं। देखभाल शुरू करने से पहले, एक न्यूरोलॉजिस्ट और एक पुनर्वास चिकित्सक के परामर्श की आवश्यकता होती है।
अभ्यास के इस समूह को करने का तात्पर्य रोगी की ओर से गतिविधि की कमी है - देखभालकर्ता द्वारा अंगों का लचीलापन और विस्तार किया जाता है। इस स्तर पर, साँस लेने के व्यायाम किए जा सकते हैं - एक स्ट्रोक के बाद, फेफड़ों में जमाव को बाहर करने के लिए श्वास को सामान्य करना आवश्यक है।
निष्क्रिय आंदोलनों को हमले के बाद शुरुआती चरणों में किया जाना चाहिए, अधिमानतः इसके बाद पहले 2-3 दिनों में। इस मामले में, पहले दिन आंदोलनों का आयाम बाद की वृद्धि के साथ न्यूनतम होना चाहिए। स्नायुबंधन के मोच या टूटने से बचने के साथ-साथ जोड़ों की अव्यवस्था से बचने के लिए अधिकतम शारीरिक रूप से संभव आयाम से अधिक नहीं होना महत्वपूर्ण है। यदि प्रतिरोध है, तो आप मालिश के साथ जोड़ को पहले से गरम कर सकते हैं।
सभी निष्क्रिय स्ट्रोक अभ्यासों को 3 उपसमूहों में विभाजित किया गया है:
प्रशिक्षण प्रत्येक जोड़ के लिए 5 आंदोलनों के साथ शुरू होना चाहिए। जैसे ही गतिशीलता वापस आती है, उनकी संख्या 15 तक बढ़ाई जा सकती है। आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों के अनुसार, एक स्ट्रोक के साथ जिमनास्टिक में पहले बड़े जोड़ों को शामिल करना चाहिए, और उसके बाद ही आप छोटे जोड़ों को गर्म करना शुरू कर सकते हैं। तो, एक स्ट्रोक के बाद, हाथ कंधे से विकसित होने लगते हैं, हाथों की ओर बढ़ते हैं, और पैर - कूल्हे के जोड़ से पैर की ओर बढ़ते हैं।
श्वसन प्रशिक्षण केवल तभी किया जाता है जब रोगी अंततः होश में आ जाता है और मैक्सिलोफेशियल जोड़ों को नियंत्रित कर सकता है। शुरुआत के लिए, सरल व्यायाम करने की सिफारिश की जाती है - कसकर बंद होठों के माध्यम से या एक ट्यूब के माध्यम से एक गिलास पानी में हवा को बाहर निकालना। जैसे ही रोगी ठीक हो जाता है, वह गुब्बारे के साथ श्वसन प्रणाली को मजबूत कर सकता है।
हवा को जबरन बाहर निकालने से फेफड़ों में जमा जमाव को दूर करने और कफ को मुक्त करने में मदद मिलती है। इसके अलावा, चेहरे की मांसपेशियों के पैरेसिस को खत्म करने में मदद करने के लिए ये चेहरे के बेहतरीन व्यायाम हैं।
जैसे ही रोगी ठीक हो जाता है, वह घर पर एक स्ट्रोक के बाद स्वतंत्र रूप से व्यक्तिगत व्यायाम करने की क्षमता हासिल करता है। उनमें से सभी इस मायने में भिन्न हैं कि उन्हें एक लापरवाह स्थिति में किया जा सकता है, लेकिन साथ ही साथ रोगी की ओर से एक निश्चित डिग्री की एकाग्रता की आवश्यकता होती है।
हाथ और पैर के लिए निम्नलिखित व्यायाम सबसे प्रभावी माने जाते हैं:
यदि आप शारीरिक रूप से सक्षम हैं, तो अंगों पर व्यायाम के बाद, शरीर जिम्नास्टिक किया जाता है। इसमें सरल आंदोलनों के होते हैं:
अंतिम व्यायाम, यदि आपके पास शारीरिक क्षमताएं हैं, तो जटिल हो सकता है - आप न केवल अपना सिर, बल्कि अपने कंधे और फिर पूरे शरीर को ऊपर उठा सकते हैं। कार्य को सुविधाजनक बनाने के लिए, आप रोगी के बिस्तर पर एक हैंडल लटका सकते हैं, जिसे वह पकड़ेगा।
सूचीबद्ध अभ्यासों में सफलतापूर्वक महारत हासिल करने के बाद, घर पर एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा को बैठने की स्थिति में व्यायाम द्वारा पूरक किया जाता है। कॉम्प्लेक्स में सिर के घुमाव शामिल हैं, बिस्तर के किनारे पर पैरों को फर्श से नीचे (पीठ के पीछे समर्थन के बिना), पैरों को ऊपर उठाना और कम करना, घुटनों को छाती तक खींचने और विस्तार करने के साथ बैठना।
हाथों के ठीक मोटर कौशल को बहाल करने के लिए, लोभी आंदोलनों की सिफारिश की जाती है। इसके लिए, कपड़े के टुकड़े या कागज की चादरों का उपयोग किया जा सकता है, जिन्हें एक कंटेनर से दूसरे में मुट्ठी या एक अनाज को स्थानांतरित करने के लिए एक गांठ, बड़े अनाज (बीन्स या सेम, उदाहरण के लिए) में ले जाना चाहिए और टुकड़े टुकड़े करना चाहिए।
पुनर्वास के इस चरण में, आप खड़े होकर व्यायाम करना शुरू कर सकते हैं। सबसे पहले, उन्हें बाहरी लोगों के समर्थन से और फिर अपने दम पर करने की सिफारिश की जाती है। आदर्श रूप से, इसके लिए विशेष सिमुलेटर का उपयोग किया जाना चाहिए, लेकिन घर पर स्ट्रोक के बाद व्यायाम का एक मानक सेट तात्कालिक साधनों की मदद से किया जा सकता है।
शुरुआत करने के लिए, एक स्ट्रोक उत्तरजीवी को संतुलन बनाना सीखना चाहिए। यह 2-3 मिनट के लिए सीधी पीठ के साथ खड़े होने की कोशिश करके प्राप्त किया जा सकता है। फिर आप समय को थोड़ा बढ़ा सकते हैं।
एक शर्त एक आधार की उपस्थिति है। यह एक बिस्तर या कुर्सी, या एक विशेष मशीन का हेडबोर्ड हो सकता है।
फिर शरीर को झुकाकर, स्क्वैट्स और छोटी सैर करके गति की सीमा बढ़ाई जाती है।
सूचीबद्ध व्यायाम इस्केमिक स्ट्रोक और रक्तस्रावी स्ट्रोक दोनों में रोगी के जीवन का एक अभिन्न अंग बनना चाहिए। अक्सर पुनर्वास के इस क्षेत्र की उपेक्षा की जाती है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी खोई हुई आत्म-देखभाल क्षमताओं को बहाल करने का मौका खो देता है। यही कारण है कि स्ट्रोक से प्रभावित व्यक्ति के रिश्तेदारों को खुद को धुनने और रोगी को बीमारी के परिणामों के साथ लंबे संघर्ष के लिए तैयार करने की आवश्यकता होती है।
स्ट्रोक एक गंभीर बीमारी है जो मस्तिष्क के जहाजों में खराब रक्त परिसंचरण से जुड़ी होती है। एक स्ट्रोक के बाद अक्सर मोटर और भाषण कौशल खराब हो जाते हैं।
किसी व्यक्ति के सामान्य जीवन में लौटने की शर्तों में से एक पुनर्वास अवधि के दौरान शारीरिक व्यायाम करना है।
एक स्ट्रोक के लिए व्यायाम का एक सेट पुनर्प्राप्ति अवधि को ध्यान में रखते हुए बनाया गया है। प्रशिक्षण की तीव्रता धीरे-धीरे बढ़ती है, इससे मस्तिष्क के कार्यों की बहाली पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।
पुनर्प्राप्ति अवधि की अवधि और प्रभावशीलता काफी हद तक रोगी, उसके सकारात्मक दृष्टिकोण, समर्पण और धैर्य पर निर्भर करती है। रोग की प्रकृति और उपचार विधियों के फोकस को समझना भी महत्वपूर्ण है। कभी-कभी रोगी और अन्य लोग एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा के उद्देश्य को पूरी तरह से नहीं समझते हैं, वे चिकित्सीय अभ्यास को एक ऐसी प्रक्रिया के रूप में देखते हैं जो मांसपेशियों की ताकत को मजबूत करती है। यह गलती है। मुख्य लक्ष्य मानव आंदोलनों को नियंत्रित करने के लिए मस्तिष्क की क्षमता को बहाल करना है। प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति अवधि में, आपको मांसपेशियों को पंप करने की आवश्यकता नहीं होती है। निम्नलिखित कारक भी बहुत महत्वपूर्ण हैं:
एक स्ट्रोक के बाद पहले दिनों में, अस्पताल की सेटिंग में उपस्थित कर्मचारियों द्वारा निष्क्रिय जिमनास्टिक किया जाता है। इस मामले में, रोगी के बजाय आंदोलन किए जाते हैं, ताकि वह प्रयास न करें।
यदि अस्पताल में व्यायाम चिकित्सा करने की कोई संभावना नहीं है, तो रोगी के रिश्तेदारों में से कोई व्यक्ति डॉक्टर से परामर्श करने के बाद घर पर ही परिसर का संचालन कर सकता है। व्यायाम चुनते समय, डॉक्टर रोगी की स्थिति को ध्यान में रखता है, मस्तिष्क के कौन से हिस्से क्षतिग्रस्त हो गए हैं, कौन से कार्य बिगड़ा हुआ है।
हाथों की व्यायाम चिकित्सा की जाती है, जो लकवाग्रस्त अंग की उंगलियों के लचीलेपन और विस्तार से शुरू होती है, और फिर स्वस्थ के लिए आगे बढ़ती है। अगला आंदोलन दोनों दिशाओं में ब्रश का घूमना है। फिर वे कोहनी के जोड़ों पर बाजुओं को मोड़ते और खोलते हैं, और अंत में वे कंधे के जोड़ों को विकसित करते हैं - झुकते हैं और नीचे और ऊपर की ओर झुकते हैं, बाएं और दाएं, एक मोड़ बनाते हैं।
निचले छोरों का चिकित्सीय व्यायाम भी उंगलियों के लचीलेपन और विस्तार से शुरू होता है, फिर पैरों को घुमाया जाता है। उसके बाद, पैर मुड़े हुए होते हैं और घुटनों पर झुकते हैं, और अंत में, कूल्हे के जोड़ों में झुकने वाले आंदोलनों का प्रदर्शन किया जाता है।
एक स्ट्रोक के बाद, सक्रिय व्यायाम चिकित्सा अभ्यास पहले लेट कर किया जाता है, फिर बैठे हुए व्यायाम को जोड़ा जाता है, और उसके बाद ही उनमें खड़े व्यायाम शामिल होते हैं। डॉक्टर से सलाह लेने के बाद वे सक्रिय व्यायाम करने लगते हैं। चिकित्सक की सलाह और रोगी की भलाई पर ध्यान केंद्रित करते हुए, व्यायाम की तीव्रता और आवृत्ति धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है।
जब कोई रोगी व्यायाम चिकित्सा अभ्यासों का एक सेट करता है, तो दर्दनाक खतरनाक स्थितियों को रोकने के लिए दूसरे व्यक्ति की उपस्थिति वांछनीय होती है। रोगी का बीमा तब तक किया जाता है जब तक कि वह आत्मविश्वास से व्यवहार करना शुरू नहीं कर देता।
कुछ प्रकार के सक्रिय आंदोलनों के लिए संक्रमण में, रोगी की सामान्य भलाई का आकलन करना आवश्यक है, और लकवाग्रस्त अंग की गतिशीलता बढ़ाने पर भी ध्यान देना चाहिए। जैसे ही, उदाहरण के लिए, एक उंगली, जो पहले गतिहीन थी, हिलने लगती है, वे इसके साथ सक्रिय गति करने की कोशिश करते हैं। यही है, एक निश्चित स्तर पर, निष्क्रिय और सक्रिय दोनों जिम्नास्टिक एक साथ किए जाते हैं। जब डॉक्टर सक्रिय व्यायाम में संक्रमण की अनुमति देता है, तो रोगी स्वतंत्र रूप से अपने स्वस्थ हाथ से लकवाग्रस्त अंग पर निष्क्रिय व्यायाम करेगा, और फिर स्वस्थ अंगों पर सक्रिय होगा। आंदोलनों की संख्या 3-5 गुना से शुरू होती है, धीरे-धीरे बढ़ती है। व्यायाम धीरे-धीरे, संयम और परिश्रम के साथ किया जाता है।
सभी अभ्यासों का उद्देश्य लकवाग्रस्त अंगों की गतिशीलता को बहाल करना है: 1 से 5 तक - बाहों के लिए, 6 से 19 तक - पैरों के लिए। इन अभ्यासों के लिए महत्वपूर्ण शारीरिक प्रयास की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन यह आपकी सामान्य जीवन शैली में लौटने के लिए एक अच्छी शुरुआत प्रदान करते हैं। लेटने, बैठने और खड़े होने के दौरान हाथ का व्यायाम किया जा सकता है। यह रोगी की भलाई पर निर्भर करता है और इस बात पर निर्भर करता है कि शरीर की ताकत किस हद तक पहले ही बहाल हो चुकी है।
यदि कोई व्यायाम एक बार में सही ढंग से नहीं किया जा सकता है, तो आपको इसे करने की आवश्यकता है जैसा कि यह निकला। समय के साथ सफलता अवश्य मिलेगी। कुछ जल्दी ठीक हो जाते हैं, अन्य धीमे। अन्य रोगियों की उपलब्धियों के साथ अपनी प्रगति की तुलना करने की कोई आवश्यकता नहीं है। छोटी सी प्रगति भी ठीक होने की दिशा में एक महत्वपूर्ण कदम है। इस परिसर के सभी अभ्यासों में महारत हासिल करने के बाद, व्यायाम चिकित्सा चिकित्सक की अनुमति से, सिर और शरीर के विभिन्न झुकावों और घुमावों, स्क्वैट्स और अन्य आंदोलनों को इसे संलग्न करना संभव है।
यह कहना सुरक्षित है कि मस्तिष्क के तीव्र संचार विकारों से गुजरने वाले रोगियों की वसूली में मुख्य भूमिका एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा द्वारा निभाई जाती है। इसके लिए एक शारीरिक व्याख्या है, जो तंत्रिका तंत्र के कामकाज की ख़ासियत पर आधारित है।
मस्तिष्क न्यूरॉन्स का एक संग्रह है जो पूरे शरीर से कई कनेक्शनों के माध्यम से जुड़ा हुआ है। तंत्रिका कोशिकाओं का प्रत्येक समूह अंगों और प्रणालियों के एक विशिष्ट कार्य के नियमन के लिए जिम्मेदार होता है। उदाहरण के लिए, मोटर ज़ोन किसी व्यक्ति को स्वैच्छिक आंदोलनों को करने की क्षमता प्रदान करता है, दृष्टि और श्रवण का मस्तिष्क केंद्र दृश्य और श्रवण उत्तेजना की सही धारणा और विश्लेषण सुनिश्चित करता है।
एक स्ट्रोक के साथ, मस्तिष्क रोधगलन या रक्तस्राव के क्षेत्र में तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु होती है। इस स्थान पर कौन से कार्य स्थित हैं, इसके नियंत्रण के आधार पर, विभिन्न न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ उत्पन्न होती हैं: पक्षाघात, भाषण विकार, आंदोलन का समन्वय।
स्ट्रोक के बाद खोए हुए कार्यों की वापसी 3 तरीकों से होती है:
स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा इन सभी तंत्रों को गति देने और खोए हुए कार्यों की वापसी के समय को कम करने में मदद करती है।
इनमें मुख्य रूप से कोशिकाओं के तंत्रिका तंतुओं के प्रवाहकत्त्व की बहाली शामिल है, जो मरे नहीं, बल्कि गहरे जैव रासायनिक तनाव में गिर गए। एक स्ट्रोक के बाद शारीरिक व्यायाम, जो रोगी स्वयं या प्रशिक्षक की सहायता से करता है, मांसपेशियों से मस्तिष्क तक जाने वाले तंत्रिका आवेगों की एक शक्तिशाली धारा बनाता है। इसके कारण, दमित तंत्रिका कोशिकाएं जागृत होती हैं, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में उत्तेजना के संचरण के लिए नए मार्ग बनते हैं। इस प्रकार, शरीर के कार्यों पर मस्तिष्क के पूर्ण नियंत्रण के लिए नींव रखी जाती है: खोए हुए स्वैच्छिक आंदोलनों की वापसी, भाषण।
यहां यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि हम सीधे रक्तस्राव या मस्तिष्क रोधगलन के क्षेत्र में स्थित मृत तंत्रिका कोशिकाओं के बारे में बात नहीं कर रहे हैं और वसूली के अधीन नहीं हैं, बल्कि बीमारी के हमले के बाद जीवित रहने वाले न्यूरोनल प्रकोपों के प्रसार के बारे में हैं। कई नए तंत्रिका तंतुओं के बनने के कारण, तंत्रिका कोशिकाओं और उनके द्वारा नियंत्रित अंगों के बीच संपर्कों की संख्या में वृद्धि होती है। यह सब बचे हुए न्यूरॉन्स की एक छोटी संख्या के साथ भी खोए हुए कार्यों को बहाल करने में मदद करता है।
एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम करने से चलती मांसपेशियों में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है, जिसका अर्थ है कि यह पोषण और ऑक्सीजन की उपलब्धता को बढ़ाता है। यह सब नए तंत्रिका तंतुओं की वृद्धि की ओर जाता है। आंदोलन के दौरान मांसपेशियों में उत्पन्न होने वाले तंत्रिका आवेगों द्वारा मस्तिष्क की लगातार उत्तेजना से एक दूसरे के साथ न्यूरॉन्स के संपर्क में वृद्धि होती है, जिसका अंगों के नियंत्रण पर भी अच्छा प्रभाव पड़ता है।
जैसा कि आप जानते हैं, "तंत्रिका कोशिकाएं बहाल नहीं होती हैं", इसलिए स्ट्रोक का फोकस बाद में निशान में बदल जाता है। हालांकि, प्रकृति ने शरीर में मृत कोशिकाओं की जिम्मेदारियों को पड़ोसी तत्वों को स्थानांतरित करने का एक अद्भुत कार्य किया है। मस्तिष्क में, एक तीव्र संचार गड़बड़ी से पीड़ित होने के बाद, नष्ट तंत्रिका कोशिकाओं के कार्य उनके स्वस्थ पड़ोसियों द्वारा किए जाने लगते हैं। शक्तियों का हस्तांतरण विशेष रूप से तंत्रिका आवेगों के उत्तेजक प्रभाव के तहत होता है। स्ट्रोक के बाद चिकित्सीय अभ्यासों का यही उद्देश्य होता है, क्योंकि मांसपेशियों की गति मस्तिष्क को संचरित तंत्रिका उत्तेजना का एक शक्तिशाली स्रोत है।
स्ट्रोक के रोगियों में व्यायाम चिकित्सा के मुख्य लक्ष्य हैं:
स्ट्रोक के पहले लक्षणों से कितना समय बीत चुका है, रोग की निम्नलिखित अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
इनमें से प्रत्येक अवधि व्यायाम चिकित्सा अभ्यास के एक अलग सेट से मेल खाती है।
एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास अभ्यास पहले से ही एक मरीज के गहन देखभाल इकाई में रहने के पहले दिनों में अनिवार्य है। एक व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक या एक प्रशिक्षित रिश्तेदार श्वसन संबंधी जटिलताओं को रोकने और घायल पक्ष में जोड़ों में संकुचन के गठन को रोकने के उद्देश्य से व्यायाम परिसरों का संचालन करता है।
इन उद्देश्यों के लिए, साँस लेने के व्यायाम, आसन उपचार और निष्क्रिय आंदोलनों का उपयोग किया जाता है।
सही श्वास को बहाल करने के उपाय आईसीयू में उपचार के 2-3 दिनों से शुरू होते हैं। एक स्ट्रोक के बाद श्वसन व्यायाम में व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक के निर्देशों का पालन करते हुए, श्वास और साँस छोड़ने की गति और गहराई में रोगी द्वारा नियंत्रित परिवर्तन होता है। यह गिनती के तहत लयबद्ध श्वास हो सकता है, श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति में मनमानी कमी के लिए व्यायाम; श्वास के प्रकार को बदलना, उदाहरण के लिए, छाती से पेट तक और इसके विपरीत।
जोड़ों के संकुचन (कठोरता) की उपस्थिति को रोकने के लिए यह आवश्यक है। फ्लेसीड पक्षाघात, स्ट्रोक के बाद पहले 2 हफ्तों में रोगियों में मनाया जाता है, धीरे-धीरे स्पास्टिक पक्षाघात द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। बढ़े हुए स्वर के कारण, रोगग्रस्त पक्ष के जोड़ों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, जिससे उनमें गति पर प्रतिबंध लग जाता है। इस जटिलता का मुकाबला करने के लिए, स्थिति उपचार के रूप में व्यायाम चिकित्सा की ऐसी पद्धति का उपयोग किया जाता है।
इसमें निम्नलिखित शामिल हैं: रोगग्रस्त अंग को इस तरह से रखा गया है कि यह अधिकतम रूप से विस्तारित हो और स्पस्मोडिक मांसपेशियों की क्रिया के विपरीत स्थिति में हो। उदाहरण के लिए, हाथ पर, एक स्ट्रोक के बाद बढ़ा हुआ स्वर अक्सर मांसपेशियों में देखा जाता है जो कंधे को जोड़ते हैं और हथेली को अंदर की ओर मोड़ते हैं, उंगलियों को मोड़ते हैं। इसलिए, इस मामले में चिकित्सीय स्थिति निम्नलिखित होगी: गले में खराश को सीधा किया जाता है, 30-40⁰ (क्रमिक रूप से 90⁰ तक लाने) से अलग रखा जाता है, बिस्तर के बगल में रखी कुर्सी पर लेट जाता है; हथेली खुली है, उंगलियां सीधी हैं (इस स्थिति को ठीक करने के लिए, हथेली पर रखा एक सैंडबैग का उपयोग किया जाता है); अंगूठा पकड़ की स्थिति में है (जैसे कि हथेली में एक छोटी सी गेंद है जिसे वह पकड़ रहा है)।
स्थिति उपचार हर 1.5-2 घंटे में किया जाता है, जबकि यह तब तक आयोजित किया जाता है जब तक कि स्वस्थ मांसपेशियों में असुविधा या दर्द न हो।
स्थिति उपचार सत्र के बाद ही प्रदर्शन किया जाता है, जब मांसपेशियों की टोन कमजोर होती है। कक्षाएं एक स्वस्थ अंग से शुरू होती हैं, जिसमें सक्रिय आंदोलनों को किया जाता है (रोगी खुद व्यायाम करता है), एक विशेष जोड़ (फ्लेक्सन-विस्तार, अपहरण-जोड़, रोटेशन) में सभी प्रकार के आंदोलनों को कवर करता है। फिर वे बीमार पक्ष में चले जाते हैं, जो जोड़ों में आंदोलनों को व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक द्वारा किया जाता है। निष्क्रिय स्ट्रोक व्यायाम अंगों के बाहर के हिस्सों (उंगलियों के जोड़ों से) से धीरे-धीरे ऊपर की ओर बढ़ने लगते हैं।
हालांकि, स्पष्ट सादगी के बावजूद, कुछ नियमों के अनुसार आंदोलनों को किया जाना चाहिए, अन्यथा वे नुकसान पहुंचा सकते हैं। व्यायाम चिकित्सा के इस खंड के मुख्य पद्धतिगत दृष्टिकोणों का एक उत्कृष्ट उदाहरण एक स्ट्रोक के बाद निष्क्रिय जिमनास्टिक का वीडियो है:
अपाहिज रोगियों के लिए स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा अभ्यास का एक अनुमानित सेट
परिसर की कुल अवधि 25-30 मिनट है। पाठ के दौरान, रोगी की भलाई पर ध्यान केंद्रित करते हुए, 1-2 मिनट का ब्रेक लेना आवश्यक है। जिम्नास्टिक को लकवाग्रस्त अंग (स्थिति उपचार) के सही बिछाने के साथ समाप्त किया जाना चाहिए।
रोग की शुरुआत के 2 सप्ताह बाद स्ट्रोक मालिश निर्धारित की जा सकती है। इसमें सबसे सरल क्लासिक तकनीकें शामिल हैं: प्रभावित पक्ष पर हल्का पथपाकर और मध्यम रगड़, स्वस्थ मांसपेशियों पर सानना।
इस अवधि के दौरान एक स्ट्रोक से उबरने के लिए व्यायाम, निष्क्रिय लोगों के साथ, रोगग्रस्त अंग के सक्रिय आंदोलनों में शामिल हैं। यहां तक कि मांसपेशियों की स्वेच्छा से अनुबंध करने की थोड़ी सी भी क्षमता का उपयोग खोए हुए मोटर कार्यों को पुनः प्राप्त करने के लिए किया जाना चाहिए। सक्रिय मांसपेशी संकुचन के लिए प्रशिक्षण को दैनिक व्यायाम चिकित्सा परिसर में शामिल किया जाना चाहिए।
सक्रिय आंदोलनों के उपयोग के साथ व्यायाम चिकित्सा का एक जटिल, जिसमें एक स्ट्रोक के बाद हाथ के लिए व्यायाम शामिल हैं, कुछ इस तरह दिखता है:
अकेले बैठकर संतुलन बनाए रखने की रोगी की क्षमता इस बात का संकेत है कि प्रदर्शन किए गए व्यायामों में विविधता लाना आवश्यक है। व्यायाम चिकित्सा परिसर में पीठ के निचले हिस्से और गर्दन में गति शामिल है: झुकना, मुड़ना।
चलने की तैयारी लापरवाह स्थिति में चलने के आंदोलनों की नकल के साथ शुरू होती है।
इस अवधि के दौरान व्यायाम चिकित्सा की एक विशेषता दैनिक जिमनास्टिक के परिसर के प्रतिरोध को दूर करने के लिए व्यायाम के अतिरिक्त है। प्रशिक्षण का प्रभाव सीधे सही तकनीक पर निर्भर करता है। यह समझना आसान बनाने के लिए कि वास्तव में आंदोलनों को कैसे किया जाना चाहिए, आप एक स्ट्रोक वीडियो के बाद व्यायाम चिकित्सा अभ्यासों का एक अनुमानित सेट देख सकते हैं:
एक स्ट्रोक के बाद मालिश सामान्य मांसपेशियों के तनाव के निर्माण और मोटर कार्यों को वापस करने की प्रक्रियाओं में तेजी लाने में बहुत बड़ी भूमिका निभाती है। इसे वर्ष में कई बार 10-20 सत्रों के लिए किया जाना चाहिए।
प्रसिद्ध अभिव्यक्ति "तंत्रिका कोशिकाएं पुन: उत्पन्न नहीं होती", दुर्भाग्य से, सच है। हालांकि, स्ट्रोक क्षेत्र में महत्वपूर्ण संख्या में न्यूरॉन्स खो जाने के बाद भी, फिजियोथेरेपी अभ्यासों की मदद से स्वैच्छिक आंदोलनों की अच्छी वसूली प्राप्त करना संभव है।
स्ट्रोक एक कपटी बीमारी है जो मानव मस्तिष्क की संरचनाओं को प्रभावित करती है, जिससे इसे गंभीर नुकसान होता है। पैथोलॉजी शरीर के विभिन्न कार्यों की विफलता की ओर ले जाती है और कभी किसी का ध्यान नहीं जाता है। पुनर्वास अवधि के दौरान स्वास्थ्य की बहाली, ड्रग थेरेपी के अलावा, निरंतर, सख्ती से खुराक और व्यक्तिगत रूप से चयनित शारीरिक गतिविधि से सुगम होती है। हमारे लेख की सामग्री में पाठक को कई सवालों के जवाब मिलेंगे। उदाहरण के लिए, स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा का सार क्या है? क्या चिकित्सक द्वारा निर्धारित व्यायामों का सेट केवल अस्पताल में रहने की अवधि के दौरान किया जाता है या क्या यह घरेलू उपचार के साथ जारी रहता है? इस तरह के निदान के लिए किस प्रकार के भार लागू होते हैं? और भी बहुत कुछ।
एक स्ट्रोक मस्तिष्क संरचनाओं का एक तीव्र संचार विकार है, जिसके लक्षण अचानक प्रकट होते हैं और व्यक्तिगत foci में या समग्र रूप से सामान्य संरचना में होते हैं।
यह विकृति अक्सर घातक होती है। आंकड़ों के अनुसार, कोरोनरी हृदय रोग के बाद, संचार प्रणाली के विकृति से मृत्यु के कारणों में सेरेब्रोवास्कुलर रोग दूसरे स्थान पर हैं। मस्तिष्क रोधगलन और विभिन्न मस्तिष्क रक्तस्राव भी एक प्रकार का स्ट्रोक है।
यदि रोग की अभिव्यक्तियों का समय पर पता लगाया जा सकता है और तत्काल उपचार के लिए आगे बढ़ना है, तो रोगी को जीवन का मौका मिलता है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में पैथोलॉजी शरीर के मोटर या संवेदी कार्यों के उल्लंघन की ओर ले जाती है, मस्तिष्क की गतिविधि में गिरावट का कारण बनती है - भाषण, स्मृति, अंतरिक्ष में अभिविन्यास, सोच की हानि।
रोगी में किस प्रकार के स्ट्रोक का निदान किया जाता है, इस पर निर्भर करते हुए, रोगी के ठीक होने और पूर्ण जीवन की निरंतरता की संभावना भी भिन्न होती है। तो, इस्केमिक स्ट्रोक, जो रोग की संरचना में 75-80% के लिए जिम्मेदार है, का इलाज करना आसान है। इसके अधिक गंभीर परिणाम होते हैं और इसका इलाज करना अधिक कठिन होता है।
ऐसी बीमारी वाले रोगियों का उपचार एक जटिल प्रक्रिया है, जिसमें कई चरण होते हैं और इसके लिए धैर्य और एक व्यवस्थित दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। थेरेपी पुनर्जीवन के साथ शुरू होती है, जहां रोगी को जीवित रहने के लिए सीधे इलाज किया जाता है। इसके अलावा, न्यूरोलॉजिकल अस्पताल के विशेषज्ञ रोगी के मस्तिष्क की प्रभावित कोशिकाओं की बहाली में लगे हुए हैं।
यह समझा जाना चाहिए कि दवा उपचार का प्रभाव असीमित नहीं है। हालांकि, ऐसी अतिरिक्त तकनीकें हैं जो स्ट्रोक से रिकवरी में तेजी लाने में मदद कर सकती हैं। व्यायाम चिकित्सा उनमें से एक है।
मस्तिष्क संरचनाओं में पैथोलॉजिकल परिवर्तन अपरिवर्तनीय हैं - मृत कोशिकाओं को बहाल नहीं किया जा सकता है और यह तंत्रिका संबंधी कमी अपूरणीय है। सौभाग्य से, मस्तिष्क गतिविधि और बिगड़ा हुआ आंदोलन का अटूट संबंध है। नतीजतन, लकवाग्रस्त अंगों में या पूरे शरीर में मोटर फ़ंक्शन की वापसी के बाद रोगी के मानसिक कौशल की बहाली हो सकती है।
आंदोलन लकवाग्रस्त ऊतकों में रक्त के ठहराव को रोकता है और मांसपेशियों की स्मृति को पुनर्स्थापित करता है, साथ ही साथ अन्य न्यूरॉन्स की गतिविधि को भी सक्रिय करता है जो रोग प्रक्रियाओं से प्रभावित नहीं होते हैं। खुराक की शारीरिक गतिविधि मस्तिष्क समारोह को बहाल करने में मदद करेगी। इसलिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि रोगी को अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, पूरे शरीर की स्थिति में सुधार लाने के उद्देश्य से तुरंत व्यायाम का एक सेट करना शुरू कर दें।
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, उपचार और पुनर्वास रणनीति को धीरे-धीरे, चरण दर चरण और विधिपूर्वक लागू किया जाना चाहिए। इसका मतलब है कि लक्ष्य प्राप्त होने में बहुत समय बीत जाएगा, इच्छा और अनुशासन की आवश्यकता रोगी की ओर से और रिश्तेदारों या उसकी देखभाल करने वाले लोगों की ओर से होगी। प्रारंभ में, डॉक्टरों द्वारा इनपेशेंट और नर्सिंग देखभाल की जाती है। मालिश और हल्की शारीरिक गतिविधि जैसी पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाएं रोग की शुरुआत के लगभग पहले दिन से ही शुरू हो जाती हैं। व्यायाम चिकित्सा और:
स्ट्रोक के बाद की अवधि में खोए हुए शरीर के कार्यों को आंशिक रूप से बहाल करने में कितना समय लगेगा, इस सवाल का जवाब असमान रूप से नहीं दिया जा सकता है।
यह सब पैथोलॉजी के प्रकार, घाव के आकार और मस्तिष्क संरचनाओं में स्थानीयकरण पर निर्भर करता है, साथ ही उस समय पर जो रोग के प्रकट होने के क्षण से चिकित्सा देखभाल के प्रावधान तक बीत चुका है। तदनुसार, ये संकेतक जितने अधिक होंगे, पूर्वानुमान उतने ही खराब होंगे। किसी भी हाल में हिम्मत नहीं हारनी चाहिए, जीवन और सेहत के लिए लड़ना जरूरी है। पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं के साथ आगे बढ़ने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है - प्रत्येक मामले में व्यायाम का सेट अलग होगा। उदाहरण के लिए, इस्केमिक स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा रक्तस्रावी प्रकार के विकृति विज्ञान में भार से भिन्न होती है।
सबसे पहले, रोगी के पक्षाघात (पूर्ण या एक तरफ) के मामले में, एक या दो सप्ताह के लिए स्थिति को बदलकर मांसपेशियों पर कार्य करने की सिफारिश की जाती है। रक्त के ठहराव और दबाव अल्सर के गठन से बचने के लिए, रोगी को हर 2-3 घंटे में घुमाने की सलाह दी जाती है।
एक निर्दिष्ट अवधि के बाद, निष्क्रिय प्रकार के भार (मालिश) शुरू होते हैं, जो तीसरे पक्ष की मदद से संभव हैं। इन जोड़तोड़ का उद्देश्य मांसपेशियों को आराम देना और उन्हें बाद के (सक्रिय) भार के लिए तैयार करना है।
मालिश जोड़तोड़ करते समय कुछ नियम हैं। सबसे पहले, परिपत्र आंदोलनों के माध्यम से, आपको त्वचा को गर्म करना चाहिए और ऊतकों में रक्त का प्रवाह सुनिश्चित करना चाहिए। प्रयास अत्यधिक नहीं होने चाहिए, बल्कि एक आसान और सुखद प्रक्रिया की आवश्यकता होती है। एक स्ट्रोक के बाद हाथों की मालिश (निष्क्रिय व्यायाम चिकित्सा) ऊपर से नीचे तक - हाथ से कंधे तक की जाती है। तदनुसार, पैरों को पैर से कूल्हों तक गूंथ लिया जाता है।
शरीर की सतह, विशेष रूप से पीठ की मालिश करते समय, पिंचिंग और टैपिंग के साथ तेज गति का उपयोग करें। छाती की मालिश करें, नरम दबाव का उपयोग करें, केंद्र से बाहर की ओर एक सर्कल में आंदोलनों का प्रदर्शन किया जाता है।
मालिश प्रक्रियाओं के बाद, निष्क्रिय भार शुरू होता है। इनमें वैकल्पिक मोड़ और अंगों का विस्तार - हाथ और पैर शामिल हैं। अभ्यास करने का तंत्र इस प्रकार है। रोगी को उसकी पीठ पर रखा जाता है, और अंग को ऊपर उठाया जाता है और जोड़ पर झुकाया जाता है, ताकि जब झुकना पड़े, तो वह बिस्तर की सतह पर फिसल जाए। इन अभ्यासों के माध्यम से, पैरों के साथ-साथ हाथों के लिए एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा धीरे-धीरे शरीर की मोटर मेमोरी को बहाल करती है। इस मामले में सफलता का एक महत्वपूर्ण संकेतक प्रक्रियाओं की व्यवस्थित प्रकृति है - व्यायाम दिन में दो बार 40 मिनट के लिए किया जाता है, दूसरे सप्ताह से शुरू होता है - दिन में तीन बार।
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, अंग की गति को मांसपेशियों की स्मृति द्वारा नियंत्रित किया जाता है। इसे बहाल करने के लिए, आपको दैनिक मानसिक जिम्नास्टिक की आवश्यकता है। निम्नलिखित योजना की सिफारिश की जाती है। शारीरिक व्यायाम करते समय, कमांड को जोर से कई बार दोहराना आवश्यक होता है। उदाहरण के लिए, हाथ झुकाते समय कहें: "मैं अपना हाथ मोड़ता हूं, मैं अपनी उंगलियां हिलाता हूं, आदि।" यदि इस अवस्था में रोगी के लिए शब्दों का उच्चारण करना कठिन हो तो उसके लिए निकट के लोगों को करना चाहिए। यह तकनीक इस मायने में भी अच्छी है कि यह रोगी के भाषण तंत्र को प्रशिक्षित करती है। एक स्ट्रोक के बाद मानसिक व्यायाम चिकित्सा (घर पर व्यवस्थित और लगातार किया जाना चाहिए) अच्छी वसूली दर की ओर जाता है।
उपचार के दौरान, रोगी की किसी भी कार्रवाई के लिए उसकी प्रशंसा करना, उसे हर संभव तरीके से प्रोत्साहित करना और आश्वस्त करना, स्थिति के सकारात्मक परिणाम के लिए ट्यून करना आवश्यक है। अक्सर, इस तरह के निदान वाले रोगी व्यायाम करने के लिए अनिच्छुक होते हैं, अवसादग्रस्तता की स्थिति का अनुभव करते हैं, और अपनी खुद की ताकत पर विश्वास नहीं करते हैं। यह गलत स्थिति है। मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण किसी भी व्यवसाय में सफलता की कुंजी है। किसी व्यक्ति को यह समझाना महत्वपूर्ण है कि उपचार का परिणाम केवल उस पर निर्भर करता है, और उसके अलावा कोई भी उसकी मदद नहीं करेगा।
एक स्ट्रोक का परिणाम न केवल मोटर फ़ंक्शन का उल्लंघन हो सकता है, बल्कि रोगी के भाषण का विकार भी हो सकता है। शरीर में इस तरह के व्यवधान कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक लंबे समय तक चलते हैं, और इसके लिए निरंतर पुनर्प्राप्ति उपायों की आवश्यकता होती है। रोगी को दृढ़ता, ठीक होने की निरंतर इच्छा और व्यवस्थित व्यायाम प्रदर्शन की आवश्यकता होती है। किसी भी मामले में कक्षाओं को रोकना असंभव है, और फिर जल्दी या बाद में एक परिणाम और सकारात्मक गतिशीलता दिखाई देगी।
आर्टिकुलर तंत्र के लिए व्यायाम का उद्देश्य भाषण के केंद्र के क्षेत्र में स्थित तंत्रिका कोशिकाओं के खोए हुए कार्य को बहाल करना है। सबसे पहले, रोगी के भाषण को सामान्य करने के लिए, उसे लगातार दूसरों से सुनना चाहिए। रिश्तेदारों और दोस्तों का काम एक ऐसे व्यक्ति के साथ लगातार बात करना है जिसे स्ट्रोक हुआ है ताकि भविष्य में वह अपने दम पर ध्वनियों को पुन: उत्पन्न कर सके।
यदि भाषण पूरी तरह से खो गया है, तो किसी को व्यक्तिगत ध्वनियों के उच्चारण से शुरू करना चाहिए, फिर शब्दांश, फिर शब्द, जिनकी मात्रा समय के साथ लगातार बढ़नी चाहिए। अंतिम चरण में, कविता पढ़ना और जीभ जुड़वाँ का उच्चारण करना उपयोगी होता है। संगीत उपचार में अच्छे परिणाम देता है। रोगी के लिए गायन सुनना, साथ ही साथ स्वयं गीत गाने का प्रयास करना उपयोगी है - पहले सरल, फिर अधिक गंभीर।
एक स्ट्रोक के परिणामस्वरूप, चेहरे की मांसपेशियों की गतिशीलता का उल्लंघन होता है, इसके बाद उनका सख्त होना। इस घटना से व्यक्ति की बोलने की क्षमता का नुकसान होता है। भाषण तंत्र के प्रशिक्षण के लिए अभ्यास का एक सेट प्रदान किया जाता है। रोगी की सिफारिश की जाती है:
एक स्ट्रोक के साथ, स्मृति क्षीण होती है, और पुनर्वास में सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक इस विशेष प्रकार की तंत्रिका गतिविधि की बहाली है। ड्रग थेरेपी के साथ, विशेषज्ञ रोगी के साथ कार्यात्मक और पुनर्स्थापनात्मक सुधार करते हैं। तकनीक में संख्याओं, शब्दों, कविताओं को याद रखना शामिल है।
इसके अलावा, बोर्ड गेम का मेमोरी रिकवरी पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। सामान्य तौर पर, पुनर्वास में उपयोग की जाने वाली खेल तकनीक अच्छे परिणाम देती है - रोगी एक ओर किए जा रहे कार्यों पर ध्यान केंद्रित करता है, और दूसरी ओर स्थिति और आसपास की वास्तविकता से विचलित होता है।
जब पहले परिणाम दिखाई देते हैं और रोगी आत्मविश्वास और रोग के अनुकूल परिणाम प्राप्त करता है, तो व्यक्ति धीरे-धीरे सक्रिय शारीरिक गतिविधि के लिए आगे बढ़ सकता है। इस अवधि के दौरान, एक नियम के रूप में, रोगी को छुट्टी दे दी जाती है, और अस्पताल के माहौल को घर की दीवारों में बदलने से मूड में सुधार होता है और व्यक्ति की "लड़ाई की भावना" बढ़ जाती है।
एक स्ट्रोक के बाद (घर पर प्रदर्शन) काफी विविध हैं। सबसे पहले, यह बिस्तर पर व्यायाम किया जा सकता है, फिर बैठने और खड़े होने की स्थिति में। इन चरणों में सफलता के बाद, आप चलने के लिए आगे बढ़ सकते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रत्येक मामले में, भार की तीव्रता भिन्न हो सकती है, और रोगी के इतिहास के अनुसार डॉक्टर द्वारा गणना की जानी चाहिए।
भार दैनिक होना चाहिए और दिन के दौरान अलग-अलग अंतराल में कई घंटे लेना चाहिए।
बैठने की स्थिति में, इसमें निम्नलिखित अभ्यासों का एक सेट होता है:
क्रमिक रूप से, बैठने की स्थिति में, आप अधिक आयाम वाले व्यायामों पर आगे बढ़ सकते हैं - अंगों को उठाना, स्वतंत्र रूप से या बेल्ट के साथ।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि खड़े होने की स्थिति शारीरिक गतिविधि और पैरों और बाहों के प्रशिक्षण के लिए अधिक अवसर प्रदान करती है।
रिस्टोरेटिव जिम्नास्टिक बुनियादी अभ्यासों पर आधारित है:
जिस व्यक्ति को स्ट्रोक हुआ है, वह थोड़ा मजबूत हो जाता है और सक्रिय भार के लिए अभ्यस्त हो जाता है, आप विशेष सिमुलेटर पर कक्षाओं में जा सकते हैं। इन उपकरणों का उपयोग न केवल मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत करेगा और मोटर फ़ंक्शन को बहाल करेगा, बल्कि रोगी की सामान्य भावनात्मक स्थिति में भी सुधार करेगा।
पुनर्वास अवधि के दौरान, कक्षाएं केवल एक चिकित्सक की देखरेख में और कार्डियक मॉनिटर का उपयोग करके की जानी चाहिए - ऐसे उपकरण जिनके साथ आप हृदय के प्रदर्शन को ट्रैक कर सकते हैं।
सिम्युलेटर के कार्यात्मक उद्देश्य के आधार पर, सभी उपकरणों को पारंपरिक रूप से कई समूहों में जोड़ा जाता है।
पुनर्वास उपचार प्रक्रिया में एक अविश्वसनीय रूप से महत्वपूर्ण कदम है, इसलिए कीमती समय बर्बाद नहीं किया जा सकता है। कुछ नियम हैं, जिनके कार्यान्वयन से बीमार व्यक्ति के शरीर को बहाल करने में सफलता प्राप्त करने और अच्छे परिणाम प्राप्त करने में मदद मिलेगी।
सबसे पहले, आपको अपने डॉक्टर की सलाह का सख्ती से पालन करना चाहिए। इसका मतलब है कि आप शौकिया प्रदर्शन में शामिल नहीं हो सकते। याद रखें, केवल शिक्षा और कार्य अनुभव वाला एक विशेषज्ञ ही प्रत्येक विशिष्ट मामले में शारीरिक गतिविधि की मात्रा और तीव्रता का सही चयन और गणना कर सकता है, अर्थात स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा का एक कार्यक्रम तैयार कर सकता है। अभ्यास का सेट सख्ती से व्यक्तिगत है।
सक्रिय शारीरिक शिक्षा में संलग्न होकर, आप अधिक काम नहीं कर सकते। भार को हल्के व्यायाम से शुरू करना चाहिए, धीरे-धीरे अधिक जटिल लोगों की ओर बढ़ना चाहिए। यह समझना महत्वपूर्ण है कि शारीरिक गतिविधि का लक्ष्य मांसपेशियों का निर्माण करना नहीं है, बल्कि मस्तिष्क की नई कोशिकाओं को काम करने के लिए प्रेरित करना है।
किसी भी गतिविधि (सक्रिय या निष्क्रिय) को करने से पहले, त्वचा को गर्म करना बेहद जरूरी है ताकि सभी ऊतकों को रक्त प्रवाह प्राप्त हो। यह विशेष रूप से बिस्तर पर पड़े मरीजों के लिए सच है।
जो लोग किसी बीमार व्यक्ति के पास हैं, उन्हें उसके मूड पर नजर रखने की जरूरत है, धीरे-धीरे उससे डॉक्टर के नुस्खे का पालन करने की मांग करें, और उसकी किसी भी सफलता का जश्न मनाएं।
पुनर्वास उपायों की व्यवस्थित और व्यवस्थित प्रकृति के बारे में मत भूलना। व्यायाम प्रतिदिन करना चाहिए। समय सर्वोत्तम औषधि है।
