Me pumbame Oratoriossky kunsti, mõtlemist ja kõnet

Täistekst Küsimus:

See on mures sagedase ja takistamise pärast (avaldub paljude aastate jooksul, olen olnud 40-aastane).
Pulmonoloog ja kardioloog ei näidanud midagi. Neuroloog Polükliinist pärineva polükliini röntgenkiirgusele.
Radiograafides 2 prognooside: Floralise füpsioloogilise Kyphosis, subkondraalne skleroos, vähendas kõrgus Th7-Th8 ketta. Järeldus: osteokondroos rindkere selg.
Kas selgroookondroos võib selgitada sellisel viisil (sagedane ja raske hingeõhk)?
Neuroloog määras magnerot, neuromulitiviit ja lapko aplikaator.
Mida soovitate oma probleemi lahendamisel? Kas on võimalik vabaneda raskustest sissehingamisest ja sagedasest külvist - osteokondroosi põhjused?

Vastus:

Ärritama - See on refleksi seadus, mille tähendus on kiiresti küllastada aju rakke hapnikuga ja taastada nende aktiivsuse.
seetõttu zevota põhjus Hüpoksiale võib esineda mõnda seisundit ( hapniku nälg) Aju.

Külva põhjused:

Lisaks on teil kõik osteokondroosi tunnusedmis ei välista kättesaadavust funktsionaalne blokaad Rindkere selgrooga (liikuvuse piiramine selgroolüli vahel lihasliha-sideseadme kaitsev refleksipinge tõttu).
Selline funktsionaalne blokaadi teatud määral piirab ekskursiooni rind (Mis ilmneb ise sissehingamisel ebamugavustunneAlaväärsuse mõttes hingata - ebaõnne) ja selle tulemusena hüpoksia.
Raskusaste inhalatsiooni ja teiste seljaaju osteokondroosi märke muutused spries Ei lähe reguleerivatest väärtustest kaugemale.

Samuti on vaja arvesse võtta teisi aju hüpoksia põhjuseid:

  • vere seisund (Reoloogilised omadused või "voolavuse", selle viskoossuse aste, kolesterooli tase);
  • laevade seisund kaela ja aju (osteokondroosi ja funktsionaalsete blokaadidega emakakaela osakond Spine esineb aju barreli selgroogsete arterite ja arterite spasmide spasm.
Kõik need põhjused tuleb koostamisel arvesse võtta põhjalik programm Ravi. Tabletid ei lahenda kõiki probleeme.

Külvi ja raske hingamise ravis vajate:

  • abi Osteopaatil (käsitsi terapeut) -;
  • speciali võimlemine (LFK);
  • veresoonte ja metaboolse ravi ajurakkude vereringe ja toitumise parandamiseks, suurendavad nende resistentsust hüpoksia suhtes;
  • see on võimalik - toidu muutmine või korrigeerimine;
  • vastavalt tunnistusele.

Ma soovitan teil läbi viia seljaseisundi funktsionaalse diagnoosi siseorganid (Arvuti diagnostikakompleks "Vertebro" () ja "ravi") - toimub arstiga konsulteerimisega - neuroloogiga.

Neuroloog telefoni teel. +7911 924 0455 .

Hüpentilatsiooni sündroomi (DHW) uurimise ajalugu. Esimene kliiniline kirjeldus DHW kuulub Costa (1842), mis kokku oma tähelepanekud sõdurid, kes osalesid kodusõjas. Ta vaatas hingamisteede häireid ja seotud erinevate ebamugavustunne südame valdkonnas, kutsudes oma "sõduri süda", "ärritunud süda". Rõhutas patoloogiliste sümptomite suhet harjutusSiit teist mõistet - "püügikoormuse sündroom". Aastal 1918, Lewis pakkus teise nime - "neurotsirkulatory Distonia", mis ikka veel terapeutide laialdaselt. Sellised taimekaitsevahendid nagu paresteesia, pearinglus, lihaste spasmid kirjeldati; Hingamisteede suurendamise (hüperventilatsiooni) ühendamine lihaste tooniliste ja thetaetiliste häiretega. Juba 1930. aastal näidati, et valu südames südame sündroom Costa, mitte ainult seoses füüsilise aktiivsuse, vaid ka hüperventilatsiooni tulemusena emotsionaalsete häirete. Need tähelepanekud leidsid oma kinnituse II maailmasõja ajal. Hüpevaatorite ilminguid tähistasid nii sõdurid kui ka tsiviilelanikkonnast, mis näitasid psühholoogiliste tegurite tähtsust DHW Genesisis.

Etioloogia ja patogenees. Kahekümnenda sajandi 80-90-aastase aasta jooksul näidati, et DHW sisaldub pinheggetatiivse sündroomi struktuuris. Peamine etioloogiline tegur on murettekitav, mures depressiivne (vähem hüsteeriline) häired. See on vaimsed häired, mis korrastavad normaalset hingamist ja põhjustada hüperventilatsiooni. Hingamisteede süsteemis on ühelt poolt kõrge autonoomia, teisel - kõrge praktikant ja lips alates emotsionaalne seisunderiti murettekitav. Need funktsioonid põhinevad asjaolul, et DHW on enamasti psühholoogilise päritoluga; See on äärmiselt harva põhjustatud orgaanilistest neuroloogilistest ja somaatilised haigused - kardiovaskulaarne, kopsu- ja endokriinne.

Olulist rolli patogeneesis DHW mängib keeruliste biokeemiliste muutustega, eriti kaltsiumi-magneesium homeostaasi süsteemis. Mineraalne tasakaalustamatus toob kaasa hingamisteede ensüümi süsteemi tasakaalustamatuse, aitab kaasa hüperventilatsiooni arendamisele.

Harjumine valesti hingamine kultuuriliste tegurite mõjul, mineviku elukogemuse mõju all ning patsiendi poolt lapsepõlves kannatanud stressirohke olukorrad. Püsivate laste psühhodialaste eripära GVS-i patsientidel on see, et nad sageli ilmuvad hingamisteede funktsiooni rikkumise: lapsed saavad bronhiastma astma, südame-veresoonkonna ja teiste haiguste rünnakute dramaatiliste ilmingute tunnistajateks. Patsientidel on patsientidel sageli suurenenud koormus hingamisteede süsteem: jooksmine, ujumine, tuule instrumentide jms mängimine jne. 1991. aastal näitas IV Moldova, et DHW-ga on hingamise ebastabiilsus, muutus sissehingamise kestuse vaheline suhe ja väljahingamine.

Seega näib DHW patogeneesil olevat mitmetasandiline ja mitmemõõtmeline. Psühholoogiline tegur (kõige sagedamini ärevus) desorganiseerib normaalset hingamist, mille tulemuseks on hüperventilatsioon. Suurenemine kopsu-, alveolaarse ventilatsioon viib stabiilse biokeemilise nihked: süsinikdioksiidi liigne eraldamine (CO 2) organismist, silmakirjaliku arengu vähenemisega alveolaarse õhu ja hapniku osalise rõhu vähenemisega arteriaalses veres, nagu samuti hingamisteede alkoholoosi. Need vahetused aitavad kaasa patoloogiliste sümptomite moodustamisele: teadvuse, vegetatiivsete, lihaste tooniliste, algiliste, tundlike ja muude rikkumiste rikkumine. Selle tulemusena on tugevdamine vaimsed häired, patoloogiline ring on moodustatud.

DHW kliinilised ilmingud. DHW võib kanda paroksüsmaalset iseloomu (hüpendivastane kriis), kuid sagedamini erinevad hüperventivehäired püsivalt. DHW puhul on klassikaline triaadi sümptomid iseloomulikud: hingamisteede rikkumised, emotsionaalsed häired ja lihas-toonilised häired (neurogeensed tenania).

Esimeseid esindavad järgmised tüübid:

  • "Tühi hingamine";
  • hingeõhk;
  • hingamine hingamine;
  • hüperventive ekvivalendid (ohkavad, köha, haigutamine, soovitus).
  • Emotsionaalsed häired ilmnevad ärevuse, hirmu, sisemise stressi tõttu.

Lihaste tooniliste häirete (neurogeenne tetan) sisaldavad järgmist:

  • tundlikud häired (tuimus, kihelus, põletamine);
  • convulsiivne nähtus (lihaste spasmid, "käes sünnitusarst", karpopaed spasmid);
  • iII-III kraadi lindi sündroom;
  • positiivne Trusso proov.

Esimese hingamisteede häirete tüübiga - "tühi hingamine" - peamine tunne on rahulolematuse rahulolematus, õhu puudumise tunne, mis põhjustab sügavaid hingamist. Patsiendid puuduvad pidevalt õhku. Nad avavad aknad, aknad ja saavad "õhu maniakandid". Hingamisteede häired suurendatakse agoraphoobsetes olukordades (metroo) või sotsiofoobse (eksami, avaliku tulemuslikkuse). Hingamine sellistel patsientidel sagedased ja / või sügavad.

Teise tüübiga - hingamisautomaatsuse rikkumine - patsientidel on hingamisteede peatustunne, mistõttu nad jälgivad pidevalt hingamisseadust ja lisatakse pidevalt oma määruses.

Kolmas tüüp - raske hingamissündroom - erineb esimesest valikust, sest hingeõhk on patsientide jaoks raske, saavutatud suure pingega. Nad kaebavad kurgus "com" pärast, õhu takistus kopsudesse, hingamise koorimine. Seda võimalust nimetatakse "atüüpiliseks astmas". Objektiivselt märgistatud tugevdatud hingamine, vale rütm. Hingamissageduses kasutatakse hingamislihaseid. Patsiendi vaade on stressirohke, rahutu. Valguse patoloogia uuring ei avalda.

Neljas tüüp - hüperventive ekvivalendid - iseloomustavad perioodiliselt täheldatud ohkab, köha, haigutamine, heakskiitmine. Need ilmingud on piisavad, et säilitada pikaajalisi takistusi ja alkaloosi veres.

DHW all olevad emotsionaalsed häired on peamiselt ärevuse või foobic. Kõige sagedamini täheldatud üldine ärevushäire. Tavaliselt ei ole see seotud konkreetse stressirohke olukorraga - patsienti täheldatakse pikka aega (rohkem kui 6 kuud) mitmesuguseid vaimsena (pideva sisemise stressi tundlikkus, võimetus lõõgastuda piirangute tegemiseks) ja somaatilisi ilminguid. Viimaste hingamisteede häirete hulgas (sagedamini "tühi hingamine" või hüperventive ekvivalendid - köha, haugi) võib olla kliiniline pildi südamik - koos näiteks koos vetikate ja kardiovaskulaarsete ilmingutega.

Märkimisväärne hingamisteede häired jõuavad paanikahoogu ajal, kui nn hüperventive kriis areneb. Teise ja kolmanda tüüpi katastroofide sagedamini täheldatakse - hingamisteede automatiseerimise ja hingamisraskused. Patsiendil on hirm kannatuste ja muude paanikahoova iseloomulike sümptomite ees. Paanikahooks diagnoosimiseks on vaja jälgida nelja järgmise 13 sümptomite neli: südamelöök, higistamine, külmavärinad, õhupuudus, lämbumine, valu ja ebamugavustunne rinnal, iiveldus, pearinglus, hilinemine, hirm Läheb hulluks, hirm surma, paresteesia, lainete soojuse ja külma laine. Efektiivne meetod Hüperventilatsiooni kriisi ja muude hingamispuudega seotud sümptomite leevendamine hingab paberi- või tsellofaani kotti. Sellisel juhul hingab patsient oma väljahinganud õhku suurenenud sisu Süsinikdioksiid, mis toob kaasa hingamisteede alkaloosi ja loetletud sümptomite vähenemise.

Sageli on DHW välimuse põhjus agorafoobia. See hirm, mis tuleneb olukordades, et patsient peab teda raske abistamiseks. Näiteks, sarnane seisund See võib esineda metroos, kaupluses jne. Sellised patsiendid tavaliselt ei jäta koju ilma saatele ja vältida neid kohti.

Eriline koht B. kliiniline pilt DHW hõivab neuromuskulaarse erutuse suurenemist, mis väljendub Tetania poolt. Tetaanilise sümpaadi Toms kuuluvad:

  • tundlikud häired kujul paresteesia (tuimus, kihelus indekseerimise "Goosebumps", tunded sumin, põletamine jne);
  • soovita lihas-toonilisi nähtusi - spasmid, teave, tooniline krambid nende käes, nähtus "sünnitusabi" või autopopaed spasmide.

Need ilmingud esinevad sageli hüperventive kriisipildis. Lisaks sellele iseloomustatakse neuromuskulaarse erutuse suurendamiseks õõnsuse sümptom, positiivne korpuse korpus ja selle versioon - Trusso Bansaddorf testimine. Teretania diagnoosimisel on olulised peidetud lihaste tetanide märkimisväärsed elektromüograafilised (EMG) tunnused. Neuromuskulaarse erutuse suurenemise põhjuseks on mineraalse kaltsiumi, magneesiumi, kloriidide, kaaliumi olemasolu hüpochepniilise alkaloosi tõttu DHW-ga patsientidel. Neuromuskulaarse erutuse suurenemise ja hüperventilatsiooni suurenemise vahel täheldatakse selget ühendust.

Koos klassikaliste ilmingute DHW, paroksüsmaalsed ja püsivad, on muid häireid iseloomulik psühhogeetilise sündroomi tervikuna:

  • kardiovaskulaarsed häired - valu südames, südamelöök, ebamugavustunne rinnal. Objektiivselt märgistas pulssi labiilsuse ja arteriaalne rõhk, Extrasystole, EKG - kõikumine St segment; Akricyanoos, distaalne hüperhüdroos, nina nähtus;
  • häired seedetrakti: Tugevdada soole kokkupanekut, õhu röhitsemist, puhitus, iiveldus, kõhuvalu;
  • teadvuse muutused, mis ilmnevad ebaregusaalsuse, lipotimia, pearingluse, vaatemõttealuse ebamäärasuse tunnega, udu või võrgusilma kujul enne silmi;
  • kõiki tegutsevaid ilminguid, mida esindavad Cefalgia või Cardialgiad.

Niisiis, DHW diagnoosimiseks on vaja kinnitada järgmised kriteeriumid:

  1. Polümorfsete kaebuste olemasolu: hingamisteede, emotsionaalsete ja lihaste tooniliste häirete ja täiendavate sümptomite korral.
  2. Orgaaniliste närvi ja somaatiliste haiguste puudumine.
  3. Psühholoogilise anamneeside olemasolu.
  4. Positiivne hüperventive test.
  5. Sümptomite kadumine hüperventive kriisi sümptomite sissehingamisel kotti või gaasi segu sissehingamiseks (5% CO2).
  6. Tereania sümptomite olemasolu: linna sümptom, positiivne TRUSSO proov, positiivne EMG-proov peidetud totaania jaoks.
  7. Veri pH muutmine alkaloosi suunas.

GVS-i ravi.

DHS-i ravi on keeruline ja on suunatud vaimsete rikkumiste parandamisele, koolitusele hingamineMineraalse tasakaalustamatuse kõrvaldamine.

Nelfarity meetodid

  1. Patsient selgitab haiguse olemust, veenda, et see on kõvenev (selgitav haiguse sümptomite päritolu, eriti somaatiline, nende suhe vaimne seisund; Olen veendunud, et orgaanilist haigust puudub).
  2. Soovitatav suitsetamisest loobuda, vähem tarbiv kohv ja alkohol.
  3. Hingamisteede võimlemine määramine hingamissügavuse ja sageduse reguleerimisega. Selle nõuetekohaseks läbiviimiseks tuleb järgida mitmeid põhimõtteid. Esiteks lülitage diafragmaalse kõhu hingamisse, mille jooksul getoodi breyeri "piduri" refleks on lisatud, mis põhjustab aju varre retikulaarse moodustumise aktiivsuse vähenemise ja selle tulemusena - lihaste ja vaimse lõõgastumise. Teiseks, taluma teatud suhteid sissehingamise ja välja hingamise vahel: sisse hingata 2 korda lühemat väljahingamist. Kolmandaks kolmandaks, hingamine peaks olema haruldane. Ja lõpuks, neljandaks, tuleb hingamisteede võimlemine läbi viia vaimse lõõgastuse taustal ja positiivsed emotsioonid. Alguses jätkuvad hingamisharjutused mõni minut, hiljem - ilus pikka aega, Moodustades uue psühhofüsioloogilise hingamisteede muster.
  4. Hüperventivehäirete korral on soovitatav pakendis hingamine.
  5. Autogeense koolituse ja hingamisteede lõõgastumise koolitus kuvatakse.
  6. Väga tõhus on psühhoterapeutiline ravi.
  7. Bioloogilist tagasisidet rakendatakse instrumentaalsete mittetulunduslike meetodite põhjal. Mehhanism tagasiside Mis vastuväiteid mitmeid parameetrid reaalajas, see võimaldab teil saavutada tõhusama vaimse ja lihaste lõõgastumise, samuti edukamad kui autogeense koolituse ja hingamisteede lõõgastumise koolitus, reguleerida hingamisteede muster. Bioloogilise tagasiside meetodit paljude aastate jooksul kasutatakse edukalt peavalu kliinikus ja vegetatiivsed häired. Acad. A. Weein ravi hüperventivehäirete, paanikahoogude, häirivate ja murettekitavate foobihäirete raviks, samuti pingete peavalu.

Meditsiinilised meetodid

Hüperventive sündroom viitab Põgenenud Sind-ROM-idele. Selle peamine etioloogiline tegur on häirivad, ärevad depressiivsed ja foobilised rikkumised. Tema ravis prioriteet on psühhotroopsete ravi. Häirete häirete ravis ületavad antidepressandid anksiolüütilise ravimi efektiivsuse. Antidepressandid väljendunud rahustite või anxolüütiliste omadustega (amitriptyliin, paroksetiin, fluvoksamiin, mirtasapiin peab olema ette nähtud häiriva häirega. Amitriptüli terapeutiline annus on 50-75 mg / päevas, et vähendada kõrvaltoimeid: letargia, uimasus, suus kuivus jne - peaks annust väga aeglaselt suurendama. Serotoniini vastupidise püüdmise selektiivsed inhibiitorid on parem talutavus ja vähem väljendunud soovimatu kõrvaltoimed. Fluvoksamiini terapeutiline annus - 50-100 mg / päevas, paroksetiin - 20-40 mg päevas. Nende kõige sagedasemale ebasoovitavale kõrvalmõjud Kehtib iiveldus. Selle vältimise või edukam ületamiseks on soovitatav ka ravimi määrata ravi alguses pooleldi annuses ja võtta selle söögi ajal. Arvestades fluvoksamiini hüpnootilist toimet, tuleb ravimit nimetada õhtul; Paroksetiinil on vähem väljendunud hüpnogeensed omadused, seega soovitatakse hommikusööki võtta sagedamini. Nelja tsüklilise mertasapiini antidepressant on väljendunud anti-tery ja hüpnootiline toime. See on tavaliselt ette nähtud enne magamaminekut, alates 7,5 või 15 mg, suurendades annust järk-järgult 30-60 mg päevas. Tasakaalustatud antidepressantide väljakirjutamisel (ilma väljendunud rahustava või aktiveeriva tegevuseta): tsütitalopram (20-40 mg / päevas), estitalopraam (10-20 mg / päevas), sertraliin (50-100 mg / päevas) jne, - võib-olla nende kombinatsioon lühikese aja jooksul 2-4 nädalat anksiolyts. Kasutamine sellise "bensodiasepiini silla" Mõnel juhul võimaldab kiirendada algust psühhotroopset ravi (see on oluline, kui antidepressantide toime viivitus 2-3 nädalat) ja ületada murettekitav ilming, ajutiselt tekkivate mõned patsiendid ravi alguses. Kui patsiendil on rünnaku ajal hüperventive kriisid koos koti hingamisega, tuleb see võtta turvavravi anksiolüütiliseks: alprasiolaam, kloonasepaamid, diasepaamid. Psühhotroopsete ravi kestus on vajaduse korral 3-6 kuud, kuni 1 aasta.

Psühhotroopsete ravimitega koos positiivse terapeutilise toimega, on mitmeid negatiivseid omadusi: soovimatu kõrvalmõjud, Allergia, sõltuvuse ja sõltuvuse arendamine, eriti bensodiasepiinidele. Sellega seoses on soovitatav kasutada alternatiivseid vahendeid, eelkõige mineraalse tasakaalustamatuse parandatavaid vahendeid, mis on hüperventivabade häirete oluline sümptomaatiline tegur.

Nagu vahend, mis vähendab neuromuskulaarset erutust, on ette nähtud kaltsiumi ja magneesiumivahetus reguleerivad ravimid. Ergokalciferool (D-vitamiin 2), kaltsium-D3, samuti muu ravimiteKaltsiumi, mis sisaldab 1-2 kuud.

Üldiselt aktsepteeritud on ronimine magneesiumi ioonina, millel on selged neuragaatilised ja neuroprotektiivsed omadused. Magneesiumi puudulikkus Mõnel juhul toob kaasa suurenenud neurofertilise erutuse, vähendades tähelepanu, mälu, krampide rünnakuid, teadvuse rikkumist, südamerütmi, unehäireid, teetaniat, paresteesiat, ataksiat. Rõhutab - nii füüsilise ja vaimse - suurendada magneesiumi vajadust keha ja põhjustada rakusisese magneesiumipuudulikkus. Stressi osariik toob kaasa rakusiseste magneesiumireservide ammendumise ja kaotada selle uriiniga, sest suurenenud kogus Adrenaliin ja norepinefriin aitab kaasa rakkude vabanemisele. Magneesiumsulfaat neuroloogilises praktikas on juba ammu kasutatud hüpotensiivsena ja krambivastasena. Mõju tagajärgede ravis on magneesiumi tõhususe uurimist Äge rikkumine ajuring ja kraniaalvigastused, nagu täiendavad vahendid Epilepsiaga, autismi ravi lastel.

Ravim Magnes 6 sisaldab magneesiumlaktaati ja püridoksiini, mis suurendab lisaks magneesiumi imendumist soolestikus ja transportida seda rakkudes. Magneesiumi sisaldavate preparaatide rahustite, valuvaigistavate ja antikonvumiliste mõjude rakendamine põhineb magneesiumi omandis, et aeglustada ajukoores ergutamise protsesse. Ravimi magneate nimetamine 6-st monoteraapia kujul 2 tabletti kujul 3 korda päevas ja sisse keeruline ravi Kombinatsioonis psühhotroopsete ainetega ja hiilgava ravimeetoditega põhjustab DHW kliiniliste ilmingute vähenemist.

Kirjanduse jaoks võtke ühendust toimetajaga.

E. G. Filatova, arst Medical Sciences, professor
MMA neid. I. M. Sechenov, Moskva

Hüperventive sündroom on üks kõige kiiremaid vorme. vegeta düstoonia (VD). Sümptomeid hüperventive sündroomi tõlgendatakse sageli astma sümptomitena, bronhiit, hingamisteede nakkuse, stenokardia, stiiteri jne. Kilpnäärme jne. Hüperventive sündroom on tihedalt seotud paanikahoogude ja häirivate häiretega. Käesolevas artiklis püüame selgitada, milline on suide sündroomi olemus, mida selle esinemise põhjused, millised on tema sümptomid ja märgid, samuti kuidas tema diagnoosimine ja ravi viiakse läbi.

Kuidas hingamise regulatsioon ja milline on inimkehas hingamise tähtsus?

Enne hüperventive sündroomi esinemise ja sümptomite põhjuste kaalumist tahaksime lühidalt kaaluda, kuidas hingamisteede reguleerimine toimub.

Inimese kehas saate eraldada kaks peamist töösüsteemi: somaatiline ja vegetatiivne.

Somaatiline süsteem hõlmab luud ja lihaseid ning tagab inimese liikumise kosmoses. Vegetatiivne süsteem on elutoetussüsteem, see hõlmab kõiki siseseid elundeid, mis on vajalikud inimese elu säilitamiseks (kopsud, süda, mao, sooled, maksa, kõhunääre, neeru jne).

Nagu kogu keha, võib inimese närvisüsteem olla tingimuslikult jagatud kaheks osaks: vegetatiivne ja somaatiline. Somaatiline osa närvisüsteem Ta vastutab selle eest, et me tunneme mõlemat kontrolli all: see annab liikumise, tundlikkuse ja enamate inimeste psüühika vedaja koordineerimise. Närvisüsteemi vegetatiivne osa reguleerib peidetud protsesse, mis ületavad meie teadvust (näiteks haldab ainete vahetamist või siseorganite toimimist). Reeglina võib inimene hõlpsasti hallata somaatilise närvisüsteemi töö: me (me võime keha kergesti liikuda) ja praktiliselt ei saa kontrollida autonoomse närvisüsteemi funktsioone (näiteks enamik inimesi ei saa kontrollida süda, sooled, neerud ja muud siseorganid).

Hingamine on ainus vegetatiivne funktsioon (elutugemisfunktsioon) peatatud inimene. Igaüks võib mõnda aega oma hinge kinni hoida või vastupidi teha seda sagedamini. Hingamisvõime kontrollimine toimub asjaolust, et hingamisteede funktsioon on samaaegse kontrolli all ja vegetatiivse ja somaatilise närvisüsteemi all. Selline funktsioon hingamisteede süsteem muudab väga tundlikuks somaatilise närvisüsteemi ja psüühika mõju suhtes ning samuti erinevad tegurid (Stress, hirm, ületöötamine), mis mõjutab psüühika.

Reguleerimisprotsessi reguleerimine toimub kahel tasandil: teadlik ja teadvuseta (automaatne). Teadlik hingamisrežiim on kaasatud kõne ajal või erinevad liigid Tegevused, mis nõuavad erilist hingamisteede operatsiooni (näiteks mängu ajal tuuleinstrumentide või voolas voolas). Teadvuseta (automaatne) hingamisteede juhtimissüsteem toimib juhtudel, kus inimese tähelepanu ei keskendu hingamisele ja on hõivatud midagi muud, samuti une ajal. Automaatse hingamise juhtimissüsteemi olemasolu annab isikule võimaluse vahetada teistesse tegevustesse ilma riskita lämmatavaks.

Nagu tuntud, hingamise ajal, sööb inimene kehast süsinikdioksiidi ja neelab hapnikku. Veres on süsinikdioksiid söehappe kujul, mis loob verehappesuse. Vere happesus terve mees Toetatakse väga kitsastes piirides hingamisteede automaatse töö tõttu (kui süsinikdioksiid veres hingab sagedamini, kui mitte vähem).

Vale hingamisskeemi (liiga kiire või vastupidi on liiga pealiskaudne hingamine), mis iseloomustab hüperventive sündroomi, põhjustab verehappesuse muutust. Veri happesuse muutmine ebaõige hingamise taustal annab tõuke ainevahetuse mitmesugustele muutustele kogu keha muutused, ja see on need muutused metaboolse muutuse muutused, mis alandab mõne hüperventive sündroomi sümptomite ilmumist, mida arutatakse allpool.

Seega hingamine on ainus võimalus inimene tahtlikult mõjutada metabolismi kehas. Tänu asjaolule, et valdav enamus inimesed ei tea, mis põhjustab hingamise mõju ainevahetusele ja kuidas "hingata õigesti" nii, et see mõju oleks soodne, rikub erinevaid hingamise muutusi (sealhulgas hüperventive sündroomiga) ainult metabolismi ja kahju organismi.

Mis on hüperventive sündroom?

Hüperventive sündroom (DHW) on riik, kus vaimsete tegurite tegevuse all rikuvad normaalset hingamisprogrammi.

Esimest korda, hingamisteede häired, iseloomulik hüperventive sündroomi kirjeldati keskel XIX sajandi sõdurid, kes tellisid vaenutegevuse (sel ajal, DHW nimetati "sõduri süda"). Alguses täheldati tahke ühendus hüperventilatsiooni sündroomi tekkimise vahel kõrge stressi tasemel.

Kahekümnenda sajandi alguses uuriti DHW üksikasjalikumalt ja hetkel peetakse seda üheks Vegali düstoonia (VDC, neurotsirkulatoorse düstoonia üheks düslikumaks vormiks. ITR-i patsientidel võib täheldada ka teisi DHW sümptomeid ja teised sümptomid on iseloomulikud vegetatiivse närvisüsteemi häirele.

Millised on peamised põhjused hingamisteede häirete arendamiseks hüperventive sündroomiga?

Selle riigi kaasaegne nimi "hüpentive sündroom" tähendab tugevdatud hingamisteede seisundit (hüper - kõrgendatud, tugevdatud; ventilatsiooni hingamine).

Kahekümnenda sajandi lõpus tehti tõestati, et peamine põhjus kõikide sümptomite DHW (õhupuudus, kooma tunne kurgus, viga kurgus, tüütu raputamine, võimetus Hingata, rindkere jäikuse tunne, rinnus ja südames jne) on psühholoogiline stress, ärevus, põnevus ja depressioon. Nagu eespool mainitud, on hingamisteede funktsioon somaatilise närvisüsteemi ja psüühika mõjul ning vastab seetõttu nende süsteemide muutele muudatustele (peamiselt stressis ja ärevuses).

Teine põhjus DHSi esinemise põhjuseks on mõnede inimeste kalduvus jäljendada mõnede haiguste sümptomeid (näiteks köha, kurguvalu) ja nende sümptomite teadvuseta konsolideerimist nende käitumises.

DHW arendamine täiskasvanueas võib aidata kaasa lapsepõlve õhupuuduse jälgimisele. Paljud see asjaolu võib tunduda ebatõenäoline, kuid mitmed tähelepanekud on tõestanud inimese mälu võimet (eriti muljetavallike inimeste või kunstiliste väljakutsetega inimeste puhul) kindlalt mõned sündmused (näiteks muret sugulastega patsientide või nende enda haiguse pärast) ja muret hiljem proovige neid reprodutseerida päris eluPalju aastaid hiljem.

Koos hüperventive sündroomiga, põhjustab normaalse hingamisprogrammi jaotus (hingamissageduse ja sügavuse muutus) vere muutuse ja erinevate mineraalide kontsentratsioon veres (kaltsiumi, magneesium), mis omakorda põhjustab Sellised Sümptomid DHW nagu värin, "Goosebumps", krambid, valu südames, tunne lihasjäikus, pearinglus jne.

Sümptomid ja hüperventive sündroomi tunnused. Erinevad hingamisteede häire liigid

HüpeVentive sündroomiga hingamishäired võivad olla püsivad või esinevad rünnakute kujul. DHW rünnakud on iseloomulikud sellistele tingimustele nagu paanikahoogid ja murettekitavad häired, kus erinevad hingamisteede häirete sümptomid on kombineeritud nendele riikidele iseloomulike sümptomitega.

Paanikahood ja hingamisteede häirete sümptomid ja sümptomid

Paanikahood on rünnakud tugeva motiveerimata hirm, millega kaasneb õhupuudus ja õhupuuduse tunnet. Paanika rünnaku ajal täheldatakse tavaliselt vähemalt 4 allpool loetletud sümptomitest:

  • südame tugev puhub
  • higistamine
  • külmavärinad
  • düspnoe, lämbumine (õhu puudumine)
  • valu I. ebameeldiv tunne Rinna vasakul poolel
  • iiveldus
  • pearinglus
  • ümbritseva maailma ebareaalsuse tunne või mina
  • hirm hulluks minema
  • hirm sureb
  • tingling või tuimus või käed
  • soojuse ja külma lihvimine.

Hingamisteede häirehäired ja sümptomid hingamisteede häirete

Ärva häire on riik, mis peamine sümptom on tugev sisemine ärevustunne. Ärevuse tunne murettekitava häire puhul on tavaliselt põhjendamatult ja ei ole seotud tõelise välise ohu juuresolekul. Tugev sisemine mure ärevuse häire puhul kaasneb sageli õhupuuduse ja õhupuuduse tunnet.

Sümptomite pidevat kohalolekut DHW täheldatakse sagedamini selle riigi. Reeglina patsientidel hüperventive sündroom, kolme liiki häired esinevad samal ajal: hingamisteede, emotsionaalne ja lihas.

Hingamisteede häired: DHW:

DHW emotsionaalsed häired:

Lihaste häired DHW:

DHW sümptomite arengupõhimõtted

Nagu eespool mainitud, on STW sümptomite sümptomite väljatöötamisel algustegur psühholoogiline stress või muu mõju, mis mõjutab psühholoogiline elu patsient. Oluline on märkida, et sageli patsientidel, kellel on DHW-d, ei saa täpselt öelda täpselt pärast seda, kui stressirohke olukord ilmusid hingamishäired või ei mäleta ebameeldiv olukordMis võiks provotseerida selle haiguse aga üksikasjaliku küsimuse põhjus DHW, kõige sagedamini määratletud.

Väga tihti võib see olla peidetud või mitte üsna teadlik haigestumise pärast tema tervise seisundi pärast, mis ületas varasemates haigustes (või sugulaste või sõprade haigus), \\ t konfliktiolukorrad Perekonnas või tööl kipuvad patsiendid oma tähendust varjata või alateadlikult vähendamata.

Vaimse stressiteguri mõjul muutub hingamisteede keskuse töö muutused: hingamine muutub sagedasemaks, pealiskaudsemaks. Pikaajaline muutus rütmi ja hingamise kvaliteet toob muutuse keha sisekeskkonna ja arengu lihaste sümptomite DHW. DHW lihaste sümptomite tekkimine reeglina tugevdab patsientide stressi ja muret ja seeläbi nõiaringi Selle haiguse arendamine.

DHW Hingamisteede häired

Hõpiku sündroomi hingamisteede sümptomid ei esine mingil juhul kaootilisi, vaid süstemaatiliselt teatud ühendustes ja suhtarvudes. Siin on hingamisteede häire sümptomite kõige iseloomulikumad kombinatsioonid DHW-s:

Tühi hingamistunne - mida iseloomustab mittetäieliku hinge või võimetus teha täielik hingeõhk. Püüdes hingata rohkem õhku, Patsiendid teevad sügavad hingetõmbed, Avage aknad, aknad, Windows, unustage rõdu või tänavale. Reeglina on "õhu puudumise tunne" suurenenud suurte inimeste (kaupluses) asuvates kohtades ühistranspordis (bussis, metroos), suletud ruumides (liftis). Sageli on põnevuse ajal intensiivistunud "mittetäieliku hingamise" või "õhu puudumise" tunne avalik kõneenne eksami enne eksamit või olulist vestlust.

Raske hingamine ja "com kurgus"- mida iseloomustab õhukäigu takistuste esinemise tunne hingamisteede teed Rindkere jäikus, mis on inhaleeritanud äärmiselt raske ja mittetäieliku. Hingamisraskused hingavad haiged rahutu ja põhjustavad sageli bronhiaalastma või stiiteri kahtlust. Tunne "kooma kurgus" on sageli täheldatud pikka aega ja ilma nähtavate hingamisraskused.

Mugav hingamine- Seda iseloomustab see katkestamise tunne (hingamise peatamine) ja hirmu all. Hingamise peatamise tunne tõttu on patsiendid sunnitud pidevalt jälgima hingamise protsessi ja hallata seda.

Obsessiiv kuiv köha, haigutamine, sügavad ohkavad- See on veel üks hingamishäirete tüüp DHW-s. DHW-ga patsiendid kaebavad sageli kroonilise kuiv köha, millega kaasneb kurgus või konstantse auto tunne. Tavaliselt viiakse selliste sümptomitega patsiendid läbi farüngiidi ja sinusiidi pikka ja omane ravi, samuti teostab kilpnäärme seisundi tarbetuid uuringuid oja kahtluse korral.

Muud sümptomid GVS.

Lisaks hüperventive sündroomi taustale purunemishäiretele täheldatakse sageli teisi sümptomeid:

  • Valu südames või rindkere, lühiajalise vererõhu suurenemine
  • Perioodiline iiveldus, oksendamine, mõnede toodete talumatus, kõhukinnisuse või kõhulahtisuse episoodid, kõhuvalu, ärritatud soole sündroom
  • Ümbritseva maailma ebareaalsuse tunne, pearinglus, nõrkuse läheduse tunne
  • Pikk temperatuur tõuseb 37 -37,5 c ilma teiste infektsiooni märke.

Hüperventive sündroom ja kopsuhaigus: astma, krooniline bronhiit

Üsna sageli tekivad hüperventive sündroomi sümptomid ja tunnused mõnede kopsuhaigustega patsientidel. Kõige sagedamini kannatab DHW astma ja kroonilise bronhiidi patsientide all. Kombinatsioon DHW kopsuhaigustega alati muudab palju palju rasket olukorda: sümptomid DHW on väga sarnane astma või bronhiidi sümptomitega, kuid nad vajavad täiesti erinevat ravi kui nende haiguste sümptomid.

Kaasaegsete statistiliste andmete kohaselt umbes 80% patsientidest bronhiaalastma HBS kannatavad. Sisse sel juhul Alguspunkt arengus DHW on astma ja hirm patsiendi ees selle haiguse sümptomite ees. DHW välimust astma taustal iseloomustab hingeõhupuuduse lühendamise rünnakute osalemine, patsiendi vajaduste märkimisväärne suurenemine narkootikumide järele, ebatüüpiliste rünnakute välimus (õhupuuduse rünnakud arenevad ilma kokkupuuteta Allergeen, ebatavalises ajal), vähendades ravi tõhusust.

Kõik astmahaigete patsiendid peaksid hoolikalt jälgima välise hingamise näitajaid rünnakute ajal ja nende ajavahemiku jooksul, et oleks võimalik eristada astma rünnakut DHW rünnakut.

Kaasaegsed diagnoosimismeetodid hingamisteede häirete ravis DHW-s

Hüpentive sündroomi diagnoosimine on sageli üsna keeruline, kuna vajadus välistada paljude haiguste välistamise vajadusega, mida võib kaasneda sümptomid, mis on sarnased Sümptomitega Sümptomitega. Enamik DHW-ga patsiendid ja nende arstide nõustamine, tundmatu DHW probleemiga ei usu, et sümptomite põhjus on kopsude, südame, endokriinsete näärmete, mao, soolede, entorganite haigused. Väga tihti peetakse DHW sümptomeid kroonilise faryngiidi, kroonilise bronhiidi, astma, stenokardia, pleurreiitide, tuberkuloosi, gastriidi, pankreatiidi, õhuja jne sümptomite sümptomiteks. Mitte ainult ei kõrvalda haiguse sümptomeid, vaid ja sageli tugevdab neid. Sellest hoolimata täieliku uurimise DHW puhul on kõik vajalik, kuid mitte "haiguse põhjuse leidmiseks" ja selleks, et kõrvaldada kõik muud haigused, mis võivad jätkata sarnaste sümptomitega.

Minimaalne uuringuplaan DHW kahtlusega:

  1. Konsultatsioonid Therapeutid
  2. Endokrinoloogiga konsulteerimine
  3. Neuropatoloogiga konsulteerimine
  4. Siseorganite ja kilpnäärmete ultraheli ultraheli
  5. Röntgenkiirte valguse

DHW diagnoosi olukord on patsientidel sageli keeruline. Paljud neist, nagu ka paradoksaalselt, ei soovi mingil juhul kokku leppida asjaoluga, et nende poolt kogetud sümptomid ei ole raske haiguse märk (astma, vähk, strieri, stenokardia) ja esineb hinge purunemise stressist Juhtimisprogramm. Kogenud arstide eeldusel, et nad on haiged diplomid, näevad sellised patsiendid vihjeid, mida nad haiguse simuleerivad ". Reeglina leiavad sellised patsiendid oma kasu valulik seisund (Erand mõnest tollimaksudest, tähelepanu ja hooldamise eest) ja seetõttu on nii raske osa "raske haiguse" ideega. Vahepeal on kõige patsiendi aheldamine "raske haiguse" ideele kõige olulisem takistus tõhus ravi DHW.

Hüperventilatsiooni sündroomi ravi

DHW-i ravi sisaldab järgmisi lähenemisviise: muuta patsiendi suhtumist haigus, hingamisteede võimlemine, narkootikumid sisemise pinge kõrvaldamiseks.

Patsiendi suhtumise muutmine oma haigusele

Sageli saab DHW sümptomeid kõrvaldada ainult suhtumise muutmisega patsiendile ise. Patsiendid, kes usaldavad arsti kogemusi ja tõesti tahavad vabaneda DHW-st, tajuvad tavaliselt arsti selgitusi selle kohta, et DHW ei ole raske haigus Ja mitte mingil juhul põhjustab surma ega puude. Sageli üks arusaam raske haiguse puudumisest vabastab taimede soojaga patsientidel selle haiguse obsiivsetest sümptomitest.

Hingamisteede võimlemine hingamisteede häirete ravis DHW-s

Rütmi rikkumine ja hingamise sügavuse rikkumine THW-s ei ole mitte ainult ilming, vaid ka selle haiguse juhtimismehhanism. Sel põhjusel soovitatakse DHW, hingamisteede võimlemine ja patsiendiõpe "Õige hingamine". Hingamishäirete tugevate rünnakute ajal või õhupuuduse tunne, hingamine on soovitatav paberi või kilekott: Pakendi servad on tihedalt pressitud nina vastu, põsed ja lõug, patsient hingab ja vabastab õhu paari minuti jooksul. Hingamine kotti suurendab kontsentratsiooni süsinikdioksiidi veres ja väga kiiresti kõrvaldab sümptomite rünnaku DHW.

DHW ennetamiseks või olukordades, mis võivad põhjustada DHW sümptomite sümptomeid, on soovitatav "kõhtu hingamine" - patsient üritab kõhtu hingata, tõsteta ja langetada diafragma liikumise tõttu. peaks olema vähemalt 2 korda pikem kui hingata. Hingamine peaks olema haruldane, mitte rohkem kui 8-10 hingetõmmet minutis. Hingamisharjutused peab toimuma rahulik rahumeelses olukorras, taustal positiivsed mõtted ja emotsioon. Harjutuste kestus suureneb järk-järgult 20-30 minutit.

Psühhoteraapia GVS-is.

Psühhoterapeutiline ravi on DHW-s äärmiselt tõhus. Psühhoteraapia seansside ajal aitab arst psühhoterapeut patsientidel realiseerida sisemine põhjus Nende haigus ja vabaneda sellest.

Ravimid DHW raviks

Tulenevalt asjaolust, et kõige sagedamini areneb hüperventive sündroom ärevuse või depressiooni taustal selle haiguse kõrge kvaliteediga ravi eest, täiendavad narkootikumide ravi nendega seotud psühholoogilised häired.

DHW ravis on antidepressantrühma (amitriptyliini, paroksetiin) ja anksiolütsite (alprasiolaami, kloonasepaami) preparaadid suurepärase efektiivsusega. DHW ravimiravi viiakse läbi neuropatoloogi arsti kontrolli all. Ravi kestus on 2-3 kuud kuni aastas.

Reeglina on DHW ravimiravi väga tõhus ja kombinatsioonis hingamisharjutused Ja psühhoteraapia tagab patsientide ravi, millel on DHW-ga valdav enamus.

Ekspress diagnostika GVS

Special küsimustiku on välja töötatud diagnoosimiseks DHW, mis võimaldab teil panna õige diagnoosi rohkem kui 90% juhtudest.

DHW ja ravi diagnoosi kinnitamiseks pöörduge neuropatoloogiga.

Kui märkate vea, valige tekstifragment ja vajutage Ctrl + Enter
Jaga:
Me pumbame Oratoriossky kunsti, mõtlemist ja kõnet