نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام

وقت القراءة: 9 دقائق

الولادة الاصطناعية للمرأة ممكنة منذ بداية الأسبوع العشرين من الحمل لأسباب طبية أو اجتماعية. من الأسباب الشائعة وجود تشوه في الجنين لا يسمح باستمرار الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون المؤشر تهديدًا لحياة الأم نفسها. تحدث الولادة الاصطناعية بسبب إثارة عملية الولادة المبكرة بطرق مختلفة.

ما هي الولادة الاصطناعية

هذا هو اسم عملية إنهاء الحمل لمدة 20 أسبوعًا عن طريق إثارة عملية الولادة المبكرة. حتى 12 أسبوعًا ، يمكن للمرأة أن تختار التخلص من الطفل - هذا إجهاض. في وقت لاحق ، هذا محظور. لهذا السبب ، في الأسابيع التالية من الحمل ، يتم استخدام مصطلح "الولادة الاصطناعية". لهذا الإجراء ، يجب أن تكون هناك مؤشرات أكثر صرامة ، طبية أو اجتماعية. بدون حجج قوية ، لن يقوم أي طبيب بمثل هذا الإجراء.

الإنهاء الاصطناعي للحمل في الأسبوع 20 - مؤشرات لهذا الإجراء

يشار إلى إنهاء الحمل بوسائل اصطناعية للتحمل لمدة 41 أسبوعًا أو أكثر. يتم النظر في هذه المؤشرات وغيرها بالتفصيل من قبل العديد من الأطباء في وقت واحد: طبيب أمراض النساء الذي راقب المريض ، والطبيب الرئيسي للمؤسسة الطبية والأخصائي الضيق الذي حدد المشكلة. لا يتم وصف التحفيز الاصطناعي لعملية الولادة فقط بناءً على طلب المرأة. حالات الأزمات الفردية هي مؤشرات. يتخذ مجلس الأطباء قرارًا ، ويمرر إلى المرأة في شكل وثيقة رسمية.

لأسباب طبية

قبل الإجراء ، تخضع المرأة لفحص كامل ، مع الأخذ بعين الاعتبار أن الطبيب يقرر ما إذا كان الحث الاصطناعي للولادة ضروريًا. تشمل المؤشرات الطبية المواقف المتعلقة بصحة المريض أو الطفل. بعض النساء ، عند إحالتهن إلى الإنهاء الاصطناعي للحمل ، يرفضن هذا الإجراء ، مما قد يؤدي إلى عواقب وخيمة. والقيام به لسبب طبي خطير ضرورة حفاظا على صحة المرأة. هذا ينطبق على الحالات والأمراض التالية:

  • تشوهات الكروموسومات الجنينية التي تم تحديدها عن طريق الاختبارات الجينية ؛
  • الاضطرابات العقلية أثناء الحمل.
  • الأمراض المزمنة التي تكون فيها المرأة غير قادرة جسديًا على الإنجاب والولادة ؛
  • الحمل المجمد
  • توقف نمو الجنين.
  • الحمل المبكر - عمر المريض الصغير يصل إلى 16 عامًا ؛
  • حالة خلل وظيفي في المشيمة.
  • نزيف الرحم
  • الشذوذ في نمو الطفل ، التي تم الكشف عنها أثناء الموجات فوق الصوتية ؛
  • السل ومرض السكري.
  • علم الأورام؛
  • أمراض الجهاز القلبي الوعائي.
  • مرض الزهري؛
  • الحصبة الألمانية.
  • صراع ريسوس
  • تسمم الحمل.
  • التعرض للإشعاع والعلاج الكيميائي.
  • تعاطي المخدرات أو الكحول من قبل الوالدين ؛
  • أمراض خطيرة للمرأة خلال الأشهر الثلاثة الأولى.

المؤشرات الاجتماعية

لا يقوم الطبيب بتقييم الصورة السريرية للحالة الصحية للمرأة والجنين فحسب ، بل يقيم أيضًا بعض الجوانب الاجتماعية. في هذه الحالة ، ترتبط مؤشرات الولادة الاصطناعية بنمط حياة المريض. العوامل الاجتماعية التي يتم على أساسها اتخاذ القرار بشأن مثل هذا الإجراء هي:

  • وفاة الزوج أو إعاقة درجة واحدة أو درجتين أثناء حمل الزوجة ؛
  • نمط الحياة والسلوك غير الاجتماعي للزوجين ؛
  • - بقاء المريض في أماكن الحرمان من الحرية ؛
  • الحمل نتيجة أفعال عنيفة ترتكب ضد امرأة ؛
  • قرار محكمة بحرمان المرأة من حقوقها الأبوية فيما يتعلق بالأطفال الذين أنجبتهم بالفعل.

ما هي مدة الولادة الاصطناعية

قبل الأسبوع الثاني عشر من الحمل ، يُطلق على إنهاء الحمل الإجهاض. الولادة من 22 أسبوعًا سابقة لأوانها. لا تزال هناك فجوة بينهما ، يكون فيها إنهاء الحمل مصطنعًا. لأسباب طبية أو اجتماعية ، من 12 إلى 22 أسبوعًا ، يمكن للمرأة الخضوع لهذا الإجراء. تم تأكيد المصطلح عن طريق الموجات فوق الصوتية. إذا كان هناك أي شك في ذلك ، يتم إرسال المرأة لإجراء فحوصات معملية إضافية.

طرق إنهاء الحمل

يتم إجراء الإنهاء الاصطناعي للحمل لأسباب طبية بطرق مختلفة. على أي حال ، يتم الإجراء في مستشفى تحت إشراف وإشراف المهنيين الطبيين. تتضمن طرق الإجهاض استخدام الأدوية الخاصة أو الجراحة. اعتمادًا على الحالة الصحية للمرأة ، قد يتم تكليفها بإحدى الإجراءات التالية:

  1. إدارة البروستاجلاندين. أنها تحفز بداية المخاض.
  2. الإجهاض الدوائي بالميفيبريستون. يتم إعطاؤه عن طريق الوريد عندما يكون من المفترض أن تؤدي الولادة الاصطناعية إلى الحد الأدنى من المخاطر على الطفل.
  3. عملية قيصرية صغيرة. ينتج عن طريق شق تجويف البطن وجسم الرحم.
  4. إجهاض بالملح. يتضمن استبدال السائل الأمنيوسي بمحلول ملحي.
  5. ثقب في الكيس الأمنيوسي. طريقة أقل فعالية مرتبطة بالمضاعفات. تستخدم كإضافة.

استخدام البروستاجلاندين

هذه هي الطريقة الأكثر شيوعًا لإنهاء الحمل بشكل مصطنع. إذا كانت هناك موانع لاستخدام المحاليل الوريدية ، يتم إعطاء البروستاجلاندين مباشرة في المهبل على شكل تحاميل أو أقراص أو هلام. تسبب الأدوية تقلص عضلات الرحم وتلين رقبته. للكشف عنها ، يمكن استخدام Papaverine أو No-shpa بالإضافة إلى ذلك. ميزات هذه الطريقة:

  1. الايجابيات. لا تخترق البروستاجلاندين الكيس الأمنيوسي ولا تؤثر على الطفل بأي شكل من الأشكال.
  2. سلبيات. إنه إجراء مؤلم وطويل ، يتم حقن الأدوية في المهبل عدة مرات. التحفيز المفرط للرحم ، مما يؤدي إلى نقص الأكسجين.
  3. العواقب المحتملة. عندما يتم تنفيذ هذا الإجراء بعد 22 أسبوعًا ، يمكن أن يولد الطفل على قيد الحياة بأمراض خطيرة.

الإجهاض الدوائي بالميفيبريستون

تُستخدم هذه الطريقة كثيرًا في أواخر الحمل. يتطلب عقار الميفيبريستون (ميفيجين). يمنع الدواء عمل البروجسترون ، الذي يثبط انقباض الرحم. من أجل تعزيز التأثير ، يتم استخدام البروستاجلاندين بالإضافة إلى ذلك. الإجهاض الدوائي له سماته المميزة:

  1. مزايا. الطريقة أقل خطورة وألمًا ، فالطفل يعيش في حالات نادرة.
  2. عيوب. إذا نجا الطفل ، فستكون حالته خطيرة. في هذه الحالة ، تُعطى المرأة كلوريد البوتاسيوم لقتل الجنين.
  3. المضاعفات. ربما يكون هناك نزيف وألم شديد وعدم اكتمال طرد الجنين وزيادة التهاب الرحم والزوائد.

عملية قيصرية صغيرة

هذه الطريقة تنتمي إلى فئة الجراحة. تسمى العملية القيصرية الصغيرة لأن الولادة الاصطناعية تتم عندما يكون الجنين غير قابل للحياة بعد. لأسباب طبية ، تستخدم هذه الطريقة من 13 إلى 20 أسبوعًا من الحمل. يتم استخدامه بشكل أكثر شيوعًا عندما يكون التعقيم الجراحي مطلوبًا مع الانقطاع. بعد تشريح عنق الرحم والجزء السفلي منه ، يزيل الطبيب الجنين مع المشيمة ، ثم يستعيد سلامة العضو. الخصائص الأخرى لعملية قيصرية صغيرة:

  • ميزة - يمكن استخدامها لقنوات الولادة غير مهيأة.
  • الجانب السلبي هو ارتفاع معدل الإصابة.
  • المضاعفات - إصابة الحبل الشوكي ، آلام طويلة ، فقر الدم بسبب نقص الحديد.

إجهاض بالملح

تعتبر هذه الطريقة عبر البطن من أكثر الطرق غير الإنسانية ، لأن معها يموت الطفل في الرحم ، ويعاني من آلام شديدة. جوهر الإجهاض بالمحلول الملحي ، أو "الملء" ، هو ضخ السائل الأمنيوسي من المثانة الذي يحيط بالجنين بإبرة طويلة. بدلا من ذلك ، يتم حقن محلول ملحي. في غضون ساعات قليلة يموت الطفل بشكل مؤلم. غالبًا ما يكون السبب هو نزيف دماغي. ثم يبدأ الرحم بالتقلص مما يسبب آلام المخاض. تشمل ميزات الإجهاض بالملح ما يلي:

  1. الايجابيات. مشاعر مثل الولادة الطبيعية.
  2. سلبيات. يموت الطفل بشكل مؤلم للغاية. لا تستخدم هذه الطريقة إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو أمراض الكلى.
  3. تأثيرات. إذا ولد الطفل على قيد الحياة ، فسوف يعاني من أمراض خطيرة للغاية ، وسيظل معاقًا.

ثقب في الكيس الأمنيوسي

يتم استخدام بضع السلى ، أو ثقب الكيس الأمنيوسي ، كطريقة إضافية للحث على المخاض. الميزة هي سرعة العملية. تشمل العيوب تجويع الأوكسجين للجنين ونزيف الرحم والعدوى. غالبًا ما تستخدم هذه الطريقة في الحمل المطول ، أي عمر الحمل للجنين أكثر من 41 أسبوعًا.

عواقب الولادة الاصطناعية

بالنسبة للمرأة ، يعتبر إنهاء الحمل بأي شكل من الأشكال ضغوطًا خطيرة ، وعواقبه لا يمكن التنبؤ بها. لا يعاني الجهاز التناسلي فحسب ، بل يعاني أيضًا جهاز الغدد الصماء الذي يتحكم في معظم العمليات المهمة في الجسم. من بين العواقب الأكثر شيوعًا ما يلي:

  • نزيف؛
  • ورم مشيمي
  • العقم.
  • اشتعال؛
  • الخراجات.
  • تمزق عنق الرحم.

نزيف

في حالة الولادة الطبيعية ، حتى قبل ظهورها ، يتم تفعيل آلية وقائية في جسم المرأة. جزء من الأوعية التي تغذي المشيمة بالدم. النتيجة - أثناء الولادة ، لوحظ زيادة التخثر. هذه الآلية تحمي المرأة من فقدان كمية كبيرة من الدم ، لأن الرحم أثناء الولادة هو جرح كبير. في حالة الإنهاء الاصطناعي للحمل ، فإن وظيفة الجسم هذه لا تعمل ، وبالتالي فإن المرأة معرضة بشكل كبير لخطر النزيف.

ورم مشيمي

يمكن أن ينبت جزء الغشاء الناعم المتبقي في الرحم بالنسيج الضام ، ليصبح جزءًا من العضو. يسبب هذا المرض نزيفًا خطيرًا. نتيجة لفقدان كمية كبيرة من الدم ، تصاب المرأة بنقص الحديد ، أي فقر دم. لإزالة الورم ، يقوم الطبيب بكشط الرحم بشكل متكرر ، مما قد يؤدي إلى مضاعفات جديدة.

العقم

قد يكون من الصعب جدًا على النساء اللواتي أنجبن ولادة صناعية أن يحملن. لظهور مثل هذا الطفل الذي طال انتظاره في الأسرة ، غالبًا ما يكون من الضروري إجراء فحص دقيق وخضوعه لدورة علاج باهظة الثمن. الجانب السلبي هو أن العلاج لا يضمن حتى الآن نتيجة إيجابية. إذا لم تكن الإجراءات مثمرة ، يتم تشخيص المرأة على أنها "عقم مستمر". يؤكد الأطباء في هذه الحالة أن المرأة لن تكون قادرة على الحمل.

اشتعال

يعد تطور العمليات الالتهابية بعد الإنهاء الاصطناعي للحمل ظاهرة متكررة. تلف سطح الرحم أو عنق الرحم ، لذلك من السهل مهاجمته بالعدوى المختلفة. يكمن الخطر في أنهم قد يمنعون المرأة في المستقبل من الحمل. تنتشر العدوى إلى قناة فالوب والمبيضين. يمكن أن تكون عواقب التهاب هذه الأعضاء:

  • انتهاك سالكية قناتي فالوب.
  • خطر الحمل خارج الرحم.
  • الاضطرابات الهرمونية
  • اختلال وظيفي في الغشاء المخاطي لتجويف الرحم.

الخراجات

إذا تم إطلاق مضاعفات في شكل عملية التهابية ، فقد تظهر خراجات على الأنسجة المحيطة بالرحم (التهاب محيط الرحم). تنتشر وتؤثر على تجويف البطن وتظهر حتى على الجلد. والنتيجة هي تكوين النواسير التي تشكل تهديدًا لتجويف الحوض بأكمله والأعضاء الموجودة فيه. والأخطر من ذلك هو التهاب الصفاق والإنتان اللذان ينتجان أيضًا عن الالتهاب.

تمزق عنق الرحم

هذا التعقيد هو نتيجة حقيقة أن المرأة تدفع بشكل غير صحيح. لم يتم فتح عنق الرحم بعد ، وبدأت بالفعل محاولات نشطة. وهذا يؤدي إلى حدوث تمزقات مصحوبة بنزيف داخلي وخارجي. يمكن أن يؤثر الضرر حتى على الرحم نفسه. عواقب الاستراحة هي:

  • تقيح الجروح
  • التهاب بطانة الرحم وتعفن الدم.
  • إزالة الرحم
  • ظهور قرحة ما بعد الولادة.
  • تندب ذات طبيعة عفوية ، بسبب انقلاب عنق الرحم.

هل يمكن الحمل بعد ولادة صناعية

يؤدي عدد كبير من المضاعفات إلى مشاكل في الحمل في المستقبل. سيخبرك الطبيب بالمزيد عن الحمل بعد الولادة الاصطناعية. بعد هذا الإجراء ، تحتاج المرأة إلى فترة نقاهة طويلة ، حوالي 6-8 أشهر. يجب التخطيط للحمل التالي بعناية ، بعد أن خضع لفحص كامل مسبقًا. خطر الإصابة بالعقم بسبب المضاعفات المحتملة مرتفع ، لكن كل هذا يتوقف على الخصائص الفردية لجسم المرأة.

فيديو

هناك حالات يكون فيها الحمل مرغوباً فيه ، ولكن في فترة معينة يتبين أن الطفل مريض بشدة أو أن الأم لا تستطيع تحمله. إذا كان قد فات الأوان لإجراء الإجهاض الطبي التقليدي ، فإنهم يلجئون إلى طريقة مثل الولادة الاصطناعية.

يتم إجراء الولادة الاصطناعية في مؤسسة طبية متخصصة ، بها وحدة عناية مركزة ، لأن مثل هذا التدخل الجسيم في جسد الأنثى يمكن أن يكون له عواقب صحية خطيرة. يتم إجراء التحفيز الاصطناعي للولادة باستخدام الأساليب والأدوية الحديثة ، وتتمثل مهمتها في تقليل مخاطر العواقب المحتملة ، ومع ذلك ، يعتمد الكثير على حالة صحة المرأة وشدة الأمراض الموجودة.

حتى 12 أسبوعًا ، يمكن لكل امرأة إنهاء حملها غير المرغوب فيه بمحض إرادتها ، وهذا ما يسمى. بعد انقضاء هذه الفترة ، يحظر الإجهاض.

في الأسابيع التالية من الحمل ، يُستخدم مصطلح "الولادة الاصطناعية". يتم إنهاء الحمل عن طريق الولادة الاصطناعية في وقت متأخر من الحمل بمساعدة الولادة المبكرة. لهذا الإجراء ، يجب أن يكون للمرأة مؤشرات طبية أو اجتماعية صارمة.

لن يحث أي طبيب على الولادة بشكل مصطنع دون حجج قوية. هذا يرجع إلى كل من الحظر القانوني على هذه الممارسة والجانب الأخلاقي للمشكلة.

مع بداية الثلث الثاني من الحمل ، لا يصبح الجنين مشابهًا للشخص في المظهر فحسب ، بل يكون لديه أيضًا أعضاء حسية. إنه يتألم ، لذا فإن هذا الإجراء يتحول إلى عذاب حقيقي له.

دواعي الإستعمال

يحظر القانون الولادة الاصطناعية في المنزل أو بناءً على طلب المرأة فقط. يتم وصف هذا الإجراء الطبي في حالات الأزمات الفردية. قبل إجراء ذلك ، تخضع المرأة لفحص شامل ، ويوازن الطبيب جميع الإيجابيات والسلبيات ، مع مراعاة الحالة الصحية للمريض. بتقييم الصورة السريرية المتلقاة ، يقرر الأخصائي لصالح الولادة الاصطناعية ويطلب موافقة المرأة.

المؤشرات الطبية للولادة الاصطناعية هي:

  • أمراض مزمنة لا تتوافق مع الحمل ، أي المرأة غير قادرة جسديًا على الإنجاب والولادة ؛
  • الشذوذ في نمو الجنين ، الذي تم تحديده نتيجة التشخيص بالموجات فوق الصوتية أو أثناء الاختبارات المعملية المحددة ؛
  • تشوهات الكروموسومات الجنينية المكتشفة عن طريق الاختبارات الجينية ؛
  • أمراض خطيرة عانت منها المرأة في الأسابيع الـ 12 الأولى من الحمل والتي يمكن أن تؤثر سلبًا على تكوين الجنين وتطوره ؛
  • أمراض القلب والأوعية الدموية والأورام التي يتطلب علاجها استخدام الأدوية القوية والإشعاع والعلاج الكيميائي ؛
  • داء السكري وأمراض الدم والسل والزهري والحصبة الألمانية.
  • الاضطرابات العقلية التي تظهر أثناء الحمل.
  • توقف نمو الجنين.
  • الحمل المبكر - حتى 16 سنة ؛
  • إدمان الكحول أو المخدرات لكلا الوالدين ؛
  • حالة خلل وظيفي في المشيمة.
  • نزيف الرحم


بالإضافة إلى الطب ، هناك مؤشرات اجتماعية لإجراء الولادة الاصطناعية:

  • السلوك المعادي للمجتمع في المجتمع.
  • الحمل الناتج عن الاغتصاب ؛
  • وفاة أو عجز الزوج أثناء حمل الزوج ؛
  • - إقامة أحد الزوجين في أماكن الحرمان من الحرية.

يجعل الطب الحديث من الممكن إجراء الولادة الاصطناعية في وقت قصير ، دون ألم ومضاعفات خطيرة على صحة المرأة.

طرق تحفيز الولادة الاصطناعية

إن مسألة كيفية إجراء الولادة الاصطناعية تقلق كل امرأة تقرر هذا الإجراء.

هناك عدة طرق لتنفيذه يموت الجنين بسببها أو يولد في العالم ويتطلب الرعاية:

  1. يعد استخدام البروستاجلاندين الطريقة الأكثر شيوعًا للحث على المخاض الاصطناعي حتى 20 أسبوعًا. الأدوية الخاصة لها تأثير تليين على عنق الرحم ، وتعزز فتحه ، وتتسبب أيضًا في تقلص عضل الرحم ، مما يؤدي إلى حدوث تقلصات. تتوفر البروستاجلاندين في شكل أقراص أو تحاميل أو مواد هلامية. يتم حقنها بشكل متكرر في المهبل ، وغالبًا ما يتم دمجها مع الأدوية التي تعزز توسع عنق الرحم بشكل أكثر فعالية - Papaverine ، No-shpa ، إلخ.
  2. عادة ما يستخدم ثقب الكيس الأمنيوسي كوسيلة إضافية لتحفيز المخاض الاصطناعي.
  3. عملية قيصرية - يمكن إجراؤها من الثلث الثاني من الحمل ، عندما يكون الجنين غير قادر على الحياة بعد. في هذه الحالة ، تسمى العملية بعملية قيصرية صغيرة. أقل تكرارًا ، فقط عندما يكون المريض في حالة خطيرة.
  4. أول قتل للجنين في الرحم ، يليه طرده.

المواعيد النهائية للولادة المستحثة

عادة ما يتم إجراء المخاض الاصطناعي بين الأسبوعين الرابع عشر والثالث والعشرين من الحمل. قبل هذه الفترة ، يُطلق على إنهاء الحمل اسم الإجهاض ، فيما بعد - الولادة المبكرة. في معظم البلدان ، تحظر ممارسة الولادة الاصطناعية. في روسيا ، يتم تنفيذ هذا الإجراء وفقًا للمؤشرات الاجتماعية والطبية الأكثر صرامة.

تأثيرات

بعد التعرف على كيفية إجراء الولادة الاصطناعية ومدة استمرارها ، تفهم المرأة الإجهاد الذي سيتعين على جسدها تحمله. يمكن أن تؤثر عواقب الولادة الاصطناعية بشكل خطير على صحتها. يحاول الأطباء منع هذا الإجراء غير المرغوب فيه من خلال إجرائه في ظل ظروف قصوى ، ويوافق عليه الأخصائيون الاجتماعيون فقط في حالة ميؤوس منها.

عواقب الولادة الاصطناعية هي:

  1. نزيف.يبدو رحم المرأة أثناء المخاض وكأنه جرح ضخم ، ولكن إذا كانت الولادة في موعدها ، فعندئذٍ يتم تفعيل آلية وقائية تمنع خطر حدوث نزيف خطير. مع الولادة الاصطناعية ، لا توجد هذه الحماية ببساطة ، لذلك يحدث النزيف في كثير من الأحيان.
  1. ورم مشيمي.إذا بقي جزء من الغشاء الناعم أثناء الولادة ، فيمكن أن ينبت بالنسيج الضام ويتحول إلى ورم مشيمي. العواقب وخيمة: نزيف وفترات غزيرة بعد الولادة الاصطناعية ، وفقر دم بسبب نقص الحديد. إعادة كحت الرحم ضروري.
  1. العقم.لا يمكن أن يحدث الحمل الجديد بعد الولادة الاصطناعية إلا بعد علاج باهظ الثمن. في كثير من الأحيان ، يتضح أيضًا أنه غير فعال ، وتتلقى المرأة تشخيصًا "بالعقم الثانوي" إلى الأبد.
  1. اشتعال.الظواهر الالتهابية الحادة والمزمنة شائعة في الولادة الاصطناعية. يمكن أن يؤثر الالتهاب ليس فقط على تجويف الرحم ، ولكن أيضًا على أعضاء أخرى من الحوض الصغير - قناتي فالوب والمبيضين. نتيجة لذلك ، يمكن أن تؤدي هذه العملية إلى عواقب مثل ضعف المبيض ، والحمل خارج الرحم ، والمشاكل الهرمونية وأكثر من ذلك بكثير.
  1. الخراجات.تظهر على خلفية مرحلة متقدمة من الالتهاب في تجويف البطن. تشكل عملية قيحية في تجويف الرحم وما بعده خطرة على حياة المرأة ، لأنها محفوفة بمضاعفات مثل التهاب الصفاق والإنتان.
  1. تمزق عنق الرحم.تصبح هذه المضاعفات تهديدًا واضحًا للحمل في المستقبل. يصبح خطر الإجهاض أو الولادة المبكرة بعد الولادة الاصطناعية مرتفعًا بالنسبة للأم التي لم تحدث أبدًا.

قبل أن تقرر التسليم الاصطناعي ، عليك التفكير بعناية في كل شيء واتخاذ قرار إيجابي فقط إذا لم يكن هناك حقًا مخرج آخر.

في هذا المقال:

لسوء الحظ ، كان على العديد من النساء اللواتي يطمحن إلى إدراك أنفسهن كأمهات أن يخضعن للولادة الاصطناعية. في الوقت الحاضر ، تنظم وزارة الصحة بشكل واضح الأسباب الرئيسية المتعلقة بالحالة الصحية للمرضى ، والتي يمكن أن تصبح مؤشرات لإنهاء الحمل في مراحل لاحقة. غالبًا ما تكون هناك حالات لا تسمح فيها التشوهات في نمو الجنين للمرأة بمواصلة الحمل.

يعرف كل طبيب يعاين امرأة حامل جميع المؤشرات الطبية المحددة التي يتم أخذها في الاعتبار عند إحالة المريض إلى ولادة اصطناعية لمدة 20 أسبوعًا.

المؤشرات الرئيسية للولادة الاصطناعية:

  • الحمل الذي يهدد حياة المرأة. عادةً ما تكون موانع الحمل هي النساء اللواتي يعانين من أمراض مزمنة خطيرة يستحيل عليها جسديًا إنجاب جنين ؛
  • التخلف أو تشوهات الجنين ، والتي يتم تحديدها أثناء التشخيص بالموجات فوق الصوتية والاختبارات المعملية الخاصة ؛
  • الحمل المجمد
  • تشوهات الكروموسومات للجنين ، والتي يتم تحديدها من خلال دراسة وراثية ؛
  • الأمراض الشديدة التي تعاني منها المرأة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، والتي يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على نمو الجنين ؛
  • أمراض الأورام وأمراض القلب والأوعية الدموية ، والتي يشمل علاجها التناول الإلزامي للأدوية الفعالة ، وخضوع المريض للعلاج الكيميائي والتعرض للإشعاع ؛
  • الكشف عن مرض السل والسكري وأمراض الدم وما إلى ذلك لدى المرأة الحامل ؛
  • الاضطرابات العقلية التي قد تحدث أثناء الحمل.
  • صغر سن المريض (الفتيات الحوامل دون سن 16) ، إلخ.

ولكن ليس فقط لأسباب طبية ، يمكن إجراء الولادة الاصطناعية. يمكن أن تكون الظروف الاجتماعية غير المواتية سببًا مهمًا يؤثر على قرار المرأة القاتل:

  • عجز أحد الزوجين ؛
  • حرمان المرأة من حقوق الأبوة لأطفال آخرين ؛
  • الحمل الناجم عن أعمال عنف ضد امرأة ؛
  • وجود المرأة الحامل أو زوجها في أماكن سلب الحرية ؛
  • وفاة الزوج أثناء حمل المرأة ؛
  • نمط الحياة المعادية للمجتمع للزوجين ؛
  • تعاطي الكحول والمخدرات.
  • إعاقة أحد الزوجين.

ما هي الولادة الاصطناعية حقا؟

يجب على المتخصصين الطبيين الذين يتخذون قرارات بشأن الإنهاء المستحث لحمل مريضة أن ينظروا في كل حالة على حدة بعناية كبيرة. بالنسبة للولادة الاصطناعية لمدة 20 أسبوعًا ، يمكن إرسال المرأة الحامل بواسطة لجنة ، والتي تشمل:

  • طبيب أمراض النساء الذي لاحظ المريضة منذ الأيام الأولى للحمل ؛
  • كبير الأطباء في مؤسسة طبية ؛
  • أخصائي مؤهل تأهيلا عاليا في مجال ضيق (في مجال الطب حيث تم تحديد المشاكل في المرأة الحامل).

بعد الاستشارة ، سيحصل المريض على وثيقة رسمية مصدق عليها بتوقيعات جميع أعضاء اللجنة وختم المؤسسة الطبية. تُنصح المرأة التي تم إحالتها إلى ولادة اصطناعية باستشارة طبيب نفساني ، لأنه في هذه الحالة المليئة بالضغوط ، قد يعطي الجهاز العصبي للمريض رد فعل غير متوقع.

في الآونة الأخيرة ، غالبًا ما توجد حالات ترفض فيها النساء اللواتي تلقين إحالة للولادة الاصطناعية لأسباب طبية خطيرة هذا الإجراء ، مستشهدين بالمعتقدات الدينية. يمكن أن تكون عواقب مثل هذا القرار غير متوقعة:

  • قد يعاني الأطفال حديثي الولادة من عيوب جسدية ؛
  • يمكن أن يموت الأطفال خلال الأسابيع الأولى من الحياة ؛
  • قد يعاني الأطفال حديثي الولادة من تشوهات شديدة في الكروموسومات ، وما إلى ذلك.

بالنسبة للأمهات ، يمكن أن تكون هذه ضربة حقيقية ، والتي لا يستطيع بعضهن مواجهتها دون مساعدة خارجية.

المواعيد النهائية لإنهاء الحمل

يعرّف الطب الحديث بوضوح المصطلحات التي يتم فيها الإجهاض والولادة الاصطناعية. من 12 إلى 22 أسبوعًا ، يمكن للمريض إجراء هذه العملية الجراحية. يتم تأكيد عمر الحمل من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية للمريض. في حالة وجود شكوك لدى المجلس الطبي حول توقيت الحمل ، يتم تعيين فحص مختبري إضافي للمرأة. فقط بعد اختتام لجنة مؤلفة من متخصصين مؤهلين تأهيلاً عالياً في مجال أمراض النساء والتوليد ، يمكن للمرأة الحامل الخضوع لولادة اصطناعية لمدة 20 أسبوعًا.

يتم تحديد سعر الإنهاء الاصطناعي للحمل لمدة 20 أسبوعًا بشكل فردي من قبل كل مؤسسة طبية.

طرق الولادة الاصطناعية

يتم إجراء الولادة الاصطناعية في المستشفى ، حيث تخضع المرأة الحامل للإشراف المستمر من قبل العاملين في المجال الطبي. اعتمادًا على الحالة المحددة وعمر الحمل ، قد يولد الطفل حياً.

من خلال الرعاية المناسبة والرعاية الطبية في الوقت المناسب ، هناك احتمال كبير جدًا أن يظل على قيد الحياة وأن يكون قادرًا على التطور بشكل كامل في المستقبل. ولكن ، لسوء الحظ ، لا يسير التحريض الاصطناعي على المخاض دائمًا بشكل جيد للأطفال ، حيث يموت الكثير منهم في معاناة لفترة طويلة. عادة ما يتم إجراء الولادة الاصطناعية وفقًا للطرق التالية:

  • تعطى المرأة الحامل أدوية خاصة (البروستاجلاندين ، الأوكسيتوسين ، إلخ) التي تحفز بدء المخاض. مع الولادة السريعة ، يتم إعطاء المريض أدوية تبطئ الولادة ؛
  • في حالة عدم الولادة ، تخضع المرأة الحامل لعملية قيصرية. خلال هذه العملية الجراحية يتم قطع تجويف البطن وبعد الرحم. يمكن إجراء عملية البطن تحت التخدير العام أو باستخدام تخدير البشرة.
  • إذا كانت هناك مؤشرات طبية ، يتم إعطاء المرأة الحامل أدوية خاصة تعيق نمو الجنين داخل الرحم. بعد ذلك ، يتم إجراء التحفيز والولادة الاصطناعية. إذا ظهرت على الطفل بعد الولادة علامات الحياة ، فإنه يُقتل. يتم إجراء هذا الإجراء عادةً في مراحل قصيرة من الحمل وغالبًا ما يكون مصحوبًا بصدمة للأعضاء التناسلية الداخلية للمرأة. يتم إجراء الإجهاض الدوائي وفقًا لنفس المبدأ ؛
  • أكثر الطرق اللاإنسانية للإنهاء الاصطناعي للحمل هي الإجهاض بالملح (الحلوى). عند استخدام هذه التقنية ، يموت الجنين في الرحم ويعاني من آلام لا تطاق. في حالة بقاء الطفل المولود على قيد الحياة ، سيظل عاجزًا مدى الحياة ولن يكون قادرًا على الوجود الكامل في المجتمع.

المخاطر المحتملة المرتبطة بالإجهاض

يجب إبلاغ كل امرأة حامل يحيلها الطبيب المعالج للولادة الاصطناعية لمدة 20 أسبوعًا بجميع العواقب المحتملة. يمثل أي إنهاء للحمل ضغوطًا قوية على جسد الأنثى ، مما قد يؤدي إلى مشاكل خطيرة مرتبطة بالجهاز التناسلي. كما يمكن أن يكون هناك تأثير سلبي على جهاز الغدد الصماء الذي يتحكم في العديد من العمليات الحيوية في الجسم. العواقب الأكثر شيوعًا للولادة الاصطناعية هي:

  • النزيف داخل الرحم ، إذا لم يتوقف في الوقت المناسب ، فقد يموت المريض ؛
  • النمو ، حيث غالبًا ما يتم ملاحظة النزيف الاختراقي ؛
  • العمليات الالتهابية ، وغالبًا ما يتم ملاحظتها أثناء الإنهاء الاصطناعي للحمل ؛
  • العقم ، الذي لا يمكن علاجه حتى بعد العلاج طويل الأمد ؛
  • التهاب التجويف البطني.
  • خراجات صديدي على تجويف الرحم ، إلخ.

إذا قررت المريضة إنهاء الحمل لأسباب اجتماعية ، فعليها التفكير مليًا والتشاور مع عائلتها وأصدقائها. إذا أرادت المرأة التي خضعت لولادة اصطناعية أن تصبح حاملاً في المستقبل ، فستحتاج إلى استشارة أولية مع أخصائي.

فيديو عن كيفية إجراء عمليات الإجهاض في أواخر الحمل

تسمى طريقة إنهاء الحمل عن طريق تحفيز المخاض المبكر المخاض الاصطناعي. تُستخدم هذه الطريقة عادةً في عمر الحمل 20 أسبوعًا (العد التنازلي من تاريخ آخر دورة شهرية) ، وكذلك عندما يكون الجنين مفرطًا - أي بدءًا من 41 أسبوعًا. تنتمي الولادة القيصرية أيضًا إلى هذا النوع.

____________________________

الولادة الاصطناعية ومؤشرات تنفيذها

يجب أن تعلم أن الولادة الاصطناعية تتم فقط في الحالات التي توجد فيها مؤشرات طبية أو اجتماعية صارمة. يتم إنشاؤها من قبل اللجنة الطبية بعد الفحص الأولي والتشاور مع المتخصصين.

هناك مواقف معينة عند تحديد موعد للولادة الاصطناعية:

1) الأمراض المعدية التي يمكن أن تؤدي إلى أمراض خطيرة في أعضاء الجنين.غالبًا ما يتعارض مع الحياة. على سبيل المثال ، المرأة الحامل مريضة بالحصبة الألمانية أو الزهري أو السل.

2) أمراض الأم المزمنة الشديدة.وتشمل هذه الأمراض الجهازية للكلى والكبد والدورة الدموية والأوعية الدموية والجهاز العصبي وأمراض القلب. في مثل هذه الحالات ، يمكن أن يشكل الحمل تهديدًا للصحة ، وأحيانًا على حياة المرأة أثناء المخاض.

3) التعرف على الأمراض في نمو الطفل المؤدية إلى الوفاة.

4) الحمل المطول(أكثر من 41 أسبوعًا).

5) خلل في المشيمة.

6) توقف نمو الجنين.

7) نزيف من الرحمتحدث خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.

8) تسمم الحمل.

9) ريسوس - الصراع.

10) ضعف النشاط العماليأو توقف عن اللطف

11) عدم جدوى الانقباضات التلقائية.


بالإضافة إلى المؤشرات الطبية لاستخدام الولادة الصناعية ، هناك عدد من المؤشرات الاجتماعية:

1) قرار محكمة (تقييد على الأطفال الآخرين ، الحرمان من حقوق الوالدين ، وما إلى ذلك).

2) الحمل نتيجة الاغتصاب.

3) إقامة VVK والمنشآت الإصلاحية الأخرى.

4) وفاة زوجها أثناء الحمل.

5) حصول الزوج على إعاقة (الأول - الثاني أثناء حمل الزوجة).

كيف يتم تحفيز العمل الصناعي؟

يوجد حاليًا عدة طرق لتحفيز الولادة الاصطناعية. يعتمد اختيار كيفية تحفيز المخاض على عوامل مثل المؤشرات ونتائج الاختبار والوضع الفردي.

تشمل الطرق الرئيسية لتحريض المخاض ما يلي:

- استخدام البروستاجلاندين ،يحدث التحفيز عن طريق تليين عنق الرحم وزيادة تقلص عضلاته ، مما يؤدي في النهاية إلى حدوث تقلصات.

- أدوية(أقراص ، جل ، تحاميل) ، وعادة ما يتم تناولها عدة مرات. في بعض الأحيان يتم الجمع بين استخدامها مع الأدوية التي تساعد على فتح عنق الرحم - no-shpa ، بابوفيرين ، ifepristone ، aksitacin ، أوكسيتوسين وغيرها. عادة ما يستخدم تحريض المخاض بهذه الأدوية في أواخر الحمل. تدار الأدوية عن طريق الوريد. من سمات استخدامها أن الولادة تحدث في كثير من الأحيان بسرعة كبيرة ، ونتيجة لذلك ، قد يعاني الطفل من نقص الأكسجين.


ثقب في الكيس الأمنيوسي.
في أغلب الأحيان ، يتم استخدام هذه الطريقة كمحفز إضافي للولادة. تتمثل تقنية التحفيز عبر عنق الرحم في ثقب المثانة الجنينية باستخدام قسطرة خاصة بقضيب صلب ، وبعد ذلك يتم أخذ السائل الأمنيوسي - 6 مل في الأسبوع من الحمل ، ويتم حقن محلول جلوكوز 20٪ أو محلول كلوريد الصوديوم بداخله. كمية المحلول المحقون في هذه الحالة تتوافق مع كمية السائل الأمنيوسي الذي تم تناوله.

بطلان:النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم وأمراض الكلى.

مهما كانت الأدوية الموصوفة لك ، يجب أن تتذكر بالتأكيد أن أي نوع من التدخل في عملية الولادة نفسها يمكن أن يكون في الواقع إيجابيًا ، ولكنه يؤثر أيضًا سلبًا على الولادة. نظرًا لحقيقة أن جسد المرأة يتم ترتيبه بطبيعته بحيث يمكن أن يولد الطفل في العالم عمليًا دون أي مساعدة خارجية ، فإن أي تدخل غير معقول مباشرة في عملية الولادة لا يمكن إلا أن يضر.

طريقة عبر البطن.على عكس الأول ، يتم تحديد موقع المشيمة بطريقة الموجات فوق الصوتية. مع موانع للإعطاء عن طريق الفم ، تستخدم الحلول المذكورة أعلاه (مفرط التوتر) طريقة توسيع عنق الرحم باستخدام الأدوات الطبية مع فتح المزيد من المثانة الجنينية. يتم استخدامه بشكل نادر للغاية ، فقط عندما يتم منع استخدام طرق أخرى ، حيث يمكن أن يؤدي إلى تمزق عنق الرحم ، والعدوى ، والمخاض المطول.

عواقب الولادة الاصطناعية

يمكن أن تؤدي الولادة الاصطناعية إلى عواقب وخيمة ، لأنها تتعارض مع العملية الطبيعية. نتيجة لذلك ، قد يكون هناك: تسمم بالدم ، عدوى ، عمليات التهابية ، فقدان كبير للدم ، يؤدي إلى إصابات وتغيرات في الخلفية الهرمونية العامة.

هناك احتمال كبير ألا تتمكن النساء اللواتي خضعن للولادة الاصطناعية من الولادة في المستقبل. لذلك ، من المهم جدًا الخضوع لفحص طبي شامل قبل الحمل الثاني.

فيديو ولادة اصطناعية

إذا لاحظت وجود خطأ ، فحدد جزءًا من النص واضغط على Ctrl + Enter
شارك:
نحن نضخ الخطابة والتفكير والكلام