Me pumbame Oratoriossky kunsti, mõtlemist ja kõnet

Infektsioonid on mikroorganismide põhjustatud patoloogilised protsessid - kõige lihtsamad, bakterid, viirused. Enamik haigusi on nendega seotud.

Infektsioon on kõige ohtlikum, et isik, kellel on vähendatud puutumatus, eriti rasedate naise jaoks, kelle jaoks ta on loote arendamiseks vajalik normaalne füsioloogiline protsess ja takistades keha tagasilükkamist.

Kuid infektsioonid on ohtlikud mitte ainult ema tervisele, vaid ka lapsele. Neile, kes ei ole diagnoositud, võivad põhjustada viljatuse, raseduse aborti, kroonilise väljaarvamatu, lapse arendamise ja emakasisese surma defektidesse.

Kõige ohtlikumad bakteriaalsed infektsioonid raseduse ajal

  1. Klamüüdia. See leidub 40% kõigist naistest. Kõige sagedamini avaldub eretriit. Lisaks võib klamüüdia põhjustada bartoliini, salpooniiti ja paljusid teisi haigusi.
    Mõnikord saab klamüüdiat selgitada ektopiilise rasedusega. See on täis raseduse alguses; Kui haigust ei ravita, annab see selliste ohtlike tüsistuste: loote hüpertroofia, karkoop-vee enneaegne jäätmete jne.
  2. Gonorröa. See haigus hämmastab kanali, tupe ja kusiti limaskestasid. See põhjustab gonococcus ja see edastatakse tavaliselt seksuaalse tee abil. Puuviljad on nakatunud emakasiseeliku või sünnituse ajal. Loote või vastsündinu arendab kohutavat maitseid.
  3. Trichomoniasis. Tavaliselt edastatakse seksuaalselt, see on sageli kombineeritud gonocons, klamüüdia, seente kahjustusi. Naiste puhul on urogenitaalsete organite lüüasaamise oht ohtlik. Lapsed võivad nakatuda emadelt sünnituse ja uretriidi pärimise ajal, vulvovaginiit ilma märkideta.
  4. Mükoplasma ja ureaplasm - Need on organismid ilma rakuseinata, mistõttu nad on antibiootikumide suhtes vastupidavad. Mükoplasma on põhjustatud naistest vaginaite, uretriit, mille tõttu raseduse võib murda, loote areng edasi lükatakse, defektid moodustuvad. Ureaplasmoos aitab kaasa raseduse katkemisele varajastes perioodidel, emakasisese arengu viivitus, loote arengu väärarengute moodustamine ja nii edasi.
  5. Streptococci grupp B. - Need esinevad tupe tupe flora peaaegu kõik naised, nende asümptomaatilise olemasolu. Nad põhjustavad mõnikord selliseid haigusi nagu sepsis, endometriit, endokardiit ja paljud teised. Vastsündinu saab sündida surnud või hingamisteede funktsioone, meningiit jne.
  6. Listeriya Sageli on sageli täis tõsiseid komplikatsioone vastsündinu organismi jaoks, sest see on võimeline tungima vanemorganismi ja lapse vahelise barjääri kaudu, mis tavaliselt ei anna kahjustavaid aineid lootele.
  7. Kahvatu spirohet - süüfilise põhjustaja. See on lootele väga ohtlik. See võib tungida oma kehale platsentaalse või sünnituse ajal. Sellisel juhul moodustub kaasasündinud süüfilis.
  8. Tuberkuloosi bakterid ("Koch Stick). See muutub aktiivseks rasedatel naistel, kes on varem valusaid tuberkuloosiga või selle haiguse kandjatega.

Infektsioonid aktiveeritud lihtsamate ja seente poolt

  1. Kandidoosi - See on seenhaigus, mis on tuvastatud 39% tulevastest emadest. Seda leidub sageli diabeediga mellitus naistel pärast antibiootikumide kasutamist HIV-nakkusega. Loome arengus ei ole tegevusi. Infektsioon võib tekkida sünnituse ajal.
  2. Toksoplasmoosi. Äärmiselt levinud. Selle nakkusega on lapse tõsine lüüasaamine, sest see siseneb lootele kergesti platsenta kaudu. Nakkuse üldise tulemusena põhjustab sageli loote surma. Vastsündinutel, kes elasid, on raskete vices'i kaasasündinud toksoplasmoosi.
  3. Malaariainfektsioon. See on kõige ohtlikum noortele primordinile. See võtab raske, see võib lõppeda rasedate surmaga lõppenud tulemus.

Viirusinfektsioonid

  1. Rubella. Kui esimene rasedus kantakse lapsele umbes 65% juhtudest. Infektsioon põhjustab väga tõsiseid loote arendamise defekte, sageli surmavaid. Sõltuvalt raseduse perioodil, kui nakkus toimus, on lapsele oht. Varasem termin, seda suurem on risk. Kid omandab kaasasündinud punetiste sündroomi, mida iseloomustavad tõsised tagajärjed - kurtus, katarakt ja paljud teised.
  2. Tsütomegaloviirus (CMV). Kõigepealt on oht, et puuviljad koos kaasasündinud defektid. Sensoorne kuulmiskaotus, aju paralüüs jne.
  3. Herpes viirus. Infektsioon põhjustab esimese ja teise tüüpi viiruse esimesed herpes. Tavaliselt jookseb varjatud. Eriti ohtlik beebi suguelundite herpes sünnituse ajal edastatud. Eriti ohtlik auto herpeside muredele. Ta põhjustab tõsiseid neuroloogilisi tüsistusi lastel, entsefaliit. Vastsündinu võib surra.
  4. Hepatiit. Selle nakkuse korral mõjutab maksa kangas, teised elundid ja süsteemid. See aktiveerib abi hepatiit A, B, C, D, E, G, F. Kõige ohtlikum WU, C ja D. Kui hepatiidi viirus vastsündinutel võib olla asümptomaatilised kandjad. Kui C-hepatiit võib maksa suurendada, on maksapuudulikkuse märke.
  5. HIV-nakkus. Lapsed, varases eas, on mittespetsiifilisi sümptomeid varases eas. Veerand nakatunud infektsiooni läheb AIDSi.
  6. Tuulerõuged. Raseduse ajal suuresti voolab naised. Surm ei ole välistatud. Erinevad loote defektid ja selle surm on võimalik.
  7. ORVI. Need infektsioonid hõlmavad kogu viiruse põhjuslike ainete rühma, mis võib raskendada rasedust, kahjustada loote kahjustamist. Kõige ohtlikum gripp.
Kui nakatub esimeses trimestril, moodustub arengu brutoefektid.

Unleclecting oma tervise, kaitsmata seksuaalsuhted ja ebapiisav arusaam seksuaalselt levivate haiguste olemusest põhjustab infektsioonide levikut. Üha enam avastatakse veneaalsed haigused rasedatel naistel. Peidetud või kustutatud asümptomaatilise voolu tõttu ei kehtestata tüdrukud kaebusi. Sageli määrab nakkus 12 nädala jooksul raseduse esimene arstlik läbivaatus. Nagu te teate, on selle perioodi jooksul moodustatud tulevase lapse kõige olulisemad kohad. Failinfektsioonid emadest võib hävitada beebi.

Puuviljade mõju puuviljadele võib olla ettearvamatu ja pöördumatu. Veneraalse haiguse süü tõttu on rasedus võimalik - raseduse katkemine varases tingimustes - või enneaegse kohaletoimetamise (ajavahemikul 22 kuni 37 nädalat).

Lapse jaoks võib emainfektsioon mõjutada kogu komplikatsioonide arvu: hüpotroofia, arenguhäired, vaateid, kopsupõletik, ei ole vaata, ajuhaigusi ja selle kestad ning palju muud, kuni surmani.

Ära unusta naise tervise juhtide ohtudest. On võimalik teha tohutu loetelu suguelundite infektsioonide negatiivsest mõjust naissoost organismis. Viljatus, nakkuse levik ja tüsistused, HIV-nakkuse riski tõstmine - on väike, mis võib põhjustada STD infektsiooni.

Säästa ennast ja teie tulevane laps on lihtne. Me peame lihtsalt planeerima oma rasedust ja mitu kuud, et alustada seksuaalse partneri tervise ja tervise seisundi jälgimist. Selle eest tasub naissoost konsultatsiooni günekoloogiga ühendust võtta, mis määrab teatud naiste ja meeste õpingute nimekirja.

Enne rasedust ei kujuta STD-i ravi tulevikule lapsele ja emale ohtu. Erandiks on HIV - hetkel, kui nakkus on ravimatu. Viirus edastatakse lapsele 20-30% juhtudest. Kui aeg on kadunud, on rasedus tulnud ja tüdruk on haige suguhaigusega, keemiliste ravimite vajaliku ravi raseduse ajal võib kahjustada last, mõnikord isegi vähem kui STD ise.

Milliseid nakkusi tuleb tulevaste emad kõigepealt hirmutada?

Sümptomid: Kõige sagedamini ei avalikusta klamüüdia mis tahes sümptomite poolt, st voolab peidetud. Selge kursuse tõttu esitab naine kaebusi kiirele, valulikule urineerimisele, seksuaalsete suhete valus ja kõhuvalu tulemustele, põletamise ja sügeluse ajal, temperatuuri tõusu, kurguvalu, liigeste, oksendamine, iivelduse tunne. Chlamüüdia inkubatsiooniperiood on mitu päeva kuni 3-4 nädalat.

Ema tagajärjed: Peaaegu pool naissoost naissoost klamüüdia põhjustab väikeste vaagna organite põletikulisi haigusi. See võib olla tupe põletik ja välised suguelundite elundid, munasarjad, emaka torud, emakas. Kõik need tüsistused võivad kaasa tuua kohutavat olukorda - viljatust. Lisaks suurendab Chlamüüdia ektaate (torukujulise) raseduse ohtu - riigi ähvardav naise elu. Raseduse ajal võib nakkus provotseerida või lapse sündi enne tähtaega või sündi.

Vastsündinute risk: Chlamüüdia üleandmine lapsele geneeriliste teede läbimisel on võimalik. Pärast lühikest aega, kopsupõletik või nakkusliku silmahaiguse (blefariit, konjunktiviit) areneb poiss.

Ravi: antibakteriaalne ravi STD viiakse läbi vastavalt põhjuslikule ainele. Ravi tingimata meestele.

Sümptomid: Selle STD voolu võib olla ka asümptomaatiline. Infektsiooni ilmingud on sarnased klamüüdia omadega, on võimalik lümfisõlme suurendada. Inkubatsiooniperiood on 3-7 päeva.

Ema tagajärjed: 20% gonorröast, suguelundite põletikuliste haiguste põletikuliste haiguste ja negatiivselt mõjutab negatiivselt kuseteede süsteemi, põhjustades uretriit, tsüstiit ja pyelonefriit.

Vastsündinute risk: pimedus.

Ravi: antibakteriaalne ravi Gaugleniodi ennetamiseks vastsündinutel kasutage tetratsükliini salvi või hõbenitraadi lahust. Nakatunud mehed peavad ka mehi ravima.

Sümptomid: Absoluute enamik herpes nakatunud ei ole ilminguid infektsiooni. Saate harva näha haavandeid ja mullid läbipaistva sisuga, mis on tugevad. Välielundite ja tupe põletamise tunne, temperatuuri tõus, ebamugavustunne kõhuvalu, jalgade valu, tuharad.

Ema tagajärjed: Haiguse ägenemisega raseduse ajal lahendatakse kohaletoimetamise tee küsimus Cesareli osa kasuks.

Beebide oht: Lapse infektsiooni võimalus on väike, kui ema haigestub rasedusele või esimestel kuudel. Kui nakatub rasedusega rasedusega perioodi jooksul rohkem kui 28 nädala jooksul, suureneb lapse üleandmise oht lapsele märkimisväärselt, mis kannab suure ohtu lapse elule. On võimalik arendada entsefaliit ja meningiit, surmav tulemus, neelu põletiku ja silma, närvisüsteemi kahjustusi, arengu viivitus. Herpes inkubatsiooniperiood - kuni 3 nädalat. Esimesed ilmingud: ärrituvus, söögiisu langus, letargia, silmade haavandid, krambid.

Ravi: see on võimatu täielikult hoolikalt, vaid süvenemise mahasurumise ja hoiatada selle esinemist kaasaegsete viirusevastaste ravimite abil. Mehi ravi ei ole põhimõtteliselt lapse tervisele.

Sümptomid: HIV-i sümptomaatiliste ilmingute esimestel etappidel. STPP viirus on immuunsüsteemi silmatorkav ja kui ta suudab võidelda, tunneb inimene üsna normaalset. Immuunsuse vähenemine hakkab ilmnema gripilaadsete sümptomitega, seejärel ühendatud bakteriaalne infektsioon, mis võib mõjutada mis tahes keha süsteemi.

Ema tagajärjed: Kõige tõenäolisemalt loomuliku sünnituse asemel nõustavad arstid kirurgilist sekkumist - keisriosa. See aitab vähendada beebiinfektsiooni riski. Noor ema peab täielikult rinnaga toitmisest loobuma, arvestades asjaolu, et HIV edastatakse rinnapiima kaudu.

Lapse oht: Laps võib nakatada viirust sünnituse ajal raseduse ja imetamise ajal. Tänu kaasaegsetele ravimitele on HIV-ülekande oht oluliselt vähendada lapsele. Arengust tulenevad haiged lapsed on sageli haiged, sekundaarsed infektsioonid halvasti ravitavad.

Ravi: HIV-infektsiooni raviks on mitmeid ravimeid. Üks neist on zidovudiin. Kasutatakse ka anti-rassilisi vahendeid.

Sümptomid: Suguelundite tüükad.

Ema tagajärjed: Mõned HPV tüved näitavad emakakaelavähi arengut. Kaesaare osa on näidatud suurtes tüünalites.

Beebide oht: HPV üleandmine emast lapsest on haruldus. Infektsiooni puhul on poiss viirus kurgus silmatorkav.

Ravi: raseduse ajal laser -ugalation, krüodervamutus, elektrokaagulatsioon.

Sümptomid: Sellise STD esimeses etapis tundub nakkuse kasutuselevõtu saidil süüfilis üks või mitu ümmargust haavandit, mida iseloomustab selle valutu (tahke Shankr). Süüfilise inkubatsiooniperiood ulatub 10 kuni 90 päeva. Välimusega lööve ilma sügeluseta muudes kehaosades, saame rääkida haiguse teisest etapist.

Ema oht: Kolmandas etapis on iseloomulik immuunsuse vähenemine ja sekundaarse nakkuse kogu lisamine. Rasked bakteriaalsed ja viirushaigused põhjustavad heaolu olulist halvenemist. Närvisüsteemi, luu- ja lihaste süsteemidest on muutusi.

Laste risk: 40% raseduse juhtudest sureb laps süüfilise esimeses etapis. Kui tulevase ema ravi on hilja alanud, on lapse nakkuse oht 40-70%. Lapse süüfilis võib ilmneda nohu, mõnikord vere, aneemia, maksa, haavandite, kollatõbi suurenemisega, pea vähenemine, luude põletik, nina kuju muutmine, nina kuju. suu. Inkubatsiooniperiood 3-8 nädalat.

Ravi: penitsilliinirežiimi ettevalmistused.

Sümptomid: Eraldage vagiinast terava, vaikiva lõhnaga, sügelus, valu seksuaalvahekorras kõhu allosas ja alaselja, sagedase urineerimise all. Inkubatsiooniperiood 1-4 nädalat.

Rasedate tagajärjed: See STD võib provotseerida enneaegset sünnitust.

Lapse oht: Trichomoniaas edastatakse harva emast vastsündinule. Kuid kui nakatunud tüdrukuga ilmub seksuralt, võib tekkida temperatuuri tõus.

Ravi: antibiootikumravi raseduse trimestriga. Meeste ravi käigus pühendunud.

Sümptomid: 3-5 nädalat pärast nakatamist ja ehk enne, võib ilmneda haiguse kliinilised tunnused. Kuid kõige sagedamini on ureaplasmoos peidetud. Infektsiooni intensiivistamisel võib naine raisata sagedase urineerimise kohta, ülemääraste eraldistega tupest, kõhu alumise osade valulikkus ja alumises seljaosas.

Oht emale: Sageli võib ureaplasmoos olla viljatuse põhjuseks ja naiste suguelundite põletikuliste haiguste põhjuseks. Raseduse ajal väheneb naise immuunsus, urealam võib kohe alustada nende tegevust.

Mõju lapsele: Infektsioonide ravi rasedatel naistel on võimalik ainult pärast 12 nädala möödumist. Antibakteriaalne ravi lapse esimese arengu etappides on hävitavad. Kuid nii haigusest kui ka narkootikumide haiguse raviks loote moodustamise protsessi võib häirida, mis on täis väikeste organismi süsteemide väljatöötamise määratlusi. Seetõttu alustab ureaplasmoosi ravi rasedatel naistel keskmiselt 22 nädala jooksul. Tugev infektsioon urealam on harva juhtub. Tavaliselt nakatub laps sünnituse ajal. Haiguse ilming vastsündinutel võib olla kopsupõletik ja muud põletikulised haigused.

Ravi: antibiootikumiteraapia.

Mükoplasmoos

Sümptomid: nagu paljud STD-sid, voolab mükoplasmoos sageli peidetud. Kliinilisi ilminguid saab eraldada sekstrakti, põletamise, valu alumise seljavalu, ristruumi, kõhu alumise osa, temperatuuri tõusu.

Naise tagajärjed: Mycoplasmoos võib olla süüdlane paljude põletikuliste haiguste naissoost seksuaalse sfääri ja selle tulemusena viljatus. Raseduse ajal võib infektsioon tekitada raseduse katkemise või loote surma (külmutatud rasedus), mitmepoolsed ja sünnitusjärgsed tüsistused.

Lapse oht: Intrauteriinse infektsiooniga - loote surm, platsenta anomaaliad ja lapse arendamine. Vastsündinu saab tuvastada neerude, maksa, silma, närvisüsteemi, lümfisõlmede ja naha lüüasaamisega.

Ravi: koosneb kogu narkootikumide kompleksist. Kohustuslikud ravimid mükoplasmoosi raviks: seenevastased ja antiprotososoolikud preparaadid, immunostimulandid, füsioteraapia, kusiti raiumine niisutamise teel. Alustage ravi raseduse teisest poolest. Partneri tugevdamine on vajalik.

Sellised haigused nagu HIV ja süüfilis edastatakse seksuaalselt edastatakse ka otseses kokkupuutes verega, leibkonna nakatumistee HIV ei ole võimalik. Sealinfektsiooni vältimiseks ärge unustage kaitsemeetodeid (hetkel kõige tõhusam meetod on kondoomi kasutamine).

Seksuaalselt levivate haiguste (STD) on väga salakavala. Rasedad naised ähvardavad kahekordset ohtu. Te vastutate mitte ainult teie tervisele, vaid ka teie lapse tervisele!

Infektsioonid raseduse ajal on need haigused, mida naised kardavad kõige kardate tõttu neile mitte ainult emale, vaid ka lapsele. Kahjuks langevad enamik rasedate haiguste haigusi erinevatele infektsioonidele, mis sõltuvalt liigist ei tohi last mõjutada ega kaasasündinud viise. See on haige lapse sündi suure riskiga, kes peaks suruma idee mitte ainult õigeaegsest uurimisest ja ravi, vaid ka selliste infektsioonide ennetamist.

Epidemioloogia

Infektsioonide epidemioloogia probleemid raseduse ajal on väga silmatorkav, kuna selle konkreetse teguri põhjustab rohkem kui 85% esimese trimestri raseduse katkemisest. Kaasasündinud defektidega laste seas on nende arengu põhjused esiteks naise nakkavhaigused raseduse ajal. Rääkides sellise patoloogia levimusest, diagnoositakse ainult 60% infektsioonidest, need on nende naiste seas, kes nõustusid läbima uuring - diagnostika üle 90%. Ülejäänud 40% diagnoosimata infektsioonidest raseduse ajal on juhtumid, mil naised keeldusid eriliste uuringute läbiviimist. See rõhutab suurt suhet lapse sündi ja naise infektsioonide õigeaegse diagnoosimise vahel.

Infektsiooni põhjused raseduse ajal

Erinevate nakkushaiguste arendamise põhjused raseduse ajal on selle perioodi jooksul rasedate immuunsuse vähenemise tõttu. Laps on organism, mis on pool välismaine viis oma DNA moodustamiseks. Seetõttu on normaalse arengu säilitamiseks vajalik, et naise immuunsüsteem ei aktsepteeri seda võõrkehana. See toob kaasa asjaolu, et rasedate immuunseisundi immuunseisundi normaalne rõhumine - ja see on riskitegur kiiremini, et haarata ühe või teise nakkuse. See on põhjus, miks isegi isegi enne rasedust, naisel ei olnud isegi külma haiguse, siis raseduse ajal juhtub see palju sagedamini.

Infektsioonide arendamise põhjused sõltuvad nende ülekanderajast, mistõttu võib eristada mitmeid haigusi rühma, mis erinevad ülekande- ja ilmingute tee mööda.

Esiteks peate esile tõstma viiruslike ja bakterite infektsioonide esiletõstmiseks. Viirusinfektsioonide hulka kuuluvad: leetrid, punetised, tuulerõuged, tsütomegaloviirus, hepatiit, herpes, HIV. Bakteriaalsete infektsioonide hulka kuuluvad ureaplektsioon, süüfilis, mükoplasmoosi, klamüüdia, toksoplasmoosi, salmonelloosi ja paljud teised. Tuleb märkida, et raseduse ajal võib naise üllatunud nakatumise tõttu üllatunud, kuid ainult need, mis võivad jätkuvalt mõjutada loote arengut.

On vaja eristada, et kui naine on enne raseduse ajal ühe või teise patomeetri haige, siis raseduse ajal planeeritakse kõiki tegevusi, et vältida loote tüsistusi. See tähendab, et naine kohtleb haigust, et mitte riskida võimalike tagajärgedega.

Sageli juhtub see, et mõned naised on haiged ja teised ei ole üldse. Miks see juhtub? Meie immuunsüsteem on ainulaadne, see säilitab igasuguste nakkuslike ainete mälu, mis kunagi kehasse kukkusid. Kui naine haige lapsepõlves paljude nakkuslike lastehaigustega, siis ta on kuidagi nende eest kaitstud elu eest. Seda seetõttu, et kui viirus on tabanud või bakterid, moodustuvad antikehad, mis on ladustatud eluks ja tulevikus sellise viiruse uuesti sisestamisel, lihtsalt need antikehad tapavad selle kohe. Kuid sellist elukestvat immuunsust ei toodeta kõigil bakteritel ja viirustel, mistõttu ei ole alati võimalik olla rahulik. Näiteks on olemas eluaegne immuunsus tuulehootorile varieerub, punetiste, leetrite, hepatiidi A.

Patogenees

Infektsioonide mõju patogeneesil puuviljadel on see, et need patogeensed mikroorganismid läbivad fetho-platsenta barjääri ja sõltuvalt kolmekordsest, mõjutavad need ühe või teise loote elundi. Näiteks tsütomegaloviirus on herpessiviiruste esindaja. See langeb naise kehasse ja ei pruugi isegi põhjustada tema sümptomeid, samal ajal kui loote on aju silmatorkav seal tsüstide moodustumisega, maksa, visuaalsete analüsaatorite ja neerude tekkega. See põhjustab normaalse organogeneesi rikkumise, mis võib poiss põhjustada kaasasündinud defekte.

On vaja teada mõnda teist funktsiooni - kui nakatuda lapsega nakatunud viiruse või bakteriga raseduse alguses, esimeses trimestril, moodustub suur hulk kaasasündinud defekte. Ja kõige sagedamini tänu sellisele inimesele mõistlikule struktuurile tekib spontaanne raseduse katkemine. Nii et naise keha valvab ennast sündi sellise lapse. Seega, olenemata sellest, kui halb see kõlab, ei ole alati selle aja jooksul nurisünnitus, mida vajate. Igal juhul peate hoolitsema enda eest ja vältima kogu infektsiooniriski raseduse ajal.

Infektsioonide põhjus on sageli lemmikloomad, kuna nad võivad olla paljude nakkushaiguste patogeenide kandjaid. Seetõttu võib loomade kontaktiks olla üks infektsioonide riski raseduse ajal. Seetõttu raseduse perioodil ja isegi esimesel eluaastal on laste lemmikloomad elavate sugulaste jaoks mõnda aega paremad.

Muude põhjustest infektsioonide väljatöötamiseks võib kutsuda infektsioonide edastamise tegurit. Nende hulka kuuluvad halva kvaliteediga vesi, komistamine toitu ja ärge unustage ka lihtsat kontakti nakatunud inimeste või infektsiooni kandjatega. Mõnikord võib haiguse eest, võite lihtsalt inimese suudelda, nii et see annab Staphylococcus või edastada B-hepatiit - kontakt peab olema sugu. Seetõttu ei ole ohtlike infektsioonide raseduse põhjaliku uurimise hooletusse jätmine, sest neil ei pruugi sageli avaldada ilminguid.

Infektsioonide sümptomid raseduse ajal

Rääkides erinevate infektsioonide kliinilisest pildist raseduse ajal, on vaja eraldada need, kes kannavad ohtu lapse tavalisele arengule. Seetõttu on vaja liigitada kõik alamrühmade infektsioonid. Kõigepealt peate esile tõstma viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide esiletõstmiseks, mis on oluline nende ravi lähenemisviisiks. Peamised nakkuste liigid on: ohtlikud infektsioonid; peidetud; Seksuaalselt edastatud infektsioonid; Viiruslik ja soolestiku infektsioonid. Kõik need ühel või teisel viisil on ohtlikud naise elu ja tuleviku lapse tervisele.

Ohtlike infektsioonide raseduse ajal on need kõigepealt diagnoositud, sest nende kahju tulevikus lapsele. Need infektsioonid hõlmavad nn tõrvikirühma. Need on haigused, mis hõlmavad toksoplasmoosi, punetisi, tsütomegaloviiruse ja herpes viirusi, samuti mõnda teisi.


Lihtne herpes (WSV) viirus on teratogeenne toime lootele, st see võib aidata kaasa väärarengute moodustamisele. See kehtib ainult esmase nakkuse suhtes raseduse ajal (eriti ohtlik infektsioon esimeses trimestril). Pärast esimese puhkemise infektsiooni puhangut ema vere tsirkuleerivad eluasendid elu, mis säilitab tulevase lapse tema. Need antikehad platsenta kaudu langevad loote organismi, kaitstes selle.

Lihtne herpesviirus on kahte tüüpi.

Lihtne herpes viirus 1 tüüp Kõige valdavalt põhjustab salapära ja huule limaskesta, Virus Simple Herpes 2 tüüp - suguelundite lüüasaamine.

Raseduse ajal emast, korduvate suguelundite herpes'i patsienti, edastatakse viirus ainult 0,02% juhtudest, mistõttu on see väga oluline enne rasedust herpelide IFA diagnoosi hoidmiseks. IgG vere herpeside olemasolu näitab, et nakkus on pikk ja loote ohud või embrüo ohud on praktiliselt mitte. Väga harvadel juhtudel (alla 0,1?%) Nakkuse massiivse kordumise korral arenevad mehhanismid sarnaselt primaarse infektsiooniga. Sellisel juhul võib loote mõjutada samamoodi nagu esmase infektsiooni ajal. Kui ei ole IgG veres ja seal on IgM, siis see on värske infektsioon; Rasedus tuleb edasi lükata enne nende antikehade kadumist pärast ravi.

Genitaalkübaste korduvad raseduse ajal, kuigi neil ei ole surmavat (vältimatut) mõju lootele, vaid kõik? Nii suurendage niisuguste häirete sagedust platsenta - platsentaatpuudulikkuse funktsiooni häirete sagedusega, mitte-raseduse, emakasisene loote kasvu viivitus . Seetõttu peate enne rasedust enne ravimeid, mis vähendab kordumise tõenäosust.

Lisaks Elisa diagnoosi suguelundite herpes viiakse läbi PCR meetod - samal ajal lisaks analüüsi eraldatud emakakaela, sisu lööbe sisu võib uurida, kui naine kaebab arsti ajal ägenemisperiood.

Klamüüdia

Urogenitaalklamüüdia võib arendada asümptomaatilist. Sel põhjusel tuleks raseduse planeerimisel teha tingimata klamüdioosi erandit. Klamüüdia raskendamisel raseduse alguses võib esineda raseduse katkemine või raseduse arendamise peatamine (külmutatud rasedus). Hilisematel tähtaegadel on loote platsenta ja kestade lüüasaamine ning loote siseorganite lüüasaamine. Vastsündinud 40-50-aastastel juhtudel omandab klamüüdiainfektsiooni töö ajal, kui nad läbivad ema geneerilisi teede, klamüüdiaga patsienti.

Raseduse planeerimise etapis sõelumiseks (diskrimineerivatel), tervetel naistel, kes pole kunagi Chlamydia ravi saanud, saate hoida verd ELISA-d. Kui antikehi klamüüdia (IgM ja IgG) ei tuvastatud, näitab see nakkuse puudumist. Juhul kui naist juba selle haiguse ravi all töödeldi, on soovitatav läbi viia PCR-uuringu või kasutada kallimat kultuurimeetodit, millel on tundlikkus 100?%.

Infektsiooni avastamisel on vaja selle tõhususe kontrollimise kiiret ravi selle tõhususe kinnitamiseks.

Ureamplasmoosi ja mükoplasmoosi

Isegi väike kogus mükoplasmasid või urealami naisi raseduse ajal võib aktiveerida ja põhjustada haiguse arengut, kuna puutumatus väheneb raseduse ajal. Neil infektsioonidel ei ole teratogeenset toimet (ei põhjusta lapse väärarenguid). Kuid samal ajal võivad nad olla raseduse katkemise põhjused, enneaegsed sündmused (nn sünnitus kuni 37 nädalat), multi-raam ja fethoplatsentaatide puudulikkus - riik, kus platsental ei ole selle funktsioonist piisavalt Ja lapsel puudub hapnik ja toitained.

Raseduse ajal esineb loote infektsioon kõige haruldasematel juhtudel, kuna see on usaldusväärselt kaitstud. Kui laps on sünnituse ajal nakatunud, võib selle vastsündinud perioodi kaasas olla erinevad tüsistused, sealhulgas kopsupõletik (kopsupõletik). Mõnel juhul põhjustavad need infektsioonid pärast tarnimist endometriit - emaka limaskesta membraani põletik.

Nende infektsioonide diagnoosimise peamised meetodid on kultuur (bakterioloogiline) ja PCR meetod. Bakterioloogiline meetod võimaldab teil määrata mitmeid mikroobide, samuti tundlikkus ühe või mõne teise antibiootikumide suhtes. Mükoplasmade avastamine on ravi eesmärgil näidustus. Ureaplasm on võimeline aktiveerima raseduse ajal, samas kui ureaplem suurendab järsult. Seetõttu tuleb raseduse planeerimisel isegi ühtseid ureaplassi käsitleda.

Trichomoniass (trihmoonoos)

See haigus ei põhjusta loote väärarenguid, kuid agressiivse söötme, mis on tekkinud rasedate naise tupe, võib Trichomoniaasiga patsiendile "sulatada" loote mulli alumine masti ja viia õlise vee enneaegse kütuseni ja seega ka raseduse katkemine või enneaegne sünnitus. Trichomonas ise ei tungi lootele läbi platsenta, kuid nad võivad olla "dirigent", mis sees klamüüdia, gonococci ja teised nakkuslikud ained liiguvad kiiresti emakaõõnde. See on tingitud Trichomonas võimest absorbeerida mikroorganisme ilma nende tapmata. Lisaks on võimalik nakatada lapsi Trichomonas Trichomonas'i läbipääsu ajal. Trichomoniaasi nakkuse tõenäosus on eriti suur sünnituse ajal vastsündinud tüdruk, mis on seotud tüdruku vagiina epiteeli erilise tundlikkusega Trichomonaadile ja vastsündinu kohaliku immuunsuse puudumisest.

Trichomoniaasi analüüsimiseks võtke vagiina vabanemise tagateljelt. Kui analüüs on kahtlane, siis sobiv PCR diagnostika. Ravi viiakse läbi kohe, järgneva kontrolli uurimisega selle tõhususe kinnitamiseks.

Gonorröa

Gonorröa poolt raseduse esimesel trimestril gonorröa põhjustatud emaka membraani põletik võib põhjustada raseduse või vähearenenud raseduse ajal. Raseduse teisel poolel nakatumisel ei saa Gonococci tungida emaka õõnsusele: nad on puuvilja mulli kesta vastu, nii et raseduse abort ei esine tavaliselt, kuid tekib platsentaat. Intrtrical infektsiooni loote võib tekkida, väljendub gonokokcal septice vastsündinu (nn infektsioon veres ja selle paljundamine keha verevooluga) ja Chorioamnionit (põletiku Frenz mull kestad). Chorioamnionis täheldatakse enneaegseid silme, alustades veekogude sadestumist sagedamini.

Sünnituse ajal võib patsiendi ema nakatada lapse, mille eest ta võib olla silmade lüüasaamine - gonokoki konjunktiviit (läbipaistva kesta põletik, mis hõlmab silmalaugu sisepinda ja silmamuna esiküljel). Vastsündinud tüdrukutel võib olla ka gonorröa suguelundid. Nii et see ei juhtu rasedushaiglas kohe pärast kõigi laste sündi, eesmärgiga ennetada silmi, pühkida steriilset vill ja matta 30?% Naatriumsulfaisüüllahust (albucid). 2 tunni pärast korratakse protseduuri. Tüdrukud samas lahuses töödeldakse suguelunditega.

Pärast sünnitust naised, gonoradiga patsiendid, emaka põletik võib esineda endometriit.

koostava diagnostika põhineb gonorröa avastamisel ühistes löögis (meetodi täpsus on vaid umbes 30-70%), kasutatakse ka kultuuri meetodit, mis jääb "kulla standardiks".

Süüfilis

Puuviljad võivad enne haige ema sündi nakatuda: patogeen tungib läbi platsenta kaudu ema verest lapsele. Infektsioon võib põhjustada raseduse katkemist, enneaegset sünnitust.

Süüfilis, mis edastatakse emakasisese ema emase tulevikule lapsele, nimetatakse kaasasündmuseks. Loote süüfilis esineb raseduse viiendal kuul, kui haigus põhjustanud kahvatureponamid tungivad platsenta ja korrutada aktiivselt loote kehasse, mõjutades sõna otseses mõttes kõiki siseorganeid, aju ja luu süsteemi. Võimalused sellise lapse ellu jääda on väga vähe, seal on stillwest. Kui puuvilja on endiselt ellu jäänud, sündis laps haiguse spetsiifiliste tunnustega. Kaasasündinud süüfilise lastel täheldatakse ulatuslikke nahalööve, nahale nahale, silmad mõjutavad maksad, süda. Aju vesi võib arendada ka (liigne klaster vedeliku aju ventriinides) või põletiku aju kestad. Luude ja liigeste mõjutab, hammaste deformatsioonid, nina, koljude jalgade deformatsioonid. Sellised lapsed on nõrgenenud, mahajäänud keha kasvu ja kehakaalu mahajäänud, vähearenenud nii füüsiliselt kui vaimselt.

Haiguse diagnoos põhineb süüfilis vereanalüüsidel. Lisaks võib purunemise ja tahkete Shanra (valutute haavandite) elementidest võtta kahvatu trepeti tuvastamiseks.

Inimese papilloomi viirus (HPV)

Kõige sagedasemad ilmingud papilloomiviiruse infektsiooni on terav ringüritus (bruto nahk või limaskesta suguelundite elundite). Raseduse ajal on need elemendid sageli korduvad, kalduvad oluliselt suurendama suurust, muutuvad lahtiseks, suurte suuruste moodustumine võib olla sünnituse ajal raskuste põhjuseks. See on tingitud immuunsuse füsioloogilisest vähenemisest raseduse ajal. Lisaks on olemas onkogeensed viiruse liigid, mis võivad põhjustada emakakaelavähi. Arvestades, et rasedus ise suurendab mõningate onkoloogiliste haiguste tekkimise ohtu, on mõistlik uurida kõrge uudishimulik HPV tüvedel ja ravi enne seda. HPV esialgne infektsiooni raseduse ajal võib põhjustada selle katkestuse ohtu, kuid kas loote arengu infektsioon põhjustab sellist infektsiooni - küsimus on väga vastuoluline. HPV mõju puuviljadele ei uuritud.

Et määrata viiruse liikide ja nende kogeense riski määramiseks, kasutatakse PCR-i, mis võimaldab teil täpselt kindlaks määrata HPV viiruse olemasolu emakakaela juures. See on emakakaelade arengu prognoosimiseks oluline.

Kahjuks ähvardab tema lapse naise elu ja tervis ohtlikke infektsioone raseduse ajal. Probleemide vältimiseks soovitavad arstid katsetada analüüse kontseptsiooni planeerimisetapis või loote arengu varajastes tähtaegadel. See postitus käsitleb peidetud infektsioonide loetelu, mis mõjutavad rasedust negatiivselt.

Ohu bakteriaalsed infektsioonid raseduse ajal

Gonorröa

Raseduse ajal on amortisatsioon NEISSERIA GONORRHOEE nimega bakteriaalse nakkuse, patogeeni läbib patogeeni seksuaalset kontakti. Akuutse või kroonilise haiguse sümptomid võivad ilmneda 3-7 päeva jooksul või mitte kunagi esineda. Pattogeensed bakterid mitmete gonococcci edusamme limaskestal urogenitaalses süsteemis. Suguelundite elundite naissoost kandjates tulevad nad mädalikud või limaskestad, nad häirivad valu ja põletasid kusiti, kuseteede toimingud on sagedased ja valusad. Laps on nakatunud emakasiseeliku või sünnituse ajal. On teada, et puuviljainfektsioonide mõju väljendatakse sellistes diagnoosides vastsündinute Oftalmiana (põhjustab pimedust), vulvovaginiit, otiit ja chorioamnionit. Gonokoki sepsise ilmumist ei välistata mõnikord artriidi ja meningiidi arendamist.

Koha stick

Ohtlik patoloogia on näidatud Mycobacterium tuberkuloosi ja edastatakse õhu tolmu. Riskirühmas, rasedatel naistel, kes on enne mükobakteri tuberkuloosi või naissoost kandjaid kannatanud tuberkuloosi. Patogeen on ohtlik, kuna see põhjustab kopsude kudedes hävitavaid protsesse.

Klamüüdia

Arvatakse, et 40% kõigist naiste esindajate kehas on põhjuslik agent Chlamydia trachomatis. Kõige tavalisem diagnoos on uretriit (põletik uretris), esineb ka selliseid haigusi kui vaagnaoperitoniit, bartoliniit ja salpingiit. Endometriit ja endocerviciciciany saab diagnoosida. Täiustatud juhtudel, kui torude naelu ja takistused on juba välja töötatud, toimib patogeenina ektopiilise raseduse ja varajase nurjamise põhjuseks. Kui naist ei töödelda õigesti, lükkas loote edasi arenenud või ta sureb. Ka konjunktiviidi, kopsupõletik ja farüngiidi tüsistuste hulgas. Pärast haigust võib bronhiit diagnoosida, kuradi, uretriit ja vulvovaginiit.

Streptococcis

St Streptococci-le kuuluvad bakterid B-rühmast ei tohi põhjustada kordusolude olemasolu vaginaalse mikrofloora esindajana. Tuleb märkida, et Streptococus agalactiae kahjustab rasedust. Selle nakkuse vastu ei ole vaktsiini, mõnikord ei põhjusta see patoloogiaid ja mõnel juhul provotseerib see keerukaid riike naistele, näiteks uriteerumis, sepsis ja infektsioonis, endometriit. Samuti on tagajärjed: endokardiit, meningiit ja abstsess. Streptococcal patogeen kajastub lastel, põhjustab veel aretamise, meningiidi, hingamisteede häireid, sepsis.

Kahvatu spirohet

Tänapäeval on Treponema Pallidum laialt levinud - seksuaalselt edastatud infektsioon ja ohustav oht lapsele. Kui rasedus läbib ilma meditsiinilise kontrollita, siis on kahvatupipirokettide välimuse tõenäosus lastel lastel 89%. See on võimalik lapse emakas infektsiooni läbi platsenta või sünnituse ajal, mis on täis kaasasündinud süüfilis, mis toob alati kaasa komplikatsioonide.

Trichomoniaz

Ühtlaselt, kuid aasta jooksul Trichomonas vaginaalse diagnoosimine aastaks on 180 miljonit patsienti. Põhjuslik esindaja viitab STD bändile, sest see liigub inimesele, kui sex. Patoloogia edeneb sageli paar seente, gonokokkide, klamüüdia ja uneplasmaga. Ill naised kannatavad endocerviciciTis, vaginiisi, uretriidi ja vulvit all. Kui laps saab sünnituse ajal baktereid, võib seda diagnoosida uretriit, vulvovaginiit.

Listeriya

Arstid ütlevad, et Gram-positiivse söögipulga bakterid võivad lastele negatiivselt tegutseda, sest nad võivad platsenta tungida. Kui loteria monocytogenes patogeen on tuvastatud, siis tekib patoloogia lapse kehas kõige sagedamini.

Ureaplasm ja mükoplasma

Ühiste patogeenide Ureaplasma urealyticum ja mycoplasma hominis ei ole raku seina, seetõttu ei saa neid hävitada, võttes antibiootikume. Paljud autoriteetsed allikad teevad ettepaneku kaaluda neid kõige lihtsamatest, bakteritest ja viirustest eraldi. Mükoplasmaga naisi võib diagnoosida endocerviciciTis, vaginiit ja uretriit. Integratsiooni infektsioon on sageli põhjus viivitusi arengu, reaktiivse ureaplasmoosi, raseduse katkemise ja erinevate patoloogiate lootele. Naine kehas, mis edeneb karbaaks infektsiooni, märgib läbipaistev heakskiidu, valu kõhus, põletik emaka ja torude.

sest naine ja laps on ohtlik gonorröa, tuberkuloos, klamüüdia, streptokokci, kahvatu trepoteemi, trichomoniass, lehed, mükoplasma, ureaplasm, toksoplasma, kandidaat, malaaria, tuuleveski, punetiste, hepatiit, cmv, HIV, lihtne herpes, Orvi

Seened ja mikroorganismid rase infektsioonide allikatena

Tosoplasmoos

Suur hulk naisi seisab toxoplasma gondii infektsiooniga, see on ohtlik, kuna see tabab ta takistamata platsenta keelt lapsele. Sellise nakkuse kurb tagajärjed on loote surmast emakasiseseisev või pärast sündi. Kui laps jääb ellu, läheb kaasasündinud patoloogia närvisüsteemi keerukaks kahjustusi, kõrvalekaldeid võrkkesta ja silmade koroidse osa. Olge ettevaatlik, see nakkus kasside saab edastada inimesele.

Candida albicans

Immuunpuudulikkus HIV-taustal, laialdaselt aktiivsete antibiootikumide ravi, suhkurtõbi seisund - võib olla patogeensete seente keskmise candona albicanide väljatöötamiseks pinnas. Kõigist rasedatest naistest on umbes 36% naistest see seene, arvatavasti, et ta ei saa põhjustada lastele vices, kuigi see on nakatunud sünnitusega.

Malaaria

Välituslik kahju võib põhjustada plasmodium falciparum kui keha ei ole veel tuttav nakkuse ja naine sai rasedaks esimest korda. Patsientide seisund on raske, sageli surma viib.

Viirusinfektsioonid raseduse ajal

Tuulerõuged

See, kes lapsepõlves haigus kannatas, võtab vastu loomuliku immuunsuse. Rasedatel naistel võib infektsioon põhjustada surma. Samuti märgime, et viirus tungib platsenta. See provotseerib patoloogiat või põhjustab frasonaalse raseduse.

Punetiste

Nagu me teame, on analüüs läbirääkimiste infektsioonide puhul punetiste, mis on ohtlik, et 65% ohvritest sünnitades naistele silmitsi kõige keerulisemate häiretega laste arendamise või surmaga. Netiisi tagajärgede tõenäosus lootele vähendatakse tähtaegadena: Kui nakatub esimeses trimestril, on puuviljahaiguse oht 80%, infektsioon 13-14 nädala jooksul tähendab risk 70%, 26 nädalat - 25%. Arvatakse, et naiste nakatumine pärast 16 nädalat ei kajastu sageli lastel, harvadel juhtudel kaob kuulmine. Kaasasündinud punetiste esimestel nädalatel võib ilmneda väike keha mass, suurenemine põrna ja maksa, luude patoloogiate, meningoentsefaliidi ja lümfadenopaatia patoloogiate suurenemise. Nagu kurtus, südame defektid, mikrokesi ja vaimse alaarengu, glaukoomi ja katarakti diabeet diagnoositakse kasvu.

Hepatiit

Kui hepatiit, maksad ja muud kehaosad kannatavad oluliselt. Kõige tavalisem B-hepatiidi viirused, D, C. On teada, et viiruse D edeneb koos ülejäänud, süvendades oma pilti. B-hepatiidi kandja võib olla, ilma sümptomiteta, krooniline vorm on täis ägenemiste, kartsinoomi, tsirroosiga. Teadlased teavad lastel C-hepatiit vähe, kuid arvatakse, et selle patoloogiaga võib tekkida maks, puudulikkus või kasvaja maksa.

Tsütomegaloviirus

Reeglina kannatavad puuviljad tsütomegaloviiruse infektsiooni all, kuna kõrvalekalded ilmuvad selle arengus. Sageli on kaasasündinud CMV diagnoosimine seotud kuulmise kadumisega. Aju paralüüsi diagnoosimise tõenäosus tsütomegaloviiruse progressiooni tagajärjel on umbes 7%. Lisaks me nimetame muid tagajärgi: mikrokefaalia, põrna suurenemine, maksa suurenemine, chorioreetiniit, trombotsütopeenia. Umbes 10% kõigist lastest on sündinud CMV-ga, kuid pooled neist kogevad eriti tõsist haiguse kulgu.

Hiv

HIV-nakkusega lapsed on erilised, neil on iseloomulikud sümptomid varases eas. Neljandas osa patsientide nakkuse areneb AIDSi. Kahjuks, kuid lapsed kiiremini edeneb HIV kui täiskasvanud. Tänu kaasaegsele meditsiinile on sageli võimalik minimeerida või täielikult vältida lapse nakatumist emast.

Lihtsad herpes

Haiguse provokaadid on esimese ja teise tüübi lihtsate herpese viirused. Haigus võib tekkida peidetud. Tõenäosus kandes lapse suguelundite ja muud tüüpi herpes on kõrge. Mõnikord tungib viirus läbi platsenta barjääri, peamiselt see juhtub 3 trimestril. Esimene herpesviirus on iseloomustatud, et see läheb ilma sümptomiteta või valguseta ilma tagajärgedeta. Teise tüübi herpety infektsioon on lapse keerukate neuroloogiliste patoloogiate põhjus, näiteks entsefaliit.

ARVI

Kõigi tuttavate terminite HID hingamisteede infektsioonide all. Viirused on võimelised oluliselt raskendavad beebi tööriista või põhjustama arenguhälbeid. Eriti ohu on gripp. Kui viirus tungib keha esimeses trimestril, arenevad brutoefektid. Huvitav on see, et nakatumisel kuni 12-nädalase perioodi jooksul on sündmuste jaoks kaks võimalust - surma põhjustavate häirete spektrit või kõik raseduse parameetrid jäävad tavaliselt ja laps ei kannata üldse. Kui nakkus on kehas fikseeritud pärast 12-nädalase perioodi pärast 12-nädalase perioodi, minimeeritud probleemide ohtu, kuid siiski on võimatu välistada, et varajaste geneeriliste ravimite, hapniku näljanemise, fetoplazate rikke tõenäosus suureneb. Paljud naised kannatavad Orevi, enamik neist ei suuda raskusi ja sünnitada terveid lapsi.

Rasedus ja infektsioon

Kui te plaanite raseduse, siis avastate kõigepealt, millised infektsioonide testid. Enamik moms määrab vereanalüüsi, et tuvastada taskukrirühma nakkusohtlike patogeenide tuvastamiseks (siin on herpes, toksoplasmoosi, punetiste, tsütomegaloviiruse, teiste uuringute kaalutlusõigusele).

Samuti viiakse läbi seksuaalse jaotatud infektsioonide diagnoosimine (see kategooria hõlmab peetavat klamüüdiat, mükoplasmoosi, gonorröa, papilloomi viirust ja trihmoniaasi).

Veri uuritakse B-hepatiidi puhul C-hepatiit, C, Syfilis ja HIV. Iga rase naine annab uriini ja mitmeid määrdeid, mis kannab palju olulist teavet tervisliku seisundi kohta. On oluline, et laste sünniks ilma patoloogiateta ja nende tervise säilitamiseta, tervisliku eluviisi juhtimiseks, tuleks mõlemat partnerit ravida ja uurida.

Lisaks valitud häiretele ilmnevad rasedatel sageli mitmeid probleeme, mida lapses kajastub. Näiteks tungivad soole-, neeru-, rotavirus, stafülokokkpatogeenide või garderila bakteriaalse infektsiooniga kehasse.

Isehooldus ja folk õiguskaitsevahendite kasutamine on vastuvõetamatu. Analüüsi dešifreerimine ja ravimite valimine tegeleb ainult arsti poole. Soovitav on talle kõikidest tervisehäiretest rääkida, et ta saaks adekvaatselt hinnata keha seisundit.

Kui teil on tulevane ema ja määratakse teile testidega, siis kasutame seda juhtumit nii tõsiselt kui ka vastutustundlikult. Arstid teavad suurepäraselt täiuslikult kui üks või mõni teine \u200b\u200bhaigus ähvardab, et nad püüavad nakatuda naise kehas võimalikult varakult valida, et valida tõhus ja ohutu ravi (küünlad, pillid, droppers, süstimine) provotseerida komplikatsioone ema ja loote. Kui teil on vaja minna kliinikusse ja osta kallid ravimid, ei saa te tervisele säästa.

Kui märkate vea, valige tekstifragment ja vajutage Ctrl + Enter
Jaga:
Me pumbame Oratoriossky kunsti, mõtlemist ja kõnet