मातृत्व और बच्चे का जन्म हर महिला के जीवन में बहुत महत्वपूर्ण घटनाएँ होती हैं। गर्भवती माताएं चाहती हैं कि बच्चा अच्छा और सुंदर पैदा हो, और सबसे महत्वपूर्ण, स्वस्थ, इसलिए आपको नई स्थिति को गंभीरता से लेने की जरूरत है। दुर्भाग्य से, चिकनपॉक्स से कोई भी सुरक्षित नहीं है, और एक महिला, यहां तक कि बचपन में बीमार होने पर भी, फिर से संक्रमित हो सकती है।
अधिकांश लोगों को बचपन में चिकनपॉक्स हुआ था, और वे लंबे समय से इसके बारे में भूल गए हैं, जैसे कि एक दुःस्वप्न। जो लोग पहले से ही वयस्कता में चिकनपॉक्स से संक्रमित हो गए थे, वे बहुत भाग्यशाली नहीं थे: वयस्कों के लिए, यह एक गंभीर और खतरनाक बीमारी है, और यदि आप इसके दौरान इसे नोटिस नहीं करते हैं, तो आप आसानी से जटिलताएं अर्जित कर सकते हैं। लेकिन अगर आप बच्चे के जन्म से पहले अब बीमार होने के लिए भाग्यशाली नहीं हैं तो क्या करें?
चिकनपॉक्स एक तीव्र वायरल बीमारी है जो मुख्य रूप से 2 से 10 साल के बच्चों को प्रभावित करती है। उनके लिए यह बीमारी गंभीर खतरा पैदा नहीं करती है और बिना किसी कठिनाई के इलाज किया जाता है।
बच्चों और वयस्कों में चिकनपॉक्स के बीच का अंतर यह है कि बाद वाले को सहन करना अधिक कठिन होता है। चिकनपॉक्स के विशिष्ट लक्षण:
उच्च तापमान 2 से 5 दिनों तक रहता है, जटिलताओं के साथ - 7 से 5 तक, 41 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच जाता है)।
ऊष्मायन अवधि के बाद रोग खुद को प्रकट करना शुरू कर देता है - संक्रमण और रोग के लक्षणों के प्रकट होने के बीच का समय अंतराल। बच्चों में, यह अवधि लगभग दो सप्ताह तक रहती है, वयस्कों में - थोड़ी अधिक, लगभग 21 दिन।
ऊष्मायन अवधि के बाद, prodromal शुरू होता है। इस अवधि के दौरान, एक व्यक्ति कमजोरी और सिरदर्द विकसित करता है, चिकनपॉक्स के लक्षण प्रकट होने से दो दिन पहले एक व्यक्ति संक्रामक हो जाता है। प्रोड्रोमल अवधि के बाद, रोग का मुख्य चरण शुरू होता है।
यह रोग विशेष रूप से नाक और मुंह के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से हवाई बूंदों द्वारा फैलता है। आप किसी दूसरे व्यक्ति से तभी बीमार हो सकते हैं जब वह खांसता है या सिर्फ बात करता है। मजबूत प्रतिरक्षा वाले लोगों के लिए, रोग बहुत आसान और जटिलताओं के बिना है। यदि किसी व्यक्ति को बचपन में चिकनपॉक्स हुआ हो, तो फिर से संक्रमित होने की संभावना लगभग शून्य हो जाती है।
अपने बच्चे को संभावित परिणामों से बचाने का सबसे सुरक्षित तरीका गर्भाधान से पहले ही एंटीबॉडी की उपस्थिति का परीक्षण करना है। यह अनुमति देता है:
टीकाकरण की तारीख से 1 महीने के बाद गर्भावस्था की योजना बनाई जानी चाहिए।
चिकनपॉक्स को भड़काने वाला वायरस बच्चे पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। जोखिम की डिग्री उस तिमाही पर निर्भर करती है जब महिला संक्रमित हुई थी। सबसे बड़ा खतरा बच्चे के जन्म से कुछ दिन पहले संक्रमण है। अंतर्गर्भाशयी चिकनपॉक्स विकसित होने की संभावना बहुत बढ़ जाती है - 10-30% तक।
पहले तीन महीनों में, एक महिला को विशेष रूप से सावधान रहने की जरूरत है - कोई भी संक्रमण या बीमारी भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकती है, चिकनपॉक्स का उल्लेख नहीं करने के लिए। गर्भावस्था की पहली तिमाही में संक्रमित होने की संभावना काफी कम होती है।
रोग के साथ, अंतर्गर्भाशयी चिकनपॉक्स से भ्रूण के संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, जो दुखद परिणामों की धमकी देता है। सबसे अच्छा, विकृति (अविकसित उंगलियां, अंग) या इंद्रियों और दृष्टि को नुकसान, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के साथ गंभीर समस्याएं, और सबसे खराब, भ्रूण की मृत्यु या गर्भपात।
अगर इस समय किसी महिला को चिकनपॉक्स हो गया है, तो चिंता की कोई बात नहीं है। भ्रूण का सक्रिय विकास पहली तिमाही में होता है, और दूसरे तीन महीने की अवधि तक, प्लेसेंटा पहले से ही बन जाता है, जो अजन्मे बच्चे की रक्षा करता है, जिससे चिकनपॉक्स सहित बीमारी के जोखिम काफी कम हो जाते हैं।
एक जटिल गर्भावस्था के साथ, आपको दूसरी तिमाही में भी चिकनपॉक्स हो सकता है। इस मामले में, भ्रूण के मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र पर वायरस के नकारात्मक प्रभाव का खतरा होता है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चा मंद या अविकसित पैदा हो सकता है।
तीसरी तिमाही की शुरुआत में, संक्रमण बच्चे के लिए एक गंभीर खतरा पैदा नहीं करता है, क्योंकि इस समय तक आंतरिक अंग पहले ही बन चुके होते हैं। इस स्तर पर, चेचक केवल तभी एक खतरा है जब 36वें सप्ताह के बाद गर्भवती मां बीमार पड़ जाती है। अंतिम सप्ताह विशेष रूप से खतरनाक है, और जन्म ही कोई अपवाद नहीं है:
जन्म की तारीख के करीब गर्भवती मां को चिकनपॉक्स की बीमारी होती है, गर्भपात या जन्मजात बीमारियों का खतरा उतना ही अधिक होता है। शिशु।
डॉक्टर चिकनपॉक्स से पीड़ित लोगों के संपर्क में आने से बचने की सलाह देते हैं ताकि बीमारी को फैलने से रोका जा सके और भ्रूण के संक्रमण या गर्भपात के जोखिम को कम किया जा सके।
रिलैप्स अत्यंत दुर्लभ हैं। पुनरावृत्ति की संभावना 3% तक उतार-चढ़ाव करती है। पुन: संक्रमण का मुख्य कारण कमजोर प्रतिरक्षा (विकिरण या कीमोथेरेपी के कारण सहित) है।
चिकनपॉक्स एक अत्यधिक संक्रामक रोग है। संक्रामक रोग संक्रामक रोगों का एक गुण है, दूसरे शब्दों में, जब कोई बीमार जीव स्वस्थ को संक्रमित करता है। दूसरे शब्दों में, यदि किसी महिला को कम उम्र में चिकनपॉक्स नहीं हुआ था, तो संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आने पर, वायरस को पकड़ने की संभावना 100% के करीब होती है।
यदि ऐसा हुआ है कि आपको किसी ऐसे व्यक्ति से संपर्क करना है जिसने बीमारी का अनुबंध किया है, तो कई नियमों का पालन करें:
जिन महिलाओं को पहले से ही यह बीमारी हो चुकी होती है, उनके शरीर में जरूरी एंटीबॉडीज होती हैं जो वायरस को मात दे सकती हैं। इसके लिए धन्यवाद, अपने लिए और नवजात शिशु दोनों के लिए, परिणामों के डर के बिना गर्भावस्था की सुरक्षित रूप से योजना बनाई जा सकती है।
चिकनपॉक्स के साथ भ्रूण के जीवित रहने का उच्चतम प्रतिशत दूसरी तिमाही में होता है। गर्भावस्था के अन्य अवधियों में, जटिलताओं का प्रतिशत अधिक होता है।
केवल एक डॉक्टर, गर्भावस्था के दौरान जानकारी को ध्यान में रखते हुए, बच्चे के जीवित रहने का प्रतिशत और वायरस के नकारात्मक प्रभाव की डिग्री निर्धारित कर सकता है।
रोग की गंभीरता और संभावित जटिलताएं सीधे गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करती हैं। सबसे खतरनाक समय आखिरी तिमाही होता है, खासकर बच्चे के जन्म से एक हफ्ते पहले।
चिकनपॉक्स कैसे न हो, इसके बारे में डॉक्टर विस्तार से बता सकेंगे। यदि आवश्यक हो, तो वह प्रतिरक्षा के इलाज या समर्थन के लिए दवाएं लिखेंगे, और चरम मामलों में, टीकाकरण के लिए गर्भवती मां को भेजेंगे।
गर्भावस्था के दौरान चेचक का टीकाकरण निषिद्ध है। टीकाकरण केवल दो मामलों में किया जा सकता है:
चिकनपॉक्स एक ऐसी बीमारी है जिसे गर्भावस्था के दौरान अनुबंधित किया जा सकता है। चिंता न करें - मुख्य बात यह है कि इसे गंभीरता से लें और हर संभव प्रयास करें ताकि संक्रमण न हो। यदि कोई महिला गर्भावस्था की योजना बना रही है, लेकिन उसे बचपन में चिकनपॉक्स नहीं हुआ था, तो सभी जोखिमों और जटिलताओं को कम करने के लिए टीका लगवाना आवश्यक है। गर्भावस्था के सभी चरणों को डॉक्टर की सख्त निगरानी में होना चाहिए। यह अपने आप को इलाज के लायक नहीं है।
शायद ऐसा कोई व्यक्ति नहीं है जिसने कभी चिकनपॉक्स के बारे में नहीं सुना हो या, जैसा कि इसे लोकप्रिय रूप से चिकनपॉक्स कहा जाता है। ग्रह की लगभग 90% वयस्क आबादी इस वायरल बीमारी से ग्रसित हुई और इसके प्रति मजबूत प्रतिरक्षा विकसित की। इस वजह से कुछ ही महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स हो जाता है। आंकड़ों के अनुसार, गर्भवती होने पर 10,000 में से लगभग 7 महिलाएं वैरीसेला-जोस्टर वायरस से संक्रमित हो जाती हैं। यदि किसी गर्भवती महिला को पहले भी चिकनपॉक्स हो चुका है, तो वायरस के साथ एक नई मुठभेड़ न तो उसके लिए और न ही उसके पेट में पल रहे बच्चे के लिए खतरनाक है। लेकिन अगर गर्भवती मां में वायरस के प्रति प्रतिरोधक क्षमता नहीं है, और वह इससे संक्रमित हो गई है, तो पूरी तरह से अलग स्थिति है, जिसके बारे में हम अपने लेख में चर्चा करेंगे।
यदि गर्भवती महिला चिकनपॉक्स से बीमार हो जाती है, जिसमें इस वायरस के प्रति प्रतिरोधक क्षमता नहीं होती है, तो उसके निमोनिया के रूप में जटिलता विकसित होने की 15% संभावना है, जो न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि एक महिला के जीवन के लिए भी खतरनाक है। . तीसरी तिमाही में बच्चे को ले जाने के दौरान निमोनिया के कारण समय से पहले प्रसव पीड़ा हो सकती है। वैसे, यदि गर्भवती माँ धूम्रपान करती है, तो धूम्रपान न करने वाली गर्भवती महिला की तुलना में चिकनपॉक्स के साथ जटिलताओं के विकास का जोखिम उसके लिए बहुत अधिक है।
चिकनपॉक्स का वायरस मां से बच्चे में भी फैलता है। अगर कोई महिला चिकनपॉक्स से संक्रमित है प्रारंभिक गर्भावस्था मेंया दूसरी तिमाही में, तब 1.5% की संभावना के साथ उसका बच्चा जन्मजात चिकनपॉक्स सिंड्रोम के साथ पैदा होगा। इसके अलावा, यदि संक्रमण गर्भावस्था के 13-20 सप्ताह के बीच हुआ है, तो भ्रूण की बीमारी का खतरा 3-5% तक बढ़ जाता है।
जन्मजात चिकनपॉक्स सिंड्रोम एक बच्चे में एक विकासात्मक विकृति है जो इस तथ्य को जन्म दे सकती है कि बच्चे को मानसिक और शारीरिक असामान्यताएं, दौरे, असामान्य रूप से छोटा सिर, विकृत अंग, त्वचा पर निशान, दृष्टि समस्याएं, छोटा कद और वजन होगा। चिकनपॉक्स के साथ अंतर्गर्भाशयी संक्रमण भ्रूण की मृत्यु का कारण बन सकता है और सहज गर्भपात के जोखिम को काफी बढ़ा सकता है।
अगर किसी गर्भवती महिला को चिकनपॉक्स है तीसरी तिमाही की शुरुआत में, तो इस मामले में, उसके बच्चे को कुछ भी खतरा नहीं है, संक्रमण के 5 दिनों के बाद से, माँ का शरीर वायरस के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देगा और उन्हें प्लेसेंटा के माध्यम से बच्चे को पारित कर देगा, जिससे चेचक से सुरक्षा मिलेगी। अपरिपक्व भ्रूण प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी का उत्पादन करने में असमर्थ है।
ऐसे मामलों में जहां गर्भवती महिला चिकनपॉक्स से संक्रमित हो जाती है श्रम की शुरुआत से तीन सप्ताह पहलेसाथ ही बच्चे को इंफेक्शन होने की भी आशंका रहती है। लेकिन मां से प्राप्त एंटीबॉडी के लिए धन्यवाद, उनकी बीमारी का कोर्स हल्का होगा और विकृतियों का कारण नहीं बनेगा। यदि बच्चे को गर्भाशय में चिकनपॉक्स हुआ है और उसमें कोई विसंगति नहीं है, तो बचपन में भी हरपीज ज़ोस्टर का खतरा होता है।
गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स से पीड़ित महिला का सबसे खतरनाक संक्रमण डिलीवरी से 5 दिन पहले. इस स्थिति में, बच्चा वायरस से संक्रमित हो जाता है, लेकिन उसके पास मां से एंटीबॉडी प्राप्त करने का समय नहीं होता है। 30% की संभावना के साथ, ऐसा बच्चा नवजात चिकनपॉक्स या तथाकथित नवजात चिकनपॉक्स विकसित करेगा। यह बीमारी न केवल स्वास्थ्य के लिए बल्कि बच्चे के जीवन के लिए भी खतरा पैदा करती है। खासकर अगर समय पर इलाज शुरू नहीं किया गया। नवजात शिशु (जन्म के तुरंत बाद) को चिकनपॉक्स के खिलाफ इम्युनोग्लोबुलिन की समय पर शुरूआत और चिकनपॉक्स के प्रति एंटीबॉडी युक्त एंटीवायरल दवाओं के साथ उपचार के एक कोर्स के साथ, बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन को कोई खतरा नहीं है।
ऐसे मामलों में जहां गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स के लक्षण प्रकट नहीं हुए, लेकिन जन्म के 2 दिन बाद हुए, बच्चे को मां के निदान के तुरंत बाद इम्युनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन दिया जाता है।
चिकनपॉक्स के संक्रमण के क्षण से लेकर रोग के पहले लक्षणों के प्रकट होने तक, आमतौर पर 10 से 21 दिनों तक का समय लगता है। गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स से संक्रमित होने के बाद, एक महिला पहली बार में इसके बारे में अनुमान नहीं लगा सकती है, क्योंकि शरीर पर चकत्ते तुरंत दिखाई नहीं देते हैं। चिकनपॉक्स के पहले लक्षण सर्दी या फ्लू के समान ही होते हैं: शरीर का तापमान बढ़ जाता है, बुखार दिखाई देता है। और फिर शरीर पर लाल दाने निकल आते हैं, जिसमें बहुत खुजली होती है। दाने फिर तरल युक्त छोटे फफोले में बदल जाते हैं। कुछ दिनों के बाद, छाले सूख जाते हैं और क्रस्ट हो जाते हैं।
जब रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो गर्भवती मां को तुरंत एक संक्रामक रोग अस्पताल में चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। यदि डॉक्टर "चिकन पॉक्स" के निदान की पुष्टि करता है, तो वह रोगी को एंटीवायरल दवा "एसाइक्लोविर" लिखेगा और स्थिति की गंभीरता की परवाह किए बिना, उसे उपचार के लिए और अस्पताल में निगरानी के लिए रेफर करेगा।
यदि रोग तेजी से विकसित होता है और निमोनिया के रूप में एक जटिलता के साथ होता है, गर्भवती महिला को बुखार, खांसी, कठिनाई या तेजी से सांस लेने, सीने में तेज दर्द होता है, तो महिला को तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। एम्बुलेंस को कॉल करना सबसे अच्छा है ताकि वह गर्भवती महिला को जल्द से जल्द अस्पताल ले जाए।
चूंकि गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में चिकनपॉक्स के मामले में, और यहां तक कि बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के दौरान, इस संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण नहीं किया जाता है, एक महिला द्वारा बीमार व्यक्ति के संपर्क से बचने के लिए निवारक उपायों को कम किया जाता है। आपको यह जानने की जरूरत है कि चिकनपॉक्स हवाई बूंदों से फैलता है और यह बेहद संक्रामक है। चिकनपॉक्स के रोगी के सीधे संपर्क में आने से स्वस्थ व्यक्ति के संक्रमण की संभावना 90% होती है।
गर्भावस्था और चिकनपॉक्स - यह संयोजन कई महिलाओं को डराता है। क्या करें? यह लेख इस सवाल के जवाब पर चर्चा करता है कि क्या गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स खतरनाक है, एक वायरल संक्रमण विकासशील भ्रूण और मां के शरीर को कैसे प्रभावित करता है।
पूरे शरीर पर एक छोटा सा दाने, फटने वाले छाले, बुखार (37.5 - 38.50C), खुजली, सामान्य अस्वस्थता, शरीर का नशा, हर्पीस वायरस टाइप 3 के कारण होने वाले चिकनपॉक्स के लक्षण हैं।
क्या गर्भवती महिलाओं को चिकनपॉक्स हो सकता है? वे कर सकते हैं। गर्भवती महिलाओं में रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो जाती है, इसलिए इस वायरस के संक्रमण से मां और भ्रूण दोनों के लिए बीमारी हो सकती है। एक विशेष जोखिम समूह का प्रतिनिधित्व गर्भवती माताओं (5-6%) द्वारा किया जाता है जो कभी बीमार नहीं हुई हैं और टीकाकरण नहीं किया गया है। रोग के कारण:
सामान्य प्रतिरक्षा में कमी
वायरस उत्परिवर्तन, जो प्राकृतिक प्रतिरक्षा की विफलता का कारण बन सकता है।
संक्रमण का मार्ग हवाई है, और वायरल कण 10 मिनट के लिए संक्रमित होने की क्षमता बनाए रखते हुए, हवा की धाराओं के साथ काफी दूरी तय कर सकते हैं। चिकनपॉक्स के लिए मानव संवेदनशीलता बहुत अधिक है, लगभग 100%। संक्रमण का स्रोत रोगी हैं (चकत्ते के प्रकट होने से एक दिन पहले और पूरी तरह ठीक होने तक)। शुरुआत में और गर्भ के अंत में इन वायरस के साथ गर्भवती महिला का मिलना विशेष रूप से खतरनाक होता है।
पहली तिमाही महत्वपूर्ण है - सभी ऊतकों और महत्वपूर्ण अंगों का बिछाने होता है। इस अवधि में नाल अभी तक नहीं बनी है। इसलिए, शरीर में वायरस के प्रवेश से गंभीर विकृति होती है:
हाइपरप्लासिया, तेजी से बढ़ने वाले ऊतकों के गठन का उल्लंघन - मांसपेशी, संयोजी;
अंगों की विकृति, हाथ, पैर का अविकसित होना, शरीर का अनुपातहीन होना;
दृश्य और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान;
त्वचा की संरचना का उल्लंघन।
जटिलताओं की डिग्री शरीर के संक्रमण की अवधि पर निर्भर करती है। गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण से उसकी मृत्यु हो सकती है, सहज गर्भपात हो सकता है। लेकिन, जटिलताओं के उच्च जोखिम के बावजूद, ज्यादातर मामलों में बच्चे पैथोलॉजी के बिना पैदा होते हैं, लेकिन जन्मजात चिकनपॉक्स के साथ। भ्रूण के लिए गंभीर परिणामों के साथ, गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति संभव है।
दूसरी तिमाही में, मां से बच्चे के संक्रमण की संभावना कम होती है - गठित प्लेसेंटा बच्चे के शरीर को वायरस के प्रवेश से मज़बूती से बचाता है। चिकित्सा आंकड़े बताते हैं कि इस अवधि में सौ में से एक भ्रूण संक्रमित हो सकता है, और परिणाम कम दुखद होंगे। बच्चे का विकास हो सकता है:
फेफड़े की बीमारी;
ऑप्टिक तंत्रिका या नेत्रगोलक (एनोफथाल्मिया, माइक्रोफथाल्मिया) के अविकसितता से जुड़ी धुंधली दृष्टि;
उत्सर्जन प्रणाली की शिथिलता;
शारीरिक विकास में विचलन;
शरीर के कुछ क्षेत्रों में त्वचा के निशान या त्वचा के उपकला की कमी।
मानसिक मंदता, स्नायविक लक्षणों के साथ संभवतः मस्तिष्क क्षति। लेकिन मौतें दुर्लभ हैं।
तीसरी तिमाही की शुरुआत शांत होती है। इस अवधि के दौरान, चिकनपॉक्स भ्रूण की तुलना में मां के शरीर के लिए अधिक खतरनाक होता है। 7वें या 8वें महीने में, बच्चे के शरीर को प्लेसेंटा के बैरियर फंक्शन द्वारा संरक्षित किया जाता है, जो वायरस को गुजरने नहीं देता है। और भ्रूण के लिए खतरा 36 वें सप्ताह से शुरू होने वाले बच्चे के जन्म से तुरंत पहले हो सकता है - श्रम की संभावित शुरुआत की अवधि।
यदि संक्रमण जन्म से एक या दो सप्ताह पहले हुआ है, तो अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की संभावना कम हो जाती है, और व्यावहारिक रूप से कोई मृत्यु नहीं होती है। यदि किसी महिला को जन्म देने से कुछ दिन पहले चिकनपॉक्स हो जाता है, तो उसके शरीर में संक्रमण से लड़ने के लिए आवश्यक एंटीबॉडी का उत्पादन करने का समय नहीं होता है। इससे संक्रमण की संभावना 20% तक बढ़ जाती है, और लगभग 30% नवजात शिशुओं की मृत्यु हो सकती है।
जन्मजात चिकनपॉक्स बच्चे के लिए खतरनाक है, क्योंकि उनकी खुद की प्रतिरक्षा अभी भी कमजोर है, इसलिए जटिलताएं बहुत गंभीर हो सकती हैं:
त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित होते हैं;
तंत्रिका तंत्र, आंतरिक अंग पीड़ित हैं;
अक्सर एन्सेफलाइटिस, निमोनिया, असामान्य रक्तस्रावी रूप विकसित होता है।
नवजात शिशुओं में चिकनपॉक्स के लिए जन्मजात प्रतिरक्षा गर्भाशय में संचरित इम्युनोग्लोबुलिन पर निर्भर करती है, फिर स्तन के दूध के माध्यम से। 6-12 महीनों के लिए इसकी प्रभावशीलता बरकरार रखता है।
लेकिन, ऐसी भविष्यवाणियों के बावजूद, "निष्क्रिय टीकाकरण" पद्धति का उपयोग नवजात शिशुओं की मृत्यु को कम करता है।
गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स मां और बच्चे दोनों के लिए खतरनाक होता है।
चिकनपॉक्स के लक्षण दिखाते हुए वायरस के प्राथमिक संक्रमण का कारण दाद हो सकता है।
इसलिए, मृत बच्चे या खोए हुए स्वास्थ्य पर बाद में पछताने की तुलना में संक्रमण को रोकने के लिए बेहतर है। खुश और स्वस्थ वह बच्चा है जिसकी अपेक्षा की जाती है, जिसका अर्थ है कि वे गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं।
नियोजित गर्भाधान से पहले, एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना, रक्त परीक्षण करना, वायरल समूह में एंटीबॉडी के अनुमापांक की जांच करना और टीका लगाया जाना अनिवार्य है (यदि टीकाकरण की अवधि छूट गई है, या यह बिल्कुल भी नहीं किया गया था)। टीकाकरण के क्षण से बाद के गर्भाधान तक, कम से कम दो से तीन महीने बीतने चाहिए।
याद रखें - गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स के टीके नहीं दिए जाते हैं।
गर्भवती महिला के लिए परेशानी का परिणाम बीमार बच्चे के संपर्क में आ सकता है। अपनों के साथ भी। वह, अन्य बच्चों की तरह, किंडरगार्टन, स्कूल में वायरस को "उठा" सकता है और उसे घर ला सकता है। इसलिए स्नेह और मातृ प्रेम जो भी हो, भ्रूण और अपने स्वास्थ्य की रक्षा के लिए, गर्भावस्था के दौरान, आपको बीमार बच्चों के साथ संपर्क सीमित करने की आवश्यकता है. बच्चों के कार्यक्रमों में भाग लेने, सार्वजनिक स्थानों पर भीड़ से बचने के लायक है।
गर्भवती, बीमार बच्चे के संपर्क में, चौथे दिन की तुलना में बाद में नहीं, इम्युनोग्लोबुलिन को इंजेक्ट करने की सलाह दी जाती है। डोनर के रक्त के आधार पर प्राप्त इस दवा में विशिष्ट प्रोटीन पदार्थ होते हैं - वैरिकाला जोस्टर वायरस के प्रति एंटीबॉडी, जो संक्रमण से बचाने में मदद करता है।
गर्भवती महिलाओं में चिकनपॉक्स इतना आम नहीं है: 1,000 में से केवल एक महिला को संक्रमण का खतरा होता है।
चिकनपॉक्स सिर्फ गर्भवती महिलाओं के लिए ही नहीं बल्कि बच्चे के लिए खतरनाक है। और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि मां का पूरा शरीर बुलबुले से छिड़का हुआ है, या उनमें से केवल कुछ दर्जन हैं, विकासशील भ्रूण के लिए खतरा उतना ही बड़ा है। गर्भवती महिलाओं में, रोग अन्य वयस्कों की तरह ही आगे बढ़ता है।
यह सब संक्रमण से शुरू होता है। ऊष्मायन अवधि 20 सप्ताह तक रह सकती है। तब विशेषता नैदानिक संकेत दिखाई देते हैं:
तापमान में वृद्धि होती है (लक्षण सामान्य सर्दी के समान होते हैं);
स्वास्थ्य बिगड़ता है, सिरदर्द परेशान करता है;
भूख परेशान है, मतली हो सकती है;
कुछ दिनों के बाद, खोपड़ी पर चकत्ते दिखाई देते हैं;
धब्बे पूरे शरीर में फैल जाते हैं, पुटिकाओं में बदल जाते हैं - एक स्पष्ट तरल से भरे बुलबुले;
तापमान 39 सी तक बढ़ जाता है;
मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द है।
दाने लहरों में प्रकट होते हैं - पुराने बुलबुले फट जाते हैं और सूख जाते हैं, जिससे पपड़ी बन जाती है। त्वचा के साफ क्षेत्रों पर नए धब्बे और छाले दिखाई देते हैं। तीव्र खुजली शरीर को खरोंचने की एक अदम्य इच्छा का कारण बनती है। लेकिन किसी भी मामले में ऐसा नहीं किया जाना चाहिए ताकि संक्रमण त्वचा की गहरी परतों में न आ जाए। कंघी किए हुए घावों की सूजन से निशान और निशान बन जाते हैं।
रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होने से गर्भवती महिलाओं में यह रोग मुश्किल होता है। अक्सर संक्रमण का एक असामान्य पाठ्यक्रम होता है:
रक्तस्रावी रूप रक्तस्राव, नकसीर के साथ होता है;
गैंगरेनस चिकनपॉक्स गैर-उपचार अल्सर के गठन की ओर जाता है;
सामान्यीकृत रूप त्वचा और आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचाता है;
हर्पेटिक निमोनिया श्वसन विफलता और हाइपोक्सिया की विशेषता है।
इन सभी रूपों में मृत्यु से बचने के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। एक माँ के लिए जिसकी रोग प्रतिरोधक क्षमता बहुत कम हो गई है, चिकनपॉक्स खतरनाक है क्योंकि यह पैदा कर सकता है:
एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क की सूजन);
दृष्टि के अंगों की विकृतिऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान,
मायोकार्डिटिस (मायोकार्डियम की सूजन - हृदय की मांसपेशी);
स्तवकवृक्कशोथ- गुर्दे के ग्लोमेरुली को नुकसान;
संयुक्त विसंगतियाँ.
कई मिथकों और अफवाहों के आधार पर गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स उतना खतरनाक नहीं है जितना आप सोच सकते हैं। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि इस बीमारी को नजरअंदाज कर देना चाहिए। यदि, फिर भी, बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान कोई संक्रमण होता है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से मदद लेनी चाहिए। यह बच्चे के शरीर को जटिलताओं और नकारात्मक परिणामों से बचाने में मदद करेगा।
चिकनपॉक्स, हालांकि इसे मुख्य रूप से बचपन की बीमारी माना जाता है, गर्भावस्था के दौरान खतरनाक हो सकता है अगर एक महिला में इस हानिरहित बीमारी के प्रति एंटीबॉडी नहीं होती है।
हर कोई जानता है कि आपको जीवन में केवल एक बार चिकनपॉक्स हो सकता है, क्योंकि रोग की अवधि के दौरान उत्पादित एंटीबॉडी शरीर में हमेशा के लिए रहते हैं, जो बाद के संक्रमणों से बचाते हैं। इसलिए, एक गर्भवती महिला जिसे बचपन में पहले से ही चिकनपॉक्स हो चुका है, शायद ही इस बारे में चिंता करने और रोगियों के संपर्क से बचने के लायक है। और अगर एक महिला को याद भी नहीं है कि क्या उसे कभी यह बीमारी थी, तो ज्यादातर मामलों में, विश्लेषण के बाद, यह पता चलता है कि रक्त में अभी भी एंटीबॉडी हैं।
उसी तरह, अगर किसी महिला को पहले चिकनपॉक्स नहीं हुआ है, तो उसे वास्तव में चिकनपॉक्स वाले व्यक्ति से मिलने से सावधान रहना चाहिए। आखिरकार, इस बीमारी का कारण बनने वाला वायरस विकासशील भ्रूण के लिए खतरनाक हो सकता है। इसके अलावा, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि जिस व्यक्ति को कभी चिकनपॉक्स नहीं हुआ है, वह हर्पीस ज़ोस्टर के रोगी से इसे पकड़ सकता है, क्योंकि ये दोनों रोग एक ही वायरस के कारण होते हैं।
जैसा कि आप जानते हैं, चिकनपॉक्स एक बहुत ही संक्रामक बीमारी है, जो न केवल संपर्क से, बल्कि हवा से भी फैलती है। अक्सर बच्चे पूरे समूह या कक्षाओं में बीमार हो जाते हैं। अगर परिवार में ऐसे बच्चे हैं जिन्हें अभी तक चेचक नहीं हुआ है, तो हमेशा इस बात की संभावना बनी रहती है कि देर-सबेर ऐसा होगा। इसलिए सबसे सही यही होगा कि योजना बनाने से पहले ही बच्चे को चेचक का टीका लगवाकर इस समस्या का पहले से ही ध्यान रखा जाए।
यदि गर्भावस्था के कारण यह विकल्प संभव नहीं है जो पहले ही शुरू हो चुकी है, और बच्चे को अभी भी चिकनपॉक्स हो जाता है, तो इस मामले में समस्या को हल करने के केवल 2 तरीके हैं:
यहां एक महत्वपूर्ण बारीकियां यह है कि बच्चा पहले दाने के प्रकट होने से पहले या उससे कम से कम 2 दिन पहले ही संक्रामक हो जाता है। पूरे दाने के क्रस्ट से ढक जाने के बाद संक्रामकता की अवधि रुक जाती है। इसलिए चिकनपॉक्स के रोगी के संपर्क में आने के बाद संक्रमण से बचने की संभावना बहुत कम है, चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार - केवल 2-5%।
उपरोक्त सभी, निश्चित रूप से, केवल चिकनपॉक्स की प्रतिरक्षा के बिना गर्भवती महिलाओं पर लागू होते हैं, जिनका न केवल एक बच्चे के साथ, बल्कि चिकनपॉक्स वाले किसी अन्य व्यक्ति के साथ भी संपर्क रहा है। बाकी सभी को घबराने की कोई वजह नहीं होनी चाहिए।
अक्सर गर्भवती महिलाओं के मन में यह सवाल होता है कि "क्या फिर से चिकनपॉक्स हो सकता है?" सैद्धांतिक रूप से, यह संभव है, क्योंकि वायरस शरीर से पूरी तरह से नहीं हटाया जाता है, लेकिन तंत्रिका गैन्ग्लिया में निष्क्रिय अवस्था में होता है। लेकिन व्यवहार में यह बेहद कम संभावना है। रोग का पुन: विकास प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ गंभीर समस्याओं के मामले में ही हो सकता है। दाद के रूप में वायरस का संभावित पुनर्सक्रियन, जो डॉक्टरों के अनुसार, भ्रूण को नुकसान पहुंचाने में सक्षम नहीं है।
यदि चिकनपॉक्स अभी भी नहीं बचा है तो क्या करें? यह सब बीमारी के समय गर्भकालीन आयु पर निर्भर करता है। सबसे अवांछनीय परिणाम विकसित हो सकते हैं यदि एक महिला को प्रारंभिक अवस्था में चिकनपॉक्स हुआ हो: भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु, सेरेब्रल कॉर्टेक्स का शोष, अंधापन तक दृष्टि समस्याएं, अंग अविकसितता, मानसिक मंदता। लेकिन साथ ही, ऐसे गंभीर दोष विकसित होने की संभावना केवल 1-2% है।
यदि गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद चिकनपॉक्स होता है, तो किसी भी विकृति की संभावना व्यावहारिक रूप से शून्य होती है। अगला खतरनाक चरण गर्भावस्था का अंत है - जन्म से 4-5 दिन पहले चिकनपॉक्स रोग की धमकी दी जाती है कि बच्चा गर्भाशय में या जन्म के समय इससे संक्रमित हो जाएगा, माँ से पर्याप्त एंटीबॉडी प्राप्त करने का समय नहीं होने से, जो पैदा होने लगते हैं एक दाने की उपस्थिति से केवल 4-5 दिन। चिकनपॉक्स नवजात शिशुओं के लिए बहुत खतरनाक है, और 3 महीने की उम्र तक यह अत्यंत गंभीर रूप में आगे बढ़ता है, अंगों और मस्तिष्क को विभिन्न नुकसान के विकास के साथ। यदि मां की बीमारी जन्म से 5 दिन पहले शुरू हो जाती है, तो ज्यादातर मामलों में चिकनपॉक्स बच्चे द्वारा काफी आसानी से सहन किया जाता है।
मुख्य सिफारिश जितनी जल्दी हो सके एक संक्रामक रोग चिकित्सक से सलाह लेना है, जो वायरस के हानिकारक प्रभावों को कम करने के उद्देश्य से पर्याप्त उपचार लिख सकता है। आमतौर पर ये एंटीवायरल ड्रग्स और एंटी-वेरिसेला इम्युनोग्लोबुलिन होते हैं, जो शरीर को बीमारी से बहुत आसानी से निपटने में मदद करते हैं। उपचार गर्भावस्था की अवधि पर भी निर्भर करता है, क्योंकि संभावित जोखिम अपेक्षित लाभ से अधिक नहीं होना चाहिए।
कुछ डॉक्टर तुरंत उन महिलाओं के लिए गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह देते हैं जो पहली तिमाही में इस स्थिति में खुद को पाती हैं। यह नियुक्ति अनुचित है, क्योंकि चेचक केवल रोग के तथ्य के आधार पर ही इसके लिए एक संकेत नहीं है। भ्रूण को संभावित नुकसान के बारे में निष्कर्ष निकालने के लिए, बीमारी के कम से कम एक महीने बाद कई विस्तृत अल्ट्रासाउंड स्कैन करना आवश्यक है।
रोकथाम के उपाय काफी सरल हैं, लेकिन गर्भावस्था की योजना शुरू करने से 3 महीने पहले आपको उनकी देखभाल करने की आवश्यकता है। हम रक्त में चिकनपॉक्स के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति और उनकी अनुपस्थिति में टीकाकरण के लिए एक विश्लेषण पारित करने के बारे में बात कर रहे हैं। आखिरकार, एक वायरस के प्रभाव में एक अजन्मे बच्चे में विकृति विकसित होने का जोखिम, हालांकि महत्वहीन है।
