2015-11-23 , 9125

Dokument, mida tulevane ema vajab pidevalt kaasas kanda on vahetuskaart. Kogutud väikesesse raamatusse kogu teave, mis aitab arstidel kindlaks teha rase naise seisundit, kui tal on enneaegne sünnitus või muu kriitiline olukord.

Vahetuskaart - See on brošüür, kus on välja kirjutatud testitulemused ja rase naise seisund. Vahetuskaardi kaotamine ei ähvarda midagi. Tema saab alati uuesti täita... Kuid üldine sertifikaat on ainus dokument, mida ei saa täielikult taastada.

Mis on vahetuskaart?

Erinevates linnades ja piirkondades vahetuskaart on välimuselt erinev (suurus, ilus kujundus jne), kuid selle sisu on kõigile sama.

Mõnikord näeb vahetuskaart välja nagu tavaline täitmata toorikute raamat, mõnikord nagu ere vitamiinipreparaate reklaamiv brošüür või lihtsalt trükitud A4-lehed.

Igal juhul peate oma vahetuskaarti alati kaasas kandma. Selle jaoks parem kausta esiletõstmiseks, kus kaart ise, sünnitunnistus ja muud olulised dokumendid (näiteks haigla väljavõtted, ultraheli valguskoopiad, retseptid ja arsti soovitused) lisatakse eraldi failidele.

Millal need üle antakse?

Juba koostatakse rase naise vahetuskaart. Erinevate allikate andmetel on dokument lubatud sünnitusosakonnas teatud aja jooksul välja anda või. Seda tõendab 10. veebruari 2003. aasta erikorraldus nr 50 "Sünnitus- ja günekoloogilise abi parandamise kohta polikliinikutes".

Selline piirang kehtestati loote kaasasündinud väärarengute jälgimiseks ja raseduse katkestamist peetakse enneaegseks sünniks.

Mis peaks olema vahetuskaardil?

Vahetuskaart koosneb kolmeosalised kupongid... Iga kupong vastab kindlale rasedus- või sünnitusjärgsele perioodile.

1. osa. Sünnieelse kliiniku teave rase naise kohta

Esimene osa vahetuskaardi täidab sünnieelse kliiniku arst, kus jälgitakse tulevast ema. See kupong peab sisaldama allpool esitatud esemeid:

1. Rase naise täielik nimi.

2. Rase vanus. See punkt on oluline, kuna varajane ja hiline rasedus võivad põhjustada teatud tüsistusi.

3. Tegelik elukoha aadress - on vajalik eriolukordades, kui rase naisega saab ühendust ainult tema lähedaste kaudu.

4. Operatsioonid (üld- ja günekoloogilised), mida naine enne rasedust kannatas.

Siia kuuluvad ka laste, kroonilised ja pärilikud haigused.

5. Varasemad rasedused ja nende omadused.

Kui eelmise raseduse ajal tekkisid naisel tüsistused, jälgitakse iga järgnevat rasedust erilise ettevaatusega. See on vajalik patoloogiliste seisundite vältimiseks: varajane või hiline toksikoos, raseduse katkemise oht, aneemia jne.

Kui keisrilõige tehti eelmise sünnituse ajal, siis järgnevad toimuvad samamoodi.

6. Andmed varasemate raseduste kohta ja sündinud laste arv.

7. Abordi andmed: sünnituse kuupäev, raseduse katkemise aeg jne

See teave võimaldab arstil ennustada emaka ja selle lisandite võimalikke põletikulisi protsesse, mis võivad esile kutsuda raseduse katkemise või enneaegse sünnituse, samuti põhjustada vale sünnitust ja tüsistusi pärast sünnitust.

8. Eelmise enneaegse sünnituse kuupäev ja tähtaeg. Need andmed aitavad välja selgitada põhjused, miks rasedal naisel on tekkinud tendents sellele patoloogilisele seisundile.

9. Enne rasedust viimase menstruatsiooni esimese päeva kuupäev. See aitab määrata raseduse ligikaudset kestust.

10. Rasedusaeg sünnieelse kliiniku (LCD) esimesel kohtumisel. See teave on vajalik, et arst saaks jälgida rasedate vastutust tema tervise ja sündimata lapse tervise eest.

11. Külastuste arv sünnieelne kliinik. Tavaliselt on külastuste keskmine arv 10.

Pärast esimest vastuvõttu LCD-le peaks järgmine ilmumine toimuma 7-10 päeva pärast, et hinnata saadud analüüside tulemusi ja teiste spetsialistide (otolarüngoloog, hambaarst, oftalmoloog, endokrinoloog jne) järeldusi.

Elamukompleksi külastamise ajakava:

• kuni 28 nädalat - üks kord kuus;
• kuni 37 nädalat - kaks korda kuus;
• 37 nädala pärast - iga 7-10 päeva tagant.

Kui rasedal naisel leitakse mõni patoloogia, saab see JC sagedasemate külastuste põhjuseks. Graafik lepitakse läbi individuaalselt.

12. Esimese loote liikumise kuupäev - teave eeldatava kohaletoimetamise kuupäeva kindlaksmääramiseks.

Oluline on teada, et korduvate raseduste ajal on loote esimesed liigutused ja värinad tunda varem kui esimesel rasedusel.

13. Raseduse kulgu tunnused. Panen siia kirja kõik kõrvalekalded ja tüsistused.

14. Vaagna suurus. Kui vähemalt üks vaagna mõõtmistest on tavalisest väiksem, siis on see põhjus pidada seda kitsaks, mis võib põhjustada lapse raske läbimise läbi sünnikanali.

15. Kaal ja kõrgus esimesel LCD-visiidil.

Kui rase naise pikkus on alla 150 cm, ähvardab see raseduse lõpus selgroo ja puusaliigeste deformatsiooni, samuti põhjustab vaagna luude kitsenemist.

Kaalutõus 40 nädala jooksul on 10–11 kg.

16. Loote asend - oluline näitaja tööjõu juhtimiseks. Loode võtab lõpliku positsiooni perioodil 37–40 nädalat.

Loote asend võib olla pikisuunaline (normaalne), põiki või kaldus (patoloogia).

17. Esitatav osab - see on loote osa, mis kõigepealt läbib sünnikanalit. Kättetoimetamise viis sõltub selle parameetri olemusest.

18. Loote südamelöögid. Loote südamelöögi sageduse ja olemuse järgi saate määrata selle seisundi. Ja tema kuulamise kohas - lapse asukoht emakas.

Emakas oleva lapse jaoks on pulss 140 lööki minutis. See näitaja on vahetuskaardil märgitud 32 nädala pärast.

19. Laboratoorsed testid. See punkt on tulevase ema jaoks kõige olulisem: siin on ära toodud kõik HIV-nakkuse ja AIDSi, süüfilise, B- ja C-hepatiidi testid.

Ilma nende testideta loetakse rase naist tinglikult nakatunuks ja teda ei saa tavalisse sünnitusosakonda lubada, kuid ta suunatakse spetsiaalsesse keskkonda, kus töötavad nakatunud naised.

20. Rh tegur. Kui rasedal leitakse negatiivne Rh-faktor, siis tema keha peab last võõrkehaks ja lükkab selle igal võimalikul viisil tagasi. Seetõttu võib naisel esineda sageli varaseid raseduse katkemisi. Antikehade tiiter võimaldab teil valida raseduse ja sünnituse optimaalse olemuse.

21. Veretüüp. See näitaja on oluline, kui naine vajab vereülekannet.

Kui emal ja lapsel on erinevad veregrupid, siis areneb lootel hemolüütiline haigus. Samuti, kui emal on negatiivne Rh-faktor, siis tuleb kindlaks teha, milline Rh-faktor on lapse isal.

22. Uriini ja vere kliiniline analüüs. Rasedate üldise seisundi diagnoosimise standardprotseduurid.

Analüüsid tehakse siis, kui naine on LCD-s registreeritud, raseduse 18. nädalal ja 30. nädalal.

Kui on tüsistusi, siis tehakse täiendavaid uuringuid vastavalt arsti ettekirjutusele.

23. Vere hüübimisfaktorite analüüs: trombotsüütide arv, protrombiini indeks, verejooks ja vere hüübimisaeg.

Need näitajad on vajalikud tööjõu verejooksu võimalike komplikatsioonide täpseks prognoosimiseks.

Testid viiakse läbi kolm korda: registreerimisel, 22. või 24. nädalal ja 32. rasedusnädalal.

Samuti võetakse lapse kandmise perioodil kaks korda biokeemiline vereanalüüs.

Kehv sooritus analüüsid näitavad tüsistused raseduse ajal, oluliste ainete tasakaalutus ema kehas. Uriini kliiniline analüüs antakse igal günekoloogi visiidil üle: 10 korda (ideaaljuhul) normaalse raseduse ajal. Vahetuskaardile registreeritakse ainult üks näitaja - valk uriinis ( valgu puudumist peetakse normaalseks).

24. Tupest tampoon. Nagu tavalise uuringu puhul, on ka see analüüs vajalik põletiku ja nakkushaiguste õigeaegseks avastamiseks.

Iga nakkus võib põhjustada kaasasündinud kõrvalekaldeid, rasket sünnitust ja ema pikaajalist taastumist sünnitusjärgsel perioodil.

25. Väljaheidete analüüs - tuvastada helmintiaas ja selle õigeaegne ravi.

26. Stafülokoki toksoidi inokuleerimise kuupäev. Seda tehakse ainult siis, kui rasedal on pikaajaline põletikuline protsess. Süst (annus 0,5 ml) tehakse subkutaanselt abaluu alla 32., 34. ja 36. rasedusnädalal.

27. Vererõhk (BP). Vererõhu tõus 135/85 on gestoosi esimene näitaja, millega kaasnevad tursed ja valgu olemasolu uriinis.

28. Käidud füsioteraapia tundides (harjutusravi).

Kahjuks ei paku kõik kliinikud ja sünnieelsed kliinikud tulevastele emadele spetsiaalset koolitust arst võib soovitada konkreetseid või üldisi harjutusi raseduse ajal kehalise tegevuse jaoks.

29. Ema psühholoogiline ettevalmistus sünnituseks. 28. kuni 30. rasedusnädalani viib sünnitusarst-günekoloog ZhK-s läbi 10 eriklassi.

30. Koolis käinud emade arv. Siin kaaluvad nad lastehoiu küsimusi.

31. Töövõimetuslehe väljaandmise kuupäev sünnituseelsel puhkusel. See rasedus- ja sünnituspuhkust käsitlev dokument antakse välja 30. rasedusnädalal.

32. Eeldatav tähtaeg (PDD) määratakse erinevate parameetrite põhjal.

33. Külastab päevikut täitke alates 32. rasedusnädalast.

34. Kaalutõusu graafik kogu raseduse vältel. See indikaator aitab ennustada võimalikke tüsistusi 3. trimestril ja sünnituse ajal.

35. Ligikaudne loote kaal. Indikaator, mis aitab määrata tööjõu juhtimise taktikat. See lisatakse vahetuskaardile 37. nädalal, kui rasedust peetakse täisajaks.

36. Kolm ultraheli tulemust: kell 10-14, 20-24 ja 32-34 nädalat.

37. Sünnitusabi-günekoloogi täielik nimikes rasedust jälgib, ja tema allkiri.

2. osa Sünnitusmaja teave sünnitusjärgse naise kohta

See kupong täidetakse sünnitusosakonnas, kuhu sisestatakse kõik tööprotsessi kulgemise tunnused ja varajane sünnitusjärgne periood. Naine edastab selle teabe ZhK-le.

See vahetuskaardi osa sisaldab järgmist teavet:

1. Puerpera nimi, tema vanus, aadress, sünnitusosakonda lubamise kuupäev ja sünniaeg.

Sünnikuupäev on märgitud lapse sünnitunnistuse registreerimiseks ja raskete sünnide korral - täiendava töövõimetuslehe vormistamiseks.

2. Üldprotsessi tunnused: kestus, kõrvalekalded või tüsistused emal ja lapsel. Määrati loomulik sünnitus või keisrilõige ja mis põhjustel.

3. Valu leevendamise meetod: märkige kõik andmed võimalike neuroloogiliste komplikatsioonide tuvastamise meetodite kohta. Näiteks: selgroo valu pärast spinaalanesteesiat.

4. Varase sünnitusjärgse perioodi kulgemise tunnused.

5. Haiglast väljakirjutamise kuupäev. Samuti märkige, mis päev oli pärast lapse sündi. Seda perioodi mõjutab ema ja lapse üldine seisund.

6. Ema tervislik seisund väljalaske ajal.

7. Lapse seisund sündides, haiglas ja väljakirjutamise ajal.

8. Vastsündinu kaal esimestel eluminutitel ja vabastamisel.

9. Beebi kasv sünnil.

10. Vajadus sünnitusjärgse naise järele patroonise. Mõnikord vajab naine pärast sünnitusosakonnast vabastamist kodus sünnitusarsti-günekoloogi.

11. Erimärkused. Selles veerus näidatakse lisapäevade arv, mis lisatakse sünnieelse puhkuse kirjalikule töövõimetuslehele.

12. Sünnitusabiarsti täielik nimi sünnitusmaja ja tema allkiri.

3. osa Sünnitusmaja teave vastsündinu kohta

Selles kupongis neonatoloog täpsustab teave vastsündinu kohta, kes jälgib last alates tema sünnist ja registreerib kõik tema omadused ja näitajad. Naine peab edastama teavet sellest vahetuskaardi osast lastearst lastekliinikus.

Kupong koosneb järgmistest üksustest:

1. Ema täielik nimi, aadress, sünnikuupäev, milline rasedus oli kontol, mis rasedusnädalal sünd toimus, teave ebaõnnestunud varasemate raseduste kohta (kunstlik või spontaanne abort, surnult sünd).

2. Sünnitus: üks või mitu. Mitme sünniga märkige, kuidas laps sündis.

3. Sünnituse kestus, komplikatsioonide olemasolu emal ja lapsel.

4. Valu leevendamise kasutamine (millist meetodit kasutati ja milline on selle efektiivsus).

6. Tühjenduspäev: märkige, mis päev oli pärast sünnitust.

7. Ema tervislik seisund väljalaske ajal.

8. Vastsündinu sugu ja pikkus, selle mass sündides ja tühjendamise ajal.

9. Vastsündinu hindamine Apgari skaalal. Lapse kõigi elundite tööd arvestatakse tema elu 1 ja 5 minutiga.

Maksimaalne punktisumma on 10. Selle määrab sünnitusmaja lastearst.

10. Kas vastsündinu nuttis kohe. See on lapse reaktsioon sünnituse edasilükkamisele ja tema heaolu näitaja.

11. Lapse taaselustamine: milliseid meetmeid võeti, milline on nende tõhusus.

12. Mis elupäev laps kinnitati esmalt rinna külge haiglas.

13. Toitmise tüüp: rinnapiim, emalt või doonorilt saadud piim, kunstlik piimasegu.

Vahetuskaardile valmistage ainult segu, mille suhtes laps pole allergiline... Kui last toidetakse kunstlikult või ta saab doonorilt piima, siis on näidatud rinnaga keeldumise põhjused.

14. Mis elupäeval nabanöör kukkus.

15. Haiglas lapse haigused: diagnoos, ravi, seisund väljaheites.

16. Tuberkuloosi vaktsineerimine (keeldumise korral märkige kindlasti põhjus).

18. Erimärkused.

19. Lõpetamise kuupäev.

20. Sünnitusmaja sünnitusarsti-günekoloogi ja lastearsti täielik nimi ja nende allkirjad.

Soovime teile lihtsat sünnitust ja terveid imikuid!

Raseduse algusega seisab tulevane ema silmitsi mitmesuguste dokumentide ettevalmistamisega, mille hulgas on igal juhul rase naise vahetuskaart (ravikaart, emapass). Selline dokument väljastatakse raseduse registreerimisel tüdrukule sünnituseelses kliinikus. See dokument on ajutine, kaasas lapseootel ema kuni tegeliku sünnini. Mida günekoloog ja teised spetsialistid sinna täpselt kirjutavad (otolarüngoloog, hambaarst, terapeut jne), miks seda kaarti vaja on, samuti millal see välja antakse ja milline näeb välja 2016. aastal kehtinud dokumendi näidis - loe nende ja muude põhipunktide kohta allpool ...

Pärast 8. rasedusnädalale registreerimist sünnituseelses kliinikus palutakse sellel positsioonil oleval patsiendil esitada andmed ambulatoorsete kaartide väljastamiseks. See on rase naise vahetuskaart, mis sisaldab teavet raseduse kulgemise kohta kuni sünnituseni ise.

Mida peavad tulevased emad teadma?

Olles positsioonil, on tulevased sünnitusjärgsed naised huvitatud mitte ainult lapse emakasisese arengu iseärasustest, vaid ka uue staatuse dokumentaalsetest aspektidest. Näiteks on paljud huvitatud sellest, kuidas vahetuskaart välja näeb ja mis see on - ema pass.

Tavaliselt esindavad vahetuskaarti meditsiiniraamatud, mis koosnevad kolmest osast, millest igaüks sisaldab käimasoleva raseduse täielikku kirjeldust registreerimisest kuni kindla perioodini (30-32 nädalat), kui see patsiendile üle antakse. 2016. aastaks asjakohane vahetuskaardi formaat peaks sisaldama põhiandmeid rase naise seisundi kohta ja kaart ise võib fotol välja näha.

Kaart väljastatakse tavaliselt 8. rasedusnädalal ja selle täitmiseks on vajalik pass. Edaspidi, kui kaart antakse üle tulevasele sünnitusjärgsele naisele, on seda vaja sünnitusmajas, et anda vajalikku teavet raseduse olemuse ja käigu kohta. Selle peavad märkima spetsialistid, kes teevad patsiendi tervisega seotud järeldused (günekoloog-sünnitusarst, terapeut, hambaarst jne).

Pärast ambulatoorsuse kaardi esitamist registreeritud patsiendile, kes on ametis (mis toimub 30. nädalal), jääb tema kohustuseks seda dokumenti pidevalt kaasas kanda.

Fakt on see, et sel ajal viiakse läbi lapse diagnoosimine emakas kaasasündinud defektide suhtes. Lisaks sellele võrdsustatakse pärast selle perioodi algust raseduse katkemine enneaegse sünnitusega. Sellise meditsiinidokumendi väljaandmisel on siiski ajapiirangud - selline kaart antakse kuni 30 nädalaks registreeritud patsientidele.

Rase naise vahetuskaart koosneb 3 osast, millest igaüks sisaldab teatud teavet patsiendi ja tema seisundi kohta.

I osa

See näitab teavet, mille patsient andis günekoloogi esimesel visiidil. Nimelt:

• isikuandmed (perekonnanimi, nimi, isanimi, vanus);
• patsiendi elukoht või lähima sugulase aadress, et hädaolukorras saaksite vajalikku teavet rase naise kohta;
• kirurgiliste sekkumiste olemasolu, samuti andmed ülekantud haiguste kohta;
• teave varasemate raseduste kohta (nende arv ja abortide arv, kulgemise tunnused ja tüsistused);
• teave enneaegse sünnituse kohta (mis aastal, mis perioodil, põhjused);
• andmed menstruaaltsükli kohta (rasedusnädalate arvu ja ligikaudse sünnipäeva määramiseks märgitakse viimase tsükli esimene päev);
• nädalate arv, mil patsient esimest korda konsulteeris;
• visiitide arv (mitu korda pidi rase patsient osalema konsultatsioonil günekoloogi läbivaatuse eesmärgil, samuti terapeudi, hambaarsti, endokrinoloogi ja teiste spetsialistide järelduste tegemiseks tema tervise kohta);
• päev, mil laps oli esimest korda aktiivne;
• laagri tunnused;
• füsioloogilised andmed patsiendi kohta (vaagna suurus, veregrupp ja vererõhu andmed, pikkus ja kehakaal günekoloogi esimese visiidi ajal);
• loote kaal ja asend ning seda esitav osa;
• beebi pulss;
• testitulemused (välja arvatud terapeudi, hambaarsti ja teiste spetsialistide tehtud järeldused, laborianalüüside tulemused kantakse ambulatoorsele kaardile - suguhaiguste (HIV, süüfilis, C) testid;
• uriini ja väljaheidete kliiniliste uuringute tulemused (bioloogiliste proovide analüüs viiakse läbi 3-4 korda kogu raseduse ajal, kui tüsistusi pole), ja ka eraldi - väljaheited helmintse invasiooni esinemiseks);
• vere biokeemia analüüs (vt);
• vere hüübimise määramine, et teha kindlaks, kas verejooksu avanemisel on sünnituse ajal komplikatsioonide oht;
• määrige tupe seintelt;
• ultrahelitulemused (tehakse kolm korda kogu 9 kuu jooksul);
• stafülokoki toksoidi süstimise kuupäev, kui rasedal patsiendil leiti kroonilises vormis krooniline haigus;
• harjutusravi seansside arv;
• teave emade kooliskäimise või rasedate naiste sünnituseks psühholoogilise ettevalmistuse kursuste kohta;
• töövõimetuslehe väljaandmise kuupäev või taotluse korral mõnes teises asutuses.

Pärast registreerimist peab rase naise vahetuskaart olema patsiendi rasedust juhtiva spetsialisti sünnitusarsti-günekoloogi isiklikult allkirjastatud. Pärast igat arsti külastust sisestatakse uuringute näitajad rase naise kaardil oleva vormi vastavatesse lahtritesse (vt näidisvormi ja selle täitmise näidet fotol). Uuringu tulemuste põhjal koostatakse raseduse kulgemise ajakava, mille järel spetsialistid annavad üldise prognoosi tulevaste sündide kohta.

Mis puutub ultrahelisse ja teiste spetsialistide (hambaarst, terapeut, silmaarst jne) uuringutesse, siis nende järeldus registreeritakse vastavalt raseduse kestusele. Nii näiteks määratakse ultraheliuuring normaalse raseduse ajal kolm korda (10-12 nädala, 21-24 ja 33-36 ajal).

Samuti on hammaste tervise säilitamiseks soovitatav raseduse ajal külastada hambaarsti kolm korda. Hambaarst peab uuringu põhjal oma arvamuse andma perioodil 8-20 nädalat, seejärel 20-30 ja 32 nädala pärast. Fakt on see, et hormonaalsete häirete ja beebi suure kaltsiumivajaduse taustal kipuvad hambad murenema. Selliste raseduse tagajärgede vältimiseks võib hambaarst raseduse ajal anda soovitusi hammaste tervise säilitamiseks. Lisaks võimaldab tänapäevane hambaravi suuõõnes probleeme kõrvaldada ka raseduse ajal.

Lisaks hambaarsti arvamusele peab rase saama silmaarsti, otolarüngoloogi ja terapeudi uuringu tulemused. Vastuvõtul uurib iga spetsialist patsiendi seisundit ja patoloogiliste kõrvalekallete puudumisel kirjutab oma arvamuse ambulatoorsele kaardile. Näide sellest, mida arst (terapeut, hambaarst, silmaarst) võib rasedate patsientide vahetuskaardil näidata, on toodud fotol.

II osa

See rasedate vahetuskaardi osa sisaldab teavet sünnituse enda kohta. See täidetakse sünnitusosakonnas pärast töö lõpetamist. Selles kirjutab sünnitusarst lapse sündimise protseduurist ja kirjeldab üksikasjalikult patsiendi seisundit sünnituse ajal ja pärast seda. Sellise teabe põhjal annavad eksperdid järelduse sünnitusjärgse naise edasise rehabilitatsiooni kohta.

Lisaks peaks rase naise vahetuskaardi II jaotis sisaldama andmeid sündinud lapse kohta - tema pikkus ja kaal, tervislik seisund sünnituse ajal ja enne sünnitust.

Samuti tuleb rase naise vahetuskaardi teises osas märkida kõik möödunud sünnituse üksikasjad ja märkused töövõimetuslehe lisade kohta, mille järel peab dokumendi allkirjastama sünnitusmaja sünnitusabiarst.

III osa

Selles jaotises peaks rasedate vahetuskaart sisaldama teavet lapse seisundi kohta sünnituse ajal ja pärast seda. Selle täidab sünnitushaigla pediaatriaosakonna spetsialist käsitsi, enne kui sünnitanud naine koos vastsündinu sünnitusmajast välja lastakse.

Selles jaotises on teave sünnituse ja lapse seisundi kohta, mille põhjal näidatakse tulevikus näpunäiteid imiku hooldamiseks pärast haiglast väljakirjutamist. Sellise kupongi annab sünnitanud naine või tema lähedased polikliiniku osakonda, kus laps registreeritakse edasiseks vaatluseks. Dokument, mis väljastatakse sünnituse ajal sünnitanud naisele, tuleb kliinikusse toimetada mõne päeva jooksul pärast uue ema sünnitusosakonnast vabastamist.

See osa sisaldab järgmisi andmeid:

• töötava naise isiklik teave (täielik nimi, vanus, aadress);
• teave sünnituse kohta (ühe- või mitmekordne, mis omakorda);
• sünnituse tunnused (tüsistused, valuravimite ja taaselustamismeetmete kasutamine);
• beebi tervislik seisund (pikkus, kaal ja sünniaeg);
• rinnale kandmise aeg ja toitmisvõimalus;
• haiguste esinemine (kaasasündinud, sünnitusjärgne);
• teave tehtud vaktsineerimiste kohta;
• kommentaarid ja nõuanded.

Sünnitusmaja lastearst ja sünnitusmaja-günekoloog allkirjastavad polikliiniku käsitsi täidetud vormi. Lastekliinikusse üleviimiseks mõeldud vormile pannakse ka selle täitmise kuupäev.

Kes on huvitatud sellest, mis on vahetuskaart ja kuidas see välja näeb, peaksite teadma, et see on saatedokument, milles sünnitusarst-günekoloog, silmaarst, hambaarst ja teised spetsialistid teevad patsiendi seisundi kohta järelduse. Selle teabe põhjal saate raseduse käigust täieliku pildi teha. Seetõttu saadetakse vaatlusosakonda patsiendid, kellel pole sünnituseks vahetuskaarti.

Esimene sisaldab teavet sünnituseelse kliiniku kohta rase naise kohta. Siin registreerib sünnieelse kliiniku arst, kelle juurde naine on registreeritud, kogu teabe raseduse kulgu, naise seisundi, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi eripära kohta.

Igal lapseootel ema visiidil konsultatsioonile registreeritakse kaardile läbivaatuse ja tehtud uuringute põhjal uued andmed. Haiglasse sisenedes on rase naine kohustatud esitama oma "vahetuse".

See jaotis sisaldab järgmist teavet:

1. TÄISNIMI. rase.
2. Tema vanus (varase ja hilise rasedusega võivad lapse kandmisel kaasneda erinevad probleemid).
3. Aadress, mis on vajalik erakorralistel juhtudel, kui rasedaga on raske või võimatu ühendust võtta ning vaja on teada vajalikku teavet rasedate sugulaste või kaaslaste käest.
4. Üldised ja günekoloogilised operatsioonidet naine kannatas. Lapsepõlv, kroonilised ja pärilikud haigused on olulised nende võimaliku negatiivse mõju tõttu rasedusele, loote arengule ja sünnitusele.
5. Varasemate raseduste tunnused, sünnitus ja sünnitusjärgne periood. Kui varem oli mingeid tüsistusi, siis tehakse naise vaatlus hoolikamalt patoloogiliste seisundite õigeaegseks avastamiseks (varajane või hiline). Kui seda tehti varem, on ka seekord tõenäoliselt soovitatav operatsioon.
6. Varasemad rasedused, praeguse sünnituse kulgu ennustamiseks on vaja sündinud laste arvu.
7. Abortide arv, kui neid on (operatsiooniaasta, katkestatud raseduse aeg). See teave on vajalik, et arst teaks tagajärgede võimalikust arengust: emaka ja selle lisandite põletikulised haigused. See võib sünnitusjärgsel taastumisperioodil põhjustada raseduse katkemist või enneaegset sünnitust, valet sünnitust, komplikatsioone.
8. Enneaegse sünnituse aasta ja tähtaeg, mis näitavad rase naise kalduvust teatud patoloogilistele seisunditele.
9. Viimase perioodi esimese päeva kuupäev, mis aitab määrata raseduse ligikaudset kestust.
10. Rasedusperiood esimese konsultatsioonivisiidi ajal... Selliseid andmeid on vaja eeldatava sünnikuupäeva arvutamiseks. Selle teabe põhjal teeb arst sageli järeldused rase vastutusest enda ja sündimata lapse tervise eest.
11. Külastuste arv... Normaalse raseduse korral - 10 korda (pärast esimest visiiti - valimisaktiivsus peaks toimuma 7-10 päeva jooksul, et hinnata testi tulemusi, terapeudi ja teiste spetsialistide järeldusi: vajadusel otolarüngoloog, hambaarst, oftalmoloog, endokrinoloog). Enne - üks kord kuus, enne - kaks korda kuus ja pärast - iga 7-10 päeva tagant). Rasedus, millega kaasneb mis tahes patoloogia, on kaalukas argument sünnitusabiarsti-günekoloogi sagedasemate külastuste kohta. Külastuste sagedus määratakse individuaalselt.
12. Eeldatava tähtpäeva arvutamise kuupäev. Korduvate raseduste korral on esimesed värinad tunda varem kui esimese kandmise korral.
13. Raseduse kulgu tunnused... Kõik tüsistused mõjutavad sünnituse kulgu ja sünnitusjärgset perioodi.
14. Vaagna mõõtmed... Vaagna kaalutakse juhul, kui vähemalt üks mõõtmistest ei vasta normile. Sellisel juhul on oht lapse (eriti suure) keeruliseks läbimiseks sünnikanalist.
15. Kaal ja pikkus esimesel ilmumisel... Kasv alla 150 cm on täis selgroo ja puusaliigeste deformatsiooni. Selle tagajärjel võib vaagna kahaneda. Kaalutõus keskmiselt 10–11 kg.
16. Loote asend on tööjõu juhtimisel oluline... Loode võtab lõpliku positsiooni perioodil 37–40 nädalat. Asend võib olla piki-, põiki- ja kaldus. Esimene on norm, 2. ja 3. on patoloogiad, mis raskendavad lapse normaalset läbimist sünnikanali kaudu.
17. Osa - see loote osa läbib kõigepealt sünnikanali. See võib olla beebi pea (pea taga, nägu või kroon) või vaagen (jalad või tuharad). Kõige soodsam on peaettekanne. Selle parameetri määratlus võimaldab teil tarneviisi eelnevalt valida.
18. ... Selle sageduse ja olemuse järgi on võimalik hinnata loote seisundit (normiks on selge ja rütmiline südamelöök kuni 140 lööki minutis). Südamelööke kuulates saate teada lapse asukoha emakas. Vahetuskaart näitab loote südamelööke, alustades terminist.
19. Laboratoorsed testid... See hõlmab viiruste B ja C olemasolu kolmekordset kontrollimist (registreerimisel, DA-s ja mõni nädal enne seda).
20. Rh tegur... Rasedal naisel tajub keha loote võõrkehana, mis viib selle aneemiani. Ja see on täis raseduse katkemist, mis on raseduse arengu peatus. Antikehade tiiter võimaldab teil valida raseduse juhtimiseks optimaalse taktika ja sünnitusviisi.
21. Veretüüp... Kui ema ja loote veregrupid ei sobi kokku, võib lapsel tekkida hemolüütiline haigus. Samuti on selle parameetri määratlus vajalik erakorralistel juhtudel, kui on vaja kiiret vereülekannet. Kui naisel on negatiivne Rh, siis on vaja kindlaks määrata Rh sündimata lapse isale kuuluv veri.
22. Uriini ja vere kliinilised analüüsid... Üldine vereanalüüs tehakse kogu raseduse vältel 3-4 korda (kui komplikatsioone pole): registreerumisel 18 ja 30 nädala pärast.
23. Vere hüübimisfaktorite analüüs: trombotsüüdid, protrombiini indeks, verejooks ja vere hüübimisaeg. See uuring on vajalik, et selgitada sünnituse tüsistuste tekkimise võimalust nende tekkimisel. See viiakse läbi kolm korda - registreerimise ajal, kell 22-24 ja 32 nädalat. Biokeemiline vereanalüüs tehakse raseduse korral ka kaks korda.

    Kehvad näitajad võivad näidata raseduse kulgu tüsistust, oluliste ainete tasakaalustamatust. Igal arsti visiidil tuleb teha üldine uriinianalüüs - 10 korda raseduse normaalse kulgemise ajal. Vahetuskaardile sisestatakse ainult üks näitaja - valk uriinis (selle puudumine on norm).

24. Tupest tampoon... See analüüs võimaldab teil teada saada põletikulise protsessi ja nakkuste esinemise kohta naisel, mis võib põhjustada emal endometriiti ja sepsist ning lapsel - kaasasündinud väärarenguid ja patoloogiaid, sünnitusjärgseid tüsistusi.
25. Väljaheited helmintide invasiooni välistamiseks rasedal (munarakud).
26. Stafülokoki toksoidi manustamise kuupäev... Kui rase naine põeb kroonilist põletikulist haigust, viiakse läbi mikrobioloogiline uuring stafülokoki tuvastamiseks, mis on ohtlik emale ja lapsele, kellel on tüsistused sünnituse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil. 32-aastaste, 34-aastaste vastsündinute nakatumise vältimiseks ja 0,5 ml stafülokoki toksoidiga immuniseerimiseks. Süst tehakse subkutaanselt abaluu alla.
27. Vererõhk... Selle näitaja tõus 135/85 võib viidata arengule, eriti kui uriinis on ka valku.
28. Füsioteraapia seansside arv (tänapäeval on selline koolitus kliinikutes äärmiselt haruldane, nii et arst saab raseduse ajal lubatud harjutuste osas nõu anda vaid juhul, kui loomulikult võimaldab tulevase ema seisund neid sooritada).
29. Psühholoogiline ettevalmistus sünnituseks... 28.-30. Nädalal viib sünnitusarst-günekoloog sünnituseelses kliinikus läbi 10 seanssi.
30. Emade kool... Klassides käsitletakse lastehoiu küsimusi. Vahetuskaardil on ära toodud külastatud klasside arv.
31. Töövõimetuslehe väljaandmise kuupäev raseduseelsel puhkusel (vabastatakse 30. rasedusnädalal).
32. Eeldatav tähtaeg määratakse erinevate parameetrite põhjal.
33. Külastab päevikut (täidetud alates 32. nädalast).
34. Kaalutõusu graafik kogu raseduse vältel. See algoritm on oluline komplikatsioonide ennustamiseks 3. trimestril ja sünnitusel.
35. Eeskujuliktööjõu juhtimise taktika kindlaksmääramiseks. See sisestatakse vahetuskaardile siis, kui rasedust peetakse juba täisajaks - 37. nädalal.
36. 3x ultraheliuuringu tulemused: kell 10-14, 20-24 ja 32-.
37. TÄISNIMI. sünnitusarst-günekoloog, raseduse eestvedaja ja tema allkiri.

Teine osa

Teises osas sisaldab teavet sünnitusmaja kohta sünnitanud naise kohta. See täidetakse sünnitusosakonnas enne, kui naine vabastatakse sünnituseelsesse kliinikusse edasiseks üleviimiseks.

Siia sisestatakse üksikasjalikud andmed sünnituse käigu, sünnitusjärgse staatuse kohta. See võimaldab teil valida õige taktika naise rehabilitatsiooniks pärast sünnitust.

1. Täielik nimi, vanus, aadress, vastuvõtukuupäev ja kättetoimetamise kuupäev. Viimast on vaja lapse sünnitunnistuse vormistamisel ja raskete sünnituste korral - täiendava töövõimetuslehe vormistamiseks.
2. Üldprotsessi tunnused (kestus, kõik komplikatsioonid emal ja lootel).
3. See on näidatud kas seal oli keisrilõige ja milliste näidustuste jaoks.
4. Valu leevendamise meetod (kas seda rakendati, millist ja milline oli selle efektiivsus). See on oluline selgroo järgsete võimalike neuroloogiliste komplikatsioonide (selgroo valu) analüüsimiseks.
5. Voo tunnused sünnitusjärgne periood.
6. Haiglast väljakirjutamise kuupäev (mis on päev pärast lapse sündi). Ema ja lapse seisund mõjutab selle perioodi määramist.
7. Ema tervislik seisund väljalaske ajal.
8. Beebi seisund sündides, haiglas ja väljakirjutamisel. Selliseid andmeid on vaja raseduse juhtimise õigsuse analüüsimiseks.
9. Vastsündinu kaal esimestel eluminutitel ja vabastamisel.
10. Beebi kasv sünnil.
11. Vajadus ema patroonimise järele... Mõnikord võib naine pärast väljakirjutamist vajada kodus sünnitusarsti-günekoloogi kodukonsultatsiooni.
12. Erimärkused... Selles veerus on tavaliselt märgitud sünnituseelsele puhkusele väljastatud töövõimetuslehe lisapäevade arv.
13. TÄISNIMI. ja allkiri sünnitusmaja sünnitusarst.

Kolmas osa

Kolmas osa vahetuskaart - see on haigla teave vastsündinu kohta. Selle täitmise eest vastutab sünnitushaigla lasteosakonna spetsialist.

Teave sünnituse edenemise ja lapse seisundi kohta sisestatakse enne lapse vabastamist.

Ema või tema sugulased peavad selle kupongi mõne päeva jooksul pärast lapse vabastamist üle viima lastekliinikusse, kus last edaspidi jälgitakse.

1. Ema täielik nimi, aadress, sünnikuupäev, milline rasedus on kontol, millisel rasedusnädalal sünd toimus, teave ebaõnnestunud varasemate sünnituste kohta (kunstlik, spontaanne abort, surnult sünd).
2. Sünnitus: üks või mitu... Salvestatakse, kuidas laps sündis, kui sünd oli mitu.
3. Sünnituse kestus, tüsistuste esinemine emal ja lootel).
4. Valu leevendamise kasutaminemina (kas seda kasutati, millist ja selle tõhusust).
5. Funktsioonid: sünnitusjärgne periood.
6. Mis päeval pärast sünnitust toimus tühjendamine?
7. Tervislik seisund emad vabastamisel.
8. Sugu ja pikkus vastsündinul, selle kaal sündides ja sünnituse ajal.
9. Hinnang lapse sünd sündides aastaks. Lapse elundite ja süsteemide toimimist võetakse arvesse 1 ja 5 minutit. tema elu. Maksimaalne punktisumma on 10. Selle määrab sünnituse ajal viibinud sünnitusmaja lastearst.
10. Kas vastsündinu karjus kohe? See on näitaja beebi heaolust emakas ja tema reaktsioonist ülekantud sünnitusele.
11. Kas taaselustamiseks on võetud meetmeid? ja millised?
12. Mis elupäev laps kinnitatakse esmalt rinna külge haiglas?
13. Söötmise tüüp (rind, emalt või doonorilt saadud piim). Näidatud on kasutatud valem, mille suhtes imik pole allergiline. Kui last toidetakse doonori rinnapiimaga, tuleb põhjused esitada.
14. Mis elupäev nabanöör kukkus ära?
15. See on näidatud oli laps haige haiglas.
16. Diagnoos, ravi, seisund väljaheites.
17. Tuberkuloosi vaktsineerimine (keeldumise korral märgitakse põhjus).
18. Hooldusnõuanded.
19. Erimärkused.
20. Lõpetamise kuupäev.
21. TÄISNIMI. ja allkirjad sünnitusmaja sünnitusarst-günekoloog ja lastearst.

Niisiis arutasime eile vahetuskaardi hooldamise vajalikkust ja selle täitmise nüansse ning täna arutame teiega punkthaaval, mida ja kuidas vahetuskaardil täita, et saaksite ka ise arstile rasedusdokumentide täitmise teatud funktsioonide osas nõu anda ja nõu anda. Vahetuskaardi täpne ja üksikasjalik täitmine on oluline, et arst saaks pärast teie kaardi lugemist saada sinust täieliku pildi - kuidas sul tervisega on, milliseid raskusi võid raseduse ajal oodata ja milline sünnitus kavandatakse - loomuliku või keisrilõike abil. Seda kõike saab mõista dokumentide õige täitmise ja patsiendiga suhtlemise korral.

Sünnieelse kliiniku vahetuskaardi täitmine.

Sünnituseelses kliinikus täidetakse erikaardil vahetuskaardi esimene osa, mis sisaldab teavet naise ja tema raseduse kulgu. Vaatame, kuidas arstid kaardi täidavad, mida ja miks on vaja näidata.

Kõigepealt täidab arst teie passi üksikasjad - nimi, isanimi ja perekonnanimi, oluline on täpsustada täpne vanus, kuna rasedatel võivad probleeme esineda alla 18-aastased väga noored naised ja 35-aastased vanemad naised tavalisest sagedamini. Samuti näidatakse täpne aadress nii registreerimise kui ka tegeliku elukoha järgi - see on hädaolukordade jaoks vajalik, kui sünnitanud naine (või tema sugulased) tuleb kiiresti leida, kuid ta ei vasta telefonile. Tavaliselt on hädaolukorras suhtlemiseks märgitud naise telefoninumber - kodu ja mobiiltelefon, samuti lähisugulased - tavaliselt tema abikaasa.

Lisaks sisaldab kaart naise operatsioonide üldisi (püelonefriit, bronhiit, sinusiit) ja günekoloogilisi haigusi. Eriti oluline on kindlaks teha pärilikud ja kroonilised patoloogiad, kuna neil võib olla kõige ebasoodsam mõju raseduse kulgemisele, loote korrektsele arengule ja sünnituse kulgemisele. On isegi oluline, milliseid haigusi naine lapsepõlves põdes, sest rahhiidi korral võivad vaagnaluud deformeeruda, mis raskendab oluliselt sünnitust, kui pole märke lapseea nakkustest, on vajalik patsientidest eraldamine. Kui on probleeme nagu naine, võivad raseduse ja sünnituse ajal need süveneda, mis põhjustab raseduse ja sünnituse tüsistusi.

Siis peate täitma eelmiste raseduste või sünnituse kulgu käsitleva jaotise, kui see pole esimene rasedus. Kui varasematel rasedustel ja sünnitustel on esinenud mingeid komplikatsioone, peab sünnitusjärgsel perioodil arst hoolikalt jälgima praegust rasedust, et välistada negatiivsete tegurite mõju ja kalduvus erinevatele patoloogiatele raseduse varases või hilisemas staadiumis. Niisiis on spetsiifiline rasedate naiste hiline või varajane toksikoos, raseduse katkestamise ähvardused, aneemia areng raseduse ajal. Kui eelmine sünnitus oli patoloogiline, on seekord vaja raseduse ja sünnituse tüsistuste ennetamine läbi viia. Sünnitusjärgsel perioodil on vaja erilist vaatlemist.

Kaardil on märgitud, milline rasedus on kontol ja milline on sünnitus, kui palju naisel on lapsi. Kuna raseduse kulgu ennustamiseks on oluline, et mitte kõik rasedused ei lõppenud sünnitusega, siis näidatakse, kas abordid olid, millisel aastal ja mis ajal, kuna pärast aborte on lisandite või emaka piirkonnas suur põletikuliste protsesside oht, mis võib suurendada ebasoodsa olukorra ohtu raseduse kulg seekord ja võib põhjustada sünnitusel patoloogiaid. Kui enneaegseid sünnitusi oli varasemaid, siis millal ja mis ajal see juhtus, mis oli nende esinemise põhjus. See on vajalik enneaegse sünnituse samaaegseks vältimiseks.

Järgmisena peate märkima viimase menstruatsiooni perioodi ja normaalse menstruatsiooni esimese päeva. See võimaldab arvutada raseduse ajastuse ja eeldatava sünnikuupäeva. Lisaks on raseduse aeg näidatud esimesel visiidil arsti juurde, see aitab ka sünnikuupäeva selgitada ja annab arstile aimu, kuidas raseduse juhtimist planeerida. Kaart näitab ka arsti külastuste koguarvu, kuna vastavalt meditsiinilistele eritellimustele on spetsiaalne plaan arstide külastamiseks ja rase naise vaatlusteks. Selle kohaselt külastab tüsistusteta või keerulise rasedusega naine arsti rangelt reguleeritud arv kordi, nii et tema läbivaatus ja vaatlus on täielik.

Kui rasedus kulgeb normaalselt, on see kümme arsti külastust:

Esimene visiit, seejärel kümme päeva hiljem koos testitulemuste ja spetsialistide läbivaatusega, seejärel läheb naine arsti juurde kord kuus kuni 28. nädalani, kaks korda kuus kuni 36. nädalani ja seejärel iga seitsme kuni kümne päeva järel kuni sünnituseni.
- kui tuvastatakse patoloogiad või mis tahes ähvardavad tegurid, määratakse arsti visiidi aeg iga naise jaoks eraldi. Vajadusel määrab arst täiendavad uuringud.

On vaja märkida loote esimese liikumise aeg, mis on oluline sünnituse aja selgitamiseks, samas kui esimese rasedusega naise esimese liikumise aeg erineb uuesti sünnitava ajast.

Oluline on märkida kõik selle raseduse tunnused, mis võivad kuidagi mõjutada edasist sünnitust, ja annab kasulikku teavet sünnitusmaja arstile. Paljud raseduse ajal tekkivad tüsistused võivad sünnitusjärgsel perioodil oluliselt mõjutada sünnitusprotsessi ennast, sünnitusviisi ja veelgi enam.

Kõigepealt peate mõõtma ja täpselt märkima kõik vaagna suurused, neid on mitu. Vaagen võib olla kitsas ühes või mitmes suuruses, kui numbrid erinevad 1,5–2 cm või rohkem. Vaagna suuruse kitsenemisega on võimalus, et lootel, kui ta kasvab kuni sünnitusajani, ei pruugi see sünnikanalist läbi minna. Kuid võib olla täiesti normaalse suurusega sünnikanal, samas kui loote suurus on kõrge ja loob suhteliselt kitsa vaagna seisundi - see on lapse suhtes. Vaagna suurused on raseduse ajal täpsustatud mitu korda, samuti on need korrelatsioonis loote pea ja keha suuruse, kaaluga.

Samuti mõõdetakse naise kaalu ja keha proportsioone, kuna madala kasvu korral võivad esineda selgroo ja vaagna anatoomilised tunnused, mis võivad põhjustada kliiniliselt kitsa vaagna ja põhjustada lapse kandmisel raskusi. Oluline on kaalu mõõta ja see esialgu fikseerida, kuna naise kogu kaalutõus arvutatakse selle kaalu järgi, võib tulevane ema keskmiselt lisada 10–15 kg, sõltuvalt kehaosast ja algkaalust esimesel osalemisel. Kui naisel on pikkuse osas kaalupuudujääk, võib ta lisada kuni 15–17 kg, kui üleliigne ei ületa 9–10 kg.

Kui laps kasvab ja areneb, on oluline märkida positsioon, mille ta emakas hoiab. See tegur on sünnituse ajal määrava tähtsusega, kuna sünnituse jaoks on optimaalne optimaalses asendis oleva lapse peafaaliline esitus. Teiste ettekannetega otsustatakse sünnituse küsimus lähtuvalt lapse konkreetsest asendist emakas ja loomuliku sünnituse võimalusest lähemal tähtaja lõpule. Loode võtab emaka lõpliku positsiooni 32-34 nädala pärast, enne seda saatust võib see mitu korda ümber pöörata. Patoloogilised esitlused on loote kaldus asend, põiki-, näo-, vaagna- ja teised. Kuid 95% naistest on sündimise ajaks imikud emakas õiges asendis. Kui loode ei avane 32 nädala jooksul, annab see arstile põhjuse määrata naisele spetsiaalsed võimlemismeetodid, et loode pöörduks emakas soovitud asendisse.

Järgmisena määrab arst loote esineva osa - see on see osa, mis seisab vaagnapiirkonnas ja läbib esimesena sünnikanali. Loote peaasendiga peaks esitlev osa olema kuklaluu, nii et pea siseneb vaagnasse kõige väiksemas suuruses. Kuid võib esineda nägu, otsmik, kroon. See on sünnituse jaoks halvem ja suurendab vigastuste ohtu - pea suurus ei muutu vaagna väiksemaks. Rinnaesises esitluses võib olla perse, tuharaga jalad või lihtsalt jalad. Kõik need andmed on olulised tööjõu juhtimise küsimuse otsustamisel - kas see on loomulik sünnitus või sünnitus on parem läbi viia keisrilõike kaudu.

Samuti on oluline vahetusgraafikus märkida sellised näitajad nagu loote pulss minutis, mille määrab sünnitusstetoskoop, mida rakendatakse kõhule ja mida kuulatakse. Südamelöökide arvu järgi määratakse loote seisund siis, kui see on ema kõhus mugav: kui pulss jõuab 140 löögini minutis ja rütm on selge ja täpne. Kui rütm on häiritud, võib mõelda hüpoksiale, platsenta probleemidele või muudele tüsistustele. Südamelöögi selgema kuulmise koha järgi saab hinnata, kuidas laps emakas lamab - jalad või pea allapoole. Vahetuskaardil loote südamelööke hakatakse registreerima alates 32. nädalast, igal arsti visiidil ja andmed märgitakse kaardile.

Homme täidame analüüsid ja vaatluspäevikud ning kaardi teise ja kolmanda osa.

Miks vajab rase naine vahetuskaarti?

Kui naine ootab last, on tal olemas väga oluline dokument, ilma milleta ta ei saa kuhugi minna - see on vahetuskaart. Paljusid naisi huvitab, miks sellist kaarti vaja on ja kas on võimalik teha teiste dokumentide või passiga. Muidugi võib ka haiglas alati passi vaja minna, kuid isegi ilma vahetuskaardita võib teil olla palju probleeme.

Mis on rase vahetuskaart

Rase vahetuskaart on dokument, mis antakse rasedale välja siis, kui tema rasedus on 12 nädalat. Seal registreerivad arstid kogu raseduse ajal testi tulemused ja raseduse kulgu. See sisaldab vastavalt teavet varasemate raseduste ja nende kulgemise, sünnituse kohta. Niisiis, vahetuskaart on dokument, mis sisaldab kogu teavet naise raseduse kohta.

Kuni 20 nädalat tuleb vahetuskaarti hoida sünnituseelses kliinikus ja alles 20 nädala pärast saab naine selle kätte võtta. Alates umbes 30 nädalast peab vahetuskaart olema naisega pidevalt kaasas, ükskõik kus ta ka pole. Lõppude lõpuks võib enneaegne sünnitus alata. Ja kuna kaart saab olema rase naine, tekitab see sünnitusmajja kandideerimisel palju vähem probleeme. Lisaks on väga hea, kui arstidel on teie tervislikust seisundist valmis pilt ja see aitab neil kindlaks teha, mida saab ja mida mitte.

Rase naise kaardil on kolm plokki. Esimeses on toodud andmed, mis on seotud sellega, kuidas naine end raseduse ajal tunneb. Teise ploki abil saate teada, kuidas sünnitus kulges. Ja kolmas plokk on täielikult pühendatud lapsele ja tema arstid täidavad selle juba sünnitusmajas ja annavad selle lastekliinikule.

Selleks, et saada selge ettekujutus sellest, kuidas vahetuskaart täpselt välja näeb, võite lugeda järgmisi paragrahve, mida see sisaldab.

Näide sellest, milline näeb rase naise jaoks välja vahetuskaart

Mis on rase naise vahetuskaardil kirjas

Esimene plokk: Naise perekonnanimi, nimi ja isanimi. Sünnikuupäev. Elukoha aadress. Vaagna kõrgus, kaal ja suurus. Samuti näitab eraldi veerg kehakaalu suurenemist. Esimene plokk näitab täiendavalt teavet varasemate raseduste ja sünnituste kohta, kui neid on. Ja muidugi teiste laste olemasolu peres. Abordid või enneaegsed sünnid registreeritakse. Lisatakse loetelu haigustest, mida rase naine kogu oma elu põdes. Arstid ravivad eriti kroonilisi haigusi, kuna neil võib olla üsna negatiivne mõju nii rasedusele kui ka sünnitusele. Ja isegi naise seisundis sünnitusjärgsel perioodil.

Samuti lisatakse raseduse edenedes testi tulemused, naise ja tema abikaasa veregrupid, esimene loote liikumine, kõik ultraheli andmed, mis on seotud lapsega.

Teine ja kolmas plokk
Need kaks plokki täidetakse täielikult pärast naise sünnitust. Teises blokis märgivad arstid, kuidas sünnitus kulges. Kui tüsistusi oli, siis mis neid põhjustas. Kas vajasite anesteesiat ja nii edasi. Samuti antakse naisele koos väljavõttega osa sellest dokumendist koos avaldustega sünnituse kohta ja naine peab need viima sünnituseelsesse kliinikusse.

Kolmas blokeering tuleb täita ka haiglas olles. Kuid seda ei täida mitte sünnitusarstid, vaid need arstid, kes jälgivad lapse seisundit mitu päeva. Blokk, milles on märgitud lapse nimi, perekonnanimi, pikkus, kaal, vaktsineerimiste olemasolu ja mis seisundis ta on, tuleks ema pärast väljakirjutamist viia lastekliinikusse, kus järgnevate aastate jooksul läbib ta oma lapse uuringu, mõõdab seda ja kaalub.