في هذه المقالة سننظر في أنشطة مثل هذا الطبيب كطبيب أطفال. بعد كل شيء ، أثبتت هذه المهنة نفسها في جميع البلدان المتقدمة باعتبارها واحدة من أكثر المهن ضرورة وأهمية ، بما في ذلك مجموعة واسعة من المعرفة من مختلف مجالات الطب. سنصف واجبات طبيب الأطفال ونوضح الحالات التي يكون من الضروري فيها طلب المساعدة من هذا الاختصاصي.
تُرجم مصطلح "طب الأطفال" ، المترجم من اللغة اليونانية ، حرفيًا إلى "علاج الطفل". منذ العصور القديمة ، لاحظ المعالجون في تلك السنوات خصوصيات مسار الأمراض المختلفة لدى الأطفال وعلاجها. لسنوات عديدة ، كان طب الأطفال موجودًا بشكل لا ينفصل عن طب التوليد. أي أن الأطباء قاموا في نفس الوقت بولادة الأطفال وعلاجهم.
حدث فصل العلم في اتجاه خاص في عام 1802. في ذلك الوقت تم إنشاء أول مستشفى للأطفال في باريس.
في الطب المنزلي ، تناول العلماء والأطباء البارزون مشكلة إنشاء مجال منفصل متخصص في علاج الأطفال. ومن بينهم إم في لومونوسوف ، وأ. ن. راديشيف ، وإن آي نوفيكوف ، وإي آي بيتسكي ، وس.
في روسيا ، تم بناء مستشفيات للأطفال في سانت بطرسبرغ (1834) وموسكو (1842). وفقط في عام 1865 تم افتتاح قسم أمراض الأطفال ، الأول في بلدنا.
بعد تصنيف علم طب الأطفال في اتجاه طبي منفصل ، بدأت التخصصات الضيقة تبرز فيه ، على التوالي ، ظهرت فئات مختلفة من أطباء الأطفال. على وجه التحديد ، تم تشكيل هذه الاتجاهات:
بالنظر إلى كل ما سبق ، من السهل استنتاج أن الطبيب الذي يعمل في مجال طب الأطفال يسمى "طبيب الأطفال". بناءً على الاتجاه الذي يعمل فيه الطبيب ، يتم تشكيل مسؤوليات وظيفته.
يقوم طبيب الأطفال الذي يعمل في عيادة الأطفال بوظائف تشخيص الأطفال وعلاجهم. يمكن اعتبار هذا الاختصاصي أول طبيب "حقيقي" لطفل حديث الولادة. سيراقب الطفل منذ ولادته حتى سن 16 عامًا. أي خلال المرحلة العمرية التي تتميز بالتكوين الجسدي السريع وتطور الشخص ، سيقوم هذا الطبيب بمراقبة صحة المريض الصغير بشكل شامل.
طبيب الأطفال لديه المعرفة من مختلف مجالات الطب ، حيث يجب أن يفهم أعراض مجموعة واسعة من الأمراض التي تميز الأطفال.
لا تكمن واجبات طبيب الأطفال في المقام الأول في العلاج المباشر للمرض ، ولكن في التشخيص المهني في الوقت المناسب لانتهاكات صحة الفتات.
يتم نقل تاريخ الولادة ، مع استنتاج طبيب الأطفال حديثي الولادة ، إلى عيادة طب الأطفال إلى طبيب الأطفال. يمكن أن تكون المعلومات المقدمة حاسمة في التقييم والتشخيص اللاحقين للطفل.
بشكل عام ، يعالج طبيب الأطفال أمراض الطفولة مثل:
لطبيب الأطفال الحق في إعطاء توجيهات للاختبارات ، وكذلك للتشاور مع المتخصصين الضيقين ، إذا لزم الأمر. لذلك ، على سبيل المثال ، قد يشتبه طبيب الأطفال في ضعف البصر لدى الطفل ، لكنه لا يتعامل مع علاج مثل هذا المرض. في هذه الحالة ، يرسل طبيب الأطفال المحلي الطفل إلى طبيب عيون الأطفال.
الأمراض الأكثر شيوعًا التي يعالجها مثل هذا الاختصاصي هي:
لكن المهمة الرئيسية لطبيب الأطفال هي إجراء فحوصات وقائية وتحديد أمراض الطفل في الوقت المناسب ، بالإضافة إلى تحديد مخطط إضافي مناسب للإجراءات في حالة معينة.
تتمثل إحدى الوظائف المهمة لطبيب الأطفال في إجراء ما يسمى برعاية الأطفال حديثي الولادة. ما هذا؟ حتى في مستشفى الولادة ، يُطلب من الأم الشابة الإشارة إلى عنوان محل الإقامة الفعلي للطفل. هذه المعلومات ضرورية حتى أنه في اليومين الأولين (غالبًا في اليوم الثاني) بعد الخروج من جناح الولادة ، يقوم طبيب الأطفال بالمنطقة مع الممرضة بإجراء أول فحص مجدول للطفل في المنزل.
لما هذا؟ نظرًا لأن المولود الجديد يتطلب إشرافًا طبيًا خاصًا وعناية خاصة ، فإن زيارة طبيب الأطفال مهمة للغاية للحفاظ على صحة الطفل وزيادة نموه الكامل.
سيجري طبيب الأطفال فحصًا قياسيًا - فحص اليافوخ ، جس البطن ، تقييم عملية شفاء السرة ، ونغمة وردود الفعل لدى الطفل. بالإضافة إلى ذلك ، أثناء زيارة الرعاية ، سيقدم الطبيب توصيات لأم المولود حول الرضاعة الطبيعية ورعاية الطفل.
الطفل عمره شهر واحد بالفعل. من هذه اللحظة فصاعدًا ، يجب أن تأتي الأم شهريًا لإجراء فحص روتيني لطبيب الأطفال في عيادة الأطفال. عادة ، لمثل هذه الزيارات ، يتم توفير "يوم الطفل" بشكل خاص ، عندما لا يقبل الأطباء سوى الأطفال الأصحاء حتى سن عام واحد. وبالتالي ، يتم تهيئة الظروف لزيارة آمنة للعيادة مع الفتات.
لماذا تحتاج أن تذهب كل شهر إلى طبيب أطفال مع طفل في السنة الأولى من العمر؟ يتضمن هذا الموعد مع طبيب الأطفال وزن وقياس الفتات والاستماع إلى نبضات القلب والتنفس. سيستمع الأخصائي أيضًا إلى الشكاوى والأسئلة ، ويشعر بالبطن للانتفاخ والمغص ، ويتحقق من ردود أفعال الطفل. مثل هذا الفحص مهم للغاية للكشف في الوقت المناسب عن الانحرافات في نمو الطفل. في السنة الأولى من الحياة ، يتطور الشخص الصغير بشكل أكثر نشاطًا.
يجب أن تتم الزيارة الأولى لعيادة الأطفال بمسؤولية من أجل الحفاظ على صحة المولود الجديد. بادئ ذي بدء ، حدد موعدًا مسبقًا لتجنب الوقوف في طابور طويل تحت مكتب طبيب الأطفال. ثم اعتني بالملابس المريحة للطفل. سيقوم طبيب الأطفال بفحص الجسم بحثًا عن الطفح الجلدي والاحمرار ، لذلك يجب أن يكون من السهل خلع ملابس الطفل ولبسها حتى لا تتأخر عن الطبيب والمرضى التاليين. اعتمادًا على الوقت من العام ، اختاري ملابس مريحة ودافئة بدرجة معتدلة حتى يشعر الطفل بالراحة في الرواق أثناء انتظار الطبيب.
من المهم تخزين الكثير من الملابس والحفاضات ، ولا تنس أيضًا المناديل وألعاب طفلك المفضلة وطعامه (في حالة الرضاعة بالزجاجة).
فكر في نوع حاملة الأطفال الأكثر ملاءمة لك. لذلك ، فإن عربة الأطفال مريحة في الطريق من المنزل إلى العيادة والعودة ، ولكن في المؤسسة الطبية نفسها ، يجب ترك هذه السيارة في الردهة أو في مكان مخصص لذلك. داخل الغرفة ، سيصبح المهد أو الكرسي المحمول مريحًا - لذلك لا يتعين إبقاء الطفل بين ذراعيه طوال الوقت ، وإذا رغبت في ذلك ، يمكن للطفل أن يأخذ قيلولة صغيرة في مثل هذا السرير المريح.
تتضمن تعليمات طبيب الأطفال فحوصات مجدولة للأطفال من أجل الحفاظ على صحتهم. بادئ ذي بدء ، يتم الاهتمام بالأطفال في السنة الأولى من العمر ، الذين يأتون مع والدتهم إلى الطبيب كل شهر.
بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر التطعيم زيارة مجدولة. هذا لا ينطبق فقط على الأطفال حديثي الولادة ، ولكن أيضًا على الأطفال الأكبر سنًا. في كثير من الأحيان ، تنظم إدارة المدرسة التطعيمات أو الفحوصات الطبية للطلاب مباشرة في المؤسسة التعليمية.
في الفحص المجدول ، سيقوم طبيب الأطفال بوزن الطفل ، وقياس طوله ، والاستماع إلى نبضات القلب وتساوي التنفس ، وتقييم حالة الجلد ، والتحقق من ردود الفعل الانعكاسية. بالإضافة إلى ذلك ، سوف يدرس بعناية سجلات الذاكرة ، ويستمع إلى الشكاوى ، ويقدم التوصيات.
لطبيب الأطفال الحق في إعطاء التوجيهات للاختبارات والاختبارات التشخيصية اللازمة. في أغلب الأحيان ، لأغراض وقائية وسريرية ، يتم إجراء تحليل عام للبول والدم والثقافة البكتيرية. وفقًا للإشارات ، يتم وصف الموجات فوق الصوتية وتخطيط القلب وغيرها من التدابير لتشخيص الأمراض. يوجه طبيب الأطفال أيضًا إلى إجراءات العلاج الطبيعي المختلفة.
تعتبر الفحوصات قبل دخول الطفل إلى روضة الأطفال أو المدرسة مخططة أيضًا. يقوم طبيب الأطفال بالإحالة إلى المتخصصين اللازمين ، ويوصي أيضًا بإجراء الاختبارات ، وبعد ذلك سيصدر استنتاجًا على شكل 086-U ، والذي يؤكد أنه يمكن للطفل حضور مجموعة الأطفال.
لسوء الحظ ، على الرغم من الفحوصات الروتينية ، غالبًا ما يمرض الأطفال. إذا كان الطفل يعاني من أعراض مرضية مختلفة لا تحتاج إلى رعاية طبية طارئة ، يجب على البالغين اصطحاب الطفل أولاً إلى طبيب الأطفال. بعد فحص المريض ، سيحدد الأخصائي الخطوات التالية. في إحدى الحالات ، سيقوم الطبيب بإجراء التشخيص ووصف العلاج أو الاختبارات الإضافية ، وفي الحالة الأخرى ، سيحيلك إلى أخصائي.
الأعراض التي يجب استشارة طبيب الأطفال من أجلها:
لا يقتصر عمل طبيب الأطفال على استقبال الأطفال في العيادة فحسب ، بل يشمل أيضًا زيارة المرضى الصغار في المنزل مباشرةً. لذلك ، في ظل وجود الأعراض المذكورة أعلاه ، يمكن استدعاء أخصائي إلى المنزل عن طريق الاتصال بسجل العيادة.
اختيار طبيب لطفل هو عملية خطيرة ومسؤولة للغاية. بعد كل شيء ، تعتمد صحة الطفل ، وأحيانًا حياة الطفل ، على احتراف هذا الاختصاصي.
عند الاختيار ، من المهم مراعاة أن الطبيب مؤهل كطبيب أطفال ، ويفضل أن يكون لديه خبرة من 10 إلى 15 عامًا. لماذا بالضبط هذه الأرقام؟ نعم ، لأن أهمية التجربة العملية لا يمكن إنكارها. ولكن في الوقت نفسه ، قد لا يكون الاختصاصي الذي يعمل لفترة طويلة على دراية بالابتكارات الحديثة في الطب وطرق العلاج المبتكرة.
لسوء الحظ ، يعد اختيار طبيب لطفل أمرًا صعبًا للغاية - من المستحيل على غير المحترف تقييم مستوى معرفة ومهارات طبيب الأطفال. غالبًا ما يأتي إدراك الاختيار الخاطئ في لحظة حرجة ، عندما يكون هناك خطأ طبي بالفعل. يمكن التوصية بالاستماع إلى المراجعات حول الطبيب لنفس الوالدين الصغار ، لكن طريقة اختيار الاختصاصي هذه ذاتية تمامًا لعدد من الأسباب.
إذا كان الاختيار بين عيادة حكومية في محل الإقامة ومستشفى خاص للأطفال ، فمن الجدير بالذكر أن الأخير يختلف بشكل ملحوظ للأفضل في وجود المعدات الحديثة وقطاع الخدمات. فيما يتعلق بتأهيل أخصائي ، هناك حالات مختلفة - بعض العيادات تهتم بازدهارها ، وبالتالي تكوين موظفين على درجة عالية من الاحتراف ، والبعض الآخر لا يركز على هذه المسألة ويدعو فئات مختلفة من أطباء الأطفال للعمل.
في مستوصف الأطفال التابع للدولة في مكان الإقامة ، تعيين طبيب أطفال مجاني تمامًا. لكن في العيادات الخاصة ، ستتكلف الاستشارة مع مثل هذا الاختصاصي من 500 إلى 1500 روبل. كل هذا يتوقف على مستوى المؤسسة ومؤهلات الطبيب والخدمات التي يقدمها.
باختصار ، يمكن ملاحظة أن طبيب الأطفال هو أهم اختصاصي طبي للأطفال. اتبع توصياته ولا تفوت الزيارات المجدولة من أجل الحفاظ على صحة الطفل الذي ينمو.
17.05.18 15:48:59
-1.0 سيئلقد رأيت بالصدفة كلمات الامتنان لرئيس قسم طب الأطفال ، DV Grinevich ، قررت أن أفهم المزايا التي يمكن شكر هذا الطبيب عليها ، وتعيينه في موقع المسؤولية. منذ عام 2012 ، يعالج طبيب الجهاز الهضمي Grinevich D.V ابنتي صوفيا ، 01.04.2007. من مواليد عام 2006 ، يصف الأطباء دون تفسير (مثل "لست بحاجة إلى معرفة الأسباب") ، وشراء الأدوية والشراب باهظ الثمن. الزوجة بضمير ، بغض النظر عن التكلفة العالية ، في النهاية ، الطفل (على الرغم من وجود أربعة أطفال في الأسرة) ، اشترى كل شيء ، فقط طعام مسلوق ، واتباع نظام غذائي صارم ، وما إلى ذلك ، وفي المدرسة الداخلية النهارية ، وهي عمومًا نفس الشيء ، الاختلاف الوحيد هو في مراعاة النظام الغذائي (بدقة في الوقت المحدد) وعملية التعلم المحسنة ، تضع السيدة غرينفيتش دي في المجموعة الصحية الثالثة ، والتي ، وفقًا للوائح الخاصة بالاختيار إلى المنزل الداخلي ، تستبعد إمكانية تحت التدريب. ها هو طبيبك! لقد عالجت لمدة 5 سنوات ، مثل "أعرف كيف أعالج" ، ونتيجة لذلك ، شفيت من أجل المجموعة الثالثة من الصحة. التفت إلى رئيسة الأطباء Klyuchnikova Irina Viktorovna: كيف تعاملت معي بهذه الطريقة ، والآن المجموعة الثالثة؟ لا أطلب منكم الاستنتاج إطلاقا بأن الابنة بصحة جيدة. المجموعة 2 - هذه ليست حقيقة مبالغة غير قانونية ، هذا هو قرار الطبيب Grinevich ، الذي يعالج منذ 5 (خمس سنوات). إجابة جديرة بالدكتور ميدفيديف: "حسنًا ، ماذا يمكنني أن أفعل؟ أنت تسأل هناك ، ربما سيقبلون ذلك على أي حال ". قد لا أفهم شيئا. لم أكن معتادًا منذ 59 عامًا على مثل هذه الإجابات. "بطريقة ما تعاملوا مع الشيء الخطأ" أو "لقد عاملوه ، لكنك تفهم ، هذا لم يتم علاجه في 5 سنوات ..." كيف يتم ذلك؟ لكنه لجأ إلى طبيب مسن في عيادة الحامية الثانية عشر في ليفورتوفو ، واتضح أن الشيء الرئيسي في علاج العملية الالتهابية ، التي تحدث بشكل خفيف في المعدة والاثني عشر ، هو اتباع نظام غذائي صارم من قبل دقيقة ، بحيث يبرز عصير المعدة في الوقت المناسب في طعام المعدة. ولم نكن بحاجة إلى معرفة. "الشيء الرئيسي هو الحبوب باهظة الثمن والنظام الغذائي" - هذه هي الطريقة التي يتعامل بها Grinevich D. V. اللامبالاة في تحقيق النتائج في علاج الأطفال والإهمال في أداء واجباتها ، السيدة Grinevich D. V. كبير الأطباء في مؤسسة الرعاية الصحية للميزانية الحكومية لمدينة موسكو "عيادة مدينة الأطفال رقم 150 التابعة لوزارة الصحة في مدينة موسكو" إيرينا فيكتوروفنا كليوشنيكوفا غير واضح أيضًا. أو أعيش في بعد مختلف وفهم الأخلاق. ارجوك افهمني و اشرح لي ما الخطأ؟ محارب قديم في الأعمال العدائية ، مقدم متقاعد ، عاطل عن الخدمة العسكرية ، أب للعديد من الأطفال زيلينين فلاديمير إيفانوفيتش.
18.05.18 18:58:32
عزيزي فلاديمير إيفانوفيتش!
استجابةً لملاحظاتك ، فإن إدارة GBUZ "DGP No. 150 DZM" تبلغ ما يلي.
تم فحص ابنتك من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي منذ عام 2011 وهي تعاني من مرض مزمن. ينتمي هذا المرض إلى المجموعة الثالثة للصحة بناءً على أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 30 ديسمبر 2003 رقم 621 "بشأن تقييم شامل للحالة الصحية للأطفال".
خلال فترة المراقبة لهذا المرض ، تم فحص ابنتك من قبل أطباء الجهاز الهضمي 8 مرات ، بما في ذلك. 3 مرات رئيس قسم طب الأطفال وطبيب الجهاز الهضمي Grinevich D.V. و 14 مرة كطبيب أطفال محلي.
قام جميع أطباء الجهاز الهضمي بتحديد مواعيد وفقًا لمعايير إدارة هذه المجموعة من المرضى.
في عام 2018 ، توجهت إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي مع طلب إزالة التشخيص وتغيير المجموعة الصحية للقبول في سلاح المتدربين.
لغرض التشخيص المستقل لابنتك ، في 14 مارس 2018 ، تمت التوصية بإجراء تنظير المعدة في مستشفى الأطفال فيلاتوف ، وتم إصدار إحالة. ومع ذلك ، لم تقم بالتسجيل في الدراسة حتى مايو 2018.
14/05/2018 تقدمت بطلب للحصول على موعد مع رئيس الأطباء Klyuchnikova I.V. بنفس الطلب: لتغيير التشخيص والفئة الصحية. نظرًا لأن هذه الأفعال تنتمي إلى فئة الجرائم الرسمية ، فقد تم رفضك.
لكن تم اقتراح حل وسط: في 15 مايو 2018 (بشكل عاجل ، بدون موعد) تنظير المعدة في الفرع رقم 1 من مستشفى الأطفال الحكومي رقم 150.
في 15 مايو 2018 ، قمت بإعادة تقديم طلب الطبيب بنتائج تنظير المعدة. لسوء الحظ ، تم تأكيد التشخيص من خلال الدراسة ، ولكن لوحظ وجود اتجاه إيجابي واضح (مقارنة بعام 2014). تم تحويل الطفل إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.
في 18 مايو 2018 ، تم تحديد موعد من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي شاتالوفا إن إيه ؛ التشخيص هو نفسه ، المجموعة الصحية هي III ، يتم تحديد المواعيد وفقًا للمعايير.
يجب أن تستمر ابنتك في المراقبة من قبل طبيب أطفال ، وإذا لزم الأمر ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. يتم إزالة هذا التشخيص بعد 5 سنوات من مغفرة مستقرة.
بإخلاص،
إدارة GBUZ "DGP No. 150 DZM"
مستشفى الأطفالهي مؤسسة الرعاية الصحية الرئيسية التي تقدم الرعاية الطبية للأطفال عند اتصالهم بالعيادة ، في المنزل ، في المؤسسات التعليمية في منطقة الخدمة.
تنقسم عيادات الأطفال إلى:
- حسب السعة التي يحددها عدد الزيارات لكل وردية: 5 فئات من العيادات الشاملة (من أول - 800 زيارة في اليوم إلى الخامس - 150 زيارة في اليوم)
- المبدأ التنظيمي: مستقل ومتحد مع المستشفى.
مبادئتوفير الرعاية الطبية الخارجية لسكان الأطفال:
- التوجيه الوقائي ؛
- التوفر ؛
- انتشار استخدام طريقة المستوصف ؛
- نظام المحسوبية النشطة ؛
- استمرار عمل الأطباء في تقديم الرعاية الطبية للأطفال.
- مراحل
- التثقيف الصحي والتدريب لكل من الوالدين والأطفال ؛
- خدمة المنطقة الإقليمية ؛
- التوجه الاجتماعي.
هناك ما يلي مهامعيادة الأطفال:
1. توفير الرعاية الطبية للأطفال في العيادة والمنزل.
2. تنظيم وتنفيذ مجموعة من التدابير الوقائية ، بما في ذلك الرصد الديناميكي للأطفال الأصحاء والمرضى.
3. تنظيم وتنفيذ العمل الطبي والوقائي في رياض الأطفال والمدارس.
4. تنظيم وتنفيذ تدابير مكافحة الأوبئة (بالاشتراك مع فريق الخبراء الاستشاري).
5. تنظيم وتنفيذ تدابير التثقيف الصحي وتدريب السكان ، وتعزيز أسلوب الحياة الصحي.
6. تحسين الأشكال التنظيمية وأساليب العمل في المستوصف بهدف تحسين جودة وكفاءة العمل التشخيصي والعلاجي وإعادة التأهيل الطبي ، وإدخال تقنيات استبدال المستشفيات في الممارسة العملية.
7. تحليل الوضع الصحي للسكان الأطفال.
بنيةتتمثل مستوصف الأطفال بالوحدات الوظيفية التالية:
1. القيادة.
2. مرشحات الصندوقلاستقبال الأطفال المرضى الذين لديهم مدخل منفصل من الداخل ومخرج للخارج (صندوق ميلتزر-سولوفييف).
3. التسجيل.
4. الأقسام الطبية أو مكاتب أطباء الأطفال والأطباء المتخصصين ، وهي مكتب لتقديم الرعاية الطبية للمراهقين.
5. مكتب الطفل السليم(حيث يتم تعليم الوالدين قواعد الرعاية ، عادات التغذية ، تقنيات التدليك ، مجمعات الجمباز) مركز واحد لكل 10000 شخص.
6. غرفة التطعيم.
7. مجلس الوزراء (قسم) الرعاية الطبية للأطفال المنظمين ( 1 موقف لكل 600 طفل ما قبل المدرسة أو 2000 تلميذ).
8. مكتب المراهق(تم تقديم وظيفة الطبيب في مكتب المراهقين بمعدل 1500 طفل تتراوح أعمارهم بين 15 و 17 عامًا).
9. المختبر السريري.
10. غرف التشخيص.
11. قسم التأهيل الطبي.
12- مجلس الوزراء الاجتماعي والقانوني (منصب واحد لكل 000 20 شخص)
13. قسم التعقيم المركزي.
14. الشق الاداري والاقتصادي.
يتم تحديد منطقة عمل المستوصف والجدول الزمني لعمله من قبل السلطات الصحية في المنطقة الإدارية. يضمن مبدأ المنطقة الإقليمية للعيادة الشاملة تقسيم منطقة الخدمة بأكملها إلى أقسام منفصلة ، يتم توفير الرعاية الطبية لسكان الأطفال من قبل طبيب الأطفال في المنطقة وممرضة المنطقة.
وفقًا لقرار مجلس وزراء جمهورية بيلاروسيا
بتاريخ 20 يونيو 2007 رقم 811 "بشأن الموافقة على معايير الدولة الدنيا للخدمات العامة" يتم احتساب المركز الأول لطبيب أطفال المنطقة لـ 800 طفل. يتم تقديم 1.5 وظيفة ممرضة لكل موقع (0.5 لعمل رعاية). يتم التثبيت للرعاية الطبية في مكان الإقامة وفقًا للفن. 14 من قانون جمهورية بيلاروس "بشأن الرعاية الصحية".
خلال يوم العمل يتم تخصيص وقت لتنفيذ استقبال المرضى في العيادة (3 ساعات)وخدمة الاتصال بالمنزل ( 3 ساعات). قد يختلف توزيع الوقت اعتمادًا على حالة الوباء ، وبُعد الموقع عن العيادة ، والتكوين العمري للسكان الأطفال في الموقع. لمدة ساعة واحدة من العمل ، يجب أن يرى طبيب الأطفال 4 مرضى في موعد أولي أو موعد متابعة (15 دقيقة لكل مرة
المريض) أو 6 أشخاص في الفحص الوقائي (10 دقائق لكل طفل واحد). معدل تحميل خدمة المكالمات هو مكالمتان لكل ساعة.
يضمن نظام طبيب الأطفال الواحد ، الذي يراقب فيه طبيب الأطفال الطفل منذ الولادة وحتى سن 18 عامًا ، استمرار الملاحظة في جميع مراحل التطور. يتم تنظيم موعد الطبيب المحلي في العيادة وفقًا لجدول زمني متجدد بحيث يمكن للوالدين اختيار الوقت المناسب لهم. تستقبل مستوصف الأطفال الأطفال الأصحاء والنقاهة والأطفال المصابين بأمراض مزمنة. المرضى الذين يعانون من الأمراض المعدية الحادة والذين أصيبوا بالمرض لأول مرة في الفترة الحادة من المرض يتم تقديمهم في المنزل.
خلال الأسبوع ، سلط طبيب الأطفال الضوء على:
قبول الأطفال المرضى في فترة النقاهة (الاثنين الاربعاء الجمعة). إذا حضر الأطفال المصابون بأمراض معدية مصحوبة بطفح جلدي أو إسهال إلى الموعد ، يتم إرسالهم إلى صناديق الترشيح. الممرضة تستدعي طبيب الأطفال المحلي أو أخصائي الأمراض المعدية. في الملاكمة ، يفحص الطبيب الطفل ، ويقرر العلاج في المستشفى أو يصف العلاج المنزلي.
يتم قبول الأطفال الذين لا يعانون من أمراض حادة في الثلاثاء والخميس. يقوم طبيب الأطفال بزيارة الأطفال الصغار الأصحاء والأطفال دون سن 6 سنوات كل ثلاثاء ، يوم الطفل الصحي .
يقوم الأطفال المرضى المسجلين في المستوصف بزيارة طبيب الأطفال بدعوة من الممرضة يوم الخميس.
يتم علاج الأطفال في العيادة على أنه استمرار لعلاج المريض ، الذي يبدأ في المنزل ، أو كعملية إعادة تأهيل نشطة بعد الخروج من المستشفى. تقدم مستوصف الأطفال الرعاية الصحية للأطفال في المؤسسات التعليمية في منطقة الخدمة.
يتم تنظيم عمل الأطباء المتخصصين في كل عيادة للأطفال: طبيب أنف وأذن وحنجرة وطبيب عيون وطبيب أعصاب وجراح وطبيب أسنان وأخصائي أمراض القلب والروماتيزم. يتم تقديم وظائف الأخصائيين الآخرين (أخصائي أمراض الرئة ، أخصائي الحساسية ، أمراض الدم ، أخصائي المسالك البولية ، أخصائي أمراض الكلى ، أخصائي الغدد الصماء ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، أخصائي أمراض النساء) في طاقم عيادة الأطفال الاستشارية بالمدينة (المنطقة) أو في طاقم المكاتب الاستشارية لمستشفيات الأطفال. يتم تقديم ملفات تعريف معينة للرعاية المتخصصة في المستوصفات (النفسية والعصبية ، والأورام ، ومكافحة السل ، والجراحة ، والأمراض الجلدية والتناسلية ، والغدد الصماء ، وما إلى ذلك).
المؤشرات:
1. خصائص السكان الأطفال في منطقة نشاط المستوصف:
أ) التركيب العمري للأطفال في نهاية العام:
ب) متوسط عدد الأطفال في منطقة واحدة:
ج) متوسط عدد الأطفال في السنة الأولى من العمر في المنطقة:
شكرًا
يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص الأمراض وعلاجها تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب مشورة الخبراء!
لتحديد موعد مع طبيب أو تشخيص ، ما عليك سوى الاتصال برقم هاتف واحد
+7495488-20-52 في موسكو
أو
+7812416-38-96 في سان بطرسبرج
سيستمع إليك عامل الهاتف ويعيد توجيه المكالمة إلى العيادة المناسبة ، أو يأخذ طلبًا لتحديد موعد مع الاختصاصي الذي تحتاجه.
أو يمكنك النقر فوق الزر الأخضر "تسجيل عبر الإنترنت" وترك رقم هاتفك. سوف يتصل بك عامل الهاتف في غضون 15 دقيقة ويختار المتخصص الذي يلبي طلبك.
في الوقت الحالي ، يتم تحديد موعد مع المتخصصين والعيادات في موسكو وسانت بطرسبرغ.
التشاور طبيب الأطفالقد تكون مخططة أو غير مجدولة. يتم إجراء زيارات روتينية لطب الأطفال لتحديد الحالة الصحية للمواليد الجدد والأطفال في مرحلة النمو. قد تكون هناك حاجة لاستشارات غير مجدولة إذا مرض الطفل فجأة. قد يكون سبب نقل الطفل إلى قسم حديثي الولادة:
أثناء فحوصات طفل يبلغ من العمر سنة واحدة ، يجب على الطبيب:
لأغراض وقائية ، يجب على طبيب الأطفال فحص:
إذا كان لدى المرأة أطفال بالفعل ، فقد يسأل الطبيب عن العمر والحالة الصحية وكذلك الأمراض السابقة. سيساعد هذا في تحديد الاستعداد لأمراض معينة ( على سبيل المثال ، إذا تم تحديد مرض وراثي لدى الأطفال المولودين بالفعل ، فمن المحتمل جدًا أن ينتقل إلى الطفل المولود حديثًا). يقوم الطبيب أيضًا بتقييم الحالة الصحية للأم الحامل بنفسها ( يسألها عن أمراض الماضي). بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، يمكنه اقتراح الأمراض التي يمكن أن تهدد المولود الجديد. يجب عليه إبلاغ المرأة بالنتائج التي توصل إليها ، مما سيتيح لها اتخاذ التدابير الوقائية المناسبة ، وبالتالي تقليل خطر الإصابة بالأمراض عند الأطفال حديثي الولادة.
بعد اجتياز جميع المتخصصين والحصول على نتائج الفحوصات المخبرية ، تحتاج إلى زيارة طبيب الأطفال مرة أخرى. سيقوم الطبيب بتحليل بيانات البحث واستنتاجات الأخصائيين الطبيين ، وبعد ذلك سيكتب استنتاجه ، والذي سيوضح ما إذا كان يُسمح لطفل معين بحضور فصول معينة ، وحضور رياض الأطفال ، والمدرسة ، وما إلى ذلك.
إذا تم الكشف أثناء الفحص عن أي أمراض معدية معدية لدى الطفل ، فسيتم إغلاق الوصول إلى المؤسسات العامة أمامه ، وسيقوم الطبيب بإحالته إلى الاختصاصي المناسب لإجراء المزيد من التشخيص والعلاج. بعد العلاج ، سيتعين على الطفل إجراء جميع الفحوصات مرة أخرى. إذا كانت نتائجهم مرضية ، سيصدر له طبيب الأطفال الشهادة اللازمة.
عند استشارة المرضى في العيادة ، يجري الطبيب فحصًا سريريًا للطفل ، ويصف أيضًا اختبارات واختبارات معملية إضافية. بعد ذلك ، يقوم بالتشخيص ويصف العلاج أو يرسل الطفل إلى أخصائيين آخرين لتشخيصات إضافية. يجب أن يكون مكتب طبيب الأطفال مجهزًا بما يلي:
يفحص الطبيب أثناء الفحص:
قد يصف طبيب الأطفال:
قد يصف طبيب الأطفال:
من لحظة تلقي السياسة ، يحق للطفل الحصول على استشارات وفحوصات مجانية من قبل طبيب أطفال ومتخصصين آخرين ، وتحليلات مجانية ودراسات مفيدة ، وإجراءات طبية ، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن جميع الأطفال دون سن 3 سنوات ( والأطفال من عائلات منخفضة أو كبيرة - حتى 6 سنوات) يحق لهم الحصول على الأدوية المجانية المدرجة في قائمة خاصة معتمدة من وزارة الصحة.
في الوقت نفسه ، من الجدير بالذكر أنه يوجد اليوم العديد من المؤسسات الطبية الخاصة التي توظف أطباء أطفال أيضًا. سيتم دفع زيارة لمثل هذا الاختصاصي ، وكذلك أداء جميع الدراسات الموكلة إليه.
تجدر الإشارة إلى أن استدعاء طبيب الأطفال المحلي إلى المنزل مجاني أيضًا ( مع السياسة). في الوقت نفسه ، سيتعين على الآباء دفع تكلفة مكالمة طبيب الأطفال من عيادة خاصة بأنفسهم.
يشكو الأب لطبيب الأطفال:
************************************************************************************************************
امرأة مع ابنتها في موعد مع طبيب أطفال:
- دكتور ، ساعدني ، هناك شيء خاطئ مع فتاتي! لديها ابتسامة من الأذن إلى الأذن ، و "تمتم" باستمرار ، وعيناها تخرج من مآخذها!
-Hmm ، حاول أن تخفف من أسلاك التوصيل المصنوعة لها قليلاً ...
*****************************************************************************************************************************************************************
اتصل بطبيب الأطفال. صوت ذكر خائف على الهاتف:
-دكتور ابني البالغ من العمر ثلاث سنوات شرب قنينة خضراء لامعة !!!
-وماذا في ذلك؟
-مثل ماذا!؟ فمه كله أخضر ، وأسنانه خضراء ، ويظهر لسانه لي - وكله أخضر أيضًا! ماذا علي أن أفعل دكتور ؟؟؟
يجيب الطبيب ضاحكا:
-التقاط الصور ، ثم سيكون هناك شيء لتذكره!
تحتل رعاية العيادات الخارجية للأطفال مكانة رائدة في نظام الرعاية الصحية العامة ويتم تنفيذها بمساعدة شبكة واسعة من عيادات الأطفال وأقسام العيادات الشاملة.
مستوصف الأطفال هو مؤسسة حكومية. يمكن أن تكون مؤسسة مستقلة أو أن تكون جزءًا من مستشفى مدينة للأطفال أو مستشفى على مستوى المدينة أو منطقة مركزية.
تقدم مستوصف مدينة الأطفال الرعاية الطبية والوقائية للأطفال من سن الولادة حتى سن 14 عامًا. يتم تقديم الرعاية الطبية مباشرة في العيادة ، في المنزل ، في مؤسسات ما قبل المدرسة والمدارس.
يقوم مستوصف الأطفال بوظائف تنظيم وتنفيذ مجموعة من الإجراءات الوقائية (إشراف طبي ديناميكي للأطفال من مختلف الفئات العمرية ، وتواتر فحوصاتهم الشاملة من قبل أطباء التخصصات الضيقة) ؛ الرعاية الاستشارية الطبية في المنزل والعيادة ؛ إعادة التأهيل باستخدام العلاج بالمصحات والملاجئ في المنتجعات المعنية ، والرعاية الطبية والوقائية في مؤسسات ومدارس ما قبل المدرسة ؛ تنفيذ تدابير مكافحة الأوبئة والتطعيم المناعي.
يتم تحديد تصنيف عيادات الأطفال من خلال عدد الأطفال الذين يتم خدمتهم ، والذي يتم تحديثه سنويًا من خلال التعداد الذي تجريه ممرضات رعاية المنطقة.
يوجد حاليًا 5 فئات من عيادات الأطفال ، اعتمادًا على عدد الزيارات المخطط لها يوميًا: الفئة الأولى - 800 زيارة ؛ الفئة الثانية - 700 زيارة ؛ الفئة الثالثة - 500 زيارة ؛ الفئة الرابعة - 300 زيارة ؛ الفئة الخامسة - 150 زيارة.
يجب أن يشمل هيكل عيادات الأطفال أقسامًا مثل طب الأطفال ، والرعاية المتخصصة ، وإعادة التأهيل الطبي ، وقسم طب الأطفال لتقديم الرعاية الطبية في مجموعات منظمة.
1. قسم طب الأطفال
يوفر الرعاية الطبية والوقائية للأطفال سواء في العيادة أو في المنزل. يوفر هذا النظام فرصًا مثالية للمراقبة المستمرة للأطفال من قبل نفس الطبيب والممرضة ، مما يجعل من الممكن إجراء تقييم دقيق لتطور وصحة الطفل في الديناميات ، مع مراعاة الظروف التي يعيش فيها وينشأ فيها. يقوم عمل القسم على مبدأ المنطقة.
في الموقع الطبي ، يجب ألا يتجاوز عدد الأطفال منذ الولادة وحتى سن 15 عامًا 800. لخدمتهم ، يتم توفير منصب واحد لطبيب أطفال و 1.5 وظيفة ممرضة.
الشخص الرئيسي الذي يقدم الرعاية الطبية للأطفال في العيادة ، على الرغم من الزيادة الكبيرة في حجم الرعاية المتخصصة ، هو طبيب الأطفال المحلي.
أهداف طبيب الأطفال في المنطقة: تحقيق خفض في معدلات الاعتلال والوفيات لدى الأطفال من جميع الأعمار ؛ للقيام بأنشطة تهدف إلى خلق الظروف المثلى للنمو البدني والعقلي والجنسي والمناعي للطفل ، لتنفيذ وقاية محددة وغير محددة.
مهام طبيب الأطفال المحلي:
1) ضمان الاتصال واستمرار العمل مع أطباء عيادة ما قبل الولادة لمراقبة الحوامل ، وخاصة المعرضات للخطر ؛
2) زيارة الأطفال حديثي الولادة في الأيام الثلاثة الأولى بعد الخروج من مستشفى الولادة ، وكذلك مراقبة رعاية الأطفال حديثي الولادة من قبل ممرضة المنطقة ؛
3) استقبال الأطفال الأصحاء في العيادة ، وتقييم نموهم البدني والعقلي ، والتعيين ، اعتمادًا على عمر الطفل وحالته ، لنظام ، وتغذية عقلانية ، وتوصيات للوقاية المحددة وغير المحددة من الكساح ، وسوء التغذية ، والسمنة ، فقر دم؛
4) تنظيم المراقبة الوقائية في المنزل والعيادة للأطفال ، وخاصة في سن ما قبل المدرسة ؛ عند الضرورة ، إرسالهم للبحث في المختبر واستشارة المتخصصين الآخرين ؛
5) وضع خطة عمل التطعيم ومراقبة تنفيذها بالاشتراك مع ممرضة المنطقة ، والرصد الديناميكي للأطفال الأصحاء والمرضى ، وتنفيذ ، مع متخصصين آخرين ، إعادة تأهيل الأطفال المسجلين ، وتحليل فعالية المراقبة الديناميكية ؛
6) تنظيم فحص وتأهيل الأطفال قبل دخولهم مؤسسات ومدارس ما قبل المدرسة ؛
7) زيارات لأولياء أمور الأطفال في المنزل في حالة مرضهم ، وتوفير الرعاية الدوائية والعلاج الطبيعي ، والعلاج بالتمارين الرياضية ، إذا لزم الأمر ، والمراقبة النشطة للمريض في المنزل حتى شفائه ، أو دخوله المستشفى أو السماح له بزيارة العيادة ؛
8) إرسال الأطفال للعلاج في المستشفى ، إذا لزم الأمر ، مع اتخاذ جميع الإجراءات اللازمة لدخول المريض في المستشفى في حالات الطوارئ ؛
9) إبلاغ إدارة المستوصف بالحالات التي يظل فيها الطفل المصاب بمرض خطير ، لسبب ما ، خارج المستشفى ؛
10) الإبلاغ في الوقت المناسب وبالطريقة الموصوفة عن اكتشاف مرض معدي أو الاشتباه في حدوثه ، والوقاية الشاملة من الأمراض المعدية ؛
11) الاختيار والمحاسبة المناسبة للأطفال المحتاجين إلى المصحات والعلاج لأسباب صحية.
يقوم الطبيب والممرضة العاملان في موقع طب الأطفال بتنفيذ الأعمال الصحية والتعليمية المخطط لها مع والدي الطفل ، والترويج لنمط حياة صحي ، وشرح أضرار إدمان الكحول والتدخين في العائلات.
عادة ما تنظم كل عيادة عمل أكثر الأخصائيين أهمية: أخصائي أنف وأذن وحنجرة وجراح وطبيب عيون وطبيب أعصاب وأخصائي أمراض القلب وطبيب الأسنان.
يتم تقديم المتخصصين الضيقين ، مثل أخصائي جراحة العظام والمسالك البولية وأخصائي أمراض الكلى وأخصائي الغدد الصماء وطبيب التشخيص الوظيفي ، إلى طاقم إحدى عيادات الأطفال في المنطقة ويخدمون جميع الأطفال في المنطقة الإدارية.
يجب على المتخصصين الطبيين بناء عملهم على اتصال وثيق مع أطباء الأطفال واستقبال المرضى بشكل أساسي وفقًا لتوجيهاتهم.
يتم توفير أنواع معينة من الرعاية الطبية المتخصصة للأطفال في المستوصفات: الأمراض النفسية والعصبية ، والأمراض الجلدية ، والأورام ، ومكافحة السل ، والصمم ، وعلاج النطق - وفي الولايات التي يوجد بها مناصب لأطباء الأطفال.
أيضًا ، يجب أن يشتمل تكوين عيادة الأطفال بالضرورة على قسم لإعادة التأهيل الطبي ، يحتوي على غرف للعلاج الطبيعي ، وتمارين العلاج الطبيعي ، والتدليك. المجموعة الرئيسية للمرضى في قسم إعادة التأهيل هم الأطفال المصابون بأمراض الجهاز التنفسي والجهاز العصبي والجهاز العضلي الهيكلي وأمراض الأنف والأذن والحنجرة. تتم إحالة المرضى إلى هذا القسم من قبل رؤساء الأقسام الفرعية الهيكلية لمؤسسات الرعاية الصحية. يتم استقبال واختيار المرضى من قبل لجنة إعادة التأهيل الطبية الاستشارية التابعة للمستشفى. يتم قبول المرضى في القسم بعد توقف الفترة الحادة للمرض أو تفاقمه ، وكذلك المعاقين ببرنامج إعادة تأهيل فردي.
مهام قسم التأهيل الطبي:
1) تكوين خاص لبرنامج فردي لإعادة التأهيل واستخدام وسائل وطرق إعادة التأهيل ؛
2) تنفيذ برنامج تأهيل فردي للمعاقين والمرضى.
3) استخدام مجمع من جميع الأساليب والوسائل اللازمة لإعادة التأهيل ؛
4) القيام بعمل توضيحي بين السكان والأطفال المرضى حول وسائل وطرق استعادة الصحة وتعزيزها.
قسم طب الأطفال لتقديم الرعاية الطبية في مجموعات منظمة
لتوفير الرعاية الطبية والوقائية للأطفال في مؤسسات ومدارس ما قبل المدرسة ، تم إنشاء أقسام طب الأطفال. وتشمل مهامهم مراقبة الظروف الصحية والنظافة ، ونظام العمل التربوي والتثقيف العمالي ، وحماية صحة الأطفال والحد من أمراضهم ، وتحسين التربية البدنية والتشديد في مؤسسات ومدارس ما قبل المدرسة. يقوم موظفو هذه الأقسام بإجراء فحوصات وقائية مجدولة في رياض الأطفال والمدارس. يقوم أطباء المؤسسات التعليمية للأطفال بإجراء مراقبة مستوصف للأطفال المرضى ، ويشاركون في إعادة تأهيلهم: فهم يتحكمون في تناوب الفصول الدراسية والراحة ، والتغذية والتربية البدنية لمرحلة ما قبل المدرسة وأطفال المدارس. يقدمون المساعدة الطبية للأطفال الملتحقين برياض الأطفال والمدارس.
2. هيكل مستوصف مدينة الأطفال
في مستوصف مدينة الأطفال ، يجب توفير: مرشح بمدخل منفصل ، وغرفة عزل مع صندوق (اثنان على الأقل) ، ومكتب استقبال ، وخزانة ملابس ، ومكاتب (أطباء أطفال ، وأطباء من تخصصات ضيقة ، وطبية وتشخيصية ، مواعيد الإسعافات الأولية ، لتربية طفل سليم ، الأشعة السينية ، العلاج الطبيعي ، الإجراءات ، التطعيم ، العلاج الطبيعي ، التدليك ، المساعدة الاجتماعية والقانونية ، الإحصاء) ، المختبر ، الجزء الإداري ، المباني المساعدة الأخرى.
في العيادة ، في الأماكن المناسبة للعرض (القاعات والممرات) ، من الضروري تعليق ملصقات مصممة بألوان زاهية ، وأكشاك تشرح تطور ومبادئ تربية طفل سليم ، والوقاية من الأمراض وضعف البصر وضعف السمع والجهاز العضلي الهيكلي و موضوعات أخرى.
يجب أن يحتوي الجناح الخاص على أحدث المعلومات حول حالات الأمراض المعدية وفترات الحجر الصحي في مؤسسات ومدارس ما قبل المدرسة ، مما يسمح لك بتنفيذ تدابير مكافحة الأوبئة بسرعة.
السجل هو رابط هيكلي مهم في كل من تنظيم الخدمات للأطفال في العيادة وفي تقديم الرعاية الطبية لهم في المنزل. تتمثل المهمة الرئيسية للسجل في ضمان الأنشطة المنسقة بشكل متبادل لجميع الإدارات.
في عطلات نهاية الأسبوع والأعياد ، يعمل الأطباء المناوبون في العيادة الشاملة ، الذين يجرون مواعيد العيادات الخارجية ويقومون بإجراء مكالمات منزلية. يعتمد عدد الأطباء المناوبين على عدد الأطفال في منطقة العيادة وعبء العمل في هذه الأيام ؛ في أيام السبت ، يتم تنظيم استقبالات للأطباء المتخصصين ، وإذا أمكن ، الإجراءات الإجرائية والتطعيمات والعلاج الطبيعي وغرف أخرى الشغل. للتخلص من طوابير الانتظار في مكتب التسجيل ولراحة السكان في يوم الدخول إلى العيادة ، هناك موعد أولي مع الأطباء لجميع أيام الأسبوع عبر الهاتف ، وإصدار قسائم مسبقًا توضح تاريخ وساعة الحضور ، وكذلك التسجيل الذاتي الأولي لموعد.
في الحالة الأخيرة ، يتم إنشاء مجلد به أوراق تسجيل ذاتي ليوم معين لكل طبيب. يحتوي كل سطر من الورقة على ساعات ودقائق الاستقبال. عند التسجيل الذاتي ، يختار الآباء الوقت الأنسب لهم ويدخلون معلومات جواز سفر الطفل.
يتم إدخال مكالمات منزل الطبيب ، التي يتم إرسالها عبر الهاتف ، أثناء الزيارة الشخصية لمكتب التسجيل أو بترتيب التسجيل الذاتي ، في دفتر تسجيل مكالمات منزل الطبيب ، منفصلة لكل قسم. عند قبول مكالمة إلى المنزل ، يحدد المسجل بالضرورة حالة المريض والشكاوى الرئيسية ودرجة حرارة الجسم. يقوم على الفور بإبلاغ طبيب الأطفال المحلي عن حالات الحالة الخطيرة ، في حالة عدم وجود هذا الأخير - إلى رئيس قسم العيادة أو رئيس العيادة.
يجب أن يعلم الوالدان أنه يجب استدعاء الطبيب إلى المنزل في حالة الإصابة بمرض معدي حاد أو الاشتباه في ذلك ، في حالة خطيرة للمريض ، في حالة الإصابة بمرض أولي ، على أصل لكل طفل يخرج من المستشفى ، في وجود اتصال مع مريض معدي.
غرفة الإسعافات الأولية هي وحدة هيكلية مستقلة وتقدم تقاريرها إلى كبير ممرضات العيادة.
يلجأ الأطفال وأولياء أمورهم إليها للتحكم في التغذية وعلاج الصدمات الدقيقة وإصدار شهادات الحالة الوبائية في مكان الإقامة وإعداد مقتطفات من تاريخ التطور والإحالات لأنواع مختلفة من الأبحاث قبل تحديد الأطفال في مؤسسات ما قبل المدرسة أو عند الدخول المدرسة ، ومغادرة مصحات الأطفال والمرافق الصحية الصيفية.
يتم أيضًا إجراء قياسات الجسم البشري وتحديد درجة حرارة الجسم وضغط الدم لدى الأطفال قبل الفحص من قبل طبيب الأطفال في غرفة الإسعافات الأولية.
مكتب الطفل السليم هو قسم هيكلي لعيادة الأطفال ويلعب دور مركز منهجي للقيام بالعمل الوقائي بين الأطفال الصغار.
تتمثل المهمة الرئيسية لمكتب الطفل السليم في تعليم الأمهات الشابات المعرفة النظرية والمهارات العملية في مجال الرعاية ، والتنشئة ، والسمات التنموية للأطفال الأصحاء في سن مبكرة وما قبل المدرسة. بالنسبة للمكتب ، من المستحسن أن يكون هناك سرير لطفل صغير مع مجموعة من الفراش ؛ أبسط ساحة عربة اطفال؛ طاولة التغيير موازين طبية مقياس المسافة. طاولة أطفال كرسي مرتفع للأطفال خزانة زجاجية لعناصر العناية بالطفل (حيث يتم وضع موازين الحرارة الطبية وقياس درجة حرارة الماء والهواء على الرفوف ، ومصباح مطاطي ، وبرطمانات من الصوف القطني والماصات ، وأنبوب غاز ، وزيت الفازلين ، وبرمنجنات البوتاسيوم ، و محلول كحول من الأخضر اللامع ، مسحوق حمض البوريك ، كريم أطفال ، زجاجة 30-100 مل للماء ، حلمات للتغذية والشرب ، صابون أطفال) ، خزانة ملابس الأطفال ذات القمصان الداخلية المطوية ، حفاضات الفانيلا (100 × 120 سم) ، حفاضات قطنية (نفس الحجم) ، حفاضات ، وشاح ، غطاء محرك السيارة ، منزلقات ؛ خزانة لعبة ، خزانة عينة أغذية الأطفال ؛ حمام الطفل.
من بين الوسائل المساعدة البصرية ، هناك حاجة إلى منصات تحتوي على معلومات حول التغذية والنظام الغذائي للمرأة الحامل والأم المرضعة ، والوقاية من نقص السكر في الدم ، والرعاية قبل الولادة ، والروتين اليومي ، ومؤشرات النمو البدني ، والتدليك المرتبط بالعمر ، ومجمعات الجمباز ، وطرق تصلب الأطفال في السنوات الثلاث الأولى من العمر.
في مكتب الطفل السليم ، يستقبل أطباء الأطفال المحليون أطفالًا أصحاء في السنة الأولى من العمر. يُنصح هنا بتنظيم مواعيد جماعية للأطفال من نفس العمر أو من نفس الانحرافات الصحية. تدعو ممرضة المنطقة 3-4 أطفال لمرة واحدة (بفاصل زمني قصير).
عندما يقبل الطبيب الطفل الثاني ، تقوم ممرضة المكتب بتعليم والدة الطفل الأول الذي تم فحصه كيفية التدليك والجمباز ، وإعطاء تعليماتها ، وتقوم ممرضة المنطقة بإعداد المريض التالي للاستقبال.
بعد تلقي آخر الأطفال المدعوين لفحص جماعي ، يجري الطبيب محادثة مع الأمهات حول تربية الأطفال في هذا العمر أو مع هذا النوع من الانحراف في الصحة.
المكتب يعمل على الوقاية من الكساح. في الفصل الدراسي ، يتعرف الآباء على الخصائص التشريحية والفسيولوجية لجسم طفل يبلغ من العمر عامًا واحدًا ، والتغيرات في نموه النفسي الفسيولوجي.
يتم وضع عيادة الأطفال في غرفة معزولة عن الضوضاء مع إضاءة كافية وتهوية جيدة ودرجة حرارة هواء موحدة (لا تقل عن 20-22 درجة مئوية). المكتب مجهز بطاولة للطبيب ، وكراسي ، وطاولة تغيير لفحص الأطفال الصغار ، وأريكة لفحص الأطفال الأكبر سنًا ، ومغسلة بالماء الساخن والبارد ، ومقياس ارتفاع ، وميزان للأطفال. يجب أن تحتوي على طاولة صغيرة للأدوات الطبية ، وملعقة ، وشريط سنتيمتر ، ولعب.
في الوقت الحالي ، بين العائلات ذات الدخل المنخفض والمحرومة اجتماعياً ، تتمثل المهمة الأساسية لطبيب الأطفال في إجراء محادثات وقائية حول معايير النظافة وقواعد الرعاية ، فضلاً عن تربية الأطفال من مختلف الفئات العمرية.
الموضوعات الأكثر صلة بالدعاية الصحية لطبيب الأطفال المحلي ، اعتمادًا على عمر الطفل:
1) قواعد الرعاية ، والتغذية العقلانية ، ومجموعة من التدابير للتصلب ، والوقاية من الكساح - للآباء الذين لديهم أطفال ؛
2) مراعاة الروتين اليومي ، وطرق إجراءات التقوية ، والوقاية من أمراض الجهاز التنفسي الحادة ، والوقاية الخاصة من عدوى الأطفال - لآباء الأطفال الصغار والكبار ؛
3) غرس مهارات النظافة الشخصية ، وطرق التقوية والجمباز الصحي ، والوقاية من التهابات الطفولة الحادة ، والأمراض التحسسية والمعدية ، وإصابات الأطفال - للآباء والأمهات الذين لديهم أطفال في سن ما قبل المدرسة ؛
4) الوقاية من اضطرابات الموقف ، وقصر النظر ، والروماتيزم وأمراض الحساسية المعدية الأخرى ، والعصاب ، وقضايا التربية الجنسية - للآباء والأمهات مع أطفال في سن المدرسة والمعلمين وأطفال المدارس أنفسهم. يتم تعزيز فعالية التثقيف الصحي من خلال استخدام الوسائل المرئية ، وكذلك من خلال تزويد الوالدين بأدبيات مختارة خصيصًا للدراسة الذاتية.
في العمل الصحي والتعليمي على التعليم الصحي ، يُمارس على نطاق واسع تنظيم مدارس للأمهات الشابات ، ومدارس الأبوة ، والجامعات العامة للآباء في مؤسسات ما قبل المدرسة.
يجب إيلاء اهتمام خاص في مسائل الانضباط الصحي للأطفال الذين عانوا بالفعل من أمراض خطيرة وهم في حالة مغفرة.
اتباع نظام غذائي ، والحد من النشاط البدني ، وتمارين العلاج الطبيعي وإجراءات التقوية المعتدلة تمنع الانتكاسات. في هذه الحالات ، لا ينبغي إهمال الحديث مع الطفل نفسه ، موضحًا له ضرورة اتخاذ هذه الإجراءات المؤقتة ، ومنع حدوث أعطال نفسية غير متوقعة.
