В этой статье:
Чистка матки это гинекологическая процедура, которая может иметь как лечебный, так и диагностический характер. Показаний для проведения этой процедуры много. Мы рассмотрим причины, по которым может потребоваться проведение этой операции именно в послеродовом периоде.
Согласно правилам, женщина на протяжении пяти дней после рождения малыша находится в родильном доме под наблюдением врачей. В этот период гинеколог оценивает ее общее состояние, определяя следующее:
Обязательно на второй-третий день женщина направляется на ультразвуковое исследование органов малого таза. И если обследование покажет наличие в матки частиц плаценты, плодных оболочек или обильных сгустков крови, то это прямые показания к проведению чистки матки. Если конкретнее, эти осложнения связаны с сильным сращением последа с маткой, что не позволило тканям свободно выйти во второй фазе родов.
Некоторые женщины активно сопротивляются этой процедуре, забывая о том, что наличие посторонних тканей в матке – питательная среда для микроорганизмов. Их активное размножение может стать причиной гнойных воспалительных процессов, которые невозможно вылечить, пока в матке будет находиться инородное тело. Кроме того, наличие органических остатков значительно снижает сократительную способность матки, а это, в свою очередь, прямой путь к инфицированию и развитию серьезных послеродовых осложнений.
Чистка матки происходит под общим наркозом. Технически эта процедура напоминает выскабливание матки после нежелательной беременности. Рассмотрим этапы операции:
Помимо обычной процедуры выскабливания может применяться вакуумная чистка матки. В отличие от ручного метода этот способ менее травматичен для матки и есть возможность его проведения под местной анестезией.
После чистки женщина пребывает в стационаре под наблюдением врачей в течение нескольких дней. В послеоперационном периоде пациентке назначается медикаментозное лечение:
Лечение женщины назначается строго в индивидуальном порядке в соответствии с особенностями ее организма.
После чистки матка напоминает открытую кровоточащую рану. Поэтому выделения могут продолжаться до десяти дней. Наиболее сильные выделения наблюдаются в течение нескольких часов после операции. Затем они становятся умеренными. Дней через шесть выделения видоизменяются и становятся коричневыми. Полностью они проходят лишь к десятому дню. После чистки матки женщина может ощущать тянущую боль внизу живота, которая пройдет по мере снижения количества выделений.
Во время выделений женщине строго противопоказано :
После операции женщине также противопоказано грудное вскармливание. Это связано с медикаментозным лечением, которое проникает в материнское молоко и может негативно повлиять на здоровье малыша. Кроме того, процедура чистки матки очень болезненна и первое время женщина плохо себя чувствует, порой будучи не в состоянии ухаживать за малышом. После курса лечения женщина может возобновить кормление грудью.
Чистка матки после родов процедура небезопасная, поскольку может вызвать осложнения:
Умеренные выделения после операции являются нормой. Однако в случаях, когда после чистки выделения не наблюдаются или они очень быстро прекратились, стоит обратиться за консультацией к специалисту. Это может быть связано со скоплением больших сгустков крови в полости матки.
Бояться этой операции не стоит. Ведь при наличии показаний и несвоевременного проведения этой манипуляции риск возникновения осложнений гораздо выше, вплоть до потери матки. Самое главное выбрать высококвалифицированного специалиста-практика, на счету которого не один десяток таких операций.
После того, как я наслушалась страшилок о чистке, я поняла одну очень важную вещь: чем меньше ты знаешь, тем тебе спокойнее. Конечно понятно, что чистка это не самый приятный вариант главного вашего события в жизни, поэтому женщины, которые пережили эти ощущения не намерены держать в себе эмоции и при рассказе все значительно приукрашивают. И поэтому беременным от таких повестей лучше удержаться. А чтобы, даже если вы что-то и слышали о чистке, не бояться этого процесса, ведь это не значит что именно вам он понадобится, надо как можно больше узнать информации. И при этом использовать не рассказы мамочек, а врачебную информацию, которая основана на реальных фактах и не приукрашена эмоциями.
Абсолютно любая женщина рожает два раза: сначала ребенка, а потом плаценту, которая соединяла ее с ребенком на протяжении всей беременности. Обычно матери не обращают даже внимания на рождение последа так как на их груди уже лежит маленькое сокровище. Но из правил всегда есть исключения и поэтому так происходит не всегда. Бывают такие случаи, когда плацента очень крепко соединена с маткой и рождается частично или же вовсе не выходит. Тогда врачи вынуждены очищать матку вручную. Точно такая же процедура в обязательном порядке делается после кесарева сечения. А перед тем, как выписывать из роддома, обычно через 2-3 дня после родов, делают УЗИ, чтобы убедиться, что в матке не осталось остатков плаценты и нет никаких осложнений. Если матка была плохо очищена и в ней обнаружили остатки плаценты или же сгустки крови, то женщине назначают чистку.
Так как чистка — процедура довольно болезненная, то после нее на протяжении некоторого времени могут возникать боли внизу живота. Такую боль можно снять приняв таблетки но-шпы, но только по назначению врача. Также они помогут предостеречь появления усложнений, в том числе и гематометры (когда матка перестает сокращаться и очищаться, а выделения останавливаются). Конечно могут возникнуть и другие осложнения. Но если максимально правильно придерживаться всех указаний врача, то любых
В процессе родов женский организм подвергается колоссальному стрессу и в некоторых случаях могут возникать осложнения, требующие дополнительного врачебного вмешательства. Чистка после родов — это медицинская процедура, основанная на извлечении из слизистого слоя матки сгустков крови или остатков плаценты, что способствует предупреждению осложнений и сохранению женского здоровья.
Родовой процесс протекает в два этапа: сначала появляется малыш, и затем выходит послед — оболочка, которая окружает ребенка 9 месяцев внутриутробного развития. Однако, в тех случаях, когда деторождение протекает неестественным образом, с осложнениями, проводится выскабливание. Причинами, которые объясняют, почему необходимо проводить данную процедуру, могут быть:
Оставшиеся кусочки плаценты, могут спровоцировать воспаление внутреннего слоя матки, что может привести к серьезному заболеванию — эндометриту.
Поэтому ни в коем случае, не следует пренебрегать рекомендациями врачей, и если возникла необходимость проведения операционного вмешательства, то лучше согласиться на него!
В частых случаях роженицам для стимуляции сократительной деятельности матки вкалывают окситоцин. Данный препарат вводится для ускорения процесса отделения и выведения плаценты. Это стандартная процедура, которая не оказывает негативного влияния на организм женщины и новорожденного. Но иногда этого недостаточно, и у врачей не остается иного варианта, как делать чистку.
Когда женщина после родов (особенно если они первые) слышит: «Необходимо сделать чистку», ее охватывает паника. Она не понимает, зачем нужна эта процедура, а самое главное, как происходит и больно ли это.
Перед выпиской из роддома роженицу осматривают на гинекологическом кресле. Также могут проводить скрининг после рождения ребенка. Если в результате обнаруживаются сгустки крови, то назначают вакуумную или ручную чистку после родов.
Как и любое хирургическое вмешательство, кюретаж требует подготовки. Обычно данную процедуру назначают накануне начала естественной менструации. Перед операцией, пациентка проходит тщательное обследование и сдает ряд анализов. В день, когда должна проводиться операция, ей рекомендуется отказаться от приема пищи и постараться употреблять, как можно меньше жидкости.
Ручная чистка после родов проводится путем выскабливания, со слизистой ткани удаляют плаценту, то есть производится механическим путем, а вакуумная — с помощью специального аппарата, его трубка вводится во влагалище и действует по принципу пылесоса. Конечно, процедура выскабливания является очень болезненной, но современная наука шагнула далеко вперед, что позволяет использовать широкий спектр обезболивающих средств. Поэтому гинекологическая выскабливание проходит под наркозом — общим или местным.
Перед данной манипуляцией наружные органы смазывают раствором йода, шейку и влагалище обеззараживают раствором этилового спирта. Затем каналы шейки увеличивают и вводят специальные инструменты для удаления сгустков. Общая длительность операции составляет не более 20 минут.
Чистка матки после родов, как и другие операционные вмешательства, не может быть выполнена, если в организме женщины протекают какие-либо воспалительные процессы, кроме тех, что и стали причинами осуществления данной манипуляции.
Как правило, серьезных последствий кюретажа у женщин не наблюдается. Но стоит помнить, что гарантией удачного результата данной гинекологической операции является то, что она должна проводиться в официальном медицинском учреждении, квалифицированными специалистами.
У большинства женщин после кюретажа появляются кровянистые выделения, которые могут напоминать менструацию. Длительность кровотечения у всех разная, что обуславливается индивидуальными особенностями организма, скоростью регенерации слизистых оболочек. Нормально, если кровь из влагалища выделяется не более 10 суток в умеренном количестве и без неприятного запаха. Как и во время менструации, количество выделений постепенно уменьшается и совсем сходит на нет. Также могут ощущаться тянущие боли внизу живота и пояснице.
Однако если хирургическое вмешательство было выполнено некомпетентно, халатно, то женщина может столкнуться с такими последствиями, как:
После проведенной операции следует придерживаться следующих рекомендаций;
Избежать чистки после родов вполне возможно. Врачи могут назначить капельницы или инъекции, которые стимулируют сократительную деятельность органа, в процессе которой выйдут все сгустки крови и остатки плаценты. Но если данный медикаментозный способ окажется неэффективным, тогда придется прибегнуть к операционному вмешательству.
В некоторых случаях последствия кюретажа нуждаются в дополнительном внимании и лечении. Если открылось внутриматочное кровотечение, его нужно срочно остановить, чтобы избежать развития анемии. Для этого врач прописывает медикаменты, останавливающие кровь и сокращающие матку. Если последствием является развитие инфекция, пациентке назначается курс антибиотиков. Также не исключается и повторное выскабливание. Нарушения гормонального фона лечит врач-эндокринолог, путем медикаментозного лечения
Кроме приема препаратов,
А именно: говяжья печень, свекла и свекольный сок, гранаты, авокадо, орехи, мед.
По завершении процедуры, пациентке следует придерживаться всех рекомендаций, полученных от доктора, касательно режима приема медикаментов и соблюдать правила личной гигиены интимной зоны. А также нужно внимательно следить за своим самочувствием, в случае повышения температуры, возникновения сильной боли в области низа живота и поясницы, следует без промедления обратиться к врачу.
Однажды почитав на «инетовских» форумах пугающие рассказы бывалых мамочек о специальной чистке подводимой после родов, я сама пришла к неутешительному выводу: чем меньше ты знаешь - тем крепче ты и спишь. Однако затем, немного пораздумав, я поняла, что такой информации полученной просто из форума катастрофически недостаточно для моего крепкого и спокойного сна. Вполне естественно, что чистка необходимая после родов - это манипуляция неприятная, причем задевает еще и то, что это и есть своеобразное окончание самого важного и трепетного момента в жизни любой женщины. И собственно все те женщины, кто однажды пережил подобное состояние, порою не способны сдержать своих эмоций, собственно именно поэтому их рассказы вполне могут расцениваться как «страшилки» под названием «только, не для слабонервных». Мы же при этом добавим: это рассказы не для беременных женщин.
А вот для того чтобы такой послеродовой чистки совершенно не бояться и даже не задумываться о ней (ведь то что вы прочтете эту статью совсем не значит, что конкретно вам таковая понадобится) нужно постараться получить о такой чистке как можно больше качественной достоверной и медицинской информации, а вовсе не информации «из личного опыта бывалой и уже напуганной мамочки».
Медики, шутя, говорят, что каждая женщина рождает всегда дважды (имеется в виду за один приход в свой роддом): сначала ребеночка, а затем саму плаценту (или послед), в которой малыш и находился все долгие девять месяцев беременности. Рождение же плаценты многие из женщины вообще даже не замечают, поскольку в это самое время они уже заняты активным рассматриванием своего малыша, который тихонько уткнулся совсем маленьким еще носиком в теплую мамину грудь. Однако так бывает далеко не всегда, и, конечно же, это к огромному нашему сожалению. Иногда бывает и так что уж слишком крепко «приросла» к матке и рождается, как говорится «частично» или же вообще совсем не может выйти. А вот собственно в таких случаях медикам и следует произвести ручное отделение плаценты или последа, которое кроме прочего всегда должны проводить и после процедуры кесарева сечения.
Как правило, непосредственно перед выпиской из родильного дома (а это на 2 или же на 3 день) каждой родившей женщине проводят плановое диагностическое УЗИ. Это нужно для того, чтобы вовремя оценить состояние всей внутренней полости матки после родов. И если врач при таком исследовании обнаруживает в полости матке следы плаценты или последа, а может быть и прост сгустки крови, тогда такой роженице и назначают послеродовую чистку.
«Чистка» на современном «медицинском языке» означает банальное как при проведении аборта. Эта процедура вполне может быть знакома по ощущениям всем тем женщинам, которые хотя бы раз в жизни делали аборт. Как вы понимаете выскабливание со слизистой оболочки матки женщины - это специальная операция, при которой обычно и производится чисто механическое удаление определенного функционального слоя маточного . А из ростковых слоев того же эндометрия уже вскоре после такого выскабливания вырастет совершенно новая здоровая слизистая оболочка.
Наиболее часто такую чистку стараются проводить только под общим обезболиванием и, конечно же, в стандартном гинекологическом кресле. Непосредственно перед такой операцией все наружные половые органы обязательно обрабатывают обычным спиртовым раствором йода, но только 5%, а вот влагалище, да и шейку матки - обрабатывают 50% раствором этилового спирта. Далее при помощи введенных предварительно расширителей различного диаметра непосредственно в канал шейки матки стараются расширить и удалить все остатки так называемой плацентарной ткани. Причем обычно такое удаление производят при помощи специальной тупой кюретки, а иногда и при помощи акушерской кюретки со специальными зубчиками. Данная операция длится, как правило, не более двадцати минут.
Сразу отметим, что сразу после проведения такой чистки женщина в обязательном порядке должна будет находиться под строжайшим присмотром врачей, которые будут следить за ее температурой тела, за частотой пульса, и, конечно же, за выделениями, появляющимися из половых органов. Кроме того не менее чем два раза в сутки женщине следует обрабатывать свои наружные половые органы специальными антисептическими растворами.
Непосредственно после проведения подобной операции нельзя будет использовать обычные вагинальные тампоны, осуществлять спринцевания, принимать горячую ванну, посещать сауны или бани, поднимать какие-то тяжести, и даже заниматься спортом, причем данный запрет продлится на протяжении целых двух недель. Противопоказан также на это время будет и вагинальный секс, причем это т запрет поставлен, только из-за того, что сама шейка матки женщины будет оставаться открытой все это время, и непосредственно на слизистой оболочке стенок матки будет наблюдаться достаточно большая эрозия. А это как вы понимаете, может стать поистине благоприятными условиями для острого развития каких либо инфекций, которые сможет «занести» вам ваш же половой партнер.
А вот для профилактики воспалений, да и других реальных осложнений возможных после такой чистки женщине назначают антибиотики. Надо отметить, что сама процедура выскабливания довольно болезненная, собственно именно поэтому и уже в послеоперационном периоде у женщины могут наблюдаться некоторые болевые ощущения, причем, всегда различной интенсивности. Вам в этом периоде вполне могут назначить прием такого препарата как но-шпа, это нужно только для того чтобы не допустить внезапное развитие гематометры (состояние когда в полости матки задерживаются сгустки крови).
Собственно гематометра - это как раз таки и есть самое частое осложнение после не совсем удачного выскабливания. Данное состояние вполне может возникнуть и из-за слишком сильного сжатия (или спазма) самой шейки матки женщины, который впоследствии и станет причиной такой задержки кровяных сгустков непосредственно в полости матки. И стоит запомнить, что слишком быстрое прекращение, каких либо кровянистых выделений после родов - это и есть самый главный симптом возникновения гематометры. А вот ля того чтобы суметь поддержать вашу шейку матки в полностью расслабленном ее положении медики и назначают обычную Но-шпу, как это уже упоминалось немного ранее.
Идем далее, еще одним распространенным осложнением подобной послеродовой чистки являются обильные маточные кровотечения, однако спешим вас успокоить, они действительно встречаются крайне редко (причем в основном только лишь у тех женщин, у которых имеются некоторые нарушения нормальной свертываемости крови). В случаях же проникновения непосредственно в полость матки каких-либо микробов после такой послеродовой чистки вполне может возникнуть такое опасное заболевание как - это инфекционное воспаление всей слизистой оболочки самой матки.
Стоит отметить, что все из вышеописанных осложнений, конечно же, потребуют от женщины строго определенного адекватного и своевременного лечения, которое, кстати сказать, сможет вам назначить только лишь лечащий вас опытный врач-гинеколог. А «в идеале» было бы после такой чистки в течение буквально нескольких часов, что бы наблюдались достаточно обильные кровянистые выделения, которые были бы со сгустками крови, и чтобы вскоре они становились все менее и менее обильными. Кроме того после такого выскабливания как минимум в течение десяти дней должны будут наблюдаться довольно скудные как будто бы мажущие кровянистые, возможно коричневые или даже желтоватые выделения из влагалища.
Как мы видим, сама процедура чистки после родов вовсе не так уж страшна, в особенности, если соблюдать некоторые довольно простые правила своей личной гигиены и строго следовать указаниям вашего врача. Поэтому однозначно переживать относительно данной процедуры не стоит! Ведь вполне возможно, что в конкретно вашем случае все обойдется и без нее!
