कितने अलग कारक गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को प्रभावित करते हैं, और उनमें से सभी को केवल ध्यान में रखना होगा। कई महिलाओं ने गर्भावस्था के दौरान एक गर्लस संघर्ष के रूप में इतनी दुखी घटना के बारे में कुछ सुना है। हालांकि, उन सभी को यह नहीं समझा कि यह क्या है, और जिसके साथ यह घटना जुड़ा हुआ है। और गलतफहमी काफी स्वाभाविक रूप से डर को जन्म देती है, या यहां तक \u200b\u200bकि घबराहट भी होती है।
इसलिए, यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान भंडार-कारकों का संघर्ष क्या है, और आम तौर पर एक किरण कारक क्या होता है।
एक rhesus कारक क्या है?
प्रारंभ करें, स्वाभाविक रूप से, यह एक rhesus कारक की अवधारणा से खड़ा है। इस शब्द के तहत एक विशेष प्रोटीन समझा जाता है, जो लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर स्थित है। इस प्रोटीन को लगभग सभी लोगों को प्रस्तुत करता है, केवल 15% - अनुपस्थित है। तदनुसार, पहले रीसस पॉजिटिव माना जाता है, और दूसरा - रेज़-नकारात्मक।
वास्तव में, रीसस कारक रक्त के प्रतिरक्षा गुणों में से एक है, और मानव स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है। सकारात्मक पीछे के कारक के साथ रक्त को मजबूत माना जाता है।
यह संपत्ति संपत्ति दो वैज्ञानिकों को मिली: 1 9 40 में मैकाक के अध्ययन में लैंडशेनर और वीनर, जिसने इस घटना को नाम दिया। रीसस कारक को दो लैटिन अक्षरों से दर्शाया गया है: आरपी और साइन्स प्लस और माइनस।
रिजर्व संघर्ष माँ और बच्चे क्या है? सकारात्मक और नकारात्मक एरिथ्रोसाइट्स से संपर्क करते समय, वे एक साथ चिपके रहते हैं, जो कुछ भी अच्छा नहीं होता है। हालांकि, मजबूत रीज़व पॉजिटिव ब्लड आसानी से इस तरह के हस्तक्षेप को सहन करता है। नतीजतन, इस मिट्टी पर किसी भी संघर्ष में सकारात्मक पीछे के कारक वाली महिलाओं में नहीं हो सकता है।
हालांकि, एक नकारात्मक आरएच-कारक वाली महिलाओं में, गर्भावस्था आमतौर पर सामान्य रूप से रिसाव होगी। अगर पिता के पिता के पास नकारात्मक भंडार है, तो संघर्ष के लिए कोई मिट्टी नहीं है। आरएचएसवी संघर्ष कब उत्पन्न होता है? जब उसके पति में सकारात्मक भंडार पाया जाता है, तो कुछ हद तक संभावना के साथ बच्चे के रक्त में आरपी + भी होगा। तो इस मामले में, एक रीसस संघर्ष हो सकता है।
अपने स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हस्तक्षेप के बिना बच्चे के आरपी का निर्धारण करें, आप केवल माता-पिता के आधार पर ही कर सकते हैं। यह स्पष्ट रूप से तालिका में दिखाया गया है। गर्भावस्था के दौरान रिह संघर्ष बहुत ही कम होता है, केवल 0.8%। हालांकि, यह घटना बहुत गंभीर परिणामों से भरा हुआ है, क्योंकि वह इतना ध्यान दे रहा है।
रीसस संघर्ष के कारण क्या हैं? नकारात्मक आरपी के साथ मां के लिए सकारात्मक बच्चा बच्चा एक गंभीर खतरा है, और इसका सामना करने के लिए, महिला का शरीर क्रमशः एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू होता है, वे भ्रूण के एरिथ्रोसाइट्स के साथ प्रतिक्रिया करते हैं और उन्हें नष्ट कर देते हैं। इस प्रक्रिया को हेमोलिसिस कहा जाता है।
गर्भ और भ्रूण का खून गर्भाशय और प्लेसेंटा के बीच होता है। यह इस स्थान पर है कि एक एक्सचेंज का आदान-प्रदान किया जाता है: बच्चे का रक्त ऑक्सीजन और पोषक तत्वों को मां के खून में बहता है - भ्रूण के भ्रूण के उत्पादों। उसी समय, और लाल रक्त कोशिकाओं का हिस्सा, जैसे कि स्थानों में बदल गया। इसलिए सकारात्मक भ्रूण कोशिकाएं मां के खून, और इसके लाल रक्त कोशिकाओं - भ्रूण के खून में हो जाती हैं।
इसी तरह, एंटीबॉडी बच्चे के खून में आते हैं। वैसे, प्रसव चिकित्सकों ने लंबे समय से देखा है कि पहली गर्भावस्था के दौरान रीसस संघर्ष बहुत कम आम है।
यह किससे जुड़ा है? सब कुछ काफी सरल है: जब मां और भ्रूण के खून की पहली "बैठक" का उत्पादन होता है आईजीएम प्रकार एंटीबॉडी। इन एंटीबॉडी का आकार बहुत बड़ा है। शायद ही कभी और बहुत कम मात्रा में वे एक बच्चे के खून में आते हैं, और इसलिए समस्याओं का कारण नहीं बनते हैं।
आरपी विरासत तालिका
| पिता जी | मां | बच्चा | रक्त समूह के लिए संघर्ष की संभावना |
|---|---|---|---|
| 0 (1) | 0 (1) | 0 (1) | नहीं |
| 0 (1) | ए (2) | 0 (1) या (2) | नहीं |
| 0 (1) | 3 में) | 0 (1) या में (3) | नहीं |
| 0 (1) | एबी (4) | ए (2) या में (3) | नहीं |
| ए (2) | 0 (1) | 0 (1) या ए (2) | 50/50 |
| ए (2) | ए (2) | 0 (1) या ए (2) | नहीं |
| ए (2) | 3 में) | 50/50 | |
| ए (2) | एबी (4) | (3), या ए (2), या एवी (4) | नहीं |
| 3 में) | 0 (1) | 0 (1) या में (3) | 50/50 |
| 3 में) | ए (2) | कोई भी (0 (1) या ए (2), या (3), या एवी (4)) | 50/50 |
| 3 में) | 3 में) | 0 (1) या में (3) | नहीं |
| 3 में) | एबी (4) | 0 (1) या (3), या av (4) | नहीं |
| एबी (4) | 0 (1) | ए (2) या में (3) | हाँ |
| एबी (4) | ए (2) | (3), या ए (2), या एवी (4) | 50/50 |
| एबी (4) | 3 में) | ए (2), या (3), या एवी (4) | 50/50 |
| एबी (4) | एबी (4) | ए (2) या (3), या एवी (4) | नहीं |
दूसरी गर्भावस्था के साथ रीसस संघर्ष अधिक संभावना है, क्योंकि रीसस-नकारात्मक रक्त कोशिकाओं के साथ फिर से संपर्क के साथ, महिला का शरीर दूसरे के एंटीबॉडी का उत्पादन करता है टाइप करें - IGG।। आकार उन्हें बच्चे के शरीर में प्लेसेंटा के माध्यम से आसानी से गिरने की अनुमति देता है। नतीजतन, हेमोलिसिस की प्रक्रिया अपने शरीर में जारी है, विषाक्त बिलीरुबिन शरीर में जमा हो जाती है - हीमोग्लोबिन क्षय का उत्पाद।
खतरनाक भंडार-संघर्ष क्या है? अंगों और गुहाओं में, बच्चा तरल जमा करता है। ऐसा राज्य लगभग सभी जीव प्रणाली के विकास का उल्लंघन करता है। और सबसे दुखद बात यह है कि एक बच्चे के जन्म के बाद, उसके शरीर में कुछ समय के लिए मां के खून से एंटीबॉडी कार्य करना जारी रखता है, इसलिए, हेमोलिसिस जारी रहता है, राज्य बढ़ रहा है। यह कहा जाता है नवजात शिशुओं की हेमोलिटिक रोग, संक्षिप्त जीबीएन।
तेज मामलों में, रीसस संघर्ष के कारण गर्भपात संभव है। सामान्य रूप से, कई मामलों में, यह घटना असहनीय के कारण होती है। यही कारण है कि नकारात्मक आरपी वाली महिलाएं अपने राज्य के लिए बहुत करीबी हैं और स्त्री रोग विशेषज्ञ, विश्लेषण और अन्य अध्ययनों के लिए योजनाबद्ध यात्राओं को याद नहीं करती हैं।
रीसस संघर्ष कैसे प्रकट होता है? दुर्भाग्यवश, बाहरी, उल्लेखनीय आंखों की कोई उपस्थिति नहीं है, कोई अभिव्यक्ति नहीं है। मां के लिए, अपने शरीर में होने वाली सभी प्रक्रियाएं और आरएचईएसवी संघर्ष से जुड़े पूरी तरह खतरनाक नहीं हैं, और कोई लक्षण नहीं हैं।
आरएचएसवी संघर्ष के लक्षणों को भ्रूण से अल्ट्रासाउंड परीक्षा में देखा जा सकता है। इस मामले में, आप भ्रूण की गुहाओं में तरल पदार्थ के संचय को देख सकते हैं, सूजन; फल आमतौर पर एक अप्राकृतिक स्थिति में स्थित होता है: तथाकथित बुद्ध मुद्रा। द्रव बढ़ने के संचय के कारण पेट बढ़ता है, और बच्चे के पैरों को पक्षों पर नस्ल पैदा करने के लिए मजबूर किया जाता है। इसके अलावा, सिर का एक डबल समोच्च है, यह एडीमा के विकास के कारण भी है। इसके अलावा प्लेसेंटा का आकार और नम्बनिक कॉर्ड में नसों का व्यास भी बदल जाता है।
नवजात शिशुओं के रीसस संघर्ष को एक में डाला जा सकता है बीमारी के तीन रूप: जांडिस, एडीमा और एनीमिक। यहाँ तक की फॉर्म को बच्चे के लिए सबसे कठिन और सबसे खतरनाक माना जाता है। जन्म के बाद, ऐसे बच्चों को अक्सर पुनर्वसन की आवश्यकता होती है या गहन चिकित्सा के वार्ड में रहना पड़ता है।
दूसरा जटिलता फॉर्म है - पीलिया। इस मामले में प्रवाह की जटिलता की डिग्री तेलियोटिक वाटर्स में बिलीरुबिन की मात्रा से निर्धारित की जाती है। रक्तहीनता से पीड़ित रोग का रूप सबसे आसान तरीका होता है, हालांकि गंभीरता भी एनीमिया की डिग्री पर काफी हद तक निर्भर करती है।
एक आरएचईएसवी संघर्ष की उपस्थिति को निर्धारित करने का एक तरीका एंटीबॉडी का विश्लेषण है। यह विश्लेषण सभी महिलाओं द्वारा रीसस संघर्ष के संदेह के साथ किया जाता है। गर्भावस्था की शुरुआत में जोखिम समूह को निर्धारित करने के लिए, हर किसी का आरएच कारक के लिए विश्लेषण किया जाता है, और बच्चे के पिता को भी उसी प्रक्रिया के माध्यम से जाना चाहिए। यदि किसी विशेष मामले में कारकों को काटने का संयोजन खतरनाक है, तो महीने में एक बार महिला रीसस संघर्ष का विश्लेषण करेगी, जो कि एंटीबॉडी की मात्रा से है।
20 सप्ताह से शुरू होने पर, यदि स्थिति खतरा हो रही है, तो महिला परामर्श से एक महिला को एक विशेष केंद्र में निगरानी में स्थानांतरित कर दिया जाएगा। 32 सप्ताह से शुरू होने पर, एक महिला महीने में 2 बार एंटीबॉडी पर एक विश्लेषण करेगी, और 35 सप्ताह के बाद - सप्ताह में एक बार प्रसव की शुरुआत तक।
बहुत अधिक इस बात पर निर्भर करता है कि रीसस संघर्ष किस समय पता चला है। पहले ऐसा हुआ, इस तरह की गर्भावस्था को पूर्ववत करने में अधिक समस्याएं, क्योंकि रीसस संघर्ष के प्रभाव में जमा करने की क्षमता होती है। 28 सप्ताह के बाद, मां और बच्चे के बीच रक्त का आदान-प्रदान बढ़ाया गया है, और इसके परिणामस्वरूप, बच्चे के शरीर में एंटीबॉडी की संख्या बढ़ जाती है। इस अवधि से शुरू, एक महिला विशेष ध्यान देती है।
भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए एक निश्चित जोखिम से संबंधित कई अध्ययनों का उपयोग करके भ्रूण की स्थिति को निर्धारित करना संभव है। 18 सप्ताह से, वे एक अल्ट्रासाउंड की मदद से नियमित रूप से बच्चे की जांच शुरू करते हैं। जिन कारकों पर डॉक्टर ध्यान देते हैं - वह मुद्रा जिसमें फल स्थित होता है, ऊतकों, प्लेसेंटा, नसों, आदि की स्थिति।
पहला अध्ययन 18-20 सप्ताह के क्षेत्र में नियुक्त किया गया है, निम्नलिखित - 24-26 में, फिर 30-32, 34-36 सप्ताह में और आखिरी बार बच्चे के जन्म से पहले। हालांकि, अगर भ्रूण की स्थिति को कड़ी मेहनत की जाती है, तो मां अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड अध्ययन असाइन कर सकती है।
एक और अध्ययन विधि जो आपको बच्चे की स्थिति का अनुमान लगाने की अनुमति देती है वह डोप्लेरोमेट्री है। यह आपको दिल के काम और भ्रूण के रक्त वाहिकाओं और प्लेसेंटा में रक्त प्रवाह की दर का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।
केटीजी बच्चे की स्थिति का आकलन करने में भी अमूल्य है। यह आपको कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की प्रतिक्रियाशीलता निर्धारित करने और हाइपोक्सिया की उपस्थिति मानने की अनुमति देता है।
अलग से यह उल्लेखनीय है आक्रामक मूल्यांकन विधियों भ्रूण राज्य। केवल 2. पहले हैं - उल्ववेधन - भ्रूण बुलबुला और विश्लेषण पर तेल के पानी की बाड़ का पंचर। यह विश्लेषण आपको बिलीरुबिन की मात्रा निर्धारित करने की अनुमति देता है। बदले में, यह आपको बच्चे की स्थिति को बहुत सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है।
हालांकि, ओकोप्लोडिक बबल का पंचर वास्तव में खतरनाक प्रक्रिया है, और कुछ मामलों में इसमें संक्रमण के संक्रमण को तेल के पानी में शामिल किया जाता है, तेल के पानी, रक्तस्राव, समय से पहले प्लेसेंटल डिटेचमेंट और कई अन्य गंभीर पैथोलॉजीज के रिसाव को ट्रिगर कर सकते हैं।
Amniocense के लिए एक संकेत एक एंटीबॉडी टिटर है जो एक रीसस संघर्ष 1:16 के साथ है, साथ ही एक गंभीर जीबीएन फॉर्म के साथ पैदा हुई महिला में एक महिला की उपस्थिति।
अनुसंधान की दूसरी विधि - कॉर्डसेंटोसिस। साथ ही, अध्ययन pupovina और रक्त परीक्षण द्वारा छेदा किया जाता है। यह विधि बिलीरुबिन की सामग्री को और अधिक सटीक रूप से निर्धारित करती है, इसके अलावा, यह वे विधियां हैं जो रक्त संक्रमण किए जाते हैं।
कॉर्ड्सेंटोसिस भी बहुत खतरनाक है और पिछले शोध विधि के समान जटिलताओं की ओर जाता है, इसके अलावा, नम्बली कॉर्ड पर हेमेटोमा विकसित करने का जोखिम, जो मां और फल के बीच पदार्थों के आदान-प्रदान को रोक देगा। इस प्रक्रिया के लिए संकेत टाइटर एंटीबॉडी 1:32, एक रीसस संघर्ष के कारण एचबीएन या मृत बच्चों के गंभीर रूप वाले पहले पैदा हुए बच्चों की उपस्थिति।
दुर्भाग्यवश, रक्त का संक्रमण रीसस संघर्ष के इलाज का एकमात्र वास्तव में प्रभावी तरीका बना रहा है। यह एक बहुत जोखिम भरा संचालन है, लेकिन यह भ्रूण की स्थिति में एक महत्वपूर्ण सुधार प्रदान करता है। तदनुसार, यह समय से पहले श्रम को रोकने की अनुमति देता है।
पहले, गर्भावस्था के दौरान प्लास्मफेरोसिस के उपचार के अन्य तरीकों, पति की त्वचा प्रत्यारोपण, और कुछ अन्य को अप्रभावी माना जाता है, या प्रभावी नहीं है, इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इसलिए, रिजर्व के साथ क्या करना है इसके सवाल का एकमात्र जवाब डॉक्टर के निरंतर अवलोकन और इसकी सभी सिफारिशों का पालन करता है।
ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था रिसस संघर्ष के विकास के साथ बहती है योजनाबद्ध के साथ समाप्त होती है। डॉक्टरों को सभी सुलभ तरीकों से बच्चे की स्थिति से निगरानी की जाती है और निर्णय लेने के लिए, क्या गर्भावस्था को जारी रखने के लिए यह समझ में आता है या एक बच्चे के लिए समय से पहले सुरक्षित होगा।
आरक्षित संघर्ष में प्राकृतिक प्रसव शायद ही कभी होता है, केवल भ्रूण की एक संतोषजनक स्थिति और अन्य contraindications की अनुपस्थिति के साथ।
साथ ही, डॉक्टर लगातार बच्चे की स्थिति की निगरानी करते हैं, और कठिनाइयों के मामले में, वे प्रसव के आगे आयोजित करने का निर्णय लेते हैं, एक सीज़ेरियन सेक्शन अक्सर निर्धारित किया जाता है।
हालांकि, अक्सर, रेशिया संघर्ष के तहत प्रसव सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा पास होता है, क्योंकि इस मामले में इसे और अधिक सौम्य माना जाता है।
गर्भावस्था के दौरान रीसस संघर्ष की रोकथाम, सौभाग्य से, संभव है। इस अंत में, एक महिला को एक विशेष पदार्थ - इम्यूनोग्लोबुलिन पेश किया जाता है। आम तौर पर, इम्यूनोग्लोबुलिन को जन्म, गर्भपात, गर्भपात, रक्तस्राव या किसी बच्चे को रक्त संक्रमण पूरा करने के 72 घंटे के भीतर प्रशासित किया जाता है।
इम्यूनोग्लोबुलिन न केवल गर्भावस्था के संघर्ष के बाद गर्भावस्था की योजना बनाने में मदद करेगा। कुछ मामलों में, यह लगभग 28 सप्ताह तक गर्भावस्था की प्रक्रिया में पेश किया जाता है, लेकिन केवल रोगी की सहमति के साथ।
एक अलग सवाल एक रीसस संघर्ष के साथ स्तनपान कर रहा है। यह सवाल उसके बारे में बहुत स्वादिष्ट और संयुक्त राय है। सबसे पहले, डॉक्टर बच्चे की स्थिति, संभावित जोखिमों का आकलन करते हैं और फिर स्तनपान से बचने के लिए कुछ दिनों की सिफारिश कर सकते हैं जब तक कि मां के जीव से सभी एंटीबॉडी प्रदर्शित नहीं किए जाएंगे।
फीडिंग को सीमित करने में अन्य स्रोतों के लिए, कोई ज़रूरत नहीं है। हालांकि, इन सभी अध्ययनों को अभी तक अंत तक पुष्टि नहीं हुई है, और हमारे क्लीनिक के उपकरण अभी भी बेहतर होने की इच्छा रखते हैं। इसलिए, डॉक्टरों की राय को चुनौती देना जरूरी नहीं है, क्योंकि वे किसी भी जटिलताओं के मामले में आपके बच्चे और उनकी क्षमताओं पर केंद्रित हैं।
आप योग कर सकते हैं: मां और भ्रूण का भंडार-संघर्ष एक वाक्य नहीं है, और इस तरह के निदान के साथ एक बच्चे को सहन करना काफी संभव है। इसके अलावा, आरपी-मां का मतलब यह नहीं है कि गर्भावस्था के लिए संरक्षण संघर्ष होगा। बेशक, आरएचएसवी संघर्ष के परिणाम बहुत अपमानजनक हो सकते हैं, लेकिन यह निराशा का कारण नहीं है। अंत में, इस समस्या के साथ, आरपी वाली गर्भवती महिलाओं का केवल 0.8% सामना करना पड़ रहा है।
सदियों से, एक स्वस्थ बच्चे का जन्म एक असली चमत्कार बन गया। पिछली शताब्दी में लगभग हर महिला ने गर्भावस्था से बच्चे के असहनीय या बाधित की स्थिति का सामना किया। आजकल, इसके विपरीत, नकारात्मक परिणाम व्यावहारिक रूप से अद्वितीय मामला बन गया। स्थिति में सुधार करने में महत्वपूर्ण भूमिका मानव कारकों के भंडार के उद्घाटन से खेला गया था, जिसने मां और भ्रूण के भंडार-संघर्ष को बाहर करने में मदद की।
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आधुनिक वैज्ञानिकों और डॉक्टरों को अच्छी तरह से पता है कि एक rhesus कारक क्या है।
महत्वपूर्ण!हमारे ग्रह के निवासियों को एक विशेष प्रोटीन के रक्त के एरिथ्रोसाइट्स की सतह पर उपस्थिति या अनुपस्थिति से प्रतिष्ठित किया जाता है।
अधिकांश आबादी, लगभग 85%, यह मौजूद है। ऐसे लोग रश पॉजिटिव आरएच + से संबंधित हैं। बाकी की आबादी नकारात्मक आरएच की रीसस है- और नहीं इसमें इतनी प्रोटीन है।
सामान्य जीवन में यह अंतर कोई भूमिका नहीं निभाता है। यह केवल प्रतिरक्षा स्थिति को प्रभावित करता है। रक्त संक्रमण, और गर्भावस्था के दौरान रेजुस संघर्ष का अनुमान लगाने के लिए आरईएसएच कारक महत्वपूर्ण है, लक्षण प्रत्येक अनुभवी डॉक्टर के निरीक्षण के दौरान निर्धारित होंगे।
नकारात्मक कारक असंगतता के मामले में, मां और उसके भविष्य के बच्चे बन सकते हैं:
नकारात्मक या सकारात्मक पार्टियों वाले लोगों की प्रतिरक्षा स्थिति असंगत हैं। एक मां का एक संयोजन, जिसमें नकारात्मक प्रकार का रीसस, और crumbs, जो उपस्थिति दोनों माता-पिता के लिए इंतजार कर रहा है, जो पिता से सकारात्मक संकेतक प्राप्त कर चुके हैं, बच्चे को नर्सिंग के लिए महत्वपूर्ण हो जाता है।
मादा जीव इस तरह से विकसित होता है, जैसा कि इसमें विकसित होता है विदेशी पदार्थ। संवेदनशीलता होती है, यानी, विदेशी पदार्थों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि होती है। नतीजतन, शरीर एक महिला को प्रभाव के स्थायी नकारात्मक कारक से छुटकारा पाने का निर्णय लेता है। संघर्ष का विकास बच्चे के एरिथ्रोसाइट्स के प्रवेश के कारण प्लेसेंटा के माध्यम से मां के शरीर में होता है।
समस्या का स्तर प्रत्येक गर्भावस्था के साथ बढ़ता है। नकारात्मक प्रतिक्रिया तब होती है जब एंटीबॉडी की स्थिति पहले ही ज्ञात होती है। उदाहरण के लिए, आरएच में माँ ने आरएच + के साथ एक बच्चे को जन्म दिया। या पहली बार स्टील के अंत के लिए गर्भपात या गर्भपात। कुछ मामलों में, लक्षण गलत रक्त संक्रमण के कारण होते हैं, जिसके दौरान शरीर में गलत भंडार के साथ रक्त पेश किया गया था।
यह "सकारात्मक" बच्चे के एंटीबॉडी या "नकारात्मक मां" के जीव में एक और "सकारात्मक" रक्त की हिट के कारण है। पहली गर्भावस्था के दौरान, ऐसी समस्या एक महिला और उसके बच्चे को धमकी दे रही है। सभी 9 महीने भ्रूण के बारीकी से जुड़े जीव हैं और महिलाएं संबंधित नहीं हैं और स्वतंत्र रूप से कार्य करती हैं। एक हिट के साथ, महिला के शरीर में पहले से ही विदेशी तत्वों के साथ टकराव का अनुभव है, इसलिए यह उनके साथ निपटना शुरू कर देता है।
निश्चित रूप से कहना मुश्किल है, इस समय किस समय संघर्ष को प्रकट करने की गारंटी दी गई है। पहले अभिव्यक्तियों की पहचान की जल्द की समय सीमा में पहचाना जा सकता है, या बच्चे के जन्म के बाद प्रकट किया जा सकता है। लेकिन अभी भी गर्भावस्था के दौरान आरएचएसवी संघर्ष को प्रकट करने की कोशिश करें क्रेडिट की तालिका में मदद मिलेगी। इस तकनीक का उपयोग रक्त के इंतजार में एंटीबॉडी के रक्त का विश्लेषण करने के लिए किया जाता है। पहला समान अध्ययन किया जाता है 18-20 सप्ताह के लिए गर्भावस्था। यदि शीर्षक 1: 4 से अधिक नहीं हैं, तो चेक हर 3-4 सप्ताह में एक बार आवृत्ति पर किया जाता है।
इस मामले में जब इस कारक पर गर्भावस्था को संघर्ष के रूप में पहचाना जाता है, तो हर दो सप्ताह में चेक किया जाता है। इस मामले में जब शीर्षक 1: 4 के संकेतक के साथ संग्रहीत होते हैं, तो नकारात्मक अभिव्यक्तियों का विकास बिल्कुल भी नहीं हो सकता है। फल के जीवन के लिए टाइमर के महत्वपूर्ण पैरामीटर 1:32, 1:64।
इस तरह का विश्लेषण केवल तभी जरूरी होता है जब भविष्य के माता "माइनस", और भविष्य के पिता पर "प्लस" के साथ संयुक्त होता है। जब माता-पिता के पास एक ही स्थिति होती है या इस मामले में जब पिता नकारात्मक होता है, तो कोई जोखिम नहीं होता है।
परामर्श में पंजीकरण करते समय स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करते समय प्रत्येक जोड़े सूचित करना सुनिश्चित करेंवाहक के बारे में डॉक्टर जिनमें से रक्त का प्रकार है। रीसस संघर्ष को सीखने के लिए, इस मामले में इसे कैसे निर्धारित किया जाए जब पिता रिसेप्शन के विभिन्न कारणों से प्रकट नहीं हो सकता है, तो यह असंभव है। इस मामले में, संघर्ष की संभावना, संघर्ष को एक महिला और उसके भविष्य के बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति की पूरी निगरानी का उपयोग करके निर्धारित किया जाना चाहिए।
यह रक्त पारित करने की सिफारिश की जाती है भविष्य की बेटी या बेटे के विकास के शुरुआती चरणों में आरईजेवी संघर्ष पर। विश्लेषण किसी भी पॉलीक्लिनिक में किया जाता है। अनिवार्य चिकित्सा बीमा की नीति में, प्रत्येक महिला मुफ्त में परामर्श प्राप्त कर सकती है, और स्वास्थ्य के स्वास्थ्य का निरीक्षण करने के लिए पूरी तरह से पंजीकृत हो सकती है।
पहले, मां और भ्रूण के खून की विसंगति हमेशा महत्वपूर्ण हो गई है। माँ, आरएच के साथ अनुशंसित पहले गर्भावस्था को सहेजें और सहन करें। बच्चे को जन्म देने और जन्म देने के बाद के सभी प्रयास असफल हो सकते हैं।
आधुनिक चिकित्सा महिलाओं के भंडार में "नकारात्मक" की इस समस्या को दूर करने में सक्षम थी। एक "संघर्ष" गर्भावस्था स्थापित करते समय, स्त्री रोग विशेषज्ञ भविष्य में माताओं के विश्लेषण में एंटीबॉडी की संख्या को ध्यान से नियंत्रित करता है।
एक विदेशी निवासियों के साथ मादा शरीर के संघर्ष के संभावित जोखिम का सामना करने के लिए इंजेक्शन में मदद करता है, जिसकी सहायता मानव शरीर को मानव शरीर में पेश किया जाता है एंटी-मेडियन इम्यूनोग्लोबुलिन डी।ऐसा इंजेक्शन आपको भविष्य की मां की प्रतिरक्षा प्रणाली को अवरुद्ध करने की अनुमति देता है जो एक विदेशी निकाय के विनाश के लिए एक कार्यक्रम विकसित करना शुरू करने की कोशिश कर रहा है। इस तरह के एक इंजेक्शन भविष्य की मां द्वारा किया जाता है। 28-32 सप्ताह के लिएएक बच्चे को टूलींग करना।
परिचय केवल भविष्य के दूध के शरीर में एक एंटीबॉडी की अनुपस्थिति में किया जाता है। पदार्थ एक महिला और उसके भविष्य के बच्चे के जीवों के लिए पूरी तरह से तटस्थ है। एक सकारात्मक बच्चा दिखाई देगा जैसे ही एक इंजेक्शन को एक बार फिर करने की आवश्यकता होगी। परिचय इम्यूनोग्लोबुलिन महिला की रक्षा करेगा जब बाद की गर्भावस्था होती है।
कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान रीसस संघर्ष अवधि के अंत में उपचार शुरू करने की अनुमति नहीं देता है। फिर भी, आधुनिक चिकित्सा जानता है समस्या से छुटकारा पाने के तरीके ऐसे मामलों में जहां एंटीबॉडी के स्तर में वृद्धि लगभग 20 सप्ताह और यहां तक \u200b\u200bकि पहले भी की गई थी। ऐसे मामलों में जहां प्रारंभिक समय सीमा में "संघर्ष" गर्भावस्था के तथ्य की पहचान नहीं की गई थी, भ्रूण की मौत अक्सर 20-30 सप्ताह में होती है।
जब दोबारा संघर्ष इतनी जल्दी प्रकट होता है, तो क्या करना है, आप एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ से सीख सकते हैं:
गर्भावस्था के दौरान आरएचएसवी संघर्ष के विश्लेषण के लिए संकेतकों का मूल्यांकन किया जाता है। जब संकेतक संरक्षित होते हैं, तो इंट्रायूटरिन ओवरफ्लो आयोजित करने के लिए विशेषज्ञों की सिफारिश की जाती है। यह स्टील इंट्रायूटरिन गठन पर किया जाता है। अपेक्षित टुकड़ों की हेमोलाइटिक बीमारी का पता लगाने के मामले में ऐसी प्रक्रिया की सिफारिश की जाती है।
बच्चे के खिलाफ लड़ाई की स्थिति में एक महिला का शरीर, जिसे प्रकृति ने विदेशी और खतरनाक तत्व लेने का फैसला किया, व्यावहारिक रूप से पीड़ित नहीं होता है। माँ में साइनर फ़ंक्शन बनाए रखा जाता है।खतरे सहिष्णुता और गर्भपात के रुकावट ले सकते हैं।
यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि भ्रूण के लिए आरक्षित संघर्ष क्या खतरनाक है। शरीर अपनी इच्छा के बावजूद मां की रोशनी की उपस्थिति की प्रतीक्षा कर रहा है, इसी इच्छा के बावजूद, एंटीजन का उत्पादन शुरू होता है। वे भविष्य के नवजात शिशु के लिए हेमेटोप्लाज़ेंट बाधा के माध्यम से आगे बढ़ रहे हैं। लाल रक्त कोशिकाओं को बनाने की प्रक्रिया उत्पीड़ित होती है। उमड़ती हेमोलिटिक रोग। एक बच्चे को रक्त बनाने की प्रक्रिया का उल्लंघन किया जाता है कि ज्यादातर स्थितियों में यह उनकी मृत्यु से पूरा हो जाता है।
जब भ्रूण अस्तित्व, उचित उपचार के बिना अपने जीव की कई प्रणालियों का उल्लंघन होता है। सहित विभिन्न विकास रोगविज्ञान, मस्तिष्क, दिल, आंतरिक अंगों में वृद्धि। गैर-पैदा हुए बच्चे की केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को एक विषाक्त क्षति होती है। अक्सर इस तरह के रोगियों के साथ भ्रूण के आकार में वृद्धि होती है। लॉकिंग का पता लगाया जा सकता है।
लक्षणों के प्रकटीकरण की डिग्री सीधे एंटीबॉडी की संख्या पर निर्भर करती है, जो प्रतीक्षा के महीनों में एक मां पैदा करती है।
नकारात्मक कारक न केवल भविष्य के टुकड़ों की मां के नकारात्मक भंडार बन जाता है।
ध्यान!विकास की समस्याओं और पैथोलॉजीज का उद्भव पिता के रक्त समूहों और मां के संयोजन के साथ किया जा सकता है।
समूह असंगतता के बारे में विस्तार से उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा स्पष्ट किया जा सकता है। इस मामले में, भविष्य के माता-पिता "जोखिम क्षेत्र" में आते हैं सी 0 (i) रक्त समूहगर्भावस्था के दौरान जिसकी समान नकारात्मक नकारात्मक नकारात्मक नकारात्मक नकारात्मक नकारात्मक होता है जब फादर की नसों में समान रक्त बहता है। संयोजन मां 0 (i) और पिता एबी (iv) समस्याओं की गारंटी होगी 100% मामलों मेंयद्यपि ज्यादातर स्थितियों में वे वैश्विक नहीं हैं, जैसा कि resho संघर्ष के साथ।
बेटी या बेटे की उपस्थिति की अपेक्षा के महीनों को भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए माता-पिता पर अधिकतम ध्यान देने की आवश्यकता होती है। आजकल महिलाओं के परामर्श में नियमित अवलोकन, यह लंबे समय से प्रतीक्षित और स्वस्थ टुकड़ों के जन्म के साथ संभावित समस्याओं के एक महत्वपूर्ण हिस्से से बचने में मदद करता है।
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कुछ लोगों को पता है कि आरएच फैक्टर (आरएच) क्या है। यह इस तथ्य के कारण है कि सामान्य जीवन के दौरान इसकी अनुपस्थिति या किसी भी दर्दनाक तरीके की उपस्थिति व्यक्ति को प्रभावित नहीं करती है। हालांकि, अगर एक आदमी और एक महिला के पास आरएच का असंगत संयोजन है, तो गर्भावस्था के दौरान यह एक घटना का कारण बन सकता है जिसे रीसस संघर्ष कहा जाता है।
एक rhesus कारक क्या है? वे एरिथ्रोसाइट्स की सतह पर प्रोटीन या एंटीजन कहते हैं। सकारात्मक आरएच (आरएच (+)) इस एंटीजन की उपस्थिति का संदर्भ लें, और नकारात्मक (आरएच (-)) इसकी अनुपस्थिति है। अधिकांश लोग रीसस पॉजिटिव हैं, और केवल 15% नकारात्मक हैं।
यह घटना केवल दो मामलों में होती है। सबसे पहले, जब रक्त को बहती है तो आरएच द्वारा असंगत है। दूसरा, अगर आरएच (-) के साथ एक गर्भवती महिला आरएच (+) के साथ फल को आश्रय देती है।
आरएच (+) के साथ भ्रूण एंटीजन की गर्भवती आरएचईएस-नकारात्मक महिला के रक्त की प्रतिक्रिया इसके एंटीबॉडी जीव (आईएसओ टीकाकरण) का विकास बन जाती है। उनका मुख्य द्रव्यमान प्लेसेंटा के माध्यम से भ्रूण में प्रवेश करता है। इस प्रकार, गैर पैदा हुए बच्चे के शरीर में, लाल रक्त कोशिकाएं (हेमोलिसिस) ग्लेडिंग कर रहे हैं, और यह बदले में विभिन्न अंगों को नुकसान पहुंचाता है। हेमोलिसिस मस्तिष्क, यकृत सबसे ज्यादा हड़ताली है। इस स्थिति को नवजात शिशुओं (जीबीएन) की हेमोलिटिक बीमारी कहा जाता है।
तथ्य यह है कि, पहली गर्भावस्था के साथ, एक एंटीजन की कमी वाली एक महिला, एक बच्चे को उसकी उपस्थिति के साथ रखने, मां और बच्चे के संघर्ष के भंडार उत्पन्न नहीं होंगे। इस स्तर पर, एंटीबॉडी होती है, लेकिन दूसरी गर्भावस्था के साथ, यह बेहद मुश्किल से बच रही है। अगर एक मां जिसके पास एंटीजन नहीं है, तो एक समान पीछे के साथ फल को पकड़ता है, तो कोई संघर्ष नहीं होगा। यही मामला है, अगर मां का सकारात्मक पीछे है, और फल नकारात्मक है, क्योंकि पिता के विरासत पिता के पास एंटीजन नहीं हैं।
मां से isoimunization के कोई बाहरी संकेत नहीं हैं। गर्भवती महिलाओं में मालीज के लक्षणों को नहीं देखा जाता है। इसका जीव कुछ भी धमकी नहीं देता है, लेकिन यह गर्भ के अंदर बच्चे के बारे में नहीं कहेंगे।
अल्ट्रासाउंड की जांच करते समय भ्रूण में प्रक्रिया के विकास के लक्षण ध्यान देने योग्य हैं। इसके गुहाओं में पानी जमा हो जाएगा, नतीजा सूजन होगी। बच्चे की स्थिति आमतौर पर अप्राकृतिक होती है, इसे बुद्ध की मुद्रा भी कहा जाता है। संचित तरल के कारण मां का पेट बढ़ सकता है, और बच्चे को पैरों को पतला करने के लिए मजबूर किया जाएगा। हेड सर्किट डबल हो सकता है, और नम्बनिक कॉर्ड में नस का व्यास और प्लेसेंटा का आकार परिवर्तन के अधीन होगा।
नतीजतन, एक नवजात शिशु जीबीएन रोग के तीन रूपों में से एक विकसित कर सकता है: एडीमा, पीला या एनीमिक। इमिहिक आकार को शिशु के लिए सबसे खतरनाक माना जाता है। आम तौर पर, ऐसे बच्चों को गहन चिकित्सा या पुनर्वसन के वार्ड में भेजा जाता है। जांदी रूप की जटिलता की डिग्री बिलीरुबिन की मात्रा से तेल से जुड़े पानी के विश्लेषण से निर्धारित की जाती है। एक एनीमिक रूप एनीमिया की गंभीरता पर निर्भर करता है, लेकिन इसे सबसे आसान हस्तांतरित किया जाता है।
आईएसओ टीकाकरण (आरएच-संवेदीकरण), जब इसे आरएच (-) में गर्म किया जाता है, तो महिलाएं अपने रक्त प्रवाह में रेज़-असंगत बच्चे के रक्त को मारकर निर्धारित की जाती हैं। कई मामलों में, यह प्रक्रिया प्राथमिक गर्भावस्था के नतीजे पर निर्भर करती है। कभी-कभी आरएच-संवेदीकरण की घटना पहली गर्भावस्था में होती है। यह संभव है अगर महिला रक्त के संक्रमण से पहले, रीसस संगतता को ध्यान में रखे बिना। यदि पहले गर्भावस्था को अनायास या कृत्रिम रूप से बाधित किया गया था तो जोखिम बढ़ता है।
अक्सर, प्रसव की प्रक्रिया में रक्त प्रवाह रक्त प्रवाह में पड़ता है। इस प्रकार, मादा जीव बच्चे के एंटीजन के लिए अतिसंवेदनशील हो जाता है, आरएच-संवेदीकरण का जोखिम दूसरी गर्भावस्था में बनाई जाती है। इसके अलावा, सीज़ेरियन सेक्शन के बाद जोखिम बढ़ता है। जोखिम समूह में, प्लेसेंटा, मैनुअल अलगाव, और जो प्रसवपूर्व निदान - कॉर्डोसेंटिस, कोरियन बायोप्सी, अमीनोसेन्टिसिस को पारित करने वाले लोगों के कारण रक्तस्राव से पीड़ित महिलाएं भी हैं। एक एंटीजन की अनुपस्थिति के साथ 2% महिलाओं में, संघर्ष की रेशावरण का कारण आरएच (-) गर्भवती महिला के इंट्रायूटरिन संवेदना हो सकता है, जो एक बार तब हुआ जब वह आरएच (+) मां से पैदा हुई थी। यदि आरएच (-) एक गर्भवती महिला मधुमेह, गेस्टोसिस या एक एआरजेड, इन्फ्लूएंजा को स्थानांतरित करती है, तो कोरियोनिक उपाध्यक्ष की अखंडता के उल्लंघन के कारण एंटी -सस एंटीबॉडी के संश्लेषण को अपने शरीर में सक्रिय किया जा सकता है।
RHOW संघर्ष भी गर्भपात का कारण बन सकता है। इसके संदर्भ में, आरएच नकारात्मक माताओं को अपनी स्थिति से बहुत सावधानी से संबंधित होना चाहिए। उन्हें विशेषज्ञ की गर्भावस्था की सभी सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है।
पहली बात डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए करते हैं कि आरएचएसवी संघर्ष एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए इस विश्लेषण को विकसित कर रहा है या नहीं। यह निर्धारित करने के लिए कि जोखिम समूह में महिलाएं नहीं स्थित हैं, गर्भावस्था के पहले तिमाही में एक विश्लेषण किया जाता है, जो रीसस कारक को निर्धारित करता है। ऐसी प्रक्रिया भी बच्चे के पिता को पास करती है। यदि कोई खतरा है, तो महीने में एक बार, गर्भवती इस तरह के विश्लेषण को फिर से पास कर देगी।
खतरे में, 20 सप्ताह से शुरू, एक मां मुक्त फल, स्त्री परामर्श से, यह एक विशेष केंद्र में जाता है। 32 सप्ताह से, वह महीने में दो बार विश्लेषण करेगी, और 35 सप्ताह के बाद और बच्चे के जन्म के लिए - साप्ताहिक। 28 सप्ताह तक, फल और मां के बीच रक्त का आदान-प्रदान बढ़ता है, जिसका अर्थ है कि बच्चे के शरीर में एंटीबॉडी की संख्या समान है। उस समय से शुरू, भविष्य की मां करीब अवलोकन के तहत होगी।
पहला अल्ट्रासाउंड जुलाई 18-20 को कहीं भी निर्धारित किया गया है, 24-26 के बाद, एक और एक - 30-32, अंतिम - 34-36 और अंतिम - प्रसव से पहले अंतिम। यदि भ्रूण की स्थिति बिगड़ती है, तो एक अतिरिक्त परीक्षा की जा सकती है। रक्त प्रवाह की गति और दिल के काम का अनुमान लगाने के लिए, डोप्लेरोमेट्री को पूरा करना। कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की प्रतिक्रियाशीलता को निर्धारित करने के लिए, हाइपोक्सिया की संभावित उपस्थिति केटीजी द्वारा की जाती है।
स्थिति का मूल्यांकन करने के लिए, पैदा नहीं हुआ, बच्चे को आक्रामक सर्वेक्षण की आवश्यकता हो सकती है। कभी-कभी एक अम्नोसेन्टे निर्धारित किया जाता है, जिसके लिए भ्रूण बुलबुला को पेंच किया जाता है और तेल मुक्त पानी की बाड़ होती है, फिर उनके विश्लेषण का संचालन करते हैं। प्रक्रिया बिलीरुबिन की संख्या निर्धारित करने की क्षमता प्रदान करती है, और यह भ्रूण की वास्तविक स्थिति को निर्धारित करने में मदद करती है। इस तरह के पंचर को केवल तभी दिखाया जाता है जब एंटीबॉडी टाइटर 1:16 या एक महिला के पास जीबीएन के किसी भी प्रकार के बच्चे होते हैं। अम्नोसेन्टिसिस खतरनाक परिणामों को पूरा कर सकता है। उदाहरण के लिए, संचयशील पानी का संक्रमण, उनके रिसाव, रक्तस्राव, समयपूर्व देरी की प्रक्रिया, साथ ही अन्य पैथोलॉजी की प्रक्रिया शुरू कर सकते हैं।
कॉर्डोसेटोसिस किया जाता है यदि एंटीबॉडी का टिटर 1:32 है, तो रीसस संघर्ष ने बच्चों की मौत का कारण बना दिया, वहां एचबीएन के भारी रूप के साथ पैदा हुए हैं। पिछले अध्ययन की तरह, प्रक्रिया बहुत खतरनाक है, क्योंकि इससे वही परिणाम हो सकते हैं। गर्भनाल को बाहर करने और विश्लेषण के लिए रक्तचाप लेने के लिए। कॉर्डोकेटोसिस अमीनोसेन्टिसिस की तुलना में बिलीरुबिन की सामग्री को सटीक रूप से निर्धारित करता है। इसी तरह, भ्रूण के लिए रक्त संक्रमण किया जाता है। सर्वेक्षण में नम्बनिक कॉर्ड पर हेमेटोमा के विकास का कारण बन सकता है, जो माँ और फल के बीच पदार्थों के आदान-प्रदान को रोकता है।
एंटीबॉडी के प्रभाव को कमजोर करने के लिए, आरएच (-) वाली सभी मां 10 से 12 सप्ताह की अवधि के लिए 22 से 34 तक, 32 से 34 तक चिकित्सा को कम करने का संचालन करते हैं। इसके लिए, महिलाओं को विटामिन, लौह और कैल्शियम की तैयारी, चयापचय निर्धारित किया जाता है और एंटीहिस्टामाइन, ऑक्सीजन थेरेपी।। 37 सप्ताह के बाद, बच्चे की सामान्य स्थिति में, गर्भवती महिला स्वतंत्र रूप से जन्म दे सकती है। गर्भावस्था का विस्तार करने के लिए, इंट्रायूटरिन रक्त संक्रमण का प्रदर्शन किया जा सकता है, एनीमिया, हाइपोक्सिया की क्षतिपूर्ति करने में मदद करता है, ले जाने की प्रक्रिया का विस्तार करता है। एंटीबॉडी के टिटर को कम करने के लिए, मां प्लास्मैपर्स असाइन कर सकती है।
अक्सर, गर्भावस्था, जो रीसस संघर्ष के विकास के साथ आगे बढ़ती है नियोजित समयपूर्व प्रसव के साथ समाप्त होती है। सभी उपलब्ध तरीकों के साथ, डॉक्टर बच्चे की स्थिति को ट्रैक करते हैं। इसलिए, वे पहनने या समयपूर्व जन्म के संबंध में तत्काल निर्णय ले सकते हैं। यह इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चे के लिए क्या सुरक्षित होगा। जैसा कि इस तरह की घटना के विकास में अभ्यास दिखाता है, प्राकृतिक जेनेरा को शायद ही कभी अनुमति दी जाती है, और फिर यदि भ्रूण की स्थिति संतोषजनक होती है, और कोई अन्य contraindications नहीं हैं। लेकिन अगर बच्चे के जन्म की अनुमति है, तो विशेषज्ञ सक्रिय रूप से भ्रूण की स्थिति का निरीक्षण जारी रखते हैं। यदि जटिलताएं होती हैं, तो वे तत्काल सीज़ेरियन सेक्शन असाइन कर सकते हैं।
यहां तक \u200b\u200bकि यदि आरएच-संवेदीकरण और असर की प्रक्रिया में एक रीसस-नकारात्मक मां पर नहीं होता है, तो बच्चे के खून का अध्ययन करने के लिए प्रसव के तुरंत बाद यह आवश्यक है। यदि बच्चे के पास आरएच (+) है, तो प्रसव के बाद पहले 72 घंटों के लिए, महिला को एंट्यूक्सस्टिक इम्यूनोग्लोबुलिन के साथ पेश किया जाता है। दवा मानव शरीर में नवजात शिशु के एरिथ्रोसाइट्स को बहुत जल्दी नष्ट कर देती है। इसके लिए धन्यवाद, मातृ जीव के पास एंटीबॉडी विकसित करने का समय नहीं है। यह कम से कम गर्भावस्था के दौरान संरक्षित संघर्ष विकसित होगा। किसी अन्य मामला के साथ गर्भपात, गर्भपात के बाद पहले 72 घंटों में एक ही दवा को एक रसुस-नकारात्मक महिला के लिए पेश किया जाता है। फिलहाल, आरएच (-) वाली महिलाओं को पेश करने के लिए इम्यूनोग्लोबुलिन की सिफारिश की जाती है। यह गर्भावस्था के 28 और 34 सप्ताह में पेश किया जाता है।
एक महिला, सबसे पहले, अपनी ज़िम्मेदारी के उपाय को समझना चाहिए। इसलिए गर्भाधान के बाद, इसे नियंत्रण के समय, डॉक्टर के सभी नुस्खे का सावधानीपूर्वक पालन करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, एंटीबॉडी की उपस्थिति को निर्धारित करने के लिए, इसे नियमित रूप से विश्लेषण करने की आवश्यकता होती है - महीने में एक बार से कम नहीं। एंटीबॉडी की अनुपस्थिति इंगित करती है कि बच्चे आमतौर पर इस चरण में विकास कर रहे हैं। लेकिन, भविष्य की मां को समझना चाहिए कि उनकी शिक्षा का खतरा जन्म तक और यहां तक \u200b\u200bकि उनकी प्रक्रिया में भी होगा।
एंटीबॉडी के स्तर में वृद्धि का मतलब है कि आरएच (+) के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को बढ़ाया गया है। यदि सभी विश्लेषण इंगित करते हैं कि रिजर्व संघर्ष विकसित होता है, तो वह बच्चा जिसकी एक मुश्किल बच्चा है, तुरंत पेरिनताल सेंटर से बचाने के लिए झूठ बोलना चाहिए। यहां उन्हें उपचार के लिए नियुक्त और आवश्यक होगा, और एक महिला और फल लगातार निकट चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत होंगे। भविष्य की मां प्रस्तावित सहायता का सामना नहीं कर सकती है, अन्यथा यह गंभीर स्थिति में बच्चे होने का जोखिम उठाता है या इसे खो देता है।
गंभीर रूप से, जन्म के तुरंत बाद हार, नवजात शिशु जीबीएन से इलाज शुरू हो रहा है। पहले दो हफ्तों के दौरान बच्चे की स्थिति को खराब नहीं करने के लिए, स्तनपान निषिद्ध है। यदि बच्चा सामान्य रूप से प्रकट होता है, तो लक्षणों के बिना, तो मां बस एंटेक्सास्टिक इम्यूनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन बनाती है, जिसके बाद स्तनपान शुरू करना संभव है। लेकिन इस मामले में, डॉक्टर खिलाने के संबंध में एक राय नहीं पहुंचे।
कुछ विशेषज्ञ नवजात शिशु की स्थिति का आकलन करते हैं और यह सुनिश्चित करने के लिए कि इसकी सुरक्षा कई दिनों में भोजन को प्रतिबंधित कर सकती है। अन्य लोग तर्क देते हैं कि स्तनपान को सीमित करने की आवश्यकता नहीं है। लेकिन चूंकि इन शोधों में कोई पुष्टि नहीं होती है, और क्लीनिक के उपकरण वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देते हैं, यह बेहतर है कि डॉक्टरों द्वारा किए गए निर्णयों को चुनौती न दें। वे अपनी क्षमताओं और नवजात शिशु की स्थिति पर ध्यान केंद्रित करते हैं। मुख्य बात यह है कि विशेषज्ञ बच्चे और उसकी मां के कल्याण में रुचि रखते हैं।
तो, रीसस संघर्ष एक वाक्य नहीं है, और इस तरह के निदान के साथ एक बच्चे को ले जाने के लिए यह काफी यथार्थवादी है। मां में एंटीजनों की कमी का मतलब यह नहीं है कि गर्भावस्था को आइसोइम्यूनाइजेशन का कारण बन जाएगा। यह निर्विवाद है कि यह निदान समाप्त हो सकता है, लेकिन यह निराशा का कारण नहीं है। रेजेस-नकारात्मक गर्भवती महिलाओं के कुल 0.8% इस समस्या का सामना करते हैं।
एक रीसस-नकारात्मक मां के रक्त के भंडार-कारक पर प्रतिरक्षा असंगतता और मातृ जीवों की संवेदनशीलता द्वारा विशेषता एक रीसस पॉजिटिव भ्रूण। रीसस संघर्ष का कारण भ्रूण के एरिथ्रोसाइट्स का अंतर्निहित प्रवेश है, जो एक रस्ट नकारात्मक मां के रक्त प्रवाह में सकारात्मक पीछे-कारक ले जाता है। Rhaw- संघर्ष Intrauterine भ्रूण की मौत, गैर लंबित गर्भावस्था, Stillbirth और नवजात शिशु की एक हेमोलिटिक रोग का कारण बन सकता है।
गर्भावस्था के दौरान या प्रसव के दौरान या प्रसव की प्रक्रिया में नकारात्मक रेज वाली महिलाओं में रीसस संघर्ष हो सकता है, अगर बच्चे को सकारात्मक पिता के रेज़ को विरासत में मिला है। मानव रक्त का रीसस फैक्टर (आरएच) लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर स्थित रेज़ सिस्टम में एक विशेष लिपोप्रोटीन (डी-एग्लूटिनोजेन) है। यह मानव आबादी के प्रतिनिधियों के 85% के रक्त में मौजूद है, जो रीसस पॉजिटिव आरएच (+) हैं, और गैर-आरएच कारक का 15% आरएच-नकारात्मक समूह आरएच (-) से संबंधित है।
आईएसओ टीकाकरण और आरएचईएसवी संघर्ष बच्चे के रक्त प्रवाह में रिजर्व-असंगत बच्चे के पतन के कारण हैं और बड़े पैमाने पर आरएच (-) महिलाओं में पहली गर्भावस्था के नतीजे पर निर्भर करते हैं। पहली गर्भावस्था के दौरान रीसस संघर्ष संभव है यदि महिला ने पहले रिजर्व संगतता पंजीकृत किए बिना रक्त संक्रमण किया है। रीसस संघर्ष का उद्भव गर्भावस्था के पिछले बाधाओं में योगदान देता है: कृत्रिम (गर्भपात) और सहज (गर्भपात)।
बच्चे के बच्चे के कॉर्ड रक्त के रक्त प्रवाह में प्रवेश अक्सर प्रसव की प्रक्रिया में होता है, जिससे मातृ जीव को आरएच-एंटीजन के लिए अतिसंवेदनशील होता है और अगले गर्भावस्था में रिजर्व संघर्ष का खतरा पैदा होता है। सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा रूट अलगाव के दौरान आईएसओ टीकाकरण की संभावना बढ़ जाती है। गर्भावस्था के दौरान या प्रकारों के दौरान रक्तस्राव या प्लेसेंटा को नुकसान के कारण, प्लेसेंटा का मैन्युअल अलगाव रिजर्व-संघर्ष के विकास को उकसा सकता है।
प्रसवपूर्व निदान (कोरियन बायोप्सी, कोर या अम्नियोसेंटे) के लिए आक्रामक प्रक्रियाओं का संचालन करने के बाद, माता-पिता जीव के आरएच-संवेदीकरण भी संभव है। आरएच (-) के साथ एक गर्भवती महिला में, गेस्टोसिस, मधुमेह, पीड़ित फ्लू और एआरएस से पीड़ित, कोरियन शीशियों की अखंडता का उल्लंघन और परिणामस्वरूप, एंटी-एंटीबॉडी के संश्लेषण के सक्रियण को देखा जा सकता है। आरक्षित का कारण - संघर्ष आरएच (+) मां (2% मामलों) से उसके जन्म के दौरान हुई एक महिला के आरएच (-) का दीर्घकालिक इंट्रायूटरिन संवेदना हो सकता है।
आरएचएसयूएस कारक को एक प्रमुख संकेत के रूप में विरासत में मिला है, इसलिए Homozygosity (डीडी) आरएच (डीडी) पिता में आरएच (-) माताओं हमेशा आरएच (+) है, यह देखते हुए कि यह रिजर्व-संघर्ष का उच्च जोखिम है। पिता के विषमता (डीडी) के मामले में, सकारात्मक या नकारात्मक रीसस के साथ बच्चे की उपस्थिति की संभावना समान है।
रक्त-निर्माण भ्रूण का गठन इंट्रायूटरिन विकास के 8 वें सप्ताह के साथ शुरू होता है, छोटी मात्रा में भ्रूण के एरिथ्रोसाइट की इस अवधि पर मां के रक्त प्रवाह में पाया जा सकता है। साथ ही, भ्रूण का आरएच-एंटीजन मां के प्रतिरक्षा प्रणाली आरएच (-) के लिए विदेशी है और एंटीबॉडी एंटीबॉडी के उत्पादन और रिजर्व-संघर्ष के जोखिम के साथ मातृ जीव की संवेदनशीलता (आईएसओ टीकाकरण) का कारण बनता है।
पहली गर्भावस्था में एक महिला के आरएच (-) की संवेदनशीलता अलग-अलग मामलों में होती है और रीसस संघर्ष काफी अधिक होने पर पहनने की संभावना होती है, क्योंकि एंटीबॉडी का गठन (आईजी एम) की एक छोटी सांद्रता होती है, तो अच्छी तरह से प्रवेश न करें प्लेसेंटा के माध्यम से और भ्रूण के लिए गंभीर खतरा नहीं है।
एंट्रेशन की प्रक्रिया में आइसोइम्यूनाइजेशन की संभावना अधिक है, जो बाद की गर्भावस्था के साथ एक रीसस संघर्ष का कारण बन सकती है। यह प्रतिरक्षा स्मृति की लंबी अवधि वाली कोशिकाओं की आबादी के गठन के कारण है, और अगली गर्भावस्था में फिर से संपर्क में, यहां तक \u200b\u200bकि आरएच-एंटीजन की एक छोटी राशि (0.1 मिलीलीटर से अधिक नहीं), बड़ी संख्या में विशिष्ट एंटीबॉडी जारी किए जाएंगे (आईजी जी)।
आईजीजी के छोटे आकार के कारण, वे हेमेटोप्लाज़ेंट बाधा के माध्यम से भ्रूण के रक्त प्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं, आरएच (+) बच्चे एरिथ्रोसाइट्स के इंट्रावास्कुलर हेमोलिसिस और रक्त निर्माण प्रक्रिया के उत्पीड़न का कारण बन सकते हैं। रीसस संघर्ष के परिणामस्वरूप, भविष्य के बच्चे के जीवन के लिए गंभीर, खतरनाक, राज्य एनीमिया, हाइपोक्सी और एसिडोसिस द्वारा विशेषता भ्रूण की एक हेमोलिटिक बीमारी है। यह अंगों में हार और अत्यधिक वृद्धि के साथ है: यकृत, प्लीहा, मस्तिष्क, दिल और गुर्दे; बच्चे के सीएनएस को विषाक्त क्षति "बिलीरुबिन एन्सेफेलोपैथी" है। समय पर रोकथाम उपायों के बिना, संघर्ष भंडार भ्रूण की इंट्रायूटरिन मौत, सहज गर्भपात, स्टिलबर्थ, या हेमोलिटिक बीमारी के विभिन्न रूपों के साथ एक बच्चे के जन्म का कारण बन सकता है।
रीसस संघर्ष एक गर्भवती महिला में विशिष्ट नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों का कारण नहीं बनता है, और आरएच कारक में अपने रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति में पाया जाता है। कभी-कभी आरएचईएसवी संघर्ष गेस्टोसिस के साथ कार्यात्मक विकारों के साथ हो सकता है।
रीसस संघर्ष भ्रूण की हेमोलाइटिक बीमारी के विकास से प्रकट होता है, जो शुरुआती शुरुआत में, गर्भावस्था, गर्भपात, अभी भी जन्म, समयपूर्व जन्म, साथ ही जन्म के जन्म के लिए 20 से 30 वीं तक इसकी इंट्रायूटरिन मौत का कारण बन सकता है इस बीमारी के एनीमिक, पीले या एडीमा के साथ एक डोंगी बच्चा। भ्रूण में रीसस संघर्ष के सामान्य अभिव्यक्तियां हैं: एनीमिया, अपरिपक्व लाल रक्त कोशिकाओं (रेटिक्युलोसाइटोसिस, एरिथ्रोसाइट) की उपस्थिति, महत्वपूर्ण अंगों, हेपेटो और हेमडेगेलिया के हाइपोक्सिक घाव।
रीसस संघर्ष के अभिव्यक्तियों की गंभीरता को मां के रक्त और बच्चे की परिपक्वता की डिग्री में एंटीबॉडी की संख्या द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। एक रीसस संघर्ष के साथ यह बेहद मुश्किल है कि भ्रूण हेमोलिटिक बीमारी का एडीमा प्रवाह के आकार में वृद्धि के साथ बह सकता है; तेजी से उच्चारण एनीमिया, hypoalbuminemia; एडीमा की उपस्थिति, ascites; प्लेसेंटा की मोटाई और spindlewater पानी की मात्रा में वृद्धि। एक रीसस संघर्ष के साथ, एक भ्रूण पानी विकसित हो सकता है, एक नवजात सिंड्रोम, बच्चे के द्रव्यमान में वृद्धि लगभग 2 गुना है, जो घातक परिणाम का कारण बन सकती है।
हेमोलिटिक रोग के एनीमिक रूप के तहत पैथोलॉजी की एक छोटी डिग्री मनाई जाती है; पीलिया फॉर्म जौनिस रंगीन त्वचा, यकृत, प्लीहा, दिल और लिम्फ नोड्स, हाइपरबिलिरुबिनिया में वृद्धि से व्यक्त किया जाता है। एक rhesus संघर्ष के साथ bilirubinization नशा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की पूर्वाग्रह का कारण बनता है और बच्चे की सुस्तता, खराब भूख, लगातार शंकु, उल्टी, कम प्रतिबिंब, आवेग, जो बाद में अपने मानसिक और मानसिक विकास, हानि, नुकसान का कारण बनता है सुनवाई का।
रीसस संघर्ष का निदान एक महिला और उसके पति की आरएच-एक्सेसरी (अधिमानतः पहली गर्भावस्था की शुरुआत से पहले या पहले की अवधि में) की परिभाषा से शुरू होता है। यदि भविष्य की मां और पिता के पास नकारात्मक पुनर्वसन है - तो आगे के सर्वेक्षण की आवश्यकता नहीं है।
आरएच संघर्ष के पूर्वानुमान के लिए, आरएच (-) महिलाएं आरएच-सहायक उपकरण, पिछली गर्भावस्था और उनके परिणामों (सहज गर्भपात की उपस्थिति, मेटाबथ, भ्रूण की इंट्रायूटरिन मौत की उपस्थिति के बिना रक्त संक्रमण पर महत्वपूर्ण डेटा हैं। एक हेमोलिटिक रोग के साथ एक बच्चे का जन्म), जो संभावित आईएसओ टीकाकरण को इंगित कर सकता है।
रीसस संघर्ष के निदान में रक्त में टिटर और विरोधी परिवर्तनीय एंटीबॉडी की परिभाषा शामिल है, जो पहली गर्भावस्था वाली महिलाओं में की जाती है जो रेज में असंतोषजनक होती हैं - हर 2 महीने; संवेदनशील - हर महीने 32 सप्ताह तक, 32-5 सप्ताह से - हर 2 सप्ताह, 35 सप्ताह - साप्ताहिक से। चूंकि भ्रूण को विरोधी परिवर्तित एंटीबॉडी के मूल्य से भ्रूण को नुकसान की डिग्री की कोई प्रत्यक्ष निर्भरता नहीं है, यह विश्लेषण एक रीसस संघर्ष के साथ भ्रूण की स्थिति का सटीक प्रतिनिधित्व नहीं देता है।
भ्रूण की स्थिति की निगरानी करने के लिए, एक यूजेड-अध्ययन किया जाता है (गर्भावस्था के 20 से 36 सप्ताह और प्रसव के तुरंत बाद की अवधि में 4 गुना), जो इसके विकास और विकास की गतिशीलता का पालन करने की अनुमति देता है। अल्ट्रासाउंड पर रेज़-संघर्ष की भविष्यवाणी करने के लिए, प्लेसेंटा के मूल्यों का अनुमान लगाया जाता है, फल के पेट के आयाम (यकृत और प्लीहा समेत), बहु-मार्ग, ascites, umbilical की नसों के विस्तार की उपस्थिति की पहचान करते हैं नसों।
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी), भ्रूण फोनोकार्डियोग्राफी (एफकेजी) और कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) गर्भावस्था द्वारा एक gypocular एक gypocular की अनुमति देता है, Rhesus संघर्ष में भ्रूण के हाइपोक्सिया की डिग्री निर्धारित करता है। महत्वपूर्ण डेटा अल्ट्रासाउंड के नियंत्रण में गतिशीलता में अम्नीओसीएएनटीई विधियों (जमा पानी का सर्वेक्षण) या कॉर्डो-समुद्र तटों (कॉर्ड रक्त का शोध) द्वारा रिजर्व-संघर्ष के प्रसवपूर्व निदान देता है। अमीनोसेन्टिसिस को गर्भावस्था के 34 से 36 वें सप्ताह तक किया जाता है: विरोधी एंटीबॉडी का टिटर, भविष्य के बच्चे की मंजिल, बिलीरुबिन की ऑप्टिकल घनत्व, भ्रूण की परिपक्वता की डिग्री ऑयलोपलेटेड पानी में निर्धारित होती है।
एक रीसस संघर्ष के साथ एनीमिया की गंभीरता को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए कॉर्डोसेंटिस की अनुमति देता है जो भ्रूण के भ्रूण पर रक्त समूह और आरएच कारक के निर्धारण को बढ़ावा देता है; हीमोग्लोबिन, बिलीरुबिन, सीरम प्रोटीन के स्तर; हेमेटोक्रिट, रेटिक्युलोसाइट्स की संख्या; भ्रूण के एरिथ्रोसाइट्स पर तय एंटीबॉडी; रक्त गैसों।
रीसस संघर्ष की कमजोर होने के लिए, सभी आरएच (-) गर्भवती महिलाओं को 10-12, 22-24 और 32-34 गर्भावस्था के हफ्तों की अवधि में गैर-विशिष्ट अव्यवस्थित थेरेपी पाठ्यक्रम, विटामिन, चयापचय एजेंटों, कैल्शियम सहित किया जाता है और लौह की तैयारी, एंटीहिस्टामाइन, ऑक्सीजन थेरेपी। गर्भ की अवधि पर, मां और भ्रूण की संतोषजनक स्थिति के आरएच-संवेदीकरण की उपस्थिति में 36 सप्ताह से अधिक समय तक स्वतंत्र वितरण संभव है।
यदि भ्रूण की गंभीर स्थिति एक संघर्ष के साथ नोट की जाती है, तो एक योजनाबद्ध सीज़ेरियन सेक्शन 37 - 38 सप्ताह की अवधि में किया जाता है। यदि ऐसी कोई संभावना नहीं है, तो अल्ट्रासाउंड के नियंत्रण में भ्रूण नाभि नसों के माध्यम से इंट्रायूटरिन रक्त संक्रमण द्वारा किया जाता है, जो आंशिक रूप से एनीमिया और हाइपोक्सिया की घटनाओं की क्षतिपूर्ति करने और गर्भावस्था का विस्तार करने की अनुमति देता है।
एक रीसस संघर्ष के साथ, मां के रक्त में भ्रूण के आरएच (+) एरिथ्रोसाइट्स को एंटीबॉडी के टिटर को कम करने के लिए गर्भावस्था के दूसरे भाग में गर्भवती प्लाज्फेरेसिस को नियुक्त करना संभव है। भ्रूण के हेमोलिटिक विनाश की गंभीर डिग्री के साथ, प्रसव के तुरंत बाद, बच्चे को एकल-लाइन आरएच-नकारात्मक रक्त या प्लाज्मा या एरिथ्रोसाइटिक मास आई समूह के प्रतिस्थापित ट्रांसफ्यूजन की प्रक्रिया द्वारा किया जाता है; नवजात शिशु की हेमोलाइटिक बीमारी का उपचार शुरू करें।
प्रसव के बाद 2 सप्ताह के भीतर, हेमोलिटिक बीमारी के संकेतों के साथ एक बच्चे के स्तनपान की अनुमति नहीं है, ताकि शिशु की स्थिति को खराब न किया जा सके। यदि इस बीमारी के कोई लक्षण नहीं हैं तो संघर्ष के साथ संघर्ष के साथ संघर्ष के साथ, इंजेक्शन के बाद, मां के प्रतिद्वंद्वी इम्यूनोग्लोबुलिन ने स्तनपान के बिना स्तनपान किया है।
एक आरएच-असंगत गर्भावस्था वाले बच्चे के लिए अत्यधिक गंभीर परिणामों से बचने के लिए, स्त्री रोग विज्ञान में प्राथमिक कार्य आरएच-टीकाकरण और आरक्षित संघर्ष के विकास की रोकथाम है। आरएच (-) में आरएच - संघर्ष की रोकथाम के लिए बहुत महत्व के लिए, महिलाओं के पास एक दाता के साथ एक संगतता रिजर्व है जब रक्त को बहकाया जाता है, पहली गर्भावस्था के अनिवार्य संरक्षण, गर्भपात इतिहास की कमी।
रिजर्व की रोकथाम में एक महत्वपूर्ण भूमिका संघर्ष रक्त समूह के लिए एंटीबॉडी एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए, रक्त समूह, आरएच-कारक के लिए एक महिला के सर्वेक्षण के साथ गर्भावस्था की योजना बना देती है। एक रीसस संघर्ष विकसित करने का जोखिम और रक्त रोड के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति गर्भावस्था के लिए एक contraindication नहीं है और इसके बाध के कारण।
रीसस संघर्ष की विशिष्ट रोकथाम दाता रक्त के एंट्यूक्सस्टिक इम्यूनोग्लोबुलिन (रोगम) का इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन है, जिसे आरएच (-) के साथ महिलाओं को सौंपा गया है, आरएच-एंटीजन को संवेदनशील नहीं है। दवा आरएच (+) एरिथ्रोसाइट्स को नष्ट कर देती है, जो महिला के रक्त प्रवाह में गिर गई हो सकती है, जिससे इसे आईटी को रोक दिया जा सकता है और संघर्ष की संभावना को कम कर देता है। Rhogam की प्रोफाइलैक्टिक कार्रवाई की उच्च दक्षता के लिए, दवा के प्रशासन के लिए समय सीमा का सख्ती से निरीक्षण करना आवश्यक है।
Antuxustic Immunoglobulin आरएच (-) की परिचय Rhesus संघर्ष को रोकने के लिए महिलाओं को ट्रांसफ्यूजन आरएच (+) रक्त या प्लेटलेट द्रव्यमान के 72 घंटे बाद नहीं किया जाता है; गर्भावस्था के कृत्रिम व्यवधान; सहज गर्भपात, एक्टोपिक गर्भावस्था से जुड़े संचालन। एंटी-व्यू इम्यूनोग्लोबुलिन गर्भाशय की हेमोलिटिक बीमारी की रोकथाम के लिए 28 वें सप्ताह (कभी-कभी, 34 सप्ताह) पर जोखिम-संघर्ष जोखिम श्रेणी से संबंधित गर्भवती महिलाओं को निर्धारित करता है। यदि आरएच (-) के साथ एक गर्भवती महिला को खून बह रहा था (प्लेसेंटा, पेट की चोट के एक अलगाव के साथ), विकासशील भंडार संघर्ष के जोखिम के साथ आक्रामक कुशलता आयोजित किए गए थे, विरोधी निवासी इम्यूनोग्लोबुलिन को 7 महीने के गर्भावस्था के लिए पेश किया गया था।
प्रसव के बाद के पहले 48 - 72 घंटे बाद, आरएच (+) के जन्म के मामले में, बच्चे और मां के खून के खून के लिए एंटीबॉडी की अनुपस्थिति, रोगम का इंजेक्शन दोहराया जाता है। यह अगले गर्भावस्था में आरएच-संवेदीकरण और आरएचएसवी संघर्ष से बचाता है। इम्यूनोग्लोबुलिन का प्रभाव कई हफ्तों तक रहता है और प्रत्येक बाद की गर्भावस्था में, यदि आरएच (+) के बच्चे और आरईजेवी संघर्ष के विकास की संभावना है, तो दवा को फिर से प्रशासित किया जाना चाहिए। आरएच (-) महिलाओं के लिए पहले से ही Rhogam Antigen के लिए संवेदनशील, Rhogam प्रभावी नहीं है।
हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली का मुख्य लक्ष्य शरीर को विदेशी संक्रमण और प्रोटीन एलियन से बचाने के लिए है। हम हर तरह से उस पर भरोसा करते हैं। लेकिन ऐसा होता है कि यह प्रतिरक्षा प्रणाली है जो हमें कई समस्याएं लाती है, उदाहरण के लिए, एक रीसस संघर्ष का उद्भव।
यह कैसे बनाया जाता है? जब रीज़ेस-नकारात्मक रक्त वाली एक महिला एक बच्चे के साथ गर्भवती होती है - सकारात्मक सकारात्मक रक्त के साथ, शरीर इसका विरोध करना शुरू कर देता है। इसके लिए, यह एंटीबॉडी बनाता है जो "विदेशी" शरीर को नष्ट करना होगा। यही है, हमारा शरीर भ्रूण से छुटकारा पाता है।
क्या यह एक गर्भावस्था के संघर्ष के साथ गर्भावस्था से डरता है?
कई जोड़े बच्चे की योजना के दौरान फिर से शुरू होने के मुद्दे के बारे में नहीं सोचते हैं। और इसके विपरीत कुछ बहुत परेशान हैं और निराशा में आते हैं। यहां तीन सटीक Tezes हैं जो स्थिति में कुछ नेविगेट करने में मदद करेंगे:
1. गर्भवती महिलाओं में रीसस संघर्ष तभी होता है जब मां के नकारात्मक अवशेष और पिता के सकारात्मक फेथियस होते हैं। संघर्ष की संभावना 75% है।
2. फल के साथ मां के संघर्ष भंडार नहीं होंगे यदि किसी महिला के पास सकारात्मक पीछे है, और पिता के पास नकारात्मक रीसस है।
3. पहली गर्भावस्था और प्रसव की जगह लगभग हमेशा सही होती है।
आइए तीसरे पैराग्राफ के बारे में बात करते हैं। पहले जन्म सफल क्यों होंगे? Rezes का संघर्ष तभी होता है जब मां और बच्चे का खून मिश्रित होता है। गर्भावस्था के दौरान, फल \u200b\u200bहेमेटोप्लाज़ेंट बाधा की रक्षा करता है। और हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली को संदेह नहीं है कि कुछ गलत है। लेकिन जन्म के समय, बच्चे के सकारात्मक एरिथ्रोसाइट्स मां के खून में आते हैं। महिला का शरीर, सिग्नल प्राप्त करने, इसे जीवन के लिए याद करता है। बाद की गर्भावस्था में, प्रतिरक्षा प्रणाली अधिक सावधानी से काम करेगी। अधिक प्रसव, अधिक एंटीबॉडी का उत्पादन किया जाएगा।
संघर्ष बच्चे को कैसे प्रभावित करता है?
तो, हम पहले से ही जानते हैं कि आपको पहले प्रसव के बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए। यदि इससे पहले आपके पास गर्भपात, गर्भपात या एक्टोपिक गर्भावस्था नहीं थी, तो प्रतिरक्षा प्रणाली भ्रूण के सकारात्मक भंडार का जवाब नहीं देगी।
लेकिन बाद की गर्भावस्था में क्या होगा? सबसे खतरनाक परिणाम नवजात शिशु की एक हेमोलिटिक बीमारी है, जिस इलाज में हमने साइट के पृष्ठों पर विचार किया है। यह अपने विकास की संभावना निर्धारित करने के लिए अवास्तविक है। कुछ एंटीबॉडी हमला कर सकते हैं, लेकिन चोट के लिए बहुत नुकसान नहीं पहुंचा, और कुछ, इसके विपरीत, बहुत सक्रिय होगा।
इसलिए, गर्भावस्था में, एंटीबॉडी की मात्रा को जांचने की आवश्यकता होगी। उनकी कमी खुश नहीं होनी चाहिए, क्योंकि यह एक प्रश्न होगा, लेकिन वे कहाँ गए थे? उन्हें प्लेसेंटा तक पहुंच मिल सकती है। एंटीबॉडी की उपस्थिति में, आपको विटामिन और दवाएं पीनी होंगी जो एलर्जी अभिव्यक्तियों को हटा देंगी और प्रतिरक्षा प्रणाली को शांत करेगी।
कुछ Plasmophoresis चुनें। यह माँ के खून का शुद्धिकरण है। लेकिन आप स्वतंत्र रूप से अपने बच्चे के लिए सुरक्षा के प्रकार का चयन नहीं कर सकते हैं। डॉक्टर को उस समय महिला के पूरे इतिहास, उसके पिछले जन्म, इस समय शरीर की स्थिति की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए।
यदि हेमोलिटिक बीमारी का संदेह था, तो डिलीवरी की तारीख को सही ढंग से गणना करना आवश्यक है।
आदर्श समाधान 35 से 37 सप्ताह के बीच जन्म देना है। एक समय से पहले बच्चे या जोखिम समूह में स्थानांतरित। प्रसव के कारण प्रसव के कारण बेहतर है।
यह निर्धारित करने के कई तरीके हैं कि रीसस संघर्ष ने पहले ही फल को प्रभावित कर दिया है:
एक मोटा हुआ प्लेसेंटा, एक विस्तारित पेट, हाइपोक्सिया (इन सभी क्षण अल्ट्रासाउंड पर दिखाई दे रहे हैं);
- संचय पानी का विश्लेषण, बिलीरुबिन का स्तर।
लेकिन यहां तक \u200b\u200bकि खराब परीक्षण या अच्छे सभी उत्तरों को नहीं देते हैं। डॉक्टर बच्चे का सर्वेक्षण करेगा और कहता है कि कोई बीमारी है या नहीं।
नैदानिक \u200b\u200bचित्र: एक बच्चे के लिए परिणाम
पीछे के संघर्ष के कारण एंटीबॉडी के हमले के सभी परिणाम, हम तीन समूहों में विभाजित कर सकते हैं:
1. एडीमा। बच्चों के 2% में मनाया गया। यह सबसे गंभीर रूप है। गर्भावस्था के दौरान यह रोग विकसित होता है। शुरुआती अवधि में गर्भपात होता है। अगर भ्रूण ने गर्भावस्था के पहले भाग का अनुभव किया, तो वह गंभीर एनीमिया और एडीमा से पीड़ित होना शुरू कर देता है। अक्सर, बच्चा अभी तक पैदा नहीं हुआ है। जीवित बच्चे कमजोर, पीले, खराब प्रतिबिंब के साथ हैं। कार्डियोपल्मोनरी विफलता का उल्लेख किया गया है। उच्च मृत्यु दर।
2. पीलिया। यह 88% बच्चों में मनाया जाता है। यह मध्यम गंभीरता का रूप है। साइन्स: बच्चे के जन्म के बाद पहले दिन जौंडिस, एनीमिया। जिगर और प्लीहा बहुत बढ़ सकता है। बेबी नींद और सुस्त। बिलीरुबिन बहुत जल्दी बढ़ता है, जो एक बहुत उज्ज्वल नारंगी चमड़े के रंग की ओर जाता है। बीमारी की चोटी के बाद, त्वचा हरा हो जाती है। मूत्र और मल का रंग बदल जाता है। ऐसी समस्याओं वाले बच्चे का उपचार 1 से 3 महीने तक रहता है। ज्यादातर मामलों में, बच्चा पूरी तरह से बहाल किया जाता है।
3. एनीमिया। यह सबसे सरल रूप है जो 10% बच्चों पर पड़ता है। प्रसव के बाद 1 सप्ताह के लिए एनीमिया के उद्भव में इसका सार। वह जल्दी से गुजरती है और बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाती है।
संघर्ष भंडार के परिणामों के लिए कैसे तैयार करें?
आम समस्याओं के बावजूद, माता-पिता बनने से इनकार करने की आवश्यकता नहीं है। यह सिर्फ तैयार और शारीरिक रूप से, और नैतिक रूप से पर्याप्त है। यहां कुछ सरल युक्तियां दी गई हैं:
एक अच्छा विशेषज्ञ खोजें जो गर्भावस्था से पहले मां के शरीर का सर्वेक्षण करेगा;
अपनी स्थिति का ट्रैक रखें, परीक्षणों पर हाथ रखें और हर महीने अल्ट्रासाउंड पास करें;
बच्चे के संभावित उपचार के लिए तैयार करें।
याद रखें कि सकारात्मक रेज के साथ भी कई महिलाओं को गर्भावस्था और प्रसव की समस्याओं का सामना करना पड़ता है। आज, हर क्लिनिक या मातृत्व विभाग के बच्चों के साथ काम करने में व्यापक अनुभव है, जिस पर rezvs का संघर्ष प्रभावित हुआ है। वे आपकी मदद करेंगे और आपका बच्चा जल्दी से ठीक हो जाएगा।
