يشير التصلب المتناثر إلى أمراض المناعة الذاتية، والتي في الحياة العادية مرتبكة عن طريق الخطأ مع انتهاكات الذاكرة المميزة للمسنين. يحدث هذا المرض في سن الشباب والناضجة، حيث ضرب الألياف العصبية للرأس والحبل الشوكي، مما يؤدي إلى ظهور الأعراض العصبية المختلفة. من المهم أن نفهم أنه في هذه الحالة، لا تتعلق كلمة "متناثرة" بالذاكرة والاهتمام، بل يميز موقع أمراض المرض.
التصلب المنتشر هو مرض واسع النطاق، وقد تم تأكيد هذا التشخيص لأكثر من مليوني شخص في جميع أنحاء العالم. عادة ما يتم تغطية الألياف العصبية للرأس والحبل الشوكي مع قذيفة المايلين، ولكن مع تطوير التصلب المتعدد، يتم تدمير هذه الشل. يتم تشكيل اللوحات، التي تنتهك سلامة المايلين، واستبدالها بأنسجة متصلة، وهذا هو السبب في وجود انتهاك لنقل نبض كهربائي من خلال الألياف العصبية. في المراحل المبكرة من المظاهر، غير محسوس تقريبا، لأن الألياف الصحية قادرة على اتخاذ مهام التأثر. ومع ذلك، مع مرور الوقت، تقدم المرض، وأصبحت أعراض التصلب المتعدد مرئيا بشكل متزايد.
إن تفاقم التصلب المتعدد هو مرحلة من المرض الذي تبدأ فيه الأعراض الموجودة في إظهار أنفسها أكثر بساورة، ويمكن تخصيب الصورة أعراض ككل مع ميزات جديدة. يتم تفاقم المرض عندما تبدأ خلايا الجهاز المناعي في تدمير قذيفة المايلين بنشاط من أعصاب الرأس أو الحبل الشوكي. يمكن أن يحدث هذا في أي قسم، ومن حيث عانى شل المايلين للألياف العصبية، فإن أعراض التفاقم سيعتمد.
مدة تفاقم التصلب المتعدد لا يقل عن يوم واحد، بحد أقصى يصل إلى 30 يوما. في نفس الشخص، قد تختلف حالتي تكرار. في أغلب الأحيان، خلال فترة التفكيح، يوضح المريض ضعف مفاجئ، ضعف الرؤية، والشعور بالوخز والتنميل في الأطراف، وكذلك تدهور النشاط العقلي وبعض الأعراض الأخرى. يعتمد تواتر التفاقم على كيفية حدوث المرض في مريض معين. من الممكن تقليل احتمالية مظهرها إذا قمت بإنشاء مريض مع ظروف مناسبة واتخاذ الأدوية المناسبة.
التصلب المنتشر غالبا ما يؤدي إلى الإعاقة، ولكن خلال إنشاء مجموعات الإعاقة، قد تنشأ بعض الصعوبات بسبب عدد كبير من الأعراض. لا يمكن للأشكال السريرية للمرض أن يتصرف كما هو المعيار الرئيسي. يمكن أن يتدفق الشكل نفسه بشكل مختلف ولديه تواتر معينة من الانتكاسات. لذلك، يتم إنشاء الإعاقة مع مرض التصلب المتعدد على أساس مدى انتهاك وظائف المحرك البشري. وفقا لهذا، تتميز ثلاث مجموعات:
كل مريض لديه وقت انتقال الإعاقة مع التصلب المتعدد. كقاعدة عامة، يمكن أن تتطور الاضطرابات الواضحة في السنوات الثلاث الأولى من المرض، ومع ذلك، هناك أيضا حالات عندما تم تأسيس الإعاقة إلا بعد 19 عاما من بدء المرض.
التصلب المنتشر هو مرض يتقدم تدريجيا. في المرضى المختلفين يمكن أن تختلف اختلافا كبيرا، وبالتالي فإن متوسط \u200b\u200bالعمر المتوقع مختلف. الشكل الحاد للمرض، الذي يلاحظ حول مريض واحد من أربعة، يمكن أن يقلل من الحياة لمدة 5-6 سنوات. ومع ذلك، فإن هذه ليست شائعة جدا، ومع الدورة المعتادة للمرض (بالإضافة إلى علاج مناسب في الوقت المناسب)، لا يختلف متوسط \u200b\u200bالعمر المتوقع للمرضى عن العمر المتوقع لشخص صحي. على سبيل المثال، إذا تم تشخيص مرض التصلب المتعدد خلال 40 عاما، فإن الشخص لديه كل فرصة للعيش لمدة 70 عاما أو أكثر.
إن الفئة الرئيسية للمرضى الذين يعانون من مرض التصلب المتعدد هم الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 45 عاما، على الرغم من أن هذا المرض يمكن أن يظهر أيضا في العصر الآخر. النساء عرضة لهذا المرض ثلاث مرات في كثير من الأحيان أكثر من الرجال.
يتميز التصلب المتناثر، مثل جميع أمراض المناعة الذاتية، بحقيقة أن حصانة الجسم تبدأ في النظر في بعض الأنسجة الخاصة بها بشكل خاطئ (في هذه الحالة، قذيفة المايلين، والتي تغطيها الأعصاب) الأجنبي. نظرا لأن النساء غالبا ما تواجهه هذا التشخيص، فإن اتجاه منفصل لدراسة هذا المرض هو تغييرات هرمونية تحدث في الجسم ولها تأثير معين على الدورة والأعراض للمرض. ومع ذلك، لم يثبت تأثير النظام الهرموني لظهور وطبيعة التصلب المتعدد بعد.
في أغلب الأحيان، يتجلى التصلب المتعدد في سن 20-40، وهي بالتحديد هذه الفترة (الشوط الأول) تعتبر أكثر ملاءمة ولادة الطفل ومفهومها. يجب أولا تقترب هؤلاء النساء اللائي تم تشخيص المرض بالفعل عن مسألة تنظيم الأسرة، والتشاور مع الطبيب وضبط العلاج بالمخدرات بطريقة تعاني من المخدرات من مرض التصلب المتعدد أضر بالطفل. بعد الولادة، تجديد استقبال الأدوية وفقا للتوصيات الطبية.
لا يزيد التصلب المتناثر لدى النساء من احتمالات ظهور أي مشاكل أثناء الحمل وأثناء الولادة، في حين أن نشاط المرض نفسه يمكن أن ينخفض \u200b\u200bبشكل كبير. على الأرجح، هذا يرجع بدقة مع انخفاض في نشاط الجهاز المناعي.
ولكن في بعض النساء أثناء الحمل، هناك تدهور في سياق المرض، الذي يستفزه الإجهاد والحمل العالي (وهو عامل خطر التصلب المتعدد) المرتبط بتعزيز الجنين.
على الرغم من أن النساء أكثر إيلاما مع مرض التصلب المتعدد، فإن العديد من الرجال يتطورون بسرعة، ويتميز بأعراض واضحة وعدد كبير من التفاقم. معظم الرجال يلاحظون أول علامات المرض بالفعل في مرحلة البلوغ.
التصلب المنتشر في كبار السن، يحدث أساسا في شكل تقدمي أساسي، والذي يظهر فيه الأعراض التي تثير نفسها في البداية تدريجيا. في هذه الحالة، عادة ما تكون مفترات مغفرة غائبة. على الرغم من الرأي الواسع النطاق أن التصلب هو سمة من سمات المرضى المسنين، فإن الخطر أن يواجهه بعد 50 عاما يتم تقليلها بشكل كبير.
منذ وقت ليس طويلا، تم استجواب وجود التصلب الناشئ للأطفال، لكن توسيع قدرات التشخيص جعل من الممكن إثبات أن هذا المرض لا يمكن أن يحدث ليس فقط في البالغين، ولكن أيضا في الأطفال والمراهقين. تظل آلية الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي هي نفسها: حصانة الجسم تؤثر على قذيفة المايلين للألياف العصبية، وتدميرها وبالتالي جعل من المستحيل على المرور الطبيعي من الدافع العصبي.
بالنسبة للتصلب المتعدد للأطفال، يتميز عادة بموجب مظاهر أكثر حادة للأعراض أكثر من البالغين. في الوقت نفسه، فإن الشكوى الأكثر شيوعا هي التعب المتزايد، الناشئ بغض النظر عن الأحمال الجسدية والعقلية التي يواجهها الطفل.
تسمى التصلب المتناثر "الحرباء العضوية" لأنه متنوع للغاية. الصورة الأعراض من التصلب المتعدد تشمل أكثر من خمسين علامات مختلفة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن مظهر المرض في مريض يعتمد مريض معين يعتمد على مكان الأضرار التي لحقت قذيفة المايلين للألياف العصبية. عندما يبدأ المرض للتو في التطور، قد تكون الأعراض غير مرئية، لأن وظيفة الألياف التالفة يتم تنفيذها بواسطة خلايا دماغ صحية. ولكن عندما تتأثر معظم الألياف العصبية، تبدأ بعض الأعراض في إظهار أنفسهم، والذي يشمل الرئيسي:
التصلب المنتشر هو مرض يتقدم بمرور الوقت، وتدمير تضم تدريجيا أكثر وأكثر الألياف العصبية. هذا يؤدي إلى حقيقة أن عدد الأعراض يزيد بشكل كبير:
الناس البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 30 إلى 40 يشكلون معظم المرضى الذين يعانون من مرض التصلب المتعدد. قد لا تظهر الأعراض لفترة طويلة بما فيه الكفاية، وفي البداية تتميز لوحة المرض بالاضطرابات التالية:
يتم تحديد وجود أو عدم وجود الأعراض من خلال حيث يتم توطين المرض. على سبيل المثال، هناك انخفاض مؤقت في حدة البصر موجودة فقط في هؤلاء المرضى الذين لديهم التصلب المرسول للتأثير على العصب المرئي.
لا تختلف علامات التصلب المتعدد في النساء عمليا عن مظاهر المرض في الرجال، ومع ذلك، يمكن أن تؤثر تغييرات محددة في الخلفية الهرمونية في فترات مختلفة من الحياة على شدة الأعراض. لذلك، قبل يومين من بدء الحيض، يمكن للأعراض أن تسجل كثافة أكبر، ومع ذلك، يحدث تحسن في الدولة مع الحيض. ويعتقد أن بعض وسائل منع الحمل الهرمونية يمكن أن تؤثر أيضا على الأعراض.
الحمل هو دولة محددة أخرى تؤثر على علامات التصلب المتعدد. وفقا للأبحاث الطبية، فإن معظم النساء يتمتعن به حالة أثناء الحمل، وهو أمر ملحوظ بشكل خاص للأصهار الثالث. ولكن بعد التسليم في الأشهر الأولى، فإن خطر الإظهار النشط للأعراض الموجودة سابقا وظهور جديد يزداد.
في معظم الرجال، يحدث التصلب المتعدد في منتصف العمر إلى حد ما، لذلك من الصعب عليهم قبول فقدان بعض الوظائف. يعاني أكثر من 80٪ من المرضى الذكور الذين يعانون من هذا التشخيص من انتهاكات ذات طبيعة جنسية، مما يظهر في المقام الأول في انتهاك الانتصاب. مشاكل التبول هي علامة مميزة أخرى على التصلب المتعدد، في حين أن الانتهاكات يمكن أن تكون الأكثر تنوعا: سلس البول وتأخير التبول وغيرها من الأمراض. تعتمد العلامات المتبقية التي تهاد بها الألياف العصبية.
في كبار السن، يتميز الفرق الرئيسي بين أعراض التصلب المتعدد بالمظهر المتكرر للأحاسيس المؤلمة. في الأساس، الألم العصبي وقد يظهر نفسه في شكل وخز أو حرق أو غيرها من الأحاسيس غير السارة. أيضا، تظهر أعراض مرض التصلب المتعدد في المسنين:
يتجلى التصلب المنتشر في الأطفال بنفس الأعراض كما هو الحال في البالغين: هذه انتهاكات للرؤية، كرة السيارات، مظاهر مميزة أخرى. ومع ذلك، فإن الأطفال هم من حدة الأعراض الأولية أعلى من البالغين، وبالتالي يتجلى المرض في كثير من الأحيان عن طريق الدوخة والتشنجات والغثيان والقيء. بالنسبة لأصغر المرضى الذين لم يبلغوا بعد 6 سنوات، في كثير من الأحيان من تلاميذ المدارس والمراهقين الأصغر سنا، يتجلى أعراض البيع العامة: غيبوبة، الخمول. ومع ذلك، فإن مجال الحاد من المرض في الطفل ليس دائما علامة على توقعات سيئة في المستقبل.
تشمل الأعراض الرئيسية للتصلب المتعدد في الأطفال:
وفقا لتوطين بؤر الأضرار التي لحقت بالعمود الفقري والدماغ، تتميز العديد من أشكال التصلب المتعددة المتعددة، كل منها تتميز ببعض المظاهر والميزات التي تميزها عن أشكال أخرى. الأشكال النقية من المرض نادرة تماما، وفي معظم الحالات توجد أعراض تتعلق بأشكال اثنين مرة واحدة. في هذه الحالة، يتحدثون عن أشكال مختلطة.
حول الشكل الدماغي من التصلب المتعدد هذا هو المكان الذي يؤثر فيه المرض على الألياف العصبية في الدماغ. الأعراض الرئيسية لهذا النموذج هي
يؤدي تطوير النموذج الدماغي الإضافي إلى استحالة إجراء حركات دقيقة بسبب درجة عالية من اهتزاز اليد، وكذلك للحد من حدة البصرية على عين واحدة أو في وقت واحد.
لا يتجلى شكل التخيخ من مرض التصلب المتعدد دائما بأعراض حصرية لآفة البرازنة، ولكن يتم الجمع بين معظم الحالات مع علامات آفة الدماغ. في المرضى الذين يعانون من هذا الشكل من التصلب، فإن Nastagms من الأنواع المختلفة، يرتجف في الأطراف (والتي في حالة اليدين تؤدي نتيجة اضطراب خط اليد). تتقدم، التصلب المخيخ يتضح أن التصلب نفسه مع انتقال أطراف الارتجافات المتعمدة في اضطراب فرعي ينتشر ليس فقط على الطرف، ولكن أيضا على الجذع والرأس.
شكل الجذعية في شكل نقي نادر، مع أكثر أنواع التصلب المتعدد غير المواتية. تقدم المرض بوتيرة سريعة للغاية، لكن المريض في حالة من النشوة ويقيمه بشكل غير كاف حالته الخاصة. يتجلى الشخص متلازمة بلبارية، التي تتكون في شلل في السماء الناعمة، البلعوم، الأربطة الصوتية، الشفاه واللغة، وتظهر العسر (الانتهاك الصوتي). في كثير من الأحيان، يرافق نموذج الجذع انتهاكا لتشغيل الجهاز العصبي الاستقلالي، الذي يتجلى بشكل مختلف عن كل مريض: قد يكون من الاضطراب في الهضم، والمشاكل المتعلقة بالأوعية والقلب، والانتهاكات في عمل نظام البولي الدولي و مظاهر أخرى.
في المرضى الذين يعانون من شكل بصري من مرض التصلب المتعدد، فإن أساس الصورة الأعراض للمرض هو انتهاكات الرؤية. يتم تقليل حدة الرؤية، في حين أن الأعراض غالبا ما يتجلى فقط على عين واحدة. بعد بعض الوقت، يمكن للرؤية استرداد إما بنفسها أو أثناء العلاج.
يتجلى الشكل الشوكي للتصلب المنتشر في حالة تلف ألياف الحبل الشوكي العصبي. في المرضى الذين يعانون من هذا النموذج، هناك مظاهر من أدنى أداء التشنج التشنجي، أي درجة الضوء من القدمين، التي يفقد فيها الشخص حساسية الجلد، يواجه صعوبة في الانحناء وتمديد الساق، معاناة من الوذمة، يشعر باستمرار الضعف في العضلات. تشمل مظاهر النموذج الشوكي أيضا أنواعا مختلفة من اضطرابات الحوض التي تجلى في انتهاكات التبول والتثبيت والنشاط الجنسي.
من بين جميع أشكال التصلب المتعدد، فهي بالضبط الأكثر شيوعا. حتى في بداية المرض، عندما تتجلى الأعراض من قبل Neurko، من الممكن بالفعل القول أن هناك العديد من الآفات بؤر الآفات في الجهاز العصبي (في الرأس وفي الحبل الشوكي). في كثير من الأحيان، تصبح العلامة الأولى على الشكل النخاعي المشاكل الناشئة مع الرؤية، ومع ذلك، قد تشير الأعراض إلى هزيمة الأقسام الأخرى من الجهاز العصبي.
يحتوي كل مريض تم تشخيص مرض التصلب المتعدد، أحد الأنواع الأربعة من المرض. هذه ليست قيمة ثابتة، ومع تطور الوقت قد تختلف طبيعة المرض.
في المرضى الذين يعانون من تدفق التحويل لفترات التصلب المتعدد من التفاقم، والتي تظهر خلالها الأعراض أكثر من الزاهية، استبدالها بالإشتيلات. خلال مغفرة، قد تختفي الأعراض إما تماما أو جزئيا. لكن تدهور جديد يأتي لتغييره في وقت أقرب أو في وقت لاحق، يأتي تدهور جديد، والتي لا يمكن أن تجلب فقط تفاقم الأعراض القديمة، ولكن أيضا لإظهار تلك الجديدة. كل مريض لديه مدة فترات التفاقم والأفراد. في بعض الحالات، يمكن أن تتلاشى الأعراض لسنوات عديدة. يعتمد الكثير هنا على العلاج، وهو قادر ليس فقط على إطالة الفترة غير المقيدة للمرض، ولكن أيضا على سلس تفاقم التصلب المتعدد.
يتجلى المسار الأساسي التدريجي للمرض من خلال الأعراض الساطعة من البداية، في حين تدهور حالة المريض تدريجيا، في بعض الأحيان ظهور فترات تحسين قصيرة الأجل. هذا نوع نادر إلى حد ما من التصلب الناشئ، وهو موجود فقط في مريض واحد من عشرة. في الوقت نفسه، لا يعني عدم وجود فترات بدون أعراض أنه في هذه الحالة سوف يؤدي المرض بسرعة كبيرة إلى الإعاقة، لأن معدل التقدم في المرض يمكن أن يكون منخفضا للغاية. مع مثل هذا الموقف، سيكون الشخص قادرا على العيش سنوات طويلة من الحياة الكاملة دون فقدان القدرة على العمل.
في كثير من الأحيان مسار التحويل من التصلب المتعدد بمرور الوقت (بعد 10 سنوات بعد التشخيص الرئيسي للمرض) يتدفق إلى التقدم الثانوي. في هذه الحالة، لا توجد فترات من مغفرة، والتدهور البطيء، ولكن ثابتة في الدولة ونمو الأعراض. قد يكون سبب انتقال التصلب المتعدد في هذا النموذج هو عدم وجود علاج مناسب للمرض.
إندر نوع من تدفق التصلب المتعدد، والذي يعاني حوالي 5٪ من المرضى. في هذه الحالة، يمكن للطبيب الذي يراقب المريض ملاحظة أنه ليس فقط وجود فترات تفاقم وتحسين الدولة، ولكن أيضا التقدم المطرد في المرض نفسه ككل. لا يزال معدل تدمير الألياف العصبية ومظهر الأعراض العصبية أيضا فريدا ويعتمد على العلاج المطبقة والخصائص الفسيولوجية المحددة للمريض.
ينتمي التصلب المتناثر إلى تصريف أمراض المناعة الذاتية، والتي نتيجة لبعض الاضطرابات، يبدأ الجهاز المناعي في الجسم في تدمير خلاياها الخاصة. الأجسام المضادة التي تنتجها الخلايا اللمفاوية في هذه الحالة تهاجم قذيفة المايلين من الألياف العصبية، ونتيجة لذلك يتم تنشيط العملية الالتهابية، ويتم استبدال نسيج المايلين بالضبط. على الرغم من أن الأسباب الأخيرة لا تزال الأسباب الأخيرة من التصلب المتعدد غير محددة اليوم، يميل معظم العلماء إلى ضمان تنشيط المرض نتيجة مزيج من التعديل الوراثي والعوامل الخارجية السلبية.
البالغين من العمر 20-40 سنة هي الفئة الرئيسية للمرضى الذين يعانون من مرض التصلب المتعدد. خطر الارتفاع في هؤلاء الأشخاص الذين واجهوا بالفعل حالات هذا المرض، لكن ليس التصلب موروثة. إن القضاء على العوامل القادرة على إثارة تطوير المرض سوف يساعد في تجنبه حتى مع الاستعداد الجيني. إلى الأسباب الرئيسية هي العرفي:
خطر تطوير التصلب في سن الشيخوخة أقل بكثير. في كبار السن، تتميز أسباب تطور المرض بالضبط بنفس العوامل بالنسبة للبالغين. هذه يمكن أن تضيف بعض التغييرات العمرية، وكذلك الأمراض المزمنة التي يمكن أن تثير تطوير التصلب المتعدد.
يتراجع التصلب الكاشك في الأطفال بنفس الأسباب كما هو الحال في البالغين. يلعب الدور الرئيسي من قبل انخفاض الوشيك، ونتيجة لذلك يحدث تشكيل مضادات Antimeline Autoantibodes التي تدمر غمد ألياف الأعصاب. قد يتم استفزاز العملية بواسطة عوامل خارجية؛ في مرحلة الطفولة، فإن البيئة غير المواتية خطيرة بشكل خاص، مما يؤدي إلى تسميد الجسم، على سبيل المثال، الإقامة في هذا المجال مع عدد كبير من المؤسسات الصناعية.
قد يكون تشخيص التصلب المتعدد صعبا إذا كان المرض قد بدأ في التأثير على الألياف العصبية. لا يمكن أن يكون جمع الشكاوى المريض والشكاوى المريض هو الطريقة التشخيصية الوحيدة، لأنه في شدة الأعراض الضمنية للأعراض، قد لا يرتبطها بشخص ما بضوء التصلب المتعدد أو تجاهلها كأحيي لمرة واحدة. عادة ما يتم رفع التشخيص الدقيق ل "مرض التصلب المساحي" بعد عدة سنوات بعد ظهور الأعراض الأولى.
حتى الآن، لا توجد طرق تشخيصية خاصة لإجراء تشخيص مرض التصلب المتعدد. أساليب التشخيص المختبرية والفاسة اختيارية. الطريقة الرئيسية للتشخيص هي الصورة السريرية. هناك معايير لإجراء تشخيص يمكن أن يضعه عالم الأعصاب فقط هذا التشخيص.
التصوير المقطعي الرنين المغناطيسي هو الطريقة الأكثر دقة مفيدة لتشخيص التصلب المتعدد، وتوفير الحساسية بنسبة 99٪ عند اكتشاف بؤر، حيث تلف الألياف العصبية. إذا لم تكن هناك بؤر مرئية للرأس والحبل الشوكي على نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي من الرأس والحبل الشوكي (بشكل خاص مرئي بشكل جيد ضد خلفية أنسجة المخ الأخرى)، مع احتمال كبير يمكنك القضاء على وجود التصلب المتعدد. ولكن وفقا لمعايير ماكدونالدز، إذا كان المريض لديه تاريخ من اثنين وأكثر تفاقم المرض وهزائم بؤرتين أو أكثر، حتى بيانات التصوير بالرنين المغناطيسي لا تستبعد التصلب المتعدد.
في بعض الحالات، لتأكيد تشخيص التصلب المتعدد، فإن ثقب العمود الفقري ضروري - الإجراءات التي يتم بها ثقب قناة العمود الفقري والسياج لتحليل سائل الصوت النخاعي. يتم إرسال المواد الناتجة إلى المختبر للتحليل المجهري والكيميائي الحيوي. في السوائل العمود الفقري، يتم تحديد مؤشر immunoglobulin المناعي المرتفع (الأجسام المضادة)، والذي تم العثور عليه في 90٪ من المرضى الذين يعانون من مرض التصلب المتعدد. ومع ذلك، يتم تقدير هذه النتيجة في المجموع مع المعايير الأخرى، لأن هذه النتائج قد تكون لاحظت مع أمراض المناعة الذاتية الأخرى.
عادة، الألياف العصبية مع قذيفة المايلين الشاملة دون تدخل قضاء النبضات من الحواس إلى الدماغ. إذا، أثناء دراسة النشاط الكهروضيك الكهربائي، فإن علامات الانتهاكات في هذه النبضات واضحة، يمكننا أن نقول أن هناك تلف للقنوات الموصلة - لوحات الأنسجة الضامة، والتي تشكلت على موقع قذيفة المدمرة الألياف العصبية.
اليوم، لا يوجد التصلب المحدد أو طريقة تسمح للاحد بالتخلص من المرض إلى الأبد. ومع ذلك، فإن العلاج المختار بكفاءة من أجل حالة معينة من المرض سوف يساعد في ضمان جودة حياة لائقة، وسلاسة الأعراض وتمديد الحياة إلى المستوى القابل للمقارنة مع العمر المتوقع لشخص صحي.
في علاج التصلب المتعدد في البالغين، يعتمد أي طبيب على حالة سريرية محددة. يعتمد الكثير على مسار المرض نفسه وعلى المسرح هو المريض. لذلك، فإن العلاج الناجح يعني بالضرورة ملامسة ثابتة للمريض مع المتخصصين الذين يراقبون حالته. يمكن تعيين أو إلغاء العلاج المخدرات اعتمادا على حالة المريض مع التصلب المتعدد وتدفق المرض.
تفاقم المرض - مرحلة صعبة للغاية في حياة المريض. الأدوية الرئيسية المستخدمة في علاج التفاقم هي الستيرويدات الكورتيكوستيرويدات التي تهدف تأثيرها إلى الحد من العملية الالتهابية في قذيفة الألياف العصبية، وكذلك انخفاض في مستوى الأجسام المضادة التي تؤثر سلبا على قذيفة المايلين. هذه الأدوية تشمل Dexamethasone، بريدنيزون وميثيل بريدنسولون. تستخدم العلاجيتي العلني للأطباق القطيطي الأطبائي أيضا، مما يؤدي أيضا إلى مضطهد الجهاز المناعي (Azatioprine، Cyclophove). مع تدفق شديد، يمكن مزيج من القشريات والسيتاتيات.
بالنسبة للمرضى، الذي يتميز فيه مسار المرض بتغيير فترات التفاقم والمغفرة، فإن المهمة الرئيسية هي تقليل تواتر التفاقم. في هذه الحالة، يتم تطبيق الأدوية التالية:
حتى الآن، يعتبر التصلب مرضيا مرضيا، لكن الدراسات التي تهدف إلى إيجاد دواء يتم إجراؤها باستمرار. أخبار حول تقارير التصلب المتعددة بأن الكفاءة العالية للفلوروسامين تأسست - دواء يساهم في استعادة قذيفة المايلين التالفة. أظهرت تجارب الفئران المختبرية أن إدخال الدواء يوفر مستوى جيد من تجديد قذيفة المايلين. تم تخفيض مظاهر سيدة الأطراف في الحيوانات بشكل كبير بسبب الدواء الجديد. اختبارات هذا الدواء من التصلب المتعدد في البشر لم يتم تنفيذها بعد.
إذا كان ذلك في المراحل المبكرة من المرض، فإن الشخص الذي يعاني من مرض التصلب المتعدد قادر على أداء معظم الإجراءات بشكل مستقل، حيث تقدم المرض، فهي مساعدة ضرورية بشكل متزايد. في بعض الحالات، فإن الخيار الأفضل هو وضع المرضى الذين يعانون من المؤسسات المتخصصة حيث يتم إنشاء شروط خاصة لهم. ومع ذلك، غالبا ما يتم تنفيذ الكثير من الرعاية للمرضى في المنزل من قبل الأقارب.
المهام الرئيسية التي تواجه أقارب المريض مع التصلب المتعدد ليست فقط في توفير الظروف المريحة للمريض نفسه، ولكن أيضا في الحفاظ على حالة عاطفية معينة. الدعم العاطفي هو شرط مهم، لأن المرض يتميز بتدهور الحالة البدنية والعقلية للمرضى.
لا يؤدي الوعي بتشخيصها الخاص إلى الدول الاكتئابية، لذلك يحتاج الأقارب إلى إظهار الاستعداد للمساعدة والحفاظ على موقف إيجابي في المريض. يمكن أن يشعر هؤلاء الناس أن يشعروا العبء لأحبائهم، وفي هذه الحالة من المهم أن يثبت له العكس، وليس السماح بعزلة عاطفية، لأن هذا قد يؤدي إلى تدهور الاكتئاب وتؤثر سلبا بشكل عام على حالة المريض بشكل عام المرض.
نظرا لوجود اضطرابات معينة، غالبا ما يحتاج المرضى إلى المساعدة في إجراء بعض الإجراءات، ولكن هذا لا يعني أنه من الضروري إجراء جميع الإجراءات تماما لذلك. مستوى كاف من النشاط البدني مهم بما في ذلك الحالة العاطفية للمريض. لذلك، من الضروري أن نفهم أن الشخص يمكن أن يفي بشكل مستقل، وأين يحتاج إلى مساعدة من. لكن الاندفاع في القيام بشيء ما ليس ضروريا - للأقارب من المهم أن تأخذ الصبر وتذكر أن جميع مظاهر العجز هي نتيجة للأمراض التي تعمل على ألياف الأعصاب.
تعد مراكز التصلب المتعددة مؤسسات طبية متخصصة، حيث يتم تنفيذ الرعاية والعلاج من قبل المتخصصين في برنامج متطور خصيصا. في بعض الحالات، يعد إقامته المريض في هذا المركز خيارا أكثر ملاءمة من الرعاية المنزلية - وخاصة في المواقف التي لا يمكن لأقاربها توفير دعم كامل أو استئجار مقدمي مقدمي مهني.
توجد مراكز التصلب المتعدد في العديد من المدن وتقديم الخدمات للتشخيص والاستشارات والعلاج من المرضى. تم حل مسألة المستشفى في هذه المراكز على أساس تفتيش المريض. بالنسبة لعلاج التصلب المتعدد في هذه المراكز، يستخدم العلاج المعقد، بما في ذلك استقبال الأدوية، طرق العلاج الطبيعي، العلاج الطبيعي والتدليك، وكذلك طرق أخرى لإبطاء تطور المرض ومساعدة المرضى.
يؤدي التدمير التدريجي للألياف العصبية في شخص مصاب بفصل التصلب مع التصلب إلى ظهور المضاعفات المختلفة. يعتمد الكثير على توطين تركيز آفة الرأس والحبل الشوكي، ولكن هناك بعض اللحظات الشائعة لجميع هؤلاء المرضى.
يؤدي انتهاك مرور النبض من العضلات إلى الدماغ إلى مشاكل مختلفة في مجال المحرك. بادئ ذي بدء، فمن التعب، والذي هو بالفعل من بداية تطور المرض يؤدي إلى حقيقة أن المريض يمكن أن يتغلب على مسافات أصغر بكثير. بمرور الوقت، يمتلك الشخص شارصفا، يحد من القدرة على تحريك وتدريب العضلات، وهو أمر ضروري للحفاظ على نشاط السيارات. إن تطوير وتدهور الشلل التشنجي يمكن أن يؤدي إلى استخدام الوسائل المساعدة. ربما ظهور المشاكل مع المفاصل. حد الحركة قد يؤدي أيضا إلى تطوير الفراش.
قد تسبب مشاكل القدرة في المرضى الذين يعانون من التصلب المتعدد في ارتداء مبكر للمفاصل والعمود الفقري. يرجع ذلك إلى حقيقة أن هؤلاء الأشخاص يحتاجون إلى بذل المزيد من الجهود حتى بالنسبة للحركات الابتدائية، إلى جانب ذلك، يمكن أن يتطور هشاشة العظام بسبب تناول الكورتيكوستيرويدات.
يرتبط ربع المرضى فقط في تغييرات النفس بشكل مباشر بالمرض نفسه من مرض التصلب المتعدد، لأنه في حالات الاكتئاب الأخرى والتحولات المتكررة للدولة العاطفية ناجمة عن وعي حقيقة المرض والحتمية والحتمية. تشمل الانتهاكات الناشئة عن الأضرار التي تنطلق من الألياف العصبية بوحات الصلابة المظاهر السيكلية (تغيير حاد في المزاج)، وزيادة التعب، والتي تأتي عادة قبل أيام قليلة من التفاقم.
في المراحل اللاحقة من المرض، هناك انتهاك لتركيز الاهتمام والمشاكل في النتيجة والكتابة وأقل غالبا - تتغير الشخصية ومظهر الخرف. في هؤلاء المرضى، يسود المزاج الاجتماعي، ومظاهر العدوان نادرة للغاية.
تنشأ المضاعفات المعدية ذات التصلب المتعدد بسبب التنقل الصغير للشخص. حالة نموذجية للمرضى هي إصابة المسالك البولية، والتي تنشأ أولا بسبب إفراغ غير مكتمل للمثانة. يمكن أن يحدث التهاب الرئتين أيضا في المرضى الذين يعانون من التصلب المتعدد، لأن قيود الحركة يؤدي إلى ضعف تهوية الرئتين، مما يعني أن المخاط المتراكم فيها قد تصبح بيئة مناسبة لتطوير البكتيريا.
إن الإقامة الطويلة الأجل في حالة ثابتة تؤدي إلى تكوين قرحة محمينة، ويمكن أن يصاب قرحة مفتوحة بسهولة. في بعض الحالات، تصبح هذه العدوى سبب تعفن الدم.
حاليا، بين المتخصصين لا يوجد توافق في الآراء بشأن الأسباب التي تؤدي إلى تطوير مرض التصلب المتعدد. هناك بعض العوامل التي تزيد من خطر تطوير المرض. باستثناء حياتهم يمكن أن تقلل من احتمال المرض. الامتثال لهذه التوصيات من قبل أولئك الذين تم تشخيص مرضهم بالفعل، مفيد أيضا لأنه يقلل من تواتر التفاقم وشدة مظهر ظهور الأعراض.
يعد نمط حياة صحي هو أحد النقاط الرئيسية التي تساعد على منع تطور التصلب المتعدد. يتضمن هذا المفهوم ضمان المستوى المرغوب للنشاط الحركي: يجب أن يكون الحمل منتظم، ولكن أيضا لا يستحق إساءة استخدام التدريبات الشاقة. العادات الضارة مثل التدخين واستهلاك الكحول مطلوبة أيضا لاستبعاد. تجنب الإجهاد والجهد العاطفي العالي هو عامل مهم آخر يقلل من احتمال المرض.
أولئك الذين يرغبون في الحفاظ على أليافهم العصبية للصحة لفترة طويلة وتجنب التصلب المتعدد، فمن الضروري أن تكون حذرا ولغوي طعامهم. في النظام الغذائي والفواكه والخضروات والخضر والأطعمة النباتية الأخرى يجب أن تكون موجودة. لكن يجب أن يكون استخدام الدهون الحيوانية محدودا، واستبدال المنتجات التي تحتوي عليها، على الأطباق مع زيادة محتوى الأحماض الدهنية أوميغا 3: زيوت نباتية، أصناف دهنية من الأسماك. يجب استبعاد السكر والشوكولاته والحلويات من النظام الغذائي، وكذلك المنتجات الحادة والدخنة والدرجات الدهنية من الجبن واللحوم الحمراء.
زيادة في الجسم البشري من إصابة بأي نوع، بما في ذلك تحت البرد العادي، هي إشارة لتنشيط الجهاز المناعي، وهي بالضبط مع مرض التصلب المتعدد يهاجم خلاياها الخاصة من قذيفة المايلين للألياف العصبية. لهذا السبب، سيساعد الوقاية من جميع أنواع الالتهابات في تجنب ظهور وتطوير التصلب المتعدد. يمكنك تجنب الإصابة بالامتثال بعناية لقواعد النظافة الشخصية، خاصة في الأماكن العامة والاتصال بالمرضى.
التصلب المنتشر هو تشخيص جاد، يرجع في المقام الأول إلى حقيقة أنه في الوقت الحالي يعتبر غير قابل للشفاء. ومع ذلك، فإن التشخيص في الوقت المناسب من التصلب المتعدد، والامتثال لتوصيات الطبيب والاختيار الصحيح للعقاقير يوفر هؤلاء المرضى ليس فقط متوسط \u200b\u200bالعمر المتوقع للمقارنة مع الأشخاص الأصحاء، ولكن أيضا حالة جيدة دون فترات تفاقم طويلة ومتكررة.
ماذا يفكر الشخص العادي عندما يسمع اسم "التصلب المنتشر"؟ بالطبع، يرسم عقوله صورة لرجل عجيب عميق يعاني من التصلب. في الواقع تصلب متعدد، كونك واحدا من أكثر الأمراض العصبية شيوعا ليس على الإطلاق على الإطلاق Dementia Senile. حتى على العكس من ذلك، فإن الجزء النشط من السكان يعاني من التصلب - أشخاص من الشباب، ولا سيما الجنس العادل.
يشير التصلب المتناثر إلى إفرازات الأمراض المزمنة، قادر على لمس كل منطقة من الجهاز العصبي، من المستحيل علاجها بالكامل. أعراض مرض التصلب المتعدد واسع للغاية: من خدر ضئيل في متناول اليد لفقدان الرؤية، الشلل الشديد والتنفس الصعب. بمساعدة الأساليب الرياضية، كان من الممكن حساب عدد الأعراض المحتملة للتصلب المتعدد - 685! ومع ذلك، فإن المحددة، وهذا هو، سمة التصلب الحصري في التصلبين، ليس منهم.
بالإضافة إلى البؤر الموجودة في المادة البيضاء، تظهر بؤرات مرضية ذات الطابع الآخر أيضا في المادة الرمادية، بالإضافة إلى ذلك، الجهاز العصبي المحيطي (الألياف العصبية التي تذهب إلى الساقين، اليد، الأعضاء الداخلية والوجه، جذور العمود الفقري) قد تتحول تضررت من الجهاز العصبي المركزي.
مدة فترة تفاقم كقاعدة عامة، يتراوح من يوم إلى شهرين. في كثير من الأحيان بعد التفاقم الأول، لا يعرض المرض بأي شكل من الأشكال لمدة عشر سنوات، أو حتى عقدين، بينما يشعر المريض بصحة جيدة للغاية. ومع ذلك، فإن المرض يكتسب زخم، تظهر التفاقم. في البداية، في الفترات بين التفاقم (في فترة الإشارات)، يتم استعادة جميع الوظائف المفقودة مؤقتا للجسم بالكامل، ولكن بعد ملاحظتها صعود العيب العصبي والحفاظ عليها حتى أثناء مغفرة.
أكثر شيوعا، هناك خيارات أخرى لتطوير التصلب المتعدد - على سبيل المثال، أعراض موجودة في البداية، مع مرور الوقت، تتقدم بثبات، في حين لا توجد مغفرة (ما يسمى الحالية التدريجية الأولية). مثل هذا الخيار في مسار المرض يشارك في كبار السن، في حين أن الدورة البعيدة يحتفل بها في كثير من الأحيان في أولئك الذين دخلوا الشباب.
القائمة المذكورة أعلاه لأعراض التصلب المتعدد بعيد عن كاملة. يتم تطوير جميع الأعراض المدرجة، واحدة أو مجموعات أخرى، في عدة أيام، وعندما تنتهي فترة التفاقم، فإنها تختفي تماما (كقاعدة عامة، بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع).
في الوقت نفسه، في البداية، يمكن استرداد جميع الوظائف في غياب العلاج في وقت قصير. قد تكون تلك المرأة لن تلاحظ نملة قصيرة، وسهولة عدم الاستقرار أو انخفاض في حدة البصر. دعنا نعلم مرة أخرى: كل مريض تبدد التصلب "الفرد"، وهذا هو، المخطط خاص به فقط. ما مدى صعوبة أن تكون مظاهر المرض، حيث سيتم تفاقم التردد وما ستظهر مدة الشهادات، من المستحيل التنبؤ مقدما. تشير البيانات الإحصائية إلى أنه في واحدة من أربع حالات التصلب المتعددة، فإن مسار المرض حميد: حتى في وقت لاحق 20-25 من لحظة بداية المرض، يمكنك البقاء شخصا صحيا تقريبا.
بالإضافة إلى المادة البيضاء، تتأثر الأقمشة الأخرى المتضررة: الألياف العصبية (داخل المايلين) ومادة رمادية (الخلايا العصبية). آلية آلها مختلفة إلى حد ما: يتم رفع الأنسجة بوتيرة سريعة. تحدث هذه العملية على حد سواء خلال فترة التفكيح وأثناء مغفرة.
إذا كنت استبعاد العوامل المذكورة أعلاه، فيمكنك تأخير مظهر تفاقم آخر. ومع ذلك، في كثير من الحالات منع المخدرات، في حالة مصحوب مسار المرض بالتفاقم المتكرر أو مظاهر شديدة. تستخدم الأدوية التي تسبب أن يعمل الجهاز المناعي بشكل صحيح، ما يسمى. المناعي: Copaxon و Beta Interferon ( rebiff، Betaferon، Avanday). يتم استخدامها كحقن (يوميا، كل يوم أو أقل) على مدار سنوات طويلة. سيزيد استخدام هذه الأدوية فترة مغفرة، وسيقلل من التفاقم والمساعدة في تقليل معدل تطور المرض.
المسوحات التي ستعقد:
رئيس التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) الرأس، وإذا لزم الأمر، فإن الحبل الشوكي ضروري للكشف عن بؤر Demyelinization. لمعرفة ما إذا كان المركز حاليا في المرحلة النشطة، من الضروري إدخال وكيل التباين.
وسيلة للكشف عن مستوى ودرجة الأضرار التي لحقت بطرق وعلاوة على ذلك، فإن إشراك الأعصاب البصرية، والإمكانات التي تسبب (VP) لجميع الطرائق مطلوبة.
ثقب لوماس هو دراسة للسائل الشوكي.
الكهربائي من البروتينات - تحليل تكوين البروتين من الدم.
دراسة الوضع المناعي.
من الضروري زيارة طبيب العيون.
إذا تم تعزز التفاقم في اضطرابات خفيفة (اضطرابات عاطفية حسنة)، ما يلي:
أدوات شخصية بطانة
الاستعدادات لتحسين إمدادات الأنسجة الدموية،
مضادات الأكسدة
الفيتامينات
المستحضرات المهدئة (إذا كان هناك مثل هذه الحاجة - مضادات الاكتئاب).
عندما تكون مرحلة التفاقز أثقل، استخدم:
الستيرويدات القشرية ( بريدنيزولون، ميبريدر) - الأدوية الهرمونية. تطبيق ما يسمى "نبض" العلاج - لمدة خمسة أيام، يتم تقديم جرعات كبيرة من الهرمونات. يجب أن تبدأ الدائريات مع هذه المناعة قوية ومثيرة في وضعها في أقرب وقت ممكن، فقط في هذه الحالة يتم تسريع العمليات التجديدية، وسيتم تقليل مدة التفاقم.
نظرا لحقيقة أن الأدوية الهرمونية يتم حقنها في وقت قصير، يتم التعبير عن الآثار الجانبية منها ضعيفة، لكن "فقط في حالة" إعداد الاستعدادات لهم لحماية الغشاء المخاطي في المعدة ( أوميز، رانيتيدين) المغنيسيوم والبوتاسيوم ( بانانجين، Asparkama.)، وكذلك مجمع من الفيتامينات والمعادن.
يتم تطبيق العلاج الأعراض من التصلب المتعدد أيضا في الحالات التالية:
إذا لوحظت أعراض المرض خارج التفاقم،
دورة المرض الأولية.
واحسرتاه، العامل الوراثي يلعب دورا مهما في تطوير المرض، لهذا السبب، فإن احتمال تطوير التصلب الناتج في طفل الطفل أعلى من الأطفال الآخرين. تأثير الحمل والأمراض الولادة الطبيعية بأي حال من الأحوال تؤثر. في الوقت نفسه، فإن الحمل إيجابي بشكل مباشر (!) تأثير على مسار المرض: هناك تأكيد علمي أثناء الحمل هناك حالات أقل بكثير من تفاقم التصلب المتعدد.
ومع ذلك، يجب ألا ننسى الحذر، منذ لمدة ستة أشهر من الطفل، تزداد احتمالية التفاقم. لمنع ذلك، من الضروري بعد التسليم للخضوع للعلاج مع المناعي. أثناء الحمل، يجب ألا تستخدم Beta Interferon و Copaxon. إذا حدث خلال فترة الحمل، فسيتم إجراء التفاقم، ويتم العلاج بالبلازمية، إن أمكن، تجنب استخدام الكورتيكوستيرويدات.
الأشخاص الذين هم بعيدون عن الطب، بعد أن سمعوا عبارة "التصلب المنتشر" على الفور ربطها بالنسيان، وفقدان الذاكرة المنتشرة والنظر في مرض الجدة. إلى حد ما هم على حق لأنهم يعنون واحدة من أنواع التصلب - الشيخوخة. في الواقع، يمكن أن يؤثر التصلب التصلب على العديد من الأجهزة والأنظمة، ولديها عدة أنواع:
لديها ميزة مميزة واحدة: مع المرض هناك ضرر لقذيفة المايلين للألياف العصبية للرأس والحبل الشوكي. تظهر بؤر Demyelinization نتيجة لاستبدال ألياف عصبية صحية على الأنسجة الضامة. يمكنهم تبديد ترتيب عشوائي في أقسام مختلفة من الرأس والحبل الشوكي، مع إزعاج وظيفة الموقع بأكمله. مع العلاج في الوقت المناسب وبشكل صحيح، يمكن أن يظل مرض المريض يعمل لفترة طويلة، لخدمة أنفسهم. يؤدي انتقال المرض في شكل صعب إلى الإعاقة، لن يتمكن الشخص من خدمة نفسه دون أي مساعدة.
مع استبدال جميع الأنواع الأخرى من المرض، يتم استبدال الأعضاء الوظيفية ذات الأنسجة المتصلة (اللوحات)، يتم تشكيل الندوب. في آفات تصلب الشرايين، يتم تشكيل سفن البلاك نتيجة لودائع الكوليسترول.
التصلب المنتشر هو مرض شائع إلى حد ما. هناك حوالي مليوني مريض في العالم، وأكبر عدد من المرضى يقعون في دول الغرب والولايات المتحدة. في المدن الصناعية الكبيرة، يتراوح عدد المرضى لكل 100 ألف نسمة من 30 إلى 70 حالة.
اعتمادا على مرحلة المرض، يمكن أن يعيش المريض ذو التصلب المتعدد في سن الشيخوخة العميقة. شخص حتى مع الحد الأدنى من الأعراض أو بدون أعراض. غالبا ما يصبح سبب الوفاة أمراض معدية - الالتهاب الرئوي أو الاضطرابات العاملين أو البلابار، حيث يتم كسر وظائف البلع والمضغ والعقلية. ومع ذلك، لا توجد مشاكل في الجهاز التنفسي والقلب.
التصلب المنتشر هو مرض من الشباب. هو الأولية التي تم تشخيصها بين 15 إلى 40 سنة. هناك حالات عندما يتم تشخيص المرض عند الأطفال والبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 50 عاما، لكن هذا استثناء وليس قاعدة. التصلب، مثل جميع أمراض المناعة الذاتية، هو أكثر عرضة للمرأة - ما يقرب من 2 مرات أكثر من الرجال. هناك العديد من النظريات حول أسباب التصلب المتعدد، من بينها النظرية حول تأثير الخلفية الهرمونية. إن النسخة الأكثر شيوعا لظهور التصلب المتعدد تتضمن الاعتراف بالجهاز المناعي لخلايا العصب العصب كعضائه باعتباره "معادية الآخرين" وتدميرهم الإضافي. بالنظر إلى تحديد الاضطرابات المناعية في تشخيص الاضطرابات المناعية، فإن أساس علاج التصلب المتعدد هو تصحيح الاضطرابات المناعية.
في معظم الحالات، قد تكون العوامل التي تؤثر على مظهر من مظاهر المرض في وقت واحد:
العلامات الأولى من التصلب المتعدد عادة ما تمر دون أن يلاحظها أحد. تشخيص المرض في مرحلة مبكرة أمر صعب للغاية بسبب تنوع الأعراض الأولية وأساليب مظاهرها ومرحلة المرض. في مريض واحد، يمكن أن تظهر عدة أعراض في أوقات مختلفة، ثم لا يزال واحد فقط. مراحل التفاقم والمغفلة بالتناوب في ترتيب عشوائي - من عدة ساعات إلى عدة أشهر.
تحديد التردد والتنبؤ بداية الهجوم التالي مستحيل تقريبا. هناك حالات يمكن أن تستمر فترات مغفرة عدة سنوات، وفي الوقت نفسه يشعر المريض بصحة جيدة تماما. ولكن هذا هو الوقت الذي يكون فيه المرض "اختبأ" ولم يغادر في أي مكان - العدوان التالي سيكون أقوى. مزاح الانتكاس يمكن أن مجموعة واسعة من العوامل: نزلات البرد والأمراض الفيروسية والإصابة والإجهاد والكحول استهلاك الكحول، إلخ.
تتميز ثلاث مراحل رئيسية من تدفق التصلب المتعدد:
ضوء.تفاقم النادر بالتناوب مع مغفرة طويلة، والتي تكون فيها حالة المريض مرضية. خلال التفاقم التالي من الأعراض لا يزال هو نفسه، لا يتم اكتشاف الأعراض الجديدة.
شدة الوسطى. يتم استبدال فترات مغفرة طويلة (أحيانا ما يصل إلى عدة سنوات) بمرحلة من التفاقم مع ظهور أعراض جديدة أو مع زيادة المتاحة مسبقا.
درجة شديدة. تتميز في مرحلتين: التقدمي الابتدائي والثانوي. في النمو الأساسي، يحدث النمو البطيء المستمر للأعراض بعد اكتشاف المرض والتشخيص، ومراحل التفاقم غائبة عمليا. حالة المريض تدهور تدريجيا. في مرحلة الانحدار الثانوية، بعد مغفرة طويلة، يحدث تدهور حاد في الدولة.
علامات التصلب المتعدد في النساء في المرحلة الأولية والرجال لديهم نفس الشيء:
مشاكل مع الرؤية. علامة الأكثر شيوعا على لاول مرة من المرض. يتجلى في انتهاك تصور الألوان، والحد من الرؤية، التوأم في العينين، روز حركة العينين عند محاولة نقلهم إلى الجانب. يمكن أن تقلل بحدة البصر بشكل حاد، كقاعدة عامة عين واحدة.
صداع متكرروبعد مع روبية، يبدو أنها ثلاث مرات في كثير من الأحيان مع اضطرابات عصبية أخرى. حدوثه يرجع إلى الاكتئاب واضطرابات العضلات في الجسم. قد يكون نذيرا من تفاقم المرض أو تسود لاول مرة من أمراض الأمراض.
انتهاك الكلام ووظائف البلع.يتضح أنفسهم في ارتباك الكلام، والتغيير في التعبير، النطق غير المقصود. تظهر الأعراض في وقت واحد وغير مرئي للمريض، ولكن يتم التعبير عنها للبيئة.
دوخة. لوحظ تقريبا في جميع مراحل المرض. على جميع أنحاء المرض، يتزايد الأعراض فقط: يبدأ بشعور عدم استقراره الخاص ويأتي إلى حالة عندما يبدو أن كل شيء يتحرك.
التعب المزمن. يتجلى أساسا في فترة ما بعد الظهر، عندما يشعر المريض بطيئا، ضعيفة، يريد أن ينام، ويكرر معلومات سيئة.
اضطرابات نباتية. مميزة للمتوسط \u200b\u200bومرحلة شديدة من المرض. يتجلى من زيادة التعرق من الساقين، ضعف العضلات، انخفاض الضغط الشرياني، الدوخة.
انتهاك النوم الليلي. هناك مشاكل في النوم النائم بسبب تشنجات العضلات، والأحاسيس اللمسية غير سارة. لا يمنح النوم المضطرب الترفيه المرغوب فيه في النهار يؤدي إلى بلاد الوعي، وهو أمر لا يتفق بأفكار.
عجز. تم العثور عليه في ما يقرب من 90٪ من الحالات. يتجلى في شكل أحاسيس غير عادية: حرق، خدر، وخز، حكة الجلد أولا في الأصابع، ثم في الطرف بأكمله. معظم الأحيان ينطبق على جانب واحد، ولكن ربما على الوجهين. في البداية، يتصور المريض هذه الأعراض كعضائي عادي، ولكن تدريجيا يحدث التعقيد عند إجراء حركات صغيرة بسيطة. يتم الشعور بالأطراف من قبل الغرباء والمشاغب.
الاضطرابات المعرفية والذكية. يتضح أنفسهم في تثبيط عام، مما يقلل من تركيز الاهتمام والقدرة على حفظ واستيعانة المعلومات الجديدة. من الصعب التبديل المريض إلى نوع آخر من النشاط، مما يؤدي إلى الحاجة إلى رعاية مستمرة في القضايا المحلية.
رعشه. واحدة من الأعراض التي يتم اتخاذها في البداية للحصول على علامة على مرض باركنسون. لا تسمح تراجع الأطراف والجذع بالعمل الكامل، مما يعقد بشكل كبير من الخدمة الذاتية للمريض.
قلق الإكتئاب. قد يكون من أعراض المرض ورد المريض على التشخيص. ما يقرب من 50٪ من المرضى يعانون. ينظر إلى الإخراج من هذه الحالة في محاولة الانتحار أو العكس بالعكس، في إدمان الكحول. البقاء في حالة الاكتئاب يساهم في استلام مجموعة من الإعاقة.
تغيير المشية (skewing). بسبب خدر التوقف، فإن تشنجات العضلات، نقاط الضعف والهزات قد تواجه مشاكل في المشي.
عضلات الأطراف. هي مؤشر على إعاقة المريض، لأنها لا تسمح للشخص بالتحكم بشكل كاف في الحركات. الحركة تصبح ممكنة في عربة خاصة.
حساسية لدرجة الحرارة قطرات. مع ارتفاع درجة الحرارة في الحمام، يتم تفاقم الساونا، والبقاء على المدى الطويل في الشمس بسبب الأعراض.
انتهاك الدخول الجنسي. قد يكون من الاضطراب النفسي ونتيجة انتهاك وظيفة CNS. يتم تقليل الرغبة الجنسية، لكن الرجال يمكن أن يكون لهم الانتصاب الصباحي. تنخفض النساء الحساسية، ولا يمكنهم الوصول إلى النشوة الجنسية والجماع الجنسي يجلب الألم.
سلس البول. كما يتقدم المرض، فإن المشكلة مع التبول تفاقم فقط.
ضعف المعوية. يتجلى إما الإمساك الدائم أو سلس البول.
المرحلة الأولية للمرض غير موجود بأي شكل من الأشكال، فإن مسار المرض ببطء، وفقط في حالات نادرة بدأت في الظهور بحدة. يمكن تفسير مقارنة المرض من خلال حقيقة أنه إذا كان هناك بالفعل بؤر ضرر للخلايا العصبية، فإن الأنسجة العصبية الصحية تعوض لوظائف المناطق المتأثرة، وأداء وظائفها.
يمكن أن تكون العلامات الأولى من التصلب المتعدد مختلفة تماما، والتي لا تعطي عرضا كاملا للمرض. بعد كل شيء، مع امتحان أساسي، يشكو المريض من علامة واحدة، والتي، في رأيه، هي الأكثر أهمية والقلق.
على سبيل المثال، عند انتهاك الرؤية (توقف عن التمييز بين الألوان ونقطة مظلمة وما إلى ذلك.) يظهر المريض الاستقبال إلى طبيب العيون. يصف الطبيب العلاج ولا يربط دائما هذا الأعراض مع مرض التصلب المتعدد وإرساله إلى طبيب الأعصاب. في وقت الفحص، لا يمكن أن لا تظل أقراص الأعصاب البصرية لا تغير لونها، وحتى يحدث حتى يحدث ذلك، وسوف تمر الكثير من الوقت. بالمناسبة، إنه انتهاك للرؤية كعلامة أساسية يعطي حالة مغفرة طويلة. يفقد المريض الفرصة للحصول على العلاج في مرحلة مبكرة.
إذا كان الطبيب في السمة الأولى يشير إلى التصلب المتعدد، فإنه يرسل إلى مشاورة إلى طبيب الأعصاب، والتي، مع تفتيش أساسي، وعلى نتائج المسح، تقوم بتعيين امتحان أكثر تفصيلا.
للحصول على صورة تشخيصية كاملة، سيكون من الضروري تنفيذ التصوير بالرنين المغناطيسي، PMRS (التحليل الطيفي الرنين المغناطيسي البروتوني)، وجعل ثقب مقطوع من قناة العمود الفقري، SPPP (المسح الكهرومغناطيسي التراكي)، وتحديد بمساعدة النشاط الكهربائي الكهربائي في الدماغ وبعد
بناء على نتائج هذه الدراسات، تؤكد الطبيب إما تشخيص "التصلب المتعدد"، أو تنفيها وتشبه، مماثلة في الأعراض.
منذ عام 2001، يستخدم الأطباء معايير تشخيص ماكدونالدز. وهي تستند إلى عدد الهجمات السريرية ومجموعة مجموعات المعايير. على مر السنين، تم تنقيح المعايير عدة مرات، وتحسين التشخيص والتشخيص بشكل كبير في البالغين.
على أي حال، مع تشخيص مبكر للمرض هناك كل فرصة للعيش لفترة طويلة دون تدهور كبير في نوعية الحياة. إن توقعات علاج الكمبيوتر هو الأكثر ملاءمة إذا كان المرض يتجلى في وقت متأخر من العمر، ونادرا ما لا تظهر أعراض جديدة للمرض، ولا تزيد الأساسي.
التصلب الكشكك: الأسباب والأعراض والعلاجالتصلب المنتشر (روبية) - أمراض المناعة الذاتية المزمنة، والتي تهاد بها شل المايلين من الألياف العصبية للرأس والحبل الشوكي.
على الرغم من أن "التصلب"، إلا أن "التصلب" غالبا ما يطلق على انتهاك ذاكرة في سن الشيخوخة، فإن اسم "التصلب المتناثرة" لا يرتبط إما التصلب إلى الشيخوخة، ولا لإغراق الاهتمام.
"التصلب" في هذه الحالة يعني "ندبة"، والوسائل "متعددة" تعني "متعددة"، نظرا لأن الميزة المميزة للمرض في دراسة علم الأمراض هي وجود الصلبة المنتشرة في جميع أنحاء الجهاز العصبي المركزي دون توطين معين من التصلب eplacement من الأنسجة العصبية الطبيعية على اقتران.
المرض يحدث في سن الشباب والمتوسطة (15 - 40 سنة)
وبعد في الوقت الحالي، هناك حالات صياغة هذا التشخيص عند الأطفال ثلاث سنوات وما فوق.
غالبا ما يتم العثور على النموذج التقدمي الأساسي في سن حوالي 50 عاما.
ميزة المرض هي الهزيمة المتزامنة للعديد من أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي، مما يؤدي إلى ظهور الأعراض العصبية المختلفة في المرضى. الأساس المورفولوجي للمرض هو تشكيل ما يسمى بياضات التصلب المتعدد - بؤر تدمير المايلين (Demyelinization) من مادة بيضاء للرأس والحبل الشوكي.
أبعاد اللوحات، كقاعدة عامة، من قليلة ملليمترات إلى عدة سنتيمترات، ولكن في تقدم المرض، فإن تشكيل لوحات تنوير كبيرة ممكنة. في نفس المريض مع طرق البحث الخاصة، يمكنك الكشف عن لويحات درجات متفاوتة من النشاط - طازجا وقديم.
تصلب متعددلا يزال مرض غامض وغير مفهوم. يشير العلماء إلى التصلب المتعدد لمجموعة أمراض المناعة الذاتية. هذا يعني أن الجهاز المناعي البشري يظهر العدوان عدم العوامل الغريبة (البكتيريا والفيروسات وما إلى ذلك)، ولكن إلى أنسجة الجسم الخاصة بهم (قذائف المايلين للأعصاب)، مما تسبب في أضرارهم. أثناء تفاقم المرض في المادة البيضاء للدماغ، هناك بؤر بؤرية ل Demyelinization (I.E. خالية من المايلين) والالتهابات. النقطة المهمة هي أنه ضد خلفية علاج قوي مضاد للالتهابات أو حتى لاستعادة المايلين بشكل مستقل، ومع ذلك اختفاء أعراض المرض - يأتي مغفرة. يمنح هذا التخميد من العملية حتى التفاقم التالي.
تتأثر الأقمشة الأخرى بالإضافة إلى المادة البيضاء: المادة الرمادية (الخلايا العصبية للجسم) والألياف العصبية (داخل المايلين). تحدث هزيمتهم في آلية أخرى: تلاشت الأنسجة تدريجيا، متفق عليها. وهذه العملية ثابتة، لا يحدث ذلك فقط خلال التفاقم.
لا يتم توضيح سبب حدوث مرض التصلب المتعدد بالضبط. يعتقد بعض العلماء أن المرض يرتبط ارتباطا وثيقا بالعدوى الفيروسية المنقولة في مرحلة الطفولة. خلال المرض، هناك التهاب في قذيفة المايلين، بعد فترة من الوقت سقطت الوذمة، لكن العبيد تبقى.
ويعتقد أيضا أن الأشخاص الذين يعيشون في مناخ دافئ أقل عرضة لهذا المرض من أولئك الذين يعيشون في البرد. في معظم الأحيان، تعاني النساء من هذا الأمر من الرجال.
حتى الآن، فإن الأكثر مقبولة عموما هو الرأي أن التصلب المتعدد قد ينشأ نتيجة تفاعل عدد من العوامل الخارجية والداخلية الضارة.
عوامل خارجية سلبية تشمل
من المرجح أن يرتبط الاستعداد الجيني إلى التصلب المتعدد بمزيج من عدة جينات من الجينات المتعددة التي تحدد الانتهاكات في المقام الأول في نظام المناعة.
يتكون الجهاز العصبي المركزي من مادة رمادية وأبيض. المادة الرمادية هي جثث الخلايا العصبية، والمادة البيضاء - عمليات هذه الخلايا مغطاة غشاء دهون خاص - ميلين. تنطلق العمليات من بعض مراكز الدماغ للآخرين وتوصيلها عبر نبضات كهربائية. لتسريع معدل نقل النبضات وعزل العمليات من بعضها البعض وتحتاج إلى قذيفة المايلين. مثل هذا الهيكل يشبه الأسلاك بمعزل.
بوكي المسمار التصلب يمكنهم الجلوس في أي منطقة من الجهاز العصبي المركزي والهياحي، وبالتالي يمكن أن تكون أعراض المرض مختلفة تماما ومجتمعة بشكل فردي مع كل مريض.
ومع ذلك، هناك مظاهر المرض التي يمكن رؤيتها في معظم الأحيان. قد تظهر العلامات الأولى للمرض فجأة أو ضد خلفية الإصابة والمرض والانهيار العصبي والولادة.
انتهاكات الرؤية:
تقليل رؤية عين واحدة في بعض الأحيان للعمى الكامل؛ نقطة سوداء في وسط الأفق؛ الشعور بالزجاج الموحل، الكريات أمام العين. هذه مظاهر التهاب العصب العصبي Retrobulbar (هزيمة العصب البصري في المنطقة وراء مقلة العين نتيجة لهزيمة قذيفة المايلين). وهذا ليس الطيف بأكمله من الأعراض المحتملة لعلامات التصلب!
تجدر الإشارة إلى أنه مع التصلب المتعدد ليس هناك منحة واحدة من الأعراض المميزة لهذا المرض. كل مريض لديه مزيج فردي من الأعراض المختلفة.
من المهم أن تعرف أنه على الرغم من مجموعة متنوعة من الأعراض المحتملة للتصلب المتعدد، فقد يكون لدى مريض معين بعض منهم فقط، والبعض الآخر يظهر أبدا. يمكن أن تظهر بعض الأعراض مرة واحدة فقط، ثم التراجع ولا تنشأ أبدا. وبالتالي، فإن مسار التصلب المتعدد فردي للغاية، ولا يوجد معنى معين لمقارنة نفسها مع أشخاص آخرين مريض.
كل هذه الأعراض، وحدها أو في مجموعات مختلفة، تتطور في غضون بضعة أيام وبعد نهاية التفاقم (في أغلب الأحيان، في 2-3 أسابيع) تختفي بالكامل تقريبا.
في السنوات الأولى من المرض، يمكن أن تحدث استعادة الوظائف حتى بدون علاج وقصر.
وقد يكون الأمر كذلك أن المرأة لن تولي اهتماما إلى خدر قصيرة الأجل للنخيل أو عدم الاستقرار القليل أو الانخفاض في عرض عين واحدة.
في الحالات النموذجية، يتبع التصلب على النحو التالي: مفاجئ بين ظهور الصحة الكاملة لعلامات المرض. يمكن أن تكون بصرية أو محرك أو أي اضطرابات أخرى، ودرجة شدة النطاقات التي يتراوح منها بالكاد على وظيفة مكسورة تقريبا للمريض. الحالة العامة لا تزال مزدهرة. بعد التفاقم، يأتي مغفرة، حيث يشعر المريض بصحة جيدة تقريبا، ثم تفاقم مرة أخرى. من الصعب بالفعل، تاركا وراء عيب عصبي، حتى تأتي الإعاقات.
يتم تحديد درجة الإعاقة للمريض مع التصلب المتعدد باستخدام نطاق دولي خاص، وهو مختصر - EDSS (مقياس حالة الإعاقة الموسعة). الحد الأدنى لقيمة هذا المقياس (0) يتوافق مع عدم وجود أعراض عصبية. مع قيمة EDSS من 1.0 إلى 4.5، أصبح المرضى الذين يعانون من مرض التصلب المتعدد قادرين تماما على الخدمة الذاتية، في حين أن قيمة EDSS البالغة 7.0 والمزيد تتوافق مع درجة عميقة من إعاقة المرضى.
يستخدم علماء الأعصاب في العالم بأسره هذا النطاق لتوصيف حالة المريض مع مرض التصلب المتعدد في وقت التفتيش. يتيح مؤشر EDSS، المقاس أثناء الزيارات المتكررة للطبيب، من الممكن فهم كيفية تطور المرض، وما مدى فعالية العلاج الذي حصل عليه المريض.
لتشخيص التصلب المتعدد والاعتراف بأنه صعب للغاية. دور مهم في التشخيص هو الأعراض والمسوحات للمريض. من الضروري التحقق من الرؤية، والحساسية للألم، ونغمة العضلات، وتنسيق الحركات.
1. من الضروري الحصول على تاريخ مفصل للمرض وإجراء فحص عصبي شامل. ومع ذلك، عادة ما تستخدم المعلومات كمساعدة إضافية، خاصة في اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس والحبل الشوكي.
2. بالنسبة لبعض المرضى، من الضروري دراسة السوائل الشوكية من خلال ثقب قطني - خزعة. من خلال تحليل عينات السائل النخاعي، سمة بروتين محددة من المسمار التصلب
3. يتم تشغيل التصوير المقطعي المحسوب في تشخيص هذا المرض. يمكنها بالفعل في مرحلة مبكرة لإنشاء تغييرات في الرأس والحبل الشوكي. التصوير بالرنين المغناطيسي(التصوير بالرنين المغناطيسي) يتيح لك الدماغ العثور على المناطق التالفة مادة الدماغ الأبيض. تسمى هذه التغييرات "اللوحات"
أيضا، شكرا لها، من الممكن أن نلاحظ كيف المرض وفعالية عائدات العلاج.
ولكن ليس كل مريض، يبدأ المرض في التقدم، في مرحلة معينة يمكن أن تتوقف.
جاء العلماء إلى استنتاج مفاده أن التصلب المتعدد قابل للشفاء. الشيء الرئيسي أثناء وتشخيصه بشكل صحيح. التصلب الكشف عن التصلب الذي يجب أن يستند هذا الأمراض الفيروسية وتكتيكات العلاج إلى علاج الفيروس بحيث لا يستمر في التطور.
هذا أمراض المناعة الذاتية، وبالتالي فمن الضروري علاج، على التوالي أو الحساسية. تحتاج إلى الانتباه إلى أعراض المرض وتبدأ بشكل صحيح في علاجها. في هذا الوقت، أعطى العديد من البرامج لعلاج التصلب المتعدد والنتائج تأثير إيجابي.
يجب أن يعرف المرضى الذين يعانون من التصلب المتعدد كل شيء عن أساليب المرض والعلاج. لم يتم العثور على الدواء من هذا المرض بعد، لكنه طور الكثير من التقنيات للعلاج وهم لا يعملون بشكل جيد مع هذه المهمة.
الآن يمكن لكل مريض اختيار طريقة علاج التصلب المتعدد والحفاظ على المرض تحت السيطرة. من الضروري البدء في العلاج في المراحل المبكرة عندما لا تبدأ عملية الالتهاب في الانتشار. يمكن تعليق جميع علامات المرض عن طريق بدء العلاج.
سيساعد الطبيب دائما في اختيار الطريقة التي ستتعامل مع المريض بعدم إزعاج أسلوب حياته المعتاد، وتقليل عدد التفاقم. من المهم جدا الانتباه إلى الآثار الجانبية للعلاج. السليم العلاج سوف يساعد المريض على قيادة حياة كاملة، وهذا مهم جدا بالنسبة له. يتم وصف العلاج من شدة المرض. مع تفاقم الضوء، يتم وصف الفيتامينات، المهدئات، إذا لزم الأمر، ثم مضادات الاكتئاب.
مع تفاقم شديدة، الأدوية الهرمونية. من الأفضل البدء في صنع الأقاربين، وسيقللون من فترة التفاقم. يمكن وصف رانيتيدين لمنع تفاقم المعدة. من المهم أن تأخذ معقدة من الفيتامينات.
في الوقت الحالي، ظهر المرضى الذين يعانون من مرض التصلب المتعدد الفرصة لعدم إجراء الحقن، ولكن لأخذ أقراص الكورنالينا. هذه هي أسهل وأسهل طريقة لعلاج هذا المرض. تأخذ هذه الحبوب مرتين في السنة من خلال دورات قصيرة.
يتوقف المرض عن الإزعاج والمرضى لديهم فرصة أخرى لبدء الحياة من ورقة نقية. لا تحدث التفاقم ويمكن للمريض أن ينسى مرضه لعدة سنوات. هذه هي الحبوب الأولى لعلاج التصلب المتعدد. يمكن للشخص استعادة الرؤية والقدرة على نقل نفسها.
يجب أن يؤدي المرضى الذين يعانون من التصلب المتعدد إلى قيادة أسلوب حياة صحي. رفض العادات الضارة عندما لا يكون هناك تفاقم، ترفع قوات الوقاية من الجسم، في الأيام الصيفية للاختباء من أشعة الشمس، لا تأخذ حمامات ساخنة. كل هذا يمكن أن يؤدي إلا إلى تدهور في الدولة العامة.
دواء جيد في علاج التصلب المتعدد هو مومياء.إنه يقوي الجسم ويملأ نقص الفيتامينات والأملاح.
دنج - منتج النتيجة الحيوية النحل. يتم تحضير حل 10٪ - يتم سحق 10.0 دنج، مختلطة من 90.0 التسخين إلى 90 درجة. زيت دسم، مختلط تماما. خذ 1/2 ملعقة صغيرة، إخفاء العسل (مع التحمل الجيد) 3 مرات في اليوم. تدريجيا، يمكن إحضار الاستقبال إلى 1 ملعقة صغيرة 3 مرات في اليوم. علاج الدورة - شهر واحد.
لتعزيز قوات الواقية من الجسم يجب استخدامها من عندإيماني تنبت القمح: 1 ملعقة كبيرة من القمح يتم غسلها بالماء الدافئ، المسمى بين طبقات قماش أو نسيج آخر، وضعت في مكان دافئ. بعد 1-2 أيام، تظهر براعم حجم 1-2 مم. يتم تمرير القمح المبرد من خلال طاحونة اللحوم، سكب الحليب الساخن، وإعداد كاشيتز. يأكل تناول الطعام في الصباح، على معدة فارغة. خذ يوميا خلال شهر، ثم 2 مرات في الأسبوع. بالطبع - 3 أشهر. بذور القمح المبرد يحتوي على فيتامينات من المجموعة ب، المواد الهرمونية، عناصر النزرة.
للحفاظ على ضغط الدم بشكل طبيعي، يتم بيع رسوم المخدرات في الصيدليات.
المرضى الذين يعانون من التصلب المتعدد مفيد تنازج مع خل التفاح، المياه المخففة.
مفيد عصائر من الخضروات والفواكه الطازجةوبعد يؤثر جيدا على الحالة و دقيق الشوفان.
لتعزيز العضلات على الساقين، يساعد مرق من البرسيم.
التدليك والسباحة والرياضة سيساعد هذا المرض لإرسال هذا المرض إلى الخلفية وطرق جيدة للعلاج مع سبل الانتصاف الشعبية من التصلب المتعدد.
التنبؤ الدقيق لعدة التصلب المستحيل. التصلب المنتشر مرض خطير للغاية وشديد من الرأس والحبل الشوكي. متوسط \u200b\u200bالعمر المتوقع مع التصلب المتعدد يعتمد على كيفية تسليم التشخيص الصحيح وبدأ العلاج.
إن التوقعات الجيدة هي بداية المرض في سن مبكرة وعندما لا يحدث تفاقم لفترة طويلة في السنوات الأولى من المرض. في المريض بعد التفاقم، يتم استعادة وظائف المحرك.
تعتبر التفاقم المستمر توقعات سيئة حيث تتأثر المخيخ والحبل الشوكي. بعد التشخيص، متوسط \u200b\u200bالعمر المتوقع هو 35 عاما. بعد 16 عاما، يحتاج المريض إلى مساعدة شخص آخر. وفقط نسبة كبيرة من المرضى لا يمكن أن تخدم أنفسهم والتحرك، في غضون سنوات قليلة من بداية المرض.
أريد أن أذكر مرة أخرى أن التصلب المستغرق في كل مريض "له"، أي العائدات وفقا لمخطط فردي. لا يمكنك أبدا التنبؤ مقدما مدى صعوبة أن تكون الأمراض، وكم مرة تنشأ التفاقم، وسوف تستمر الشهادات. وفقا للإحصاءات، من المعروف أن كل حالة رابعة من التصلب المتعدد العائدات الحميدة - حتى بعد 20-25 سنة من المرض، فمن الممكن أن تظل صحية تقريبا.
إذا كان لديك أي من الأعراض النموذجية للتصلب المتعدد، فقم بإبلاغ هذا إلى الطبيب. اتصل بمشاهدتك الطبية وإذا كان لديك أي شكاوى قد لا ترتبط بعدة التصلب المتعدد، ولكن تقلقك. ربما لا تملك التصلب المتعدد، ولكن بسبب الطبيعة غير المحددة لهذا المرض، إذا كان الاستنتاج النهائي يحترق عليه. من بين المظاهر الممكنة من التصلب المتعدد هي أيضا مثل هذه قد تتطلب الاستشفاء العاجل.
التصلب المنتشر هو أمراض زمنية مزمنة تؤثر على 5 أشخاص لكل 10000 نسمة. تم إعطاء اسم "متناثر" مرضا بسبب بؤر إزالة المياه المتعددة، ويحدث بشكل غير متساو في الرأس والحبل الشوكي، ولا علاقة له بالنسيان. علاج التصلب المتعدد - عملية طويلة تساعد على إبطاء مسار المرض. طور العلماء أساليب تدريجية ومخططات ومخدرات لتحقيق مغفرة كاملة مستدامة.
التصلب المتعدد الكاشفة هو أضرار متعددة التدفقات في مواقع الرأس والحبل الشوكي، مصحوبة بعمليات التهابية للألياف العصبية. تتميز الأعراض العصبية بفترات التفاقم والمغفرة. مرض التصلب المرضي هو المناعة الذاتية المزمنة. أعراض تتجلى من التصلب المتعدد تعتمد على موقع بؤر الآفة.
المرض ليس لديه اعتماد واضح على التجميع الجنسي أو الجغرافي أو العمر. الأسباب الدقيقة للحدوث غير مثبتة. في الآونة الأخيرة، كانت المرض مميزة للنساء من 20 إلى 40 سنة تعيش في بلدان الشمال الأوروبي. حاليا، يزيد معدل الإصابة في جميع المناطق. التصلب التشخيصي في 2/3 حالات في النساء في سن الشباب والمتوسطة (من 15 إلى 50 عاما).
في السنوات الأخيرة، لوحظت الزيادة الإحصائية في حدوث الكمبيوتر. لكن الأمر نسب ذلك ليس فقط للمراضة الحقيقية، ولكن أيضا لتحسين جودة التشخيص وتحسين التقنيات العلاجية. تؤثر الصورة الإحصائية أيضا على حقيقة أنه، بسبب تطور الطب، زاد متوسط \u200b\u200bالعمر المتوقع للمرضى الذين يعانون من مرض التصلب المتعدد بسبب تحسين نوعية الحياة وتحسين التكيف الطبي والاجتماعي. ومع ذلك، فإن "التدرج في خط العرض" (انتشار المرض الجغرافي) لا يظل دون تغيير: في خطوط العرض الشمالية الإصابة أعلى من الجنوب.
مع التصلب المتعدد، يتم تدمير الأصداف الواقية للأعصاب، مما تسبب في فشل في نقل البقول العصبية. هذا الأمراض هو المناعة الذاتية - يعترف الجسم خلاياه بأنها أجنبية ومحاولة تدميرها. بدأت الخلايا اللمفاوية الدمية في تدمير بروتين المايلين. تظهر لويحات الصلبة الصغيرة على الألياف العصبية، والتي تتزايد أثناء تكرار الكميات والحجم. يؤدي انتهاك حاجز هيدرولوجي إلى التهاب أنسجة المخ بسبب دخول تي ليمفوكيت.
تنتهك الانتهاكات في نقل النبضات عن طريق الألياف العصبية انتهاك الوعي، ظهور مشاكل مع الرؤية والذاكرة. يثير المرض انتهاكا من عملية التمثيل الغذائي لأنسجة المخ. التغييرات التنكسية الناشئة في الأعصاب لا رجعة فيها. نتيجة لعملية المناعة الذاتية هي تقليل المناعة مع تطوير المناعة المكتسب، انتهاك إنتاج هرمونات الغدد الكظرية.
في التصنيف الدولي للأمراض، يتم تعيين التصلب رمز ICB-10 G35.
وسائل الطب الحديث غير قادر على شفاء المرض بالكامل. ومع ذلك، يمكن إبطال عملية تشكيل لويات تصلب الشرايين وتدمير الألياف العصبية وحتى تحقيق مغفرة كاملة.
التصلب المنتشر هو مرض غير طبيعي، ولكن في تطوير الأمراض، يتم احتلال الرابط الرئيسي من حصانة الإنسان الخاصة به. في وجود استعداد وراثي، يخترق المكون الضار من خلال حاجز هيدرولوجي في هيدرولوجي، حيث يعطل التوليف السليم للأقمشة اللوحية. تعمل هذه الأقمشة كعلم مرجعي للخلايا العصبية، يشارك oligodendrogly في المايلين.
في توليفة الأحماض النووية المستجد، يتم تنشيط المناعة وتبدأ في تشكيل الأجسام المضادة، والتي، بالإضافة إلى البروتينات المعيبة، تبدأ في تدمير ألياف المايلين العادية. يهاجم الجسم نفسه (رد فعل AutoImina)، وعملية إزالة الدماء تحدث، بسبب تتطور التصلب المبتدئين. في المراحل المبكرة من المرض، لوحظ المرجع، وفي التشويه اللاحق للعمليات المناعية والمناعة.
لا يتم تعريف أسباب المرض مع مرض التصلب المتعدد. يعتقد الطب الرسمي أن تنمية المرض يحدث نتيجة لزيادة عدد من العوامل. بالنسبة لتنظيم المناعة في الجسم يتوافق مع عدد من الجينات العديدة. أثبتت الدراسات العلمية في السنوات الأخيرة أنه من بين أسباب المرض في المقام الأول - انتهاكات في أداء الجهاز المناعي.
لأسباب خارجية، يشمل مظهر التصلب المتعدد:
تعتبر مسعفون في قائمة أسباب المرض فيروس HTLV-I (المعروف أيضا باسم TLVCH-1 وذكر خطأ في مجموعة من المقالات الأخرى باسم NTU-1)، والتي تطلق في الجسم العملية التي لا رجعة فيها لتحلل المايلين هيكل الألياف العصبية وأنسجة الدماغ التهابية. نظرية المناعة الذاتية الأكثر شيوعا هي الأكثر شيوعا، لذلك يعتمد العلاج على تصحيح انتهاكات عمليات المناعة المناعية.
للعوامل الخارجية التي تزيد من خطر التصلب غير الراضي، ينتمي:
الفئة العمرية لمظهر المرض هي شباب من 15 إلى 40 سنة، في سن الأطفال والشيخوخة تراجع روبية بشكل متكرر. يحدث تطوير المرض تدريجيا، تظهر أعراض مرض التصلب المتعدد معزولة معزولة، حيث غالبا ما يتم تحديد التشخيص بعد فوات الأوان. في كثير من الأحيان غالبا ما يكون مسار المرض حادا، مع آفات متعددة من الجهاز العصبي.
العصب البصري هو واحد من أول من دهشته في التصلب المتعدد. يشعر المريض بدماء الصورة، وهو انخفاض في حدة البصر، والعمى المتحرك والماشية (بقعة مظلمة في منطقة الرؤية). في حالة تلف النظارات، تنشأ Diplopia (صورة توأم) وحضور.
من بين اضطرابات المحركات، تعتبر السمعة المركزية غير المستقرة السائدة، مع عضلات هايبرتونوس، وردود الفعل المرضية والتشنجات. اختفاء ردود الفعل البطن، والوظائف الخضارية منزعجة، ينشأ العشاقة، وقاحة المشي المرتبطة آفة المخيخ.
حدوث فقدان الوظائف الدماغي العالية في المرحلة المحطة الطرفية للمرض، شريطة عدم وجود علاج للكمبيوتر الشخصي، وهناك عدسة عاطفية واكتئاب وانخفاض في الذكاء إلى الخرف.
أخطر شكل المرض هو شكل جذع. مع إفصاء جذع الدماغ، منزعج الديناميكا الدموية الشاملة في الجسم، قد يحدث وقف التنفس المفاجئ، صداع قوي، ترتفع درجة الحرارة إلى أرقام عالية، تعاني درجة الحرارة تقريبا كل وظيفة نباتية، والتي يمكن أن تؤدي بسرعة إلى وفاة المريض
الشكل الأكثر شيوعا هو نخوية، إنها أعراض من أقسام مختلفة من الرأس والحبل الشوكي. تظهر اضطرابات الحركات والحساسية والتنسيق والاضطرابات البصرية.
نادرا ما توجد بقية السريرية بشكل فردي ويتم العثور عليها ضد خلفية المتلازمة المهيمنة. يشكل النموذج الدماغي والبصرية متغيرات مماثلة من المرض.
يتم تشخيص مرض التصلب المتعدد على أساس مسح المريض والتفتيش العصبي وتأكيد الاستقصاء الفسيولوجي. هناك هذه الطرق لتشخيص الكمبيوتر:
الآن تتم تطوير طريقة تحديد ردود الفعل المريض والتلميذ، لأن بؤر متعددة من آفات الألياف العصبية تبطئ بنقل النبضات. يقدم العلماء الروس الآن طريقة جديدة لتحديد المرض - وفقا لوجود الأجسام المضادة إلى بروتين المايلين. ويعتقد أن هذا سيصبح أكثر أمانا وبسيطة، ولكن في نفس الوقت حساس للغاية لتشخيص التصلب. في حالة الشك في الحضور، يمكن استخدام التشخيص في العيادة في مكان الإقامة أو في عيادة خاصة متخصصة في علاج التصلب المتعدد.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مرض التصلب المتعدد، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي من الظهرية والدماغ كطريقة تشخيصية. عند الدراسة في وضع T2، يتم الكشف عن عدد كبير من اللوحات المبعثرة ل Demyelinization، خاصة بالقرب من البطينين في الدماغ. للكشف عن لوحة تعليمية حديثا، يجب تطبيق وكيل التباين. يتم عرض تشخيص جهاز الكمبيوتر بناء على الكشف عن أكثر من 4 أقسام إزالة التماثيل، وحجم أكثر من 3 مم، أو 3 بؤر، وتقع بالقرب من جثث البطينات الجانبية، في برميل الدماغ، المخيخ أو الحبل الشوكي. على عكس الطرق الحديثة الأخرى للفحص، فإنها تتيح لك رؤية أصغر هياكل ناعمة، ولأمراض الجهاز العصبي هي دراسة تشخيصية مهمة.
من المستحيل إكمال المرض من المرض، لذلك من المهم تحديد وإيقاف تدمير هيكل المايلين للأعصاب في المراحل الأولى. في الأعراض مع التصلب المتعدد، من الممكن أن نفترض موقع أكبر بؤر ضرر للألياف العصبية. أعراض المرض وتدفقها لا يمكن التنبؤ بها لكل مريض.
تنقسم الأعراض إلى الابتدائي والثانوي والثالثي. في بعض الأحيان تتجلى أعراض المرض بعنف وعن فورا، في كثير من الأحيان - دون أن يلاحظها دون أن يلاحظها السنين وتطويرها ببطء. يتم تقديم الأعراض الأكثر مميزة للكمبيوتر الشخصي في الرجال والنساء في الجدول:
|
في المراحل المبكرة |
مع تقدم المرض |
|
|
أعراض مرض التصلب المتعدد في النساء والرجال هي نفسها ولا تلبي جميع الميزات الموضحة تقريبا في حالة واحدة. في بداية المرض، من الصعب للغاية أن تشتبه التصلب: كقاعدة عامة، تم علاج الأطباء الشخصي لفترة طويلة، شرحهم مع تشخيصات أخرى. تتجلى أعراض زاهية للكمبيوتر عند وجود ألياف عصبية بالفعل بؤر آفة كبيرة.
الأعراض الأولى من التصلب المتعدد معقدة مع مرور الوقت مع هذه المظاهر السريرية:
لا يمكن علاج بؤر متعددة للأضرار التي لحقت بالألياف العصبية تماما، فيمكنها أن تؤدي إلى إعاقات بعد سنوات عديدة من سياق المرض. بدون علاج المرض، فإن تقييد النشاط الحركي ينتظر، مظهر الطبقات ذات الإصابة بالدمير الشديد والالتهاب الرئوي المتكرر. انتهاك النشاط القلبي والتنفس يمكن أن يسبب الموت.
سؤال "هل علاج التصلب المتعدد؟" - هذا هو الشيء الرئيسي الذي تهتم بالأشخاص الذين يعانون من مثل هذا التشخيص وأحبائهم. الشفاء الكامل بعد العلاج لا يحدث، يعتبر المرض غير قابل للشفاء. العلاج هو أعراض، تهدف إلى تحسين جودة ومدة الحياة.
مع العلاج الطبي، فمن الممكن تحقيق مغفرة مستقرة من التصلب المتعدد. لذلك، ينصح رفض الأدوية للغاية.
تعقد العلماء في جميع أنحاء العالم سنويا جميع الدراسات الجديدة والجديدة من التصلب المتعدد، حيث يمكن للمرضى المشاركة. يتم اختراع أدوية جديدة، والتي يتم تحملها بشكل أفضل من قبل المرضى وتسبب آثار جانبية أقل.
|
المستحضرات المستخدمة وعملهم |
|
|---|---|
|
أدوات المضادة للفيروسات |
يشير الأطباء إلى أن علم الأمراض الألياف العصبية هو مرض ناجم عن فيروس. على المدى الطويل - ما يصل إلى 2 سنوات - استقبال Betefeferon يقلل من عدد التفاقم، مما يقلل من مساحة الالتهاب. تأثير مماثل لديه reoferon-A. يتم استخدام هؤلاء المحاثات من InteFerons في العلاج: Presigiosan، Dipyridamol، Mile-mile، فصل الشتاء، أموال ضد العمليات الالتهابية. من البنكرياس من الحيوانات الكبيرة مقرن، يتم استخراج إنزيم ريبونوسير، الذي يمنع انتشار فيروسات الحمض النووي الريبي. يتم وصف Dibazole المخدرات المناعي الدوائية من دوائر المواد الدماغية في التقنيات الدورية لمدة 5-10 أيام. |
|
العلاج الهرموني |
يتم وصف المرضى الذين يعانون من مرض التصلب المتعدد لتلقي الهرمونات الجلوكورتيكويد وفقا لنظام فردي. 24 الأحماض الأمينية Corticotropin تحتوي على تناظري من مستودع SynActen. يمكن أن يسبب استقبال الأدوية الهرمونية مضاعفات: زيادة في مستويات نسبة السكر في الدم، تورم، نزيف المعدة، الهجرات، إعتام عدسة العين، وإحباط نظام الأوعية الدموية الخضري. |
|
الاستعدادات لتحسين تدفق الدم |
التحضيرات تحسين التنقل بالدم، تدفق الدم التاجي والخيوط - حمض النيكوتين، زانثينول نيكوتين، سيناريزين، كافيتون، رئيس، المناسب. |
|
طرق إضافية |
بالإضافة إلى ذلك، فإن Nootropyl، حمض الجلوتاميك، actovegin لتحسين الدورة الدموية في المخ، قطاع سولك لتحسين عملية التمثيل الغذائي وتجديد الأنسجة، يوصف Cerebralizin. تطبيق نقل البلازما بشكل فعال أثناء التفاقم، والعلاج الذي تحصي. إذا لزم الأمر، عينت مكافحة الإخراج ومنتجات مدر للبول. |
الدواء، وإعطاء الشفاء الكامل، لم يطور العلماء بعد. الأساليب المذكورة أعلاه من الآثار العلاجية فعالة لتدفق المرض دون مضاعفات وتجعل من الممكن أن تعيش حياة كاملة. للوقاية من التفاقم، فإن الأحمال الرياضية الخفيفة والمنتجعات ومعالجة المصحة مفيدة. أحدث التطورات في الخلايا الجذعية المزرعة في القتال ضد التصلب المتعدد تعطي الأمل في العديد من المرضى، ولكن هذا الإجراء معقد للغاية ومكلفة وغير مناسب.
ميزة مميزة للمرض في النساء والرجال مغفرة عفوية. يجعل من الصعب فهم ما إذا كان المرض يسترجع نفسه أو نتيجة للعلاج. لا تشمل الدورة والأعراض المتعددة التصلب المتعدد في النساء اضطرابا في الدورة الشهرية والخصوبة. قد يحدث الحمل في الشابات حتى لو كان هناك مرض. تعتمد توقعات التدفق المواتي للحمل والولادة على الحالة الحالية لمناعة المرأة. من تلقاء نفسها، مرض التصلب المتعدد ليس موانعا لارتداء طفل.
في علاج التصلب المتعدد، هناك بعض الصعوبات الناجمة عن تأثير العلامات المسببة للمرض. تبعا لذلك، لا تزال مسألة كيفية هزيمة التصلب المنتشر إلى الأبد، مفتوحة للعلوم. عندما يكون العلماء من جميع أنحاء العالم قادرين على تقديم البشرية بالكامل منه - إنه غير معروف.
يعتمد علاج الكمبيوتر الشخصي على آليات التدخل المسببة للأمراض في هيكل المرض. بالنظر إلى أن عمليات المناعة الذاتية هي أساس المرض، فمن الضروري استخدام ذلك رد الفعل العدواني للمناعة إلى ألياف المايلين والتغيرات في سياق المرض.
وبالتالي، يتضمن العلاج المكونات التالية:
الهرمونات هي عقاقير اختيار المخدرات مع آلية التنمية المناعية. لاستعادة بهذه الطريقة هي إشكالية، لكن يمكنك إبطاء أو حتى إيقاف دفق التصلب الناشئ واستعادة الوظائف المفقودة. الغرض من جرعات عالية من الهرمونات من مجموعة من الجلوكورتيكوستيرويدات مع دورة قصيرة يسمى "علاج نبض".
مخطط العلاج: ميثيل بريدنسولون في مبلغ 1-2 غرامات يوصفه 5-6 أيام أو بريدنيزون 1.5 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميا، في الصباح في 1-2 مكتب الاستقبال بفواصل 4 ساعات، كل يوم أو يوميا ( لعلاج 1000 ملغ). بعد العلاج لمدة عشرة أيام، يتم تقليل الحد الأقصى للجرعة بنسبة 5 ملغ كل يومين. تدوم دورة العلاج الشاملة 6 أسابيع.
مع هزيمة العصب البصري، يتم إدخال الأدوية في الألياف الدهنية Retrobulbulbar، وراء العين. في نهاية نهاية العلاج المنجذ، يتم وصف الحقن بالهرمونات الراديوية.
يتم تنفيذ hangismprispt و plasmphaperis مع التصلب المتعدد في حالة وجود دورة حادة من المرض، حياة الإنسان تهدد.
العلاج مع الاستعدادات الهرمونية وحرف المناعة الذاتية من التصلب المتعدد يتبع المرضى على السؤال الذي يعامل الطبيب التصلب المتعدد. يختار طبيب طبيب الأعصاب المرضى الذين يعانون من مرض التصلب المتعدد ويصف الجرعات اللازمة من الأدوية. الغرض المستقل من الهرمونات غير آمن للصحة بسبب عدد كبير من الآثار الجانبية التي تعتمد عليها الجرعة.
تأخير الجلوكورتيكويدات في الكائن الحي الصوديوم والماء، مما يؤدي إلى ظهور الأكل، وفقدان البوتاسيوم يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم الشرياني، وفقدان كمية كبيرة من الكالسيوم يثير تطوير هشاشة العظام، ومحتوى الجلوكوز في الدم يزيد، مع الطويلة مصطلح الاستقبال، يصبح الوجه يشبه القمر، والسمنة السمنة.
يؤدي الانخفاض في الحصانة الناجمة عن استخدام الجلوكورتيكوستيرويدات إلى تنشيط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يتم تعيين دورات المضادات الحيوية لمكافحة الالتهابات البكتيرية التي تم وصفها بسبب الآثار الجانبية للعقاقير. يتم استخدام عوامل مضادات الميكروبات من مجموعات النيتروفوران لمكافحة الإصابات بالمسالك البولية. لتصحيح النشاط المناعي للجسم أثناء فترة العلاج، يتم تطبيق الأدوية المضادة للايرجلرز - Dimedrol، Supratin، Globulin اللمفاوية اللمفاوية.
لمكافحة التفاقم، يتم استخدام إنجازات العلماء في المناعة المناعية. الوسائل المستخدمة للتنشيط الناعم والطبيعي لنظام المناعة، في 1/3 تقلل من احتمال تكرار التصلب المتعدد.
من بين الأدوية المستخدمة لهذا الغرض، تتميز Betaferon و Rebiff. يتم وصف الاستعدادات للمرضى الشباب بوجود أقل من 2 تفاقم خلال العامين الماضيين.
علاج بديل مع المناعي هو استخدام السيتاتيات. الوسائل المناعية للمناعة من الميثوتريكسيت عند جرعة قدرها 7.5 ملغ 1 مرة في الأسبوع، Azatioprine 2 ملغ / كجم يوميا، يتم قبول كلا الطرفين في الداخل.
الأطبائي العلاجي الأطبائي ليسوا استعدادات السطر الأول من العلاج، حيث يتم التعبير عن تأثيرها الجانبي أكثر من أي وكيل مناعي. إن استخدام الأدوية يمنع الوظيفة المكونة من الدم في نخاع العظم ويسبب اضطرابات التمثيل الغذائي.
يشمل علاج التصلب المتعدد في روسيا استخدام وسائل توفير تحسين في عملية التمثيل الغذائي للأنسجة: الأحماض الأمينية (حمض الجلوتاميك، Actovedgin، Cortexin)، فيتامينات المجموعة B، NOOTROPS، واستعدادات تحفيز تبادل الطاقة (ATP) و Co-carboxymase. يعتمد استخدام الأدوية على قدرته على حماية الخلايا من التأثير الكارثي للبيئة الخارجية وحصانه، وتأثير الأدوية غير محددة ومهينة العلاج التكميلي.
يتم انتخاب العلاج الأعراض للمرضى الذين يعانون من التصلب المتعدد وفقا للمظاهر السريرية:
العلاجات الشعبية فعالة للغاية لإضعاف أعراض المرض وتحسين الحالة الإجمالية للمرضى. لن ندرج جميع الوصفات الشعبية في هذه المقالة، يمكنك معرفة المزيد عنها هنا. ينبغي تنفيذ الإجراءات غير التقليدية بناء على توصية الطبيب، مع مراعاة الأعراض والجنس والعمر وشدة المرض.
ما هي الأساليب القوم المستخدمة في العلاج بمرضات الألياف العصبية:
يستخدم الوقاية الثانوية من مرض التصلب المتعدد لتخفيف التفاقم ومنع ظهور بؤر جديد من إزالة السمطنة. يجب تجنب المرضى من خلال المحفزات الباردة والساخنة، والاتصال بأمراض معدية معدية، تحتاج إلى الحد من مجهود البدني.
نستفزع تفاقم أمراض الأمراض، وتتضح بؤر جديدة من إزالة الدماء الألياف، ويظهر تقييد على استخدام الأدوية. يحدث إعادة التأهيل مع مرض التصلب المتعدد في ظل ظروف التفريغ العصبي الكامل. توفر المصحات للمرضى مغفرة طويلة. يعد علاج المصهر في المنتجع طريقة جيدة لدعم المرضى حتى بعد المظاهر الثقيلة للمرض.
من الممكن علاج التصلب المتعدد، لا يزال موضوعا مفتوحا للطب، والحالات التلقائية من الانتعاش هي واحدة لهذا اليوم. لكن المعاملة المناسبة باستخدام جميع الطرق الحديثة ستساعد في العيش حياة طويلة للإنسان.
بعد أن تعلمت التشخيص، غالبا ما غطى المرضى الذعر والاكتئاب والتردد في القتال. هذا فقط يؤدي إلى تفاقم مسار المرض، مما تسبب في دول الاكتئاب. يوفر الأشخاص الذين يعانون من مرض التصلب المتعدد الدعم النفسي في صناديق المساعدة الخاصة، مما يساعد على الإجابة على السؤال "كيفية جعل التشخيص والعيش فيه".
في بلدنا، هناك منظمة عامة روسية للمرضى المعوقين الذين يعانون من مرض التصلب المتعدد (OOO-BRS). يمكنك التحول إلى هناك للحصول على المساعدة والتواصل مع المرضى الآخرين لتبادل الخبرات. تذكر: التصلب المتعدد ليس جملة.
