गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय में एक एमनियोटिक थैली बनता है, जो एमनियोटिक द्रव का उत्पादन करेगा। यह तरल आपके बच्चे की सुरक्षा करता है। एमनियोटिक द्रव में कमी को ऑलिगोहाइड्रामनिओस या ऑलिगोहाइड्रामनिओस कहा जाता है। एमनियोटिक द्रव में कमी से समस्याएं हो सकती हैं, इसलिए चिकित्सा या लोक उपचार की सहायता से द्रव की मात्रा को सामान्य श्रेणी में रखना बहुत महत्वपूर्ण है। यह लेख इस विषय पर कुछ सुझाव प्रदान करता है।
गर्भावस्था की अवधि के आधार पर उपचार का प्रकार चुना जाता है। इसलिए, चिकित्सक द्वारा उपचार की पसंद गर्भकालीन उम्र के आधार पर होगी। डॉक्टर आमतौर पर पानी की बहाली के साथ नीचे वर्णित उपचारों में से एक का वर्णन करते हैं।
एमनियोटिक द्रव के साथ इंजेक्शन। यह इंजेक्शन एक सिरिंज है जो लीक एमनियोटिक द्रव से भरा होता है, जिसे डॉक्टर वापस गर्भाशय में इंजेक्ट करता है, एमनियोटिक थैली में। यह विधि गर्भवती महिला की स्थिति में सुधार कर सकती है। यह प्रक्रिया एमनियोसेंटेसिस (एमनियोटिक द्रव का विश्लेषण) के समान है, लेकिन एमनियोटिक द्रव का एक नमूना लेने के बजाय, डॉक्टर लीक तरल पदार्थ को एमनियोटिक थैली में इंजेक्ट करता है।
हम तरल को अंतःशिरा रूप से इंजेक्ट करते हैं। कुछ गर्भवती महिलाओं को अतिरिक्त अंतःशिरा तरल पदार्थ के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। इस पद्धति का उपयोग तब किया जाता है जब पारंपरिक साधन (उदाहरण के लिए, बहुत सारा पानी पीना) एमनियोटिक द्रव की मात्रा को बढ़ाने में सक्षम नहीं होते हैं। यदि आपने अपने दम पर द्रव को बढ़ाने की कोशिश की है, लेकिन कोई परिवर्तन नहीं हुआ है, तो सबसे अधिक संभावना है कि आपको अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाएगा।
एम्नियोटिक द्रव वृद्धि कैथेटर। एम्निओनफ्यूजन एक कैथेटर का उपयोग करके अम्निओटिक मूत्राशय में रिंगर के समाधान या सामान्य खारा समाधान की शुरूआत है। इस प्रक्रिया से एमनियोटिक द्रव का स्तर बढ़ेगा, जिससे शिशु और गर्भनाल की बेहतर सुरक्षा होगी।
अपने शरीर में एक अलग धब्बा रखने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। शरीर में द्रव को एक स्थान से दूसरे स्थान तक ले जाने के लिए शंट का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, एक शंट आपके एमनियोटिक मूत्राशय में भ्रूण के मूत्र को निर्देशित करता है यदि कम एमनियोटिक द्रव का कारण भ्रूण में क्रोनिक यूरोपैथी है (गुर्दे की समस्याएं जो एमनियोटिक द्रव को कम करती हैं)।
ACE अवरोधकों को रोकने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें यदि वे आपके लिए निर्धारित हैं। एसीई अवरोधक ऐसी दवाएं हैं जो आपके शरीर में एंजियोटेंसिन I से एंजियोटेंसिन II के रूपांतरण को रोककर उच्च रक्तचाप को कम करने में मदद करती हैं। सामान्य तौर पर, ये दवाएं हानिरहित हैं, हालांकि, उन्हें गर्भावस्था के दौरान नहीं लिया जाना चाहिए क्योंकि वे एमनियोटिक द्रव की मात्रा को कम कर सकते हैं।
एमनियोटिक द्रव किसके लिए है? एमनियोटिक द्रव का सबसे महत्वपूर्ण कार्य शिशु की सुरक्षा करना है जबकि वह गर्भ में है। यह एक तकिया के रूप में कार्य करता है, बच्चे को प्रभावों से बचाता है।
भ्रूण मूत्राशय, जिसमें आपका भविष्य का बच्चा बढ़ता है और विकसित होता है, उसे अम्नियन कहा जाता है। गर्भावस्था की शुरुआत से ही, यह बच्चे को अंतर्गर्भाशयी जीवन के लिए शर्तें प्रदान करता है। और भ्रूण मूत्राशय के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक तरल पदार्थ का उत्पादन होता है जिसे एमनियोटिक द्रव कहा जाता है। यह संपूर्ण अम्निओन गुहा को भरता है और भ्रूण के लिए कई प्रकार के कार्य करता है। पानी भ्रूण का पहला आवास है, इसलिए उनके महत्व को कम करके आंका नहीं जा सकता है। एम्नियोटिक द्रव के लिए धन्यवाद, बच्चा सहज महसूस करता है (हमेशा 37 डिग्री, शांत और आरामदायक तापमान होता है) और संरक्षित (पानी बाहरी दुनिया से सूक्ष्मजीवों के प्रवेश को रोकता है, साथ ही साथ बाहर से भ्रूण पर कोई अन्य नकारात्मक प्रभाव पड़ता है)।
एम्नियोटिक द्रव लगातार स्रावित होता है, लेकिन असमान रूप से। कार्यकाल में वृद्धि के साथ, इसकी मात्रा भी बढ़ जाती है, जो अधिकतम 36 सप्ताह के गर्भधारण तक पहुंचती है, जबकि औसत 1000-1500 मिली। फिर, बच्चे के जन्म से ठीक पहले, भ्रूण के तरल पदार्थ की मात्रा थोड़ी कम हो सकती है, जिसे मां के शरीर से द्रव के बढ़ते उत्सर्जन द्वारा समझाया गया है।
एक बच्चे के विकास के विभिन्न चरणों में, न केवल राशि, बल्कि एम्नियोटिक द्रव की संरचना भी बदलती है। वह चंचल भी है और काफी जटिल है। फलों के पानी में प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, हार्मोन, एंजाइम, विटामिन, ट्रेस तत्व, कार्बन डाइऑक्साइड, ऑक्सीजन, एंटीजन होते हैं जो भ्रूण और अन्य पदार्थों के रक्त समूह का निर्धारण करते हैं। वे वसामय ग्रंथियों (आदिम स्नेहक के गुच्छे जो बच्चे के शरीर को ढंकते हैं), त्वचा, बाल और माँ के रक्त से भी पदार्थ प्राप्त कर सकते हैं। भ्रूण, एमनियोटिक द्रव और मां के शरीर के बीच पदार्थों का निरंतर आदान-प्रदान होता है।
बच्चा सीधे एम्नियोटिक द्रव में आग्रह करता है, जो कि, हर 3 घंटे में अपडेट किया जाता है, जबकि सभी छोटे के लिए आवश्यक संरचना को बनाए रखते हैं।
अंतर्गर्भाशयी विकास और एक बच्चे के जीवन में एमनियोटिक द्रव की भूमिका बस बहुत बड़ी है! पूरी अवधि के दौरान - गर्भावस्था की शुरुआत से लेकर जब तक बच्चा पैदा न हो जाए - वे कई महत्वपूर्ण कार्य करती हैं:
एमनियोटिक द्रव में भ्रूण की स्थिति और विकास के बारे में कई महत्वपूर्ण जानकारी होती है। मात्रा, संरचना, पारदर्शिता, स्थिरता, एमनियोटिक द्रव का रंग, जो प्रयोगशाला अध्ययनों के दौरान निर्धारित किया जा सकता है, पदार्थ।
भ्रूण के पानी का विश्लेषण बच्चे के रक्त समूह और लिंग को निर्धारित कर सकता है, संभावित वंशानुगत बीमारियों, चयापचय संबंधी विकारों और घटना के बारे में चेतावनी दे सकता है।
यदि आपको भ्रूण में असामान्यताओं, विकृति और आनुवंशिक विकारों के विकास पर संदेह है, तो मैं यह भी सलाह देता हूं कि एक गर्भवती महिला को यह सुनिश्चित करने के लिए एक एमनियोसेंटेसिस है कि बच्चे के साथ सबकुछ ठीक है।
एम्नियोटिक द्रव की संरचना जन्म के लिए बच्चे की तत्परता की डिग्री को सूचित करती है, जब यह आपातकालीन जन्म को पूरा करने के लिए आवश्यक हो जाता है, विशेष रूप से, यह श्वसन प्रणाली और बच्चे के फेफड़ों की परिपक्वता के चरण को निर्धारित करता है।
एक बच्चे को सुरक्षित रूप से विकसित करने के लिए, एम्नियोटिक द्रव को एक निश्चित मात्रा और स्थिति में स्थित और बनाए रखा जाना चाहिए। कई मामलों में इसकी मात्रा और रासायनिक संरचना में परिवर्तन उल्लंघन और विकृति का संकेत देता है:
इनमें से किसी भी स्थिति में चिकित्सकीय ध्यान देने की आवश्यकता होती है, इसलिए, यदि आपको किसी भी उल्लंघन का संदेह है, तो आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। और मन की अधिक शांति के लिए - अनुसूचित नियमित परीक्षाओं को याद न करें और परीक्षाओं के लिए दिशाओं की उपेक्षा न करें। मैं TORCH संक्रमणों के लिए एमएनओटिक तरल पदार्थ, अल्ट्रासाउंड, सीटीजी, अंतर्गर्भाशयी संक्रमणों के लिए रक्त परीक्षण, आरएच एंटीबॉडी के लिए मॉनिटर करने में मदद करता हूं।
खास तौर पर - एलेना किचक
विकासशील भ्रूण के लिए पानी प्राकृतिक वातावरण है। गठन की प्रक्रिया के दौरान, बच्चा तरल पदार्थ निगलता है, जिसे संसाधित किया जाता है और भ्रूण मूत्राशय में वापस डाला जाता है। सवाल उठता है: गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव का नवीनीकरण कैसे किया जाता है? दरअसल, रचना में कई उपयोगी पदार्थ शामिल हैं, घनत्व में बदलाव नहीं होता है, और बच्चा स्वतंत्र रूप से चलता है और ओवरहीटिंग या हाइपोथर्मिया से सुरक्षित होता है।
खोल की सामग्री गंध के साथ एक पारदर्शी पदार्थ है, जो मां के दूध जैसा दिखता है। कई विशेषज्ञों का मानना \u200b\u200bहै कि यह इस संपत्ति की वजह से ठीक है कि बच्चे को जन्म के बाद, अनमने रूप से पहचानता है कि मां के स्तन कहां हैं।
इसके अलावा, रचना, जो मां के स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर स्थिर नहीं है, भ्रूण के गठन के लिए बहुत उपयोगी है। इसमें पोषण (वसा, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट), ऑक्सीजन, इम्युनोग्लोबुलिन कोशिकाओं और एंटीजन के मुख्य घटक होते हैं। चूंकि शिशु इस पदार्थ में रहता है, इसलिए परीक्षण के दौरान अपशिष्ट उत्पाद (त्वचा, बाल) असामान्य नहीं होते हैं।
गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव का नवीकरण काफी बार होता है - हर तीन घंटे में। अम्निओन की दीवारें तरल पदार्थ का स्राव करती हैं, जो बाद में भ्रूण द्वारा निगल लिया जाता है, 60 मिनट में लगभग 20 मिलीलीटर। एक्सचेंज को सक्शन द्वारा, विशेष नलिकाओं के माध्यम से या नाभि के साथ अपरा झिल्ली के माध्यम से किया जाता है।
मात्रा और रचना, जीव की अवधि और व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, लगातार बदल रही है। औसतन, वॉल्यूम 0.6 से 1.5 लीटर तक पहुंच जाता है। इस सूचक का एक अतिरिक्त पॉलीहाइड्रमनिओस को इंगित करता है, और एक कम करके आंका गया संकेतक कम पानी का संकेत देता है। इन चरम सीमाओं में से कोई भी असामान्य है और उपचार की आवश्यकता है।
गर्भावधि के शुरुआती चरणों में विकृति का पता लगाने के लिए अस्पताल की स्थापना में तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान रचना का नवीनीकरण आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों के अनुसार होना चाहिए। गर्भधारण के बाद के चरण में, शिशु के जीवन को बचाने के लिए सीज़ेरियन सेक्शन करवाने का निर्णय लिया जा सकता है।
एम्निओटिक द्रव के गठन और अवशोषण का उल्लंघन ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ धमकी देता है। आइए इस अवधारणा पर अधिक विस्तार से विचार करें।
प्रसूति और स्त्री रोग में एमनियोटिक द्रव की एक अपर्याप्त मात्रा को ऑलिगोहाइड्रामनिओस कहा जाता है।
एमनियोटिक द्रव (या एम्नियोटिक द्रव) - गर्भावस्था के दौरान तरल वातावरण जिसमें भ्रूण स्थित होता है।
इस जैविक तरल पदार्थ के कई महत्वपूर्ण कार्य हैं। इसमें शामिल है:
जैसे-जैसे गर्भ की अवधि बढ़ती है, एम्नियोटिक द्रव की संरचना बदलती है और अधिक विविध और संतृप्त हो जाती है, जो पानी को दिखने में थोड़ा बादल देता है। पानी की झिल्ली की कोशिकाओं द्वारा एमनियोटिक द्रव का स्राव होता है।
गर्भावस्था की शुरुआत में, रक्त प्लाज्मा के रूप में एम्नियोटिक द्रव रचना में लगभग समान है। इनमें पोषक तत्व (प्रोटीन और वसा), विटामिन और खनिज, हार्मोन, एंजाइम और बहुत कुछ होता है।
दूसरी तिमाही से, इस जैविक रूप से सक्रिय तरल की संरचना को मृत त्वचा कोशिकाओं (एक नई के साथ त्वचा की पुरानी परत को बदलने की प्राकृतिक प्रक्रिया के परिणामस्वरूप), भ्रूण का फुलाना (बाल), भ्रूण के शरीर के मूल पनीर जैसा स्नेहक और इसके अपशिष्ट उत्पादों (बाँझ मूत्र) के पूरक है।
उपजाऊ पानी हर 3 घंटे में नवीनीकृत किया जाता है।
पीने का पानी किसी भी तरह से एमनियोटिक द्रव की मात्रा को प्रभावित नहीं करता है। एक गर्भवती महिला में अत्यधिक तरल पदार्थ के सेवन से, केवल एडिमा दिखाई देगी।
यदि एमनियोटिक द्रव की मात्रा आदर्श से भटकती है, तो डॉक्टर ओलिगोहाइड्रामनिओस या पॉलीहाइड्रमनिओस का निदान करते हैं। डायग्नोस्टिक डॉक्टर एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान तरल पदार्थ की मात्रा निर्धारित करता है, जो गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से शुरू होता है।
चिकित्सा में एमनियोटिक द्रव की मात्रा को आमतौर पर एमनियोटिक द्रव सूचकांक (एएफआई) के रूप में जाना जाता है।
तालिका - सप्ताह तक आम तौर पर एमनियोटिक द्रव सूचकांक
अल्ट्रासाउंड मशीन के प्रकार के आधार पर, ऊपर दी गई दरों से थोड़ा भिन्न हो सकते हैं। और यह भी मान मिलीमीटर में नहीं, बल्कि सेंटीमीटर (1 सेमी \u003d 10 मिमी) में लिखा जा सकता है।
इसके अलावा, भ्रूण के पानी की मात्रा एक और संकेतक की विशेषता है - सबसे बड़ा (मुक्त) पानी की जेब (डब्ल्यूसी) का ऊर्ध्वाधर आकार। यह आकार आम तौर पर 2 से 8 सेमी (या 20 से 80 मिमी) की सीमा में होना चाहिए, पानी की सीमा के साथ - 2 से 1 सेमी (20 से 10 मिमी तक), और कम पानी के साथ - 1 सेमी (या 10 से कम) मिमी)।
पैथोलॉजी की गंभीरता के आधार पर, मध्यम और स्पष्ट ऑलिगोहाइड्रामनिओस प्रतिष्ठित हैं।
आप अक्सर अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल में एक शिलालेख पा सकते हैं - "मध्यम कम पानी की प्रवृत्ति"। इसका मतलब यह है कि गर्भवती माँ को स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं, और उसे अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।
पानी की कमी - यह आदर्श से भ्रूण के पानी की मात्रा का मामूली विचलन है। इस प्रकार का विचलन एक गर्भवती महिला के शरीर की एक व्यक्तिगत विशेषता के कारण हो सकता है, या सबसे खराब स्थिति में, इस विकृति के अधिक गंभीर रूप की घटना के लिए एक शर्त हो सकता है। किसी भी मामले में, डॉक्टर प्लेसेंटल अपर्याप्तता (एफपीआई) के प्रोफिलैक्सिस की सलाह देते हैं।
मध्यम कम पानी एक महत्वपूर्ण स्थिति नहीं है, क्योंकि पानी की मात्रा स्थिर नहीं है और प्रति दिन कई बार बदल सकती है। शायद निदान की स्थापना में एक त्रुटि थी और दोष डॉक्टर था जिसने अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान बहुत सटीक गणना नहीं की थी, क्योंकि अम्निओटिक द्रव सूचकांक का निर्धारण एक व्यक्तिपरक और अनुमानित मामला है। इसलिए, आपको घबराना नहीं चाहिए, 10 में से 8 मामलों में, गर्भावस्था स्वस्थ बच्चे की सुरक्षित डिलीवरी के साथ समाप्त होती है।
गंभीर ऑलिगोहाइड्रामनिओस भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए खतरा है, इसलिए गर्भावस्था की देखरेख करने वाले डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करना आवश्यक है।
कम पानी की घटना के कारणों की परवाह किए बिना, इसकी गंभीरता की डिग्री:
ज्यादातर अक्सर, गर्भवती महिला में चयापचय संबंधी विकार के साथ-साथ वायरल रोगों (तीव्र श्वसन संक्रमण, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और अन्य) और प्लेसेंटल अपर्याप्तता के कारण ऑलिगोहाइड्रामनिओस होता है।
व्यक्तिगत अभ्यास से पता चलता है कि अल्ट्रासाउंड डॉक्टर अक्सर समस्या की भयावहता को बढ़ाते हैं, और आदर्श से थोड़ा सा विचलन पहले से ही उनके लिए एक आपदा है। इस तरह के छद्म कम पानी के कारण मां में अनावश्यक तनाव पैदा होता है, लेकिन वास्तव में, बच्चे अपेक्षाकृत स्वस्थ पैदा होते हैं।
केवल एक चीज यह है कि ओलिगोहाइड्रमनिओस (यहां तक \u200b\u200bकि नगण्य) के साथ बच्चे का जन्म कुछ जटिलताओं (गर्भाशय ग्रीवा के ग्रसनी का कमजोर फैलाव, दर्दनाक संकुचन और भ्रूण के पैल्विक या ब्रीच प्रस्तुति के कारण लंबे समय तक श्रम के साथ हो सकता है, जो ओलिगोहाइड्रामनिओस के कारण उत्पन्न हुआ)। यद्यपि किसी भी महिला में जटिल श्रम पानी की मात्रा की परवाह किए बिना हो सकता है।
प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ ए। Berezhnaya
एक सामान्य घटना एक पोस्ट-टर्म गर्भावस्था के दौरान ऑलिगोहाइड्रामनिओस की घटना है, क्योंकि प्लेसेंटा की उम्र हो गई है और अब पूरी तरह से अपने कार्यों को नहीं कर सकता है, इसलिए यह एक्सफोलिएट करता है। फिर डॉक्टर श्रम की उत्तेजना को निर्धारित करते हैं या एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन करते हैं।
कम पानी (या ऑलिगोहाइड्रामनिओस) गर्भावस्था की जटिलता है, कभी-कभी भ्रूण के लिए भी खतरनाक होता है, क्योंकि इससे संक्रमण का खतरा होता है, जिसके परिणामस्वरूप इसकी मृत्यु भी हो सकती है।
उदाहरण के लिए, यदि झिल्ली की अखंडता खो जाती है - यह तब है जब एम्नियोटिक द्रव लीक हो रहा है - बच्चे को भ्रूण के मूत्राशय में प्रवेश करने वाले संक्रमणों की चपेट में आ जाता है।
एक महिला का प्रजनन पथ बाँझ नहीं है, रोगजनक सूक्ष्मजीव लगातार योनि में रहते हैं, गर्भावस्था के कारण "प्लस" प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है। यह सब हानिकारक जीवाणुओं के गुणन को जन्म दे सकता है, जो गर्भाशय गुहा में प्रवेश कर सकते हैं और झिल्ली को संक्रमित कर सकते हैं, जिससे उनकी सूजन हो सकती है, जिसे स्त्रीरोग विज्ञान में कोरिओमनीओनाइटिस कहा जाता है। समय पर उपचार के बिना, भ्रूण स्वयं संक्रमित हो जाता है।
यह झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन के कारण कम पानी के संबंध में है।
पानी की गंभीर कमी के साथ, इसकी घटना के कारणों की परवाह किए बिना, बच्चा हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) से ग्रस्त है, इस वजह से, यह अंतर्गर्भाशयी विकास में पिछड़ जाता है। इस सभी बच्चे को इस तरह के "घोंसले" में होने के लिए असुविधाजनक है, उसकी गर्दन अक्सर झुकी हुई होती है, और चेहरे और सिर की हड्डियों को गर्भाशय की दीवारों द्वारा निचोड़ने के कारण विरूपण में देते हैं।
पानी की मध्यम कमी गंभीर रूप से भ्रूण के स्वास्थ्य की स्थिति को प्रभावित नहीं करती है: बच्चा कमजोर है और शरीर के वजन (तथाकथित हाइपोट्रॉफी मनाया जाता है) में पिछड़ जाता है, इसकी मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है (टॉरिकोलीसिस और क्लबफुट विकसित हो सकता है, और हल्के भ्रूण हाइपोक्सिया भी होता है।
यदि स्क्रीनिंग और मूत्र / रक्त / स्मीयर परीक्षण सामान्य हैं, तो कार्डियोटोकोग्राम (सीटीजी) क्रम में है और भ्रूण का विकास अच्छी तरह से हो रहा है, और गर्भवती महिला को उसके स्वास्थ्य के बारे में कोई शिकायत नहीं है, तो ऑलिगोहाइड्रामनिओस का निदान सशर्त है। यह सिर्फ इतना है कि प्रसूति विशेषज्ञ श्रम की उत्तेजना के लिए तैयार करेंगे, क्योंकि गर्भावस्था के बाद की अवधि की संभावना अधिक होती है, या अवधि में भ्रूण के गैर-मानक स्थिति वाले सिजेरियन सेक्शन के लिए।
एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ, डॉक्टर एम्नियोटिक द्रव की मात्रा निर्धारित करने के लिए कुछ माप और गणना करता है, जिसके बाद वह कम पानी, सामान्य मात्रा में पानी या पॉलीहाइड्रमनिओस के बारे में निष्कर्ष निकालता है।
एक स्त्री रोग विशेषज्ञ पेट की परिधि के अगले माप और गर्भाशय के फंडस की ऊंचाई के साथ थोड़ा या पॉलीहाइड्रमनिओस भी मान सकता है, लेकिन एक अधिक सटीक निदान केवल अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके किया जा सकता है।
घर पर, आप केवल एमनियोटिक द्रव रिसाव के लिए परीक्षण कर सकते हैं। यदि अंडरवियर पर अक्सर पानी का निर्वहन देखा जाता है, और गर्भवती महिला द्वारा बच्चे के किक को कथित तौर पर दर्द होना शुरू हो जाता है, हालांकि इससे पहले ऐसी कोई असुविधा नहीं थी, या पेट का आकार बहुत छोटा है, हालांकि गर्भधारण की अवधि 20 सप्ताह पहले ही हो चुकी है, फिर एक विशेष परीक्षण करने की सलाह दी जाती है। शायद इसका कारण झिल्ली के अखंडता के उल्लंघन के कारण पानी के रिसाव के कारण पानी की कमी है।
कुछ समय के लिए निर्वहन का निरीक्षण करके, या फार्मेसी में एम्नियोटिक द्रव के रिसाव के लिए एक विशेष परीक्षण खरीदकर और इसका उपयोग करके घर पर परीक्षण किया जा सकता है।
"नि: शुल्क" परीक्षण निम्नानुसार किया जाता है: अपने मूत्राशय को खाली करें, एक शॉवर लें (योनि में पानी के बहाव और संभावित प्रवेश के बिना), अपने आप को एक तौलिया के साथ सूखा और एक सूखे डायपर पर लेटें। 15 मिनट के लिए बिना रुके लेटें, और फिर उठें और देखें कि डायपर पर गीला स्थान दिखाई दिया है या नहीं। साधारण रूप से डिस्चार्ज डिस्चार्ज नहीं बन पाता है और जल्दी से बाहर नहीं निकल पाता है, सबसे अधिक संभावना है, यह एमनियोटिक द्रव है। अधिक सटीक रूप से, आप असामान्य निर्वहन के बारे में शिकायत के साथ एलसीडी से संपर्क करके पता लगा सकते हैं। वहां वे एक विशेष परीक्षण करेंगे और कहेंगे कि क्या यह पानी या साधारण योनि स्राव है।
एक फार्मेसी परीक्षण पैड की तरह दिखता है, जिसकी सतह एमनियोटिक द्रव लीक होने पर रंग नीले या हरे रंग में बदल जाएगी।
धुंधला बैक्टीरिया / वायरल स्राव के साथ भी होता है, इसलिए यदि पैड की सतह पर नीले-हरे रंग के धब्बे दिखाई देते हैं, तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।
एम्नियोटिक द्रव के रिसाव के लिए किसी भी परीक्षण को अंतिम संभोग के 12 घंटे बाद या योनि सपोसिटरी का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
कृत्रिम रूप से एम्नियोटिक द्रव की मात्रा में वृद्धि करना असंभव है, इसलिए, इसकी घटना के कारणों का निर्धारण करने के लिए ओलिगोहाइड्रामेनिओस का उपचार कम किया जाता है। इसके अलावा, उपचार ओलिगोहाइड्रामनिओस के मूल कारणों के लिए किया जाता है।
ऑलिगोहाइड्रामनिओस की उपस्थिति के कारणों का निर्धारण करने के लिए, गर्भवती महिला को डॉपलर अल्ट्रासाउंड स्कैन या कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) में भेजा जाता है, सबसे पहले, नाल में रक्त प्रवाह के उल्लंघन की पुष्टि या पुष्टि करने के लिए।
यदि भ्रूण का रक्त परिसंचरण अभी भी बिगड़ा हुआ है, तो रोगी को इसे सामान्य करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं - क्यूरेंटिल, एक्टोवेगिन।
इसके अलावा, कुरंटिला को अक्सर अपरा अपर्याप्तता को रोकने के उपायों में निर्धारित किया जाता है।
अक्सर, उपचार के परिसर में दवाएं शामिल होती हैं जो गर्भवती महिला के शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करने में मदद करती हैं (उदाहरण के लिए, मैग्ने + बी 6) और एक महिला के महत्वपूर्ण आंतरिक अंगों (उदाहरण के लिए, हॉफिटोल) के सामान्य कामकाज का समर्थन करती हैं।
गर्भवती महिला में संक्रमण की उपस्थिति को बाहर करना भी आवश्यक है। इस प्रयोजन के लिए, एसटीआई के लिए मूत्रजननांगी स्मीयर और कोक्सी के लिए गले + नाक से बार-बार लिया जाता है, टोर्च संक्रमण के लिए एक रक्त परीक्षण किया जाता है। यदि कोई संक्रमण है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित है।
गंभीर ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन निर्धारित है। एम्नियोटिक द्रव की एक छोटी मात्रा के साथ, भ्रूण मूत्राशय एक फ्लैट उपस्थिति प्राप्त करता है। इससे संकुचन अनियमित और कमजोर होंगे, और श्रम लंबा और मुश्किल हो सकता है।
मॉडरेट ऑलिगोहाइड्रामनिओस प्राकृतिक प्रसव के लिए एक contraindication नहीं है। ऑलिगोहाइड्रामनिओस की वजह से भ्रूण की एक संक्षिप्त या ब्रीच प्रस्तुति के साथ भी, बच्चे का जन्म माँ और उसके बच्चे दोनों के लिए अच्छा होता है।
एमनियोटिक द्रव की एक अपर्याप्त मात्रा बच्चे को गर्भ के अंदर स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने की क्षमता नहीं देती है। इसलिए, अक्सर बच्चा अनुप्रस्थ या ग्लूटियल स्थिति लेता है और वह अब सही तरीके से रोल नहीं कर सकता है।
विभिन्न अभ्यास हैं जो टुकड़ों को वांछित स्थिति में बदलने में योगदान कर सकते हैं, लेकिन चिकित्सा के दृष्टिकोण से उनकी प्रभावशीलता की पुष्टि नहीं की गई है। व्यायाम से गर्भनाल उलझ सकती है, इसलिए आपको उन्हें करने से पहले पेशेवरों और विपक्षों को तौलना होगा।
अधिकांश समय जो बच्चा मां के गर्भ में बिताता है, वह नाल के संरक्षण में है, या, जैसा कि यह भी कहा जाता है, एमनियोटिक थैली। एमनियन लगातार एम्नियोटिक द्रव का उत्पादन करता है, जिसमें बच्चा अपने जन्म के बहुत पहले तक ही रहेगा। ऐसा तरल बच्चे को बैक्टीरिया और वायरस से बचाता है, इसके विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाता है, यह उसके जीवन के सबसे महत्वपूर्ण और महत्वपूर्ण महीनों के दौरान गर्म और आरामदायक रहने की अनुमति देता है।
एमनियोटिक द्रव का तापमान शरीर द्वारा एक निरंतर स्तर पर बनाए रखा जाता है और लगभग 37 डिग्री सेल्सियस होता है, बशर्ते कि महिला स्वस्थ हो। तरल पदार्थ की मात्रा के लिए, यह सूचक लगातार बदल रहा है और सीधे इस बात पर निर्भर करता है कि गर्भवती माँ किस सप्ताह में है। यह भी ध्यान देने योग्य है कि बच्चा जितना बड़ा गर्भ में होता है, उतना ही अधिक तरल पदार्थ का उत्पादन होता है। गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव की दर अवधि के 36 वें सप्ताह में 1-2 लीटर है, लेकिन बाद के दिनों में यह आंकड़ा कुछ हद तक कम हो सकता है, क्योंकि प्रसव के लिए तैयारी के दौरान, शरीर सक्रिय रूप से तरल पदार्थ को निकालना शुरू कर देता है।
एमनियोटिक द्रव के घटकों के बीच, आप विभिन्न प्रकार के घटक पा सकते हैं, उदाहरण के लिए, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट, हार्मोन और एंजाइम, वसा और लवण, विभिन्न विटामिन और ग्लूकोज। एमनियोटिक द्रव में ऑक्सीजन, कार्बन डाइऑक्साइड, इम्युनोग्लोबुलिन, बच्चे के अपशिष्ट उत्पाद और कई अन्य पदार्थ भी होते हैं। तरल की संरचना हमेशा अस्थिर होती है और कम से कम हर 3 घंटे में बदल जाती है। इसके अलावा, पानी की संरचना भी गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करती है, क्योंकि विकास की विभिन्न अवधियों में, बच्चे को विभिन्न पदार्थों की आवश्यकता होती है।
भ्रूण के विकास और विकास में एमनियोटिक द्रव की भूमिका को कम करना मुश्किल है, क्योंकि इस पदार्थ को निष्पादित करने वाले कई कार्यों के लिए धन्यवाद, बच्चा न केवल निरंतर सुरक्षा के अधीन है, बल्कि उसके जन्म का अवसर भी है। हम आपको नीचे एम्नियोटिक द्रव के कार्यों के बारे में अधिक बताएंगे:
उपरोक्त उपयोगी कार्यों के अलावा, एमनियोटिक द्रव का महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bमूल्य भी है। पानी के कुछ परीक्षण करने के बाद, डॉक्टर बच्चे के स्वास्थ्य और उसके विकास की विशेषताओं के बारे में कई आवश्यक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। निदान के लिए धन्यवाद, न केवल बच्चे और उसके रक्त समूह के लिंग को स्थापित करना संभव है, बल्कि संभावित वंशानुगत बीमारियों या अन्य विचलन के बारे में जानकारी प्राप्त करना है, जिसके विकास को गर्भावस्था के चरण में भी रोका जा सकता है।
मात्रा, रचना, पारदर्शिता की डिग्री, रंग और स्थिरता - इन सभी अमानियोटिक द्रव के मापदंडों को आवश्यक विश्लेषणों का उपयोग करके पाया जा सकता है। इसके अलावा, कुछ विकृति विज्ञान के मामले में, जब आपातकालीन प्रसव की आवश्यकता होती है, तो इस तरह के निदान की मदद से, जन्म के लिए बच्चे की तत्परता की डिग्री स्थापित करना संभव है। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, एक निश्चित अवधि के लिए शिशु के जीवन का समर्थन करने के लिए विशेष चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करने का निर्णय लिया जाता है।
गर्भावस्था के दौरान थोड़ा एमनियोटिक द्रव होने की स्थिति को ऑलिगोहाइड्रामनिओस कहा जाता है। यह विकृति तब हो सकती है जब एमनियन शरीर से उत्सर्जित होने की तुलना में कम द्रव पैदा करता है। यह कहा जाना चाहिए कि यह बीमारी इतनी आम नहीं है और गर्भधारण की कुल संख्या में 1% से अधिक मामलों के लिए जिम्मेदार है। कम पानी एक गंभीर समस्या है जिस पर ध्यान देने और समय पर उपचार की आवश्यकता होती है। यदि यह घटना समाप्त नहीं हुई है, तो कुछ जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं:
एक नियम के रूप में, इस तरह की विकृति को अपने दम पर नोटिस करना संभव नहीं है, क्योंकि ऑलिगोहाइड्रामनिओस में लगभग कोई लक्षण नहीं होते हैं जो शारीरिक रूप से कमजोर होते हैं। कभी-कभी, एक समान समस्या वाली महिला को पेट में मामूली दर्द महसूस हो सकता है, लेकिन अक्सर यह अभिव्यक्ति बस अनुपस्थित है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके बीमारी का पता लगाया जा सकता है, यही कारण है कि एक गर्भवती महिला के लिए समय पर परीक्षण और अनुसूचित अल्ट्रासाउंड इतना महत्वपूर्ण है।
यदि 28 सप्ताह से पहले ऑलिगोहाइड्रामनिओस का पता लगाना संभव है, तो उम्मीद की मां के शरीर की जांच पैथोलॉजी के कारण का पता लगाने की अनुमति देगी और, यदि संभव हो तो, इसे खत्म करें। ताकि बच्चा ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित न हो, जल्द से जल्द इलाज शुरू करना महत्वपूर्ण है - इससे गैस विनिमय और गर्भाशय के रक्त प्रवाह को स्थापित करने में मदद मिलेगी। चिकित्सा की प्रक्रिया में, डॉक्टर बच्चे की स्थिति की निगरानी करता है और कभी-कभी, आपातकालीन स्थिति में, प्रारंभिक सीजेरियन सेक्शन निर्धारित करता है।
आइए गर्भावस्था के दौरान कम पानी के कारण क्या हैं:
कम पानी के रूप में दुर्लभ के बारे में, विपरीत विकृति भी हो सकती है - पॉलीहाइड्रमनिओस। यह समस्या 1-1.5% गर्भवती महिलाओं में होती है और आदर्श के सापेक्ष एमनियोटिक द्रव की अधिकता का प्रतिनिधित्व करती है।
पॉलीहाइड्रमनिओस दो प्रकार के होते हैं:
पैथोलॉजी के कारणों में निम्नलिखित हैं:
एमनियोटिक द्रव का एक अन्य विकृति रिसाव है। इस स्थिति को महिला जननांग पथ से प्रचुर मात्रा में तरल निर्वहन की विशेषता है। पारदर्शिता, रंगहीनता, बहुत तरल स्थिरता और गंध नहीं होने से एमनियोटिक द्रव साधारण स्राव से अलग होता है। अक्सर, गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव का रिसाव उक्त डिस्चार्ज को छोड़कर किसी भी लक्षण के साथ प्रकट नहीं होता है। लेकिन गर्भवती मां इस तरह की अभिव्यक्तियों पर ध्यान नहीं दे सकती है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान, योनि स्राव प्रचुर मात्रा में है।
इस घटना में कि एक महिला को अपने आप में एक समान विकृति का संदेह है, उसे तुरंत एक डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति प्राप्त करनी चाहिए। विशेषज्ञ उन परीक्षणों को लिखेगा, जो निर्वहन की प्रकृति और उत्पत्ति का निर्धारण करेंगे, जिसके बाद पानी के रिसाव को अस्वीकार या पुष्टि की जा सकती है। वैसे, फार्मेसियों में आप विशेष परीक्षण पा सकते हैं जिसके साथ इस तरह का विश्लेषण स्वतंत्र रूप से किया जाता है। लेकिन इस विधि का उपयोग करने की सिफारिश केवल तभी की जाती है जब किसी कारण से डॉक्टर से परामर्श करना बिल्कुल असंभव हो। इसके अलावा, यदि परीक्षण एक सकारात्मक परिणाम देता है, तो गर्भवती महिला को किसी तरह से रोगी को इलाज के लिए अस्पताल जाना होगा।
यदि एक समान घटना 36 सप्ताह के बाद खुद को महसूस करती है, तो डॉक्टर बच्चे के जन्म को उत्तेजित कर सकते हैं, और बच्चा केवल 1 सप्ताह के लिए समय से पहले पैदा होगा। यदि पानी का रिसाव प्रारंभिक अवस्था में हुआ, तो गर्भावस्था को अधिकतम संभव अवधि तक बनाए रखने के लिए महिला को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। अस्पताल में भर्ती होने के दौरान सख्त बिस्तर पर आराम करना चाहिए। कुछ मामलों में, जब यह शब्द बहुत कम होता है और गर्भावस्था को लंबे समय तक बनाए रखना संभव नहीं होता है, तो स्थिति गर्भपात से प्रभावित होती है।
एमनियोटिक द्रव के रिसाव के सबसे आम कारण जननांग पथ के संक्रमण हैं। इस तरह के जोखिम से बचने के लिए, अपने स्वास्थ्य की निगरानी करना, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना, केवल सुरक्षित यौन संबंधों में संलग्न होना और समय-समय पर योनि में रोगजनक वनस्पतियों की उपस्थिति के लिए परीक्षण करना बहुत महत्वपूर्ण है।
स्पष्टता, रंगहीनता, गंधहीनता और तरल स्थिरता सामान्य एमनियोटिक द्रव की विशेषताएं हैं। गर्भावस्था के दौरान हल्के बादल वाले एमनियोटिक द्रव शब्द के बहुत अंत में देखे जा सकते हैं और इसे आदर्श भी माना जाता है, क्योंकि उनकी उपस्थिति एपिडर्मल तराजू और बच्चे के शरीर से द्रव में प्रवेश करने वाले स्नेहक के गुच्छे की उपस्थिति के कारण होती है। लेकिन इस घटना में कि एमनियोटिक द्रव ने एक हरे रंग की टिंट का अधिग्रहण किया है, हम पैथोलॉजी के बारे में बात कर सकते हैं। एमनियोटिक द्रव का हरा रंग अक्सर मूल मल के कणों के कारण होता है, जो बच्चे को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं होने पर स्रावित करता है। हाइपोक्सिया को भ्रूण की सबसे खतरनाक स्थितियों में से एक माना जाता है, क्योंकि यह न केवल एक छोटे जीव के सामान्य विकास में हस्तक्षेप करता है, बल्कि कभी-कभी अपूरणीय परिणामों का कारण बन जाता है।
एमनियोटिक द्रव के हरे होने के संभावित कारण नीचे वर्णित हैं:
यदि वे दूषित तरल पदार्थ निगलते हैं तो हरे रंग का पानी एक बच्चे के लिए खतरनाक हो सकता है। यदि देर से गर्भावस्था में ऐसी घटना का पता चला, तो महिला को सिजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जा सकता है। यदि प्रारंभिक अवस्था में एक समान विकृति का पता चला है, तो आपको पहले स्थिति के कारणों की पहचान करनी चाहिए और उन्हें खत्म करने के उपाय करने चाहिए। चूंकि एम्नियोटिक द्रव अक्सर अद्यतन किया जाता है, यह स्थिति को ठीक करने के लिए विकृति विज्ञान की उपस्थिति के कारणों को खत्म करने के लिए पर्याप्त होगा।
इस घटना में कि गर्भवती महिला ने हरा पानी खो दिया है, ऑक्सीजन भुखमरी के जोखिम और संबंधित परिणामों को समाप्त करने के लिए जल्द से जल्द वितरण प्रक्रिया शुरू की जानी चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव की स्थिति का आकलन करने के कई तरीके हैं, जिनमें से सबसे सरल अल्ट्रासाउंड है। इस तरह की प्रक्रिया महिला और उसके भ्रूण के स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाती है, लेकिन कम से कम जानकारीपूर्ण है। अल्ट्रासाउंड की मदद से, कोई केवल तरल की पारदर्शिता का निर्धारण कर सकता है और इसकी राशि स्थापित कर सकता है। अधिक विस्तृत जानकारी के लिए, अन्य अध्ययन किए जा रहे हैं, जिन पर हम अधिक विस्तार से विचार करेंगे:
