يعتبر الحمل من أسعد الفترات في حياة المرأة ، ولكن لا تشعر كل أم حامل بالراحة طوال الأشهر التسعة كلها. لذلك ، ما يقرب من نصف النساء يعانين من آلام أسفل الظهر أثناء الحمل. هذا الألم مختلف - مؤلم ، شد ، خفيف ، حاد ، متقطع أو ثابت ، يعطى للحوض أو الساقين. قد تكون الأسباب هي التغييرات التكيفية في جسم الأنثى والأمراض الخطيرة. لذلك من المفيد معرفة الفروق في أعراض الألم ، حتى إذا لزم الأمر استشر الطبيب في الوقت المناسب والقضاء على المشكلة.
تضخم الرحم... مع نمو الطفل ، ينمو حجم الرحم. بحلول نهاية الثلث الأول من الحمل ، يرتفع إلى تجويف البطن ، ويمكن أن يضغط على النهايات العصبية المحيطة بالعمود الفقري. ثم هناك ألم شد في الجزء السفلي من العمود الفقري ، والذي يشعر به بشكل خاص في وضع الاستلقاء.
زيادة وزن الجسم... يمكن أن تؤدي آلام أسفل الظهر بعد 5 أشهر من الحمل إلى زيادة الوزن. يزيد الوزن الإضافي 8-10 كجم بشكل كبير من الحمل على العمود الفقري ، خاصة على العمود الفقري القطني. نتيجة الإجهاد العضلي المفرط ، تتهيج جذور الأعصاب مسببة ألمًا حادًا يزداد حدته بعد مجهود بدني أو مشي طويل أو الوقوف لفترات طويلة أو الجلوس في وضع واحد.
تحويل مركز الثقل... في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، ينقل البطن المزروع مركز ثقل الجسم إلى الأمام. للحفاظ على التوازن ، تضطر المرأة إلى إجهاد عضلات ظهرها باستمرار. يمكن أن يؤدي هذا إلى وذمة الأنسجة في مناطق تعصيب العضلات وألم شد خفيف في أسفل الظهر. يترافق مع شعور بالثقل في أسفل الظهر والبطن ، وقد يمتد إلى الفخذ أو الساق.
تغير في مستويات الهرمونات... يمكن أن يكون سبب آلام الظهر في أواخر الحمل هو التواء في مفاصل الحوض. خلال هذه الفترة ، يتم إنتاج هرمون ريلاكسين بشكل مكثف عند النساء الحوامل ، مما يساعد على تليين هذه الأربطة قبل الولادة. يتم تحديد الأحاسيس المؤلمة في منطقة العجز ومفاصل الورك ومفاصل العانة - في الأماكن التي تتباعد فيها عظام الحوض.
تقلصات كاذبة... في أواخر الحمل ، قد تكون آلام أسفل الظهر المتكررة المصحوبة بتوتر في الرحم علامة على تقلصات "التدريب" (تقلصات براكستون هيكس). هذا جزء من "برنامج" إعداد جسد الأم للولادة. تختلف عن آلام المخاض من حيث أنها لا تزداد بمرور الوقت وتكون غير منتظمة.
أمراض الجهاز الحركي... إذا تم تشخيص المرأة بأنها مصابة بداء عظمي غضروفي أو فتق ما بين الفقرات أو انحناء العمود الفقري قبل الحمل ، فإن احتمالية إصابتها بآلام أسفل الظهر أثناء الحمل تزداد.
المحاذاة القسرية للعمود الفقري... يمكن أن تحدث آلام أسفل الظهر عندما يتم توزيع الحمل على مناطق معينة من العمود الفقري بشكل غير متساو. قد يكون هذا بسبب الموقف غير المناسب أو ارتداء أحذية عالية الكعب.
حضور طويل الأمد للجسم في موضع واحد... في ظل هذه الظروف ، يدور الدم في الأوعية المحيطة بالعمود الفقري بشكل أسوأ ، ويزداد ضغط السائل النخاعي (السائل النخاعي) داخل الأقراص الفقرية. والنتيجة هي تهيج في الأعصاب الفقرية وآلام في الظهر. وضع الجلوس الطويل ضار بشكل خاص - يتم ضغط قاعدة العجز ، كما هو الحال في الرذيلة ، وعند محاولة الاستيقاظ يحدث ألم حاد.
يتمثل الخطر الأكبر في آلام تقلصات في منطقة العجز ، تتكرر على فترات منتظمة وتترافق مع ألم في أسفل البطن. في الوقت نفسه ، يصبح الصفاق صلبًا ، والرحم متوتر ، ويمكن ملاحظة إفرازات بنية أو دموية من المهبل. تشير هذه الأعراض إلى بداية الولادة المبكرة أو الإجهاض الوشيك. في حالة الإجهاض التلقائي المصاب بالعدوى ، هناك أيضًا ألم في الجس والحمى والنبض السريع.
يعتبر ألم الحزام الشديد ، الذي يشمل أسفل الظهر والمنطقة الشرسوفية ، من سمات التهاب البنكرياس. على عكس نوبة عرق النسا ، فإن ألم التهاب البنكرياس لا يقل مع تغيير في وضع الجسم. الأعراض المصاحبة هي الإسهال وانخفاض ضغط الدم وفقدان الشهية.
يمكن أن تحدث آلام أسفل الظهر بسبب التهاب المثانة أو التهاب الحويضة والكلية أو تحص بولي. تتميز هذه الحالات بارتفاع درجة الحرارة ، وكثرة التبول المؤلم ، وتغيم البول.
في نهاية الحمل ، تتسبب الهرمونات في تليين الغضروف الذي يربط عظام العانة. في الوقت نفسه ، في بعض النساء (هنا يلعب الاستعداد الوراثي دورًا) تكتسب عظام مفصل العانة حركة مفرطة. يُطلق على علم الأمراض اسم اعتلال الودي ، وأعراضه هي الألم في أسفل الظهر وفي الرحم ، والذي يزداد مع تغير في وضع الجسم. في بعض الأحيان يكون هناك تورم في منطقة العانة. مع التهاب السمفز الواضح ، تتأرجح مشية المرأة الحامل ، "بطة".
إذا لم يكن بالإمكان تجنب آلام الظهر أثناء الحمل ، فيمكن تخفيفها عن طريق الحد من تأثير العوامل السلبية. سيساعد تسكين الآلام في:
إذا كان ألم ظهرك شديدًا ، حتى وإن لم يكن مصحوبًا بأعراض أخرى ، فعليك مراجعة طبيبك. إذا أظهر الفحص أن متلازمة الألم هي أحد أعراض مرض معين ، فسيصف الطبيب الدواء المناسب أو العلاج الطبيعي:
من أجل عدم زيادة الحمل على الجزء السفلي من العمود الفقري وتقوية المشد العضلي للظهر ، يوصي الأطباء بما يلي:
إذا كنتِ ، أثناء التخطيط للحمل ، تعالجين الأمراض الموجودة في العمود الفقري والأعضاء الداخلية ، بالإضافة إلى تضمين الأطعمة الغنية بالكالسيوم في نظامك الغذائي اليومي ، فإن احتمالات تعرضك لآلام أسفل الظهر أثناء الحمل ستقل كثيرًا.
آلام أسفل الظهر أثناء الحمل ليست رفيقة نادرة للمرأة "في الموقف". تعاني كل امرأة تقريبًا في وضع ممتاز من ألم في المنطقة القطنية العجزية. إلى حد كبير ، فهي تتميز بشعور سحب على طول الخط القطني. من وجهة نظر الطب ، فإن الميل الغريب لمثل هذه الأعراض في وقت الحمل في رحم الجنين هو ظاهرة فسيولوجية طبيعية تمامًا. ولكن فقط إذا لم يكن الألم ناتجًا عن البؤر الالتهابية والمعدية في أعضاء الحوض.
نظرًا لأن العمود الفقري للمرأة أثناء الحمل يواجه عبئًا إضافيًا ، تحدث بعض التغييرات في أجزائه - زيادة هرمونية وتليين التكوينات المفصلية الغضروفية للهيكل العظمي ، مما يجعل المفاصل الحرقفية العجزي أكثر قدرة على الحركة. لذلك ، فإن هذه التغييرات ، جنبًا إلى جنب مع زيادة الوزن على العمود الفقري ، هي العوامل الأولى التي تسبب متلازمة مؤلمة عند النساء الحوامل.
تقوم المرأة أثناء نمو الجنين في تجويف الرحم بتغيير مشيتها ووضعيتها. لذلك ، مع زيادة منطقة البطن ، يصبح المشي بشكل مستقيم أمرًا صعبًا ، ويميل الجذع قليلاً إلى الخلف ، بينما تتسع المسافة بين وضعية الساقين. يحدث هذا "التعديل" الفسيولوجي لمحاذاة مركز الثقل والحفاظ على تنسيق الحركة. أبرز المظاهر هي في الفترة من الشهر الثالث إلى الشهر الخامس. بدءًا من الأسبوع العشرين تقريبًا ، تنخفض شدتها قليلاً.
في كثير من الأحيان ، يكون سبب الألم الذي يحدث في أسفل الظهر في وقت الحمل هو العمليات المسببة للأمراض في الأعضاء التناسلية للمرأة. على سبيل المثال ، التهاب وعدوى في المثانة أو الكلى. في كثير من الأحيان ، يؤدي الداء العظمي الغضروفي المزمن أو عرق النسا أو وجود فتق في العمود الفقري إلى تعقيد الحالة أيضًا.
أول ما يسبب عدم الراحة في القسم المعني هو ، كما ذكرنا ، ملامح فسيولوجيا المرأة أثناء الحمل. أعراض الشد طبيعية تمامًا. لذلك فإن حساسية ألم أسفل الظهر تتأثر بما يلي:
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الشعور بألم في عظام الورك. يحدث هذا ليس فقط بسبب ضغط وزن الجسم ، ولكن أيضًا بسبب التغيرات على المستوى التشريحي - تتمدد مفاصل الحوض الصغير لمرور الجنين بحرية في وقت الولادة. إمكانية تخفيف الألم عند النساء الحوامل محدودة ، لأنه خلال هذه الفترة لا يُسمح بتناول الكثير من الأدوية. يمكن للأخصائي فقط اقتراح العلاج المناسب لتخفيف الألم في المنطقة القطنية العجزية.
علاوة على ذلك ، فإن أكثر المحرضين شيوعًا للأحاسيس المؤلمة في هذا الجزء من الظهر هو علم الأمراض الخبيث - تنخر العظم. يتطور تدريجياً قبل فترة طويلة من الحمل. وكما تعلم ، فإنه يتميز بالتغيرات التنكسية في النسيج العظمي للعمود الفقري. تحدث لأسباب مختلفة - الخمول البدني ، والجنف ، ورفع الأثقال ، وما إلى ذلك - وخلال فترة الحمل في رحم المرأة ، غالبًا ما تتفاقم العمليات المرضية.
يتعرض العمود الفقري لحمل كبير بشكل خاص عند النساء اللواتي "يحملن" توأمان أو ثلاثة توائم تحت قلوبهن. وإذا كان "المحور" المحوري للجسد الأنثوي ضعيفًا ولديه تنخر عظمي غضروفي ، فإن هذا يؤدي إلى تفاقم حالة العمود الفقري ويؤدي إلى إحساس مزعج بشخصية شد ، وألم ، وإطلاق نار ، وطعن ليس فقط على طول أسفل الظهر ، ولكن أيضًا في الآخرين أجزاء من الظهر وحتى في الأطراف.
إذا كان سبب الألم هو أمراض الخطة الالتهابية للعضو المقترن - الكلى - فإن المرأة الحامل سيكون لها أعراض خاصة:
تتطلب العمليات المرضية التي تحدث في الكلى مع الحمل علاجًا فوريًا. لتشخيص أي تشوهات في العضو المقترن ، يتم استخدام الطرق المختبرية لدراسة البول والدم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم فحص موقع الكلى باستخدام الموجات فوق الصوتية.
وفقًا للمؤشرات المادية الرئيسية ونتائج الموجات فوق الصوتية ، يقوم الطبيب بتشخيص ووصف نظام غذائي خاص للمرأة الحامل ، كما يصف العلاج اللطيف. في الحالات الشديدة ، يتم العلاج باستخدام المضادات الحيوية وبعض الأدوية من عدد من مضادات التشنج.
أي خلل في وظائف الكلى لا يسبب معاناة كبيرة للأم الحامل فحسب ، بل يهدد في كثير من الأحيان بتعطيل المسار الطبيعي للحمل ، ويزيد من خطر حدوث مضاعفات خطيرة تؤثر على الجنين. لذلك ، لضمان سلامتهم الشخصية والحفاظ على الجنين ، يجب أن تكون المرأة الحامل تحت إشراف الطبيب.
فرصة أن تصبحي أما هي أجمل نعمة من الطبيعة. وكل امرأة تتطلع إلى ولادة طفلها. لكن من المهم أن تعتني بصحتك بعناية في فترة خاصة ، وعند أدنى إشارات سلبية يرسلها الجسم ، اتصل على الفور بالطبيب الشخصي لعيادة ما قبل الولادة.
نظرًا لأن آلام أسفل الظهر غالبًا ما تكون ناتجة عن أمراض خطيرة يمكن أن تؤثر على مسار الحمل ، فسيكون من الضروري تحديد السبب الجذري لحدوثه بسرعة. لهذا ، أولاً وقبل كل شيء ، يتم استخدام فحص مختبري عام لمادتين بيولوجيتين رئيسيتين - الدم والبول -. علاوة على ذلك ، فإن الفحص بالموجات فوق الصوتية في منطقة البطن له أهمية كبيرة في تشخيص التسبب في الأعضاء الداخلية. يتم وصف جميع التوجيهات لاجتياز الاختبارات المناسبة من قبل طبيب التوليد.
إذا تم الكشف عن شذوذ في مواد الاختبار ، يتم إرسال المرأة الحامل للتشاور مع أخصائي ضيق الشخصية - أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، أو طبيب الأعصاب ، أو أخصائي المسالك البولية ، أو أخصائي أمراض العمود الفقري. وأثناء الحمل يخضع للعلاج ويتم ملاحظته بالتوازي مع هذا الطبيب.
تستند التدابير العلاجية في المقام الأول على طبيعة ظهور الأعراض ، أي على السبب. بناءً على السبب الجذري ، الذي كان نتيجة ظهور الألم في العمود الفقري القطني ، يتم إجراء علاج متخصص.
وتشمل هذه أمراض الجهاز الفقري - التهاب الجذر ، تنخر العظم ، فتق في الفقرات. مع مثل هذه الأمراض ، يمكن أن يتركز الألم في أجزاء مختلفة من الظهر ، بما في ذلك أسفل الظهر. يمكن أن تغطي الأعراض المنطقة الواقعة أسفل العصعص ، وحتى الأطراف السفلية. يتميز الألم بظواهر التنميل والوخز والألم. كتدابير علاجية ، يتم استخدام مسكنات الألم والعلاج الطبيعي وتحديد منتجات تقويم العظام - ارتداء حزام تثبيت ناعم ، مشد ، ضمادة.
إلى حد كبير ، يتم تمثيلهم من خلال أمراض الكلى والمسالك البولية. المظاهر المؤلمة ، إطلاق النار في أسفل الظهر أو التسبب في الإحساس في هذه المنطقة ذات الطبيعة المؤلمة ، لا تظهر عمومًا بدون أعراض إضافية. لذلك ، يمكن أن يصاحبها جروح في الحالب في وقت حركة الأمعاء ، وزيادة ضغط الدم ، وتكوين وذمة ، وقشعريرة ، وتغيرات في تركيز ووضوح البول ، والصداع النصفي والحمى.
تشير جميع الأعراض المذكورة أعلاه إلى حدوث مرض نشط في أعضاء الجهاز البولي التناسلي وتتطلب عناية فورية إلى منشأة طبية. يتكون العلاج من الالتزام بنظام غذائي معين ووصف مضادات التشنج. قد تكون هناك حاجة للمضادات الحيوية. يتم علاج الحالات الشديدة من أمراض الكلى في قسم المسالك البولية للمرضى الداخليين.
هذا إحساس خاطئ ببداية الانقباضات ، والتي تتميز بانقباضات الرحم ونوبات الألم التي تتميز بها هذه المتلازمة في منطقة أسفل الظهر ، وكذلك في تجويف البطن السفلي. قد تشعر بها بعض النساء أثناء الحمل. في حالة حدوث تقلصات وهمية في المراحل المتأخرة مع ظهور أعراض مؤلمة مع إفرازات مخاطية دموية ، فمن الضروري الاستشفاء العاجل ، نظرًا لوجود خطر إنهاء الحمل.
يعد العلاج بالتمرين من أكثر الطرق فعالية لمنع الألم في خط أسفل الظهر في وقت الحمل. من الضروري أن تبدأ الجمباز الصحي وتقوية العمود الفقري من أقرب تاريخ ممكن.
يمكنك معرفة مجموعة التمارين التي يتعين عليك القيام بها مع طبيب التوليد. بمساعدة التمرينات اليومية ، سيتم تقوية أنسجة العضلات والعظام بشكل كبير. وبالتالي ، سيتم منع تطور متلازمة الألم مقدمًا ، وستكون الولادة أقل إيلامًا.
بسبب الزيادة في وزن الجسم ، يغير الجسد الأنثوي بشكل لا إرادي وضع المستوى إلى وضعية منحنية ، مما يؤدي غالبًا إلى ألم في الجزء السفلي من العمود الفقري. من الضروري أن تتحكم في نفسك وتحافظ على استقامة ظهرك في أي وضع.
لمنع حدوث أعراض مؤلمة في الظهر ، تحتاج المرأة الحامل أيضًا إلى راحة كافية ونوم صحي وتجنب الضيق النفسي والعاطفي. يعد قلة الهدوء وزيادة التعب من أسباب آلام الظهر.
ولادة طفل حدث كبير ، حيث تضحي الأم بساعات من راحتها ، وتعطي الحياة لشخص جديد ، وهذه التضحية في معظم الحالات لها ما يبررها. على الرغم من أن الألم غالبًا ما يصاحب المرأة ليس فقط في مرحلة المخاض ، ولكن أيضًا في عملية حمل طفل مستقبلي في الرحم ، مما يسبب العديد من المشاكل. لماذا يؤلم أسفل الظهر أثناء الحمل ، ما هو تأثير توقيت نمو الجنين أو الجنين على طبيعة الألم؟ كيف تتعامل مع آلام العمود الفقري القطني؟ سيتم تقديم إجابات على هذه الأسئلة ، بالإضافة إلى أسئلة حول العلاج والتدابير الوقائية في هذه المقالة.
الخاصرة أثناء الحمل "تعلن" عن نفسها في 50٪ من الجنس اللطيف. هناك العديد من العوامل ، وهي معروفة بشكل مباشر حتى للنساء اللواتي لم يسبق لهن الولادة ، وكذلك للرجال. لا يوجد شيء غريب في هذا. يتألم ظهر وأسفل ظهر المرأة الحامل لنفس الأسباب التي يعاني منها الأشخاص الآخرون: أسلوب حياة مستقر ، ورفع الأثقال بإهمال ... ومع ذلك ، في بعض الأحيان يكون لهذا الألم دافع زاحف حقًا.
لذلك ، في المقام الأول من حيث الخطر على الأم الحامل هي أمراض الجهاز البولي التناسلي ، والتي تشمل الجهاز التناسلي والجهاز البولي. تعاني المرأة من آلام أسفل الظهر الشديدة أثناء الحمل وفي نفس الوقت تشعر بعدم الراحة في منطقة الكلى أو المثانة. علاوة على ذلك ، تتفاقم هذه الأعراض تمامًا عند حدوث الحمل ، ويصاحبها ارتفاع في درجة حرارة الجسم ، وذمة ، وصداع ، وزيادة ضغط الدم ، وزيادة تواتر خروج البول من الظل غير الطبيعي.
في كثير من الأحيان في المرضى "في الموقف" يقوم الأطباء بتشخيص مرض الكلى الالتهابي ، الذي يتسم بتلف لحمة الكلى والحوض الكلوي والحوض الكلوي.
أو هنا آخر - مغص كلوي. عندما تظهر تكوينات صلبة شبيهة بالحجر في الأعضاء البولية ، تشعر المرأة بوضوح كيف:
لحسن الحظ ، غالبًا ما يكمن السبب الجذري لألم الحمل في التغيرات الفسيولوجية: يتكيف الجسم مع النمو داخل الرحم للطفل الذي لم يولد بعد.
عوامل أخرى مشتركة:
يحدد الفصل المحدد طبيعة آلام أسفل الظهر أثناء الحمل. يمكن أن يتعرض الظهر للاضطراب في وقت مبكر من 5-12 أسبوعًا. هذا يرجع إلى حقيقة أنه يتم إعادة بناء الجسم ، تبدأ الغدد الصماء في إفراز مواد نشطة بيولوجيًا (هرمونات) بنسب مختلفة. كما أن هناك التواء في الأربطة ، إزاحة للمفاصل ، لأنها ستتحمل ، كما يقولون ، "كاملة". بداية الحمل ، مع استثناءات نادرة ، مصحوبة بألم في منطقة أسفل الظهر لدى جميع الأمهات الحوامل.
كما أن الألم الحاد في أسفل الظهر أثناء الحمل في الأسبوع الثالث عشر والأسابيع اللاحقة يعذب النساء أيضًا: ويرجع ذلك إلى نمو الجنين. نتيجة للتحول في مركز الثقل ، ينحني الظهر بقوة أكبر ، وينتقل الحمل الأقصى إلى أسفل الظهر. يتم إطلاق ريلاكسين في الدم من المبايض ، مما يضعف الصفائح الليفية التي تربط عظام الحوض.
في الأسبوع 21-40 ، تتعرض أي امرأة في المستقبل تقريبًا لتأثير الألم الموهن في العمود الفقري القطني. التوطين - منطقة الحوض.
خلال هذه الفترة ، يقوم الأطباء بتشخيص نقص البوتاسيوم في جسم الأنثى ، وهو ما يفسر الألم الشديد. بالإضافة إلى ذلك ، مع اقتراب الأسبوع الأربعين ، يخفض الطفل رأسه ، مما يؤدي إلى انضغاط النهايات العصبية ، ونتيجة لذلك ، "الشعور بالضيق القطني".
الأسابيع الأخيرة من الحمل مصحوبة بألم في الظهر وأسفل البطن ، حيث تجري الاستعدادات للولادة.
من أجل القضاء على آلام الظهر أثناء الحمل في المراحل المتأخرة ، يتم ارتداء ضمادة قبل الولادة - حزام طبي مرن بدون عناصر صلبة لدعم أعضاء البطن والحوض.
مزايا هذه الضمادات:
ولكن ماذا أفعل مع تقلصات آلام أسفل الظهر أثناء الحمل عندما لا يعمل الحزام المطاطي؟ أولاً ، من الضروري استبعاد تحص بولي. ثانيًا ، تأكد من أن التقلصات عبارة عن تدريب. كلاهما من مسؤولية الأطباء ، لذلك يوصى بطلب المساعدة الطبية. قبل وصول سيارة الإسعاف أو زيارة عيادة الطبيب النسائي ، يجب أن تتخذي وضعًا مريحًا وتراقب أسلوب التنفس أثناء الانقباضات.
بعد تحديد الأعراض والأمراض الكامنة ، سيرسل الطبيب المريض لإجراء اختبارات البول. قد تضطر إلى الفحص على جهاز كمبيوتر أو ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي ، أو الخضوع للتصوير بالموجات فوق الصوتية.
إذا كان أسفل الظهر يؤلم قليلاً ، فهذا هو البديل من القاعدة ولا تحتاج إلى استخدام مسكنات الألم المضادة للالتهابات. في حالات أخرى ، تحتاج إلى استشارة أخصائي.
علاوة على ذلك ، قبل تعيين العلاج (الفردي) المناسب ، يجب توضيح سبب المرض.
ما سبب متلازمة الألم وطرق علاجها (انظر الجدول أدناه)
| سبب: | كيفية المعاملة: |
| التهاب في الكلى أو الجهاز البولي التناسلي | علاج السبب الجذري للألم علاجياً |
| شذوذ في تطور العمود الفقري | اكذب أكثر ، تحرك أقل. افركي المراهم الدافئة وضعي كمادات التدفئة |
| انقباض لا إرادي لواحدة أو مجموعة من العضلات | لممارسة تأثير ميكانيكي ورد الفعل على الظهر عن طريق الاحتكاك والاهتزاز والضغط على موقع توطين التشنجات. لا تتناول الأدوية |
| نقص البوتاسيوم | تناول الخضر والخضروات والفواكه التي تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم. حسب إرشادات الطبيب - إضافات خاصة |
| نقص الكالسيوم | تناول الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم ، والمشي في الخارج كثيرًا في الأيام المشمسة ، وتناول المغنيسيوم وفيتامين د للمساعدة على امتصاص الكالسيوم |
بغض النظر عن شدة الألم ، فإن المرأة الحامل ملزمة من أجل نفسها والطفل الذي لم يولد بعد باستشارة الطبيب ، وليس العلاج الذاتي.
حتى لا تعاني المرأة ، أثناء الحمل ، من الألم الذي لا يطاق المرتبط بألم في الظهر وأسفل الظهر ، يجب أن تلتزم ببعض التوصيات.
وتشمل هذه:
في 74 ٪ من النساء طوال فترة الحمل وحتى بعد عدة أشهر من الولادة ، لوحظ ألم في الظهر.
يمكن أن تحدث آلام الظهر بعد المشي لمسافات طويلة ، مع الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة ، أو حتى مع مجهود بدني بسيط. حسب طبيعة الألم وبعض التحليلات الإضافية ، من الممكن تحديد سبب الألم في الظهر.
رسم آلام أسفل الظهر.من حوالي 16 أسبوعًا من الحمل ، ينمو الرحم بنشاط. عندما يتضخم الرحم ، يمكن أن يضغط على الأعصاب والأوعية الدموية المحيطة بالعمود الفقري ، مما يسبب ألمًا في أسفل الظهر.
وجع ، وآلام أسفل الظهرالتي تهدأ بعد الراحة في وضع أفقي. مع زيادة حجم البطن ، يتحول مركز الثقل. في أغلب الأحيان ، بعد الأسبوع العشرين من الحمل ، تعاني النساء من آلام الظهر لأول مرة. الآن على المرأة الحامل أن تثني ظهرها أكثر في أسفل الظهر ، مما يؤدي إلى توزيع غير متساو للحمل على العمود الفقري. تتحمل منطقة أسفل الظهر معظم هذا الحمل ، وبالتالي تظهر الإحساس بالألم في الظهر.
ألم عجزي ، أكثر ثباتًا وطولاً(الراحة لا تخفف الألم ، يمكن أن يظهر في الليل ، مما يمنع الأم الحامل من النوم). ينتج الجسم الأصفر للمبيض وأنسجة الرحم والمشيمة نفسها هرمون ريلاكسين ، والذي يتم تحت تأثيره "تليين" مفاصل عظام الحوض وتمدد مفصل العانة. هذه هي الطريقة التي يتم بها تحضير الجسد الأنثوي للولادة: يتم توزيع الحوض ، مما يمنح الطفل الفرصة للمرور عبر قناة الولادة في الوقت المناسب وإرضاء الأم بميلادته.
يبدأ إفراز هرمون ريلاكسين في دم المرأة حتى أثناء فترة تعلق البويضة بجدار الرحم. إذا حكمنا من خلال اسمها ، فمن الواضح على الفور أنها تساهم في استرخاء شيء ما.
في الأسابيع الأولى من الحمل ، تم تصميم ريلاكسين لتقليل نشاط تقلص الرحم بحيث يمكن أن يحدث إدخال البويضة دون أي صعوبات.
علاوة على ذلك ، يهدف عملها إلى "تليين" مفاصل وأربطة حوض المرأة الصغير ، بحيث يمكن للطفل في المستقبل أن يمر بسهولة عبر قناة الولادة. وقبل الولادة نفسها ، يساهم في فتح البلعوم العنقي ، أي بداية المخاض.
آلام أسفل الظهر المتكررة تظهر لأول مرة بعد 37 أسبوعًا من الحمل... هذه هي ما يسمى بانقباضات تدريب براكستون هيكس ، والتي يتم ملاحظتها في أواخر الحمل. أيضًا في الثلث الثالث من الحمل ، تحدث آلام الظهر مع ضغط رأس الجنين على العمود الفقري للأم الحامل.
تفاقم آلام الظهرفي وجود مشاكل بالعمود الفقري من قبل. إذا كانت المرأة قد عانت سابقًا من آلام الظهر بسبب إصابة قديمة / كدمة في العمود الفقري أو بسبب أمراض في الجهاز العضلي الهيكلي ، فعندها يمكن أن تشعر نفسها أثناء الحمل بمشاكل صحية مزمنة.
مع القدم المسطحة ، وزيادة الوزن ، وارتداء الكعب العالي أو الأوتاد الضيقة ، يزداد الحمل على الجهاز العضلي الهيكلي ، مما قد يتسبب أيضًا في آلام الظهر أثناء الحمل.
آلام الظهر... تحدث آلام أسفل الظهر المفاجئة (غالبًا من جانب واحد) في أمراض الجهاز العضلي الهيكلي مثل الجنف وداء العظم الغضروفي وعرق النسا والقرص المنفتق وغيرها. غالبًا ما يكون ألمًا حادًا (يصفه المرضى بأنه "مثل البرق / الصدمة الكهربائية") ينتشر في الساق أو الأرداف. من الممكن أيضًا الشعور بوخز في الأصابع أو تنميل في الساق (وفقًا للمرضى ، "يبدو أنه قد تم إزالته").
السمة المميزة هي أن الألم يهدأ إذا تجمدت في مكانها ، أو حبست أنفاسك ، أو اتخذت "وضعية مضادة للألم" (على سبيل المثال ، الظهر مثني ، والجسم مائل قليلاً إلى الأمام).
ألم في جانب واحد من الظهر... يمكن أن تتحدث طبيعة الألم هذه عن الضغط على جذر العصب للنخاع الشوكي بسبب إزاحة الفقرات وأمراض الكلى: التهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة وتحص بولي ، وما إلى ذلك ، يتم وصف اختبار بول إضافي وفقًا لـ Nechiporenko ، أيضًا كموجات فوق صوتية للكلى والمثانة.
تقلصات أثناء التبول ، مغص كلوي ، بول غائم برائحة كريهة - كل هذا ، كقاعدة عامة ، يشير إلى مشاكل في الكلى.
لوحظ وجود آلام أسفل الظهر وسحب في أسفل البطن ونزيف... هذه هي الأعراض الشائعة لتهديد الإجهاض في بداية الحمل. في البداية ، يمكن أن يظهر الانهيار فقط مع شد أو ألم في أسفل الظهر ، وبعد بضعة أيام ، قد يبدأ نزيف بني ، وبعد ذلك سيحدث إجهاض تلقائي. لذلك ، راقب صحتك بعناية ، وعند ظهور الجص ، اتصل بسيارة إسعاف ، واشرح مخاوفك من فقدان طفلك.
يمكن أن تكون آلام أسفل الظهر في الثلث الثالث من الحمل بسبب قصر عنق الرحم وتوسع البلعوم الرحمي. إذا كان هناك تهديد بالولادة المبكرة ، فسيضع طبيب أمراض النساء حلقة خاصة (مفرزة تفريغ التوليد).
مع نبرة الرحم ، والتهاب الزوائد ، ويلاحظ أيضا آلام الظهر. لذلك ، لاستبعاد الأمراض المذكورة ، من الضروري الخضوع لفحص من قبل طبيب أمراض النساء وإجراء الموجات فوق الصوتية للرحم والزوائد (يفضل المهبل).
الأعراض المصاحبة للمشاكل:
1. لآلام الظهر الناتجة عن التغيرات الفسيولوجية في جسم المرأة الحامل.
وسادة للنساء الحوامل.هناك العديد من أنواع الوسائد "ذات البطون": على شكل C ، على شكل L ، على شكل U ، على شكل I ، وسادة U ، Boomerang ، وسادة دوارة وغيرها. تعمل هذه الوسائد على تطبيع النوم ودعم البطن وتخفيف توتر الظهر وتحسين الدورة الدموية.
بمساعدة الوسائد "المستديرة" ، ستكون عملية إطعام الطفل أكثر راحة ، ويمكن أيضًا استخدام الوسادة المنحنية على شكل حرف C كقصة لعب للطفل.
يمكن وضع وسادة الأسطوانة تحت قدميك لتخفيف التعب والتورم وتخفيف الألم والتشنجات.
ضمادة الأمومة (بعد الأسبوع العشرين)... ارتديها فوق الملابس الداخلية / الجسم / الجوارب الضيقة في وضع الاستلقاء ، ورفع الحوض ، أو الجلوس ، والانحناء للخلف قدر الإمكان. يجب أن يكون الجزء العريض من الحزام على أسفل الظهر مما يساعد على تخفيف الحمل عن العمود الفقري ، والجزء الضيق أسفل البطن والذي تم تصميمه لدعمه.
يجب ألا تلبس الضمادة أكثر من 3-4 ساعات متتالية (خذ فترات راحة من 30-40 دقيقة) ، وعند الراحة في وضع أفقي ، يجب إزالتها.
العافية والإجراءات التصالحية.إذا لم تكن هناك موانع ، فقد يوصي طبيب الأعصاب بإجراء التربية البدنية للنساء الحوامل في المنزل أو حضور دروس اليوغا ، والذهاب إلى المسبح ، حيث توجد تدريبات على التمارين الرياضية المائية للنساء الحوامل.
سيساعد التدليك الخفيف على تخفيف إجهاد عضلات الظهر. كطبيب ، لا أوصي بالعلاج اليدوي أثناء الحمل. يمكن أن يساعد كلاهما في التعامل مع آلام الظهر والأذى. يجب أن تثق بصحتك فقط للأخصائيين المؤهلين تأهيلاً عالياً الذين عملوا بالفعل مع النساء الحوامل عدة مرات ، لأن أدنى خطأ يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الحالة ، إلى انتهاك الفقرات ، وانضغاط العصب ، وفقدان الحساسية في بعض الأجزاء من الجسم ، أو حتى لشلل كامل.
لا يستطيع أخصائي تقويم العمود الفقري ، مثله مثل أي طبيب آخر ، أن يضمن أن العلاج سيساعد بالتأكيد ، ولكن نظرًا لأنه يتعلق بالحبل الشوكي ، ونتيجة للكائن الحي بأكمله ، وليس منطقة وعضوًا منفصلين ، فإن الخطر ليس له ما يبرره. لذلك ، فإن التدليك اللطيف الذي يقوم به الزوج المحب سيكون كافياً لإرخاء عضلات الظهر للأم المستقبلية.
2. لآلام الظهر الناتجة عن أمراض مختلفة.
إذا كنت تشك في تطور أي مرض في الجهاز العضلي الهيكلي ، فعليك طلب المساعدة من طبيب أعصاب وجراح عظام وجراح ، وفي حالة وجود مشاكل في الكلى - إلى طبيب المسالك البولية.
يوصف العلاج اعتمادًا على أسباب آلام الظهر.
أثناء الحمل ، تُحظر جميع الأدوية المسكنة للألم تقريبًا. لتقليل الألم في أسفل الظهر بسبب التشنجات الكلوية (مع التهاب المثانة والتهاب الحويضة وما إلى ذلك) ، سيساعد تناول No-shpa (1-2 حبة 2-3 مرات في اليوم). تأكد من زيارة طبيب المسالك البولية لتشخيص ووصف العلاج المناسب للأمراض الناشئة في الجهاز البولي.
مع مزيج من آلام الظهر والنزيف من الجهاز التناسلي ، عادة ما يشخص أطباء أمراض النساء خطر الإجهاض مع دخول المرأة الحامل إلى المستشفى لاحقًا. توصف الراحة الكاملة مع الالتزام بالراحة في الفراش ، وقطارة المغنيسيا (شموع Papaverine أو No-shpu في أقراص عندما يكون المريض في المنزل) وأخذ Duphaston أو Utrozhestan.
سيساعد محلول أو مرهم مينوفازين في تخفيف آلام الظهر الشديدة في حالة وجود مشاكل في الجهاز العضلي الهيكلي (لم يتم تحديد أي تأثير سلبي على الجنين في الممارسة الشخصية). هذا العلاج لا غنى عنه بشكل خاص لقرص العصب القطني.
لا تستخدمي المراهم الدافئة أثناء الحمل! تسبب زيادة في الدورة الدموية ، مما قد يؤدي إلى الإجهاض أو الولادة المبكرة.
في حالة وجود مشاكل في العمود الفقري ، فإن عدم تناول الأدوية سيساعد في تخفيف الحالة:
اجلس على أطرافك الأربعة مع وضع رأسك موازيًا للأرض والعينين متجهتين لأسفل - هذا هو وضع البداية. في نفس الوقت ، قم بقوس ظهرك بشكل قوس ، مثل القطة أثناء الغضب أو السخط ، واخفض رأسك لأسفل ، واضغط على ذقنك على صدرك. تجمد في هذا الوضع لبضع ثوان.
عد بسلاسة إلى وضع البداية ، ثم ثني ظهرك ببطء ، كما تفعل القطة بعد النوم (قم بشد نوع من القطط اللطيفة) ، واسحب رأسك للأعلى. تجمد في هذا الموقف مرة أخرى.
كرر التمرين المعقد 4-5 مرات.
اجلس على الكرة مع المباعدة بين ساقيك قليلًا للحصول على وضعية مريحة وثابتة. تناوب الجسد بالتناوب إلى اليسار ثم إلى اليمين. قم بإجراء الحركات ببطء 4-5 مرات في كل اتجاه.
يجب إجراء التمرين التالي لأول مرة تحت إشراف شريك يمكنه تحوط المرأة في حالة وجود صعوبة في أداء هذا التمرين. تحتاج إلى الاستلقاء مع ظهرك على الكرة. للقيام بذلك ، اجلس أولاً على حافته وتدحرج من وضعية الجلوس إلى وضعية الاستلقاء. لذلك سوف ينحني الظهر بشكل قوسي ، وسوف يتمدد العمود الفقري ، وستسقط الفقرات في مكانها ، وستتمدد عضلات الظهر ، وبالتالي الاسترخاء. يجب أن يتم هذا التمرين بانتظام ، حتى عندما يهدأ الألم.
تحتاج إلى الركوع أمام كرسي ، حيث تضع وسادة على المقعد ، وتغمر رأسك وكتفيك وصدرك عليه. يجب أن يتدلى البطن لأسفل دون لمس مقعد الكرسي.
يمكن إجراء تمرين مماثل باستخدام كرة القدم. اركع أمام الكرة واستلق عليها بصدرك. عانق الكرة أو ضع يديك عليها بطريقة مختلفة ، واستمر في هذا الوضع لمدة 10-15 ثانية ، حاول الاسترخاء.
في الختام ، ألاحظ أن معظم الأطباء ، مع وجود سبب غير واضح لآلام الظهر ، يتحدثون عن غسل الجنين للكالسيوم و "اقتراضه" من الهيكل العظمي للمرأة ، وهو أمر شائع أثناء الحمل ، حيث يصفون الكالسيوم على شكل أقراص.
لكن من الأفضل استخدام المنتجات الطبيعية الغنية بهذا العنصر الدقيق: الجبن مع القشدة الحامضة ؛ الجبن الصلب والمعالج سلطة الملفوف الأبيض مع الأعشاب ، مع رش بذور السمسم. المكسرات (اللوز والبندق) والفواكه المجففة (التين المجفف والتمر والمشمش المجفف والزبيب).
لا ينصح بالمشاركة في أخذ ، على سبيل المثال ، Calcium-D3 Nycomed. يتم ترسيب كمية زائدة من الكالسيوم في المشيمة ، مما يؤدي إلى شيخوخة الجسم ويجعلها غير مناسبة للحمل على المدى الطويل للطفل ، وهو ما يتم استبعاده عند استخدام الكالسيوم "الطبيعي".
بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي تناول الكالسيوم الزائد إلى تصلب عظام جمجمة الجنين قبل الأوان ، ونتيجة لذلك تؤدي إلى الولادة المؤلمة والصدمة.
بعد الأسبوع العشرين من الحمل ، يوصى بأخذ وضعية الكوع والركبة 2-3 مرات في اليوم لتحسين تدفق البول ، حيث يضغط الرحم المتنامي على الحالب ، وركود البول ويبدأ الانخماص في التطور (المرحلة الأولية من موه الكلية) ومضاعفاته في شكل التهاب الحويضة والكلية.
أيضًا ، من الفصل الثاني ، تعتاد على الاستلقاء على جانبك الأيسر مع ثني ساقيك عند الركبتين ، فمن الأفضل وضع وسادة خاصة تحت معدتك. وحول وضعية "على الظهر" حتى نهاية الحمل يجب نسيانها. يعتبر وضع "الاستلقاء" فقط موضعًا مقبولاً على الظهر ، ويجب أن يكون السطح صلبًا ومغطى بوسائد ناعمة في الأعلى.
اجعلها قاعدة للخروج من السرير المتدحرج ، والتقاط شيء من الأرض - القرفصاء ، ثني ركبتيك ، وفكهما عند الرفع (الانحناء للأمام ورفع الحمل عن الأرض غير مستحسن).
في مكان العمل ، ضع وسادة أو بكرة قماشية أسفل أسفل الظهر في ثني الظهر ، وضع كرسيًا صغيرًا أو دعامة خاصة تحت قدميك. تجنب الأحذية ذات الكعب العالي والأوتاد الضيقة. راقب وزنك ووظائف الكلى. استيفاء جميع هذه المتطلبات يمكن أن يخفف من آلام الظهر وتورم الساقين للمرأة الحامل.
