تعتبر أسئلة توافق الدم موضوعًا ساخنًا في الطب الحديث. اكتسبت أهميتها مع تطور الكيمياء النسيجية المناعية وعلم الوراثة ، والتي كانت قادرة على إثبات الحالات المتناقضة التي تحدث في الطب.
يجب إجراء التحليل لمعرفة الاستعداد الوراثي للأمراض ولتحديد التوافق حسب فصيلة الدم. تكشف المستويات المرتفعة من خلايا الدم البيضاء عن وجود عملية التهابية أو عدوى. ستساعد مؤشرات خلايا الدم الحمراء التي تنحرف عن القاعدة في تحديد الأداء غير الصحيح لأنظمة أو أعضاء الجسم.
ستساعدك معرفة فصيلة الدم في العثور بسرعة على متبرع مناسب أو أن تصبح متبرعًا بنفسك. أيضًا ، سيكون توافق الدم عاملاً حاسمًا في حالة محاولة المرأة الحمل.
يحتوي الدم على التركيب التالي:
في السابق ، كان لدى الناس فصيلة دم واحدة فقط ، ولكن بمرور الوقت ، كان على الشخص التكيف مع البيئة من خلال الطفرة. واليوم هناك 4 فصائل دم.
نتيجة لدراسة خلايا الدم الحمراء ، تم التعرف على بروتينات خاصة (مستضدات A ، B) في بعضها ، والتي يعني وجودها أن الناقل ينتمي إلى أي من فصائل الدم III. في وقت لاحق ، تم تحديد مجموعة رابعة.
في عام 1904 ، تم اكتشاف اكتشاف جديد - عامل Rh (سلبي - Rh- ، إيجابي - Rh +) ، ورثه أحد الوالدين. بناءً على المعلومات الواردة ، تم تطوير تصنيف ، معبرًا عنه في نظام AB0. يعكس الجدول أدناه أنواع الدم الموجودة.
| تعيين فصيلة الدم | افتتاح | ملامح النظام الغذائي | الجودة الشخصية | مكان ووقت حدوثه |
|---|---|---|---|---|
| الأول الأول (0) | طعام اللحوم | القوة الجسدية والشجاعة | منذ ما يقرب من 40 ألف سنة | |
| الثاني الثاني (أ) | كارل لاندشتاينر - 1891 ، أستراليا | نباتية | القواسم المشتركة | أوروبا الغربية |
| الثالث الثالث (ب) | كارل لاندشتاينر - 1891 ، أستراليا | لا ينصح باتباع نظام غذائي أحادي | المثابرة والصبر | الهند وباكستان وجبال الهيمالايا |
| الرابع الرابع (أب) | ديكاستيلو ، 1902 | يحرم شرب الخمر | مقاومة الحساسية | نتيجة اختلاط فصائل الدم II (A) و III (B) منذ حوالي ألف عام. |
يتم تحديد خصوصية الكائن الحي من خلال مجموعة من المستضدات أو البروتينات التي تشكل أي نسيج. فيما يتعلق بالدم وكريات الدم الحمراء ، فهذه مجمعات سطحية مستضدية ، أحدها مستضد Rh أو عامل Rh. وفقًا لوجوده ، يمكن تقسيم الأشخاص إلى حاملي المستضد (Rh +) والأشخاص الذين ليس لديهم مستضد Rh (Rh-).
يتم تحديد جميع المواقف في الحياة المرتبطة بالحاجة إلى خلط الدم من خلال قدرة الدم على الحفاظ على بنيته بعد هذا الإجراء. هذا يعتمد إلى حد كبير على عامل التوافق Rh.
يجب أن نتذكره! الدم المتوافق مع العامل الريصي هو الدم الذي يعتبره الجسم على أنه دم خاص به. هذا يعني أن الدم الذي يحتوي على عامل ريسس متطابق فقط هو الذي يمكن أن يكون كذلك!
تم تطوير نظرية توافق فصيلة الدم في منتصف القرن العشرين. منذ ذلك الحين ، تم استخدام إجراء نقل الدم (نقل الدم) لاستعادة حجم الدم ، واستبدال بعض مكوناته (بروتينات البلازما ، كريات الدم البيضاء ، كريات الدم الحمراء) ، لاستعادة الضغط ، للحروق ، الالتهابات ، عدم تنسج الدم. بالنسبة لنقل الدم ، يجب أن يكون عامل الريسوس وفصيلة الدم متوافقين.
هناك قاعدة تحدد مدى توافق الدم: لا ينبغي أن تلتصق كريات الدم الحمراء المتبرعة ببلازما المتلقي.
لذلك ، إذا كان هناك agglutinogens و agglutinins بنفس الاسم (A و α أو B و) ، تبدأ عملية الترسيب والمزيد من انحلال الدم (التدمير) لكريات الدم الحمراء. كآلية رئيسية لنقل الأكسجين ، يتوقف الدم عن وظائف الجهاز التنفسي.
يُعتقد أن فصيلة الدم الأولى (0) عالمية ، ويمكن نقلها إلى الأشخاص ذوي أي فصيلة دم. فصيلة الدم IV (AB) هي متلقي عالمي ، أي أن حاملي هذا النوع من الدم لديهم الفرصة لقبول دم أي مجموعة. من الناحية العملية ، عادةً ما يتم اتباع قاعدة التوافق الدقيق ، حيث يتم نقل الدم مع مراعاة عوامل Rh لدم المستلمين.
في عملية نقل الدم ، يحدد توافق فصائل الدم للمتلقي والمتبرع نجاح إجراء نقل الدم. في حالة عدم التوافق ، يحدث التراص (هذا هو تراص خلايا الدم الحمراء ، مما يؤدي إلى تكوين جلطات الدم ، والتي يمكن أن تكون قاتلة).
جدول توافق فصائل الدم لنقل الدم:
| فصيلة الدم | المتلقين | من أي متبرعين يمكنني نقل الدم |
|---|---|---|
| أنا (0) | أنا (0) | |
| الثاني (أ) | II (A) ، IV (AB) | الأول (0) ، الثاني (أ) |
| الثالث (ب) | III (B) ، IV (AB) | الأول (0) ، الثالث (ب) |
| الرابع (أب) | الرابع (أب) | الأول (0) ، الثاني (أ) ، الثالث (ب) ، الرابع (أب) |
من الجدول أعلاه ، يمكن استخلاص الاستنتاجات العملية التالية:
يجب أن نتذكره!يتم تحديد توافق عامل Rh في حالتين فقط ، بغض النظر عن الانتماء إلى أي مجموعة دم: لا يمكن نقل الأشخاص الذين لديهم عامل Rh سالب إلا بدم Rh سالب ، وبالنسبة للمستلمين الذين لديهم عامل Rh موجب ، يمكن أن يصبحوا كلاهما Rh سالب ، والمتبرعين إيجابيين العامل الريصي!
إنها المجموعة السلبية الأولى (الإيجابية) التي تعتبر أساس الحضارة. كان لدى أسلافنا عادات الصيادين الممتازين ، وكانوا مستعدين لبذل كل قوتهم لتحقيق الهدف - وقد انعكس ذلك في سمات شخصية حاملي هذا النوع من الدم. يحتاج الملاك العصريون للمجموعة الأولى إلى القدرة على تخطيط الإجراءات لتجنب الأعمال المتهورة.
خصائص حاملات فصيلة الدم الأولى:
| صفة مميزة | علامات |
|---|---|
| الصفات الشخصية | الانبساط؛ |
| مهارات تنظيمية؛ | |
| ولدت القيادة. | |
| نقاط القوة | التحمل البدني؛ |
| قدرة عالية على البقاء | |
| جهاز هضمي قوي. | |
| جوانب ضعيفة | زيادة الحموضة (زيادة خطر الإصابة بالقرحة الهضمية) ؛ |
| تخثر الدم السيئ | |
| الاستعداد لالتهاب المفاصل والحساسية. |
تدريجيا ، استمر التطور ، ونتيجة لذلك ، بدأ الناس في الانخراط في الزراعة أكثر. بدأ استخدام الخضار والفواكه كغذاء - بدأ الجهاز الهضمي البشري في التكيف مع الظروف البيئية الجديدة. أصبح البروتين النباتي المصدر الرئيسي للطاقة للإنسان - هكذا ظهرت فصيلة الدم "النباتية" - الثانية إيجابية (سلبية).
خصائص حاملات فصيلة الدم الثانية:
عند الإجهاد ، ينتج جسم حامل المجموعة الثالثة كمية متزايدة من الكورتيزول ، لذلك عادة ما يفتقرون إلى الحافز. يصعب على حاملي فصيلة الدم III تجربة انتهاك للتوازن الداخلي والتوازن في الفريق.
خصائص حاملات فصيلة الدم الثالثة:
| صفة مميزة | علامات |
|---|---|
| الصفات الشخصية | براعه؛ |
| الانفتاح على الناس | |
| المرونة في اتخاذ القرارات. | |
| نقاط القوة | الميل للإبداع. |
| يتسامح بسهولة مع التغيرات في التغذية ؛ | |
| مناعة قوية. | |
| جوانب ضعيفة | عدم الثقة بالنفس والتحفيز ؛ |
| زيادة التعرض لأمراض المناعة الذاتية. |
ظهر حاملو فصيلة الدم الرابعة نتيجة تعايش الثاني والثالث. سرعان ما سئموا من حل المشكلات اليومية ولديهم ميل للإبداع. هذا هو أندر فصيلة الدم - فقط حوالي 6 ٪ من حامليها.
خصائص حاملات فصيلة الدم الرابعة:
لا يوجد خلاف حول الحاجة إلى مثل هذا التوجيه في طب التوليد مثل تنظيم الأسرة. لقد سمح بتقليل عدد حالات الحمل غير المرغوب فيها أو المعقدة بشكل كبير ، والتي تجلت في ولادة عدد أقل بكثير من الأطفال المرضى. ويمكن أن يسمى أحد جوانب تنظيم الأسرة توافق دم الوالدين المستقبليين.
هنا من الضروري النظر في قضايا توافق الدم والتوافق المناعي للآباء المستقبليين عند الحمل. تم خلط هذه الجوانب ومناقشتها كمسألة واحدة ، لكنها ليست كذلك. لا ينبغي اتخاذ القرارات على أساس معلومات خاطئة وعلى نتائج فحص دم الزوجين فقط من أجل التوافق.
تحتاج إلى فهم ذلك:
إذا قرر الزوجان إنجاب طفل ، فيجب عليهما التحكم في هذه العملية في جميع المراحل من التخطيط للطفل إلى ولادته. بالنسبة للحمل ، فإن فصيلة الدم أقل أهمية من عامل الريسوس.
الحقيقة هي أنه عندما يدخل مستضد (عامل ريسوس) لا يمتلكه الجسم إلى الجسم ، يحدث تفاعل مناعي عندما ينتج جسم المتلقي بروتينات (راصات) تدمر عامل الريزوس. مع دخول جديد إلى دم متلقي Rh + كريات الدم الحمراء ، يحدث تراص (تراص) وتدمير (انحلال دم) لكريات الدم الحمراء الناتجة.
تضارب الريسوس هو عدم توافق فصائل دم الأم مع مجموعة Rh-negative و Rh + للطفل ، مما يؤدي إلى انهيار خلايا الدم الحمراء في جسم الجنين.
فيما يتعلق باحتمالية حدوث صراع ريسوس ، يجب أن يكون الحذر:
صراع جدول Rh أثناء الحمل:
| والد ريسوس | ريسوس الأم | احتمال عامل ال Rh عند الوليد | احتمالية تطوير تضارب Rh |
|---|---|---|---|
| Rh + | Rh + | إذا كان الوالدان متغاير الزيجوت - 50 ٪ إيجابي ؛ | |
| إذا كان أحد الزوجين متغاير الزيجوت ، والآخر متماثل - 75 ٪ إيجابي. | |||
| إذا كان كلا الوالدين متماثلين - 100 ٪ إيجابي. | |||
| Rh- | Rh + | إذا كان الشريك الإيجابي Rh متغاير الزيجوت - 25٪ إيجابي ؛ | أقل من 50٪ فرصة لحدوث الصراع |
| Rh + | Rh- | إذا كان الشريك الإيجابي Rh متماثل - 50 ٪ إيجابي. | |
| Rh- | Rh- | سيكون الطفل Rh سالب 100٪ من الوقت. | لا يوجد صراع الحمل |
يعلم الجميع عن عوامل Rh-positive و Rh-negative. يتم تحديده من خلال وجود بروتينات معينة في الدم. يوجد على سطح خلايا الدم الحمراء مستضد Rh ، وأصحابه هم أشخاص لديهم عامل Rh موجب. 85٪ من الأوروبيين يمتلكونه. بين السود والآسيويين ، النسبة أعلى قليلاً - ما يزيد قليلاً عن 90٪. إذا لم يتم العثور على مستضد D في الدم ، فإن الشخص ينتمي إلى جزء أصغر من البشرية ولديه عامل Rh سلبي.
يعتبر عامل الريسوس ذو أهمية كبيرة أثناء الحمل ، أي لتحديد العلاقة بين الأم الحامل والجنين ، وبعد الولادة يكون ضروريًا لمزيد من الوجود الطبيعي للطفل. أفضل مجموعة من الظروف هي عندما يكون لدى كلا الوالدين نفس عوامل Rh. حتى لو كان الأب سلبيًا ، فليس هناك خطر من نمو الجنين أيضًا ، حيث لا تنشأ عادة العداء بين الطفل والأم.
يمكن أن يستمر التطور بشكل غير مواتٍ إذا كانت الأم لديها عامل Rh سلبي ، وكان لدى الطفل عامل إيجابي (يرث الطفل عامل Rh للأب).
وحتى مع ذلك ، لا توجد دائمًا مشاكل خطيرة. في مثل هذه الحالات ، المهم هو الحمل ، وكذلك حقيقة ما إذا كان يتم إنتاج الأجسام المضادة في جسم الأم الحامل. إن دم الطفل ، إذا دخل إلى دم الأم ، ينظر إليه الجهاز المناعي على أنه شيء غريب. نتيجة لذلك ، يبدأ تكوين الأجسام المضادة الموجهة ضد جسم الطفل. هذه العملية تسمى حساسية العامل الريصي.
يمكن أن يحدث عدم توافق فصيلة الدم إذا كانت المرأة لديها فصيلة الدم الأولى (0) ، والرجل لديه المجموعة الثانية (وجود أجسام مضادة للبروتين أ) ، والمجموعة 3 (إلى السيئ ب) والمجموعة الرابعة (لكلا المستضدين). إذا كانت المرأة لديها المجموعة 2 (أ) ، والرجل لديه 3 (ب) أو 4 (أب) ، فستظهر الأجسام المضادة للمستضد ب. في حالة المجموعة 3 (ب) ، فإن المرأة لديها 2 (ب) ، والرجل لديه 2 (A) أو 4 (AB) - ستظهر الأجسام المضادة للمستضد A.
على هذا النحو ، لا يوجد عدم توافق من حيث عامل ال Rh أو فصيلة الدم ، ولا تمنع Rhs المعاكسة الحمل والإنجاب.
| فصيلة الدم | 0 (أنا) أ + ب | أ (الثاني) ب | ب (ثالثا) أ | AB (IV) 0 |
| 0 (أنا) أ + ب | متناسق | متناسق | متناسق | متناسق |
| أ (الثاني) ب | غير متوافق | متناسق | غير متوافق | متناسق |
| ب (ثالثا) أ | غير متوافق | غير متوافق | متناسق | متناسق |
| AB (IV) 0 | غير متوافق | غير متوافق | غير متوافق | متناسق |
| أمي + أبي | الخيارات الممكنة لمجموعة الطفل (٪) | |||
|---|---|---|---|---|
| أنا + أنا | أنا (100٪) | — | — | — |
| أنا + II | أنا (50٪) | الثانية (50٪) | — | — |
| أنا + ثالثا | أنا (50٪) | — | ثالثا (50٪) | — |
| أنا + رابعا | — | الثانية (50٪) | ثالثا (50٪) | — |
| II + II | أنا (ربع٪) | الثانية (75٪) | — | — |
| II + III | أنا (ربع٪) | II (ربع٪) | ثالثا (ربع٪) | الرابع (ربع٪) |
| II + IV | — | الثانية (50٪) | ثالثا (ربع٪) | الرابع (ربع٪) |
| III + III | أنا (ربع٪) | — | ثالثا (75٪) | — |
| III + IV | — | أنا (ربع٪) | ثالثا (50٪) | الرابع (ربع٪) |
| IV + IV | — | II (ربع٪) | ثالثا (25٪) | الرابع (50٪) |
عند التخطيط للحمل ، من المهم جدًا معرفة نوع Rh لدى المرأة. سيكون من الجيد جدًا أن يكون لدى الأم الحامل دم إيجابي عامل ريسس. لن تهتم بنوع Rh الذي سيحصل عليه والدها: إيجابي أم سلبي. هذا لن يؤدي إلى تعارض Rh إشكالي.
إذا كانت الأم إيجابية العامل الريصي ، والأب هو العكس ، فقد يكون لدى الطفل كلا من العامل الريصي. من غير المحتمل أن يتعرض الطفل للدم ويطور الأجسام المضادة.
تطور الأحداث مع المتغيرات المحتملة التالية من ريسوس الوالدين:
يمتلك جسم الإنسان جهاز مناعة يكافح الأمراض المختلفة. جوهر هذه العملية هو تدمير جميع البروتينات الأجنبية (المستضدات) بواسطة البروتينات البشرية. لذلك ، في حالة كون العامل الريصي في دم الأم سالبًا ، فإن العامل الريسوسي الإيجابي للطفل سيكون في خطر الهلاك. لكن هذا لن يحدث إذا حملت الأم لأول مرة ، ولم تتعرض للإجهاض والإجهاض من قبل. حتى لو ورث الطفل عامل ال Rh الإيجابي للأب ، فلن يحدث شيء رهيب. بعد كل شيء ، الدم لم يبدأ بعد في تكوين الأجسام المضادة ، لأنه لم يلتقي من قبل مع كريات الدم الحمراء الأجنبية. سيكون اتحاد الأم والطفل هذا مواتياً.
في حالة الولادات المتكررة ، قد تظهر مضاعفات نتيجة وجود مستضدات في دم الأم. لقد تم حفظها في جسد الأم من حمل سابق. مرض انحلال الجنين هو اختلاط خطير للجنين يمكن أن يحدث إذا كانت هناك أجسام مضادة في دم الأم. سيعتمد الاحتمال ، وكذلك درجة تطوره ، على فئة الأجسام المضادة وعددها الإجمالي. يمكن أن يكون نموها ناتجًا عن أمراض الأم مثل داء السكري وتسمم الحمل وحتى تقلصات الرحم النشطة.
إذا لم يكن لدى الأم دم إيجابي عامل ريسس ، فعليها تجنب العلاقات العرضية والإجهاض المحتمل. في أول فرصة ، يوصى بالولادة تحت إشراف طبي. بعد الولادة لمدة ثلاثة أيام ، سيكون من الضروري إعطاء حقنة من الغلوبولين المناعي ، مما سيزيد بشكل كبير من فرصة تجنب صراع الريس في الحمل اللاحق.
بالطبع ، الخيار المثالي هو عندما يكون دم كلا الوالدين سلبيًا. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون لديك أطفال بقدر ما تريد دون تعريض صحة وحياة الطفل للخطر.
تضارب العامل الريصي هو الاستجابة المناعية للأم ذات العامل الريصي السلبي تجاه مستضدات طفل إيجابي عامل ريسس. نتيجة لذلك ، يتم تكوين الأجسام المضادة لـ Rhesus. يتسبب هذا الأخير في انهيار خلايا الدم الحمراء ، مما يؤدي إلى تكوين اليرقان الانحلالي عند الأطفال حديثي الولادة.
بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يمكن اكتشاف زيادة في أعضاء الجنين: الكبد والقلب والطحال. قد يكون مصابًا بفقر الدم ، كثرة الخلايا الشبكية ، وفي الحالات الشديدة ، اليرقان أو داء الكريات الحمر. يمكن أن تكون المضاعفات الخطيرة متلازمة الوذمة أو الاستسقاء للجنين ، مما قد يؤدي إلى وفاة الطفل عند الولادة.
في معظم الحالات ، يمكن منع تضارب العامل الريصي بين الأم والطفل عن طريق إعطاء الغلوبولين المناعي PRO D العضلي (الأجسام المضادة لـ D) للأم ذات العامل الريصي السلبي. يتم حقنه أثناء الحمل وبعد الولادة (أو حدث آخر) لمدة ثلاثة أيام. يتميز تأثير الغلوبولين المناعي بحقيقة أن خلايا الدم الحمراء للجنين الموجب داخل جسم الأم تبدأ في الانهيار حتى اللحظة التي يبدأ فيها جهاز المناعة في الاستجابة لها. يتم تدمير الأجسام المضادة نفسها في غضون شهر.
حتى الآن ، يتم إعطاء الجلوبيولين المناعي D لجميع الأمهات ذوات العامل الريصي السلبي في الأسبوع 28 و 34 من الحمل.
إذا كانت المرأة ستحمل طفلًا مرة أخرى ، فيجب اختبارها بحثًا عن وجود الأجسام المضادة قبل الحمل وتناولها بانتظام طوال 28 أسبوعًا من الحمل.
يمكن أن يزيد عدد الأجسام المضادة أو ينقص. في الحالة الأخيرة ، ربما تم امتصاصها من قبل جسم الطفل وتم تدمير خلايا دمه الحمراء. على أي حال ، إذا كانت المرأة لديها أجسام مضادة ، يتم وصفها للأدوية المضادة للحساسية ، ودورة من الفيتامينات و plasmaphoresis ، مما يسمح لها بتنقية الدم من الأجسام المضادة. هناك أيضًا طريقة لنقل دم الطفل في الرحم ، ولكن هناك بعض المخاطر.
إذا اشتبه في التنمية مرض انحلالي في حالة الطفل ، يجب أن تكون الأم المستقبلية تحت إشراف الأطباء باستمرار وتتحكم في مستوى الأجسام المضادة. الولادات المبكرة أو المتأخرة خطيرة. المدة المثلى للولادة هي 35-37 أسبوعًا.
يحدد الأطباء ما إذا كان الطفل الذي لم يولد بعد مهددًا بمرض انحلال الدم. لهذا ، يتم جمع معلومات معينة: التاريخ الطبي للمرأة الحامل ، ومعلومات حول الأمراض المزمنة الحالية ، والولادات السابقة والإجهاض ، ومعلومات حول الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى إنتاج الأجسام المضادة. يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية عند الطلب. فقط مجموعة كاملة من الإجراءات التشخيصية ستساعد في تأكيد أو دحض هذا التشخيص.
قبل الولادة ، يقوم الأطباء بإجراء فحوصات تسمح لك بتحديد الموعد المناسب للولادة. في بعض الحالات ، يتم فحص السائل الأمنيوسي ، والذي يسمح لك باكتشاف وجود الأجسام المضادة ، ومعرفة مستوى البيليروبين والمؤشرات الضرورية الأخرى.
من المستحيل التكهن بما إذا كان المولود الجديد سيصاب بمرض انحلالي حتى حدوث الولادة. يمكن أن يحدث هذا المرض أثناء التطور في الرحم أو أثناء الولادة أو بعدها. في غضون ساعة ، سيعرف طبيب الأطفال حديثي الولادة دم عامل ال Rh الخاص بالطفل ، ومستوى البيليروبين وكمية الأجسام المضادة في الدم. عندها فقط سيتمكن الطبيب من إجراء تشخيص دقيق. على الرغم من كل شيء ، تم بالفعل علاج هذا المرض الحاد بنجاح.
وفقًا للعلماء ، عند التخطيط لطفل وحمله بشكل طبيعي ، لا تلعب فصيلة دم الوالدين دورًا ، ولكن عامل Rh الخاص بهم. من المستحسن أن تكون عوامل Rh للوالدين المستقبليين هي نفسها. سيساعدك هذا على تجنب المشاكل المحتملة أثناء الحمل.
لذلك ، إذا كانت المرأة تحمل دمًا سلبيًا من نوع Rh ، فمن الأفضل أن يكون الأب أيضًا يحمل نفس العامل الريصي السلبي. والمرأة إيجابية العامل الريصي ، من أجل تجنب مشاكل الحمل ، من المستحسن وجود رجل إيجابي عامل ريسس.
مثيرة للاهتمام على الموقع
| أخبر أصدقائك! |
عند التخطيط للحمل ، يحتاج الزوجان إلى الخضوع لفحوصات معينة. في الوقت نفسه ، من المهم معرفة مدى توافق أنواع الدم مع إنجاب طفل ، لأن هذا سيجنب العديد من المضاعفات أثناء الحمل ويضمن النمو الصحي للفتات.
يمكنك إجراء تحليل خاص لتحديد فصيلة دم الوالدين وعامل الريزوس في أي عيادة. ستساعد النتائج طبيب أمراض النساء في تحديد المواعيد الصحيحة خلال فترة الحمل لتقليل التأثير المحتمل لعوامل ال Rh المختلفة للوالدين على الطفل.
يعتمد نظام تصنيف الدم على مجموعات محددة من البروتينات A و B. يعرفها علماء الوراثة على أنها متراكمات ألفا وبيتا.
المجموعة 1 - غلوتين alpha و beta agglutinogens
المجموعة 2 - توجد مادة alpha agglutinogens
المجموعة 3 - جينات بيتا المكدسة موجودة
المجموعة 4 - توجد جينات ألفا وبيتا
هناك رأي مفاده أن النساء في المجموعة الأولى لا يعانين من مشاكل في الحمل ولديهن أطفال أصحاء. هؤلاء الأشخاص هم أفضل المتبرعين ، لأن فصيلة الدم هذه تتوافق بشكل ممتاز مع جميع الأنواع الأخرى (في حالة تطابق Rh). ويعتقد أن هؤلاء الناس يفضلون تناول منتجات اللحوم. يُعتقد أن الأشخاص من فصيلة الدم الثانية هم أكثر ميلًا لأطباق الخضار والفاكهة. وفي الثالث - يفضلون الطحين.
على الإنترنت ، يتجول جدول توافق لفصيلة الدم للحمل.
يُزعم أن النساء ذوات فصيلة الدم الأولى غير متوافقين مع رجال المجموعة الثانية والثالثة والرابعة. النساء المصابات بالثاني - مع الرجال الذين لديهم المجموعة الثالثة أو الرابعة ، إلخ. وهناك رأي آخر: إذا كان للزوجين نفس فصيلة الدم ، فإن الحمل غير مرجح ، أو في هذه الحالة يولد أطفال ضعفاء.
يقول أطباء التوليد وأمراض النساء: كل هذا هراء مطلق. مثل هذه الجداول لا علاقة لها بالطب ، فهي من اختراع "معالجين" عديمي الضمير أو مؤلفي مقالات أميين. دماء الوالدين لا تؤثر على تصور الطفل!
لإزالة الشكوك الأخيرة ، قم بإجراء مسح صغير لوالديك أو أقاربك أو أصدقائك الذين لديهم أطفال. ستلاحظ أن الأطفال يولدون لأزواج لديهم مجموعة متنوعة من مجموعات الدم: 1 و 2 ، 2 و 4 ، 1 و 4 ، وهكذا.
في بعض الحالات النادرة ، لا يمكن للمرأة أن تحمل بسبب ما يسمى بعدم التوافق المناعي. يحتوي السائل المنوي لدى الرجل على مكونات معينة يرفضها الجهاز المناعي للمرأة. يصاب الشريك بنوع من "الحساسية" تجاه الحيوانات المنوية للرجل. في بعض المقالات ، ترتبط هذه الظاهرة بدقة بفصيلة الدم. لكن الدم لا علاقة له به ، فهذه الظاهرة مختلفة تمامًا. بالمناسبة ، يتم التعامل مع هذا التعارض بنجاح.
عندما يكون لدى الوالدين نفس عامل ال Rh ، فمن الآمن القول أنه سيكون لديهم توافق ممتاز. يعد تحديد التوافق بواسطة عامل Rh مكونًا مهمًا في التخطيط للحمل. إن الحصول على المعلومات الصحيحة ، وبالتالي تلقي العلاج الطبي المناسب ، يمكن أن يقلل بشكل كبير من مخاطر الإجهاض التلقائي وتجنب المشاكل مع صحة الجنين.
إذا كانت الأم تحمل علامة Rh plus ، وكان الأب لديه علامة ناقص ، فلن يؤثر ذلك على الحمل بأي شكل من الأشكال. علاوة على ذلك ، يقول علماء الوراثة إنه في معظم الحالات ، يولد الطفل أيضًا "إيجابيًا". في هذه الحالة ، يمكننا القول إن الوالدين متوافقان مع إنجاب طفل.
إذا كان الوضع معاكسًا (الأم - ناقص ، الأب - زائد) ، فقد يؤدي ذلك إلى مشاكل معينة. إذا ورث الطفل عامل Rh سالب من الأم ، فسيكون كل شيء على ما يرام. إذا كان لدى الجنين + ، ولم يكن الحمل هو الأول ، فمن الممكن حدوث تضارب.
انظر الجدول.
لن يؤثر الصراع على الحمل ، لكنه قد يتعارض مع النمو الطبيعي للجنين أو قد ينتهي الحمل بالإجهاض التلقائي.
ينظر الجسد الأنثوي إلى الطفل على أنه شيء غريب ، تحتاج إلى التخلص منه. تؤدي المواجهة النشطة بين جزيئات الأم والبروتين في خلايا الطفل إلى صراع يؤثر بشكل كبير على حالة الجنين. ويصاحب الحمل مضاعفات غير سارة مثل التسمم الحاد والضعف العام والتعب الشديد.
حتى لو كانت المرأة لديها عامل ريسس سلبي وكان الرجل إيجابيًا ، فإن التعارض لا يحدث عادةً عند الحمل الأول ، لأن جسم الأم لم يطور بعد أجسامًا مضادة لبروتينات غريبة. لذلك ، من الخطورة بشكل خاص على النساء ذوات العامل الريصي الإجهاض إذا كانت حاملاً لأول مرة.
لكن الحمل اللاحق بسبب التعرض للأجسام المضادة ، كقاعدة عامة ، يسبب بعض الصعوبات. تثير الأمراض التالية للأم زيادة في عدد المستضدات:
يمكن أن تكون نتيجة مثل هذا الصراع فقر الدم واليرقان والاستسقاء عند الطفل. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن مثل هؤلاء الأزواج ليس لديهم فرصة للولادة. في حالة اتباع جميع توصيات الطبيب المعالج ، يولد طفل سليم.
أفضل طريقة للخروج في هذه الحالة هي التسجيل مع طبيب أمراض النساء قبل وقت طويل من التخطيط للحمل ، إذا كنت تريد طفلًا ثانيًا. في هذه الحالة ، سيتم وصف المرأة بإدخال الغلوبولين المناعي المضاد لمرض الريسوس ، مما يقلل بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات محتملة.
يهتم الآباء أيضًا بالمجموعة و Rhesus التي سيحصل عليها طفلهم. هل سيرثون خصائص دم الأم أو الأب ، أم ستكون مؤشراتهم مختلفة؟ يقول علماء الوراثة أن الأطفال يرثون تعداد الدم بنفس الطريقة مثل العلامات الأخرى.
إذا كانت الأم والأب من أصحاب فصيلة الدم الأولى ، فلن تحتوي فتاتهم أيضًا على مستضد في الدم ؛
سينقل الآباء من المجموعة الأولى والثانية مجموعاتهم إلى الأبناء ؛
إذا كان الزوجان مالكين للمجموعة الرابعة ، فيمكن أن يولد طفلهما بأي مؤشر غير الأول ؛
إن وجود آباء المجموعتين 2 و 3 يجعل من الممكن أن يولد الطفل مع أي من المجموعات الأربع المحتملة.
بالنسبة لعامل Rh ، كل شيء أبسط بكثير هنا. يشير وجود مؤشرات سلبية لدى الوالدين إلى أن الطفل سيولد بنفس العلامة. إذا كان لدى الأم والأبي ريسوس مختلف ، فيمكن أن يكون لدى الطفل ريسوس إيجابي وسلبي.
استشارتنا هي طبيبة التوليد وأمراض النساء إيلينا أرتيمييفا.
- فصيلة دم واحدة موجبة وزوجي سلبي واحد. هل هذا سيء لطفلنا الذي لم يولد بعد؟
- لا. لن يكون لهذا الاختلاف أي تأثير على الحمل أو الحمل.
- أنا وزوجي لدينا المجموعة الثالثة ، Rh موجبة. سمعت أنه سيء للحمل.
- لا تؤثر فصيلة الدم على الحمل بأي شكل من الأشكال.
- لا أستطيع الحمل. هل يمكن أن يكون هذا بسبب حقيقة أن زوجي وأنا لدينا نفس فصيلة الدم (2) ونفس عامل Rh (+).
- لا، هو لا يستطيع. ابحث عن السبب في حالة الصحة الإنجابية التي تحتاج إلى فحصها.
- إذا كان لدي سلبي واحد وزوجي لديه نفس الشيء ، فهل هذا سيء للجنين؟
- لا ، في حالتك لن يكون هناك تعارض Rh ، حيث سيكون لدى الطفل عامل Rh سالب.
أنا Rh سالب وزوجي إيجابي. ولد الطفل الأول بصحة جيدة. خلال الحمل الثاني ، لم يكتشف الأطباء الخلاف في الوقت المناسب ، وتوفي الطفل. ما العمل الآن حتى يسير الحمل الثالث على ما يرام؟
- أنت بحاجة للتحضير لمثل هذا الحمل مقدمًا. يتمثل أحد الخيارات في "تنقية" الدم من الأجسام المضادة الموجودة بالفعل (على سبيل المثال ، باستخدام فصادة البلازما) ، بحيث يكون الخطر ضئيلًا. أثناء الحمل ، يجب مراقبة الأجسام المضادة لعامل Rh شهريًا. بمجرد ظهور علامات التحسس ، قم بعمل فصادة البلازما.
خيار آخر هو القيام بالبيئة. في هذه الحالة ، يتم تحديد وزرع الأجنة سلبية العامل الريصي.
لدي دم سلبي ، دم زوجي موجب. الحمل الأول يمر بشكل طبيعي. هل من الضروري وضع الغلوبولين المناعي بعد الولادة حتى لا يحدث تضارب أثناء الحمل التالي؟
- نعم ، يجب أن يتم ذلك في غضون 72 ساعة الأولى بعد الولادة.
مع تطور علم الوراثة ، أصبح توافق دم الوالدين المستقبليين أثناء الحمل موضوعًا ساخنًا في الطب. يعتمد تنظيم الأسرة على الحب والتفاهم المتبادل ، لكن ولادة الطفل هي أهم حدث في حياة كل زوجين ، وللحمل الناجح ، يوصي أطباء أمراض النساء بإجراء بحث للقضاء على عدم التوافق بين المرأة والرجل.
يتمثل جوهر الدراسة في تحديد فصيلة دم الأم المستقبلية وزوجها وتحديد عوامل Rh الخاصة بهم. يتم التعرف على التركيبة المثالية على أنها نفس الدم الذي ينتمي إلى كلا الجنسين ، خاصة فيما يتعلق بتوافق Rh. لأنه مع عدم توافق العوامل في الوالدين ، قد يحدث صراع دموي بين الأم والطفل ، مما يؤدي إلى تفاقم مسار الحمل ويؤثر سلبًا على نمو الجنين.
لا يسبب عدم توافق الشركاء الجنسيين مع الدم مشاكل في الحمل. يرجع الوضع مع بداية الحمل إلى عدم التوافق المناعي ويعتمد على خصائص جسم الأنثى والذكر في كل حالة.
تستبعد دراسة عامل Rh إمكانية نشوء تعارض بين الأم والجنين ، ولا تؤثر على عملية الحمل.يوضح جدول التوافق الخاص بعامل الريسوس بوضوح مخاطر تطور الحمل المتضارب:
عند الحمل ، يتم تحديد توافق عامل ال Rh في المراحل المبكرة. تخضع الأم الحامل وزوجها لفحوصات في عيادة ما قبل الولادة أثناء التسجيل. يمكن للحمل المتضارب أن يجعل الحياة صعبة للغاية على الآباء في المستقبل.
ومع ذلك ، لا يُنظر إلى هذا الشرط على أنه عدم توافق كامل بين الزوجين للحمل ؛ من بيانات جدول التوافق ، يمكن ملاحظة أن الصراع لا يتطور دائمًا. حتى في ظل أكثر الظروف غير المواتية ، عندما يكون لدى الأم الحامل عامل ريسس سلبي ، ويكون زوجها إيجابيًا ، يكون لدى الطفل فرصة بنسبة 50٪ في وراثة دم الأم السلبي ، الأمر الذي سيقضي على احتمال الصراع.
في الحالة التي يكون فيها للأم فصيلة دم ثانية أو ثالثة أو أي نوع آخر من الدم ، وتحمل طفلًا ذا دم سلبي ، لن يكون هناك صراع في كرات الدم الحمراء ، لأن الدم الإيجابي يكون دائمًا أقوى. لا يتم تحديد توافق الحمل من قبل المجموعات ، خلال فترة التخطيط فقط يكون الاختلاف في عوامل Rh للوالدين مهمًا ، وحتى أنه ليس مؤشرًا على عدم التوافق التام.
أثناء الحمل ، بعد فحص الزوجين لتحديد صراعاتهما وفقًا لعامل Rh ، من الضروري تقييم مدى توافق فصائل الدم ، ومن الممكن حساب احتمال وجود مجموعة في طفل لم يولد بعد.
تعتمد المجموعة ، مثل عامل Rh ، على بروتينات خاصة على سطح خلايا الدم الحمراء. في الأول ، لا توجد بروتينات على الإطلاق ، وفي الثاني والثالث والرابع توجد بروتينات ، لكن لكل منها خصائصه الخاصة.
في حالة عدم امتلاك المرأة للبروتين الذي يمتلكه زوجها ، يمكن للطفل أن يرث بروتين الأب ويتعارض مع جسد الأم. يحدث هذا بشكل أقل تكرارًا من صراع ريزوس ، لكن عليك أن تكون مدركًا لمثل هذا الاحتمال.من الجدول الذي تم تجميعه على أساس دراسة تفاعل كريات الدم الحمراء ، يمكننا استخلاص استنتاجات حول توافق الوالدين حسب فصيلة الدم:
| أب | الأم | طفل | عدم توافق |
| أنا (س) | أنا (س) | أنا (س) | رقم |
| أنا (س) | الثاني (أ) | I (O) أو II (A) | رقم |
| أنا (س) | الثالث (الخامس) | I (O) أو III (B) | رقم |
| أنا (س) | الرابع (أب) | II (A) أو III (B) | رقم |
| الثاني (أ) | أنا (س) | I (O) أو II (A) | 75% |
| الثاني (أ) | الثاني (أ) | I (O) أو II (A) | رقم |
| الثاني (أ) | الثالث (الخامس) | 70% | |
| الثاني (أ) | الرابع (أب) | رقم | |
| الثالث (الخامس) | أنا (س) | I (O) أو III (B) | 75% |
| الثالث (الخامس) | الثاني (أ) | I (O) أو II (A) أو III (B) أو IV (AB) | 70% |
| الثالث (الخامس) | الثالث (الخامس) | I (O) أو III (B) | رقم |
| الثالث (الخامس) | الرابع (أب) | II (A) أو III (B) أو IV (AB) | رقم |
| الرابع (أب) | أنا (س) | II (A) أو III (B) | 100% |
| الرابع (أب) | الثاني (أ) | II (A) أو III (B) أو IV (AB) | 50% |
| الرابع (أب) | الثالث (الخامس) | II (A) أو III (B) أو IV (AB) | 50% |
| الرابع (أب) | الرابع (أب) | II (A) أو III (B) أو IV (AB) | رقم |
من مؤشرات الجدول ، يمكننا أن نستنتج أن توافق دم الزوج والزوجة لا يحدث دائمًا ، واحتمال عدم التوافق ليس نادرًا. ومع ذلك ، في الأسرة السعيدة التي ولدت في الحب ، يتم استبعاد تغيير الشريك بسبب عدم التوافق ، لذلك من الضروري البحث عن طرق للتخفيف من عواقب الصراع وتكون أكثر انتباهاً لمسار الحمل المتضارب.
يتطور الصراع في مجموعة باحتمال 100٪ فقط في مجموعة من المجموعة 1 في امرأة والمجموعة 4 في رجل. خصائص التوافق بين 4 و 3 مجموعات إيجابية هي:
هناك احتمال كبير لحدوث تعارض مع الدم السلبي الأول في الأم المستقبلية ، لذلك يوصي أطباء أمراض النساء بأن تخضع الأمهات اللواتي لديهن ملحق الدم هذا لجميع الفحوصات الموصى بها في الوقت المحدد وإجراء اختبار الأجسام المضادة بدءًا من الأسبوع الثامن من الحمل.
يتشكل الصراع الدموي عندما تصطدم كريات الدم الحمراء غير المتوافقة بين الأم والطفل ، ونتيجة لذلك تتعرض هذه الأخيرة للهجوم من قبل مناعة الأم ويتم تدميرها تدريجياً. ظاهرة مماثلة تنطوي على انحلال الدم في كريات الدم الحمراء للطفل مع مزيد من المضاعفات المصاحبة في شكل اليرقان الانحلالي والاستسقاء الجنيني وجوع الأكسجين.
في حالة الاشتباه في حدوث حمل معقد ، يصف طبيب أمراض النساء فحوصات إضافية للطفل بمساعدة الموجات فوق الصوتية و CTG وحتى بزل السلى. يبذل الأطباء قصارى جهدهم لمنع تطور أمراض خطيرة لدى الطفل أو فقدانه المحتمل.كإجراء وقائي للمضاعفات ، يتم وصف حقنة الغلوبولين المناعي لمدة 28 أسبوعًا. يبطئ الغلوبولين المناعي من تطور الأجسام المضادة في جسم الأنثى ، حيث "يهاجم" المشيمة بطفل ينمو. في حالات نادرة ، يتم نقل كمية صغيرة من المادة الحيوية عبر الحبل السري للطفل من أجل تطبيع مستوى خلايا الدم الحمراء لديه وتقليل التأثير السلبي لانحلال خلايا الدم الحمراء.
من أجل إنجاب طفل وتطوره بنجاح ، ستكون هناك حاجة إلى جو من الحب والتفاهم في الأسرة ، وتحديد مدى توافق المجموعات وعوامل Rh للوالدين هي إحدى الدراسات التي تهدف إلى القضاء على المضاعفات المحتملة للحمل.
يتم تقسيم جميع الأشخاص إلى 4 أنواع وفقًا لتكوين الدم ، والتي تسمى عادةً فصائل الدم 1 و 2 و 3 و 4 (GK). تتميز بوجود / عدم وجود أنواع معينة من البروتينات على غشاء خلية كريات الدم الحمراء (خلايا الدم). هذه المعلومات لها أهمية قصوى عندما يكون نقل الدم ضروريًا للضحية (المتلقي) ، وهناك حاجة ماسة للدم للتبرع للأقارب والأصدقاء ، من أجل الحمل بطفل والمسار الطبيعي للحمل.
الأهم هو نظام فصيلة الدم ABO ، والذي يقسم الدم بموجبه إلى مجموعات A و B و O و AB. يتم تحديده بواسطة مستضدين موجودين على سطح خلايا الدم الحمراء:
إذا كان الشخص لديه فصيلة دم A أو B أو 0 ، فهناك أيضًا أجسام مضادة في بلازما دمه تدمر تلك المستضدات التي لا يمتلكها الشخص نفسه. أمثلة: إذا كان لديك دم من النوع A ، فلا يمكن نقل دم من النوع B ، لأنه في هذه الحالة توجد أجسام مضادة في دمك تقاوم مستضدات B. إذا كان لديك فصيلة دم 0 ، فإن دمك يحتوي على أجسام مضادة تقاوم مثل المستضدات A والمستضدات B.
إذا كان الشخص لديه فصيلة دم AB ، فلن يكون لديه مثل هذه الأجسام المضادة ، لذلك يمكن نقله بدم أي مجموعة. لذلك ، يمكن استدعاء حامل لفصيلة الدم AB مريض عالمي.
يسمى حامل فصيلة الدم 0 مع عامل Rh سلبي بدوره الجهات المانحة العالميحيث أن كريات الدم الحمراء مناسبة لجميع المرضى.
يمكن أن يكون الانتماء إلى عامل Rh (Rh) موجبًا (+) وسالبًا (-). يعتمد ذلك على وجود المستضد D على سطح خلايا الدم الحمراء. إذا كان المستضد D موجودًا ، فيُعتبر الشخص إيجابيًا للعامل الريسوسي ، وإذا كان المستضد D غائبًا ، فإن الشخص يكون عامل ريسوس سلبيًا.
إذا كان لدى الشخص عامل ريس سلبي ، فعندما يتلامس مع دم إيجابي عامل ريسوس (على سبيل المثال ، أثناء الحمل أو أثناء نقل الدم) ، قد يشكل أجسامًا مضادة. يمكن أن تسبب هذه الأجسام المضادة مشاكل في الحمل لدى المرأة ذات العامل الريصي السلبي إذا كانت تحمل طفلًا يحمل عامل ريسوس إيجابي.
بالإضافة إلى أنظمة ABO و Rh ، تم اكتشاف حوالي ثلاثين جهاز فصيلة دم أخرى حتى الآن. من الناحية السريرية ، فإن أهم هذه الأنظمة هي أنظمة Kell و Kidd و Duffy. وفقًا لنظام Kell ، يتم أيضًا فحص دم المتبرع.
لتحديد فصيلة الدم ، يتم مزجه مع كاشف يحتوي على أجسام مضادة معروفة.
يتم وضع ثلاث قطرات من الدم المأخوذة من شخص واحد على القاعدة: يُضاف كاشف اختبار مضاد A إلى قطرة واحدة ، ويضاف كاشف اختبار مضاد B إلى القطرة الأخرى ، ويضاف كاشف اختبار مضاد D إلى القطرة الثالثة ، بمعنى آخر. كاشف اختبار Rh. إذا تشكلت جلطات دموية في القطرة الأولى ، أي. تلتصق كريات الدم الحمراء ببعضها البعض (تراص) ، عندها يكون لدى الشخص مستضد أ. إذا لم تلتصق كريات الدم الحمراء ببعضها البعض في قطرة أخرى ، فلا يكون لدى الشخص مستضد B ؛ وإذا حدث التراص في القطرة الثالثة ، فهذا يشير إلى عامل Rh موجب. في هذا المثال ، المتبرع لديه فصيلة الدم A و Rh موجب.
يعد التوافق بين فصيلة دم المتبرع والمتلقي أمرًا مهمًا للغاية ، وإلا فقد يكون لدى المتلقي ردود فعل خطيرة على نقل الدم.
تطور الدم من خلال الطفرات والتهجين من الأول إلى الرابع ، والذي تم الحصول عليه من خلال دمج المجموعتين الثانية والثالثة. يتم تمثيل المركز الرابع بنسبة 5-7 بالمائة فقط من الأشخاص ، لذلك من المهم معرفة مدى توافقه مع المجموعات الأخرى.
يُصنف تقسيم الدم إلى مجموعات وفقًا لنظام AB0. للحصول على فكرة عن الخصائص المستضدية لأغشية كرات الدم الحمراء ، عليك أن تعرف أن الدم يتميز بوجود α و β agglutinins ، وكريات الدم الحمراء - A و B agglutinogens. يمكن أن تحتوي كريات الدم الحمراء على عنصر واحد فقط من α أو عنصر A (β أو B ، على التوالي). لذلك ، يتم الحصول على 4 مجموعات فقط:
مهم! يمكنك أن ترث فصيلة الدم الرابعة من الآباء الذين لديهم GC الثانية أو الثالثة أو الرابعة ، أي تلك الموجودة على غشاء خلية كرات الدم الحمراء التي يوجد بها مستضدات A و B. لذلك ، إذا كان أحد الوالدين حاملًا للأول في المجموعة ، لن يكون لدى الطفل AB (IV) أبدًا.
رأي العلماء حول المظهر الحديث نسبيًا (ليس قبل القرن الحادي عشر الميلادي) للقانون المدني الرابع منقسم. لكن هناك ثلاث نظريات رئيسية:
تحور المجموعتين الثانية والثالثة إلى المجموعة الرابعة نتيجة خلط السلالات: الهندو أوروبية والمنغولية ، والتي تميزت بخصائص فردية ظهرت خلال عملية تطورية طويلة. بدأ هذا الاختلاط مؤخرًا ، وهو ما يفسر شباب المجموعة الرابعة.
نسخة أخرى: يرتبط ظهور المجموعة الرابعة بمقاومة البشرية للفيروسات التي تهدد التدمير الكامل لسكان الأرض. كان الرد على مثل هذه الهجمات هو تطوير الأجسام المضادة المقابلة التي تجمع بين A و B.
وفقًا للنظرية الثالثة ، تم تشكيل المجموعة الرابعة الشابة كدفاع عن الجسم في عملية تطور ثقافة الأكل. نظرًا لأن طرق معالجة الطعام أصبحت أكثر تعقيدًا ، فقد أصبح من الضروري الجمع بين المستضدين A و B ، والتي يجب أن تحمي الجسم من الرغبة الشديدة في تناول الطعام.
لا تزال الخلافات حول حقيقة نظرية أصل المجموعة الرابعة تحدث في المجتمع العلمي. لكن الوحدة تسود على ندرة هذا الدم.
مثير للإعجاب! حاملات HAs المختلفة لها تكتلاتها المميزة. المجموعات الأولى والثانية متأصلة في سكان إفريقيا وأوروبا ، والثالثة - في آسيا وسيبيريا. تعتبر GC الرابعة مميزة لسكان جنوب شرق آسيا واليابان وأستراليا. وجدوا آثارًا لـ AB (IV) على كفن تورين.
عامل ال Rh ، الذي يقسم كل GC إلى مجموعتين فرعيتين: سلبي وإيجابي ، من القضايا التي لا تقل أهمية في نقل الدم أو تصور النسل.
سنتحدث عن المستضد الإضافي D ، وهو أيضًا منتج بروتيني ويقع على غشاء كرات الدم الحمراء. تم تسجيل وجوده في الأشخاص الموجبين للعامل الريصي ، وغيابه في الأشخاص ذوي العامل الريصي السلبي. المؤشر له أهمية كبيرة في تحديد توافق الدم.
الأشخاص الذين ليس لديهم مستضد Rh يكون لديهم تفاعلات دفاعية مناعية أكثر وضوحًا ، على سبيل المثال ، رفض الغرسات أو الحساسية في كثير من الأحيان.
فقط في منتصف القرن العشرين تم تشكيل الأساس النظري للجمع بين القانون المدني. وفقًا لذلك ، تحدث الحاجة إلى نقل الدم (نقل الدم) عندما:
يجب دمج دم المتبرع المحقون في مجموعة وعامل ريسس مع المتلقي. لا ينبغي أن يتراكم دم المتلقي على كريات الدم الحمراء المانحة: لا ينبغي أن تحدث الراصات و agglutinogens التي تحمل الاسم نفسه (A مع α ، مثل B مع β). خلاف ذلك ، يتم إثارة الترسيب وانحلال الدم (تدمير) كريات الدم الحمراء ، وهي وسيلة النقل الرئيسية للأكسجين إلى الأنسجة والأعضاء ، لذلك فإن هذا الوضع محفوف بخلل في الجهاز التنفسي في الجسم.
الأشخاص الحاصلون على الشهادة العامة الرابعة هم المتلقون المثاليون. المزيد من التفاصيل:
من المهم لمن تكون فصيلة الدم الرابعة مناسبة إذا كانت هناك حاجة لنقل الدم:
الخلاصة: أي دم مناسب لصاحب المجموعة الرابعة ، الشرط الوحيد هو وجود عامل ريسس سالب في المتبرع مع وجود نفس الشيء في المتلقي. ويمكنك التبرع بدمك من أجل نقل الدم فقط لأصحاب نفس GC.
قبل نقل الدم ، يتم إجراء اختبار التوافق. النتيجة السلبية محفوفة بالتراص (تخثر) الدم ، مما يؤدي إلى صدمة نقل الدم ، ثم الموت.
جدول توافق فصيلة الدم (GK)
عند التخطيط لطفل للأشخاص ذوي فصيلة الدم 4 ، فإن التوافق مهم فقط إذا لم يكن هناك بروتين محدد للعامل الريسوسي (Rh (-)). هذا صحيح أكثر بالنسبة للنساء ، لكنه مهم أيضًا للرجال.
المرأة المصابة بـ AB (IV) Rh (-) تخاطر بمضاعفات الحمل فقط عندما تحمل جنينًا إيجابيًا من نوع Rh ورث الدم من والدها. في هذه الحالة ، ينظر جسد المرأة الحامل إلى الجنين كجسم غريب ويحاول التخلص منه. هناك ظهور تضارب في العامل الريسوسي ، أو التحسس - وهو استجابة واضحة من الجهاز المناعي للمهيجات الأجنبية (مسببات الحساسية) ، والتي تنطوي على إنتاج الأجسام المضادة التي تثبط تكوين الدم لدى الطفل. هذا محفوف بما يلي:
تنشأ الصعوبات المذكورة أعلاه بحلول نهاية الحمل الأول ، ومع تكثيف المظاهر السلبية اللاحقة. هذا لا يعتمد على حل "الوضع المثير للاهتمام" (الولادة أو الإجهاض) ، لأنه بعد أول اتصال بدم الأم والطفل ، ومع كل اتصال لاحق ، يزداد تركيز الأجسام المضادة في جسم الأنثى ، ويهاجم الجنين والتسبب في رفضه.
يجعل الطب الحديث من الممكن تجنب مثل هذا التطور للأحداث ؛ لهذا ، يتم حقن المرأة الحامل (لأول مرة) بالغلوبولين المناعي ضد الريسوس قبل شهر من الولادة وفي غضون 72 ساعة بعد الولادة. يثبط الدواء الأجسام المضادة ، مما يساهم في ولادة طفل سليم ومرور حالات الحمل اللاحقة دون مضاعفات.
مثير للإعجاب! في الممارسة الطبية ، هناك حالات عندما يكون لدى النساء ذوات العامل الريصي اللائي يحملن أطفالًا إيجابيين عامل ريسس ، يظهر بروتين Rh على كريات الدم الحمراء (أي ، Rh [-) تغير إلى Rh (+)) ، وهو ما يفسره آليات حماية الجنين.
يجب على الرجال الذين يعانون من AB (IV) Rh (-) توخي الحذر عند التخطيط للأطفال المصابين بنساء إيجابيات العامل الريصي. إذا ورث الطفل عامل Rh للأب ، فقد ينشأ تعارض مع دم الأم ، وهو أمر محفوف بالإجهاض وأمراض النمو.
بالنسبة لأصحاب العامل الريصي الموجب لـ AB (الرجال والنساء) ، مع الوالدين الأصحاء ، فإن الحمل ونمو الطفل والولادة لن يجلب مفاجآت من الدم.
تكمن مشكلة عدم توافق الدم في الاستبعاد المتبادل لبعض مجموعات العناصر المستضدية على غشاء كرات الدم الحمراء. عندما تنشأ مثل هذه الحالة ، فإن الجسم يفهمها على أنها تهديد بالدمار ، وتنشيط إنتاج الأجسام المضادة التي تثبط الدم. لذلك ، فإن مسألة توافق الدم مهمة للغاية للحياة والصحة: في نقل الدم سواء كمتبرع أو متلقي ؛ عند التخطيط للأطفال منذ لحظة الحمل وطوال فترة الحمل بأكملها ، من أجل القضاء على الخطر على الأم والطفل الحامل.
