تشكل ولادة التوائم حوالي 1.5٪ من جميع الأطفال حديثي الولادة. لا يزال الطب الحديث لا يستطيع الجزم لماذا يحدث هذا. من المعروف أن العامل الوراثي يلعب دورًا ، على سبيل المثال ، 31 امرأة من أصل 300 حملن أكثر من مرة. بالإضافة إلى ذلك ، تزداد الاحتمالية بعد إلغاء موانع الحمل الهرمونية التي تم تناولها لفترة طويلة.
يمكن أن يكون الجوزاء متطابقًا أو مختلفًا. عندما تنقسم البويضة المخصبة في المرحلة الأولى من الحمل إلى جزأين أو أكثر ، يتشكل كل منهما ككائن مستقل ، أو يولد توأمان متماثلان ، أو يكونان أحادي الزيجوت.
هم دائمًا من نفس الجنس ، ومتشابهون جدًا في المظهر ، ولديهم نفس مجموعة الجينات ، وغالبًا ما يعانون من نفس الأمراض في نفس الوقت.
لا يتطور التوائم الشقيقون ، أو التوائم ، كما يطلق عليهم عامة ، من بويضة واحدة ، ولكن من بيضتين ، تنضج في نفس الوقت في المبيض (المبيض) ، ويتم تخصيب كل منهما بواسطة حيوانات منوية مختلفة. هؤلاء الأطفال مختلفون ، مثل الإخوة والأخوات العاديين الذين ولدوا في أوقات مختلفة. التركيب الجيني لهؤلاء الأطفال مختلف تمامًا.
يمكن أن يكون لديهم أنواع مختلفة من الدم والجنس وسمات الوجه والشخصية. يتمثل الاختلاف الرئيسي بين التوائم المتماثلة والتوائم المتماثلة في أن التشابه الجيني يتراوح بين 40 و 60٪ ، أي مثل الأخوة والأخوات العاديين.
وحالات التوائم السيامية معروفة على نطاق واسع. لأول مرة تم ذكر هذه الظاهرة في سيام (تايلاند) في نهاية القرن التاسع عشر. يتطور التوائم السياميون من بيضة واحدة بدأت في الانقسام في وقت لاحق. نتيجة لذلك ، التقسيم غير مكتمل.
بالإضافة إلى الاستعداد الوراثي والأدوية الهرمونية ، هناك عدة عوامل أخرى تزيد من فرص إنجاب أطفال متعددين:
يمكن إثبات هذه الحقيقة بالفعل في الأشهر الثلاثة الأولى: حجم الرحم يتجاوز بشكل كبير القاعدة بمفردها. بحلول نهاية الشهر الثالث ، يصبح هذا أكثر وضوحًا. يمكنك تأكيد الافتراض باستخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية. ويحدث أيضًا أنه في المرة الأولى التي عثروا فيها على بيضتين جنينيتين ، لكن في الفحص التالي المقرر ، واحدة فقط. يحدث هذا عندما يموت أحدهم.
بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يجب على المتخصصين إثبات انتماء الجنين - التوائم المتماثلة أو الأخوية ، وكذلك المشيمة (عدد المشيمة). يجب إجراء الدراسة بحد أقصى 14 أسبوعًا ، لأنه بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، يضع الطبيب المراقب خطة لإدارة الحمل.
أيضًا ، يعتمد الكشف في الوقت المناسب عن المضاعفات المميزة للتوائم أحادية المشيمة على هذه المعلومات. على سبيل المثال ، قد تحدث متلازمة نقل الجنين. بالإضافة إلى ذلك ، سوف تحتاج إلى تحديد خيار التسليم.
لا تؤخذ نتائج اختبار مثلث التوائم في الاعتبار. يتم الحكم على تطور الجنين وحالته من خلال مؤشرات البروتين الجنيني ألفا ، وموجهة الغدد التناسلية المشيمية ، واللاكتوجين المشيمي. هذه البيانات تجعل من الممكن تحديد العيوب وأمراض الكروموسومات. ولكن مع حالات الحمل المتعددة ، بغض النظر عن عدد المشيمة ، يتم إنتاج الكثير من هذه المواد.
تتطلب هذه الظاهرة اهتمامًا متزايدًا ، لأن جسم المرأة مصمم لتحمل وإطعام طفل واحد. لذلك ، يقع التوائم ، حتى أثناء الحمل ، في ما يسمى بمجموعة المخاطر البيولوجية. في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، هناك احتمال كبير لوفاة إحدى بويضات الجنين.
بسبب زيادة تكون الكريات الحمر في النصف الثاني من الحمل ، من الممكن استنفاد مخازن الحديد ، مما يؤدي إلى فقر الدم. لمتابعة حالة المرأة والجنين ، يتم فحص مسحات الدم.
في المرأة ، يتم إزاحة الحجاب الحاجز بشكل كبير ، ويصبح عمل القلب والرئتين صعبًا ، وهناك زيادة في التعب وضيق التنفس ، والحاجة المتكررة للتبول والإمساك. غالبًا ما يحدث التسمم والدوالي الوريدية.
في هذه الحالة ، قد يتطور خطر الولادة المبكرة أو الإجهاض في الثلث الثاني والثالث من الحمل.
السبب الرئيسي هو الشد المفرط لعضلات الرحم بسبب الحجم الكبير الذي يسبب المخاض. لذلك ، غالبًا ما توصف النساء المصابات بتوأم أدوية لإرخاء الرحم.
لتقليل مخاطر الولادة المبكرة ، تتم مراقبة حالة عنق الرحم. إذا تم تقصيرها ، يتم وضع الغرز أو الفرزجة.
غالبًا ما يكون حمل التوائم مصحوبًا بوضع غير صحيح وعرض للجنين ، على سبيل المثال ، الحوض ، المستعرض. هذا العامل حاسم في اختيار طريقة التسليم.
لمراقبة حالة الجنين وتطوره ، يتم استخدام قياس الأجنة الديناميكي وقياس الدوبلرومتر. تجدر الإشارة إلى أن التوائم يمكن أن تنمو بطرق مختلفة ، على سبيل المثال ، قد يكون المرء متخلفًا في التطور.
كما أن النساء اللاتي يحملن أكثر من حمل أكثر عرضة للإصابة بالتهابات المسالك البولية. هذا بسبب انتهاك التدفق الطبيعي للبول ووضع الأعضاء الداخلية بسبب الرحم المتضخم بشكل كبير. في مثل هذا المستقبل ، تحتاج الأمهات إلى مزيد من المراقبة السريرية والمخبرية الدقيقة.
لا يتم تجاهل وزن المرأة الحامل أيضًا. الفرق هو أنه في حالة الحمل المفرد ، يكون المعيار هو 9-15 كجم ، ولكن في حالة التوائم ، قد يزيد وزن الجسم بمقدار 20 كجم أخرى. يجب أن يكون النظام الغذائي للمرأة متوازنًا ، ولكن ليس عالي السعرات الحرارية. في حالة الوذمة ، يتم تقليل كمية السوائل يوميًا إلى 1.5 لتر.
يتم إرسال المرأة التي لديها توأم إلى مستشفى الولادة قبل أسابيع قليلة من تاريخ الولادة المتوقع. كقاعدة عامة ، تحدث الولادة في الأسبوع 36-37. أفضل وقت للتوائم هو 36-38 أسبوعًا لثلاثة توائم - 34-36.
يمكن أن تحدث العملية العامة نفسها بشكل طبيعي. لا يتم وصف العملية القيصرية دائمًا للحمل المتعدد. ومع ذلك ، في هذه العملية ، قد تنشأ بعض المضاعفات: تصريف الماء في الوقت المناسب ، وفقدان جزء من الحبل السري ، وذراعي / أرجل الجنين.
إن ولادة طفل طال انتظاره في أسرة هي دائمًا متعة. وإذا ولد طفلان أو أكثر في وقت واحد ، تزداد السعادة بالتناسب المباشر مع عددهم.
دعنا نتحدث عن العوامل التي تساهم في تطور الحمل المتعدد ، وكذلك الاختلافات بين التوائم المتماثلة والأخوية.
من المعتاد استدعاء الأطفال التوائم الذين ولدوا نتيجة حمل واحد. علاوة على ذلك ، يمكن أن يكونوا من نفس الجنس أو من جنس مختلف. على الرغم من وجود مفهومين بين الناس: التوائم والتوأم ، لا يتعرف الطب إلا على الاسم الأول. لكنها تقسمها إلى نوعين: متطابق ومختلف.
يحتاج الآباء والأمهات إلى معرفة بعض الفروق الدقيقة في الحمل المتعدد.
أولاً ، على أي حال ، سيكون الأطفال مكتظين في الرحم. لذلك ، غالبًا ما يحدث أن أحدهم يفتقر إلى تغذية المشيمة. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما يولد هؤلاء الأطفال ناقصي الوزن وقد يتخلفون عن أقرانهم في النمو البدني. بعد ذلك بقليل ، بدأوا في إمساك رؤوسهم ، والجلوس ، والزحف ، والمشي ، وما إلى ذلك.
ثانيًا ، إن ولادة التوائم ليست مجرد فرحة مزدوجة ، بل هي أيضًا زيادة في عدد المخاوف. بعد كل شيء ، يحتاج كلا الطفلين إلى الرضاعة وتغيير الملابس والاستحمام وما إلى ذلك بنفس الطريقة.
أما المزايا فهي تشمل التطور الاجتماعي المبكر لهؤلاء الأطفال. يتعلمون التواصل مع بعضهم البعض في وقت أبكر من أقرانهم. بحلول سن 10 أشهر ، طوروا علاقات ودية ، وأصبحوا قادرين على الشعور بالغيرة إذا كان والديهم مشغولين مع أخيهم أو أختهم. يمكن أن ينزعج التوائم ، حتى قبل سن الواحدة ، عندما لا يرون بعضهم البعض ويبدأون في الشعور بالملل.
إذا تم تقسيم الخلية الملقحة إلى عدة أجزاء ، يستمر كل منها في التطور بشكل منفصل ، فسيحصل كل من الأجنة على نفس مجموعة الجينات. وبهذه الطريقة يحدث الحمل ، وعادة ما ينمو مثل هؤلاء الأطفال بنفس الوتيرة ، ويكونون دائمًا من نفس الجنس ومتشابهين جدًا في المظهر. على الرغم من وجود أوقات يكون فيها الأطفال لديهم ميزات مرآة. على سبيل المثال ، قد يحتوي أحدهم على ثانية على اليسار ، وهكذا. بالإضافة إلى كل هذا ، عادة ما يكون للتوائم المتطابقة مزاجات وشخصيات متشابهة ولديهم نفس الاهتمامات.
للحصول على مثال مرئي لما يبدو عليه التوائم المتطابقون ، يتم توفير الصورة أدناه.
بالنسبة للحمل الطبيعي ، فإن تقسيم البويضة إلى عدة أجزاء ليس سمة مميزة ، وبالتالي فإن حالات ولادة التوائم أحادية الزيجوت ليست شائعة جدًا.
هم الذين يطلق عليهم شعبيا "التوائم". لماذا يولد التوائم الأخوية؟ أسباب هذا النوع هي أن العديد من البويضات يتم تخصيبها في نفس الوقت. علاوة على ذلك ، يتطور كل جنين بشكل مستقل ، ويمكن أن يكون أطفال المستقبل من نفس الجنس أو من جنس مختلف. لفهم شكل التوائم الأخوية ، ألق نظرة على الصورة أدناه ، ستكون بمثابة مثال.
كما ترون ، أوجه التشابه بينهما هي نفسها مثل تلك الموجودة في الأخوة والأخوات العاديين.
كما أنها تختلف في المزاج والاهتمامات وسمات الشخصية.
مع تقدم المرأة في العمر ، تزداد احتمالية الحمل المتعدد. على الرغم من أن ولادة التوائم الأخوية ترتبط في المقام الأول بالاستعداد الوراثي.
بتلخيص ما سبق وإضافة معلومات جديدة إليه ، يمكننا تسليط الضوء على الاختلافات العامة بين التوائم المتماثلة والأخوية.
لماذا يحدث أنه في عائلة واحدة قد يكون هناك عدة أزواج من التوائم ، وفي عائلة أخرى ، يولد الأطفال فقط واحدًا تلو الآخر؟ هناك العديد من العوامل المؤهبة التي تولد بسببها التوائم المتماثلة والأخوية. في كل حالة ، تكون مختلفة ، لذلك سننظر فيها بشكل منفصل عن بعضها البعض.
يتم تسهيل ولادة التوائم المتطابقة من خلال:
يمكن أن يولد التوائم الأخويون في حالة وجود واحد أو أكثر من العوامل التالية:
بالإضافة إلى كل هذا ، هناك علاقة بين الحمل المتعدد والعرق. كما تظهر الإحصاءات ، فإن النساء الأفريقيات لديهن فرصة أكبر بكثير للحمل بتوأم من النساء الآسيويات.
كيف تحدد أن التوائم المتطابقة أو الأخوية ستولد قريبًا في الأسرة؟ الطريقة الأكثر دقة هي ، بالطبع ، الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الحكم على حالات الحمل المتعددة من خلال الزيادة السريعة في الرحم وعدم اتساق حجمه مع المصطلح. يمكن الحصول على هذه المعلومات من طبيب أمراض النساء ، الذي يجب أن ينتبه لذلك أثناء الفحص الإلزامي.
نقطة أخرى هي وجود بطن كبير بالفعل في المراحل المبكرة. ليس دائمًا ، ولكن في كثير من الحالات ، يشير هذا أيضًا إلى أن العديد من الأطفال سيولدون في نفس الوقت.
حمل سهل!
لا توجد فرضية لا لبس فيها لتكوين توائم متطابقة. من الواضح أن حدوث التوائم المتطابقة (ثلاثة توائم ، إلخ) يرتبط في أغلب الأحيان بتخصيب البويضة التي تحتوي على نواتين أو أكثر. تتحد كل نواة مع المادة النووية للحيوانات المنوية ويتكون الجنين. تم التعرف على البيض مع نواتين وثلاث. هناك أيضًا آلية أخرى لأصل التوائم المتطابقة: يتم تقسيم البريمورديوم الجنيني الفردي في مرحلة الانقسام إلى جزأين ، من كل جزء يتكون الجنين.
عند الانفصال قبل تكوين الطبقة الداخلية (في مرحلة التوتية) وتحول الطبقة الخارجية من خلايا الكيسة الأريمية إلى عناصر مشيمية ، والذي يحدث في أول 72 ساعة بعد الإخصاب ، يتطور كيسان سلويان واثنين من مشيمين. والنتيجة هي توأمان أحادي الزيجوت ثنائي الخلية.
إذا حدث الانفصال في اليوم الرابع إلى الثامن بعد الإخصاب ، في نهاية تكوين الطبقة الداخلية للغلاية ووضع المشيمة من الطبقة الخارجية ، ولكن قبل وضع الخلايا التي يحيط بالجنين ، أي قبل ظهور المثانة الجنينية ، يتم تشكيل اثنين من الأجنة ، كل واحد في كيس منفصل يحيط بالجنين - يطور التوائم أحادية الزيجوت أحادية النواة. يتم تمثيل معظم التوائم أحادية الزيجوت (70-80٪) بهذا النوع.
إذا كان قد تم بالفعل وضع السلى بحلول وقت الانفصال ، والذي يحدث في اليوم 9-12 بعد الإخصاب ، فإن الفصل يؤدي إلى تكوين جنينين في كيس واحد يحيط بالجنين ، أي توأمان أحادي السلى أحادي الزيجوت. إنه أندر أنواع التوائم أحادية الزيجوت ، ويحدث في حوالي 1٪ من التوائم أحادية الزيجوت. ومع ذلك ، هناك خطر كبير من حيث مسار الحمل.
بعد اليوم الخامس عشر ، لا يمكن الفصل الكامل للبداية الجنينية. في هذه الحالة ، يتطور التوائم الملتصقة. هذا النوع نادر جدًا ، حوالي 1 من 1500 كثير من حالات الحمل الجنيني.
التوائم المتطابقة دائمًا من نفس الجنس ، ولديها نفس فصيلة الدم ، ونفس لون العينين ، والشعر ، وتخفيف الجلد في أطراف الأصابع ، وشكل الأسنان وموضعها ، وهي متشابهة جدًا مع بعضها البعض. يميلون إلى الإصابة بنفس الأمراض في نفس الوقت ولديهم نفس قدرات التعلم.
مع التوائم أحادية الزيجوت أحادية المشيمة ، يكون الغشاء الذي يفصل بين التجويفين السلويين شفافًا تمامًا ، ولا يحتوي على أوعية ، وكذلك بقايا الساقط والأرومة الغاذية. في الوقت نفسه ، لوحظ دائمًا نوع معين من الاتصال لأنظمة الدورة الدموية الجنينية للتوائم بدرجات متفاوتة من الشدة ، مما يساهم في تطور متلازمة نقل الدم.
تجدر الإشارة إلى أنه في المشيمة أحادية المشيمة ، يمكن العثور على مفاغرة الأوعية الدموية في كثير من الأحيان - الشرايين الشريانية أو الشريانية الوريدية ، مما يؤدي إلى تطور متلازمة نقل الدم الجنيني. يتم إجراء الاتصال الشرياني الوريدي من خلال النظام الشعري للمشيمة. نتيجة لهذا التفاغر ، يتدفق الدم من شريان إلى وريد من جنين إلى آخر. في المشيمة ثنائية المشيمة ، تتطور المفاغرة الشريانية الوريدية بشكل أقل تكرارًا. يمكن أن تكون عواقب مثل هذا التفاغر خطيرة للغاية. إذا كان ضغط الدم في الجهاز الوعائي للمشيمة متماثلًا ، فإن كلا التوأمين يجدان نفسيهما في نفس ظروف السكن والتطور. ومع ذلك ، في حالة التوائم المتطابقة ، يمكن أن يختل هذا التوازن بسبب الدورة الدموية غير المتماثلة في المشيمة ، ومن ثم يتلقى أحد الجنينين دمًا (متلقيًا) أكثر من الآخر (المتبرع). ولا يتلقى هذا الأخير تغذية كافية ويجد نفسه في ظروف أسوأ لنموه ، والتي يمكن أن تتسبب في تأخير نمو الجنين داخل الرحم ، مع اختلال حاد في نظام الدورة الدموية في المشيمة ، ينضب أحد التوائم (المتبرع) تدريجياً ويموت ويحنيط ويتحول إلى "جنين ورقي" (بردية جنينية). في كثير من الأحيان ، يُصاب التوأم المتلقي بمَوَه السَّلَى والاستسقاء بسبب فشل القلب.
من بين جميع أنواع التوائم ، لوحظ وجود توائم في 70٪ من الحالات.
يمكن تكوين الزوجي المزدوج في حالة:
يتم إثبات مثل هذه المتغيرات لأصل التوائم الأخوية من خلال تحديد جسمين أصفر أو أكثر من نفس العمر في أحد المبيضين أو كليهما أثناء التدخلات الجراحية.
تتميز التوائم ثنائية الزيجوت دائمًا بنوع ثنائي المشيمة من نوع المشيمة. ومع ذلك ، سيكون هناك دائمًا مشيمتان مستقلتان يمكن أن تناسبهما بشكل مريح ولكن يمكن فصلهما. تشكل كل بويضة مخصبة تدخل إلى الساقط أغشية السلى والمشيمة الخاصة بها ، والتي تتشكل منها المشيمة لاحقًا. إذا تغلغل البيض في الساقط بالقرب من بعضهما البعض ، فإن حواف كلتا المشيمة تكون متقاربة ، مما يعطي انطباعًا بتكوين واحد. في الواقع ، كل مكان يحتوي على شبكة وعائية خاصة به ، ولكل كيس غشاء سلوي ومشيمي خاص به. يتكون الحاجز بين كيسين للجنين من أربعة أغشية: اثنان يحيطان بالجنين واثنان من المشيمية ، والحاجز الساقط شائع (التوائم ثنائية المشيمة). إذا اخترقت البويضات المخصبة مسافة كبيرة ، فإن المشيمة تتطور كتكوينات منفصلة ، ولكل بويضة مخصبة ساقطية منفصلة خاصة بها.
يمكن أن يكون التوائم المتآخية إما من نفس الجنس أو من الجنس الآخر وتتشارك في نفس التبعية الجينية مثل الأشقاء.
عادة ما يكون الفرق في وزن الجسم عند التوائم الأخوية صغيرًا ويتراوح من 200 إلى 300 جرام. وفي بعض الحالات ، نظرًا لظروف التغذية داخل الرحم المختلفة ، يمكن أن يكون الاختلاف كبيرًا جدًا - يصل إلى 1 كجم أو أكثر.
تعتبر ولادة التوائم في حد ذاتها ظاهرة نادرة. وفقًا للإحصاءات ، فإن 2 ٪ فقط من جميع الأطفال المولودين هم من التوائم. علاوة على ذلك ، يتم ملاحظة ولادة ثلاثة أطفال في وقت واحد في كثير من الأحيان. يحدث هذا فقط في 2٪ من جميع التوائم المولودين.
في الوقت نفسه ، تجدر الإشارة إلى أنه يمكن أن يكون مختلفًا ، وأن الأطفال المولودين ليس لديهم دائمًا أوجه تشابه خارجية. لذلك من وجهة نظر وراثية ، يمكن أن يكون التوائم أخويًا (أخويًا) ومتطابقًا.
يولد التوأم الشقيق نتيجة إخصاب بويضتين ناضجتين في وقت واحد. علاوة على ذلك ، على الرغم من حقيقة أن تطورها في الرحم يحدث في وقت واحد ، يمكن أن يكون الفارق في وقت الحمل في بعض الأحيان عدة ساعات.
يمكن أن يكون جنس هؤلاء الأطفال متماثلاً أو مختلفًا. لكل جنين مشيمة خاصة به ، ونظام دوري مستقل ، والسائل الأمنيوسي الخاص به. الشيء الوحيد الذي يوحدهم هو الرحم الذي ينمو فيه.
وبالتالي ، فإن الاختلاف الرئيسي بين التوائم المتماثلة والتوائم المتطابقة هو أن جنينين ينموان من بيضتين منفصلتين ، يتم تخصيبهما بواسطة حيوانات منوية مختلفة. يحدث تطور التوائم المتطابقة من بويضة واحدة مخصبة نتيجة انقسامها في المرحلة الأولى من الحمل.
عمر الأم الحامل له أهمية قصوى في هذه المسألة. لذلك ، وجد أنه مع تقدم العمر ، تزداد بداية الحمل المتعدد. من وجهة نظر طبية ، تفسر هذه الحقيقة حقيقة أنه مع زيادة عدد سنوات العمر ، ينتج جسم المرأة المزيد من الهرمونات ، ولا سيما تلك التي تحفز نضوج البويضات. وبالتالي ، ليس من غير المألوف أن تخرج عدة بويضات ناضجة من الجريبات أثناء التبويض. 
هذا هو السبب في وجود احتمال كبير لظهور حالات الحمل المتعددة في سن 35-38 عامًا.
بالإضافة إلى ذلك ، تلعب الوراثة دورًا مهمًا في هذه القضية. لذلك ، إذا كان لدى الأسرة بالفعل توأمان ، فإن احتمال ولادة زوج آخر مرتفع للغاية ، لكنه يتناقص مع المسافة الزمنية لجيل التوائم. علاوة على ذلك ، لا تنتقل القدرة على تصور التوائم إلا من خلال خط الأنثى. يمكن للرجال أن ينقلوه إلى بناتهم ، ولكن في نسل الرجال أنفسهم ، لا يلاحظ تكرار ملحوظ لظهور التوائم.
يحدث أن اثنين أو ثلاثة أجنة أو أكثر - توأمان - ينمو في جسم الأم. في أغلب الأحيان ، تحدث حالات الحمل المتعددة مع جنينين. في بعض الأحيان يولد ثلاثة توائم ، ويعتبر وجود أكثر من ثلاثة توائم استثناءً نادرًا إلى حد ما.
يمكن أن يأتي التوائم من بويضة واحدة مخصبة (متطابقة) أو من اثنتين أو أكثر (مختلفة).
السبب الأول هو عندما تنقسم البويضة الملقحة في مراحل مختلفة من تطورها.يمكن أن يحدث مثل هذا التقسيم إلى جزأين متطابقين بسبب التأخير في دخول الجنين إلى بطانة الرحم ، والذي يرتبط بنقص الأكسجين ، وهو انتهاك للتكوين الأيوني للبيئة حيث توجد البويضة ، وكذلك التعرض لعوامل سامة وعوامل أخرى.
السبب الثاني هو إخصاب مثل هذه البويضة التي تكونت من نواتين أو أكثر.إذا حدث انقسام البويضة المخصبة على الفور تقريبًا بعد الإخصاب (في الأيام الثلاثة الأولى) ، فسيكون لدى التوائم المتماثلة مشيمتان منفصلتان ومستقلتان ، وسيتم وضعهما أيضًا في مثانات جنينية منفصلة. إذا انقسمت البويضة الملقحة في غضون أربعة إلى ثمانية أيام بعد الإخصاب ، فسوف تتشكل الأجنة ، والتي سيكون كل منها في كيسها الأمنيوسي الخاص بها ، ولكنها ستكون محاطة بغشاء مشترك مع مشيمة واحدة. إذا حدث الانفصال بين اليومين التاسع والعاشر من يوم الإخصاب ، فستتشكل الأجنة بكيس سلوي مشترك ومشيمة مشتركة لكليهما. إذا انقسمت البويضة بين اليومين الثالث عشر والخامس عشر من لحظة الإخصاب ، فلن يحدث الانقسام تمامًا ، مما سيؤدي إلى ظهور التوائم السيامية.
إذا كان التوأم متطابقان ، فسيكون لهما بالتأكيد نفس فصيلة الدم ، وسيكونان دائمًا من نفس الجنس - ذكر فقط أو أنثى فقط ، والتي سيكون لها نفس لون قزحية العين ولون الشعر وكثافته ، وتخفيف الجلد نفسه على الأصابع . علاوة على ذلك ، فإن مثل هذه التوائم متشابهة جدًا مع بعضها البعض لدرجة أنه حتى الأقارب المقربين منهم لا يمكنهم العثور على الاختلافات بينهم.
أسباب ولادة التوائم الأبسط بكثير. تتشكل التوائم الأخوية (غالبًا ما تكون أخوية) عندما تنضج بويضات مختلفة في وقت واحد في واحد أو مبيضين. تندمج هذه البويضات مع حيوانات منوية مختلفة. في بطن الأم الحامل ، يكون التوائم الشقيقان دائمًا في المثانة الجنينية المنفصلة ، ولكل منهما مشيمة خاصة به. يتم فصل المثانة عن بعضها البعض ، فهي تلامس فقط ، ويمكن دائمًا فصلها.
يولد التوائم الأخوية من جنسين مختلفين ومن نفس الجنس. ولكن ، حتى لو كانوا من نفس الجنس ، فلن يشبهوا بعضهم البعض أكثر من الإخوة والأخوات الذين ولدوا نتيجة لحمل وحيد.
ومن المثير للاهتمام أن حالات الحمل المتعددة ، التي يظهر فيها التوائم الشقيقة ، أكثر شيوعًا من التوائم المتطابقة. وأسباب ذلك هي على النحو التالي. تتشكل التوائم المتطابقة تحت تأثير عوامل نادرة تعتمد فقط على الطبيعة ولا ترتبط بعمر المرأة أو بالوراثة وأسباب أخرى.
من الأسهل بكثير التنبؤ بأسباب ولادة التوائم الشقيقة وتحديدها مسبقًا ، حيث يعتمد ظهورها على عدد من العوامل المشتركة: الوراثة ، وعمر المرأة ، وعدد حالات الحمل ، واستخدام أدوية الخصوبة.
غالبًا ما تكمن أسباب تطور الحمل المتعدد في الوراثة. غالبًا ما يتم ملاحظة حالات الحمل المتعددة في العائلات التي ولد فيها الزوج أو الزوجة (أو كلا الزوجين) في توائم. علاوة على ذلك ، فإن احتمال أن تصبح أماً لتوأم أعلى بمرتين في العائلات التي تكون فيها الأم واحدة من التوائم مقارنة بالعائلات التي يكون للأب فيها أخ أو أخت توأم.
قد يؤهب العمر "الكبير" للأم الحامل للحمل المتعدد. في ممارسة التوليد ، من المعتاد الإشارة إلى الأمهات "المسنات" على أنهن أولاد تزيد أعمارهن عن 28 عامًا.
يعد استخدام الإخصاب في المختبر (IVF) سببًا آخر لحدوث الحمل المتعدد. التلقيح الاصطناعي هو زرع الحيوانات المنوية في البويضة في أنبوب اختبار ، متبوعًا بنقل الزيجوت الناتج إلى تجويف الرحم. غالبًا ما يؤدي استخدام مثل هذا الإجراء في العائلات التي توجد فيها مشكلة في إنجاب طفل بالطريقة التقليدية إلى حالات الحمل المتعددة. هذا يرجع إلى حقيقة أنه عند استخدام طريقة الإخصاب هذه ، تقوم النساء في نفس الوقت بنقل العديد من البويضات المخصبة إلى الرحم. يزيد هذا النهج من فرص ترسخ بعض البيض. غالبًا ما تتجذر العديد من الأجنة بنجاح. المرأة التي تجد نفسها في مثل هذه الحالة لا تجرؤ على التخلص من البويضات المخصبة "الزائدة" ، لأن هذا الإجراء يمكن أن يؤدي إلى موت تلك الأجنة التي كان من المخطط تركها وراءها.
