Jekaterina Rakitina
Lugemisaeg: 5 minutit
A A
Kõhukinnisus on üks ebameeldivamaid ja levinumaid probleeme, mis lapsega igas vanuses kaasnevad. Selle vaevuse all võivad kannatada nii vastsündinud, koolieelikud, koolilapsed kui ka noorukid.Kõhukinnisus võib esineda harva, üksikjuhtudena, samuti võib see omandada kroonilise vormi. Viimasel juhul, st kui tavaline tühjendus puudub pidevalt, on vaja pöörduda arsti poole. Selline kõhukinnisus on kasvavale organismile väga ohtlik, kuna sellega kaasneb pikaajaline mürgistus: fekaalidest pärit mürgised ained imenduvad soolestikku, põhjustades enesemürgitust. Ainult spetsialist suudab tuvastada selle probleemi allika ja määrata õige ravi. Aga kui kõhukinnisus tekib perioodiliselt, siis saate selle probleemiga ise toime tulla, võttes mitmeid meetmeid. Iga ema peaks teadma, kuidas kõhukinnisusega last aidata ja millised meetodid selleks olemas on. Enne kui neist räägime, mõelgem välja, mis on kõhukinnisus, kuidas see avaldub ja mis on selle vaevuse põhjused.
Kõhukinnisus viitab ebaregulaarsele, raskele, mõnikord väga valulikule roojamisele (roojamine). Kõhukinnisus tekib seedetrakti talitlushäire tõttu. Selle probleemi õigeaegne avastamine on väga keeruline, kuna roojamise viis sõltub suuresti lapse vanusest. Samal ajal toimub väljaheidete kinnipidamine mitu päeva või kauem või see ei pruugi üldse olla: sooled tühjendatakse iga päev, kuid seda peetakse ikkagi kõhukinnisuseks. Kuidas teha kindlaks selle vaevuse välimus?
Mõelge kõhukinnisuse peamistele sümptomitele:
Enne kõhukinnisusega lapse aitamist on vaja kindlaks teha selle põhjus. Neid võib olla palju:
Igal lapsel on erinev soolestiku režiim. Dr Komarovsky sõnul on nii, et kui beebi käib tualetis üks kord iga 3 päeva tagant ja tunneb end samal ajal suurepäraselt, käitub nagu tavaliselt, siis pole paanikat vaja. See tähendab lihtsalt seda, et ema imendub temas täielikult. Kuid kui leiate valuliku kõhukinnisuse sümptomeid, peate viivitamatult tegutsema.
Kui 3 või enama päeva jooksul väljaheited ei lahku, peate pöörduma arsti poole niipea kui võimalik. Selline sümptom võib olla märk soole obstruktsioonist, mis nõuab operatsiooni.
Kõhukinnisusega lapse aitamiseks on palju võimalusi. Vaatleme peamisi:
Kõhumassaaž
Seda meetodit peetakse üheks kõige tõhusamaks. Kõhukinnisusega kaasneb sageli pinge, mida saab leevendada lõõgastava massaažiga. Lastele tekitab selline protseduur palju positiivseid emotsioone, sest nad kõik armastavad väga oma ema puudutust ja silitamist.
Enne protseduuri andke lapsele vett, seejärel peske käsi ja jätkake. Hakkame naba piirkonnas massaaži tegema kergete ringjate liigutustega päripäeva, suurendades palmi all olevat ala järk-järgult. Ei tohiks pingutada. Püüdke oma lapsele rohkem naeratada, rääkige temaga - see aitab veelgi lõõgastuda.
Võimlemine
Esitatakse lamavas asendis:
Fitballi harjutused aitavad väga hästi. Pange laps kõhu allapoole pallile ja loksutage vähemalt 2 minutit
Klistiir
Seda peetakse kõige tõhusamaks ajaliselt testitud meetodiks. Täna teevad vanemad seda protseduuri oma beebi jaoks üha vähem, sest nad eelistavad kasutada ravimeid. Arstid soovitavad siiski teha hädaolukorras klistiiri. Selle meetodi kuritarvitamine on rangelt keelatud, kuna sooled saavad harjuda kunstlike vahenditega tühjendama.
Puhastamine toimub järgmiselt: sooja keedetud vett, millele lisatakse glütseriin (2 tl klaasi vee kohta), viiakse pärakusse pirni abil. Enne sissejuhatust määritakse klistiiri ots vaseliiniõliga.
Ole ettevaatlik! Pirni tuleb süstida väga ettevaatlikult, et mitte kahjustada soole limaskesta.
Klistiiri veekogus sõltub vanusest: vastsündinud lapsele piisab 30 ml-st; laps 2 kuni 6 kuud - 40 ml; 6 kuni 12 kuud - 150-200 ml.
Glütseriini küünlad
Neil on hea lahtistav toime, mis aitab tavaliselt kõhukinnisust leevendada 30 minuti jooksul. Laps peab panema küünla lamavasse asendisse, vanem laps - küljele, mõlemal juhul painutame jalgu põlvedest.
Toit
Õige toitumine võib mitte ainult taastumist kiirendada, vaid ka vabaneda sellest ebameeldivast vaevusest.
Igapäevane menüü peaks sisaldama köögivilju (mida rohkem, seda parem - taimeõliga salatite kujul), madala rasvasisaldusega keefirit, suppi ja täisteraleiba, tailiha või kala (keedetud) ja alati puuvilju (ideaalne soolestiku probleemide korral) - ploomid ja ploomid). Andke lapsele rohkem vedelikke.
Kuid maiustuste, säilitusainetega toiduainete kasutamist tuleks piirata.
Kuidas aga kõhukinnisusega last aidata, kui kõik ülaltoodud meetodid ei aita? Selles olukorras on vaja pöörduda ravimite kasutamise poole.
Preparaate, mis sisaldavad oma koostises laktuloosi, peetakse tõhusaks - need on "Prelax", "Duphalac", "Dinolac" ja "Lactusan". Enne nende kasutamist lugege hoolikalt juhiseid või küsige pigem spetsialisti nõuandeid. Pidage meeles: eneseravimisel võivad olla tõsised tagajärjed.
Väikelaste vanemate kõige sagedamini küsitavad küsimused on seotud seedimisega ja roojamisega. Kõhukinnisus igas vanuses lastel on tavaline ja väga delikaatne probleem.
Mitte iga laps ei saa mitu päeva väljaheidete puudumise ja kõhuvalu üle kurta. Kui aastane laps keeldub potist ja vanemas eas ignoreerib laps tualettruumi puudutavaid küsimusi, ei tohiks vanemad proovida last iseseisvalt ravida, vaid pöörduge kindlasti arsti poole.
Isegi "täiskasvanud" lastel - mitte imikutel - peavad vanemad defekatsiooni protsessi kontrollima
Kõhukinnisust (kõhukinnisust) nimetatakse jämesoole düsfunktsiooniks, mille korral puudub võime soolestikku süstemaatiliselt ja täielikult tühjendada. Laste normaalne väljaheitesagedus on:
Väljaheite puudumine kolmeks või enamaks päevaks, roojamise keerukus (normaalse sagedusega) on ohtlik igas vanuses inimese tervisele ja ennekõike lastele.
Toitumise ebakorrapärasus, kehaline tegevusetus, vähene puhta vee tarbimine, eriti esimese elukuu väikelastel, samuti muud tõsisemad põhjused ja haigused põhjustavad lapsel kõhukinnisust. Nende hulka kuuluvad rahhiit, düsbioos, toiduallergia, kaasasündinud hüpotüreoidism ja sooletoru funktsiooni närvisüsteemi reguleerimise häired.
See artikkel räägib teie küsimuste tüüpilisest lahendamisest, kuid iga juhtum on ainulaadne! Kui soovite minu käest teada saada, kuidas teie konkreetset probleemi lahendada - esitage oma küsimus. See on kiire ja tasuta!
Patogeneetilise põhimõtte kohaselt on olemas:
Olemasolu kestuse järgi jaguneb kõhukinnisus ägedaks ja krooniliseks:
Kõhukinnisuse sümptomite kompleks ei erine mitmekesisuse poolest. Esiteks on see väljaheidete hoidmine ja roojamise rikkumine (vt ka :). Lapsel tekivad lõhkevad kõhuvalud, koolikud, kõhupuhitus ja võivad tekkida üldise mürgistuse tunnused. Siiski on vanusest sõltuvalt mõningaid erinevusi.
Kuni 6 kuu vanustel imikutel avaldub kõhukinnisus eneseväljenduse puudumisel, kuid samal ajal ka vormistatud roojamise ilmnemisega. Regurgitatsioon ja oksendamine on tavalised. Aastase lapse kõhukinnisust iseloomustab tavalisest enam ärevus ja väljaheite ajal nutt, jalgade kõhu poole tõmbamine, poti hülgamine ja näo punetus.
Algkoolieas peetakse kõhukinnisuse märgiks tooli puudumist päevaks või kauem. Soolestiku tühjendamisel on laps väga närviline, surub ja nutab (vt ka :). Väljaheide on tihe, kuiv ja võib sisaldada veretriipe. Kõhus, rinnus on valu, pärakust verine eritis.
Kroonilise kõhukinnisusega noorukieas lastel esineb lisaks väljaheidete kinnipidamisele tugev puhitus ja valu. Nad kurdavad ka pärasoole verejooksu, ebameeldiva maitse suus, nõrkust, väsimust, rahulolu puudumist pärast roojamist ja muid psühho-emotsionaalseid häireid.
Mööduv kõhukinnisus reeglina ei põhjusta tõsiseid häireid heaolus. Krooniline kõhukinnisus on palju ohtlikum. Sooleseina mehaaniline venitamine suurendab põletiku tõenäosust selles, mis viib jämesoole divertikulaaride moodustumiseni. Väljaheidete konglomeraat, olles pikka aega soolestikus, kõvastub ja vigastab limaskesta, moodustades pragusid ja haavandeid.
Fekaalikividest eraldub tohutu kogus toksiine, mis põhjustab väljaheidete mürgistust, maksafunktsiooni halvenemist, ainevahetushäireid ja immuunsuse vähenemist.
Pideva pingutamise tõttu võivad hemorroidid ja pärasool välja kukkuda ning tekkida pärakulõhe. Anaalse sulgurlihase liigne venitamine viib fekaalipidamatuseni (soovitame lugeda :).
Iseenesest on kõhukinnisuse diagnoos äärmiselt haruldane. Sagedamini on kõhukinnisus üks haiguse sümptomitest. Lapse kõhukinnisuse algpõhjuse diagnostilisel otsimisel osalevad sellised spetsialistid nagu lastearst, laste gastroenteroloog, neuroloog, lastekirurg ja psühhiaater.
Anamneesi põhjalik kogumine, alustades raseduse käigust, hõlmab haiguse alguse vanust, patoloogilise protsessi dünaamikat, väljaheidete sagedust ja järjepidevust. Kõhu uurimisel ja palpeerimisel avastatakse kõhu paisumine, fekaalikivide olemasolu. Sõrme uurimine päraku kaudu võimaldab teil hinnata pärasoole ampula seisundit, päraku sulgurlihast, patoloogilist voolust.
Laboratoorsed-instrumentaalsed uuringukompleksid hõlmavad mitmesuguseid fekaaliuuringuid, koprogramme, vereanalüüse, kõhuõõneorganite ultraheli, gastroduodenoskoopiat, soolestiku röntgenuuringut kontrastiga. Miks lapsel on kõhukinnisus, eriti rasketel juhtudel, aitab kolonoskoopia ja irrigograafia, mis viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes.
Kõhukinnisuse ravimisel on vaja arvestada haigusseisundi algpõhjust, olemust ja kestust. Kuidas aidata kõhukinnisusega last, et mitte kahjustada?
Kõhukinnisust on võimalik ravida metoodiliselt järgides arstide ettekirjutusi. Kõhukinnisuse terviklik teraapia hõlmab ravimeid, massaaži ja võimlemist ning terapeutilist dieeti.
Kohese abi vajadus on tavaliselt mööduva kõhukinnisuse jaoks mõistlik. Kui ägeda kõhukinnisuse põhjus pole tõsine patoloogia (näiteks soole obstruktsioon), seisneb ravi soolte puhastamise ja tühjendamise stimuleerimises:
Kõhukinnisuse ravipraktikas kasutatakse mitut ravimirühma. Ravimeid valib ainult arst ja iga laps on rangelt individuaalne:
Kõhukinnisuse raviks mõeldud traditsioonilise meditsiini retseptide arsenal on tohutu. Enne lapsele mis tahes abinõu andmist on siiski vaja konsulteerida arstiga, sest mõnda neist võib anda ainult ühe aasta vanuselt ja mõnda - mitte varem kui 5 või isegi 8 aastat.
Õlisid (linaseemneid, oliive, päevalilli) kasutatakse rahvameditsiinis aktiivselt lahtistidena. Neid lisatakse paar tilka rinnapiimale, piimasegule ja mis tahes muule toidule. 9–11-aastastele ja vanematele lastele on soovitatav puhas õli, 10 grammi igal hommikul ja õhtul.
Kui lapsel tekib 2-aastaselt kõhukinnisus, siis võite peedimahla anda puhtal kujul või segada porgandimahlaga. Alustama peaksite mõne tilga võtmisega ja viima järk-järgult teelusikani. Hea kroonilise kõhukinnisuse rosina- või ploomivee, plantainiseemnete, lina, humalaviljade, apteegitilli puuviljadega laste tee jaoks.
Kõhukinnisusega laste ratsionaalne toitumine on teraapia kohustuslik osa (vt ka :). Dieet ja õigesti valitud toidud hoiavad ära kõhukinnisuse, parandavad lapse üldist seisundit ning korvavad oluliste vitamiinide ja mineraalide puuduse. Piisav joogivesi on hädavajalik.
Imikute kõhukinnisuse korral peaks imetav ema järgima dieeti (täpsemalt artiklis :). Üldised soovitused - köögiviljad, puuviljad, piimatooted, tailiha ja kala. Imetavatele imikutele on valemi muutmine kasulik.
Üheaastaste ja eelkooliealiste laste toitumisse kuulub suur hulk salateid, vinegrette, mis tahes köögiviljaroogasid. Vaja on värskeid puuvilju, keedetud liha ja kala, kääritatud piimatooteid, pehmeid kuivatatud puuvilju, kliisid. Keefir lisatakse koolilaste dieedile enne magamaminekut, teraviljatooteid ja terakestaga leiba.
Igas vanuses lastel ja imetavatel emadel on rangelt keelatud süüa kiirtoitu, krõpse ja kreekereid, gaseeritud jooke. On vaja piirata miinimumini (või on parem täielikult välistada) kange tee, kohv, želee, manna- ja riisiteraviljadest valmistatud teraviljad, kuklid ja valge leib.
Füüsiline aktiivsus ja massaaž on kõhukinnisuse ravimisel ja ennetamisel hädavajalikud. Massaaž kõhu silitamise teel päripäeva mitu korda päevas suurendab beebi soolestiku peristaltikat.
Kõhukinnisus lapsel pole tänapäeval haruldane nähtus. See on üks levinumaid kaebusi, mis vanematel lastearsti juures käies on. Enamikul juhtudel on laste väljaheidete häired funktsionaalse iseloomuga. Kuid see ei vähenda roojamise õigeaegse normaliseerimise tähtsust. Niisiis, mida teha kõhukinnisusega 2-aastasel lapsel ja mitte ainult?
Arstid jagavad kõhukinnisuse põhjused tinglikult kaheks rühmaks:
Kõhukinnisust meditsiinikeeles nimetatakse kõhukinnisuseks.
Vanemate jaoks on oluline meeles pidada, et kui kõhukinnisust ei saa iseseisvalt leevendada või see kordub korduvalt, on vaja laste gastroenteroloogi külastust mitte edasi lükata. Selline visa iseloom nõuab orgaanilise patoloogia väljajätmist.
Funktsionaalsed põhjused on tavaliselt seotud 2 kriitilise perioodiga:
Tõsine kõhukinnisus võib ilmneda ka pärast täiendavate toitude sisseviimist. Seda seletatakse asjaoluga, et seedesüsteem ei ole veel uue toiduga kohanenud, seetõttu reageerib see sellele hilinenud peristaltikaga. Seda saab võrrelda tutvumisprotsessi, "uurimisega".
Enne kui räägime, kuidas kõhukinnisusega last aidata, tasub kõhukinnisuse määratluse üle põhjalikumalt peatuda. Arvatakse, et lapsed ei pea iga päev "suures plaanis" tualetis käima. Igapäevase roojamise puudumine on samuti normaalne võimalus, kuid iga päev on parem. Kus see piir on - normi ja patoloogia vahel?
Rooma kriteeriumid tulevad arstidele ja vanematele appi. Öeldes, et vastsündinud või vanemal lapsel on kõhukinnisus, tuleb kahele või enamale küsimusele vastata jaatavalt, samas kui need sümptomid peavad püsima vähemalt 1 kuu.
Siin on kontroll-loendite loend:
Samuti on oluline hinnata täiendavate sümptomite olemasolu, mis kaovad kohe pärast roojamist. See on:
Sellistele on vaja keskenduda väljaheite sageduse näitajad sõltuvalt lapse vanusest:
"Ärevuse" sümptomid on need märgid, mis viitavad orgaanilise patoloogia võimalikkusele. Kui need tuvastatakse, siis ei tohi mingil juhul imikut iseseisvalt ravida. Diagnoosi selgitamine on hädavajalik ja seda saab teha ainult arst.
Ohumärgid:
Kui täheldatakse vähemalt ühte neist märkidest, on vajalik pediaatriline uuring. Mõnikord võib osutuda vajalikuks pöörduda kirurgi poole - kui konservatiivse ravi 3-kuulise perioodi jooksul ei ole võimalik kõhukinnisusega toime tulla ja esinevad "ärevuse" sümptomid.
Vanemad peaksid selgelt mõistma, kuidas kõhukinnisust ravida. See pole kiire protsess, seega ole kannatlik. Kogu raviprotsess on jagatud 3 etapiks:
Oluline on meeles pidada, et soolalahuseid (magneesiumkoid) ei tohiks lastel võtta, sest need põhjustavad tõsiseid kõrvaltoimeid. Ärritavad ravimid - senna, astelpaju jne ei ole soovitatav. Sellest rühmast on lubatud ainult bisakodüül alates 6. eluaastast ja naatriumpikosulfaat - alates 4. eluaastast, kuuriga kuni 1 nädal.
Samaaegselt 3 farmakoloogilise ravi etapiga on vaja kõrvaldada kõhukinnisust põhjustavad põhjused. Selle jaoks:
Mida teha, kui lapsel on kõhukinnisus? Need soovitused kehtivad nii üheaastase lapse kui ka vanemate laste (2-aastased, 3-aastased, 4, 5-aastased ja 6-aastased) kohta. Varume polüetüleenglükoolil põhinevaid preparaate. Need on suukaudsete pulbrite kujul. Neid määratakse 3-6 päevaks, mitte enam. Pärasoole vabanemine on vajalik ravi II etapi efektiivsuse suurendamiseks.
Polüetüleenglükooli lahtistid on suure molekulmassiga ühendid, mis meelitavad vett hästi. Nad paisuvad soolevalendikus, stimuleerides seeläbi selle peristaltikat. Lahtistav toime avaldub 24-48 tunni jooksul pärast ravimi võtmist. Selle klassi esindajad on Forlax, Macrogol ja teised.
Polüetüleenglükooli lahtisteid ei tohi kasutada alla 6 kuu vanustel lastel.
Kui polüetüleenglükooli pole saadaval, saate puhastava klistiiriga pärasoole väljaheitest tühjendada. Seda ei kasutata protseduuri invasiivsuse tõttu esimese raviliinina.
Väikestel lastel, näiteks 2-kuulisel lapsel, võib samal eesmärgil kasutada glütseriini suposiite.
Glütseriin pehmendab väljaheidet ja samal ajal ärritab pärasoole retseptoreid. Väljaheidete eemaldamine on hõlbustatud. Varem arvati, et vaseliiniõli võib kasutada samal eesmärgil. Kuid nüüd on need pediaatrilises praktikas keelatud, sest selle rakendamise mõju on ettearvamatu. Rasvlahustuvate vitamiinide - A, D, E ja K - imendumine
Mida kinkida? Selles etapis valitakse osmootse toimemehhanismiga valitud ravimid, s.t. vee ligimeelitamine, nii et kasutage:
Selle etapi kestus ei tohiks ületada 2 kuud. Algannus peaks olema 04 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Sõltuvalt keha reageerimisest ravile võib annust suurendada.
Mõnikord on sellisele ravile vaja lühikese ravikuuri jooksul lisada suposiite koos glütseriiniga. Selle näidustused on kõhukinnisuse kaasprogeenne komponent, sest fekaalide kogunemine pärasoolde ja võimetus neid isoleerida. Seda seisundit võib täheldada ka kahe kuu vanusel lapsel.
Lahtistite annuse järkjärguline vähendamine aitab lapsel kõhukinnisust leevendada. Kuid seda tuleks teha mitte varem kui kuu pärast tooli täielikku korrigeerimist. Muidu keha "ei mäleta", milline peaks olema normaalne roojamine. Kuid ka tühistamisega ei tasu viivitada. pikaajalisel kasutamisel tekib sõltuvus paljudest lahtistitest. Selles hinnangus on osmootse toimemehhanismiga ravimid viimasel kohal, sest tegutseda kõige füsioloogilisemalt. Seega, kui järgite kõiki kõhukinnisuse ravi soovitusi, ei teki neist sõltuvust.
Ravi mõju 7-kuulisele, 9-kuulisele ja erinevas vanuses lapsele tuleb hinnata mitte varem kui 2 nädalat pärast teise etapi ravi algust. Kui võetud meetmed on ebaefektiivsed, peaksid vanemad veel kord hindama "ärevuse" sümptomeid ja vajadusel näitama last plaaniväliselt arstile.
Enamikul juhtudel on 6-12 kuu jooksul võimalik väljaheide normaliseerida ja lahtistid kaotada.
Oluline on märkida, et äge kõhukinnisus, mida vanemad ei märganud ega alustanud õigeaegset ravi, muutub hiljem kergesti krooniliseks defekatsioonihäireks koos kõigi järgnevate tagajärgedega - hemorroidid, pärakulõhed jms. valel viisil tualettruum ”tekkis ja tekkisid orgaanilised häired.
Lisaks ravimteraapiale peavad kõhukinnisusega lapsed järgima kindlat dieeti - sööma neid toite, mis hõlbustavad soolestiku liikumist, kuna need suurendavad selle kontraktiilset aktiivsust. Dieet peab sisaldama:
Keefirit tuleks juua ainult värskena. Kui seda hoitakse kauem kui ööpäev, siis lahtistava toime asemel näitab see kinnitusfekti, sest orgaaniliste hapete sisaldus tõuseb.
Kooliealiste laste puhul suurendatakse toidu tarbimise sagedust kogu päeva jooksul kuni 5-6 korda.
Hea on lisada dieeti nisukliid:
Vajaliku toidukiudude hulga arvutamiseks peate juhinduma järgmisest valemist: lapse vanus, väljendatuna aastates, millele on lisatud joonis 5. Saadud väärtus peegeldab toidukiudude kogust grammides.
Ärge unustage piisavat joomise režiimi. See on see, kes soodustab jämeda kiu turset ja selle terapeutiliste omaduste ilmnemist soolestikus. Saab juua vett, kompotti, mahlasid jne.
Toidumenüüst jäta välja tooted, millel on kokkutõmbavad omadused ja mis aeglustavad soolemotoorikat. Need on järgmised:
Kui last toidetakse pudelist, eelistatakse segusid jaanikaunakummiga. See sisaldab palju gluteeni. Vältida tuleks segusid, mis sisaldavad paksendajatena riisitärklist.
Uurige hoolikalt oma lapsele pakutavate segude koostist! Võib-olla on need funktsionaalse kõhukinnisuse põhjuseks.
“Kunstlikel inimestel” on soovitatav veidi varem kui vanusenõuete kohaselt sisse viia sellised täiendavad toidud:
Usutakse, et ussid on invasioon, mida on väga raske tuvastada. Seetõttu ei pruugi isegi tavalised fekaalanalüüsid üldse sellised olla. Maailma Terviseorganisatsiooni eksperdid soovitavad koolieelikutele viia läbi antihelmintilise ravi ennetavaid kursusi. Nende sagedus peaks olema 2 korda aastas - kevadel ja sügisel. Kõhukinnisuse korral võib vaja minna plaanivälist ussirohtu. Loomulikult ei tohiks te seda ise teha. Ainult arst võib välja kirjutada õigeid ravimeid, millel on tõestatud efektiivsus ja kõrge ohutusprofiil.
On tõestatud, et selline bioteraapia on 2-3 korda efektiivsem kui monoteraapia, s.t. ühe antihelmeetikumi võtmine.
See teave on ainult viide ja hõlbustab vanematel probleemi mõistmist. See ei ole tegevuste juhend. Vajaliku ravimi annuse saab arvutada ainult arst, sest just tema määrab kindlaks lapsele kasulikud ja mürgised omadused. Seega ei mingit iseravimist!
Vaatleme eraldi seda tüüpi kõhukinnisust, tk. kõige sagedamini on see tingitud reflekside ebaküpsusest. Tavaliselt peaks kõhuõõnesisese rõhu tõus põhjustama päraku sulgurlihase avanemist. Kuid sellistes purudes võib see mehhanism olla alles lapsekingades. Sellist kõhukinnisust nimetatakse infantiilseks düsheziaks. Selle ravi erineb põhimõtteliselt kõhukinnisuse ravist, sest lahtistite kasutamine võib põhjustada suurenenud gaasitootmist ja tugevat kõhuvalu. Mida sellises olukorras teha?
Abialgoritm on järgmine:
Teades, miks funktsionaalne kõhukinnisus lastel ilmneb, õpetades neid hügieenioskustele, saate seda seisundit vältida. Piisab vaid tualettruumi reeglite järgimisest. See on lapse istutamine vanuses 1 aasta ja 6 kuud potile umbes 5 minutit. Seda tuleks teha pärast 2-3 korda kogu päeva söömist. Kõige sagedamini toimub roojamine hommikul pärast hommikusööki. Tänu sellistele harjutustele treenitakse gastroolüütilist refleksi, s.t. suurenenud peristaltika vastusena mao paisumisele.
Varem harjutati potile varajast istutamist - esimesel eluaastal. Kas see meetod on nüüd vastuvõetav? Mida arvavad lastearstid sellest? Nüüd on see tehnika maailmapraktikast välja jäetud, kuna see ei võta arvesse lapse lihaste ja närvisüsteemi küpsust. Tavaliselt on nad roojamise kontrollimiseks valmis alates 2. eluaastast. Ja pikaajaline ebaefektiivne poti peal viibimine võib põhjustada tõsiseid meditsiinilisi probleeme - pärasoole prolaps, päraku lõhed, kusepidamatus jne. Lisaks võib laps potti vihata ja keeldub pikka aega sellel maandumast.
Kui te ei tea, kas teie 2-aastane laps on tualettruumi ettevalmistamiseks valmis, pöörduge oma lastearsti poole. Arst hindab tema neuromuskulaarse küpsuse astet ja annab nõu, kuidas teie konkreetsel juhul õigesti käituda.
Mõnikord juhtub, et beebid keelduvad potti kasutamast. Treening on soovitatav katkestada 2 kuuks, maksimaalselt 3. Pärast seda osutuvad järgmised katsed väga edukaks. Ettevaatlik tasub olla, kui seda ei juhtu või kui laps on üle 4-aastane ja potil ei käi. Sellisel juhul on ette nähtud neuroloogi konsultatsioon.
Teades kõhukinnisuse tekkimise põhjuseid ja selle mehhanisme, saate selle probleemiga tõhusalt toime tulla. Rääkisime laste aitamise põhiprintsiipidest. Esitatud teave ei asenda siiski arstiga isiklikku konsultatsiooni. Seetõttu leppige kokku kogenud lastearst, et mitte kaotada soolestiku evakueerimisfunktsiooni tõsisemaid rikkumisi.
Arstid diagnoosivad lapsel kõhukinnisust, kui tal on raske roojata. Kõhukinnisus on ka seisund, kui roojamine toimub mitte rohkem kui üks kord iga 3 päeva tagant. Selline olukord võib olla lapse tervisele ohtlik, seetõttu on väga oluline vältida kõhukinnisust lastel, kelle seedesüsteem pole veel täielikult välja kujunenud.
Väikese lapse kõhukinnisuse vältimiseks peavad täiskasvanud hoolitsema selle eest, et ta saaks palju vedelikke sisse võtta. Kui laps ei saa väljaheidet toota, tuleb talle anda veidi vett - teelusikatäis ja siis veel. See peaks olema keedetud ja jahutatud vesi. Sellest piisab beebi seedesüsteemi abistamiseks ja seeläbi kõhukinnisuse ennetamiseks ning täiendava abivahendina saate ka beebi kõhtu õrnalt masseerida.
See aitab beebil ka siis, kui ta lamab selili ja liigutab jalgu, kõhukinnisuse vältimiseks on parem neid kergelt lapse rinna suunas liigutada. Võite teha harjutust "jalgratas", kui lapse jalad on keerdunud nagu jalgrattaga sõites - see stimuleerib roojamist.
Selliseid harjutusi tuleks teha iga päev ja sooled aktiveerida. Teine võimalus väikse lapse kõhukinnisuse ennetamiseks on regulaarne rinnaga toitmine. Ebaregulaarse imetamise korral võtavad lapsed lisatoitu ja neil on palju väiksem tõenäosus kõhukinnisuse käes kui lastel, keda toideti piimaasendajaga. Lisaks lahjendatakse veidi vanemas lapsepõlves puuviljamahlad (1: 1) veega, mis hoiab ära ka kõhukinnisuse.
Mõnikord võib lastel esineda kõhukinnisust toitumise muutuste või alatoitumise tagajärjel. Seetõttu peaks ema jälgima lapse reaktsiooni, eriti selle toidu kogust ja koostist, mida ta võtab. Kui laps ei joo enam rinnapiima, tuleks toidule lisada piimasegu kohe, kui märkate, et teie lapsel on seedeprobleeme.
Kuid vanemad tavaliselt segu proportsioone ei muuda - peate need valmistama juhendis toodud juhiste järgi.
Kui ema imetab last, ei ole tal kalduvust kõhukinnisusele, eriti kui ema kasutab sobivat dieeti. Esiteks peaksid toidud olema kergesti seeditavad. Imetavad emad peaksid lapseea kõhukinnisuse vältimiseks hoiduma hapukapsast, porgandist, keedetud riisist, praetud toitudest või kuivatatud marjadest. Kuid peaksite jooma aniisi, apteegitilli või kummeli tee infusiooni - need ravimtaimed mõjutavad seedimist ja hõlbustavad roojamist.
Esimesel elunädalal on imikutel päevas umbes neli pehmet või õhukest väljaheidet (tavaliselt rohkem rinnaga toitmise korral.
Esimese kolme elukuu jooksul on imetavatel lastel umbes kolm pehmet väljaheidet päevas. Mõnel imetaval lapsel on soole liikumine pärast iga söötmist, teistel aga ainult üks soole liikumine nädalas. Imikud, kes imetavad kauem kui kolm kuud, on samuti harva kõhukinnisuses.
Enamikul rinnaga toitvatest alla üheaastastest lastest on kaks kuni kolm väljaheidet päevas. Kui last toidetakse kunstlikult, sõltub väljaheidete arv päevas rinnapiima asendava vedeliku koostisest.
Mõned soja- ja lehmapiimapreparaadid võivad põhjustada roojamise keerukust, teised piimasegud, mis sisaldavad osaliselt või täielikult hüdrolüüsitud piimavalke (nn "hüpoallergilised" piimasegud), võivad põhjustada vabamat roojamist.
Kõhukinnisuse all kannataval imikul on väljaheide tavaliselt raske või tükiline. Potitamise ajal võib laps nutta. Kõhukinnisuse tõttu võib lapsel olla roojamine harvem kui varem. Kehv väljaheide võib tähendada, et lapsel on soole üks kuni kaks päeva, normaalne väljaheide aga kolm kuni neli korda päevas.
Võite muretseda selle pärast, et teie lapsel on kõhukinnisus, kui teie laps pingutab väljaheiteid. Kuna väikelastel on kõhulihased nõrgad, pingutavad nad roojamise ajal sageli ja nägu muutub punaseks. Lapsel pole tõenäoliselt kõhukinnisust, kui ta kogeb mõne minuti jooksul ilma välja pingutamata pehmeid väljaheiteid.
Kui teie lapsel on tavapärasest vähem roojamist või ta kaebab soole liikumise ajal valu, võib tal olla kõhukinnisus. Lapsel võib olla kõhukinnisus, kui tal pole kaks päeva olnud roojamist.
Tavaliselt iga kahe päeva tagant roojamist kannatav laps ei kannata kõhukinnisust seni, kuni roojamine on piisavalt õrn ja defekatsioon ise ei ole väga keeruline ega valus.
Paljudel kõhukinnisusega lastel tekivad ebatavalised harjumused, kui nad tunnevad tungi roojamiseks.
Imikud saavad soolestiku ärritamise soovi korral kaarega selga tõmmata, tuharad üles tõmmata ja nutta.
Väikelapsed saavad kõikuda edasi-tagasi, kui nende glute ja jalad pingulduvad, kaarduvad selg, seisavad kikivarvul, nihelevad, kükitavad või muud ebatavalist asendit.
Lapsed saavad varjuda nurka või muusse kohta, varjates täiskasvanute eest, kes soovivad neid potile panna.
Ehkki need liigutused võivad tunduda nii, nagu prooviks laps roojamist, tegelikkuses üritavad lapsed soolestikku vältida, sest kardavad tualetis käia või on mures, et roojamine on valus.
Väikeste laste esimene kõhukinnisuse põhjus on väljaheidete hilinemine, kui lapsed ei suuda väljaheidet teha tuttavas kohas, kus nad tunnevad end mugavalt roojata, või kui nad on mängimisega hõivatud ja eiravad tualeti kasutamise vajadust. Kui lapsel on siis soov roojata, võib see olla valus ja provotseerida last rohkem valusid vältides väljaheites kinni hoidma.
Mõnel juhul võib lapsel tekkida pärakust verejooks (nn pärakulõhed) pärast suure või raske soole liikumist. Rebenemisest tingitud valu võib põhjustada väljaheite kinnijäämist järgmise roojamise ajal. Isegi imikud saavad valu tõttu väljaheidetest kinni hoida.
Ravi on soovitatav, kui teie lapsel on raske või valulik väljaheide. Varajane valu ravimine võib takistada teie lapse tagasi hoidmist, mis võib põhjustada kroonilist kõhukinnisust või roojamise lekkimist.
Meditsiinilised probleemid põhjustavad kõhukinnisust vähem kui 5 protsendil kõigist väikelastest. Kõige tavalisemad kõhukinnisust põhjustavad meditsiiniprobleemid hõlmavad Hirschsprungi tõbe (jämesoole närvide kõrvalekaldeid), anomaalseid häireid, probleeme toitainete imendumisega, kõrvalekaldeid seljaajus ja teatud ravimeid.
Enamasti saab arst need probleemid välistada, esitades küsimusi ning soovitades väljaheiteid, uriini ja vereanalüüse.
Kõhukinnisus on eriti levinud lapse imiku kolmel juhul:
Vanemad saavad aidata, teadvustades neid suuri riske, tehes kõik endast oleneva, et vältida kõhukinnisust, tunnistades probleemi, kui see areneb, ja peavad tegutsema kiiresti, et kõhukinnisus ei muutuks võimsamaks probleemiks.
Imikutel, kes lähevad rinnapiimalt või piimaasendajatelt üle tahkele toidule, võib tekkida kõhukinnisus. Imikuid, kellel tekib pikka aega kõhukinnisus, saab ravida ühe allpool kirjeldatud abinõuga.
Lastel on tualettruumi ajal kõhukinnisuse oht mitmel põhjusel.
Kui laps pole tualeti kasutamiseks valmis või huvitatud, võib ta proovida tualetis käimist (nn retentsioone), mis võib põhjustada kõhukinnisust.
Imikud, kes on kogenud rasket või valulikku roojamist, näevad veelgi tõenäolisemalt soolestiku kinni hoidmist ja see muudab probleemi ainult hullemaks.
Kui teie lapsel on tualettruumi koolituse ajal väljaheited säilinud, peate võib-olla tualettruumi koolituse ajutiselt peatama. Julgustage oma last tualetti istuma kohe, kui ta tunneb soovi roojata ja annab talle positiivset kinnitust (kallistamine, suudlemine või rahustamine).
Samuti veenduge, et teie lapsel oleks jalatoed (näiteks söögitool), eriti kui kasutate täiskasvanute tualetti. Jalgade tugi on väga oluline, kuna see annab ruumi puusade liigutamiseks tualetis ja soole liikumise ajal valu vältimiseks. Lastetool aitab ka lapsel end stabiilsemalt tunda.
Kõiki lapsi tuleks julgustada tualetti kasutades aega veetma. Parim aeg tualetti minna on pärast söömist, sest toit stimuleerib soolestikku. Lapsele raamatu lugemine aitab säilitada ja ergutada teie lapse huvi tualettruumi vastu.
Kui teie laps kooliteed alustab, ei saa te enam teada, kas tal on tualetis käimisega probleeme. Mõni laps ei soovi koolis tualetti minna, sest see on võõras või liiga "avalik" ja see võib põhjustada fekaalide kinnihoidmist.
Jälgige jätkuvalt, kas teie lapsel on mugav tualetti õigeaegselt kasutada, kui ta esimest korda kooli läheb (näiteks järgige seda protsessi lasteaias) ja pärast pikka riigiasutusest puudumist (näiteks suvel või talvel) , kui laps on puhkusel).
Seda saate teha, küsides temalt, kui sageli lapsel on roojamine, ja pöörake sellele tähelepanu kodus, eriti nädalavahetustel. Küsige oma lapselt, kas tal on kodust eemal roojamisega probleeme, kas lapsel on ajalisi piiranguid või on piinlikkus probleem. Siis saate koos oma lapse ja / või õpetajatega teha koostööd, et leida kõhukinnisusele lahendus.
Lapse kõhukinnisuse leevendamiseks võite proovida koduseid ravimeid. Need vahendid peaksid olema kasutusel 24 tunni jooksul, kui teie laps ei suuda 24 tunni jooksul roojata või kui olete mures, pidage nõu oma arsti või meditsiiniõega.
Imikud
Kui teie laps on noorem kui neli kuud vana, pidage kõhukinnisuse ravimisel nõu oma arsti või meditsiiniõega. Pöörduge arsti poole, kui teil on kõhukinnisuse sümptomid: tugev valu roojamise ajal, verejooks pärasoolest.
Üle nelja kuu vanuste kõhukinnisusega laste ravi
Tumeda maisisiirup on juba sadu aastaid olnud hea rahvapärane ravim kõhukinnisuse vastu. Tumeda maisisiirup sisaldab suhkruvalkude kompleksi, mis hoiab vett väljaheites.
Tervisliku lapse jaoks võib kõhukinnisuse vältimiseks teie arst või meditsiiniõde soovitada lisada neljandale unsile (120 ml) piimasegu või väljendatud rinnapiima veerand tl ühte teelusikatäit (1,25 kuni 5 ml) tumedat maisisiirupit.
Kasutage esialgu väikseid annuseid, nii et kogust saab suurendada ühest teelusikatäiest (5 ml) nelja untsini (120 ml), samal ajal kui imikul on endiselt igapäevane roojamine. Pärast seda profülaktikat muutuvad teie lapse väljaheited pehmemaks ja sagedasemaks, võite aeglaselt lõpetada maisisiirupi võtmise. Maisisiirupit saate lapsele anda siis, kui tema roojamine hakkab liiga raskeks muutuma, samal ajal kui teie laps hakkab putru või tahkeid toite sööma.
Kui teie laps on vähemalt neli kuud vana, võite kõhukinnisuse raviks anda teatud puuviljamahlu. Nende hulka kuuluvad ploomid, õunad, pirnid (muud mahlad pole nii tervislikud). 4–8 kuu vanustele imikutele võite päevas anda kokku kaks kuni neli untsi (60–120 ml) puuviljamahla.
8- ja 12-kuustele imikutele võite päevas anda kuni kuus untsi (180 ml) puuviljamahla.
Kui teie laps hakkab sööma tahkeid toite, võite odra asendada riisihelvestega. Võite pakkuda ka muid kiudainerikkaid köögivilju ja puuvilju (või püreesid), sealhulgas aprikoose, bataate, pirne, ploome, virsikuid, ploome, ube, herneid, brokolit või spinatit. Võite segada puuviljamahlu (õun, ploom, pirn) teravilja- või puuvilja- või köögiviljapüreega.
Kiitke oma last, et ta üritas neid toite süüa, ja julgustage neid neid toite sageli sööma, kuid ärge suruge toitu lapsele peale, kui ta seda ei soovi. Enne loobumist peaksite uut toitu pakkuma lapsele 8–10 korda. Võite selle mitte anda (või anda väiksemas koguses).
Pidage meeles, et teatud toidud võivad teie lapsel põhjustada kõhukinnisust, sealhulgas lehmapiim, jogurt, juust ja jäätis.
Neid võib soovitada mõnele kõhukinnisusega lapsele. Kiudainelisandeid on saadaval mitmel kujul, sealhulgas vahvlid, närimistabletid või pulbrilised kiud, mida saab segada mahladega (või külmutada nagu popsicles).
Mõnel lapsel tekib kõhukinnisus, kuna nad ei talu lehmapiimas leiduvaid valke. Kui mõni muu kõhukinnisuse ravi ebaõnnestub, võib teie lapsele olla mõistlik vältida lehmapiima ja muid lehmapiimatooteid ühe kuni kahe nädala jooksul. Kui teie lapse väljaheide selle aja jooksul ei parane, võite uuesti lehmapiima anda.
Kui laps pole pikka aega piima joonud, paluge õe arstil veenduda, et laps saab piisavalt kaltsiumi ja D-vitamiini.
Mõned imikud ja vanemad lapsed kannatavad endiselt kõhukinnisuse all, mis koduse raviga ei kao. Sellistes olukordades peaksite pöörduma arsti või meditsiiniõe poole.
Haigusloo osana esitab arst või meditsiiniõde teile (ja vajaduse korral teie lapsele) küsimusi selle kohta, millal kõhukinnisus algas, kas roojamine oli valus ja kui sageli lapsel roojamine on. Samuti on väga oluline mainida muid sümptomeid (nagu valu, oksendamine, söögiisu vähenemine), kui palju laps joob ja kui näete lapse soolestikus verd.
Arst või õde teeb füüsilise eksami ja võib teha rektaalse eksami. Enamik kõhukinnisusega lapsi ei vaja laborikatseid ega röntgenikiirte.
Kui teie imikul või vanemal lapsel tekivad korduvad kõhukinnisuse episoodid (nn korduvad kõhukinnisused), peaksite oma lapse arsti või õega välja selgitama, miks see juhtub.
Korduva kõhukinnisuse võimalike põhjuste hulka kuuluvad:
Kui teie lapsel on korduvad kõhukinnisused, võib ta väljaheidete hõlbustamiseks vajada ka puhastusravi. See protseduur võib hõlmata polüetüleenglükooli või magneesiumhüdroksiidi [Magnesia®]), klistiire või rektaalseid ravimküünlaid (tabletid või ravimküünlad, mille sisestate beebi pärakusse) või nende kombinatsioone. Enne nende protseduuride tegemist pidage nõu oma arstiga.
Pärast puhastavat ravi ravitakse enamikku imikuid ja vanemaid lapsi lahtistitega mitu kuud või kauem. Selleks kasutatakse sageli polüetüleenglükooli (PEG). Lahtistite hulka saate reguleerida nii, et lapsel oleks üks õrn soole liikumine päevas. Ehkki mõned lahtistid on käsimüügis saadaval, on enne lahtistite regulaarset manustamist oluline konsulteerida oma arstiga.
Vanemad on sageli mures oma lapse lahtistite andmise pärast ja kardavad, et lapsel ei ole kõhulahtisuse peatamisel võimalik soolestikku teha. Lahtistite kasutamine ei suurenda tulevase kõhukinnisuse riski. Selle asemel võib lahtistite hoolikas kasutamine vältida pikaajalisi kõhukinnisuse probleeme, häirides valu ja kinnipidamise tsüklit ning aitab teie lapsel välja töötada tervislikud tualettruumide harjumused.
Mõned lapsed peavad jätkama lahtistite kasutamist mitu kuud või isegi aastaid. Pärast seda, kui lapsel on olnud roojamine ja ta on vähemalt kuus kuud normaalselt tualetis käinud, on mõttekas rääkida kõhukinnisuse riski vähendamisest ja lõpetada lõpuks lahtistite võtmine arsti nõuandega. Ärge lõpetage lahtistite kasutamist liiga vara, sest kõhukinnisus võib taastuda.
Lapsel on isegi lahtistite kasutamisel võimalik koguneda jämesooles kogunev väljaheide suures koguses. Siis peate arstiga välja töötama päästekava, kui see juhtub. Kui lapsel pole soolestikku olnud kaks kuni kolm päeva, peate alustama puhastusravi ja suurendama lahtisti annust.
Lapsed, kellel on sageli kõhukinnisus, kogevad käitumismuutusi, seetõttu on soovitatav aidata lapsel välja töötada normaalne sooletalitlus.
Kutsu oma last pärast iga sööki 30 minutit tualetis istuma (näiteks 5–10 minutit, kaks kuni kolm korda päevas). Tehke seda iga päev.
Töötage välja lapse tasustamise süsteem, et tema pingutused oleksid edukad. Andke oma pojale või tütrele preemia pärast seda, kui laps on istunud tualetis paraja aja, isegi kui see roojamisega ei õnnestunud.
Eelkooli eelised võivad hõlmata väikseid kleebiseid või maiustusi, raamatute lugemist, laulude laulmist või spetsiaalsete mänguasjade kinkimist, mida kasutatakse ainult tualeti ajal.
Kooliealiste preemiate hulka võivad kuuluda raamatu ühine lugemine, taskuarvutis mängude mängimine, mida kasutatakse ainult istuvas asendis, või mündid, mida saab kasutada mängimiseks.
Pidage päevikut oma lapse roojamise, nende võetud ravimite ja roojamise ajal tekkinud valu kohta. See aitab teil ja teie arstil kavandada teie lapsele ravi, kui kõhukinnisusega on probleeme.
Pärast kõhukinnisuse ravi alustamist soovitab enamik arste ja õdesid lapse tervise kontrollimiseks perioodilisi telefonikõnesid või visiite. Kõhukinnisusega imikud ja lapsed vajavad suureks muutudes sageli oma dieeti ja päevakava.
Kui teie lapsel on tõsiseid kõhuprobleeme või pärasoolevalu, helistage kohe (päeval või öösel) arstile või meditsiiniõele.
Helistage ka oma lapse arstile või meditsiiniõele, kui esineb mõni järgmistest
Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja on parim teabeallikas teie väikelapse kõhukinnisuse probleemide lahendamiseks.
Kui beebi areneb, peaks väikseimgi kõrvalekalle tavapärasest käitumisest ja eluviisist noort ema hoiatama. Esimestel elukuudel saab ema teada lapse heaolust tema emotsioonide - naeratuse, nutu, ärevuse - kaudu. Imiku negatiivsed emotsioonid on väga sageli seotud seedetrakti häiretega, eriti kõhukinnisusega.
Esimese eluaasta tervislikul lapsel peaks "õige" väljaheide oma konsistentsilt sarnanema roosaga. Sageli vastsündinutel langeb väljaheidete sagedus kokku söötmise arvuga ja täiendavate toitude sisseviimise ajaks toimub tühjendamine 1-2 korda päevas. Kuid äkki on lapsel defekatsiooniaktide vahel pikem intervall, seal on tihe või killustatud väljaheide. Mis see on? See on kindel märk, et teie lapsel on kõhukinnisus!
Kõhukinnisus on soole düsfunktsioon, mis avaldub defekatsiooni (soole tühjendamise protsessi) raskustes või soole teatud aja jooksul isetühjenemise puudumisel. Kõhukinnisus lastel neid leidub väga erinevas vanuses - vastsündinud lapsel, koolieelikul ja noorukitel.
Kõhukinnisuse põhjused on erinevad, kuid lastearstid eristavad kahte peamist: funktsionaalset ja orgaanilist.
Funktsionaalne kõhukinnisus tekivad ebapiisava vedeliku tarbimise, vale toitumise, rauavaeguse, düsbioosi, toiduallergiate, rahhiidi, kesknärvisüsteemi patoloogiate, kilpnäärme funktsiooni languse, teatud ravimite pikaajalise kasutamise tõttu. Imikutel võivad tekkida sooleprobleemid sobimatu imetamise tõttu (näiteks valesti valmistatud piimasegu tõttu; järsk üleminek ühelt valemilt teisele) või üleminekul imetamisest piimasegule liiga kiiresti.
Funktsionaalse kõhukinnisuse põhjused väikelastel:
Orgaaniline kõhukinnisus seotud lapse arenguhäiretega. Tavaliselt tegelevad selle probleemiga lastekirurgid.
Juhtub, et kõhukinnisus on lapse keha tõsiste häirete sümptom. Pikaajaline kõhukinnisus võib omakorda põhjustada palju muid probleeme - soole mikrofloora koostise muutusi, sooleseina verevarustuse halvenemist ja organismi vastupanuvõimet nakkustele.
Kui vanemate laste kõhukinnisus mõistavad vanemad instinktiivselt, kuidas ravida, siis noored emad, kellel on vastsündinud süles, on sellise probleemi ilmnemisel lihtsalt kaotsi läinud. Selles olukorras ei tohiks ema olla häbelik, vaid tähelepanelik.
Imiku väljaheide sõltub eelkõige sellest, mida ta sööb ja kui palju ta sööb. Peate teadma, et tavaliselt on pudeliga toidetavatel lastel väljaheide kaks korda haruldasem kui rinnapiima saavatel lastel. Seetõttu on soovitav, et laps toidaks rinnapiima vähemalt 6 kuud, on ebasoovitav lisada täiendavaid toite (mahlad, kartulipuder, teraviljad, kääritatud piimatooted, kodujuust) kuni 5-6 kuud, sagedased muutused toitumine on ebasoovitav, eriti põhiline (kui laps saab mingisugust kunstlikku segu, ei pea te seda asendama teisega, kui selleks pole ilmset vajadust).
Imikute jaoks on kõhukinnisuse ennetamiseks ja korrigeerimiseks väga oluline vedelik, mis täidab sooled enne, kui laps saab tahket toitu. Meetmed on siin puhtalt individuaalsed - nii palju kui laps ise soovib.
Kõhukinnisus alla 6 kuu vanustel lastel on tavaline: neil on soolte tühjendamise refleks endiselt nõrgalt arenenud, mis väljendub kalduvuses kõhukinnisusele. Kuid ka siin saab ema oma last aidata, vahetult enne iga toitmist, tehes talle kerge kõhumassaaži (5–7 minutit) ja surudes jalad kõhu külge.
Kui jätkame laste kõhukinnisusest rääkimist, siis tuleb öelda, et kõhukinnisus tekib sageli düsbioosi - normaalse soolefloora rikkumise tõttu. Seda saab isegi emalt lapsele edasi anda! Näiteks kui raseduse ajal ähvardas raseduse katkemine, toksikoos, nakkushaigused, antibiootikumide või hormonaalsete ravimite võtmine, varjatud, loid haigused. Samuti võivad düsbioosi mõjutada keisrilõige, enneaegsus, lapse nakatumine ja ebaõige toitmine (varajane ülekandmine kunstlikele segudele, täiendavate toitude enneaegne kasutuselevõtt, toitumisstabiilsuse puudumine).
Lapse kõhukinnisuse ravim
"Vanemate põlvkondade" emadel soovitatakse anda imikutele kõhukinnisuse korral tilli või peterselli keetmist.
Muidugi on kõhukinnisuse esmaseks põhjuseks vale toitumine: jämeda kiudainelise taimekiudude kui soolestiku peristaltika ühe peamise ergutaja (köögiviljad, puuviljad, jämedaleivad, hallid teraviljad jms) dieedi puudus, samuti söömine kõrge kalorsusega, rafineeritud toit ... Kui laps sööb sel viisil, moodustuvad tema jämesooles dehüdreeritud fekaalimassid. On täheldatud, et veepuudus väljaheites põhjustab märkimisväärset viivitust väljaheidete liikumisel soolestikus. Vanemad peavad talvel-kevadperioodil nende küsimuste eest eriti hoolt kandma. Seetõttu tuleks sel ajal erilist tähelepanu pöörata värsketele köögiviljadele ja puuviljadele.
Lapse närvisüsteem mõjutab tugevalt ka käärsoole motoorse funktsiooni reguleerimist. Erinevad stressirohked olukorrad, vaimne, emotsionaalne ja füüsiline ülekoormus, laste ja täiskasvanute ebasoodsad pere- ja koolisuhted - see kõik mõjutab negatiivselt lapse närvisüsteemi üldist seisundit ja põhjustab seetõttu jämesoole motoorse funktsiooni häireid.
Kõhukinnisuse mõju kehale
Kõhukinnisusega kaasneb reeglina krooniline letargia, nõrkus lapsel, söögiisu vähenemine seedeprotsesside rikkumise taustal ja kahjulike ainete imendumise suurenemine väljaheidetest. Ja väljaheidete kogunemisega soole valendikus on limaskesta toitumine häiritud.
Krooniline väljaheidete säilitamine viib reeglina soole mikrofloora rikkumiseni, patogeenide arvu suurenemiseni ja normaalse mikrofloora taseme languseni. Samuti on rikutud vitamiinide ja mikroelementide imendumist, mis põhjustab muid ainevahetushäireid kogu organismi rakkudes ja kudedes; rauapuudus areneb järk-järgult.
Lisaks võib alata soolestikus põletikuline protsess (koliit), suureneb soolemotoorika (millega kaasneb kõhuvalu).
Pikaajaline kõhukinnisus võib põhjustada erinevaid tüsistusi. Kõige sagedamini kogevad lapsed soole mikrofloora häireid, mis põhjustab selle osakondades seedimise ja imendumise protsesside rikkumist. Tulevikus suureneb mürgitus soolestikus esinevate mädanemisprotsesside suurenemise, kahjulike ainete kogunemise tõttu. Kõige sagedamini täheldatakse erinevas vanuses laste kõhukinnisusega rektaalseid pragusid, millega kaasneb vere ilmumine fekaalide pinnale. Püsiv kõhukinnisus võib põhjustada pärasoole limaskesta prolapsi. Nende sümptomite ilmnemisel pöörduge viivitamatult arsti poole. Väikestel lastel põhjustab valulik väljaheide selle protsessi kartusi.
Arstide tähelepanekute kohaselt muutuvad kroonilise kõhukinnisusega lapsed loidaks, ärritatavaks, kartlikuks, soovimatuks suhelda oma vanemate ja eakaaslastega. Nende koolitulemused langevad kiiresti. Defekatsiooniakti ajal tekkinud valulike aistingute hirmu tõttu suruvad paljud loomulikud tungid iseseisvalt alla, süvendades seeläbi haiguse kulgu, moodustub nn "nõiaring".
"Kas võib välja minna?" ...
Kõhukinnisus esineb eriti sageli eelkoolis käivatel lastel ja noorematel koolilastel. Ja mitte ainult sellepärast, et lapsed pääsevad mingil määral vanemate hoole alla ja hakkavad valesti sööma. Sageli on koolides lastel piinlik tundi välja tulla või õpetajad keelduvad õpilase soovist. Selgub, et õnnetu laps on sunnitud roojamist tahtlikult piirama.
Lastearstide tähelepanekute põhjal:"... Vaatasime 7-aastast last, kellel oli tõsine kõhukinnisus, kuna laps, olles koolis käinud, pidas roojamist kinni, kuna kooli tualetis polnud putkasid, ja lapsed said üksteist jälgida ... ".
Ja kui see juhtub regulaarselt, siis laps lihtsalt harjub. Lapse väljaheidete pikaajaline hilinemine viib mädanemis- ja käärimisproduktide imendumiseni soolestikust verre ning see põhjustab toksilist toimet ega tule selgelt lapse kehale kasuks. Tavaliselt kurdavad lapsed peavalu, suurenenud väsimuse üle, söögiisu väheneb ja uni on häiritud. Sellised lapsed muutuvad rahutuks, ärrituvaks ja mõnikord hüperaktiivseks. Kui teie laps pole mitu päeva "suures plaanis" käinud, võib tal tekkida terav kõhuvalu, oksendamine ja palavik.
Kuidas kõhukinnisusega last aidata?
Esiteks, kui mõistate, et teie purul on kõhukinnisus, on parem mitte ise ravida, mitte iseseisvalt välja kirjutada lahtisteid, vaid pöörduda spetsialisti - gastroenteroloogi poole ja läbida vajalik uuring.
Lapse kannatuste leevendamiseks (ja kõhukinnisuse vältimiseks) peaksite muutma tema toitumist. Kõigepealt tuleks tähelepanu pöörata jämedaid taimseid kiude ja pektiine sisaldavate köögiviljade, s.t. soolemotiilsust stimuleerivad komponendid. Need on porgandid, peet, lillkapsas ja rooskapsas, kõrvits, suvikõrvits, kõrvits, ploomid, melonid ja kõrvitsad. Kurkides, tomatites, õuntes pole piisavalt kiudaineid.
Seedimise korralikuks ja õigeaegseks toimimiseks peaks laps sööma köögivilju ja puuvilju vähemalt 50–60% päevasest toidust). Need võivad olla kas värsked või termiliselt töödeldud.
Haigele beebile tuleks anda säästvat toitu. Köögiviljad - salatite, kartulipüree kujul. Võite neid täita taimeõli ja kerge majoneesiga. Kuid hapukoorest tuleb loobuda - see on tavaliselt liiga rasvane ja rasvad pärsivad soolte tööd.
Samuti võib kodus, kui lapsel tekib kõhukinnisus, enne arsti uurimist kiirabina kasutada puhastavat klistiiri. Puhastava klistiiri jaoks kasutage toatemperatuuril keedetud vett. Klistiiri lahtistava toime suurendamiseks lisatakse vette glütseriin - 1–2 tl klaasi vee kohta.
vastsündinud - 25 ml;
1-2 kuud - 30-40 ml;
2-4 kuud - 60 ml;
6-9 kuud - 100-200 ml;
1-2 aastat - 200-250 ml;
2-5-aastased - 300 ml;
6-10-aastased - 400-500 ml.
Klistiiri jaoks kasutatav õhupall peaks olema puhas ja ots määritud vaseliini või õliga. Õhupalli täitmiseks pigistatakse seda käsitsi, kuni õhk on täielikult nihkunud, mille järel ots langetatakse vette ja õhupalli lahti lastes tõmmatakse sellesse vett. Laps asetatakse õliriidele ja mähkmetele, hoides lapse keha vasakpoolse käsivarrega ja vasaku käega põlvedest kõverdatud jalgu. Parema käega sisestage õhupalli ots pöörleva liigutusega õrnalt pärasoole. Ballooni aeglaselt pigistades süstitakse vett soolestikku ja seejärel, ilma õhupalli avamata, eemaldatakse see pärasoolest. Protseduuri lõpus pigistatakse lapse tagumikku mitu minutit kergelt, et vältida vee liiga kiiret väljavalamist. Esimese eluaasta lastele saab kõrgendatud jalgadega lamavasse asendisse klistiiri anda.
Puhitusega, suurenenud gaasitootmisega kasutage tilli vett, teed apteegitilliga, kummelit.
Päeval tooli puudumisel viiakse läbi defekatsiooni mehaaniline stimulatsioon. Sel eesmärgil kasutatakse järgmist: gaasi väljalasketoru (toru steriliseeritakse, seejärel määritakse ots vaseliiniõliga ja sisestatakse pärakusse 3-5 cm sügavusele), võite kasutada ka küünlaid glütseriiniga alates sünd.
Tuleb märkida, et lapse jaoks, eriti varases eas, võib kasutada lahtisteid ainult nagu arst on määranud, kuna paljudel neist on tõsiseid kõrvaltoimeid.
Küünla tutvustus
Pärasoole sisestamiseks asetatakse lapse ravimküünlad vasakule küljele, kergelt painutades ta jalgu põlvedes ja puusaliigestes ning fikseeritakse veidi selles asendis. Seejärel levitatakse tuharad vasaku käega ja parema käega, vabastades küünla koonuse õhukese otsa, sisestatakse see pärakuavasse. Kui küünal sisestatakse pärasoolde, on oluline hoida tuharaid 1-2 minutit kokku surutud, et küünal refleksiga tagasi ei pigistuks. Imikutel saab küünla sissetoomise lamavas asendis, kui jalad on maos.
Lahtistid:
Võite eelistada neid tooteid, vähendades samal ajal tugevdava toimega toodete (kodujuust, tee, kohv, kakao, riis, šokolaad, jahu) tarbimist.
Kõhukinnisuse rahvapärane retsept
Kõhukinnisuse vastu võitlemiseks võite kasutada traditsioonilist meditsiini:
Josteri puuviljade keetmine: 1 spl. Valage puuviljad 1 tassi keeva veega, laske sellel 2-3 tundi tõmmata, seejärel kurnake puljong. Võtke 1 / 3-1 / 2 tassi öösel.
Senna lehtede (Aleksandria leht) keetmine: 1 spl. senna lehest, valage 1 tass keeva veega, keetke 5 minutit, laske 1 tund tõmmata, kurnake ja võtke 1-2 spl. olenevalt enesetundest.
Lahtistav pasta: 250 g kuivatatud aprikoose, kivideta ploome, hakitud viigimarju lihaveskis, lahjendatuna meega ja lisades 50 g hakitud Aleksandria lehte. Sega kõik läbi. Võtke 1 spl. 2-3 korda päevas, sõltuvalt soolte seisundist. Suurt annust saab võtta ainult öösel.
Laksatiivne magustoit: hakkige igaüks 300 g viigimarju, ploome ja kuivatatud aprikoose, lisage 100 g mett ja 50 g hakitud aaloed. Võtke 1 supilusikatäis, määrige musta leiva viilule 2 korda päevas: hommikul tühja kõhuga 30-40 minutit enne sööki, seejärel jooge klaasitäie külma vett suurte lonksudena. Enne magamaminekut joo klaas ühepäevast keefirit.
Hea on süüa 2-3 korda päevas 1-2 spl. supilusikatäis keeva veega keedetud rukkikliisid.
Koostanud Anastasia Litvinova
Tänan teid abi loomise eest Zakharovale, meditsiiniteaduste doktorile, kõrgeima kategooria doktorile, Venemaa kraadiõppe meditsiiniakadeemia pediaatria osakonna professorile Irina Nikolaevnale.