نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام

المشيمة- "اللاصق" بين جسد الأم والجنين أثناء الدورة الشهرية. هذا عضو فريد من نوعه ، لأنه من خلاله تدخل جميع المواد اللازمة للنمو الجنين. هذا هو السبب في أن النتيجة الإجمالية لفترة الحمل تعتمد على حالة هذا العضو. تعد درجة نضج المشيمة أحد المؤشرات المهمة لعمل مجمع المشيمة.

المشيمة - ما هي؟

في اللاتينية ، كلمة " المشيمة"يعني" كعكة ، فلاتبريد ". كل شيء عن شكل المشيمة: حصل العضو على هذا الاسم بسبب شكله المسطح ، لأنه في المظهر يشبه القرص المسطح.

متى تتكون المشيمة أثناء الحمل؟

يبدأ تكوينه فقط عند حدوث الحمل ، وعندما يولد الطفل ، يتم إفرازه مع أغشية الفاكهة.

تؤدي المشيمة الوظائف التالية:

  • الجهاز التنفسي - يدخل الأكسجين من خلاله إلى الجنين ويطلق ثاني أكسيد الكربون ؛
  • الحاجز - يحمي الجنين من تلك المواد الضارة الموجودة في دم الأم ؛
  • مغذية - تأتي العناصر الغذائية من الأم إلى الجنين ؛
  • هرموني - ينتج رقمًا يحدد التطور الطبيعي للحمل ؛
  • استنتاج - من خلاله تفرز فضلات الجنين.

لا يحدث تطور هذا العضو مباشرة بعد الحمل. في الأسبوع الرابع من الحمل ، تحيط البويضة المشيماء هو نسيج صوفي خاص. يحدث تكوين المشيمة المبكرة بحلول الأسبوع التاسع تقريبًا. يتكون من الزغابات المشيمية التي توغلت في الطبقة العليا من الرحم ومتصلة بالأوعية الدموية المحلية.

بحلول نهاية الحمل ، تزن المشيمة بالفعل حوالي نصف كيلوغرام ، وقطرها 15-20 سم ، وتنمو نفاذية غشاء المشيمة حتى 32 أسبوعًا من الحمل. في الواقع ، يزداد حجم الجنين كل أسبوع ، ويتطلب المزيد والمزيد من الأكسجين والمغذيات.

وبناءً على ذلك ، من أجل توفير هذه التغذية ، يزداد عدد الأوعية الدموية في مكان الطفل ، ويصبح الغشاء أرق. بعد الأسبوع الثاني والثلاثين ، يتوقف تطور المشيمة وتبدأ في التقدم في السن. إذا حدث هذا في وقت سابق ، فسيتم تشخيصه الشيخوخة المبكرة للمشيمة .

شيخوخة المشيمة

في أنسجة المشيمة ، تبدأ عملية الشيخوخة في وقت مبكر من 33 أسبوعًا من الحمل. هذا أمر طبيعي ، حدث طبيعي.

في الطب ، هناك نسخة أنه في أقصى نضج لمكان الطفل ، تبدأ عملية الولادة. نظرًا لأن المشيمة لم تعد تؤدي وظائفها بحلول نهاية الحمل ، يتم إطلاق هرمونات التوتر في جسم الأم من جسم الطفل ، وهذا يؤدي إلى ظهور الانقباضات.

أثناء تطور الحمل ، يبحث الطبيب عن جميع التغييرات الداخلية أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية. ويتم تحديد درجة النضج أيضًا في عملية الموجات فوق الصوتية ، مع مراعاة معايير معينة.

وفقًا لسن الحمل ، يتم تحديد درجة النضج على النحو التالي:

  • درجة النضج 0 - حتى 30 أسبوعًا ؛
  • نضج المشيمة 1 - 27-36 أسبوعًا ؛
  • نضج المشيمة 2 - 34-39 أسبوعًا ؛
  • درجة نضج المشيمة 3- بعد 36 أسبوع.

لتحديد درجة الشيخوخة - الأولى أو الثانية أو الثالثة - يحدد الطبيب سمكها ، ويفحص ما إذا كانت هناك رواسب وخراجات الكالسيوم.

منذ وقت ليس ببعيد ، كان يُنظر إلى نضج مكان الطفل بشكل مختلف عن الوقت الحاضر. لذلك ، كان يعتقد أنه مع الشيخوخة المبكرة ، هناك خطر كبير لوفاة الجنين قبل الولادة ، ويولد الأطفال الذين يعانون من انخفاض الوزن عند الولادة. ومع ذلك ، بعد أن أجرى العلماء عددًا من الدراسات ، تم دحض هذا الترابط.

إذا كانت المرأة قد حصلت على درجة ثالثة من النضج قبل 35 أسبوعًا (على سبيل المثال ، عند 32 أسبوعًا) ، فإنها تعتبر مجموعة عالية الخطورة.

بمزيد من التفاصيل حول ميزات النضج ، على سبيل المثال ، حول درجة نضج المشيمة 2 ، ما يعنيه هذا ، سيشرح طبيب أمراض النساء.

في الجدول أدناه ، يمكنك أن ترى بوضوح درجة النضج حسب الأسبوع.

جدول درجات نضج المشيمة حسب أسبوع الحمل

تعتبر هذه المعلمة نقطة مهمة للغاية في مسار التشخيص ، حيث يمكن أن تكون الانحرافات عن القاعدة دليلاً على الأمراض. يوجد جدول خاص لسمك المشيمة حسب الأسبوع ، مما يشير إلى حدود القاعدة.

يتم تحديد سمك المشيمة أسبوعيًا عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية ، والذي يتم إجراؤه بعد 20 أسبوعًا. إذا استمرت عملية حمل الطفل بشكل طبيعي ، فسيتم ملاحظة أكبر سمك لأنسجة المشيمة عند 34 أسبوعًا و 36 أسبوعًا. يتوقف نموه ، وقد ينخفض ​​سمكه قليلاً.

شريطة أن تكون فترة ما بعد الولادة رقيقة جدًا ، يتم التشخيص نقص تنسج المشيمة ... ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، هذه ليست ظاهرة خطيرة للغاية ، ما لم يلاحظ انخفاض كبير في الحجم. في كثير من الأحيان ، ترتبط هذه الانحرافات بالتصرف الوراثي وتأثير العوامل غير المواتية وأمراض المرأة. إذا كان هذا مرتبطًا بالمرض ، يتم إجراء العلاج ، في جميع الحالات الأخرى ، يتم ممارسة العلاج الداعم.

يؤثر على هذا المؤشر وجسم الأم الحامل. بالنسبة للنساء القصيرات النحيفات ، يكون حجم مقعد الطفل أصغر منه بالنسبة للنساء ذوات القامة الطويلة واللياقة البدنية الرائعة. إذا تم تشخيص سماكة أنسجة المشيمة ، فقد تهدد هذه الحالة بإنهاء الحمل. ولكن مع النهج الصحيح للعلاج ، يمكن إنقاذ الحمل.

يمكن أن يحدث سماكة بسبب صراع ريسوس , فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ترحيلها الالتهابات ... في حالة وجود انحرافات خطيرة ، من المهم المراقبة الدقيقة للأم الحامل. الحقيقة هي أنه مع النمو السريع لمكان الطفل ، تحدث شيخوخة نشطة. مع السماكة ، تتعطل الوظيفة الهرمونية ، مما قد يؤثر سلبًا على الحمل.

ومع ذلك ، إذا خلص الطبيب ، بعد سلسلة من الفحوصات الإضافية ، إلى أن الجنين يتطور بشكل طبيعي ، فلا داعي إلا للمراقبة الدقيقة.

لماذا شيخوخة المشيمة في وقت مبكر جدا؟

إذا تم تشخيص مشيمة قديمة أثناء الحمل ، فقد يرجع ذلك إلى عوامل مختلفة.

ارتفاع ضغط الدم

غالبًا ما يرتبط الحمل ، أي زيادة الضغط أثناء الحمل ، بوظيفة المشيمة. لأسباب مختلفة ، تتشكل الأوعية المعيبة في مكان الطفل ، وهذا يؤثر على كل من حالة الجنين وصحة المرأة. نتيجة لذلك ، تصاب الأم الحامل بارتفاع ضغط الدم ، في بعض الأحيان ، في الحالات الشديدة ، تسمم الحمل ... لا يحصل الطفل الذي ينمو في الرحم على كمية كافية من الأكسجين بسبب وجود خلل في الأوعية الدموية. نتيجة لذلك ، يجب أن "تعمل" المشيمة بكامل طاقتها ، وهذا هو السبب في أنها تتقدم في العمر في وقت مبكر.

الإصابة بالعدوى

إذا مرضت الأم الحامل بأي مرض معدي ، فإن أنسجة المشيمة تعمل بنشاط أكبر. يقوم بتصفية دم الأم من الفيروسات ، ويسمح بإدخال المزيد من الأكسجين والأجسام المضادة للطفل ، من أجل تكثيف مكافحة المرض. نتيجة لذلك ، يتم تسريع نضجه ، وبالتالي الشيخوخة.

استهلاك كميات زائدة من الكالسيوم

الودائع الكالسيوم - من أهم علامات الشيخوخة في مكان الطفل. كلما اقتربت فترة الحمل من نهايتها ، ازدادت تكلسات عازمة في المشيمة. وإذا دخلت كمية كبيرة من هذا العنصر الدقيق إلى جسم المرأة باستمرار ، فإن الكالسيوم يحل محل نسيج المشيمة تدريجياً ، مما يؤدي إلى شيخوخة مبكرة نشطة. يحدث هذا غالبًا إذا تناولت المرأة الحامل مستحضرات الفيتامينات دون حسيب ولا رقيب.

إلى ماذا يؤدي النضج المبكر للمشيمة؟

من المهم لكل أم حامل مهتمة بمخاطر النضج المبكر للمشيمة أثناء الحمل أن تدرك أن هذه الظاهرة في حد ذاتها لا تشكل تهديدًا على صحة الأم والطفل. فقط إذا لوحظت علامات أخرى لشيخوخة الجنين أثناء الشيخوخة ، يمكن أن يكون هناك تهديد للصحة. هذه العلامات هي المظاهر التالية:

  • تأخر شديد في النمو داخل الرحم.
  • انتهاك إمداد الدم للجنين المشيمي والرحمي.
  • وجود علامات تضارب ريسس في الجنين.
  • أعربت ارتفاع ضغط الدم عند الأم.
  • داء السكري في المرأة الحامل (اللا تعويضية).

من المهم أن نفهم أنه حتى لو لم يكن هناك نضج مبكر للمشيمة في الأسبوع 32 من الحمل أو في فترة أخرى ، فإن الظروف المذكورة أعلاه خطيرة في حد ذاتها. في مثل هذه الظروف ، يلزم علاج خاص ، وفي بعض الحالات ، يكون التسليم العاجل ضروريًا.

ما هي المشيمة غير الناضجة وما مدى خطورتها؟

إذا لم تصل المشيمة إلى 2-3 درجات من النضج بحلول نهاية الحمل ، فإنها تعتبر غير ناضجة. هذا حدث نادر إلى حد ما ، كقاعدة عامة ، يرتبط بأخطاء في عملية التشخيص.

على سبيل المثال ، إذا كان هناك تعارض Rh بين الأم والجنين ، فقد "ينتفخ" مكان الطفل. عند إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، تبدو النعومة المتوذمة للمشيمة عند درجة 0 من النضج. وبالتالي ، فإن المشيمة غير الناضجة ليست ظاهرة خطيرة ، ولكن مثل هذه العلامات يمكن أن تخفي في كثير من الأحيان مضاعفات خطيرة للأم والطفل.

لتحديد درجة نضج الجنين والمشيمة ومن أجل تشخيص أو استبعاد الحالات الخطرة ، يتم ممارسة طرق بحث إضافية.

الموجات فوق الصوتية دوبلر

من المستحيل تقييم حالة الطفل ، مسترشدًا بمعلومات حول درجة نضج المشيمة. لذلك ، هي البيانات التي تم الحصول عليها في تصوير دوبلروغرافي تعتبر من مؤشرات الحمل الطبيعي.

يتم الحصول على البيانات من خلال عكس الموجات فوق الصوتية من مجموعة متنوعة من الوسائط البيولوجية. أنها تجعل من الممكن تقييم الدورة الدموية عبر المشيمة. شريطة أن يسير كل شيء على ما يرام ، بعد 20 أسبوعًا ، تقل مقاومة الدم في الأوعية التي تربط الرحم والجنين ومكان الطفل. بسبب المقاومة المستقرة ، يتم توفير الأكسجين والمواد المغذية للجنين. إذا تم الحصول على نتيجة جيدة أثناء فحص الموجات فوق الصوتية باستخدام دوبلر ، فلا داعي للخوف ، حتى لو كان نسيج المشيمة يبدو أقدم مما ينبغي في تلك اللحظة أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية.

من المهم أيضًا مراعاة حقيقة أن الوضع المعاكس ممكن: قد يكون أنسجة المشيمة نضجًا طبيعيًا ، لكنها قد لا تؤدي وظائفها حسب الحاجة. وفقًا لذلك ، سيؤثر ذلك سلبًا على حالة الطفل. لذلك ، من المهم إجراء فحوصات منتظمة.

تخطيط القلب CTG

هذه الطريقة جيدة لأنها تجعل من الممكن تقييم حالة الطفل في الوقت الحاضر. بمساعدة المستشعرات الخاصة ، من الممكن التقاط نبضات قلب الجنين ، وحساب عدد حركاته ، وتسجيل كيفية انقباض الرحم. يسمح لنا إجمالي البيانات التي تم الحصول عليها بتحديد أصغر الانتهاكات في وظائف المشيمة.

إذا كشف الفحص بالموجات فوق الصوتية عن شيخوخة مبكرة لأنسجة المشيمة ، فيجب إجراء CTG و Doppler Ultrasonography لتحديد حالة الطفل.

كيف نوقف عملية الشيخوخة؟

إذا خلص الطبيب ، بناءً على نتائج البحث ، إلى أن نسيج المشيمة يتقدم في السن قبل الأوان ، فإن النساء الحوامل ، بالطبع ، قلقات بشأن هذا الأمر ويحاولن معرفة كيفية "تجديده". إذا تم تشخيص أن شيخوخة المشيمة هي الدرجة الثالثة أثناء الحمل ، أو الشيخوخة بدرجة أقل ، فإن أي محاولات "لتجديد" لا معنى لها.

يجب على كل أم أن تكون على دراية بما يلي:

  • إن النضج المبكر الفوري لمقعد الطفل لا يشكل خطرًا على الأم أو الطفل.
  • إذا تم تحديد شيخوخة أنسجة المشيمة عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية ، فمن الضروري إجراء دراسات إضافية - CTG و Doppler ultrasonography. ومع ذلك ، فإن هذه الحقيقة ليست مدعاة للقلق.
  • في عملية تحديد نضج مكان الطفل ، تحدث أخطاء في التشخيص في كثير من الأحيان.
  • إذا تم ، في سياق دراسات إضافية ، تحديد المؤشرات الطبيعية لنبض قلب الجنين وتدفق الدم في المشيمة ، فلن يكون لدى الأم الحامل سبب للقلق بشأن شيخوخة المشيمة.
  • شريطة أن دوبلر و CTG ، وضوحا الجنين ، فمن الضروري مراقبة حالة المرأة الحامل والطفل. يقرر الطبيب العلاج أو الولادة الطارئة.
  • لا توجد أدوية أو طرق لإبطاء عملية شيخوخة أنسجة المشيمة.
  • حاليًا ، لا توجد قاعدة أدلة فيما يتعلق باستخدام الأموال ومجمعات الفيتامينات وما إلى ذلك لهذا الغرض.

كيف نمنع شيخوخة المشيمة المبكرة؟

لمنع مثل هذه المظاهر ، يجب على المرأة أن تتعامل بحذر شديد مع التخطيط للحمل ونمط الحياة أثناء الحمل. من المهم ممارسة التدابير الوقائية التالية:

  • التخطيط للحمل
  • لا تشرب الكحول أو التدخين ؛
  • ممارسة النشاط البدني المعتدل
  • للسير في الخارج
  • الفحوصات في الوقت المناسب ، CTG ، تصوير دوبلر ؛
  • قبول ؛
  • مع فقر الدم ، اشرب مكملات الحديد.
  • حاول تجنب الازدحام من أجل منع الإصابة بالأمراض المعدية.

إذا تغلب على المرأة القلق بشأن بعض المؤشرات التي تم الحصول عليها أثناء الفحص ، فعليها بالتأكيد طلب المشورة الإضافية من الطبيب. ربما سيطلب فحوصات إضافية.

هذا هو العضو الذي يتكون في تجويف الرحم للاتصال بين جسد الأم والجنين. تضمن العمليات البيولوجية المعقدة التي تحدث في هذا العضو الجنيني التطور الكامل للجنين ونموه.

طوال فترة الحمل ، تمر المشيمة بعدة مراحل من التطور. ينتهي تكوينه بنهاية الثلث الأول من الحمل ، ثم يستمر مكان الطفل في النمو مع الطفل.

من 2 إلى 30 أسبوعًا ، تكون المشيمة في المرحلة الأولى من التطور ، وخلال هذه الفترة تتطور بنشاط وتتواءم جيدًا مع وظائفها الرئيسية. في أغلب الأحيان ، تُلاحظ المرحلة الأولى من النضج عند النساء الحوامل بعمر 32 أسبوعًا ، فهي تشير إلى بعض الانحرافات في عمل المشيمة ، وهو أمر طبيعي في هذا الوقت. في الأسبوع 34-36 ، تسقط المرحلة الثانية من شيخوخة المشيمة ، وفي 37 - المرحلة الثالثة. تشير المرحلة الأخيرة من الشيخوخة إلى أن مورد العضو قد استنفد بالفعل وأن يوم الولادة يقترب.

في بعض النساء ، يكشف الفحص بالموجات فوق الصوتية عن علامات الشيخوخة المبكرة للمشيمة. عادة ما يتم إجراء هذا التشخيص إذا تم تسجيل الدرجة الثانية قبل 32 أسبوعًا من الفصل الدراسي ، والثالثة - حتى 36 أسبوعًا.

أعراض وأسباب الشيخوخة المبكرة للمشيمة

غالبًا ما يكون النضج المبكر للمشيمة بدون أعراض للمرأة. يتم تحديد هذه الحالة المرضية أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية. يمكن الاشتباه في شيخوخة المشيمة المبكرة باستخدام جهاز مراقبة القلب البصري ، والذي يسجل التغيرات في معدل ضربات قلب الجنين. تشغيل هذا الجهاز يشبه مبدأ دوبلر.

يؤدي تقدم العمر المبكر في مكان الطفل إلى تطور حالة الجنين ونقص العناصر الغذائية. بسبب نقص الأكسجين اللازم لعملية التنفس ، يبدأ قلب الجنين في الانقباض بمعدل متسارع من أجل تزويد الأنسجة بالكمية اللازمة منه عن طريق تسريع تدفق الدم. تحت تأثير هذه العمليات ، يبدأ الطفل في التحرك بنشاط أو ، على العكس من ذلك ، يهدأ ، يجب أن تنبه هذه الأعراض المرأة.

في الأشهر الأولى من الحمل ، يمكن أن تؤدي الشيخوخة المبكرة للمشيمة إلى الإجهاض أو ظهور تشوهات في الجنين. في منتصف الحمل ، تكون هذه الحالة محفوفة بتأخير النمو العقلي والبدني للجنين ، ولادة طفل يعاني من سوء التغذية أو نقص في وزن الجسم. بسبب تجويع الأكسجين ، من الممكن موت خلايا الدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، فإن شيخوخة المشيمة المبكرة تزيد من خطر انفصال المشيمة المبكر وتمزق السائل الأمنيوسي.

عادة ، لا تعرف المرأة وجود هذا المرض الخطير ، لذلك فإن الزيارات المنتظمة إلى عيادة ما قبل الولادة مهمة للغاية للوقاية من أمراض المشيمة.

يحدد الأطباء عدة أسباب تؤدي إلى الشيخوخة المبكرة للمشيمة:

  • زيادة الوزن أو نقص الوزن عند المرأة الحامل ؛
  • الأمراض المزمنة (أمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز البولي التناسلي والكلى والغدة الدرقية) ؛
  • وتاريخ من المخاض الصعب ، مصحوبًا بإصابات في جدران الرحم ؛
  • ضرر ميكانيكي للرحم.
  • العادات السيئة (التدخين وتعاطي الكحول والمخدرات) ؛
  • التغذية غير السليمة للأم الحامل ؛
  • تأثير العوامل الضارة والتلوث البيئي ؛
  • الأمراض المعدية المنقولة أثناء الحمل ؛
  • قوي ، أو
  • مرض انحلالي مرتبط بتطور صراع عامل ريسس بين المرأة والطفل.

كل هذه العوامل تجبر المشيمة على العمل من أجل التآكل والتمزق ، لذا فإنها تتقدم في العمر في وقت مبكر. إذا تم تشخيص الشيخوخة المبكرة للمشيمة من 20 إلى 36 أسبوعًا من الحمل ، فيجب اتخاذ جميع التدابير الممكنة لوقف هذه العملية.

استشارة طبيب نسائي في حالات الانحراف

عادة ، يتم الكشف عن تشوهات في تطور المشيمة أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية في مراحل الحمل المنظمة. تشير نتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية إلى انخفاض في حجم المشيمة ومنطقتها وعدم تناسقها مع مدة الحمل. لتأكيد التشخيص أو دحضه ، يوصي الطبيب بالإضافة إلى ذلك بتصوير دوبلر ، الذي يساعد في الحصول على بيانات عن التغيرات في تدفق الدم في الرحم. يمكن استكمال الفحص عن طريق تخطيط قلب الجنين (CTG) واختبار دم المرأة الحامل بحثًا عن المؤشرات البيوكيميائية والعامة.

يتم علاج شيخوخة المشيمة حصريًا في المستشفى تحت إشراف الأطباء. ويتضمن تدابير شاملة لتطبيع تدفق الدم في هذا العضو ، بالإضافة إلى تدابير للحفاظ على الأداء الطبيعي للجنين. عند تحديد سبب النضج المبكر للمشيمة ، يحاولون القضاء على العامل المسبب للمرض. لذلك ، بالنسبة للأمراض المعدية ، يتم وصف مسار العلاج بالعقاقير ، اعتمادًا على نوع العامل الممرض. للوقاية من نقص الأكسجة لدى الجنين ، يتم إجراء دورة علاج مع عدة أنواع من القطارات ، ويتم وصف الفيتامينات والدهون الفوسفورية الأساسية والأدوية الأخرى.

كقاعدة عامة ، يقتصر العلاج على الأدوية ، ولكن في الحالات الشديدة ، مع وجود تهديدات معينة ، يمكن إجراء الولادة المبكرة بعملية قيصرية. هذا إجراء متطرف ، نادرًا ما يتم اللجوء إليه ، بينما يجب أن يتأكد الأطباء من أن نمو الجنين داخل الرحم أكثر خطورة على الطفل من الولادة المبكرة.

إذا كنت تشك في نقص الأكسجة لدى الجنين ، فعليك طلب المشورة من طبيب أمراض النساء... سيساعد ذلك في الوقت المناسب على تحديد العوامل السلبية والمشاكل المحتملة في المشيمة. يجب على كل امرأة في وضع ما أن لا تقلل من أهمية الزيارات المنتظمة لعيادة ما قبل الولادة ، لأن مثل هذه الحالة الخطيرة مثل النضج المبكر للمشيمة تتطلب رعاية طبية كافية وفي الوقت المناسب.

تعتبر الشيخوخة المبكرة للمشيمة حالة خطيرة. يمكن لأي امرأة حامل مواجهته. لماذا يبدأ "مكان الطفل" في فقدان وظائفه في وقت مبكر وماذا نفعل بها ، سنقول في هذا المقال.

كيف ينضج "مكان الطفل"؟

"مكان الطفل" ، أو المشيمة ، هو عضو مؤقت ضروري للمرأة والطفل فقط أثناء الحمل. لها بنية إسفنجية ، أحد جوانبها يناسب بشكل مريح جدار الرحم ، حيث تستمد منه إمدادات دم الأم ، والآخر ، من خلال الحبل السري ، يتصل بالجنين. تؤدي المشيمة وظائف وقائية تمنع اختلاط دم الأم والجنين. تعمل أيضًا كوسيط في تبادل الغازات والتغذية: من خلال المشيمة عبر الوريد في بنية الحبل السري ، يتلقى الطفل دمًا جديدًا يحتوي على الأكسجين والفيتامينات ، ومن خلال شرايين داخل الحبل السري ، يتم التخلص من فضلات الطفل عاد إلى المشيمة: اليوريا وثاني أكسيد الكربون والكرياتينين. تنتج المشيمة هرمونات مهمة للحمل والرضاعة اللاحقة.

بعد أسبوع من الإباضة ، تدخل البويضة الملقحة في تجويف الرحم وتتمثل مهمتها الرئيسية في الزرع. هذا يساعد الغشاء المشيمي الذي "ينمو" في بطانة الرحم الأم. في موقع التعلق ، يتم تكوين مشيم ، والذي يتحول تدريجياً إلى مشيمة. يكتمل تكوين "مكان الطفل" بحلول الأسبوع الرابع عشر والسادس عشر من الحمل. تأخذ المشيمة الفتية شكلها النهائي بحلول 20 أسبوعًا. حتى منتصف الحمل ، ينمو "مقعد الطفل" ويتسع. بعد ذلك ، يزداد سمكه بشكل طفيف فقط.


أشر إلى اليوم الأول من آخر دورة شهرية لك

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 يناير فبراير مارس أبريل مايو يونيو يوليو أغسطس سبتمبر أكتوبر نوفمبر ديسمبر 2019 2018

كلما اقتربنا من الولادة ، كلما كانت المشيمة أقل فاعلية: فهي تطور مواردها ، وتبدأ في التقدم في السن.أولاً ، تصبح أغشيتها متموجة ، ثم تظهر انتشار أملاح الكالسيوم في المشيمة ، ثم تصبح هذه الشوائب أكثر اتساعًا - تصبح المشيمة أكثر كثافة من الإسفنج ، وتبدأ في أن تصبح أرق. كل هذه العمليات تتناسب مع أربع درجات من النضج.

إذا استبدلت الدرجات بعضها البعض في الوقت المناسب ، فهذا لا يشكل أي خطر. إذا "تلاشت" المشيمة بسرعة كبيرة ، فإنهم يتحدثون عن الشيخوخة المبكرة.


القواعد والانحرافات

شابة ومليئة بالقوة ، مشيمة النضج صفر. هذا يعني أن موارد "مكان الطفل" ليست مستنفدة - فالطفل يحصل على كل ما يحتاجه لنموه. عادة ، يتم تسجيل النضج الصفري قبل 30 أسبوعًا من الحمل.

تتحدث الدرجة الأولى من نضج المشيمة عن التغييرات التي بدأت: توقف تكاثر شبكة الأوعية والأنسجة ، وأصبح الغشاء متموجًا. لكن "مكان الطفل" يؤدي وظائفه بانتظام - فالطفل مريح وكل شيء يكفي. تتوافق الدرجة الأولى عادةً مع فترة 30-34 أسبوعًا من الحمل.

تصف الدرجة الثانية من النضج العمليات الارتدادية النشطة في "مكان الطفل": قد يظهر ترقق مجزأ للمشيمة ، وتصبح بنيتها أكثر كثافة ، وتظهر رواسب ملح الكالسيوم. إذا تم ضبط الدرجة الثانية في الإطار الزمني المناسب ، فلا داعي للقلق - فالمشيمة تتعامل مع مهامها دون المساس بالطفل. لن تعتبر الدرجة الثانية مرضية إذا كان عمر الحمل بالفعل 35-38 أسبوعًا.

الدرجة الثالثة - مشيمة ناضجة أو قديمة. يصبح الهيكل ، الذي كان يشبه سابقًا كعكة مسطحة إلى حد ما ، مفصصًا: يتم تحديد الفصوص ، والغشاء غير مستوٍ ، ويمكن تمييز رواسب الملح بوضوح. عادة ما يتم تسجيل الصف الثالث قبل الولادة مباشرة: في الأسبوعين الأخيرين ، وأحيانًا قبل أيام قليلة من الولادة.


إذا حدد الطبيب درجة متوسطة ، على سبيل المثال ، 0-1 أو 1-2 ، فهذا يعني أن الموجات فوق الصوتية أظهرت علامات على الانتقال من مرحلة تطور "مكان الطفل" إلى أخرى ، ولكن الانتقال نفسه لم يتم بعد مكتمل. مع الدرجات الانتقالية ، عادة ما تنشأ معظم اللحظات غير المفهومة وسوء الفهم. لتسهيل فهم ما هو طبيعي وما هو غير طبيعي ، يجب أن تعلم أن 0-1 درجة في 27-28 أسبوعًا من الحمل ليس مرضًا ، بل هو نوع من القاعدة.

بعد 30 أسبوعًا ، يمكن للطبيب تشخيص الدرجة الأولى والانتقالية (0-1). لكن 1-2 درجة في 32 أسبوعًا هي حالة مرضية واضحة ، حيث لا يزال هناك حوالي شهر قبل الانتقال إلى الدرجة الثانية. إن بداية 3 درجات من النضج قبل 38 أسبوعًا هي أيضًا حالة مقلقة وخطيرة يتم فيها ، على الأرجح ، اتخاذ قرار بشأن الولادة المبكرة.

كلما زادت الفجوة الزمنية بين القاعدة والحالة الحقيقية للمشيمة ، زادت خطورة العواقب.


لماذا هو خطير؟

نظرًا لأن المشيمة مكلفة بشكل طبيعي بوظائف مهمة مثل الحماية والتغذية وإمداد الأكسجين ، فضلاً عن الدعم الهرموني لجسم المرأة الحامل ، فإن أي تغييرات في بنية المشيمة في وقت مبكر يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة. عندما تكون الشيخوخة في الوقت المناسب ، فهي فسيولوجية: فقدان بعض وظائف المشيمة ، يتم تعويض انخفاضها عن طريق كائنات الأم والجنين. هذا لا يضر بالطفل ، لأنه عادة ما يتم انقراض الوظيفة بسلاسة إلى حد ما.

إذا لوحظ النضج المبكر ، فإن الطفل لا يتلقى ما يكفي من الأكسجين ، وتتأقلم المشيمة بشكل أسوأ مع التخلص من فضلاته ، فهو يفتقر إلى العناصر الغذائية. بالإضافة إلى ذلك ، لا تتكيف المشيمة بشكل جيد مع الوظائف الوقائية. النتيجة الأكثر شيوعًا للنضج المبكر للطفل هي نقص الأكسجة.

على خلفية نقص الأكسجين ، يعاني دماغ الطفل والجهاز العصبي. يمكن أن يؤدي نقص الأكسجة لفترات طويلة إلى وفاة طفل في الرحم. في كثير من الأحيان ، يكون نقص الأكسجة داخل الرحم هو الذي يسبب تأخيرات في نمو الجنين ، وانتهاكات جسيمة للجهاز العصبي المركزي.



الأطفال الذين يعانون من نقص الأكسجة في الرحم هم أكثر إيلامًا ، وقد يعانون من تشوهات عصبية مختلفة ، فضلاً عن اختلال وظيفي في الجهاز العضلي الهيكلي. بالإضافة إلى ذلك ، يتعلم هؤلاء الأطفال ما هو أسوأ ، ولا يتم استبعاد الإعاقة.

يؤدي نقص العناصر الغذائية إلى تأخير نمو الجنين داخل الرحم. تم تشخيص حالتها أثناء الحمل. الطول والوزن وطول أطراف الجنين يتخلف عن القيم الطبيعية النموذجية لعمر حمل معين. في كثير من الأحيان ، يكون التأخير في النمو الجسدي مصحوبًا باضطرابات دماغية وأيضية ، والتي يتم تحديدها بعد الولادة في شكل تأخير في النمو العقلي والعقلي. على خلفية الجوع ، يمكن أن تتطور عيوب مختلفة في الأعضاء الداخلية ونظام الهيكل العظمي للطفل.

إن التباطؤ في سحب فضلات الجنين من قبل المشيمة المبكرة النضج يخلق تهديدًا بالتسمم وموت الطفل. ويمكن أن يؤدي انخفاض وظائف الحاجز في "مكان الطفل" إلى إصابة الفتات بفيروسات خطيرة يمكنها اختراق مجرى الدم للطفل بسهولة. العدوى داخل الرحم هي حالة تعتبر تهديدًا لحياة الطفل.


ماهو السبب؟

تنضج المشيمة مبكرًا لأسباب متنوعة. في أغلب الأحيان ، يواجه الأطباء ظاهرة مثل الشيخوخة المبكرة للمشيمة عند النساء اللائي يواصلن التدخين أثناء حملهن أو لا يستطعن ​​حرمان أنفسهن من متعة تناول المشروبات الكحولية. بالنسبة للنساء اللائي يروقن أنفسهن على أمل ألا تكون السجائر "الخفيفة" خطرة ، وأن النبيذ الأحمر مفيد ، فإن مثل هذا المرض يحدث في كثير من الأحيان بعد 30 أسبوعًا من الحمل.

ومع ذلك ، فإن عدم وجود عادات سيئة أثناء الحمل وقبله لا يضمن عدم ظهور مشاكل في المشيمة. قد يكون نضج "مكان الطفل" في وقت مبكر نتيجة لمرض معدي فيروسي سابق ، على سبيل المثال ، السارس أو الأنفلونزا في المراحل المبكرة ، وكذلك الأمراض المنقولة جنسياً.

قد تصاب النساء الحوامل المصابات بدم Rh سالب ، بشرط أن يحملن طفلاً بعامل Rh إيجابي ، بتضارب Rh ، حيث تبدأ المشيمة في المعاناة تقريبًا في مرحلة التكوين. غالبًا ما يكون نضجها المبكر نتيجة لتلك العمليات المناعية التي تحدث أثناء صراع في جسد الأم المستقبلية.




إذا كانت المرأة مصابة بمرض السكري قبل الحمل أو اكتسبت سكري الحمل أثناء الحمل ، فإن فرص شيخوخة المشيمة بسرعة أكبر بكثير.

مع مثل هذه الأمراض ، عادة ما يتم ملاحظة تضخم المشيمة (زيادة في سمكها) ، مما يؤدي دائمًا تقريبًا إلى فقدان وظائفه مبكرًا. تحدث الشيخوخة المبكرة لـ "مكان الطفل" أيضًا عند النساء اللاتي أجرين عدة عمليات إجهاض: لا يمكن لبطانة الرحم الضعيفة في هذه الحالة ضمان التطور الطبيعي للمشيمة. في هذه الحالة ، يكون في البداية أنحف ويتقدم في العمر بشكل أسرع.

الأمراض المزمنة للأم الحامل ، خاصة إذا كانت تتعلق بالكلى والكبد والغدة الدرقية والقلب والأوعية الدموية ، وكذلك اضطرابات تخثر الدم ، تزيد من احتمالية النضج المبكر لـ "مكان الطفل".

يمكن أن تؤثر العديد من الأدوية سلبًا على معدل نضج المشيمة ، ولهذا السبب ننصح الأمهات الحوامل بشدة بعدم تناول أي أدوية ما لم يوافق عليها الطبيب المعالج. كما أن ملامسة الأم الحامل للمواد السامة والورنيش والدهانات والمذيبات والمبيضات والمواد الكيميائية الأخرى يؤثر على أنسجة المشيمة والأوعية الدموية. العمل في الصناعات الخطرة والخطرة يزيد من احتمالية حدوث تغيرات سلبية في معدل نضج المشيمة.


غالبًا ما تُلاحظ الشيخوخة المبكرة للمشيمة لدى النساء اللائي يعشن في مدن كبيرة ذات ظروف بيئية غير مواتية مقارنة بالنساء اللائي يعشن في قرية أو بلدة صغيرة حيث لا توجد مؤسسات صناعية كبيرة لتشكيل المدن. وكذلك علم الأمراض ، وفقًا لملاحظات الأطباء ، موروث - من الأم إلى الابنة.

غالبًا ما يؤدي التسمم الحملي (التسمم المتأخر) إلى شيخوخة "مكان الطفل" في وقت أبكر من الشروط المحددة. خطير من وجهة نظر احتمال الإصابة بحالة مرضية والتغيرات في ضغط الدم لدى الأم الحامل ، ارتفاع ضغط الدم. إذا تعرضت المرأة الحامل في أي مرحلة من مراحل الحمل لانقطاعات طفيفة في المشيمة أو كان لديها عرض تقديمي "لمقعد الطفل" ، فإن خطر النضج المبكر يكون أعلى بعدة مرات من النساء اللواتي لا يعانين من مثل هذه المشاكل أثناء الحمل.



عند الحمل بتوأم أو ثلاثة توائم ، يكون خطر النضج المبكر أعلى من الحمل المفرد. وفي النساء اللواتي يعانين من مشاكل هرمونية ، توجد دائمًا تشوهات في المشيمة بدرجة أو بأخرى ، بما في ذلك المشيمة القديمة في عمر الحمل غير المناسب.

الأعراض والعلامات والتشخيص

لا توجد وسيلة لمعرفة درجة نضج المشيمة ، وكذلك لتحديد سمكها وغيرها من العوامل. النضج المتسارع لـ "مكان الطفل" يستمر تمامًا بدون أعراض. هذا هو السبب في أنه من المهم زيارة الطبيب بانتظام ، والخضوع لجميع الفحوصات في الموعد المحدد ، وإجراء الاختبارات وإجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية. كلما أسرعنا في اكتشاف الحالة الشاذة ، كانت تنبؤات الأطباء أكثر ملاءمة للعلاج القادم.

علامات الشيخوخة المبكرة للمشيمة في وقت لاحق ، عندما تتجلى بالفعل عواقب قصور الجنين ، يتم الشعور بها بشكل أساسي على أنها تغيير في النشاط الحركي للطفل. تشير الزيادة في النشاط إلى المرحلة الأولية من نقص الأكسجة: تصبح حركات الطفل حادة ويمكن أن تسبب ألمًا شديدًا للمرأة الحامل. لذلك يحاول الطفل تدليك المشيمة بالذراعين والساقين في محاولة للحصول على المزيد من الأكسجين.



يتجلى نقص الأكسجة المطول في العلامات المعاكسة - يتوقف الطفل عن الحركة تقريبًا. يدخل في وضع حفظ الأكسجين والمواد المغذية ، في محاولة لاستخدام أقل قدر ممكن من الطاقة. قد يكون التوقف التام للحركات علامة على وفاة الطفل.

يمكن للطبيب فقط إثبات حقيقة نقص الأكسجة وتأخر نمو الجنين داخل الرحم وتسممه وحالات أخرى غير ناجحة. هذا هو السبب في أنه من المهم جدًا عدم تفويت زيارة عيادة ما قبل الولادة.

عندما يتغير سلوك الطفل ، توصف المرأة بدراسة المشيمة وخصائص تدفق الدم في الرحم من أجل الموجات فوق الصوتية والموجات فوق الصوتية و CTG. يمكن أن يعطي تخطيط القلب ، الذي يمكن إجراؤه من 28 إلى 29 أسبوعًا من الحمل ، إجابة دقيقة إلى حد ما على سؤال ما إذا كان الطفل يعاني من تغيرات في الحالة.

يتم تحديد درجة نضج المشيمة عن طريق الموجات فوق الصوتية ، بدءًا من الأسبوع العشرين من الحمل. في المراحل المبكرة ، لم يكن لسمك "مكان الطفل" ولا خصائص نضجه قيمة تشخيصية.



علاج او معاملة

على الرغم من حقيقة أن العواقب يمكن أن تكون خطيرة للغاية ، لا ينبغي للمرأة أن تصاب بالذعر: فشيخوخة المشيمة المبكرة هي دائمًا أكثر ملاءمة من عدم نضجها المرضي. من خلال الكشف المبكر عن الأمراض ، يمكن للأطباء مساعدة الطفل ووالدته. عادة ما يتم العلاج في المستشفى.

يعتمد اختيار تكتيكات العمل على الفترة الزمنية. إذا تم الكشف عن النضج المبكر للمشيمة في الأسبوع 31-35 من الحمل ، فإن الأطباء يحاولون بذل كل ما في وسعهم للحفاظ عليها وإطالة أمدها ، لأن الطفل ليس جاهزًا بعد للولادة في هذا الوقت. تتم مراقبة المرأة في المستشفى ، ويقدمون العلاج اللازم ، ويقومون بإجراء مراقبة قلب الجنين كل يوم لمعرفة ما إذا كانت حالة الطفل ورفاهه قد تغيرت. يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية كل بضعة أيام لمراقبة العمليات التي تحدث في الهياكل المشيمية.

إذا كانت فترة الحمل أكثر من 36 أسبوعًا ، فمع درجة عالية من الاحتمال ، سيقرر الأطباء الولادة المبكرة: تحفيز المخاض أو الولادة القيصرية. على الرغم من أنه إذا كانت درجة الانحراف عن القاعدة صغيرة ، فيمكنهم الحفاظ عليها ومحاولة دعم الطفل داخل رحم الأم بالأدوية لمدة أسبوعين إضافيين على الأقل حتى يتمكن من زيادة الوزن.


يحتوي نظام العلاج القياسي على عقاقير مضادة للتشنج (بابافيرن ، نو-شبا) لتقليل انقباض عضلات الرحم الملساء. لتحسين تدفق الدم في نظام الأم المشيمة والجنين ، يتم استخدام Curantil و Actovegin في كل من الأقراص وفي شكل بالتنقيط في الوريد. تستخدم مستحضرات الفيتامينات لتعويض النقص الغذائي للطفل. إذا كنت تشك في نقص الأكسجة في الجنين ، ينصح المرأة بكوكتيلات الأكسجين.

إذا أصبحت الأمراض المعدية سبب النضج المبكر لـ "مكان الطفل" ، بالتوازي مع النظام القياسي ، توصف المرأة العلاج المناسب بالعقاقير المضادة للفيروسات أو البكتيريا. في حالات التسمم المتأخر ، توصف مدرات البول لتقليل التورم وأدوية لخفض ضغط الدم إذا كانت الأم الحامل مصابة بارتفاع ضغط الدم.


إذا أشارت الملاحظات المنهجية للطفل إلى أدنى تغيرات سلبية في حالته ، يتم إلغاء العلاج الوقائي ويتم إجراء الولادة الطارئة. هذا ضروري لإنقاذ حياة الطفل.


من الضروري الإقلاع عن التدخين والكحول والتناول غير المنضبط للأدوية مسبقًا - تعتبر المضادات الحيوية ومضادات الاختلاج والهرمونات ، بما في ذلك موانع الحمل ، خطيرة بشكل خاص.

إذا كانت المرأة تعالج بهذه الوسائل أو كانت محمية بوسائل منع الحمل الهرمونية الفموية ، قبل الحمل ، يجب عليك استشارة الطبيب وإجراء الفحوصات اللازمة لتجنب المشاكل في المستقبل.


منذ الأسابيع الأولى من الحمل ، من المهم مراقبة نظامك الغذائي ، وتجنب ملامسة المواد السامة ، والإشعاع المشع ، وعدم العمل في النوبة الليلية ، لأن قلة النوم تؤدي إلى اضطرابات هرمونية. عند ظهور إفرازات دموية في أي وقت ، تحتاج إلى استشارة الطبيب لاستبعاد انفصال المشيمة ، والحصول على العلاج اللازم في حالة حدوثه.

يجب على المرأة أن تستنشق الهواء النقي ، وأن تمشي ، إذا سمح الطقس ، أن تنام مع نافذة مفتوحة. كلما زادت كمية الأكسجين التي تحصل عليها بنفسها ، زادت قدرتها على إعطائها لطفلها من خلال تدفق الدم من المشيمة. يجب أيضًا تجنب العدوى الفيروسية ، والقيام بالوقاية الصحيحة وفي الوقت المناسب من الأنفلونزا و ARVI ، خاصةً خلال فترات المراضة الجماعية.

البلوغ المبكر (المبكر)هو مظهر من مظاهر العلامات سن البلوغ(نمو شعر الثدي والخصيتين والعانة والإبط ؛ رائحة الجسم ؛ نزيف الحيض والنمو المتسارع) في وقت أبكر من المعتاد. البلوغ المبكر (المبكر) هو البلوغ الذي يبدأ قبل سن 7-8 (مقابل 9-16 سنة) عند الفتيات أو قبل 9 سنوات (مقابل 9-15 سنة) عند الصبي. نهائي سن البلوغ المبكر - سن البلوغ، عندما يكون الطفل مستعدًا جسديًا وهرمونيًا وجنسيًا للتكاثر. الفترة من بداية سن البلوغ إلى سن البلوغ تسمى سن البلوغ.

إذا أظهر الطفل بعض علامات البلوغ المبكرة فقط ، فعندئذٍ يتحدث المرء عن سن البلوغ المبكر "الجزئي". على سبيل المثال ، نمو الثدي لدى الفتيات دون سن 3 سنوات ، والذي يتوقف لاحقًا أو يستمر دون ظهور تغييرات جسدية أخرى مميزة للبلوغ. وبالمثل ، قد يكون لدى بعض الفتيات والفتيان نمو مبكر لشعر العانة و / أو الإبط الذي لا يرتبط بالتغيرات الأخرى في التطور الجنسي. لا يحتاج الأطفال المصابون بالبلوغ المبكر "الجزئي" عادةً إلى العلاج ؛ تظهر علامات البلوغ الأخرى في سنهم الطبيعي.

كيف يؤثر البلوغ المبكر على طفلك

بعد سن البلوغ ، يتوقف النمو في الطول. نظرًا لأن نمو العظام يتوقف في وقت أبكر من المعتاد خلال فترة البلوغ ، فإن الأطفال الذين يعانون من سن البلوغ المبكر لا يصلون عمومًا إلى إمكانات البالغين الكاملة. إن طفرة نموهم المبكرة تجعلهم طويلين في البداية مقارنة بأقرانهم ، لكنهم يتوقفون عن النمو مبكرًا وينتهي بهم الأمر أقصر مما ينبغي.

البلوغ المبكر يخلق صعوبات عاطفية واجتماعية للطفل. على سبيل المثال ، الفتيات المصابات بالبلوغ المبكر يخجلن من التغيرات الجسدية ، مثل الدورة الشهرية ، وكبر الثديين ، والتي ظهرت قبل وقت طويل من أي من أقرانهن. لكن الجزء الأصعب هو أن الفتاة تتعرض للمضايقة.

حتى عواطف وسلوك الأطفال الذين يعانون من سن البلوغ المبكر تختلف عن عواطف وسلوك أقرانهم. يمكن أن تصبح الفتيات مزاجية وسريعة الانفعال. قد يصبح الأولاد أكثر عدوانية ولديهم الدافع الجنسي غير المناسب لأعمارهم.

قد تلتقي الفتيات اللواتي ينضجن مبكرًا بالرجال في وقت مبكر ويكونون نشيطين جنسيًا ، وقد يتزوجون في وقت أبكر من زملائهم في الفصل. تعاني الفتيات في مرحلة النضج المبكر من مشاكل سلوكية أكثر وأكثر عرضة للإدمان على المخدرات والانتحار.

إذا كنت قلقًا بشأن سلوك طفلك ، فتحدث إلى الطبيب أو طاقم المدرسة ، واطلب المشورة المهنية لمساعدة طفلك على تجاوز الأوقات الصعبة.

أسباب البلوغ المبكر

يبدأ سن البلوغ في منطقة ما تحت المهاد (منطقة الدماغ التي تتحكم في الغدة النخامية). يقوم الوطاء بجمع وفك تشفير الإشارات من أنسجة الجسم ومن الخارج ويفرز الهرمونات المناسبة للغدة النخامية الأمامية. تستجيب الغدة النخامية (غدة بحجم حبة البازلاء في قاعدة الدماغ) عن طريق إفراز الهرمونات التي تحفز تخليق الهرمونات الجنسية عن طريق المبيضين (عند الفتيات) أو الخصيتين (عند الأولاد).

قد تظهر علامات البلوغ المبكر بسبب مشاكل في وظيفة الغدد الكظرية أو المبايض أو الخصيتين. قد يطلب طبيب الأطفال سلسلة من الاختبارات لاكتشاف الحالة الأساسية.

أحيانًا يكون البلوغ المبكر ناتجًا عن مشكلة هيكلية في الدماغ (مثل الورم) ، أو إصابات الدماغ الرضحية ، أو العدوى (مثل التهاب السحايا) ، أو مشاكل في المبايض أو الغدة الدرقية.

بالنسبة لمعظم الفتيات ، لا توجد مشكلة طبية أساسية - فهن يبدأن فقط في سن البلوغ المبكر دون سبب واضح.

في الأولاد ، يكون البلوغ المبكر أقل شيوعًا ومن المرجح أن يكون مرتبطًا بمشكلة طبية كامنة أكثر من الفتيات. في حوالي 5٪ من الأولاد ، يُورث البلوغ المبكر. البلوغ المبكر عند الصبيان ينتقل من الجد إلى الأم. في الفتيات ، وراثة البلوغ المبكر تحدث في 1٪ من الحالات.

هناك الأسباب الشائعة التالية للبلوغ المبكر

  • بدانة: الوزن الحرج للحيض (الحيض الأول) هو 48 كجم. ويفترض أن الأنسجة الدهنية تنتج الهرمون اللبتين يعزز البلوغ المبكر (ثبت في الحيوانات). في هذه الفرضية ، يظل السؤال عن سبب تطور السمنة والعوامل التي تحدد تكوينها مفتوحًا.
  • عوامل اجتماعية: الفتيات اللواتي ينشأن في أسر محرومة يصلن إلى سن البلوغ في وقت مبكر.
  • يساهم غياب الأب أو وجود رجل بالغ لشخص آخر في العائلة ، وليس والد الفتاة ، في سن البلوغ المبكر.
  • يمكن الافتراض أن المزيد من النشاط الجنسي المفتوح في وسائل الإعلام الشعبية قد يحفز التطور الجنسي المبكر.
  • العوامل البيئية

يتم تحديد التطور الجنسي للأطفال إلى حد كبير من خلال العوامل البيئية. يلعب ما يسمى بالسموم البيئية دورًا مهمًا في بدء البلوغ المبكر ، والذي تعرضت له النساء أثناء الحمل.

بينهم

  • مستقلبات الـ دي.دي.تي
  • PBBs (ثنائي الفينول متعدد البروم)
  • الفثالات
  • ثنائي الفينول أ
  • ثنائي كلورو بنزين

يمكن بدء البلوغ المبكر عند الطفل من خلال:

  • منتجات النظافة الشخصية والمنتجات المنزلية والمنظفات ؛
  • طعام.

تحليل بيانات الأدب بناءً على نتائج البحث ،أجريت على الحيوانات والبشر ، تسمح لنا باستنتاج أن اضطرابات الغدد الصماء تلعب دورًا رائدًا في تغيير توقيت البلوغ.

علاج البلوغ المبكرفعال!

هناك نوعان من الأدوية في سوق الأدوية يعملان على إبطاء سن البلوغ المبكر. هو - هي نافاريلين وليوبروليد. فقط طبيب الغدد الصماء للأطفال يصف ويعالج.

الآباء والأمهات ، لا تفقد الاتصال مع طفلك ، نعتز بثقته.

طمئن طفلك أن جميع الأطفال سيختبرون نفس التغييرات الجسدية ، لكنهم يفعلون ذلك في وقت أبكر من غيرهم. شجع طفلك على المشاركة في التربية البدنية والعمل الاجتماعي ؛ امنحه الوقت لمناقشة كل مخاوفه معك.

البلوغ ، والمعروف أيضًا باسم سن البلوغ ، يبدأ في سن 8-13 للفتيات ، وفي سن 9-14 بالنسبة للأولاد. تعني هذه العملية بداية تحول الكائن الحي للطفل إلى كائن بالغ ، يتمتع بوظيفة التكاثر. إن الفهم الشامل لفترة البلوغ لا يعني فقط الجانب الفسيولوجي للنمو ، ولكن أيضًا التكيف النفسي والاجتماعي للمراهق.

ما يمكن اعتباره البلوغ المبكر

لذلك ، يعتبر البلوغ مبكرًا إذا حدث في الفتيات قبل بلوغهن 8 سنوات ، وفي الأولاد - حتى سن 9 سنوات. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن هذه القواعد لا تنطبق على الجميع - على سبيل المثال ، بين الشعوب التي تعيش في البلدان ذات المناخ الحار ، يحدث سن البلوغ للأطفال في وقت مبكر إلى حد ما. لوحظ أن الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن هم أكثر عرضة للبلوغ المبكر.

هناك عوامل يمكن أن تؤثر على توقيت بداية سن البلوغ ، بما في ذلك:

  • الاستعداد الوراثي
  • ميزات البيئة (المناخ) ؛
  • ينتمون إلى جنس معين ؛
  • مستوى المعيشة الاجتماعي والاقتصادي ؛
  • عادات الأكل وخصائصه ؛
  • اضطرابات الغدد الصماء (قصور الغدة الدرقية ، تضخم الغدة الكظرية) أو الاستخدام المتكرر للأدوية الهرمونية ؛
  • أمراض الأعضاء التناسلية: المبايض عند الفتيات والخصيتين عند الأولاد.

في بعض الحالات ، يحدث البلوغ مبكرًا بسبب خلل في الجهاز العصبي المركزي. يمكن أن تؤدي الأمراض التالية أيضًا إلى تسريع سن البلوغ:

  • أورام الدماغ (الدماغ والعمود الفقري) ؛
  • أمراض التهاب السحايا - التهاب السحايا والتهاب الدماغ.
  • الورم الدموي في منطقة ما تحت المهاد.
  • تشوهات الدماغ داخل الرحم - استسقاء الرأس.
  • إصابة الدماغ وتلفه.

يمكن أن تؤثر الأمراض الأخرى ، النادرة جدًا ، على توقيت بداية سن البلوغ. على سبيل المثال ، يمكننا هنا أن نذكر متلازمة ماكيون-أولبرايت-برايتسيف ، حيث يتم إزعاج تصبغ الجلد وبنية أنسجة العظام.

يميز الخبراء بين شكلين رئيسيين للبلوغ المبكر:

  1. صحيح ، أو مركزي ، والذي يرتبط بالنشاط المبكر للغدة النخامية والغدة النخامية ؛
  2. خطأ ، أو محيطي ، ناتج عن هرمونات قشرة الغدة الكظرية أو أورام الغدد في المنطقة التناسلية ، والتي تسبب زيادة إفراز الهرمونات الجنسية.

في كثير من الحالات ، يحدث البلوغ المبكر بسبب نشاط الغدة النخامية المبكر.

كيفية التعرف على بداية سن البلوغ المبكرة

يتكون الجهاز التناسلي لكل من الأولاد والبنات خلال فترة النمو داخل الرحم. بحلول وقت الولادة ، يتلقى كل طفل مجموعة كاملة من الأعضاء التناسلية الضرورية ، لكنهم "يستيقظون" في وقت البلوغ فقط. بحلول سن السادسة تقريبًا عند الفتيات ، وبحلول سن الثامنة عند الأولاد ، تبدأ الغدد الكظرية في إنتاج الأندروجينات بشكل مكثف ، مما يؤثر على التغيرات في جسم الطفل. هذه العملية تسبق بداية سن البلوغ.

إذن ، على أساس ما هي العلامات التي يمكن أن نستنتجها عن بداية سن البلوغ عند الطفل؟

أولاد

  • زيادة حجم الأعضاء التناسلية الخارجية ، وخاصة الخصيتين ؛
  • ظهور شعر الوجه (مدفع فوق الشفة العليا) ، نمو شعر في العانة والإبطين ؛
  • نمو مكثف
  • تغيير وكسر الصوت.
  • تغير في رائحة العرق.

للفتيات:

  • تشكيل الثدي
  • شعر العانة والإبط.
  • تغيير في شكل الجسم ، والنمو المكثف.
  • بداية الحيض.
  • ظهور حب الشباب على الوجه.
  • تغير في رائحة العرق.

ظهور الخصائص الجنسية الثانوية عند الفتاة

حب الشباب من علامات البلوغ

كيف يتم تشخيصه

بادئ ذي بدء ، من الضروري فحص الطفل بعناية ، إذا تم العثور على العلامات المذكورة أعلاه ، فمن الأفضل الاتصال بأخصائي الغدد الصماء الذي سيجري الفحوصات اللازمة ويقرر سبب حالة الطفل وما إذا كان يحتاج إلى علاج أو التصحيح.

لإجراء تشخيص دقيق ، يتم إجراء فحص دم خاص مع مقدمة أولية للطفل باستخدام حقنة هرمون خاص يطلق gonadotropin. اعتمادًا على النتيجة التي تم الحصول عليها ، يحدد الطبيب شكل البلوغ المبكر.

بالإضافة إلى فحص يدي الطفل بالأشعة السينية لتشخيص البلوغ المبكر. تتيح البيانات التي تم الحصول عليها تحديد العمر البيولوجي للنسيج العظمي ومدى تطابقه مع العمر الزمني. عند مقارنة العمر البيولوجي بحجم اليدين والمعصمين ، يمكن للمرء أن يستنتج ما إذا كان الهيكل العظمي للطفل يتطور بشكل طبيعي ، وما إذا كانت العظام لا تتزايد في الحجم بسرعة كبيرة.

إذا كان هناك شك في أن أمراض الدماغ هي سبب التطور الجنسي المبكر ، يتم فحص الأطفال باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي - التصوير بالرنين المغناطيسي. لتحديد الاضطرابات المحتملة للغدة الدرقية والأعضاء التناسلية ، يمكن للطبيب إرسال فحص بالموجات فوق الصوتية وفحص دم لمستوى هرمون الغدة الدرقية (TSH).

هل أنا بحاجة للعلاج

بادئ ذي بدء ، تتمثل المهمة الرئيسية لعلاج البلوغ المبكر في وقف المظاهر المكثفة للخصائص الجنسية الثانوية ، مما يتسبب في بعض الأحيان في صدمة نفسية للأطفال. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الهيكل العظمي سريع التطور يفوق نمو الأعضاء الداخلية ويؤدي إلى تطور هشاشة أنسجة العظام.

يعتمد اختيار طريقة العلاج على سبب حالة الطفل ، وإلى أي مدى تكون هذه الحالة مرضية. إذا حدث البلوغ المبكر نتيجة للنشاط المبكر للغدة النخامية وما تحت المهاد ، فمن الممكن تمامًا ، عن طريق تناول جرعات صغيرة من الأدوية الهرمونية ، إبطاء هذه العملية قليلاً ، معادلة الطفل بأقرانه. هنا ، يتم حل مشكلة نفسية إلى حد أكبر من المشكلة الفسيولوجية.

في حالة كون أورام المخ والحبل الشوكي هي سبب البلوغ المبكر ، سينظر الطبيب إما في إمكانية العلاج المحافظ للأورام ، أو في الحالات القصوى ، الحاجة إلى إزالتها. يمتلك الطب الحديث طرقًا عالية التقنية تسمح للمريض بالتخلص من الأورام دون استخدام مشرط جراحي ، يتبعه إعادة تأهيل سريع.

إذا كان سبب البلوغ المبكر للطفل يكمن في اضطراب الغدد الصماء - الغدة الدرقية والغدد الكظرية وما إلى ذلك ، يتم إجراء العلاج الدوائي بمساعدة عقاقير الستيرويد الخاصة.

غالبًا ما يكون البلوغ المبكر هو سبب الانزعاج النفسي للطفل.

كيف يمكن منع النضج المبكر

للأسف ، لا يمكن القضاء على العديد من العوامل الطبيعية ، مثل العرق والخصائص الجينية. ومع ذلك ، إذا كان طفلك معتادًا على أسلوب حياة صحي منذ الطفولة ، فسيقلل بشكل كبير من مخاطر مثل هذه الاضطرابات. لهذا ، يجب أن يأكل الطفل بشكل صحيح ، ولا يسيء تناول الأدوية ، وخاصة الأدوية الهرمونية. يجب على الآباء التحكم بصرامة في وزن طفلهم.

لسوء الحظ ، لا يزال هناك مفهوم خاطئ واسع الانتشار حول الشكل الذي يجب أن يبدو عليه الطفل حسن العناية - الذراعين والساقين الممتلئة ، والبطن المستدير ، والخدين "المسدودتان" اللامعتان. ها هو معبود الأجداد! يجب على الآباء أن يفهموا أن نتيجة هذا "الجمال" ستكون اضطرابًا في المجال الهرموني للطفل الحبيب.

من الضروري أيضًا معرفة أن الطفل الذي يبلغ سن البلوغ مبكرًا يصاب بصدمة من حقيقة أنه لا يشبه رفاقه. لا يخفى على أحد أنه في مجموعات الأطفال سيتعرض للسخرية ، وفي أسوأ الحالات ، سيتعرض للاضطهاد. يجب على الآباء مساعدة أطفالهم على التكيف مع حالتهم ، ولهذا من الأفضل الاتصال بطبيب نفساني أو معالج نفسي للأطفال.

من الممكن ألا يكون للبلوغ المبكر للطفل سبب يدعو للقلق ، ولكن يجب على الوالدين أن ينتبهوا بشدة لهذا العامل ، لأنه قد يكون مبنيًا على أمراض خطيرة تتطلب علاجًا فوريًا.

إذا لاحظت وجود خطأ ، فحدد جزءًا من النص واضغط على Ctrl + Enter
شارك:
نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام