चिकनपॉक्स एक व्यापक वायरल बीमारी है जिसका मुख्य रूप से स्कूली बच्चों में निदान किया जाता है। ज्यादातर स्थितियों में, रोग बिना किसी जटिलता के आगे बढ़ता है और जल्दी से ठीक हो जाता है। इसके साथ ही, एक वयस्क भी चिकनपॉक्स से बीमार हो सकता है, अगर उसे बड़े होने की अवधि के दौरान ऐसा "अनुभव" न हो। यहां, संभावनाएं इतनी उज्ज्वल नहीं हैं: रोगी जितना पुराना होगा, वह उतना ही कठिन होगा।
स्थिति विशेष रूप से खतरनाक हो जाती है यदि गर्भवती महिला चिकनपॉक्स से बीमार हो जाती है। और यद्यपि ऐसे मामलों का निदान अत्यंत दुर्लभ है, ऐसी संभावना को पूरी तरह से खारिज नहीं किया जाना चाहिए। नीचे दी गई जानकारी को पढ़ने के बाद, आपको पता चलेगा कि गर्भवती महिलाओं में चिकनपॉक्स कैसे प्रकट होता है, गर्भवती मां और विकासशील भ्रूण के लिए रोग क्या खतरा है, और आपको चिकित्सा प्राप्त करने की आवश्यकता और प्रक्रिया के बारे में सिफारिशें और महत्वपूर्ण साथ में नोट्स भी प्राप्त होंगे। मदद।
हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस टाइप III से रोगी के शरीर में संक्रमण के बाद रोग बढ़ना शुरू हो जाता है।
रोगज़नक़ मुख्य रूप से हवाई बूंदों या घरेलू तरल पदार्थों के माध्यम से फैलता है। संक्रमण के बाद रोग के पहले लक्षण औसतन कई दिनों (कभी-कभी 3 सप्ताह तक) तक दिखाई देते हैं।
चिकनपॉक्स के शुरुआती लक्षणों की सूची में निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं:
पहले लक्षण दिखाई देने के कुछ दिनों बाद, त्वचा एक स्पष्ट तरल से फूली हुई हो जाती है। हर दिन चकत्ते की संख्या बढ़ जाती है। चोटी लगभग 5-7 दिनों तक पहुंच जाती है।
गर्भवती रोगियों के मामले में चिकनपॉक्स का मुख्य खतरा यह है कि ज्यादातर स्थितियों में उत्तरार्द्ध की प्रतिरक्षा गंभीर रूप से कमजोर हो जाती है, जिसके कारण रोग मध्यम या उच्च गंभीरता के साथ आगे बढ़ता है और प्रतिकूल लक्षणों की गंभीरता की तीव्रता में वृद्धि के साथ होता है। जटिलताओं की संभावना को बाहर नहीं किया गया है। प्रकाशन के निम्नलिखित खंडों में उनकी चर्चा की जाएगी।
जैसा कि उल्लेख किया गया है, गर्भावस्था के दौरान, आज अध्ययन की गई बीमारी असामान्य रूप ले सकती है। उनके बारे में तालिका में।
टेबल। गर्भवती महिलाओं में चिकनपॉक्स के संभावित असामान्य रूप
औसत सांख्यिकीय आंकड़ों के अनुसार, चिकनपॉक्स वाले 30% से अधिक गर्भवती रोगियों में हर्पेटिक निमोनिया जैसी जटिलता विकसित होती है। यह माध्यमिक रोग एक बहुत ही गंभीर पाठ्यक्रम की विशेषता है और इसके लिए योग्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। अन्यथा, परिणाम भयावह हो सकते हैं - मृत्यु तक और इसमें शामिल हैं।
साथ ही, संभावित जटिलताओं की सूची में निम्नलिखित प्रावधान शामिल हैं:
जटिलताओं की सूची और, सामान्य तौर पर, मां और बच्चे के लिए चिकनपॉक्स के खतरे का स्तर गर्भावस्था के उस चरण के आधार पर भिन्न होता है जिस पर महिला बीमार पड़ गई। इसलिए, तीसरी तिमाही के दौरान, यह रोग व्यावहारिक रूप से कोई महत्वपूर्ण खतरा नहीं रखता है और गैर-गर्भवती रोगियों की तरह ही आगे बढ़ता है। पहले दो ट्राइमेस्टर के बारे में जानकारी के लिए अधिक विस्तृत अध्ययन की आवश्यकता है।
पहले 12 हफ्तों के दौरान, अजन्मे बच्चे के मुख्य अंगों और ऊतकों का बिछाने होता है। इसलिए इस अवधि में किसी भी तरह की बीमारी का खतरा बढ़ जाता है। प्लेसेंटा अविकसित रहता है, पढ़ता है - उभरते बच्चे के लिए पर्याप्त सुरक्षा प्रदान करने में असमर्थ है।
आंकड़ों के अनुसार, भ्रूण का संक्रमण अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन अगर अंतर्गर्भाशयी चिकनपॉक्स अभी भी प्रगति करना शुरू कर देता है, तो यह लगभग 100% संभावना के साथ एक निशान के बिना गायब नहीं होगा।
परिणाम बहुत विविध हो सकते हैं: ऊतकों, अंगों और प्रणालियों के विकास में गड़बड़ी से लेकर तंत्रिका तंत्र की गंभीर विकृति, विभिन्न विकृति और यहां तक कि अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु।
अल्ट्रासाउंड विधियों द्वारा भ्रूण की स्थिति का आकलन किया जाता है। यदि कोई विशेषज्ञ गंभीर विकृतियों और विकृतियों की पहचान करता है जो भ्रूण के लिए खतरा पैदा करते हैं या जन्म के बाद बच्चे के जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर सकते हैं, तो गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति का सवाल उठाया जाएगा।
चिकनपॉक्स और प्राकृतिक गर्भपात या गर्भावस्था के ठंड लगने की संभावना के बीच संबंध का कोई पुष्ट प्रमाण नहीं है।
12वें सप्ताह के बाद भ्रूण में चिकनपॉक्स के संक्रमण की संभावना लगभग पूरी तरह समाप्त हो जाती है। इस समय तक, प्लेसेंटा पहले से ही विकासशील भ्रूण के लिए पर्याप्त सुरक्षा प्रदान करने में सक्षम है, जो विभिन्न जटिलताओं के विकास के जोखिम को लगभग 0 तक कम कर देता है।
यदि आपको दूसरी तिमाही में चिकनपॉक्स हो जाता है, तो बच्चे की स्थिति और व्यक्तिगत आश्वासन का आकलन करने के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन करवाएं।
ज्यादातर स्थितियों में, निदान करने के लिए बाहरी परीक्षा के परिणाम पर्याप्त होते हैं। यदि रोग एक असामान्य रूप लेता है, तो वे अतिरिक्त प्रयोगशाला निदान विधियों का उपयोग करने का सहारा लेते हैं। परंपरागत रूप से, यह एक सीरोलॉजिकल अध्ययन है, जिसका सार चिकनपॉक्स के रोगज़नक़ के लिए रोगी के शरीर में एंटीबॉडी की उपस्थिति का निर्धारण करना है। संभावित परिणाम नीचे वर्णित हैं।
गर्भवती रोगियों में चिकनपॉक्स के उपचार की विशेषताओं के बारे में बुनियादी जानकारी तालिका में दी गई है।
टेबल। चेचक का इलाज
| रोग / गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की विशेषताएं | उपचार प्रक्रिया |
|---|---|
| यदि चिकनपॉक्स जटिलताओं के बिना बहता है और मां और भ्रूण के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, तो किसी विशिष्ट उपचार का उपयोग नहीं किया जाता है। ऐसी स्थितियों में, वे शानदार हरे या अन्य उपयुक्त साधनों के साथ फफोले का इलाज करने तक सीमित हैं (डॉक्टर सिफारिश करेंगे)। जरूरी! एक नियम के रूप में, चिकनपॉक्स के साथ चकत्ते में बहुत खुजली होती है। बेशक, आप उन्हें कंघी नहीं कर सकते - आप एक संक्रमण ला सकते हैं। उदाहरण के लिए, आप खुजली से छुटकारा पाने के लिए कैलामाइन लोशन का लोशन लगा सकते हैं। यदि संक्रमण गर्भावस्था के पहले 20 हफ्तों के दौरान या प्रसव की पूर्व संध्या पर हुआ है, तो आपका डॉक्टर इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शन लिख सकता है। |
| यदि चिकनपॉक्स असामान्य हो जाता है और / या गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है, तो अधिक गंभीर उपचार की आवश्यकता होगी। एक नियम के रूप में, विशेष एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं, उदाहरण के लिए, एसाइक्लोविर। इस तरह का उपयोग केवल अवधि के 20 वें सप्ताह तक किया जाता है और चिकनपॉक्स के शुरुआती लक्षणों का पता चलने के बाद पहले दिन के दौरान ही किया जाता है। सूचीबद्ध नियमों का पालन न करने की स्थिति में, एसाइक्लोविर का उपयोग कोई सकारात्मक परिणाम नहीं देगा और इसके अलावा, बच्चे को नुकसान पहुंचाएगा। |
जरूरी! गर्भावस्था के दौरान एक महिला को अपने स्वास्थ्य के प्रति दोहरी जिम्मेदारी लेनी चाहिए। किसी भी अनियंत्रित स्व-दवा को सख्ती से बाहर रखा गया है - चिकनपॉक्स के खिलाफ लड़ाई के लिए दवाएं केवल एक योग्य चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती हैं।
गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स के लक्षणों का पता लगाने की प्रक्रिया को बेहतर ढंग से समझने के लिए, हमारा सुझाव है कि आप नीचे दी गई जानकारी से खुद को परिचित करें।
तो आपको चिकनपॉक्स हो गया है। पहली बात यह है कि अपने गर्भावस्था चिकित्सक को देखें। जटिलताओं की अनुपस्थिति और भ्रूण के लिए एक गंभीर खतरे में, उपचार सबसे अधिक संभावना है कि दाने के इलाज के लिए शानदार हरे या चिकित्सक द्वारा अनुशंसित अन्य साधनों के साथ इलाज किया जाए।
अतिरिक्त दवाओं के उपयोग की आवश्यकता के बारे में निर्णय केवल डॉक्टर द्वारा किया जाता है और रोगी की गहन जांच और संभावित जोखिमों के व्यापक मूल्यांकन के बाद ही किया जाता है।
सबसे पहले, जिम्मेदारी से अपनी गर्भावस्था की योजना बनाएं। अपने डॉक्टर से मिलें और चिकनपॉक्स के लिए एंटीबॉडी की जांच करवाएं।
एक विशेषज्ञ द्वारा अतिरिक्त परीक्षाओं और अध्ययनों की एक सूची प्रदान की जाएगी। यदि आवश्यक हो, तो आपको इम्युनोग्लोबुलिन और अन्य दवाओं का सेवन निर्धारित किया जाएगा जो प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और मौजूदा स्वास्थ्य समस्याओं को खत्म करने में मदद करते हैं।
दूसरे, भीड़-भाड़ वाली जगहों, खासकर अस्पतालों, स्कूलों और प्रीस्कूलों में जाने से बचें। अजनबियों से संपर्क कम से कम रखें। याद रखें: प्रारंभिक ऊष्मायन अवधि के दौरान भी चिकनपॉक्स आसानी से हवाई बूंदों से फैलता है, यानी। एक व्यक्ति में बीमारी के कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं, लेकिन पहले से ही संक्रामक है।
तीसरा, यदि आपने खुद को नहीं बख्शा है और किसी बीमार व्यक्ति से संपर्क किया है, तो डॉक्टर के पास जाना सुनिश्चित करें। यदि बच्चे के लिए कोई जोखिम नहीं है, तो विशेषज्ञ इम्युनोग्लोबुलिन का एक इंजेक्शन देगा। इससे इंफेक्शन खत्म हो जाएगा।
ऐसा इंजेक्शन तभी प्रभावी होता है जब वायरस शरीर में प्रवेश करने के बाद 3-4 दिनों के भीतर किया जाता है। बाकी के लिए, चिकित्सा सिफारिशों का पालन करें जो सीधे आपके मामले के लिए प्रासंगिक हैं - प्रत्येक जीव, खासकर अगर यह एक गर्भवती महिला का जीव है, व्यक्तिगत है।
स्वस्थ रहो!
आबादी के बीच चिकनपॉक्स को बचपन की बीमारी माना जाता है, क्योंकि अक्सर किंडरगार्टन के बच्चे इससे पीड़ित होते हैं।
लेकिन ऐसा भी होता है कि एक बच्चे को चिकनपॉक्स नहीं होता है और एक वयस्क के रूप में उसे पैथोलॉजी का सामना करना पड़ता है। तब रोग कठिन है और जटिलताओं के साथ भी।
लड़कियों और महिलाओं को इस सवाल में दिलचस्पी हो सकती है कि क्या चिकनपॉक्स गर्भवती महिलाओं के लिए खतरनाक है, बच्चे को क्या हो सकता है, माताओं के लिए उपचार के कौन से तरीके मौजूद हैं।
एक गर्भवती महिला में चिकनपॉक्स होने का खतरा बढ़ जाता है अगर वह बचपन में संक्रमण से बचने में कामयाब रही। और यदि कोई गर्भवती महिला चिकनपॉक्स या/वंचन के रोगी के संपर्क में आती है, तो संचार से संक्रमण हो जाएगा।
आपको यह भी पता होना चाहिए कि अगर किसी लड़की को बचपन में चेचक हुआ हो तो उसे दोबारा इसका सामना करना पड़ सकता है। गर्भाधान के बाद, शरीर कमजोर हो जाता है और रोग पैदा करने वाले एजेंटों के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है। इसलिए, पंजीकरण करते समय, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ एक महिला को दाद के प्रति एंटीबॉडी के लिए परीक्षण करने की पेशकश कर सकता है (वीओ हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 3 का कारण बनता है)।
सामान्य प्रतिरक्षा में कमी के अलावा, रोगज़नक़ के गुणों का उत्परिवर्तन गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स के संक्रमण का कारण बन सकता है। गर्भवती माँ के शरीर में एंटीबॉडी मौजूद होते हैं, लेकिन HSV-3 में विशिष्ट परिवर्तनों के कारण, वे हानिकारक तनाव को बेअसर करने की क्षमता खो देते हैं और बेकार हो जाते हैं।
भ्रूण धारण करने से रोग की अवधि में वृद्धि नहीं होती है और नैदानिक लक्षणों में अंतर नहीं होता है। क्या वायरस विकासशील बच्चे के लिए खतरनाक होगा और खतरे की संभावना कितनी अधिक है यह गर्भकालीन उम्र पर निर्भर करता है जिसमें संक्रमण हुआ था।
चिकनपॉक्स हवा के माध्यम से तेजी से फैलता है और जब गर्भवती महिला बीमार वयस्क या बच्चे के कमरे में होती है तो संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। एक महिला को संक्रामक वातावरण से बचना चाहिए, क्योंकि 2 हजार गर्भवती माताओं में से एक गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स से पीड़ित होती है। इसके अलावा, संकेतित संख्या में से 50% रोगियों को बार-बार चिकनपॉक्स का सामना करना पड़ता है।
गर्भवती महिलाओं में चिकनपॉक्स की कोई नैदानिक विशेषताएं नहीं होती हैं। वयस्क महिलाओं और पुरुषों में भी, चिकनपॉक्स हमेशा मुश्किल होता है और इसके लिए आवश्यक शर्तें बनाता है। गर्भवती माताओं के लिए चिकनपॉक्स से बीमार होना अवांछनीय है, जिनकी कम प्रतिरक्षा आसानी से बीमारियों को पकड़ लेती है।
चिकनपॉक्स गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को कैसे प्रभावित करेगा, इसकी 100% गारंटी के साथ भविष्यवाणी करना मुश्किल है। डॉक्टरों की टिप्पणियों के अनुसार, कुछ महिलाओं में चिकनपॉक्स के लक्षण चिकनपॉक्स निमोनिया और विभिन्न अंगों और प्रणालियों के विकृति से जटिल थे।
जब एक महिला चिकनपॉक्स से बीमार हो जाती है और एक प्रारंभिक गर्भावस्था दर्ज की जाती है, तो यह अजन्मे बच्चे के लिए खतरा पैदा कर सकता है। गर्भाधान से पहले 12 हफ्तों में, बच्चों के अंगों का बिछाने होता है, और प्लेसेंटा विकृत रहता है और मां के गर्भ के निवासियों को संक्रमण से पूरी तरह से बचाने में सक्षम नहीं होता है। पहली तिमाही में, भ्रूण शायद ही कभी वायरस से प्रभावित होता है।
लेकिन अगर अंतर्गर्भाशयी चिकनपॉक्स से बचा नहीं जा सकता है, तो घटना के परिणाम सबसे दुखद होंगे:
दूसरी तिमाही में एक अल्ट्रासाउंड स्कैन पर एक महिला चिकनपॉक्स के संक्रमण से जुड़ी गर्भावस्था के प्रतिकूल विकास के बारे में पता लगा सकती है। यदि भ्रूण की असामान्यताओं का पता लगाया जाता है जो जीवन के साथ असंगत हैं, तो गर्भावस्था को जबरन समाप्त कर दिया जाता है।
दूसरी तिमाही में, भ्रूण पहले से ही प्लेसेंटा द्वारा अच्छी तरह से सुरक्षित है। चिकनपॉक्स का संक्रमण दुर्लभ है, भले ही गर्भवती मां गंभीर रूप से बीमार हो। गर्भावस्था के 20 से 36 सप्ताह तक, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण दुर्लभ है।
तीसरे तिमाही में चिकनपॉक्स का खतरा बढ़ जाता है क्योंकि श्रम निकट आता है (सप्ताह 37 से)। वायरस के प्रति महिला की प्रतिरोधक क्षमता अभी भी कमजोर है, और बच्चा या तो बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर या जन्म की प्रक्रिया में संक्रमित हो जाता है। एक नवजात को जन्म देने के बाद पहले कुछ दिनों में मां से चिकनपॉक्स हो सकता है। फिर चिकनपॉक्स को जन्मजात के रूप में निदान किया जाता है जिसमें त्वचा और श्लेष्म ऊतकों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और आंतरिक अंगों को गंभीर क्षति होती है।
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आंकड़े बताते हैं कि सौ में से 10 मामलों में निमोनिया गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स का परिणाम बन जाता है। कभी-कभी, वायरल निमोनिया मृत्यु में समाप्त होता है या चिकनपॉक्स से विकृति का विकास होता है जैसे:
चिकनपॉक्स के असामान्य परिणामों में गतिभंग (आंदोलनों में गड़बड़ी) और एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क की सूजन) शामिल हैं।
जिन महिलाओं के पास है:
गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स के साथ स्थिति को कम करने के लिए, रोगियों को त्वचा के बाहरी उपचार के लिए आंतरिक उपयोग और एंटीसेप्टिक्स के लिए निर्धारित किया जाता है - शानदार हरा, फुकॉर्ट्सिन, कैलामिन लोशन। एंटीहिस्टामाइन एंटीप्रायटिक दवाएं टैबलेट या जेल रूपों (फेनिस्टिल, सुप्रास्टिन) में शीर्ष या मौखिक रूप से निर्धारित की जाती हैं।
यह जानते हुए कि चिकनपॉक्स किन परेशानियों से भरा होता है, गर्भवती माताओं को आपसी संक्रमण को रोकने के लिए किसी भी उम्र के बीमार लोगों और अन्य गर्भवती महिलाओं के साथ संपर्क कम से कम करना चाहिए। लेकिन क्या होगा अगर गर्भावस्था और चिकनपॉक्स एक बड़े बच्चे में मेल खाता हो?
यदि बच्चे को अभी तक चिकनपॉक्स नहीं हुआ है और वह बालवाड़ी में भाग ले रहा है, या किसी अन्य टीम का सदस्य है, तो गर्भवती मां को इम्युनोग्लोबुलिन के साथ एक दवा का इंजेक्शन लगाने की आवश्यकता होती है।
एक महिला के लिए खुद को वायरस से बचाने का सबसे अच्छा और सबसे उपयुक्त तरीका परिवार नियोजन है। पति और पत्नी एक साथ पूरी जांच से गुजरते हैं, जिसके दौरान महिला को चिकनपॉक्स के प्रति एंटीबॉडी के लिए रक्तदान करना चाहिए। यदि वे अनुपस्थित हैं, तो डॉक्टर एक रोगनिरोधी करने और 3 महीने प्रतीक्षा करने का प्रस्ताव करता है। इस दौरान इम्युनिटी बनेगी तो आप संतान प्राप्ति के बारे में सोच सकते हैं।
गर्भवती महिलाओं को चिकनपॉक्स का टीका नहीं दिया जाता है। उनकी सुरक्षा का एक प्रकार इम्युनोग्लोबुलिन के रूप में तैयार एंटीवायरल एंटीबॉडी हैं।
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बच्चे को पालना किसी भी महिला के जीवन का सबसे जिम्मेदार और रोमांचक चरण होता है। गर्भवती माताओं को "एक दर्द को पकड़ने" के कई डर का अनुभव होता है। और ये आशंकाएँ अच्छी तरह से स्थापित हैं, क्योंकि अधिकांश वायरल संक्रमण माँ और बच्चे को नुकसान पहुँचा सकते हैं। आज हम यह पता लगाएंगे कि गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स खतरनाक है या नहीं, बीमारी के परिणाम क्या हैं, और हम इसकी रोकथाम के उपायों को स्पष्ट करेंगे।
यह राय कि यदि किसी व्यक्ति को कम उम्र में चेचक हुआ है, तो वह आजीवन प्रतिरक्षा विकसित करता है, गलत है। वायरस उत्परिवर्तित होता है, नए गुण प्राप्त करता है, जिसका अर्थ है कि इसे फिर से पकड़ने का हमेशा मौका होता है।
जिस क्षण से रोगजनक एजेंट रोग की पहली अभिव्यक्तियों तक शरीर में प्रवेश करते हैं, उसमें लगभग 20 दिन लगते हैं। 21वें दिन ही संक्रमण के स्पष्ट लक्षणों का पता लगाया जा सकता है।
सबसे पहचानने योग्य संकेत कई त्वचा पर चकत्ते हैं जो स्पष्ट तरल से भरे छोटे फफोले की तरह दिखते हैं। दो से तीन दिनों के बाद, बुलबुले सूखने लगते हैं, क्रस्टिंग हो जाते हैं। इसे खरोंच या छीलना नहीं चाहिए, अन्यथा त्वचा पर निशान रह जाएंगे।
गर्भवती महिलाओं में चिकनपॉक्स के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
✓ स्वास्थ्य में तेज गिरावट;
भूख की कमी, मतली के साथ;
✓ त्वरित थकान और थकावट;
बुखार की स्थिति;
✓ मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द;
उच्च तापमान।चूंकि वयस्क बच्चों की तुलना में चिकनपॉक्स को अधिक कठिन सहन करते हैं, इसलिए आपको संक्रमण के पहले लक्षणों पर डॉक्टर को देखने की जरूरत है। "बचपन" रोग के लिए स्व-दवा या उपेक्षा गंभीर परिणामों से भरा है।
द्रव और अन्य अभिव्यक्तियों के साथ विशेषता फफोले आमतौर पर निदान को स्पष्ट करते समय कोई संदेह नहीं छोड़ते हैं। हालांकि, "दिलचस्प स्थिति" डॉक्टरों के अधिक श्रमसाध्य कार्य को निर्धारित करती है। तो निम्नलिखित प्रश्नों के लिए तैयार हो जाइए:
इसके अलावा, चिकनपॉक्स के विभेदक निदान का तात्पर्य समान लक्षणों वाले रोगियों में अन्य बीमारियों के बहिष्कार से है:
असामान्य लीक या धुंधले संकेतों के लिए, डॉक्टर अक्सर सटीक निदान करने में मदद करने के लिए अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षण लिखते हैं:
(reklama2)
चिकनपॉक्स आमतौर पर गर्भवती महिलाओं में साफ हो जाता है। बच्चे को ले जाना संक्रमण और बीमारी के पाठ्यक्रम के लिए एक गंभीर कारक नहीं है। लेकिन बच्चे के लिए कुछ जोखिम हैं, जो काफी हद तक अंतर्गर्भाशयी विकास के समय पर निर्भर करते हैं।
पहले 12 हफ्तों में, भ्रूण को सभी प्रकार के संक्रमणों से सबसे अधिक खतरा होता है। यह मानव शरीर के अंगों, ऊतकों और प्रणालियों को बिछाने का समय है, इसलिए कोई भी वायरस गंभीर विकृति पैदा कर सकता है। हालांकि, डॉक्टर आश्वस्त करते हैं: उल्लंघन का जोखिम न्यूनतम है - 0.4%।
सबसे खतरनाक परिणाम अंतर्गर्भाशयी चिकनपॉक्स है, जो उत्तेजित कर सकता है:
इस समय, डॉक्टर विभिन्न विचलन के जोखिम में वृद्धि पर ध्यान देते हैं - 2% तक। पैथोलॉजी की संभावना को खत्म करने के लिए, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड छवियों का उपयोग करके खोपड़ी और अंगों की हड्डियों के विकास की जांच और मूल्यांकन करते हैं। इस तिमाही के दौरान संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:
संभावित परिणाम:
यदि महिला पहले ही गर्भवती हो चुकी है तो इसे संक्रमण से बाहर रखा जाता है। यदि आप अपने आप को इस बीमारी से बचाना चाहते हैं और अपने बच्चे को सुरक्षित रखना चाहते हैं, तो इन चिकित्सीय सिफारिशों का पालन करें:
1. अगर आपको बचपन में चेचक नहीं था, तो टीका लगवाएं। हालांकि, ऐसे में आपको गर्भधारण के लिए तीन से चार महीने का इंतजार करना होगा।
2. टीकाकरण के बाद, ऐसे लोगों के संपर्क में आने से बचें, जिनके पास संक्रमण होने का समय नहीं है। सच तो यह है कि कई दिनों तक आप खुद ही संक्रमण के स्रोत बन जाते हैं।
3. यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि आपको बचपन में यह संक्रमण हुआ है, तो किसी प्रयोगशाला से संपर्क करें। विशेषज्ञ चिकनपॉक्स के रोगज़नक़ के लिए रक्त में एंटीबॉडी की जाँच करेंगे।
4. टीकाकरण की तारीख से आवश्यक अवधि की समाप्ति से पहले गर्भाधान होने पर गर्भावस्था को समाप्त न करें। डॉक्टर आश्वस्त करते हैं कि टीकाकरण के बाद कोई जटिलता नहीं है। लेकिन अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ बातचीत में इस चिकित्सा प्रक्रिया का उल्लेख करना सुनिश्चित करें।
यह याद रखना चाहिए कि चिकनपॉक्स संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण केवल निवारक उपायों में से एक है। गर्भावस्था के दौरान, महिला प्रतिरक्षा काफी कम हो जाती है, इसलिए डॉक्टर अक्सर विभिन्न संक्रमणों का विरोध करने के लिए एक रिसेप्शन लिखते हैं।
संक्रमण को रोकने के लिए, डॉक्टर सुझाव देते हैं कि गर्भवती माताओं को कुछ सरल सिफारिशों का पालन करना चाहिए:
चिकित्सा निर्धारित करते समय, चिकित्सक अवधि, रोग के पाठ्यक्रम, माध्यमिक संक्रमण की जटिलता को ध्यान में रखेगा। यदि सब कुछ क्रम में है, तो वे विशिष्ट उपचार से इनकार करते हैं और मानक सलाह का पालन करते हैं।
1. फफोले का इलाज शानदार हरे या मेथिलीन नीले घोल से किया जाता है। कैलामाइन लोशन के साथ धुंध पट्टी पूरी तरह से खुजली से राहत देती है और बुलबुले को कंघी करने की इच्छा को रोकती है।
2. दुर्भाग्य से, कंघी करना हमेशा संभव नहीं होता है। इस मामले में, आप दवा "सिंडोल" का उपयोग कर सकते हैं, जो घावों को अच्छी तरह से सूखता है और त्वचा पर निशान पड़ने की संभावना को कम करता है।
3. ज़्यादा गरम न करें, जल प्रक्रियाओं की व्यवस्था करें। आपको अधिक तरल पदार्थ पीने की जरूरत है, डेयरी और हर्बल उत्पादों को वरीयता दें। उनमें उपचार की अवधि के दौरान आवश्यक प्रोटीन और विटामिन होते हैं।
4. अगर पहली और दूसरी तिमाही में कोई महिला संक्रमित हो जाती है, तो उसे एक विशेष इम्युनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन लगाया जाता है। यह शिशुओं में जटिलताओं की संभावना को कम करता है।
हां, गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स एक महिला और भ्रूण के लिए ऐसा खतरा पैदा नहीं करता है, उदाहरण के लिए, रूबेला। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि इस बीमारी को नजरअंदाज कर देना चाहिए। यदि गर्भवती मां को यह संक्रमण हुआ है, तो सबसे पहले घबराना नहीं चाहिए। एक डॉक्टर से योग्य सहायता लें, वह उपचार का एक कोर्स लिखेगा जो बच्चे को नकारात्मक परिणामों और संभावित जटिलताओं से बचाएगा।
चिकनपॉक्स, या चिकनपॉक्स, बचपन की सबसे आम बीमारी है। कई बार बड़े भी इससे पीड़ित होते हैं। क्या गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स खतरनाक है?
चिकनपॉक्स का प्रेरक एजेंट - वैरिकाला जोस्टर वायरस - हर्पीज वायरस परिवार से संबंधित है। यदि यह शरीर में प्रवेश करता है, तो यह हमेशा के लिए उसी में रहता है। भविष्य में, इस संक्रमण को फिर से सक्रिय किया जा सकता है, खासकर अगर शरीर की सुरक्षा कमजोर हो जाती है। हालांकि, एक ही समय में, यह चिकनपॉक्स के रूप में नहीं, बल्कि एक अलग बीमारी - दाद के रूप में प्रकट होगा।
एक नियम के रूप में, चिकनपॉक्स जीवन में केवल एक बार बीमार होता है, लेकिन कुछ को दो बार बीमारी होती है। इसके लिए प्रतिरोधक क्षमता कम होना जिम्मेदार है। जोखिम समूह में व्यक्ति शामिल हैं:
गर्भवती माताओं के लिए इस बीमारी के क्या परिणाम हो सकते हैं?
गर्भावस्था के दौरान कोई भी बीमारी खतरनाक होती है। सबसे पहले, यह याद रखना चाहिए कि इस अवधि के दौरान भ्रूण पर संभावित प्रतिकूल प्रभावों के कारण दवा उपचार की संभावनाएं बहुत सीमित हैं।
लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि इलाज की कोई जरूरत नहीं है। गर्भावस्था के दौरान, विशेष रूप से दूसरी या तीसरी तिमाही में, प्रतिरक्षा काफी कमजोर हो जाती है। जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। और यदि आप दवाओं के बिना नहीं कर सकते हैं, तो डॉक्टर सबसे सुरक्षित विकल्प का चयन करेगा।
चिकनपॉक्स एक वायरस के कारण होने वाली बीमारी है। ऐसे रोगजनक मुख्य रूप से अपने संभावित टेराटोजेनिक प्रभाव के लिए खतरनाक होते हैं, यानी भ्रूण में विभिन्न विकृतियों का कारण बनने की क्षमता। रोग के लक्षण स्वयं गर्भवती माँ और बच्चे के लिए भी खतरनाक होते हैं - उदाहरण के लिए, बुखार और निर्जलीकरण।
चिकनपॉक्स गर्भवती मां के लिए श्वसन तंत्र को नुकसान से भरा होता है, जो घातक भी हो सकता है। भ्रूण के लिए, यह रोग ऐसे रूपों के उद्भव की धमकी देता है:
गर्भावस्था की जटिलताओं का जोखिम तिमाही के आधार पर भिन्न होता है।
पहली तिमाही अजन्मे बच्चे के लिए सबसे कमजोर अवधि होती है। कोई भी बाहरी प्रभाव उसे नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे जन्मजात विकृतियों का निर्माण हो सकता है। इसके अलावा, अक्सर प्रतिकूल कारक गर्भावस्था की जल्दी समाप्ति की ओर ले जाते हैं।
90% वयस्कों को बचपन में चिकनपॉक्स हुआ है और वे इसके प्रति प्रतिरक्षित हैं। लेकिन फिर भी, एक बीमार बच्चे के संपर्क में आने से संक्रमण को पूरी तरह से बाहर करना असंभव है।
पहली तिमाही में चिकनपॉक्स से क्या जटिलताएँ हो सकती हैं? गर्भावस्था के दौरान, यह संक्रमण लंबवत रूप से फैलता है, अर्थात माँ से बच्चे में। संक्रमण प्रत्यारोपण के रूप में होता है।
कई नैदानिक टिप्पणियों के अनुसार, पहले 12 हफ्तों में चिकनपॉक्स गर्भपात की संभावना को थोड़ा बढ़ा देता है, लेकिन डॉक्टर विशिष्ट संख्या नहीं दे सकते। इस अवधि के दौरान, गर्भावस्था को कई कारणों से समाप्त किया जा सकता है।
इसके अलावा, माना जाता है कि वायरस में टेराटोजेनिक क्षमता होती है। हालांकि, इस क्रिया की संभावना बहुत कम है, उदाहरण के लिए, रूबेला के साथ।
पहली तिमाही में यह संक्रमण होने से बच्चे में जन्मजात चिकनपॉक्स हो सकता है, जिसके परिणाम काफी गंभीर होते हैं।
जन्मजात वैरिकाला सिंड्रोम एक दुर्लभ घटना है। अगर हम संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे देश पर विचार करें, तो वहां भी प्रति वर्ष इस बीमारी के 40 से अधिक मामले दर्ज नहीं होते हैं। जर्मनी और ग्रेट ब्रिटेन में यह आंकड़ा 7 से अधिक नहीं है, और कनाडा में - 4-5 मामले।
पहली तिमाही में, अजन्मे बच्चे में इस सिंड्रोम के विकसित होने का जोखिम 0.4% होता है। यह सिंड्रोम निम्नलिखित घावों की विशेषता है:
संक्रमण के ये परिणाम बच्चे के विकास और जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से प्रभावित करते हैं। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि पहली तिमाही में उनके होने की संभावना कम होती है।
दूसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स भ्रूण के लिए अपने खतरे को बरकरार रखता है। बीस सप्ताह से पहले जन्मजात रूप विकसित होने की संभावना लगभग 2% है। यदि भूमध्य रेखा बीत चुकी है, तो आपको वायरस के हानिकारक प्रभाव से डरना नहीं चाहिए।
हालांकि, कुछ अध्ययनों के अनुसार, गर्भावस्था के बीस सप्ताह के बाद भी, भ्रूण के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर दाद वायरस का नकारात्मक प्रभाव संभव है। लेकिन ऐसा बहुत कम ही होता है।
यदि, फिर भी, चिकनपॉक्स से बच्चे के किसी भी सिस्टम को नुकसान होता है, तो यह, एक नियम के रूप में, अल्ट्रासाउंड द्वारा आसानी से पता लगाया जाता है।
भ्रूण पर बुखार के संभावित नकारात्मक प्रभावों के बारे में मत भूलना। हालांकि दूसरी तिमाही में शिशु के विकास पर इसका प्रभाव इतना महत्वपूर्ण नहीं होता है, फिर भी, उच्च तापमान से हृदय गति में वृद्धि और अन्य अवांछनीय प्रभाव हो सकते हैं।
यदि थर्मामीटर का मान 37.5 ° तक पहुंच गया है, तो एक एंटीपीयरेटिक एजेंट - पेरासिटामोल लेना आवश्यक है।
तीसरी तिमाही में जन्मजात चिकनपॉक्स की संभावना शून्य हो जाती है। इसके अलावा, इस समय, भ्रूण को किसी भी बाहरी प्रभाव से मज़बूती से संरक्षित किया जाता है।
उसे मां के बुखार से उतना डर नहीं लगता जितना पहली या दूसरी तिमाही में होता है। और जरूरत पड़ने पर डॉक्टरों द्वारा कई दवाओं के इस्तेमाल की अनुमति दी जाती है।
हालांकि, यह तीसरी तिमाही में होता है कि "नवजात चिकनपॉक्स" जैसा रूप होता है। यह एक बच्चे के लिए बेहद खतरनाक है।
गर्भवती मां को इस तरह की विकृति के बारे में जानने की जरूरत है और गर्भावस्था के आखिरी महीने में छोटे बच्चों के साथ संपर्क के बारे में सावधान रहना चाहिए।
नवजात चेचक को नवजात शिशु के लिए बेहद खतरनाक स्थिति माना जाता है। यह ऐसी स्थिति में होता है जहां संक्रमण बच्चे के जन्म से कुछ दिन पहले या सीधे उनके दौरान होता है।
नवजात चिकनपॉक्स का मुख्य खतरा नवजात शिशु के तंत्रिका तंत्र को व्यापक नुकसान होता है। शरीर हमेशा इस संक्रमण से निपटने में सक्षम नहीं होता है, और कुछ मामलों में यह घातक भी हो सकता है। इस विकल्प को नवजात चिकनपॉक्स का फुलमिनेंट डिसेमिनेटेड रूप कहा जाता है।
लेकिन अधिक सामान्य बीमारी का एक हल्का कोर्स है, जो सामान्य चिकनपॉक्स से अलग नहीं है। कभी-कभी संक्रमित बच्चे इस संक्रमण के बिना किसी बाहरी अभिव्यक्ति के पैदा होते हैं, लेकिन समय के साथ उनमें दाद के लक्षण विकसित हो जाते हैं।
यदि माताओं के पास विशिष्ट एंटी-विंडमिल इम्युनोग्लोबुलिन को प्रशासित करने का समय है, तो हल्के पाठ्यक्रम की संभावना बढ़ जाती है। यह उपाय बच्चे को बीमारी से नहीं बचाएगा, लेकिन जटिलताओं और मृत्यु को रोकेगा।
नवजात चिकनपॉक्स लगभग हमेशा विकसित होता है यदि मां में इस बीमारी के लक्षण जन्म से पांच दिन पहले या जन्म के दो दिन बाद होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि महिला शरीर इतनी कम अवधि में आवश्यक मात्रा में एंटीबॉडी का उत्पादन करने में सक्षम नहीं है, और इसके अलावा, उनके पास प्लेसेंटा के माध्यम से बच्चे तक पहुंचने का समय नहीं है।
चिकनपॉक्स न केवल भ्रूण के लिए खतरनाक है। एक वयस्क का शरीर बच्चों की तुलना में इस संक्रमण के साथ एक बैठक को सहन करना अधिक कठिन होता है। और उनके मरने की संभावना 15 गुना ज्यादा है।
महिला जितनी बड़ी होगी, चिकनपॉक्स से जटिलताओं का खतरा उतना ही अधिक होगा। गर्भावस्था के दौरान, रोग का प्रतिकूल पाठ्यक्रम बहुत अधिक बार होता है। यह वायरस से खुद को बचाने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की अक्षमता के कारण है, और गर्भधारण की अवधि जितनी लंबी होगी, रोग का निदान उतना ही खराब होगा।
गर्भवती महिलाओं में चिकनपॉक्स वायरस अक्सर फेफड़ों के ऊतकों की सूजन के विकास के साथ श्वसन प्रणाली को प्रभावित करता है - न्यूमोनिटिस। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, यह जटिलता 5-10% गर्भवती माताओं में होती है। सबसे अधिक बार, यह रोग के चौथे दिन मनाया जाता है।
निम्नलिखित कारक रोग के पाठ्यक्रम और परिणाम को प्रभावित करते हैं:
गर्भवती मां के इतिहास में जितने अधिक हानिकारक कारक होंगे, पूर्वानुमान उतना ही खराब होगा। तीसरी तिमाही में, चिकनपॉक्स से मातृ मृत्यु दर काफी बढ़ जाती है (पहली और दूसरी की तुलना में)।
आप इस संक्रमण से खुद को कैसे बचा सकते हैं?
चूंकि चिकनपॉक्स एक वायरल संक्रमण है, इसलिए इसे ठीक करने की तुलना में रोकना आसान है। इसके अलावा, पहले लक्षण लक्षणों की उपस्थिति से पहले ही यह रोग खतरनाक हो जाता है - बुलबुले के रूप में चकत्ते।
पूरे शरीर में बनने और फैलने से 1-2 दिन पहले, एक महिला पहले से ही संक्रामक होती है और वायरस को अपने बच्चे तक पहुंचाती है।
चिकनपॉक्स के खिलाफ सभी निवारक उपायों में, मुख्य को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
यह देखते हुए कि कोई व्यक्ति अपनी बीमारी के बारे में जानने से पहले ही संक्रामक है, किसी भी संपर्क को संभावित रूप से खतरनाक माना जा सकता है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि एक गर्भवती महिला को पूरे 9 महीने घर के अंदर ही बिताने चाहिए। उसे बस यह जानने की जरूरत है कि किन स्थितियों में संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है।
चिकनपॉक्स मुख्य रूप से बच्चों को प्रभावित करता है, इसलिए जब भी संभव हो उनके संपर्क में आने से बचना चाहिए। हम बात कर रहे हैं घर के अंदर बच्चों की बड़ी भीड़ की। इन स्थितियों में, पहले घंटे बिताने के बाद संक्रमण की संभावना काफी बढ़ जाती है। हालांकि, बाहरी संपर्क में चिकनपॉक्स के विकास की संभावना बहुत कम है, भले ही बच्चा स्पष्ट रूप से बीमार हो।
आपको अन्य लोगों के बच्चों के साथ संचार सीमित करना चाहिए यदि यह ज्ञात हो कि चिकनपॉक्स उनके किंडरगार्टन या स्कूल में संगरोधित है। बेहतर होगा कि 21 दिन प्रतीक्षा करें और सुनिश्चित करें कि वे वास्तव में स्वस्थ हैं।
बेशक, ये उपाय आपके बच्चे के लिए बेकार हैं। हालांकि, आप संगरोध अवधि के दौरान इसे बगीचे में नहीं ले जाकर वायरस को अनुबंधित करने के अपने जोखिम को कम कर सकते हैं।
गर्भवती महिलाओं को ऐसे लोगों और बच्चों के संपर्क में आने से बचना चाहिए जिन्हें एलर्जी, कांटेदार गर्मी, कीड़े के काटने या अजीबोगरीब रैशेज की शिकायत है। चेचक कभी-कभी ऐसे मुखौटों के नीचे होता है और इसका निदान नहीं होता है।
वैक्सीन की शुरूआत गर्भवती मां को संक्रमण से प्रभावी ढंग से बचा सकती है। हालाँकि, यह गर्भावस्था के दौरान नहीं किया जा सकता है। गर्भाधान से एक महीने पहले भी एक महिला को टीका लगाने से जन्मजात वैरिकाला सिंड्रोम हो सकता है। इसलिए गर्भधारण से कम से कम 2-3 महीने पहले इस बीमारी से बचाव का ध्यान रखना जरूरी है।
हालांकि, अगर एक महिला को चिकनपॉक्स से टीका लगाया गया है, गर्भावस्था से अनजान है, तो यह समाप्ति का संकेत नहीं है। वैक्सीन के गलत प्रशासन के कारण वर्तमान में जन्मजात वैरिकाला के कोई मामले सामने नहीं आए हैं।
टीकाकरण का संकेत तभी दिया जाता है जब यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात हो कि गर्भवती मां को इस संक्रमण का सामना नहीं करना पड़ा है। कुछ मामलों में, रोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है, इसलिए योजना चरण में इस वायरस को आईजीजी के लिए रक्त दान करने की सलाह दी जाती है। यदि परिणाम नकारात्मक है, तो टीके के प्रशासन का उपयोग निवारक उपाय के रूप में किया जा सकता है।
एक विशिष्ट एंटी-चिकनपॉक्स इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग किया जाता है यदि गर्भवती मां को चिकनपॉक्स से संपर्क होता है।
पहले, इसे संपर्क के पांचवें दिन बाद में पेश नहीं किया गया था। हालांकि, अब यह साबित हो गया है कि 10 दिनों तक दवा देने पर दवा प्रभावी रहती है।
एंटीवीवर इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग दो स्थितियों में किया जाता है:
ऐसी स्थितियां हैं जब वैरिकाला-जोस्टर वायरस के प्रति एंटीबॉडी को जल्दी से निर्धारित करना असंभव है। इस मामले में, डॉक्टर को प्रोफिलैक्सिस के लिए महिला को एंटी-विंड इम्युनोग्लोबुलिन के इंजेक्शन लगाने का भी अधिकार है।
क्या होगा अगर एक स्थिति में एक महिला अभी भी चिकनपॉक्स से अनुबंधित है? यह रोग गर्भावस्था की चिकित्सीय समाप्ति का संकेत नहीं है।
इसके अलावा, चिकनपॉक्स को आमतौर पर विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। ज्वर को नियंत्रित करने के लिए प्रायः ज्वरनाशक औषधियाँ पर्याप्त होती हैं।
हालांकि, अगर गर्भवती मां की श्वसन प्रणाली प्रभावित होती है, तो दवाएं नहीं दी जा सकतीं। ऐसी स्थिति में, डॉक्टर एसाइक्लोविर निर्धारित करता है, जिसकी इस अवधि के दौरान अनुमति है।
गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स एक वाक्य नहीं है। लेकिन प्रदूषण से बचने के लिए अपना सर्वश्रेष्ठ प्रयास करना सबसे अच्छा है।
एक बच्चे की प्रतीक्षा करना एक कठिन, लेकिन साथ ही एक महिला के जीवन में सुखद अवधि है। गर्भधारण की अवधि काफी लंबी होती है, और बीमार होने का खतरा बहुत अधिक होता है। स्थिति इस तथ्य से बढ़ जाती है कि गर्भावस्था के दौरान इलाज के लिए कई सामान्य और प्रभावी दवाओं का उपयोग नहीं किया जा सकता है। सक्रिय पदार्थ हेमोप्लासेंटल बाधा में प्रवेश करते हैं और बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं। चिकनपॉक्स को बचपन की बीमारी माना जाता है, लेकिन कम उम्र में ही हर कोई इस बीमारी से परिचित नहीं होता। गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स होने पर क्या होता है?
क्या मुझे उसका इलाज करने की ज़रूरत है और माँ की बीमारी का भविष्य में होने वाले बच्चे पर क्या प्रभाव पड़ेगा?
चिकनपॉक्स वैरीसेला जोस्टर वायरस के कारण होने वाली एक तीव्र बीमारी है। बचपन में, यह शरीर पर पपल्स के गठन के साथ खुद को एक क्लासिक चिकनपॉक्स के रूप में प्रकट करता है। वे अराजक रूप से उत्पन्न होते हैं, त्वचा की आंतरिक परतों को प्रभावित नहीं करते हैं और निशान छोड़े बिना गुजरते हैं। वयस्कता में, यह पहले से ही दाद है। पपल्स शरीर के किसी भी हिस्से में स्थानीयकृत होते हैं।
संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति है। वैरीसेला-ज़ोस्टर वायरस की संवेदनशीलता अद्वितीय है। यह 100% है। यानी अगर किसी महिला को बचपन में यह बीमारी नहीं हुई हो तो चिकनपॉक्स वाली गर्भवती महिला के संपर्क में आना अनिवार्य रूप से एक संक्रमण है।
रोग 3 चरणों में होता है:
रोग के लक्षण रोगी की उम्र और व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करते हैं। सामान्य लक्षण:
दाने की उपस्थिति के एपिसोड 4-5 दिनों के भीतर दोहराए जाते हैं।
वयस्क रोगियों में, चिकनपॉक्स के लक्षण बच्चों के समान होते हैं, लेकिन दाने की लहरों की संख्या बहुत अधिक होती है। रोग गंभीर नशा के साथ है, दाने का विपरीत विकास बच्चों की तुलना में बाद में शुरू होता है। पपल्स हमेशा शुद्ध सामग्री से भरे होते हैं। वयस्क रोगियों में जीवाणु संक्रमण या अन्य जटिलताओं - निमोनिया, एन्सेफलाइटिस - विकसित होने की संभावना बहुत अधिक है।
बच्चे के वेटिंग पीरियड के दौरान महिला की रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है। यह आवश्यक है ताकि शरीर अजन्मे बच्चे को अस्वीकार न करे।
अगर बचपन में किसी महिला को चिकनपॉक्स हुआ हो, तो वह दूसरी बार बीमार नहीं पड़ेगी। रक्त में आवश्यक एंटीबॉडी पहले से ही मौजूद होते हैं, जो इसे और अजन्मे बच्चे की रक्षा करते हैं।
जिन 5-6% महिलाओं को बचपन में चिकनपॉक्स नहीं हुआ था, उनमें वैरिकाला जोस्टर वायरस होने का खतरा होता है। चिकनपॉक्स और गर्भावस्था संगत हैं, और डॉक्टर गर्भपात की सलाह नहीं देते हैं।
गर्भावधि उम्र के आधार पर महिला और भ्रूण के लिए जोखिम अलग-अलग होते हैं:
गर्भवती महिलाओं में चिकनपॉक्स का निदान रोगी की जांच और पूछताछ पर आधारित होता है। बीमार महिलाओं पर विशेष ध्यान दिया जाता है। अजन्मे बच्चे के विकास संबंधी दोषों को निर्धारित करने के लिए एक अनिर्धारित अल्ट्रासाउंड स्कैन की आवश्यकता होती है। यदि परीक्षा के दौरान डॉक्टर ने वायरस के लिए विशिष्ट भ्रूण में रोग संबंधी परिवर्तनों की पहचान की, तो एमनियोटिक द्रव का विश्लेषण करने की सिफारिश की जाती है।
परीक्षण के परिणाम जो भी हों, प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स गर्भपात के लिए एक पूर्ण संकेत नहीं है।
गर्भवती महिलाओं में चिकनपॉक्स का इलाज बच्चों की तरह ही किया जाता है। चकत्ते का इलाज एक शानदार हरे रंग के घोल या फ्यूकोर्सिन से किया जाता है। अनिवार्य बिस्तर पर आराम, भारी भोजन का अभाव, पर्याप्त मात्रा में पानी। हल्के रूप में, एंटीवायरल दवाओं का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
रोग के गंभीर मामलों में, एंटीवायरल दवा एसाइक्लोविर गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में निर्धारित की जाती है। अत्यंत गंभीर रूप में, पहली तिमाही में दवा के उपयोग का संकेत दिया जाता है। दवा को दिन में 3 बार शरीर के वजन के 10 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम पर अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। पाठ्यक्रम की अवधि 10 दिन है।
यदि गर्भवती महिला अपने इच्छित जन्म से पहले चिकनपॉक्स से बीमार हो जाती है, तो उसे अस्पताल में रखा जाना चाहिए। इस समय का कार्य श्रम की शुरुआत में यथासंभव देरी करना है। दाने की शुरुआत के 5-6वें दिन, विशिष्ट एंटीबॉडी बनना शुरू हो जाते हैं और गर्भनाल के माध्यम से बच्चे को प्रेषित होते हैं।
यदि बच्चे के जन्म को स्थगित करना संभव नहीं था, तो जन्म के तुरंत बाद, बच्चे को WZ-इम्युनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन लगाया जाता है। यदि किसी महिला के पपल्स जननांगों पर स्थानीयकृत होते हैं, तो सिजेरियन सेक्शन करने का सवाल तय किया जाता है।
जन्म देने के बाद महिला को अलग कर देना चाहिए। 2 सप्ताह तक, डॉक्टर द्वारा बच्चे की निगरानी की जाती है, भले ही संक्रमण के कोई लक्षण न हों। यदि संक्रमण हुआ है, तो बच्चे को हर 8 घंटे में बूंदों के रूप में या इंट्रामस्क्युलर रूप से 5 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम वजन की दर से एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
गर्भवती महिलाओं में चिकनपॉक्स के बाद जटिलताएं दुर्लभ हैं। अजन्मा बच्चा बहुत अधिक बार पीड़ित होता है। 5% मामलों में फर्टल चिकनपॉक्स सिंड्रोम विकसित होता है। यदि संक्रमण प्रसव से 10 दिन पहले होता है, तो बच्चे को नवजात चिकनपॉक्स हो जाता है।
फर्टल सिंड्रोम के लक्षण:
जन्मजात चिकनपॉक्स सिंड्रोम वाले 25% बच्चे जन्म के बाद पहले दिनों में मर जाते हैं।
नवजात चेचक जन्म के तुरंत बाद एक बच्चे में विकसित होता है। बच्चे के जन्म के पहले 10-12 दिनों में लक्षण दिखाई देते हैं।
पाठ्यक्रम का पूर्वानुमान प्रतिकूल है, क्योंकि प्रतिरक्षा अभी तक वायरस से लड़ने में सक्षम नहीं है। संक्रमण के 20-30% मामलों में, आंतरिक अंगों पर परिगलन के क्षेत्रों की उपस्थिति के कारण बच्चे की मृत्यु हो जाती है। 20-50% मामलों में विभिन्न जटिलताएं विकसित होती हैं।
लेकिन अगर कोई मां जन्म देने से 3 हफ्ते पहले बीमार हो जाती है, तो उसके शरीर के पास बच्चे को एंटीबॉडी विकसित करने और संचारित करने का समय होता है। इस मामले में, रोग का निदान अनुकूल है और रोग, यदि यह स्वयं प्रकट होता है, हल्का होता है।
सभी निवारक उपायों में विभाजित हैं:
आपको खुद क्या करना चाहिए और क्या करना चाहिए? गर्भावस्था की योजना बनाते समय, अपने रिश्तेदारों से जाँच करें कि क्या आपको बचपन में चिकनपॉक्स हुआ था। अगर जवाब हां है, तो आपको चिंता करने की कोई बात नहीं है।
यदि गर्भाधान हो गया है, तो महिला को बच्चों के क्लीनिक और अस्पतालों में जाने से बचना चाहिए। इसके अलावा, बुनियादी स्वच्छता नियमों का पालन करना अनिवार्य है।
टीकाकरण के लिए जीवित टीका ओकावैक्स या वैरिलरिस्क का उपयोग किया जाता है। वे नियमित और आपातकालीन टीकाकरण के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। यदि टीकाकरण गर्भावस्था के नियोजन चरण में किया जाता है, तो गर्भाधान जीवित टीका की शुरूआत के 3 महीने बाद ही होना चाहिए।
इंजेक्शन साइट प्रतिक्रियाएं शायद ही कभी गंभीर होती हैं। टीकाकरण के कुछ दिनों के भीतर दाने विकसित हो सकते हैं।
एक गर्भवती महिला और चिकनपॉक्स के रोगी के बीच संपर्क के बाद, निम्नलिखित क्रियाएं की जाती हैं:
हम चिकनपॉक्स को एक हानिरहित बचपन की बीमारी के रूप में इलाज करने के आदी हैं। लेकिन कम प्रतिरक्षा की स्थिति में, और गर्भावस्था ऐसी स्थितियों को संदर्भित करती है, कोई भी वायरस खतरनाक होता है।
यदि आपको बचपन में चिकनपॉक्स नहीं हुआ था, तो आपको गर्भावस्था के नियोजन चरण में भी सभी सावधानियां बरतनी चाहिए।
इरिना कुलेशोवा
दाई स्त्रीरोग विशेषज्ञ
गर्भावस्था के दौरान चिकनपॉक्स, किसी भी संक्रामक बीमारी की तरह, गर्भवती माँ और भ्रूण के लिए खतरनाक है। पहली तिमाही भ्रूण के लिए महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस अवधि के दौरान अंगों और प्रणालियों का निर्माण होता है, इसलिए, प्लेसेंटा नहीं बनने के कारण संक्रमण एक सहज गर्भपात को भड़का सकता है। दूसरी तिमाही में चिकनपॉक्स से होने वाले संक्रमण से भ्रूण को कोई खतरा नहीं होता है, क्योंकि गठित प्लेसेंटा वायरस को गुजरने नहीं देता है। गर्भावस्था के 36 वें सप्ताह के बाद चिकनपॉक्स खतरनाक है क्योंकि प्रतिरक्षा का गठन नहीं होता है। यह एक बच्चे में जन्मजात चिकनपॉक्स के विकास से भरा होता है। यदि किसी महिला को चिकनपॉक्स नहीं हुआ है, तो गर्भावस्था से पहले टीका लगवाना आवश्यक है। केवल टीकाकरण ही मां और बच्चे दोनों को संक्रमण से बचा सकता है।
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