Spindli vee enneaegse väljasaatmise on ühine probleem, mis võib olla ema ja lapse ohtlik. Miks on laps nii tähtis olla vedelas keskkonnas ja tahke kaheksanda mullis? Rääkige selle teemaga.
Kogu raseduse ajal hõljub loote amnioni vedelikus, mis täidab puuvilja mulli. See täidab suure funktsioone. Kogunev vedelik on seotud laste ainete vahetamisega, kaitseb seda välismõjude (mehaanilise, heli, valguse) ja erinevate nakkushaiguste eest. Lisaks oma abi, treening seedetrakti ja hingamisteede süsteemide lapse läbib. Amnioni vedelikku uuendatakse pidevalt. Tema kogus võib ka rääkida loote olekust emaka sees emakas.
Rasvavedeliku mõju esineb tavaliselt üldise protsessi käigus. Kui emakakaela valmivad, puuvilja kestad pehmendatakse ja ensüümid, mis aitavad kaasa platsenta eraldumise eristatakse. Fercent mull kaotab elastsuse ja tugevuse ja purunemise. Amnioni vedela voolab välja. Pärast kogumise vete kasutamist on võitlused tavaliselt parandatud.
Kui puuvilja mull kaotab terviklikkuse kuni loote küpsemiseni ja selle valmisoleku loomuliku sünnituse jaoks, räägivad nad vilja kesta enneaegsest pausist. Ema ja lapse ohtude aste hinnanguliselt sõltuvalt raseduse perioodil. Peamised riskid on tingitud enneaegse perekonna ja infektsiooni tõttu lootele ja rasedatele.
Enneaegse suulise mõju põhjused on palju. Kõige tavalisemad - rasedate naiste suguelundite infektsioonid. Sel juhul on emakakaela pehmenemine enne tähtaega ja fret mull paistab välja frensent mull, viib platsenta eraldamiseni. Samal ajal, kõige tõenäolisemalt nakatada beebi.
Loote kestade enneaegne purunemine võib juhtida ka vaagna struktuuri omadusi, emakakaela seisundit, loote asukohta. Nõrk kaela loob tingimused mulli väljaulatumiseks ja selle terviklikkuse rikkumise väljaulatumiseks. Kitsas vaagna ja loote ebatavaline positsioon loome ähvardav seisund, kui enamik veekoguneb mulli allosas ja puruneb selle. Tavaliselt puuvilja on tihedalt külgneva vaagna DNU-ga ja loob turvavöö, mis ei edasta suuremat osa veest mulli põhjani.
Meditsiiniline sekkumine, mis on seotud vedeliku mulli mulliga, võib provotteerida terviklikkuse edasist häireid. Emaka anomaaliad, nagu partitsiooni olemasolu, platsenta eraldumine, mitmekordsed ja mitu rasedust on riskitegurid. Surnud raseduse sprinkeerivate vete enneaegne mõju võib kehalise aktiivsuse, enneaegse mao vigastuse ja kahjulike emaharjumustega seotud alkoholi ja nikotiini, narkootiliste ainete kasutamisega. Advanced mõned tugevad ravimid võivad negatiivselt mõjutada.
Avastage Octoperwate'i vete valamise sümptomid on üsna lihtne. Selles protsessis eristatakse üsna suur hulk vedelikku nii, et seda saaks segaduses midagi muud. Vesi on rahulikud värvitu ja neil on veidi magus lõhn. Shelli pragude olemasolu on raskem määrata. Lõppude lõpuks voolab amniotiline vedelik tilk ümber ja kergesti aktsepteeritakse vaginaalse heakskiidu jaoks. Teine enneaegse väljasaatmise oktaalse vee omadused on kujul suurenenud summa valiku lamades asendis.
Amnioni vedeliku lekke kahtlustamisel on ette nähtud analüüsid - määrima pH-s, ultraheli. Võib pakkuda amniotsentees toonitud või mõne muu tehnikaga. Testi Ambikuri tõestas hästi. Pärast kesta terviklikkuse häirete kindlakstegemist tehakse otsus sõltuvalt raseduse kestusest ja tüsistuste kättesaadavusest.
Arstid, sõltuvalt tähtaegadest, millele enneaegse suulise mõju tekkis, pakuvad komplikatsioonide riskide vähendamiseks erinevaid viise. Kui rasedus on annetatud, siis on see tavaliselt sünnitus omane järgmise kahe päeva jooksul. Samal ajal asetatakse naine haiglasse ja on järelevalve all. Sekstrakti saatmine toimub nakatumise vältimiseks, üldised teed valmistatakse. Otsus oodata looduslikku tööjõudu vähendada üldiste vigastuste ja muude negatiivsete tagajärgede ohtu.
Kuni 22 nädala jooksul on prop tavaliselt näidustus raseduse katkemisele, mis on tingitud loote infektsiooni ja ema tüsistuste liiga suurtest ohtudest. Kui rasedus on möödunud ajavahemiku jooksul, võetakse arvesse paljusid tegureid. Mida rohkem laps õnnestus arendada, seda parem prognoos. Elujõulise lapse sündi peamine näitaja on selle kopsude valmimine. Selleks asetatakse naine praktiliselt steriilsetes tingimustes. Pakkuda voodirežiimi ja antibiootikumide ennetamist. Kõik on tehtud ema ja lapse elu ja tervise säilitamiseks.
Rase naine kogu oma lapse koorumise pikkuses seisab silmitsi erinevate raskustega. On imeline, et paljud taluvad lapsi ilma tõsiste probleemideta ja sünnitusjärgsete tüsistusteta. Siiski on protsent naistest, kes ei ole õnnelikud, et neil oleks teatud tüüpi raseduse patoloogia. Sellise patoloogilise seisundi näide võib olla spindli vee leke on elu ja tervise eluohtlik beebi olukord.
Veerem, mida nimetatakse ka amnioni vedelikon embrüo eriline bioloogiline keskkond. Nende sünteesi esineb lapse amniotilisel kestal. Rasedate emaka õõnsuse täitmine ümbritsevad vilja ja mängivad suurt rolli lapse normaalse arengu ja kasvu tagamisel ema kõhtu.
Selle koostise osas on kogunenud vesi keeruline vedelik, mis sisaldab palju toitaineid ja muid aineid:
Kogunevate veekogude peamised funktsioonid on järgmised:
Seega on amniotiline vedelik lapse jaoks oluline Kõigist emakasisese arengu tähtaegadest.
Tavaliselt esineb see rasedusega see hetk, kui amnioni vedelik hakkab välja valama. See juhtub vormis kaks peamist võimalust.
Nagu eespool mainitud, saab amniotilist vedelikku valada ainult siis, kui loote amniotilise kesta terviklikkus on häiritud. Arrogge'i vee leegid - nähtus on üsna ohtlikKõigepealt lapse jaoks.
Tavapärase raseduse käigus kuumutatakse amniotilist vedelikku ainult esimese üldperioodi lõpus, st pärast emakakaali piisavat avamist. Kuid mõnel juhul täheldab peigmehe vee leket lapse tööriista varasemas perioodil. Seega peetakse ülbe veekogu lekke eelmise raseduse ajal oma aegumise lõpetamiseks.
Amniotilise vedeliku lekke lekete lekete lekete lekete lekete lekete nimekirjale viitab:
Kuidas painutatud vesi sobib? Peaaegu kõigil juhtudel ilmub amniotilise vedeliku leke sümptomid loote hilinenud kestus. Varasematel perioodidel võivad need märgid ilmuda ka nende määratlus on üsna raske vabanemise väikese koguse tõttu. See juhtub nii vähe, et ta, segatud tavalise väljavoolu tupe, jääb üldse märkamata naine.
Teatavatel juhtudel võib rasedad vastu võtta suureneva minimaalse eraldisega kusepidamatuse ilminguks. Raseduse hilises etapis eristatakse lekke nende arvukusega ja naine ei sega neid midagi muud. Sageli thase lihaste pingete suurendamise summa suureneb või aktiivne muutus muutus.
Mida närviline vesi näeb välja? Pinnavees võib olla erinev iseloom. Mõningatel juhtudel on see värvitu läbipaistev vedelik ja teistes - punakas, pruuni või rohelise tooniga, millel on väljendunud lõhn, mis näitab selgesõnaliselt patoloogia esinemist rasedusest.
Praegu on palju tehnikaid, mis võimaldavad täpselt kindlaks määrata kogu akumuleeruvate vete ülemäärase eraldamise olemasolu ema esimesel kahtlusel. Arenenud spetsialiseerunud väljapaistetud testid Indikaatori testribade kasutamine.
Üks selliseid teste leket spindlewater on "Frautest Amnio". Tema olemus on see, et rase naine kannab aluspesu erilist tihendit, mis on testriba. Kui tunnete tihendi niisutamist, eemaldatakse see riba ja pannakse poolel pool tundi rakendatud juhtumi. Järgmisena hinnangul värvi riba: kui see oli värvitud kollase rohelise varju, katse võib pidada positiivseks.
Sellise värvi reaktsiooni moodustumine on seotud naise eristava happesuse määramisega ja kui täpsemalt on operoplodic vesi leeliselise reaktsiooni ja tavaline vaginaalne tühjenemine on happeline. See võimaldab teil neid ise eristada. Haamise katse peamine eelis on frautestamnio murdevee määramine on selle lihtsus ja väga tundlik reaktsioon isegi amniotilise vedeliku minimaalse jälgi.
Teine testide tüüp "AMNISURE ROM" Põhineb alfa-mikroglobuliini valgu määramise meetodile, mis on väga spetsiifiline akumuleeruva vee koostise jaoks. Komplekt sisaldab tampooni, lahusti katseklaasi ja testriba.
Pärast valiku tegemist tampooni abil pannakse see katseklaasi ühe minuti jooksul. Seejärel kasteriba kastetakse samasse katseklaasi ja lugemine tulemuste lugemine viiakse läbi puhas valgusepind selle riba. Kahe riba olemasolu räägib raseduse sekretsioonis amniotilise vedeliku olemasolust.
Lisaks kiiretele testidele teadusuuringute tehnika, nagu:
Kõik terapeutilised meetmed on suunatud lapse elu ja tervise säilitamisele. Kuid patsiendi taktika dokkimise ja enneaegse rasedusega varieeruvad oluliselt.
Elav arutelu, mis koosneb teie küsimustest ja nõu üksteisele, on lihtsalt teretulnud. Jagage oma kogemusi Ja täpsustage kõik sellel teemal kõik varjatud hetked. Teie aktiivne arutelu raseduse enneaegse lekke probleemi raseduse ajal on kasulik mitte ainult teile, vaid ka kõigile lugejatele.
Tavaliselt peaks puuviljamull olema sünnituse esimese etapi murdmine. Samal ajal pehmendatakse puuviljakoored pehmendamiseks, suure hulga ensüüme toodetakse platsenta õigeaegse eraldamise eest vastutavaks. Erinevate patoloogiliste tingimustega muudab sarnane mehhanism, see põhjustab vee enneaegset väljasaatmist. See võib toimuda igal ajal.
Puuvilja kesta enneaegne rebenemine enneaegse rasedusega viivad naiste suguelundite põletikuvastased haigused, intraminotic infektsioonid. On tõestatud, et on olemas suhe ülesvoolu infektsiooni vahel naise ja spindlivee enneaegse mõju vahel. Iga enneaegse rasedusega patsient on positiivsed põllukultuurid suguelundite elunditest Baccultural'is. Enneaegse rasedusega on vilja kestade enneaegne rebenemine väga ohtlik, naise ja loote ähvardav elu.
Põhjus enneaegse purunemise loote kestad surnud rasedusega on kliiniliselt kitsas vaagna, patoloogia positsiooni lootele. Sellisel juhul on üldine tegevus juba alanud, kuid emakakaela emakakaela ei olnud piisav. Tavaliselt peaks loote esialgne osa sobima tihedalt naise vaagna luudega. Sellisel juhul moodustab see nn turvavöö ", eraldades tingimuslikult vee kogunemise vee ees ja taga.
Kui naisel on kitsas vaagna või tal on eelvaate patoloogia, ei ole selline turvavöö moodustatud. Selle tulemusena kogunevad enamik kogunenud vetes mulli põhjale, mis viib selle kestade purunemiseni. Sel juhul negatiivne mõju enneaegse valamine õline vetes naiste tervisele ja lootele on minimaalne.
Teraviljapuudulikkuse tulemusena võivad vilja kestade enneaegne purunemine esineda. See tingimus on enneaegse raseduse iseloomulik, kuid võib vastata ka hilisematele tähtaegadele. See võib tekitada mitmeid bimanektiivseid uuringuid, kahjulikke emaharjumusi, mitu rasedust, emaka arendamise anomaaliaid, vigastusi.
Naised, kellel on süsteemsed patoloogiad sidekoe, kehakaalu puudujäägi, avitaminoosi, aneemia, pikaajaliste hormonaalsed ained, on ohus arendada enneaegset puruneb kestad. See rühm hõlmab ka madala sotsiaalse staatusega patsiente, narkootikumide, alkoholi, nikotiini kuritarvitamist.
Patoloogiline seisund, mis on põhjustatud puuvilja kestade suurest lõhest või mikrolakkide moodustumisest nendest. See avaldub pideva vabanemisega väikese koguse veega paigaldatud amniotilise vedeliku vabanemisega. Diagnostika jaoks kontrolli peeglite, Amniotestide, Amniotsentees ohutu värviga, uuring vaginaalse määrdumise all mikroskoobi, transabdominaalse ultraheli. Sünnituruses taktika määrab raseduse periood, ema seisund ja loote, komplikatsioonide olemasolu. Ootajate jurisdiktsiooni, antibiootikume, glükokortikoidide, tokoliitika on ette nähtud. Aktiivne taktika hõlmab raseduse katkestamist või üldise tegevuse indutseerimist.
Veepuhastuse tuvastamisel kasutatakse 34-36-nädalase rasedusega naist nii ootav kui ka aktiivne taktika. Kuna puuduvad usaldusväärsed andmed, et üldise tegevuse indutseerimine sel perioodil süvendab vastsündinute tulemust, on eelistatud teine \u200b\u200bvõimalus. Ootus tekitab sageli korioamniitiidi ja juhtmesi kompressiooni arengut. Vaatluse kestus ei ületa tavaliselt 1 päeva. Pärast profülaktilise eesmärgiga kohaletoimetamise algust on ette nähtud antibiootikumid.
37 või enam raseduse nädal, kui akumuleeruvate veekogude ja üldise tegevuse puudumise tõttu ilmneb sünnituse stimuleerimine. Antibakteriaalset ravi kasutatakse šoamnjoniidi diagnoosimisel. Antibiootikumide ennetav eesmärk on soovitatav ainult juhul, kui vee lekke eeldatav kestus ületab 18 tundi.
Kogumisveeohutuse prognoos sõltub raseduse perioodist. Ootava taktika ratsionaalne kasutamine võimaldab loote kõige küpsema ja minimeerib nakkusohtude ohtu. Lekke lõpetamine 22-33-nädalasel rasedusel võimaldab seda pikendada doki tähtaegadele, kui naise ja loote seisund on rahuldav ja amniotilise vedeliku kogus säilitatakse normaalsel tasemel. Vee leke jätkamisel on põletiku tunnuste, rasedate ja loote pikendamise rahuldava seisundi puudumine võimalik mitte rohkem kui 1-3 nädalat. Perinataalse suremuse oht väheneb oluliselt enneaegsete sünnidega 31-33-nädalast raseduse ja vastsündinute esinemissagedusega - 34-st või enamast. Enneaegse veepuhastuse ennetamine näeb ette raske füüsilise pingutuse piiramise, suitsetamisest keeldumise, õigeaegse registreerimise ja regulaarsete külastuste piiramise sünnitusarsti-günekoloogile, invasiivsete diagnostiliste menetluste mõistliku määramise (eriti riskitegurite tuvastamise korral).
Loote kestade enneaegne purunemine on spontaanne vahe Ava algse aktiivsuse alguses raseduse ajal 22 kuni 42 nädalat. Enneaegse suulise mõju sagedus on 10-15% sõltuvalt raseduse perioodil.
Koguneda vesi on bioloogiliselt aktiivne keskkond, ümbritsevad puuviljad selle ja ema organismi vahel, mis on rase! Ja sünnitusel esineb erinevaid funktsioone. Tavaliselt on nende kogus umbes 600 ml; Võnkumised sõltuvad raseduse perioodil - 300 ml-st (20 nädala pärast) kuni 1500 ml-ni (40 nädalat). Surnud raseduse korral on akumuleeruv vesi amniotilise epiteeli sekretsiooni produkt, dekomponentide anumate ülekandumiste ja loote neerufunktsioonide sekretsiooni produkt, on tuletatud platsentaal- ja paraplentaarsed teed. 1 tund, 200-300 ml spindliwater vetes esineb ja täielik - 3-5 tundi. Lisaks on akumuleeruv vesi kõige olulisem osa kaitsesüsteemi, ennetades mehaanilist, keemilist ja nakkuslikku mõju. Füsioloogilises raseduse ajal säilitab akumuleeruv vesi steriilsuse. Akumuleeruv vedelikul on antimikroobne aktiivsus puuviljakarpide interferoontoodete tõttu, sisaldab lüsosüümi, antikehi mõnede bakterite ja viiruste liigi, immunoglobuliinide suhtes.
Ema enneaegse suulise mõju etioloogias eristada mitmeid põhjuseid:
Kõige sagedasem tegur on nakkuslik. Tõusva teravilja ja vaginaalse infektsioon põhjustab sekkumist bakteritega, mis kiirgavad kollagenaasi, mis vähendab loote kesta tugevust ja elastsust.
C-vitamiini vastuvõtmise ja kollageeni lagunemise aste vahel on otsene seos, mis toob kaasa õlise vee enneaegse kütuseni. Teatises leiti insuliini sarnaste tegurite tasemega tupesadaduses, kusjuures suureneb, kus vilja kestade enneaegse purunemise oht suureneb järsult. Selle tulemusena kinnitati askorbiinhappe, a-tokoferooli, retinooli ja beeta-karoteeni roll enneaegse suukaudse mõju ennetamisel. Lisaks tõestati, et puuvilja mulli mehaaniline tugevus sõltub pindaktiivse aine fosfolipiidi (amniotilise pindaktiivse aine) sisaldusest.
Üldise aktiivsuse alguses väheneb akumuleeruvate vete bakteritsiidne aktiivsus, võivad nad avaldada mikroorganismide arengut vaid 3-12 tundi ja tulevikus muutuvad nende reprodutseerimiseks toitainete söötmeks.
Puuvilja kestade purunemisega suureneb mikroorganismide tungimise võimalus õlisesse vees oluliselt kuni tarneajani. Veevaba perioodi kestusega on üle 6 tunni, 50% lastest sündinud nakatunud, üle 18 tunni jooksul - koguva vee külvamine suureneb järsult. Chorioamnioniidi ja sünnitusjärgsete infektsiooniliste tüsistuste väljatöötamist täheldatakse 10-15% juhtudest hoolimata ennetamisest.
Kõige sagedasem sünnituse komplikatsioon spindli vee enneaegse väljasaatmisega on üldise aktiivsuse nõrkus. Tööjõu esmane nõrkus on 5,7 korda ja sekundaarne - 4 korda sagedamini võrreldes füsioloogilise perekonnaga. See on tingitud prostaglandiini kontsentratsiooni suurendamisest pärast okspartic vete enneaegset väljasaatmist, peroksiidi oksüdeerimisprotsesside pidurdamist lipiidide oksüdeerimisprotsessidest, ebapiisavast oksütotsiini, madalproduktide rakkude poolt chorioni prostaglandi rakkude tõttu Kõrge progesterooni tooted.
Karveedi kontrollimisel peeglites on emakakaela emakakanali amniotlikvedelik visuaalselt installitud. Diagnoosi kujundamisel raskuste korral uuritakse happevaba vee ja uriini suurenenud sekretsiooni sünnituse ees ühe või mitme testiga ühe või mitme testiga akumuleeruvate veekogude ja emakakaela näärmete suurenenud sekretsiooni:
Spontaanne üldine tegevus (ilma katseteta see) surnud raseduse ajal areneb 70% rasedatest naistest esimese 24 tunni jooksul pärast loote kestade avalduse hetkest ja 90% esimese 48 tunni jooksul. Ootavaid taktikaid nendes juhtudel puudumisel kinic ilmingud infektsiooni ja õigeaegse antibiootilise profülaksia ei suurenda sagedust mädalike põletikuliste tüsistuste õpilast ja vastsündinu.
Vajalik on haiglaravi haiglaravi iii tase arstiabi 22-st kuni 34. raseduse nädalale. Enne raseduse üleandmist sünnitusabi haiglates I-IS II institutsioonides III, teostab arstiabi taset väliste sünnitusabieksami, emakakaela kontrolli peeglites ja loote südamelöögi peeglites ja auscultationis. Kogunevate vete kinnitatud enneaegse väljasaatmisega on vaja alustada respiratoorse stressi sündroomi ennetamist: deksametasooni manustatakse intramuskulaarselt iga 12 tunni järel, kursusel - 24 mg (a) või 12 mg betamütoone 12 mg iga 24 tunni järel - 24 mg (a).
Alates 35. raseduse nädalast saab kohaletoimetamist teostada arstiabi osutamise institutsioonides II institutsioonides, vajadusel väljakutse konsultandi tervishoiu ajutise tervishoiuasutuse.
Haiglauuringute peamised etapid haiglaravi ajal:
Sõltuvalt raseduse terminist, samaaegse patoloogia, sünnitusarst ja sünnitusabi ja günekoloogilise ajaloo, valitakse individuaalne viide taktika.
Kõigil juhtudel peaksid patsiendil ja tema perekond saama raseduse ja loote seisundi üksikasjalikku teavet, ühe või teise edasise raseduse võimaliku ohu ohtude eeliseid patsiendi kirjaliku nõusoleku saamisega.
Ootaja taktika (ilma üldise tegevuse induktsioonita) saab valida:
Ooente taktika valiku korral "sünnitusabi haiglas on vaja läbi viia:
Raseduse osas 22-25 nädalat:
Raseduse osas 26-34 nädalat:
Raseduse osas 35-36 nädalat:
Raseduse osas 37-42 nädalat:
Koorioamnioniidi arendamise korral on näidatud raseduse katkestus.
Terapeutilises režiimis on II-III genereerimise ja metronidasooli (või ornidasooli) tsefalosporiinid enne tsefalosporiinide kasutuselevõttu ette nähtud 30 minutit.
Tarnemeetod määratakse raseduse terminiga, raseduse ja loote seisundi, sünnitusalase olukorra seisundiga.
Tegeliku kohaletoimetamise korral viiakse terapeutilises režiimis läbi intensiivse antibakteriaalse ravi vähemalt 7 päeva jooksul.
Seega on enneaegse suulise mõjuga kaasas mitmeid tõsiseid komplikatsioone, mis nõuab sünnituse taktikat ja sünnituse taktikat, mis on õmmeldud selle patoloogia raames, purustavate põletikuliste haiguste ennetamine vanemlikes ja vastsündinutel, samuti erilist tähelepanu varajase vastsündinute perioodi läbiviimine.
10. läbivaatamise haiguste rahvusvahelise klassifikatsiooni kohaselt (ICD-10), loote kestade enneaegse purunemise šarp - 042:
Akumuleeruvate vete (EOS) emboolia on kriitiline seisund, mis on seotud amniotilise vedeliku ja selle komponentide sissetungiga ema verevooluga raske anafüaktoidi reaktsiooni arendamisega segatud genesi sümptomi kompleksiga, alla südame aktiivsuse peatamiseks Üks ja äge DVS-sündroom.
