Pea 90% sündinud lastest on lihastoonuse tõus. Selle põhjuseks on aju mõne sektsiooni suurenenud aktiivsus. Hüpertoonia põhjused on nii füsioloogilised tegurid kui ka tõsised häired närvisüsteemi töös.
Lihaste pidevat ergastatud seisundit nimetatakse hüpertoonilisuseks. Puru jalad ja käed on alati painutatud olekus ja selle rusikad on tihedalt kokku surutud. Tavaliselt on 3 kuu vanuseks olukord järjest parem ja beebi lihastoonus normaliseerub. ... Kui seda ei juhtu, peavad vanemad sellest raviarsti teavitama.
Lisaks sellele, et beebi une ajal üritab embrüo poosi võtta, on hüpertoonilisusel ka muid sümptomeid ...
Pärast lapse sündi jätkuvad tema aju- ja närvilõpmed, seetõttu ei täida nad oma kavandatud funktsioone täielikult. Tervel lapsel normaliseerub kõik kuue kuu jooksul.
Mis on lihastoonuse normist kõrvalekaldumise põhjused?
Kui haiguse diagnoos on kinnitatud, tuleb hüpertoonilisust koheselt ravida, vastasel juhul põhjustab see lapse tervisele korvamatut kahju.
Lihastoonuse kõrvalekalle normist võib viidata perinataalsele entsefalopaatiale, mis põhjustab liikumise koordineerimise häireid ja kõne arengu hilinemist. Lapse õppimisvõime langeb. Tal võivad esineda sagedased peavalud. Aja jooksul võib väikelaps hakata reageerima ootamatutele ilmamuutustele, muutudes erutatumaks.
Ta teeb järelduse mitte ainult visuaalse uuringu, vaid ka imiku aju ultraheliuuringu (neurosonograafia) põhjal, mille abil ta järeldab lapse koljusisese rõhu kohta. Just tema suurenemine põhjustab hüpertoonilisust.
Sõltuvalt hüpertoonia astmest ja lapse vanusest määrab arst ühe raviliigi
| Massaaž ja parandav võimlemine | alustage lapse lihaseid lõdvestavate protseduuridega. Pärast seda masseeritakse last järgmises järjestuses:
Protseduuri ajal kasutatakse silitavaid ja hõõruvaid liigutusi. Võimlemisharjutused peaksid tekitama purus intuitiivseid liikumisi. Ema käte mõjul peab ta oma selja kaarima, varbad pigistama ja roomama proovima. |
|
Lõõgastavad vannid ja ujumine |
Vee lõõgastavad omadused koos rahustavate infusioonidega aitavad vastsündinutel leevendada hüpertoonilisust. Alates kuu vanusest võite beebit supleda suures vannis, lisades veele rahustavaid ja lõõgastavaid infusioone. Lihaspingete leevendamiseks kasutage:
Avarasse vanni sukeldudes naudivad beebid ujumisliigutusi. Spetsiaalsed tunnid basseinis, vajadusel beebi jaoks, määrab terapeut või neuroloog. |
| Elektroforees | Elektroforees on protseduur, mille käigus süstitakse ravimeid kehasse erinevat tüüpi voolu mõjul ... Protseduur on imikutele täiesti kahjutu ja seda kasutatakse edukalt hüpertoonilisuse korral. Protseduuril on lõõgastav mõju beebi lihastele ja see parandab vereringet. Hüpertoonilisusega on ette nähtud elektroforees dibasooliga. |
|
Nootroopsed ja vaskulaarsed ravimid Diureetikumid |
Ravimeid määratakse imikutele, kellel on raske hüpertoonia ja beebi suurenenud koljusisene rõhk ... Reeglina määrab arst vitamiine sisaldavad ravimid, nootroopikumid, vaskulaarsed ja diureetikumid. Nootroopsed ravimid parandavad aju vereringet, diureetikumid vähendavad selles sisalduva vedeliku hulka. |
Rangelt on keelatud kasutada ravimeid tuttavate emade soovitusel. Ainult raviarst võib välja kirjutada selle või selle ravimi, manustamise aja ja ravimi annuse.
Esimestel hüpertoonilisuse ilmingutel imikul pöörduge arsti poole. Õigeaegselt alustatud ravi on võti mis tahes haiguse üle.
Video dr Komarovskyga, kuidas ravida hüpertensiooni vastsündinutel
Hüpertoonilisus on keha lihastoonuse rikkumine, mis väljendub lihaste ülekoormuses. Peaaegu kõik lapsed on sündinud lihaste raske hüpertoonilisusega. Tõepoolest, emakasisese aja jooksul on laps pidevalt embrüo asendis. Selles asendis olevad jäsemed ja lõug surutakse tihedalt keha külge ning loote lihased on pidevalt pinges.
hüpertoonilisus alla ühe aasta vanustel lastelUmbes kuue kuuni "õpib" lapse närvisüsteem töötama emakasisesest seisundist erinevates tingimustes. Beebi areneb järk-järgult ja hakkab aeglaselt kontrollima oma lihaste ja skeleti liikumisi. Kuu vanusel lapsel on hüpertoonilisus väga väljendunud. See kajastub kokkusurutud nukkides ja painutatud jalgades, pea tahapoole kallutamises. Kuu vanuse lapse sirutuslihaste toon on kõrgem kui painutuslihastel.
Füsioloogilise hüpertoonilisuse korral liiguvad lapse jalad üksteisest ainult 45 kraadi. Jalgade liigutamisel tuntakse väljendunud vastupanu liikumisele. Kolme kuu jooksul kaob patoloogiateta lapse lihaste hüpertoonilisus praktiliselt. Kui pärast lapse kuue kuu möödumist püsib lihaspinge, on tungiv vajadus pöörduda arsti poole.
Video:
Raseduse ajal esinevad tüsistused, sünnitrauma, Rh-konflikt, vanemate vere kokkusobimatus, kehva keskkonnaseisundiga elukoht ja paljud muud tegurid põhjustavad hüpertensiooni. Hüpertensiooni sümptomitele tasub tähelepanu pöörata, sest see võib olla tõsise neuroloogilise haiguse väljendus.
Tõsise hüpertoonilisuse tunnused:
Oluline on võimalikult varakult kindlaks teha, kas lapsel on hüpertoonilisus. Lapsel vähemalt ühe ülaltoodud sümptomi leidmine on hea põhjus lasteneuroloogi poole pöördumiseks. Hüpertoonilisus diagnoositakse juhul, kui paindetoon on kõrgem, kui see peaks antud vanuses olema.
Lihase hüpertoonilisus määratakse mitme reflekskatse abil:
Kui teatud vanuseks need refleksid ei nõrgene ega kao tulevikus, siis on lapsel väljendunud lihaste hüpertoonilisus. Seetõttu on vaja pöörduda arsti poole.
Märkus emmedele!
Tere, tüdrukud) Ma ei arvanud, et venitusarmide probleem mind puudutab, kuid kirjutan sellest ka))) Kuid pole kuhugi minna, nii et kirjutan siin: Kuidas ma sain pärast sünnitust venitusarmidest lahti? Mul on väga hea meel, kui minu meetod aitab teid ka ...
Miks on hüpertoonilisus nii ohtlik, kui selle esinemine on tingitud just loote asendist? Füsioloogiline hüpertoonia kaob jäljetult kolme kuu pärast. Patoloogiline hüpertoonia on põhjustatud ajukudede kahjustusest, mis vastutavad lihaste seisundi eest. Sellised rikkumised ilmnevad suurenenud koljusisese rõhu, perinataalse entsefalopaatia, suurenenud erutuvuse ja muude patoloogiate korral.
lihaste hüpertoonilisus Kui kolme kuu möödudes püsib lastel hüpertoonilisus, on tagajärjed, kui neid ei ravita, kahetsusväärne. Lihastoonuse reguleerimise puudumine mõjutab lapse edasist arengut:
See on eriti ohtlik, kui lapsel on tugev jalgade hüpertoonilisus. See mõjutab motoorse aktiivsuse arengu kiirust. Selle diagnoosiga lapsed alustavad ja hiljem. Imikute jaoks, kellel on jalgade hüpertoonilisus, on eriti vastunäidustatud. Need seadmed suurendavad raskusjõu ebaühtlase jaotuse tõttu jalgade ja selgroo lihaste pingeseisundit. Koormus suureneb täpselt vaagna ja selgroo lihastele.
Käte hüpertoonilisus väljendub lihaste vastupanuna, kui käed eemaldatakse rinnalt, ja rusikad on tihedalt kokku surutud. Seda seisundit täheldatakse kõige sagedamini füsioloogilise hüpertoonia korral. Lihaspingete pikaajaline säilitamine peaks aga muretsema lapse vanematele.
Vaata videot:
Hüpertoonilisuse õiget ja õigeaegset ravi viib läbi eriarst - laste neuroloog. Kõiki protseduure määrab ainult raviarst. Mida varem ravi alustatakse, seda paremad ja kiiremad positiivsed tulemused ilmnevad.
Meditsiinis on mitu tehnikat ja suunda, mis võimaldavad teil hüpertoonilisust leevendada:
Nagu loendist näha, kasutatakse hüpertoonilisuse eemaldamiseks ravimeid viimasena. Need on ravimid, mis lõõgastavad lihaseid, vähendavad lihastoonust, ja diureetikumid, et vähendada aju vedeliku taset. Lisaks massaažile võib välja kirjutada dibasooli ja B-vitamiine.
Hüpertoonilisuse massaaži saab kodus teha iseseisvalt alates kahenädalasest vanusest. Loomulikult peate kõigepealt konsulteerima beebimassaaži spetsialistiga ja saama temalt massaaži juhised ja soovitused. Kokku viiakse läbi kümme seanssi, mida on kõige parem korrata kuus kuud hiljem.
Massaaž koosneb kolmest mõjutamisviisist: paitamine, hõõrumine ja vingerdamine:
Hüpertoonilisuse korral ei saa lihaste sügavat sõtkumist, patsutamis- ja hakkimistehnikaid kasutada. Kõik liigutused peaksid olema sujuvad ja lõõgastavad, kuid rütmilised.
Suurepärane ravim hüpertoonilisuse leevendamiseks on taimsed vannid. Vesi ise on lõõgastav omadus ja koos ürtidega saab sellest suurepärane hüpertoonilisuse ravim. Palderjanijuure, pohla lehe, emaliha ja salveiga soojad vannid viiakse läbi neli päeva järjest. Üheks päevaks tehakse paus, protseduure korratakse uuesti ja nii 10 päeva. Okaspuuvannidel on ka suurepärane lõõgastav toime.
Ladina keeles kasutati terminust toonust, mis tähendab pinget. Lihastoonus rahuolekus nii imikutel kui ka täiskasvanutel on füsioloogiline lihaspinge, mis on refleksaparaadi kontrolli all.
Võite esile tõsta tegelikku lihastoonust, mis sõltub neis toimuvatest protsessidest. Need on näiteks venitamine, kokkusurumine ja vajalike "toitainete" ioonide - kaalium, kloor, kaltsium - olemasolu. Samuti eristatakse neuromuskulaarset tooni, sõltuvalt närvirakkude saadetud impulssidest.
Puhkeolekus pole keha ükski lihas kunagi täielikult lõdvestunud, sest sellest pingest sõltub mitte ainult kiire reageerimine erinevatele välistele ja sisemistele stiimulitele, vaid ka mõju keha elutalitustele. Võtame näiteks hingamise. See toiming hõlmab lisaks kopsudele ka rindkere lihasraami ja diafragmat, mis, muide, on ka lihas.
Vanematele öeldakse, et lapsel on lihastoonuse tõus, lihaste hüpertensioon või lihaste hüpertoonilisus. Kuid kahjuks ei selgita keegi, mis see on ja mida teha. Kõik need terminid tähistavad lihaspinget, mida arst tunneb, kui võtab lapse käest või jalast ja teeb sellega passiivseid liigutusi (painutamine ja pikendamine).
Lapse õige häirimine arsti tegevusest, imiku tähelepanu õigeaegne ümberlülitamine, silmad pisarateta - see kõik aitab arstil ainult lihastoonust täpsemalt määrata ja last aidata.
Just passiivsed liikumised võimaldavad tuvastada ja eristada ühte hüpertoonia tüüpi:
1. Spastiline hüpertensioon.
Seda iseloomustab käe painutamise ja / või jala sirutamise eest vastutavate lihaste toonuse tõus. Näiteks kui painutame ja painutame lapse jalgu pikaks ajaks, siis ei muutu jalgade toon üldse. See tähendab, kuidas ta oli kõrgendatud ja jääb selliseks. Tõsidus võib olla täiesti erinev: alates valguse vastupanust liikumise alguses kuni täieliku takistuseni passiivse liikumise alguses.
2. Plastiline hüpertensioon või jäikus.
See on ühtlane toonuse tõus nii sirutajalihastes kui ka paindjates. Kogu passiivse paindumise ajal avastab teadlane tõmbleva ja ühtlase vastupanu. Kui neid liikumisi korratakse pikka aega, siis tõenäoliselt ootame näiteks jalgade toonuse täiendavat suurenemist.
3. Mõned arstid eristavad füsioloogilist hüpertooniat.
Selle mõiste all mõtlen ma esimestel nädalatel pärast nende sündi imikutele omast seisundit - "embrüo asendit". Arvatakse, et beebi üsas viibimise ajal on selle asendiga "harjunud" ja teda ei tohiks ravida.
Sellisel juhul on parem patoloogiat ennetada. Vaja on pädevat sünnitusarstide ja günekoloogide konsultatsiooni. Eriti kui see rasedus on loote ja ema reesuse kokkusobimatusega teine \u200b\u200bvõi kolmas;
Kuidas määratleda vanematele hüpertoonilisust? Imikute suurenenud lihastoonust saab määrata oma last vaadates. Vastsündinu asub pärast sündi "loote asendis". Tal on rinda surutud käepidemed, mis on küünarnukist kõverdatud, beebi “peitis” sõrmed rusikatesse, jalad on põlvedest kõverdatud. Samal ajal asub lapse pea täpselt, ei kaldu kõrvale, vasak ja parem keha pool on üksteise suhtes sümmeetrilised.
Ja kui keerate kuu vanuse beebi kõhu peale, siis pöörab ta pea ühele poole ja loob jalgadega indekseerimisele sarnased liigutused. See poos on loodud paindjate tooni veidi suurendades. Sagedamini kestab see kuni üks - poolteist kuud.
Pöörake oma lapsele tähelepanu, jälgige teda. Kui ta lamab ebaloomulikus asendis, surutakse üks käsi või jalg tugevalt vastu keha ja seda on raske kõrvale võtta, laps on kahanenud üheks tükiks või vastupidi, jalad on välja sirutatud ja käed on "õmbluste juures", tuleks teda näidata lasteneuroloogile.
1,5 kuni 3 kuud toob laps käepidemed suhu, veidi hiljem (kolme kuu võrra) proovib käepidemeid riputatud mänguasja suunas tõmmata. Selle kahe kuu jooksul õpib beebi oma kätega manipuleerima, teeb liikumisi täiskasvanu eseme või käe suunas, haarab mänguasja. Sel hetkel hoiab ta juba pead, ei viska seda tagasi.
Samuti peaks laps reageerima helidele adekvaatselt, st pöörama pea allika poole. Kui laps tõmbab ennast teie käte juurde, liigutab ta samaaegselt oma jalgu - painutab neid.
Kõhul ümber pöörates tõstab laps pea, toetub käsivartele ja tõuseb kergelt üles ning jalad teevad roomavaid liigutusi.
Imikul ei ole kerge oma keha kontrollida ja näiliselt lihtsaid liigutusi juhtida, kuid järk-järgult, kolme kuu vanuseks saades, teostab ta ülaltoodud manipuleerimisi.
Alates kolmest elukuust saab teie laps teha väikeseid sihipäraseid liigutusi: ta toob pliiatsi suhu, haarab ja tõmbab mänguasja. Kui laps lamab selili, avab ta peopesad. Neid ei kinnitata enam nukkidesse, jalad ja käepidemed on painutatud asendis. Kõhul olles hoiab laps enesekindlalt pead, muudab iseseisvalt oma positsiooni, hakkab roomama. Õpib raskuskeskme nihutamiseks ja tasakaalu leidmiseks.
Sellest perioodist alates ei tohiks lihastoonuse kasvu täheldada. Erandiks on enneaegselt sündinud ja enneaegsetena tunnustatud lapsed. Imikud ei tohiks kuue kuu pärast kikivarvul seista. Kui see juhtub, on jalgade püsiv hüpertoonilisus.
Hüpertoonilisus lapsel, keda ei tuvastatud ja keda ei hakatud ravima kuni aasta jooksul, võib mõjutada motoorika arengut:
Esiteks, kui olete mures lapse käitumise pärast, mis väljendub halvas unes ebaloomuliku kehahoiakuga (pea visatakse tagasi ning käed ja jalad on keha poole tõmmatud ega lõdvestu, kui ta sügavalt magab), siis rahutu meeleolu koos nutuga, millega kaasnevad krambid ja suurenenud lihaspinge , peaksite pöörduma arsti poole.
Neuroloog uurib last, analüüsib kliinilisi uuringuid ja uurib kindlasti neurosonograafia tulemusi. Alles pärast seda määrab arst vajaliku piisava ravi.
Vanemad peavad õppima usaldama oma lapse arsti. Ainult meeskonnatöö aitab lapsel terveks saada. Iseseisev katse võib põhjustada lihastoonuse seisundi halvenemist.
Laste hüpertoonilisus on ravitav. Kõrge lihastoonuse ravi peaks olema suunatud mitte ainult selle eemaldamisele, vaid ka põhjusele, mis selle põhjustas.
Hüpertoonilisuse ravi on alati keeruline, see koosneb massaažist, ravivõimlemisest ja füsioteraapiast.
Imiku eduka ravi peamine tingimus on tema rahulikkus. Te ei saa nutmist põhjustavaid manipuleerimisi läbi viia. Esialgu on vaja leevendada närvisüsteemi ülekoormust.
Rahunemiseks, une ja lihastoonuse normaliseerimiseks määratakse lapsele ravimtaimede vannid (palderjani-, männiõlide kollektsioon). Vannitoa vesi peaks olema mugava temperatuuriga, lõdvestage last õrnalt. Vee temperatuuri on parem reguleerida spetsiaalsete termomeetrite abil. Eelnevalt pruulige pakendatud palderjan või kaks supilusikatäit lahtisi ürte 1 liitris keevas vees. Oodake, kuni see jahtub, ja valage ettevalmistatud vanni. Suplema oma last.
Üle 6 kuu vanustele lastele saate kasutada kohalikke vanne - ainult mänguelementidega käepidemete või jalgade jaoks. Siin saab kasutada ka rahustavaid ürte.
Ja kolmkümmend minutit enne magamaminekut on soovitatav anda lapsele glütsiini, kuid see toimub alles pärast lasteneuroloogiga konsulteerimist.
Koos lapse suurenenud lihastoonuse ravimisega on vaja ennetada rahhiidi teket. Selleks ärge unustage värskes õhus käimist, eriti suvel.
Lapse lihaste hüpertoonilisuse massaaž peab järgima järgmisi reegleid:
Esialgu on soovitav neuroloogilises või taastusraviosakonnas läbida tooniga massaažikuur koos füsioteraapia ja aroomiteraapiaga. Lapsi tuleks sellisele ravikuurile lubada umbes kord kolme kuu jooksul. Ülejäänud aja tehakse parandus kodus ja polikliinikus.
Kallid vanemad, siin on mõned näited massaažiliigutustest ja õrnatest võimlemisharjutustest, mida saate kasutada koduse ravi ajal:
Hüpertoonilisust vastsündinul saab parandada järgmiste võimlemisharjutustega.
Kõiki arsti soovitusi tuleb järgida ilma katkestusteta. Alla ühe aasta vanuste laste massaaži ja võimlemist tehakse pikka aega ning individuaalseid harjutusi saab teha mitu korda päevas. Neid reegleid järgides normaliseerub lapse toon järk-järgult.
Normaalne lihaste kontraktiilsus tagab lapse harmoonilise füüsilise ja vaimse arengu. Imikute lihastoonus võib olla füsioloogiline ja patoloogiline. Füsioloogiliste seisundite hulka kuulub suurenenud lihastoonus esimestel nädalatel pärast sündi. Edasi tuleks toon normaliseerida. Kui lapsel on kaks nädalat pärast sündi endiselt suurenenud lihastoonus, nimetatakse seda nähtust hüpertoonilisuseks ja see kuulub patoloogiliste seisundite kategooriasse.
Vastsündinu lihaste hüpertoonilisus on arusaadav nähtus. Emaka sees oli laps piiratud seisundis. Ta jäsemed olid tihedalt keha külge surutud, liikumisruumi polnud.
Pärast sündi harjub lapse keha järk-järgult uute tingimustega. Esimese kahe nädala jooksul lihased järk-järgult lõdvestuvad, jäsemed muutuvad uude seisundisse. Kui aga lapsel on erineva raskusastmega kesknärvisüsteemi kahjustused, ei suuda aju lihaste aktiivsust täielikult kontrollida. Sellisel juhul kaldub lihaste seisund normaalsest kõrvale.
Hüpertoonilisuse püsimine esimesel elukuul peaks olema lapse neuroloogi uurimise põhjus.
Järgmist olukorra arengut peetakse normaalseks.
Patoloogiat võib kahtlustada alates sünnist. Kesknärvisüsteemi probleemid väljenduvad sageli lihaste hüpertoonilisuse sündroomis. Sellistel lastel on kõik liikumised piiratud, alajäsemete paljunemine ei ületa 45 o. Käed ja jalad on tugevalt keha külge surutud ning sõrmi ei saa lahti lasta.
Hüpertoonilisuse sündroom häirib lapse edasist arengut, liigeste ja sidemete moodustumine on häiritud. Riigi säilitamine võib põhjustada motoorsete oskuste, motoorse aktiivsuse ja selgroo, kehahoia tekkimist.
Kui pärast esimest elukuud püsib imiku lihaste hüpertoonilisus, on tulevikus sellel järgmised sümptomid.
Olemasolevad hüpertoonilisuse tunnused peaksid ajendama lapsevanemaid neuroloogilt nõu küsima.
Uuringu käigus paljastab arst teatud reflekside olemasolu või puudumise lapsel ja nende vastavust vanusenormile.
Vanemad saavad sümptomeid ise tuvastada. Kui nad kahtlustavad rikkumist, peaksid nad pöörduma arsti poole.... Neuroloog suudab kindlaks teha diagnoosi olemasolu või puudumise ning kindlaks teha selle tüübi.
Lihastoonust võib kas suurendada või vähendada. Mõnikord on tasakaalustamatus - esimese ja teise kombinatsioon. Teisisõnu, käelihaste suurenenud toon ja alajäsemete vähenenud toon võivad esineda samal ajal või vastupidi. Seda sümptomit nimetatakse düstooniaks.
Asümmeetria korral esineb lihaste hüpertoonilisus ainult ühel küljel. Seda seisundit nimetatakse ka tortikolliseks. Lapsele antakse kalduv asend ja teda uuritakse selja tagant. Asümmeetria korral pööratakse pea keha poole, kus hüpertoonilisus avaldub. Samal küljel on seljaosa painutamine ja käte pinge.
Hüpotensiooni peetakse ka häireks. Sellel nähtusel on hüpertooniale vastupidised sümptomid, see avaldub letargias ja motoorse aktiivsuse halvenemises.
Lihase hüpertoonilisus ja hüpotoonia võivad avalduda mitte süsteemselt, vaid teatud kehaosades. Sellisel juhul on lihastoonuse langus või tõus ainult kätes, jalgades või seljas.
Lihastoonuse rikkumine ei ole iseseisev haigus, vaid see näitab muid, tõsisemaid närvisüsteemi patoloogiaid. Seetõttu ei tohiks hüpertoonilisuse sümptomeid eirata. Lapse sündroomi avastamisel on vaja seda põhjalikult uurida. Sellisel juhul tehakse aju ultraheli ja harvadel juhtudel tomogramm.
Kesknärvisüsteemi kahjustuste põhjused võivad peituda nii rasedusega seotud probleemides kui ka tüsistustes sünnituse ajal.
Lihastoonuse rikkumist põhjustanud lapse kesknärvisüsteemi kahjustuste võimalike põhjuste loetelu:
Nende tegurite olemasolu võib ainult kaudselt kinnitada lapse hüpertensiooni sümptomi olemasolu.
Ravi peaks olema suunatud mitte ainult lihasdüstoonia korrigeerimisele, vaid ka haigusseisundi põhjustanud põhjuse väljaselgitamisele ja kõrvaldamisele.
Lihastoonuse häirete ravis kasutatakse peamiselt ravimeid mitteseotud meetodeid:
Ravimite väljakirjutamisel valitakse välja need, mis on võimelised parandama aju vereringet, parandama ainevahetusprotsesse ja vähendama lihaspingeid.
Väiksemad rikkumised võivad varjata tõsiseid põhjuseid. Lapse harmoonilist arengut tuleks laiendada kõigis plaanides. Kõrvalekalle ühes piirkonnas võib põhjustada rikkumise teises piirkonnas. Lihastoonuse muutuste ärevust tekitavaid sümptomeid ei tohiks eirata. Uurimisel saab arst kindlaks teha, millises suunas edasi liikuda, millist uuringut ja ravi laps võib vajada.
Kõigil inimestel on lihastoonus - see on lihaspinge, mis on vajalik keha toetamiseks ja selle liikumise tagamiseks. Lihastoonuse rikkumine on tõend keha probleemidest ja märk paljudest haigustest, mitte ainult närvisüsteemist.
Kas lapsel on lihastoonus, hindavad spetsialistid - lastearst, neuroloog, ortopeed. Imikut uurides pöörab arst tähelepanu aktiivsele ja passiivsele lihastoonusele. Umbes aktiivne toon ta hindab, jälgides, kuidas ja mis asendis beebi mähkimislaual või kõhuga peopesas lamab ja milliseid liigutusi ta samal ajal teeb, millised motoorikaosad on ta vanuse järgi omandanud. Passiivne toon arst kontrollib last, painutades ja lahti sirutades beebi käsi ja jalgu, tunnetades neid, hinnates ja võrreldes lihaste vastupanu.
Imiku esimesel eluaastal hindab lastearst ennetavate uuringute ajal lapse toonust igakuiselt, neuroloog ja ortopeed teevad seda 1., 3., 6. ja 12. kuul ning rikkumiste korral - sagedamini. Lapse liikumisi ja arengut jälgides saab ema ise aga hinnata tema lihastoonuse seisundit.
Enne sündilaps on emaka piiratud ruumis, tema käed ja jalad surutakse kompaktselt keha külge, pea on ettepoole kallutatud (see on nn "embrüo poos") ja lapsel pole peaaegu mingit võimalust aktiivselt liikuda. Kõik tema lihased on pingeseisundis. Seetõttu on enamik vastsündinu lihaseid sündides füsioloogilises hüpertoonilises seisundis. See on norm.
Normaalne tervislik rüht vastsündinud laps - lamades selili, põlvedest kõverdatud, kergelt lahutatud ja kõhu külge surutud jalad, küünarnukist kõverdatud, rinnale surutud käed, rusikateks surutud sõrmed, pea on veidi tagasi visatud, parema ja vasaku külje asend on sümmeetriline.
Beebi kasvab - muutub ka lihastoonus: see, mida peeti vastsündinu normiks, vanemas eas võib olla häirete tunnuseks. Ideaalis peaks 1,5–2-aastase lapse lihastoonus olema ligikaudu sama kui täiskasvanu. Kuid ebaühtlane raseduse ja sünnituse kulg, stress, halb ökoloogia võivad üsna sageli provotseerida lapse tooni rikkumist.
On mitmeid levinud häireid: lapse lihastoonuse langust nimetatakse lihaste hüpotensiooniks või hüpotensiooniks; suurenemine - lihaste hüpertensioon või hüpertoonilisus; vale pinge jaotumine ja lihasrühmade lõdvestumine - lihasdüstoonia. Räägime neist lähemalt.
Imik, kellel on sünnist alates suurenenud toon, on liiga pinges ja näpistatud. Sageli märgivad vanemad, et beebi on ebamõistlik ärevus ja nutt, halb uni, lõug väriseb. Selline laps ei lõdvestu isegi une ajal, tema käed on kõverdatud ja tihedalt rinnale surutud, jalad tõmmatakse kõhuni, rusikad on tihedalt kokku surutud, peate nende pingutamiseks pingutama. Käte ja jalgade painutamisel-pikendamisel on märgatav vastupanu. Tugirefleksi uurimisel ei seisa beebi täies jalas, vaid varvastel, pingutab sõrmi, refleks kestab kauem kui 1,5 kuud. Käsi sirutades ei lahti ta käsi üldse lahti, tõstes kogu keha täielikult nende taha. Kõhu asendis peopesal, nägu allapoole, hoiab laps pead kehaga ühel joonel. Sellised lapsed saavad pea juba sünnist saati püsti hoida.
Suurenenud toon võib olla sümmeetriline (kõigis lihasgruppides, ainult kätes või jalgades) või asümmeetriliselt ühel kehapoolel. Pikendatud paindelihaste toonuse korral säilitab laps painde “embrüoasendi”. Sirutajalihaste suurenenud toonuse äärmuslik väljendus on opisthotooni patoloogiline poos teatud haiguste korral, kui pea visatakse tagasi, selg on kaardus, jalad ja käed on sirutatud ja pinges, sõrmed surutakse rusikatesse, jalad ristuvad jalgade alumises kolmandikus, paindumine ja pikendamine kõigis liigestes on keeruline ...
Lapse hüpertoonilisuse oht seisneb imiku motoorse arengu tempo vähenemises. Kui ravi ei alustata õigeaegselt, siis istub selline laps hiljem maha, roomab, kõnnib, väsib liikudes kiiresti ja raskuste korral jaotab raskuskese kõndimise ajal ümber. Rikutakse ka üldist seisundit: liigse lihaspinge tõttu on sellised lapsed liiga põnevil, magavad halvasti ja sülitavad sageli üles. Vanemas eas on käte peenmotoorika kahjustatud.
Vastupidist olukorda, kui toon on tavapärasest väiksem, nimetatakse lihaste hüpotooniaks. Samal ajal on beebi käed ja jalad painutamata, käed asuvad piki keha. See on enneaegse lapse tavaline nähtus, see on seotud närvisüsteemi ebaküpsusega. Lihase hüpotensiooni väljendunud ilming on nn "konnapoos", kui lamavas asendis on lapse käed loid mööda keha, sõrmed ei suru rusikasse, jalad on puusas laialt lahutatud ja põlveliigestest veidi painutatud, kõht on laiali. Nendel lastel on refleksid vähenenud. Liigeste painutamisel ei tunta vastupanu, liikumisulatus nendes suureneb, liigesed justkui "rippuvad", üles tõstetud ja vabastatud käepide kukub. Lapse jalgu saab puusaliigestes ilma igasuguse vaevata laiali laotada.
Hüpotoonia korral ei toetu laps kaenla alla toetades hästi ega üldse jalgadele. Käepidemeid enda poole tõmmates sirguvad nad täielikult, pea kaldub tagasi. Kui vastsündinu lamab kõhuga täiskasvanu peopesas, ripuvad lapse pea ja jäsemed alla. Kõhule asetatuna ei painuta ta käsi ja matab näo vastu pinda, näeb välja nagu lõtv.
Tavaliselt on sellised beebid ülemäära rahulikud, nutavad harva, imevad halvasti, võtavad kehakaalu kehvemini ja liiguvad veidi.
Lapse hüpotoonilisus on ohtlik, kuna sellised lapsed hakkavad hiljem pead kinni hoidma, esemeid kätte võtma, istuma, kõndima, kuid juba ebapiisava lihasjõu tõttu. Püstises asendis nad poosi ei hoia, seetõttu on siseorganite töö pingeline. Liikumise puudumine pidurdab lapse luude ja lihaste kasvu, füüsiliselt näeb beeb välja oma vanusest noorem, tulevikus on skolioosi, kyphoosi ja muude skeleti deformatsioonide, kõnnakuhäirete teke võimalik.
Kõige sagedamini on segatud toonuse rikkumine, kui mõnes lihasrühmas on see suurenenud ja teistes vähenenud või hüpotensiooni seisundist kontrolli ajal hüpertooniliseks. Seda nimetatakse lihasdüstooniaks. Lihasdüstoonia tunnused võivad olla näiteks käte valed asendid - sirgendatud ja laiali paigutatud sõrmed, mõnikord pööratakse käsi sissepoole. Teine lihasdüstoonia tüüp on lihastoonuse asümmeetria. Pealegi võib see ühes kehapooles olla kõrgem kui teises. Mõnikord saab keha kaarega painutada ja pea pööratakse sagedamini ühele küljele. Sellisel juhul hakkab laps ümber minema vaid ühes suunas, eelistades seda selgelt teisele, roomama, tõmmates ühte jalga jne.
Lihasdüstoonia oht seisneb selles, et selliste laste arenguprotsessis võib motoorsete oskuste kujunemine hilineda: nad hakkavad seljast kõhu poole veerema alles 5–6 kuu pärast, istuvad 7 kuu pärast ja hakkavad kõndima 12 kuu pärast. Raske düstoonia võib põhjustada keha asümmeetriat ja kõnnakuhäireid.
Tooni ilmnenud rikkumisi täheldatakse dünaamikas ja võrreldakse teiste lapse arengu häiretega. Selle põhjal saab spetsialist kindlaks teha, kas see on lapse patoloogia või individuaalne omadus. Kui emal on lapse toonuses kahtlusi, peaksite kindlasti pöörduma pediaatri ja neuroloogi poole.
Häirete põhjuste täpsemaks diagnoosimiseks võib vaja minna täiendavaid uurimismeetodeid, näiteks neurosonograafiat, elektroentsefalograafiat, elektroneurograafiat jne.
Kromosoomikomplekti ja alfa-fetoproteiini spetsiaalse verevalgu uurimine võimaldab välistada kromosoomihaigusi ning vere uurimine emakasisesete infektsioonide (herpes, tsütomegaloviirus jt) - aju nakkushaiguste korral.
Mida varem avastatakse lapse toonushäired ja alustatakse ravi, seda parem, sest varases eas on närvisüsteemi rakkude taastumisvõime väga kõrge.
Teil ei ole vaja teiste laste vanemate nõuannete järgi ise ravida ega ravida, kuna häirete aste on igas konkreetses beebis erinev ja määratud ravi sõltub sellest. Ravi kompleksi peaks määrama ainult spetsialist. Tooni rikkumiste korral kasutatakse ravi liikumisega - massaaž, võimlemine, ujumine; füsioteraapia - ultraheli, elektroforees, magnetoteraapia, soojus- ja vesiravi jne. Vajadusel kasutage ravimeid.
Tooniline massaaž naha närvilõpmetele mõjudes muudab närvilist erutuvust - suurendab või vähendab seda sõltuvalt toimest ning taaselustab reflekse, parandab närviimpulsside juhtivust piki närve.
Tooniga massaaži saab teha kliinikus või kodus, pärast vanematele selle põhitehnikate õpetamist. Protseduur peaks lapsele tooma ainult positiivseid emotsioone. Lõppude lõpuks, kui ta nutab või valutab, võib see tooni veelgi suurendada.
Esimesel elukuul ei määrata terapeutilist massaaži - beebil on piisavalt palju ema käte silitavaid liigutusi. Lihastoonuse häirete ennetamiseks peaksite sagedamini muutma lapse keha asendit, tegema temaga mitmesuunalisi liigutusi, võtma teda sagedamini sülle: see stimuleerib motoorika arengut.
Tooniga massaaži tuleks teha beebi jaoks mugavas keskkonnas, rääkides temaga hellalt. Hüpertoonia korral viiakse läbi lõõgastav massaaž, mis hõlmab silitamist perifeeriast keskpunkti, jäsemete silitamist ja kerge hõõrumist. Hakkimis- ja laksutusliigutused on vastuvõetamatud: need suurendavad lihaspingeid.
Pärast massaaži tehakse pinguliste lihaste venitamiseks hoolikalt ja ettevaatlikult spetsiaalseid harjutusi. Mõju on parem, kui teete sellise massaaži enne õhtust ujumist: soe vesi lõdvestab lisaks pinges lihaseid, suurendades massaaži mõju.
Imikud, kellel on hüpotoonia, saavad lihaste aktiveerimiseks stimuleeriva massaaži. Sellisel juhul on hakkimine, liigutuste laksutamine, sõrmenukkidega veeremine õigustatud - need toniseerivad lihaseid.
Düstoonia korral teab kogenud massaažiterapeut, milliseid lihasrühmi tuleb lõdvestada ja milliseid, vastupidi, tuleks ergutada, seetõttu ei soovitata vanematel seda massaaži iseseisvalt teha: valed toimingud võivad imikut kahjustada.
Võimlemine ja ujumine tugevdavad reflekse, mis hoiavad õiget kehahoiakut, ühtlustavad lihastoonust (suurendavad langust ja vastupidi), arendavad lihaseid ja millel on võimas üldine tugevdav toime. Võimlemispalli (fitball) tunnid mõjuvad hästi ning ujuda saab kas kodus suures vannis (pärast juhendajaga treenimist) või imikute basseinis, mis on sageli lastekliinikutes.
Füsioteraapia, kasutades füüsikalisi tegureid, parandab neuromuskulaarset juhtivust, sõltuvalt kokkupuute tüübist, toniseerib või rahustab närvisüsteemi, suurendades või vähendades lihastoonust.
Lihastoonuse rikkumine pole iseseisev haigus, vaid ainult eraldi märk, vaevuste sümptom. Kõige sagedamini on rikkumiste põhjus hüpoksia - hapnikupuudus ja lapse aju verevarustuse rikkumine enne või pärast sündi. Hüpoksia tekib sageli preeklampsia, platsenta vereringehäirete, suitsetamise, alkoholi tarvitamise, samuti stressi, pikaajalise veevaba perioodi jms korral. Aju hüpoksia on sagedane, kuid mitte ainus toonuse häirete põhjus. See suureneb ka infektsioonide, vigastuste, aju veresoonte haiguste, ajuhalvatuse ja mõnede muude probleemide korral.
